Тридерм Мазь Инструкция По Применению Для Детей

Особенности применения гормонального препарата Тридерм у детей

Дерматиты, аллергические раздражения, сыпь и инфекционные поражения кожи — частые проблемы для неокрепшего детского организма. Иногда они трудно поддаются лечению. В результате приходится прибегать к сильнодействующим лекарственным средствам. Педиатр может назначить гормональный медикамент Тридерм ребенку при микозном, бактериальном или воспалительном заболевании кожи.

Форма выпуска

Препарат Тридерм производится в виде мази и крема. Таблетированной формы не существует. В продажу поступают тубы со средством объемом в 15 и 30 г.

Концентрация главного вещества в обеих массах равнозначная, но из-за разницы вспомогательных компонентов крем имеет более легкую жидкую гелеобразную консистенцию белого цвета. По этой причине его ошибочно именуют гелем. Он используется при лечении легких степеней дерматита и микоза.

Тридерм мазь представляет из себя бледно-желтую полупрозрачную массу, мягкую на ощупь. Она применяется для терапии тяжелых инфекций и обширных поражений внешних покровов.

Мазь имеет минимальное количество дополнительных компонентов, поэтому ее чаще рекомендуют при аллергии и повышенной чувствительности кожи.

В описании препарата сказано, что его главный действующий элемент — синтетический гормон бетаметазона дипропионат, относящийся к группе глюкокортикостероидов. Он эффективно проявляет себя в борьбе с воспалительными процессами. Помимо гормона, Тридерм содержит такие активные вещества, как клотримазол и гентамицин. Они разрушают грибковые клетки и обеззараживают поверхность.

Другие элементы в составе мази и крема выполняют вспомогательную функцию. К ним относятся натрия гидроксид, кислота фосфорная и некоторые виды спиртов. Инструкция по применению содержит более детальный перечень ингредиентов.

Недостаток гормонального лекарства кроется в быстром к нему привыкании. Это делает невозможным использование Тридерма в целях профилактики заболеваний. К тому же он способен вызывать различные побочные эффекты. По этой причине для детей его назначают крайне редко. Применяют средство исключительно по предписанию и под наблюдением врача.

Фармакологическое действие

Тридерм воздействует на заболевание комплексно: подавление воспалительного и аллергического процессов обеспечивается бетаметазоном, антибактериальный эффект — гентамицином, а клотримазол уничтожает грибковую инфекцию. Препарат успешно справляется с различными типами микоза, кандидозом, лишайными образованиями, стрептококковым и стафилококковым инфицированием кожи, синегнойными и кишечными палочками, а также другими болезнетворными бактериями. К тому же он обеспечивает устойчивый пролонгированный эффект.

Тридерм проникает в кровоток в незначительных объемах, но всасывание гормона сильно возрастает при нанесении медикамента на открытые раны или повреждения кожи. Это является противопоказанием.

Превышение указанной дозировки и неумеренное лечение ребенка приводит к сложным формам дерматита и дисфункции коры надпочечников. Поэтому терапия должна быть грамотной и контролируемой лечащим врачом.

Показания к применению

Действие крема и мази направлено на лечение одних и тех же заболеваний. В основном это инфекционные дерматозы, спровоцированные патогенными организмами, неустойчивыми к воздействию гентамицина и клотримазола. Согласно инструкции, Тридерм выписывают при следующих заболеваниях:

• атопический и аллергический дерматит;
• нейродермит;
• инфекционные воспаления;
• лишай — простой, разноцветный и отрубевидный;
• эпидермофития;
• экзема;
• микоз и кандидоз кожи.

Для детей до 1 года средство назначается при возникновении сильных атопических или пеленочных дерматитов, когда другие медикаменты не справляются с заболеванием. Частое применение Тридерма может спровоцировать гормональный дерматит и проблемы с кожей на фоне его отмены. Поэтому препарат не отменяют резко, а постепенно уменьшают его дозировку.

Груднички и дети до 6 месяцев часто страдают от аллергических реакций, экземы и диатеза, сопровождающихся сильным зудом, отечностью, болезненными высыпаниями. Лекарство помогает устранить эти симптомы после одного-двух применений с интервалом в 15—30 часов. Для уменьшения негативного воздействия препарат можно смешать 1:1 с гипоаллергенным детским кремом.

Противопоказания

Тридерм имеет ряд предостережений и противопоказаний. К ним относятся:

• внешние проявления сифилиса;
• туберкулез кожных покровов;
• ветряная оспа;
• герпетические высыпания;
• гиперчувствительность эпидермиса;
• кожные реакции на вакцины.

Наносить крем либо мазь на лицо малыша запрещается, так как это часто приводит к периоральному дерматиту. Также нельзя применять средство для терапии слизистых оболочек, открытых ран, поврежденной кожи и решения офтальмологических проблем.

Согласно инструкции, для детей до 2 лет Тридерм противопоказан. Также он не используется для длительной терапии, обработки обширных участков и при накладывании окклюзионных повязок.

Побочные реакции

У новорожденных гормональные средства для наружного применения могут спровоцировать выбухание родничка, отек зрительного нерва, задержку роста, нарушение функционирования надпочечников. Поэтому для лечения грудничков Тридерм используется крайне редко.

При несоблюдении терапевтической схемы и самовольном увеличении дозировки препарат может вызвать следующие побочные реакции:

• сильный зуд и жжение;
• образование эритемы;
• периоральный или аллергический дерматит;
• экссудативные выделения;
• сухость и шелушение кожи, возникновение трещин;
• усиление роста волос на обработанном участке;
• пигментация кожи;
• отечность, покраснение, раздражение;
• крапивница, потница;
• нарушение тургора, появление растяжек;
• атрофия кожных покровов.

Несмотря на объемный список негативных эффектов, известный детский терапевт Комаровский не рекомендует отказываться от применения гормональных средств в случае назначения их врачом ребенку, не достигнувшему двухлетнего возраста. Он аргументирует это тем, что кратковременное и умеренное использование кортикостероидов, не столь опасно, как длительное лечение многочисленными негормональными препаратами, которые не дают положительного результата.

Инструкция по применению

Согласно аннотации, терапия детских заболеваний с помощью крема Тридерм должна длиться не более 7 дней. Его используют, если кожа ребенка не обладает повышенной чувствительностью, так как крем быстрей впитывается. Это исключает возможность стирания его руками малыша и попадания в ротовую полость. Лечение сложных дерматитов лучше проводить мазью. Терапевтический курс при этом не должен превышать 12 дней.

Обработка пораженной поверхности проводится ежедневно. Количество процедур колеблется от одного до двух раз в сутки и регулируется врачом.

При нанесении на кожу важно распределить средство равномерно не только по инфицированному участку, но и захватить небольшую зону здоровой кожи, обрамляющую больное место. Делается это для предотвращения распространения болезни.

В случае возникновения негативных реакций применение Тридерма следует прекратить.

Взаимодействие с другими средствами

При комбинации Тридерма с пероральными и наружными антибиотиками возрастает вероятность перекрестной аллергии. Не следует совмещать препарат с другими средствами, содержащими синтетические гормоны. Их взаимодействие непредсказуемо и может привести к тяжелым последствиям.

В качестве аналогов следует подбирать средства с тем же активным веществом или обладающим подобным действием. К таким препаратам относятся:

• Акридерм;
• Канизон плюс;
• Белосалик;
• Дипросалик;
• Редерм;
• Кандидерм;
• Бетасал.

Аналоги применяются при возникновении аллергических реакций на Тридерм или с целью приобретения лекарственного средства по более низкой цене.

Не следует самостоятельно проводить замену препарата. Правильно подобрать тождественный медикамент может только специалист.

Чаще всего Тридерм используется в педиатрии для лечения грибковых заболеваний. Судя по отзывам пациентов, побочные реакции возникают крайне редко, а терапевтический процесс длится недолго.

У моего годовалого сына появился грибок ногтей на ножках. Болезнь обнаружили не сразу, и она быстро прогрессировала. Обычные противомикозные средства не дали результата. Пришлось обратиться к гормональному Тридерму. После нескольких нанесений на пораженный ноготь все неприятные симптомы исчезли. А за время лечения отросла здоровая ногтевая пластина.

Светлана, 36 лет

Ребенок подхватил лишай от уличного кота. Целый месяц лечили разными кремами и мазями, избегая гормональных средств. В итоге пришлось послушать врача и применить Тридерм. Использовали строго по назначенному курсу, так как боялись побочных реакций. К счастью, мы с мужем зря волновались. За неделю болезнь заметно стихла, и пятно перестало разрастаться.

Наносить крем либо мазь на лицо малыша запрещается, так как это часто приводит к периоральному дерматиту. Также нельзя применять средство для терапии слизистых оболочек, открытых ран, поврежденной кожи и решения офтальмологических проблем.

Тридерм мазь

Гормональное противовоспалительное лекарственное средство. Применение: дерматит, крапивница, экзема, ихтиоз. Цена от 520 руб.

Аналоги: Афлодерм, Белодерм. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Тридерм. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Тридерм крем — эффективное средство, медицинское действие которого обусловлено комплексным воздействием на кожные покровы.

Обладает противовоспалительным, косметическим, глюкокортикостероидным эффектами.

В ходе медицинского исследования было выяснено, что его действие достаточно сильное. Применять в целях профилактики не рекомендуется.

Аналоги тридерм мази не обладают таким широким спектром применения, поэтому использовать именно это средство призывают многие дерматологи. Однако необходимо соблюдать все необходимые предписания лечащего врача.

Действующее вещество и состав

В основе медицинского воздействия на организм лежит компонент под названием клотримазол, который является противогрибковым веществом. Обладает рядом других полезных для медицины свойств.

Благодаря гентамицину в составе, верхний эпителий увлажняется и питается полезными микроэлементами. Увеличивает проницаемость и защиту от инфекционных заболеваний.

Тридерм для собак является хорошим средством. Предварительная запись у ветеринара не будет лишней, так как высыпания могут служить симптомами серьезных болезней.

В состав входят три активных элемента:

Остальные являются связующими, либо косметическими:

• медицинский вазелин;
• очищенная вода;
• макрогол;
• гидроксид натрия;
• спирт;
• кислоты;
• пропиленгликоль;
• жидкий парафин.

В комплексе они позволяют безболезненно проводить курс лечения длительностью до месяца. Если необходим срок больше — лучше посетить больницу и уточнить этот вопрос.

В зависимости от индивидуальных особенностей человека могут назначить небольшой перерыв, чтобы убрать незначительные побочные реакции на коже.

Фармакологические свойства

Для чего используется тридерм? Он обладает широким спектром применение и способен справиться со следующими проблемами:

• Борьба с бактериями и злокачественными микробами.
• Снятие зуда и других неприятных ощущений в области эпителия.
• Аллергическая реакция под действием основных компонентов спадает, однако причина ее появления по-прежнему остается.
• Зафиксировано быстрое снятие воспаления при помощи угнетения специальных медиаторов, отвечающих за данную функцию.
• Борьба с некоторыми штаммами грибков, однако в большинстве случаев они обладают некоторой устойчивостью и требуется назначение дополнительного препарата.

Тридерм для детей подходит только в том случае, если они достигли возраста двух лет. Так как средство является сильнодействующим обращение к педиатру должно быть обязательно.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клотримазол борется с грибками, гентамицин пользуется спросом в фармакологических компаниях из-за своей активности против бактерий и вредных микробов.

Лечение осуществляется при помощи остановки дальнейшего синтеза эргостерина, который составляет внешнюю стенку многих вредных бактерий в организме человека. При этом происходит их гибель и полное разрушение без возможности размножения.

Проницаемость в кровоток замечена в незначительных количествах. Максимальная концентрация фиксируется в небольшой области в радиусе 5 сантиметров от места нанесения.

Выводится естественным путем посредством кала и мочевыделительной системы.

Врачи рекомендуют использовать препарат для избавления от:

Стоит заметить, что количество побочных эффектов делает невозможным применение медикамента в сфере косметологии, несмотря на присутствие подобных элементов в составе вещества.

Подобное решение, если оно возникает, необходимо принимать вместе с лечащим врачом.

При постоянном использовании могут быть заметны:

1. Ощущение сухости.
2. Психологическое и физическое привыкание (так как он является гормональным).
3. Потеря цвета кожи (осветление).
4. Появление растяжек.

Увеличение скорости роста волос в области нанесения.

Противопоказания

В инструкции по применению Тридерм мази сказано, что применять это средство ни в коем случае нельзя, если хотя бы один из нижеперечисленных пунктов присутствует:

1. Аллергическая реакция на конкретный компонент, даже если он встречается в незначительных количествах.
2. Гиперчувствительность. Есть возможность проверить в домашних условиях.Для этого нужно выдавить немного содержимого и втереть в тыльную сторону локтя, если в течение времени не будет болевых неприятных ощущений, то все в порядке.
3. Ветряная оспа.
4. Сифилис при его проявлении в виде высыпаний на кожных покровах.
5. Герпес.
6. Туберкулез.
7. Возраст до двух лет.

Тридерм мазь при беременности используется редко. Перед ее применение необходимо проконсультироваться с педиатром и гинекологом.

Как правило, гормональные средства в этот период под запретом и назначаются только в тех случаях, когда риск для плода меньше, чем польза для матери.

Способ использования и дозировка

Перед процедурой необходимо позаботиться о гигиене, тщательно промыть область нанесения и избавить этот участок кожи от ороговевших частиц. Делать это следует для того, чтобы повысить эффективность и уменьшить курс лечения, чтобы не вызвать большое количество побочных реакций.

При нанесении следует избегать участки, на которых раны являются открытыми и кровоточащими.

Не рекомендуется без предварительной консультации втирать в область слизистой из-за повышенной абсорбции в кровоток.

Беременным и кормящим женщинам, в детском возрасте

Побочные эффекты

Могут встречаться следующие симптомы:

• крапивница;
• зуд и жжение;
• головная боль;
• тошнота;
• временная эритема;
• экссудация.

Особые указания

Для увеличения эффективности и снижения рисков необходимо выполнять ряд пунктов:

1. Следить, чтобы лекарство хранилось в недоступном месте.
2. Избегать попадания на слизистую глаза и внутрь.
3. Если в течение периода лечения нет заметного улучшения, то следует временно прекратить терапию и обратиться в больницу.

Передозировка

В медицинской практике случаев передозировки выявлено не было.

Лекарственное взаимодействие

Негативного воздействия со стороны действия других препаратов не было выявлено.

Необходимо уведомить дерматолога и применении сильнодействующих лекарственных средств.

Для борьбы с подобным болезнями назначают:

Сравнение с Белосаликом

Основной эффект — противовоспалительный и косметический. Сфера применения намного уже.

Лекарство помогает от прыщей. Не ликвидирует причину их появления, даже если она заключается в проблемах с кожей.

Видео: Тридерм

Для увеличения эффективности и снижения рисков необходимо выполнять ряд пунктов:

Мазь Тридерм: показания к применению, состав, стоимость

Болезни кожных покровов имеют множество форм и достаточно распространены, так как эпидермис является главным барьером, на который оказывают негативное влияние все внешние раздражители. Для лечения проблем дерматологического характера используются комплексные меры, среди которых различные кремы и мази наружного применения. Одно из таких лекарств, применяемых при грибковых и бактериальных заболеваниях — это крем Тридерм, действие которого мы рассмотрим ниже.

О препарате

Один из главных вопросов, интересующих людей с кожными заболеваниями, — это состав лекарства. Давайте рассмотрим, крем Тритерм гормональный или нет. В составе ингредиентов находится действующее вещество — бетаметазон. Это вещество относится к синтетическим глюкокортикостероидам.

Подобные компоненты, помогают средству эффективно бороться с воспалительными процессами, а также устранять различные проявления аллергии. Именно за счет присутствия в составе этого вещества, крем Тридерм можно отнести к гормональным препаратам, обладающим повышенной эффективностью.

Наружное лекарственное средство Тридерм содержит в составе противогрибковый, антибактериальный и противовоспалительный компоненты

Довольно важно, что подобные ингредиенты делают средство немного особенным. Длительное применение может вызвать толерантность и стать причиной появления побочных эффектов. В связи с этим очень важно соблюдать те меры, которые описаны в аннотации к средству.

Ингредиенты и фармакология

Состав мази Тридерм обеспечивает высокую эффективность в лечении различных кожных болезней. Мазь имеет мягкую однородную консистенцию белого цвета. Данное лекарство обладает противогрибковым, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Так как медикамент состоит в группе сильнодействующих препаратов, он используется только в терапевтических целях. Использовать Тридерм для профилактики недопустимо. Среди ингредиентов лекарства можно выделить три главных вещества:

1. Бетаметазон – гормональное синтетическое средство. Его действие позволяет устранить источники воспаления. Помимо этого, вещество обладает способностью суживать сосуды, что позволяет сократить длительность заболевания и быстро устранить неприятные симптомы.
2. Клотримазол – вещество, позволяющее устранить причину появления грибка.
3. Гентамицин – препарат из группы антибиотиков, имеющий широкий спектр антибактериального действия.

Из дополнительных веществ можно выделить медицинский парафин, выступающий в виде кремовой основы. Мазь продается в специальных тюбиках, содержащих в себе пятнадцать или тридцать граммов лекарства.

Показания к использованию

Показания к применению мази Тридерм основываются на специфике самого средства. Мазь рекомендуется к применению при различных формах воспалений кожных покровов, причина появления которых лежит в первичном или вторичном инфицировании. К таким заболеваниям можно отнести следующие:

• дерматит, псориаз и экзема, форма которых предполагает использования лекарств, относящихся к группе гормонов;
• различные повреждения, сопровождающиеся появлением грибка;
• хронический лишай;
• грибок в крупных складках кожи;
• молочница.

Здесь нужно уточнить о том, что лекарство обладает довольно мощным эффектом, поэтому использовать препарат, можно только при назначении специалиста, после проведенного ряда диагностических мер.

Как применяется Тридерм

Инструкция по применению крема Тридерм говорит о том, что крем наносится только на пораженные участки кожных покровов, нетолстым слоем. Во время нанесения, нужно захватить лишь небольшой кусочек здоровой кожи. Крем наносится два раза в день: наутро и перед сном. Лучше всего выбрать определенные часы, и использовать одно и то же время в дальнейшие дни лечения.

Длительность курса лечения зависит от таких факторов, как вид болезни, размеры пораженных областей. Особенно важно учитывать индивидуальные особенности организма и наличие индивидуальной непереносимости компонентов. Когда длительность использования Тридерма превышает месяц, а положительных тенденций не наблюдается, нужно обратиться к специалисту, для подтверждения диагноза и переназначения курса. При нанесении мази очень важно избегать попадания состава на чувствительную область вокруг глаз и сами зрительные органы. Использовать данное средство как средство от прыщей допустимо, но только в тех случаях, когда они вызваны вторичным инфицированием.

Применять лекарство на детях можно только в том случае, когда их возраст превышает два года. Данное средство разрешено к применению только при наличии острой необходимости, так как риски, связанные с появлением побочных явлений, очень высоки. Именно поэтому применение мази допустимо лишь в крайних случаях. Детская дозировка должна быть минимальной, а курс лечения не должен превышать семи дней.

Так как средство выпускается для наружного применения, ситуации с передозировкой препарата исключены. Но существует вероятность развития неприятных последствий при длительном использовании гормонального средства.

Побочные эффекты и противопоказания

Мазь Тридерм, инструкция по применению которого гласит о ряде побочных эффектов, имеет строгий список заболеваний, при которых использование медикамента запрещено. Так, использовать мазь противопоказано при следующих заболеваниях:

• кожный туберкулез;
• ветрянка, находящаяся в этапе развития;
• сифилис, с характерными кожными симптомами;
• герпес;
• аллергия на фоне прививок.

Довольно частая и распространенная ошибка — это использование мази для лечения герпеса, появляющегося на губах. Данное заболевание не входит в состав показаний к применению, и использование мази может стать причиной появления побочных эффектов.

От использования препарата нужно отказаться, имея повышенную чувствительность организма к составу мази и детям, не достигшим возраста двух лет.

Состав и ингредиенты этого лекарства имеют свои негативные стороны. К таким негативным факторам относится довольно высокий риск появления возможных побочных эффектов. К таким эффектам можно отнести нестерпимое чувство жжения, появление зуда и покраснение только что обработанных участков кожи. В редких случаях наблюдаются нарушения пигментного характера. Медики говорят о том, что каждый из компонентов имеет довольно большое количество побочных эффектов, а их сочетание может стать серьезной проблемой.

Использование мази во время беременности и в период кормления

Во время беременности многие специалисты рекомендуют отказаться от использования любых лекарственных средств. Большинство из медикаментов могут стать причиной нарушения правильного развития плода. Гормональные препараты имеют огромное влияние не только на женский организм, но и на плод.

Именно поэтому, во время беременности лучше всего не использовать крем Тридерм. Специалисты рекомендуют использовать крем только в случае острой необходимости, когда более безопасные аналоги не позволяют избавиться от проблемы. Использование лекарства должно проходить под строгим контролем лечащего врача. Также нужно избегать нанесения лекарства на большие участки тела. Рекомендуемый курс лечения составляет от одной до двух недель.

В период лактации особых противопоказаний к применению средства нет. К сожалению, специалисты до сих пор не выявили, способны ли ингредиенты состава лекарства проникать в материнское молоко. В связи с этим лучше всего на период использования лекарства перевести малыша на кормление смесями.

Что выбрать мазь или крем

Давайте разберем, что лучше: Тридерм мазь или крем. Главное в этом вопросе, это то, какая из форм выпуска лекарства более предпочтительна для лечения болезни. Обе формы лекарства наделены одинаковой эффективностью и схожим составом.

В составе мази практически отсутствуют дополнительные компоненты, что позволяет использовать лекарство людям со склонностью к аллергическим реакциям. Крем используется для лечения мокрых форм заболеваний и для обработки тех мест, которые подвержены попаданию влаги.

Использование крема позволяет не только подсушить поврежденные участки, но и быстро впитать лекарство в эпидермис. Если пораженные участки находятся на туловище, то использование крема предпочтительнее, так как спустя несколько минут после его нанесения можно одевать верхнюю одежду.

Также крем лучше всего использовать, когда заболевание поражает небольшие участки кожи, в отличие от него, мазь используется для обработки больших поражений.

Мазь и крем являются гормональными препаратами, содержащими глюкокортикостероид синтетического происхождения

Стоимость и аналоги

На вопрос, сколько стоит мазь Тридерм можно ответить тем, что средняя цена по России на это средство составляет от шестисот восьмидесяти до восьмисот рублей.

Данное средство нельзя отнести к категории недорогих лекарственных препаратов. В связи с этим возникает необходимость привести аналогии этому медикаменту. Существует две основные лекарственные группы, которые могут заменить мазь.

К первой лекарственной группе относятся аналоги, имеющие схожий состав, но иное название и более низкую цену. В тех ситуациях, когда мазь Тридерм полностью подходит человеку и не оказывает никаких побочных эффектов, можно использовать такие аналоги, как Акридерм и Канизон плюс. Эти заменители имеют более доступную цену, и полностью идентичный состав.

Ко второй группе медикаментов относятся лекарства, обладающие аналогичным действием, но отличающиеся по составу. Такие средства используются при противопоказаниях к применению Тридерма. Наиболее популярные из них Батасал и Дипросалик.
Использование Тридерма при различных заболеваниях

Давайте разберем, от чего помогает мазь Тридерм, и при каких заболеваниях от использования мази лучше отказаться.

Баланопостит. Мазь Тридерм широко применяется для лечения баланопостита. Однако длительное применение препарата может стать причиной негативных последствий. Область кожи вокруг гениталий наиболее подвержена воздействию внешних раздражителей, поэтому нужно подходить к этому вопросу с большой осторожностью.

Ушные заболевания. В составе лекарства имеются гормоны, относящиеся к группе кортикостероидов, то есть веществ, помогающих снять воспалительные процессы. Так как мазь обладает антибиотическим и антигрибковым эффектом, многие люди пытаются самостоятельно лечить различные патологии с помощью средства.

Довольно часто средство применяется для лечения отита, хотя в показаниях к лекарству об этом заболевании нет речи. Все происходит потому, что крем имеет похожий состав с каплями Софрадкс, которые применяются для лечения ушных заболеваний. В отличие от них, крем Тридерм обладает еще и антигрибковым действием, что помогает предотвратить появление кандидозов. Основываясь на этом, можно сказать, что подобное применение мази может быть оправдано.

Но гормоны, имеющиеся в составе мази, действуют намного сильнее капель. Именно из-за сильного гормонального эффекта, недопустимо применять мазь для лечения ушей. Сегодня есть множество других, более безопасных средств. Однако в экстренных случаях, допускается использование мази, курсом, не превышающим одной недели.

Периоральный дерматит. При использовании Тридерма на коже лица может появиться периоральный дерматит. Данная патология одно из побочных действий гормонов, находящихся среди компонентов мази. Заболевание сопровождается появлением небольших воспалений красного цвета, которые начинают шелушиться после прекращения использования средства.

При дальнейшем курсе лечения он может исчезнуть. Такой эффект может наблюдаться в течение многих месяцев. Кожа лица становится зависимой от использования лекарства и требует постоянного увеличения дозировки. Со временем сыпь появляется все чаще, а устранить причину её появления становиться более сложно.

В такой ситуации необходимы экстренные меры и консультация специалиста из области дерматологии или косметологии. Лекарственное средство Тридерм не тот медикамент, который подходит для лечения любых болезней. Использовать средство можно только в случае острой необходимости, под тщательным контролем врача.

Цена в России и Украине

Цена крема и мази Тридерм может колебаться в разных аптеках, в зависимости от торговой наценки, расходов на хранение и транспортировку, аренду помещений и т.д. Однако мазь и крем производятся только корпорацией Шеринг-Плау, поэтому разница в цене зависит только от поставщиков и продавцов. Кроме того, крем продается немного дешевле, чем мазь — примерно на 10 – 15%. Ориентировочные цены на мазь и крем Тридерм отражены в таблице:

Мазь цена	Крем цена
Тюбик 15 грамм, Россия	530 – 613 рублей	460 – 520 рублей
Тюбик 15 грамм, Украина	72 – 103 гривни	70 – 95 гривен

К сожалению, в России ни мазь, ни крем Тридерм в тюбиках объемом 30 грамм не продаются, доступны только 15–граммовые упаковки. А жители Украины могут приобрести и 30-граммовую упаковку крема, по цене 120 – 155 гривен. Мазь в тюбиках объемом 30 грамм в Украине также не продается.

При покупке Тридерма обратите внимание на срок годности, который составляет 3 года с момента выпуска лекарственного средства. Тридерм следует хранить в сухом, прохладном и темном месте, при температуре воздуха, не превышающей 25 o С. Нарушение условий хранения влечет за собой сокращение срока годности и частичную потерю лечебных свойств препарата. Тридерм продается в аптеках свободно, для покупки препарата не требуется рецепта врача. При приобретении осмотрите упаковку и тюбик, которые должны быть полностью целыми, без следов повреждения. Просроченными лекарствами, или с нарушенной целостностью упаковки, пользоваться не стоит.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Таким образом, концентрация действующих веществ в мази и креме — одинаковая, а отличаются они вспомогательными компонентами. Мазь в качестве вспомогательных компонентов содержит только вазелин и жидкий парафин. В крем, кроме вазелина и жидкого парафина, входят спирты (пропиленгликоль, бензиловый, цетостеариловый), макрогол, фосфорная кислота, гидроксид натрия и дигидрат дигидрофосфат натрия.

• Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Крем для наружного применения белого или почти белого цвета, однородный, мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.

1 г
бетаметазона дипропионат	643 мкг,
что соответствует содержанию бетаметазона	500 мкг
клотримазол	10 мг
гентамицин (в форме сульфата)	1 мг (1000 ME)

Вспомогательные вещества: вазелин — 150 мг, пропиленгликоль — 100 мг, цетостеариловый спирт — 72 мг, парафин жидкий — 60 мг, макрогола цетостеарат — 22.5 мг, бензиловый спирт — 10 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат — 2.995 мг, фосфорная кислота — 30 мкг, фосфорная кислота или натрия гидроксид — до установления рН, вода очищенная — q.s. до 1 г.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

◊ Мазь для наружного применения от белого до светло-желтого цвета, мягкой консистенции, однородная, полупрозрачная, не содержащая посторонних включений.

1 г
бетаметазона дипропионат	643 мкг,
что соответствует содержанию бетаметазона	500 мкг
клотримазол	10 мг
гентамицин (в форме сульфата)	1 мг (1000 ME)

Вспомогательные вещества: парафин жидкий — 50 мг, парафин мягкий белый — q.s. до 1 г.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения.

Тридерм сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект ГКС бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Фармакокинетика

Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в т.ч.:

— атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит);

— дерматомикозы (дерматофития, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Противопоказания

— кожные проявления сифилиса;

— кожные поствакцинальные реакции;

— открытые раны (для мази);

— детский возраст до 2 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности (особенно в I триместре), у детей в возрасте старше 2 лет, для длительного лечения, на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, при использовании окклюзионных повязок (особенно у детей).

Препарат предназначен для наружного применения.

Тридерм следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза/сут — утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения препарат Тридерм необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также от реакции пациента.

Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Побочные действия

Местные реакции: очень редко — чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации, зуд.

Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.

Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.

Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.

Передозировка

При длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.

При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Проведение симптоматической терапии. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Лекарственное взаимодействие

Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Особые указания

Препарат Тридерм (мазь и крем) не предназначен для применения в офтальмологии.

Продолжительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, особенно у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и на поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

При длительном применении препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Использование в педиатрии

Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы; синдром Кушинга; задержка роста; замедление прибавки веса; повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Применение мази и крема Тридерм при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять крем Тридерм на больших участках кожи или в течение длительного времени.

Неизвестно, выделяются ли компоненты мази и крема Тридерм с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы; синдром Кушинга; задержка роста; замедление прибавки веса; повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

---