06.07.2018      549      0
 

Витилиго на лице у ребенка фото


Содержание

  1. Настойка зверобоя. Для его приготовления одну чайную ложку сухих листьев растения заваривают стаканом крутого кипятка и настаивают в течение 30 минут. Затем настой процеживают, охлаждают и принимают по одной столовой ложке 3 раза в день после еды.
  2. Мазь со зверобоем. Столовую ложку сухого растительного сырья измельчают, заливают 10 столовыми ложками оливкового масла и прогревают на водяной бане на протяжении получаса. Затем смесь процеживают, охлаждают и смазывают пораженные участки кожи два раза в день.
  3. Отвар из яичной скорлупы. Яичную скорлупу следует измельчить до порошкообразного состояния, залить водой и кипятить на медленном огне около 5 минут. Процеженный отвар охладить и использовать для примочек.
  4. Настойка стручкового перца. Готовую настойку можно приобрести в аптечной сети. Рекомендуется смазывать ею очаги витилиго и оставлять на коже на пять минут для подсыхания. Затем кожу промывают прохладной водой. Процедура может сопровождаться жжением, поэтому придется несколько минут потерпеть. Препарат наносят на очаги витилиго три раза в день. Примочки с перцовой настойкой рекомендуется совмещать с загаром. Начинать нужно с одной минуты, затем каждый последующий день увеличивать пребывание на солнце на 1- 2 минуты. Эффект от процедуры будет заметен уже через две недели.

Витилиго у детей — причины, симптомы (фото) и лечение заболевания

Витилиго у детей – это кожное заболевание, характеризующиеся появлением на коже депигментированных (обесцвеченных) участков. Частота появления недуга у детей гораздо ниже, чем у взрослых. При этом медицинская статистика отмечает, что витилиго поражает в основном девочек.

Утрата кожей красящего пигмента (меланина) в детском возрасте может быть связана с адаптацией неокрепшей иммунной системы ребенка к окружающей среде и нередко такое состояние возникает даже у новорожденных. Поэтому большинство педиатров считает, что лечение дерматоза у детей до 5 летнего возраста нецелесообразно и по мере взросления нормальный цвет кожи восстанавливается. На раннем этапе родителям рекомендуют регулярно обследовать малыша, так как депигментация кожных покровов может свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний.

У детей постарше витилиго требует обращения за квалифицированной медицинской помощью, выявления причин, провоцирующих заболевание и грамотного лечения. Долгое время считалось, что полностью вылечить болезнь невозможно, однако последние достижения медицины опровергают это расхожее мнение.

Причины витилиго у детей

На сегодняшний день точная причина возникновения болезни так и не установлена. Существует несколько теорий, предполагающих аутоиммунный, нейрогенный или генетический фактор развития патологии. Каждый случай болезни индивидуален и спровоцировать его начало может множество причин:

  • Аутоимунные заболевания
  • Наследственный фактор
  • Психологические причины (нервные стрессы, переутомление)
  • Хронические инфекционные заболевания
  • Эндокринные заболевания (гормональные нарушения)
  • Заболевания вегетативной нервной системы (вегето-сосудистая дистония)
  • Заболевания внутренних органов (печени, почек, желудка, желчного пузыря)
  • Недостаток в организме витаминов и минералов
  • Глистные инвазии

В некоторых случаях спусковым крючком, провоцирующим развитие болезни, являются пищевые или химические интоксикации, физические травмы, солнечные ожоги, витаминный дисбаланс или нарушение усвояемости некоторых микроэлементов (медь, цинк, железо.)

Формы заболевания

Витилиго может протекать в локализованной и генерализованной форме.

  • Локализованная форма проявляет себя появлением одного или нескольких ограниченных по размеру обесцвеченных пятен, располагающихся в определенном сегменте на одной стороне тела.
  • Генерализованная форма отличается возникновением депигментированных участков почти по всей поверхности тела.

Дети в основном страдают от локализованной формы витилиго.

Витилиго – хроническое заболевание, характеризующееся длительным течением. Как правило, заболевание начинается с появления одного или нескольких бело – розовых пятен разной формы (круглых, овальных, удлиненных), с четко очерченными границами. Через некоторое время они обесцвечиваются и становятся молочно-белыми или светло-бежевыми.

Эти пятна на ощупь ничем не отличаются от здоровой кожи и не доставляют никакого дискомфорта, не чешутся и не шелушатся. Первые обесцвеченные участки обычно появляются на руках, предплечьях, ногах или на лице. Если пятна возникают на волосистой части головы, то волосы на пораженных участках могут обесцвечиваться. С течением временем участки депигментированной кожи склонны увеличиваться в размерах и разрастаться, захватывая новые области.

Главной отличительной особенностью витилиго является абсолютно гладкая поверхность пятен. Они не возвышаются над остальными участками кожи и локализуются в основном на одном определенном участке тела. В некоторых случаях пятна бывают двух- и трехцветными, могут быть окружены более темным ободком или иметь воспалительный контур.

На обесцвеченных участках кожа теряет чувствительность к температурным факторам, например при воздействии холодного воздуха отмечается отсутствие эффекта «гусиной кожи». Под действием солнечных лучей пятна не загорают, оставаясь обесцвеченными.

Витилиго у детей часто становится причиной психоэмоциональных проблем, так как мальчики и девочки старшего возраста воспринимают появление белых пятен как серьезный косметический дефект и боятся насмешек в детском коллективе. Заболевание не угрожает жизни ребенка, но является серьезной медико-социальной проблемой, значительно снижающей качество жизни маленького пациента.

Во время болезни особенно важна поддержка родителей, которые должны поддержать малыша и уделить особое внимание его эмоциональному состоянию. Важно объяснить ребенку, что проявления витилиго в этом возрасте часто носят обратимый характер и после курса терапии болезнь обязательно отступит.

Лечение витилиго у детей

При обнаружении на коже ребенка подозрительных пятен следует незамедлительно обратиться за помощью к дерматологу. Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз и в индивидуальном порядке подобрать эффективные методы лечения. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций и правильном подходе к лечению, ребенка можно полностью избавить от витилиго.

Выбор методов лечения будет зависеть от возраста малыша, характера и течения болезни. На сегодняшний день для лечения дерматоза применяют самые разнообразные методы, начиная от наружной лекарственной терапии и светолечения и заканчивая инновационными лазерными технологиями.

Витилиго у детей не считается опасным заболеванием, но его лечение займет продолжительное время, потребует индивидуального подхода и соблюдения всех назначений специалиста. Терапия болезни направлена на выявление и устранение причин, провоцирующих развитие недуга и осуществление мер по восстановлению нормальной пигментации кожных покровов.

Терапевтические методы лечения с применением медикаментозных препаратов сочетают с процедурами, восстанавливающими пигментацию кожи, назначением витаминных комплексов, корректировкой диеты разработкой особого питания.

Лечение медикаментозными препаратами

Терапевтические методы лечения направлены на устранение сопутствующих патологий и коррекцию обменных процессов в организме. Применяют следующие методы лечения:

  • Терапия антиоксидантами. Этот метод направлен на восстановление антиоксидантной защиты организма и активацию репаративных процессов.
  • Назначение иммуномодуляторов способствует повышению иммунитета и сопротивляемости организма к воздействию факторов внешней среды.
  • Гормональные препараты применяют, если заболевание возникает на фоне эндокринных нарушений.
  • Витамины и микроэлементы назначают для восполнения нехватки этих элементов и восстановления выработки мелатонина. Обычно рекомендуют прием витаминов группы А, В, Е,С,РР.

Местное лечение заключается в применении мазей, гелей, кремов, содержащих кортикостероидные гормоны. Врачи рекомендуют наносить гормональные средства на очаги витилиго, расположенные вне лица (на руках, ногах, теле) и использовать короткими курсами во избежание серьезных побочных эффектов. Обычно лечение этими препаратами дает положительный эффект уже через несколько недель применения. Если результат терапии окажется неэффективным, то от применения гормональных препаратов следует отказаться и использовать другие лекарственные средства.

Врач может назначить мази, содержащие ингибитор кальциневрина (Такролимус, Пимекролимус). Лечебные средства следует наносить на кожу 2 раза в день регулярно, на протяжении 6 месяцев. Эти препараты имеют гораздо меньше побочных эффектов по сравнению с кортикостероидами, их можно применять на чувствительных участках кожи на шее и лице. Наилучшего эффекта от применения мазей можно добиться, если лечение начато своевременно.

Распространенными мазями для наружного лечения витилиго являются такие препараты как Протопик, Вилом, меланиновая мазь. Эти средства стимулируют выработку меланина и способствуют восстановлению пигментации кожи.

Физиотерапевтические методы лечения витилиго у детей

Обычно лечение медикаментозными препаратами сочетают с методами фототерапии, направленными на восстановление пигментации кожного покрова.

  • Фототерапия комбинированная заключается в облучении пораженных участков кожи ультрафиолетовыми лучами средневолнового диапазона.
  • Общая фотохимиотерапия. Этот метод применяется для лечения генерализованной формы витилиго и заключается в назначении препаратов (бергаптена, триоксисалена) с одновременной инсоляцией солнечными ваннами и ультрафиолетовым облучением.
  • Фитотерапия. Для лечения применяют фотосенсибилизирующие препараты на растительной основе (псорален, бероксан).
  • Отбеливание кожи. Лечение направлено на уменьшение контраста между обесцвеченными участками и здоровой кожей. Метод применяют в основном при генерализованных формах витилиго. Для отбеливания используют препарат монобензон, который наносят на тело 2 раза в сутки. Лечение длительное и занимает от 9 до 12 месяцев.
  • Пува – терапия. Суть метода заключается в облучении ультрафиолетом одновременно с применением препарата псоралена, усиливающего действие УФ лучей.
  • Эксимерный лазер. Метод достаточно эффективный, но очень дорогой, к тому же, не гарантирует стойкого результата, так как после лечения отмечаются частые рецидивы.

Еще одним эффективным методом лечения является прохождение курса специального массажа с применением азота. Один такой курс состоит из 10-15 сеансов.

Все лечебные методики подбираются с учетом возраста ребенка, так как применение многих лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур запрещено у детей младше 12 лет.

Особенности питания при витилиго

Важной составляющей комплексного лечения является специальный рацион питания. Улучшить состояние кожи и повысить иммунитет помогут овощи и фрукты красного, оранжевого и желтого цветов (морковь, хурма, апельсины, мандарины). К тому же, эти продукты повышают чувствительность кожи к ультрафиолету, усиливает пигментацию кожи и сокращает площадь обесцвеченных участков. Можно приобретать в аптечной сети БАДы, содержащие каротин и витамины. Ассортимент таких средств достаточно широк, определиться с выбором поможет лечащий врач.

Рекомендуется ограничить в меню белки животного происхождения, оказаться от жирных сортов мяса и рыбы, наваристых бульонов, мясных и рыбных консервов. Приветствуется обильное употребление зелени, свежих овощей и фруктов, которые будут способствовать очищению кишечника , выведению токсинов и оздоровлению организма в целом. Пользу принесут зеленые и травяные чаи с медом, компоты их фруктов и ягод. От употребления сладостей, мучных изделий, шоколада, сладких газированных напитков маленьким пациентам лучше отказаться.

Некоторые исследования говорят о том, что витилиго можно вылечить, соблюдая безглютеновую диету. Глютен (клейковина) – это белок, содержащийся в трех злаках: рожь, ячмень, пшеница. Диета без глютена основана на полном исключении из рациона этих злаков и продуктов на их основе. Таким образом, рацион питания предполагает отказ от пшеничного и ржаного хлеба, макарон, печенья, сдобы, каш, приготовленных из вышеперечисленных злаков. Пшеничную муку можно заменять гречневой или кукурузной, употреблять больше свежих фруктов и овощей, нежирного диетического мяса (курица, кролик, телятина). Разрешено включать вменю рис, гречку, картофель, кукурузу, сорго.

В целом витилиго у детей легче поддается лечению, чем у взрослых. Но многие лекарственные препараты маленьким пациентам противопоказаны. Поэтому все назначения должен осуществлять врач, а лечение должно проходить под его непосредственным контролем.

Некоторые рекомендации

Детям, больным витилиго необходимо избегать травмирования кожных покровов (царапин, порезов, укусов насекомых). Не следует носить неудобную обувь и тесную одежду. Необходимо оберегать кожу ребенка от переохлаждения или перегрева. Нельзя принимать горячую ванну или посещать баню и сауну.

Не рекомендуется загорать, так как длительное воздействие ультрафиолетовых лучей может спровоцировать появление новых пятен витилиго. К тому же обесцвеченные участки кожи гораздо быстрее обгорают на солнце, в результате чего ребенок может получить солнечный ожог. В вот умеренное пребывание на солнце не повредит. В некоторых случаях солнечные ванны являются дополнением к лечению и способствуют восстановлению нормального цвета кожи. Лучше всего выводить ребенка на прогулку до 11 часов дня. В это время ультрафиолет принесет только пользу. Если приходится оставаться на солнце в более поздние часы, следует обрабатывать кожу малыша светозащитными кремами.

Лечение витилиго у детей народными средствами

В домашних условиях для лечения витилиго можно применять рецепты народной медицины. Перед их использованием не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом. Самым распространенным лекарственным растением для борьбы с заболеванием является зверобой, его принимают в виде настоя внутрь или делают на основе растения мазь для наружного применения.

  1. Настойка зверобоя. Для его приготовления одну чайную ложку сухих листьев растения заваривают стаканом крутого кипятка и настаивают в течение 30 минут. Затем настой процеживают, охлаждают и принимают по одной столовой ложке 3 раза в день после еды.
  2. Мазь со зверобоем. Столовую ложку сухого растительного сырья измельчают, заливают 10 столовыми ложками оливкового масла и прогревают на водяной бане на протяжении получаса. Затем смесь процеживают, охлаждают и смазывают пораженные участки кожи два раза в день.
  3. Отвар из яичной скорлупы. Яичную скорлупу следует измельчить до порошкообразного состояния, залить водой и кипятить на медленном огне около 5 минут. Процеженный отвар охладить и использовать для примочек.
  4. Настойка стручкового перца. Готовую настойку можно приобрести в аптечной сети. Рекомендуется смазывать ею очаги витилиго и оставлять на коже на пять минут для подсыхания. Затем кожу промывают прохладной водой. Процедура может сопровождаться жжением, поэтому придется несколько минут потерпеть. Препарат наносят на очаги витилиго три раза в день. Примочки с перцовой настойкой рекомендуется совмещать с загаром. Начинать нужно с одной минуты, затем каждый последующий день увеличивать пребывание на солнце на 1- 2 минуты. Эффект от процедуры будет заметен уже через две недели.

Народная медицина для восстановления пигментации кожи советует принимать настой из семян моркови или листьев грецкого ореха. Кроме этого полезно дважды в день протирать кожу отваром зеленого чая. В лечебных целях широко применяют такие растительные компоненты, как листья и сок пастернака, отвар из коры платана, листьев чистотела.

Еще один рецепт заключается в приеме смеси из болотного растения ряски и меда. Ряску следует промыть, измельчить и смешать с медом в соотношении 1:1. Эту смесь следует принимать ежедневно по одной чайной ложке. Одновременно рекомендуется загорать, начиная с одной минуты в день и постепенно увеличивая продолжительность принятия солнечных ванн на 1-2 минуты. Эффект от лечения станет заметен через 3- 4 недели.

Отзывы родителей о лечении витилиго у детей

У моей маленькой дочери витилиго. Ей было всего четыре года, когда обесцвеченные пятна появились на кистях рук и предплечьях. В роду у нас никто таким недугом не болел. Возможно причина в том, что девочка слабенькая, часто болеет, страдает дисбактериозом.

Врач сказал, что болезнь может пройти с возрастом и пятна исчезнут, тем более обесцвеченные участки не расползаются и не увеличиваются в размерах. Девочка еще маленькая, не хочу лечить ее сильнодействующими химическими препаратами. Сейчас соблюдает диету, кушает красные и оранжевые овощи и фрукты. Нам назначили несколько сеансов фототерапии. Пока будем лечиться народными средствами, а дальше посмотрим.

У сына витилиго с 6 летнего возраста, сейчас ему 12 лет. За это время перепробовали всевозможные методы лечения, проходили сеансы УФО, покупали разные мази и крема, лечились даже гормональными препаратами. Эффекта практически нет. Белые пятна на руках, туловище, на лице. Мальчик уже все понимает, появились комплексы, дети его дразнят.

Пока был маленький, не хотелось травить его лекарствами, у них много побочных эффектов. Сейчас пробуем лечиться комплексно. Врач назначил антиоксиданты, курс витаминотерапии, новый препарат Такролимус. Говорят, что это средство эффективное и не имеет побочных эффектов. Кроме этого будем проходить курс ПУВА — терапии. Сын готов на все, так ему хочется избавиться от пятен. Надеемся, что лечение поможет.

При лечении витилиго также применяют препараты, повышающие чувствительность к свету, в сочетании с пува-терапией (облучение ультрафиолетовым светом). Препараты, повышающие чувствительность к свету: Метоксален (пувален, оксорален, ламадин и проч. ) пува-терапия проводится курсами по 15-25 процедур с перерывом в 1-3 месяца. Наличие противопоказаний для пува-терапии: Беременность, злокачественные опухоли, повышенная чувствительность к облучению, заболевания желудка, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, крови, возраст до 5 лет и старше 60 лет. Следует отметить, что пува-терапия наиболее эффективна, но имеет наибольшее количество побочных эффектов, по сравнению с другими немедикаментозными методами. Хирургическое лечение витилиго. Пересадка донорских участков кожи, предварительно подготовленных методом пува (что стимулирует синтез кожного пигмента и улучшает приживляемость трансплантата), является быстрым методом лечения, позволяет достичь однородной окраски кожи и является действенной при лечении пациентов, которым не помогли методы консервативной терапии. Больным витилиго рекомендуется исключение прямого солнечного облучения, использование солнцезащитных кремов. Диетотерапия при витилиго: Основная цель диеты – восстановление нормального обмена веществ, повышение содержания в организме меди, цинка, йода, железа и витаминов, как возможной причины появления болезни при отсутствии явного источника или в качестве дополнительного укрепляющего средства во время лечения.

Витилиго на лице у ребенка фото

Витилиго — нарушение окраски кожи, характеризующееся появлением обесцвеченных, часто симметрично расположенных пятен различных размеров и очертаний, молочно-белого цвета; пятна обнаруживают склонность

к краевому росту. . Причины. Заболевания внутренних органов и желёз хмельницкая алена фото в молодости внутренней секреции (например, заболевания щитовидной железы наблюдают у 30% больных с витилиго). Расстройства иммунной системы. Нарушение функции нервной системы и эмоциональный стресс. Хронические воспалительные заболевания. Отравления. Солнечные ожоги. Симптомы.

На здоровой коже появляются множественные или единичные обесцвеченные (цвета слоновой кости) пятнистые высыпания, склонные к краевому росту. По краю пятен отмечают сгущение пигмента, что способствует более резкому контрасту обесцвеченных высыпаний и здоровой кожи. Постепенно высыпания распространяются, и у некоторых больных большие участки кожи становятся белоснежными. Витилиго может располагаться на любых участках кожного покрова (кроме кожи ладоней и подошв) и слизистых оболочках. Волосы на пятнах витилиго также обесцвечиваются; у 35% пациентов возникает преждевременная седина. Субъективные ощущения, фото как выглядит здоровый язык как правило, отсутствуют, однако 10% больных отмечают зуд. В 50% случаев заболевание начинается в возрасте 10—30 лет. У детей обычно развиваются ограниченные формы витилиго, часто на фоне аутоиммунных и эндокринных заболеваний (например, при заболеваниях щитовидной железы, ревматоидном артрите и др. ). У пожилых людей заболевание, как правило, не развивается.

Фото: проявления витилиго на коже. Диагностика. Помимо характерных белых пятен на коже, диагностика основывается и на лабораторных показателях. Для постановки точного диагноза при подозрении на витилиго рекомендуется сдать следующие анализы: Общий анализ крови ( оак) общий анализ мочи (оам) кровь на биохимию ( глюкоза, показатели функции печени и почек) кровь на антитела к тиреоглобулину (ат-тг) и антитела к тиреоидной пероксидазе ( ат-тпо). Витилиго необходимо отличать от следующих заболеваний: Разноцветный, простой или белый лишай вторичная лейкодерма на фоне атопического дерматита, сифилиса или волчанки. * посмотреть федеральный стандарт по диагностике и лечению витилиго 2013 года, в соответствии с которым написана эта статья. Лечение витилиго. Если площадь поражения составляет не более 20% тела, в первую очередь назначаются топические глюкокортикостероидные средства в виде кремов и мазей. Метилпреднизолона ацепонат (адвантан и аналоги) алклометезона дипропионат (афлодерм и аналоги) бетаметазона дипропионат (актидерм и аналоги) существует несколько схем применения указанных препаратов, оптимальную схему выбирает врач на основе результатов анализов, площади поражения, возраста пациента и других факторов. Если видимого эффекта не наблюдается в течение 4-6 месяцев, назначаются препараты второй очереди топические ингибиторы кальциневрина: Такролимус, мазь различной степени концентрации пимекролимус, крем стоит учесть, что несмотря на успешно проведенные исследования (2013г. ), диагноз витилиго до сих пор официально не входит в показания к применению. Немедикаментозная терапия.

1. Узкополосная ультрафиолетовая терапия (курс состоит из 20-100 процедур).

2. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия) более эффективна, уменьшает активность протекания витилиго. Процедуры нарисованные картинки мама и малыш назначают 2-3 раза в неделю. Длительность курса 20-100 процедур. 3. Лечение лазерным излучением или монохроматическим светом идентичные по эффективности процедуры. Курс рассчитан на 20-60 процедур. По данным исследований 2013г. , более эффективен, чем узкополосная терапия. 4.

При лечении витилиго также применяют препараты, повышающие чувствительность к свету, в сочетании с пува-терапией (облучение ультрафиолетовым светом). Препараты, повышающие чувствительность к свету: Метоксален (пувален, оксорален, ламадин и проч. ) пува-терапия проводится курсами по 15-25 процедур с перерывом в 1-3 месяца. Наличие противопоказаний для пува-терапии: Беременность, злокачественные опухоли, повышенная чувствительность к облучению, заболевания желудка, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, крови, возраст до 5 лет и старше 60 лет. Следует отметить, что пува-терапия наиболее эффективна, но имеет наибольшее количество побочных эффектов, по сравнению с другими немедикаментозными методами. Хирургическое лечение витилиго. Пересадка донорских участков кожи, предварительно подготовленных методом пува (что стимулирует синтез кожного пигмента и улучшает приживляемость трансплантата), является быстрым методом лечения, позволяет достичь однородной окраски кожи и является действенной при лечении пациентов, которым не помогли методы консервативной терапии. Больным витилиго рекомендуется исключение прямого солнечного облучения, использование солнцезащитных кремов. Диетотерапия при витилиго: Основная цель диеты – восстановление нормального обмена веществ, повышение содержания в организме меди, цинка, йода, железа и витаминов, как возможной причины появления болезни при отсутствии явного источника или в качестве дополнительного укрепляющего средства во время лечения.

Продукты, содержащие медь: печень трески, рыба, морепродукты, грибы, ананасы, бананы, вишня, малина, гречка, петрушка, сельдерей, инжир, абрикос, груша, ежевика, малина, вишня, орех грецкий, дыня, бобовые (горох, фасоль, чечевица). Профилактика и прогноз при лечении. Для того, чтобы не усугублять течение витилиго, больным не рекомендуется длительное нахождение на солнце, нежелательна травматизация кожи на пораженных участках. Лечение витилиго длительное и при эффективном подборе лечения занимает от 6 месяцев до года. У 20% больных лечение витилиго совершенно неэффективно, особенно при большой продолжительности заболевания. Самостоятельное выздоровление наступает в 5% случаев. Разделы по диагностике и лечению витилиго написаны в соответствии с федеральными клиническими рекомендациями 2013 года.

  • чаще всего витилиго возникает в детском возрасте как сопутствующий симптом заболевания внутренних органов (панкреатит, дисбактериоз, гастрит, кариес, неврастения, вегетососудистая дистония);
  • иногда появление витилиго связывают с ослаблением иммунитета после перенесенного гриппа или сильного стресса;
  • витилиго возникает по наследственной причине;
  • в некоторых случаях через витилиго проявляют себя паразиты внутри организма – глисты.

Витилиго у детей

Витилиго (от лат. vitiligo – лишай, сыпь, накожная болезнь) называют отсутствие пигментации на некоторых участках кожи. Замечено, частота заболевания витилиго у детей ниже, чем у взрослых. По статистическим данным витилиго поражает в большинстве своем девочек. Долгое время считалось, что излечить его невозможно, однако современные достижения медицины опровергают эту точку зрения. Так как вылечить витилиго?

Причины и симптомы витилиго у детей

В основном витилиго проявляется овальными или круглыми пятнами различного размера. «География» их расположения разнообразна – спина, руки, лицо, шея, волосистая часть головы. Пятна отличаются от основного тона кожи более светлым оттенком. Со временем они увеличиваются в размере.

Появление витилиго у детей связывают с воздействием различных факторов:

  • чаще всего витилиго возникает в детском возрасте как сопутствующий симптом заболевания внутренних органов (панкреатит, дисбактериоз, гастрит, кариес, неврастения, вегетососудистая дистония);
  • иногда появление витилиго связывают с ослаблением иммунитета после перенесенного гриппа или сильного стресса;
  • витилиго возникает по наследственной причине;
  • в некоторых случаях через витилиго проявляют себя паразиты внутри организма – глисты.

Витилиго у детей: лечение

При обнаружении на коже ребенка пятен следует обратиться к специалисту по кожным заболеванием – дерматологу. Для успешного лечения важно определить причину появления витилиго. При необходимости нужно будет сдать несколько анализов (общий анализ крови и мочи, кал на наличие паразитов и др). Возможно, заболевание является проявлением патологии внутренних органов.

Ребенку будут прописаны лекарственные препараты – фотосенсибилизаторы, например, Меладинин, Бероксан, Псорален. Врач назначит терапевтические процедуры в виде облучения ультрафиолетовым светом пораженных участков кожи, заранее обработанных специальными растворами.

Не менее эффективным является прохождения курса массажа с применением азота в 10-15 сеансов.

Кроме всего прочего, ребенку при витилиго будут назначены витамины для улучшения обменных процессов, в частности, А, Е, С, Р, а также различные иммуностимуляторы.

Кремы и мази от витилиго являются важным компонентом местного воздействия на пятна. Эти средства наносятся локально каждый день. Выбор среди них достаточно широк – Вилом, Протопик, Меланиновая мазь, Витасан и другие.

Лечение витилиго у детей народными средствами

Поскольку некоторые препараты и процедуры запрещены детям в возрасте до 5 лет, вы можете обратиться к народной медицине.

В одном из самых известных рецептов от витилиго используется зверобой. Для приготовления настоя из него 1 чайная ложка сухой травы заливается 200 г горячей воды и настаивается в течение получаса. Этот настой принимается 3 раза в день после принятия пищи по 1 столовой ложке.

Из зверобоя можно приготовить мазь от витилиго. 1 столовую ложку высушенной измельченной травы заливают 10 столовыми ложками оливкового масла. Массу нагревают в течение получаса на водяной бане. Готовую мазь пропускают через марлю.

Можно сделать отвар из измельченных в порошок семян расторопши, горчицы, люцерны и гречихи. 2 столовые ложки порошка заливают полулитром воды и кипятят на медленном огне до тех, пока половина объема жидкости не испарится. Процеженный отвар следует давать ребенку 5-6 раз в день по 1 столовой ложке.

Кроме всего прочего, родителям стоит уделить должное внимание питанию при витилиго. В ежедневном рационе ребенка должны присутствовать блюда с гречкой, морковью, томатами, хурмой, болгарским перцем, поскольку эти продукты способствуют выработке мелатонина.

Так, витилиго, развивающееся у детей, может иметь:

Витилиго у детей

Витилиго является малоизученным хроническим заболеванием кожи, основным проявлением которого является потеря некоторыми участками кожи пигмента – меланина, окрашивающего её в привычный всем цвет. Про витилиго у взрослых…

Причины витилиго

Витилиго относится к редким заболеваниям. Причины возникновения этой патологии у одной третьей из всего числа болеющих – генная предрасположенность (в таких случаях витилиго может выявиться и у новорождённого ребёнка), у остальных людей белые пятна на коже проявились в течение жизни. Среди страдающих витилиго преобладают женщины. Заболевание чаще всего начинает проявляться после 10 лет.

На сегодняшний день причины возникновения витилиго изучены ещё не до конца, как и способы его лечения. Наблюдения и многочисленные исследования позволили учёным сделать выводы о некоторых факторах, провоцирующих проявление этого заболевания.

Причинами витилиго у детей могут стать:

  • нарушения в работе эндокринной системы, ЖКТ;
  • наличие в организме инфекции;
  • стрессовые ситуации, провоцирующие сильные эмоциональные расстройства;
  • наследственность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наличие в организме паразитов (гельминтов);
  • нехватка меди и железа в организме;
  • сирингомиелия – хроническое заболевание ЦНС, характеризующееся образованием полостей в спинном мозге;
  • интоксикация организма;
  • постоянное трение и травмирование кожного покрова;
  • авитаминоз.

У учёных есть также некоторые предположения о возникновении витилиго у новорождённых детей: эта патология может проявляться из-за недостаточно развитой иммунной системы организма. Врачи сходятся во мнении, что заболевание, выявленное в этом возрасте, не требует лечения до 3 или 5 лет.

Так, витилиго, развивающееся у детей, может иметь:

  • первичную форму – если заболевание возникло по причине наследственной предрасположенности;
  • вторичную форму – причиной развития заболевания становятся первичные нарушения в работе организма.

Наличие у ребёнка на коже одного или нескольких белых пятен может быть симптомом различных заболеваний: отрубевидного или белого лишая, лейкодермы и других. Поэтому, обнаружив такие изменения, следует обратиться к врачу для выяснения их происхождения и определения разновидности патологии.

Обычно начальная стадия витилиго заключается в появлении небольшого белого пятнышка или даже нескольких. Изменённые участки кожи могут быть также просто светлыми или бело-розовыми. Форма пятен также может быть различной: круглой, овальной, удлинённой, границы обычно чёткие. Эти области отличаются от здоровой кожи только цветом, ни повреждений структуры кожного покрова, ни каких-либо ощущений (например, зуд) не отмечается.

Сначала пятна появляются на конечностях, области плечевого пояса, лице. При появлении таких участков кожи на голове, волосы ребенка могут обесцветиться, но также могут остаться первоначального цвета. По прошествии времени белые пятна увеличиваются, сливаются, происходит депигментация новых областей кожного покрова.

При воздействии солнечных лучей на эти зоны эпидермиса, течение витилиго может ухудшиться: возникает шелушение, отмечается гиперемия, уплотнения.

В зависимости от расположения депигментированных участков кожного покрова различают витилиго:

  • локализированное, его виды: сегментное (белые пятна расположены на одном участке тела, не увеличиваются и не распространяются на другие области), очаговое (группы депигментированных участков занимают определённый участок тела; витилиго слизистых оболочек (во рту, на каймах губ);
  • генерализованное – пятна проявляются в области запястий, пальцев ног и рук, лица (акрофациальная форма), депигментированные участки занимают 80% всего кожного покрова ребёнка.

В очагах депигментации иногда наблюдается:

  • обесцвечивание волосяного покрова;
  • нарушение отделения пота и сальных желёз;
  • потеря реакции кожного покрова на холод и другие раздражители, отсутствие «гусиной кожи».

Лечение витилиго главным образом направлено на восстановление обменных процессов в детском организме и пигментации кожных покровов. Положительная динамика может быть достигнута лишь при комплексно организованной терапии.

Для устранения такого симптома как депигментация кожного покрова применяют следующие методы лечения:

  1. Использование кортикостероидных средств местного назначения. Такие лекарства не рекомендуется применять дольше 2 месяцев. Нанесение этих средств помогает устранять «свежие пятна» витилиго. Депигментированные участки, появившиеся задолго до назначения кортикостероидов, не исчезнут под воздействием местных лекарств.
  2. Детям после 12 лет возможно проведение ПУВА-терапии (разновидности фототерапии). При таком лечении поражённые зоны эпидермиса облучаются ультрафиолетовым излучением. При помощи ПУВА-терапии можно скорректировать цвет кожного покрова на небольших депигментированных участках. При большой площади поражения (генерализированная форма) допустимо проведение общей фотохимиотерапии. Такая технология помогает устранить проявления заболевания в 80% случаев.
  3. В комплексе с другими методами лечения для усиления их эффективности проводят витаминотерапию (витаминами А и В).
  4. Если при диагностике витилиго был обнаружен дефицит каких-либо микроэлементов (железа, серы, меди, цинка), проводится курс инъекций, подразумевающий ввод этих компонентов внутрь.
  5. Весь период лечения и в последующее время необходимо давать ребёнку больше таких продуктов: печени трески, яблок, кукурузы, морепродуктов, белокочанной капусты.
  6. Для избавления от симптомов витилиго у ребёнка может быть использована физиотерапия со специальным травяным сбором, помогающим вырабатываться Т-лимфоцитам. Такое лечение довольно длительно – результат проявляется по истечении 6 месяцев с первой процедуры.
  7. Лекарственные препараты назначаются только врачом после обследования ребёнка, тип медикаментов зависит от состояния пациента.
  8. Средства для наружного применения в виде кремов и лосьонов для защиты от солнечного излучения наносят на поражённые места постоянно при нахождении ребёнка на улице.

Лечение витилиго у детей до 5 лет, как правило, не проводится. В этот период можно лишь использовать методы фитотерапии. Для достижения ремиссии у детей постарше наиболее эффективными являются терапевтические методы, однако, такие процедуры могут проводиться только с 12 лет. Гормональные средства не так результативны, а также назначаются в детском возрасте достаточно редко, так как имеют множество побочных эффектов.

Рекомендуется в период лечения и после него не находиться под прямыми солнечными лучами – депигментированные участки могут снова проявиться или прогрессировать. Дефицит солнечного света восполняют при помощи регулярного принятия витамина D.

Фотохимиотерапия должна дополняться медикаментозными средствами: например, при обнаружении в организме ребёнка дефицита такого микроэлемента как медь, адекватным решением врача будет назначение электрофореза с сульфатом меди в местах депигментации.

В лечении витилиго у детей применяются и другие лекарственные препараты:

  • гормональные – назначаются тогда, когда причиной появления белых пятен являются сбои в работе эндокринной системы (в лечении ребёнка применяют только при наличии строгих показаний);
  • иммуномодуляторы для улучшения работы иммунной системы организма;
  • антиоксиданты;
  • препараты для улучшения работы ЖКТ, печени;
  • ферментные препараты (например, «Креон»);
  • психотропные препараты – для стабилизации деятельности ЦНС;
  • витамины (например, витамин С).

Таким образом, лечение витилиго у детей подразумевает устранение косметических дефектов и нормализацию функционирования организма.

К сожалению, в большинстве случаев прогноз малоблагоприятный – витилиго относится к заболеваниям, которые невозможно вылечить, возможно только устранение косметических дефектов. У части больных удаётся достичь репигментации, как правило, при своевременно начатом лечении.

Примерно 5% из всех случаев – витилиго, пропадающее само по себе. У таких пациентов происходит сокращение площади депигментированных участков с последующим их исчезновением. Однако, такой исход заболевания случается крайне редко. Вероятность самоизлечения выше у детей с витилиго, проявившемся до 4 лет.

В остальных случаях временное восстановление нормальной пигментации может произойти лишь после курсов комплексной терапии. Однако, полностью вылечить ребёнка с витилиго на сегодняшний день невозможно.

Болезнь витилиго является хронической, характер у нее – рецидивирующий. Поэтому признаки витилиго у детей или взрослых могут самопроизвольно появляться и исчезать. Болезнь затрагивает любые участки тела, проявляется витилиго на спине и даже на волосистой части головы. Нередко появляется витилиго на половых органах, спине или под глазами. Начальная стадия витилиго на руках (фото ниже) изменяет не только пальцы, но и предплечья. Причины витилиго могут быть самыми различными. К ним относятся:

Начальная стадия витилиго: фото и симптомы

Достаточно легко заметить витилиго, начальная стадия имеет вполне заметное проявление. На коже начальная стадия витилиго (фото 2) проявляется едва заметными белыми пятнами, размер которых не превышает 0,2-0,3 см. Зачастую такие мелкие симптомы витилиго просто игнорируются. Дерматологические исследования показали: если у пациента наблюдалась меланома кожи, возникновение витилиго повышает шансы регрессии этой болезни. При благоприятных для патологии условий, начальная стадия может развиваться, переходя в другие формы:

Во время стационарной стадии белые пятна (фото 3) не изменяются, не появляются новые признаки витилиго. При прогрессирующей наблюдается «размножение» пятен, уже существующие поражения увеличиваются в размерах. Скорость роста зависит от личных особенностей организма, симптомы витилиго могут усиливаться на протяжении нескольких недель.

Витилиго после лечения может перейти в стадию репигментации. На фоне воздействия химических агентов или приема лекарств, нарушение пигментации кожи (фото в гал) становится менее агрессивным. Если же игнорировать патологию, возможно развитие осложнений, к которым относятся:

В некоторых случаях причиной нарушения пигментации кожи становится отрубевидный лишай у человека, симптоматика которого немного схожа с витилиго. Эта болезнь относится к инфекционным патологиям, и поражает обычно взрослых людей.

Начальная стадия витилиго у детей фото

Заболеванию подвержены люди практически всех возрастов, но витилиго у детей (фото 4) младше десяти лет встречается редко. Чаще всего заболевание кожи витилиго появляется у девочек-подростков, особенно если они чрезмерно эмоциональны. Переживания и стрессы способствуют не только появлению пятен, но их быстрому развитию. Начальная стадия витилиго у детей (фото 5) появиться может даже после обычной простуды, осложнения которой повредили иммунную систему. В таком случае выглядит витилиго на коже как еле заметные пятнышки розоватого оттенка. Также возникает полиоз – потеря пигментации волосяного покрова там, где появляются признаки витилиго у детей (фото внизу).

Даже если болезнь появилась у беременной женщины, она не обязательно перейдет на её ребенка. Витилиго у новорожденного появляется по причинам, не зависящим от материнского организма. Витилиго у грудничка может возникнуть на фоне сопутствующих заболеваний, к которым относится псориаз у детей, аллергический дерматит или разноцветный лишай.

Из-за того, что витилиго у маленьких детей появляется редко, родители могут не уделить должного внимания болезни. Это серьезная ошибка: без лечения болезнь кожи витилиго (фото в гал) будет прогрессировать, что может привести к серьезным психологическим проблемам. Дети, у которых есть признаки витилиго на теле, часто сталкиваются с неприязненным отношением сверстников.

Лечение желательно начинать сразу же, как проявится начальная стадия. Но ставить диагноз самостоятельно нельзя, даже если родители уверены, что начинается витилиго и появились явные пигментированные пятна. Проблемы с выработкой пигмента может вызывать гипомеланоз у ребенка (фото в гал), при котором также появляются светлые пятна на коже. Для выявления витилиго у ребенка необходимо сдать анализы крови на уровень сахара и гормоны щитовидки. В некоторых случаях понадобится гистологическое исследование участка проблемной кожи. Витилиго у младенцев требует лечения так же, как и патология у детей постарше.

У детей спровоцировать подобную симптоматику может также альбинизм (фото в гал) – патология, при которой происходит нарушение пигментации. Подобный сбой – не просто косметический дефект: недостаток меланина может привести к нарушениям зрения или непереносимости солнечных лучей.

Что это за болезнь витилиго фото

Болезнь витилиго (см. фото 6) – это патология, при которой на некоторых участках кожного покрова пропадает меланин. Это пигмент, который придает нашей коже цвет, без него происходит нарушение пигментации кожи. Пятна при заболевании витилиго молочно-белые, могут иметь любую форму и увеличиваться по мере развития болезни. Начальная стадия витилиго под глазами или в других местах проявляется с одного-двух еле заметных пятнышек, которые через полгода могут превратиться в одно локальное поражение.

Болезнь витилиго является хронической, характер у нее – рецидивирующий. Поэтому признаки витилиго у детей или взрослых могут самопроизвольно появляться и исчезать. Болезнь затрагивает любые участки тела, проявляется витилиго на спине и даже на волосистой части головы. Нередко появляется витилиго на половых органах, спине или под глазами. Начальная стадия витилиго на руках (фото ниже) изменяет не только пальцы, но и предплечья. Причины витилиго могут быть самыми различными. К ним относятся:

  • травмы;
  • ожоги;
  • сбой иммунной системы;
  • генетика;
  • проблемы с печенью;
  • патологии ЖКТ;
  • эндокринные проблемы;
  • стрессы;
  • длительное токсическое воздействие.

Из-за этих же симптомов может возникнуть лейкодерма (фото в гал), симптомы которой часто путают с витилиго. Без помощи специалиста различить эти две болезни сложно.

Лечение витилиго: фото до и после

Препараты для лечения витилиго подбирать должен лечащий врач. Выбор зависит от степени поражения кожи, личных особенностей организма и стадии заболевания. При локализованной форме используются Синалар, Триакорт, Элоком или Гидрокортизон, при генерализованной – Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон и их аналоги. Если пятна не увеличивались до лечения витилиго, терапия не только остановит их развитие, но и начнет восстанавливать естественную пигментацию кожи.

Чтобы победить пятна витилиго на лице (фото ниже) или других участках кожи, рекомендуется использовать также витаминно-минеральные комплексы, в некоторых случаях необходима ультрафиолетовая терапия. Если местное лечение не может победить кожное заболевание витилиго, прибегают к трансплантации донорской кожи.

Местное лечение витилиго включает в себя также ультрафиолетовую или лазерную терапию. Чтобы избавиться от витилиго на ногах рекомендуется простая диета из морепродуктов, кукурузы, риса и яблок. Убрать витилиго на интимных местах помогут системные или местные глюкокортикоиды.

Модель с витилиго Шантель Браун-Янг

Несмотря на то, что витилиго у девушек выглядит не слишком привлекательно, для некоторых людей оно становятся своеобразной изюминкой. Пример – Вини Харлоу, известная как модель с витилиго Шантель Браун-Янг (фото 8). Проявилась начальная стадия витилиго еще в три года, и когда-то это было причиной для издевательств и насмешек. К девятнадцати годам эта девушка – самая известная модель с болезнью витилиго. Эта модель с витилиго стала вдохновителем интернет-флэшмоба: поклонники с помощью косметики имитировали характерные нарушения пигментации. Широкую известность фотомодель с витилиго получила после участия в шоу «Топ-модель по-американски».

Майкл Джексон и витилиго

Если модель с пигментацией кожи не стесняется своего недуга, то некоторые другие знаменитости с витилиго относятся к болезни совсем иначе. Наблюдалось также витилиго у Майкла Джексона (фото 9). У темнокожих также появляются молочно-белые пятна. Сначала певец использовал косметику, чтобы скрыть дефект, а потом решился на серьезную операцию по трансплантации донорской кожи.

К тому же существуют такие средства, как Элидел и Протопик. Они чаще всего назначаются для лечения псориаза и различных дерматитов. Но в некоторых случаях оказываются эффективными при борьбе с витилиго. Применяются они наружно и оказывают противовоспалительный эффект, подавляя Т-лимфациты и тормозя иммунный ответ организма. Их действие в некотором роде схоже с эффектом, который удается добиться, применяя глюкокортикоиды.

Причины, симптомы, стадии, как и чем лечить витилиго?

Витилиго – белые пятна на коже

Витилиго – это разновидность кожной болезни, когда дерма утрачивает пигментацию естественного происхождения на фоне разрушения меланина. В результате этого процесса некоторые участки кожи теряют цвет, что и создает эффект белых пятен или пестроты. Болезнь известна с давних времен, и на Руси среди простого народа её называли «песь», что, скорее всего, связано с внешним видом больного.

Во врачебной практике, помимо названия «витилиго», можно встретить ещё одно определение этой кожной патологии, которое звучит, как лейкодерма. Если обратиться к латыни, то можно понять происхождение этого слова, в переводе оно означает белая кожа.

Что касается статистики, то от витилиго по некоторым данным страдает до 1% населения Земли. Болезнь не зависит от конкретной популяции, однако у темнокожих людей пятна более заметны. Чаще всего манифестирует болезнь в возрасте от 10 до 30 лет, на этот период приходится до 50% всех случаев патологии.

Симптомы витилиго

Основной симптом болезни – это появление на участках кожи пятен, имеющих молочнобелый цвет и четко очерченные границы. Наиболее подвержены витилиго такие части тела, как лицо (область вокруг рта, ушей, глаз, носа), руки и ноги (их тыльная сторона, кончики пальцев, локти, стопы, колени) область паха и околоанальная зона. Пятна могут появляться на волосистых участках головы, в том числе в зоне бороды и усов у представителей мужского пола.

Пятна бывают нескольких видов, можно отметить следующие разновидности депигментации:

В месте перехода подверженной патологическому процессу кожи в здоровую, наблюдается пигментированный контур, сами пятна имеют три цвета.

Пятна четырех цветов, которые ограничены бордюром, имеющим выраженную пигментацию.

Пятна – воспаленные участки, которые ограничены несколько приподнятым валом.

Пятна, имеющие голубоватую окраску.

Кроме того, болезни могут сопутствовать следующие симптомы:

Облысение гнездной формы;

Хореоретинит, при котором воспаляется задний отдел глаза и сетчатка;

Поседение волос или их осветление на участках, пораженных витилиго;

Хронические болезни ЖКТ;

В пораженных местах нарушаются процессы потоотделения, кожа перестает реагировать на холод и иные раздражители, пропадают рефлексы мышечно-волосковые и сосудодвигательные;

Нередко витилиго сопутствуют разного рода дерматиты;

Снижение функциональной возможности печени противостоять токсинам.

Что касается прочих субъективных симптомов, то их больной не испытывает и в большей части страдает лишь от косметического дефекта. Поэтому людям с этой разновидностью кожной болезни стоит избегать контакта с солнцем, так как на загорелой коже пятна выделяются сильнее.

В зависимости от локализации патологического процесса, принято выделять локализованную клиническую форму витилиго, когда патологические очаги располагаются на определенном участке кожи:

Слизистая лейкодерма, когда в область поражения включаются слизистые оболочки;

Сегментарная лейкодерма, когда очаги располагаются на участке кожи, которая снабжается единичным нервом (черепно-мозговым или спинномозговым);

Очаговая лейкодерма, когда кода пятна встречаются по одиночке, локализуются на одном или двух кожных участках.

Отдельно можно выделить генерализованную форму витилиго, которая проявляется в том, что изменения кожи достаточно обширны:

Акрофасциалная лейкодермия, когда в патологический процесс включается лицо и конечности;

Вульгарная лейкодермия, когда очаги болезни располагаются по всему телу;

Тотальная или универсальная лейкодермия характеризуется тем, что поражению подвержены обширные участки кожи, вплоть до 80%;

Смешанная лейкодкермия, когда наблюдается сочетание акрофасциальной и вульгарной формы болезни, либо сегментарной, вульгарной и акрофасциальной форм.

Причины витилиго

С витилиго не рождаются, это кожная патология начинает формироваться под действием ряда факторов внешних и внутренних. Причем крайне редко болезнь манифестирует в раннем возрасте, а именно до 10 лет. Была установлена связь с дебютированием витилиго и периодами повышенной солнечной активности в летние и весенние периоды.

Среди причин, провоцирующих развитие болезни можно выделить:

Аутоиммунные сбои в организме являются факторами, провоцирующими развитие болезни. При этом происходит сбой в функционировании иммунитета и антитела, вырабатываемые для уничтожения чужеродных агентов начинают поражать здоровые ткани. Такие выводы о взаимосвязи витилиго и аутоиммунных процессов были сделаны на основе того, что у людей с кожными поражениями часто наблюдается сопутствующий ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы, системная волчанка и пр.

Связь витилиго с генетикой была доказана экспериментально. Ученый Р. Спиц, работающий в Университете Колорадо, установил семейную предрасположенность к развитию этой кожной патологии. К тому же было научно доказано, если у человека карие глаза, то риск развития болезни у него выше, чем у обладателей серых и голубых глаз.

Эндокринная железа. Спровоцировать начало болезни могут серьезные сбои в работе эндокринной железы, а также колебания уровня гормонов. Эту группу причин объединят в нейроэндокринные. К тому же оказать влияние могут нарушения в работе поджелудочной железы, яичников, гипофиза и надпочечников.

Нарушения трофики кожи, которые обусловлены различными её травмами (ожоги, в том числе и солнечные, рубцы и микротравмы). Витилиго начинает формироваться на ранее поврежденных участках, так как в этих местах запускается воспалительная реакция, имеющая аутоиммунный компонент. При этом разрушению подвергаются клетки, вырабатывающие меланин. При этом, чем чаще человек подвергает кожу воздействию солнечных лучей, тем быстрее развивается процесс депигментации. То есть трофические расстройства – это ещё одна причина формирования витилиго.

Прием некоторых лекарственных средств может спровоцировать начало патологического процесса.

Болезни печени, которые приводят к застою желчи и изменениям в паренхиме органа, что оказывает непосредственное воздействие на развитие витилиго.

Болезни ЖКТ, такие как дисбактериоз, синдром мальабсорбции. Нарушение процесса всасывания ферментов приводит к тому, что кожа недополучает необходимых питательных веществ (цинка, меди, марганца, магния) для нормального образования меланина.

Воздействие различных химических веществ на кожный покров. Это могут быть некачественные косметические средства, фенол и реактивы, его содержащие, формальдегид и пр.

Врачи небезосновательно считают, что витилиго является мощнейшим сигналом организма о неблагополучии в целом. Ведь нередко болезнь стартует после перенесенных вирусных инфекций, после интоксикаций, после физической травмы, особенно после повреждения головы.

Щитовидная железа, как причина витилиго

О том, что нарушения в работе щитовидной железы становятся причиной развития витилиго, свидетельствуют цифры. Так проблемы с этим органом наблюдаются в среднем у 10,4% больных данной кожной патологией.

Среди болезней, связанных с нарушениями щитовидной железы при витилиго встречаются:

Зоб 1 и 2 степени, без изменения функции щитовидной железы встречается очень часто, цифра больных доходит до 86%. При этом наблюдается повышение ТТГ, АТ ТГ и АГ ТПО гормонов, на фоне снижения Т4.

У 12% больных витилиго имеется гипертиреоз. При этом патологическом процессе наблюдается повышенное производство гормонов со всеми вытекающими последствиями: похудением, тревожностью, нервозностью, увеличением артериального давления и т. д.

Гипотиреоз при витилиго встречается намного реже, всего лишь у 2% больных. При этом наблюдаются такие симптомы, как: понижение давления, вялость, быстрая утомляемость, пассивность.

Как становится видно из приведенной статистики, связь между витилиго и нарушениями функции щитовидной железы очевидна.

Стадии витилиго

Принято выделять несколько стадий болезни. Среди них можно выделить:

Прогрессирующую стадию болезни. Об этой стадии говорят в том случае, когда в течение трех месяцев происходит значительное увеличение пятна в размере, начинается рост старых депигментированных участков или появляются все новые образования. Витилиго может прогрессировать медленно, когда на протяжении нескольких месяцев рядом с первым пятном появляются новые очаги. Медленное прогрессирование принято считать естественным развитием болезни. Однако, существует и молниеносное витилиго. При этом у больного в течение нескольких недель происходит увеличение количества пятен по всему телу.

Начальную стадию, при которой на коже образуется единичное пятно. В зависимости от характера болезни, эта стадия в дальнейшем перейдет в прогрессирующую, стабильную или в стадию репигментации.

Стационарную стадию, которая характеризуется тем, что у больного на коже имеется одно пятно, которое находится в стабильном состоянии. Оно на протяжении длительного временного отрезка не растет, новые образования не появляются.

Стадия репигментации. Чаще всего эта стадия наблюдается при спонтанном образовании пятна, вызванного лечебными мероприятиями, например, приемом определенных лекарственных средств. К сожалению, самостоятельная и полная репигментация при данной форме кожной болезни наблюдается крайне редко.

Чем опасно витилиго?

Принято считать, что эта болезнь не представляет прямой угрозы для жизни или здоровья человека. Однако, само по себе витилиго чаще всего является следствием каких-либо нарушений в организме, оставлять которые без внимания не стоит.

Поэтому, если у человека наблюдается витилиго, стоит обратить внимание на:

Функционирование щитовидной железы.

Прием лекарственных препаратов, возможно, они не подходят и требуют немедленной замены.

На наличие иных кожных заболеваний, в частности, псориаза, облысения и пр.

На сбои в работе иммунной системы и на факторы, провоцирующие эти нарушения. К тому же имеются сведения о связи витилиго и сахарного диабета.

На частые стрессы или нестабильность психики.

На недостаток в организме полезных веществ.

Нередко витилиго наблюдается при пневмонии, прогрессирующей близорукости.

Поэтому, если кроме витилиго человека беспокоят какие-либо другие сопутствующие симптомы, об этом обязательно необходимо сообщить на приеме у доктора. Кроме того, больным нередко требуется психологическая помощь, так как столь выраженный косметический дефект может приводить к психологическим травмам, депрессиям, развитию комплекса неполноценности по поводу собственной внешности и т. д.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Передается ли витилиго?

Передается ли витилиго по наследству?

Вопрос о том, передается ли болезнь по наследству, неоднократно изучался различными учеными. Единого мнения не существует, однако большинство исследований указывают на то, что существует определенная комбинация генов, которая отвечает за манифестацию витилиго у членов одной семьи. Поэтому принято считать, что риск наследственной передачи варьируется в пределах от 15 до 40%.

Но при этом пятна образуются не в обязательном порядке, а лишь под воздействие факторов риска. Поэтому ребенок родителей, которые страдают от витилиго, может прожить всю жизнь, не испытав на себе симптомов этой болезни. Тем не менее, дети с отягощенным семейным анамнезом входят в повышенную группу риска.

Учеными были исследованы определенные гаплотипы, которые наиболее часто встречаются у больных витилиго. Но их частота встречаемости постоянно изменяется и зависит от конкретной обследуемой популяции. Поэтому все же особое внимание следует уделять факторам, которые предшествуют депигментации.

Передается ли витилиго от матери к ребенку?

Естественно, что матери, имеющие витилиго, задаются вопросом о том, существует ли риск передачи кожной патологии ребенку. В этом случае важно не путать: появившийся на свет человек имеет не саму болезнь, а предрасположенность к её развитию.

Поэтому если у матери или у других членов семьи имеется витилиго, нужно, чтобы ребенок как можно меньше подвергался воздействию триггер-факторов. Среди них психологические и физические травмы, воздействие ультрафиолетовых лучей, образование ожогов и т. д.

Если болезнь поражает женщину во время беременности, то это не влияет на её ход и не представляет угрозы для плода. Тем не менее, во время вынашивания ребенка нарушается гормональный фон, что может повлечь скорейшее распространение болезни. У новорожденных детей крайне редко наблюдаются признаки витилиго и даже если болезнь передалась по наследству, то как правило, впервые проявит себя она после 9 лет. Поэтому, если у грудного ребенка наблюдаются белые пятна на коже, то целесообразнее будет заподозрить псориаз, белый или цветной лишай, а так же аллергию. Но в отличии от витилиго эти образованию будут шелушиться.

Передается ли витилиго от человека к человеку?

Так как болезнь довольно распространена и в ближайшем окружении можно нередко встретить человека, страдающего витилиго, вполне закономерным является вопрос о передачи болезни воздушно-капельным или иным путем.

Ответ на этот вопрос однозначно отрицательный. Эта болезнь не является инфекционной и страдающей ею человек не представляет опасности для окружающих в плане заражения. Поэтому можно безбоязненно общаться с людьми, имеющими на коже пятна соответствующего происхождения.

Как и чем лечить витилиго?

Если на коже появилось одно или несколько белых пятен, то необходимо отправиться на приём к врачу-дерматологу. Он осмотрит кожу с помощью специализированной лампы и определит характер депигментации. При необходимости будет осуществлен забор материала для уточнения диагноза. Эти процедуры важны, так как необходимо уметь отличать витилиго от иных кожных болезней.

Что касается терапии, то несмотря на имеющиеся в медицине случаи полного и спонтанно произошедшего исцеления от витилиго, существует высокий риск того, что болезнь будет прогрессировать без наличия соответствующего лечения. В связи с тем, что патология часто сопровождается сопутствующими заболеваниями, важно грамотно использовать препараты различных групп.

Лечение глюкокортикоидами (средствами, направленными на подавление аутоиммунных процессов и аллергических реакций) показано при:

Локализованной форме болезни. В данном случае целесообразно использовать мази. Для начала назначают средства, имеющие среднюю активность. Среди них можно выделить Бутират гидрокортизона, Эсперсон, Алкометазон, Фторокорт, Триакорт и другие. Курс должен продлиться не менее, чем 3 месяца. Если эффекта не наблюдается, то показаны мази, имеющие более высокую активность. Среди них Элоком, Кутивейт, Синалар, Дермовейт, Белодерм и прочие. Эти средства нельзя использовать без перерыва, более, чем 8 недель. Курс необходимо будет повторять, спустя от 1 до 4 месяцев.

Генерализованной форме болезни. Однако в этом случае показано использование препаратов в таблетированной форме. Так как при приеме глюкокортикоидов внутрь существует высокий риск развития сахарного диабета и синдрома Ицено-Кушинга, необходимо параллельно использовать пульс-терапию, а сами средства принимать с перерывами. Среди данной группы препаратов, используемых для лечения генерализованной формы витилиго можно выделить Триамцинолон, Дексаметазон, Преднидозолон, Метилпреднидозолон.

Так как для лечения витилиго часто используется ультрафиолетовая лампа, врачи назначают больным приём фотосенсибилизирующих средств. Они повышают чувствительность меланоцитов к воздействию ультрафиолета.

Среди растительных фурокумаринов можно выделить:

Содержащий бергаптен и ксантоксин Бероксан;

Содержащие один ксантоксин Пувален, Оксорален, Ламадин, Метоксален;

Содержащий императонин и ксантоксин Меладинин;

Содержащий ксантоксин, бергаптен и изопимпинеллин Аммифурни;

Выделенный из инжира Псоберан;

Выделенный из псоралеи Псорален.

К тому же существуют такие средства, как Элидел и Протопик. Они чаще всего назначаются для лечения псориаза и различных дерматитов. Но в некоторых случаях оказываются эффективными при борьбе с витилиго. Применяются они наружно и оказывают противовоспалительный эффект, подавляя Т-лимфациты и тормозя иммунный ответ организма. Их действие в некотором роде схоже с эффектом, который удается добиться, применяя глюкокортикоиды.

Элидел и Протопик можно применять как во взрослом, так и в детском возрасте. Однако, концентрация действующего вещества в мазях будет различаться (для детей – 0,03%, для взрослых 0,1%). Лечение должно быть курсовым и в зависимости от стадии и формы болезни может продлиться от трех до шести месяцев. Преимуществом этих средств является то, что они не всасываются в кровь, оказывая местное воздействие.

Системная терапия направлена на устранение гормональных нарушений, на вывод пациентов из депрессий, на устранение психических и прочих болезней нервной системы, которые часто являются пусковыми механизмами в развитии витилиго. Важно, чтобы больной восполнял дефицит микроэлементов и витаминов. Поэтому ему показано назначение комплексов, содержащих в своем составе аскорбиновую кислоту и медь. Также врачом могут быть выписаны антиоксиданты и иммуномодуляторы.

Медицина не стоит на месте и методы для лечения витилиго постоянно совершенствуются. К новым способам борьбы с болезнью относят:

Лечение с использованием лазера или лазеротерапия. При этом на пораженные участки кожи оказывают воздействие излучением, имеющим определенную длину волны. Этот метод схож с фототерапией. Наибольший эффект удается достичь при лечении локальных форм болезни (для больных с сегментарной, фокальной и вульгарной формами), когда пациент страдает от витилиго не более, чем пять лет. Длительное время под лазером проводить не придется, первоначальные процедуры занимают всего несколько секунд.

Сделать пятна менее заметными помогает процедура отбеливания кожи. При этом происходит выравнивание её тона. С этой целью используют различные инъекции, наибольшей популярностью пользуются Элоквин, Монобензон и Гидрохинон. Но прежде чем решиться на подобные процедуры, стоит подробнее узнать о наличии противопоказаний, так как каждое из этих средств является весьма агрессивным и имеет определенные побочные эффекты. Кроме того, препараты имеют высокую стоимость, а вводить их нужно будет регулярно.

Хирургическое вмешательство (меланоцитарная трансплантация). Если витилиго не поразило большие участки кожи, то можно обратиться к хирургическому вмешательству и аутопересадке. Но этот метод чреват осложнениями в виде отторжения и нагноения трансплантированного участка. К тому же ни один врач не в состоянии гарантировать стойкий и продолжительный эффект.

Перенос собственных пигментных клеток (меланоцитов) человека с неповрежденных участков кожи в проблемную зону.

Использование Мелагенина плюс – спиртового экстракта, выделенного из плаценты человека. Препарат оказывает наибольшую эффективность, если пациент страдает от локализированной формы болезни.

Препарат Sceness. В перспективе для лечения витилиго может быть использован препарат, разработанный в Австрии под названием Sceness. В данное время он применяется для терапии эритропоэтической протопорфирии.

К тому же ученые не оставляют попыток разработать вакцину, способную устранить аутоиммунную реакцию, приводящую к развитию болезни.

К тому же все больше данных указывают на то, что наибольшую эффективность имеет комбинированное лечение, когда хирургическое лечение дополняется несколькими нехирургическими методами воздействия.

Также, в редких случаях, врачу удается обнаружить связь витилиго и внешнего или внутреннего фактора. Устранив их, можно остановить патологический процесс. В частности, избавив больного от глистной инвазии или прекратив контакт с определенным химическим веществом.

Что касается рекомендаций относительно питания больного, то ему необходимо включать в свой рацион продукты, обогащенные медью. Среди таковых: морепродукты, яблоки, помидоры, капуста. К тому же стоит включить в рацион рис, овес и кукурузу, так как они содержат цинк.

Конкретных профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить развитие болезни, не существует. Однако лицам с отягощенным анамнезом рекомендуется как можно меньше находиться на солнце и своевременно лечить болезни, являющиеся провокаторами данной кожной патологии.

Ультрафиолетовая лампа для лечения витилиго (UVB терапия)

На данный момент времени в лечении витилиго все активнее используется ультрафиолетовая лампа. Этот метод весьма эффективен и основан на воздействии на пораженные участки кожи ультрафиолетового излучения. Ошибочно термином ПУВА называть все виды ультрафиолетового воздействия, ведь они имеют некоторые различия.

Так, при облучении кожи волнами типа А с использованием лекарственных средств, как растительного, так и синтетического происхождения (псоралены) имеется ряд серьезных противопоказаний и осложнений. Среди них риск развития катаракты и карциномы кожи. К тому же эту процедуру нельзя проходить беременным женщинам, пожилым людям, старше 60 лет, детям, пациентам с онкологическими заболеваниями, имеющими патологии почек, печени, сердца и сосудов. Побочные эффекты, которые нередко возникают при процедуре, это эритема, тошнота и чувство жжения.

Поэтому в последнее время все чаще больным с витилиго назначают ультрафиолетовое облучение, имеющее более узкий спектр действия, когда длина волны составляет 310 нм. При этом больной испытывает меньшее число побочных эффектов, снижается риск развития злокачественных кожных образований.

Узковолновая терапия не требует непременного приема фотосенсибилизаторов, при этом её эффективность выше, чем облучение волнами типа А. Противопоказаний к проведению подобной процедуры намного меньше, это: катаракта и отсутствие хрусталика, наличие меланомы, аутоиммунные болезни.

Риск возникновения побочных эффектов при использовании узковолновой терапии значительно сужается. Как правило, пациент предъявляет жалобы на невыраженный зуд и сухость кожи. Ожоги могут возникать лишь в том случае, если была превышена дозировка.

Что касается проведения процедуры, то время воздействия лампы на места с тонкой кожей (в частности, лицевая область) не должно быть больше, чем 2 минуты. Стопы, кисти и локти могут быть облучены в течение 5 минут. Не стоит ждать мгновенного эффекта, после первой же процедуры избавиться от витилиго не удастся. Сеансы чаще всего проводятся три раза в неделю. При этом врач может рекомендовать до 200 процедур, к чему необходимо быть готовым больному витилиго. Для достижения эффекта потребуется курсовое воздействие. Если кожа после облучения покраснела, то необходимо нанесение любого крема, применяемого от ожогов. Во время облучения важно использовать специальные очки, которые будут защищать хрусталик и сетчатку глаза.

Какие витамины принимать при витилиго?

Проведенные научные исследования доказывают, что приём определенных витаминов (например, Е, С, альфа-липоевой кислоты) оказывает влияние на течение болезни и способны усиливать терапевтический эффект. Поэтому врачи нередко назначают определенные препараты пациентам, имеющим данное кожное заболевание. Среди наиболее популярных можно отметить тиамин, аксорбиновую кислоту, пантотеновую кислоту и рибофлавин.

Роль фолиевой кислоты

В Швеции были проведены исследования по влиянию фолиевой кислоты и витамина В12 на витилиго. В исследовании приняли участие 100 больных витилиго, все они 2 раза в день принимали по 5 мг фолиевой кислоты и 1 раз в день витамин B12 в объёме 1 мг. Обязательным условием было ежедневное воздействие на кожу ультрафиолетовыми лучами. Ровно через 3 месяца были подведены результаты. Более половины всех участников добились положительных результатов, а несколько больных и вовсе излечились на 100%.

Некоторые препараты, применяемые при витилиго

Мелангенин используется для лечения витилиго в качестве наружного средства. Он способен восстанавливать пигментацию кожных покровов, благодаря усилению её способностей впитывать лучи ультрафиолета.

В настоящее время активно используется препарат Мелагенин Плюс, который действует также как и мелагенин, но его эффект усиливается за счет входящих в состав хлорида кальция и спиртового экстракта плаценты человека. Это позволяет клеткам активнее размножаться и синтезировать меланин при более высокой биологической доступности.

Средство используется даже в самых тяжелых случаях витилиго. При этом, отзывы указывают на то, что процесс депигментации не возвращается, а нормальная кожа не повреждается.

Препарат нельзя использовать во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания. Его можно применять самостоятельно, без дополнительного воздействия инфракрасной лампы.

Средство Аммифурин представляет собой фотосенсибилизирующий препарат, который назначают больным витилиго при облучении ультрафиолетовыми лучами. Выпускается в форме таблеток и раствора для наружного применения, стимулирует выработку меланина.

Если используется в виде раствора, то наносить средство до начала облучения следует заранее, за один час до проведения процедуры. Если показано оральное применение, то стоит употреблять таблетки после еды и запивать молоком, но за 2 часа до облучения ультрафиолетом.

Средство запрещено к использованию во время беременности и грудного вскармливания, при наличии повышенной чувствительности к действующему веществу, при язве желудка, панкреатите, циррозе, гепатите, диабете, кахексии, нефрите, туберкулезе, катаракте, невусах, опухолях, повышенном артериальном давлении и тиреотоксикозе.

Важно, на время приема препарата в солнечное время суток пользовать очками с темными стеклами, защищающими глаза. Что касается эффективности, то наилучшие результаты в лечении витилиго были зафиксированы у молодых людей, при небольшом сроке болезни, а также у брюнетов и склонных к образованию загара пациентов.

Средство нельзя использовать самостоятельно, без строгого врачебного контроля.

Витасан выпускается в форме крема и состоит исключительно из натуральных компонентов. Он способен оказывать комплексное воздействие: регулирует иммунные процессы, оказывает сенсибилизирующий эффект, стимулирует продукцию меланоцитов.

В состав средства входят такие компоненты, как:

Зверобоя экстракт, который усиливает эффект сенсибилизации и повышает чувствительность кожного покрова к ультрафиолетовому излучению;

Грецкого ореха экстракт, что насыщает кожу необходимыми при витилиго витаминами и микроэлементами – медью, цинком, аскорбиновой кислотой и пр.;

Череды экстракт, что усиливает реакцию образования необходмиого при витилиго пигмента;

Календулы экстракт, содержащий витамины РР, С и В;

Масло пихтовое, которое способно расширять сосуды, стимулировать кровоснабжение, деление и рост клеток, выработку местного иммунитета;

Масло ореха кедра, в состав которого входит витамин Е.

Страдающим от витилиго, необходимо наносить средство два раза в стуки, тщательно втирая. Чтобы достичь максимального эффекта, следует использовать крем заранее, до наступления периодов максимальной солнечной активности, то есть в зимнее время.

Среди противопоказаний можно выделить лишь индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав крема. При возникновении побочных эффектов в виде зуда, покраснения и жжения, стоит смыть средство и проконсультироваться с доктором.

Важно использовать крем не как одиночное средство лечения, а в составе комплексной терапии.

Как замаскировать пятна витилиго?

Стремление скрыть белые пятна на лице и теле – это вполне естественное желание людей, страдающих витилиго. Потому пока осуществляется лечение, можно воспользоваться следующими способами:

Использование косметических средств. Это наиболее доступный и простой способ сделать пятна менее заметными. При этом наносить тональный крем и прочие матирующие средства нужно правильно. Сперва кожу необходимо выровнять до её естественного цвета, а уже после начинать матировать. Кроме того, можно воспользоваться перманентным татуажем, который будет более стойким и не сотрется при контакте с одеждой или водой.

Использование автозагара. Если выполнить эту процедуру в условиях салона, то цвет получится более ровным и держаться он будет дольше. К тому же самостоятельно бывает проблематично подобрать оттенок и нанести на тело. В отличии от косметических средств, автозагар удобно использовать на руках и ногах, так как он не пачкает одежду.

Использование зеленой кожуры грецкого ореха. Для этого её необходимо измельчить с помощью блендера и оставить на 2 часа. После этого смесь должна приобрести коричневый окрас. Сок от кожуры нужно отжать и с помощью ватного диска нанести на пятна, что будет способствовать их окрашиванию. Одно из преимуществ этого средства – оно не оставляет следов на одежде.

Помочь замаскировать витилиго может такой способ, как дермабразия. При этом кожа обрабатывается послойно, а глубина проникновения зависит от формы болезни, возраста пятен и пр.

Однако при использовании этих средств важно не забывать о правилах ухода за пораженной кожей. Не следует лишний раз травмировать её или подвергать воздействию аллергенов. Важно не носить слишком тесную одежду и обувь, не допускать натирания пятен, если есть необходимость воспользоваться бритвой, то стоит быть максимально осторожным. Украшения не должны оставлять видимых следов на шее и пальцах. Необходимо ограничивать времяпрепровождение как на солнце, так и на морозе. Ведь загар чаще всего провоцирует образование новых пятен.

Болезнь витилиго не является приговором, и лечение в большинстве случаев оказывается успешным. Важно не отчаиваться, если один из способов оказался неэффективным, возможно, что другой метод поможет в борьбе с болезнью. Даже когда не удается избавиться от витилиго полностью, то сделать пятна менее заметными с использованием современных методов терапии вполне реально.

Главный симптом витилиго – это молочно-белые или бледно-розовые пятна на коже, реже на слизистых оболочках.

Витилиго: причины, симптомы, диагностика, лечение. Витилиго у детей

Анатомия кожи

Кожа состоит из трех слоев: поверхностного и глубокого и подкожно-жировой клетчатки.

  • Поверхностный слой – многослойный эпидермис, верхние слои которого постепенно отмирают и слущиваются, что обеспечивает непрерывное обновление кожи. В нижнем (базальном) слое эпидермиса находятся меланоциты – клетки, которые вырабатывают меланин. Каждый меланоцит окружен десятком кератиноцитов. Эти клетки составляют основную массу эпидермиса. В них по специальным отросткам меланоцитов поступает меланин, обеспечивающий окраску кожи и ее защиту от ультрафиолета.

  • Глубокий слой или собственно кожа (дерма) состоит из волокнистой соединительной ткани и эластичных волокон. Здесь находятся структуры, отвечающие за тугор и эластичность кожи. В дерме проходят кровеносные и лимфатические капилляры, чувствительные нервные окончания, потовые и сальные железы.

  • Подкожно-жировая клетчатка находится под дермой. Она представляет собой скопления жировых клеток, которые обеспечивают теплоизоляцию.
  • Как происходит выработка меланина

    Пигмент меланин обеспечивает окрашивание кожи, волос и радужки глаза. Но основная его функция – защита ядер клеток эпидермиса от разрушающего действия ультрафиолета.

    • нарушением кровообращения и нервной регуляции на данном участке кожи;

  • дефицитом меди, цинка и других микроэлементов;

  • нехваткой адренокортикотропного гормона передней доли гипофиза и меланостимулирующего гормона надпочечников.
  • Причины витилиго

    Существует несколько теорий, объясняющих причины появления витилиго, однако ни одна из них не получила убедительного подтверждения.

    • Генетическая предрасположенность. В результате генетического сбоя у человека появляется ген NALP1. Именно он несет ответственность за исчезновение меланоцитов на определенном этапе. В пользу этой теории говорит то, что болезнь передается по наследству и 20 процентов больных имеют родственников с диагнозом «витилиго».

  • Аутоиммунное заболевание. В результате нарушения в работе иммунитета меланоциты воспринимаются как чужеродные тела. Иммунная система атакует их и уничтожает. Спровоцировать такую реакцию могут различные повреждения кожи и инфекции. У многих больных выявлены антитела против клеток желудка и щитовидной железы, которые возможно имеют сходство с меланоцитами. Кроме того на пораженных витилиго участках повышен уровень цитокинов – белков, стимулирующих работу определенных иммунных клеток. Высокая концентрация интерлейкина 6, интерферона гамма и альфа-фактора некроза опухолей вызывает замедление распространения меланоцитов, сокращает срок их жизни и инициирует их утрату.

  • Саморазрушение меланоцитов. После инфекций, воздействия токсинов или в результате некорректной работы нервной системы меланоциты перерождаются. В них продуцируются ферменты, которые уничтожают саму клетку.

  • Гормональные нарушения. В результате заболеваний эндокринной системы вырабатывается недостаточно гормонов, стимулирующих работу меланоцитов.

  • Заболевания системы пищеварения или длительные диеты. Если в организм поступает недостаточно питательных веществ и минералов (цинка, меди, хрома и марганца) нарушается производство меланина. Так, у многих больных витилиго выявляют синдром нарушения всасывания.

  • Биохимические расстройства приводят к накоплению в коже свободных радикалов. Такое происходит при дефиците фермента каталазы, участвующего в тканевом дыхании и призванного обезвреживать токсический водород. Это вещество является свободным радикалом, оно разрушает меланоциты и приводит к обесцвечиванию кожи.

  • Травмы. Повреждение базального слоя эпидермиса, приводит к уничтожению меланоцитов. Также при гистологическом исследовании кожи обнаруживается атрофия нервных окончаний, обеспечивающих функционирование меланоцитов.
  • Располагающие факторы

  • Хронические заболевания желез внутренней секреции – гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы, яичников. Гормональный дисбаланс нарушает образование ферментов в меланоцитах.

  • Контакт кожи с химическими веществами приводит к химическому и аллергическому повреждению меланоцитов.

  • Частое травмирование и натирание кожи – повреждение клеток эпидермиса, которые не успевают восстанавливаться.

  • Заражение глистами вызывает нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ. Одновременно происходит сбой в работе иммунитета. Он проявляется в нарушении созревания лимфоцитов, что приводит к высвобождению ферментов, повреждающих меланоциты.

  • Частые инфекции – могут провоцировать иммунный сбой и аутоиммунную атаку на меланоциты.
  • Сопутствующие заболевания, которые часто протекают параллельно с витилиго

    • Заболевания щитовидной железы

    Симптомы витилиго

    Главный симптом витилиго – это молочно-белые или бледно-розовые пятна на коже, реже на слизистых оболочках.

    • Цвет – белый, бледно розовый, редко голубоватый. Иногда вокруг пятен есть ободок сильно пигментированной кожи.

  • Края – ровные. Фестончатый край говорит о том, что начался процесс восстановления меланоцитов.

  • Размер. Как правило, первые пятно пятна небольшого размера. Они могут оставаться без изменений на протяжении нескольких лет. У других больных пятна быстро увеличиваются в размере, а на других участках кожи появляются новые очаги. Пятна имеют тенденцию к росту и слиянию.

  • Рельеф – кожа очага гладкая, неизмененная. Пятно не возвышается над здоровой кожей.

  • Поверхность – чистая без высыпаний и шелушения. Это отличает витилиго от других кожных заболеваний.

  • Расположениена теле – в 60% пятна располагаются симметрично. Но у части больных поражается одна половина тела.

  • Локализация – в первую очередь поражаются:

  • участки, открытые солнцу – лицо, руки, ноги;

  • поверхности, подверженные травмам и натиранию – колени, кончики пальцев;

  • участки богатые потовыми железами – подмышечные и паховые складки;

  • в паховой области, где есть тесный контакт с бельем;

  • пятна могут возникать и на волосистой части головы, бровях, ресницах, бороде. В этом случае волосы в очаге также обесцвечиваются.
  • Классификация витилиго

    • Локализованная форма – пятна расположены на отдельных участках тела. Менее 10% больных.

  • Генерализованная форма – пятна могут располагаться на любом участке. Около 80% случаев.

  • Универсальная форма – пятнами покрыто свыше 80% тела. У 10% больных.
    • Трехцветное – между обесцвеченной и здоровой кожей есть зона средней пигментации.

  • Четырехцветное – трехцветное пятно окружено зоной гиперпигментации.

  • Голубое – пятно имеет голубоватый оттенок.

  • Воспаленное – пятно окружено ободком воспаления, приподнятым над кожей.
  • Стадии витилиго

    • Стабильная – после появления первого пятна оно остается неизменным на протяжении нескольких месяцев или лет.

  • Прогрессирующая – происходит активный или медленный рост пятен и появление новых очагов.

  • Нестабильная – одни пятна растут, в других очагах происходит репигментация, и они уменьшаются или исчезают.
  • Диагностика витилиго

    Если вы обнаружили на коже белые пятна, необходимо обратиться к дерматологу. У опытного специалиста диагностика витилиго не вызывает затруднений. Врач может отличить эту патологию от простого и отрубевидного лишая, тотального альбинизма, псориаза и нейродермита.

  • Что предшествовало их появлению?

  • Как быстро прогрессирует заболевание?

  • Ощущается ли зуд и жжение?

  • Страдает ли больной от аутоиммунных и ревматоидных заболеваний?
  • Отличительные черты витилиго от других дерматологических заболеваний:

    • больной не испытывает неприятных ощущений в области депигментации;

  • очаги округлые неправильной формы или точечные;

  • поверхность пятен не покрыта чешуйками или элементами сыпи;

  • пятна не возникают на тех участках, где нет меланоцитов – стопах, ладонях;

  • очаги локализируются на открытых участках и подверженных постоянному трению резинками белья, воротничком рубашки, ремешком часов;

  • очаги склонны к слиянию;

  • волосы в очагах обесцвечиваются;

  • на пораженных участках несколько уменьшается жиро и потоотделение;

  • рост пятен активизируется в весенне-летний период.
  • Осмотр с помощью лампы Вуда

    С помощью этой лампы можно заметить те очаги, которые не видны при обычном освещении. Это помогает спрогнозировать течение болезни в дальнейшем.

    Лечение витилиго

    Универсального препарата, который бы эффективно избавлял от проявлений болезни, не существует. Лечение витилиго имеет два основных направления:

    • устранение косметических недостатков;

  • комплексная терапия, направленная на устранение изменений в организме, которые могли привести к развитию болезни.
  • Медикаментозное лечение витилиго

    Системная медикаментозная терапия витилиго

    Витилиго причины Витилиго у детей

    Что необходимо знать о витилиго

    Витилиго до и после витилиго лечение

    Витилиго на члене Модель с витилиго

    Кожное заболевание витилиго Майкл Джексон витилиго

    Витилиго как лечить Витилиго симптомы

    Витилиго причины Витилиго у детей

    Болезнь кожи витилиго Витилиго у собак

    Заболевание витилиго Витилиго начальная стадия

    Витилиго представляет собой заболевание, характеризующееся появлением на коже пятен, лишенных пигментации. Они имеют цвет белой бумаги. Причем их форма и размер могут быть различными. В переводе с латыни «vitiligo» означает «накожная болезнь». Это сложное в терапии и мало исследованное заболевание. Оно может поразить, как взрослых, так и детей.

    Причины появления

    Витилиго может появляется в любом возрасте. Светлые пятна на коже представляют собой участки эпидермиса, в котором разрушился пигмент меланин. Эти депигментированные пятна могут появиться у любого человека, не зависимо от его расы (цвета кожи). Витилиго встречается во всех странах мира.

    Данное заболевание возникает под влиянием различных факторов. Чаще всего специалисты связывают его появление с такими причинами:

    • нарушение работы эндокринной системы;
    • психические травмы, стрессы, нарушения функций нервной системы;
    • перенесенные инфекционные заболевания такие, как скарлатина;
    • наследственность;
    • аутоиммунные процессы;
    • некротические и воспалительные процессы на коже;
    • последствия профессиональной деятельности, связанной с производством резины и формальдегидных смол.

    Очень быстро витилиго развивается на фоне хронических болезней, интоксикации, физических травм. В некоторых случаях у заболевшего человека отмечается гиповитаминоз, нарушение обмена минеральных веществ таких, как железо, цинк, медь. Отмечались случаи, когда витилиго провоцировали гельминты. После изгнания глистов такие пациенты полностью излечивались.

    Виды витилиго

    Эта болезнь имеет следующие разновидности:

    • Локализованную, которую подразделяют на: фокальную (1-2 пятнышка), слизистую (появляется исключительно на слизистых оболочках), сегментарную (депигментация имеется только на одной половине тела).
    • Генерализованную, в которой выделяют такие формы: акроцифальную (на конечностях и лице), вульгарную (симметрично на всем теле), смешанную.

    В соответствии с цветом депигментированных пятен витилиго разделяют на:

    • трехцветное, при котором обесцвеченное пятно ограничено светлой зоной;
    • воспаленное, когда вокруг пораженной зоны имеется воспаленная граница;
    • четырехцветное, когда 3 оттенка эпидермиса дополняются более пигментированной зоной вокруг них;
    • голубое, когда депигментированные участки приобретают голубоватый оттенок.

    Особенности заболевания

    Данная болезнь отличается определенными особенностями. Так больные витилиго, фото которых можно встретить в интернете, не имеют светлых пятен только на подошвах и ладонях. Еще одной особенностью этого заболевание является то, что даже под воздействием солнечных лучей они не изменяют свой цвет. Витилиго нередко носит семейный характер. Чаще всего оно отмечается у женщин и парней возрастом до 20 лет. В последнее время витилиго поражает все большее количество детей. При данном заболевании светлые зоны на коже имеют, преимущественно, симметричный характер. Со временем они могут увеличиваться в размерах и сливаться.

    Витилиго чаще всего имеет хроническое течение. При этом больной испытывает значительный дискомфорт, который способствует моральному угнетению. На начальной стадии заболевания на коже появляются розоватые или белые одиночные или множественные пятна. Затем они увеличиваются в размерах и приобретают четкие границы. Следующая стадия развития болезни характеризуется слиянием пятен, которые образуют обширные зоны. Депигментация эпидермиса может возникать на любом участке тела, но чаще всего она отмечается на открытых участках кожи, а именно: на шее, лице, конечностях. В некоторых случаях пятна могут появиться у взрослых и детей в области сфинктера или половых органов.

    В очагах поражения волосы бледнеют. У больного отмечается нарушение пото- и салоотделения. Со временем депигментированная кожа перестает реагировать на внешние раздражители (холод, тепло). На ней не появляется «гусиная кожа». В некоторых случаях витилиго поражает весь эпидермис на теле и лице. Такие случаи заболевания называют «универсальным поражением». Во многих случаях витилиго сопровождается солнечным дерматитом. Иногда депигментированные пятна исчезают самостоятельно.

    Поскольку эта болезнь еще малоизученна, очень трудно найти хорошего специалиста, который сможет вылечить ее окончательно и бесповоротно. Большинство врачей считают ее неопасной для жизни человека, поэтому и не придают терапии витилиго особого значения. А ведь оно не только представляет собой косметический дефект кожи, способный сломать жизнь человеку, но и свидетельствует о возможных серьезных патологиях в организме больного. Нужно быть особенно внимательным, когда депигментированные пятна появляются у малышей. Они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в развитии ребенка. С 4 лет терапия витилиго у детей полностью совпадает с лечением взрослых пациентов. До этого возраста многие врачи просто отказываются проводить какие-либо мероприятия.

    Основная терапия направлена на уменьшение косметического дефекта и предотвращение появления новых очагов поражения. При витилиго назначают такие препараты:

    • Гормональные мази, предотвращающие разрушение мелатоцитов (Протопик, Элидел).
    • Мелагенин, стимулирующий выработку меланина.

    Данное заболевание лечится при помощи лекарственных препаратов, повышающих чувствительность эпидермиса к ультрафиолетовому излучению. Затем депигментированные пятна облучают УФ-лучами. Лучшие результаты дает комплексная терапия. Врач-дерматолог не только назначит необходимую схему лечения в зависимости от возраста и состояния пациента, но и направит на обследования к другим специалистам, которые помогут точнее установить причину заболевания. Полное излечение витилиго возможно только при условии устранения всех сопутствующих ему патологий.

    Эта болезнь лечится при помощи антиоксидантов, избавляющих организм от свободных радикалов, а также иммуномодуляторов, укрепляющих иммунную систему пациента. В последнее время все чаще применяют эксимерный лазер и ПУВА-терапию (светотерапия). В качестве хирургического лечения используют подсадку в очаг витилиго клеток-меланоцитов, которые выращиваются искусственно в лабораторных условиях. Несмотря на эффективность таких методов лечения, они отличаются своей дороговизной и частыми рецидивами заболевания.

    Диета и косметические средства

    При витилиго следует соблюдать особую диету. При ней исключаются продукты, содержащие животные жиры, острые специи, соль, уксус. Не стоит употреблять копченные и жареные продукты, фастфуд, поскольку они способствуют образованию токсинов в организме. Также стоит исключить из рациона крепкий чай, кофе и газированные напитки. Эта болезнь требует ограничения продуктов-аллергенов таких, как цитрусовые, помидоры, яйца, орехи, морепродукты, клубника, шоколад.

    Для маскировки очагов витилиго применяют различные средства декоративной косметики такие, как тональный крем, мусс, флюид.

    Несмотря на то, что на сегодняшний день еще не найдены надежные методы терапии витилиго у взрослых и детей, при возникновении этой болезни не стоит отчаиваться, поскольку борьба с ней «на всех фронтах» дает надежду на полное избавление от нее.

    Источники: http://netderm.ru/vitiligo-u-detey/http://cessna.spb.ru/vitiligo-na-lice-u-rebenka-foto.htmlhttp://womanadvice.ru/vitiligo-u-deteyhttp://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/vitiligo-u-detej/http://simptomy-foto.ru/vitiligo-nachalnaya-stadiya-simptomy-foto.htmlhttp://www.ayzdorov.ru/lechenie_vitiligo_chto.phphttp://www.tiensmed.ru/news/vitiligis2.htmlhttp://dermatyt.ru/galereya-boleznejj/vitiligo

    Читайте также:  Чесоточный клещ у человека лечение фото

    Об авторе: kosmetologclear