Крем гидрокортизон инструкция по применению

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых ацетиляторов»), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (мазь глазная 0,5%, уколы в ампулах суспензия для инъекций) лекарства для лечения аллергических и воспалительных заболеваний у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гидрокортизон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гидрокортизона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гидрокортизона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергических и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Гидрокортизон — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов.

Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана).

Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа.

Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

Предназначен для внутримышечного, внутри- и околосуставного введения, с целью оказания системного или местного противовоспалительного, а также противоаллергического действия. При внутрисуставном введении лечебный эффект наступает в течение 6-24 ч и длится несколько дней или недель.

При внутрисуставном и околосуставном введении гидрокортизон проникает в системный кровоток. Метаболизируется в печени в тетрагидрокортизон и тетрагидрокортизол, которые выводятся почками в конъюгированной форме. Проникает через плацентарный барьер.

• ревматические заболевания, сопровождающиеся артритами, в т.ч. остеоартроз при наличии синовита (за исключением туберкулезного, гонорейного, гнойного и других инфекционных артритов);
• ревматоидный артрит;
• плечелопаточный периартрит;
• бурсит;
• эпикондилит;
• тендовагинит;
• аллергические заболевания глаз (дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);
• воспалительные заболевания переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы (блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);
• термический и химический ожог глаз (после полной эпителизации дефектов роговицы);
• острая надпочечниковая недостаточность;
• аллергические реакции немедленного типа;
• астматический статус;
• профилактика и лечение шока;
• инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком;
• тиреотоксический криз;
• тиреоидит;
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, короткая или дополнительная терапия в остром периоде ревматических заболеваний;
• коллагеновые болезни;
• пузырчатка;
• буллезный герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга);
• полиморфная буллезная эритема;
• эксфолиативный дерматит;
• грибовидный микоз;
• тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита;
• тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз;
• симптоматический саркоидоз;
• синдром Леффлера, не поддающийся другим видам терапии;
• бериллиоз;
• очаговая или диссеминированная форма туберкулеза при одновременной противотуберкулезной химиотерапии;
• аспирационный пневмонит;
• вторичная тромбоцитопения взрослых;
• приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;
• эритробластопения;
• врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия;
• паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах взрослых;
• при острых лейкозах у детей;
• для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке;
• в критической стадии язвенного колита;
• туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией);
• трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда;
• бронхиальная астма;
• воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке;
• нейродермит;
• псориаз;
• почесуха;
• красный плоский бородавчатый лишай.

Мазь глазная 0,5%.

Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Мазь для наружного применения 1% (ухо, кожные покровы, нос).

Других форм будь-то таблетки или капли Гидрокортизона не существует, возможно, данные лекарства являются подделками.

Инструкция по применению и дозировка

В конъюнктивальный мешок вводят1 смглазной мази 2-3 раза в сутки.

Курс лечения 1-2 недели. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен.

Суспензия для инъекций

Интра- и периартикулярно (в сустав).

В один день можно вводить не более, чем в 3 сустава. Повторное введение инъекции возможно при соблюдении 3-недельного интервала. Введение непосредственно в сустав может оказать неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ, поэтому один и тот же сустав можно лечить не более 3 раз в год.

При тендините инъекцию следует вводить во влагалище сухожилия — непосредственно в сухожилие вводить нельзя. Не приемлем для системного лечения и для лечения ахиллова сухожилия.

Взрослым: в зависимости от величины сустава и тяжести заболевания, 5-50 мг интра- и периартикулярно. В/м взрослым препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в дозе 125-250 мг в сутки.

Детям: 5-30 мг в сутки, разделив на несколько доз. Разовая доза при периартикулярном введении детям в возрасте от 3 мес до 1 года: 25 мг, от 1 года до 6 лет: 25-50 мг, от 6 до 14 лет: 50-75 мг.

Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют внутривенно струйно, внутривенно капельно (в капельницах), редко — внутримышечно. Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение. Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) — 500 мг (вводится за 10 мин), затем повторно через каждые 2-6 ч, в зависимости от клинической ситуации. Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 ч, т.к. возможно развитие гипернатриемии. Детям — не менее 25 мг/кг в сутки. В виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. Внутримышечно — 125-250 мг в сутки.

Мазь для наружного использования

Наружно — 1-3 раза в сутки.

• стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
• угнетение функции надпочечников;
• синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии);
• задержка полового развития у детей;
• гипокальциемия;
• повышение массы тела;
• повышенное потоотделение;
• задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки);
• дезориентация;
• эйфория;
• галлюцинации;
• маниакально-депрессивный психоз;
• депрессия;
• паранойя;
• повышение внутричерепного давления;
• нервозность или беспокойство;
• бессонница;
• головокружение;
• головная боль;
• судороги;
• аритмии;
• брадикардия (вплоть до остановки сердца);
• развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности;
• повышение АД;
• при интракраниальном введении (в нос) — носовое кровотечение ;
• тошнота, рвота;
• стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• кровотечения и перфорация ЖКТ;
• повышение или снижение аппетита, метеоризм;
• икота;
• внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза);
• склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз;
• замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
• остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
• разрыв сухожилий мышц;
• снижение мышечной массы (атрофия);
• при внутрисуставном введении — усиление боли в суставе;
• стероидные угри;
• стрии;
• генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок) аллергические реакции;
• местные аллергические реакции;
• при парентеральном введении — жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции;
• при внутримышечном введении (особенно в дельтовидную мышцу) — атрофия кожи и подкожной клетчатки;
• синдром отмены;
• зуд;
• гиперемия;
• жжение;
• сухость;
• аллергический дерматит.

• повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения:

• предшествующая артропластика;
• патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов);
• внутрисуставной перелом кости;
• инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание;
• выраженный околосуставной остеопороз;
• отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например при остеоартрозе без синовита);
• выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз);
• нестабильность сустава как исход артрита;
• асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения:

• бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания;
• туберкулез кожи;
• кожные проявления сифилиса;
• опухоли кожи;
• поствакцинальный период;
• нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны);
• детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет);
• розацеа;
• вульгарные угри;
• периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии:

• бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз;
• туберкулезное поражение глаз;
• трахома;
• нарушение целостности глазного эпителия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что глюкокортикостероиды (ГКС) могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (3-4 степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.

Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом — повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином — усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом — усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых ацетиляторов»), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия — отеков и повышения АД.

НПВС и этанол (алкоголь) повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицин) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.

Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барра.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств — андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

Аналоги лекарственного препарата Гидрокортизон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Акортин;
• Гидрокортизон Никомед;
• Гидрокортизон Рихтер;
• Гидрокортизон-ПOС;
• Гидрокортизона ацетат;
• Кортейд;
• Кортеф;
• Латикорт;
• Локоид Крело;
• Локоид липокрем;
• Солу-Кортеф;
• Сополькорт Н.

Действующее вещество: 1 г гидрокортизона ацетата.

Гидрокортизон 1%

Производитель: ОАО «Биохимик» Республика Мордовия

Код АТС: D07AA02

Форма выпуска: Мягкие лекарственные формы. Мазь.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 1 г гидрокортизона ацетата.

Вспомогательные вещества: вазелин медицинский, ланолин безводный, пентол, кислота стеариновая, нипагин (метилпарагидроксибензоат), нипазол (пропилпарагидроксибензоат), вода очищенная.

Глюкокортикостероидная мазь для местного применения.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикоидным препаратом для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие.

Фармакокинетика. После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выделяется почками и с желчью

Показания к применению:

Гидрокортизон мазь 1% применяют при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробной этиологии: экземе, аллергическом и контактном дерматите, нейродермите, псориазе.

Способ применения и дозы:

Местно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней.

На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.

При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки)

Особенности применения:

Беременность и лактация. Глюкокортикостероиды проникают через плаценту. Воздействие на плод может быть особенно выраженным при нанесении препарата на большие поверхности.

Рекомендуется соблюдать особую осторожность при применении препарата в пе­риод беременности и лактации. Дети В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзион­ные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может раз­виться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При приме­нении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.

Следует избегать попадания мази в глаза. Детям до 12 лет препарат назна­чают только под строгим врачебным контролем. Если после 7 дней примене­ния не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препара­та, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с вра­чом.

При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности реко­мендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержани­ем К+; вводить в организм достаточное количество белка. Необходимо контролировать АД, содержание глюкозы в крови, свертывае­мость крови, диурез, массу тела больного, уровень кортизола плазмы.

Побочные действия:

Могут наблюдаться явления индивидуальной непереносимости в виде гиперемии, отечности и зуда в местах нанесения мази.

При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза.

Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие гиперкортицизма, как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.

Противопоказания:

Применение препарата противопоказано при повышенной чувствительности к гидрокортизону или другим компонентам препарата, при раневых, язвенных поражениях, бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях кожи, при туберкулезе кожи и сифилитических поражениях кожи. Розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит, опухоли кожи, детский возраст до 2 лет.

С осторожностью при сахарном диабете.

Препарат не назначают беременным .

Передозировка:

При длительном применении препарата в больших дозах возможно появле­ние симптомов гиперкортицизма.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска:

Мазь для наружного применения 1%. 10 г помещают в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Средняя цена онлайн * 27 р. (туба 10 г)

Гидрокортизон, мазь

Перечень структурных аналогов (с тем же активным веществом):

Перечень аналогов на базе других кортикостероидов:

При выборе аналогов, обращайте внимание на емкость тюбика.

Средняя цена онлайн * 27 р. (туба 10 г)

Инструкция по применению

Важно: препарат чувствителен к условиям хранения, рекомендуемая температура — 8–15 °C.

Препарат содержит глюкокортикостероидный гормон искусственного происхождения, что позволяет остановить патологические механизмы, а также восстановить поражённые участки кожи.

Гидрокортизон обладает противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим и противоотечным действиями.

Показания к применению

• воспалительные и аллергические кожные заболевания, характеризующиеся немикробной этиологией, а также наличием зуда;
• экзема;
• дерматиты аллергический и контактный;
• нейродермит;
• псориаз;
• эритродермия;
• почесуха;
• укусы насекомых;
• себорея.

Способ применения и дозы

Мазь следует наносить на поражённые кожные участки максимально тонким слоем, не реже двух раз в день. Продолжительность полного лечебного курса полностью зависит от характера и тяжести заболевания. Средний срок терапии составляет порядка десяти дней, а при осложнённой форме, срок лечения может быть пролонгирован до двадцати дней.

Применение мази у детей требует ограничения общей продолжительности лечения до двух недель в сочетании с исключением мероприятий, ведущих к усилению всасывания активного вещества, включая применение согревающих, фиксирующих и окклюзионных повязок.

Противопоказания

Препарат на основе гидрокортизона ацетата противопоказан:

• при повышенной чувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
• при наличии раневых и язвенных кожных поражений;
• при заболеваниях кожи бактериального, вирусного или грибкового характера;
• при кожной форме туберкулёза или сифилитических поражениях кожных покровов;
• при опухолевых изменениях кожи, а также розацее, вульгарных угрях, периоральном дерматите;
• при беременности и в период грудного вскармливания.

Абсолютным противопоказанием является детский возраст до двух лет.

Препарат подлежит использованию с особой осторожностью и под контролем врача при наличии:

• сахарного диабета;
• системных туберкулёзных поражений.

Побочные действия

Иногда наблюдается гиперемия, отёчность и зуд на участках нанесения. Длительное применение препарата может спровоцировать развитие вторичного инфекционного поражения кожи, а также атрофические изменения кожных покровов и гипертрихоз. Кроме того, продолжительное использование мази в сочетании с окклюзионной повязкой на значительных участках кожного поражения, может стать причиной развития симптомов, характерных для гиперкортицизма, что обусловлено проявлением резорбтивной активностью гидрокортизона.

Возникновение острой передозировки маловероятно, однако, чрезмерное или длительное применение препарата может стимулировать хроническую передозировку, сопровождающуюся симптомами гиперкортицизма. При передозировке необходимо назначение симптоматического лечения. Проявление токсического действия хронического характера требует постепенной отмены препарата.

Состав и фармакокинетика

Активное вещество представлено гидрокортизона ацетатом в количестве 1,0 грамма. Вспомогательными веществами, входящими в состав мази, являются:

• метилпарагидроксибензоат или нипагин в количестве 0,08 грамма;
• пропилпарагидроксибензоат или нипазол в количестве 0,02 грамма;
• вазелин в количестве 45 грамм;
• кислота стеариновая в количестве 3 грамма;
• безводный ланолин в количестве 10 грамм;
• пентаэритритил диолеат или пентол в количестве 5 грамм;
• очищенная вода до 100 грамм мази.

Особые указания

В случае применения мази у детей в области лица и с использованием окклюзионных повязок, общая продолжительность лечения не должна превышать четырнадцать дней. Детям в возрасте от двух до двенадцати лет препарат назначается только под наблюдением врача.

Если терапия с использованием мази в течение семи дней не привела к улучшению, то приём препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Длительное лечение, а также нанесение мази на значительную по площади кожную поверхность, требует назначения диеты и ограничением натрия на фоне повышения количества калия. Целесообразно введение в рацион достаточного количества белка.

Особое внимание следует уделить контролю артериального давления, содержанию глюкозы в крови, а также показателям свёртываемости крови, диурезу, массе тела больного и концентрации кортизола в плазме. Предупреждению инфекционных поражений способствует одновременное назначение антибактериальных и противогрибковых средств.

Срок хранения — 3 года, при температуре 8–15 °C, в недоступном для детей месте. Отпускается без рецепта.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

[su_quote cite=»Елена, город Москва»] Мазь «Гидрокортизон» отличается хорошей эффективностью, но, к сожалению, препарат гормональный. Приобретаю эту мазь для отца, у которого проблемное место — это локтевые суставы. Мазь ему помогает очень быстро. Кроме того, гидрокортизон также рекомендуется против высыпаний аллергического характера, и с этой целью я его применяю сама. Мазь «Гидрокортизон» достаточно быстро справляется с моей проблемой и спустя два дня высыпания сильно уменьшаются, а затем и вовсе исчезают. [/su_quote]

[su_quote cite=»Ольга, Спб»] Такой эффективный и современный препарат, как «Гидрокортизон» нужно иметь в домашней аптечке обязательно. Впервые в нашей семье о нём узнали, когда препарат в ампулах потребовался для ингаляций сыну при сильнейшем ларингоспазме. После мы узнали, что такой же препарат выпускается в форме мази. В этой форме я применяю препарат после укусов насекомых, и «Гидрокортизон» очень быстро снимает все негативные последствия в виде зуда и воспаления. [/su_quote]

[su_quote cite=»Татьяна Михайловна, Москва»] Я не сторонник самолечения и при обострении нейродермита обязательно консультируюсь у врачей, а также прохожу все необходимые исследования. Вот уже несколько лет врач прописывает мне мазь на основе гидрокортизона. Зная про аналоги, всё равно предпочитаю именно этот препарат, который меня ещё никогда не подводил. Очень довольна результатами его использования. [/su_quote]

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

ГИДРОКОРТИЗОН

Мазь глазная 0.5% белого, белого с желтоватым оттенком или желтого цвета.

Вспомогательные вещества: нипагин (метилпарагидроксибензоат или метилпарабен), вазелин.

3 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

ГКС для местного применения в офтальмологии. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в области воспаления.

— воспаление переднего отдела глаза при ненарушенном эпителии роговицы (травмы и хирургические вмешательства на глазном яблоке);

— воспаление на фоне химических и физических воздействий.

— вирусные, грибковые и инфекционные поражения глаз;

— нарушение целостности глазного эпителия;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии, сахарном диабете, беременности, в период лактации.

В конъюнктивальный мешок вводят по 1-2 см глазной мази 2-3 раза/сут.

Со стороны органа зрения: жжение, инъецированность склер; при длительном применении — задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, экзофтальм, склонность к развитию вторичной грибковой, бактериальной или вирусной инфекции глаз, трофические изменения роговицы.

До настоящего времени случаев передозировки не наблюдалось.

Повышается риск развития катаракты при применении на фоне ГКС антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна.

Одновременное применение ГКС с холиноблокаторами (в т.ч. антигистаминными препаратами, трициклическими антидепрессантами) и нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

Во время лечения препаратом не следует пользоваться контактными линзами.

При применении глазных капель интервал времени между их аппликацией и нанесением мази — не менее 15 мин.

При применении мази более 2 недель и наличии в анамнезе глаукомы следует контролировать внутриглазное давление.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение 30 мин после применения мази необходимо воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания.

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Принимать препарат при беременности рекомендуется не более 7-10 дней.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 5° до 15°С. Срок годности — 2 года.

баклаборатории анализы на дисбактериоз,соскобы с

Гидрокортизон – крем, мазь, раствор

месяцев,начались высыпания,на лице,которые постепенно

перешли на ноги все тело,лечили нас от диатеза,поставили

диагноз Атопический Дерматит,мы перепробовали все,что в

Тридерм,и т.д.облегчения не наступало ни от одного из

лечений.По собственной инициативе,за свои средства сдали в

баклаборатории анализы на дисбактериоз,соскобы с

носа,рта,всего тела.Обнаружили в больших количествах

Гемолизирующий Стафилококк и Кандида.Так же есть стафилококк

и в кишечнике.Идти опять к тем же бездарным врачам,которые

пол-года травили ребенка гормонами и держали на жестокой

диете нет желания.Что можно сделать в нашей ситуации?

врача, а не фармацевта.

При отсутствии эффекта — кортикостероидные гормоны внутрь (преднизолон, гидрокортизон), антигистаминные препараты (тавегил, телфаст, зиртек, кларитин, кларотадин); местно — анилиновые красители, мази с кортикостероидами (элоком, дипросалик и др.).

Показана витаминотерапия вит. B12.

Показана диета с исключением продуктов, содержащих глютен и лекарств, содержащих йод.

Зудящие кожные проявления исчезают после исключения из пищевого рациона глютена. Единственно правильным и широко используемым видом лечения ГД является безглютеновая диета, ограничение потребления поваренной соли и продуктов, которые могут содержать йод.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, не должна использоваться для лечения и не может рассматриваться в качестве официальной. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Обращайте внимание на указанные даты внесения сведений, информация может устаревать.

Данную мазь также используют для уменьшения воспаления, развившегося после химических поражений, а также травм и оперативных вмешательств (если не нарушена целостность эпителия роговицы).

ampuly-mvz-gidrokortizon/ ) » data-alias=»/drugs?id=ampuly-mvz-gidrokortizon/» class=»drugs»>Гидрокортизон

Гидрокортизон – это синтетический глюкокортикостероидный препарат, который оказывает противоотечное, противовоспалительное, десенсибилизирующее и противозудное воздействие.

Действующее вещество

Активным действующим веществом лекарственного средства является гидрокортизон.

Гидрокортизон. Показания к применению

Показаниями к применению Гидрокортизона являются:

• Шок (анафилактический или гемотрансфузионный),
• Артериальная гипотензия,
• Отек мозга,
• Ревматические и дегенеративные заболевания суставов,
• Первичная или вторичная острая недостаточность надпочечников,
• Тиреотоксический криз,
• Тяжелая форма бронхиальной астмы,
• Системная красная волчанка,
• Астматический статус,
• Острый гепатит,
• Печеночная кома,
• «Сенная» лихорадка,
• Контактный дерматит,
• Обострение язвенного колита,
• Обострение хронического регионального энтерита,
• Протеинурия и нарушение диуреза на фоне нефротического синдрома,
• Отравления агрессивными жидкостями (для профилактики возникновения рубцовых сужений в органах ЖКТ и уменьшения воспаления).

Мази и кремы Гидрокортизон показаны для терапии кожных заболеваний аллергического и воспалительного генеза, псориаза, экземы и нейродермита.

В офтальмологической практике Гидрокортизон в виде мази назначают при таких заболеваниях, как:

Данную мазь также используют для уменьшения воспаления, развившегося после химических поражений, а также травм и оперативных вмешательств (если не нарушена целостность эпителия роговицы).

Состав и форма выпуска

В настоящее время фармакологическими компаниями производится суспензия Гидрокортизон для внутрисуставных и внутримышечных инъекций. В 1 мл препарата содержится 25 мг активного вещества, а также лидокаина гидрохлорид и вспомогательные вещества. Суспензия поставляется в ампулах по 1 мл (5 или 10 штук в упаковке). Средство производится также в форме лиофилизата, предназначенного для приготовления раствора для внутривенных инъекций. Порошок поставляется во флаконах, в каждом из которых — по 100 или 500 мг гидрокортизона (в виде сукцината натрия). Для приготовления инъекционного раствора прилагается ампулы (2 или 4 мл) с бензиловым спиртом.

Гидрокортизон также можно приобрести таблетированной форме (таблетки по 10 мг в упаковках по 50 или 100 штук), в виде мази для наружного применения ( в тубах по 10 или 30 г), 0,1% или (по 15 г). В офтальмологической практике широко применяется глазная мазь Гидрокортизон (выпускается в тубах по 3 г). В состав мази входит ацетат гидрокортизона, а также дополнительные компоненты – очищенная вода, безводный ланолин, стеариновая кислота, медицинский вазелин, нипазол и нипагин.

Способ применения и дозировка

Жидкие лекарственные формы Гидрокортизона могут вводиться внутрь или около суставов, а также в/м (суспензия), в/в капельно или струйно (раствор для инъекций).

При острых состояниях для оказания неотложной помощи Гидрокортизон вводят пациенту внутривенно. Начальная доза составляет от 100 мл (вводится в течение 30 секунд) до 500 мг (время введения – 10 минут). В зависимости от выраженности клинических симптомов повторная доза назначается через каждые 2, 4 или 6 часов. Наиболее оптимальным считается введение 2/3 суточного объема (он составляет 1000-1500 мг) в утренние часы, а 1/3 – в середине дня. Высокие дозы можно вводить пациенты до его стабилизации, но не дольше 2-3 суток (во избежание развития гипернатриемии).

Дозы для детей определяются с учетом возраста и веса. Суточная доза – от 25 мг.

Мази и кремы предназначены для местного наружного применения; они наносятся непосредственно на пораженные участки кожных покровов. Кратность применения и продолжительность курсовой терапии определяется лечащим врачом.

При офтальмологических заболеваниях специальная глазная мазь закладывается в конъюнктивальный мешок по 1-2 см 1-3 раза в сутки.

Фармакологическое действие

Препарат Гидрокортизон оказывает стимулирующее действие на специфические глюкокортикостероидные рецепторы, что индуцирует процесс биосинтеза липокортина. Синтетический ГКС замедляет высвобождение интерферона и интерлейкинов, присутствующих в макрофагах и лимфоцитарных клетках. Под влиянием Гидрокортизона из эозинофилов практически перестают высвобождаться медиаторы воспаления, а синтез простагландинов и биотрансформация арахидоновой кислоты нарушаются. Благодаря данному препарату тормозится миграция лейкоцитов к очагу воспаления, а воспалительные инфильтраты уменьшаются.

Фармакодинамика

Гидрокортизон, попадающий в системный кровоток, связывается с протеинами плазмы (более 90%) и метаболизируется в печени. Экскретируется ГКС в виде метаболитов и, частично, в неизмененном виде через почки и кишечник. Время полувыведения в среднем составляет 1-2 часа.

При местном применении активное вещество мазей и кремов кумулируется в зернистом слое эпидермиса, где незначительная часть препарата биотрансформируется. С поверхности кожи Гидрокортизон может абсорбироваться и поступать в кровь.

Гидрокортизон. Противопоказания

Гидрокортизон нельзя назначать, если у пациента выявлены:

• Тяжелая форма гипертонии,
• Эпилепсия,
• Психические заболевания,
• Синдром Иценко-Кушинга,
• Туберкулез (активная форма),
• Сахарный диабет,
• Системные микозы,
• СПИД,
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• Индивидуальная повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам.
• Миастения,
• Метастазирующий рак,
• Скрытые очаги хронической инфекции.

Для лекарственных форм Гидрокортизона, предназначенных для наружного применения, противопоказаниями к применению являются раневые и язвенные поражения кожных покровов, сифилитические поражения и угревая сыпь (вульгарные угри), а также заболвания кожи вирусной и грибковой этиологии.

Побочные действия

На фоне применения Гидрокортизона могут развиваться различные побочные эффекты.

Возможны нарушения функциональной активности органов эндокринной системы, приводящие к манифестации стероидного диабета, подавлению роста в детском и подростковом возрасте, а также развитию гипофизарно-надпочечниковой недостаточности и синдрома Иценко-Кушинга. У женщин не исключена дисменорея.

У некоторых пациентов возникает стероидная миопатия, а также развивается остеопороз. В редких случаях наблюдается такое осложнение, как асептический некроз суставов.

Достаточно часто могут отмечаться диспепсические расстройства, боли в абдоминальной области. Хронические заболевания ЖКТ могут обостряться; возможно развитие панкреатита. Некоторые больные могут предъявлять жалобы на головную боль.

Под действием Гидрокортизона может угнетаться иммунная система и развиваться артериальная гипертензия. Возможны нарушения электролитного баланса и ухудшение зрения. При нанесении мазей и кремов в ряде случаев развивается контактная экзема, стероидные угри и пурпура, а при длительном применении — местная атрофия кожных покровов. Одновременное применение глазной мази Гидрокортизон с нейролептиками, азатиоприном и карбутамидом существенно повышает риск развития катаракты.

Передозировка Гидрокортизона приводит к усилению степени выраженности нежелательных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Эффективность Гидрокортизона уменьшается при одновременном приеме с антигистаминными и противоэпилептическими средствами (в т.ч. фенитоином), а также с барбитуратами и антибиотиком рифампицином. Парацетамол усиливает токсическое воздействие на печень, а НПВС повышают риск развития язвенных поражений слизистых оболочек органов пищеварительного тракта. Гидрокортизон потенцирут действие антикоагулятов, а активность салицилатов и антигипертензивных средств существенно снижает. Вероятность возникновения периферических отеков возрастает при параллельном применении анаболических стероидных препаратов. Действие синтетического ГКС усиливается также на фоне приема пероральных противозачаточных средств.

Беременность и лактация

Гидрокортизон при беременности и лактазии назначать нельзя в виде инъекций, а также перорально, поскольку препарат оказывает системное воздействие, проникает через гематоплацентарный барьер и может негативно повлиять на организм плода и грудного ребенка.

При использовании мазей и кремов для наружного применения длительность курсового лечения терапии не должна превышать 7–10 дней. Грудного ребенка в данном случае рекомендуется перевести на искусственное вскармливание.

Условия хранения и срок годности

Хранить Гидрокортизон нужно при температуре в диапазоне от +15 ° до 25 ° С.

Беречь от детей!

Срок годности суспензии для инъекций и порошка-лиофилизата для приготовления раствора – 5 лет со дня выпуска.

Глазную мазь Гидрокортизон хранят при температуре от +5° до +15°С. Срок годности данной лекарственной формы- 2 года.

Дополнительно

Гидрокортизон не назначают детям до 1 года, поскольку раствор содержит бензиловый спирт.

Во избежание возможных неврологических осложнений в период лечения Гидрокортизоном не рекомендуется вводить какие-либо вакцины. Для минимизации нарушений водно-электролитного баланса во время курсовой терапии пациентам показана особая диета с повышенным содержанием калия и пониженным содержанием натрия. Во время лечения необходимо контролировать свертываемость крови, суточный диурез, а также уровень содержания сахара в крови и артериальное давление.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.

Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Мазь Гидрокортизон 1% выпускается в алюминиевых тубах объемом 3 или 5 г в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Гидрокортизон мазь: инструкция по применению

Препарат Гидрокортизон представляет собой лекарственное средство из группы глюкокортикостероидных гормонов. Препарат обладает выраженным антиаллергическим, противовоспалительным, противоотечным, противошоковым воздействием и применяется, как внутренне, так и наружно.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Гидрокортизон выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Гидрокортизон мазь;
• Глазные капли;
• Таблетки;
• Глазная мазь Гидрокортизон;
• Флаконы с порошком для приготовления раствора для инъекций;
• Суспензия для внутримышечных и внутрисуставных уколов.

Главный действующим веществом препарата является гормон гидрокортизон.

Мазь Гидрокортизон 1% выпускается в алюминиевых тубах объемом 3 или 5 г в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Фармакологические свойства препарата

Гидрокортизон относится к группе синтетических глюкокортикостероидных гормональных препаратов для внутреннего и местного использования. Главное действующее вещество 1% мази обладает выраженным противовоспалительным, противоотечным, антиаллергичексим и антитоксическим воздействием.

При нанесении на поверхность кожи гидрокортизон быстро всасывается в системный кровоток, обеспечивая немедленный терапевтический эффект. Действующее вещество мази принимает активное участие в ряде сложных химических реакций, за счет которых замедляется освобождение медиаторов, провоцирующих воспалительный процесс.

Показания к применению

Мазь Гидрокортизон 1% назначают пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

• Воспалительные процессы кожи;
• Мокнущие плохо заживающие раны, не поддающиеся терапии;
• Дерматиты в период обострения с мокнущими очагами;
• Инфицированные раны.

В аптеках также можно встретить мазь Гидрокортизон 0,5%, ее еще называют глазной мазью. Препарат в данной дозировке назначают пациентам при следующих заболеваниях глаз:

Противопоказания к применению

Важно понимать, что препараты Гидрокортизон относятся к серьезным гормональным средствам, поэтому без назначения врача пользоваться ими нельзя! Перед началом терапии мазью следует внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, так как препарат имеет ряд следующих противопоказаний:

• Возраст детей до 2 лет;
• Недавно поставленные прививки;
• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• Открытые раневые поверхности, которые кровоточат;
• Акне или розовые угри;
• Нарушение целостности роговицы (при использовании глазной гидрокортизоновой мази);
• Воспалительные процессы слизистой оболочки рта или половых органов;
• Грибковые поражения кожного покрова или глаз.

Так как мазь Гидрокортизон в незначительном количестве всасывается в системный кровоток, то ее не назначают, или назначают с особенной осторожностью пациентам с сахарным диабетом, тяжелыми поражениями печени и почек, беременным женщинам и кормящим матерям.

Способ применения препарата и дозы

Мазь Гидрокортизон 1% наносят на пораженные участки кожи по показаниям врача тонким слоем. Препарат следует слегка втирать до полного впитывания, после чего тщательно вымыть руки с мылом. Мазь наносят только на чистую кожу от 1 до 3 раз в сутки, в зависимости от степени выраженности патологического процесса. Продолжительность курса терапии препаратом определяет врач в индивидуальном порядке, однако согласно инструкции лечение нельзя продолжать более 5 дней, так как организм быстро привыкает к гормонам, что может привести к развитию негативных реакций со стороны надпочечников.

Мазь Гидрокортизон 0,5% используется при заболеваниях глаз инфекционного или воспалительного характера при условии целостности роговицы. Препарат наносят тонкой полоской на нижний внутренний край века, не касаясь колпачком слизистой оболочки, после чего пациент закрывает глаз и слегка массирует веко для равномерного распределения мази по глазному яблоку. Количество нанесений препарата в сутки варьируется от 1 до 4 раз в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма пациента. Продолжительность курса терапии не должна превышать 3-5 дней.

Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания

Использование мази Гидрокортизон в 1 триместре беременности у женщин противопоказано из-за отсутствия достоверной информации относительно безопасности гормона на внутриутробное развитие плода.

Применение мази во 2 и 3 триместрах возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери будет намного выше, чем возможный риск для плода. Препарат используется под строгим контролем врача с постоянным наблюдением за течением беременности и развитием плода. При появлении малейших побочных эффектов лечение препаратом отменяют.

Применение мази в период лактации возможно только по показаниям и под строгим контролем врача.

Побочные эффекты

На фоне использовании мази Гидрокортизон у пациента возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Жжение и выраженный зуд в месте нанесения мази;
• Покраснение кожи и развитие местной аллергической реакции при индивидуальной гиперчувствительности к гидрокортизону;
• Экзофтальм, глаукома, катаракта (при использовании глазной мази Гидрокортизон).

Передозировка препаратом

Как правило, передозировка мазью случается очень редко. При использовании гидрокортизоновой мази более 10 дней у пациента возможно развитие следующих нарушений:

• Повышения уровня глюкозы в крови;
• Нарушение менструальной функции у женщин;
• Задержка роста (при использовании препарата в педиатрической практике);
• Нарушение в работе надпочечников;
• Аллергические реакции кожи;
• Нарушение зрительной функции (при использовании глазной гидрокортизоновой мази);
• Плохое заживление ран на фоне привыкания к препарату.

Кроме этого при длительном использовании гидрокортизоновой мази у пациента возможно появление стойкого повышения артериального давления, развитие васкулитов, нарушение водно-электролитного обмена.

Особые указания

Препарат Гидрокортизон в любой его лекарственной форме не следует использовать более 3 суток, в крайнем случае – не более 5 дней. Терапию препаратом следует отменять постепенно: смешивания мазь Гидрокортизон с обычным кремом, ежедневно увеличивая дозу крема и уменьшая количество мази. Таким образом, воздействие на надпочечники будет минимальным.

При отсутствии ожидаемого эффекта на фоне лечения мазью уже в 1-2 сутки от начала терапии, пациенту следует обратиться к врачу повторно с целью уточнения диагноза и адекватности назначенной терапии.

При использовании глазной гидрокортизоновой мази пациентам, носящим контактные линзы, следует от них отказаться на период терапии.

Аналоги мази Гидрокортизон

К аналогичным по своему терапевтическому действию и составу с мазью гидрокортизон относятся следующие препараты:

Условия отпуска и хранения препарата

Препарат отпускается в аптеках без рецепта от врача. Хранить мазь Гидрокортизон следует в недоступном для детей месте при температуре не более 20 градусов. Срок годности лекарства в форме мази составляет 2 года со дня даты производства, по истечению которой препарат следует выбросить.

Средняя стоимость препарата гидрокортизон в форме мази в аптеках Москвы составляет 25-40 рублей.

Положительные отзывы пациентов не должны являться поводом для проведения самостоятельного лечения. У лекарственного средства есть большой список противопоказаний, которые разнятся в зависимости от формы выпуска препарата:

Гидрокортизон – инструкция по применению

При надпочечниковой недостаточности врачи часто назначают Гидрокортизон. Этот гормональный препарат обладает противовоспалительным, противошоковым и противоаллергическим действием, обладает иммунодепрессивными свойствами. Если начался воспалительный процесс в суставах, пациент жалуется на отеки ног или появились кожные высыпания, врачи часто назначают Гидрокортизон – инструкция по применению которого обязательна к изучению.

Что такое Гидрокортизон

Гидрокортизон – это глюкокортикостероид (гормон коры надпочечников), который принимает непосредственное участие в углеводном и белковом обмене. Гидрокортизон по принципу действия аналогичен кортизону, но обладает большей активностью. Препарат оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее воздействие, обладает противошоковыми и антитоксическими свойствами, иммунодепрессивным эффектом.

Состав и форма выпуска

Выпускается в трех формах: крем для наружного использования, раствор для инъекций и мазь для глаз 0,5%. Каждая из них имеет свои показания для назначения, побочные эффекты и список противопоказаний. В упаковке с препаратами всегда есть инструкция по применению. Подробный состав каждой формы описан в таблице:

Мазь глазная, 1грамм

Средство для наружного применения, 100 грамм

гидрокортизон ацетат 5 мг

гидрокортизон ацетат 1 г

гидрокортизон ацетат 25 мг

метилоксибензоат, белый вазелин

пропиленгликоль, повидон, хлорид натрия, вода для инъекций, собритол, бензиловый спирт

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты способствуют снижению чувствительности, оказывают местное гипертермическое воздействие на кожу, уменьшают проницаемость капилляров. Противовоспалительная активность основана на торможении миграции лимфоцитов к очагу воспаления, замедлении роста клеток соединительной и лимфоидной ткани, активизации инсулина. Препарат оказывает продолжительный лечебный эффект.

После внутривенного введения эффект проявляется через час, а его продолжительность варьируется. При необходимости поддержания высокой концентрации активных веществ в плазме крови препарат вводят каждые 4-6 часов. Метаболизм активных компонентов происходит в печени. Мазь проникает через кожу, незначительно абсорбируется в системном кровотоке. Часть гидрокортизона и метаболиты выводятся с мочой и желчью.

Показания к применению

При негнойных воспалительных процессах на коже назначают мазь Гидрокортизон, а инъекции помогают справиться с болями в суставах. Согласно инструкции по применению, разные формы Гидрокортизона целесообразно использовать:

• Для заместительной терапии и при лечении таких заболеваний, как:
  1. недостаточность надпочечников;
  2. артериальная гипотензия;
  3. печеночная кома;
  4. болезнь Аддисона;
  5. тиреотоксический криз;
  6. шоковое состояние при травме или кардиогенного характера;
  7. сенная лихорадка;
  8. отек гортани;
  9. хроническая астма;
  10. обострение болезни Крона или язвенного колита;
  11. спондилит;
  12. периартрит печеночного типа;
  13. дерматомиозит;
  14. ревматический кардит.
• Для внутрисуставных инъекций или парентерального введения:
  1. синдром запястного канала;
  2. эпикондилит;
  3. острый бурсит;
  4. реактивный синовит;
  5. остеоартрит, вызванный травмой;
  6. тендосиновит;
  7. при отравлениях крепкими кислотами, хинином, хлором, фосфорорганическими веществами.
• Местное использование мази:
  1. почесуха;
  2. экзема;
  3. себорейный, аллергический, эксфолиативный дерматит;
  4. псориаз;
  5. укусы насекомых;
  6. нейродермит;
  7. зудящие и фотодерматозы;
  8. генитальный зуд.
• В форме глазной мази:
  1. блефарит или аллергический конъюнктивит;
  2. ирит;
  3. ожоги;
  4. иридоциклит в подострой и острой стадии;
  5. дерматит кожи вокруг глаз;
  6. кератит;
  7. хориоидит;
  8. реабилитационный период после проведенной операции на глазах.

Способ применения и дозировка

Препарат Гидрокортизон используют наружно и для инъекций. Раствор можно вводить подкожно, внутримышечно, внутриартикулярным и периартикулярным способом. Дозировка препарата зависит от формы выпуска лекарства, поставленного диагноза, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. В любом случае, перед началом лечения необходимо детально ознакомиться с инструкцией.

Мазь Гидрокортизон

Минимальное время использование мази – 6 дней. Если за этот период лечебный эффект достигнут не был, курс продлевают до 10 суток, а при хроническом течении болезни до 20 дней. Наносят средство тонким слоем, не втирая, на пораженные участки тела по 2-3 раза в сутки. При гипертрофии сверху накладывают окклюзивную повязку, которую снимают через 24-48 часов. В отличие от мази крем с гидрокортизоном (Никомед), согласно инструкции, можно использовать при солнечных ожогах, для лечения опрелостей у детей.

Глазная мазь

Небольшое количество мази закладывать в конъюнктивальный мешок нижнего века 3 раза в сутки. После проведения процедуры глаза закрывают. Длительность использования мази для глаз по инструкции – 2 недели. Курс при необходимости может быть продлен по усмотрению врача. На время лечения стоит отказаться от ношения контактных линз. При одновременном использовании глазных капель мазь наносится через 15 минут после закапывания. На протяжении лечения необходимо контролировать внутриглазное давление.

Гидрокортизоновая суспензия

Порошок гемисукцинат перед началом использования необходимо развести в растворе. Для экстренной нормализации состояния пациента гидрокортизоновую суспензию вводят внутривенно. В первые 30 секунд вводится 100 мг раствора, при необходимости через 10 минут дозу увеличивают до 500 мг. Введение повторяется каждые 2-6 часов. Максимальная суточная дозировка – 1000-1500 мг. При необходимости проведения длительной терапии кортикостероидами предпочтение стоит отдать другому препарату, который не провоцирует задержку натрия.

Суспензию можно использовать для ингаляций, заливая раствор в специальное отверстие небулайзера. При этом стоит учесть, что его действие будет не местным, а системным. Суточная доза в этом случае не должна быть более 25 мг, а максимальный курс лечения – 5 дней.

Гидрокортизон в ампулах

Гидрокортизон раствор перед использованием необходимо встряхнуть. Вводят препарат в ампулах глубоко в ягодичную мышцу. Минимальная разовая доза – 50-300 мг, максимальная – не более 1500 мг в сутки. При тяжелых состояниях пациента вводят по 150 мг каждые 4 часа на протяжении первых двух дней, затем каждые 8 часов. Детям раствор вводят из расчета 1-2 мг на 1 кг веса, максимальная доза 6-9 мг на 1 кг массы тела. В инструкции указано, что максимальное количество инъекций за курс лечения 3-5.

Ультразвук, фонофорез и электрофорез

Лечения глюкокортикостероидами может быть дополнено проведением физиотерапевтических процедур. К примеру, ультразвук используется не только в диагностических целях, но и в качестве инструмента лечения. В этом случае вместо обычного геля для ультразвуковой эмиссии используют Гидрокортизон мазь для наружного применения. Считается, что ультразвук помогает активным веществам глубже проникнуть в ткани. Однако у такого лечения есть свои противопоказания:

• системные болезни кожи;
• гипертензия 3 степени;
• нарушение сердечного ритма;
• психоневрозы;
• онкология;
• атеросклероз;
• гнойниковые поражения кожи;
• остеопороз;
• сахарный диабет;
• миопатия;
• язва.

Процедура фонофореза с точки зрения медицины мало отличается от ультразвука. Разница состоит лишь в способе ее проведения. Лекарственное средство вводят внутримышечно в поврежденный участок, а после воздействуют на него высокочастотными колебаниями. Для данной процедуры используют суспензию 5 мл, по 25 грамм вазелина и ланолина. Электрофорез – это метод воздействия на организм пациента с помощью постоянного тока и вводимых вместе с ним лекарственных средств. Для проведения процедуры используют лекарство в ампулах. Список показаний для ее назначения следующий:

• ревматоидный артрит и прочие заболевания ревматического характера;
• травмы конечностей;
• артроз;
• дерматологические болезни и их осложнения в виде шрамов или рубцов;
• бурсит;
• тендовагинит.

Особые указания

При использовании мази для наружного использования следует избегать ее попадания в глаза и на слизистые оболочки. При длительном лечении Гидрокортизоном, согласно инструкции, рекомендуется соблюдать диету с ограничением натрия, повышением калийсодержащих продуктов и белка. Чтобы предотвратить инфекционные поражения кожи лекарство следует назначать совместно с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

При беременности

Проводимые экспериментальные исследования показали, что глюкокортикостероиды могут провоцировать нарушения развития плода, но в настоящий момент четкого подтверждения этого факта установлено не было. Применение препарата по инструкции при беременности целесообразно, только когда угроза жизни матери превышает риски для плода. Во время лактации следует решить с врачом вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

Подавление функции коры надпочечников в детском возрасте может развиться стремительно. Вместе с этим часто наблюдается пониженная секреция гормона роста. Для предотвращения таких последствий Гидрокортизон назначается только детям старше 12 лет. Если лекарство необходимо наносить на лицо или для закрепления эффекта нужно использовать окклюзионные повязки, то курс лечения не должен превышать 4 недель.

Лекарственное взаимодействие

Препарат способен увеличить клиренс (показатель скорости очищения организма) ацетилсалициловой кислоты и уменьшить концентрацию салицилатов. Действие лекарства при внутривенном или внутримышечном введении ослабляет антигистаминные и противоэпилептические средства. При использовании препарата с диуретиками усиливается гипокалиемия, с амфотерицином В может развиться сердечная недостаточность. Гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов. При взаимодействии с иммунодепрессантами есть риск инфекций.

Побочные действия

Отзывы пациентов свидетельствуют, что при использовании лекарственного средства по инструкции негативные эффекты возникают очень редко. Частота развития и выраженность побочных реакций, согласно инструкции, зависят от выбранной формы препарата:

• Средство в ампулах вызывает:
  1. задержку натрия;
  2. сердечную недостаточность застойного характера;
  3. нарушение ритма сердца;
  4. стероидную миопатию;
  5. стероидный диабет;
  6. некроз головок костей;
  7. панкреатит;
  8. петехию;
  9. язвенные поражения ЖКТ;
  10. остеопороз;
  11. судороги;
  12. психические расстройства;
  13. нарушение менструального цикла;
  14. синдром Иценко-Кушинга;
  15. повышается риск получения инфекционных заболеваний.
• Наружное использование мази провоцирует:
  1. гипермию;
  2. жжение;
  3. аллергические реакции;
  4. отечность;
  5. депигментацию эпидермиса;
  6. зуд и сухость кожи;
  7. атрофию;
  8. сыпь.
• Лекарство для глаз может спровоцировать:
  1. жжение;
  2. экзему век;
  3. стероидную глаукому;
  4. катаракту;
  5. дерматоконъюнктивит;
  6. перфорацию роговицы.

Передозировка

При длительном внутримышечном или внутривенном введении препарата может произойти полное угнетение функций коры надпочечников. Передозировка лекарственным средством сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечением. При этом у пациента наблюдается задержка натрия и воды в организме, но чрезмерное выведение калия. При местном использовании мази передозировка маловероятна, но от длительного лечения возможно усиление побочных реакций.

Противопоказания

Положительные отзывы пациентов не должны являться поводом для проведения самостоятельного лечения. У лекарственного средства есть большой список противопоказаний, которые разнятся в зависимости от формы выпуска препарата:

• внутримышечно или внутривенно раствор запрещено использовать при:
  1. болезни Иценко-Кушинга;
  2. повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
  3. эпилепсии;
  4. воспалении почки;
  5. остеопорозе;
  6. язвенных болезнях;
  7. нефрите;
  8. психозах;
  9. латентном туберкулезе;
  10. микозах;
  11. СПИДе;
  12. почечной недостаточности;
  13. сахарном диабете;
  14. детям до 1 года.
• Использование наружной мази противопоказано при:
  1. вирусных или грибковых инфекциях кожи;
  2. бактериальных заболеваниях кожи;
  3. активной форме туберкулеза кожи;
  4. сифилисе;
  5. наличии открытых ран или трофических язв;
  6. вульгарных угрях;
  7. опухолях;
  8. розацеи;
  9. детям до двух лет.
• Мазь для глаз не назначается при:
  1. трахоме;
  2. нарушениях целостности покрова роговицы;
  3. вирусных заболеваниях;
  4. гнойной, грибковой или туберкулезной инфекции глаз.

Условия продажи и хранения

В виде мази для глаза или для наружного применения средство отпускается без рецепта врача. Суспензию можно купить в аптеке только при наличии рецепта. Температура хранения ампул не должна превышать 25 градусов, для мази – 15 градусов. Хранить раствор во флаконах можно до 5 лет, мазь – 3 года.

При наличии противопоказаний следует подобрать другой препарат, схожий по фармакологическим свойствам. В аптеках можно купить такие аналоги от отечественных и зарубежных производителей:

• таблетки Кортеф;
• порошок для инъекций во флаконах Солу-Кортеф;
• раствор для уколов Сополькорт Н;
• мазь Аскортин;
• Кортейд;
• Латикорт;
• Гиоксизон;
• Липокрем Ликоид.

Цена Гидрокортизона

Приобрести препарат можно в аптеках, заказать по каталогу у официального производителя или сделать покупку в интернет-магазине. Цены зависят от формы выпуска препарата и ценообразования в конкретном регионе страны. Средняя стоимость лекарства в Москве указана в таблице:

Источники: http://instrukciya-otzyvy.ru/206-gidrokortizon-po-primeneniyu-analogi-maz-glaznaya-ukoly-v-ampulah-suspenziya-dlya-inekciy.htmlhttp://www.24farm.ru/preparats/gidrokortizon_biohimik/http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/gidrokortizon-maz/http://health.mail.ru/drug/gidrokortizon/http://www.webapteka.ru/drugbase/name1566_desc611.htmlhttp://www.academ-clinic.ru/drugs/ampuly-mvz-gidrokortizon/http://bezboleznej.ru/gidrokortizonhttp://vrachmedik.ru/663-gidrokortizon-instrukciya-po-primeneniyu.html

---