Адвантан инструкция по применению аналоги

Белодерм : Бетазон : Бетаметазон : Кутивейт : Молескин : Момат : Сидерм

Инструкция препарата

Аналоги, синонимы

Белодерм : Бетазон : Бетаметазон : Кутивейт : Молескин : Момат : Сидерм

Депо-Медрол : Метипред : Метилпреднизолон-НФ : Солу-Медрол

Популярные вопросы

Мазь Адвантан

Адвантан – это противоаллергическое и противовоспалительное лекарственное средство, которое используется для лечения кожных заболеваний разного происхождения (псориаз, дерматиты, экземы, высыпания аллергического характера). Препарат выпускается в виде крема, эмульсии и разных видов мази. Мазь Адвантан выпускают в 2 видах: с меньшим и большим содержанием жира, что позволяет использовать ее для разных типов кожи и при разных кожных заболеваниях. Нежирную мазь назначают при не мокнущей коже и легких формах заболевания для устранения зуда, боли, воспалительного процесса и устранения повышенной сухости кожи. Жирная мазь в своем составе воды не имеет и используют ее на очень сухой коже при длительных тяжело протекающих заболеваниях. Она создает защитную пленку и оказывает лечебное действие даже при очень сухой шелушащейся коже (при нейродермите). Нельзя использовать мазь Адвантан на мокнущей коже.

Крем Адвантан

Адвантан в форме крема используется в лечении множества кожных заболеваний, особенно при жирной коже с себореей. Крем снимает отек, зуд, покраснение и боль, но его нельзя использовать длительно. Наносить крем надо на пораженные места на коже тонким слоем один раз в день до заметного улучшения. При воспалительных процессах можно наложить окклюзионную повязку, которая будет герметично закрывать кожу от попадания жидкости и воздуха. Первые два часа крем охлаждает кожный покров, испаряет жидкость, снимает воспалительный процесс, а потом действует как мазь. Лечение Адвантаном не должно превышать трех месяцев.

Адвантан для детей

Назначают Адвантан детям в виде мази или крема, а эмульсию использовать не советуют, так как нет опыта ее применения на детях, особенно грудничках. Детям младше 1 годика препарат назначается с большой осторожностью, так как он гормональный. При тяжелых формах аллергических реакций можно использовать этот препарат уже с 4 месяцев. Только дерматолог может выписать этот препарат и рассказать как его применять. Обычно использовать его надо около 4 недель, нанося на поврежденную кожу один раз в день. При значительных поражениях нужно быть очень осторожным, так как могут возникнуть побочные действия. Прекращать прием нужно постепенно, чтобы не возникло синдрома отмены, ведь препарат гормональный.

У многих молодых мам возникает резонный вопрос: с какого возраста разрешается применение мази Адвантан детям? Запрещено использовать гормональный препарат грудничкам до достижения четырех месяцев. По достижении ребенка нужного возраста разрешено применение мази при прямом нанесении или с использованием окклюзионной повязки. Во избежание побочных эффектов важно соблюдать дозировку, указанную врачом.

От чего помогает мазь Адвантан?

Адвантан мазь – это антибактериальный, противоаллергический, негалогенизированный стероид, который успешно применяется при терапии различных дерматозов. Использование этого препарата быстро избавляет от аллергических проявлений, восстанавливает целостность кожных покровов у взрослых и детей. В соответствии с состоянием кожи, препарат для лечения выбирают соответствующей формы выпуска.

Адвантан мазь — гормональная или нет?

Активным действующим веществом мази является синтетический глюкокортикостероид метилпреднизолон. Этот гормон содержится в концентрации 0,1 %. Проникая в дерму, он формирует метаболит, препятствующий выработке иммунных клеток, устраняя, таким образом, клинические проявления аллергии и останавливая кожные воспалительные процессы. Метилпреднизолон связывается с гормональными рецепторами, вызывая нужные для выздоровления биологические реакции организма.

Форма выпуска и состав

Мазь Адвантан выпускается в двух видах: жирная мазь для наружного применения и мазь классическая на водно-эмульсионной основе. Обе формы выпуска имеют одинаковую концентрацию гормона 0,1% и выпускаются в тубах 5, 10, 15, 50 грамм. Алюминиевые тубы упакованы в картонные коробки, в каждой из которых находится инструкция по применению препарата.

Классический лекарственный препарат местного действия имеет в составе, помимо глюкокортикоидного гормона (метилпреднизолона ацепонат), следующие вспомогательные вещества:

Вспомогательный состав мази жирной:

• жидкий парафин;
• мягкий парафин;
• воск микрокристаллический;
• гидронизированное касторовое масло.

Фармакологическое действие

Мазь наружного применения Advantan легко проникает в клетки, вызывает сужение кровеносных сосудов, принимает активное участие в синтезе аминокислот. Такая реакция организма на препарат приводит к быстрому снятию покраснений на коже, отеков, зуда, болей в очагах поражения. В классической мази Адвантан содержится правильное соотношение воды и жира, поэтому ее применяют при стихании воспалительных процессов или если дерматит протекает не в остром варианте изначально. Фармакологическое действие мази на водно-эмульсионной основе заключается в устранении сухости, воспалительных процессов, восстановлении кожной жировой пленки.

В жирной мази Адвантан содержится высокая концентрация жирных кислот, а вода не присутствует, поэтому препарат применяют при хронических длительно протекающих кожных заболеваниях. Препарат разработан исключительно на жидких и твердых жирах, чтобы обеспечить сохранение влаги на очень сухой коже, препятствуя ее выведению. Жирная мазь на очагах поражения создает защитную пенку, которая держится долго, оказывая при шелушащейся сухой коже ярко выраженный терапевтический эффект. Интенсивность абсорбции зависит от способа применения препарата, лекарственной формы и состояния кожи пациента.

От чего помогает мазь: показания к применению

Мазь Адвантан помогает от разных видов экзем (микробной, профессиональной), дерматитов (аллергического, атопического. контактного), при разнообразных высыпаниях и отеках на коже. Показания к применению для обеих форм мази одинаковые, это:

Способ применения и дозировка

Применять мазь согласно инструкции нужно один раз в сутки, нанося на пораженный участок кожи тонким слоем и оставляя впитываться. Втирать препарат не следует. Курс терапии, форму выпуска и приемлемую дозировку назначает врач. По инструкции полный курс терапевтических мероприятий может составлять для взрослых 3 месяца, а для детей 4 недели. При солнечных ожогах водно-эмульсионный крем применяют 2 раза в день. Если кожа сильно пересушена, то рекомендовано перейти на жирную форму препарата.

Противопоказания и побочные действия

Как правило, мазь Адвантан переносится хорошо, если нет передозировки. При длительном применении лекарственного средства могут возникнуть на участке нанесения следующие побочные реакции: чувство жжения, эритема, зуд, атрофия кожи, стрии, фолликулит, гипертрихоз, аллергия на компоненты препарата, образование сыпи.

К противопоказаниям применения гормонального средства любой формы относят такие заболевания, как кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, вирусные поражения (опоясывающий лишай, ветряная оспа), периоральный дерматит, розацеа. Нельзя применять препарат при кожных проявлениях после вакцинации или при повышенной чувствительности на глюкокортикоидный гормон.

Применение у детей

У многих молодых мам возникает резонный вопрос: с какого возраста разрешается применение мази Адвантан детям? Запрещено использовать гормональный препарат грудничкам до достижения четырех месяцев. По достижении ребенка нужного возраста разрешено применение мази при прямом нанесении или с использованием окклюзионной повязки. Во избежание побочных эффектов важно соблюдать дозировку, указанную врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Судя по отзывам о мази Адвантан, короткое применение препарата во время беременности не нанесет вреда. Но использование гормонального средства в этот период должно проходить под контролем лечащего врача, который взвесит ожидаемую пользу для матери и риск для плода. В период лактации не следует наносить мазь на молочные железы, а грудное вскармливание следует отменить.

Особые указания

При наличии у пациентов дерматомикозов или бактериальных дерматозов совместно с Адвантаном назначается противогрибковая или антибактериальная терапия. При попадании препарата на область вокруг глаз или слизистую оболочку глаза, следует сразу промыть эти участки водой. Нужно избегать высоких доз и длительного применения гормонального средства, чтобы не появился риск развития глаукомы.

Не рекомендуется наносить мазь на большие участки эпидермиса, чтобы не было негативного влияния на функции надпочечников. Если хранить препарат при температуре до + 25 С, то его срок годности составит 5 лет.

Сколько стоит Адвантан мазь? Цена мази в аптеках России составляет 300-350 рублей за тубу 15 грамм. Средняя стоимость эмульсии (крема) 20 г будет стоить от 500 до 550 рублей. При отсутствии в продаже Адвантана можно заменить препарат недорогими аналогами, имеющими в составе похожие активные вещества.

Адвантан мазь и крем — в чем разница?

Чем отличается Адвантан крем от мази? Отличие в выборе лекарственной формы препарата обуславливается симптомами заболеваний и типом кожи. Для сухой дермы нужна мазь, содержащая жировую основу. Жирная форма Адвантана назначается при хронических заболеваниях, так как способствует более быстрому заживлению эпидермиса. Для мокнущих дерматитов или очень жирной кожи рекомендовано использовать крем, который в составе имеет водную основу. Крем не вызывает задержку жидкости и не оказывает теплового эффекта.

Чем заменить: аналог мази Адвантан

1. Синафлан. Недорогой аналог Адвантана для детей, которые вышли из грудного возраста. Препарат эффективен при дерматитах, нейродермитах, укусах насекомых, ожогах, себорее, экземах, псориазе.
2. Апулеин. Тоже эффективный заменитель мази Адвантан, показанный при атопическом дерматите, экземах, псориазе. Отлично переносится даже при длительном лечении, не оказывая резорбтивного действия.
3. Локасален. Комбинированный препарат, который оказывает противоотечное, противоаллергическое, противовоспалительное и местное гипотермическое действие. Показания к применению: диффузный нейродермит, красный плоский лишай, красная волчанка, ихтиоз, хронический дисгидроз.

Что лучше Локоид или Адвантан?

Локоид мазь является аналогом мази Адвантан и применяется при лечении дерматитов любого типа, почесухи, псориаза и других поражений кожи. В отличие от Адвантана, Локоид не назначают детям до полугода, поскольку у него больше риска возникновения побочных реакций. В остальном эффективность этих гормональных препаратов приблизительно одинакова. Даже концентрация гормона идентична – 0,1 %.

Ирина, 23 года: Искала эффективную мазь от дерматита, посоветовали на работе купить Адвантан. Судя по показаниям к применению, препарат эффективно лечит любые воспаления кожи. Я мазала очаги поражения на протяжении дня несколько раз, а уже к вечеру пятна стали бледнее, мокнущие поверхности подсохли, а на следующий день остались небольшие сухие розовые пятнышки. Хотя всегда была против гормональных средств, сейчас без Адвантана даже на работу не хожу.

Лариса, 48 лет: Адвантан – отличная мазь от аллергии, даже не знаю, чем можно заменить. В составе препарата находится стероид, но когда на лице выступают красные аллергические пятна, как будто только после пилинга, становишься согласной на любое лечение, лишь бы избавиться от этого ужаса. Уже через 2-3 дня после применения гормональной мази аллергические проявления на лице полностью исчезают, это видно даже на моих фото.

Михаил, 30 лет: При диагнозе контактный дерматит мне помогает только жирная мазь Адвантан. Покупаю препарат без рецепта недорого российского производителя. Поскольку я по специфике профессии сапожник, у меня постоянно трескается на пальцах кожа – боль невыносимая, а главное, вылечить невозможно, так как работаю каждый день. Локоид – мое спасение. Намазал пальцы, заклеил пластырем на ночь, а к утру не видно и следа от трещин.

К аналогам данного препарата относят лишь крем «Адвантан».

«Комфодерм»: инструкция по применению, описание, состав, аналоги и отзывы

Что вы знаете о таком препарате, как «Комфодерм»? Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и общие характеристики этого лекарства известны немногим. Поэтому в рассматриваемой статье мы решили представить всю информацию об этом медикаменте.

Форма, состав и описание

Препарат «Комфодерм», инструкция по применению которого описана далее, производится в форме белого крема со специфическим запахом (может быть без него, а также иметь кремовый оттенок).

Активными компонентами этого средства для местного нанесения являются ацепонат метилпреднизолона и мочевина. Также в состав лекарственной мази входят вспомогательные ингредиенты, которые представлены в виде жидкого парафина, пропиленгликоля, полисорбата-80, карбомера интерполимер (типа А), трометамола, метиппарагидроксибензоата и воды очищенной.

Лечебные свойства

Что представляет собой местный препарат «Комфодерм» (крем)? Инструкция по применению сообщает, что это глюкокортикостероид и кератолитическое средство одновременно. Его действие обусловлено особенностями компонентов, входящих в его состав. Рассмотрим их свойства более подробно.

Метилпреднизолона ацепонат — это синтетический негалогенизированный стероид. При наружном использовании он способен подавлять аллергические и воспалительные кожные реакции, а также реакции, которые связаны с усиленной пролиферацией. Такое воздействие приводит к значительному снижению объективных признаков воспалительного процесса (эритемы, отека, мокнутия) и субъективных ощущений (зуда, раздражения, боли и прочее).

Нельзя не сказать и о том, что при применении этого вещества в рекомендуемой дозе его системное воздействие на организм человека минимально.

После продолжительного и многократного использования метилпреднизолона ацепоната на больших поверхностях кожи (40-60%), а также при его наложении под окклюзионную повязку у пациентов не наблюдаются нарушения в работе надпочечников, в том числе не изменяется уровень кортизола.

Рассматриваемое вещество способно связываться с глюкокортикоидными внутриклеточными рецепторами, вызывая целый ряд биологических эффектов. В частности, этот химический процесс приводит к индукции синтеза макрокортина. При этом последний ингибирует высвобождение кислоты арахидоновой и образование таких медиаторов воспаления, как лейкотриены и простагландины.

Какую роль мочевина играет в препарате «Комфодерм»? Инструкция по применению гласит, что этот компонент обладает увлажняющим и кератолитическим эффектами. Он связывает воду, вследствие чего способствует размягчению рогового слоя кожных покровов.

Кроме кератолитического действия, мочевина проявляет и протеолитическую активность.

Всасывается ли крем «Комфодерм»? Инструкция по применению утверждает, что после нанесения этого средства метилпреднизолона ацепонат практически сразу же гидролизуется в дерме и эпидермисе.

Наиболее активным и главным метаболитом этого вещества является 6альфа-метил- преднизолон-17-пропионат.

Степень кожной абсорбции рассматриваемого препарата зависит от состояния покровов человека и способа его применения (без или с окклюзионной повязкой).

Чрескожное всасывание медикамента у людей с псориазом и атопическим дерматитом составляет около 2,5 %, что незначительно выше аналогичных показателей у здоровых добровольцев (примерно 0,6-1,5 %).

При попадании 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионата в системное кровяное русло он довольно быстро конъюгирует с кислотой глюкуроновой, после чего инактивируется.

Метаболиты рассматриваемого средства элиминируются в основном через почки, спустя 16 часов. Активные компоненты данного препарата не кумулируют в организме. Из-за низкой всасываемости мочевины при местном нанесении крема вероятность его системных эффектов незначительна.

От чего назначается «Комфодерм» (мазь)? Инструкция по применению содержит в себе следующих перечень показаний:

• экзема микробная;
• дерматит аллергический (контактный);
• нейродермит, атопический дерматит;
• экзема истинная;
• дерматит простой контактный;
• экзема дисгидротическая.

Другими словами, рассматриваемый препарат назначается при воспалительных кожных заболеваниях, сопровождающихеся нарушением кератинизации, а также проявляющих высокую чувствительность к лечению топическими глюкокортикостероидами.

Противопоказания

Препарат «Комфодерм», инструкция по применению которого обязательна к прочтению всех пациентов, запрещается использовать при:

• гиперчувствительности к элементам крема;
• туберкулезных или сифилитических процессах в области нанесения медикамента;
• вирусных заболеваниях (в том числе при ветряной оспе, лишае опоясывающем);
• розацее, периоральном дерматите в области нанесения мази;
• любых проявлениях на вакцинацию;
• в несовершеннолетнем возрасте.

Медикамент «Комфодерм» (мазь): инструкция по применению

Цена рассматриваемого средства составляет около 480-530 рублей. Препарат наносят на пораженные кожные участки небольшим слоем, один раз в день.

Длительность непрерывного и ежедневного лечения этим кремом не должна превышать 12 недель. При этом следует отметить, что терапию поражений кожи лица необходимо проводить на протяжении 5 суток.

Побочные действия

Какие реакции побочного характера способен вызвать медикамент «Комфодерм М2»? Инструкция по применению сообщает, что такие эффекты возникают очень редко. Как правило, они проявляются в виде следующих местных реакций: зуд, эритема, жжение, образование везикулезной сыпи.

В том случае если медикамент применялся на протяжении более четырех недель или на обширных участках кожи, то у пациента может развиться атрофия кожных покровов или телеангиэктазия, а также возникнуть акнеформные изменения, стрии и системные эффекты, которые обусловлены абсорбцией кортикостероида.

Также иногда рассматриваемый препарат вызывает гипертрихоз, фолликулит, депигментацию кожи, периоральный дерматит и аллергические реакции.

Отзывы потребителей и аналоги «Комфодерма»

К аналогам данного препарата относят лишь крем «Адвантан».

Что говорят о мази «Комфодерм» пациенты? Согласно их отзывам, рассматриваемый медикамент представляет собой очень эффективное местное средство. Его применение позволяет избавиться от различных кожных заболеваний, в том числе от экземы, нейродермита и дерматита. В некоторых случаях данный препарат применяют даже при псориазе.

К недостаткам мази «Комфодерм» относят ее дороговизну, а также невозможность использования в детском возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адвантан — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (крем, мазь и эмульсия 0,1%) препарата для лечения дерматита и экземы у взрослых, детей (в том числе новорожденных) и при беременности. Состав гормонального средства

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Адвантан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Адвантана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Адвантана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дерматита и экземы у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального средства.

Адвантан — глюкокортикостероид (ГКС) для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид (синтетический гормон). При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната (действующее вещество препарата Адвантан) наружно системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на обширные поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана в форме мази, крема, жирной мази или эмульсии до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолна ацепонат (особенно его основной метаболит — 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиатора воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.

Метилпреднизолон ацепонат + вспомогательные вещества.

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела в сутки (что исключает системные эффекты).

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната выводятся главным образом почками.

Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Мазь, крем, жирная мазь

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

• атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
• истинная экзема;
• микробная экзема;
• профессиональная экзема;
• дисгидротическая экзема;
• простой контактный дерматит;
• аллергический (контактный) дерматит.

Эмульсия для наружного применения

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

• атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
• простой контактный дерматит;
• аллергический (контактный) дерматит;
• истинная экзема;
• себорейный дерматит/экзема;
• микробная экзема;
• фотодерматит, солнечный ожог.

Крем для наружного применения 0.1%.

Мазь для наружного применения 0.1%.

Мазь для наружного применения жирная 0.1%.

Эмульсия для наружного применения 0.1%.

Инструкция по применению и способ использования

Взрослым и детям с 4-х месяцев препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей — не более 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии составляет не более 2 недель.

Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Эмульсию наносят на кожу тонким слоем, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза в сутки. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме Адвантана с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

• зуд;
• жжение;
• эритема;
• образование везикулезной сыпи;
• атрофия кожи;
• телеангиэктазии;
• стрии;
• акнеформные изменения кожи;
• системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида;
• фолликулит;
• гипертрихоз;
• периоральный дерматит;
• депигментация кожи;
• аллергические реакции на один из компонентов препарата.

• туберкулез кожи и кожные проявления сифилиса в области нанесения препарата;
• вирусные поражения кожи в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);
• розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
• кожные проявления реакции на вакцинацию;
• детский возраст до 4-х месяцев;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Как и в случае применения системных кортикостероидов, при наружном применении ГКС может развиться глаукома (например, после высоких доз или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан не выявлено.

Аналоги лекарственного препарата Адвантан

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Адвантан не имеет.

Мазь, крем и эмульсию следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

◊ Крем для наружного применения белого или желтоватого цвета, непрозрачный.

Вспомогательные вещества: децилолеат — 100 мг, глицерила моностеарат 40-55% — 85 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) — 25 мг, жир твердый — 25 мг, софтизан 378 — 75 мг, макрогола стеарат — 30 мг, глицерол 85% — 50 мг, динатрия эдетат — 1 мг, бензиловый спирт — 10 мг, бутилгидрокситолуол — 60 мкг, вода очищенная — 597.94 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

◊ Мазь для наружного применения белого или слегка желтоватого цвета, гомогенная, непрозрачная.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий — 350 мг, парафин жидкий — 239 мг, воск пчелиный белый — 40 мг, эмульгатор Дехимулс Е — 70 мг, вода очищенная — 300 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

◊ Мазь для наружного применения (жирная) белого или слегка желтоватого цвета, полупрозрачная.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий — 425 мг, парафин жидкий — 394 мг, воск микрокристаллический — 150 мг, масло касторовое гидрогенизированное — 30 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

◊ Эмульсия для наружного применения белого цвета, непрозрачная.

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные — 150 мг, софтизан 378 — 50 мг, полиоксиэтилен-2-стериловый спирт — 40 мг, полиоксиэтилен-21-стериловый спирт — 40 мг, глицерол 85% — 30 мг, динатрия эдетат — 10 мг, бензиловый спирт — 12.5 мг, вода очищенная — 675.5 мг.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (в т.ч. эритема, отек, мокнутие и т. д.) и субъективных ощущений (в т.ч. зуд, раздражение, боль и т. д.).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в рекомендуемой дозе системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК клеток иммунного ответа, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК клеток иммунного ответа приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела/сут, что исключает системные эффекты.

Метаболизм и выведение

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к глюкокортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и, таким образом, в форме 6α-метилпреднизолон-17-пропионат глюкуронида инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната элиминируются, главным образом, почками, T_1/2 — около 16 ч.

Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Мазь, крем, жирная мазь

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

— атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;

— простой контактный дерматит;

— аллергический (контактный) дерматит.

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

— атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;

— простой контактный дерматит;

— аллергический (контактный) дерматит;

— фотодерматит, солнечный ожог.

— туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;

— вирусные заболевания в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);

— розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;

— участки кожи с прявлениями реакции на вакцинацию;

— детский возраст до 4 месяцев;

— гиперчувствительность к компонентам препарата.

Взрослым и детям с 4 месяцев препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази не должно превышать для взрослых 12 недель, для детей – 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии обычно не должен превышать 2 недель.

Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части головы, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Эмульсию наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза/сут. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме препарата Адвантан с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Обычно препарат хорошо переносится.

Очень редко (менее чем в 0.01% случаев) могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи. Если препарат применяют более 4 недель и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида. В ходе клинических исследований ни один из вышеперечисленных побочных эффектов не был отмечен при применении препарата Адвантан до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей.

В редких случаях (0.01-0.1%) может наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

Симптомы: при чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).

При проявлении атрофии препарат необходимо отменить.

При наличии бактериальных осложнений и/или дерматомикозов в дополнение к терапии препаратом Адвантан необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Как и в случае применения системных кортикостероидов, после наружного применения ГКС может развиться глаукома (например, при применении больших доз или очень длительном применении окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить потенциальный риск для плода и ожидаемую пользу терапии для матери. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель.

Противопоказан в детском возрасте до 4 месяцев.

Мазь, крем и эмульсию следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Мазь жирную следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза.

Описание актуально на 04.03.2015

• Латинское название: Advantan
• Код АТХ: D07AC14
• Действующее вещество: Метилпреднизолона ацепонат (Methylprednisoloni aceponas)
• Производитель: Bayer AG, Германия

В состав мази Адвантан активное вещество входит в концентрации 1 мг/г. В качестве вспомогательных компонентов используются белый воск, мягкий белый парафин, вода очищенная, вазелиновое масло, дегимульс Е (Dehymuls E).

В составе жирной мази для наружного применения присутствуют метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, жидкий парафин, мягкий белый парафин, воск микрокристаллический, касторовое масло гидрогенизированное.

Состав крема: метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, децилолеат, цетостеариловый спирт, глицерина моностеарат 40-55%, софтизан 378, жир твердый, полиоксила стеарат 40, натрия эдетат, глицерин 85%, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.

Состав эмульсии Адвантан: метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, среднецепочечные триглицериды, спирт полиоксиэтилен-2- и полиоксиэтилен-21-стеариловый, софтизан 378, глицерин 85%, эдетат натрия, бензиловый спирт, очищенная вода.

Форма выпуска

Лекарственные формы Адвантана:

• мазь 0,1% (тубы 15 г);
• жирная мазь 0,1% (тубы 5 и 15 г);
• крем 0,1% (тубы 5 и 15 г);
• накожная эмульсия 0,1% (тубы 10, 20 и 50 г).

Мазь 0,1% представляет собой белую или слегка желтоватую гомогенную непрозрачную массу. Жирная мазь 0,1% — полупрозрачная, белая или белая с чуть желтоватым оттенком. Крем 0,1% для наружного применения белый или чуть желтоватый, непрозрачный. Эмульсия — непрозрачная субстанция белого цвета.

Фармакологическое действие

Лекарство принадлежит в группе ГКС препаратов, которые применяются в качестве средств наружной терапии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент Адвантана представляет собой синтетическую негалогенозамещенную кортикостероидную молекулу, особенностью которой является повышенная степень диссоциации (разделения) при реализации ее эффектов (как местного, так и системного).

При наружном применении купирует воспалительный процесс, подавляет аллергические и связанные с усиленной пролиферацией реакции, что способствует уменьшению объективных симптомов и субъективных ощущений.

Многократное нанесение препарата на обширные участки кожного покрова (от 40 до 60% поверхности тела), как и применение его под окклюзионную повязку не вызывает нарушения функционального состояния надпочечников: плазменная концентрация кортизола и циркадианный ритм остаются в пределах физиологической нормы при неизменном уровне кортизола в суточной моче.

Основной метаболит метилпреднизолона ацепоната связывается с локализированными внутри клетки рецепторами глюкокортикоидов. Стероид-рецепторный комплекс, в свою очередь, связывается с отдельными участками ДНК и тем самым вызывает биологические эффекты, включая в том числе индукцию синтеза макрокортина и подавление образования медиаторов воспаления типа лейкотриенов и простагландинов.

Степень абсорбции через кожный покров обусловливается состояние кожи, способом применения и лекарственной формой Адвантана. При использовании мазей и крема показатели чрескожной абсорбции у больных псориазом и нейродермитом не превышали значения 2,5% (у здоровых добровольцев аналогичный показатель обычно находится в диапазоне 0,5-1,5%).

При использовании эмульсии метилпреднизолона ацепонат абосорбируется через кожу в крайне незначительных количествах (показатель абсорбции составляет около 0,27% у людей с кожными заболеваниями и 0,17% — у здоровых добровольцев). Даже в случае обработки кожи всего тела системная доза настолько мала, что вероятность развития системных эффектов исключена.

Адвантан подвергается гидролизу в эпидермальном слое и дерме. Экскреция продуктов метаболизма метилпреднизолона ацепоната осуществляется преимущественно почками, период полужизни составляет около 16 часов.

Показания к применению

Показания к применению мази Адвантан, жирной мази и крема

Применение указанных средств целесообразно для лечения чувствительных к терапии топическими глюкокортикоидами воспалительных кожных болезней.

Отвечая на вопросы “От чего мазь Адвантан?” или “Для чего применяется крем?”, производитель указывает, что метилпреднизолона ацепонат в данных лекарственных формах эффективен при:

Эмульсия имеет те же показания к применению, что и все остальные формы Адвантана. Помимо этого, ее можно использовать при себорейном дерматите, фотодерматите, а также для устранения последствий солнечного ожога.

Противопоказания

Не следует назначать Адвантан при:

• наличии проявлений сифилиса на коже в области нанесения средства;
• туберкулезе кожи;
• вирусных болезнях кожи с локализацией поражений в области нанесения крема, мази или эмульсии (например, при опоясывающем герпесе или ветряной оспе);
• периоральном дерматите или розацеа в области нанесения лекарства;
• кожных реакциях на введение вакцины;
• гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

В педиатрии препарат применяют для лечения детей старше 4-хмесячного возраста.

Побочные действия

Как правило, Адвантан переносится хорошо и редко вызывает те или иные побочные эффекты.

Иногда (не чаще чем в 0,01% случаев) могут отмечаться местные реакции, проявляющиеся в виде чувства жжения, кожного зуда, эритемы, появления везикулезной сыпи. Длительное (более 4 недель) применение, как и применение на участках кожи, составляющих более 10% от общей площади тела, может спровоцировать:

Тем не менее, в ходе проводившихся исследований ни один из вышеперечисленных симптомов не был выявлен ни у взрослых, которые лечились Адвантаном до 12 недель, ни у детей (включая в том числе детей раннего возраста), у которых препарат применялся до 4 недель.

В 0,01-1% случаев у пациентов применение Адвантана сопровождается: периоральным дерматитом, фолликулитом, депигментацией кожи, гипертрихозом, аллергическими реакциями в связи с индивидуальной чувствительностью к какому-либо из входящих в состав препарата веществ.

Инструкция по применению Адвантана

Адвантан предназначен для лечения пациентов всех возрастных групп, начиная с четырехмесячного возраста. И крем, и мази следует наносить на пораженную кожу тонким слоем один раз в день.

И мазь, и крем Адвантан для детей можно непрерывно использовать не более 4 недель, взрослым — не более 12 недель

Продолжительность курса применения эмульсии, как правило, составляет не более 14 дней.

Мазь Адвантан: инструкция по применению

Мазь — это лекарственная форма, в составе которой жир и воды присутствуют в равных пропорциях. В связи с этим мазь рекомендуется применять при воспалительных кожных болезнях, которые протекают в подострой или хронической форме и не сопровождаются мокнутием.

Лечебное действие мази направлено также на устранение сухости и восстановление физиологических показателей жирности кожи.

Жирная мазь — это безводная лекарственная форма Адвантана, поэтому ее применение целесообразно для лечения дерматологических болезней, которые имеют хронический воспалительный характер и существуют у больного в течение длительного отрезка времени. Наиболее эффективна жирная мазь у пациентов с очень сухой кожей.

Создавая окклюзионный эффект, мазь обеспечивает выраженный терапевтический эффект даже при значительной инфильтрации и лихенизации кожного покрова.

Крем Адвантан: инструкция по применению

Крем Адвантан — это субстанция с высоким содержанием воды и незначительным содержанием жира. Применение данной лекарственной формы показано для лечения воспалительных процессов, которые протекают в острой или подострой форме и не сопровождаются выраженным мокнутием.

Использование крема позволяет купировать воспалительный процесс, как на гладких участках кожи, так и на волосистых, в том числе на коже, которая склонна к жирности.

Эмульсия Адвантан: инструкция по применению

Эмульсию рекомендуется наносить на пораженную кожу тонким слоем, слегка втирая.

При поражениях кожи, вызванных чрезмерным воздействием ультрафиолетового излучения, средство применяют однократно или дважды в сутки. Если применение эмульсии сопровождается повышенной сухостью кожного покрова, необходимо перейти к использованию мази или жирной мази, в которых процент содержания активного вещества более высокий.

Передозировка

В ходе исследований, целью которых было изучение острой токсичности Адвантана, не было установлено какого-либо риска острой интоксикации как при однократном наружном применении препарата в чрезмерно высокой дозе, так и при случайном его приеме внутрь.

Чрезмерно долгое лечение глюкокортикостероидами, а также интенсивное местное применение этих средств, могут вызвать истончение и атрофию кожи, появление стрий и телеангиэктазий.

Лечение предполагает отмену препарата.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие Адвантана не установлено.

Условия продажи

Применяется в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Оптимальной температурой для хранения мази, эмульсии и крема является температура, не превышающая 25 градусов Цельсия. Жирную мазь рекомендуется хранить при температуре до 30 градусов Цельсия. Лекарственные препараты Адвантан необходимо беречь от детей.

Срок годности

Мазь, эмульсия и крем считаются годными к применению в течение 3 лет. Срок годности для жирной мази — 5 лет.

Особые указания

Ни метилпреднизолона ацепонат, ни продукты его метаболизма не накапливаются в организме.

При дерматозах и дерматомикозах бактериального генеза терапию Адвантаном дополняют назначением специфических антимикотических или антибактериальных средств.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза.

Наружная терапия с применение глюкокортикостероидов, равно как и системная, может стать причиной развития глаукомы. Патологический процесс обычно провоцируют длительное лечение, применение препарата под окклюзионной повязкой для обработки кожи вокруг глаз, лечение высокими дозами метилпреднизолона ацепоната.

Аналоги Адвантана

Под указанными наименованиями выпускаются как аналоги крема, так и заменители мази.

Цена аналогов мази — от 105 российских рублей.

Адвантан и Элоком — это препараты-аналоги. Основу первого составляет метилпреднизолон, в состав второго в качестве активного вещества входит мометозона фуроат.

Метилпреднизолон проникает в системный кровоток в меньших количествах, чем мометозон и считается более безопасным к применению в педиатрии.

Мометозон хорошо поглощается организмом через кожный покров, что может спровоцировать у ребенка достаточно серьезные побочные эффекты (мышечную слабость, увеличение веса, отеки и т.д.), а также — в случае долгосрочного использования — задержку роста.

В отличие от Адвантана, который разрешается назначать даже 4-месячным детям, Элоком показан только с 2-х летнего возраста.

Детям Адвантан назначают при аллергических и воспалительных кожных заболеваниях.

Адвантан для грудничков и более старших детей выписывают в форме мази или крема, поскольку точных данных относительно безопасности применения эмульсии на сегодняшний день нет.

Нередко у мам возникают вопросы “Мазь Адвантан гормональная или нет?” или “Крем гормональный или нет?”. Активное вещество Адвантана — метилпреднизолон — синтетический глюкокортикостероид, то есть препарат является гормональным.

Поскольку лекарство содержит гормоны, назначать его следует очень осторожно (в особенности это актуально для грудничков). Однако при наличии тяжелых клинических симптомов аллергии, средство может быть рекомендовано, уже начиная с четырехмесячного возраста.

В соответствии с инструкцией, и крем и мазь у ребенка могут использоваться не более 4 недель. Наносить лекарство на кожу следует один раз в сутки.

Назначая ребенку топический глюкортикоид (ГК) для наружного применения, врачи обычно придерживаются следующих правил:

• применяют указанные средства с учетом биоритмов детей (чтобы ГК имитировал суточный ритм функции коры надпочечников, использовать препарат следует в утренние часы);
• используют индивидуальный подход к каждому ребенку, учитывая обширность поражения кожного покрова, возраст, остроту течения процесса, клиническую форму заболевания, длительность предшествующего лечения с применением аналогичных средств и т.д.;
• изменяют концентрацию гормонов в лекарственной форме, разводя ее в различных соотношениях индифферентными кремами (грудничкам врачи-дерматологи часто советуют разводить препарат детским кремом или вазелиновым маслом в пропорции 1:10, оптимальная пропорция для детей до трех лет — 1:7, для детей трех-пяти лет — 1:4, для детей 5-10 лет — 1:3, для детей старше 10 лет — 1:1);
• наружную терапию ГК-препаратами дополняют другими видами местного и системного лечения

Адвантан при диатезе у детей и прочих аллергических кожных реакциях эффективен даже при критическом состоянии кожного покрова. Однако следует учитывать, что совсем маленькому ребенку, а также при наличии значительных поражений кожи наносить его рекомендуется очень осторожно, поскольку метилпреднизолон, впитываясь через кожу в системный кровоток, может спровоцировать побочные эффекты.

Препарат является гормональным, поэтому прекращать лечение им необходимо постепенно.

Выбор лекарственной формы обусловливается состоянием кожи: при сухой коже оптимальным выбором является жирная мазь; при нормальной коже (не сухой, и без мокнущих элементов сыпи) — мазь; при заболеваниях, которые характеризуются мокнутием, врачи рекомендуют использовать крем, а для лечения солнечных ожогов и фотодерматита лучше всего воспользоваться эмульсией.

Адвантан при беременности

При необходимости назначения препарата Адвантан беременным и кормящим грудью женщинам рекомендуется взвесить ожидаемую пользу для материнского организма и риски для развивающегося плода или грудного младенца.

При беременности и лактации не следует длительно использовать препарат на обширных поверхностях тела. Кормящим женщинам не рекомендуется наносить мазь, крем или эмульсию на кожу грудных желез.

Отзывы об Адвантане

Отзывы о креме Адвантан, как и отзывы о мази Адвантан достаточно противоречивы: кто-то называет указанные средства спасением для склонной к воспалительным и аллергическим заболеваниям кожи, кто-то не только не видит улучшения состояния, но и, напротив, считает, что применение препарата лишь усугубило течение болезни.

Тем не менее, ориентируясь на достаточно высокий рейтинг средства на специализированных сайтах (в среднем 4,2-4,3 по пятибалльной шкале), можно сделать вывод, что и крем, и мази, и эмульсия — лекарства эффективные, но назначать их должен врач. Причем дополняя наружную терапию и общим лечением, чтобы устранить не только симптомы, но и причину патологического процесса.

В отзывах о креме Адвантан для детей многие мамы пишут, что препарат быстро справляется с зудом и неприятными высыпаниями на коже, но чтобы закрепить результат и предотвратить рецидивы, необходимо не только пройти курс лечения, но также пересмотреть рацион питания и исключить все возможные аллергены.

Цена Адвантана

Сколько стоит мазь, крем или эмульсия, зависит от аптеки, через которую осуществляется реализация препарата. В среднем, цена крема Адвантан 15 г — 370 рублей, цена мази Адвантан 15 г — 350 рублей, жирной мази 15 г — 350 рублей, цена на эмульсию Адвантан — от 355 рублей.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов. Ингибировани глюкокортикоидами.синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина, приводят к вазоконстрикторному эффекту.

Адвантан (жирная мазь): инструкция по применению

Активный компонент метилпреднизолона ацепонат 1 мг.

белый мягкий парафин, жидкий парафин, воск микрокристаллический, гидрогенизированное касторовое масло.

Фармакологическое действие

При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно, системное действие минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40 — 60% поверхности кожи), а также применении пси окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в том числе раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угрепсдобных высыпаний.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит — 6а-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов. Ингибировани глюкокортикоидами.синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина, приводят к вазоконстрикторному эффекту.

Фармакокинетика

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является ба-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его «биоактивации» в коже.

Интенсивность чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку). Чрескожная абсорбция у подростков и взрослых, страдающих нейродермитом и псориазом, составила менее 2,5%, что лишь незначительно отличалось от абсорбции через неповрежденную кожу у взрослых здоровых добровольцев (0,5 -1,5%).

После попадания в системный кровоток 6а- метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкороновой кислотой и, таким образом, инактивируется. Метаболиты метилпреднизолона ацепоната элиминируются, главным образом, почками с периодом полужизни около 16 часов. Метилперднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируются в организме.

Показания к применению

Заболевания кожи, в т.ч. хронического течения у взрослых и детей с 4-месячного возраста, при которых эффективно местное применение глюкокортикостероидов, в том числе:

• атопический дерматит, нейродермит:
• истинная экзема:
• контактный дерматит;
• аллергический дерматит;
• дисгидротическая экзема;
• микробная экзема;
• дегенеративная экзема.

Противопоказания

• туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;
• вирусные заболевания (например, ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;
• розацеа, периорапьный дерматит в области нанесения препарата;
• нельзя наносить на участки кожи с проявлениями реакции на вакцинацию.
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Особенности применения

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

— вирусные поражения кожи в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);

Адвантан: инструкция по применению

Перед покупкой лекарственного препарата Адвантан необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Адвантан. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Адвантан — Состав и формы выпуска

Мазь 0,1%, Мазь жирная 0,1%, Крем 0,1%, Эмульсия для наружного применения 0,1%

1 г крема, мази, жирной мази, эмульсии содержит 1 мг метилпреднизолона ацепонат.

Действующее вещество: Метилпреднизолона ацепонат (Methylprednisolone aceponate)

Крем для наружного применения 0.1% белого или желтоватого цвета, непрозрачный

метилпреднизолона ацепонат 1 мг в 1 г крема

Вспомогательные вещества: децилолеат — 100 мг, глицерил моностеарат 40-55% — 85 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) — 25 мг, жир твердый — 25 мг, софтизан 378 — 75 мг, макрогола стеарат — 30 мг, глицерол 85% — 50 мг, динатрия эдетат — 1 мг, бензиловый спирт — 10 мг, бутилгидрокситолуол — 60 мкг, вода очищенная — 597.94 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Эмульсия для наружного применения 0.1% белого цвета, непрозрачная

метилпреднизолона ацепонат 1 мг в 1 г эмульсии

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные — 150 мг, софтизан 378 — 50 мг, полиоксиэтилен-2-стериловый спирт — 40 мг, полиоксиэтилен-21-стериловый спирт — 40 мг, глицерол 85% — 30 мг, динатрия эдетат — 10 мг, бензиловый спирт — 12.5 мг, вода очищенная — 675.5 мг.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Мазь для наружного применения (жирная) 0.1% белого или слегка желтоватого цвета, полупрозрачная

метилпреднизолона ацепонат 1 мг в 1 г мази

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий — 425 мг, парафин жидкий — 394 мг, воск микрокристаллический — 150 мг, масло касторовое гидрогенизированное — 30 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Адвантан — Фармакологическое действие

ГКС для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид. При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на обширные поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана в форме мази, крема, жирной мази или эмульсии до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиатора воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.

Адвантан — Фармакокинетика

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела/ (что исключает системные эффекты).

Метаболизм и выведение

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и, таким образом, в форме 6α-метилпреднизолон-17-пропионат глюкуронида инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната выводятся, главным образом, почками, T1/2 — около 16 ч.

Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Адвантан — Показания к применению

Мазь, крем, жирная мазь

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

— атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;

— аллергический (контактный) дерматит.

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

— атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;

— простой контактный дерматит;

— аллергический (контактный) дерматит;

— фотодерматит, солнечный ожог.

Адвантан — Режим дозирования

Взрослым и детям с 4-х мес. препарат наносят 1 раз/сутки тонким слоем на пораженные участки кожи.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии обычно составляет не более 2 недель.

Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Эмульсию наносят на кожу тонким слоем, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2р/сут. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме Адвантана с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Адвантан — Побочное действие

Обычно препарат хорошо переносится.

Очень редко (менее чем в 0.01% случаев) могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи. Если препарат применяют более 4-х недель и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида. В ходе клинических исследований ни один из вышеперечисленных побочных эффектов не был отмечен при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4-х недель у детей.

В редких случаях (0.01-0.1%) может наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

Адвантан — Противопоказания

— туберкулез кожи и кожные проявления сифилиса в области нанесения препарата;

— вирусные поражения кожи в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);

— розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;

— кожные проявления реакции на вакцинацию;

— детский возраст до 4-х мес;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Адвантан при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель.

Особые указания

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Как и в случае применения системных кортикостероидов, при наружном применении ГКС может развиться глаукома (например, после высоких доз или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: не выявлено.

Адвантан — Передозировка

При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

Симптомы: при чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).

Лечение: отмена препарата.

Аналоги и заменители Адвантана

На данный момент у Адвантана нет аналогов с таким же основным действующим компонентом – метилпреднизолоном. Однако случаи, в которых рекомендовано использование Адвантана, подходят под воздействие других лекарственных средств с иным составом, но с тем же эффектом.

Препараты от аллергии очень действенны для избавления от множества кожных заболеваний. Например, при экземе и дерматите кожи различного происхождения дерматологи советуют использовать крем Элоком, цена которого составляет приблизительно 350 рублей. В нем также содержится активный компонент – искусственный глюкокортикостероид с антигистаминным и противовоспалительным эффектом.

В случае неэффективности Адвантана либо возникновения побочных эффектов специалисты рекомендуют воспользоваться следующими препаратами: Метипред, Атоксил, Стерокорт, Деситин, Скинорен, Метилпреднизолон, Депо-медрол.

Условия и сроки хранения

Мазь, крем и эмульсию следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Мазь жирную следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Хотим обратить особое внимание, что описание лекарственного препарата Адвантан представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Адвантан просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!

Источники: http://medhall.ru/advantan/http://wjone.ru/312-advantan-mazhttp://fb.ru/article/254587/komfoderm-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-sostav-analogi-i-otzyivyihttp://instrukciya-otzyvy.ru/250-advantan-po-primeneniyu-analogi-krem-maz-emulsiya-dermatit-ekzema-u-vzroslyh-detey.htmlhttp://health.mail.ru/drug/advantan_2/http://medside.ru/advantanhttp://apteka.103.by/advantan-zhirnaja-maz-instruktsiya/http://vlanamed.com/advantan-instruktsiya-po-primeneniyu/

---