Опоясывающий Лишай Симптомы И Лечение У Взрослых Форум

Опоясывающий лишай – симптомы и лечение у взрослых, фото

Все фото из статьи

Опоясывающий лишай у взрослых чаще всего имеет симптомы сыпи на коже и болезненности по телу. Однако иногда он способен приводить к серьезным осложнениям. Чтобы не допустить этого, следует провести соответствующее лечение. Какое? Разберемся ниже.

Опоясывающий лишай, называемый еще «опоясывающим герпесом», это болезнь, вызываемая вирусной инфекцией. Ее характеризует наличие обостренного болевого синдрома и сыпи на коже. Недуг возникает у взрослых из-за вируса герпеса, который также вызывает ветрянку у взрослых (или ветряную оспу). Наиболее часто опоясывающий лишай склонен к проявлениям в холодное время года у пожилых людей, что объясняется слабость иммунной, дающей болезни возможность развиться.

Причины опоясывающего лишая

Для того, чтобы ответить на вопрос «что это такое?» следует разобраться в причинах, вызывающих симптомы и проявления заболевания. Если объяснить совсем просто, то это такой осложненный герпес, имеющий много общего с детской ветрянкой. У человека, ее перенесшего, остается неактивная форма возбудителя, часто локализующаяся в клетках нервов. В результате, при сильном снижении активности иммунной системы, стрессе и так далее, у взрослых вирусу удается проснуться и набрать необходимую силу.

Фото 1. Как проявляется опоясывающий лишай

Перечислим более детально причины, по которым патология может возникнуть:

• Пребывание в сильном стрессе
• Умственное и физическое перенапряжение
• Употребление лекарств, понижающих защитную функцию
• Присутствие злокачественных новообразований
• Лучевая терапия
• Последствия пересадки органов
• Запущенный ВИЧ

Обычно серьезное ослабление защитного функционала организма, а значит и проявление дремлющей инфекции, случается в людей в возрасте после 40 лет, на фоне гормональной, лучевой или химиотерапии.

Виды и классификация

Обычно протекание недуга носит форму, называемую типичной, она классифицируется как «ганглиокожная». Однако иногда возможны и другие разновидности патологии со следующими особенностями:

• При ушной локализации, высыпания образуется в области ушной раковины и наружной части слухового канала
• Глазной, соответственно, называется ситуация, когда образования появляются на лице в носовой части и около глаз.
• Гангренозной или некротической именуют ситуацию очень сильного ослабления иммунитета
• При менингоэнцефалитической форме, которая бывает очень редко, отмечается очень тяжелое протекание
• Абортивная характеризуется очень легким течением, при этом сыпь отсутствует, как и острые болевые симптомы
• При пузырной появляются достаточно крупные пузыри, в которых содержится серозная жидкость
• Геморрагической именуют опоясывающий лишай, при котором симптомами являются небольшие пузырьки с кровью внутри.

Симптомы опоясывающего лишая, фото

Опоясывающий лишай, с момента как появились первые симптомы и до того, как они полностью исчезли, чаще всего длится не более месяца. В некоторых случаях, если проводится лечение и организму оказывается помощь, то победа над болезнью наступает в течение двадцати, а иногда и десяти дней.

Характерным симптомом именно опоясывающего лишая является присутствие высыпаний на одной из сторон туловища. В подавляющем числе ситуаций у взрослых поражению подвергается живот, брюхо, грудь. Сыпь на конечностях и голове проявляется редко.

В самом начале симптомы болезни похожи на обычный грипп или простуду. Продолжительность этого периода до четырех дней, его признаки это общее недомогание и неврологические боли, появляющиеся на фоне:

• Головной боли
• Повышения температуры до 38-39 градусов
• Пациента знобит
• Вероятна нарушенная работа желудочно-кишечного тракта
• Проявление зуда, боле и жжения в местах, где размещаются периферические нервы. Высыпания впоследствии будут в этих же областях
• Увеличение лимфатических узлов в паху, на шее, под мышкой
• Если заболевание протекает тяжело, то вероятны проблемы с мочеиспусканием и другие временные расстройства

На следующей стадии появляются отечные пятна розового цвета, после чего происходит их группировка, продолжающаяся несколько дней. Результатом служат симптомы появления пузырьков, образованных из сгруппированных эритематозных папул.

Спустя примерно неделю ввиду высыхания пузырьков, они покрываются корочкой с желто-коричневым оттенком. Постепенно она отпадает, после этого возможно сохранение незначительной пигментации еще некоторые время.

Кроме сыпи, важный симптом это появление болезненных ощущений, которые называются постгерпетическая невралгия. После уходи высыпаний и других симптомов, болезненность у взрослого человека способна еще очень долго оставаться, зачастую продолжаясь до нескольких месяцев и даже лет.

Нетипичное течение

При нетипичном течении недуга, описанная выше клиническая картина и симптомы могут дополняться или заменяться следующими:

• При абортивном течении после стадии, когда образовалась папуля, высыпания очень быстро регрессируют и в короткие сроки полностью сходят на нет. Пузырьковые симптомы при этом не наблюдаются
• При пузырной форме пузырьковые образования более крупные и выраженные, часто они сгруппированы, из-за чего края таких элементов теряют ровность.
• Буллезное протекание характеризуют слившиеся между собой везикулы. Они имеют форму больших пузырей, внутри которых наблюдается геморрагическое содержимое
• Наиболее тяжелым проявлением считается гангренозное. В этом случае пузырьковые элементы со временем сменяются язвенно-некротическими. При этом наблюдается болезненность. В конце концов, на месте язв образуются рубцы.
• Опоясывающий лишай генерализированного течения имеет высыпания, распространенные по всем кожному покрову и даже на слизистых оболочках. Он становится возможен при состоянии серьезного иммунодефицита

Постановка диагноза, что у человека опоясывающий лишай, до того, как появятся симптомы сыпи, почти невозможна. Болезненность, исходя из места проявления, иногда принимается за сердечную, боль в легких и так далее. Появление высыпаний все ставит на свои места. В этом случае дерматологу не составляет труда точно определить болезнь и назначить лечение при необходимости.

На фото ниже можно ознакомиться с некоторыми наиболее частыми внешними проявлениями и признаками заболевания у взрослых.

Фото 2. Симптомы сыпи на теле

Фото 2. Опоясывающий лишай на ягодице

Фото 3. Пузырьковые элементы

Осложнения опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай способен привести к появлению осложнений, которые проявляются, если проводимое лечение неадекватно или болезнь имеет очень тяжелую форму. Наиболее частые из них это:

• Почти три четверти случаев болезни характеризуются возникновением постгерпетической невралгии, которая заключается в сохранении болей по направлению нервных окончаний. Обычно их продолжительность от недель до нескольких месяцев, но иногда подобное осложнение становится хроническим и может сопровождать пациента несколько лет. При этом, чем старше больной, у которого обнаружен опоясывающий лишай, тем выше вероятность более долгих болевых ощущений после лечения.
• Вероятно развитие паралича, если недугом будут задеты двигательные ветви нервных окончаний
• При сильном поражении лица, в дальнейшем возможен перекос лицевых мышц
• Воспалительный процесс в кишечнике, легких и так далее
• Проблемы с глазами и зрением
• Проявление менингоэнцефалита это редкое явление, но из осложнений у взрослых является самым опасным. Оно выражается симптомами сильных головных болей, боязни света, рвоты, галлюцинаций, неясного сознания.

Для того, чтобы избежать таких серьезных осложнений, лечение следует проводить только под наблюдением врача, любые народные средства и методы, применяемые в домашних условиях, могут только навредить.

Лечение опоясывающего лишая

Болезнь с не осложненной клинической картиной допускается лечить дома. Госпитализацию проводят, если существуют признаки диссеминированного процесса, или, когда случилось поражение головного мозга или глаз.

Чаще всего опоясывающий лишай у взрослых проходит сам по себе, лечение же используется только, если он несет с собой, какие-либо осложнения. В то же самое время, чтобы подстраховаться и минимизировать вероятность последствий, а также уменьшить донимающую болезненность во время острой и хронической фазы, применяют различные медикаментозные средства. Лечение при этом будет способствовать более быстрому выздоровлению в более комфортных условиях.

Перечислим основные лекарственные препараты, которыми лечится опоясывающий лишай:

• Противовирусная терапия основана на применении препаратов типа Ацикловира, Валацикловира и Вамцикловира. Лечение следует начинать не позднее трех суток с момента, как появилась сыпь, что будет способствовать уменьшению ее интенсивности и более быстрому спаду. Кроме этого, меньше будут болевые ощущения во время заболевания и после него.
• Применение обезболивающих средств показано при очень сильном болевом синдроме, которые лишает взрослого человека возможности нормально функционировать в повседневной жизни.
• Препараты против судорог, которые находят применение у эпилептиков, кроме этого, хорошо купируют боль нейропатического происхождения, возникающие при опоясывающем лишае.
• Использование антидепрессантов обычно целесообразно, если имеет место постгерпетическая невралгия
• Кортикостероиды часто эффективны при снятии воспаления и зуда. Однако в данный момент их назначение оправдано, только при наличии очень серьезных показаний.

Еще раз обозначим, что медикаментозное лечение находит применение у взрослых людей с высоким риском осложнений или, когда опоясывающий лишай долго не проходит без применения лекарств. Назначение лекарственных средств проводится врачом, обычно это больные с очень слабым иммунитетом, а также возрастные пациенты. Применение их у молодых взрослых людей без иммунодефицита часто не оправдано.

Слово «лишай» с детства вызывает очень неприятные ассоциации, поэтому заметив первые симптомы, важно не впадать в панику. Обычно данный недуг проходит сам или для того, чтобы помочь организму, проводится комплекс противовирусного лечения. Если же существуют признаки поражения лицевого или троичного нерва, то повестить врача следует обязательно.

Какой врач лечит?

Профильным врачом при любых проявлениях на коже в первую очередь служит дерматолог. Если же на лицо явные неврологические поражения, то следует дополнительно задействовать невролога. Когда опоясывающий лишай протекает очень тяжело, долго не проходит или возникают рецидивы, то необходимо, чтобы провел осмотр иммунолог и инфекционист.

Автор: редактор сайта, дата 19 июля 2017

Опоясывающий лишай, называемый еще «опоясывающим герпесом», это болезнь, вызываемая вирусной инфекцией. Ее характеризует наличие обостренного болевого синдрома и сыпи на коже. Недуг возникает у взрослых из-за вируса герпеса, который также вызывает ветрянку у взрослых (или ветряную оспу). Наиболее часто опоясывающий лишай склонен к проявлениям в холодное время года у пожилых людей, что объясняется слабость иммунной, дающей болезни возможность развиться.

Опоясывающий лишай: симптомы и лечение у взрослых.

Опоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых которого будут описаны ниже, достаточно неприятное заболевание, и не только по тому, что признаки его могут напугать и доставить массу эстетически неприятностей, но и по тому, что оно заразное. Человек, заболевший лишаём данного типа, должен быть отстранён от здоровых членов семьи и пребывать в «резервации» целую неделю.

Опоясывающий лишай: причины заболевания

Возникает опоясывающий лишай в результате активизации латентного вируса ветряной оспы, который большинство людей подхватывают еще в детстве. Активизироваться вирус может на фоне постоянного стресса, обморожения, пережитого воспалительного заболевания, а также при гормональном сбое и онкологических заболеваниях.

Существует определенная группа людей, которая более остальных подвержена просторному активизированию вируса herpes zoster.

К такой группе относят:+

• людей со сниженным иммунитетом и аутоиммунными заболеваниями;
• женщин в период менопаузы и беременности;
• людей с сахарным диабетом и ожирением;
• лиц с болезнями крови;
• тех, кто проходил химиотерапию и лечение гормональными препаратами.

Вирус активируется также в старческом возрасте, когда защитные силы организме очень слабые.

Опоясывающий лишай: симптомы и диагностика

Опоясывающий лишай начинает свое проявление как и любой другой вирус в организме человека. Появляется общее недомогание, поднимается температура, развивается головная боль и сонливость. После этих симптомов человек может замечать сильный зуд и жжение кожи в определенных участках. Именно там через два-три дня будет сыпь и покраснение.

Опоясывающий лишай проявляется в виде папул с прозрачной жидкостью, которые сливаются в обширные поражения и редко размещаются по одиночке. У детей и людей со слабым иммунитетом вместе с сыпью на коже может развиваться фарингит, ринит и отит.

При должном уходе папулы вскрываются и на их месте открывается ярко-красное пятно (может перерасти в мокнущую язву). На засохших язвах образуется желтая корка, которая при механическом воздействии может кровоточить и выделять сукровицу.

Для опытного дерматолога достаточно визуального осмотра чтобы определить опоясывающий лишай, но в качестве дифференциальной диагностики он может провести ряд анализов, чтобы исключить ветряную оспу, простой герпес, невралгию, а также рожистое воспаление при сахарном диабете.

Опоясывающий лишай: лечение у взрослых

Если появился опоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых которого мы рассматриваем, терапию нужно осуществлять только комплексно.

Для этого необходимы:

• иммуностимуляторы;
• противовирусные средства;
• обезболивающие препараты, которые нацелены на устранение сопутствующих болезней.

Как лечить опоясывающий герпес знают немногие, но своевременно обратившись к врачу проблема устраняется в среднем за две недели. Лучше всего начинать терапию уже через два дня после появления симптомов. Своевременно принимая противовирусные средства, вы блокируете дальнейшее размножение вируса. Хорошо сказывается на течении заболевания воздействие кварцевой лампой и лазерная терапия. Подобные методики лечения замедляют процесс размножения вируса и снижают симптоматику.

Для устранения видимых симптомов прописывают мази, такие как Эспервудин и Алпизарин . Обязательно нужно следить за чистотой кожного покрова и пользоваться антисептическими средствами. Опоясывающий лишай склонен самозаражать человека. Если жидкость из пузырьков попадает на здоровые участки кожи, то они тоже воспаляются.

Важно отметить, что во время прохождения лечения, пациенту стоит избегать солнечного света, под ультрафиолетовыми лучами вирус герпеса размножается намного быстрей. В это время также противопоказано принимать ванну и с осторожностью нужно использовать мыло и гели для душа.

Опоясывающий лишай: лечение в домашних условиях

Лечение опоясывающего лишая в домашних условиях можно проводить только с разрешения врача.

Среди самых действенных рецептов можно отметить:

• Настойку на спирту из молодых грецких орехов (нужна зеленая кожица и 100 грамм водки). Обладает отличным заживляющим свойством.
• Кашицу измельченной травы сабельника. Известное антисептическое и противозудное средство.
• Спиртовой раствор из травы полыни. Можно купить готовым в аптеке или приготовить самостоятельно с расчетом 100 грамм травы на 200 мл спирта. Им протирают зону поражения трижды в день.
• Отвар из девятисила, полыни или чабреца. Наливают его на ватный тампон или марлю, сверху присыпают поваренной солью и прикладывают к месту сыпи на ночь.

Противовирусные препараты для лечения опоясывающего лишая

В качестве основной терапии при лечении опоясывающего лишая выступают противовирусные препараты.

Среди самых эффективных лекарств требуется отметить:

• Ацикловир;
• Валацикловир;
• Пенцикловир;
• Фамцикловир.

Вышеуказанные препараты быстро всасываются в кровь пациента и воздействуют непосредственно на пораженные вирусом клетки кожи. Важно отметить, что препараты имеют ряд противопоказаний к применению. Именно по этой причине назначать их должен только врач.

Иммуностимуляторы для лечения опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай нужно лечить, применяя комплексную терапию, организм с усиленным иммунитетом искореняет заболевание намного быстрей. Чтобы помочь больному восстановить прежние силы, назначают прием иммуностимуляторов.

Среди препаратов, которые отлично сказываются на иммунитете, можно отметить:

• Эрбисол;
• Програф;
• Герпевир;
• Иммуноглобулин;
• Резонатив;
• Амиксин и др.

Целесообразность использования того или иного препарата, если диагностирован опоясывающий лишай, решает доктор. Дозировка, а также длительность приема медикаментов зависит от степени поражения кожи, возраста пациента, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Как лечить опоясывающий лишай традиционными методиками и в домашних условиях вам известно. Теперь, заметив первые симптомы, вы, не теряя времени, сможете быстро начать терапию и избавиться от заболевания.

При должном уходе папулы вскрываются и на их месте открывается ярко-красное пятно (может перерасти в мокнущую язву). На засохших язвах образуется желтая корка, которая при механическом воздействии может кровоточить и выделять сукровицу.

Опоясывающий лишай симптомы и лечение у взрослых отзывы

Тема в разделе «Лишай», создана пользователем Юлия, 2 июл 2017 .

Тема в разделе «Лишай», создана пользователем Юлия, 2 июл 2017 .

Опоясывающий лишай — симптомы у взрослых, причины, лечение и профилактика для человека

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес является вирусным заболеванием, характерными чертами которого является повторная активизация вируса герпеса, проявляющаяся общей инфекционной симптоматикой, нарушениями нервной системы и сопровождающаяся специфическими кожными проявлениями.

Важно вовремя определить симптомы и начать правильное лечение, только так можно избежать серьезных последствий для взрослого человека. Далее, мы рассмотрим, какие основные причины и признаки характерные для опоясывающего лишая, почему важно пройти диагностику и начать правильную терапию.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай (герпес) – это вирусное заболевание кожи, которое проявляется односторонними высыпаниями и сопровождается сильным болевым синдромом. Возбудителем болезни является вирус ветряной оспы — герпес зостер.

Опоясывающий лишай поражает периферические нервы на некоторых участка кожи, что приводит к интоксикации организма, воспалению задних корешков спинного мозга и появлению пузырьковой сыпи. Как правило, от данной инфекции страдают взрослые люди и дети в возрасте от 10 лет, причем развивается только у тех лиц, которые перенесли ветряную оспу.

Активизация вируса может быть спровоцирована:

• сильным стрессом;
• психическим или физическим переутомлением;
• снижением иммунитета после вирусных и инфекционных заболеваний;
• наличием злокачественных опухолей.

Возбудитель — вирус из семейства Herpes viridae. Он способен вызывать две абсолютно различные по клинической картине патологии: ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий герпес (лишай). Этот вирус представляет собой нуклеотид с овальной мембраной, достигающий в диаметре 30-50 нм. Наиболее оптимальной температурой для его развития и размножения является температура 37 градусов Цельсия.

Герпес практически не поражает детей, заболевание в основном диагностируется у взрослого населения и пожилых людей. Причем, при контакте больного опоясывающим лишаем со здоровым ребенком, у малыша развивается типичная ветряная оспа.

Классификация

Выделяют следующие формы опоясывающего лишая у взрослого человека:

• Глазная форма проявления приводит к заболеванию тройничного узла. В этом случае есть опасность для здоровья глаз.
• Диссеминированная форма проявления, ее еще называют распространенной. Развивается с появлением высыпаний по всей поверхности кожи.
• Ганглиокожное проявление является самой распространенной формой. Ей присущи типичные проявления.
• Менингоэнцефалитическая форма – обострение вируса протекает в тяжелой форме. Разновидность проявления вируса инициирует менингоэнцефалит. Самое опасное проявление инфекции, чревато тяжелыми последствиями.
• Ушная форма проявляет себя высыпаниями в слуховом проходе, может быть потерян слух.
• Гангренозный – со струпьями черного цвета, особо сильными болями и необходимостью длительного лечения (болезнь проходит через 3 месяца, на коже остаются рубцы);
• Генерализованный – с внешними проявлениями, характерными для ветрянки, чаще бывает не у молодых людей, а у пожилых.

Болезнь различают по стадиям:

• первые 1-3 дня – продромальная стадия (появление характерных для заболевания симптомов);
• 3-20 дни – острая стадия;
• начиная с 20-го дня и до трех месяцев – реконвалесценция (период восстановления поврежденных тканей);
• стадия отдаленных последствий (может длиться до трех лет).

Причины возникновения у взрослых

Вирус относится к разряду нейродерматотропных, поэтому способен поражать клетки эпителия кожи и нервной системы. Вирус есть у всех людей, которые перенесли ветрянку либо контактировали с больным. При снижении иммунологической резистентности организма вирус просыпается и активизируется вновь.

Достаточно часто опоясывающий лишай появляется у пациентов, подверженных различного типа воздействиям, поражающим иммунитет. К таковым можно отнести:

• лейкозы,
• новообразования,
• процедуры химиотерапии,
• длительное употребление иммунодепрессантов и кортикостероидов.

К факторам рискам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:

Чаще всего опоясывающий лишай диагностируется у взрослых пожилых людей с заметным физиологическим угасанием всех функций организма, в том числе и иммунной защиты. Однако не исключено появление герпетических высыпаний на теле у подростка.

Возраст человека	Частота проявления опоясывающего лишая
до 15 лет	встречается в 5% случаев
до 20	в 10% случаев
старше 50	66%
старше 80 лет	50%

Данные результаты статистики связаны с тем, что у людей после 50-ти лет защитные силы организма значительно ослабевают, и удерживать контроль над вирусом удается трудно, что впоследствии и провоцирует его проявление.

В результате снижения иммунной реактивности у человека под воздействием определенных факторов, происходит активизация вируса, который вызывает воспаление преимущественно нервных межпозвоночных узлов и задних спинномозговых корешков, что и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая.

Факторами, приводящими к снижению иммунной защиты, могут быть:

• общие острые инфекционные заболевания, переохлаждение, гиперинсоляция;
• беременность;
• сахарный диабет или обострение хронических заболеваний;
• нарушения сна и длительные нервно-психические нагрузки;
• очаги хронических инфекций и интоксикация организма;
• длительный прием иммунодепрессантов, цитостатических и гормональных препаратов глюкокортикоидного ряда;
• ВИЧ-инфицирование и онкологические заболевания;
• проведение рентгенотерапевтических процедур, химиотерапии.

Заразен ли опоясывающий лишай для человека?

Опоясывающий лишай заразен и важно понимать, какие существуют пути передачи опасной вирусной патологии.

Возможны следующие способы заражения:

1. Воздушно-капельным путем , при котором вирус локализован в слизистых оболочках носителя инфекции, откуда поступает в воздушную среду после кашля или чихания. В дальнейшем вирус пребывает в виде аэрозоля, пока здоровый человек не вдохнет зараженный воздух.
2. Контактным путем , при котором вирус проникнет в организм здорового человека после непосредственного контакта с кожными покровами зараженного человека.

Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.

Нужно учесть , что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, очень нестоек, он разрушается при воздействии солнечной инсоляции, дезинфицирующих средств, высокой температуры.

Чаще всего вспышки регистрируются осенью и весной.

• При легкой форме патологического процесса кожные узелки не трансформируются в везикулы.
• Вместе с тем при тяжелой форме болезни везикулярные пузырьки трансформируются в гнойники, которые через некоторое время начинают изъязвляться. В этом случае опоясывающий лишай приобретает затяжной характер и длится до полутора месяцев.

Симптомы опоясывающего лишая у человека

При опоясывающем лишае часто наблюдается стертое течение заболевания, что означает, что в нервной системе присутствуют вирусные частицы, которые при неблагоприятных условиях внешней или внутренней среды могут активизироваться и привести к размножению вируса и появлению дальнейших клинических проявлений. Инкубационный период может быть длительным — от момента заражения до проявления первых симптомов может пройти несколько лет.

После активизации вируса в организме, еще до появления первых внешних признаков болезни, больной начинает ощущать недомогание, характерное для гриппа или простуды:

• головные боли,
• повышение температуры,
• лихорадку,
• озноб,
• расстройства пищеварения.

В местах будущих высыпаний появляется покалывание, зуд и невралгические боли. Часто боли становятся жгучими и нестерпимыми, усиливающимися при движении и малейшем прикосновении. Процесс распространяется по ходу нервных стволов, межреберных ветвей и тройничных нервов.

Если вирус активизировался в лицевом нерве, происходит паралич, среди признаков которого выделяют:

• несимметричность лица;
• пациент не может надуть щеки, показать зубы;
• сыпь появляется в области ушной раковины.

В подавляющем большинстве клинических случаев, начинается опоясывающий лишай остро. Это подразумевает под собой:

• повышение температуры тела порядка до 39 градусов, что сопровождается присоединением общетоксических реакций (в виде озноба, общего недомогания и головной боли).
• Одновременно с этим зона иннервации спинальных ганглиев (одного или нескольких из них) покрывается характерными кожными высыпаниями, чье появление также сопровождается определенными ощущениями (боль, онемение и пр.).

Период высыпаний. Начинается спустя 2-4 дня и зависит от формы заболевания. Характерные для каждого проявления болезни:

• высыпания вначале выглядят как розовые пятна до 5 мм (см. фото),
• после на них начинают образовываться группы мелких пузырьков с жидким содержимым, вначале прозрачным, спустя 3-4 дня становящимся мутным, иногда с примесью крови.

на фото: опоясывающий лишай с 1 по 12 день

По прошествии нескольких дней, содержимое пузырьков становится мутным, а сами волдыри подсыхают и покрываются корочкой. Когда корочка отпадает, на коже остается красный пигмент. После того как закончится цепочка процессов, высыпание может рецидивировать.

Локализация высыпаний + фото

Высыпания локализованы в области поврежденного нерва, это зависит от того, какую часть нервной системы «захватил» вирус. Спустя несколько дней на месте пятна появляется пузырьковая сыпь. Пузырьки отличаются малым диаметром, содержимое, как правило, прозрачное.

Чаще всего сыпь появляется в следующих областях тела:

• область тройничного нерва на лице;
• между ребрами;
• верхние и нижние конечности;
• паховая область.

По ходу появления сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов на теле пациента.

Характерной особенностью опоясывающего лишая является односторонняя локализация высыпаний, то есть папулы появляются только на одной стороне тела.

При не осложненной форме длительность составляет 3- 4 недели. Иногда, в легких случаях, при отсутствии сильных болевых ощущений, герпес проходит за 12-14 дней.

Завершающая стадия опоясывающего лишая (сыпь начинает уменьшаться и подсыхать)

Симптомы при разных формах опоясывающего лишая

Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:

• Абортивная форма — отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
• Буллезная форма — увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
• Геморрагическая форма — глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
• Гангренозная форма — на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.

Осложнения

Вирус герпеса, провоцирующий заболевание опоясывающим лишаем, поражает, прежде всего, нервную систему человека. Он значительно ослабляет иммунитет и общую сопротивляемость организма. Отсюда и множество серьезных побочных эффектов, к которым может привести эта болезнь.

Следует помнить , что осложнения при неправильном лечении болезни могут сохраняться на долгие годы. При этом наблюдается сильная боль, нарушающая качество жизни пациента. Избежать развития негативных последствий поможет только своевременное обращение к специалисту и правильно подобранное лечение.

Наиболее распространенные из них:

• параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
• воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
• поражения глаз различной степени тяжести;
• паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону.

В связи с риском развития осложнений, врачи призывают больных отказаться от самолечения и вовремя обращаться за помощью в специализированные учреждения.

Диагностика

Лабораторные исследования играют очень важную роль, так как дают возможность со 100-процентной точностью определить, какой именно вирус является источником проблем.

Анализы при опоясывающем лишае:

• Полимеразная цепная реакция.
• Иммунофлюоресцентный анализ.
• Серологический метод.
• Тест на лимфобластную трансформацию(для младенцев в утробе).

Один из самых распространенных анализов – полимеразная цепная реакция, для ее проведения берется содержимое пузырька и кровь пациента. Анализ позволяет выявить точный тип вируса герпеса через выделение его ДНК и антител к вирусу.

Лечение опоясывающего лишая у взрослых

Пациенты, у которых диагностируется тяжелая форма опоясывающего герпеса, в обязательном порядке госпитализируются в инфекционный стационар. Это объясняется тем, что для людей, у которых отсутствует иммунитет к вирусу герпес зостер, они являются источниками инфекции.

В том случае, когда больному лечение проводится в амбулаторных условиях, ему назначается:

• симптоматическая терапия, направленная на купирование болевого синдрома,
• а также показан прием противовирусных препаратов, предупреждающих вторичное инфицирование через серозное содержимое везикул.

Лечение опоясывающего лишая преследует следующие цели:

• уменьшить количество и площадь пузырьковых высыпаний;
• снизить риск осложнений;
• ускорить период заживления;
• снизить общий интоксикационный синдром;
• уменьшить риск рецидива;
• скорректировать иммунологические нарушения на фоне герпес-вирусной инфекции.

Лекарственные препараты для взрослых

Единственным эффективным фармакологическим средством, направленным против причины заболевания, являются противовирусные препараты, к которым относятся:

1. Ацикловир — принимается на протяжении 7-10 дней по 0,8 гр. 5 раз в сутки.
2. Валацикловир, являющийся ацикловиром второго поколения — принимается в течение 1 недели по 1 гр. 3 раза в сутки.
3. Фамвир (фамцикловир) — в течение 1 недели по 0,5 гр. 3 раза в сутки.

Если эффект от приема антивирусных препаратов отсутствует, противовирусную терапию продолжают до момента прекращения появления новых высыпаний.

Нестероидные противовоспалительные средства оказывают следующие лечебные эффекты:

• снижают боль (обезболивающее действие);
• уменьшают воспалительные реакции (противовоспалительное действие);
• нормализуют температуру тела (жаропонижающее действие).

При опоясывающем лишае обычно назначают:

Наружная обработка лишайных пятен

Для устранения зуда и отечности кожи назначаются мази – в лечении опоясывающего лишая зарекомендовали себя препараты, выпущенные российскими, немецкими и британскими производителями. Чтобы унять неприятную симптоматику, больной может воспользоваться средствами с содержанием ацикловира, а именно:

Кроме того, лишайные очаги разрешается обрабатывать средством «Виру-Мерц-Серол», эффективным при лечении герпетической сыпи, а также гелем «Панавир» – противовирусным иммуномодулятором.

В большинстве случаев лечение опоясывающего лишая у пожилых пациентов может проводиться амбулаторно, но иногда требуется срочная госпитализация.

Показаниями для пребывания в больнице являются:

• возраст старше 75 лет;
• иммунодефицитные состояния в анамнезе; аллергические реакции на лекарственные средства (особенно
• если ранее у больного фиксировались анафилактические реакции);
• тяжелые хронические заболевания, которые могут обостриться при приеме некоторых медикаментов (особенно это касается заболеваний почек и печени).

Недопустимо облучать больных опоясывающим лишаем ультрафиолетовыми лучами. Известно, что при прямом воздействии УФ — лучей вирус герпеса гибнет, но в тех случаях, когда он находится внутри облучаемого организма, происходит его активизация. Это вызывает усиление симптомов лишая и развитие нежелательных осложнений.

В большинстве случаев прогноз развития болезни позитивный. Активная фаза вируса переходит в латентное состояние. Человек может чувствовать себя вполне здоровым. Из негативных последствий — длительное время беспокоят боли неврологической природы.

Народные средства

Опоясывающий лишай можно лечить с помощью народных средств, но только после согласия дерматолога. Некоторые рецепты имеют побочные эффекты, поэтому перед приемом обязательно посоветуйтесь с врачом.

1. Зола , смешанная с водой, помогает успокоить раздраженную кожу, избавиться от зуда и неприятных ощущений. Лучше всего применять золу от березовых поленьев. Для улучшения самочувствия достаточно 3-5 процедур. Кашицей следует смазывать больные участки (держать состав 10-30 минут).
2. Приготовить целебную мазь можно из поваренной соли и соды. Их берут по 1 ст. л. и после соединения дополняют водой до получения состава, схожего по густоте со сметаной. Обработку кожи проводят 3 р. в день. Через 3 – 4 суток должно наступить облегчение.
3. Лечить опоясывающий лишай в домашних условиях рекомендуется березовым дегтем. Этим средством обрабатывают пораженные очаги эпидермиса. Также хорошо подсушивает пузырьки и справляется с зудом мазь на основе серы и глицерина.
4. Мать-и-мачеха – целебное растение, свежие листья которой помогут избавиться от симптомов. Перед применением их нужно измельчить до консистенции кашицы. Прикладывать к месту поражения на 20 минут. Принимать мать-и-махечу внутрь можно, есть взять 2-3 капли сока травы и залить 150 мл воды (3 раза в день, за 60 минут до еды).
5. Чесночное масло . Зубчик чеснока пропускают через пресс, готовую кашицу отжимают с помощью марли, полученный сок смешивают с несколькими каплями оливкового масла.Таким средством обрабатывают кожные очаги герпеса несколько раз в день – чесночное масло снимет зуд и ускорит процесс заживления ран.
6. Бороться с зудом и воспалением на эпидермисе помогает настой бессмертника: 1 ч. л. сухой лекарственной травы заливают стаканом крутого кипятка, настаивают не меньше часа. Готовым средством обрабатывают болезненные участки кожи дважды в день.

Профилактика

В том случае, когда герпес рецидивирующий, и уже начинают активно появляться симптомы, необходимо придерживаться следующих советов:

• если заболевание уже развивается, то следует как можно меньше купаться;
• так как уже известно, заразен ли опоясывающий лишай, то в общественных местах обязательно необходимо использовать маску, чтобы заболевание воздушно-капельным путем не начало передаваться другим (в идеале, больной должен быть изолирован от окружающих);
• как можно раньше нужно начать лечить опоясывающий лишай у человека, чтобы избежать усугубления симптомов;
• необходимо заняться укреплением иммунитета.

Болезнь различают по стадиям:

Опоясывающий Лишай Симптомы И Лечение У Взрослых Форум

Опоясывающий лишай – это заболевание, развитие которого вызывает вирус герпеса. При лишае опоясывающего типа поражаются не только кожные покровы, но и нервная система человека, по этиологии и патогенезу это заболевание имеет схожесть с ветряной оспой.

Опоясывающий лишай является высоко заразным заболеванием, которое легко передается воздушно-капельным путем и при контакте с больным человеком. Для заболевания характерна классическая триада:

• появление симптомов, схожих с инфекционными заболеваниями;
• кожные высыпания, характерные для герпетической инфекции;
• нарушения со стороны нервной системы (центральной и периферической).

Медики установили причинно-следственную связь опоясывающего лишая с ветряной оспой, то есть люди, которые переболели ветрянкой, в большинстве случаев сталкиваются с лишаем. Вирус находится в крови человека и до определенного момента никак не проявляет себя клинически. Некоторые факторы, влияющие на организм, активизируют вирус, он начинает размножаться и вызывать поражения. Такими факторами выступают химиотерапия, онкологические заболевания (так как иммунитет ослаблен), проживание в неблагоприятной экологической обстановке, возраст больного (у лиц старше 50 лет возрастает риск), наличие хронических заболеваний печени, сердца, почек. Также риск развития заболевания возрастает у лиц с сахарным диабетом.

Симптомы и признаки опоясывающего лишая у взрослых

Опоясывающий лишай характеризуется острым началом клинической картины с выраженными болями и жжением в области поражения. Излюбленными местами локализации опоясывающего лишая выступают:

• наружные половые органы;
• ягодицы;
• конечности (верхние и нижние);
• лицо;
• шея;
• межреберные участки.

При локализации лишая на лице высыпания располагаются по ходу тройничного нерва, если на теле, то по ходу спинномозговых нервов – это связано с высокой концентрацией вируса в нервных узлах.

Медики выделяют три периода, каждому из которых присущи свои симптомы:

• начальный период;
• период высыпаний;
• период образования корочек.

Начальный период

Его еще называют продромальным. На данном этапе заболевание сопровождается появлением следующих симптомов:

• общее недомогание;
• слабость;
• головные боли;
• повышение температуры тела до 37-37,5 градусов;
• озноб;
• покалывание и жжение в месте локализации патологического очага;
• нарушение работы органов ЖКТ и диспепсические явления – тошнота, боли в животе, диарея;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Период появления высыпаний

Данная стадия характеризуется появлением герпетической сыпи на кожных покровах – их количество и обширность зависят от концентрации вируса в организме и степени тяжести течения заболевания. На вид высыпания в виде округлых пятен диаметром не более 0,5 см, они чаще всего располагаются очагами и имеют розовый цвет. Между очагами видна здоровая кожа.

Через сутки от появления высыпаний на их месте возникают везикулы – пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Еще через сутки жидкость внутри пузырьков становится мутной, в некоторых случаях с примесью крови. В области высыпаний по ходе близко расположенных нервов больной будет испытывать дискомфорт и боли. В постановке диагноза важно правильно дифференцировать опоясывающий лишай от межреберной невралгии, заболеваний сердца и остеохондроза.

Период появления корочек

Через 1-2 недели от начала стадии высыпаний на их месте образуются корочки желтого или коричневатого цвета. Через некоторый промежуток времени эти корочки самостоятельно отпадают, а на коже сохраняются пигментированный пятна.

Болевой синдром при опоясывающем лишае

При данном заболевании у человека возникают боли в очаге поражения даже при незначительном прикосновении к коже – это вызвано локализацией вируса в нервных клетках и нарушением их работы.

При описании характера болей пациенты говорили о том, что они пекущие, тупые, жгучие, по типу пронизывания электрическим током. Боли могут сохраняться у человека даже после выздоровления, что обусловлено разрушением ткани нерва, а для их полного выздоровления нужно время. Как правило, у молодых людей постгерпетическая невралгия проходит спустя неделю после выздоровления, тогда как у лиц пожилого возраста может сохраняться еще несколько месяцев.

Осложнения и последствия

Если человек не имеет хронических заболеваний, то никаких негативных последствий для организма перенесенный опоясывающий лишай не приносит – чаще всего наступает полное выздоровление.

Если у больного имеются нарушения в работе иммунной системы, хронические заболевания или патологические изменения нервной системы, то возможны осложнения заболевания, среди которых:

• поражение головного и спинного мозга, в результате чего нарушается работа органов и систем, развивается паралич лицевого нерва и конечностей, возможен спазм дыхательного центра и удушье;
• поражение органов зрения и развитие неврита зрительного нерва – данное осложнение приводит к глаукоме, поражению роговицы и слепоты;
• воспаление мозговых оболочек и вещества мозга – в результате этого осложнения больной становится инвалидом;
• нарушение в работе органов пищеварения – поражение двенадцатиперстной кишки;
• поражение легких, развитие пневмонии;
• присоединение бактериальной инфекции.

Диагностика заболевания

Диагностика опоясывающего лишая не составляет труда для врача, как правило, ему достаточно лишь осмотреть больного и выслушать его жалобы.

Для подтверждения диагноза пациенту назначаются анализы крови – ПЦР диагностика и культуральное исследование. Подобные методы исследования позволяют дифференцировать опоясывающий лишай от других, схожих по клинической симптоматике заболеваний.

Лечение опоясывающего лишая у взрослых

Независимо от того, в какой форме протекает заболевание и какими сопровождается симптомами, больному обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие осложнений. Чем старше возраст пациента и чем хуже работает его иммунная система, тем тяжелее протекает лишай и тем выше шанс на развитие тяжелых последствий заболевания. Пациентам из группы риска назначают курс медикаментозной терапии противовирусными средствами на основе Ацикловира, так как только это лекарственное средство обладает активностью против вируса герпеса. В зависимости от тяжести течения заболевания препараты вводят в форме инъекций или назначают перорально в виде таблеток. Продолжительность курса терапии составляет не менее 10 дней.

Симптоматическая терапия

Так как заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, больному назначаются препараты, купирующие боль. Как правило, это препараты из нестероидной противовоспалительной группы:

При отсутствии эффективности от перечисленных препаратов больному назначают более сильные средства, например, Оксикодон.

Если у больного после выздоровления сохраняется болевой синдром, то ему рекомендуют обратиться за консультацией к невропатологу. Врач оценит состояние пациента и при необходимости подберет ему препараты из группы антидепрессантов.

Дополнительные методы купирования болевого синдрома

Среди вспомогательных методов лечения болей врач может назначить больному новокаиновую блокаду по ходу пораженного нерва или выполнение электростимуляции нервных окончаний с целью нормализации работы пораженных нервов.

Можно ли лечить опоясывающий лишай в домашних условиях?

Конечно, лечением опоясывающего лишая должен заниматься квалифицированный специалист, но если заболевание протекает в не осложненной форме, а иммунная система пациента справляется самостоятельно, то пациент может выполнять назначенные рекомендации и дома. Важно правильно себя вести, чтобы не вызвать ухудшения состояния:

• после каждого контакта с пораженным очагом следует мыть руки с мылом, чтобы не распространять инфекцию на другие участки тела;
• несмотря на зуд и жжение область поражения нельзя расчесывать и пытаться вскрывать корочки – этим вы можете занести инфекцию в рану. Для снятия зуда можно принять таблетку Супрастина или любого другого антигистаминного препарата;
• место локализации патологического очага рекомендуется освободить от одежды, не тереть и не сдавливать;
• недопустимо ускорять процесс вскрытия пузырьков путем прокалывания иголкой или другими острыми предметами;
• участки, покрытые корками нельзя мочить или прикладывать влажные компрессы – места поражения следует держать в сухости;
• нельзя заклеивать места патологических очагов пластырем, так как он лишь затянет процесс выздоровления и регенерации тканей;
• обращаться к врачу повторно в случае нагноения язвочек или выделения крови из патологического очага.

Помните, что опоясывающий лишай является заразным заболеванием, поэтому у больного должны быть индивидуальные предметы туалета (полотенце, мочалка), посуда и постельные принадлежности.

Данная стадия характеризуется появлением герпетической сыпи на кожных покровах – их количество и обширность зависят от концентрации вируса в организме и степени тяжести течения заболевания. На вид высыпания в виде округлых пятен диаметром не более 0,5 см, они чаще всего располагаются очагами и имеют розовый цвет. Между очагами видна здоровая кожа.

---