20.06.2019      508      0
 

Кетоконазол Таблетки Инструкция По Применению Цена Отзывы


Содержание

Кетоконазол, таблетки

Кетоконазол выпускается так же в других лекарственных формах:

Средняя цена онлайн * : 132 р.

Инструкция по применению

Белые круглые таблетки, выпускаются, как правило, в блистерах по 10 шт и картонной упаковке. Одна таблетка содержит 200 мг кетоконазола.

Принимать один раз в сутки во время еды. Взрослым 1-2 таблетки (итого от 200 до 400 мг), детям полтаблетки (100 мг). Решающим фактором является масса тела. Детская дозировка назначается при массе от 15 до 30 кг, свыше 30 – дозировка такая же как для взрослого. Для детей с массой менее 15 кг назначают 4-8 мг на килограмм массы тела в сутки.

Детям до 3 лет противопоказан.

Если ребенок весит например 13 кг, то его минимальная дозировка 4*13=52 мг, максимальная 8*13=80 мг. Дозировать вещество с точностью до миллиграмма в домашних условиях очень тяжело, тем не менее нужно постараться разделить таблетку на 2 равные части, получится подходящая дозировка в 100 мг.

К счастью препарат рецептурный и просто так его в аптеке не купить.

Для улучшения всасывания рекомендуется запивать препарат кислыми напитками.

Продолжительность лечения определяет только врач. Препарат обычно назначают против системных микозов и почти всегда нужны дополнительные исследования для определения патогенной микрофлоры в организме.

  • бластомикоз,
  • кокцидиоидомикоз,
  • гистоплазмоз,
  • хромомикоз,
  • паракокцидиоидомикоз,
  • эффективен против различных видов кандидоза, в том числе обычной женской молочницы, мужского баланопостита, но назначается крайне редко из-за большого количества побочек.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к кетоконазолу,
  • заболевания печени,
  • беременность,
  • лактация,
  • возраст до 3 лет;

Запрещен прием совместно со следующими препаратами:

  • астемизол,
  • бепридил,
  • галофантрин,
  • дигидроэрготамин,
  • дизопирамид,
  • домперидон,
  • дофетилид,
  • дронедарон,
  • ивабрадин,
  • иринотекан,
  • левацетилметадол,
  • лерканидипин,
  • ловастатин,
  • луразидон,
  • метадон,
  • метилэргометрин,
  • мидазолам (перорально),
  • мизоластин,
  • нисолдипин,
  • пимозид,
  • ранолазин,
  • сертиндол,
  • симвастатин,
  • терфенадин,
  • триазолам,
  • фелодипин,
  • хинидин,
  • цизаприд,
  • эверолимус,
  • эплеренон,
  • эргометрин,
  • эрготамин.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо оценить функцию печени для исключения острых или хронических заболеваний.

Кетоконазол плохо проникает через гемато-энцефалический барьер, поэтому его нецелесообразно применять при грибковом менингите.

Таблетки назначают не ранее, чем через 2 недели после отмены глюкокортикостероидов, если они применялись.

Побочные действия

Побочек у кетоконазола довольно много, поэтому напоминаем еще раз, этот препарат стоит использовать в виде таблеток только по назначению врача.

  • головные боли,
  • головокружения,
  • зуд, сыпь, крапивница, дерматит, эритема, алопеция,
  • нарушение функции печени, не исключен токсический гепатит и цирроз,
  • носовые кровотечения,
  • сонливость или наоборот, повышенная возбудимость, бессонница, тревога,
  • тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, вздутие живота,
  • утомляемость, общая слабость,
  • пациентам с сильной аллергией стоит опасаться анафилактического шока,
  • возможно временное снижение концентрации тестостерона в плазме крови (нормализуется через 24 ч после приема). Тем не менее этот факт может спровоцировать нарушение менструального цикла у женщин, гинекомастию и эректильную дисфункцию у мужчин, хотя это крайне маловероятно.

Фармакокинетика

При наружном применении и при введении свечей кетоконазол практически не всасывается. Зато при употреболении в форме таблеток усваивается очень хорошо. Cmax достигается через 2 ч. Связывается с белками, эритроцитами. Способен проникать в спинномозговую жидкость. За 96 часов выводится 70% принятого количества кетоконазола с мочой и через жкт.

Срок хранения 3 года, при температуре не более 30 °C. Продается по рецепту.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

[su_quote cite=»Алексей, 38 лет»] У меня был грибок, ноги чесались ужасно. Долго не хотел идти в больницу, зная наших врачей. Да еще в КВД. Город маленький, увидишь знакомого там, потом слухи пойдут. Вобщем лечился народными средствами, йодом мазал, прикладывал компресс из уксуса. Уксус помогает, но на время, потом все по новой начинается. А если долго держать – ожог, еще хуже, потом заживает долго. Еще носил шерстяные носки круглый год. Вобщем все это мне надоело, пошел к врачу. На удивление все было очень быстро, очереди почти нет, приняли, осмотрели, прописали мазь и таблетки, вышло двести с небольшим рублей. Пролечился месяц и всё. Еще обувь посоветовали промакивать уксусом, потом запах остался. Одну пару выбросил, купил новую. Остальные постоят до зимы, запах выветрится. Вобщем, не тяните, лечитесь нормально сразу. [/su_quote]

[su_quote cite=»Алла Анатольевна»] Мне прописывали эти таблетки полгода назад. Помогают хорошо, побочек не было, всем советую. [/su_quote]

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Детям до 3 лет противопоказан.

Применение таблеток Кетоконазол для лечения грибка

Вылечить тяжелые формы микоза можно только с помощью внутреннего применения препаратов с противогрибковым эффектом. В первую очередь врачи назначают средства, действующие сразу на несколько видов грибка. Чаще всего используют таблетки Кетоконазол за счет их широкого спектра действия.

Препарат содержит одноименное активное вещество — кетоконазол. В каждой таблетке его концентрация равна 200 мг.

Помимо того, в состав входят вспомогательные вещества, которые не влияют на эффективность препарата и почти не всасываются в системный кровоток, то есть обладают фармакологической инертностью.

Обычно таблетки Кетоконазол включают следующие ингредиенты:

  • лактоза (молочный сахар);
  • крахмал, полученный из кукурузы;
  • повидон;
  • кросповидон;
  • аэросил;
  • стеарат магния.

Таблетки имеют стандартную плоскоцилиндрическую форму, а также фаску и риску. Цвет может варьироваться от белого до бело-серого.

Фармакология

Кетоконазол по типу действия относится к противогрибковым препаратам, которые обладают фунгистатическими и фунгицидными свойствами.

При этом вид воздействия зависит от концентрации препарата в организме:

  • небольшое — подавляет размножение и развитие клеток грибка;
  • среднее и высокое — ведут к прекращению жизнедеятельности возбудителя.

Такой эффект обусловлен влиянием кетоконазола на реакции синтеза основного липидного компонента клеточной стенки грибка — эргостерола. В результате его недостаточного количества происходит нарушение транспорта веществ через мембрану. Это ведет к накоплению продуктов метаболизма внутри микроорганизма и постепенному угасанию процессов его жизнедеятельности, то есть к гибели.

Так как эргостерол встречается в составе клеточной стенки многих видов грибка, Кетоконазол является средством, обладающим широким спектром действия.

Наиболее чувствительны к препарату следующие виды:

  • дрожжеподобные;
  • плесневелые;
  • высшие;
  • диноморфные;
  • дерматофиты.

Отдельные разновидности обладают большей резистентностью к действию кетоконазола (фикомицеты, аспергиллы).

Показания к применению

Препарат назначают при всех видах грибка гладкой кожи, онихомикозах и поражении волосистых участков тела и головы. Главное условие положительного результата лечения — это высокая чувствительность возбудителя к кетоконазолу.

Таблетки используют только в тех случаях, когда средства местной терапии не оказывают лечебного действия, или при поражении участков большой площади.

Лекарственное средство помогает справиться с системными грибковыми инфекциями, такими как:

  • паракокцидиомикоз;
  • гистоплазмоз;
  • бластомикоз.

Кроме того, Кетоконазол в таблетках эффективен при рецидивирующем кандидозе влагалища и других слизистых оболочек (включая кандидоз кишечника).

Противопоказания

Основным противопоказанием для применения препарата является наличие заболеваний печени, особенно при хронической печеночной недостаточности.

Также его не используют для лечения:

  • во время беременности;
  • при кормлении грудью;
  • в детском возрасте (до 2 лет);
  • при нарушении функционирования некоторых эндокринных желез (гипофиза и надпочечников).

В этих случаях медикамент может оказывать выраженное токсическое действие на человека, поэтому при острой необходимости его применения требуется тщательный контроль за состоянием пациента.

Инструкция

Таблетки Кетоконазола следует принимать только по назначению врача. Рекомендуется предварительно сдать соответствующие анализы для определения возбудителя и его чувствительности к препарату.

Для взрослых

Для терапии микозов кожных покровов, волос, ногтей принимают 200 мг (1 таблетка) один раз в день. Время приема Кетоконазола следует планировать совместно с приемом пищи. Так как это увеличивает биодоступность препарата.

При лечении кандидозов более эффективна доза 400 мг, которая не подлежит делению (2 таблетки пьются одновременно). В случае отсутствия лечебного воздействия при дозе 200 мг, ее увеличивают до 400 мг.

Читайте также:  Белые Пятна На Спине Что Это И Как Лечить Фото

Длительность курса зависит от заболевания и степени его запущенности. Также на срок терапии влияет самочувствие пациента и результаты его анализов.

Обычно лекарственное средство принимается непрерывно до исчезновения симптомов болезни. Важно убедиться в отсутствии возбудителя при микробиологическом исследовании или получить отрицательный результат ИФА и ПЦР.

Действие Кетоконазола на организм ребенка до 2 лет (до 15 кг) недостаточно изучено (нет описания опытов лечения массового характера). Поэтому для этой группы пациентов возможность применения препарата определяется только врачом.

Для детей весом от 15 до 30 кг рекомендован прием 100 мг в сутки.

При массе тела ребенка более 30 кг размер дозировки не отличается от рекомендованной дозы для взрослого человека.

При беременности и лактации

Инструкция по применению допускает прием Кетоконазола во время беременности только при тяжелых системных микозах: когда выздоровление матери находится в приоритете перед возможным риском патологического влияния на плод.

Исследования показали, что кетоконазол негативно действует на репродуктивную систему (опыты на людях не проводились). Поэтому препарат не рекомендован к применению у беременных женщин.

Так как лекарственное вещество способно проникать в грудное молоко, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание (или подобрать более безопасный препарат). Младенца в этом случае переводят на специализированные молочные смеси.

Передозировка

Так как не существует особого антидота для кетоконазола, следует точно соблюдать прописанную врачом дозу. Симптомы передозировки выражаются в усилении побочного влияния препарата на организм.

В качестве лечения следует в течение первого часа после приема таблеток вызвать рвоту, после чего выпить любой имеющийся адсорбент. В дальнейшем рекомендована симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими средствами

Кетоконазол метаболизируется с участием цитохрома Р 450. Поэтому будет наблюдаться взаимное влияние друг на друга всех препаратов, обезвреживающихся по этому пути. Перечень таких средств довольно большой, поэтому учесть все возможные варианты взаимодействия Кетоконазола с другими препаратами может только врач.

Перед началом лечения важно сообщить врачу о применении любых медикаментов.

Побочные реакции

В большинстве случаев Кетоконазол хорошо переносится. Но иногда возможно развитие нежелательных эффектов.

Наиболее часто встречаются нарушения в работе пищеварительного тракта, проявляющиеся в виде боли в животе и диареи. Также отмечаются тошнота и диспепсия.

Другие побочные реакции встречаются реже:

  • мышечная боль;
  • парестезия;
  • головная боль;
  • повышение чувствительности к ультрафиолету;
  • гепатотоксичность;
  • артралгия (болевые ощущения в суставах);
  • нарушение сна.

В очень редких случаях Кетоконазол влияет на мочеполовую систему:

  • сбой менструального цикла;
  • импотенция;
  • олигоспермия;
  • снижение полового влечения;
  • гинекомастия.

Помимо Кетоконазола, аптеки предлагают и другие препараты, содержащие идентичное действующее вещество. Поэтому их инструкции имеют много общего между собой.

Аналоги Кетоконазола представлены в разных лекарственных формах — капсулы, таблетки и наружные виды средств.

К наиболее популярным медикаментам относятся:

  1. Низорал. Чаще всего используется в виде шампуня против перхоти, вызванной грибком. Также существует Низорал в таблетках и крем. Но таблетированная форма на данный момент отсутствует в продаже.
  2. Микозорал — российский аналог, имеющий невысокую цену. Представлен формами как для внутреннего, так и для наружного применения.
  3. Себозол — выпускается только в виде средств для наружного использования (шампунь и мазь).

Вылечить грибковые заболевания помогут и другие антимикозные препараты, которые губительно воздействуют на возбудителя:

  1. Флуконазол — капсулы для разового применения (при молочнице).
  2. Орунгал — средство системного действия. При сроке приема более 3—4 месяцев чаще регистрируются побочные эффекты. Препарат отличается высокой стоимостью.

Кетоконазол за счет широкого спектра действия довольно часто назначается при микозах еще до выявления вида грибка. В большинстве случаев отзывы имеют положительный характер, несмотря на токсическое действие лекарства на печень.

Начались постоянные проблемы с легкими. Врач сказал, что это грибок и назначил Кетоконазол. Лечение длилось долго, но уже после двух недель стала чувствовать себя лучше.

Этим средством лечили грибок ногтей у отца. Он поразил практически все ногти и никакие мази не помогали. Дерматолог назначила Кетоконазол внутрь. Лечение полностью еще не закончено, но есть значительные улучшения. На данный момент уже пользуемся только наружными противогрибковыми растворами.

Препарат мне не подошел, так как начались проблемы с печенью.

Применение противогрибковых средств системного действия должен советовать только врач. Также с особой осторожностью стоит его использовать беременным и кормящим женщинам.

В большинстве случаев Кетоконазол хорошо переносится. Но иногда возможно развитие нежелательных эффектов.

Мазь «Кетоконазол»: инструкция по применению, отзывы, фото, аналоги

Противогрибковые средства можно приобрести в различных формах. Они продаются в виде таблеток, свечей, аэрозоля, шампуня и т.д. Однако специалисты утверждают, что наиболее эффективным препаратом от грибка является местное средство в форме геля, мази или крема. Такие медикаменты действуют непосредственно на очаг поражения, способствуя скорейшему выздоровлению пациента.

Сегодня мы расскажем вам о таком противогрибковом препарате, как «Кетоконазол» (мазь). Применение этого средства (способ), его дозировка, аналоги и фото будут представлены в данной статье.

Состав и упаковка наружного препарата

Какие компоненты входят в состав такого противогрибкового средства, как «Кетоконазол»? Мазь, инструкция к которой вложена в картонную коробку, содержит кетоконазол и различные вспомогательные ингредиенты.

Данный препарат продается в полиэтиленовых тубах и пачках из плотной бумаги соответственно.

Принцип действия лекарственного средства

Что представляет собой наружный препарат «Кетоконазол»? Мазь, аналоги которой перечислены ниже, является противогрибковым средством. Она имеет широкий спектр действия, замедляет синтез фосфолипидов, эргостерола и триглицеридов, что в конечном итоге приводит к микостатичному эффекту и нарушению проницаемости клеточных стенок.

Данный медикамент способен оказывать фунгистатическую и фунгицидную активность в отношении дрожжей, дерматофитов, высших и диморфных грибов. К действию этого лекарства менее чувствительны Aspergillus ssp., Sporothrix schenckii, Mucor spp. и некоторые Dermatiaceae, а также другие фикомицеты, кроме Entomophthorales.

Какими еще свойствами обладает препарат «Кетоконазол» (мазь)? Отзывы опытных специалистов гласят, что он способен тормозить биологический синтез эргостерола грибов. В результате этого рассматриваемое средство изменяет состав других липидных элементов в их мембранах. При этом следует отметить, что грибковый менингит пероральными формами данного препарата не лечат.

Показания к использованию противогрибкового крема

При каких заболеваниях пациенту назначают мазь «Кетоконазол»? Данное средство эффективно лечит грибок стопы, а также грибковые заболевания других частей тела, дрожжевой грибок на коже, паховую эпидермофитию и отрубевидный лишай. Кроме того, данный препарат активно применяют при поддерживающей терапии себорейного дерматита.

Помимо мази, под торговым названием «Кетоконазол» в аптеках можно встретить и препараты в форме таблеток, свечей и даже шампуня. Согласно инструкции, такие средства назначают при:

  • системных и поверхностных микозах:
  • микозе волосистой части головы;
  • дерматомикозах (то есть при кожных грибковых заболеваниях), вызванных бластомицетами;
  • онихомикозах (то есть при грибковом заболевании ногтей), которые были вызваны бластомицетами (так называемыми грибами-паразитами, которые относятся к классу несовершенных грибов);
  • бластомицетозе (то есть при заболевании человека, которое было вызвано паразитирующими грибами) полости рта и органов ЖКТ, а также мочеполовых органов;
  • микозе внутренних органов;
  • влагалишном микозе.

В качестве профилактического средства такой препарат может использоваться с целью предупреждения грибковых инфекций при сниженной иммунологической резистентности организма (снижении устойчивости человека к болезнетворным агентам).

Противопоказания к использованию препарата

Мазь «Кетоконазол» не назначается пациенту при наличии гиперчувствительности к кетоконазолу, а также пропиленгликолю или прочим компонентам средства. Помимо этого, данный препарат не рекомендуется использовать при беременности, нарушенной работе печени и почек и грудном вскармливании.

Медикамент в форме таблеток не следует назначать одновременно с антацидными средствами, снижающими кислотность желудка, холинолитиками, «Циметидином» и его аналогами.

Используя мазь «Кетоконазол», а также другие формы этого лекарства, следует обязательно контролировать функцию печени и картину крови. Особую осторожность необходимо соблюдать при нарушенной работе гипофиза и коры надпочечников.

Препарат «Кетоконазол» (мазь): инструкция по применению

Способ применения данного средства стандартный. Противогрибковый крем тонким и ровным слоем наносят на сухую и чистую кожу.

Перед непосредственным использованием данного средства следует тщательно подготовить пораженную поверхность кожи. Ее хорошенько моют с применением мыла, а затем полностью высушивают.

Наносить мазь «Кетоконазол» следует единожды в сутки. Осуществлять лечебные процедуры желательно вечером.

Для достижения лучшего терапевтического результата крему требуется обеспечить хорошее впитывание. Для этого после его нанесения на протяжении некоторого времени запрещается надевать обувь или одежду.

Если пораженный участок располагается на руке, то какой-то период следует воздержаться от выполнения ручной работы.

Читайте также:  Аллергия На Руках И На Ногах У Ребенка

В том случае, если грибковое поражение тяжелое или же данная область постоянно контактирует с обувью или одеждой, то лекарственный крем можно наносить дважды в сутки. При этом следует отметить, что передозировка этим средством маловероятна.

Длительность применения

Как долго следует использовать препарат «Кетоконазол» (мазь)? Инструкция сообщает, что продолжительность курса лечения этим лекарством зависит от вида имеющегося заболевания:

  • грибок на стопе – 4-6 недель;
  • грибок на других частях тела – около 3-4 недель;
  • дрожжевой грибок на кожных покровах – примерно 2-3 недели;
  • эпидермофития паховая – около 2-4 недель;
  • отрубевидный лишай – примерно 2-3 недели;
  • дерматит себорейный – 2-4 недели;
  • поддерживающее лечение при себорейном дерматите – применять около 1-2 раз в неделю.

В том случае, если симптомы грибкового заболевания не проходят, следует обратиться к врачу.

Если грибок поразил ногтевые пластины, то теоретически для их лечения можно делать компрессы (до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь). Однако врачи рекомендуют использовать для этого специальные препараты.

Также следует помнить, что исчезновение признаков не говорит о полном излечении болезни. В связи с этим специалисты советуют соблюдать все сроки терапии и продолжать использование мази еще в течение нескольких дней после устранения всех симптомов.

Побочные явления

Побочные эффекты на фоне применения рассматриваемого средства развиваются крайне редко. Как правило, данный препарат вызывает развитие:

  • контактного дерматита;
  • эритемы;
  • местных отеков;
  • зуда и жжения.

Никаких особых действий для устранения таких явлений осуществлять не требуется. Они проходят самостоятельно после отмены противогрибкового средства.

Беременность и грудное вскармливание

Можно ли во время беременности использовать препарат «Кетоконазол»? Мазь, фото которой представлено в этой статье, предназначена для наружного нанесения, не всасывается в общий кровоток, а потому и не оказывает системного воздействия. В связи с этим данный медикамент допустимо назначать беременным женщинам, но только по показаниям и в случае крайней необходимости.

При кормлении малыша грудью следует полностью исключить вероятное попадание крема ребенку в рот.

Условия и сроки хранения

Хранить рассматриваемый медикамент желательно в сухом, недоступном для детей и темном месте, где температура воздуха колеблется в пределах 10-20 градусов.

Мазь запрещается замораживать. Если это случилось, то использовать ее не рекомендуется.

Срок годности данного средства составляет три года.

Аналогичные препараты и стоимость

Цена препарата «Кетоконазол» в форме мази составляет около 160 рублей.

Если данный медикамент вам противопоказан, то его можно заменить аналогами. К средствам с таким действующим веществом, как кетоконазол, относят следующие: мазь «Перхотал», мазь «Себозол», мазь «Микозорал» и крем «Низорал».

Отзывы о местном медикаменте

Согласно большинству пациентов, препарат «Кетоконазол» довольно эффективно справляется с поставленной задачей. Его активное вещество способствует быстрому устранению грибковых заболеваний.

Если пациенту кажется, что такой медикамент лечит кожные поражения недостаточно хорошо, то врачи рекомендуют использовать его в комплексной терапии вместе с пероральными средствами аналогичного действия.

Также следует отметить, что к достоинствам этого препарата нередко относят его вполне приемлемую стоимость, доступность и отсутствие побочных эффектов.

Медикамент в форме таблеток не следует назначать одновременно с антацидными средствами, снижающими кислотность желудка, холинолитиками, «Циметидином» и его аналогами.

Кетоконазол (таблетки, свечи, мазь)

Кетоконазол относится к медикаментам противогрибкового действия. Это вещество представляет собой порошок белого цвета без запаха, который растворяется в кислотах.

Обладает противогрибковым, фунгистатическим, фунгицидным, а также антиандрогенным фармакологическим действием. Вещество активно действует против дерматофитом, плесневых и дрожжеподобных грибков Candida, а также возбудителей микозов системного типа.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кетоконазол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кетоконазол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Выпускают таблетки, мазь Кетоконазол, свечи, шампунь Кетоконазол.

  • Одна таблетка препарата Кетоконазол включает 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, низкомолекулярный ПВП.
  • В 1 грамме крема Кетоконазол содержится 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: лабрафил М, эмулцир 61, нипагин, вазелиновое масло, вода.
  • В составе одной свечи Кетоконазол содержится 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: глицериды полусинтетические (до получения общей массы свечи 2000 мг), бутилгидроксианизол.

Фармакологическое действие: антигрибковое, фунгицидное, фунгистатическое, антиандрогенное действие.

Показания к применению

Таблетки Кетоконазол применяют при таких заболеваниях как:

  1. Грибок ногтей (онихомикоз) или кожи (дерматомикоз), возбудителем которого становятся бластомицеты (несовершенные грибы);
  2. Микоз волосистой части;
  3. Поражение кожи и слизистых оболочек грибком рода Candida;
  4. В профилактических целях при пониженном иммунитете;
  5. Системные грибковые инфекции (кокцидиоидоз, гистоплазмоз, бластомикоз, паракокцидиоидоз), поражающие слизистые оболочки внутренних органов.

Показания к применению свечей:

  1. Острый и хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз (лечение);
  2. Грибковые инфекции влагалища, развивающиеся при сниженной резистентности организма и применении антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, приводящих к нарушению нормальной микрофлоры влагалища (профилактика).

Крем и шампунь Кетоконазол применяют в качестве лечебного и профилактического средства при паховой эпидермофитии, дерматомикозах гладкой кожи, грибковых поражениях кожи волосистой части головы, кандидозе кожи и эпидермофитии кистей и стоп.

Фармакологические свойства

Кетоконазол относится к системным противогрибковым (антимикотическим) препаратам. Он угнетает размножение грибковых клеток, а в больших дозах вызывает гибель микроорганизмов. Как и его аналоги из антимикотической группы (например, Флуконазол), Кетоконазол изменяет состав клеточной мембраны грибковой клетки, из-за чего клетка патогенного микроорганизма разрушается.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Кетоконазол применяют перорально во время приема еды. Дозировка и продолжительность приема медикамента зависят от показаний.

Как правило, Кетоконазол в таблетках принимают:

  • При лечении паронихии – по 1-2 таблетки в день;
  • При лечении синдрома Кашина-Бека – по 3-6 таблеток в день;
  • При лечении онихомикозов – по 1-2 таблетки, продолжительностью до года;
  • При лечении грибковой пневмонии и сепсиса – по 2-5 таблеток Кетоконазола;
  • При лечении вульвовагинального кандидамикоза – от трех до пяти дней по 1-2 таблетки;
  • При лечении дерматомикозов и разноцветного лишая – от одной до восьми недель по 1-2 таблетки;
  • При лечении системных микозов – две недели по 1-2 таблетки Кетоконазола, после чего на протяжении месяца принимают по одной таблетке. При необходимости лечение может быть более длительным (до полного выздоровления).

Для наружного использования применяют мазь или кетоконазол крем. Наносить прямо на пораженные участки и вокруг них один раз в день. Также используют шампунь с кетоконазолом. Его оставляют на 5 минут, затем тщательно смывают. Лечение продолжается от двух до шести недель.

Свечи применяется интравагинально. Заранее освободив свечу от упаковки, ее вводят во влагалище как можно глубже в горизонтальном положении. Используют одну свечу в день на протяжении 3-5 суток в зависимости от тяжести заболевания. При лечении хронического кандидоза лечение проводят в течении 10 дней с сохранением указанной кратности приема.

Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.

Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.

Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.

О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

Противопоказания

Противопоказаниям и к применению Кетоконазола являются:

  1. Хронические и острые заболевания печени;
  2. Детский возраст до 3 лет;
  3. Период беременности и грудного вскармливания;
  4. Гиперчувствительность к кетоконазолу и вспомогательным компонентам.

Особое наблюдение в период лечения требуется пациентам, у которых диагностированы нарушения функции гипофиза и коры надпочечников, а также беременным женщинам во II и III триместрах (в случае местного и наружного применения Кетоконазола).

Побочные эффекты

При применении таблеток Кетоконазола, возможно возникновение следующих побочных действий:

  • Нарушение функциональности печени;
  • Выпадение волос (полное или частичное);
  • Рвота и тошнота;
  • Зуд кожи;
  • Расстройство желудка;
  • Увеличение молочных желез у лиц мужского пола (гинекомастия);
  • Суставная и головная боль;
  • Сонливость;
  • Головокружение;
  • Снижение полового влечения.

При наружном применении крема возможны: чувство жжения, раздражение кожи, контактный дерматит;

При использовании шампуня иногда отмечаются зуд и жжение, местное раздражение кожи, повышенная сухость или жирность волос, выпадение волос.

При использовании вагинальных суппозиториев могут отмечаться: раздражение слизистой оболочки, гиперемия и зуд влагалища, кожная сыпь, крапивница. В редких случаях возникают аллергические реакции у партнера (обычно гиперемия полового члена).

Аналоги Кетоконазол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Дермазол;
  • Кетоконазол ДС;
  • Кетоконазол Альтфарм;
  • Ливарол;
  • Миканисал;
  • Микозорал;
  • Микокет;
  • Низорал;
  • Ороназол;
  • Перхотал;
  • Себозол;
  • Фунгинок;
  • Фунгистаб.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена Кетоконазол в аптеках (Москва) 200-400 рублей в зависимости от формы выпуска.

Молочница – вечная проблема женщин. Пробовала другие препараты. Вроде проходило, но потом снова появлялась. И начала контролировать режим питания и саму пищу, но всё безрезультатно. Комплексовать начала перед мужем. Потом врач прописал “Кетоконазол”. Боялась что-либо покупать уже, потому что всё дорого. Рискнула с этим препаратом. Пролечились снова с мужем. И теперь уже долгое время нет молочницы (тьфу-тьфу). Спасибо врачу за то, что прописал этот препарат и помогло.

Я в течение длительного времени страдаю сахарным диабетом, грибковые заболевания кожи и ногтей – мои постоянные спутники. После перенесенного гипогликемического криза я заболела молочницей (кандидоз слизистых). Заболевание проявлялось не только на половых органах, но и в полости рта. Грибковые заболевания у диабетиков очень плохо лечатся. В результате положительные изменения в полости рта появились только после недельного курса Кетоконазола.

При наружном применении крема возможны: чувство жжения, раздражение кожи, контактный дерматит;

Кетоконазол — противогрибковый препарат

Препарат Кетоконазол относится к группе системных противогрибковых препаратов. Его назначают при некоторых заболеваниях полости рта, глотки и гортани. В каких случаях необходимо принимать Кетоконазол, как избежать грибковых осложнений, какие есть противопоказания – вы узнаете ниже.

Эффективный противогрибковый препарат

Грибы разных семейств окружают нас в повседневной жизни постоянно. На коже человека и слизистых оболочках обитает огромное количество представителей царства грибов. Некоторые из них относятся к условно-патогенным и при определенных условиях не вызывают заболевания. К группе условно-патогенных грибов относятся в первую очередь грибы рода Кандида. Другая группа грибов – патогенные – в норме в организме человека не встречается, а при заражении вызывает различные грибковые заболевания. К облигатным патогенам относятся дрожжевые грибы, возбудители системных микозов (криптоспоридии), трихофиты и возбудители микроспории. Кетоконазол активен в отношении большинства из них.

Фармакологические свойства

Кетоконазол относится к системным противогрибковым (антимикотическим) препаратам. Он угнетает размножение грибковых клеток, а в больших дозах вызывает гибель микроорганизмов. Как и его аналоги из антимикотической группы (например, Флуконазол), Кетоконазол изменяет состав клеточной мембраны грибковой клетки, из-за чего клетка патогенного микроорганизма разрушается.

Кетоконазол по химической структуре является основанием, то есть проявляет щелочные свойства, поэтому наиболее сильно он «работает» в кислой среде. У пациентов со сниженной кислотностью желудочного сока, принимающих противоязвенные препараты (блокаторы протонной помпы – Омез, Омепразол; антациды – Алмагель, Ренни, Фосфалюгель) всасывание Кетоконазола снижено.

Согласно инструкции по применению, Кетоконазол практически полностью (на 99%) всасывается, большая часть препарата равномерно распределяется в тканях.

Показания для применения

Кетоконазол является достаточно сильным препаратом и просто так принимать его при лечении лор-заболеваний не стоит. Абсолютным показанием к назначению являются различные грибковые инфекции у ВИЧ-положительных пациентов либо пациентов с любыми другими иммунодефицитами. При ослабленном иммунитете грибы, вызывающие локальные кожные заболевания, могут размножаться на слизистых, проникать глубоко в ткани. В сфере лор-болезней к таким можно отнести грибковый фарингит, синусит, ларингит. К счастью, тяжелые поражения лор-органов встречаются достаточно редко, наиболее частое показание для назначения Кетоконазола в таблетках – лечение и профилактика стойкого орофарингомикоза.

Орофарингомикоз чаще всего вызывается грибами рода Кандида. Как известно, Кандида относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Но при некоторых условиях происходит патологическое размножение кандид. Это случается при:

Грибковое поражение полости рта

  • Длительном нерациональном лечении антибиотиками.
  • Сильном стрессе, беременности, родах.
  • Угнетении иммунитета из-за заболевания или терапии, например при искусственной иммунносупрессии после трансплантации органов и тканей.
  • Лечении системными стероидами. Длительный прием глюкокортикостероидов способствует размножению патогенных и условнопатогенных грибов.

Дозировка Кетоконазола в таблетках рассчитывается исходя из веса пациента, обычно она составляет 200-400 мг 1 раз в сутки в течение 1-2 недель. Максимальная доза для взрослого человека – 1 грамм в сутки. У детей применение Кетоконазола в таблетках запрещено.

Побочные эффекты и противопоказания.

Нельзя принимать Кетоконазол в таблетках:

  • Беременным и кормящим женщинам.
  • Детям до 18 лет. В крайнем случае, решение относительно лечения ребенка принимается индивидуально. Если нельзя ничем заменить Кетоконазол, то возможно его применение для лечения детей, но с весом не меньше 30 кг.

С осторожностью нужно принимать препарат людям из следующих групп:

  • Страдающих алкогольной зависимостью. Кетоконазол конкурирует с этанолом за ферменты печени, при одновременном приеме может развиться выраженный синдром отмены.
  • Диабетикам, так как препарат усиливает действие гипогликемических средств, особенно глибенкламида и его аналогов, из-за этого может сильно упасть сахар крови и развиться гипогликемическая кома.
  • Пациентам, принимающим другие лекарственные средства, особенно из группы бензодиазепинов (алпрозолам, мидазолам), антиретровирусные средства (саквинавир, индинавир), антиаритмические средства (надолол, карведилол, верапамил, дилтиазем), системные и местные стероиды (будесонид, метилпреднизолон, дексаметазон, флутиказон) и другие. С полным списком препаратов, с которыми Кетоконазол вступает во взаимодействия можно прочитать в инструкции по применению.

Побочные эффекты при приеме Кетоконазола могут возникать со стороны различных органов и систем:

Крапивница — возможная аллергическая реакция

  • Со стороны пищеварительной системы: нарушение пищеварения, боль в животе, вздутие, изжога, тошнота, рвота, повышение печеночных ферментов, желтуха.
  • Со стороны кожных покровов: дерматит, эритема, зуд, алопеция.
  • Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактический и псевдоанафилактический шок.

С полным списком побочных эффектов можно ознакомиться в инструкции по применению. Согласно отзывам пациентов, принимавших Кетоконазол, наиболее часто встречаются аллергические реакции в виде крапивницы. Другие, более серьезные осложнения и побочные эффекты проявляются достаточно редко.

Стоимость курса лечения

Цена на препарат варьирует в зависимости от формы выпуска, производителя и региона. Оригинальный препарат Кетоконазола – Низорал отличается более высокой ценой, чем дженерические аналоги. На данный момент выпуск таблеток Низорала прекращен, цена на дженерические аналоги варьирует от 104 рублей за упаковку таблеток Кетоконазол-ДС №10 до 760 рублей за упаковку таблеток Микозорал №30. Цена зависит от дозировки лекарственного средства и количества таблеток.

Профилактика орофарингомикоза

После курса лечения рекомендуется пропить пробиотики

Прежде чем принимать таблетки Кетоконазол, необходимо попробовать более щадящие методы: системные и местные пробиотики — препараты, улучшающие микрофлору. После приема таких препаратов баланс микроорганизмов может спонтанно восстановиться и симптомы орофарингомикоза исчезнут. При длительном, стойком микотическом поражении показан прием противогрибковых препаратов, в том числе и Кетоконазола.

Чтобы избежать развития данного заболевания, антибактериальные средства нужно принимать только в назначенной дозировке и полным курсом. Большая/меньшая дозировка, неполный курс лечения способствует выработке устойчивости у бактерий, размножению грибов. При длительном лечении антибактериальными препаратами обязательно параллельно нужно принимать противогрибковые препараты, а по окончании курса лечения – пробиотики.

Отзывы пациентов

Нина, 50 лет.

Я в течение длительного времени страдаю сахарным диабетом, грибковые заболевания кожи и ногтей – мои постоянные спутники. После перенесенного гипогликемического криза я заболела молочницей (кандидоз слизистых). Заболевание проявлялось не только на половых органах, но и в полости рта. Грибковые заболевания у диабетиков очень плохо лечатся. В результате положительные изменения в полости рта появились только после недельного курса Кетоконазола.

Николай, 45 лет.

Из-за инфекции кожи и подкожной клетчатки был вынужден длительное время принимать антибиотики (разные, несколько курсов), после окончания лечения появилась молочница в полости рта (орофарингомикоз). После десятидневного курса Кетоконазола симптомы заболевания прошли.

Кетоконазол является эффективным противогрибковым препаратом. Его назначение показано при различных местных и системных грибковых заболеваниях, в том числе при орофарингомикозе. Перед приемом препарата нужно проконсультироваться с врачом, учесть все возможные противопоказания и побочные эффекты, ни в коем случае нельзя назначать его себе самостоятельно. Кетоконазол вступает в лекарственное взаимодействие с большим количеством препаратов, результаты бесконтрольного лечения могут быть непредсказуемыми.

Кетоконазол является достаточно сильным препаратом и просто так принимать его при лечении лор-заболеваний не стоит. Абсолютным показанием к назначению являются различные грибковые инфекции у ВИЧ-положительных пациентов либо пациентов с любыми другими иммунодефицитами. При ослабленном иммунитете грибы, вызывающие локальные кожные заболевания, могут размножаться на слизистых, проникать глубоко в ткани. В сфере лор-болезней к таким можно отнести грибковый фарингит, синусит, ларингит. К счастью, тяжелые поражения лор-органов встречаются достаточно редко, наиболее частое показание для назначения Кетоконазола в таблетках – лечение и профилактика стойкого орофарингомикоза.


Об авторе: kosmetologclear