Антибиотики при стрептодермии у взрослых

Ихтиоловая мазь при стрептодермии — это местный антисептик, дезинфицирует и быстро устраняет инфекцию с кожной поверхности. Лечит кожный зуд и смягчает ороговевшую кожу, насыщает кожу, ускоряет восстановление кожи и прекращает чрезмерное шелушение. Анальгезирующие свойства проявляются уже через пару часов после применения.

Эффективные мази от стрептодермии у детей и взрослых. Обзор мазей с антибиотиками и без.

Стрептодермия – это заразная инфекция верхних слоев кожи, которую провоцируют стрептококки. Чаще всего ею болеют дети, особенно мальчики. Эта болезнь покрывает кожу высыпаниями округлой формы розового цвета. Они шелушатся и иногда болят. Также появляются пустоты, наполненные жидкостью. Без применения лечения она пройдет за две недели, если применять мази — за несколько дней. Так какие же мази использовать для лечения стрептодермии?

Почему стрептодермию нужно лечить мазью

Основные безопасные медикаментозные средства, которые быстро и эффективно исцеляют любое кожное заболевание, в том числе и стрептодермию – это мази и бальзамы. Они в месте очага инфекции локализуют жизнедеятельность стрептококков, ускоряют регенерацию и не дают болезни распространиться с проблемного участка по всему телу.

Многие лекарства от стрептодермии содержат пенициллин, который может плохо усвоиться организмом, если применять его во внутрь.

Какую мазь использовать, для лечения стрептодермии, должен решать врач-дерматолог. Он выписывает противовоспалительные и мази с антибиотиком от стрептодермии. Водные процедуры на время лечения нельзя проводить, так как они помешают действию мази и инфекция активно распространится по всему телу. О других методах лечения стрептодермии читайте тут.

Мази от стрептодермии у детей и взрослых

Цинковая мазь при стрептодермии назначается дерматологами для борьбы со стрептококком, который не переносит цинк. Данная мазь делает кожу мягче, увлажняет ее и дает длительный целебный эффект. Мазь наносится тонким слоем на чистую кожу 5-6 раз в сутки. Усилить эффект, при лечении стрептодермии, поможет цинковая мазь с левомицетином. Противопоказаний нет.

Банеоцин – комбинированная антимикробная мазь при стрептодермии с двумя антибиотиками.Она борется со стрептококками и стафилококками. Мазь наносится легким слоем пару в сутки. Противопоказана пациентам с больными почками, беременным и кормящим женщинам.

Пиолизин – хорошее комбинированное средство, уничтожает микробы, снимает воспалительные процессы и ускоряет заживление пораженных участков кожи. Наносится несколько раз в день на больные места. Противопоказаний нет.

Тетрациклиновая мазь при стрептодермииь- это хороший антибиотик широкого спектра против бактерий. Наносится небольшим слоем на проблемную кожу 2 разв в сутки или под повязку на 24 часа. Лечение длительное, до двух недель.

Гентаксан — комплексный противомикробный препарат. Мазь наносится на проблемный участок, сверху накладывается стерильная повязка на несколько часов. Могут возникнуть несколько побочных дерматологических эффектов.

Бактробан — активный антибиотик широкого спектра действия. Препятствует развитию и размножению микробов. Антибактериальная мазь при стрептодермии равномерно наносится ватным тампоном по проблемному участку, далее на обработанную кожу следует наложить стерильную повязку. Допустимы небольшие побочные реакции.

Салициловая мазь снимает воспалительные процессы, дезинфицирует проблемные участки. Накладывается несколько раз в день. Противопоказаний нет.

Так же вам может быть интересно:

1. Лечим сами — как можно избавиться от бородавок в домашних условиях читайте тут.
2. Выбираем самую лучшую мазь от фурункула
3. Вульгарная пузырчатка — причины, симптомы, лечение

Мазь Фузидерм при стрептодермии относится к антимикробным препаратам местного воздействия, только для наружного применения. Наносится небольшим слоем на поврежденные фрагменты кожных покровов на 8-12 часов. Средняя длительность использования 7 дней.

Ихтиоловая мазь при стрептодермии — это местный антисептик, дезинфицирует и быстро устраняет инфекцию с кожной поверхности. Лечит кожный зуд и смягчает ороговевшую кожу, насыщает кожу, ускоряет восстановление кожи и прекращает чрезмерное шелушение. Анальгезирующие свойства проявляются уже через пару часов после применения.

Мазь Левомеколь при стрептодермии выписывают для комплексного воздействия. Эта мазь повышает уровень местного иммунитета, ускоряет заживление ран, снимает воспаления. Препарат наносится на стерильную салфетку, которую аккуратно накладывают на больное место. Лечение продолжительное, до полного выздоровления.

Гиоксизон – мазь при стрептодермии для комбинированное воздействия. Антибиотик, губительно действует на различные инфекции, ликвидирует воспалительные процессов, а также предотвращает возникновение и развитие вторичной инфекции. Мажется аккуратным слоем на рану, сверху накрывается повязкой на несколько часов.

Серная мазь при стрептодермии оказывает противомикробное действие. Наносится на больные участки кожы в течение 5 дней. Только после этого курса лечения больному можно водные процедуры и поменять постельное белье. Нистатиновая мазь – это антибиотик, обладает противогрибковым свойством.

Мазь Вишневского при стрептодермии – это антисептик широкого спектра. Препарат широко используется для устранения воспалений и высыпаний. Восстанавливает кожу при различных травмах и повреждениях. Применяется по предписанию врача. Возможны побочные эффекты.

Метилурациловая мазь при стрептодермии обладает свойствами анаболического средства, ускоряет клеточное восстановление, быстро заживляет раны, укрепляет иммунитет, снимает воспалительные процессы. Мазь применяется наружно, мажется легким слоем на проблемную кожу каждый день до полного выздоровления.

Лечение и профилактика стрептодермии

Лечение и профилактика стрептодермии чаще всего местные — применение мазей непосредственно на очагах инфекции. Это и определенные антибиотики, антисептическая мазь от стрептодермии, противовоспалительные препараты, имунноукрепляющие витамины. Лечение стрептодермии у детей и взрослых мазями контролирует врач, поэтому нельзя заниматься самолечением и нарушать предписания врача.

Постельный режим, изоляция от носителей инфекции, укрепление иммунитета и применение лекарств — залог скорейшего и полного выздоровления. Как лечить стрептодермию у взрослых и детей в домашних условиях народными средствами читайте у нас.

Для здоровья плода существуют такие риски:

Особенности лечения стрептодермии у взрослых

Стрептодермию называют детской болезнью, так как ее появление тесно связано с работой иммунитета: если он еще слабый, то сопротивляемость инфекционным болезням не высокая. У взрослых людей, иммунитет которых, в отличие от детей, более сформирован, стрептодермия встречается не так часто. Но, тем не менее, риск подхватить инфекцию всегда существует. Лечение и у детей, и у взрослых проводится по одной схеме. Как лечат стрептодермию и обязательно ли для этого использовать мазь, в состав которой входят антибиотики – об этом поговорим далее.

Виды болезни

Стрептодермия, которую еще называют пиодермией или импетиго, представляет собой кожное заболевание, которое вызывается инфекционными возбудителями – стрептококками. Лечение зависит от нескольких факторов.

В первую очередь, от вида заболевания – буллезная или небуллезная форма протекания. Также имеет значение характер возникновения болезни – первичная или вторичная форма. Лечение у взрослых проводят чаще всего с использованием препаратов с антибиотиками для наружного применения. Болезнь проходит через 7 – 10 дней.

Различают несколько видов стрептодермии, которые за характером своего протекания, можно разделить на 2 группы:

• Буллезная форма стрептодермии – самая тяжелая форма этого заболевания. Для нее характерны поражения кожи в виде пузырьков, которые внутри заполнены жидкостью. Высыпания обширные, в диаметре достигают 1 см.
• Небуллезная форма характеризуется более легкой формой поражения кожного покрова. У взрослых эта форма встречается чаще. Представляет собой пустулы (язвочки) небольшого размера, с небольшим количеством жидкости внутри. После того как язвочки разрываются, рана покрывается корочкой.

Также стрептодермию делят на первичную и вторичную. Первичная форма стрептодермии появляется при прямых повреждениях кожи, через которые бактерии стрептококка проникают внутрь и начинают размножаться. Это может происходить при порезах, укусах насекомых, ссадин на коже.

Вторичная форма стрептодермии развивается как сопровождающий симптом основного заболевания. Например, при атопической экземе стрептодермия может образоваться на лице.

Внешние проявления стрептодермии

• Как уже говорилось ранее, основной симптом – образование пузырьков на коже, которые незначительно возвышаются над поверхностью. Их размеры зависят от формы болезни. Локализуются язвочки чаще всего на лице и руках.
• Внутри пузырька может быть жидкость желтого или коричневого цвета.
• Пузырьки могут сливаться между собой, поражая обширный участок кожи. Могут быть одиночными.
• Кожа вокруг пузырьков краснеет. После того, как пузырьки подсохнут, на поверхности образуется корочка.
• Через время корочка отпадает, и на этом месте образуется шелушащееся пятнышко.

Лечение болезни

Лечение стрептодермии у взрослых направлено на предотвращение распространения инфекции на здоровые участки кожи. Для этого в большинстве случаев используют антибиотики, которые входят в состав мази.

Медикаментозное лечение

• На места вскрывшихся пузырьков наносят антибактериальную мазь — тетрациклиновую или стрептоцидовую.
• Можно мазь нанести на марлевую салфетку и приложить к пораженному месту на 12 часов.
• Пораженные участки смазывают салициловым спиртом или раствором борной кислоты.
• Также для лечения можно использовать наружные повязки, которые смачиваются в водном растворе с нитратом серебра (0,25%) или резорцином (1 – 2 %).
• Корочки на ранах от стрептодермии лечат, нанося на них дезинфицирующую мазь – 3% риванол, эритромициновую мазь.
• Если стрептодермия носит тяжелый характер врач, помимо мазей, в которых есть антибиотики, может назначить лечение гормональными препаратами (тридерм, лориден). Принимать эти препараты без консультации врача нельзя.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами направлено на устранение внешних проявлений болезни – подсушивание пузырьков. Для этого готовятся отвары из дубильных лекарственных растений.

• Можно лечить стрептодермию отваром из ромашки или коры дуба. Для этого в 1 стакан воды добавляют 1 ст.л. лекарственного растения и томят на медленном огне 5 минут. Пораженные участки протирают несколько раз в день.
• Также принимают народные средства вовнутрь. Для этого готовят настой из коры лещины с водой (1:10). Смесь помещают на водяную баню и держат 30 минут. Употреблять настой следует через каждые 2 часа по 1 столовой ложке.

Такое лечение у взрослых можно проводить параллельно с медикаментозным. Но лечить им стрептодермию без применения антибиотиков не рекомендуется.

Используя противогрибковую мазь с антибиотиками, можно вылечить импетиго за 7 дней, без медикаментозного лечения стрептодермия пройдет сама через 3 недели. Следует сразу отметить, что эта болезнь опасна для окружающих – она передается контактным путем, поэтому лучше ее лечить аптечными средствами, чем подвергать в течение 3 недель окружающих опасности подхватить инфекцию. Кроме того, побочные последствия от использования мазей незначительные.

Так как стрептодермия возникает на фоне ослабленного иммунитета, то лечить нужно не только ее наружные проявления, используя для этого противогрибковую мазь, но и помогать организму бороться с болезнью изнутри. Для этого используют препараты для повышения иммунитета. Это могут быть поливитамины и витаминные комплексы. При повторных случаях и частом возникновении стрептодермии необходимо пройти обследования у иммунолога.

Стрептодермия во время беременности

Если стрептодермия появилась у женщины во время беременности, то первый вопрос, который возникает, насколько она опасна для плода и как ее лечить? Сложность лечения импетиго у беременных заключается в том, что для быстрого и хорошего результата необходимы антибиотики, которые не желательны в этот период. И если наружное их применение не слишком опасно, то прием вовнутрь крайне не желателен. Поэтому вылечить стрептодермию при беременности немного сложнее, но возможно. Чаще всего при беременности практикуется следующая схема лечения:

• Назначаются обеззараживающие растворы, которые наносятся на область вокруг пораженного участка, чтобы не допустить распространение инфекции на здоровую кожу.
• Стрептодермию мажут противогрибковой мазью.
• Импетиго прикрываются повязками.
• Строго соблюдаются правила личной гигиены – руки моются после каждого контакта с ранами при их обработке.

Для здоровья плода существуют такие риски:

• Стрептококки, которые вызывают болезнь, теоретически могут спровоцировать преждевременные роды и вызвать патологии плода, но риски эти очень малы и в жизни встречаются очень редко.
• Опасность также заключается в том, что стрептококки могут вызвать послеродовую инфекцию и воспаление у ребенка.

Поэтому при беременности, заметив первые высыпания на коже, симптомы которых схожи со стрептодермией, нужно показаться дерматологу. Учитывая срок беременности, степень поражения стрептодермией и другие факторы, врач определит, как ее лечить.

Стрептодермию при беременности можно вылечить без антибиотиков, она пройдет сама через 2 -3 недели. Но лучше использовать мазь для наружного применения от стрептодермии, чтобы ускорить выздоровление и снизить возможные риски для плода. Если женщина до беременности часто болела стрептодермией, то желательно до зачатия пройти курс профилактической терапии, сдать анализы на инфекции подобрать питание.

Опасных последствий у взрослых стрептодермия не имеет – рубцов от пузырьков на коже не остается, пигментации не происходит. Одним из исключений является тяжелая форма импетиго, когда бактерии стрептококка поражают глубокие слои кожи – стрептококковая эктима. В этом случае на теле остаются заметные следы в виде рубцов.

Вы – один из тех миллионов, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже?

А все ваши попытки вывести пятна и сыпь не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистая кожа — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о том как избавиться от пятен и сыпи путем очистки организма от шлаков и паразитов. Читать статью >>

Препарат используется для лечения кожных болезней, сопровождающихся бактериальной инфекцией, не имеет тканевой непереносимости и инактивации в большинстве случаев.

Антибиотики при стрептодермии

Антибиотики — одни из основных компонентов комплексной терапии при лечении стрептодермии — дерматологического заболевания ярко выраженной инфекционной природы.

Решение об использовании антибиотиков на определенном этапе лечения, принимает ваш врач-дерматолог. Обычно это поздние стадии болезни, когда классические антисептики и иные средства уже не оказывают должного влияния на возбудители проблемы, а инфекция стремительно расползается по эпителию.

Перед использованием антибактериальных средств обычно назначается антибиотикограмма, позволяющая выявить чувствительность стрептококка к тому или иному препарату.

Антибиотики при стрептодермии у детей

Для детей системные общие антибиотики прописываются лишь в крайних случаях.

Препаратами первого выбора в данном случае определяются местные мази с антибиотиками, которые оказывают минимальное негативное влияние на организм ребенка и не требуют дополнительной поддерживающей и восстановительной терапии.

Гентаксан мазь при стрептодермии

Данная мазь является комплексным противомикробным препаратом с длительным периодом действия. Основные компоненты — аминогликозид гентамицина, триптофан, цинк, органический сорбент. Имеет длительные период действия, эффективен против грампозитивной патогенной микрофлоры и грамнегативных микроорганизмов.

Используется для лечения инфицированных ран, рожистых воспалений, стрептодермии, ожогов с нагноением, профилактики сепсиса, пролежней. Наносится мазь тонким слоем в 0,5 миллиметра, который полностью покрывает область поражения, после чего производится сначала дренирование, потом накладывание плотной повязки поверх нанесённого слоя. Возможные побочные действия — зуд, контактный дерматит, аллергические проявления в виде крапивницы.

Противомикробная мазь на основе мупироцина — активного местного антибиотика широкого спектра действия. Препарат угнетает развитие и размножение патогенной микрофлоры, а при увеличении дозировки оказывает прямое бактерицидное воздействие.

Бактробан эффективен против стрептококков, стафилококков, протей, бордарелл, морахелл, гемофильной микрофлоры. Мазь назначается как элемент комплексной терапии при различных кожных заболеваниях инфекционной природы, а также как монопрепарат при стрептодермии.

Препарат желательно наносить ватным тампоном, равномерно размазывая по области поражения, после чего обработанную кожу необходимо накрыть плотной повязкой. Возможные побочные действия — гиперемия, крапивница, эритема, незначительные аллергические реакции.

Банеоцин при стрептодермии у детей

Антимикробная мазь на основе двухкомпонентного местного антибиотика (неомицин сульфат и бацитрацин) с синергическим пролонгированным действием. Эффективна преимущественно против грамположительной микрофлоры.

Препарат используется для лечения кожных болезней, сопровождающихся бактериальной инфекцией, не имеет тканевой непереносимости и инактивации в большинстве случаев.

Оптимально наносить Банеоцин под плотную повязку, два раз в день на протяжении минимум десяти суток. Побочные действия препарата — кожные высыпания, сухость эпителия, в редких случаях суперинфекции.

Антибиотики при стрептодермии у взрослых

В комплексное лечение стрептодермии у взрослых пациентов, обычно включают наряду с местные антибактериальными средствами, обозначенными выше, еще и системные антибиотики широкого спектра действия. Основные группы препаратов, прописываемые в данном случае описаны ниже.

Пенициллины

Чаще всего именно пенициллины являются препаратом первого выбора для лечения стрептодермии. Их эффективность довольно высока. При этом они оказывают минимальное негативное воздействие на печень человека. Наиболее востребованные:

Амоксиклав

Комбинированный антибиотик на основе амоксициллина и клавулиновой кислоты. Обладает пролонгированным воздействием, имеет высокую биодоступность, не разрушается в ЖКТ. Эффективен против стрептококков, стафилококков, гонококков, энтерококков. Назначается в качестве терапии при инфекциях различного типа, применятся в ЛОР-практике, дерматологии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии. Суточная доза для взрослых — 2 раза в день по 625 мг (одной таблетке). Препарат противопоказан при гепатите, желтухе и аллергии, может вызывать различные побочные действия со стороны ЖКТ (диарея, диспепсия, метеоризм), кожных покровов (сыпь, эксфолиативный дерматит), нервной системы (судороги, гиперактивность), кровеносной и мочеполовой системы.

Современный комплексный препарат широкого спектра действия. Оказывает стойкий бактериологический эффект на большинство грамположительной патогенной микрофлоры. Прописывается при бактериальных инфекциях дыхательной системы, кожных инфекционных поражениях, остеомиелитах, циститах, перитонитах и послеоперационных инфекциях. Максимальная суточная доза препарат для взрослых — до семи грамм при внутривенном введении, разовая — не более двух таблеток по 600 мг. Точную дозировку определяет ваш лечащий врач. Препарат противопоказан больным с нарушением работы печени, беременным и аллергикам. Побочные действия — диспепсии, колиты, крапивницы, отёки Квинке, эритремы в очень редких случаях.

Макролиды также эффективно справляются со стрептодермией, однако при этом являются препаратами второго выбора виду более сильного негативного воздействия на организм.

Азитромицин

Современный антибиотик-азалид, оказывающий бактерицидное воздействие на большинство грамположительный бактерий и анаэробных микроорганизмов. Быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, отлично проникает в мягкие ткани, кожу и дыхательные пути. Обычно назначается при инфекционных поражениях ЛОР-органов, бактериальных кожных инфекциях, уретритах и болезни Лайма. Азитромицин принимают одни раз в сутки (таблеточная форма) по две таблетки первые два дня, начиная с третьих суток — одна таблетка за приём. Продолжительно курса составляет 10–12 дней. С осторожностью назначают при заболеваниях почек и печени, сердечной аритмии, аллергии, а также одновременно приёме с антацидами. Возможные побочные действия — метеоризм, боли в животе, рвота, понос, кожная сыпь, повышение концентрации ферментов печени.

Эритромицин

Препарат имеет выраженное антимикробное действие против распространённых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе стрептококков, менингококков, гонококков, трахом, эффект эритромицина усиливается при его комбинации с тетрациклинами и стрептомицином. Назначается для лечения легочных и дыхательных инфекций, болезнях мочеполовой сферы, разнообразных поражениях кожи. Разовая доза — 0,5 грамма активного вещества, суточная при этом не должна превышать двух грамм. Точную дозировку антибиотика назначает лечащий врач. С осторожностью эритромицин назначают аллергикам и людям с хроническими заболеваниями почек и печени. Возможные побочные действия — понос, рвота, желтуха, аллергические проявления.

Бета-лактамные цефалоспорины

Макролиды и пенициллины в ряде случаев оказываются не эффективными при болезни, особенно если к стрептококковой инфекции подключается иная патогенная микрофлора, вызывающие вторичное заражение пораженного дермиса.

Здесь рационально использовать цефалоспорины, имеющие высокую эффективность против очень широкого спектра положительных и отрицательных видов микроорганизмов. При использовании цефалоспоринов в комплексную терапию обязательно включается поддерживающие нормальную микрофлору кишечника препараты (пробиотики и пребиотики), а также гепатопротекторы.

Цефтриаксон

Самым эффективным цефалоспорином третьего поколения, который обычно прописывают против стрептодермии, принято считать именно этот препарат. Он обладает ярко выраженным бактерицидным воздействием, действуя как прямой ингибитор синтеза клеточной ткани патогенных бактерий. Более 90-та процентов активного вещества связывается с альбуминами плазмы, а общая биодоступность цефтриаксона приближается с 100 процентам. Препарат назначают при огромном спектре инфекционных заболеваний дыхательных путей, кожи (а том числе стрептодермии), брюшной полости, органов малого таза, тифозных лихорадках и т. д. Чаще всего, лекарство используется внутримышечно — 0,5 грамма препарата смешивают с 2 мл воды и медленно вводят в верхний наружный квадрат ягодицы. Максимальная доза — до 4 грамм Цефтриаксона в сутки, однако индивидуальную дозировку подбирает ваш лечащий врач. Цефтриаксон противопоказан беременным и кормящим, а также больным с печеночной недостаточностью. Возможные побочные действия — диарея, тошнота, сыпи, интерстициальные нефриты, гепатит, желтуха, флебиты, кандидозы, отеки Квинке.

Полезное видео

Елена Малышева о лечении стрептодермии

Действенность тех или иных антибиотических веществ по отношению к человеку напрямую зависит от ряда условий, которыми сопровождается протекание и сложность болезни.

Какие антибиотики принимать при стрептодермии?

Стрептодермия – группа инфекционных дерматологических заболеваний кожных покровов, провоцируемых паразитирующими бактериями, называемыми стрептококками. Наиболее часто заболевание встречается среди женщин, а также детей, чьё состояние здоровья характеризуется ослабленным иммунитетом, что, как правило, бывает вызвано иными, незадолго перенесёнными заболеваниями. Зачастую стрептококки попадают на кожу человека при тесном контакте с другими людьми, уже являющимися их носителями, однако не всегда имеющими признаки стрептодермии в силу хорошо защищённого иммунитета. Её симптомами является образование на коже фликтен, представляющих собой небольшие плоские пузыри розового цвета, содержащие прозрачную или мутную жидкость.

В настоящее время данное заболевание подразумевает множество принципов по его устранению и основывается на комплексном лечении, включающем в себя применение нескольких групп специальных лекарственных препаратов. Однако в более редких случаях, при переходе стрептодермии в хроническое состояние, требуется вмешательство хирурга.

Одним из главных средств в борьбе со стрептодермией являются антибиотические вещества, применяемые посредством содержащих их мазей, либо в виде таблеток. Ввиду этого, антибиотики при стрептодермии могут быть назначены в форме, как наружного, так и внутреннего применения.

Важно заметить, что употребление антибиотиков рекомендуется осуществлять, предварительно проконсультировавшись с врачом, который на основе специальных медицинских анализов, должен выявить те средства, которые являются наиболее эффективным для конкретного пациента.

Действенность тех или иных антибиотических веществ по отношению к человеку напрямую зависит от ряда условий, которыми сопровождается протекание и сложность болезни.

Самыми распространёнными и наиболее эффективными средствами, помогающими бороться со стрептодермией, являются антибиотики, относящиеся к пенициллиновому ряду. В частности, для внутреннего применения в большинстве случаев подходит препарат Амоксиклав.

Антибиотики из группы макролидов также является одними из самых часто назначаемых средств, способствующих лечению стрептодермии. Их преимущество состоит в высоком уровне безопасности по отношению к организму. Такие антибиотики могут встречаться как в антибактериальных мазях, так и в форме таблеток.

Ещё одним ярким представителям антибиотиков, назначаемых при стрептодермии, является эритромицин. Средство предназначается для внутреннего приёма и производится в виде таблеток, суспензий, капсул, гранул и порошка для приготовления перорального раствора.

Среди других распространённых средств, рекомендуемых врачами пациентам с данным заболеванием, можно выделить препарат Доксибене, представленный капсулами, раствором, а также таблетками с оболочкой и без неё. Пользоваться им предпочтительно в случаях тяжёлого протекания болезни. Аналогичными по направленности препаратами являются Миноциклин, Тетрадокс, Ровамицин, Юнидокс и Макропен – эти антибиотики при стрептодермии также желательно применять, когда болезнь характеризуется тяжёлой формой. Если же её признаки проявляются более сдержано, рекомендуется пользоваться такими препаратами, как Юнидокс-Солютаб и Вибромицин.

Антибиотики при стрептодермии назначаются для успешного и скорейшего лечения болезни врачами дерматологами (системные антибиотики). На практике в кожно-венерологических диспансерах успешно применяются выпускаемые фармацевтами разных стран современные мази в основе которых опять же антибиоти преимущества мазей — у них хорошая фиксация в самой зоне очага инфекции.

Какие выбрать антибиотики для лечения Стрептодермии

Стрептодермия отностится к острым кожным заболеваниям, которое может быть вызвано такой бациллой, как стрептококк. Возможность заражения в большинстве случаев возникает при сниженном иммунитете. после сильного переохлаждения, после перенесенного ОРЗ т.д., даже при наличии мелких ранок на коже заразиться больше «шансов».

Стрептодермией вполне возможно заразиться даже от другого человека , чаще всего это происходит в коллективах детей, садиках, школах, в летний период в детских лагерях отдыха, потому что у детей еще не сформирован иммунитет в полной мере, а инфекции только этого и надо. Как правило, сразу же объявляется карантин и проводятся все санитарно-эпидемиологические мероприятия. При стрептодермии, в основном на лице и на руках наблюдаются «фликтены» — пузыри с мутным содержимым, с красноватой кожей вокруг, затем они покрываются корочкой золотистого цвета, которая, в свою очередь, со временем отсыхает совсем и отшелушивается. Они могут быть и на других частях тела, но это встречается гораздо реже.

Антибиотики при стрептодермии назначаются для успешного и скорейшего лечения болезни врачами дерматологами (системные антибиотики). На практике в кожно-венерологических диспансерах успешно применяются выпускаемые фармацевтами разных стран современные мази в основе которых опять же антибиоти преимущества мазей — у них хорошая фиксация в самой зоне очага инфекции.

Такой препарат, как Фукорцин (один раз на день) плюс Банеоцин и Бактробан , успешно локализуют воспалительный процесс и рекомендованы минздравом. Указанная комбинированная процедура приносит весьма быстрые положительные результаты и скорое выздоровление.

Антибиотики при стрептодермии более предпочтительны на поздней стадии заболевания. Такие, как например: препараты пенициллинового ряда с антистрептококковой и антистафилококковой активностью выпускаются разные: для детской категории это суспензия Аугментина, для взрослой -препарат в таблетках Флемоксина Солютаб.

Как правильно подобрать лекарство против стрептодермии и правильно провести курс лечения?

На консультации , которую Вы получите от врача-дерматолога. Самолечение, в большинстве случаев, не приводит к положительным результатам . Достигнуть ремиссии поможет правильно подобранный, учитывающий все Ваши индивидуальности, аллергические реакции подход в выборе препаратов, мазей и процедур и проведения лечения. Комбинированная терапия находит все более частое применение. Будьте здоровы!

Как правило, для подавления симптомов применяются бактерицидные препараты широкого спектра действия – с фусидовой кислотой либо лекарства из группы пенициллина. Хорошо подходят для лечения стрептодермии у взрослых и обычные тетрациклиновые мази. В редких случаях для лечения требуются антибиотики для приема внутрь – необходимость в таких препаратах обычно возникает при развитии стрептококковой инфекции и обширном поражении кожи.

Стрептодермия у взрослых: кожная инфекция

Стрептодермия – поверхностное инфекционное кожное заболевание, возбудителями которого выступают бактерии стрептококки. Стрептодермия в первую очередь считается заболеванием детским, поскольку несформировавшаяся до конца иммунная система организма ребенка не способна самостоятельно бороться с бактериями, а посещение общеобразовательных заведений (школы, детского сада) и постоянные контакты со сверстниками существенно увеличивают риск распространения стрептококковой инфекции среди детей. Тем не менее, стрептодермия у взрослых – достаточно распространенное явление.

Возбудитель стрептодермии – b-гемолитический стрептококк группы A. Стрептодермия у взрослых чаще всего развивается как вторичное кожное заболевание, на фоне основного кожного заболевания, вызвавшего повреждение кожных покровов и спровоцировавшего проникновение стрептококков в кожные слои – например, обычной экземы. В редких случаях стрептодермия у взрослых возникает после травм кожи – порезов, укусов насекомых.

С точки зрения характера протекания заболевания и сопутствующих симптомов принято выделять несколько основных форм стрептодермии у взрослых – в частности, буллезную и небуллезную стрептодермию. Кроме того, существуют такие разновидности заболевания, как стрептодермия лица Стрептодермия лица: возбудители заболевания и лечение (сухая стрептодермия, или простой лишай лица) и стрептодермия глубоких слоев кожи (распространение стрептококковой инфекции, способное вызвать воспаление лимфоузлов и другие симптомы, не связанные с состоянием кожи).

Стрептодермия у взрослых в обычных случаях протекает гораздо легче, чем у детей – как правило, даже без какого-либо специфического медикаментозного лечения основные симптомы стрептодермии Стрептодермия: симптомы, формы исчезают в течение двух-трех недель.

Тем не менее, не стоит недооценивать важность лечения стрептодермии – отсутствие лечения потенциально может привести к распространению стрептококковой инфекции и появлению осложнений, опасных для здоровья человека.

Симптоматика стрептодермии взрослых

Симптомы различных форм стрептодермии в некоторой степени схожи – заболевание всегда сопровождается появлением на отдельных участках кожи пузырьковых образований, наполненных мутной желтоватой жидкостью. Размеры таких образований с течением времени могут увеличиваться.

Для небуллезной формы стрептодермии у взрослых характерны мелкие пустулы, а в случае с буллезной стрептодермией пузырьки могут достигать одного-двух сантиметров в диаметре. После разрыва пустул на их месте образуется характерная желтоватая или коричневатая корочка, подсыхающая в течение нескольких дней. После отторжения образовавшейся корочки в месте поражения может наблюдаться красное пятно или незначительное нарушение пигментации кожи поствоспалительного характера.

Стандартный метод лечения стрептодермии у взрослых – антибиотики для наружного применения.

Как правило, для подавления симптомов применяются бактерицидные препараты широкого спектра действия – с фусидовой кислотой либо лекарства из группы пенициллина. Хорошо подходят для лечения стрептодермии у взрослых и обычные тетрациклиновые мази. В редких случаях для лечения требуются антибиотики для приема внутрь – необходимость в таких препаратах обычно возникает при развитии стрептококковой инфекции и обширном поражении кожи.

Рекомендованные препараты – антибиотики из группы полусинтетических пенициллинов или цефалоспорины. Если стрептодермия Стрептодермия – неприятная инфекция вызывает нестерпимое ощущение зуда, для обработки поврежденных участков кожи могут быть рекомендованы антигистаминные препараты для наружного применения. С этой же целью может быть использован и обычный йод.

Никаких последствий у стрептодермии в большинстве случаев нет – кожное заболевание не сопровождается образованием рубцов или других повреждений кожи, нарушения пигментации кожи носят временный характер. Единственное исключение – распространение стрептококковой инфекции в глубокие слои кожи (дерму), так называемая стрептококковая эктима, вызывающая появление гнойничковых образований. Образующиеся в результате повреждения глубоких слоев кожи болезненные язвочки провоцируют формирование в процессе заживления кожи отчетливых, хорошо заметных на коже рубцов.

• Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
• Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
• Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Как лечить стрептодермию у детей: препараты, мази для лечения, симптомы и причины заболевания

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, миокардит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

• Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях (атопическом дерматите у детей, аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
• Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

• Обитая на коже самого ребенка
• С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
• От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
• От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

• Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
• Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
• Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

• Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей,глисты у человека), при общих инфекциях.
• У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
• А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
• При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
• Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
• Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

• повышение температуры тела до 38 °С и выше
• нарушение самочувствия
• интоксикацию
• головную боль
• боль в мышцах и суставах
• тошноту, рвоту
• воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
• изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Стрептококковое импетиго

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

• На не измененной внешне коже либо на фоне покраснения возникает элемент, который носит название фликтена – это пузырёк, заполненный прозрачной или мутноватой жидкостью, окруженный ободком воспаленной кожи, размерном 1-3 мм, вначале напряженный.
• Вскоре жидкость, заполняющая фликтену, мутнеет, пузырёк становится дряблым и самопроизвольно вскрывается, быстро подсыхая и покрываясь коркой светло-желтого цвета.
• После отделения корки на коже остаются тёмно-розовые или розовато-синюшные пятна, которые проходят со временем.
• Процесс развития каждого отдельного пузырька составляет примерно 5-7 дней.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Буллезное импетиго

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

• Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
• Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
• Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
• Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Щелевидное импетиго

• Стрептодермия, возникающая в углах рта — то, что называется «заеда»
• Реже – в углах глаз или в складках у крыльев носа
• Начинается с появления единичной фликтены, которая обычно не имеет склонности к распространению и проходит при минимальном лечении довольно быстро, доставляя лишь временный небольшой дискомфорт.
• В редких случаях течение может становиться хроническим и вялотекущим, обычно при выраженной нехватке витаминов, плохом питании ребенка, кариесе и несоблюдении правил личной гигиены.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

• Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
• При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
• Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

• Чаще всего развивается на фоне типичного стрептококкового импетиго при попадании возбудителя на поврежденную кожу вокруг ногтевых валиков.
• Это происходит из-за интенсивного расчесывания ребенком обычных элементов на лице и руках.
• Вокруг ногтевого ложа кожа становится воспаленной, отечной, очень болезненной, появляются фликтены и эрозии.
• Иногда это может привести к полному отторжению ногтевой пластинки. Требует интенсивного лечения.

Стрептококковая опрелость

• Возникает в складках и в заушных областях.
• Особенностью этой формы является вторичное поражение стрептококком на фоне банальных опрелостей, атопического или аллергического дерматита и упорное течение.
• Фликтены имеют тенденцию к слиянию и образованию после их вскрытия болезненных трещин. Сложно поддаются лечению, особенно в случае присоединения стрептококковой инфекции в период обострения дерматита.
• Лечится параллельно основному заболеванию.

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

• Располагается чаще всего на ягодицах, коже нижних конечностей, чуть реже – на туловище и руках.
• Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма (ветрянка, корь, кишечные инфекции, тяжелые ОРВИ).
• Может быть осложнением таких общих заболеваний как сахарный диабет, болезни крови, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
• Имеет склонность к затяжному тяжелому течению с нарушением общего состояния, повышением температуры тела, изменениями в анализах. Обычно требует интенсивного системного лечения.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

• Общий и биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Кал на яйца глист
• В редких случаях — реакция Вассермана (см. сифилис: симптомы, лечение) и анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

• не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
• аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
• следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить зуд кожи;
• у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
• индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
• мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
• постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
• при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

• перекись водорода 1%
• бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
• фукорцин или борная кислота
• салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

• Эритромициновая мазь (20 руб)
• Тетрациклиновая мазь (50 руб)
• Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
• Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
• Ретапамулин (Альтарго)
• Хлорамфеникол и метилурацил (Левомеколь 100 руб, Левомитил 30 руб).
• Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
• Гентамициновая мазь (20 руб)
• Линкомициновая мазь (30 руб)

• флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
• бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
• бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

• Кларитромицин
• Эритромицин
• Клиндамицин
• Сумамед, Хемомицин, Экомед, Азитрокс

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. как лечить герпес на губах).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес — на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. признаки ветрянки у детей).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. симптомы крапивницы).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта — посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см. как передается сифилис).

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Как вы уже догадались, возбудителем этого кожного заболевания является стрептококк. В обычных условиях у ребенка или взрослого данная бактерия спокойно обитает на коже и других органах. Мы даже не догадываемся о том, сколько заразных микробов носим на себе.

Эффективные антибиотики при стрептодермии

Порой мы не обращаем внимание на мелкие детские ссадины. А ведь даже самая незначительная ранка может стать лазейкой для заражения. При появлении второго фактора — стрептококка — ссадина превратится в очаг стрептодермии. И если вовремя не лечиться, то придется принимать антибиотики.

Но все поправимо, если вовремя заметить, что рана выглядит необычно. Иногда это трудно не увидеть, поскольку стрептодермия часто появляется на лице, особенно у детей. Это не значит, что нужно сразу принимать антибиотики. Давайте разберемся подробнее с этим заболеванием и схемой его лечения.

Возбудитель и его источники

Как вы уже догадались, возбудителем этого кожного заболевания является стрептококк. В обычных условиях у ребенка или взрослого данная бактерия спокойно обитает на коже и других органах. Мы даже не догадываемся о том, сколько заразных микробов носим на себе.

Современный мир жесток к человеческому иммунитету. Некачественное неорганическое питание, различные заболевания, стрессовые ситуации, неблагоприятные экологические условия — все это способно существенно ухудшить качество защиты нашего организма. При снижении иммунитета стрептококки (как и другие вредоносные бактерии) начинают проявлять свою болезнетворную природу.

Кроме собственной кожи, источниками стрептококка могут выступать:

• предметы обихода (посуда, детские игрушки, общие полотенца);
• носители бактерий (у них микробы не проявляют своей жизнедеятельности);
• больные стрептококковыми инфекциями (такими как ангина, фарингит, бронхит, скарлатина и т.п.).

Полученные от уже болеющих людей бактерии будут еще более устойчивыми и агрессивными, поэтому лечение антибиотиками не всегда дает моментальный эффект.

В детском саду, школе, спортивных секциях нередки вспышки заражений. Стрептодермия проявит себя уже через 2-10 дней после контакта с больными детьми.

Формы заболевания

Итак, у вас — стрептодермия, вы заразились, но пока об этом не догадываетесь. Что произойдет?

В любом месте на открытой коже могут появиться высыпания. Характер сыпи зависит от формы стрептодермии.

Стрептококковое импетиго (небулезная форма). Встречается чаще других, проявляется небольшой сыпью единичного характера. Распространенные места локализации — лицо, кисти, стопы. На месте сыпи наблюдаются фликтены, то есть пузырьки с жидкостью, окруженные кольцом воспаленной покрасневшей кожи. Затем пузырек самопроизвольно вскрывается, подсыхает, появляется светло-желтая шелушащаяся корка. Каждый фликтен развивается таким образом в течение недели. Со временем на коже останутся только розоватые темные пятна.

Буллезное импетиго. Стрептодермия в более сложной форме. Проявляется на стопах, голенях, кистях рук. Пузыри носят название буллов, они больше фликтенов (более 1 см в диаметре), имеют выраженный воспалительный процесс. Общее состояние больного человека при этом ухудшается — может повыситься температура тела, припухнут ближайшие лимфоузлы, нарушится самочувствие.

Это две основные формы стрептодермии. Существует еще несколько ее разновидностей, выделяемых в зависимости от локализации и степени тяжести недуга: стрептококковая опрелость (в складках кожи и заушных областях), турниоль (вокруг ногтя), эритемато-сквамозная стрептодермия (сухая форма), вульгарная эктима (поражение глубоких слоев кожи).

Даже при легко протекающей болезни необходимо ее лечить, чтобы симптомы не стали более выраженными, а форма недуга не осложнилась.

Ведь помимо стрептодермии, стрептококк может вызывать аутоимунные заболевания, такие как гломерулонефрит, эндокардит или ревматизм. Кроме того, нельзя позволять болезнетворным бактериям распространяться по дому и оседать на постельном белье, полотенцах, игрушках, посуде.

Гигиена очень важна!

Важно с первых дней недуга не забывать о гигиенических моментах, особенно в случае заражения детей. Во время лечения нельзя мыться, смачивая зараженные места — вода разнесет инфекцию по всему телу. Применяйте влажные обтирания только для здоровых участков кожи.

Следует удерживать ребенка от расчесываний ранок (с целью уменьшения зуда применяют антигистаминные таблетки по возрасту перорально). Больной должен иметь свою личную посуду и предметы гигиены, постельное лучше проглаживать горячим утюгом, а игрушки — регулярно мыть.

Местное применение антибиотиков

При небулезной форме стрептодермии чаще всего прописывают средство для наружного применения — мазь, в составе которой есть фузидовая кислота — природный антибиотик.

До применения мази сыпь следует обработать одним из антисептиков: однопроцентной перекисью водорода, зеленкой, борной кислотой (фукорцином) или двухпроцентным салициловым спиртом. Это делается с помощью ватной палочки несколько раз в день.

Когда антисептик подсохнет, можно наносить основное средство лечения.

Мази для местного лечения, содержащие антибиотики:

В качестве недорогого местного лечения используйте и левомицетин для создания порошка в таблетированной форме, левомицетиновый спирт, цинковую мазь. Порядок обработки ранок в этом случае таков: левомицетиновый спирт, зеленка/фукорцин, цинковая мазь, смешанная с измельченными таблетками левомицетина. Смазывать пораженные места дважды в день.

В очень редких случаях по показаниям врач-дерматолог может назначить применение комплексной мази, в составе которой антибиотик и гормон. Самолечение подобными препаратами недопустимо!

Незараженные мелкие ранки на теле нужно ежедневно обрабатывать вышеуказанными антисептиками без последующего нанесения мази.

Антибиотики, применяемые перорально

Единичные высыпания на коже или стрептодермия в легкой форме — не повод для приема курса антибиотика внутрь. Однако в усложненных случаях, при расползании инфекции по эпителию, особенно с появлением общей слабости и повышенной температуры, врач назначит более серьезное системное лечение. Для детей курс общих антибиотиков при стрептодермии — это самый крайний случай. Проводится такая терапия строго по назначению и под наблюдением дерматолога. В этом смысле самыми применяемыми являются современные антибиотики пенициллинового ряда, например:

Полезные свойства вышеперечисленных антибиотиков: большой диапазон возможных дозировок, широкий спектр действия, быстрое всасывание и выведение, минимальное воздействие на печень. Эта группа препаратов отличается низкой токсичностью и обычно хорошо переносится. Однако применять их можно только по назначению врача, т.к. случаи аллергии на пенициллин — не редкость. Лучше предварительно провести аллергические пробы.

Если выявлена аллергия, или не так давно уже применялось лечение пенициллином, или если возбудитель не реагирует на препарат данной группы (это определяется микробиологическим исследованием на чувствительность) — показаны другие группы антибиотиков. Это могут быть цефалоспорины (а именно: супракс, цефуроксим, цефалексим, ципрофлоксацин) или макролиды (эритромицин, сумамед, азитрокс, кларитромицин и другие). В целом, макролиды эффективны при стрептодермии, но не предпочтительны в силу более ощутимого негативного воздействия на здоровье человека, чем антибиотики-пенициллины.

Эритромицин, к примеру, с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени или почек, аллергикам. Азитромицин может негативно повлиять на сердечный ритм и желудочно-кишечный тракт. Цефалоспорины имеют высокую эффективность против широкого спектра микроорганизмов.

Но не следует забывать о побочных эффектах, нужно включать в комплексную терапию и пробиотики, гепатопротекторы.

Первые оказывают положительное воздействие на кишечную флору, восстанавливая ее после антибактериального лечения, вторые — поддерживают нормальное функционирование печени. В процессе лечения стрептодермии можно также вспомнить и о таких противомикробных проверенных средствах, как бисептол и стрептоцид (группа сульфаниламиды). Кстати, тот же стрептоцид может применяться как внутрь, так и местно — на пораженные места в виде присыпки или мази.

Стрептодермии у взрослых лечатся так же, как и у детей. Разница только в дозировке антибиотиков. Следите за тем, чтобы предварительно вам или вашему ребенку назначалась антибиотикограмма, которая и позволяет определить, препарат какой группы сможет вам помочь (проба на чувствительность).

Назначенное врачом антибактериальное лекарство следует пить полным курсом, не прерывая его раньше времени. Только в этом случае лечение будет эффективным и безопасным, а стрептодермия не даст рецидивов в дальнейшем.

2. Журнал «Консилиум Медикум» — http://con-med.ru/;

3. Журнал «Лечащий врач» — http://www.lvrach.ru/;

4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;

Источники: http://idermatolog.net/boleznikogi/piodermatiti/mazi-ot-streptodermii.htmlhttp://dermatitanet.ru/dermatiti/streptodermiya-u-vzroslyix.htmlhttp://www.doctorfm.ru/lechenie/antibiotiki-pri-streptodermiihttp://medinote.ru/kakie-antibiotiki-prinimat-pri-streptodermii.htmlhttp://euro-medicina.ru/kojnye/antibiotiki-pri-streptodermii.htmlhttp://www.beautynet.ru/illness/3809.htmlhttp://zdravotvet.ru/kak-lechit-streptodermiyu-u-detej-preparaty-mazi-dlya-lecheniya/http://docderm.ru/piodermija/antibiotiki-pri-streptodermii.html

---