30.07.2018      623      0
 

Можно ли при чесотке купаться


Длительность жизни чесоточного клеща вне тела человека при комнатной температуре составляет от 5 до 14 дней. При внешней температуре 60°С клещи погибают в течение 1 ч, а при кипячении или температуре ниже 0°С – практически сразу. Яйца чесоточных клещей более устойчивы к внешним воздействиям.

Ваш дерматолог

Ответы на 9 актуальных вопросов о чесотке.

Что такое чесотка?

Чесотка – заразное кожное заболевание, передающееся от человека к человеку. Возбудителем чесотки является чесоточный клещ, паразитирующий внутри кожи человека.

Не следует считать чесотку исключительно «болезнью бомжей», в настоящее время она нередко встречается во вполне социально благополучных семьях.

Как быстро проявляется чесотка после заражения?

Инкубационный период при чесотке (период от момента попадания чесоточного клеща на кожу до появления зуда и кожных высыпаний) может быть от нескольких дней до двух месяцев, но чаще всего он продолжается 1-2 недели.

Как можно заразиться чесоткой?

Заражение чесоткой происходит при передаче чесоточного клеща от больного человека здоровому посредством прямого контакта или опосредованно (через предметы, которыми пользовался больной). Чесотка чаще всего передается половом контакте, через белье и постельные принадлежности, возможно заражение через матрасы и одеяла в поездах, гостиницах, больницах и т. п.

В детских коллективах чесотка может передаваться через мягкие игрушки, письменные принадлежности, спортивный инвентарь.

Как чесотка проявляется на коже?

Основными являются два признака – зуд и кожные высыпания.

Однако, зуд может сильно варьироваться по интенсивности (вплоть до полного его отсутствия), а «классические» высыпания на коже в виде «чесоточных ходов» встречаются редко.

Зудом и кожными высыпаниями сопровождаются и большинство других кожных заболеваний, поэтому нередко постановка диагноза «чесотка» является непростой задачей даже для врача – дерматолога. Для примера могу привести случай из собственной практики, когда консилиум из пяти дерматологов (!) осматривал и обследовал пациента неоднократно на протяжении месяца (!) и не мог поставить диагноз «чесотка», поскольку заболевание протекало «атипично».

Я думаю, что у меня чесотка, каким лекарством лучше обработаться?

Для лечения чесотки существует несколько препаратов: мазь и эмульсия бензилбензоата, растворы «по Демьяновичу», мазь Вилькинсона, серная мазь, лосьон линдана, кротамитон (эуракс), спрегаль, медифокс.

Выбор конкретного противочесоточного средства должен производиться врачом в соответствии со стадией заболевания, типом кожи пациента, его возрастом, наличием осложнений заболевания. «Универсального» противочесоточного лекарства пока не существует.

Категорически не рекомендую заниматься «самодиагностикой» и «самолечением» чесотки по следующим причинам:

  1. Если Вы обработаете противочесоточным средством кожу при заболевании, не являющемся чесоткой, скорее всего это приведёт к обострению кожного процесса в связи с тем, что любое противочесоточное средство по определению является ядом, убивающим чесоточного клеща и, соответственно, обладает раздражающим действием на кожу.

После лечения чесотки зуд и высыпания сохраняются. Что делать?

Зуд и высыпания после лечения чесотки сохраняются почти всегда, но причины могут быть различными:

  • После излеченной чесотки зуд различной интенсивности может сохраняться от нескольких дней до нескольких месяцев (при развитии такого осложнения как «постскабиозная лимфоплазия»). Чесоточные высыпания проходят также постепенно, уже после окончания лечения.

Вывод один – после лечения необходимо обратиться к тому же врачу, который назначал лечение чесотки.

Для того, чтобы облегчить врачу задачу по установлению «критериев излеченности» чесотки после лечения, хорошо сделать фотографии наиболее типичных высыпаний (как правило это живот, запястья) с достаточно близкого расстояния до начала лечения. Тогда будет проще судить о том, появляются новые чесоточные высыпания после окончания лечения или нет.

Чего не следует делать — это «назначать себе» дополнительный курс лечения противочесоточным препаратом.

После лечения чесотка не прошла, почему такое происходит?

Лечение может быть неудачным по нескольким причинам:

  • Противочесоточное средство применено неправильно, обработаны не все участки тела, использовано слишком мало средства или оно неравномерно распределено по поверхности кожи.

Как правильно обрабатываться противочесоточными средствами?

Врач назначил Вам лечение одним из противочесоточных препаратов. При лечении следует следовать рекомендациям лечащего врача, а также содержанию инструкции к препарату. Если назначение врача не совпадает с инструкцией (например, в инструкции говорится, что достаточно однократного применения лекарства, а врач назначил несколько обработок) лучше следовать рекомендациям врача.

Для всех лекарственных средств, применяемых для лечения чесотки есть общие правила применения:

  • Противочесоточные средства обычно наносятся вечером, лучше перед сном.

Как правильно проводить дезинфекцию при чесотке?

Длительность жизни чесоточного клеща вне тела человека при комнатной температуре составляет от 5 до 14 дней. При внешней температуре 60°С клещи погибают в течение 1 ч, а при кипячении или температуре ниже 0°С – практически сразу. Яйца чесоточных клещей более устойчивы к внешним воздействиям.

Для исключения возможности повторного заражения чесоткой от собственных вещей производятся следующие мероприятия:

  • У каждого пациента обязательно должны быть отдельная кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (полотенце, мочалка).
  • Обеззараживание постельных принадлежностей, нательного белья и полотенец осуществляется в растворе стирального порошка в течение 5-10 минут с момента закипания или замачиванием на час в хлорсодержащих растворах.
  • Верхнюю одежду (платья, брюки, костюмы, джемпера и т. п.) обеззараживают проглаживанием с обеих сторон горячим утюгом (желательно с паром).
  • Вещи, не подлежащие термической обработке, могут быть вывешены на открытый воздух не менее чем на 5-7 дней, а при отрицательной температуре достаточно одних суток.
  • Подушки, матрас, одеяла, верхнюю одежду можно поместить в хорошо проветриваемое помещение на 5-7 дней, прогладить утюгом с паром или использовать препарат «А-ПАР».
  • Для дезинфекции некоторых вещей (детские игрушки, обувь, одежда) можно применять способ временного исключения из пользования, для чего их помещают не менее, чем на 7 дней в герметически завязанные полиэтиленовые пакеты.
  • Мягкую мебель можно обрабатывать утюгом с паром или препаратом «А-ПАР».
  • В квартире необходимо провести влажную уборку, мытье полов с мылом, 1-2% раствором соды или добавлением дезинфицирующих средств, обращая особое внимание на дверные ручки, подлокотники кресел и т. п.
  • Дезинфекция проводится одновременно с началом лечения чесотки. После завершения лечения повторно обрабатываются вещи, которыми пользовался больной во время лечения.

На вопросы о чесотке отвечал владелец сайта, при ответах были использованы литературные источники:

Далеко не во всякой инструкции к наружному лекарственному средству указывается сколько его нужно наносить на кожу. Часто встречаются рекомендации «наносить тонким слоем». А понятие о «тонком слое» у каждого пациента своё. Так сколько же мазать мази?

Обычно, после посещения врача, у пациента остаётся листочек со списком лекарств и рекомендаций, в редких случаях — рецепт. Обращаясь с ним в аптеку часто выясняется, что выписан препарат «Х», а форма его выпуска не указана. Провизор спрашивает: «Вам мазь или крем с таким же названием?». Как выбрать?

Одним из самых простых и эффективных методов наружного лечения некоторых кожных заболеваний являются примочки. Они назначаются дерматологами при мокнущих островоспалительных процессах на коже (контактных и аллергических дерматитах, экземе, микробных заболеваниях кожи и др). Как же их правильно делать?

Пациент, которому поставлен диагноз «атопический дерматит» получает от врача множество рекомендаций: по соблюдению диеты, правилам ухода за кожей, наружному и внутреннему лечению. Нередко вопросы организации быта остаются вне зоны внимания как врача, так и пациента. В данном материале собраны наиболее актуальные рекомендации по этому вопросу.

При выявленном аллергическом заболевании кожи, как правило, назначается элиминационная (исключающая) диета. Если конкретный аллерген не выявлен, то список того, что есть нельзя получается очень большим. Что же можно кушать?

Псориаз, как и другие хронические заболевания протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Как добиться того, чтобы обострения псориаза происходили как можно реже? Здесь собраны рекомендации, которые могут помочь сделать «светлый промежуток» максимально длительным.

Несмотря на то, что дозировка, кратность приёма, противопоказания и т. п. различаются в зависимости от конкретного препарата, я собрал здесь общие рекомендации по применению антибиотиков, которые можно отнести к любому антибактериальному лекарству.

Надеюсь, все знают о том, что при лечении грибковых заболеваний стоп дезинфекция обуви необходима. В этом совете — ответы на вопросы: «Какие средства можно использовать для дезинфекции?» и «Как обрабатывать обувь правильно?».

Инкубационный период заболевания составляет от одной до двух недель, а клинические проявления связаны с внедрением самки клеща в роговой слой эпидермиса и последующим образованием ходов, в которых она откладывает яйца.

Можно ли мыться при чесотке?

Вопрос, можно ли мыться при чесотке, волнует большинство из тех, кто столкнулся с данным заболеванием впервые. Попробуем с этим разобраться.

Чесотка представляет собой весьма заразное паразитарное заболевание человека, проявляющееся сильнейшим зудом и образованием на коже чесоточных ходов клеща. Возбудителем болезни является чесоточный клещ, а заражение происходит от больного человека к здоровому при непосредственном контакте или совместном использовании каких-либо бытовых предметов.

Инкубационный период заболевания составляет от одной до двух недель, а клинические проявления связаны с внедрением самки клеща в роговой слой эпидермиса и последующим образованием ходов, в которых она откладывает яйца.

Основными признаками чесотки являются сильнейший ночной зуд, расчесы, сыпь и мелкие чесоточные ходы. Лечение чесотки осуществляется противочесоточными препаратами.

Таким образом, исходя из этиологии заболевания, мыться при чесотке вполне возможно. Исключение составляют случаи, когда схема лечения чесотки подразумевает перерыв в принятии водных процедур. Так, например, при использовании бензилбензоата между первой и второй обработкой нельзя мыться 3 дня.

Если присутствует повышенная температура тела и общее недомогание, то купание лучше перенести. Можно ли купаться после прививок и уколов? Врачи всегда рекомендуют исключить купание в первые дни проведения прививок.

Можно ли купаться: все аспекты

Узнайте, можно ли купаться в речке при ГВ, при чесотке, при ангине, после укола, когда болеешь, можно ли купаться в бассейне. Советы и мнения специалистов.

При наличии определенного вида заболевания или медицинских показателях, определенный период времени купаться запрещается в целях предотвращения усугубления положения. Однозначно ответить на вопрос, можно ли купаться при опоясывающем лишае и других видах грибковых заболеваний кожи, способен только врач дерматолог. Данный вид лишая является возбудителем ветрянки, и принятие душа не будет способствовать развитию лишая, герпеса или прыщиков на коже. Однако нужно понимать, что речь идет о необходимых гигиенических процедурах, а не о глобальном и длительном приеме ванны с различными косметическими добавками. При любых поражениях кожи, ранах, порезках и гнойничковых образованиях, необходимо исключить использование щеток и мочалок.

Если присутствует повышенная температура тела и общее недомогание, то купание лучше перенести. Можно ли купаться после прививок и уколов? Врачи всегда рекомендуют исключить купание в первые дни проведения прививок.

Если присутствуют любые поражения кожи, то ответ на вопрос, можно ли купаться в бассейне, будет отрицательным. В таком случае можно ограничиваться только домашним душем. Что касается линз, то если нет особого желания их потерять или заработать конъюнктивит, то перед купанием дома или в речных водоемах их следует снимать. Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что любые проблемы с кожей, простудные заболевания требуют бережного и ответственного отношения. Чтобы быстрее вернуться в нормальное состояние и все излечить, лучше несколько дней активно лечиться, использовать мази и лекарства, а уже потом купаться.

Чешется тело у всей семьи, чесоточных ходов нет, а только мелкоточечная сыпь после принятия душа, чувство жжения, сильнее всего чешутся глаза, нос, ягодицы, руки и ноги, лечение бензилбензоатом, серой помогает на 1-2дня. Может у кого-то типичные симптомы… помогите

Все о чесотке и ее лечении

Отзывы о » Все о чесотке и ее лечении «

сначала зачесались ноги потом -ягодицы.Теперь у жены сильный зуд в течение всего дня и воспаления по всему телу.Уменя снова чешутся стопы и ягодицы.Чем лечить.

Описанные вами симптомы действительно похожи на симптомы чесотки. Обратитесь к дерматологу для подтверждения диагноза и проведения специального курса лечения.

лечили от чесотки (клещ так и не был обнаружен) в диспансере серной мазью, вернувшись домой после стирки обработал вещи аэр. А-пар, на следующий день зуд снова начался, купил Спреагаль, обработал как положено, зуд не проходит и усиливается по ночам. врачи говорят что начался постчесоточный дерматит(прописали лекарства), так ли это?

Такое вполне возможно, после истребления паразитов в коже остается еще много их фрагментов, которые вызывают сильную аллергию и дерматит.

как вылечиться от этой чесотки?уже весь Уссурийск заражён как тут вылечишься?!может быть такое что он не вылечится?

у меня сначала зачесался живот через несколько дней в районе паха скажите пожалуйста чем лечить.

Чешется тело у всей семьи, чесоточных ходов нет, а только мелкоточечная сыпь после принятия душа, чувство жжения, сильнее всего чешутся глаза, нос, ягодицы, руки и ноги, лечение бензилбензоатом, серой помогает на 1-2дня. Может у кого-то типичные симптомы… помогите

подскажите, лечился бензил бензоатом, сначало вроде бы прошло, потом появилось, еже несколько раз так, около 3, в тех самых местах где сказано ранее…. что делать?!

Точно ответить на ваш вопрос можно только после осмотра ребенка и проведения соответствующих анализов. После курса лечения чесотки зуд может сохраняться еще некоторое время, однако если сыпь и зуд сохранятся более 2 недель — покажите ребенка врачу.

Ездили в гости к свекрови,а они там втроем болеют,врачи сказали что чесотка,мы уехали теперь боюсь,что заразились.Есть ли какое средство чтобы пропить для профилактики?

Купается ребенок после последней обработки, перед анализом (если обработка трех кратная). При чем, не просто купается, а хорошенько, шоркаясь. Дело в том, что даже мертвых клещей нужно смыть. На анализе видно не будет, живой он или нет, придется все повторять, если найдут.

Можно ли купать ребенка при чесотке?

Купается ребенок после последней обработки, перед анализом (если обработка трех кратная). При чем, не просто купается, а хорошенько, шоркаясь. Дело в том, что даже мертвых клещей нужно смыть. На анализе видно не будет, живой он или нет, придется все повторять, если найдут.

А вот постельное и нательное белье меняется ежедневно, перед новой обработкой.

Ну и личную гигиену ни кто не отменял. Почистить зубы, умыться, вымыть руки перед едой и т.д. Для этого серную мазь и применяют для рук. Вымыл, покушал, снова намазал.

Имеет значение и клиническая форма болезни. Если при типичной форме на коже больного находится около 15 клещей, то при норвежской форме чесотки — несколько сотен тысяч (до миллиона). Редкость и необычность внешнего вида больных норвежской чесоткой (толстые грязно-желтые корки, поражение волосы и ногтей, частое отсутствие зуда) приводят к тому, что диагноз устанавливают лишь тогда, когда начинают чесаться окружающие.

Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение

Чесоткой может заразиться любой человек, даже чистюля, хотя у чистоплотных людей заболевание протекает иначе: элементы сыпи у них единичные и беспокоит лишь зуд в вечернее и ночное время. Сегодня речь пойдет о чесотке — о том, как ее заподозрить и чем лечить.

Примеры случаев чесотки

Доцент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ (Минск) Александр Навроцкий описывает несколько случаев чесотки (выписки из амбулаторных карт):

Мать привела на прием к врачу-педиатру трехлетнюю дочь, посещающую ясли-сад. У девочки три дня назад в области запястий, межпальцевых промежутков, ладоней и лица появилась сыпь, которую ребенок расчесывает, особенно интенсивно вечером после укладывания спать. Со слов матери, еще троих детей в ясельной группе беспокоит зуд.

На прием к врачу-дерматологу обратился молодой мужчина с жалобами на зуд и сыпь в области передней поверхности живота, бедер и половых органов. Заболевание связывает с пищевой аллергией или купанием в загрязненном водоеме во время похода, из которого вернулся около 10 дней назад. У его девушки похожая симптоматика, возникшая еще раньше. В вышеназванной области у больного имеется множество узелковых элементов, в большинстве своем покрытых темно-коричневыми корочками. В надлобковой области и на правом бедре — гнойничковые элементы.

Чесоточный клещ

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei, саркОптэс скабиЭи). Старое название клеща — чесоточный зудень.

Чесоточный клещ в коже под электронным микроскопом.

Самка чесоточного клеща крупнее самца и имеет размеры 0,3–0,4 ? 0,25–0,38 мм, проделывает чесоточные ходы в коже на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса и откладывает там яйца. Из яиц через 2-3 дня вылупливаются личинки, которые спустя 1.5-2 недели превращаются во взрослых клещей и живут 1-2 месяца. Чесоточный клещ может быть заразен на любой стадии своего развития. Подсчитано, что при благоприятных условиях 1 самка за 3 месяца способна дать жизнь 6 поколениям клещей в количестве 150 миллионов особей.

Слои кожи. Чесоточный клещ делает ходы на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса.

Чесоточный клещ под световым (обычным) микроскопом.

У чесоточного клеща низкая устойчивость к окружающей среде. В сухих и горячих условиях клещи быстро гибнут (при 60° С — за 1 час, при влажности ниже 35% — за сутки). В комнатных условиях достаточно обождать 5 дней для полной гибели чесоточных клещей. Эта особенность нам пригодится для проведения дезинфекции при лечении чесотки.

Особенность патогенеза чесотки

Патогенез — последовательность патологических (болезненных) изменений в организме при каком-либо заболевании или синдроме.

Относительно чесотки надо твердо усвоить, что все ее проявления (зуд, сыпь) — это результат аллергии на самого клеща, его укусы и продукты жизнедеятельности (слюна, яйца, экскременты). Поняв это, легко разобраться с другими особенностями чесотки:

  • инкубационный период составляет в среднем 1-2 недели (до 6 недель). Это время нужно клещам, чтобы освоить новое место жительства, а иммунной системе — чтобы начать реагировать на чесоточных клещей и их отходы. Чем больше клещей попало изначально на кожу, тем короче инкубационный период.
  • при повторном заражении реакция на возбудителя появляется в течение нескольких часов. Хотя иммунитета к чесотке нет, повторно заразиться сложнее, и в этом случае на коже выявляют меньшее количество чесоточных клещей.
  • выраженность сыпи мало зависит от количества клещей в коже, а обусловлена выраженностью аллергической реакции на продукты их жизнедеятельности.

Из-за сильного зуда и частых расчесов возможно присоединение бактериальной инфекции (например, стафилококка), из-за чего кожная сыпь становится более разнообразной, включая гнойнички.

Источник рисунка: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Утром и днем клещи неактивны. Самка клеща, живущая не более 4-6 недель, вечером и ночью со скоростью по 2-3 мм в сутки роет в эпидермисе чесоточный ход, в котором ежедневно откладывает по 2-4 яйца. Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Клещи растворяют кератин кожи с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в слюне, и питаются образовавшимся лизатом (раствором). Ночью (пока хозяин спит) клещи выходят на поверхность кожи для спаривания и освоения новых территорий. На поверхности теплой кожи клещи передвигаются довольно резво — со скоростью 25 мм/мин. Понятно, что легче всего заразиться чесоткой ночью в общей постели.

Клинические формы чесотки

  1. типичная,
  2. осложненная пиодермией (гнойничками),
  3. чесотка чистоплотных,
  4. узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия),
  5. норвежская чесотка,
  6. псевдочесотка (псевдосаркоптоз).

ТИПИЧНАЯ ФОРМА . Не обязательно пытаться запомнить всё, что написано чуть ниже и относится к типичной форме чесотки, — далее я отдельно акцентирую внимание на важные моменты диагностики.

Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Инволютивный — в фазе обратного развития, стареющий.

Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Типичная форма характеризуется зудом, типичной сыпью и наличием чесоточных ходов. Впрочем, бывает чесотка и без ходов, поэтому отсутствие ходов еще не доказывает отсутствие чесотки. Чесоточный ход имеет извитую форму и состоит из нескольких отрезков, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается. Сам ход состоит из 4-7 суточных элементов общей длиной 5-8 мм. Обычно эти ходы выглядят, как серого цвета прямолинейные или зигзагообразные царапины длиной 1-10 мм, на конце которых находится прозрачный пузырек, сквозь который просвечивается темная (иногда пишут, что белая) точка — тело клеща. Чесоточные ходы более заметны на участках кожи с тонким роговым слоем эпидермиса:

  • между пальцами,
  • боковые поверхности пальцев,
  • суставные сгибы кистей и локтей,
  • молочные железы (особенно окружность сосков),
  • нижняя часть живота,
  • крайняя плоть и головка полового члена и др.

Сыпь при чесотке

Типичная сыпь при чесотке представлена мелкими эритематозными папулами (красноватыми узелками), которые могут быть рассеянными или множественными, сливающимися. Со временем папулы (узелки) превращаются в везикулы (пузырьки), вскрываются с образованием кровянистых или гнойных корочек. Гнойные корочки являются результатом присоединения вторичной бактериальной инфекции.

ОСЛОЖНЕННАЯ ЧЕСОТКА (у 50% больных). Чесотка может осложняться, например, дерматитом (механические расчесы кожи на фоне ее аллергического воспаления) или пиодермией (гнойное поражение кожи гноеродными кокками — стафилококками и стрептококками).

ЧЕСОТКА ЧИСТОПЛОТНЫХ = ЧЕСОТКА «ИНКОГНИТО» : она возможна, если человек регулярно моется и у него все в порядке с иммунитетом. Характерны единичные высыпания и сильный зуд вечером и ночью.

УЗЕЛКОВАЯ (НОДУЛЯРНАЯ) ЧЕСОТКА = СКАБИОЗНАЯ ЛИМФОПЛАЗИЯ . Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация:

  • мошонка и пахово-мошоночные складки,
  • половой член,
  • внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
  • подмышечные складки,
  • вокруг заднего прохода,
  • околососковые кружки.

Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки.

Эти узлы обусловлены чрезмерной реакцией иммунной системы на клещей и их продукты жизнедеятельности. Уплотнения являются разрастанием лимфоидной ткани в коже и содержат лимфоциты (одна из разновидностей лейкоцитов). Узлы и зуд при скабиозной лимфоплазии могут сохраняться несколько недель и даже месяцев даже после качественно проведенного лечения. Согласно последним исследованиям, источником аллергенов в таких случаях являются живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, не откладывающие яйца и не делающие отверстия в крыше ходов, что ограничивает доступ лекарства с поверхности кожи. Если вспомнить, что самки клеща живут до 4-6 недель, становится понятно, почему пациенты могут длительно испытывать зуд после лечения чесотки. Особенности лечения скабиозной лимфоплазии см. ниже.

НОРВЕЖСКАЯ ЧЕСОТКА . Эта форма самая редкая, а название такое, потому что впервые была описана в Норвегии полтора столетия назад у больных лепрой (проказой). Возникает у больных, которые по каким-то причинам не чешутся, хотя у половины пациентов зуд сохраняется. Причины норвежской чесотки делятся на несколько групп:

  1. отсутствие зуда из-за иммунодефицита, когда имунная система настолько слабая, что клещи не способны вызвать существенную аллергическую реакцию. Наблюдается при СПИДе, истощении, туберкулезе, при лечении глюкокортикостероидами, цитостатиками и др.;
  2. отсутствие зуда из-за нарушений нервной чувствительности кожи (полинейропатия, лепра, сирингомиелия — образование полостей в спинном мозге, и др.);
  3. когда больные хотят, но не могут чесаться (паралич, миопатии и др.);
  4. у остальных — наследственная предрасположенность (вышеуказанных причин нет).

При норвежской чесотке кожа грубеет и утолщается. Поражаются даже кожа лица, волосы и ногти, чего не бывает у взрослых при типичной форме чесотки. Для норвежской чесотки храктерно разнообразие высыпаний, но чаще всего это толстые грязно-желтые корки толщиной до 2–3 см, которые в виде панциря покрывают большие участки кожи. В нижних слоях корок находятся извилистые ходы. При снятии корок обнажаются обширные мокнущие эрозии. При норвежской чесотке ногти утолщаются, разрыхляются, легко ломаются (это напоминает онихомикоз — грибок ногтей), а волосы становятся тусклыми. От больного идет кислый запах.

Норвежская чесотка отличается крайне высокой заразностью. На теле больного может находиться до миллиона чесоточных клещей, в то время как при типичной форме их обычно всего 15 особей.

ПСЕВДОЧЕСОТКА (ПСЕВДОСАРКОПТОЗ) вызывается чесоточными клещами крупных животных, чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется.

Признаки чесотки

Мы переходим к 3 главным признакам чесотки.

1) Усиление зуда вечером и ночью. Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

2) Типичные места высыпаний.

Несмотря на то, что у чистоплотных людей высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием).

Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
  • у 50% — область лучезапястных суставов,
  • у 50% мужчин — половые органы,
  • у 25% — стопы,
  • 20% — туловище,
  • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
  • у 10% женщин — молочные железы.

Типичные места сыпи при чесотке

А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

Таким образом, чесотка без вовлечения кистей рук бывает нечасто. Такая чесотка возможна, если пациент чистоплотен, а клещи пока не распространились на кисти рук (например, при половом пути заражения). Можно сделать и другой вывод, подтверждаемый практикой: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых. И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

3) Групповой характер зуда.

Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то пора чесать к дерматологу.

Сравнение сыпи при укусах блох и чесотке

Способы заражения чесоткой

Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа», поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

  • чесоточный клещ активен вечером и ночью,
  • для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
  • во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% — через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.

Заражение в коллективе возможно при прямых контактах (возня детей, частые и крепкие рукопожатия, контактные виды спорта и др.). Заражение через бытовые предметы сейчас считается маловероятным. Известен опыт, проведенный в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, ложившихся в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

Имеет значение и клиническая форма болезни. Если при типичной форме на коже больного находится около 15 клещей, то при норвежской форме чесотки — несколько сотен тысяч (до миллиона). Редкость и необычность внешнего вида больных норвежской чесоткой (толстые грязно-желтые корки, поражение волосы и ногтей, частое отсутствие зуда) приводят к тому, что диагноз устанавливают лишь тогда, когда начинают чесаться окружающие.

На кафедре кожных и венерических болезней БГМУ проанализировано более тысячи медкарт пациентов, лечившихся от чесотки в Минском городском кожвендиспансере. Оказалось, что 80% заболевших — молодежь до 29 лет. Каждый пятый — ребенок. 80-85% — случаи в семье, а больных из организованных коллективов составляют до 20%.

Особенности чесотки у детей

У детей первых 6 месяцев жизни чесотка выглядит, как крапивница (скопление волдырей, как при ожоге от крапивы). В целом клиническая картина напоминает мокнущую экзему, не поддающуюся обычному лечению. У детей до 3 лет жизни РЕДКО поражаются межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук. Иногда у маленьких детей могут поражаться и ногтевые пластинки, которые утолщаются, разрыхляются с появлением трещин.

Сыпь у ребенка при чесотке

Характерно, что у детей поражается ВСЯ кожа тела, даже лицо и волосистая часть головы, чего не бывает у взрослых (соответственно, при лечении чесотки детям нужно обрабатывать также лицо и голову, а взрослым — нет). Для лечения детей обычно используют препараты с меньшей (половинной) концентрацией действующего вещества. Использование препаратов с «детской» концентрацией для лечения взрослых является ошибкой и является одной из причин неэффективности проведенного лечения.

Подтверждение диагноза

Достаточно обнаружить чесоточные ходы, однако они бывают не везде и не у всех. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

Увеличение в 10 и в 3 раза.

Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Наиболее распространенным подтверждающим методом экспресс-диагностики чесотки является соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.

Еще распространен метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.

Лечение чесотки

Существует много препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса. Для взрослого человека в среднем нужно 50 мл препарата на одну обработку кожи. Расскажу про наиболее известные лекарства:

1) БЕНЗИЛБЕНЗОАТ в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и Беларуси. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Стоит дешево (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день). В первый день вечером (любая обработка от чесотки должна начинаться только в вечернее время!) сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья голыми руками тщательно втирают эмульсию или мазь бензилбензоата во все тело, за исключением головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное — по желанию.

На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей бензилбензоат не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

2) ПЕРМЕТРИН (крем, мазь, лосьон, спрей): высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Требуется 2 обработки. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза (вшивости), то выбирать лекарственное средство с перметрином для лечения чесотки нужно обязательно с учетом показаний во вкладыше к препарату.

3) СПРЕГАЛЬ : дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид. Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже, чем любым другим средством.

Хотя в инструкции указано, что Спрегаль действует даже на яйца клещей (в отличие от других противоклещевых лекарств) и потому достаточно однократной обработки тела, многие дерматологи для избежания рецидивов чесотки рекомендуют проводить стандартную двукратную обработку кожи с интервалом в 3 дня. Я тоже рекомендую двукратную обработку.

Остальные способы лечения чесотки используются реже:

  • метод Демьяновича (60% гипосульфита натрия и 6% соляной кислоты): эффективен, но каждая обработка занимает около часа. Довольно долго.
  • простая серная мазь (взрослым 20-33%): втирают ежедневно в течение 5-7 дней. Средство проверенное, но есть ряд недостатков. Мазь имеет резкий запах, в ее основе — вазелин, который не впитывается, противен наощупь и пачкает белье. Это мало кому нравится. На Западе серная мазь уже не применяется.
  • есть и другие, менее известные способы лечения.

Принципы лечения чесотки:

  • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
  • Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  • Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  • Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.

Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.

  • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем.
  • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.
  • Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки): поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) и мазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль, обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

    После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит, сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии». Зуд при контактном дерматите легко спутать с зудом при чесотке. Подробнее эта проблема описана здесь: http://retinoids.ru/benzil2.html

    После первой обработки противоклещевым средством пациент становится малоопасен в эпидемическом плане, потому что высокозаразные стадии чесоточного клеща уже погибли.

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    комментариев 11 к заметке «Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение»

    23 Ноябрь, 2014 в 03:11

    Существует так называемая «филяриозная чесотка», которая является одним из симптомов онхоцеркоза. Онхоцеркоз — паразитарное тропическое заболевание, вызываемое нитевидными (2-5 см на 0,2-0,4 мм) паразитическими червями — филяриями из рода Онкоцерка (лат. filum — нить). Эти черви паразитируют под кожей (в подкожно-жировой клетчатке) и могут попадать в переднюю камеру глаза. Онхоцеркоз переносится мошками, болеют только люди. Онхоцеркоз распространен в центральной и восточной Африке, а также в Центральной и Южной Америке (Мексика, Венесуэла, Колумбия, Бразилия), а также в Йемене. Инкубационный период в среднем около 1 года или меньше.

    Кожный зуд является ранним симптомом при онхоцеркозе и вызван рождением и линькой молодых личинок — микрофилярий. Зуд бывает различной интенсивности (иногда очень сильный), постоянный или периодический, чаще на бедрах и голенях, предплечьях, спине, ягодицах, иногда по всему телу. Зуд возникает и усиливается в вечернее и ночное время, поэтому был назван филяриозной чесоткой. В местах зуда появляется полиморфная эритематозно-папулезная сыпь (т.е. сыпь с одновременно разными элементами — пятнами и узелками). Может повышаться температура тела до 38-39° С. Со временем кожа приобретает вид лимонной корки (также она похожа на кожу слона или ящерицы).

    Если вас беспокоит упорная чесотка и вы бывали в указанных странах несколько месяцев назад (около года назад), обратитесь к инфекционисту для исключения онхоцеркоза.

    21 Октябрь, 2015 в 12:58

    Могут ли животные заразить чесоткой?

    Ответ автора сайта:

    У животных есть клещи, но при переходе к человеку они вскоре погибают. Зуд, вызванный укусами клещей животных, проходит самостоятельно.

    16 Декабрь, 2015 в 16:31

    Может ли человек заразить животное чесоткой? Станет ли животное переносчиком чесотки?

    Ответ автора сайта:

    Нет, чесоткой болеют только люди. У животных есть свои чесоточные клещи, но на человеке они долго не живут, ходов не делают и яйца не откладывают. Лечения не требуется.

    24 Февраль, 2016 в 22:08

    Может ли человек после заболевания через некоторого времени заболеть опять чесоткой?

    Ответ автора сайта:

    Да, конечно. Иммунитета к чесотке не формируется, можно болеть много раз, если будет источник заражения.

    12 Октябрь, 2016 в 21:00

    Можно ли заразиться чесоткой в общественном месте? Например, если на диване сидел больной а потом я. Могут ли клещи переползти на другого человека,если не было контакта? Например с кровати на кровать в палате?

    Ответ автора сайта:

    В общественном месте заразиться теоретически можно, но на практике это бывает редко (особенно при соблюдении правил личной гигиены). Легче заразиться, если лежать без одежды в постели больного или пользоваться его нижним бельем.

    11 Ноябрь, 2016 в 21:36

    Как лечить чесотку кормящей маме, если препараты противопоказаны?

    Ответ автора сайта:

    На зарубежных сайтах ля лечения чесотки во время лактации (грудного вскармливания) рекомендуется Перметрин в форме жидкости, геля или водорастворимого крема. Перметрин слабо всасывается с поверхности кожи (менее 2%) и быстро метаболизируется в организме. Мази не рекомендуются, потому что ребенок может проглатывать во время кормления повышенные количества минеральных парафинов.

    15 Ноябрь, 2016 в 13:01

    Кошка может заразиться от человека?

    Ответ автора сайта:

    Клещи животных и человека не могут размножаться на хозяине другого вида, поэтому перешедшие клещи через несколько дней погибнут самостоятельно.

    22 Ноябрь, 2016 в 09:54

    Может ли чесотка не чесаться? Когда мать и ребенок болеют одновременно, но ничего не чешется, а сыпь есть.

    Ответ автора сайта:

    Чесотка не чешется только в очень редких случаях, когда иммунитет на нуле, и аллергическая реакция просто отсутствует. Вам надо показаться дерматологу, у вас однозначно какое-то другое заболевание.

    2 Февраль, 2017 в 05:48

    У ребёнка 3 мес. чесотка. Является ли она противопоказанием для плановой прививки и можно ли лечить ребёнка — перметриновая или лучше спрегаль?

    Строгим противопоказанием не является, но при инъекции происходит повреждение кожи, а ее надо обрабатывать от чесотки. Окончательное решение должен принимать педиатр.

    Перметриновая мазь не используется у детей до 3 лет, поэтому используйте Спрегаль. Предварительно внимательно прочитайте инструкцию к препарату.

    15 Август, 2017 в 23:08

    1. Является ли спрегаль эффективным препаратом для взрослых, раз его можно использовать даже в 3-х месячном возрасте?

    2. Насколько спрегаль «безвреднее» других средств?

    3. Если обладатель чесотки болен сахарным диабетом, чем ему грозит лечение такими препаратами, как бензилбензоат и гормональными мазями?

    Ответ автора сайта:

    1. Является эффективным.

    2. Это более новый и дорогой препарат. По исследованиям — достаточно безопасный даже для детей.

    3. От глюкокортикоидных гормонов может увеличиваться уровень сахара, но от наружного применения мазей на ограниченной поверхности это маловероятно. Так что ничем, я думаю. В любом случае, в инструкции к препарату указываются известные опасные сочетания лекарств.

    13 Май, 2018 в 23:01

    Может ли чесотка появится в области паха, коленей, ног после бритья интимной зоны.

    Ответ автора сайта:

    После бритья возникает не чесотка, а раздражение от бритвы и используемого крема или пены. Это называется контактный дерматит. Он должен пройти самостоятельно за день-два. Если не проходит, а ухудшается, то нужно идти к дерматологу.

    Рубрика: Лечение ребенка | Просмотров: 4252

    Вопрос: можно ли вылечить чесотку циндолом?

    Рубрика: Лечение ребенка | Просмотров: 4252

    Видео: чeм можно 3 мeсячному рeбeнку лeчить чeсотку.

    Наибольшее распространение при лечении больных чесоткой детей получили методы терапии бензил-бензоатом и по Демьяновичу, обладающие высокой эффективностью, хорошей переносимостью и быстротой оказываемого действия. Методами выбора являются лечение чесотки серной мазью, мазью Вилькинсона и полисульфидным линиментом. Втирать лекарственные препараты необходимо в весь кожный покров в теплом помещении и наносить препарат в определенной последовательности: сначала на кожу кистей и верхних конечностей, затем на кожу туловища (грудь, живот, паховые складки, спина, ягодицы, половые органы), нижних конечностей, включая подошвы и межпальцевые складки стоп. Бензилбензоат применяется в виде свежеприготовленной водно-мыльной суспензии для взрослых 20%, а для детей до 3 лет — 10% концентрации. В первый день делают два последовательных втирания в течение 10 мин с 10-минутным перерывом между ними для подсыхания кожи. По окончании процедуры больной надевает чистое белье и продезинфицированную одежду. Обязательно меняются постельные принадлежности. Второе втирание препарата по той же схеме проводится на четвертый день курса. Второй и третий день курса используются для лечения сопутствующих чесотке осложнений (пиодермия, дерматит и др.). Обязательным условием лечения является купание больного перед втиранием бензилбензоата, что способствует механическому удалению имеющихся на поверхности кожи личинок чесоточного клеща. Руки после обработки нельзя мыть в течение 3 ч и необходимо дополнительно обрабатывать после каждого мытья на протяжении курса лечения. Использованное белье должно подвергаться дезинфекции. Лечение чесотки по методу Демьяновича состоит в последовательном втирании в кожу туловища и конечностей 60% раствора натрия тиосульфата, а затем 6% раствора соляной кислоты. Детям до 15 лет назначают растворы меньшей концентрации: 40% раствор тиосульфата натрия и 4% раствор соляной кислоты. У грудных детей вместо втираний кожу только смачивают, повторяя курс через 3-4 дня. Используются в терапии чесотки и противочесоточные мази: мазь Вилькинсона и серная мазь — 33 % для взрослых и 10-15% для детей. Перед началом лечения больной моется теплой водой с мылом. Мази втирают ежедневно в течение 5-7 дней, особенно в участки кожи излюбленной локализации чесоточного клеша (межпальцевые складки рук, запястья, живот и др.). В участки с более нежной кожей мазь следует втирать осторожно во избежание раздражения. На 6-й и 8-й день больной моется с мылом и меняет нательное и постельное белье. Полисульфидный линимент (применяют 5% концентрации действующего начала для детей и 10% для взрослых) втирают в весь кожный покров в течение 10-15 мин 2 дня подряд, на 4-й день от начала лечения больной принимает душ или ванну, меняет нательное и постельное белье. При осложнении чесотки пиодермией наряду с противочесоточными препаратами назначают растворы анилиновых красителей (фукарцин, бриллиантовый зеленый), синтомициновую или стрептоцидовую эмульсии, 2% серно-дегтярную мазь и др. При дерматите и экзематизации применяют антигистаминные и десенсибилизирующие препараты (глюконат кальция, фенкарол, димедрол, диазолин и др.). После окончания лечения любым из перечисленных методов остаточные явления в виде зуда могут сохраняться в течение 5-10 дней, назначать дополнительное специфическое лечение в этом случае не следует.

    Срочно обращаться к др. врачу и квартиру потом обязательно обработать.

    НАРОД У КОГО ТАКОЙ ЖЕ СЛУЧАЙ ПОСЛЕ БОЛЕЗНИ ЧЕСОТКИ . СКАЖИТЕ ДОЛГО ЭТИ СЫПЬ И ПЯТНА БУДУТ ПРОХОДИТЬ И ДОЛГО БУДЕТ БЕСПОКОИТЬ СУТОЧНЫЙ ЗУД .

    Помоги-и-и-и-и-те. Чесотка.

    все может быть, все может быть, но не нужно зацикливаться на любом обстоятельстве и не нужно так остро реагировать, мы живем в мире выскоих технологий, и на все практически можно найти решение, да я сейчас немного открыла глаза, когда я заподозрила у себя эту заразу, честно говоря у меня началась паника, и состояние близкое к депрессивному, но по истечению нескольких дней и принятий мер, как то успокоилась и решила что все поправимо, как только я приняла такое решение, все пошло на убыль и собственно все прошло. Я вас не осуждаю но люди разные, все по разному реагируют, из любой мало мальской проблемы можно сделать "слона" — не стоит просто эту проблему до такой степени рассматривать, я уверена что больше половины срока который вы описали в своем трактате, вы провели просто за изучением своего тела и больше половины "прыщиков" были просто комариными укусами да либо просто реакцией организма на что то.

    помогите,я не пойму что это,чесотка или нет.. такое чуство что что или кусает или пощипывает на ногах и на руках,но не на кистях.. по ночам ничего нет,ничего не чешется и зуда нет.. вот боюсь вдруг это чесотка..

    Я тоже переболела этой дрянью,даже не знаю где могла заразиться. сначала думала,что это аллергия на таблетки,но когда все члены семьи стали жаловаться на зуд,я поняла что пришла беда. Процедуру лечения начали все!Мазались чем только угодно. серной мазью,бензонатом,а потом купили Спрегаль. лично мы лечились так(не знаю правильно или нет,но слава богу все прошло). первый день:намазали все тело серной мазью;на второй день бензонатом. и мазались постоянно,а не раз в день на ночь!так в течении 5 дней мы мазали мазями(и не мылись),а на 6 день все помылись и набрызгались спергалем!(поменяли нательное бельё,постельное бельё,сдели дома генеральную уборку(очень тщательно),все вещи которые были дома помыли или обтёрли хлоркой. постель я прямо щеткой мыла раствором хлорки,подушки и одеяла все вынесла на балкон. часть засунула в пакеты и положила в холодильник на часов 5. Все вещи не зависимо от ткани перестирала при 90 градусах и все. на след день помылись и часотки не стало)))))))))))))))))))Самое главное не жалейте денюшки на мази,но и советую Спрегаль купить,хорошая вещь.

    В любом случае, нужно вовремя обратить внимание и все можно вылечить в короткие сроки и НЕЗАЦИКЛИВАТЬСЯ на данных событиях, все поправимо.

    Блин. месяц чешусь, бензилбензоат. ОТ НЕГО ТОЛЬКО ХУЖЕ! Обольюсь бензином и подожгу себя.

    Игорь, во первых надо успокоиться и сосредоточить внимание на процессе лечения.Обратиться к дерматологу и установить диагноз. Все акарицидные средства вполне работают. Только одни сильнее другие слабые.Спрегаль, серная мазь самые слабые их не покупать. А вот медифокс и бензилбензоат эффективнее. Обрабатывать волосы можно медифоксом, тело- бензилбензоатом ЭМУЛЬСИЕЙ 20%, мазь не работает. В первый день обработку проводят вечером перед сном после тщательного мытья под душем теплой водой с мылом. Эмульсию втирают в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы. После обработки кожи следует использовать только чистое белье и одежду. На 2-й и 3-й дни делают перерыв в лечении, при этом остатки эмульсии не смывают с кожи. На 4-й день вечером помыться с мылом и проводите втирание эмульсии, как в первый день, используя оставшуюся эмульсию, и еще раз меняет все белье. Руки после обработки не следует мыть в течение 3 часов; в последующем руки обрабатывают эмульсией после каждого мытья. В случае смывания эмульсии с других участков кожи их нужно также повторно обработать. Эмульсию полностью смывают с кожи на пятый день. Ждем еще 2-3 дня и вновь повторяем процедуры.

    Лечение осложнений чесотки (дерматит, экзема, пиодермия, постскабиозная лимфоплазия) должно проводиться одновременно с лечением чесотки и продолжаться после его завершения. Можно принимать антигистаминный эриус и гидрокортизоновую мазь.

    Скажите, а никто не пробовал использовать АСД 3, ведь животным помогает 100%

    болел этой гадостью , и тоже заподозрил поздно . Как то раз проснулся и нестого нессего стал сильно чесаться половой член , чесался до такой степени что думал это КОНЕЦ МОЕГО СВЕТА. на следующие сутки помимо чесания члена на головке члена вылез прыщик , думал рассчисал и особого внимания не предавал!,около недели чесался прыщик так и не проходил. Пошёл к урологу он на глаз сказал что герпес и отправил к кожнику,к кожнику пришёл сказала никакого герпеса нет а у тебя ЧЕСОТКА назначила лечение бензилобензоатом мазался в домашних условиях им лечился ! пришёл к ней через неделю на приём в итоге лечение в домашних условиях не прошло. по её совету решил лечь в больничку на проф лечение ,лёг в больницу пролечился там такими же методами как и лечился дома в такие же сроки 5 дней . выписался с больницы,пришёл на приём к врачу врач при осмотре сказала чесотка прошла,я ей ГОВОРЮ ЧТО ПЕРЕОДИЧЕСКИ ПОЧЁСЫВАЮСЬ В ТЕЧЕНИИ ДНЯ ,ХОТЯ НОЧЬЮ СПЛЮ СПОКОЙНО И ЧТО МЕНЯ ТРЕВОЖИТЬ НАЧАЛИ ВЫСЫПАНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ПЯТНА НА ТЕЛЕ ,она мне ответила что это якобы ЧЕСОТОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ и они со временем пройдут.

    НАРОД У КОГО ТАКОЙ ЖЕ СЛУЧАЙ ПОСЛЕ БОЛЕЗНИ ЧЕСОТКИ . СКАЖИТЕ ДОЛГО ЭТИ СЫПЬ И ПЯТНА БУДУТ ПРОХОДИТЬ И ДОЛГО БУДЕТ БЕСПОКОИТЬ СУТОЧНЫЙ ЗУД .

    Олег, начал лечится серной мазью, вроде помогло, страшный зуд и прыщи, гиперемия по телу прошла, но усугубились дела с кистями рук. На руках появились скопление слегка водянистых волдырей очагового характера и сопровождаются зудом, тут уже серная не помогает. P.S. Помогите пожалуйста!

    Даже если проходит эта ***, все равно на стрессовом состоянии шарохаешься каждого почесунчика, просто нужно переждать, а вот с руками что делать даже не скажу.

    Блиииин, вообще все проблемотично((( Родители на мой недуг почти не реагируют хоть и мама мед работник и я медуху заканчиваю. У меня уже пропала надежда вылечится до конца каникул, 16 числа на учебу. Если кто узнает что я чесоточный меня из меда пнут, так как мы работаем часто в детском, реанимационном, гинекологическом, родильном отделении итд. Уже появляются мысли бросить учебу. так как я явно не поеду на нее с чесоткой. Сижу дома весь в сере и в депрессии. Подцепил скорее всего в общаге, больше не где. Но как то странно, 4 года прожил там и не одной подобной болячки у проживающих студентов не появлялось, а тут на тебе. Если вылечусь буду просить чтоб все абитуриенты проходили что то типо сан пропусника))) И главное в больницу пойти не могу, у себя в городе в гор больнице работает мама и это не круто когда ее работники будут обсуждать что сынок у Маргариты Александровной чесоточный. Так же не могу пойти в больницу по месту учебы так как я там работаю и все врачи тамошней гор больницы приходятся мне преподавателями. беда вобщем. вообще не знаю как мне быть, а ведь домашнее лечение вполне интенсивное, мажась утром и вечером, руки по мере высыхания (примерно каждые 2 часа). Посоветуйте плиз ход дальнейших действий, а то у меня, уроде у взрослого человека уже чуть ли слезы не наворачиваются от отчаянья.

    Игорь, я врач. Если есть водянистые прыщи, то болезнь продолжает развиваться. Переходить надо на бензилбензоат, только эмульсию. Провести лечение по схеме, как я писал. Не трогать зараженную одежде руками. Кровать, матрац, одежду обрабатывать А-паром. Нижнее белье кипятить. Куртку, свитера, брюки оставлять на ночь на морозе. Зимой легче лечиться. После проведенного лечения остается легкий зуд в течение двух-трех недель. Лечится надо оперативно.

    Блиииин, вообще все проблемотично((( .

    Спокойствие, только спокойствие. Под ногтями мазать ОбЯЗАТЕЛЬНО. Я даже волосы Апаром брызгала.

    А потом еще долго от каждого прыЩика вздрагивала. Чуть где зачешется, сразу за эмульсию хваталась. Я ее перелила в маленький флакончик с" пшикалкой" (как у духов). Так удобней и прицельней мазать можно.

    Игорь, но главное — это одежда. Я ее меняла каждый день. Посмотрите, я выше писала.

    Сумками НЕ пользуйтесь. Только одноразовыми пакетами. Руки Всегда держите намазанными.

    Я даже права Апаром брызгала. Благо, они заламинированы. Комп, зубную щетку, расческу. Всё!

    Олег, водянистые прыщи есть на кистях рук, я бы даже сказал обильно. Последую вашему совету, завтра же приму все необходимые меры, огромное спасибо за грамотную консультацию.

    Соня, вам отдельное спасибо за совет о ногтях, не мазал раньше так как думал что нет необходимости, просто потому что не разчесываю, терплю и вообще не прикасаюсь. Но видимо мазать там необходимо так же как и остальные части тела. А на счет других бытовых предметов, все ежедневно обрабатывается. Меня на кухню даже не пускают, кушаю у себя в комнате ибо не выхожу из нее только по нужде. А так хочется например ночью прерваться от просмотра какого нибудь аниме или стрелялки и прогуляться до холодильника((( Но это не столь важно, самое главное выздоровить! Ох лучше бы у меня зуб болел. или даже все сразу.

    Подскажите долго после того как вылечился будет отходить зуд . Может реально на нервной почве всё тело чешется,или всё таки не долечил ? Как быть с пятнами на теле . может в солярий сходить подсушить или противопоказано .

    Принесли мне Спрегаль, тоже попробую. Читая состав препарата непроизвольно возникла мысль "как бы шкура не слезла с меня от такой химии"

    УСТАЛ, у Вас скорее всего постскабиозный дерматит или лимфоплазия.воспалительные изменения кожи, возникшие после проведения лечения по поводу чесотки акарицидными препаратами по общепринятым схемам либо после избыточного применения препаратов.Лимфоплазия характеризуется наличием сильно зудящих округлых узелковых и узловатых высыпаний багрово-синюшного цвета, плотных на ощупь, размером до 1 см. Иногда несколько таких элементов располагаются вблизи друг друга, частично сливаясь и образуя плотные бляшки с шелушением или корочками на поверхности. Высыпания сохраняются несколько недель после лечения чесотки. Чесотка — нередкое в практике дерматолога заболевание, иногда осложняющее другие кожные заболевания и не всегда простое для диагностики. Основа диагностики — микроскопическое исследование правильно взятого материала. Выбор метода лечения обусловливается опытом врача, наличием препарата в аптечной сети, его стоимостью, простотой применения и другими потребительскими свойствами. В наибольшей степени этим требованиям отвечает эмульсия бензилбензоата 20%. Эффективность лечения в значительной мере обусловлена одновременным лечением больного и контактных лиц и двукратным осмотром после лечения с недельным интервалом, если нет осложнений. Наиболее частой ошибкой в лечении, приводящей к развитию осложнений, является избыточное применение акарицидных средств.

    Олег, чем на ваш взгляд, можно вылечить пиодермию, и как ее лечить: после того как вылечился или в процессе?

    Врачи много чего советовали, чтобы зуд снять. Лоринден, фторокорт, белосалик. Только от них кожа тоже сохнет.

    Я рассуждала логически.

    — От зуда взяла Дипросалик лосьен.

    — От воспаления взяла Аргосульфан ( мазь с серебром)

    — Для быстрого заживления взяла Траумель (гомеопатическая мазь).

    Все эти лекарства смешала прямо на ладони и помазала везде, где болит и чешется.

    Очень быстро все заживает.

    Только руки после этого все же стоит опять помазать Спегалем каким-нибудь на всякий случай. И не забывайте ПОД НОГТЯМИ!

    И еще забыла сказать, что нужно Апаром брызгать внутри обуви и в карманах. Об этом тоже все забывают.

    Станислав, пиодермия одна из наиболее распространённых кожных болезней. Гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в неё гноеродных кокков. Лечение пиодермии начинают с выбора антибиотиков на основании данных бактериологического исследования и теста на чувствительность к ним, при необходимости на фоне терапии сопутствующих заболеваний. Антибиотики первого поколения или высокоэффективные полусинтетические пенициллины и цефалоспорины, применяют в зависимости от вида чувствительности и возбудителя. В лечении пиодермий используют:тетрациклин, доксициклин, метациклин, линкомицин, рифампицин, фузидин и др.При хронической пиодермии в качестве ангиопротекторов чаще используют актовегин по 5 мл внутривенно ежедневно, трентал, теоникол, никотинат натрия. Из гепатопротекторов целесообразно назначать силибор, солизим, нигедазу по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3 нед, эссенциале форте и др. Показаны витамины группы В (В6, B12), поливитамины и поливитаминные препараты с микроэлементами. При лечении хронических пиодермий, особенно глубоких (хроническая язвенная, язвенно-вегетирующая, гангpенозная формы), назначают кортикостероидные препараты и цитостатики. Из цитостатиков предпочтение отдается метотрексату, который вводят по 50 мг 1 раз в неделю внутримышечно (2-3 инъекции на курс). При язвенных дефектах удаляют корки, некротические участки ткани, гной, промывают гнойные очаги асептическими растворами (фурацилин 1:5000, 1% раствор борной кислоты, 1% раствор танина), затем используют аэрозоль гелевина, 1% раствор диоксидина, 2% раствор хлоргексидина биглюконата. При воспалительной инфильтрации в очагах на фурункулы, карбункулы, гидрадениты накладывают ихтиол с димексидом (1:1), трипсин, химопсин, химотрипсин для отторжения некротических участков ткани и гноя. На пораженные очаги 2-3 раза в день накладывают повязку, пропитанную томицидом. Также хороший эффект дают наружное применение йодопириновой 1% мази и ацербин- аэрозоль.

    Олег, мне кажется, что если у кого-то появится некроз, язвы и гангрена, то он не будет лечиться по прописям на форуме, а скорее побежит к врачу.

    Желаю всем скорейшего выздоровления.

    Игорь, как там Ваши прыщики?:) Докладывайте! 🙂

    Соня , я только рассказал про пиодермию, как это сложно и не рекомендую лечиться по прописям на форуме.

    Источники: http://www.dermatolog4you.ru/sovet_derm/scabies.htmlhttp://venerologiya.ru/mozhno-li-myitsya-pri-chesotke/http://www.all-answers.ru/index/mediczina/mozhno-li-kupatsya-prihttp://polismed.ru/scabies-post001.htmlhttp://www.bolshoyvopros.ru/questions/817000-mozhno-li-kupat-rebenka-pri-chesotke.htmlhttp://www.happydoctor.ru/info/1456http://prodetok.net/rebenok/113333918http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3956291/7/

    Читайте также:  Гной на шве после кесарева что делать

    Об авторе: kosmetologclear