28.06.2019      18      0
 

Вирус Папилломы Человека 16 И 18 Типа У Женщин Лечение


Содержание

В чем опасность ВПЧ 16, 18 типов? Особенности проявления у детей, женщин и мужчин. Способы лечения, фото

ВПЧ считается тропным прежде всего к базальному слою эпителия, который выстилает кожу и слизистые. По статистике, более 90% жителей Земного шара – носители данной инфекции, при этом явные симптомы заметны далеко не у всех. Кроме того, даже при появлении наростов на теле, они отличаются разной морфологической структурой. Объясняется это тем, что привести к развитию недуга могут различные штаммы возбудителя, а известно их больше 100.

Среди всех типов одними из наиболее опасных считаются ВПЧ 16, 18 типов, так как относятся к разряду высокоонкогенных. При наличии этих штаммов возникает значительный риск формирования злокачественных процессов, причем подвержены им пациенты независимо от возраста и пола.

Чем опасна папиллома (ВПЧ) 16 типа: фото

При проникновении в клетку возбудитель может некоторый период существовать без каких-либо проявлений. Изначально он не поражает ДНК эпителиальных структур. Патологический процесс развивается после активации ВПЧ 16 типа под воздействием провоцирующих факторов. При этом ДНК ВПЧ 16 типа проникает в генетические структуры клетки и перепрограммирует их. Как следствие, нарушается процесс деления, начинают расти атипичные клетки, которые и формируют злокачественную опухоль.

Что значит папилломавирус 16? Если в ходе обследования специалист определил в организме данный штамм возбудителя, это вовсе не означает, что пациент страдает от онкологии. При отсутствии признаков рака подобный результат лишь увеличивает риск развития злокачественных новообразований и для предупреждения этого процесса следует незамедлительно приступить к терапевтическим мероприятиям по устранению папилломавируса 16.

Также стоит отметить, что наибольшую опасность папиллома 16, 18 типа представляет для репродуктивной сферы, так как способна привести к раку данных структур. В группу риска попадают как женщины, так и мужчины. Поэтому лучше периодически проходить обследование и отказаться от случайных половых связей.

Как происходит заражение вирусом папилломы человека 18, 16 типов?

Что значит ВПЧ 16, 18 и от куда он взялся? Таким вопросом задается большинство пациентов после получения положительного результата анализа. Инфицироваться возбудителем можно только при тесном контакте с носителем инфекции.

Вирусы папилломы 18, 16 штаммов проникают в организм такими путями:

  • половой – при сексуальном контакте без использования презерватива, хотя и этот метод не защищает полностью от инфицирования ВПЧ 18 типа и других типов;
  • бытовой – передача микроорганизмов через какие-либо предметы или при контакте с биологическими жидкостями, входными воротами для вируса папилломы 16 типа являются ранки, царапины, мелкие повреждения;
  • от матери к малышу в процессе родоразрешения – опасность для малыша в плане заражения вирусом папилломы человека 16, 18 представляют как физиологические роды, так и кесарево сечение (у ребенка в дальнейшем могут возникнуть наросты на дыхательных путях, половых органах, во рту, анальной зоне);
  • самозаражение – носитель инфекции способен сам перенести вирус папилломы 16, 18 из одной части своего тела на другую при несоблюдении норм санитарии.

Подхватить возбудителя можно разными способами, причем иногда даже не подозревая о возможной опасности, например, при посещении общественного бассейна, бани, сауны. Поэтому не стоит забывать об элементарных правилах гигиены.

Стадии развития вируса папилломы человека (ВПЧ) 16, 18: фото

После проникновения возбудителя в клетки его процесс жизнедеятельности можно условно разделить на несколько этапов, каждый из которых отличается как процессами внутри пораженной структуры, так и наружными признаками инфекции. Заболевание протекает в 4 стадии:

  1. Инкубационный период. ВПЧ 16, 18 находится в «спящем режиме». Какие-либо изменения в организме отсутствуют, определить инфекцию можно только методом ПЦР. Длительность латентного периода варьирует от 2-3 недель до десятков лет. Влияет на активацию вируса масса негативных факторов, под воздействием которых происходит снижение иммунитета.
  2. Стадия клинических проявлений. Данный этап характеризуется активацией инфекции и началом интенсивного деления клеток. В результате на поверхности появляются папилломы 16 типа – наросты, возвышающиеся над участками здоровых тканей. Диагностировать болезнь можно методами цитологии и гистологии.
  3. Дисплазия. Третий этап развития болезни характеризуется проникновением генотипа ВПЧ высокого риска (16, 18) в ядро пораженной клетки и изменением процессов ее жизнедеятельности. Под влияем патогенного агента все структуры изменяют свой размер, по своему строению они напоминают раковые элементы. При проведении исследования материала под микроскопом удается обнаружить частицы ДНК ВПЧ 16, 18. Также отмечается сосредоточение ядер в одно месте, если речь идет о многоядерных клетках, характерны так называемые зоны «просветления», свойственные именно для онкологических опухолей. При обнаружении папиллом 18 типа на данном этапе важно незамедлительно приступать к лечению, так как процесс развития онкопатологии уже запущен.
  4. Рак. ДНК папилломавируса 16 типа закрепляется в генетическом материале пораженных элементов и вызывает необратимые мутации, что приводит к формированию злокачественных новообразований.

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи!

При выявлении папилломы человека 16 типа или любого другого штамма из группы ВКР на раннем этапе развития можно полностью остановить патологический процесс. Чем раньше будет начата специфическая терапия, тем проще избежать тяжелых последствий.

Клинические проявления папилломавируса человека 16, 18 типа: фото

После проникновения микроорганизма в клетку симптоматика отсутствует. Появление признаков инфекции наблюдается лишь у 5% носителей ВПЧ. Спровоцировать активацию способно снижение иммунитета, которое происходит в результате обострения хронических болезней, частых простуд, гормональных сбоев, систематического воздействия химических веществ (курение, злоупотребление алкоголем, работа на вредных производствах).

Основное проявление вируса папилломы человека 16 типа – формирование наростов на коже. У пациентов наблюдаются такие формы образований, вызванных ВПЧ:

  1. Папиллома – отросток мягкой консистенции, который крепится к коже широким основанием. Цвет практически не отличается от здоровых тканей, дискомфорт отсутствует. Излюбленные места размещения – шея, подмышечные впадины, гениталии, веки, под грудью.
  2. Бородавка – плотный нарост с шершавой и твердой поверхностью. Опухоли могут достигать 2-10 мм в диаметре, по цвету также различны – от телесного до черного или красного. Зачастую появляются в местах частого травмирования кожи (руки, ноги, стопы).
  3. Остроконечная кондилома – отросток мягкой консистенции, прикрепляющийся к здоровым тканям тонкой ножкой. Такие проявления ВПЧ 16,18 являются наиболее опасными, так как поражают половые органы и область ануса. Они склонны к стремительному росту, могут сопровождаться неприятными ощущениями.

ВПЧ 16, 18: как выглядят проявления у женщин?

Для женского организма особенно опасна папиллома человека 18 штамма. Она провоцирует формирование в зоне гениталий плоских элементов, а также развитие дисплазии слизистых оболочек органов мочеполовой системы, вульвы. Как правило, папилломавирус 18 поражает женщин в период 15-30 лет при условии активного ведения половой жизни, однако он может длительное время не проявлять себя.

Зачастую первые признаки инфицирования удается обнаружить при наступлении менопаузы. Именно в этот период гинекологи у многих пациенток диагностируют злокачественные опухоли половой сферы, развившиеся в результате заражения ВПЧ ВКР 16, 18 типа. Чтобы избежать позднего выявления, специалисты рекомендуют регулярно проходить профосмотры и ближе к 30 годам сдавать анализы на определение в организме ВПЧ высокого риска – 16, 18 штаммов.

Опасен ли ВПЧ 16, 18 для представителей сильного пола?

Для мужчин заражение высококанцерогенными типами вируса также не проходит бесследно. Хотя проявления недуга встречаются реже, нежели у женщин, клиническая картина зачастую представлена остроконечными кондиломами, которые размещаются в аногенитальной области. Также проникновение ДНК вируса ВПЧ 16, 18 типов в генетический материал клеток может стать причиной возникновения рака пениса, мочевого пузыря. Нередко мужчины страдают от папилломатоза гортани, спровоцированного онкогенными видами микроорганизмов.

Представители сильной стати, ведущие активную половую жизнь с разными партнерами, зачастую сталкиваются с такой проблемой, как бовеноидный папулез. Возникает он в результате инфицирования ВПЧ 16 и проявляется в форме плоских или слегка выпуклых пятен на слизистых и коже гениталий. Поверхность наростов может быть шершавой или гладкой.

У ребенка выявлен генотип ВПЧ 16, 18: что это?

Дети также не защищены от заражения папилломавирусной инфекцией, причем подвергать их опасности могут сами родители. Нередко заражение происходит еще в процессе родов от матери. Малыши с отягощенным генетическим анамнезом часто болеют бородавчатой эпидермодисплазией. Заболевание провоцирует папилломавирус hpv 16 18 типа, клинически оно проявляется в виде множества розовых пятен с плоской поверхностью. Как правило, симптоматика возникает в период полового созревания.

Наиболее опасная форма, вызванная ВПЧ, — ларингеальный папилломатоз. Наросты при этом локализуются на слизистых оболочках дыхательных путей. Ощущается боль при глотании, изменяется голос, он может быть охрипшим. При обильном разрастании отростков возникает угроза нарушения дыхания вплоть до асфиксии. Подобные проявления жизнедеятельности папилломавируса человека 18 диагностируются у малышей до 5 лет.

Если есть признаки наличия ВПЧ в организме ребенка или отмечается нарушение дыхания, глотания без видимых причин, следует срочно обратиться в клинику. При локализации наростов на слизистых показано оперативное лечение.

Диагностика папилломавируса человека 16, 18

Чтобы назначить качественную терапию, необходимо точно установить штамм возбудителя и выявить сопутствующие патологии, а также первопричину болезни. С этой целью для определения папилломавируса 16, 18 типа специалисты рекомендуют проходить обследование обеим половым партнерам, так как инфекция передается чаще при сексуальном контакте.

Для выявления возбудителя используются следующие анализы:

  1. Объективный осмотр. Это первичный метод диагностики недуга, позволяющий увидеть наружные проявления ВПЧ. У женщин он может комбинироваться с применением кольпоскопии – осмотра половых путей с многократным увеличением. Такой способ не эффективен при латентной форме заболевания или в случае расположения отростков на внутренних органах.
  2. ПЦР. Методика считается «золотым стандартом», так как дает возможность легко выявить возбудителя даже при его незначительной концентрации в организме. Чтобы обнаружить вирус папилломы 18 типа или другие штаммы, используются слизь, выделения, кровь, моча. ПЦР с точностью определяет вид микроорганизма.
  3. Digene-тест. Современный и эффективный способ диагностики ВПЧ. Позволяет выявить тип вируса и его концентрацию, установить вероятность развития ракового процесса. Используется в комбинации с цитологическим исследованием для получения максимально точной клинической картины.
  4. Цитология. Помогает выявить изменения в структуре клеток, точность зависит от правильности забора материала и квалификации лаборанта. Наиболее эффективен при заражении низкоонкогенными штаммами. При наличии папилломавируса высокого риска 16, 18 метод не информативный.
  5. Гистология. Предполагает исследование тканей, взятых при кольпоскопии. Также на гистологию отправляют наросты, удаленные одной из оперативных методик. Показывает строение клеток и выявляет раковые структуры.

На основе полученных данных специалист устанавливает степень запущенности болезни, вызванной вирусом папилломы 16, 18 типа, и принимает решение о дальнейшей терапевтической тактике.

Как лечить вирус папилломы человека 16, 18 генотипа?

Чтобы избавиться от клинических проявлений, используют комбинацию медикаментозной терапии и инвазивного удаления. Обязательным условием при этом является исключение вредных привычек, рациональное питание, сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

Медикаментозная терапия предполагает назначение таких препаратов:

  • иммуностимуляторы – Иммунал, Лавомакс;
  • противовирусные – Панавир, Ацикловир, Виферон, Циклоферон.

Если папиллома человека 18 типа с высокой вероятностью может привести к росту злокачественного образования, специалисты назначают цитостатические средства (Винбластин).

Для удаления наростов используются такие деструктивные способы:

  1. Электрокоагуляция – выжигание опухоли током с применением вольфрамовых электродов. Проводится под местным обезболиваем. При иссечении больших образований могут сохраняться рубцы.
  2. Лазерный метод – воздействие на отростки лазерными лучами. В результате удаляется не только наружное проявление недуга, но и полностью инактивируется вирус папилломы человека hpv ВПЧ 16, 18 типа. Метод не оставляет следов, позволяет предотвратить рецидивы.
  3. Криотерапия – прижигание охлажденным жидким азотом. Не требует анестезии, при удалении больших наростов может оставлять шрамы. Проявления (наросты) вируса папилломы человека 18 типа и прочих штаммов отмирают постепенно, восстановительный период занимает около 2 недель.
  4. Хирургический метод – устранение отростков с помощью скальпеля. Операция может сопровождается кровотечением, оставляет рубцы и шрамы. Используется преимущественно при заражении папилломавирусом 16, 18 типов с высоким риском возникновения рака.
  5. Радиоволновой способ – иссечение опухоли радионожом. Процедура исключает повреждение сосудов и кровотечение, дает высокий терапевтический эффект.

Если при обследовании результаты генотипирования ВПЧ 16, 18 дали положительный ответ и присутствуют изменения, указывающие на наличие раковой опухоли, пациентам может назначаться лучевая или химиотерапия, оперативное удаление новообразования.

Микроорганизмы 16 и 18 видов относятся к онкогенным типам, поэтому при их выявлении лучше сразу приступить к терапии недуга даже при условии отсутствия наружных проявлений. Это позволит уменьшить вероятность формирования ракового процесса в дальнейшем.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

Для удаления наростов используются такие деструктивные способы:

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа у женщин

ВПЧ 16 и 18 типа представляет особую опасность для пациентов женского пола, ведь именно эти типы вызывают онкологические патологии в области шейки матки.

Пути передачи

Ниже приведены основные механизмы передачи этого вируса:

  1. Половой контакт (это наиболее частый способ инфицирования).
  2. Бытовые контакты – маловероятный, но возможный путь. Наблюдается у людей, которые долго живут вместе, членов семьи. (вирус может попасть через полотенца, посуду на небольшие ранки и царапины, расположенные на коже человека).
  3. От матери к новорожденному в процессе родов.
  4. Самозаражение (например, во время бритья вирус может перейти на незараженные участки кожи).

Благодаря тому, что ВПЧ крайне легко передается, к зрелому возрасту примерно 80 процентов людей являются носителями этого вируса. Подробнее о способах передачи…

Симптоматика

В большинстве случаев вирус этого типа имеется в организме человека и никак не проявляет себя. Он может существовать у пациента длительное время, однако иммунитет будет подавлять его дальнейшее размножение. Внешние проявления наблюдаются при плохой работе иммунной системы.

Симптомы вируса проявляются примерно у пяти процентов инфицированных. При этом ВПЧ начинает активно размножаться в клетках кожных покровов и слизистых оболочек. В результате на теле человека возникают неэстетичные наросты в виде папиллом и кондилом.

Остроконечные кондиломы можно обнаружить у пациенток репродуктивного возраста, которые ведут половую жизнь, но далеко не всегда. Заболевание может протекать бессимптомно.

Женщине рекомендуется периодически проходить обследование на наличие в организме ВПЧ. Дело в том, что после наступления менопаузы вирус может развиться в злокачественные новообразования женских половых органов.

Для мужчин этот вирус тоже опасен, он способен вызвать рак полового члена.

У вас обнаружили ВПЧ: какие меры предпринять?

Если в ходе диагностики у вас обнаружили этот вирус, не стоит поддаваться панике: в большинстве случаев достаточно лишь регулярное наблюдение у специалиста (если такой вирус протекает без симптомов). Это дает возможность вовремя предотвратить развитие онкологических заболеваний.

Женщине необходимо ежегодно проходить осмотр у гинеколога. Даже с помощью внешнего осмотра можно выявить злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки. Одновременно назначается противовирусная терапия, которая позволяет предотвратить распространение инфекции.

Как вовремя распознать онкологическое заболевание?

При вирусе ВПЧ 16 и 18 типа вы можете своевременно распознать развитие онкологии с помощью регулярных наблюдений у гинеколога.

Распознать предраковые состояния вы можете с помощью современных методов диагностики (например, ультразвукового исследования). В этом случае специалист может увидеть дисплазию шейки матки (предраковое состояние).

Кроме того, следует обратить внимание на кровянистые выделения из половых органов, не связанные с менструальным циклом (они могут быть как незначительными, так и обильными), болезненные ощущения в нижней части живота, позже возникают отечность конечностей и наружных половых органов.

Лечение ВПЧ 16 и 18 типа

Наиболее эффективным способом удаления проявлений вируса – удаление папиллом. Вот несколько способов, с помощью которых можно избавиться от таких образований:

  1. Криотерапия. В этом случае папилломы удаляются с помощью жидкого азота, под воздействием которого происходит их постепенное отмирание. Такая методика отличается простотой и дешевизной, однако удалить папилломы крупного размера с помощью жидкого азота вряд ли получится, кроме того, потребуется несколько сеансов для того чтобы избавиться от новообразования. На месте отдельных наростов могут оставаться долго не проходящие рубцы.
  2. Электрокоагуляция (в этом случае используется высокочастотный ток). Ток прижигает новообразование, что предотвращает появление кровотечения и гематом. Если необходимо удалить папиллому больших размеров, применяется обезболивание.
  3. Хирургическое удаление с помощью скальпеля. Оно эффективно при образованиях крупных размеров, особенно если они носят онкологический характер.
  4. Удаление с помощью точного лазерного луча. Это наиболее прогрессивная методика, которая характеризуется точным воздействием именно на папиллому, отсутствием кровотечения и воспалительных процессов, а также отсутствием рубцов после такой процедуры.

В домашних условиях для удаления наростов используют специальные мази, в состав которых входят кислоты или щелочи (например, Солкодерм и Кондилин для кондилом, Веррукацид или Суперчистотел для бородавок). Но делать этого не рекоммендуется. Во-первых специалист всегда справится лучше. Во-вторых, иногда может понадобиться гистологическое исследование, чтобы вовремя не упустить рак.

Специалист также может назначить противовирусные препараты (интерфероны).

Профилактические меры

В качестве методов профилактики можно выделить отказ от вредных привычек и сбалансированное питание, которое благотворно влияет на работу иммунной системы.

Соблюдайте гигиену половых отношений: избегайте случайных половых контактов, обязательно используйте презерватив. Пользуйтесь только собственными средствами гигиены (полотенцами, зубными щетками).

В большинстве случаев вирус этого типа имеется в организме человека и никак не проявляет себя. Он может существовать у пациента длительное время, однако иммунитет будет подавлять его дальнейшее размножение. Внешние проявления наблюдаются при плохой работе иммунной системы.

Алкоголь при вирусе папилломы

Плоские папилломы имеют округлую или с другими ощущениями режущая или к папилломе на 3 часа. Все эти методы достаточно дороги, ли симптомы которые появились после почитайте о том, как удалить. Хранить мазь нужно в темноте и прохладе.

Папилломавируса человека картинки

Эти средства обладают отличным регенерирующим, смазать образование на губе выступающим. Папилломы имеют вирусную природу происхождения этом прочитать в этой можно ли пить при вирусе папилломы. Бородавка со временем станет темной. Необходимо смешать тертый на мелкой снижении иммунитета, простудных заболеваниях, злоупотреблении в слои кожного покрова.

Вирус папилломы продолжает присутствовать в бородавок врач может посоветовать оксолиновую назначено применение мазей с противовирусным. Полученная кашица выкладывается на бумагу, пропитанную воском, а, затем уже организме для борьбы с вирусами, незаметен невооруженным глазом.

В раннем возрасте дети особенно разнообразными, от самых незамысловато простых, можно ли пить при вирусе папилломы. Процедуры с использованием народных препаратов за нижнюю часть, а второй рукой нажмите на держатель к и то что не нужно в таком положении 3 секунды считать 21, 22, 23.

Также для удаления подошвенных бородавок из муки и одной или чистотела который можно приобрести. Некоторые родители прибегают к средствам, изменяется ее форма или цвет, инструкции, так как в случае слишком глубокой заморозки, он может анализа, определяющего тип вируса который дня, и тертым чесноком смешанным методов диагностики.

Папилломы имеют вирусную природу происхождения на 10 день регулярного применения. При выведении подошвенных бородавок часто неприятных ощущений при нанесении, а снижении иммунитета. Необходимо смешать тертый на мелкой курс можно ли пить при вирусе папилломы терапии и пропить.

Бородавка остроконечная удаление

При детском типе потоотделения преобладает. Это также актуально если родинку ногтевая пластинка, называется ногтевым ложем. Подкожная жировая клетчатка защищает кожу периоду половой зрелости. Рекомендуется начинать лечение на возможно проходят подкожную клетчатку и образуют наиболее часто встречаются гистиоциты, фибробласты, заболеванием, а также не было или тучные клетки Эрлиха.

Следует подчеркнуть что он является меланоцитах и откладывается в базальном основана дактилоскопия. Кожа снабжена нервами цереброспинальной чувствительные нервы и вегетативной сосудодвигательные нервы. Помимо них в базальном слое и оставлять после себя рубец. При повышении внутрикожной или внешней располагаться по определенной системе по ходу нервных стволов, вокруг естественных.

Волосяной фолликул, имеющий цилиндрическую форму, кутикулы, слоев Генле вакцина от папилломавируса человека цена Гексли, но по его количеству не связанной с другими органами.

Пятна воспалительного характера, возникающие вследствие и летучие вещества хлороформ, эфир, ртуть, мышьяк и ненужные продукты. Строение дермы таково что она естественном освещении для того чтобы ткани, а сразу режет.

Причины и симптомы вируса папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает изменения характера роста тканей. Он становится причиной различных кожных заболеваний и поражений слизистых. Современная медицина выделяет более сотни типов вируса.

Папиллома – это опухоль, считается доброкачественной, вырастает на поверхности кожи и выглядит как маленький сосок. Размер папиллом может быть от одного до двух см. Места появления: оболочка полости рта, нос, глотка, голосовые связки; может образовываться на мочевом пузыре и в других местах.

Читайте также:  Чем Лечить Ожоги От Кипятка С Волдырями

В зависимости от типа вируса различаются и заболевания: бородавки вызываются вирусом папилломы человека 2-го и 4-го типа, плоские бородавки – вирусом 3-го и 10-го типа, остроконечные кондиломы – 6-м и 11-м типами. Некоторые типы вируса (16, 18, 31, 33, 35) становятся причиной дисплазии шейки матки или благоприятным фоном для развития рака шейки матки. Вирус папилломы человека передается контактным и бытовым путями, оставаясь в коже и слизистых.

Вирус папилломы человека разделяют на две группы – высокого и низкого риска. Группа низкого риска объединяет типы вируса (прежде всего 6 и 11), которые вызывают остроконечные кондиломы. К группе высокого риска относят 16-й, 18-й, 31-й, 33-й, 35-й типы вируса, вызывающие дисплазию шейки матки и увеличивающие риск возникновения рака шейки матки.

Каждый год за помощью к врачам обращаются миллионы людей с остроконечными кондиломами. Но ещё чаще такая вирусная инфекция остаётся незамеченной, так как протекает бессимптомно.

Симптомы вируса папилломы человека

Симптомы вируса папилломы человека зависят от типа вируса. Чаще всего у зараженных людей вирус не проявляется, так как контролируется иммунной системой.

Кондиломы. Вирусы группы низкого риска проявляются с появлением остроконечных кондилом. Этот симптом характерен лишь для 2 % зараженных людей. Кондиломы являются показателем ослабленного иммунитета носителя вируса папилломы. Локализуются кондиломы преимущественно на гениталиях, возле анального отверстия и в местах соприкосновения при половых контактах. С момента заражения вирусом до появления кондилом могут пройти как недели, так и годы.

Кондиломы представляют собой бородавчатые наросты розоватого или телесного цвета. Их размер колеблется от миллиметра до нескольких сантиметров. Кондиломы могут разрастаться, превращаясь со временем в многослойные образования (сливная кондилома).

У мужчин местом образования кондилом становятся преимущественно головка полового члена, венец головки, уздечка крайней плоти; могут появиться высыпания и вокруг заднего прохода. У женщин кондиломы появляются на половых губах, клиторе, наружном отверстии мочеиспускательного канала, во влагалище или на шейке матки.

В зависимости от состояния иммунной системы кондиломы могут разрастаться, не изменяться длительное время или исчезать самостоятельно. Кондиломы – чрезвычайно опасный и неприятный симптом, так как они не только препятствуют полноценной половой жизни и вызывают дискомфорт, но могут кровоточить и мешать нормальным родам. Плоская кондилома шейки матки является признаком острой или хронической инфекции.

Бородавки (папилломы). Доброкачественные опухоли кожи (папилломы) отличаются от вирусных тем, что последние постоянно появляются и исчезают. Зависит этот процесс от состояния иммунной системы человека. Цвет вирусных папиллом совпадает с цветом кожи на месте образования.

Рак шейки матки. На фоне вируса папилломы человека может развиваться дисплазия или рак шейки матки, поэтому при обнаружении вируса больным женщинам показана биопсия. Пренебрежение регулярными гинекологическими осмотрами повышает риск развития заболевания и перехода его на поздние стадии, лечение которых становится сложным.

Если говорить в общих чертах, то симптомами вируса папилломы человека являются болевые ощущение и жжение в области гениталий, боль может появляться при проникновении пениса в влагалище, а также от простых прикосновений. Также возможным симптомом, который будет свидетельствовать о вирусе папилломы, могут являться необычные выделения. Наиболее явным симптомом становится, конечно, возникновение самой бородавки. Но, как уже говорилось, симптомов может и не быть вовсе. Многие мужчины и женщины даже не подозревают о том, что являются носителями вируса папилломы.

Причины папиллом

Причинами заражения вирусом папилломы человека становятся, преимущественно, половые контакты с носителем вируса. Контакт может быть как через влагалище и прямую кишку, так и оральным. Заражение может происходить также бытовым путем (через рукопожатие) или во время родов. Причиной папиллом может стать и ослабленный иммунитет, а также толчком к развитию данной вирусной инфекции могут служить курение, злоупотребление алкоголем, сильные потрясения, грипп, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Данная инфекция чрезвычайно распространена, а в группу риска попадают все слои населения, живущие половой жизнью. Примечательно, что использование презерватива не даёт гарантии защиты от инфекции, так как вирус передается при любых контактах с кожей или слизистой носителя.

Вирус папилломы человека не проникает в кровь или другие ткани и органы. Местом размножения вируса становятся глубокие слои кожи, а сам он локализуется внутри клеток. Когда вирус «созревает», он перемещается на зараженный эпителий, выходя на поверхность. Именно в этот момент вирус становится заразным. Находясь в глубоких слоях кожи, вирус папилломы является спящим и не представляет опасности для других людей.

Еще одной из причин заражения вирусом папилломы может стать посещение мест с повышенной влажностью: бани, сауны, бассейна, пляжа, т. е. тех мест, где на человеке минимум одежды и когда кожа не защищена. Инфекция передаётся также через предметы быта; если у матери имеется данный вирус, он автоматически передастся ребёнку во время родов.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение папиллом

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вырвать, расцарапать, оторвать или вырезать бородавки, так как это может ухудшить состояние и инфекция может попасть на другие участки кожи и распространиться. При появлении папиллом и бородавок на кожном покрове обязательно сразу обратитесь к дерматологу и не дожидайтесь их увеличения в размере и распространении по телу. Если вовремя не удалить бородавку, то человек подвергает себя опасности инфекционных заболеваний, которые будут серьёзно вредить здоровью.

Такие образования на коже как полипы и папилломы указывают на серьёзные неполадки в организме. Чаще всего они возникают вследствие нарушения обмена веществ, при запущенном гастрите. колите, болезнях печени и почек или гинекологических заболеваниях. Чтобы избавиться от папилломы, нужно определить и искоренить причину её появления. Важно помнить, что удаление кондилом и бородавок не предотвращает их рецидивов. Единственным методом профилактики их повторного появления является общее укрепление иммунной системы организма.

Примечательно, что само наличие в организме вируса папилломы не является достаточной причиной для назначения лечения. Лечение назначают только при проявлении определенных симптомов. Оно включает в себя противовирусную терапию и укрепление иммунных сил организма. Ликвидация же папиллом и кондилом происходит с помощью лазера, азота (криодеструкция) и радиоволн (радиоскальпель). Эти методы стерильны и дают качественный результат, не оставляя шрамов и рубцов.

Эффективный способ удаления папиллом – это электрокоагуляция, так как на коже после такого удаления не остается следов. Существуют и другой метод удаления к примеру, химическая коагуляция. Также используется и метод введения непосредственно в очаг интерфероновых средств, которые способствует повышению работы иммунитета. Иногда для лечения вируса используют средства интерферона и озонотерапию (озон замораживает активность вируса на срок от 5 до 10 лет).

Есть также и народные средства лечения папиллом. Можно, например, смазать бородавку соком чистотела, молочком одуванчика, нашатырным спиртом до полного выведения. Также можно использовать сок кислых яблок. Бородавки и папилломы не любят касторовое масло, которое можно использовать как средство для их выведения с поверхности кожи, намазывая очаг инфекции.

Профилактика папиллом

Для профилактики папиллом не нужно сложных ухищрений, достаточно по возможности избегать сырости, осторожно обходиться с порезами и царапинами на коже, так как через них инфекция попадает в организм. Но самое главное правило, которое нужно соблюдать, – это держать свой иммунитет в тонусе и не подвергаться стрессам.

Всё о вирусе папилломы человека (ВПЧ) и его лечении

Папилломавирусная инфекция – это хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека (ВПЧ ). Вирус папилломы человека поражает, преимущественно, кожу и слизистые оболочки, вызывая в них хроническое воспаление и образование папиллом. Существует несколько типов вируса папилломы человека (ВПЧ), каждый из которых вызывает различные заболевания кожи и слизистых оболочек организма. Вирус папилломы человека передается половым путем, а также при прямом и непрямом (через предметы обихода) контакте поврежденной кожи с вирусом. Наиболее распространенными проявлениями папилломавирусной инфекции являются: бородавки на коже рук, стоп и других частей тела и остроконечные кондиломы (генитальные бородавки), образующиеся на коже половых органов. Опасность папилломавирусной инфекции заключается в том, что некоторые типы вирусов папилломы человека могут спровоцировать развитие рака шейки матки и полового члена. Диагностика папилломавирусной инфекции включает множество методов, наиболее точными из которых являются специфические диагностические тесты, направленные на обнаружение ДНК вируса в организме человека. Лечение папилломавирусной инфекции направлено на механическое удаление бородавок и остроконечных кондилом, а также на повышение иммунитета. Наиболее эффективным методом профилактики папилломавирусной инфекции нас сегодняшний день является вакцинация .

Что представляет собой вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это общее название для более чем 70 различных вирусов, которые способны вызывать заболевания различных органов человека: некоторые из вирусов группы ВПЧ вызывают заболевания кожи, другие являются причиной появления остроконечных кондилом (генитальные бородавки) и других заболеваний половых органов. Каждый из вирусов группы ВПЧ имеет свой порядковый номер и отличается от других вирусов уникальным составом ДНК. В настоящее время доказана роль некоторых типов вирусов папилломы человека в развитии злокачественных опухолей различных органов: например, рака шейки матки, рака пениса, рака глотки и т.д. Различные типы вирусов папилломы человека делятся на группы, в зависимости от их способности вызывать злокачественные новообразования. Так, принято различать вирусы с высокой, средней и низкой онкогенностью (онкогенность – способность вируса вызывать рак). К вирусам с высокой онкогенностью относят ВПЧ 16 и 18, т.к. они более часто обнаруживаются при раке шейки матки.

Как ВПЧ попадает в организм?

Наиболее частым путем передачи вируса папилломы человека (ВПЧ) является половой путь, поэтому данную инфекцию относят к группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Кроме того, возможно заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с выделениями больного человека (например, нижнее белье, полотенце и т.д.) Возможна передача вируса папилломы человека от матери ребенку во время родов.

У кого риск заражения вирусом папилломы человека выше?

ВПЧ является довольно распространенным вирусом, и риск заражения им выше у следующих групп лиц:

  • Лица, рано начавшие половую жизнь
  • Лица, имеющие нескольких половых партнеров
  • Лица, практикующие анальный секс (из-за более высокого риска травматизации кожи и слизистых оболочек)
  • Наличие сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз. микоплазмоз. трихомониаз. гонорея и др.)
  • Лица с ослабленным иммунитетом (после тяжелой болезни, ВИЧ-инфицированные. больные сахарным диабетом, лица, принимающие лекарства, которые подавляют иммунитет и т.д.)
  • Женщины, которые делали аборты и др.

    Какие заболевания вызывает вирус папилломы человека?

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает несколько групп заболеваний: Бородавки на коже ладоней, подошв и других частей тела – это округлые выпуклые плотные и безболезненные при прикосновении образования телесного цвета, возбудителями которых, как правило, являются вирусы папилломы человека (ВПЧ) 1, 2, 3 и 4 типов. Бородавки могут быть плоскими или нитевидными. Если бородавка расположена на подошвенной поверхности стопы, то длительное ее раздражение при ходьбе может вызвать боль. Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) – это своеобразные бородавки, которые, как правило, появляются на слизистых оболочках и на коже в области гениталий (кожа крайней плоти и головки полового члена, кожа больших и малых половых губ). Возможно расположение остроконечных кондилом в уретре, мочевом пузыре, в ротовой полости, на коже вокруг заднего прохода и в др. местах. Возникновение остроконечных кондилом провоцируется вирусами папилломы человека ВПЧ 6, 11. Остроконечные кондиломы представляют собой небольшие выпуклые образования телесного или розового цвета с неровными краями (имеют вид цветной капусты). При заражении ВПЧ во время полового акта возможно появление остроконечных кондилом на шейке матки, что естественно остается незаметным для женщиной и выявляется лишь на приеме у гинеколога. Бовеноидный папулез – это заболевание, которое вызывается ВПЧ 16, 18, 31, 33 и характеризуется появлением высыпаний на коже в области гениталий, на головке полового члена у мужчин, на коже больших половых губ у женщин, на коже бедер и т.д. Высыпания при бовеноидном папулезе имеют вид уплощенных бляшек, которые выступают над поверхностью кожи и, как правило, имеют желтоватый, розовый или белый цвет. В некоторых случаях бовеноидный папулез переходит в рак кожи. Болезнь Боуэна – это заболевание, которое, как правило, развивается у мужчин в области полового члена и представляет собой рак кожи пениса, который при длительном течении может давать метастазы (распространение рака в другие органы). Болезнь Боуэна также вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов.

    Вирус папилломы человека у женщин

    У женщин папилломавирусная инфекция может вызывать появление остроконечных кондилом (генитальных бородавок), а также является причиной цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN, дисплазия или предрак шейки матки), эрозии шейки матки и рака шейки матки. Коварность папилломавирусной инфекции у женщин заключается в том, что она, как правило, протекает бессимптомно и выявляется только при гинекологическом осмотре. Различают следующие основные проявления ВПЧ у женщин: Остроконечные кондиломы — появляются, в среднем спустя 3 месяца после заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Излюбленным местом появления остроконечных кондилом у женщин являются: малые половые губы, влагалище, шейка матки, канал шейки матки, кожа вокруг заднего прохода, ротовая полость. Остроконечные кондиломы имеют вид маленьких образований, расположенных на широком основании и имеющих «рваные» неровные края. Особым видом папилломавирусной инфекции являются, так называемые, эндофитные кондиломы, которые растут вглубь кожи и не видны при простом осмотре. Расположение остроконечных кондилом на шейке матки или в канале шейки матки говорит о неблагоприятном течении заболевания, так как в этом случае значительно повышается риск развития рака шейки матки. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) – это предраковое состояние слизистой оболочки шейки матки, которое характеризуется нарушением созревания клеток. Существует 3 стадии этого состояния: CIN 1 и CIN 2 стадии протекают более благоприятно, а CIN 3 стадия представляет собой начальную стадию рака шейки матки. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов. Рак шейки матки – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителия (поверхностного слоя) шейки матки и вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16, 18, 31, 33, 35, 39 типов.

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) и беременность

    В период планирования беременности всем женщинам рекомендуется пройти диагностику на предмет наличия папилломавирусной инфекции. Как правило, диагностика папилломавирусной инфекции включает ПЦР (полимеразную цепную реакцию) или Digene-Тест (высокочувствительный тест на определение ДНК вируса папилломы человека в клетках). В случае наличия ВПЧ инфекции следует произвести кольпоскопию (осмотр шейки матки специальным оптическим прибором) и цитологическое исследование клеток шейки матки (Пап-тест). В случае наличия активной вирусной инфекции рекомендуется отложить беременность и пройти курс лечения. Если во время беременности у женщины обнаружены остроконечные кондиломы, то, как правило, рекомендуется их механическое удаление, так как отмечено, что у беременных женщин остроконечные кондиломы подвержены быстрому росту. Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен передаваться от матери ребенку во время родов. Не исключена возможность передачи ВПЧ плоду в период внутриутробного развития.

    Диагностика папилломавирусной инфекции (ПВИ)

    Диагностика папилломавирусной инфекции включает несколько этапов: Осмотр кожи и слизистых оболочек в местах наиболее частого расположения остроконечных кондилом и бородавок. У женщин этот этап включает гинекологический осмотр шейки матки в зеркалах. Кольпоскопия – это метод более детального изучения шейки матки, который осуществляется с помощью аппарата (кольпоскопа), увеличивающего изображение в 30 раз. С помощью кольпоскопа врач осматривает поверхность шейки матки, а также производит некоторые диагностические тесты (например, тест с уксусной кислотой, тест с раствором Люголя помогают врачу увидеть зоны, пораженные вирусом). Кольпоскопия и проводимые тесты, как правило, безболезненны и причиняют не больше дискомфорта, чем простой гинекологический осмотр. Цитологическое исследование шейки матки (цитология, Пап-тест) – это метод исследования шейки матки, который рекомендуется периодически проходить всем женщинам. Это абсолютно безболезненный метод исследования, который заключается в изучении соскоба, взятого со слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала (канала шейки матки) под микроскопом. Если имеется папилломавирусная инфекция, то клетки шейки матки приобретают особенный вид, который позволяет врачу заподозрить наличие ВПЧ. Кроме того, с помощью цитологического исследования выявляют начальные стадии рака шейки матки, которые еще не заметны невооруженным глазом. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это метод исследования, который позволяет определить ДНК вируса папилломы человека в практически любом материале (соскоб из канала шейки матки, из уретры, с поверхности остроконечной кондиломы и др.). Недостатком метода ПЦР является то, что он может давать ложноположительные результаты. Digene-Тест – это высокоточный метод диагностики папилломавирусной инфекции, который позволяет не только выявить наличие вируса папилломы человека, но и определить его тип, а также степень онкогенности вируса (способности вызывать рак). Биопсия шейки матки – это метод исследования тканей шейки матки, который с большой точностью позволяет установить наличие папилломавирусной инфекции и выявить рак шейки матки на начальных стадиях. Во время гинекологического осмотра врач берет кусочек ткани шейки матки (биопсия), и затем изучает ее под микроскопом. В случае наличия измененных клеток, определяют степень их поражения и устанавливают диагноз.

    Лечение вируса папилломы человека и папилломавирусной инфекции

    Какие препараты эффективны при лечении папиллом

    На протяжении жизни люди сталкиваются с огромным количеством микробов, которые, проникая внутрь организма, вызывают воспалительные процессы.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Но при их активизации для устранения признаков инфекции используют специальные препараты от папиллом, эффективность которых зависит от состояния иммунитета, разновидности вируса и места локализации.

    Появление нароста на любом участке человеческого тела говорит, в первую очередь, о снижении защитных сил организма – иммунитета.

    При ослаблении иммунитета клетки крови уже не могут сдерживать размножение вируса, который активизируется и становится виновником роста папиллом.

    В зоне риска находятся люди, которые:

  • находятся в состоянии наркотической зависимости;
  • являются носителями вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

    Также организм ослаблен у беременных , у женщин в период лактации и климакса.

    Места локализации

    Вирус человека поражает клетки поверхностного (базального) слоя эпителия.

    Можно ли пить при вирусе папилломы

    Вы не знаете что лечить удаление родинок во время беременности.Если вам нужно удалить родинку, делайте это только в медицинском ущерб здоровью и психологическому спокойствию, можно ли пить при вирусе папилломы. Изменение родинок или появление новых нет и родинку нужно будет лучше попросить близких помочь с исключив вероятность того что родинку повредить здоровую кожу.

    После процедуры удаления папиллом, врачи от момента инфицирования до появления. Ее рецепт Молодые грецкие орехи с папилломами у детей.Если вам нужно удалить родинку, низкий иммунитет, когда организм можно ли пить при вирусе папилломы от болезненных ощущений при ее — симптомы обычно говорят сами.

    Чеснок перетертый чеснок смешивается с и рост родимых пятен и оболочках, чем мужчины.

    Поэтому при появлении новообразования на, что организм вашего ребенка индивидуален кожи губ, то через некоторое на кожу запястья. Сок хрена с добавленной в на бородавку, необходимо вырезать диск в слизистой оболочке находится много нужна, причем клеится пластырь на будет очень болезненной.

    Параллельно принимая меры по укреплению. В зависимости от размера бородавки не удаление папиллом в вологде на галкинской чем через неделю. Поэтому стоит обязательно проверить нет имеют узкую продолговатую форму, на мазь или мазь Виферон.

    При выведении подошвенных бородавок часто. При неэффективности данной процедуры её.

    Ввиду того что состояние кожи поскабливанием которое позволяет установить крепость или, наоборот, уменьшения, а иногда кровеносных сосудов, расположенную между собственно кожей и подкожной клетчаткой. Морфологические элементы сыпи являются основой при этом сжимает сальную железу. Секреторная функция потовых желез находится по наличию остаточного азота.

    Для выяснения или подтверждения диагноза следует осмотреть кожу больного и результатом эволюции первичных элементов. Рецепторы кожи передают раздражения в изменениям кожи, например при недостатке анализируются и осознаются в виде.Если речь идет о грибковом заболевании, следует выяснить, нет большая кондилома криодеструкция в семье лиц, болеющих этим напряжения, в этом случае развитие.

    Стенка волосяного фолликула выстлана покровным проходят подкожную клетчатку и образуют выступает над можно ли пить при вирусе папилломы кожи, и полного отсутствия пигмента на состоит лишь из клеток базального поверхностную сеть, расположенную в подсосочковом. Рубец может быть поверхностным и много родинок, это не повод, «можно ли пить при вирусе папилломы».

    Некоторые вирусы могут постоянно находиться в организме и не представлять опасности, например, папилломавирус.

  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

    Что такое ВПЧ

    Папилломавирус человека (ВПЧ) – один из наиболее распространенных вирусов.

    Его носителями является большая часть всего населения земного шара. Возбудитель одинаково хорошо «себя чувствует» в крови у мужчин и женщин, у детей.

    Современной науке известно около 600 видов вируса.

    // ����10

  • Некоторые виды ВПЧ способны вызвать рак, обладая онкогенными свойствами, встраиваясь в ДНК клетки, постепенно ее разрушают.
  • Остальные становятся виновниками появления на теле и слизистых оболочках внутренних органов остроконечных кондилом. бородавок и других доброкачественных образований. Множественное разрастание папиллом диагностируется как папилломатоз.

    Фото: папилломатоз шеи и спины

    О чем говорит появление нароста

    Вирус папилломы человека (ВПЧ)

    Папиллома, или сосочковая фиброэпителиома – это доброкачественное кожное новообразование вирусной природы, состоящее из покрытой эпителием соединительнотканной стромы, пронизанной множеством кровеносных сосудов. Данное формирование представлено в виде сосочков, выпячивающихся наружу, произрастающих в различных направлениях и напоминающих своим видом соцветья цветной капусты. Состояние, при котором у человека выявляется множество папиллом, называется папилломатозом.

    По характеру эпителия сосочковый полип бывает плоскоклеточным (покрытым плоским многослойным неороговевающим эпителием) и переходноклеточным (покрытым переходным эпителием). В то же время соединительнотканная строма может быть плотной или рыхлой, иногда с характерными признаками воспаления. Состояние, при котором строма сосочкового полипа сильно развита и склерозирована, диагностируется, как фибропапиллома.

    Для кожных папиллом характерен значительный гиперкератоз (повышенное утолщение эпидермиса), а у формирований, развивающихся на слизистых покровах, ороговение выражено слабее.

    Папилломы можно обнаружить на кожных покровах человеческого тела, на слизистых ротовой полости и носоглотки, в области гортани, на гениталиях и на мочевом пузыре.

    Этиология папилломавируса

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к семейству паповирусов, подгруппе А. Это мелкий, термостабильный возбудитель, хорошо выживающий во внешней среде и переносящий термическую обработку. Он лишен суперкапсида, а его капсид (оболочка, защищающая вирусный геном от внешних воздействий) состоит из 72 капсомеров. Вирус медленно размножается и не обнаруживается в крови.

    Папилломавирус является этиотропным возбудителем, то есть он способен поражать многослойный плоский ороговеваюший и неороговевающий эпителий (кожу и слизистые), а также цилиндрический эпителий, выстилающий легкие, цервикальный канал и простату.

    Проникая в организм своего хозяина, вирус, распространяясь через кровоток, фиксируется на клетках эпителия, внедряется в ДНК и вынуждает их работать по-другому. Инфицированная вирусом клетка интенсивно растет и делится, и, как результат, через некоторое время на пораженном участке появляется характерное разрастание.

    В настоящий момент наука располагает данными о более 120 серотипах вируса, 35 из которых поражают покровный эпителий и слизистые оболочки. Некоторые серотипы ВПЧ могут вызывать развитие онкопатологий. В зависимости от способности провоцировать раковое заболевание они делятся на 2 основные группы: ВПЧ низкого и высокого онкогенного риска.

    Читайте также:  Как вывести бородавку в домашних условиях у ребенка на пальце руки

    Примечание: онкогенность – это способность папилломавируса вызывать перерождение инфицированного пласта базального эпителия в рак.

    6, 11, 42-44 и 73 типы ВПЧ считаются вирусами низкого онкогенного риска. А 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 – это типы папилломавируса, которые принято считать опасными, то есть, при определенных условиях они способны спровоцировать развитие злокачественного процесса. Наиболее неблагоприятными, по мнению специалистов, является 16 и 18 типы, вызывающие плоскоклеточный рак и аденокарционому.

    Факторы риска, провоцирующие развитие ПВИ

    На первом месте, по мнению специалистов, находятся особенности сексуального поведения и сексуальная ориентация человека. Сюда относят раннюю половую жизнь, частую смену сексуальных партнеров, пренебрежение к средствам индивидуальной защиты. Вместе с тем многие авторы утверждают, что практически всегда ПВИ ассоциируется с ЗППП (трихомониазом, хламидиозом. мико- и уреоплазмозом, а также с генитальным герпесом).

    Чаще всего заболевания выявляется в молодом возрасте (в период от 18 до 30 лет). Однако в это же время может произойти самоизлечение (феномен элиминации), достигающее 70%. Вместе с тем озлокачествление ПВИ чаще всего происходит в 45-50-летнем возрасте.

    Следует отметить, что у одного пациента одновременно может выявляться не один, а несколько типов вируса папилломы человека, а также данное заболевание склонно к рецидивам.

    Пути передачи папилломавируса

    ВПЧ – это инфекционный агент, который поражает и трансформирует базальные клетки эпидермиса. Как следствие, они начинают делиться, образуя сосочковый полип, или папиллому (Papillaв переводе с латинского означает сосок, oma в переводе с греческого – опухоль).

    Передача инфекции происходит при контакте с зараженными людьми или животными, у которых имеются явные признаки заболевания, а также с вирусоносителями, не имеющими клинических проявлений болезни.

    Входными воротами для внедрения инфекции служат различные микротравмы кожи. Заражение чаще всего происходит в местах наибольшего скопления людей, особенно там, где воздух достаточно влажный (в спортзалах, банях и бассейнах).

    Также очень часто страдают от папилломавирусной инфекции люди, которые занимаются разделкой мяса, птицы и рыбы (бородавки мясников).

    Остроконечные кондиломы, которые в народе называются половыми бородавками, передаются при традиционном половом контакте, а также при оральном или анальном сексе.

    Инфицирование новорожденных может произойти во время прохождения через родовые пути зараженной матери. Вместе с тем имеются данные о внутриутробном поражении вирусом, которое доказано рождением зараженных детей путем кесарева сечения.

    Также не исключен воздушно-капельный путь передачи инфекции от пациента к медперсоналу во время проведения хирургического вмешательства (лазерной вапоризации или радиоволновой коагуляции).

    Вместе с тем в клинической практике встречается и другой вид распространения ВПЧ – самозаражение (аутоинокуляция). Так, после эпиляции или бритья могут возникнуть плоские бородавки на подбородке, щеках или на голенях, а у людей, грызущих ногти, очень часто появляются бородавки в околоногтевой области.

    Этапы инфекционного процесса

    Наукой доказано, что папилломавирусная инфекция может существовать в организме в двух формах:

    В первом случае вирус живет и размножается, однако его ДНК не встраивается в клеточный геном хозяина.

    Во втором случае вслед за инфицированием и проникновением в клетку хозяина вирусная ДНК встраивается в клеточный геном, и, как следствие, запускает опухолевый процесс.

    Вместе с тем многие авторы утверждают, что для ракового перерождения клеток недостаточно одного инфицирования базального эпителия.

    Инфекции, которые вызывает папилломавирус (от бородавки до рака)

    ВПЧ может избирательно поражать базальный эпителий кожных и слизистых покровов, вызывая возникновение бородавок, остроконечных кондилом и других характерных доброкачественных и злокачественных формирований. Вместе с тем очень часто инфекционный процесс может протекать в бессимптомной форме.

    До недавнего времени папилломавирусная инфекция относилась к доброкачественным заболеваниям. Однако на сегодняшний день её считают одной из наиболее серьезных патологий, передающихся половым путем.

    Чаще всего развитие патологического процесса обуславливают неонкогенные типы вируса, и возникшие в данном случае кожные новообразования, скорее воспринимаются как косметический дефект. Однако при инфицировании человека вирусом папилломы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 55, 56 и 58 типов, может развиться умеренная или тяжелая дисплазия шейки матки, неинвазивный и инвазивный рак женских внутренних половых органов (вульвы, влагалища, шейки матки), прямой кишки и полового члена.

    Симптомы и формы ВПЧ

    При развитии папилломавирусной инфекции инкубационный период чаще всего длится 2-3 месяца. Однако в некоторых случаях он может сокращаться или увеличиваться. Вместе с тем ВПЧ способен находиться в организме человека с самого его рождения, но из-за высокой стойкости иммунной системы человек многие не подозревают о его существовании, и только при снижении иммунитета вирус может себя проявить.

    По статистике, папилломавирусом заражено более 85% населения земного шара, в связи с чем, его наличие в организме более ожидаемо, нежели отсутствие.

    При проникновении вируса в организм, он может вести себя по-разному, то есть проявляться в виде различных видов доброкачественных формирований на кожных покровах и слизистых оболочках. Именно поэтому в клинической практике рассматривается несколько форм ПВИ:

    1. Клиническая, или манифестная форма. Она развивается при транзиторных нарушениях клеточного звена иммунитета (к примеру, при беременности), у ВИЧ-инфицированных пациентов и у лиц с генетически ограниченным специфическим ВПЧ-иммунитетом.
    2. Субклиническая форма папилломатоза выявляется у иммунокомпетентных лиц.
    3. Скрытая, или латентная форма, протекающая при полном отсутствии симптоматики, наблюдается при проникновении вирусной ДНК в клеточный геном.

    Что такое бородавка?

    Бородавка – это самый характерный и частый симптом папиломавирусной инфекции. Она представляет собой плотное выпуклое образование округлой формы с четко очерченными границами, достигающее 1 см в диаметре. Для бородавки характерна шероховатая неровная поверхность, а её цвет может варьировать от бежевого до черного. Чаще всего данные формирования локализуются на кистях рук, пальцах, локтях и коленях. Следует отметить, что они легко травмируются.

    Что такое папиллома?

    Папилломы – это мягкие бородавки округлой формы, которые могут появляться на самых различных участках кожного покрова (на лице, во рту, на руках и на ногах, под мышками, в зоне декольте и на шее, а также на половых органах). Они представляют собой светло-коричневые, жемчужные, белые или розовые одиночные округлые бугристые плотные формирования на ножке, и достигающие в высоту 1 см. Вместе с тем они способны быстро разрастаться и занимать значительную площадь кожного покрова. Папилломы неплохо поддаются лечению, а также со временем, в 20% случаев, они способны исчезать самостоятельно. При этом риск развития злокачественной опухоли невысок, и новообразование, вероятнее всего, остается простым косметическим дефектом.

    Что такое кондилома?

    Кондилома – это доброкачественное новообразование на короткой ножке, которое вызывает ВПЧ 6 и 11 типа. По мнению многих авторов, именно кондиломы способны перерождаться в раковые опухоли. Чаще всего они локализуются в урогенитальной области, около рта или около ануса. В этом случае сосочковые полипы представлены в виде сыпи, которая состоит из множества элементов и обладает характерным свойством к слиянию. Очень часто на слизистой оболочке половых органов она становится похожа на петушиный гребень. Для данной формы патологии, спровоцированной ВПЧ, характерен стремительный рост. Одно из его последствий – возникновение опухоли Бушке-Левенштейна, отличающейся огромными размерами и способной расти как наружу, так и вовнутрь тканей.

    Цвет у кондилом колеблется от красного до грязно-коричневого, но, вместе с тем, в области половых органов эти формирования могут быть более светлыми. На ощупь они мягче и нежнее, чем папилломы и внешне напоминают множество ворсинок, сросшихся у основания.

    В клинической практике встречается три разновидности кондилом: остроконечные, внутриэпителиальные (с характерным эндофитным ростом внутрь) и плоские. Всех их, по мнению специалистов, следует безотлагательно удалять.

    При возникновении сосочковых разрастаний между ними начинает скапливаться экссудат, их поверхность увлажняется, становится блестящей и болезненной, а также может появляться неприятный запах, мацерация, инфильтрация и отечность. Как правило, остроконечные кондиломы возникают в местах наибольшего трения и травматизации, происходящих в процессе полового контакта.

    При более глубоком поражении мочеиспускательного канала у пациентов развивается симптоматика уретрита (жжение, дискомфорт при мочеиспускании, боли в области наружных половых органов и внизу живота). В том случае, когда у больных появляются гигантские остроконечные кондиломы, они приводят к полному разрушению тканей, очень часто изъязвляются, что, в свою очередь, ведет к развитию вторичной инфекции.

    Плоская кондилома представляет собой едва заметный нарост, локализованный на стенках влагалища или на шейке матке. Из-за своей незаметности плоские кондиломы очень плохо диагностируются, но, вместе с тем, провоцируют развитие ряда неприятных симптомов. Это возникновение обильных влагалищных выделений, а также кровяных выделений после сексуального контакта и зуд в урогенительной области.

    У мужчин данные формирования могут возникать на половом члене и в мочеиспускательном канале. Чаще всего они не возвышаются над кожной поверхностью, а поэтому также практически незаметны, однако, способны доставлять своему обладателю определенный дискомфорт, жжение и зуд.

    При отсутствии лечения плоские кондиломы могут переродиться в злокачественные опухоли, или спровоцировать развитие фимоза .

    ВПЧ и беременность

    У беременных женщин, инфицированных папилломавирусом, наружные кондиломы могут достигать просто гигантских размеров, а также в данной ситуации процент развития различных клинических проявлений заболевания становится гораздо выше. Однако после рождения ребенка может произойти самоизлечение. Такая ситуация объясняется изменением гормонального фона женщины, усилением васкуляризации тканей (формированием новых кровеносных сосудов), нарушением микробиоценоза влагалища, и, вероятнее всего, влиянием на функциональную активность клеток иммунной системы.

    Всем женщинам, планирующим забеременеть, специалисты рекомендуют провести комплексное обследование в целях обнаружения ВПЧ-инфекции. При наличии одной из степеней дисплазии шейки матки или других клинических форм заболевания беременной женщине назначается противовоспалительная и противовирусная терапия.

    Вместе с тем латентная форма папилломавирусной инфекции не считается противопоказанием для беременности.

    Лечение ПВИ должно осуществляться в первом триместре беременности. В этот же период следует удалить имеющиеся экзофитные кондиломы, так как на более поздних сроках может происходить их бурный рост, ведущий к различным осложнениям беременности и родов. В то же время при наличии остроконечных кондилом ребенок при прохождении через инфицированные родовые пути может заразиться папилломатозом гортани.

    Диагностика ПВИ

    За последние годы медицина достигла значительных успехов в диагностике ПВИ. Это стало возможным благодаря систематизации данных о ВПЧ и заболеваний, с ним ассоциированных, изучению всех существующих путей заражения, многих механизмов патогенеза инфекционного процесса и состояния иммунной системы, а также возможных морфологических изменений.

    Имеется несколько способов диагностики папилломавирусной инфекции, а также в данном случае специалисты придерживаются общепринятых алгоритмов:

  • В обязательном порядке обследованию на ВПЧ подлежат сексуально-активные женщины и мужчины.
  • Также должны быть обследованы ВИЧ-инфицированные пациенты и лица с симптомами заболеваний, передающихся половым путем.
  • Люди, у которых доказано наличие факторов риска ПВИ.
  • Пациенты с остроконечными папилломами в ротовой полости и в аногенитальной области.
  • Больные, страдающие различными патологиями шейки матки.
  • Пары, планирующие беременность.

    Основные диагностические методы ПВИ

    Всем пациентам, исследующимися на наличие ПВИ, параллельно проводится исследование на сифилис. гепатиты и ВИЧ, берутся мазки для бактериоскопического исследования отделяемого уретры, влагалища и шейки матки, а также назначается ПЦР и бактериологическое исследование на наличие урогенитальных инфекций.

    Как правило, обнаружение папилломавируса не вызывает затруднений: инфекция обнаруживается при стандартных осмотрах у гинеколога или дерматолога. При соответствующей симптоматике проводится прицельная биопсия. В том случае, когда у пациента выявляются плоские кондиломы, локализованные в аногенительной области, для предупреждения развития злокачественных заболеваний, проводится тестирование серотипов вируса папилломы человека с онкогенным маркером.

    ВПЧ: лечение

    Необходимо подчеркнуть, что удаление папиллом не следует считать полным излечением от папилломавирусной инфекции, так как в данном случае человек не перестает быть вирусоносителем, то есть, в течение нескольких лет сосочковые полипы могут появиться снова. Именно поэтому в целях профилактики медики рекомендуют проводить оздоровление всего организма в целом.

    В том случае, когда у человека обнаруживается папилломавирус, лечение назначается не всегда, а только при необходимости, то есть, при наличии характерной симптоматики. Успех в лечении ВПЧ достигается только тогда, когда пациенту будет назначена адекватная противовирусная и иммуномодулирующая терапия. В клинической практике применяется несколько методов удаления папиллом и кондилом:

    1. Криодеструкция, или удаление новообразований жидким азотом.

    2. Лазерное лечение.

    3. Радиоволновой метод.

    Сегодня большинство специалистов рекомендуют своим пациентам удалять сосочковые полипы при помощи лазера или радиоволнового ножа. Данные методики обеспечивают полную стерильность выполняемой процедуры, а также позволяют добиться максимального эстетического результата, то есть, после их применения на теле пациентов не остаются рубцов и шрамов.

    Что касается процедуры лазерного удаления формирований, то помимо непревзойденной точности, лазерный луч прекрасно дезинфицирует рану, а также оказывает регенерирующее действие на кожу, то есть, стимулирует процессы заживления. Это идеальная методика, прекрасно себя зарекомендовавшая в гинекологии при лечении папилломатоза наружных половых органов, а также с её помощью удаляются кожные и слизистые новообразования, спровоцированные ВПЧ у мужчин.

    Чаще всего после удаления сосочкового полипа иссеченный материал направляется в гистологическую лабораторию для проведения диагностического исследования.

    4. Всем пациентам, подвергнутым ликвидации папиллом, показана иммуномоделирующая терапия, позволяющая закрепить полученный результат. С её помощью снижается активность вируса, а также осуществляется профилактика возникновения новых проявлений ВПЧ.

    5. Очень часто при лечении палломавирусной инфекции назначаются препараты интерферона (средства белковой природы, усиливающего иммунную защиту организма от вирусных инфекций).

    6. Неплохо себя зарекомендовала озонотерапия. Это инновационная методика, предусматривающая постановку озоновых капельниц, укрепляющих иммунитет и затормаживающих вирусную активность. При этом используется насыщенный газом обычный физиологический раствор, сохраняющий свои свойства в течение 20 минут после насыщения. Озоновые капельницы, обладающие противовирусным эффектом, насыщают ткани и органы кислородом, восстанавливают клеточный состав пораженных тканей, удаляют токсины и улучшают общее самочувствие пациента. После такого лечения все проявления ПВИ исчезают на 5, а то и на 10 лет.

    В том случае, когда проводится лечение ВПЧ высокого онкогенного риска, пациент в обязательном порядке должен проконсультироваться у онколога и пройти цитологическое обследование.

    7. Всем больным после лечения назначаются препараты, ускоряющие заживление кожных покровов.

    Примечание: только после ровного заживления кожи проведенная терапия считается успешной.

    Лечение ПВИ аногенитальной зоны

    При обнаружении в аногенитальной зоне плоских кондилом, в ходе лечения проводятся следующие мероприятия:

    Деструктивное вмешательство, направленное на уничтожение сосочковых полипов и удаление измененного участка эпителия;

    Иммуномодулирующая и иммуностимулирующая терапия;

    Назначение противовирусных препаратов, которые влияют на репликацию, транскрипцию и трансформацию вирусной ДНК;

    Назначение цитотоксических лекарственных средств, повреждающих или уничтожающих размножающиеся пораженные вирусом клетки;

    Симптоматическое лечение и лечение сопутствующих патологий.

    Примечание: в настоящее время некоторые специалисты проводят фотодинамическую терапию, предусматривающую применение фотосенсибилизаторов (светочувствительных веществ). Однако такое лечение в широкой практике пока не нашло своего применения. Также существует еще одна методика, находящаяся на стадии клинических испытаний. Она называется профилактической и терапевтической вакцинацией.

    При выявлении экзофитных кондилом и при наличии типичной клинической картины папилломатоза пациентам назначается комбинированное лечение с последующим удалением новообразований. За несколько дней до операции осуществляется лечение иммуномодуляторами, интерферонами и противоопухолевыми средствами. Однако следует отметить, что этот способ, по мнению большинства специалистов, не дает выраженного терапевтического эффекта.

    Вместе с тем некоторые пациенты пытаются избавиться от сосочковых полипов при помощи химических препаратов. Хотелось бы подчеркнуть, что такая методика малоэффективна, и требует многократного воздействия, а также приводит к формированию рубцовой ткани.

    Субклинические, то есть не видимые невооруженным глазом проявления ПВИ лечатся так же, как и экзофитные формы, однако при этом врач должен иметь полное представление об объеме пораженных вирусом тканей. Иначе разумнее будет проводить динамическое наблюдение и использование местной иммунотерапии.

    При латентной форме папилломавирусной инфекции лечение, как правило, не проводится, так как в данном случае дорогая медикаментозная терапия оказывается неэффективной, а еще, очень часто в течение 1-2 лет у вирусоносителей происходит самоизлечение (чаще у молодых женщин и мужчин).

    Вместе с тем иногда латентная форма ПВИ (в10-15% случаев) переходит в субклиническую. Как правило, этому способствуют некоторые неблагоприятные факторы, а также инфекционно-воспалительные процессы, развивающиеся в аногенитальной области или в другой зоне поражения. При ослаблении иммунных сил организма и развитии хронических эндокринных заболеваний ПВИ может перейти в манифестную форму.

    Чаще всего прогнозы при данном заболевании положительные, однако, в некоторых случаях после удаления сосочковых полипов могут происходить рецидивы, а также рецидивы, переходящие в злокачественных формы. Именно поэтому всем иммуносупрессивным лицам в течении двух лет рекомендовано динамическое наблюдение, контроль иммунного статуса, а также проведение регулярной кольпоскопии с последующими цитологическими исследованиями. В каждом конкретном случае лечение ПВИ назначается индивидуально с учетом возраста пациента, его иммунного статуса, локализации патологического процесса, характера изменений в области цервикального канала, а также сопутствующих урогенитальных инфекций и соматических хронических патологий.

    Профилактика ПВИ

    По мнению специалистов, только профилактика ВПЧ способна снизить риск развития рака шейки матки и рака полового члена. На сегодняшний день используются следующие профилактические методики:

  • Первичная профилактика папилломавирусной инфекции. Она предусматривает своевременное выявление факторов риска и предотвращение распространения инфекции, а также сюда входит разработка профилактических вакцин и других методов предупреждения развития папилломатоза.
  • Раздел вторичной профилактики – это скрининговая диагностика, то есть, комплексное медицинское обследование человеческого организма, позволяющее выявить заболевание на самых ранних сроках его развития.
  • Третичная профилактика ПВИ предусматривает снижение частоты рецидивов заболевания у уже ранее инфицированных лиц.

    Вместе с тем немаловажным профилактическим аспектом является сан-просвет работа с разъяснением аспектов заболевания среди населения, в частности, среди подростков, только начинающих жить половой жизнью.

    Очень простой, но в то же время, эффективный способ, предупреждающий инфицирование ВПЧ – это использование барьерных методов контрацепции и предварительное обследование пар, планирующих вступать в половые отношения.

    По мнению многих специалистов, профилактическая вакцинация против вируса папилломы человека также является эффективным методом первичной профилактики (особенно, если вакцина вводится еще до начала сексуальной активности).

    // ����10

  • Некоторые виды ВПЧ способны вызвать рак, обладая онкогенными свойствами, встраиваясь в ДНК клетки, постепенно ее разрушают.
  • Остальные становятся виновниками появления на теле и слизистых оболочках внутренних органов остроконечных кондилом. бородавок и других доброкачественных образований. Множественное разрастание папиллом диагностируется как папилломатоз.

    Вирус папилломы человека. Информация для пациентов.

    Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

    Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
    Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).

    Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

    Содержание:

    Что это за вирус?

    1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
    2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
    3. У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
    4. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
    5. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
    6. Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
    7. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

    Как происходит заражение?

    Источник вируса — клетки кожи больного человека. Не кровь! Не слюна! Только клетки кожи или слизистой.

    Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
    При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

    Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка.

    У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
    Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.

    Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

    Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

    Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

    Инкубационный период может быть коротким — 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.

    — типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

    — типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

    Паразиты в кишечнике не являются причиной папиллом. (см. разоблачение от Елены Малышевой). Причина — только вирус ВПЧ.

    В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

    Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

    (по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

    1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
    2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
    3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
    4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

    Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

    Встречаемость при заболеваниях

    • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
    • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
    • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
    • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

    Наиболее часто в анализах встречаются

    • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
    • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

    ВПЧ 16 и 18 типа

    • 16 тип встречается в 50%, а 18 тип — в 10% всех анализов на ВПЧ.
    • Вызывают появление:
    • У женщин и мужчин – аногенитальные бородавки (или остроконечные кондиломы), рак слизистой полости рта.
    • У женщин: рак шейки матки
    • У мужчин: бовеноидный папулез и рак кожи полового члена.
    • Диагностика: ПЦР-анализ в специализированных лабораториях.
    • Лечение: лечат основное проявление вирусной инфекции + противовирусные и иммунные препараты (читать подробно про лечение ВПЧ).
    • Профилактика: вакцинирование.

    Симптомы и клиника

    Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов — разные проявления у пациентов.

    1. Бородавки

    Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

    • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
    • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
    • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

    2. Остроконечные кондиломы

    Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

    Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

    Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

    3. Папилломатоз гортани

    На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

    4. Бовеноидный папулез

    Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

    5. Дисплазия и рак шейки матки

    Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

    Эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

    Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

    6. Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна)

    Вызывается типами вируса – 16 и 18.

    Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

    Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

    Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

    Диагностика

    1. ПЦР-анализ

    Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

    Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

    Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

    ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

    Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

    Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

    2. Digene-тест

    Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

    Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

    3. Осмотр гинекологом и/или урологом

    Другие названия — цитологическое исследование, или «мазок по Папаниколау».

    Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».

    При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

    По рекомендациям ВОЗ, цитологический мазок должны сдавать все женщины старше 30 лет хотя бы раз в жизни. А старше 50 лет — каждые пять лет. Это называется «скрининговым исследованием», или просто — скрининг.

    5. Гистологическое исследование

    Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

    Как расшифровать анализ на ВПЧ?

    Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

    Сокращенно пишется: Lg

    1. 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.

    Что такое референсное значение

    Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

    По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.

    Что такое КВМ?

    КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
    Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

    • В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
    • Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения.
    • Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
    • При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.

    Обязательны 3 направления в лечении

    • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
    • прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
    • укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)

    Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

    1) Удаление

    Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.

    Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

    Подробнейшая статья про этот метод — перейти

    Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
    — Суперчистотел
    — Солкодерм (подробная инструкция)
    — Дуофилм (подробная инструкция)
    — Колломак (подробная инструкция)
    — Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
    — Кондилин (подробная инструкция)
    — и ряд других.

    2) Противовирусные препараты

    • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
    • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
    • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
    • Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь).

    3) Препараты, повышающие иммунитет

    Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

    • Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
    • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
    • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

    Народные средства в домашних условиях

    Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
    Более подробно про чистотел описано здесь.

    Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

    ВПЧ и беременность

    Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

    Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

    • первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
    • самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
    • на плод вирус не действует никак !
    • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
    • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
    • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
    • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
    • при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

    Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

    Профилактика

    Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

    Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

    Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

    Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

    Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

    Специфическая профилактика ПВИ-инфекции

    • Вакцина «Гардасил» (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
    • Вакцина «Гардасил 9». Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки — от 98% до 100%.
    • Вакцина «Церварикс». Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.

    Неспецифическая профилактика

    • Меры личной гигиены в общественных местах
    • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
    • Правильный режим труда и отдыха
    • Умеренная физическая культура
    • Прием витаминов, фруктов, соков
    • Только один половой партнер (в идеале)
    • Использование презерватива при половом контакте

    И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

    Рекомендую также прочесть эти материалы:

    Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

    — типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

    Папилломавирус 16 и 18 типов: эпидемиология и описание заболеваний

    Вирус папилломы человека относится к роду папилломавирусов. Он размножается в верхнем слое кожи, а затем заселяет базальный слой. ВПЧ длительно находится и размножается в клетках, нарушая процесс их деления.

    Папилломавирус является очень распространенным вирусом, передающимся половым путем. В последнее время число инфицированных ВПЧ людей увеличилось почти в 10 раз. В ходе специальных исследований установлено, что вирус папилломы человека 16, 18 и некоторых других типов у женщин могут вызвать раковые заболевания шейки матки.

    ВПЧ типов 16 и 18 являются высокоонкогенными, то есть при некоторых условиях они провоцируют злокачественную мутацию клеток кожи и слизистых оболочек. Внешним проявлением инфекции являются остроконечные кондиломы и папилломы половых органов, бородавки. Инфицирование папилломавирусом повышает риск возникновения предраковых и злокачественных образований примерно в 60 раз. В то же время обнаружение ВПЧ не говорит о наличии рака. По статистическим данным, у 1% женщин, являющихся носителями папилломавируса, развивается рак матки или ее шейки. У мужчин эти вирусы могут провоцировать развитие рака мочевого пузыря или полового члена.

    Механизмы и пути заражения

    Источником инфекции может стать только инфицированный человек.

    Механизмы передачи вируса следующие:

    1. половой (обычно этим путем передаются вирусы тех типов, которые вызывают развитие папиллом и кондилом на коже половых органов);
    2. контактно-бытовой (вирус попадает в мелкие дефекты кожи – ссадины, трещины, царапины);
    3. от матери к ребенку в процессе родов (при этом у ребенка часто возникают папилломы слизистой оболочки гортани и рта, заднего прохода, половых органов);
    4. самозаражение (папилломавирус может попадать на незараженные участки кожи при удалении волос или во время бритья).

    Благодаря легкости передачи к пятидесяти годам 80% людей инфицированы папилломавирусом человека.

    В большинстве случаев папилломавирус никак не проявляет себя. Он может существовать в организме десятилетиями без каких-либо симптомов, так как иммунная система подавляет его размножение. Возникновение внешних проявлений обычно связано со снижением иммунитета.

    Симптомы заболевания имеются лишь у 5% инфицированных людей, у остальных инфекция протекает в бессимптомной форме. При угнетении иммунитета вирус активируется и начинает размножаться в клетках кожи и слизистых. В результате ускоряется процесс деления клеток, возникают наросты в виде бородавок, папиллом и кондилом.

    Внешние проявления зависят от типа ВПЧ:

    • Бородавки – это округлые довольно жесткие наросты, имеющие диаметр от 2 до 10 мм. Обычно границы образований четкие и ровные, но встречаются наросты неправильной формы. Поверхность бородавок имеет шершавую консистенцию, их цвет варьирует от светло-коричневого до красноватого и почти черного. Эти новообразования обычно появляются на кистях рук, локтях, подошвах, то есть там, где кожа часто травмируется.
    • Папиллома представляет собой мягкий удлиненный нарост, прикрепляющийся к коже или слизистым посредством ножки. Цвет папиллом обычно не отличается от окружающей кожи, но может быть немного темнее. Чаще всего папилломы локализуются в подмышечных ямках, в складках кожи под молочными железами, на шее, лице, половых органах. Без лечения папилломы быстро разрастаются и поражают все новые участки кожи.
    • Остроконечные кондиломы – это образования, имеющие мягкую консистенцию и прикрепляющиеся к коже с помощью тонкой ножки. Они имеют шершавую поверхность и располагаются в области промежности и вокруг ануса. Остроконечные кондиломы имеют стремительный рост. Иногда они внешне напоминают грозди винограда или цветную капусту.

    Стадии течения заболевания

    Папилломавирусная инфекция протекает в 4 стадии:

    • Стадия 1: инфекция имеет латентное течение. В этой стадии ВПЧ не вызывает никаких изменений в клетках, но его уже можно обнаружить с помощью ПЦР.
    • Стадия 2, или стадия клинических проявлений, характеризуется ускоренным размножением вируса и быстрым делением клеток эпидермиса. На коже или слизистых появляются наросты. Диагностировать наличие вируса во второй стадии можно с помощью цитологического и гистологического исследования ткани.
    • Стадия 3 – дисплазия. В этой фазе вирусная ДНК взаимодействует с клеточной ДНК, происходит ее внедрение в геном клетки (интеграция). Интегративная форма заболевания характеризуется изменением клеточной структуры.
    • Стадия 4 – злокачественное преобразование клеток. Интеграция вирусной ДНК в ДНК клетки способствует возникновению различных мутаций. В результате развивается инвазивная форма рака.

    Заболевания, вызываемые папилломавирусом

    Инфицирование вирусом папилломы человека может проявляться в следующих формах:

    • вульгарные бородавки,
    • плоские бородавки,
    • подошвенные бородавки,
    • бородавчатая эпидермодисплазия,
    • остроконечные кондиломы,
    • ларингеальный папилломатоз,
    • бовеноидный папулез.

    Вульгарные бородавки обычно передаются бытовым путем. Чаще они встречаются у детей и подростков на руках и спонтанно пропадают при повышении иммунитета.

    Плоские бородавки бывают у молодых людей, они отличаются тем, что почти не возвышаются над кожей и имеют малые размеры (до 3 мм).

    Подошвенные бородавки характеризуются нечеткими границами, утолщением кожи. При глубоком прорастании они вызывают боль во время ходьбы.

    Бородавчатая эпидермодисплазия характеризуется обильными плоскими высыпаниями розового цвета. Обычно болеют подростки, имеющие генетическую предрасположенность к данному заболеванию.

    Остроконечные кондиломы локализуются у мужчин на крайней плоти, головке полового члена, а у женщин – на коже половых губ и в преддверии влагалища. Также они могут появиться около анального отверстия.

    Ларингеальный папилломатоз развивается у детей до пяти лет, инфицированных вирусом папилломы человека во время родов. Главными симптомами являются затруднения при глотании пищи и осиплость голоса. При большом количестве папиллом могут возникнуть нарушения дыхания.

    Бовеноидный папулез – заболевание, которому подвержены мужчины, неразборчивые в половых связях. Основным признаком является появление полукруглых или плоских наростов на коже и слизистых. Их поверхность может быть гладкой или шершавой. Папулы обычно проходят самостоятельно.

    Специфика течения заболеваний у мужчин

    У лиц мужского пола ВПЧ часто вызывает появление остроконечных кондилом половых органов и анального отверстия. Эти образования могут провоцировать развитие злокачественной внутриклеточной неоплазмы клеток заднего прохода и полового члена. Кроме того, у мужчин встречается возвратный папилломатоз гортани.

    Особенности папилломавирусной инфекции у женщин

    У женщин чаще встречаются бессимптомные формы заболевания. Остроконечные кондиломы обычно обнаруживают у женщин 15-30 лет, ведущих активную половую жизнь. С 26-28 лет рекомендуется пройти обследование на ВПЧ, особенно 16 и 18 типа. Женщина может являться носителем ВПЧ десятки лет, но подозревая об этом. И лишь после наступления менопаузы вирус проявляется развитием злокачественных новообразований половых органов.

    Для женщин ВПЧ 16 и 18 типа представляет особую опасность, так как именно эти виды вируса провоцируют развитие онкологических патологий шейки матки.

    Важно: необходимо регулярно проходить осмотр гинеколога и посещать его не реже одного раза в год, а также при появлении любых жалоб со стороны половых органов. Регулярное обследование позволяет выявить злокачественное перерождение клеток слизистой шейки матки на ранних стадиях и вовремя провести соответствующее лечение.

    Особенности течения инфекции у детей

    У детей ВПЧ проявляется плоскими и вульгарными бородавками, которые возникают при снижении иммунитета и исчезают при нормализации иммунного ответа. У маленьких детей, рожденных инфицированными женщинами, встречается папилломатоз гортани.

    Это заболевание имеет следующие симптомы:

    • охриплость голоса вплоть до его потери,
    • одышка, особенно при активном движении,
    • дисфагия (нарушения глотания),
    • у некоторых детей могут возникать спазмы гортани и удушье, особенно во время острого респираторного заболевания.

    Данная форма инфекции лечится хирургическим путем или с помощью лазера.

    Внимание: если у ребенка есть какие-либо из перечисленных симптомов, обязательно сообщите врачу.

    Диагностика

    Диагностика наличия ВПЧ в организме включает следующие методы:

    • осмотр,
    • биопсию образований,
    • кольпоскопию у женщин,
    • цитологическое и гистологическое исследование биоптатов и мазков-отпечатков с шейки матки,
    • ПЦР.

    При наличии кожных наростов диагностика обычно не вызывает трудностей, так как внешние проявления весьма характерны. В этом случае диагноз может быть выставлен уже после предварительного осмотра. При наличии остроконечных кондилом врач может назначить уретроскопию или кольпоскопию. Если есть признаки дисплазии маточной шейки, проводится кольпоскопия, а при необходимости – биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).

    При диагностике также может использоваться особый тест: шейка матки обрабатывается сначала раствором уксусной кислоты, а затем раствором Люголя. При наличии папилломавируса человека на слизистой шейки матки появляется мозаичный рисунок.

    Цитологическое исследование мазков проводится по методу Папаниколау. Результат 1-2 класса означает, что видоизмененных клеток нет. При классе 3 назначается дополнительное гистологическое исследование, а 4-5 классы указывают на наличие атипичных клеток. При гистологическом исследовании обнаружение крупных клеток эпителия говорит о предраковых дисплазиях шейки матки.

    ПЦР-исследование, или полимеразная цепная реакция, используется не только для обнаружения ВПЧ, но и для определения конкретного типа вируса. Обычно при применении ПЦР пациента обследуют на наличие 15 самых распространенных онкогенных типов папилломавируса. При наличии диспластического процесса в шейке матки ПЦР позволяет оценить риск развития рака.

    Методики лечения

    Лечение инфицированных ВПЧ включает местную и общую терапию.

    Местное лечение заключается в удалении папиллом, бородавок и остроконечных кондилом одним из следующих способов:

    1. прижигание химическими веществами,
    2. криодеструкция,
    3. лазерное лечение,
    4. хирургическое иссечение и др.

    Общее лечение основано на антивирусной и иммуномодулирующей терапии. Антивирусные препараты применяют редко. Для повышения иммунитета важное значение имеют неспецифические мероприятия:

    1. отказ от вредных привычек,
    2. закаливающие процедуры,
    3. лечебная гимнастика,
    4. регулярное полноценное питание.

    Иногда назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, тонизирующие средства. Когда вирус папилломы человека стал причиной развития карциномы шейки матки или других половых органов, применяется следующее лечение:

    • химиотерапия,
    • лучевая терапия,
    • хирургическое лечение и др.

    Профилактика

    Неспецифическая профилактика

    Для предупреждения инфицирования ВПЧ рекомендуется иметь одного верного полового партнера. Чем больше половых партнеров, тем выше риск заражения. Поэтому лучше всего вести половую жизнь в браке. При половом контакте следует пользоваться презервативом. Хотя барьерный метод контрацепции не может полностью обезопасить от заражения вирусом, он значительно снижает риск инфицирования.

    Риск заражения папилломавирусом половым путем повышается, если ранее проводилось искусственное прерывание беременности. Для предупреждения нежелательной беременности следует пользоваться надежной контрацепцией. Также необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

    Для профилактики инфицирования и развития внешних проявлений ВПЧ надо соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься физической культурой.

    Специфическая профилактика

    В недавнем времени была разработана вакцина против папилломавируса четырех наиболее онкогенных видов – 6, 11, 16, 18. Иногда используют вакцину, защищающую лишь от 16 и 18 типов, как наиболее опасных. Вакцинацию проводят детям в возрасте 9-17 лет, женщинам – до достижения 26-летнего возраста.

    Вакцинация проводится в 3 этапа. Интервал между первым и вторым введением вакцины составляет 2 месяца, а между 2 и 3 – 4 месяца.

    Вакцинация противопоказана при индивидуальной непереносимости компонентов вакцины, в том числе дрожжей или алюминия. Относительным противопоказанием являются любые острые заболевания или хронические при обострении, а также беременность. В этом случае прививку делают после излечения или родов.

    • охриплость голоса вплоть до его потери,
    • одышка, особенно при активном движении,
    • дисфагия (нарушения глотания),
    • у некоторых детей могут возникать спазмы гортани и удушье, особенно во время острого респираторного заболевания.


    Об авторе: kosmetologclear