• Самое фатальное последствие — это мертворождение новорожденного или самопроизвольное прерывание беременности
• При рождении малыша, у ребенка могут быть тяжелые поражения головного мозга, нервной системы, приводящие к инвалидизации, слепоте, глухоте, детскому церебральному параличу.
• Также если женщина до беременности не болела ветрянкой и антитела не передались внутриутробно малышу, при первичном инфицировании у ребенка могут наблюдаются тяжелые генерализованные формы вируса герпеса Зостер с менингиальными нарушениями.

Почему возникает опоясывающий лишай у взрослых?

Опоясывающий герпес — термин медицинской литературы, который имеет несколько вариантов интерпретации, такой как опоясывающий лишай и герпес Зостер. Природа, причины возникновения и признаки этого заболевания были изучены и описаны только в 1925 году. До этого в медицине для этого недуга использовали только определение ветряная оспа.

Причины возникновения опоясывающего герпеса

Хотя и у опоясывающего лишая и у ветряной оспы один и тот же возбудитель — вирус варицелла зостер, он вызывает два заболевания, значительно отличающихся друг от друга по клиническим признакам и протеканию воспалительного процесса. После перенесенной в детском возрасте ветрянки (ветряной оспы), этот вирус остается в организме в спящем, латентном состоянии и в нервных узлах и черепно-мозговых нервах и никак себя не проявляет десятками лет, поскольку иммунная система подавила его размножение и выработались антитела против него.

Однако, в любой момент, когда в определенных звеньях клеточного иммунитета произойдет сбой, нарушение, вирус ветряной оспы может снова активизироваться, только в этом случае, заболевание уже будет иметь отличный от ветряной оспы характер. Многие считают, что если в детстве переболеть ветрянкой, то больше ею никогда не заразишься и не будешь болеть. Да, заражение уже произошло, а вот заболеть можно повторно, только это уже будет не ветряная оспа, а опоясывающий лишай. Провоцирующими факторами, причинами герпеса многие врачи считают следующие:

• По статистическим данным в 7 раз чаще заболевают этим недугом пожилые люди старше 50-60 лет. Около 5 % людей в преклонном возрасте обращаются к врачам с симптомами опоясывающего герпеса.
• Причина банальна — это объясняется естественным процессом снижения защитных сил организма у человека с возрастом, уменьшается выработка эндорфинов, ограничивается усвоение витаминов и микроэлементов. Особенно часто заболевание проявляется в осенне-весеннее время года.
• Самой частой причиной возникновения опоясывающего лишая у молодых людей являются заболевания, при которых наблюдается нарушения клеточного иммунитета:

• Заболевания органов кроветворения, крови
• Иммунодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания
• Злокачественные новообразования, после перенесенной лучевой или химиотерапии
• ВИЧ-инфицированные часто переносят это заболевание (см. симптомы ВИЧ инфекции)
• Сахарный диабет
• Пересадка костного мозга, различных органов
• Тяжелые травмы
• Хронические заболевания — гепатиты, почечная недостаточность, цирроз печени, туберкулез, сердечная недостаточность

Люди, принимающие иммуносупрессивные препараты при различных заболеваниях, также подвержены риску развития герпеса, поскольку цитостатические препараты, глюкокортикостероидные гормоны подавляют естественную защитную функцию в организме.

При первичном инфицировании у взрослых регистрируются редкие случаи одновременного клинического проявления симптомов и ветряной оспы, и опоясывающего лишая.

Инфицирование обычно происходит контактным, воздушно-капельным путем, поэтому ослабленные люди при дополнительном контакте с источником вируса могут добавить поступление вирусных агентов в организм и спровоцировать рецидив герпеса.

У молодых людей также возрастает риск после перенесенного неврологического или тяжелого инфекционного заболевания, после длительного переохлаждения, психического стресса, тяжелого физического переутомления.

Тесный бытовой контакт детей со взрослыми, страдающими опоясывающим лишаем, становится причиной эпидемической вспышки ветрянки в детском коллективе.

Опоясывающий лишай при беременности насколько опасен?

Трансплацентарный вариант заражения является еще одним путем заражения опоясывающего лишая. При беременности происходит естественное снижение защитных сил организма, что может спровоцировать внутреннюю активацию вируса герпеса Зостер или при первичном заражении вирусом при контакте с больными. Причем, для женщины этот процесс не всегда сопровождается специфическими симптомами и может протекать незаметно, это очень опасно, поскольку все вирусы в активном состоянии легко проникают через плацентарный барьер и отрицательно сказываются на развивающемся организме малыша, а именно:

• Самое фатальное последствие — это мертворождение новорожденного или самопроизвольное прерывание беременности
• При рождении малыша, у ребенка могут быть тяжелые поражения головного мозга, нервной системы, приводящие к инвалидизации, слепоте, глухоте, детскому церебральному параличу.
• Также если женщина до беременности не болела ветрянкой и антитела не передались внутриутробно малышу, при первичном инфицировании у ребенка могут наблюдаются тяжелые генерализованные формы вируса герпеса Зостер с менингиальными нарушениями.

Поэтому во избежании развития опоясывающего лишая во время беременности следует избегать контакта с больными взрослыми, детьми, болеющими ветрянкой, создать максимальные условия для поддержания крепкого иммунитета у беременной женщины.

Профилактика опоясывающего лишая

Причины этого заболевания теперь понятны, и на основании вышесказанно можно сделать вывод, что любое вирусное заболевание любит ослабленных различными факторами людей, поэтому профилактикой опоясывающего лишая является здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, закаливание, рациональное полноценное питание, разумные физические нагрузки желательно на свежем воздухе, ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами. Немаловажную роль в укреплении иммунитета играет психологическое состояние человека, поэтому позитивное настроение, сокращение стрессовых ситуаций или изменение своего отношения к ним, занятия аутотренингом, ежедневное проговаривание аффирмаций для улучшения состояния здоровья могут помогать организму долгие годы справляться с негативным влиянием вирусов на организм.

При локализации лишая в районе носа и глаз, пациента немедленно госпитализируют.

Почему возникает опоясывающий лишай?

Болезнь, характеризующаяся появлением на коже мелкой сыпи в виде водянистых пузырьков, носит название опоясывающий лишай или опоясывающий герпес. Зараженный человек при этом испытывает сильный дискомфорт из-за боли и зуда в пораженной области.

Для лечения и профилактики ЛИШАЯ и других кожных заболеваний наши читатели успешно используют новый метод от Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Заболевание развивается в результате активизации вируса ветряной оспы, пребывающего в латентном состоянии до тех пор, пока не произойдет упадок защитных сил организма и не совпадет ряд вторичных (провоцирующих) факторов.

Симптоматика и развитие заболевания

Varicella zoster (англ. Human herpesvirus 3) – это основной возбудитель опоясывающего лишая, который воздействует на окончания нервных волокон. Если в процесс развития заболевания вовлечена вегетативная нервная система, то нередко страдают внутренние органы человека. Среди грозных осложнений со стороны центральной нервной системы – менингоэнцефалит.

В течение 5 суток после активизации вируса происходит локальное воспаление нерва, и человек испытывает сильную боль. Часто в это время специалисты ставят ошибочный диагноз, например, при воспалении нервных окончаний, располагающихся в поясничной области – радикулит.

Во время развития опоясывающего лишая у больного наблюдается резкое ухудшение самочувствия, жар и прочие признаки интоксикации. В пораженных местах кожа начинает шелушиться и зудеть, прикосновения доставляют сильную боль, даже ношение одежды неприятно.

Через время на инфицированных кожных покровах образуется везикулезная экзантема – сыпь с серозной или серозно-гемморагической жидкостью. Формируется опоясывающий лишай только на одной половине тела, вторая остается интактной.

Спустя месяц содержимое пузырьков начинает мутнеть, и кожа покрывается коркой. Со временем она отпадает и на эпидермисе остается пятно ярко-красного цвета, немного похожее на след от ожога.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном средстве Крем-воск «Здоров» от лишая. При помощи данного крема можно за короткий срок избавиться от ЛИШАЯ в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: уменьшился зуд, пятна на теле начали исчезать. После 2 недели применения лишай прошел, а кожа после крема стала мягкая. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Боль и неудобства будут преследовать пациента до тех пор, пока не исчезнут высыпания. Часто отмечается чувство онемения, которое сохраняется долгое время. В индивидуальных случаях болезненные ощущения могут преследовать человека несколько лет.

Факторы возникновения

Заболевание развивается по причине активизации вируса, который появился у человека после перенесенной ветряной оспы.

Вспомогательные факторы, провоцирующие развитие опоясывающего лишая:

1. По данным статистики, заболевание в 7 раз чаще возникает у людей преклонного возраста. Основная причина состоит в том, что с возрастом снижается работа иммунной системы, сокращается выработка эндорфинов, а усвоение витаминов и минералов становится ограниченным.
2. Заболевание часто возникает в осеннее или весеннее время года, поскольку именно в этот период в организме человека происходит процесс адаптации к зимнему или летнему времени. В результате на все системы ложится огромная нагрузка. А любая перестройка – это стресс для организма. По мнению дерматологов, именно стресс приводит к снижению иммунитета и является причиной обострения ряда заболеваний.
3. У молодых людей основной причиной возникновения опоясывающего лишая является нарушения иммунитета на клеточном уровне. При этом отмечаются частые рецидивы тяжелых инфекционных заболеваний, вирусных болезней, появляются микозы.
4. Болезни крови и сердечно-сосудистой системы.
5. ВИЧ.
6. Психический или эмоциональный стресс, который носит хронический характер. По данным исследователей, опоясывающий лишай развивается при синдроме хронической усталости, совмещенной с высокими психологическими нагрузками.
7. Частые переохлаждения и тяжелые условия труда.
8. У женщин существует риск развития заболевания в период вынашивания ребенка. Стоит отметить, что при этом существует риск заразить плод трансплацентарным путем. Такая ситуация возникает из-за снижения иммунитета и активации вируса. Опоясывающий лишай может вызвать врожденную патологию у ребенка (слепота, церебральный паралич, глухота и прочее). Наиболее тяжелая форма заболевания – инфицирование по первичному механизму, то есть ветряная оспа у беременной.
9. Аутоиммуные заболевания.
10. Онкология.
11. Недавно перенесенная лучевая или химиотерапия.
12. Нарушения гормонального фона.
13. Сахарный диабет.
14. Проблемы со щитовидной железой.
15. Пересадка костного мозга или других органов.
16. Серьезные травмы.
17. Хронические заболевания – гепатит, цирроз печени, сердечная или почечная недостаточность, а также туберкулез.
18. Общение с ребенком или взрослым человеком, который болеет ветряной оспой.
19. Во время приема иммуносупрессивных препаратов, которые назначаются в период терапии различных заболеваний. Это связано с тем, что цитостатические средства и гормональные препараты снижают естественную защиту организма.
20. При первичном инфицировании у взрослых зафиксированы случаи проявления не только ветряной оспы, а и опоясывающего лишая.

Диагностика, лечение и профилактика

Поставить диагноз «опоясывающий лишай» может только врач-дерматолог. Он осматривает высыпания и проводит опрос пациента.

Повышенное внимание уделяется людям с ослабленной деятельностью иммунитета. Это связано с тем, что у них область поражения значительно больше и содержимое высыпаний содержит гной.

При локализации лишая в районе носа и глаз, пациента немедленно госпитализируют.

1. В первые дни терапия направлена на снятие интоксикации организма.
2. Назначение противовирусных препаратов.
3. Для избавления от боли и воспаления используют Нимесулид.
4. Седативные препараты.
5. Антигистаминные таблетки для снижения зуда и жжения.
6. Обезболивающие мази.
7. Антисептики.
8. Строгая диета.

При несвоевременном лечении заболевания могут развиться такие осложнения:

1. Ослабление мышц лица, которое возникает в результате поражения нерва.
2. Воспаление зрительного нерва, снижение остроты зрения.
3. Паралич конечностей.
4. Воспаление легких.
5. Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
6. Если к опоясывающему лишаю присоединились патогенные бактерии, то у пациента наблюдаются гнойные осложнения.

Если форма опоясывающего лишая несложная и не имеет параллельного рецидива хронических заболеваний, то лечение не занимает много времени. В таком случае прогнозы всегда благоприятны.

Опоясывающий лишай не передается здоровому человеку. Но существует риск заражения при прямом контакте с высыпаниями на коже. Поэтому при обработке пораженных участков надевают перчатки, а затем лишай прикрывается стерильной салфеткой.

Для лечения ЛИШАЯ и ПСОРИАЗА Елена Малышева рекомендует новый метод на основании «Крем-воска» Здоров. В его состав входит пчелиный воск, экстракт прополиса и 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ЛИШАЯ у человека. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Основные мероприятия, при которых нужно:

1. Укреплять иммунитет.
2. Отказаться от спиртных напитков и курения.
3. Избегать переохлаждений.
4. Полноценно питаться.
5. Оградиться от стрессов и нервных перенапряжений.

В последние годы большой популярностью пользуются прививки от опоясывающего лишая.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с ЛИШАЕМ пока не на вашей стороне.

• пятна на теле округлой формы и четкого очертания.
• шелушение кожи.
• сильный зуд.
• образование трещин и корочек.
• болезненные ощущения и дискомфорт в местах поражения.

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке!? Сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения ЛИШАЯ от Елены Малышевой. Читать статью >>

Вопрос: Уже в течении 6 лет у меня в области поясницы появляется герпес, поставили диагноз герпес-зостер. Лечение проводилось неоднократно. Назначали: ацикловир в таблетках по схеме, неовир либо циклоферон, но никаких результатов такое лечение не дало, высыпание только прогрессирует и доставляет массу неприятностей. Мне 27 лет, ни кто не может объяснить причину появления данного заболевания. Наблюдалась у иммунолога, иммунограмма без отклонений от нормы. Сейчас главная для меня проблема — рождение ребенка. Прошу Вас ответить, как данное заболевание может отразиться на будущем ребенке, можно ли вообще при таких высыпаниях думать о беременности и окончательно вылечиться. Высыпания бывают приблизительно 1 раз в 2-3 месяца, очень обильные и болезненные.

Опоясывающий герпес — симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) — вторичная, рекуррентная инфекция ВВЗ. В отличие от первичной ВВЗ-инфекции — ветряной оспы, при ОГ в клинической картине на первый план выступают не столько эпителиотропные, сколько нейротропные свойства вируса. Различают ганглиотегментальную, ганглионевралгическую, висцеральную и диссеминированную формы ОГ. Ганзлиотезментальная форма опоясывающего герпеса может протекать в локализованном и распространенном вариантах. Чаще встречается локализованный вариант, при котором наблюдается поражение кожи (и слизистых оболочек) в пределах одного дерматома.

Причины опоясывающего герпеса

У большинства заболевших опоясывающим герпесом в процесс вовлекаются межпозвоночные ганглии грудного, реже поясничного отделов позвоночника. Опоясывающий герпес обычно встречается у лиц старше 40 лет при возникновении факторов, приводящих к иммуносупрессии — респираторные инфекции,синуситы, перегревание, переохлаждение, лечение зубов, стресс и пр., а также у всех других индивидов, имеющих причины для развития иммунодефицита. Как правило, рецидивы ОГ встречаются очень редко (в 4%). Рецидив опоясывающего герпеса у пациента обязывает врача искать причину иммунологической недостаточности, в том числе обследовать на ВИЧ-инфекцию, особенно если этот пациент молодого возраста или не найдено других причин.

Симптомы опоясывающего герпеса

Болезнь начинается внезапно, с появления жгучих болей по ходу ветвей пораженного чувствительного нерва в месте будущих высыпаний, которые продолжаются в течение 3-4 дней, а иногда — 10-12 дней. Нередко боли становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. Затем возникают гиперемия и инфильтрация кожи пораженной области, на фоне которых образуются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, вначале единичные, а в последующем их становится все больше, группируясь, они занимают большую поверхность кожи. Серозное содержимое пузырьков быстро мутнеет, образуются пустулы, которые вскрываются, подсыхают и превращаются в корочки. Процесс завершается эпителизацией через 1-3 нед. Кожные изменения часто сопровождаются лихорадкой, интоксикацией. Неврологические боли обычно уменьшаются с появлением высыпаний, но у части больных сохраняются несколько месяцев и даже лет, что обусловлено развитием ганглионита, ганглионеврита.

Реже при опоясывающем герпесе наблюдаются симптомы поражения ганглия тройничного нерва (гассерова узла). При этом высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва — на коже волосистой части головы, лица, слизистых оболочках глаза, носа. Типично одностороннее поражение кожи и слизистых оболочек. Особенно опасно высыпание пузырьков на роговице, что сопровождается явлениями кератита с последующим образованием рубцов и нарушением зрения. Поражение коленчатого узла лицевого нерва сопровождается высыпаниями, располагающимися на ушной раковине и вокруг нее, в наружном слуховом проходе. Развивающийся при этом синдром Рамзая-Ханта может включать нетолько варианты поражения наружного уха, но и среднего, и даже внутреннего уха. В редких случаях может возникнуть паралич лицевого нерва. Поражение ганглиев тройничного и лицевого нервов характеризуются выраженным болевым и интоксикационным синдромами.

На фоне иммунодефицита развивается гангренозная (некротическая) форма болезни. Обильные сливающиеся пузырьковые высыпания быстро превращаются в пустулезные, после вскрытия которых образуется корка, покрывающая язвенно-некротические изменения кожи. Некротическая ткань отторгается, оставляя значительные дефекты, заживление которых происходит длительно путем рубцевания. Язвенно-некротическая форма опоясывающего герпеса является СПИД-индикаторным заболеванием и свидетельствует о выраженном иммунодефиците. Иммунодефицит определяет развитие и распространенного варианта ганглиотегментальной формы опоясывающего герпеса, когда везикулезные высыпания появляются в пределах двух и более дерматомов или на других, отдаленных участках кожи и слизистых оболочек, и носят дискретный характер, напоминая ветряную оспу.

Болевой синдром, группирующиеся высыпания в зоне иннервации пораженного нерва позволяют дифференцировать распространенный опоясывающий герпес с ветряной оспой. Такая форма опоясывающего герпеса нередко встречается у больных лимфолейкозом, острым лейкозом, лимфогранулематозом и у пациентов, длительно получающих корти костер он дные, цитостатические препараты. Ганзлионевралзическая форма опоясывающего герпеса (zona fruste, «зостер без герпеса») характеризуется отсутствием высыпаний на коже и слизистых оболочках. Основным проявлением этой формы является болевая симптоматика, сопровождающаяся нарушениями чувствительности и двигательными нарушениями,обусловленными ганглионитом и нейропатией. Диагностировать ганглионевралгическая форму сложно, поэтому пациенты часто лечатся у невропатологов с этиологически неверифицированным диагнозом: нейропатия лицевого, тройничного нервов, межреберная невралгия и др. При висцеральной форме опоясывающего герпеса в патологический процесс обычно вовлекается один-два внутренних органа.

Так, при поражении ганглиев тройничного и лицевого нервов нередко развивается менингоэнцефалит. Поэтому, если у больного возникли даже минимально выраженные общемозговой и оболочечный синдромы,врач должен его госпитализировать. Люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости позволяют подтвердить диагноз. У ослабленных пациентов довольно высокая вероятность развития энцефалита и нейропатий различной локализации. Иногда возникают гепатит, пневмония, эзофагит, простатит и поражение других урогенитальных органов. Диссеминированная (ВВЗ-сепсис) форма опоясывающего герпеса наблюдается редко. Повышенному риску развития этой формы подвергаются лица с тяжелыми иммунодефицитами — болезнями крови, онкологической патологией, перенесшие пересадку органов, особенно костного мозга, ВИЧ/СПИДом. Заболевание характеризуется полиорганным поражением и сопровождается лихорадкой, интоксикацией и тяжелым ДВС-синдромом. Летальность при диссеминированном опоясывающем герпесе достигает 60%.

Диагностика опоясывающего герпеса

Диагностика опоясывающего герпеса при развернутой клинической картине ганглиотегментальной формы трудностей не представляет. Ошибки возникают в начальном периоде болезни, когда развиваются лихорадка, интоксикация, интенсивные боли. Таким больным ставят различные диагнозы в зависимости от локализации болей (инфаркт, стенокардия, печеночная и почечная колики и др.). Диагностика висцеральной и диссеминированной форм также очень трудна при отсутствии характерных поражений кожи и слизистых оболочек. Специфические лабораторные методы диагностики аналогичны используемым при ветряной оспе и простом герпесе.

Лечение опоясывающего герпеса

Больные тяжелым и формами опоясывающего герпеса подлежат стационарному лечению. Поскольку они являются источниками инфекции для неиммунных людей,госпитализация проводится в инфекционный стационар. При лечении в амбулаторных условиях помимо симптоматической терапии, направленной на купирование болевого синдрома, предупреждения вторичного инфицирования везикул и т. д., с первых дней болезни назначают противовирусные препараты перорально и местно (см. разделы «Лечение ветряной оспы» и «Лечение простого герпеса»). Этиотропные средства применяют весь период активной инфекции до прекращения высыпания и появления корочек. Изучается возможность использования при данной инфекции узевира, лобукавира, бривудина и цидофовира. Высокой эффективностью в местной терапии опоясывающего герпеса обладает эпиген.

Заметную роль в лечении опоясывающего герпеса играют средства патогенетической и симптоматической терапии, используемые для борьбы с болевой симптоматикой: карбамазепин (финлепсин), НПВП, анальгетики (баралгин, трамал и др.), ганглиоблокаторы, а также ряд методов физиотерапии и рефлексотерапии. Следует предостеречь врачей от назначения больным ОГ кортикостероидных препаратов, в том числе мазей. Лечение постзостерной невралгии (хронической зостер-ассоциированной боли) представляет большие трудности. Наряду с методами лечения,разработанными невропатологами (медикаментозные, плазмаферез, иглоукалывание, физиотерапия и др.), может быть предпринята попытка использовать противогерпетические препараты в высоких дозах длительным курсом, например, ацикловир до 4000 мг/сут 10-14 дней. Однако результаты лечения не всегда являются достаточно обнадеживающими.

Вопросы и ответы по теме «Опоясывающий герпес»

Вопрос: Возможен ли повторный рецидив ОГ через 5 лет! Очень боюсь! Cпасибо.

Вопрос: Мне 54 года, три месяца назад я переболел опоясывающим герпесом Зостера, лечился у невролога, ацикловиром таблетки по 0,8 5 раз в течение 7 дней, также использовал мазь ацикловир и уколы витаминами В6 и В12 (по 10 уколов каждый). Болезнь была уже как бы на стадии обострения, когда начали лечение. По прошествии этого времени болезнь дает о себе знать, острыми покалываниями в местах высыпания, остались пятна на месте высыпаний. Что вы можете мне подсказать и как вылечиться от этого? Спасибо.

Вопрос: У меня опоясывающий герпес, подскажите что мне лучше всего поможет?

Вопрос: Мы с женой живем с бабушкой 85 лет. Врачи неделю назад поставили ей диагноз — опоясывающий лишай. У нас ребенок — мальчик, 4 года. Есть ли опасность заразиться для него и для нас. Какие имеются методы предосторожности?

Вопрос: Я беременна, и один из членов нашей семьи заболел опоясывающим лишаем. Есть ли какая-либо опасность для меня и остальных членов семьи?

Вопрос: У меня каждый месяц высыпает герпес-зостер в области поясницы и ягодиц, прямо перед менструацией. Что мне делать, как лечиться?

Вопрос: У моей мамы (ей 45 лет) был обнаружен методом Суджок внутренний опоясывающий лишай. Все признаки такие, как межреберный зуд, плохое самочувствие, невосприимчивость «живых» продуктов (овощи, фрукты) — начинается увеличение жжения в боку. Я нашла много информации как лечить его если он на коже, а лечить его, если он внутренний? Помогает ли в этом случае Ацикловир (таблетки)? И есть ли клиники, где можно вылечить и обследоваться на наличие этой заразы? P.S. Ни один врач из районных поликлиник так и не смог определить наличие этой болезни, тем более нет советов как лечить.

Вопрос: Уже второй месяц я просто ужасно себя чувствую. В результате необходимого приема антибиотиков у меня ослаб иммунитет и оказалась, что во мне живет герпес Зостер. С трудом я вспомнила что лет в 14 на плече у меня была какая-то болячка, потом прошла. И вот теперь все проявилось: у меня отекла рука, даже вены немного вылезли, рука постоянно ноет и возникает чувство онемения. Причем боль иногда стала распространяться и на ногу. Врачи сказали, что герпес вообще практически на такой стадии не досягаем для лечения и ничего дельного мне не посоветовали. Прописали только мазь троксевазин, но она не помогает.

Вопрос: У женщины, перенесшей 5 месяцев назад опоясывающий лишай отмечаются приступообразные боли, с интервалами в несколько минут, уменьшаются в положении лежа. Пить анальгетики так долго невозможно, особенно с учетом проблем с печенью, да они и давно не помогают. Можно ли что-то сделать — непонятно. Ничего, кроме анальгетиков, не назначается. В госпитализации тоже отказано. Существуют ли какие-то методы лечения таких заболеваний? Или только ждать, пока само пройдет?

Вопрос: 52-х летней женщине буквально на днях поставили диагноз — опоясывающий лишай. Прописали «супрастин». Живет в провинции, врачи там лечат не то что по старинке, а даже человек, не имеющий медицинского образования порой, разбирается больше. Подскажите, верно ли был назначен препарат и что еще можно добавить?

Вопрос: Уже в течении 6 лет у меня в области поясницы появляется герпес, поставили диагноз герпес-зостер. Лечение проводилось неоднократно. Назначали: ацикловир в таблетках по схеме, неовир либо циклоферон, но никаких результатов такое лечение не дало, высыпание только прогрессирует и доставляет массу неприятностей. Мне 27 лет, ни кто не может объяснить причину появления данного заболевания. Наблюдалась у иммунолога, иммунограмма без отклонений от нормы. Сейчас главная для меня проблема — рождение ребенка. Прошу Вас ответить, как данное заболевание может отразиться на будущем ребенке, можно ли вообще при таких высыпаниях думать о беременности и окончательно вылечиться. Высыпания бывают приблизительно 1 раз в 2-3 месяца, очень обильные и болезненные.

Вопрос: Моей 77-летней бабушке 1,5 года назад поставили диагноз опоясывающий лишай. Она лечилась в больнице и дома. Внешние проявления болезни давно исчезли, а внутренние боли продолжаются до сих пор (причём со временем не становятся меньше). С чем это может быть связано, и есть ли препараты, которые уменьшат её страдания?

Вопрос: Моей дочери 10 лет, 5 дней назад у нее на коже в области подмышки появилось красное пятно, (перед этим наблюдался сильный зуд), затем появились волдыри и сыпь пошла дальше. Я медик и уверенна, что это опоясывающий лишай. Прочла отзывы людей и поняла, что в таком возрасте эта болезнь встречается редко. Лечу ребенка сама только зеленкой, первые высыпания начали подсыхать, новых нет, чувствует она себя нормально. Может не стоит так халатно относиться к болезни и посетить врача, не наврежу ли я ей и какие последствия могут быть?

Причины появления опоясывающего лишая.

От чего появляется опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай является заболеванием вирусного характера, представляющим собой односторонние высыпания на кожных покровах с сильным болевым синдромом. Иначе опоясывающий лишай называют опоясывающий герпес, так как его возбудитель — вирус ветряной оспы. Ветряная оспа представляет собой острую инвазивную фазу вируса, герпес зостер (опоясывающий лишай) представляет собой реактивацию латентной фазы. В спинальных ганглиях и связанных с ними дерматомах появляются воспалительные изменения. В некоторых случаях воспалительный процесс захватывает задние и передние рога серого вещества, мягкие мозговые оболочки, задние и передние корешки. К активации возбудителя приводят местные повреждения, затрагивающие ганглии задних корешков спинного мозга; системные заболевания, особенно болезнь Ходжкина; прием иммунодепрессантов. Таким образом, заболевают опоясывающим лишаем люди, которые ранее перенесли ветрянку, преимущественно лица пожилого возраста. По статистическим данным, это заболевание встречается чаще среди мужчин.

У детей до 12 лет опоясывающий лишай практически не встречается, но, если ребенок имел близкий контакт с больным, тогда он может заразиться ветряной оспой.

У детей, которые переболели ветрянкой, вирус находится в пассивном состоянии, т.е. скрывается в нервных клетках спинного мозга, поэтому какие-либо симптомы отсутствуют. Спустя годы, вирус может активизироваться, выходя из нервных клеток, тем самым, вызывая инфекционный процесс кожи той области, где находится пораженный нерв. Заболевание сопровождается высыпаниями, зудом и болями.

Диагноз устанавливает врач-дерматолог на основании клинических проявлений у больного. В первую очередь проводится терапия, направленная на предупреждение распространения сыпи, а также на снятие болевого синдрома.

Причины появления опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай возникает в первую очередь у лиц со слабым иммунитетом (после химиотерапии, с синдромом приобретенного иммунодефицита, после лечения кортикостероидами и иммунодепрессантами). В результате, вирус ветряной оспы после нескольких десятилетий спячки, приходит в активное состояние.

Одной из причин опоясывающего лишая может быть наследственная предрасположенность, болезни ЖКТ, а также непосредственный контакт с заболевшим человеком и совместное использование с ним личных предметов.

Симптомы опоясывающего лишая.

Симптомы у каждого человека могут отличаться, так как это заболевание имеет много форм, следовательно, и проявления могут быть разными. Но существуют общие признаки, которые определяют опоясывающий лишай.

Для начала заболевания характерно общее недомогание, иногда лихорадка, легкий зуд и покалывание в области будущих высыпаний. Наблюдается покраснение и шелушение очагов лишая. Сыпь появляется в виде розовых пятен с нечеткими контурами, на фоне которых позже образуются водянистые пузырьки. Места локализации опоясывающего лишая – грудная клетка и другие участки тела, где находится чувствительный нерв. В основном очаги имеют опоясывающий характер.

Боли при опоясывающем лишае особенно усиливаются при натирании одеждой мест лишая и сохраняются от одной недели до месяца. Исчезают высыпания после 24 недель, очаги подсыхают, приобретают желтоватый цвет, затем отпадают, оставляя заметное пятно.

Иногда возникают такие симптомы, как желчные колики и воспаление слепой кишки. Это связано с тем, что воспаленный нерв находится в правой части желудка. Если же локализация нерва в области почек, появляется почечная колика.

Первый эпизод опоясывающего лишая обычно создает иммунитет (рецидивирование отмечается не более чем в 4 %случаев). Однако постгерпетическая невралгия может сохраняться месяцами и годами, особенно в пожилом возрасте. Инфекция тройничного нерва приводит к сильной постоянной боли. Боль при постгерпетической невралгии может быть острой, постоянной или эпизодической, изнуряющей.

Диагностика опоясывающего лишая.

Распознать болезнь в продромальный период сложно, но после появления характерных высыпаний диагностика не вызывает затруднений. Диагностика основана на распознавании типичной сыпи. Если диагноз сомнителен, возможно проведение теста Тцанка с обнаружением многоядерных гигантских клеток. Иногда вирус простого герпеса может вызывать почти такие же поражения, какие бывают при опоясывающем лишае. Однако простой герпес, как правило, дает рецидивы, а опоясывающий лишай рецидивирует редко, высыпания располагаются по ходу дерматомов. Вирусы могут быть идентифицированы при культивировании и анализе биопсийного материала.

В статье я расскажу вам о способах заражения лишаем и о различных типах этого кожно-инфекционного заболевания. Вы узнаете, от чего лишай может появиться у человека, и о том, что вообще представляет собой это заболевание, а точнее говоря — группа заболеваний.

От чего появляется лишай?

В статье я расскажу вам о способах заражения лишаем и о различных типах этого кожно-инфекционного заболевания. Вы узнаете, от чего лишай может появиться у человека, и о том, что вообще представляет собой это заболевание, а точнее говоря — группа заболеваний.

Что такое лишай

Лишаем называется группа кожных заболеваний, которые выражаются в различных высыпаниях на коже, сопровождающихся зудом. По типу высыпаний, заразности, виду возбудителя и локализации (месте, где появляются высыпания) различают различные виды лишаев: розовый, опоясывающий, отрубевидный, стригущий и другие. Далее я расскажу вам, от чего появляется лишай, а точнее — тот или иной его вид, и как можно заразиться тем или иным видом этого не всегда опасного, но весьма неприятного заболевания.

От чего розовый лишай

Розовый лишай характеризуется медиками как заболевание инфекционно-аллергическое. Проявляется он в виде шелушащихся округлых пятен розового цвета — преимущественно в области спины. Из всех видов лишаев розовый имеет наименьшую степень заразности. Заразиться розовым лишаем можно лишь в том случае, когда организм ослаблен и у человека понижен иммунитет, либо в организме имеются различные вирусные инфекции. Наибольшее количество случаев розового лишая наблюдается весной и осенью. Заболевание обычно проходит за 1-2 месяца и не вызывает рецидивов.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — близкий «родственник» ветрянки или ветряной оспы. Он имеет и приблизительно ту же самую симптоматику. Заражение происходит через непосредственный контакт с пораженными опоясывающим лишаем участками кожи другого человека. Самый высокий риск заражения возникает тогда, когда пузырьки, которыми покрыта кожа инфицированного человека, набухают и мокнут. В остальное время риск заражения практически нулевой, однако все равно следует соблюдать осторожность. Также стоит отметить, что в группе риска находятся лишь те, кто ранее не болел ветряной оспой, поскольку их организм не выработал иммунитета к соответствующей группе вирусов.

Отрубевидный лишай

От чего появляется лишай? Отрубевидный лишай начинается с появления одного розового пятна, а уже затем на теле и на коже головы появляются и другие пятна меньшего размера. Данный грибок довольно устойчив и, хотя и не вызывает зуда, доставляет определенные, скажем так, эстетические проблемы. Заражение происходит через различные предметы обихода (например, расчески) и при непосредственном контакте с инфицированным человеком. К факторам риска возникновения этого заболевания относятся жара, повышенное потоотделение и себорея. Во избежание заражения отрубевидным лишаем следует соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Стригущий лишай

Это заболевание поражает прежде всего кожу головы, оставляя на ней участки с выпавшими волосами, откуда и получило подобное название. Стригущий лишай может протекать достаточно вяло и практически бессимптомно, а может сопровождаться и воспалительными процессами, которые излечиваются с помощью специальных препаратов. Заражение стригущим лишаем происходит путем контакта с больными людьми, а также животными.

Полезные статьи

Рекомендуем вам ознакомиться и с другими статьями о лишаях, которые помогут вам узнать все об этой группе заболеваний. Полезная статья — «Как передается лишай?». В этой статье вы узнаете, как он выглядит: «Как выглядит лишай?», Здесь рассматривается вопрос о заразности того или иного типа лишая: «Заразен ли лишай?». И, наконец, в последней статье рассказывается, как можно вылечить тот или иной тип лишая у человека: «Как лечить лишай у человека?».

Заразным вирус является только в то время, когда пузырьки еще свежие и продолжают появляться. Если же язвы покрываются корочкой, вирус уже не опасен. Также инфекция способна передаться от матери к плоду через плаценту.

Опоясывающий лишай: заразен или нет, от чего появляется?

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес провоцируется вирусом Varicella zoster. Заболевание может проявиться на любом участке тела – лице, плечах, бедрах, ягодицах. Среди его характерных симптомов сильный зуд, жгучая боль, проявление высыпаний в виде пузырьков и поражение кожи в этих местах.

Заболевание достаточно неприятное, поэтому нужно разобраться с тем, является ли оно заразным.

Что представляет собой заболевание?

Семейство герпеса включает в себя классический герпес, ветряную оспу и опоясывающий лишай. Генезис между ветрянкой и опоясывающим лишаем во многом схож, поэтому нередко вирус находится в организме в скрытой форме, пока не появятся факторы, благоприятные для его проявления. Среди последних стресс, переохлаждение, иммунодефицит и так далее.

Поразить болезнь может кого угодно, в том числе и детей. Как и при простом герпесе, появляются неприятные ощущения под кожей, чувство ее распирания. Затем проявляются пузырьки и расчесы. Именно этот период является самым неприятным и наиболее заразным. После заживления волдырей болезнь снова переходит в латентную стадию.

Причины возникновения

Если болезнь проявляется на лице либо имеет генерализованную форму, то лишаем кроме кожных покровов поражается и нервная система. Соответственно, лечением может заниматься и дерматолог, и инфекционист, и невролог в зависимости от конкретных клинических проявлений герпеса в отдельном случае. Во внешней среде вирус достаточно неустойчив. Он умирает при нагревании, при попадании солнечных лучей, при действии на него очищающих и дезинфицирующих средств. Но по отношению к замораживанию вирус устойчив.

Опоясывающий лишай является вторичной инфекцией эндогенного происхождения. Он проявляется из-за реактивации вируса, который сохраняется в организме человека после того как в детском возрасте он перенес ветряную оспу — знакомую всем ветрянку в клинической либо латентной форме. После ветряной оспы возбудитель может в течение долгого времени находиться в организме и никак себя не проявлять. Активизируется же он ввиду провоцирующих факторов, в числе которых:

• Ослабленный клеточный иммунитет;
• Пожилой возраст;
• Переутомление, постоянные стрессы;
• Пожилой возраст;
• Болезни крови;
• Пересадки органов либо костного мозга;
• Инфекционные болезни;
• Определенные травмы;
• Сахарный диабет;
• Иммунодефицит;
• Употребление гормональных препаратов;
• Переохлаждение.

Врачи уже давно заметили схожесть между ветряной оспой и опоясывающим лишаем. Большинство людей более ветрянкой в детском возрасте, то есть, заражается вирусом, поэтому при наличии располагающих факторов он может проявиться, и появятся симптомы опоясывающего герпеса, что в наше время не является редкостью.

Как быстро вылечить красный плоский лишай в домашних условиях?

Читайте в этой статье о характерных симптомах и лечении внутреннего герпеса у человека.

Заразно ли оно?

Вирус опоясывающего герпеса является очень заразным. Однако встречается он крайне редко в спорадическом виде. Наиболее часто болезнь развивается в весеннее либо осеннее время. Как правило, организм человека, который в детстве переболел ветрянкой, вырабатывает стойкий иммунитет по отношению к вирусу. Тогда риск того, что этот человек заразится при контакте с инфицированным, практически сводится к нулю.

Но не все так просто. Плохая экология, употребление некачественных продуктов, малоактивный образ жизни – все это может приводить к ухудшению иммунитета. Кроме того маленький процент переболевших ветряной оспой все же не имеет сформировавшегося иммунитета против данного вируса. В итоге он может передаться повторно, и тогда развивается опоясывающий герпес.

Опоясывающий лишай действительно невероятно заразен. Он может передаться от малыша к взрослому, которому не довелось переболеть ветрянкой. Если ветряную оспу человек перенес, вероятность заразиться очень мала. Чаще всего, кстати, после контакта с зараженным болеют именно дети. Носитель вируса потенциально опасен для окружающих. Но как именно передается опоясывающий герпес?

Заразным вирус является только в то время, когда пузырьки еще свежие и продолжают появляться. Если же язвы покрываются корочкой, вирус уже не опасен. Также инфекция способна передаться от матери к плоду через плаценту.

Существует риск заражения и бытовым методом. Вирус может оставаться на предметах гигиены, одежде, нательном и постельном белье. Поэтому их нужно дезинфицировать. Также вирусная инфекция может передаваться через слюну, воздух, при капельном контакте. А вот при половых контактах опоясывающий герпес не передается. Также не заразен он в том случае, если у его носителя нет никаких внешних признаков заболевания.

Симптомы и диагностика

Проявляется активизировавшийся опоясывающий герпес следующими симптомами:

• Болевые ощущения на пораженной коже, за несколько часов до появления сыпи ощущается жжение.
• Острая боль в суставах и мышцах.
• Ощущение онемения, покалывания, жжения в пораженных областях кожи.
• На коже появляются пузырьки разного размера. Также наряду с высыпаниями проявляется покраснение, отечность.
• Могут увеличиться лимфоузлы.

Для классического варианта опоясывающего лишая характерны высыпания одностороннего характера. Обычно сыпь локализуется по местам межреберных нервов, тройничкового нерва — на лице, на покрытой волосами коже головы, на груди и животе, будто опоясывая тело, откуда и название заболевания. Спустя несколько дней содержимое в пузырьках становится мутным, они подсыхают и покрываются корочкой. Затем эта корочка отпадает, и в ее местах остается небольшая пигментация. После высыпания могут проявиться снова. Рубцы обычно не остаются. Язвочки заживают полностью спустя 2-4 недели.

Методы лечения

В некоторых случаях может потребоваться госпитализация пациента, например, если форма заболевания очень тяжелая, и речь идет о поражении центральной нервной системы.

В основном для лечения опоясывающего лишая достаточно средств местного применения, которые помогают успокоить кожу. Это могут быть влажные компрессы. Иногда показаны системные анальгетики. Лечение важно начинать как можно раньше. Для внутреннего приема могут применяться такие препараты, как валацикловир, фамцикловир, ацикловир. Благодаря глюкокортикоидам можно ускорить выздоровление и устранить сильную боль, но вот периодичность постгерпетической невралгии они не уменьшают.

В целом лечение сводится к следующему:

• Строгое соблюдение гигиены: постоянная смена полотенец, постельного и нательного белья.
• В период разгара болезни желательно воздержаться от водных процедур.
• Для обработки пузырьков может использоваться фукарцин или обычная зеленка.
• Высокие дозы противовирусных средств.
• Терапия, направленная на снятие боли и воспаления.
• Терапия для общего укрепления организма (может включать в себя употребление витаминов группы В).
• Дезинтоксикационная терапия, направленная на устранение из организма вредных продуктов распада, являющихся результатом жизнедеятельности вируса.
• Если есть риски развития осложнений, например присоединения инфекции, показаны антибактериальные препараты.

Как выбрать самое эффективное средство от лишая у человека? Рекомендации по лечению болезни.

Читайте по ссылке о том, какими мазями можно лечить лишай у детей.

Что делать не рекомендуется?

Важно не заниматься самолечением. Так, если вы ощущаете межреберные боли и не знаете, каково их происхождение, не нужно сразу накладывать горчичники, либо использовать согревающие мази. Помните, что инфекция является достаточно серьезной, и лечить ее должен специалист.

Меры профилактики

Для профилактики опоясывающего лишая нужно постараться избегать ситуаций, при которых вирус может выйти из дремоты в активную стадию.

• Избегайте стрессовых ситуаций.
• Не переохлаждайтесь и, напротив, не проводите слишком много времени на солнце. Ультрафиолетовые лучи, в том числе и в солярии, могут активизировать вирус.
• Заботьтесь об укреплении иммунитета. Важно своевременно лечить простуду, грипп и другие инфекционные заболевания. Также важно правильное питание и грамотная физическая активность.

Опоясывающий лишай не опасен, но достаточно неприятен. Если позаботиться о простых профилактических мерах, можно значительно снизить риск столкнуться с его проявлениями.

• Ушная . Сыпь локализуется на ушной раковине, в наружном слуховом проходе.
• Глазная . Высыпания выбирают местом локализации ветви тройничного нерва и появляются на коже лица, слизистой оболочке носа, слизистой оболочке глаз.
• Гангренозная (некротическая) . Развивается у людей с ослабленным иммунитетом.
• Менингоэнцефалитическая . Встречается достаточно редко и отличается тяжелым течением.
• Абортивная . Считается самой легкой формой заболевания, характеризуется отсутствием пузырьковой сыпи и сильного болевого синдрома.
• Пузырная . Эта форма сопровождается появлением больших пузырей, наполненных серозной жидкостью.
• Геморрагическая . Для этой формы характерно появление пузырьков, заполненных кровянистым содержимым.

Опоясывающий лишай у человека: фото, симптомы и лечение

Опоясывающий лишай еще называют опоясывающим герпесом – это вирусная инфекция, которая сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями и кожными высыпаниями.

Заболевание провоцирует вирус герпеса (herpes zoster), он выступает возбудителем ветрянки, которую в медицинских кругах величают «ветряная оспа».

Проявления опоясывающего лишая возникают, как правило, зимой и осенью, и чаще всего, у людей пожилого возраста. Такое время и возраст обусловлены простым фактом – состоянием иммунитета, который в эти времена года снижен, а у пожилых людей в силу возраста — ослаблен.

Что это такое? Итак, опоясывающий лишай – это по сути герпес. Только вот не тот, который мы все обычно именуем простудой. Тут все гораздо серьезней. Речь идет о Varicella zoster. Он знаком многим по активной детской болезни – ветрянке.

Человек, переболевший ветряной оспой, становится носителем вируса, находящегося долгое время в неактивной форме. Обычно вирус локализуется в нервных тканях. По мнению медиков, вирус переходит в активную форму, чаще всего из-за ослабления иммунитета, частых стрессов и нервных перенапряжений.

Спровоцировать развитие опоясывающего лишая у взрослых могут:

• сильные стрессы, изнуряющая работа;
• прием препаратов, которые понижают защитные силы организма;
• различные злокачественные опухоли, лимфогранулематоз и неходжскинские лимфомы;
• влияние лучевой терапии;
• пересадка костного мозга и органов;
• ВИЧ инфекция в стадии перехода в СПИД.

Ослабленный иммунитет является причиной того, что данная болезнь чаще всего появляется у взрослых пожилых людей и у тех, кто недавно перенес гормональную, лучевую или химиотерапию.

Классификация

В большинстве случаев опоясывающий лишай протекает в типичной форме, которую классифицируют как ганглиокожную, ее симптомы будут описаны ниже. Но в некоторых случаях заболевание может проявлять себя в других клинических формах:

• Ушная . Сыпь локализуется на ушной раковине, в наружном слуховом проходе.
• Глазная . Высыпания выбирают местом локализации ветви тройничного нерва и появляются на коже лица, слизистой оболочке носа, слизистой оболочке глаз.
• Гангренозная (некротическая) . Развивается у людей с ослабленным иммунитетом.
• Менингоэнцефалитическая . Встречается достаточно редко и отличается тяжелым течением.
• Абортивная . Считается самой легкой формой заболевания, характеризуется отсутствием пузырьковой сыпи и сильного болевого синдрома.
• Пузырная . Эта форма сопровождается появлением больших пузырей, наполненных серозной жидкостью.
• Геморрагическая . Для этой формы характерно появление пузырьков, заполненных кровянистым содержимым.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых

Общий период протекания опоясывающего лишая у человека от появления первых симптомов до полного исчезновения струпьев на коже составляет обычно 20-30 дней. Иногда болезнь может полностью закончиться и за 10-12 дней.

Весьма характерно для опоясывающего лишая то, что высыпания при нём появляются с какой-нибудь одной стороны тела. В подавляющем большинстве случаев все наружные проявления опоясывающего лишая находятся на туловище – в пределах груди, живота и таза. В более редких случаях они могут быть локализованы на руках, ногах и голове.

Начальный период заболевания похож на проявления простуды или ОРВИ. Он характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

1. Головная боль.
2. Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С.
3. Озноб, слабость.
4. Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ.
5. Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
6. Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
7. При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

Следующая стадия характеризуется появлением отечных розовых пятен, они в течение 3—4 суток группируются в эритематозные папулы, которые быстро превращаются в пузырьки. Примерно на 6—8 сутки пузырьки начинают подсыхать, ни их месте появляются жёлто-коричневые корочки, которые потом самостоятельно отпадают, на их месте может сохранятся незначительная пигментация.

Болезненные ощущения, называемые ещё постгерпетической невралгией, могут мучить человека в течение нескольких недель, а то и месяцев после исчезновения остальных симптомов лишая.

Атипичное течение

Вышеописанная клиника характерна для типичной формы заболевания, но иногда высыпания могут носить и иной характер:

1. Абортивная форма – после образования папулы сыпь резко регрессирует, минуя пузырьковую стадию.
2. Пузырная форма отличается развитием более крупных пузырьков, сгруппированных; экссудативные элементы могут сливаться, образуя пузыри — с неровными фестончатыми краями.
3. Буллезная форма – везикулы сливаются между собой, образуя большие пузыри с геморрагическим содержимым.
4. Гангренозная форма опоясывающего лишая — наиболее тяжелое проявление болезни; на месте пузырьков развиваются язвенно-некротические изменения — с исходом в рубцевание; при этом наблюдается тяжелое общее состояние (отражает выраженную иммуносупрессию).
5. Генерализованная форма – после появления локальных высыпаний, новые везикулы распространяются по всей поверхности кожи и слизистых оболочек (подобная форма часто встречается при иммунодефицитах).

Стоит отметить, что до появления сыпи диагноз опоясывающего лишая практически поставить невозможно. Возникающие боли (в зависимости от локализации) могут напоминать болезни сердца, легких, нервной системы. После развития характерной сыпи — с односторонней локализацией экссудативных элементов по ходу нервов (мономорфные элементы — пузырьки различных размеров), а также выраженных неврологических болей — диагноз опоясывающего лишая — не вызывает затруднений.

Опоясывающий лишай: фото

Как выглядит опоясывающий лишай у взрослого человека, предлагаем к просмотру подробные фото высыпаний на коже.

Осложнения

При тяжелом клиническом течении и неадекватном лечении опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям:

1. Самое частое (до 70%) – постгерпетическая невралгия. Боли по ходу нерва остаются на месяцы, а у некоторых длятся годами, причем, чем старше больной, тем больше шансов, что разовьется это осложнение;
2. Параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
3. Паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону;
4. Воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
5. Поражения глаз различной степени тяжести;
6. Менингоэнцефалит – крайне редкое, но самое опасное осложнение. В период со 2 до 20 дня от начала заболевания появляется сильная головная боль, светобоязнь, рвота, могут быть галлюцинации и потеря сознания.

В связи с риском развития последствий, специалисты призывают больных отказаться от самолечения в домашних условиях и вовремя обращаться за помощью в специализированные учреждения.

Лечение опоясывающего лишая у человека

Неосложнённые случаи лечатся в домашних условиях. Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

В большинстве случаев опоясывающий лишай у взрослого человека может пройти самостоятельно при отсутствии лечения. Однако, без применения медикаментов высока вероятность развития серьезных осложнений болезни, а также невозможность терпеть сильные болевые ощущения в острой и хронической фазе. Методы терапии направлены на ускорение выздоровления, снижение боли и предотвращение последствий герпеса.

Схема лечения опоясывающего лишая у человека базируется на употреблении следующих препаратов:

1. Противовирусные средства. Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии. Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже.
2. Обезболивающие средства. Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. Из распространенных анальгетиков используют: Ибупрофен, Кетопрофен, Декскетопрофен и т.п
3. Антиконвульсанты . Противосудорожные средства обычно применяются при эпилепсии, но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль. При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин.
4. Антидепрессанты . Показана положительная роль антидепрессантов в лечении постгерпетической невралгии.
5. Кортикостероиды . Уменьшают воспаление и зуд. В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания. Однако в настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании.

Назначение медикаментозной терапии необходимо в первую очередь тем людям, у которых есть высокий риск возникновения осложнений, а также при затяжном течении болезни. Лекарственная терапия показана лицам с иммунодефицитами и пациентам, чей возраст превысил 50-летний барьер. Эффективность противовирусной терапии у молодых и здоровых людей не доказана.

При опоясывающем лишае важно не паниковать. В большинстве случаев своевременно начатое противовирусное лечение дает быстрый результат и помогает избежать осложнений. Однако пренебрегать визитом к специалисту, особенно если задействованы лицевой или тройничный нерв, тоже не стоит.

К какому врачу обратиться

При появлении пузырьков на коже или слизистых оболочках необходимо обратиться к дерматологу. В некоторых случаях дополнительно требуется осмотр невролога. При длительном, тяжелом, рецидивирующем течении необходима консультация иммунолога и инфекциониста.

Так же вам может быть интересно:

Важно знать — опоясывающий лишай заразен или нет? Причины возникновения и лечение

Заболевание, проявляющееся образованием на коже высыпаний в виде пузырьков, наполненных жидкостью, появлению которых предшествуют сильная боль и жжение – это опоясывающий лишай или опоясывающий герпес (Herpes zoster). Болезнь возникает в результате того, что активизируется вирус ветряной оспы, латентный до тех пор, пока не ослабнет иммунитет носителя вируса вследствие совпадения ряда факторов.

Практически всегда больного и его окружение интересует вопрос: опоясывающий лишай заразен или нет? Для того, чтобы это выяснить, нужно подробно рассмотреть патогенез болезни и причины возникновения опоясывающего лишая.

Как проявляет себя вирус опоясывающего лишая

Вирус Herpesviridae, являющийся возбудителем одновременно двух заболеваний – ветряной оспы и опоясывающего лишая, в последнем случае поражает окончания нервных волокон. Когда в процесс вовлекаются вегетативная нервная система, могут быть поражены внутренние органы, начаться менингоэнцефалит. Если при ветряной оспе вирус проявляет свои эпителиотропные свойства, то при опоясывающем герпесе на первом плане – нейротропные.

В течение 1-5 суток с момента активизации вируса по ходу пораженного нерва возникает сильная боль.

В этот период нередки ошибки в диагнозах, так, например, воспаление нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе можно принять за проявления радикулита.

Появляются признаки интоксикации организма: ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

В местах появления болевого симптома кожа может шелушиться, появляется зуд и покалывание, резко усиливается чувствительность, болезненны даже легкие прикосновения к коже, трение одежды.

Немного позднее на коже в проекции затронутых вирусом нервов появляется везикулезная экзантема. Она представляет из себя обширную группу пузырьков с водянистым (реже с кровянистым) содержимым.

Особенностью опоясывающего герпеса является то, что он поражает только одну половину туловища, какая бы часть тела ни была затронута.

Спустя 3-4 недели жидкость в пузырьках становится мутной, они покрываются корочкой, которая отпадает, оставляя после себя долго не исчезающее пятно, похожее на след от ожога. В случае поражения вирусом нервов, связанных с внутренними органами, возникают болезненные симптомы, похожие на колики или воспаление.

При поражении лицевого нерва экзантема может возникнуть на роговице глаза, веках, не исключено воспаление лимфатических узлов пораженной стороны.

Опоясывающий герпес проявляет себя сильными болями до тех пор, пока не пройдут высыпания. Нередко болезненность сохраняется гораздо дольше – несколько месяцев и даже лет. Кроме болевых ощущений в местах поражения может появиться чувство онемения, которое сохраняется продолжительное время.

Опоясывающий лишай причины возникновения

Основная причина заболевания опоясывающим лишаем -активизация вируса, имеющегося у человека, переболевшего ветряной оспой. Вирус после перенесенной ветрянки остается в организме, перейдя в латентную (скрытую) форму и начинает поражать нервные окончания тогда, когда организм частично утрачивает иммунную защиту.

Факторами, снижающими иммунитет, могут быть:

• Пожилой возраст (от 60 и старше)
• Перенесенные онкологические заболевания и ВИЧ-инфекция
• Состояние после лучевой и химиотерапии
• Стресс, хроническая усталость
• Пересадка органов или костного мозга
• Длительный прием сильнодействующих лекарств (иммунодепрессантов, кортикостероидов)
• Сахарный диабет

Если известны факторы риска и причины появления опоясывающего лишая, можно принять меры профилактики – избегать стрессов, оптимизировать режим труда и отдыха, вовремя проходить диспансеризацию. Способствуют повышению иммунитета занятия физкультурой и увеличение в рационе доли свежих овощей и фруктов.

Возможность заразиться опоясывающим герпесом

Зная, как легко передается ветряная оспа, больные интересуются — заразен ли опоясывающий лишай у человека? Те, кто переболел ветряной оспой, могут не опасаться заражения от человека с открытыми проявлениями болезни. У них выработался иммунитет к этому вирусу и повторное заражение исключено. Опасаться нужно лишь активизации собственного вируса.

А для тех, кто не имеет в своем анамнезе ветрянки — опоясывающий лишай заразен. Но заболеют они не опоясывающим лишаем, а ветряной оспой, поскольку этот вид герпеса является вторичной инфекцией. Заразиться можно воздушно-капельным путем, через предметы быта, беременная женщина может передать ребенку вирус через плаценту.

Так же вам может быть интересно:

Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.

Нужно учесть, что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, очень нестоек, он разрушается при воздействии солнечной инсоляции, дезинфицирующих средств, высокой температуры.

Какие анализы помогут поставить диагноз

Обычные анализы крови, мочи не назначаются, так как диагноз ставится по внешнему виду высыпаний. Если у врача имеются сомнения (чаще это бывает, когда болезнь поражает внутренние органы), делается очень точный и чувствительный анализ пузырьковой жидкости на ПЦР – полимеразную цепную реакцию.

Опоясывающий герпес и дети

Многих родителей волнует вопрос – для детей опоясывающий лишай заразное заболевание или нет? Можно с полной уверенностью сказать, что после контакта с больным ребенок имеет высокие шансы заразиться ветряной оспой, если он еще не переболел этой инфекцией. Случаи заболевания опоясывающим герпесом у детей, имеющих приобретенный иммунитет после ветрянки очень редки.

Для детского опоясывающего герпеса причиной и предпосылками возникновения служат те же факторы, что и у взрослых: снижение иммунитета после перенесенных тяжелых заболеваний, прием гормональных препаратов, состояние после облучения и химиотерапии. Проявляется он общим ухудшением самочувствия, высокой температурой, появлением боли и неприятных ощущений на месте поражения нерва.

Лечение опоясывающего лишая

Для такого заболевания, как опоясывающий лишай, причины возникновения и лечение тесно связаны друг с другом. Так как заболевание имеет вирусную природу, основными препаратами будут противовирусные (Ацикловир). Для облегчения состояния применяются обезболивающие и противовоспалительные (Баралгин, Пенталгин, Ибупрофен, Диклофенак), снимающие кожный зуд мази и компрессы с Ментолом и Каламином.

Ускоряют образование корочки лекарства, основным действующим веществом которых является алюминий ацетат (жидкость Бурова), Фукорцин, зеленка. Если невропатические боли становятся трудно выносимыми, переходят к приему таких анальгетиков, как Трамадол, Оксикодон, Метадон.

Опоясывающий герпес – спорадическая инфекция, поражающая нервную систему у людей со сниженным иммунитетом. Ее проявления похожи на высыпания при ветряной оспе, которая вызывается тем же вирусом, но сопровождаются сильными длительными болями. Для профилактики заболевания нужно не допускать снижения иммунитета.

Источники: http://zdravotvet.ru/pochemu-voznikaet-opoyasyvayushhij-lishaj-u-vzroslyx/http://doloypsoriaz.ru/lishaj/prichiny-poyavleniya-opoyasyvayushhego-lishaya.htmlhttp://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-175.htmlhttp://med-zabolevaniya.ru/opoyasyvaushiy-lishai.htmlhttp://elhow.ru/krasota/kozha/kozhnye-zabolevanija/ot-chego-pojavljaetsja-lishajhttp://odermatite.com/lishaj/vidi-l/opoyasyvayushhij.htmlhttp://simptomy-lechenie.net/opoyasyvayushhij-lishaj-u-cheloveka/http://idermatolog.net/boleznikogi/lishai/opoyasy-vayushhij-lishaj-zarazen-ili-net.html

---