Микоз гладкой кожи как лечить

Системная терапия назначается при поражении ногтей, волос, а также обширных участков кожи при состояниях, близких к парциальной или полной эритродермии. Системная терапия обеспечивает проникновение и накопление антимикотиков в роговых субстанциях через кровь. Системные препараты накапливаются в местах дислокации грибковой инфекции в концентрациях, намного превосходящих минимальные подавляющие концентрации рост гриба и способны сохраняться там после окончания приема препарата.

Микоз кожи

Все микозы кожи называют Tinea (грибковые заболевания кожи и стригущий лишай) с указанием места появления очагов поражения кожи (например, микоз гладкой кожи, микоз кожи волосистой части головы, микоз кожи области бороды, микоз кожи кистей, микоз стоп и так далее).

Выделяют несколько форм микоза кожи:

• складок кожи;
• рук и ног;
• ногтей рук и ног;
• участки гладкой кожи головы;
• участки волосяной кожи головы (такое поражение микозом встречается довольно редко).

К кожным видам микоза относятся такие, как

• Дерматофитии — инфекционные заболевания, вызываемые дерматофитами(плесневые грибы). На сегодняшний день науке известно 44 вида дерматофитов.
• Кератомикозы — это грибковые заболевания, при которых возбудители поражают самую поверхностную часть рогового слоя и кутикулу волос. При дерматомикозах поражаются эпидермис, дерма и придатки кожи (волосы, ногти), наблюдается разной степени воспалительная реакция кожи.
• Кандидоз — заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, вызываемое условно-патогенными дрожжевыми грибами рода Candida.

Из кератомикозов наиболее часто встречается разноцветный (отрубевидный) лишай. Возбудителем заболевания является антропофильный гриб Malassezia furfur, который относится к дрожжевым грибам и входит в состав нормальной флоры человека. Под влиянием экзогенных и эндогенных предрасполагающих факторов гриб трансформируется в патогенную форму. Заболевание распространено во всем мире, чаще встречается в странах с жарким, влажным климатом, где поражено до 50% населения. В странах с умеренным климатом заболевание составляет 4-6% от всех дерматологических больных. Болеют преимущественно в молодом возрасте, реже дети.

Поражению кожи способствует несколько дополнительных факторов, например это может быть повышенная потливость ил же микротравмы на коже, её потёртость. Учитывая, что всё тело человека покрыто кожей, а виды грибка отличаются локацией трудно выявить определённые симптомы грибка.

Причины Микозов кожи

Дерматофитии — микозы, вызываемые патогенными грибами, поражают кожу (обычно в пределах эпидермиса) и ее придатки: волосы и ногти. Эти грибы, обычно называемые дерматофитами, относятся к родам Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Эти микроорганизмы не могут использовать для своего питания углекислый газ из воздуха и поэтому нуждаются в готовых органических веществах. Оптимальным питательным субстратом для этих грибов служит кератин, который в больших количествах содержится в роговом слое кожи и ее придатках. Одни виды дерматофитов могут паразитировать только на человеке, другие — на человеке и животных. В связи с этим различают соответственно антропофильные и зоофильные грибы. В настоящие время описано около 500 видов патогенных грибов — возбудителей заболеваний кожи и ее придатков (волос и ногтей).

Симптомы Микозов кожи

Симптоматику заболеваний обуславливает локализация поражения. Само заболевание может начаться незаметно, например, с лёгкого шелушения возле складок пальцев, затем проявляются опрелости. Вскоре первичные симптомы перерождаются в более явные, а именно мелкие и большие пузырьки или сыпь, которую может тревожить зуд (чесание), и даже болеть, особенно при расчесывании.

Выделяют формы микозов кожи:

• микоз волосистой части головы;
• микоз гладкой кожи головы;
• микоз складок кожи;
• микоз рук и ног;
• микоз ногтей рук и ног.

Лечение Микозов кожи

Современные принципы лечения дерматофитий должны быть направлены на скорейшее удаление причинного фактора — патогенного гриба из пораженных зон кожи и ногтей, а также, по возможности, устранение предрасполагающих факторов (повышенной потливости, травматизации, сопутствующих заболеваний и т.д.). В настоящее время существует большое количество средств и методов лечения грибковых заболеваний.

Однако только этиотропная терапия — единственно эффективный подход к лечению микозов. Она может проводиться наружно, когда противогрибковый препарат наносится на пораженный участок кожного покрова или ногтевую пластинку, а также системно, когда препарат назначают внутрь.

Системная терапия назначается при поражении ногтей, волос, а также обширных участков кожи при состояниях, близких к парциальной или полной эритродермии. Системная терапия обеспечивает проникновение и накопление антимикотиков в роговых субстанциях через кровь. Системные препараты накапливаются в местах дислокации грибковой инфекции в концентрациях, намного превосходящих минимальные подавляющие концентрации рост гриба и способны сохраняться там после окончания приема препарата.

В современной лечебной практике широко применяются препараты:

• гризеофульвин — в основном в детской практике, как самый безопасный;
• тербинафин(ламизил);
• кетоконазол (низорал);
• итраконазол (орунгал).

Выбор препарата определяется прежде всего видом грибковой инфекции (если вид патогена не установлен, назначают препарат широкого спектра действия). Важными критериями являются локализация, распространенность, и тяжесть заболевания.

Применение системных антимикотиков сопряжено с риском развития токсических и побочных явлений, связанных с длительным многомесячным приемом препарата.

Весьма существенным критерием выбора является безопасность лечения, т.е. сведение к минимуму риска развития побочных и токсических эффектов.

Поэтому беременным и кормящим матерям, а также лицам, имеющим сопутствующие заболевания печени и почек, проявления лекарственной аллергии, системная терапии не показана.

Местное лечение является неотъемлемой частью терапии любого грибкового заболевания. Наружные противогрибковые препараты содержат очень высокие концентрации действующих веществ против возбудителей микозов, которые создаются на поверхности очагов поражения, где расположены наиболее жизнеспособные грибы. При местном лечении редко наблюдается развитие побочных реакций даже при длительном применении антимикотиков.

Назначение наружной терапии не ограничено сопутствующей соматической патологией, возрастом пациента, возможным развитием интерреакций при одновременном приеме других лекарственных препаратов. В большинстве случаев местные антимикотики обладают широким спектром не только антигрибкового, но и антимикробного и противовоспалительного действия, что имеет весьма существенное значение, поскольку бактериальная флора очень часто сопутствует грибковой и осложняет течение микоза.

В настоящее время в арсенале практических врачей имеется богатый выбор противогрибковых препаратов местного действия в виде растворов, кремов, мазей, пудр. Наибольшей востребованностью пользуются официнальные препараты, применяемые в основном в виде кремов и растворов:

Практически каждый из перечисленных препаратов обладает высокой активностью к большинству видов возбудителей микозов, а концентрация противогрибкового средства, создаваемая на поверхности очага поражения достаточна для подавления жизнедеятельности всех грибов-возбудителей.

Лечение должно проводиться достаточно длительно (в течение 3-4 недель) в режиме 2-х кратного применения в сутки.

Лекарства для внутреннего лечения

Кетоконазол (низорал) в нашей стране применяется с 1985 г., Препарат эффективен при онихомикозе и кандидозе, но из-за побочных эффектов и необходимости ежемесячного исследования функции печени использование его ограничено. В 90-е годы стали применяться высокоэффективные и безопасные антимикотики системного действия флуконазол, тербинафин и итраконазол. В последние годы воспроизведен ряд аналогов оригинальных препаратов.

Флуконазол (дифлюкан) — оригинальный препарат, аналоги — форкан, микосист, флюкостат, медофлюкан и др.) — производное триазола, синтезирован в середине 80-х годов, обладает широким спектром действия. Более широко его применяют при кандидозе и глубоких микозах. В последние годы разработаны оптимальные показания для терапии больных онихомикозом (грибковым поражением ногтей). Благодаря высокой гидрофильности флуконазол быстро проникает через ногтевое ложе в ногтевую пластину, в ногтях и коже создаются высокие концентрации препарата. Флуконазол кератинофилен и медленнее выводится из рогового слоя, чем из плазмы.

При изучении биохимических показателей функции печени в динамике у больных онихомикозом, получавших флуконазол в течение длительного времени, не было выявлено значительных изменений функции печени, почек, липидного спектра крови и кроветворной системы, что свидетельствует о высоком профиле безопасности препарата.

Итраконазол также относится к производным триазола (орунгал — оригинальный препарат, аналоги — ирунин, румикоз, орунит), обладает широким спектром противогрибкового действия. Препарат эффективен при лечении онихомикоза, обусловленного дерматомицетами, дрожжевыми и плесневыми грибами, а также смешанной флорой.

Преимуществом итраконазола является пульсовый метод терапии, при котором препарат выводится из плазмы крови через 7 дней. При приеме внутрь он быстро поступает в ногтевые пластины, через 7 дней его можно обнаружить в ногтях кистей, а через 14 дней — ногтях стоп. После проведения 3 курсов терапии высокая концентрация препарата сохраняется в ногтях стоп и кистей до 6 мес, а после 4 курсов — до 9 мес.

Итраконазол хорошо переносится больными даже при наличии патологии гепатобилиарной системы и сахарного диабета.

Тербинафин (ламизил — оригинальный препарат, аналоги — экзифин, тербизил, фунготербин, онихон, бинафин, ламикан и др.) — аллиламиновое соединение, синтезирован в 1983 г., обладает не только фунгистатическим, но фунгицидным действием в отношении дерматомицетов, дрожжевых и некоторых плесневых грибов.

Отечественные исследователи наблюдали хорошую переносимость ламизила при лечении онихомикоза. Побочные эффекты наблюдались у 2,5-5,8% больных и, как правило, прекращения терапии не требовалось.

Лекарства для наружного лечения

Из противогрибковых препаратов для наружного применения широко используются азоловые и аллиламиновые соединения, препараты смешанной группы с натамицином, циклопироксаломином, толнафтатом.

Для наружного применения

Как лечить дерматомикоз гладкой кожи??

Аллергические рекции кожи, также грибкоые заболевания её же))))

Лечение и профилактика микозов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

– инфекции слизистых оболочек ЖКТ;

– хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз при отсутствии эффекта от местной терапии;

– выраженные поражения кожи и ногтей;

– профилактика грибковых поражений у ослабленных больных.

Для наружного применения

Лечение грибковых поражений кожи:

– дерматомикоз гладкой кожи;

– эпидермофития кистей и стоп;

– себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale.

При вагинальных кандидозах суточная доза составляет 400 мг; продолжительность терапии — 5 дней.

Для детей с массой тела от 15 до 30 кг суточная доза составляет 100 мг; детям с массой тела более 30 кг назначают в дозах, предназначенных взрослым.

Для профилактики грибковых поражений взрослым назначают по 400 мг/сут; детям — в дозе из расчета 4-8 мг/кг массы тела в сут. Продолжительность курса определяется клинической ситуацией.

Таблетки Низорал принимают во время еды.

Крем при дерматомикозе гладкой кожи, паховой эпидермофитии, эпидермофитии кистей и стоп, кандидозе кожи и отрубевидном лишае наносят на пораженную и непосредственно прилегающую к ней область 1 раз/сут.

При себорейном дерматите в целях лечения крем наносят на пораженную область 1-2 раза/сут, в зависимости от тяжести поражения; при поддерживающей терапии крем наносят 1-2 раза в неделю.

Средняя продолжительность лечения при использовании крема составляет: при дерматомикозе гладкой кожи — 3-4 недели; при паховой эпидермофитии — 2-4 недели; при эпидермофитии стоп — 4-6 недели; при кандидозах — 2-3 недели; при отрубевидном лишае — 2-3 недели; при себорейном дерматите — 2-4 недели.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; очень редко — обратимое повышение уровня трансаминаз, гепатит.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.

Со стороны половой системы: гинекомастия, олигоспермия, нарушение менструального цикла.

Местные реакции: при применении крема редко — раздражение кожи, чувство жжения, контактный дерматит.

Для применения таблеток:

– выраженные нарушения функции печени;

– одновременный прием терфенадина, астемизола, цисаприда, триазолама, мидазолама, хинидина, пимозида, ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, расщепляемых ферментом CYP3A4 (симвастатин, ловастатин) .

Применение препарата в форме крема не противопоказано, т. к. при наружном применении кетоконазол практически не абсорбируется в системный кровоток.

Микоз распространяется, вверх начиная от стоп. Провоцировать развитие заболевания может гормональный сбой, угнетенное состояние иммунной системы, нарушение регенерации кожи, к которым приводит недостаток витамина А в организме.

Микоз кожи: разновидности, симптомы и лечение

Микоз кожи – это достаточно распространенное заболевание, которое имеет инфекционную природу. Заражение происходит путем попадания на кожу возбудителя, то есть грибковой инфекции или условно-патогенных организмов. Микоз может быть вызван несколькими десятками видами возбудителей, самыми распространенными среди которых считаются трихофитон и грибок рода Кандида.

Опасность заболевания кроется в том, что в большинстве случаев микозы имеют хроническую форму. Позднее обращение за медицинской помощью легко объяснить недостаточной осведомленностью людей о существующих путях передачи данного заболевания, о профилактических мерах, первых проявлениях и принципах лечения микоза. Однако чем позже выявляется заболевание, тем сложнее становится его лечение.

Причины возникновения микоза кожи

Дерматомикоз может быть спровоцирован рядом факторов. К их числу относятся:

• продолжительный курс лечения медикаментозными препаратами;
• неблагоприятная экологическая ситуация, то есть повышенный уровень радиации, большая степень загрязнения воздуха и т. д.;
• нерациональное питание;
• наличие хронических заболеваний;
• вредные привычки;
• несоблюдение гигиенических норм.

Многие считают, что микозы – это заболевание стоп. На самом деле грибок может повредить все участки кожи, в том числе и волосистую часть головы. К примеру, микоз рук также встречается довольно часто, и в большинстве случаев он спровоцирован длительным раздражающим воздействием различных моющих средств, порошков и т.п. Наиболее распространенными разновидностями грибковых заболеваний кожи являются:

• микоз головы проявляется выпадением волос в форме окружности. На поверхности головы может находиться одновременно несколько очагов выпадения, при этом их размер в целом зависит от стадии развития заболевания;
• дерматомикоз складок. Подобные микозы встречаются в области паха, подмышечных впадин, в подколенных ямках, на локтевых сгибах, у женщин также под грудью. Дерматомикоз складок сопровождают следующие симптомы: отечная сыпь, которая имеет округлую форму и розовый оттенок, а также сильный зуд. Микозы передаются контактно-бытовым путем, то есть при использовании личных вещей больного человека;
• микоз гладкой кожи. Дерматомикоз этого типа более известен под названием «стригущий лишай». Чаще всего лишай встречается у детей, которые контактируют с зараженными животными. Микоз может развиваться даже на коже лица, в результате чего может остаться рубец небольшого размера. Микоз на гладкой кожи вызывается грибком, который носит название «трихофитон».

Клиническая картина микоза гладкой кожи

Микоз распространяется, вверх начиная от стоп. Провоцировать развитие заболевания может гормональный сбой, угнетенное состояние иммунной системы, нарушение регенерации кожи, к которым приводит недостаток витамина А в организме.

Микоз на гладкой кожи имеет три формы:

• микоз в эритемато-сквамозной форме, характеризующийся наличием красных шелушащихся пятен, имеющих форму круга или овала. Эти пятна склонны к увеличению в размерах, в результате чего могут сливаться между собой, тем самым образовывая очаги поражения. Места поражения отекают и приобретают насыщенный вишнево-красный оттенок, они также могут быть покрыты чешуйками небольших размеров. Возможно наличие единичных фолликулярных элементов, имеющих характерный застойно-красный цвет;
• микоз в фолликулярно-узелковой форме, которая характеризуется наличием пустулезных и папуло-пустулезных высыпаний на месте эритемато-сквамозного очага поражения. Микоз данной формы может поражать пушковый волосяной покров, при этом волосы не обламываются, поэтому их сложно отличить от здоровых;
• микоз в инфильтративно-нагноительной форме – редко встречающийся дерматомикоз. В основном заболевание можно встретить у детей, при этом поражается чаще всего волосяной покров головы. Клиническая картина повторяет симптоматику инфильтративно-нагноительной трихофитии, возбудителем которой являются зооантропофильные трихофитоны. После заживления очага поражения участок кожи может быть атрофирован или могут оставаться отдельные небольшие рубцы, что очень заметно на нежной коже лица.

Общие проявления грибковых поражений кожи

Грибок паразитирует по поверхности кожи человека, тем самым постепенно поражая не только поверхность стоп, рук и лица, но и туловище, а в некоторых случаях даже пушковые волосы. Микозы классифицируются в зависимости от вида возбудителя, поэтому их симптомы могут несколько отличаться между собой. Однако существуют симптомы, которые сопровождают практически любой дерматомикоз, а именно:

• шелушение кожи;
• повышение ломкости ногтевых пластин;
• наличие опрелостей;
• зуд в области стоп, при этом возможно появление пузырьков или отслаивание верхнего слоя кожи;
• поражение межпальцевых складок;
• возникновение красноватых пятен на коже.

Лечение дерматомикоза

Независимо от того, какое место поражает дерматомикоз, в основе его лечения лежит использование средств локального действия. А вот выбор конкретного противогрибкового средства в целом зависит от степени шелушения и выраженности воспалительного процесса в месте поражения.

Дерматологи обычно назначают лечение противогрибковыми мазями или кремами, такими как Кетоконазол, Клотримазол, Тербинафин, Эконазол и т. д. Микозы лечат посредством нанесения препарата дважды на день на место поражения. Кроме этого каждый вечер перед сном следует обрабатывать участки, которые поразил микоз, серной или салициловой мазью, а по утрам смазывать их йодом.

Если грибком также поражаются пушковые волосы, к примеру, в области бедер или голеней, то помимо противогрибкового препарата нужно воспользоваться методом герметизации, то есть на пораженные участки следует приклеивать лейкопластырь в течение пяти дней. После этого нужно удалить пораженные волосы посредством эпиляции, а затем повторить процедуру нанесения салициловой мази и снова провести эпиляцию.

Если микоз стоп, рук, головы или других частей перешел в затяжную форму, врач может назначить систематическое лечение, то есть курс противогрибковых препаратов для приема внутрь. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение дерматомикоза по организму. Обычно назначают лечение препаратами Кетоконазол, Флуконазол и пр.

Больные неоднократно ищут ответ на вопрос: «Эффективно ли проводимое лечение?» Результат виден будет налицо, ведь медикаментозное лечение приводит к постепенному исчезновению пятен на коже рук, стоп, лица, к обновлению волос в области головы, к отрастанию здоровых ногтевых пластин. При проведении микроскопического исследования на наличие грибка анализ покажет отрицательный результат.

Народное лечение дерматомикоза

Для приверженцев нетрадиционного лечения существует множество вариантов. Дерматомикоз можно лечить даже обычным кофе. Лечение проводится по такому принципу: кофе следует развести покрепче, вылить в емкость и поместить туда пораженные конечности. Однако данная методика эффективна только при микозе рук и стоп. Проводить процедуру следует перед сном. Уже несколько таких кофейных ванн приведут к положительному результату, ведь зуд исчезнет, а кожа начнет постепенно обновляться, снова станет гладкой. Также этот способ эффективен при лечении микоза у детей – кофейным настоем следует мыть волосяной покров головы.

Также известны и другие народные рецепты:

• яично-масляная мазь помогает при дерматомикозах гладкой кожи. В пол-литровую банку положить сырое куриное яйцо, 200 гр. сливочного масла и залить 100 мл уксуса. Не перемешивая закрыть крышкой и поставить в холодильник. Когда яичная скорлупа растворится, перемешайте ингредиенты. Наносите мазь на кожу рук и стоп. Хранить ее следует обязательно в холодильнике;
• лечение с помощью чеснока проводят при микозе ногтей. Для этого следует раздавить зубчик чеснока, приложить его на ноготь и покрыть целлофаном, а сверху забинтовать. Компресс следует делать на ночь и спать с ним до утра. Процедура может быть немного болезненной, однако при ежедневном использовании такого компресса в скором времени отрастут здоровые ногти;
• дерматомикоз на начальных стадиях можно излечить, если на пораженные участки наносить масло чайного дерева. При грибковых заболеваниях ногтей эффективны специальные лечебные лаки Батрафен и Лоцерил. Лечить микозы подобным образом нужно не менее трех месяцев;
• лечение грибковых заболеваний рук и стоп также осуществляется принятием теплых ванночек с настоем цветов календулы;
• лечение дерматомикоза головы также можно проводить путем ополаскивания волос винным уксусом после мытья головы. Для этого на литр воды нужно добавить 1 ст. л. уксуса;
• дерматомикоз гладкой кожи также можно вылечить травяным настоем из подорожника, тысячелистника, полыни и листьев лопуха. Растения нужно взять в равном соотношении, измельчить и смешать. В стакане кипятка заварить чайную ложку травяной смеси и оставить настаиваться на ночь. Принимать по утрам натощак. Дерматомикоз рук и стоп также можно вылечить, если ежедневно проводить ванночки с этим травяным настоем. Микоз головы также отступит, если ежедневно ополаскивать волосяной покров головы отваром лекарственных трав.

Профилактика дерматомикоза

Микозы кожи не настигнут врасплох, если придерживаться следующих правил:

• обувь должна быть удобной и не вызывать стеснения. Чтобы уменьшить потливость стоп, в результате которой может развиться дерматомикоз стоп, нужно пользоваться специальными антиперспирантами;
• не следует носить чужую обувь, ведь любой дерматомикоз начинает развиваться именно со стоп;
• чтобы избежать грибкового поражения кожи рук, выполнять домашнюю работу следует обязательно в резиновых перчатках, чтобы кожа рук не повреждалась активнодействующими компонентами чистящих средств;
• если имеются домашние животные, нужно обращать внимание на здоровье их кожи. При малейших признаках лишая (выпадение шерсти, шелушение кожи) у домашнего любимца следует немедленно обратиться к ветеринару. Особенно опасен трихофитон у домашних питомцев для детей, так как именно они максимально часто контактируют с животными. Также при каждом контакте со своим любимцем следует тщательно мыть с мылом кожу рук;
• следите за своим здоровьем. Крепкий иммунитет дает возможность организму противостоять разного рода инфекции, в том числе и грибкам. А даже если грибок все же навредит вам, лечение будет осуществить гораздо проще, так как иммунная система способствует скорейшему выздоровлению;
• следите за своим питанием. Ежедневный рацион должен быть богатым витаминами и минералами, иначе могут возникнуть проблемы с регенерацией кожи, ухудшается состояние волос, следовательно, возрастет риск возникновения дерматомикоза. Недостаток витаминов и микроэлементов очень часто становится главной причиной, по которой возникают микозы у детей, особенно лишая в области головы, так как детский иммунитет более слабый, чем иммунная система взрослого, а ввиду интенсивного роста потребляется большее количество минералов и витаминных веществ.

Очень важно также соблюдать все санитарно-гигиенические нормы при посещении общественных мест, таких как бассейн, сауна, спорткомплексы и т. д. Именно в этих местах повышена влажность, что является благоприятным условием для размножения грибков. При этом можно заработать не только грибок стоп и рук, ведь споры могут попасть и на волосистую часть головы.

Если все же возникло подозрение на дерматомикоз, немедленно проконсультируйтесь у дерматолога. Самостоятельное лечение может не дать положительных результатов, а лишь усугубить ситуацию, поэтому лечение микоза гладкой кожи должен назначать только квалифицированный специалист. Своевременно начатое лечение является залогом быстрого выздоровления.

Вы – один из тех миллионов людей, которые борются с грибком?

А все ваши попытки вывести грибок с ногтей и стоп не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистая кожа — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек без грибка на ногах выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о том, как вылечить грибок ног и ногтей за месяц. Читать статью >>

Проявлениями кандидоза являются мелкие пузырьки в складках кожи кистей, возникают они на покрасневшей коже. С прогрессированием заболевания пузырьки начинают шелушиться, мокнуть и образовывать язвы. Сопровождается сыпь зудом, болью и жжением.

Микоз гладкой кожи у детей

Микоз гладкой кожи

Микозом называют целую группу заболеваний, вызванных патогенными грибками. Микоз может поражать внутренние органы, а также ногти и кожу. Чаще всего возбудителями являются плесневые грибы (дерматофиты), отрубевидный лишай и грибы кандида.

Заболеть микозом может любой человек, так как споры грибов находятся повсюду. Подверженность заболеванию связывают с ослабленным иммунитетом и несоблюдением правил личной гигиены. Наиболее часто микоз гладкой кожи встречается у детей: ведь они любят тискать кошек и собак, брать домашних животных в постель.

Факторы, провоцирующие микоз гладкой кожи и причины заболевания:

• контакт с больным человеком (чаще – ребенком);
• контакт с зараженным животным (собаки, кошки, грызуны и даже скот);
• контакт с чужой обувью, полотенцем, мочалкой и другими предметами гигиены;
• использование нестерильных маникюрных принадлежностей;
• посещение общественной сауны, бани, бассейна, душа.

Более подвержены микозу гладкой кожи люди старше 60 лет, пациенты с повышенной потливостью ладоней и стоп, а также с микротравмами (порезами, царапинами).

Признаки микоза

Грибок поражает туловище и конечности, иногда в процесс вовлекаются пушковые волосы. В зависимости от вида возбудителя сопровождающие микоз гладкой кожи симптомы могут быть различными:

• шелушение кожи;
• зуд стоп, отслаивание кожи, появление пузырьков;
• появление опрелостей;
• раздражение в складочках между пальцев;
• изменение структуры ногтей, шелушение, отслаивание пластины;
• появления зудящих пятен на коже.

В зависимости от участка поражения, заболевание классифицируют следующим образом:

• микоз кожи рук;
• микоз кожи ног (стоп);
• микоз кожи туловища;
• микоз ногтей;
• микоз волосяной части головы;
• микоз кожи лица.

Первые признаки микоза кожи легко не заметить. Поэтому важно уделять больше внимания гигиене и осмотру собственного тела, ведь любые заболевания, а не только грибковые, легче вылечить на первых стадиях.

Диагностика и лечение

При любых изменениях кожного покрова, необходимо сразу же обращаться в кожный диспансер. Вопросами грибковых заболеваний занимается врач-миколог. Он сделает пробы, определит вид грибка, вызвавшего микоз гладкой кожи, назначит лечение. Не стоит затягивать с визитом к доктору, а тем более – мазать поражения кожи сомнительными средствами.

Самолечение сотрет клиническую картину, и установить диагноз будет сложнее.

Лечение микоза гладкой кожи предполагает применение препаратов, уничтожающих грибковую инфекцию (дифлукан, флуконазол, ламизил, термикон, орунгал).

Лечить микоз гладкой кожи, как ни странно, помогают простые народные средства.

• Сосновая настойка – сосновые иголки и шишки (250г) заливают спиртом (не ниже 70%), в закрытой банке настаивают в темном месте две недели. Готовую процеженную настойку хранят в холодильнике. Дважды в день ею смазывают пораженные участки.
• Чесночно-солевая кашица – отличное лечение микоза кожи рук. Зубок чеснока нужно растолочь и смешать со щепоткой соли, кашицу завернуть в марлю. К процеженному соку добавить еще щепотку соли. Целебные свойства сохраняются 12 ч, смазывать пораженную кожу нужно 2-3 раза в день.
• Мазь из сала и активированного угля – лечит микоз кожи лица. Топленое свиное сало следует смешать с толченым углем, мазь наносить на лицо перед сном.

Признаки и лечение микоза гладкой кожи

Симптомы микозов

1. Микроспория. Передается от больного животного (чаще кошек). Проявляется в виде округлых очагов на коже тела. Очаги диаметром до 2 см, с четкими очертаниями, розового или красного цвета. По периферии очаг ограничен валиком, а в центре шелушится. Участки поражения могут сливаться, распространяться по телу. Часто в процесс вовлекаются волосы.
2. Трихофития. Передается от зараженного человека, редко от грызунов. Проявляется в виде крупных очагов на лице, шее, предплечьях. Участок поражения имеет вид округлого или овального пятна с четким валиком по периферии, в центре – шелушение и узелки.

Часто встречается хроническая форма заболевания, которая проявляется в виде очагов без четких границ на коленях и локтях.

На волосистых частях кожи встречается инфильтративная и нагноительная формы, которые проявляются образованием ярко-красных корок с участками нагноения, возникшими в результате присоединения бактериальной инфекции. При надавливании на очаг выделяется гной.

Микоз стоп или кистей. Один из самых распространенных микозов гладкой кожи. Передается от больного человека к здоровому через поврежденную кожу стоп или ладоней. Часто это происходит в банях, саунах, спортзалах. Проявляется заболевание шелушением кожи межпальцевых промежутков, их покраснением. При тяжелых формах образуются язвы, которые могут нагнаиваться из-за присоединения бактериальной инфекции. Микоз способен со стоп и кистей распространяться на голени, бедра, паховые и межъягодичные складки и даже под молочные железы. Иногда заболевание осложняется лимфангитом (воспалением лимфатических сосудов) и лимфаденитом (воспалением лимфатических узлов).

У детей заболевание проявляется в виде мелкопластинчатого шелушения, трещин между пальцами и очагов мацерации (мокнутия).

Микоз на стопах или кистях по своим проявлениям схож с псориазом, красной волчанкой или экземой, поэтому при вышеперечисленных признаках требуется тщательное обследование больного.

Разноцветный лишай. Заболевание вызывается грибами, которые живут на коже даже здорового человека. При определенных условиях (сниженном иммунитете, эндокринных заболеваниях, патологиях пищеварительного тракта) грибы активно размножаются и вызывают патологический процесс. Проявляется разноцветный лишай в виде мелких пятен на коже шеи, грудной клетки, спины и конечностей. Вначале пятна розовые, со временем они становятся коричневого оттенка, часто шелушатся.

Кандидоз гладкой кожи – это заболевание, вызванное грибами рода Candida. Эти грибы населяют поверхность кожных покровов и слизистых оболочек каждого человека. Заболевание развивается при снижении иммунитета, при тяжелых эндокринных заболеваниях (сахарный диабет ), при дисбактериозе слизистых оболочек после приема антибиотиков. При частом мытье рук кожа подвергается излишнему увлажнению, что также приводит к размножению грибов.

Проявлениями кандидоза являются мелкие пузырьки в складках кожи кистей, возникают они на покрасневшей коже. С прогрессированием заболевания пузырьки начинают шелушиться, мокнуть и образовывать язвы. Сопровождается сыпь зудом, болью и жжением.

Лечение микозов гладкой кожи

• Лечение микроспории начинается с обработки очагов спиртовым раствором йода и чередуется с противогрибковыми кремами или мазями. При множественных очагах или вовлечении пушковых волос врачи назначают прием противогрибковых антибиотиков (например, Гризеофульвина). Волосы обрабатывают салициловой кислотой. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания, после чего проводят исследование волосяного покрова на наличие спор грибов с помощью люминесцентной диагностики и микроскопического обследования. Если грибы не обнаруживаются, то лечение прекращают.
• Лечение трихофитии сводится к обработке очагов спиртовым раствором йода и противогрибковыми средствами. При нагноительной форме заболевания терапию начинают с удаления гнойных корок путем наложения салфеток с салициловой мазью на несколько часов. После этого волосы удаляются, а на участки накладываются примочки с растворами антисептиков (Фурацилина, Перманганата калия, Хлоргексидина). После отслойки гнойных корочек приступают к лечению противогрибковыми мазями.
• При лечении микоза стоп и кистей используют антимикотические (противогрибковые) препараты в виде крема, спрея, раствора, мази. Сегодня часто используют Ламизил, Низорал, Экзифин. Препарат наносится на чистую и сухую кожу один раз в день.

В случае с экземоподобным течением заболевания, лечение начинают с десенсибилизирующей терапии (глюконат кальция, натрия тиосульфат) и антигистаминной терапии (Тавегил, Кларитин, Эдем). Затем применяют примочки с антисептиком (метиленовым синим, фукорцином). После затухания острого процесса применяют наружные противогрибковые мази.

При лечении разноцветного лишая широко применяются крем Экзифин, Низорал, Микозорал, Микозон. При распространенных формах лишая применяют антимикотические препараты внутрь (Флуконазол, Итраконазол).

Для лечения кандидоза эффективно сочетание местных антисептиков (бриллиантового зеленого, фукорцина) с противогрибковыми мазями. Хорошим эффектом обладает крем Тридерм, сочетающий противогрибковый препарат, антибиотик и гормон.

Микоз кожи у детей: лечение, симптомы, признаки, причины

Основные положения: грибковые инфекции у новорожденных поражают преимущественно кожный покров и слизистые оболочки.

Инвазивные грибковые инфекции возникают практически только у недоношенных после длительной интенсивной терапии с использованием антибиотиков.

Эпидемиология кожи у детей

Врожденные грибковые инфекции вызываются главным образом Candida albicans → восходящие инфекции из влагалища. Благоприятствующие условия: преждевременное излитие околоплодных вод, амниоскопия, серкляж (кольцевидный шов на шейку матки для пролонгирования беременности) и антибактериальная терапия матери.

Нозокомиальные грибковые инфекции, напротив, встречаются чаще.

• Источник инфекции: персонал, оборудование и предметы ухода.
• Предрасполагающими факторами являются: выраженная незрелость, парентеральное питание с использованием жировых эмульсий, центральный венозный катетер, ИВЛ, антибактериальная терапия и применение кортикостероидов.
• На первом месте по частоте возникновения находится Candida albicans, реже встречаются инфекции, вызванные другими представителями грибов рода Candida.
• Инфекции, вызванные аспергиллами, редки и возникают только у крайне незрелых новорожденных после длительной интенсивной терапии, лечения антибиотиками и иногда после хирургических вмешательств.

Симптомы и признаки кожи у детей

Молочница: наиболее частая инфекция кожного покрова и слизистых оболочек, вызванная грибами рода Candida, → белесоватый налет поверх зоны гиперемии, которая при механическом контакте может кровоточить. В местах тесного соприкосновения пеленки или памперса с кожным покровом ребенка возможно образование везикуло-пустулезной, иногда только папулезной, сыпи, которая может иметь сливной характер.

Врожденные грибковые инфекции: кожный покров может бьггь весь покрыт красными мелкими гнойничками, иногда величиной с булавочную головку, на красном основании. Если внутриутробная инфекция существует достаточно длительный период времени, то возможна инвазия возбудителя во все органы с развитием врожденного кандидозного сепсиса. Данная форма может закончиться летально.

• Симптомы соответствуют таковым при бактериальной инфекции. Первичным очагом для дальнейшей генерализации может быть кожный покров, слизистые оболочки, легкие и ЖКТ.
• Чаще всего медленное начало.
• Типично: лабильность температуры тела — часто гипотермия, снижение кровяного давления, централизация, гипотония, вялость и тромбоцитопения.
• Поражения различных органов: менингит, нефрит, остеомиелит, септический артрит, пневмоническая инфильтрация, эндофтальмит и др.
• Симптоматика связана с зоной поражения. При менингите в лик-воре будет повышено количество мононуклеарных клеток, снижена концентрация глюкозы, повышено содержание белка.

Диагностика кожи у детей

Диагноз кандидоза кожного покрова или слизистых оболочек устанавливается клинически. Получение культуры возбудителя лишь подтверждает клинический диагноз, а не является доказательством само по себе, поскольку Candida относится к нормальной флоре человека.

Типичным для кандидозного сепсиса недоношенного новорожденного ребенка является затяжное течение с тромбоцитопенией, но без коагулопатии потребления.

Выявление возбудителя в крови представляет собой сложную задачу, ввиду интермиттирующего характера кандидемии.

Получение культуры Candida в трахеальном секрете сложно интерпретировать (клиника?!).

Выявление Candida в анализе мочи, полученном посредством надлобковой пункции, в значительной степени позволяет предположить наличие инвазивной инфекции. Сонографически подтвердить/исключить поражение почек.

Тест с определением антигенов Candida имеет низкую чувствительность и специфичность, поэтому считается вышедшим из употребления.

Лечение кожи у детей

Лечение поражений кожного покрова и слизистых оболочек: местные суспензии, кремы, гели или мази с нистатином, миконазолом или амфотерицином В. При молочнице полости рта гель (напр. Daktar-Gel), по причине более длительной экспозиции на слизистой оболочке, оказывается эффективнее суспензии.

Терапия системных инфекций: Амфотерицин В в комбинации с 5-флуо-роцитозином (флуцитозин):

• Доза: вначале 0,1 (при неотложной ситуации 0,3) мг/кг/сутки на одно введение титрованием за 4—6 часов.
• Доза ежедневно повышается.
• Побочные явления в виде озноба, лихорадки, гипотензии у недоношенных, как правило, редки.
• Необходим контроль натрия, показателей функции печени и мочевины.
• Альтернативой является липосомальный амфотерицин В.

В комбинации с флуцитозином в дозе 60—80 мг/кг/сутки на 1-2 введения в/в. Флуцитозин хорошо проникает в ликвор.

Продолжительность лечения: зависит от клиники заболевания:

• При органных поражениях (пневмония, остеомиелит, менингит, эндофтальмит) не менее 3 недель.
• При катетер-ассоциированной кандидемии иногда достаточно лишь 10 дней, при условии, что инфицированный катетер удален.

Альтернативой является флуконазол:

• Достоверно эффективен при поражении слизистых оболочек, возможно и при системных инфекциях (не подтверждено).
• Флуконазол не зарегистрирован для применения у детей 16 лет.
• Первичной резистентностью обладает С. krusei. Вторичная резистентность (и, тем самым, обсеменение в процессе лечения) часто возникает у С. glabrata, С. parapsilosis и С. tropicalis. По этой причине флуконазол необходимо использовать только в исключительных случаях.

Профилактика кожи у детей

Решающим является соблюдение общих правил гигиены для предупреждения распространения грибков. Описаны случаи инфицирования грибковыми инфекциями новорожденных детей через руки персонала.

Для подавления роста грибков на фоне терапии антибиотиками может применяться внутрь нистатин или амфотерицин В. Однако эффективность такой профилактики не доказана.

В качестве альтернативы у недоношенных 1000 г рассматривается введение флуконазола 3 мг/кг каждые 3 суток в течение первых 2 недель жизни (НЖ), каждые 2 суток на протяжении 3 и 4 НЖ, а затем ежедневно 5 и 6 НЖ. Применение флуконазола не разрешено у детей 16 лет. Информировать родителей.

Одновременно проводят наружное лечение: волосы сбривают 1 раз в неделю, затем втирают в очаги поражения микоспор (бифосин) крем, или мифунгар крем, или низорал (микозорал) крем, мазь 1–2 раза в день, батрафен мазь или крем 2 раза в день.

Современное лечение микозов

(грибковых заболеваний кожи)

Отделение микологии ФГУ "Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

До середины 80-х годов врачи испытывали определенные трудности при лечении поверхностных микозов, так как на вооружении был только гризеофульвин, обладающий фунгистатическим действием в отношении дерматомицетов. В последние 25 лет арсенал противогрибковых средств значительно расширился. Для лечения поверхностных микозов имеется 5 противогрибковых препаратов системного действия: гризеофульвин, кетоконазол, итраконазол и тербинафин, а также большое количество средств для местного применения в различных лекарственных формах.

Кандидоз гладкой кожи. Подмышечная впадина.

Онихомикоз. Грибковое поражение ногтей

Лекарства для внутреннего лечения грибковых заболеваний кожи (микозов кожи)

Кетоконазол (низорал) в нашей стране применяется с 1985 г., Препарат эффективен при онихомикозе и кандидозе, но из-за побочных эффектов и необходимости ежемесячного исследования функции печени использование его ограничено.

В 90-е годы стали применяться высокоэффективные и безопасные антимикотики системного действия флуконазол, тербинафин и итраконазол.

В последние годы воспроизведен ряд аналогов оригинальных препаратов.

Флуконазол (дифлюкан – оригинальный препарат, аналоги – форкан, микосист, флюкостат, медофлюкан и др.) – производное триазола, синтезирован в середине 80-х годов, обладает широким спектром действия. Более широко его применяют при кандидозе и глубоких микозах. В последние годы разработаны оптимальные показания для терапии больных онихомикозом (грибковым поражением ногтей). Благодаря высокой гидрофильности флуконазол быстро проникает через ногтевое ложе в ногтевую пластину, в ногтях и коже создаются высокие концентрации препарата. Флуконазол кератинофилен и медленнее выводится из рогового слоя, чем из плазмы.

При изучении биохимических показателей функции печени в динамике у больных онихомикозом, получавших флуконазол в течение длительного времени, не было выявлено значительных изменений функции печени, почек, липидного спектра крови и кроветворной системы, что свидетельствует о высоком профиле безопасности препарата.

Итраконазол также относится к производным триазола (орунгал – оригинальный препарат, аналоги – ирунин, румикоз, орунит), обладает широким спектром противогрибкового действия. Препарат эффективен при лечении онихомикоза, обусловленного дерматомицетами, дрожжевыми и плесневыми грибами, а также смешанной флорой.

Преимуществом итраконазола является пульсовый метод терапии, при котором препарат выводится из плазмы крови через 7 дней. При приеме внутрь он быстро поступает в ногтевые пластины, через 7 дней его можно обнаружить в ногтях кистей, а через 14 дней – ногтях стоп. После проведения 3 курсов терапии высокая концентрация препарата сохраняется в ногтях стоп и кистей до 6 мес, а после 4 курсов – до 9 мес.

Итраконазол хорошо переносится больными даже при наличии патологии гепатобилиарной системы и сахарного диабета.

Тербинафин (ламизил – оригинальный препарат, аналоги – экзифин, тербизил, фунготербин, онихон, бинафин, ламикан и др.) – аллиламиновое соединение, синтезирован в 1983 г., обладает не только фунгистатическим, но фунгицидным действием в отношении дерматомицетов, дрожжевых и некоторых плесневых грибов.

Отечественные исследователи наблюдали хорошую переносимость ламизила при лечении онихомикоза. Побочные эффекты наблюдались у 2,5–5,8% больных и, как правило, прекращения терапии не требовалось.

Лекарства для наружного лечения грибковых заболеваний кожи (микозов кожи)

Из противогрибковых препаратов для наружного применения широко используются азоловые и аллиламиновые соединения, препараты смешанной группы с натамицином, циклопироксаломином, толнафтатом.

В данной статье речь пойдет о лечении больных поверхностными микозами, к которым относятся кератомикозы, дерматомикозы и кандидоз.

Кератомикозы – это грибковые заболевания, при которых возбудители поражают самую поверхностную часть рогового слоя и кутикулу волос. При дерматомикозах поражаются эпидермис, дерма и придатки кожи (волосы, ногти), наблюдается разной степени воспалительная реакция кожи.

Кандидоз – заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, вызываемое условно-патогенными дрожжевыми грибами рода Candida.

Из кератомикозов наиболее часто встречается разноцветный (отрубевидный) лишай. Возбудителем заболевания является антропофильный гриб Malassezia furfur, который относится к дрожжевым грибам и входит в состав нормальной флоры человека. Под влиянием экзогенных и эндогенных предрасполагающих факторов гриб трансформируется в патогенную форму. Заболевание распространено во всем мире, чаще встречается в странах с жарким, влажным климатом, где поражено до 50% населения. В странах с умеренным климатом заболевание составляет 4–6% от всех дерматологических больных. Болеют преимущественно в молодом возрасте, реже дети.

Клиническая картина разноцветного (отрубевидного) лишая

Для заболевания характерны пятнистые высыпания в области груди, шеи, спины, живота, реже головы, бедер, предплечий и других локализаций, желтовато-розового, позже коричневого цвета, с незначительным шелушением на поверхности. Субъективные ощущения отсутствуют. После загара остаются пятна белого цвета в результате усиления шелушения. Для заболевания характерно длительное течение с частыми обострениями.

Лечение разноцветного (отрубевидного) лишая

Лечение больных разноцветным лишаем проводится в зависимости от распространенности и давности процесса.

При ограниченных формах назначают наружные антимикотические средства. Эффективными являются азоловые и аллиламиновые соединения. К азоловым соединениям относятся: микоспор (бифосин), мифунгар крем, низорал крем, микозорал мазь, канизон крем и раствор, их наносят 1 раз в сутки в течение 2–3 нед.

При ограниченных и распространенных формах удобны в применении и эффективны антимикотические шампуни: низорал (микозорал) наносят на голову, туловище, конечности до колен и оставляют на 5 мин, затем смывают под душем, продолжительность лечения составляет 3 дня. Шампунь “Кето плюс” наносят на те же участки на 1 мин и смывают, затем применяют повторно в течение 3 мин и смывают, продолжительность лечения 5–7 дней. Из аллиламиновых соединений эффективными являются тербинафин крем и спрей, их применяют на очищенные и подсушенные очаги поражения 2 раза в сутки в течение 7–14 дней. Если остаются единичные высыпания, курс лечения повторяют после 2-недельного перерыва.

При неэффективности наружного лечения, рецидивирующих, атипичных и распространенных формах разноцветного лишая применяют системные антимикотики итраконазол (орунгал) и флуконазол (дифлюкан). Итраконазол (орунгал) назначают взрослым по 100 мг 1 раз в день в течение 15 дней, затем делают 2-недельный перерыв. При необходимости курс лечения повторяют. По второй схеме итраконазол (орунгал) назначают по 200 мг в день в течение 7 дней. Флуконазол (дифлюкан) принимают по 150 мг (взрослые) и из расчета 3–5 мг на 1 кг массы тела дети 1 раз в неделю не менее 4 нед до разрешения клинических проявлений.

Если необходимо провести лечение разноцветного лишая у беременной пациентки, то можно использовать альтернативный метод (обработка по Демьяновичу). 60% водный раствор натрия гипосульфита втирают в очаги поражения в течение 3 мин, затем эти же участки обрабатывают 6% раствором соляной кислоты, обработка проводится 1 раз в сутки в течение 5–6 дней.

Во время лечения необходимо делать дезинфекцию нательного и постельного белья, одежды.

Дерматомикозы. Микозы (грибковые заболевания) кожи стоп и ногтей.

Из дерматомикозов первое место по распространенности занимает микоз стоп, при котором почти у половины больных поражаются ногти. Микоз ногтей регистрируется от 2 до 26% населения, по данным зарубежных исследователей, в старших возрастных группах – до 50%. В последние 10 лет заболевание стало чаще встречаться у детей, даже грудного возраста.

Клинические проявления микоза стоп и ногтей

Клинические проявления микоза стоп и ногтей зависят от вида возбудителя, основные из них Trichophyton rubrum и Trichophyton interdigitale относятся к антропофильным грибам, реже встречаются другие возбудители. Однако нередко заболевание может быть обусловлено смешанной флорой (дерматомицеты и плесневые или дрожжевые грибы), в последние годы чаще стали регистрировать плесневой онихомикоз.

Гриб Trichophyton rubrum вызывает поражение ногтей стоп и кистей, кожу всех межпальцевых складок стоп, подошв, ладоней и других участков кожи. При поражении кожи стоп заболевание может протекать в виде различных клинических форм: сквамозной, интертригинозной, дисгидротической, сквамозно-гиперкератотической.

Гриб Trichophyton interdigitale поражает ногти на I и V пальцах стоп, кожу 3- и 4-межпальцевых складок стоп, верхнюю треть подошвы, боковые поверхности и свод стопы. Заболевание протекает с более выраженными воспалительными явлениями.

Поражение ногтей при микозе стоп может быть единичным и множественным, тотальным, дистальным, дистально-латеральным, проксимальным, с вовлечением или без вовлечения матрикса, в виде следующих клинических форм: гипертрофической, нормотрофической, атрофической, поражения по типу онихолизиса, сочетание нескольких форм. Это важно учитывать при выборе метода лечения.

Лечение микозов стоп и ногтей

Имея на вооружении высокоэффективные антимикотики системного и местного действия, можно дифференцированно подходить к рекомендации лечения больным с микозом гладкой кожи стоп и частыми рецидивами, присоединением бактериальной флоры.

При микозе гладкой кожи стоп и других локализаций лечение проводят с учетом выраженности воспалительных явлений.

При сквамозной форме микоза стоп назначают лекарственные средства в виде мази, крема, геля и раствора до разрешения клинических проявлений. К ним относятся азоловые и аллиламиновые соединения: кетоконазол (низорал) крем или мазь, клотримазол мазь, крем или раствор, их назначают 1–2 раза в сутки; тербинафин в виде крема, геля и спрея – 2 раза в сутки, нафтифин крем или раствор 2 раза в сутки.

При дисгидротической форме микоза стоп с пузырями и мокнутием применяют десенсибилизирующие и антигистаминные препараты (кальция глюконат 10% раствор внутривенно или внутримышечно по 5–10 мл 1 раз в сутки в течение 10–15 дней, или кальция пантотенат по 0,5 г 3 раза в сутки 10–15 дней, или натрия тиосульфат 30% раствор внутривенно по 5 мл в сутки в течение 10–15 дней, супрастин по 0,025 г 2–3 раза в сутки 10–15 дней, или диазолин по 0,1 г 2–3 раза в сутки 10–15 дней, или кларотадин по 0,01 г 1 раз в сутки 10–15 дней); примочки с антисептическим действием (2% раствор борной кислоты 2–3 раза в день 1–2 дня; калия перманганат раствор 1:6000 1-2 раза в сутки 1–2 дня или резорцин 0,5% раствор 1–2 раза в сутки 1–2 дня, затем переходят на пасту и мазь, содержащие нафталановскую нефть (2–5%), 2 раза в сутки 5–7 дней или мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикоидные лекарственные средства (микозолон, травокорт).

При осложнении микоза стоп бактериальной флорой назначают ванночки с раствором калия перманганата 1–2 дня, затем мази, содержащие антибиотик, кортикостероид и антимикотик: акридерм ГК, пимафукорт, тридерм 2 раза в сутки 3–5 дней.

При выраженном гиперкератозе, сопровождающем микоз стоп, назначают лекарственные средства, обладающие кератолитическим действием:

1) 5% салициловая мазь, втирают 2 раза в день в течение 5 дней, затем мыльно-содовая ванночка и чистка рогового слоя эпидермиса;

2) отслойка рогового слоя эпидермиса с использованием следующего состава: кислоты салициловой – 10 г, кислоты молочной (или бензойной) – 10 г, резорцина – 2,5 г, коллодия эластического 50 г. Этим составом кожу подошв смазывают 1 раз в день в течение 5 дней, затем на ночь накладывают под компресс 2–5% салициловую мазь, утром повязку снимают, делают мыльно-содовую ванну и удаляют роговые наслоения.

При рецидиве микоза гладкой кожи стоп назначают антимикотики системного действия: тербинафин по 250 мг в сутки 3–4 нед или итраконазол (орунгал) по 200 мг в день 7 дней, затем по 100 мг 1–2 нед, или флуконазол (дифлюкан) по 150 мг 1 раз в неделю 3–4 нед, или кетоконазол (низорал) по 200 мг 1 раз в день 1–1,5 мес.

Лечение грибковых поражений ногтей

При назначении лечения больному онихомикозом учитывают распространенность и площадь поражения ногтей, клиническую форму, наличие сопутствующих заболеваний и прием лекарственных препаратов, возраст пациента, проводимое ранее лечение.

При начальных формах поражения грибом (на 1/3–1/2 поверхности ногтя) можно ограничиться местным лечением: удалить инфицированные участки ногтей после мыльно-содовой ванночки или с помощью микоспора в наборе для лечения ногтей, затем применяют азоловые или аллиламиновые соединения или батрафен в виде крема, раствора или противогрибковые лаки: аморолфин 5%, циклопирокс 8% до отрастания здоровых ногтей.

При распространенных формах онихомикоза или единичном поражении ногтей с вовлечением матрикса назначают итраконазол (орунгал) по методу пульс-терапии (по 200 мг 2 раза в день 7 дней, затем 3 нед перерыв), 3–4 курса; тербинафин (ламизил) по 250 мг 1 раз в день ежедневно, 3–6 мес; флуконазол (дифлюкан) по 150 мг 1 раз в неделю до отрастания здоровых ногтей при онихомикозе кистей любой этиологии у взрослых, стоп и кистей у детей, онихомикозе стоп без вовлечения матрикса, единичном поражении ногтей у лиц моложе 40 лет.

При гипертрофической форме рекомендуется удаление инфицированных участков ногтей. Эффективнее лечение онихомикоза в сочетании с антимикотиками местного действия в виде раствора, крема или лака.

При всех методах лечения проводится дезобработка обуви (перчаток) до отрастания здоровых ногтей.

Второе место по распространенности занимают микозы с поражением волосистой части головы и гладкой кожи. К ним относятся микроспория (стригущий лишай) и трихофития. В нашей стране более 30 лет микроспория обусловлена зоофильным грибом Microsporum canis, который поражает волосы (длинные, жесткие и пушковые), кожу и редко ногти.

Клиническая картина микроспории

На голове, как правило, возникают 1 или 2 очага от 3 до 5 см в диаметре и несколько мелких от 0,3 до 1 см, с четкими границами, высокообломанными волосами (4–5 см над уровнем кожи ) по всей поверхности кожи, покрыты серовато-белыми чешуйками. На коже очаги округлой или овальной формы, розового или красного цвета, с валиком по периферии, шелушением в центре. Очаги располагаются как на открытых, так и на закрытых участках кожи. В 85–90% случаев в процесс вовлекаются пушковые волосы.

Трихофития

Трихофития – грибковое заболевание, обусловленное как антропофильными, паразитирующими на человеке грибами, так и зоофильными, носителями которых являются животные (коровы, телята, грызуны).

В последние годы преобладает трихофития, вызванная зоофильным грибом Trichophyton mentagrophytes var. gypseum, паразитирущим на грызунах (хомяки, мыши, крысы). При трихофитии, обусловленной антропофильными грибами (Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans) (поверхностная форма), на голове появляются мелкие очаги с шелушением, без воспалительных явлений, короткообломанными волосами на уровне 2–4 мм от поверхности кожи.

Клиническая картина и разновидности трихофитии

На гладкой коже возникают очаги, сходные с очагами микроспории, но более крупные по размеру. Заболевание может переходить в хроническую форму с характерной для нее клинической картиной. На голове это множественные атрофические плешинки, “черные точки” (волосы, обломанные на уровне кожи), мелкоочаговое или диффузное шелушение. На гладкой коже очаги красновато-синюшного цвета, с шелушением и узелками на поверхности, без четких границ, располагаются на ягодицах, коленных суставах, предплечьях, тыльной части кистей, реже на других участках кожи. У большинства больных поражаются ногти кистей, позже стоп.

При трихофитии, обусловленной зоофильными грибами, заболевание может протекать в виде 3 форм: поверхностной, инфильтративной и нагноительной.

Клинические формы зоофильной трихофитии могут переходить одна в другую, особенно при самолечении.

При поверхностной форме трихофитии , как правило, на открытых участках кожи возникают очаги с четкими границами, непрерывным валиком по периферии, состоящим из пузырьков, иногда узелков и корочек, склонных к слиянию.

При инфильтративной форме трихофитии очаги как на голове, так и на гладкой коже с инфильтрацией, часто экссудацией, в процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы.

При нагноительной форме трихофитии развиваются опухолевидные образования темно-красного цвета, покрытые гнойными корками, при сдавливании очага из волосяных фолликулов отделяется гной. Заболевание может сопровождаться болезненностью, нарушением общего состояния.

Лечение микозов волосистой части головы

При лечении больных микроспорией и трихофитией волосистой части головы и гладкой кожи с поражением пушковых волос наиболее эффективным препаратом является гризеофульвин.

В нашей стране выпускается мелкодисперсный препарат в таблетках по 0,125 г, применяют его при микроспории из расчета 21–22 мг на 1 кг массы тела для детей и 12,5 мг на 1 кг массы тела взрослым, но не более 1 г/сут, при трихофитии гризеофульвин назначают из расчета 18 мг на 1 кг массы тела детям и 12,5 мг на 1 кг массы тела (но не более 1 г/сут) взрослым, в 3 приема ежедневно до первого отрицательного анализа на грибы, затем в той же дозе через день в течение 2 нед и 2 нед 2 раза в неделю.

Одновременно проводят наружное лечение: волосы сбривают 1 раз в неделю, затем втирают в очаги поражения микоспор (бифосин) крем, или мифунгар крем, или низорал (микозорал) крем, мазь 1–2 раза в день, батрафен мазь или крем 2 раза в день.

При инфильтративно-нагноительной форме микроспории и трихофитии сначала удаляют корки и проводят ручную эпиляцию волос после повязки с 2% салициловой мазью, которую накладывают под компресс на несколько часов, затем применяют примочки с антисептическими растворами и противовоспалительные средства (риванол 1:1000, перманганат калия 1:6000, фурацилин 1:5000) 2–3 раза в день 1–2 дня, затем 10% раствор ихтиола 2–3 раза в день 2–3 дня. Для рассасывания инфильтрата назначают 10% серно-дегтярную мазь 2 раза в сутки. Далее лечение продолжают вышеуказанными противогрибковыми средствами.

При хронической форме поверхностной трихофитии наряду с местными противогрибковыми средствами проводят отслойку рогового слоя эпидермиса и эпиляцию “черных точек” после применения мазей следующего состава: салициловая кислота 6 г, молочная или бензойная кислота 12 г, вазелин до 100 г для взрослых и в половинной дозе детям, ее накладывают на 48 ч под компресс, затем применяют так же под компресс 2% салициловую мазь на 24 ч и проводят отслойку и эпиляцию. Отслойки повторяют через 10 дней, всего 2–3 раза.

Учитывая, что участились случаи заболевания микроспорией волосистой части головы и гладкой кожи с поражением пушковых волос у новорожденных, у врачей могут возникнуть трудности при назначении им лечения. Лечение проводят гризеофульвином, назначая его матери, если ребенка кормят грудью, или добавляют в пищу.

Альтернативными лекарственными средствами при лечении больных микроспорией и трихофитией являются системные антимикотики тербинафин (ламизил) и итраконазол (орунгал).

Их применяют при резистентности к гризеофульвину или наличии противопоказаний к нему. Тербинафин (ламизил) больным микроспорией и трихофитией назначают по 250 мг 1 раз в сутки взрослым и детям с массой тела больше 40 кг, детям в возрасте после 2 лет с массой тела до 20 кг – 62,5 мг, свыше 20 кг – 125 мг, после еды, продолжительность лечения составляет 4–12 нед. Итраконазол (орунгал) назначают только взрослым по 100 мг в день в течение 4–6 нед.

Кандидоз кожи чаще вызывается дрожжевым грибом Candida albicans.

Клиническая картина кандидоза кожи

Из поверхностных форм кандидоза встречаются поражения мелких и крупных складок кожи, реже других локализаций, а также паронихия и онихия.

В межпальцевых складках кистей (между III и IV, IV и V пальцами), реже стоп, возникают очаги ярко-красного цвета с бордовым оттенком, блестящей поверхностью, иногда с мацерацией, трещиной, отслаивающимся эпидермисом по периферии.

Подобные очаги развиваются и в крупных складках: пахово-бедренных, межъягодичной, под молочными железами, размером от 2 до 5 см, за пределами основного очага появляются мелкие (0,3–0,5 см).

На гладкой коже других локализаций, как правило, у больных, страдающих сахарным диабетом, возникают очаги эритематозно-сквамозного характера с мелкими пузырьками по периферии.

При кандидозной паронихии и онихии задний и боковые валики утолщены и гиперемированы. При присоединении бактериальной флоры отмечается их болезненность при пальпации, может выделяться капелька гноя из под валика, исчезает ногтевая кожица, ногтевые пластины изменяются с боков: истончаются, не прирастают к ложу, желтоватой окраски.

Лечение кандидоза ногтевых валиков и ногтей

При кандидозе ногтевых валиков и ногтей более эффективно лечение системным антимикотиком флуконазолом (дифлюканом) или итраконазолом (орунгалом).

Флуконазол (дифлюкан) взрослым назначают по 150 мг, детям – из расчета 5–7 мг на 1 кг массы тела, в фиксированный день 1 раз в неделю, продолжительность лечения составляет 2–3 мес; итраконазол (орунгал) – по методу пульс-терапии, как правило, 2 курса.

Лечение кандидоза кожи

При поражении гладкой кожи мелких, крупных складок и других локализаций применяют азоловые соединения и антибиотики полиенового ряда в виде крема, мази и раствора: микоспор (бифосин), низорал (микозорал), канизон, мифунгар, кандид, залаин, пимафуцин, которые наносят на очаги поражения и втирают, 1–2 раза в день до разрешения клинических проявлений и далее продолжают лечение еще 7–10 дней с целью профилактики рецидива.

При неэффективности наружной терапии кандидоза кожи назначают системный антимикотик: флуконазол (дифлюкан) по 100–200 мг взрослым, детям из расчета 5 мг на 1 кг массы тела; итраконазол (орунгал) взрослым назначают по 200 мг в день ежедневно; пимафуцин по 100 мг 4 раза в день взрослым и по 50 мг 2–4 раза в день детям в течение 2–4 нед.

Дерматомикоз и симптомы заболевания проявляются в поражении прилежащих тканей. В местах поражения появляются круглые, зудящие, ярко — красные, с чётко ограниченными чешуйчатыми бляшками пятна, в диаметре до 5 см, которые располагаются единично или группами.

Дерматомикоз

Дерматомикоз является грибковой инфекцией, поражающей гладкую кожу туловища, волосистую часть головы, ногти, паховую область, стопы ног, кожу лица. При типичных случаях заболевание проявляет себя в виде красных окружностей с выраженным центром. В окружающем мире грибки можно встретить повсеместно, однако заразиться дерматомикозом может человек либо от больного человека, либо от кошки, собаки или другого животного. Есть категория людей, страдающая от влажности в паховой области, которая предрасположена к этому заболеванию только из-за своей потеющей особенности.

Дерматомикоз причины

Основной причиной возникновения заболевания выступает непосредственный контакт с больным или зараженными предметами: обувь, банные коврики, полотенца. Основными возбудителями выступают различные виды Microsporum, Trichophyton и некоторые виды Epidermophyton.

Морфологическая идентификация основных возбудителей очень затруднена и поэтому нуждается в выделении чистой культуры, однако в редчайших случаях поражение провоцируют различные виды Candida. Большинство возбудителей очень распространены в природе и поэтому случается повсеместное инфицирование.

Дерматомикоз зачастую отмечается в жарких странах с влажным климатом. А вот если рассматривать возрастные группы, то подмечено, что инфицированию чаще подвержены дети. Дерматомикоз возникает после непосредственного контактирования с очагом поражения.

Дерматомикоз симптомы

От форм заболевания, а также места поражения кожных покровов дерматомикоз различается по внешнему виду, а также длительности существования.

Дерматомикоз и симптомы заболевания проявляются в поражении прилежащих тканей. В местах поражения появляются круглые, зудящие, ярко — красные, с чётко ограниченными чешуйчатыми бляшками пятна, в диаметре до 5 см, которые располагаются единично или группами.

Возбудители дерматомикоза размножаются в кожных покровах, а также придатках. Заболевание не является угрозой для жизни, однако создает косметические проблемы.

Дерматомикоз волосистой части головы присущ главным образом детям и проявляется появлением маленьких, а также по нарастающей распространяющихся папул. На месте воспалений появляются фурункулоподобные узлы, волосы становятся ломкими.

Дерматомикоз ногтей развивается с кончика одного или нескольких ногтей на ногах, а вот на руках начинается гораздо реже.

Дерматомикоз ногтей приводит к их утолщению, искривлению, а также изменению цвета. Под самими ногтями способна скопится масса отмерших клеток, что в конечном итоге может привести к разрушению ногтя.

Дерматомикоз волосистой части головы характеризуется выпадением волос, шелушением на пораженных участках, а также гнойным расплавлением на волосяных фолликулах.

Дерматомикоз гладкой кожи имеет местом локализации различные участки кожи, на которых возникают плоские сухие образования с чешуйками или влажные образования, которые покрыты корочками. Далее центры пятен очищаются и дают классическую картину по форме, напоминающие круги.

Дерматомикоз стоп происходит по причине пластинчатого шелушения кожи, а также появления пузырей между пальцами. При тяжелых случаях инфицирование способно привести к воспалению всей стопы с признаками сильного зуда и появлением боли при ходьбе.

фото дерматомикоза стоп

Дерматомикоз бороды, а также усов провоцирует паразит Trichophyton verrucosum. Патогенез заболевания бывает острым, гораздо реже, хроническим. Изначально проявляются папулы, а также пустулы и еще позже появляются поражения волосяных фолликулов. После инфицирования образовываются гранулематозные повреждения, которые зачастую вторично инфицированные бактериями. Для заболевания характерна отёчность инфицированных участков, которые покрыты корками.

Паховый дерматомикоз характеризуется пустулёзными высыпаниями, очагами шелушения, пиодермией в области ног, а также гениталий, паха и промежности. Основными возбудителями выступают виды Candida, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum.

Паховый дерматомикоз сопровождается появлением красноватых кольцевидных высыпаний, редко с небольшими пузырьками в области паха, а также внутренних поверхностях бедер. Присущи высыпания зудящие и даже болезненные. Часто повторяются рецидивы из-за живучести грибов. Зачастую паховый дерматомикоз присущ мужчинам, по причине ношения узких брюк, тесного нижнего белья и сдавливания в связи с этим мошонки.

Дерматомикоз кожи характеризуется очагами шелушения, пустулёзными высыпаниями, а также эритемией и пиодермией. Основными возбудителями выступают Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes и Microsporum canis.

Выделяют такие эпидемически существенные группы возбудителей. Геофильные дерматофиты, которые живут в почве. Инфицирование происходит после контакта с зараженной землёй.

Зоофильные дерматофиты, обитающие на коже домашних животных: собак, кошек, рогатого скота. Через поглаживание животных происходит заражение.

Антропофильные дерматофиты, являясь паразитами человека, передают инфекционного агента после контакта с больным.

Инфицирующие агенты представляют из себя фрагменты гиф и конидии, которые попали в кератинсодержащие ткани. У ослабленных людей на роговом слое кожи, ногтях, волосах вирулентность дерматофитов высокая.

Все возбудители разрушают и утилизируют кератин. По своему типу возбудителей делят на две группы: endothrix, которые прорастают из кожных покровов в фолликулы, а затем в волосы, однако не выходя за границу волосяного стержня; ectothrix, которые растут из фолликула волосяного в сам волос.

Дерматомикоз у детей возникает по причине пользования чужими расческами, головными уборами, щетками. Детские дерматомикозы имеют особенность встречаться в большей степени только у малышей. Как уже было описано выше, дерматомикоз у детей инфицирует волосистую часть головы крохи. Симптомы проявляются в виде маленьких, распространяющихся по нарастающей папул. Места воспалений покрываются фурункулоподобными узлами, волосы характеризуются ломкостью. Занимаясь самолечением, родители усугубляют ситуацию, поэтому не медлите, ведь только педиатр вместе с дерматологом помогут вашему малышу.

фото дерматомикоза кожи

Дерматомикоз лечение

Диагностика заболевания включает: внешний осмотр, а также опрос, посев экссудата, аллергические пробы, анализ крови, микроскопию мазка.

Возбудители, вызвавшие дерматомикоз, обычно поддаются воздействию препаратов для наружного применения. К ним относится противогрибковые средства: мазь Кетоконазол, Бифоназол, Изоконазол, Гризеофульвин, Итраконазол, Клотримазол, Миконазол, Натамицин, Оксиконазол, Нафтифин, Сангвиритрин, Флуконазол, Хлорнитрофенол, Циклопирокс, Эконазол. Для успешного исчезновения дерматомикоза необходимо придерживаться схемы лечения две недели даже после затухания симптомов.

Чем еще лечить дерматомикоз? Дерматомикоз у человека успешно лечат и оральными средствами, такими как Fulvicin. Эффективность препарата высока, когда наблюдается дерматомикоз волосистой части головы, гладкой кожи, ногтей. Местно в лечении применяют раствор йода, салициловую кислоту, мазь с серой.

Поддерживающее лечение направлено на использовании влажных открытых повязок, удалении чешуек корочек, разрыхлении верхнего слоя кожи кератолитическими средствами, которые удаляют наслоения с пяток и подошв.

Лечение грибковой инфекции должен проводить, безусловно, только врач-дерматолог, но при отграниченных высыпаниях вы можете самостоятельно воспользоваться народными средствами. Для этого смешайте 20 мл сока женьшеня, или золотого уса, календулы, алоэ, с 7 граммами Уротропина в таблетках, 20 мл глицерина и 50 мл раствора уксуса. Этим составом мажьте кожные покровы в течение одной недели, а во избежание рецидивов и профилактики дерматомикозов обрабатывайте очаги один раз в месяц.

Паховый дерматомикоз лечение

Воспользуйтесь следующей схемой лечения пахового дерматомикоза: в течение семи дней следует принимать две таблетки (утро-вечер) «Ирунин» и две таблетки (утро-вечер) Глюконат Кальция, а пораженную область (утро-вечер) обрабатывать салициловым спиртом, после наносить мазь Тридерм. Через день делать по одной инъекции «Циклоферон», курсом 10 раз. В процессе лечения носить свободную одежду.

Помимо этого следует придерживаться следующих правил: белье постельное, нательное, обязательно проходит ежедневное кипячение и обработку в мыльном растворе, желательно и ежедневная глажка белья. В острый период строгое соблюдение гигиены тела и ежедневный осмотр членов семьи на выявление новых очагов поражения.

• длительное применение медикаментозных средств;
• загрязненная окружающая среда;
• повышенный радиационный фон;
• другие факторы, ослабляющие защитные силы человеческого организма.

Причины микоза гладкой кожи, симптомы и методы лечения

Микоз – одна из патологий кожи инфекционного характера, возбудителем которой являются антропофильные грибы и условно-патогенные организмы. Чаще всего болезнь возникает из-за активности дрожжеподобных грибов рода Candida.

Основной причиной заболеваемости обычно считают плохую осведомленность населения об источниках и путях передачи микоза, о мерах профилактики и первых симптомах. В силу этого позднее обращение в клинику становится причиной хронического течения заболевания.

Имея отношение к кандидозу, микоз вызывается сходными с ним факторами такими, как:

• длительное применение медикаментозных средств;
• загрязненная окружающая среда;
• повышенный радиационный фон;
• другие факторы, ослабляющие защитные силы человеческого организма.

Согласно статистике ВОЗ, только 5 % от общего числа всех зарегистрированных микозов являются первичной формой заболевания. Остальные 95 % — это вторичные формы, развившиеся на общем фоне расстройств разного генеза.

Поверхностный микоз гладкой кожи подразделяется на кератомикоз и дерматофитию (дерматомикоз). Помимо участков кожи, здесь страдают и ногти, и волосы. Так, отрубевидный лишай относится к кератомикозам, а микоз стоп (кистей) – заболевание из разряда дерматофитий. Микоз, вызванный грибами Кандида, называют поверхностным.

Симптомы микоза

Паразитический грибок, поражая туловище и конечности, в некоторых случаях вовлекает в процесс и пушковые волосы. Заболевание микоз кожи симптомы свои обычно проявляет в зависимости от вида возбудителя. Например, признаками микоза могут быть следующие явления:

• шелушение кожи;
• появление опрелостей;
• шелушение, изменение структуры и отслаивание ногтевой пластины;
• зуд стоп с появлением пузырьков и отслаиванием кожи;
• раздражение в складках между пальцев;
• появление пятен на коже.

На основании очага поражения микоз гладкой кожи классифицируют и таким образом:

• микоз кожи туловища;
• микоз кожи рук;
• микоз кожи лица;
• микоз стоп;
• микоз волосистой части головы;
• микоз ногтей.

К сожалению, первичные симптомы микоза не всегда удаётся распознать сразу. Поэтому необходимо соблюдать гигиену тела и регулярно его осматривать, так как любое заболевание независимо от его происхождения легче всего излечить на первых стадиях возникновения.

Микоз гладкой кожи: лечение медикаментами

Основу лечения микоза независимо от очагов его поражения составляет применение наружных лекарственных препаратов, выбор которых осуществляется в зависимости от шелушения, гиперкератоза и выраженности воспаления.

Обычно для наружного применения назначаются Кетоконазол (мазь или крем), Тербинафин, Клотримазол, Эконазол, которые наносят 1 – 2 раза в сутки. Перед сном пораженные участки обрабатывают 10 %-ной серно-3 %-ной салициловой мазью, а утром – 2 %-ной спиртовой настойкой йода.

Если микоз поразил пушковые волосы на коже бедер и на голенях, то к противогрибковым средствам добавляют и так называемый метод герметизации. Лечение микоза гладкой кожи таким способом заключается в черепицеобразном склеивании пораженных участков при помощи лейкопластыря. По истечении пятидневного срока проводят эпиляцию волос либо прибегают к использованию молочно-салицилового коллодия на протяжении еще 4 – 5 дней. Далее производят обработку 2 %-ной салициловой мазью под компрессионной бумагой, и снова делают эпиляцию.

Как определяется эффективность лечения? Клинические проявления на коже постепенно исчезают, отрастают здоровые ногтевые пластины, анализ микроскопического исследования на грибки даёт отрицательные результаты.

Лечим микоз: народные средства

Чего только не придумал народ за многие годы, чтобы не прибегать к употреблению медикаментов. Даже обычный кофе, и тот задействован в лечении микоза. Лечатся им так: разведя кофе покрепче, в ёмкость погружают пораженные руки или ноги. Такую процедуру желательно проделывать перед ночным сном. Полное исчезновение очагов произойдет уже после нескольких мероприятий. Кожа вновь станет гладкой, а все болевые ощущения пройдут.

Приведем и другие, не менее эффективные рецепты, разработанные народными лекарями.

• Приготовим мазь: 1 целое сырое яйцо, 100 г 70 %-ного уксуса и 200 г измельченного сливочного масла складываем в полулитровую банку, закрываем крышкой и ставим в холодильник. Не перемешиваем! Примерно через 7 дней яичная скорлупа должна раствориться. Как только это произойдет, средство необходимо перемешать. Полученной мазью, которую в дальнейшем храним в холодильнике, обрабатываем кожу.
• Какое же народное лечение без чеснока? Итак, берем 1 зубчик и раздавливаем его в чесночнице. Полученную массу прикладываем на ногти, сверху покрываем целлофаном и оборачиваем бинтом либо надеваем напальчник. Повязку необходимо держать до утра. В первые дни возможно ощущение пульсирующей боли, которое необходимо перетерпеть. Спустя некоторое время при ежедневном выполнении процедуры здоровые ногти вырастут.
• Начальные формы заболевания легко устранить нанесением специальных лаков Лоцерил или Батрафен. Такими же полезными свойствами наделено и масло чайного дерева, которым смазывают ногти дважды в день. Так необходимо поступать на протяжении трех месяцев.
• Приготовим отвар из лекарственных трав. Для этого подорожник, тысячелистник, листья лопуха и полынь высушиваем, измельчаем, перемешиваем. 1 чайную ложку полученного сбора завариваем в стакане кипятка. Оставляем на ночь настаиваться, а с утра выпиваем настойку натощак. Но перед этим необходимо поставить очистительную клизму, сделанную на чесноке. Воду для клизмы готовим просто, в один литр жидкости добавив измельченный зубчик чеснока. Такая вода должна также настояться в течение ночи. Что касается отваров трав, то их нужно пить трижды в день. Хранят их в холодильнике.
• Пораженные стопы можно парить в травяной воде, приготовленной из вышеперечисленного сырья. Просто сделать это нужно в большем количестве, чтобы можно было ставить ноги в тазик. Конечно, вода не должна быть горячей, дождитесь, пока ее температура будет терпимой для ваших ног. После процедуры чистят распаренные пятки, срезают больные ногти и смазывают мазью. Если имеется такая возможность, можно босыми ногами прогуляться с утра по росе, либо по дождевым лужам.
• Новокаиновая примочка – простое эффективное средство, придуманное народом для борьбы с микозом. Пропитав кусочек ваты Новокаином, на ночь прикладываем его к пораженному участку.
• Воспользуемся смолой дикого абрикоса (жардели). Снятую с дерева смолу в количестве 1 столовой ложки заливаем стаканом водки и даём настояться в течение трех суток. Полученным раствором смазываем ногти и кожу стоп. Каждому употреблению должно предшествовать взбалтывание. Для достижения положительного эффекта процедуру необходимо повторять регулярно в течение месяца. Пораженные ногти по мере отслаивания срезают. Если нет возможности достать жардели, попробуйте смазывать больные ногти старым, сильно загустевшим подсолнечным маслом.

Профилактика микозов

Профилактические меры при микозе гладкой кожи заключаются в регулярном контроле наружного лечения по мере окончания приёма системных препаратов (антимикотиков). Также необходимо выполнить все дезинфекционные мероприятия. Излеченные пациенты должны наблюдаться в течение одного года, периодически (1 раз в 3 – 4 месяца) принимая участие в клинико-лабораторных обследованиях.

В профилактике микозов немаловажное значение имеет и неукоснительное следование всем санитарно-гигиеническим нормам и правилам в спортивных комплексах, бассейнах, банях, саунах, душевых. В противном случае возникают благоприятные условия для инфицирования здоровых людей.

К мерам профилактике относят соблюдение норма и правил личной гигиены. Лучшим решением будет использование индивидуальных предметов — полотенец, косметики, предметов ухода за телом. Следует избегать тесного контакта с бездомными животными, по возможности, не брать их на руки и не гладить.

Чем можно лечить микоз гладкой кожи

Если возник микоз гладкой кожи, чем лечить его без нанесения существенно вреда общему здоровья человека?

Микозом называют дерматологическое заболевание кожи, которое развивается из-за роста грибковых инфекций. Это не опасная для жизни болезнь, но приносит много неудобств, потому что сам вид микоза на коже неприятно демонстрировать окружающим, приходится одевать одежду с рукавами даже в самое жаркое время года. Если вовремя не начать эффективное лечение, микоз распространится п всему телу.

Причина возникновения микоза

Основная причина развития микоза — неосведомленность о путях передачи и источниках заражения, о возможных мерах профилактики, о симптомах, на которые следует обратить, в первую очередь, внимание, и игнорирование очевидного проявления заболевания.

• тесный контакт с нездоровым животным, которые часто являются носителями грибка;
• использование чужих принадлежностей для личной гигиены;
• тесный контакт с человеком, который страдает грибковым вирусом;
• частое посещение общественных мест, таких как сауна, бассейн и т.д.;
• сниженный иммунитет, из-за переохлаждения, стрессов;
• наличие вредных привычек;
• хронические заболевания;
• неправильный рацион;
• несоблюдение общепринятых норм личной гигиены;
• неблагоприятная экологическая ситуация, повышенный радиационный фон;
• употребление сильнодействующих препаратов — глюкокортикостероидов на протяжении длительного периода, ослабление организма после антибиотиков, цитостатиков;
• инфекции ротовой полости, в том числе — кариес;
• гормональный сбой;
• заболевания нейроэндокринного характера.

Болезнь начинает свое развитие с шелушения и опрелости на пораженном участке, появляются красные пятна обязательно округлой или овальной формы, которые, как правило, зудят. Раздражение может возникнуть даже в межпальцевых промежутках, на стопах — зуд, пузырьки и отслаивание эпидермиса. Сами пятна могут быть как розовыми, так и желто-коричневыми, с чешуйками. Помимо них выступают на коже пустулы, язвы, узелки и эрозии, везикулы. При микозе кожи могут выпадать волосы, ломаться ногти. Во рту может появиться белый налет, так же как и на слизистых оболочках половых органов. Может присутствовать металлически привкус. Все это протекает на фоне вялотекущего отита, синусита или фарингита.

Среди микоза принято выделять три основные группы:

1. Кератомикоз.
2. Кандидоз.
3. Дерматомикоз.
4. Микозы, поражающие глубокие слои эпидермиса.

Локализоваться микоз может как на руках, ногах, стопах, туловище, лице и волосяной части головы.

С чего начинается лечение?

Лечение микоза гладкой кожи начинается с определения некоторых особенностей, к примеру:

1. Насколько долго развивается заболевание.
2. Какой грибок-возбудитель стал причиной возникновения недуга.
3. Степень поражения.
4. Текущее состояние иммунитета.
5. Наличие болезней хронического характера.
6. Наличие аллергии на медикаменты.

Важно сделать все необходимые лабораторные анализы, ведь только с их помощью, можно правильно диагностировать недуг. Среди тестов, которые проводятся лабораторно, могут быть культуральные и микроскопические исследования. Микроскопия позволяет сделать предварительный диагноз. Забор материала производят за счет взятия соскоба с чешуйки кожи головы, на пораженном участке. Важно — чтобы соскоб был взят с периферической части в достаточном количестве. Перед забором материала на мест забора материала для исследования наносят 30% раствор гидроксида калия.

Подтверждается диагноз за счет проведения культуральной диагностики — изучения чистой культуры грибка под микроскопом. Это дает возможность определить вид грибка. Полученный материал перемещают в искусственную питательную среду и ждут 2 дня. Среди диагностирования микоза необходимо отметить и дифференциальную диагностику в виду того, что микозы очень схожи с другими заболеваниями кожи.

Лечить микоз гладкой кожи начинают с применения антибиотикотерапии, а также системных препаратов. Для этого подготавливаются препараты местного спектра в виде мазей, спреев и кремов. Важно, чтобы в их состав входили активные вещества, которые при проникновении в очаг размножении грибковых спор могли бы их уничтожить. Как правило, полный цикл назначается индивидуально, врачом — дерматологом. Курс — не менее месяца, ведь грибок довольно сложно удалить, за меньший период.

Важно в точности придерживаться назначения врача, во избежание рецидива. К препаратам местного спектра относят Тербинафин, Миконазол, Эконазол, Клотримазол, Бифоназол и Оксиконазол. Если инфицирование повредило ногтевую пластину, используют Лоцерил, Батрафен, Ирунин, ряд других препаратов.

Системные препараты тоже применимы в борьбе с микозом, используют их в форме таблеток, которые прописывает врач сугубо по рецепту. К таким препаратам относят Гризеофульвин, Тербиназол, Флуконазол, Кетоконазол, Итраконазол.

При дерматомикозах применяют антигистаминные средства, такие как Зиртек, Диазолин, Лоратадин и Супрастин. Вместе с этим назначают аскорбиновую кислоту, и витамины группы В. На очаги заболевания наносят мази серно-дегтярную, дегтярную, после их воздействия воспаление проходит. За счет применения хлористого кальция при дерматомикозе уменьшается сенсибилизация в организме.

Очень хорошо убивают грибок примочки с использованием фунгицидных растворов, компрессы и обтирания с салициловой кислотой и марганцовкой. Очень важно следить за психоэмоциональным состоянием, можно применять успокаивающие препараты.

Пои кератомикозах рекомендуют антимикотические препараты, к которым относят Бифосин, Микозорал, Канизон и Низорал. Также наносят на очаг воспаления раствор гипосульфита натрия вместе с соляной 6% кислотой. Все лечение должно проходить вместе с применением противогрибковых препаратов, курс лечение которых должен составлять не менее 14-21 дня. Если заболевание приобрело слишком тяжелую форму, применяют Тербинафин, на протяжении 14 дней.

Микоз кожи лечится за счет использования противогрибковых препаратов перорально, но антибактериальные препараты при этом отменяются.

Очаги воспаления обрабатываются фукорцином, серной мазью, салициловой кислотой йодом 1%. Также наносятся на места развития микоза мази Микозорал, Кандид, Залаин. Обязательным будет принятие общеукрепляющих средств и витамин, таких как женьшень, настойка эхинацеи, радиолы розовой.

Полезные советы при профилактике и лечении микоза

Необходимо следить за своим рационом. Рекомендуется включать в питание следующие продукты:

1. Зерновые — рис, греча и просо.
2. Нежирные молочные продукты, в особенности йогурт и кефир.
3. Лук.
4. Натуральные соки и фреши.
5. Отварное мясо.
6. Облепиха.
7. Томаты.
8. Клюква.
9. Бобовые.

К мерам профилактике относят соблюдение норма и правил личной гигиены. Лучшим решением будет использование индивидуальных предметов — полотенец, косметики, предметов ухода за телом. Следует избегать тесного контакта с бездомными животными, по возможности, не брать их на руки и не гладить.

В местах общественного пользования использовать только свои принадлежности. После выхода из такого помещения будет целесообразно применить антисептический гель на поверхность кожи рук и стоп. Обязательным условием является ношение одежды и обуви, которые изготовлены из качественных материалов. При появлении малейших пятен сразу обращаться к дерматологу и ни в коем случае не заниматься самолечением, так как это может исказить клиническую картину, затруднить правильный выбор дальнейшего лечения.

Источники: http://site-zdorovie.ru/bolezni/mikoz-kozhi.htmhttp://chudogrib.ru/bolezni-lekarstva/kak-lechit-dermatomikoz-gladkoi-kozhi.htmlhttp://dermatitanet.ru/mikozy/kozhi.htmlhttp://lechenie-gribkov.ru/kak-lechit-gribok-u-rebenka/mikoz-gladkoj-kozhi-u-detej.htmlhttp://dermatolog.cwx.ru/st/consmed/mikoz_sovrter.htmlhttp://vlanamed.com/dermatomikoz/http://med-look.ru/prichiny-mikoza-gladkoj-kozhi-simptomy.htmlhttp://mikoz03.ru/stati/mikoz-gladkoj-kozhi-chem-lechit.html

---