Содержание
Половое созревание девочек является очень важным периодом, поэтому задержка месячных у подростка должна наблюдаться взрослыми и врачами.
Любая девочка с возраста 10 лет начинает превращаться в девушку. Именно в это время происходит колоссальная гормональная перестройка организма. Начинают развиваться вторичные половые признаки, такие как увеличение молочных желез, рост волос в подмышечной и лобковой зоне, изменение фигуры. В большинстве случаев менархе (первые месячные) наступают в 12 лет, но бывают случаи более ранних или поздних сроков появления месячных. Процесс становления цикла длится годами и может вызвать множество тревог и вопросов.
Менструация — физиологический процесс, во время которого матка очищается от эпителиального слоя, если не произошло оплодотворения и закрепления яйцеклетки. Зачастую перерыв между месячными, так называемый цикл, составляет от 20 дней до месяца, кровяные выделения присутствуют от 5 до 7 дней. Однако в первые 2 года после первых выделений цикл остается неравномерным, наблюдаются уменьшения и увеличения длительности. Перерывы могут составлять до 50 дней.
Очень важно приучить девочку следить за тем, как протекают месячные, нет ли симптомов отклонений. Вместе с ней следует завести календарь и отмечать в нем дни наступления и окончания выделений. Кроме этого важно соблюдение личной гигиены, умение пользоваться такими предметами, как прокладки или тампоны.
Психологические проблемы
Все процессы в организме человека напрямую связаны с мозгом. То же самое касается и менструации. Именно мозг передает импульсы в гипофиз и гипоталамус, регулируя их цикличность. В связи с этим становится понятным, что психологическое состояние девушек, особенно в пубертатный период, очень важно в становлении регулярных месячных.
Первым шагом к здоровому психологическому состоянию девочки являются близкие доверительные отношения между дочерью и мамой. В период гормонального изменения наблюдается так называемый переходный возраст, во время которого усиливаются стрессы, общие переживания, конфликтные ситуации с окружающими. Дети в такое время должны чувствовать поддержку близких людей. В противном случае нервные перенапряжения могут привести к сбоям в цикличности менструаций.
Очень часто месячные задерживаются по причине повышенной нагрузки на ребенка. Напрямую это связано с усложнением учебных программ, огромным давлением со стороны учителей и одноклассников, тренеров. Кроме того, стремление к идеалам современного мира давит на психику взрослеющих девушек, что приводит к постоянным стрессам, нервному истощению и, как результат, нестабильный менструальный цикл.
Если сбои происходят ввиду плохого психологического состояния девочки, помочь сможет семья, смена социального круга. В более сложных случаях потребуется помощь специалиста-психолога.
Физиологические особенности пубертатного периода
Половое созревание девочек начинается с возраста 8-9 лет и продолжается до полного становления физиологической зрелости. Девочки на 2-4 года опережают в развитии мальчиков. При появлении первых половых признаков в виде оволосения подмышечных впадин и лобковой зоны, роста молочных желез, увеличения жировой ткани можно в течение 1,5-2 лет ожидать наступления месячных.
Первая менструация в большинстве случаев появляется в возрасте 11-14 лет. Но так происходит не всегда. Иногда месячные появляются раньше признанной физиологической нормы (9-10 лет) или позже (15-16 лет). Этот факт не всегда сигнализирует о наличии проблемы, но оставлять его без внимания нельзя.
С большой долей вероятности можно предполагать возникновение менархе раньше, чем у сверстниц, у физически развитых, крепких, а также склонных к полноте девочек. И, наоборот, при хрупком телосложении обычно менструация появляется не раньше 12-13 лет.
Каждый организм индивидуален. Генетический фактор играет немаловажную роль в процессе полового созревания. Если у матери месячные начались в возрасте 12-13 лет, то у дочери они также появятся приблизительно в этот же период. Однако современные статистические данные указывают на более раннее начало менструаций у современных подростков по сравнению с предыдущими поколениями. Разница в 1 год – признанный гинекологами факт.
Даже при отсутствии жалоб на ухудшение самочувствия отклонение от нормы желательно обсудить с детским гинекологом.
Что является поводом для волнения?
Если в начале пубертатного периода идет активная гормональная перестройка, то особого повода для волнения нет. Иное дело — нарушения менструального цикла в 15-17 лет. Аменорея в этом возрасте может быть первичной (когда менструальных выделений не было вообще) и вторичной (отсутствию месячных предшествовал нормальный менструальный цикл). Любая форма аменореи может провоцировать нарушение детородной функции в будущем.
Чем старше возраст девушки, тем больше опасений вызывает факт отсутствия менархе.
Сигналом к незамедлительному обращению за квалифицированной помощью должны стать следующие факты:
- болезненные ощущения в нижней части живота, в области поясницы, в молочных железах;
- появление неестественных влагалищных выделений с присутствием гноя и неприятного запаха;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- тошнота, рвота, нарушение общего состояния;
- изменение привычных менструальных выделений (объема, периодичности), появление сгустков крови;
- задержка от 30 дней и больше.
Любая форма аменореи требует консультации гинеколога.
Возможно, отсутствие менструации — всего лишь временное явление в результате гормональной перестройки развивающегося организма. Но исключить наличие явной патологии следует в обязательном порядке. Своевременная диагностика, компетентный подход и адекватная терапия предотвратят возможные осложнения в будущем.
В современном мире существует тенденция «омоложения» процессов, происходящих в организме. Не является исключением из этого правила и менструация. Если раньше возраст начала полового созревания составлял приблизительно 15 лет, то сейчас к этому сроку девочки находятся в середине пубертатного периода. Однако, несмотря на то что с этим явлением девочкам приходится сталкиваться в достаточно раннем возрасте, не все знают, как в норме должен формироваться цикл. Так, например, задержка месячных у подростка 16 лет у некоторых вызывает панический страх, а некоторые считают ее нормальной. Кто же прав? Давайте разберемся далее.
В 13 лет начинается новый этап развития. Девочка ощущает себя женщиной, меняется отношение к противоположному полу, критика воспринимается остро. Перестать идти месячные могут при эмоциональной неустойчивости, стрессовых состояниях, нагрузках в школе.
Первые менструации у девочек-подростков начинаются в период с 12 до 16 лет. Могут начаться и раньше в 9-11 лет, но такая ситуация встречается редко. Менструации в первые два года с момента появления не отличаются регулярностью и могут исчезать на 2-3 месяца, а затем вновь появиться.
В этом нет ничего страшного, просто организм ещё только «настраивает» менструальный цикл. Однако не редко менструации исчезают и под влиянием различных факторов. Попробуем подробней разобраться в причинах задержки менструаций после первых месячных выделений.
Начало месячных выделений, продолжительность и обильность менструаций это строго индивидуальный критерий. Однако существуют некие усреднённые данные, которые считаются нормой. Так, в норме начало менструаций у девочек подростков приходится на 12-16 лет. Первая менструация называется менархе.
Менструальный цикл , который отсчитывается от первого дня месячных выделений, в среднем продолжается 28 дней. Однако допускаются отклонения в большую (до 35 дней) или меньшую (до 21-23 дней) сторону.
В первые два года с момента появления первой менструации происходит становления менструального цикла. Как это проявляется? Дело в том, что гормональный фон у юных девочек ещё только формируется, что и отражается на регулярности месячных.
Например, первые месячные были и продолжались 3 дня, а в следующем месяце случилась задержка. Это нормальная ситуация для организма девочки-подростка. В этом возрасте после первых месячных появление задержки сроком до 2-3 месяцев считается допустимой нормой.
Поэтому если первые месячные были в возрасте 12-15 лет, а вторые не начинаются, то это нормальная ситуация и волноваться не нужно. Возможно, следующая менструация начнётся через 1-3 месяца. Продолжительность выделений в первый раз может варьироваться от 2 до 4 дней. Выделения будут не обильные, возможно коричневого или тёмно-красного цвета.
Поэтому, если у подростка наблюдается после первой менструации задержка, сильно волноваться не нужно. Тем более, что на общем самочувствии ребёнка это не отражается. Однако при отсутствии менструации 6 месяцев и более необходимо обратиться к гинекологу (детскому гинекологу) для проведения обследования. Дело в том, что такая длительная задержка может быть и по причине воздействия неблагоприятных факторов.
Почему бывают задержки месячных у подростков?
Первые месячные появляются у девочек в возрасте 12–15 лет. В это время происходят кардинальные изменения в гормональном фоне, идёт постепенное становление репродуктивной системы. Нерегулярные месячные последующие 1–2 года – нормальное явление для девочек.
Вызвать длительные нарушения менструации в подростковом возрасте могут как внешние факторы (стрессы, переутомления), так и внутренние отклонения в работе жизненно важных систем.
Таблица «Причины задержки месячных у девочек»
Возможные факторы | Описание |
Несбалансированное питание | Злоупотребление пищей быстрого приготовления (ход-доги, бургеры, картошка фри), газированными напитками, острыми соусами и сладостями приводит к нарушению обмена веществ и ожирению. Негативно повлиять на юный организм могут и изнурительные диеты, частичное голодание (часто встречается среди подростков). Это приводит к катастрофической потере веса и, как результат, влечёт серьезные сбои в гормональном фоне – снижение выработки половых гормонов, плохое самочувствие, болезненность менструации |
Большие физические нагрузки | Чрезмерные тренировки в любой спортивной сфере (танцы, фитнесс, аэробика, гимнастика, плаванье, бег) сильно изнуряют молодой организм, что приводит к нехватке нужных веществ для нормального функционирования всех жизненно важных систем, в том числе и выработке женских гормонов. В итоге происходит серьёзные отклонения в менструальном цикле, месячные сильно задерживаются или вообще перестают идти несколько месяцев подряд |
Эмоциональное перенапряжение, стрессы в школе, умственные переутомление | Волнения из-за уроков, отношений со сверстниками или первой любви влияет на общее состояние девушки и гормональный фон в частности. |
Смена климата | Нормальной реакцией организма на изменения в климатических условиях считаются нерегулярные месячные. У девочек только формируется половая функция, поэтому любые изменения вовремя внешней среде сказываются на цикле |
Переохлаждение | Провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой системе, что в итоге, негативно влияет на её функционирование – месячные задерживаются, бывают очень болезненными и обильными |
Инфекционные заболевания мочеполовой системы (вагинит, цистит, эндометрит, пиелонефрит) | Воспаления и инфекции являются частыми причинами проблем с месячными. В это время наблюдается апатия, болезненное состояние, повышение температуры, упадок сил и задержка менструации на 2 и белее месяцев |
Эндокринные патологии (сахарный диабет, проблемы со щитовидкой) | Нарушение обменных процессов в организме, плохая работа поджелудочной или щитовидной железы – всё это, в первую очередь, влияет на формирование половых гормонов, что приводит к нерегулярности в менструационном цикле |
Гормональный дисбаланс | Женские гормоны – эстроген или прогестерон — сильно превышают норму. Это означает, что в мочеполовой системе развиваются патологические процессы, кроме беременности, когда подобное увеличение считается нормой |
Если менструальные выделения наступили раньше 11 лет или позже 16 – это признак патологических нарушений в становлении репродуктивной функции. Нужно обязательно и выяснить причину такого состояния.
Диагностика
Сбой в менструальном цикле, который длиться более 2 месяцев требует тщательного изучения посредством комплексной диагностики.
Что именно вызывает задержку месячных у подростков, можно выяснить благодаря основным медицинским методам, которые включают:
- осмотр гинеколога (до 14 лет девочек осматривают через задний проход);
- поверхностное УЗИ (датчик прикладывается к брюшной полости и низу живота, без проникновения внутрь влагалища);
- общий и биохимический анализ крови (изучается качество и состав плазмы, наличие глюкозы, уровень гемоглобина, состояние лейкоцитов, эритроцитов, почечные и печёночные пробы);
- исследование мочи (проверяется функционирование мочевыделительной системы);
- мазок на флору из влагалища, уретры и шейки матки (берётся специальным тонким инструментом, чтобы не повредить девственную плеву) – изучается микрофлора детородных органов на предмет патогенных бактерий, которые могли спровоцировать воспаление.
Благодаря всестороннему обследованию можно в короткие сроки установить причину редких месячных и подобрать необходимую терапию по корректировке менструационного цикла.
УЗИ малого таза покажет причину задержек месячных
Когда у девочки начинается менструация?
Начало полового созревания у девочек зависит от множества факторов и может приходиться на период от 9 до 16 лет. Традиционно ранний приход месячных наблюдается у представительниц народов, проживающих в тропической и субтропической зонах. Самые поздние сроки наступления менархе (после 15) отмечаются у девочек в Скандинавии.
Несмотря на огромную протяженность России, территория которой раскинулась сразу на 4 климатических пояса, большой разницы в сроках наступления первой менструации у жительниц арктической и субтропической зон не наблюдается. Это связано с тем, что в последние десятилетия население в результате межэтнических браков стало более однородным, и среди подростков слабо проявляются характерные признаки раннего или позднего полового созревания, которые были присущи родителям.
Нормальным сроком начала первых месячных считается 12–14 лет. Отклонение в 2–3 года в подростковом возрасте не считается патологией. Поводом для обращения к врачу является чрезвычайно ранний приход менструаций – до 9, или длительная задержка, несмотря на сформировавшийся по женскому типу организм девушки – позднее 17 (кроме случая ранней беременности).
Девочки с нарушенным менструальным циклом в обязательном порядке проходят обследование:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.