17.08.2018      99      0
 

Что колоть при отеке квинке


Содержание

консенсус достигнут уважаемые коллеги

Отёк Квинке

Граждане медики, случился таки на даче у ребёнка 5,5 лет отёк Квинке после поедания то ли арбуза, то ли рыбы (свежий жареный лещ).

Развивалось всё очень оперативно: першение в горле, крапивница, белые высыпания волдырями, отек губ и век.

Дали кларитин, затем через 112 нашли фельшера, там преднизолон внутримышечно. Всё стабилировалось.

Вопрос следующий: не дай Бог, конечно, но для страховки хочу иметь возможность ВСЕГДА оказать экстренную помощь, поэтому напишите плиз, что, как и в какой последовательности и дозировке колоть.

Иметь любой антигистамин в ампулах. В случае чего дать выпить ребёнку и везти в стационар. Можно и колоть, но не стоит — свой ребёнок, паника, что-нибудь пойдёт наперекосяк.

quote: Originally posted by Drem:

Иметь любой антигистамин в ампулах. В случае чего дать выпить ребёнку и везти в стационар. Можно и колоть, но не стоит — свой ребёнок, паника, что-нибудь пойдёт наперекосяк.

Ну блин. Любой антигистамин. Какой любой? В какой дозировке колоть? По преднизолону тот же вопрос.

Насчёт не стоит колоть: от дачи до города 50 км, просто в тот раз повезло, что фельдшера в посёлке нашли. Я ей в 1,5-2 годика при температуре под 40 цефтриаксон колол, так что уж в 5,5 лет с супрастином/преднизолоном справлюсь.

quote: Originally posted by ahnenerbe:

Я ей в 1,5-2 годика цефтриаксон колол, так что уж в 5,5 лет с супрастином/преднизолоном справлюсь.

Садюга.. Сейчас вот DoctorN придет.

Да-да, в жопку размером с кулачок 🙂

На мой взгляд, при первой возможности к аллергологу.

Сами видите, какая опасность угрожает.

Если бы с моим ребёнком такая фигня случилась так бы и поступил.

Далее я бы, под наблюдением врачей, подобрал бы именно те препараты, которые точно помогают именно моему ребёнку.

Причина: если в случае рецидива будут давать то, что находится под рукой, а не то что работает и безопасно, то можно усугубить ситуацию с предсказуемым результатом

quote: Originally posted by USSR72:

На мой взгляд, при первой возможности к аллергологу.

Сами видите, какая опасность угрожает.

Да с этим понятно. НИ ОДИН человек не застрахован от аллергических реакций с проявлением отёка Квинке или анафилактического шока.

Поэтому и стоит вопрос: как спасти человека вдали от медицинских пунктов.

quote: Originally posted by ahnenerbe:

Да с этим понятно. НИ ОДИН человек не застрахован от аллергических реакций с проявлением отёка Квинке или анафилактического шока.

Поэтому и стоит вопрос: как спасти человека вдали от медицинских пунктов.

А что Вам мешает выполнить те же манипуляции, которые были описаны в Вашем же посте N 1? Благо они помогли, насколько я понял.

quote: Originally posted by ahin:

А что Вам мешает выполнить те же манипуляции, которые были описаны в Вашем же посте N 1? Благо они помогли, насколько я понял.

Я к сожалению не спросил фельдшера сколько кубов преднизолона она вводила. Да и антигистамин лучше тоже колоть.

Поэтому стоит один конкретный вопрос: что, как и в какой последовательности и дозировке колоть?

Я немного пост свой отредактировал.

К сожалению, быть готовым к проведению Сердечно Лёгочной Реанимации.

Это поможет выиграть время до прибытия медиков

quote: Ну блин. Любой антигистамин. Какой любой? В какой дозировке колоть? По преднизолону тот же вопрос.

1.Какой вес ребенка

2.Сходите в ближайший магазин купите там кофе и коробку конфет и совсем этим добром придите (желательно к вменяемому аллергологу) на консультацию, в т.ч. и узнайте какие именно препараты колоть и сколько.

3. Преднизолон продается в упаковке по 3 ампулы в каждой по 30 единиц — взрослому по скорой не задумываясь делают все три в одном шприце внутримышечно.

4.Научитесь (тоже см.выше — с пакетом к знакомому-адекватному хирургу) делать КОНИКОТОМИЮ. Это может спасти жизнь. Примите за правило иметь в кармане маленький и очень острый перочинный ножик+дешевую китайскую прозрачную раскручивающуюся с двух сторон ручку.

5.Не забудте, что помимо преднизолона (антигистаминного препарата) необходимо иметь шприц (лучше несколько) и желательно кусочек ваты или ватный тампон для того чтобы в экстренной ситуации не искать пилочку, а сразу обернуть горлышко ампулы ватой и отломить. Не рекомендую для этих целей использовать одежду — можно одно вылечить, но заработать какую-нибудь заразу.

С уважением. ИМХО.

Вот уже по теме, спасибо DoC81.

quote: Originally posted by DoC81:

Понеслась. Коникотомия? Перочинным ножом. Ну-ну.

Обрезание? Секатором? Да, делаем!

А вы сами делали в полевых условиях коникотомию?

quote: Понеслась. Коникотомия? Перочинным ножом. Ну-ну

Не хотел бы я оказаться рядом с данным товарищем во-время сложной ситуации.

quote: Обрезание? Секатором? Да, делаем!

Не надо рекламы

Лучше научитесь делать коникотомию (хотя бы забейте запрос в поисковик) — это может спасти чью-то (не дай Бог с близким человеком) жизнь.

з.ы.: зафиксировано достаточно много фактов смерти от отека Квинке, даже в окружении медиков, которые не смогли оказать экстренную помощь.

з.ы.ы.: далее в пререкания вступать не собираюсь.

quote: А вы сами делали в полевых условиях коникотомию?

В машине скорой помощи.

quote: Вот уже по теме, спасибо DoC81.

6. Обязательно научите по-мере возможностей оказанию первой помощи близких, особенно жену.

Про секатор была шутка юмора, а не ирония.

Давайте лучше по делу: вес 21 кг.

quote: Originally posted by DoC81:

В машине скорой помощи.

Видимо, коникотомом, а не перочинным ножом? Видимо, имея познания в оперативной хирургии и топографической анатомии, а не прослушав 15-минутный рассказ хирурга? Видимо, находясь при этом при исполнении медицинских обязанностей, а не в быту?

Эх, была же в этом разделе тема про откровенно бредовые советы, так убрали куда-то.

quote: Originally posted by ahin:

Видимо, коникотомом, а не перочинным ножом?

Ага, спасибо. Стерильной коникотом стоит порядка 500 руб.

Сразу не менее 30 единиц в/м и не обязательно крутить ребенка на живот ему и так плохо. На бедре сжимаете пальцами мышцу по ходу бедренной кости и под углом вкалываетесь, можно прямо через чистый участок одежды.

Голову ребенка поверните набок и пальцем обернутым в носовой платок очистите рот от слизи или рвотных масс — если была рвота соответственно.

Повторяю — не поленитесь и ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЕСЬ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ

К АЛЛЕРГОЛОГУ=смотри педиатру.

Не пытайтесь научиться по книгам — проконсультируйтесь со специалистом, но читать и знать настоятельно рекомендую.

также Вам необходимо установить аллерген/группу аллергенов на который была реакция вашего ребенка.

quote: Видимо, коникотомом, а не перочинным ножом? Видимо, имея познания в оперативной хирургии и топографической анатомии, а не прослушав 15-минутный рассказ хирурга? Видимо, находясь при этом при исполнении медицинских обязанностей, а не в быту?

Эх, была же в этом разделе тема про откровенно бредовые советы, так убрали куда-то.

Я сказал, то что сказал. Коникотом невозможно постоянно носить с собой.

Если эти «бредовые» рекомендации (а не советы) спасут кому-то жизнь — мне абсолютно чихать на любые высказывания.

з.ы.: длинна лезвия перочинного ножа ограничивается указательным пальцем.

quote: Originally posted by DoC81:

Если эти «бредовые» рекомендации (а не советы) спасут кому-то жизнь — мне абсолютно чихать на любые высказывания.

А если эти бредовые советы помогут либо угробить ребенка, либо посадят оказывателя помощи в тюрьму, Вам по-прежнему будет чихать? Хотя чего Вам — Вы совет дали и умыли руки.

quote: Originally posted by ahin:

А если эти бредовые советы помогут либо угробить ребенка, либо посадят оказывателя помощи в тюрьму, Вам по-прежнему будет чихать? Хотя чего Вам — Вы совет дали и умыли руки.

ahin, Вы можете представить, что НЕТ медицинских учреждений в радиусе 50 км? И приедут они в лучшем случае через час. А если случится ещё что-то в пути?

Лучше быть готовым оказать экстренную помощь, чем кудахтать и причитать рядом с пострадавшим. Я просто видел, что это такое.

quote: Вы совет дали

quote: А если эти бредовые советы помогут либо угробить ребенка, либо посадят оказывателя помощи в тюрьму, Вам по-прежнему будет чихать?

В данной теме ТС задал вопрос про оказание первой помощи вдали от медиков.

Если имеете, что сказать по теме прошу высказаться.

Выше приведенные РЕКОМЕНДАЦИИ уже шаг к спасению жизни.

Коникотомия рассматривается мной как крайний вариант помощи. Если ТС выполнит все РЕКОМЕНДАЦИИ касаемо консультации специалистов и наличия с собой медикаментов, никакое дополнительное вмешательство не потребуется.

quote: Лучше быть готовым оказать экстренную помощь, чем кудахтать и причитать рядом с пострадавшим. Я просто видел, что это такое.

+много. Это действительно страшно. Особенно когда с близким тьфу-тьфу.

quote: Originally posted by ahnenerbe:

ahin, Вы можете представить, что НЕТ медицинских учреждений в радиусе 50 км? И приедут они в лучшем случае через час. А если случится ещё что-то в пути?

Лучше быть готовым оказать экстренную помощь, чем кудахтать и причитать рядом с пострадавшим. Я просто видел, что это такое.

Могу представить. Но также могу представить себе, что сможет натворить неумёха с перочинным ножом и китайской ручкой, пытающийся выполнить коникотомию, особенно ребенку.

quote: Originally posted by DoC81:

В данной теме ТС задал вопрос про оказание первой помощи вдали от медиков.

Если имеете, что сказать по теме прошу высказаться.

Выше приведенные РЕКОМЕНДАЦИИ уже шаг к спасению жизни.

Коникотомия рассматривается мной как крайний вариант помощи. Если ТС выполнит все РЕКОМЕНДАЦИИ касаемо консультации специалистов и наличия с собой медикаментов, никакое дополнительное вмешательство не потребуется.

А вот с этим согласен полностью.

консенсус достигнут уважаемые коллеги

Так всё же: что, сразу 30 единиц преднизолона в/м и больше никаких супрастинов/кларитинов?

У меня у жены аллергия на пчёл. Так вот однажды её таки тяпнула, лицо через три минуты было похоже уже больше на жопу + задыхаться начала. Хорошо рядом горкомовская клиника была, там откачали, но кололи точно хлористый.

quote: У меня у жены аллергия на пчёл.

Жене 60 единиц одномоментно в/м и быстренько, но не торопясь к медикам, наблюдая за общим состоянием.

одновременно можете дать таблетку антигистаминного препарата, желательно длительного действия, да тот же супрастин и т.д.(не реклама)

«Хлористый» самому колоть НЕЛЬЗЯ. есть нюансы. только в больнице.

Думаю вашего ребенка укусила оса/пчела когда ели арбуз (скорее всего по наследству от супруги повышенная чувствительность).

Неее, вот за хлористый я не возьмусь, у меня жена улетает от него.

коникотомию это вы маху дали, а вот про преднизалон это да. и что бы доктора не говорили — под свою ответсветнность, своему ребёнку я бы тоже колол, раз ситуация безвыходная. 50 км это больше часа езды скорой, пока бригада выедт,пока найдёт.

Пиздец. тут на ОРУЖЕЙНОМ форуме половина стрелять толком не умеет (учитывая доступность тиров и инструкторов), а уж о регулярных тренировках вообще с десяток человек слышали, а вы о каких-то экстренных медицинских мероприятиях в условиях стресса толкуете !!

quote: а вы о каких-то экстренных медицинских мероприятиях в условиях стресса толкуете !!

нужно набрать 03 и сесть на брёвнышко смотреть, как твой ребенок умирает. и так 60 минут. ну а чо.

«Иди — тренируйся на кошках» (с) на ком тренировать уколы немедику? предлагаю на бомжах. (у нас кстати в стационаре все начинают с бомжей, потом идут пожилые люди и только потом подпускают к молодым. самые рукастые могут удостоится чести уколоть кого-нибудь в платном боксе и даже получит за это сотку рублёв. я аш две поднял в своё время )

quote: Originally posted by Drem:

Пиздец. тут на ОРУЖЕЙНОМ форуме половина стрелять толком не умеет (учитывая доступность тиров и инструкторов), а уж о регулярных тренировках вообще с десяток человек слышали, а вы о каких-то экстренных медицинских мероприятиях в условиях стресса толкуете !!

Drem, ничо не попутали? Мне не пристрелить ребёнка нужно, а экстренно помочь, если что.

quote: Originally posted by ahnenerbe:

Drem, ничо не попутали? Мне не пристрелить ребёнка нужно, а экстренно помочь, если что.

ahnenerbe, не обижайтесь; пока опыта на чужих юнитах не будет, со своим ребенком не получится ничего. Хотя готовность похвальна.

Да и не такая это частая ситуация.

quote: Originally posted by lexabez:

ahnenerbe, не обижайтесь; пока опыта на чужих юнитах не будет, со своим ребенком не получится ничего. Хотя готовность похвальна.

Да и не такая это частая ситуация.

Какие могут быть обиды.

В части уколов у меня есть опыт на своих юнитах: на ребёнке, жене и себе самом.

Я про трахео- коникотомию.

Даже в медицинской среде своих родственников не лечат. Многократно возрастает вероятность ошибки.

quote: Originally posted by lexabez:

Я про трахео- коникотомию.

Надеюсь, не дойдет до этого, если вовремя ввести антигистамины, в чём собственно и просил консультации.

quote: не менее 30 единиц в/м . сразу 30 единиц преднизолона в/м. 60 единиц одномоментно Почему и как доза преднизона расчитывается в единицах?

quote: Originally posted by Александер.Ф:

Почему и как доза преднизона расчитывается в единицах?

Я так понял по массе в мг: мужчине 90 мг, некрупной женщине 60 мг, ребёнку (здесь 21 кг) 30 мг.

Так, по теме: Надо обратится к аллергологу, выявить причину и провести десенсибилизацию. Надеяться на свои силы — тут есть ряд подводных камней.

1.Никакой из гормонов не действует сразу даже при в/в введении. Поэтому даже в условиях больницы наряду с медикаментами иногда приходится прибегать к инструментальным методам обеспечения проходимости верхних дыхательных путей.

2.Да, есть местности, где в аптеках продают «наборы аллергика», включающие автоматические шприцы и пр. По статистике до 60% использования набора как само/взаимопомощь сопровождается осложнениями. К счастью, осложнения минимальны и чаще это напрасное введение (со страху).

3.Всё таки основное средство — это гормоны (гидракортизол, преднизон,метилпреднизолон, дексаметазон).

100 мг гидракортизола= 25 мг преднизона = 20 мг метилпреднизона = 3.5 мг дексазона.

Дозы измеряются в мг и могут быть (однократное введение) и выше. Открытым остается вопрос, если дать больше, подействует ли быстрее . Антигистаминные действуют очень не скоро и даже не входят в «реанимационный набор» который должен иметься во всех отделениях.

А вот если такому ребенку при подобном осложнее вколоть подкожно в ягодицу 0,5 кубика адреналина — спасет или нет?

По своему механизму действия адреналин (системно) не повлияет на развитие отёка. При анафилактическом шоке адреналин вводят для поддержания кровообращения. Описан некий противоотёчный эффект от ингаляций рацемического адреналина.

  1. Окажите первую помощь.
  2. Вызовите скорую помощь.
  3. Находитесь рядом с больным.
  4. Измеряйте пульс и артериальное давление.
  5. Приготовьте вещи и документы до приезда скорой помощи.
  6. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то введите лекарственные препараты:
  • антигистаминные средства снимают отек и покраснение, устраняя медиаторы в организме:
  • «Диазолин» является препаратом выбора при неотложных ситуациях, является препаратом первого поколения, поэтому у него много побочных эффектов, его не нужно применять для длительного лечения, лучше для купирования приступа;
  • «Супрастин» обладает противорвотным эффектом, детям при приеме необходимо высчитывать дозу в зависимости от возраста;
  • «Цетиризин» мало оказывает седативного эффекта, обладает хорошим противозудным свойством.
  • энтеросорбенты назначают для выведения аллергена из пищеварительной системы или токсинов:
  • Активированный уголь дают из расчета одна таблетка на десять кг;
  • «Полисорб МП» выпускается в виде порошка, но применять можно только в виде суспензий, детям рассчитывают дозу в зависимости от веса;
  • «Энтеросгель» можно при беременности и детям с грудного возраста, не уменьшает всасывание витаминов и минералов в кишечнике.
  • при тяжелом течении и осложнениях нужно вводить глюкокортикостероиды:
  • «Преднизолон» — препарат выбора при неотложных ситуациях, убирает отек и обеспечивает проходимость дыхательных путей во время приступа.
  • при пониженном артериальном давлении неотложная помощь заключается в подкожном введении 0,1% адреналина 1 мл.
  • можно провести очистительные клизмы для избавления от аллергена;
  • постельный режим и постоянное наблюдение.

Правила оказания первой помощи при отеке Квинке

Аллергическая реакция не всегда проявляется зудом и отеком, иногда она оборачивается серьезным осложнением, которое способно привести к смерти больного аллергией.

Когда аллергия застает больного врасплох, необходимо быстро и правильно оказать первую помощь, в некоторых случаях знания оказания первой помощи спасут жизнь человеку.

Основные симптомы болезни

  1. Первые симптомы появляются резко, сразу после контакта с аллергеном.
  2. Человек чувствует набухание органов, имеющих слизистую оболочку и рыхлую подкожную клетчатку:
  • ротовая полость;
  • язык;
  • губы;
  • гортань;
  • область вокруг глаз;
  • щеки;
  • половые органы;
  • около суставов;
  • места вокруг укусов насекомых, например: ладонь или стопа после укуса осы.
  1. Отек в области контакта с аллергеном и в органах со слизистой и рыхлой клетчаткой.
  2. Ощущение распирания в месте отека.
  3. Кожа в области отека становится натянутой, плотной.
  4. В месте отека ямка не образуется.
  5. Покраснение кожных покровов.
  6. Сильный зуд.
  7. Одышка.

Симптомы могут не проявляться явно и иметь стертый характер, что зависит от степени тяжести и от реакции организма на аллерген.

При легкой степени тяжести симптомы пройдут через несколько дней, не имея после себя последствий.

Сильная реакция организма проявится крайними формами описанных признаков, при этом возможны осложнения со стороны органов разных систем организма.

Осложнения и опасности

Системы, где есть слизистые оболочки, могут быть затронуты:

  1. Самым серьезным и опасным осложнением при отеке Квинке является поражение слизистой оболочки дыхательного тракта. Сильный отек приводит к сужению просвета дыхательной трубки, в результате чего воздух не поступает в легкие извне, а больной не может сделать вдох.
Читайте также:  Йодинол Инструкция По Применению От Грибка Ногтей И Стоп

Будут характерны следующие признаки:

  • лающий кашель, слышный на расстоянии;
  • затрудненный вдох;
  • тихий, вялый голос;
  • страх в глазах больного;
  • одышка;
  • включение вспомогательной мускулатуры тела для совершения вдоха;
  • цвет лица становится синим;
  • возможна потеря сознания;
  • смертельный исход из-за отсутствия поступления кислорода.
  1. При реакции в области оболочек головного мозга могут быть стертые симптомы:
  • головная боль;
  • заторможенность;
  • тошнота;
  • сонливость;
  • судороги;
  • сложно достать подбородком до груди, лежа на спине;
  • нарушение слуха;
  • головокружение.

Данное осложнение способно привести к смерти из-за отека оболочек мозга.

  1. При развитии отека из-за попадания аллергена в пищеварительный тракт отражается:
  • болью в животе;
  • поносом;
  • рвотой;
  • покалыванием в области неба и глотки;
  • напряжением передней брюшной стенки.

Возможна неправильная диагностика из-за подозрения на острый живот, что лечат в хирургическом отделении.

  1. Поражение слизистой мочевыделительной системы приведет к развитию острого цистита и задержке мочеотделения.
  2. Отек Квинке может быть осложнением крапивницы, что будет характеризоваться сильным зудом и покраснением кожи и затрагивать большую площадь тела.

Когда необходимо оказывать срочную помощь

Действовать при отеке Квинке нужно быстро.

Сразу вызвать скорую помощь необходимо при появлении:

  • признаков удушья, когда человек начинает задыхаться;
  • менингеальных знаков, заключающихся в затрудненном наклоне головы вперед;
  • болей в животе и поносе;
  • задержка мочи длительное время.

При любом подозрении на отек вызывайте скорую помощь, чтобы не довести пострадавшего до смертельного исхода!

Видео: Основные опасности

Что делать до приезда специалиста

Первая медицинская помощь может быть оказана Вами еще до приезда скорой, если у Вас есть лекарственные препараты.

Вы в силах помочь больному и подготовить его к отправке в больницу.

Вот что нужно делать при отеке Квинке:

  1. все нужно делать спокойно и быстро.
  2. прекратите контакт аллергена с организмом человека.
  3. Успокойте человека, если он в сознании.
  4. Объясните, что скорая помощь уже едет ему помогут специалисты.
  5. Поищите в кармане записку, где написано, что делать во время приступа.
  6. При отсутствии записки не паникуйте сами, успокойтесь и выполняйте следующие указания:
  • расстегните воротник, снимите пояс, освободите от стесняющей одежды;
  • обеспечьте доступ свежего воздуха, открыв окна и двери и отодвинув окружающую толпу;
  • больному придайте полусидячее или сидячее положение, чтобы было легче дышать;
  • если имеется место укуса или контакта с аллергеном, то приложите к этому месту холод, например, лед, завернутый в полотенце — просто так не прикладывайте лед, чтобы не было обморожения;
  • либо выше места попадания аллергена в организм (укус или укол) наложите жгут для предотвращения распространения антигенов в организме;
  • поместите ноги пострадавшего в теплую воду;
  • при наличии сосудосуживающих капель закапайте их в нос;
  • если есть антигистаминные средства, то дайте их пострадавшему;
  • при наличии активированного угля или другого энтеросорбента дать выпить пострадавшему;
  • напоить, лучше щелочным питьем, например: «Боржоми»;
  • будьте постоянно рядом и не оставляйте больного одного;
  • проверяйте пульс и измеряйте давление по возможности.

Первая помощь при отеке Квинке у взрослых и детей очень ценна, выполнение данных правил может облегчить состояние пострадавшего и помочь ему выздороветь без осложнений! После приезда скорой помощи сообщите врачу обо всех медикаментах, которые получил пострадавший. Это необходимо для предотвращения передозировки пострадавшего.

Какие эффективные препараты при отеке квинке? Смотрите в статье.

Разница оказания первой помощи при отеке Квинке детям и взрослым

  1. детям старше трех лет можно разводить пищевую соду 1 грамм на литр воды для питья;
  2. активированный уголь детям нужно растолочь;
  3. ребенка всегда нужно госпитализировать, даже если симптомы прошли необходимо наблюдение врача;
  4. для ребенка всегда нужно высчитывать правильную дозу препаратов соответственно возрасту или весу!
  • «Димедрол» с семи месяцев;
  • «Супрастин» с одного месяца;
  • «Цетиризин» с шести месяцев;
  • «Кларитин», «Лоратадин» с двух лет;
  • «Диазолин» с новорожденного периода;
  • «Зиртек» с шести месяцев в форме капель.
  1. «Диазолин» и «Цетиризин» нельзя при беременности.
  2. «Супрастин» — необходимо прекратить лактацию во время приема

Алгоритм действий дома

Дома сложно оказать квалифицированную помощь, но можно выполнить все перечисленные мероприятия:

  1. Окажите первую помощь.
  2. Вызовите скорую помощь.
  3. Находитесь рядом с больным.
  4. Измеряйте пульс и артериальное давление.
  5. Приготовьте вещи и документы до приезда скорой помощи.
  6. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то введите лекарственные препараты:
  • антигистаминные средства снимают отек и покраснение, устраняя медиаторы в организме:
  • «Диазолин» является препаратом выбора при неотложных ситуациях, является препаратом первого поколения, поэтому у него много побочных эффектов, его не нужно применять для длительного лечения, лучше для купирования приступа;
  • «Супрастин» обладает противорвотным эффектом, детям при приеме необходимо высчитывать дозу в зависимости от возраста;
  • «Цетиризин» мало оказывает седативного эффекта, обладает хорошим противозудным свойством.
  • энтеросорбенты назначают для выведения аллергена из пищеварительной системы или токсинов:
  • Активированный уголь дают из расчета одна таблетка на десять кг;
  • «Полисорб МП» выпускается в виде порошка, но применять можно только в виде суспензий, детям рассчитывают дозу в зависимости от веса;
  • «Энтеросгель» можно при беременности и детям с грудного возраста, не уменьшает всасывание витаминов и минералов в кишечнике.
  • при тяжелом течении и осложнениях нужно вводить глюкокортикостероиды:
  • «Преднизолон» — препарат выбора при неотложных ситуациях, убирает отек и обеспечивает проходимость дыхательных путей во время приступа.
  • при пониженном артериальном давлении неотложная помощь заключается в подкожном введении 0,1% адреналина 1 мл.
  • можно провести очистительные клизмы для избавления от аллергена;
  • постельный режим и постоянное наблюдение.

В домашних условиях сложно купировать приступы, даже если есть необходимые лекарственные препараты, поэтому лучше всегда вызывать скорую помощь!

Профилактика

Чтобы не встречаться с отеком Квинке, нужно всегда избегать аллергенов тем, кто склонен к этой патологии.

  1. напишите пункты оказания первой помощи на листочек и носите всегда с собой, в случае приступа его могут найти и оказать Вам помощь.
  2. Носите с собой лекарства первой помощи, если возможен приступ.
  3. Родители должны следить за детьми на природе, оберегать от укусов насекомых.
  4. На время цветения уезжать в другие районы, где опасные для аллергиков растения не цветут.
  5. Постоянно соблюдать диету, потому что организм неустойчив к нескольким видам аллергенов.

Перед использованием новых средств по уходу за телом или краски для волос проводить кожные пробы.

Основные методы лечения

  1. Этиотропное лечение:
  • Необходимо прекратить контакт с аллергеном:
  • прекратить вводить лекарственный препарат;
  • удалить жало из организма;
  • Прекратить распространение аллергена по организму:
  • перетянуть выше места введения лекарства или укуса жгутом;
  • назначить энтеросорбенты;
  • клизма.
  1. Патогенетическое лечение, когда нарушают механизм развития патологии. При отеке назначают антигистаминные препараты, которые блокируют действие гистамина – основного медиатора аллергии и воспаления.
  • способствует расширению сосудов кожи и подкожной клетчатки, из-за чего наблюдается покраснение;
  • обеспечивает повышенную проницаемость, что приводит к отеку слизистой и подкожной клетчатки.
  1. Симптоматическое лечение заключается в устранении симптомов:
  • подходят средства для наружного применения, снимающие зуд и покраснение;
  • сосудосуживающие препараты уменьшают просвет сосудов и на время останавливают выделения из носа;
  • обезболивающие препараты снимают боль при поражении кишечника;
  • нестероидные противовоспалительные средства снимают отек и воспаление.

Непосредственное лечение приступа должно быть этиотропным. Лечение последствий отека носит больше патогенетический и симптоматический характер. Чем позже было начато этиотропное лечение, тем больше последствий и сложнее терапия.

Чтоб узнать патогенез бронхиальной астмы у детей, переходите далее.

Чем опасен инфекционный дерматит на ногах? Все ответы здесь.

Что должно быть в аптечке у людей, склонных к осложнениям

Склонны к осложнениям те, у кого аллергия носит неконтролируемый характер или те, кто ещё не знает о своей патологии. Отек Квинке всегда появляется внезапно, поэтому к нему сложно подготовиться.

Все, кто страдает аллергией, должны иметь ряд лекарственных средств на случай возникновения отека:

  1. «Адреналин» 0,1% — при тяжелом течении и низком давлении.
  2. «Преднизолон» восстанавливает дыхание при отеке гортани.
  3. «Диазолин» или «Супрастин» для удаления гистамина.
  4. Сосудосуживающие капли в нос, например: «Риностоп».
  5. Энтеросорбенты.

Отек Квинке – опасная, смертельная болезнь, может быть осложнением нетяжелых аллергических реакций, поэтому всегда опасайтесь его развития и проводите профилактику!

Еще у меня было высокое давление, полопались сосуды в одном глазу, так что белок глаза стал сплошным бордовым пятном, глаз я тоже потом лечила.

Что колоть при отеке квинке

У детенка знакомой был отек Квинке — говорит, что очень страшно, а скорая совсем не торопилась.

Кстати, внутримышечные введения антигистаминных дейтсвуют быстрее, чем пероральные (таблетки, сиропы. ) — только надо знать дозу и уметь делать инъекции.

А скорая и другие врачи, как правило, делают укол преднизолона.

Резко заболело горло, как при ангине. Через минуту появилось желание посмотреть на горло, в зеркале я увидела темно-бордовые десны, горло стало болеть еще больше. Сразу пришло осознание — отек, Сколько минут у меня осталось? Первая реакция — вызвать рвоту, чтобы вышло лекарство, но ничего не получилось, горло стало стремительно сужаться. Дальше я побежала к аптечке, высыпала все на пол, обычно в доме всегда есть шприцы и супрастин для собаки, но тут по закону подлости — не было.

Думала только о том, что первый придет домой мой папа и найдет меня, а у него недавно был инфаркт, ему волноваться нельзя. Бежать к соседям, чтобы вызвать скорую?- кругом одни бабушки, они перепугаются.

Было принято решение, взять в руки таблетки, что я пила, если вдруг я рухну на улице, врачи могли определить — что со мной, и бежать в ближайший медпункт, в аптеку, к людям, за помощью. Добежав до аптеки, я обнаружила, что говорить почти не могу, связки почти не смыкались, прошептала аптекарю, что случилось, купила шприцы и тавегил в ампулах, была готова сделать себе укол прямо здесь и сейчас. НО аптекарь, до сих пор не понимаю этого человека, сказала, что мне лучше всего выпить кларитин, т к он быстро действует , и она даже ПРОДАЛА мне воду ,чтобы запить таблетки. Новости — я почти не могу проглотить воду. Немного посидела в аптеке, убедилась, что хуже,КАЖЕТСЯ, не становится и побрела домой. Считаю, что аптекарь должна была вызвать мне скорую, оказать первую помощь, а не продавать воду, но тогда я была не в адеквате.

Пришла домой, удивилась, сто прошло минут 30, а я еще жива,позвонила в скорую, прошептала в трубку адрес и стала ждать.

Скорая приехала минут через 10..

На мое удивление, никаких трубок, о которых я мечтала, чтобы мне вставили в горло (автор топика о них писал) у скорой не было. Долго были у меня, кололи преднизалон, что-то от аллергии и еще что-то. Сильно лучше не стало, но и хуже тоже, сказали, если что, звонить и в больничку..На утро голос потихоньку восстановился, глотательные движения тоже.

Еще у меня было высокое давление, полопались сосуды в одном глазу, так что белок глаза стал сплошным бордовым пятном, глаз я тоже потом лечила.

Урок — теперь все новые лекарства начинаю пить с одной шестой части. Психологически — псих полный, иногда КАЖЕТСЯ, что десна начинает вязать , и я думаю — ОПЯТЬ.

Извините, что я всех так напугала на ночь.

Вы не назвали само лекарство, все перечитала, названия не было.

Резко заболело горло, как при ангине. Через минуту появилось желание посмотреть на горло, в зеркале я увидела темно-бордовые десны, горло стало болеть еще больше. Сразу пришло осознание — отек, Сколько минут у меня осталось? Первая реакция — вызвать рвоту, чтобы вышло лекарство, но ничего не получилось, горло стало стремительно сужаться. Дальше я побежала к аптечке, высыпала все на пол, обычно в доме всегда есть шприцы и супрастин для собаки, но тут по закону подлости — не было.

Думала только о том, что первый придет домой мой папа и найдет меня, а у него недавно был инфаркт, ему волноваться нельзя. Бежать к соседям, чтобы вызвать скорую?- кругом одни бабушки, они перепугаются.

Было принято решение, взять в руки таблетки, что я пила, если вдруг я рухну на улице, врачи могли определить — что со мной, и бежать в ближайший медпункт, в аптеку, к людям, за помощью. Добежав до аптеки, я обнаружила, что говорить почти не могу, связки почти не смыкались, прошептала аптекарю, что случилось, купила шприцы и тавегил в ампулах, была готова сделать себе укол прямо здесь и сейчас. НО аптекарь, до сих пор не понимаю этого человека, сказала, что мне лучше всего выпить кларитин, т к он быстро действует , и она даже ПРОДАЛА мне воду ,чтобы запить таблетки. Новости — я почти не могу проглотить воду. Немного посидела в аптеке, убедилась, что хуже,КАЖЕТСЯ, не становится и побрела домой. Считаю, что аптекарь должна была вызвать мне скорую, оказать первую помощь, а не продавать воду, но тогда я была не в адеквате.

Пришла домой, удивилась, сто прошло минут 30, а я еще жива,позвонила в скорую, прошептала в трубку адрес и стала ждать.

Скорая приехала минут через 10..

На мое удивление, никаких трубок, о которых я мечтала, чтобы мне вставили в горло (автор топика о них писал) у скорой не было. Долго были у меня, кололи преднизалон, что-то от аллергии и еще что-то. Сильно лучше не стало, но и хуже тоже, сказали, если что, звонить и в больничку..На утро голос потихоньку восстановился, глотательные движения тоже.

Еще у меня было высокое давление, полопались сосуды в одном глазу, так что белок глаза стал сплошным бордовым пятном, глаз я тоже потом лечила.

Урок — теперь все новые лекарства начинаю пить с одной шестой части. Психологически — псих полный, иногда КАЖЕТСЯ, что десна начинает вязать , и я думаю — ОПЯТЬ.

Извините, что я всех так напугала на ночь.

А какой препарат?

Кошмар. Позвонили агенту,та направила нас с дочей в клинику. там мне ставили какие-то капельницы и делали укол. Итак 2 дня подряд.

Вы понимаете,как я шарахалась потом от всего. и в еде.и в цветах.

Резко заболело горло, как при ангине. Через минуту появилось желание посмотреть на горло, в зеркале я увидела темно-бордовые десны, горло стало болеть еще больше. Сразу пришло осознание — отек, Сколько минут у меня осталось? Первая реакция — вызвать рвоту, чтобы вышло лекарство, но ничего не получилось, горло стало стремительно сужаться. Дальше я побежала к аптечке, высыпала все на пол, обычно в доме всегда есть шприцы и супрастин для собаки, но тут по закону подлости — не было.

Думала только о том, что первый придет домой мой папа и найдет меня, а у него недавно был инфаркт, ему волноваться нельзя. Бежать к соседям, чтобы вызвать скорую?- кругом одни бабушки, они перепугаются.

Было принято решение, взять в руки таблетки, что я пила, если вдруг я рухну на улице, врачи могли определить — что со мной, и бежать в ближайший медпункт, в аптеку, к людям, за помощью. Добежав до аптеки, я обнаружила, что говорить почти не могу, связки почти не смыкались, прошептала аптекарю, что случилось, купила шприцы и тавегил в ампулах, была готова сделать себе укол прямо здесь и сейчас. НО аптекарь, до сих пор не понимаю этого человека, сказала, что мне лучше всего выпить кларитин, т к он быстро действует , и она даже ПРОДАЛА мне воду ,чтобы запить таблетки. Новости — я почти не могу проглотить воду. Немного посидела в аптеке, убедилась, что хуже,КАЖЕТСЯ, не становится и побрела домой. Считаю, что аптекарь должна была вызвать мне скорую, оказать первую помощь, а не продавать воду, но тогда я была не в адеквате.

Пришла домой, удивилась, сто прошло минут 30, а я еще жива,позвонила в скорую, прошептала в трубку адрес и стала ждать.

Скорая приехала минут через 10..

На мое удивление, никаких трубок, о которых я мечтала, чтобы мне вставили в горло (автор топика о них писал) у скорой не было. Долго были у меня, кололи преднизалон, что-то от аллергии и еще что-то. Сильно лучше не стало, но и хуже тоже, сказали, если что, звонить и в больничку..На утро голос потихоньку восстановился, глотательные движения тоже.

Еще у меня было высокое давление, полопались сосуды в одном глазу, так что белок глаза стал сплошным бордовым пятном, глаз я тоже потом лечила.

Урок — теперь все новые лекарства начинаю пить с одной шестой части. Психологически — псих полный, иногда КАЖЕТСЯ, что десна начинает вязать , и я думаю — ОПЯТЬ.

Извините, что я всех так напугала на ночь.

Обалдеть!И фармацевт видя как человеку плохо. просто продала воду :005:,а ведь неотложку однозначно сдавали. 009:

Да,отек Квинке и Анафилактический шок,который может последовать сразу за ним жуткие вещи.Сама боюсь всего до жути,везде вожу с собой супрастин в ампулах(он самый эффективный антигистамин при неотложной помощи),преднизолон и адреналин.

Дайте больному противоаллергический препарат. То могут быть таблетки, внутримышечные или внутривенные уколы. Имейте в виду, что таблетки долгое время могут всасываться в желудке, поэтому предпочтительнее использовать инъекционные формы препаратов.

Отек Квинке – неотложная помощь

Отек Квинке – опасное осложнение при аллергической реакции, при котором сильно отекает шея и сдавливаются структура в верхних дыхательных путях. Если отек Квинке развивается очень быстро, то это может привести к смерти из-за остановки дыхания.

Как помочь больному при отеке Квинке

Отек Квинке – тяжелое проявление аллергической реакции, которое нуждается в скорейших неотложных действиях, поскольку это состояние может закончиться смертью пострадавшего.

Стихает отек Квинке достаточно долго: от суток до недели. Однако развивается он очень быстро, всего за несколько минут (иногда часов), поэтому действовать при отеке Квинке нужно быстро. До приезда скорой медицинской помощи пострадавшему нужно оказать такую помощь:

Устранить действие аллергена, который спровоцировал такую реакцию.

Нужно вывести откатки аллергена из организма. Для этого пострадавшему нужно дать большое количество воды. Помогут в этом деле и энтеросорбенты, вызывание искусственной рвоты. В ряде случаев нужно сменить место нахождения или же постараться выдавить яд насекомого из ранки (если отек Квинке спровоцирован укусом насекомого).

Дайте больному противоаллергический препарат. То могут быть таблетки, внутримышечные или внутривенные уколы. Имейте в виду, что таблетки долгое время могут всасываться в желудке, поэтому предпочтительнее использовать инъекционные формы препаратов.

Если больной подвержен отекам Квинке, то в его домашней аптечке должны быть гормональные препараты, например, преднизолон, дексаметазон и другие. Эти препараты также можно дать больному, это позволить снять воспалительную реакцию.

Преднизолон и адреналин при отеке Квинке

Если вы знаете, что ваш ребенок склонен к сильным аллергическим реакциям, то всегда имейте при себе ампулу преднизолона и маленький шприц. В критических ситуациях ампула преднизолона может спасти ребенку жизнь.

Еще одно лекарство, которое может быть использовано при отеке Квинке, это адреналин. Вводят его подкожно в дозировке 0,5 мл. Правда, самостоятельно его лучше не использовать, а дождаться бригады скорой помощи.

Отек Квинке с удушьем

Если при отеке Квинке развивается отек гортани, то вышеперечисленные лекарства могут и не успеть подействовать до приезда скорой помощи. При этом для восстановления дыхания есть всего 1-2 минуты.

Восстановить проходимость дыхательных путей при отеке гортани можно двумя способами — трахеотомия и коникотомия. Трахеотомия считается полноценной операцией, которая, однако. Может быть выполнена в полевых условиях. В экстренных условиях медики применяют коникотомию, при которой делается небольшой надрез скальпелем в области перстневидного хряща, куда вставляется трубка. Этой операции может обучиться каждый желающий, и она под силу каждому.

Для беременных отек Квинке наиболее опасен, так как пораженным может оказаться не только будущая мама, но и ее ребенок. Это может привести к патологии или осложнениям при родах. Поэтому, при отеке Квинке, беременные женщины нуждаются в экстренной госпитализации. Только доктор сможет назначить необходимое лечение, чтобы правильно устранить недуг.

Что делать, если возникает отек Квинке

Видео Отека Квинке

Что представляет собой отек Квинке

Отек Квинке был детально изучен немецким врачом Х.И. Квинке в начале XIX века. Именно его именем было названо это заболевание. Недуг возникает внезапно в виде острого отека кожных покровов и слизистой оболочки. В большей степени ему подвержены женщины, особенно беременные.

Реже отек Квинке проявляется у детей и лиц преклонного возраста. В особо тяжелых случаях заболевание перерастает в патологию виде отека мозговых оболочек или мочевого пузыря.

Отек Квинке известен в двух формах: аллергической и псевдоаллергической.

Нередко заболевание может сопровождаться крапивницей, из-за чего часто можно услышать новое название недуга – «гигантская крапивница».

Виды Отека Квинке (аллергическая отек Квинке и псевдоаллергическая форма)

Аллергический отек возникает в результате воздействия на организм лекарственных и пищевых аллергенов. Из пищевых продуктов аллергию могут вызвать орехи, яйца, шоколад, томаты, цитрусовые, пшеничный хлеб, пряности. Аллергическая реакция может появиться от обычной цветочной пыльцы и укуса насекомых. При аллергическим отеке Квинке в организме начинают выделяться медиаторы. Это биологически активные вещества, которые приводят к расширению вен, отеку тканей и повышению проницаемости микрососудов.

Причины отека Квинке

При псевдоаллергической форме причинами могут стать различные механические и термические воздействия. Эти воздействия приводят к внезапным локальным поражениям кожных покровов и подкожной клетчатки. Больше всего отекают стопы, кисти рук и ткани лица. Наибольшую опасность представляет отек гортани, когда у больного затрудняется дыхание или наблюдается кровяной кашель. Спровоцировать возникновение заболевания могут проблемы с печенью, щитовидной железой, заболевания крови. Отек при псевдоаллергической форме сохраняется на протяжении пары часов или нескольких дней, а затем бесследно исчезает. Иногда причина отека неизвестна. Даже опытный специалист не может определить факторы его возникновения. Такой отек в медицинской терминологии получил название идиопатического.

Основные признаки и симптомы и отека Квинке

Фото Отека Квинке.

На различных участках лица и слизистой появляются явно выраженные симптомы отека Квинке. Отекают губы, веки, дыхательные пути, мочеполовая область. Происходит это очень быстро. Достаточно получаса, чтобы отек мог поразить большую половину кожи и слизистой оболочки. В местах поражения появляется безболезненная припухлость. Наиболее часто отек проявляется в области нижней губы, гортани и языке. Все это может привести к затрудненному дыханию и синюшности языка. Если заболевание распространится на мозговые оболочки, неврологические нарушения неизбежны.

Признаки отека Квинке чаще всего выражаются в затекании легких, сопровождающееся резкими болями в животе. У 25 % больных наблюдается отек гортани и бронхов; появляется боль в горле, садится голос, пострадавший начинает задыхаться. При поражении мочевого пузыря появляются сильные боли во время мочеиспускании. Отек слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта может перерасти в абдомильную патологию. Обширные отеки на лице могут привести к возникновению симптомов Меньера (рвота, головокружение). Как видно, последствия отека Квинке неутешительные и достаточно опасные. При тяжелых формах, это заболевание приводит к поражению большинства внутренних органов и больной может попасть в реанимацию. Исчезает отек также быстро, как и зарождается. Но со временем заболевание может рецидивировать.

Методы лечения заболевания

Основной метод лечения недуга – медикаментозный. Лечение отека Квинке поэтапное. В первую очередь, устраняют контакт с аллергеном. Далее, доктор назначает препараты, повышающие тонус нервной системы. Среди них – кальций. На следующем этапе снижают атропин и уровень гистамина. Больной проходит курс витаминотерапии. Каждому пациенту прописывают лекарственные препараты, усиливающие недостаток С1-ингибитора в организме.

Как правило, используются следующие препараты при отеке Квинке:

  • при понижении давления водится 0,1% раствора адреналина 0,1 — 0,5 мл;
  • при поражениях мочевого пузыря принимаются мочегонные препараты, такие как Лазикс (40—80 мг стуйно в 10—20 мл раствора);
  • при отеке слизистой оболочки дыхательных путей вводят инъекцию адреналина;
  • при дезинтоксикационной терапии проводят гемосорбцию, энтеросорбцию;
  • для десенсибилизирующего лечения принимают супрастин (2% — 2,0 в/м), Кларитин, Зиртек, Эриус, Телфаст.

Как помочь при отеке Квинке в домашних условиях

Не рекомендуется заниматься лечением заболевания самостоятельно. Однако если вы решили это сделать, вам следует знать, как снять отек Квинке в домашних условиях, и лучше прибегнуть к проверенным методам.

  • На начальном этапе, отек можно устранить, приготовив сок сельдерея. Свежий корень сельдерея измельчается, выжимается сок и дается больному три раза в день по две ч.л. В течение дня отек должен уменьшиться.
  • Для лечения также используют цветки глухой крапивы или яснотки.
  • Предлагаем узнать, как лечить Отек Квинке. 10 гр. цветков яснотки заливают стаканом горячей воды и дают настояться. Принимают по пол стакана три раза в день. Детям дозу нужно уменьшить до трех ч.л. в день.
  • Очень хорошо помогает настойка из дурмана. Порошок дурмана заливают горячей водой и дают постоять в течение 7 дней. После чего употребляют по 15 капель в сутки.
  • Эфедра также оказывает успокаивающее действие на пораженные участки. Пару веточек эфедры заливают горячей водой и ждут 1 час. Принимают по три ст.л. три раза в день.

Отек Квинке: первая помощь

Существуют критические ситуации, когда необходима неотложная помощь при отеке Квинке. Данную помощь должны оказывать соответствующие специалисты.При возникновении отека лучше сразу же вызвать скорую помощь или обратиться к лечащему врачу. Что делать при отеке Квинке? Давайте разберемся! Из всего вышесказанного следует, что недуг развивается внезапно, а потому пострадавшему должна быть оказана быстрая медицинская помощь. Прежде всего, нужно знать основные симптомы заболевания, уметь распознать отек Квинке и только после этого оказывать первую помощь.

  • Убедившись, что у больного явные признаки отека, необходимо вызвать врача. Пострадавшего нужно успокоить и устранить его контакт с аллергеном. Если не получается это сделать самостоятельно, следует дождаться прихода специалиста.
  • Больного нужно вывести на балкон или обеспечить ему свежий воздух. Тем временем, сделать холодный компресс для пораженной области. Пострадавшему дать сорбент или пару измельченных таблеток активированного угля, а в нос закапать сосудосуживающие капли. Если в доме есть антигистаминный препарат,помогающий при отеке Квинке, то необходимо дать его больному.
  • При осложненных случаях, лучше не предпринимать дополнительных действий, а дожидаться приезда доктора.

Отек Квинке у детей

Отеку Квинке подвержены как взрослые, так и дети. Детский организм более чувствительный, а потому в раннем возрасте это заболевание особо опасно и может привести к печальным последствиям. Родители должны незамедлительно отреагировать, заметив у ребенка признаки отека Квинке. Причины отека Квинке у детей такие же, как и у взрослых. Дети очень подвержены аллергическим реакциям и проблемы часто возникают из-за неправильного приема медицинских препаратов.

Особенно опасны для ребенка укусы насекомых. Они приводят к многочисленным заражениям и отекам, которые тяжело переносятся и могут привести к летальным исходам.

При возникновении отека Квинке у детей, родители должны их немедленно госпитализировать. До прибытия скорой помощи, мама и папа должны оказать ребенку первую помощь: ограничить контакт с аллергеном, обеспечить свежий воздух, на пораженный участок наложить жгут или сделать холодный компресс.

Необходимо дать малышу слабый содовый раствор (1 г. пищевой соды на литр воды). Если детям исполнилось 3 года, можно принять одну растворенною таблетку активированного угля. При большом отеке гортани провести трахеостомию или интубацию.

Если состояние ухудшается, ребенку можно дать антиаллергенный препарат Фенистил.

Чем опасен отек Квинке для будущих мам

Отеки Квинке при беременности может появиться на фоне позднего токсикоза, а также в результате задержки жидкости в организме. Как правило, данный недуг женщины испытывают во второй половине беременности. У будущих мам появляется одышка, повышается артериальное давление, в моче образуется белок, возникает боль в эпигастральной области. Опухает и лицо беременной женщины.

Для беременных отек Квинке наиболее опасен, так как пораженным может оказаться не только будущая мама, но и ее ребенок. Это может привести к патологии или осложнениям при родах. Поэтому, при отеке Квинке, беременные женщины нуждаются в экстренной госпитализации. Только доктор сможет назначить необходимое лечение, чтобы правильно устранить недуг.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

30% случаев отека Квинке диагностируют, как идиопатическую, когда не удается определить первопричину заболевания.

Причины, симптомы и лечение отека Квинке

Что такое отек Квинке?

Отек Квинке – это местный отек (диффузный либо ограниченный) слизистых и подкожной клетчатки, внезапно возникающий и стремительно развивающийся. Немецкий врач, по специальности терапевт и хирург, Генрих Квинке, именем которого и названа патология, впервые обнаружил и описал её симптоматику в 1882 году. Отек Квинке также может называться ангионевротическим отеком (или ангиоотеком), гигантской крапивницей. Гигантская крапивница наблюдается преимущественно у людей молодого возраста, при этом у женщин – чаще, чем у мужчин. По данным статистики в последнее время увеличивается распространенность данного нарушения у детей.

Гигантская крапивница возникает по принципу обычной аллергии. Но в данном случае сосудистый компонент более выражен. Развитие реакции начинается с этапа антиген – антитело. Медиаторы аллергии воздействуют на сосуды и нервные стволы, вызывают нарушения их работы. Происходит расширение сосудов, увеличение их проницаемости. Как следствие, плазма проникает в межклеточное пространство и развивается локальный отек. Нарушение работы нервных клеток приводит к парализации нервных стволов. Их депрессивное действие на сосуды прекращается. Другими словами, сосуды не приходят в тонус, что в свою очередь способствует ещё большему расслаблению сосудистых стенок.

У большинства пациентов наблюдается сочетание отека и острой крапивницы.

Симптомы отека Квинке

Для отека Квинке характерно резкое начало и стремительное развитие (на протяжении нескольких минут, реже – часов).

Отек квинке развивается на органах и частях тела с развитым слоем подкожного жира и проявляется следующими признаками:

Отек органов дыхательной системы, чаще – гортани. При отеке гортани появляется охриплость голоса, дыхание затрудняется, сопровождается кашлем лающего типа. Также наблюдается общее тревожное состояние пациента. Кожные покровы в области лица сначала приобретают синий, затем бледный оттенок. Иногда патология сопровождается потерей сознания.

Локальный отек различных участков лица (губ, век, щек).

Отек слизистых ротовой полости – миндалин, мягкого неба, языка.

Отек области мочеполового тракта. Сопровождается признаками острого цистита и острой задержкой мочеиспускания.

Отек головного мозга. Характеризуется неврологическими расстройствами различного характера. Это могут быть различные судорожные синдромы.

Отек органов пищеварительного тракта. Характеризуется признаками «острого» живота. Возможны диспепсические расстройства, острая боль в животе, повышенная перистальтика. Могут наблюдаться проявления перитонита.

Зачастую ангиоотек распространяется на нижнюю губу и язык, гортань, что приводит к ухудшению функции дыхания (иначе асфиксии). Отек на лице также грозит распространением процесса на оболочки мозга. При отсутствии неотложной помощи квалифицированных специалистов в данном случае возможен летальный исход.

Причины отека Квинке

Причины отека Квинке могут быть различными:

Следствие аллергической реакции, возникающей при контакте с аллергеном.

В роли аллергенов чаще всего служат:

определенные продукты питания (рыба, цитрусовые, шоколад, орехи)

консерванты и красители, содержащиеся в пищевых продуктах (часто в колбасах, сосисках, сырах)

пух, перья птиц и шерсть животных

Следствие паразитарной либо вирусной инфекции (лямблиоз, глистные инвазии, гепатит).

Отеки неаллергического происхождения (псевдоаллергические реакции), отражающие иную соматическую патологию, например, функциональные нарушения органов системы пищеварения.

Склонность к возникновению отеков может проявляться у людей с нарушениями работы эндокринной системы, в том числе и щитовидной железы.

Отеки, спровоцированные опухолевыми заболеваниями и заболеваниями крови.

Отеки, возникающие под воздействием химических (в том числе и медикаментов) и физических (давления, температуры, вибрации) факторов. Лекарственная аллергия чаще всего возникает на препараты класса анальгетиков, сульфаниламидных препаратов, антибиотиков группы пенициллина, реже – цефалоспоринов.

Наследственный ангиоотек, появляющийся в результате врожденного нарушения – недостаточности определенных ферментов (С-1 ингибиторов комплементарной системы), которые непосредственно участвуют в разрушении веществ, провоцирующих отек тканей. Эта патология более характерна для мужчин, провоцируется травмами, чрезмерной нагрузкой на нервную систему (например, стрессом), перенесенным острым заболеванием.

30% случаев отека Квинке диагностируют, как идиопатическую, когда не удается определить первопричину заболевания.

Неотложная помощь при отеке Квинке

Отек Квинке развивается очень непредсказуемо и несет угрозу для жизни больного. Поэтому первое, что нужно сделать – вызвать бригаду скорой помощи, даже если состояние на данный момент удовлетворительное и стабильное. И ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Все действия должны быть быстрыми и четкими.

До приезда бригады неотложной скорой помощи

Необходимо усадить больного в удобном положении, успокоить

Ограничить контакт с аллергеном. При укусе насекомого (осы, пчелы) необходимо вынуть жало. Если самостоятельно этого сделать не удается, нужно дождаться приезда специалистов.

Дать антигистаминный препарат (фенкарол, диазолин, димедрол). Более действенны инъекционные формы антигистаминных препаратов, так как не исключено, что развивается отек желудочно-кишечного тракта и нарушено всасывание веществ. В любом случае необходимо принять 1 – 2 таблетки препарата, если нет возможности сделать укол. Лекарство ослабит реакцию и облегчит состояние до приезда неотложки.

Обязательно обильное щелочное питье (на 1000 мл воды 1 г соды, либо нарзан, либо боржоми). Обильное питье способствует выведению аллергена из организма.

В качестве сорбентов можно использовать энтеросгель либо обычный активированный уголь.

Дабы уменьшить отек и зуд, на отечную область можно наложить холодный компресс, грелку с холодной водой, лед.

Обеспечить хороший доступ свежего воздуха, убрать предметы, затрудняющие дыхание.

При тяжелой степени отека лучше не предпринимать никаких мер самостоятельно, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния пациента, и дождаться скорую помощь. Главное – не навредить.

После приезда неотложной скорой помощи

Оказание неотложной помощи направлено на реализацию нескольких задач.

Прекращение воздействия на организм предполагаемого аллергена. Необходимо для избегания прогрессирования заболевания. Хороший эффект оказывает холодный компресс. Подойдет грелка с холодной водой либо лед. Если отек стал результатом укуса насекомого или инъекции медикамента, необходимо наложить жгут выше места укуса/укола на 30 минут.

Гормональная терапия. Терапия глюкокортикостероидами необходима для устранения отека и нормализации дыхательной функции. При гигантской крапивнице преднизолон – препарат выбора. При сочетании отека Квинке с крапивницей может использоваться дексаметазон.

Десенсибилизирующая терапия. Антигистаминные препараты используют для уменьшения чувствительности организма к повторному попаданию аллергенов. Внутримышечно вводится супрастин, димедрол, тавегил либо пипольфен.

Симптоматическая терапия

Солевые и коллоидные растворы вводят с целью предотвращения понижения давления и нормализации объема циркулирующей крови. Чаще всего используют 500 – 1000 мл физраствора, 500 мл крахмала гидроксиэтилированного, 400 мл полиглюкина. После того, как объем циркулирующей крови достигнет нормальных значений, можно использовать вазопрессорные амины: норадреналин в дозе 0,2 – 2 мл на 500 мл глюкозы 5%-ой; допамин в дозе 400 мг на 500 мл глюкозы 5%-ой. Доза препаратов корригируется до тех пор, пока не будет достигнуто значение систолического давления 90 мм рт. ст.

При брадикардии рекомендованы подкожные инъекции атропина (0,3-0,5 мг). При необходимости атропин вводится каждые 10 минут.

Если развивается бронхоспазм, применяются – агонисты и другие бронхолитические и противовоспалительные препараты через небулайзер.

Цианоз, сухие хрипы, диспноэ являются показаниями к использованию кислородотерапии.

В редких случаях могут использоваться катехоламины – эфедрин и адреналин.

Противошоковая терапия

При анафилактическом шоке вводят эпинефрин. При необходимости инъекцию можно повторить. Перерыв между уколами должен составлять не меньше 20 минут. При нестабильной динамике и вероятности летального исхода допускается внутривенное введение эпинефрина. (1 мл 0,1%-го эпинефрина на 100 мл физраствора). Параллельно с введением эпинефрина осуществляется контроль АД, сердечного ритма, дыхания. У взрослых артериальное давление не должно опускаться ниже 100 мм рт. ст. Для детей этот показатель составляет 50 мм рт. ст.

При анафилактическом шоке во время оказания скорой помощи требуется соблюдение нескольких правил:

больной должен лежать

голова должна быть ниже ног и повернута в сторону

нижняя челюсть должна быть выдвинута, съемные протезы удалены из ротовой полости

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение отека Квинке

Лечебные мероприятия при ангионевротическом отеке проводятся в две стадии: купирование острого процесса, устранение причин заболевания. После оказания скорой помощи пациента направляют в стационарное отделение. Выбор отделения определяется характером и степенью тяжести ангионевротического отека. При тяжелом анафилактическом шоке пациент попадает в отделение реанимации, при отеке гортани это может быть как реанимация, так и ЛОР – отделение. Наступление абдоминального синдрома является прямым показанием к госпитализации в хирургическое отделение. Если ангиоотек средней тяжести и нет угрозы для жизни пациента, его могут направить в аллергологическое либо терапевтическое отделение.

Терапия рецидивирующей гигантской крапивницы (вторая стадия лечения) зависит от типа заболевания.

Полное ограничение контакта пациента с выявленным аллергеном – обязательное условие, необходимое для успешного лечения гигантской крапивницы, развивающейся по принципам истинной аллергической реакции. Это имеет первостепенное значение при отеках, которые являются следствием аллергии на тот или иной аллерген (продукты, пыль, шерсть, укус насекомых, лекарства и т.д.). Если аллерген имеет физическую природу, также необходимо устранить его патологическое влияние на больного (применять фотозащитные кремы при отеках, вызванных воздействием света, отказаться от употребления охлажденных напитков и продуктов при отеках, вызванных холодом и т. д.).

Лечение усугубляющейся гигантской крапивницы осуществляется противоаллергическими лекарственными препаратами. В качестве антагонистов Н1-рецепторов гистамина применяют фексофенадин, лоратадин, дезлоратадин, акривастин, цетиризин. Это антигистаминные препараты нового поколения, оказывающие меньше побочных явлений по сравнению с антигистаминными препаратами 1-го поколения. Не вызывают сухость слизистых, бронхоспазм, в терапевтических дозах не воздействуют на сердечно-сосудистую систему. Низкая положительная динамика при назначении антагонистов Н1-рецепторов требует дополнительного назначения антагонистов Н2-рецепторов (ранитидин, фамотидин, циметидин). Лечение также может проводиться блокаторами кальциевых каналов (20 – 60 мг в сутки нифедипина) и антагонистами лейкотриеновых рецепторов (10 мг в сутки монтелукаста).

Лечение ангионевротических отеков неаллергического происхождения проводят после усугубленного детального клинического обследования и выявления истинной причины болезни. Определяющим этапом является лечение выявленной соматической патологии (лечение паразитарной инвазии, лечебно-профилактические мероприятия по оздоровлению организма и устранению очагов хронической инфекции, как пример – тонзиллита, лечение эндокринных патологий, терапия заболеваний органов пищеварительной системы и т. д.). Пациентам показана диета с ограничением потребления продуктов, содержащих большие количества гистамина, тиранима.

При отеках, связанных с системными нарушениями соединительной ткани, целесообразно назначение колхицина, сульфасалазина и других лекарственных средств, применяемых в ревматологии.

В лечении наследственного ангионевротического отека есть существенные, принципиальные отличия от лечения стандартными терапевтическими схемами. Нераспознанный своевременно наследственный отек и неправильное его лечение в большинстве случаев ведет к летальному исходу.

Лечение наследственного ангионевротического отека в острой фазе направлено на замещение С-1 ингибитора и восполнения его недостаточности. Чаще всего с этой целью используется плазма (свежая или свежезамороженная). Кроме того, внутривенно вводят транексамовую кислоту или аминокапроновую кислоту. Также можно вводить даназол в дозе 800 мг в сутки или станозолол в дозе 12 мг в сутки. Отек, локализованный на лице и шее, требует введения дексаметазона и мочегонных препаратов.

Лекарства, применяемые при отеке Квинке

Первое поколение лекарств: хлоропирамин (супрастин), прометазин (пипольфен, дипразин), фенкарол (хифенадин), фенирамин (авил), диметинден (фенистил), тавегил (клемастин), мебгидролин (омерил, диазолин) действуют быстро (через 15-20 минут). Эффективны при купировании отека Квинке, но вызывают сонливость, удлиняют время реакции (противопоказаны водителям). Действуют на Н-1 гистаминовые рецепторы.

Второе поколение блокирует рецепторы к гистамину и стабилизирует тучные клетки, из которых гистамин попадает в кровоток. Кетотифен (задитен) эффективно убирает спазм дыхательных путей. Показан при сочетании ангионевротического отека с бронхиальной асмой или бронхообструктивными заболеваниями.

Антигистамины третьего поколения не угнетают ЦНС, блокируют рецепторы к гистамину и стабилизируют стенку тучных клеток: Лоратадин (кларисенс, кларитин), Астемизол (астелонг, хасманал, исталонг), Семпрекс (акривастин), Терфенаддин (теридин, трексил), Аллергодил (ацеластин), Зиртек, Цетрин (цетиризин), Телфаст (фексофенадин).

Преднизолон при отеке Квинке

Преднизолон – системный глюкокортикоид, применяется для оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке, оказывает противоотечное, противовоспалительное и антигистаминное действие. Противоаллергическое действие преднизолона основано на нескольких эффектах:

Иммунодепрессивный эффект (снижение выработки антител, угнетение роста и дифференцировки клеток).

Предотвращение дегрануляции тучных клеток

Прямое торможение секреции и синтеза медиаторов аллергической реакции

Снижение сосудистой проницаемости, за счет чего спадает отек, повышается давление, улучшается проходимость бронхов.

При ангионевротическом отеке преднизолон вводят внутривенно в дозе 60 – 150 мг. Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела: 2 мг на 1 кг массы тела.

Применение преднизолона может вызвать возбуждение, аритмию, артериальную гипертензию, язвенные кровотечения. Это основные побочные эффекты системных глюкокортикоидов. Поэтому тяжелая степень гипертензии, язвенная болезнь, почечная недостаточность, гиперчувствительность к глюкокортикостероидам являются прямыми противопоказаниями к использованию преднизолона.

Диета при отеке Квинке

Диетотерапия является неотъемлемой составляющей терапии любого заболевания. Очень важно в разработке диетического рациона учитывать патогенетические механизмы заболевания, состояние различных органов и систем органов. В случае лечения отека Квинке правильно подобранный рацион особенно важен, ведь отек имеет аллергическую природу.

Диета при отеке Квинке разрабатывается с учетом нескольких основополагающих принципов:

При разработке диетического меню для пациента с ангионевротическим отеком, необходимо руководствоваться принципом элиминации. Другими словами, необходимо исключить из меню пациента продукты, которые могут вызвать прямую или перекрестную аллергическую реакцию. В диетическом меню не должно быть продуктов с высоким содержанием аминов, в том числе гистамина, продуктов с высокими сенсибилизирующими свойствами. Продукты по возможности должны быть натуральными, не содержать синтетических пищевых добавок.

Питательный рацион должен быть тщательно продуман, исключенные из него продукты грамотно заменены. Это позволит оптимально скорректировать качественный и количественный состав меню.

Третий принцип – принцип «функциональности». Продукты должны приносить пользу, способствовать поддержанию и укреплению здоровья.

Если следовать советам и правилам лечебного питания, положительная динамика наблюдаться будет. Однако наиболее необходимым, актуальным и эффективным мероприятием диетотерапия становится в тех случаях, когда в качестве аллергена выступает некий продукт питания.

Исключение из рациона продуктов – аллергенов происходит исходя из данных обследований пациентов, информации о непереносимости продуктов. Упростить задачу можно с помощью ведения пищевого дневника. Определение продуктов аллергенов проводится различными методами, включая открытую элиминационно — провокационную пробу, определение специфических антител к пищевым белкам, провокационные сублингвальные тесты, кожные пробы. Рыба и морепродукты, курица, яйца, орехи, мед, цитрусовые – те продукты, которые чаще всего выступают провокаторами развития аллергических реакций и отека.

Если с продуктами, вызывающими прямые аллергические реакции и методами их идентификации все ясно, то с выявлением аллергической реакции на пищу неимунного характера (иначе – псевдоаллергические реакции на пищу) дело обстоит сложнее. Такие реакции дифференцировать более трудно. Они, как правило, определяются по зависимости развития реакции от «дозы» аллергена. Если при «истинных» аллергических реакциях потребление аллергена полностью исключается на длительный срок, то в случае псевдоаллергической реакции допустимо его включение в диетический рацион. Количество продукта-аллергена подбирается персонально для каждого пациента. При разработке лечебного питания нельзя исключать вероятность перекрестной аллергии между всевозможными аллергенами.

Наиболее распространенные продукты, которые могут вызывать «истинные» и псевдоаллергические реакции:

Рыба и морепродукты, куриное мясо и яйца, соя, молоко, какао, арахис часто вызывают истинные аллергические реакции. Из растительной пищи наиболее аллергены томат, шпинат, бананы, виноград и клубника.

Псевдоаллергические реакции могут быть вызваны теми же продуктами, что и истинная аллергия. К перечню можно добавить шоколад, специи, ананас.

С осторожностью нужно включать в меню продукты, содержащие биогенные амины и гистамин. Это рыба (треска, сельдь, тунец) и моллюски, сыр, яйца, шпинат, ревень, помидоры, квашеная капуста. Людям – аллергикам следует отказаться от вина.

Исключить из меню нужно продукты, в состав которых входят азотсодержащие экстрактивные соединения. Это плоды бобовых (чечевица, фасоль, горох), черный чай, кофе и какао, бульоны, тушенные и жареные блюда из мяса и рыбы.

Часто развитие аллергии и отека вызывают синтетические пищевые добавки. Среди них консерванты (сульфиты, нитриты, бензойная кислота и её производные и др.) и красители (тартразин, амарант, азорубин, эритрозин и др.), ароматизаторы (ментол, ваниль, гвоздика и корица, глутаматы) и стабилизаторы вкуса.

Наиболее распространенные сочетания продуктов и веществ, которые могут вызвать перекрестную аллергию:

Орехи могут провоцировать аллергию не постоянно, а в период цветения орешника

Яблоки повышают риск аллергической реакции при совместном употреблении с грушами, вишнями, черешнями, айвой.

Часто провоцируют аллергические реакции некоторые продукты при одновременном применении их с определенными лекарственными препаратами. Так, нельзя совмещать приём ацетилсалициловой кислоты с потреблением ягод и плодов (винограда, малины, клубники, персика, абрикосы и сливы). Куриное яйцо даёт реакцию при одновременном приеме интерферона и лизоцима. Кефир нельзя потреблять при лечении антибиотиками пенициллинового ряда.

Хлеб и блюда из злаков сами по себе не аллергены. И в то же время могут вызвать реакцию во время цветения злаковых растений (пшеницы, ржи, овса, пырея).

Кефир нежелательно потреблять одновременно с плесневыми грибами, плесневыми сортами сыров.

Коровье молоко может стать аллергеном при одновременном потреблении с продуктами и блюдами из телятины и говядины. Нежелательно пить одновременно коровье и козье молоко.

При потреблении морепродуктов и рыбы, следует остановить свой выбор на чем-то одном. Одновременное потребление рыбных блюд с креветками, моллюсками, крабами или икрой также может привести к аллергии.

Таким образом, для профилактики и лечения отека Квинке очень важно правильно составить питательный рацион пациента, полностью либо частично исключив из меню яйца, рыбные блюда, шоколад, орехи, цитрусовые. Эти продукты могут вызвать ангиоотек, даже если не они являются первопричиной аллергии. Таким способом можно минимизировать риск развития отека.

Отек Квинке – опасное заболевание, которое несет угрозу не только здоровью, но и жизни человека. К нему следует отнестись со всей ответственностью. Таким пациентам можно порекомендовать следующее. Во-первых, всегда иметь под рукой какой-либо противоаллергический препарат. Во-вторых, попытаться совершенно исключить контакт с аллергеном. В-третьих, всегда иметь при себе браслет или индивидуальную карту с указанием ФИО, даты рождения, контактным телефоном лечащего врача. В этом случае при внезапном стремительном развитии болезни даже посторонние люди, оказавшиеся рядом с больным человеком, смогут сориентироваться и оказать своевременную помощь.

Автор статьи: Надельсон Евгений Николаевич, врач-аллерголог

У меня у ребенка сильная крапивница (на лекарство лизобакт) вчера ночью был отек Квинке. Вызвала скорую — они его диагностировали и вкололи укол преднизалона. Отек прошел, но ребенок весь день как овощ, лекарства которые назначили (зиртек и смекта)не помогают и он опять краснеет. Участковый врач сказала еще раз вызывать если что скорую — чтобы поставили тот же укол. Я прочитала про преднизалон, это очень опасное лекарство, неужели нет альтернативы, не хочу опять колоть его ребенку.

Кому кололи Преднизалон при отеке Квинке?

У меня у ребенка сильная крапивница (на лекарство лизобакт) вчера ночью был отек Квинке. Вызвала скорую — они его диагностировали и вкололи укол преднизалона. Отек прошел, но ребенок весь день как овощ, лекарства которые назначили (зиртек и смекта)не помогают и он опять краснеет. Участковый врач сказала еще раз вызывать если что скорую — чтобы поставили тот же укол. Я прочитала про преднизалон, это очень опасное лекарство, неужели нет альтернативы, не хочу опять колоть его ребенку.

еще дня два, мой совет Вам, не сп ите след ите, давайте таблетк и супраст ина — главное уточн ите доз ировку в рецепте. Будет краснеть с ильно есл и, снова вызывайте — пусть снова колют. Я второй раз дома колоть не стала, поехал и в больн ицу. Там колол и уже од ин супраст ин без предн изалона (я уговор ила так как он вредный ). В итоге все прошло за пару дней. итого после отмены этого поганого л изобакта, 3 дня сход ило. Но в больн ице мы подхват ил и еще кучу всякой гадост и и до с их пор леч имся. Так что я бы на вашем месте колола уколы дома, есл и есть возможность.

В вообще надо запрещать этот чертов Л изобакт и беременным в том ч исле.

нам кололи преднизолон, но кололи при высокой температуре, после него температура падала

Отек Квинке штука очень опасная, потому что может начать отекать гортань и можно просто задохнуться. У меня такое было, в 7 лет вроде. Хорошо, что я могла дышать носом и меня успели отвезти в больницу. Оооо, это ни с чем не сравнимые ощущения когда ты не можешь дышать… Там тоже капельницу ставили. Плюс ко всему после этого отека я еще глотать заново училась, воду легко глотала, а вот еду не могла. В общем, я к чему, лекарства вредные это да, но порой без них можно погибнуть, врачи явно рисковать не будут, тем более что существует аллергия на препараты, и каким то новым и безвредным средством можно ситуацию усугубить. Нужно в алергоцентр, что бы определяли на что аллергия, может в платных клиниках уже есть такой анализ. У меня на сорные травы была и на малину.

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Пусковыми механизмами данного заболевания являются:

Что делают в неотложке? Первая помощь при отеке Квинке

Отёк Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это острое заболевание аллергического характера, при котором стремительно развивается обширный отек слизистых оболочек и кожи. Чаще всего отекает лицо и шея, верхняя часть туловища, реже – гортань, язык и глотка, мозговые оболочки и внутренние органы. Подробнее о том что такое отек Квинке читайте в этой статье.

Пусковыми механизмами данного заболевания являются:

  • Аллергическая реакция – сначала происходит контакт с аллергеном (лекарственный препарат, пыльца, пищевой продукт, яд насекомого, бытовая пыль), а затем организм начинает с ним бороться путем усиленной выработки иммуноглобулинов и выбросом гистамина в кровь. Гистамин приводит к расширению капилляров и повышению их проницаемости – следствием чего является отек.
  • Неаллергическая реакция характерна для детей. В данном случае гистамин, который вызывает отечность тканей, выделяется при непосредственном воздействии какого-либо токсичного фактора (например, яда насекомого) на специфические клетки.
  • Наследственная предрасположенность – вызывает появление наследственного ангионевротического отека. В данном случае в организме существует генетическая поломка, из-за которой снижено количество белков-ингибиторов, подавляющих действие комплемента (защитной реакции организма путем выброса гистамина в кровь). И при самых незначительных встрясках организма (ими могут стать даже перенесенный стресс или переохлаждение) – комплемент активируется и появляется отек.

Важность оказания своевременной первой помощи

Отек Квинке довольно редкое, но в то же время опасное состояние. При его тяжелых формах страдают не только кожа и подкожная клетчатка различных частей лица и тела, но и внутренние органы, оболочки мозга. В таких случаях могут возникать патологические состояния, схожие с перитонитом и менингитом.

Но опаснее всего отек в области носоглотки и гортани, при котором сужающиеся дыхательные пути могут привести к кислородному голоданию, удушью, а в самых тяжелых случаях и смерти. У малышей и детей-дошкольников в разы по сравнению со взрослыми увеличивается вероятность отягощения ангионевротического отека лица и шеи отеком дыхательных путей, поэтому даже в случае удовлетворительного состояния ребенка надо обратиться за грамотной медицинской помощью.

Характерными симптомами отека Квинке являются стремительность и интенсивность его развития. Начавшись с легкой припухлости, отек за считанные минуты может приобрести жизнеугрожающие масштабы вплоть до асфиксии. Поэтому в подобных ситуациях на счету каждая секунда и ещё до приезда специалистов скорой помощи необходимо оказать первую неотложную помощь больному.

Неотложная помощь больному с отеком Квинке

Что делать для оказания первой помощи взрослому с ангионевротическим отеком до приезда скорой помощи дома необходимо:

  • Помочь принять удобное положение, обеспечив отток жидкости от отекающих частей тела (если отекают ноги – приподнять их, если отекли лицо и шея – усадить пострадавшего).
  • По возможности успокоить и предотвратить панику.
  • Обеспечить доступ кислорода: открыть форточку, расстегнуть тугую одежду.
  • Прекратить действие аллергена: достать жало насекомого или увести из-под действия химического агента.
  • Если причиной отека стал укус насекомого или лекарственная инъекция – наложить жгут выше пораженного места.
  • На отек наложить холодный компресс.
  • Чтобы ускорить избавление организма от аллергена – обеспечить обильный питьевой режим (предпочтительно щелочное питье: боржоми, нарзан, 1% раствор пищевой соды), дать сорбенты (смекту, активированный уголь, энтеросгель).
  • Дать любой противоаллергический препарат согласно возрастной дозировке: фенистил, фенкарол, супрастин, кларитин, лоратадин, цетиризин. Внутримышечное введение препарата эффективнее, но если рядом нет квалифицированного специалиста, прием 1-2 таблеток антигистамина до приезда скорой помощи обязательны. Подробнее о современных антигистаминных препаратах.
  • Закапать в нос любые сосудосуживающие капли: називин, нафтизин, галазолин, тизин.
  • Можно приготовить горячие ножные ванны (если отекла верхняя часть туловища).
  • Если развивается бронхоспазм, то можно использовать небулайзер для облегчения дыхания больного.

Бригада скорой помощи при установлении диагноза ангионевротического отека оказывает неотложную помощь в виде:

  • внутримышечного введения преднизолона – для облегчения дыхания
  • подкожного введения адреналина
  • внутримышечного введения супрастина – чтобы нивелировать действие гистамина
  • применения мочегонных средств (лазикса), чтобы ускорить выведение аллергена из организма
  • ингаляции сальбутамолом
  • трахеотомии по показаниям
  • немедленной госпитализации в стационар

Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке

Примерно 2% детей страдают от отека Квинке. Как правило, это дети-аллергики, родители которых осведомлены о высоком риске заболевания и имеют в домашней аптечке лекарственные препараты:

  • антигистаминного действия: парлазин, фенкарол, фенистил
  • адсорбенты: уголь активированный, полифепан, энтеросгель
  • ферментативные препараты для уменьшения чувствительности организма ребенка к пищевым аллергенам: креон, панзинорм
  • при высоком риске возникновения отека гортани – преднизалон для внутримышечных инъекций

У детей развитие отека происходит чаще и гораздо быстрее, чем у взрослых. Поэтому скорость реакции родителей в оказании первой помощи и немедленный вызов врачей – залог жизни и здоровья ребенка в данной ситуации.

Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке

  • Без промедления вызвать скорую помощь
  • Нейтрализовать действие аллергена
  • Помочь принять удобное положение, обеспечить приток свежего воздуха, успокоить
  • Дать любой противоаллергический препарат
  • Закапать в нос любые сосудосуживающие капли
  • Давать частое и обильное щелочное питье
  • Дать активированный уголь или любой другой адсорбент
  • Наложить холодный компресс на отечную область
  • Следить за дыханием и общим состоянием больного

Так же вам может быть интересно:

  1. Клещи ко всему прочему переносят и эту болезнь — боррелиоз что это такое читайте тут.
  2. Если у родственников есть меланомы, вы в зоне риска — может развиться диспластический невус.

Диета при себорейном дерматите

  • Какие бывают противовирусные препараты недорогие, но эффективные?

  • Какая самая эффективная мазь от аллергии на коже у взрослых?

    Мне кажется, что одна из самых опасных особенностей этого заболевания — его непредсказуемость. У нескольких моих знакомых и близких отек начался неожиданно и, как казалось, на ровном месте. Даже не смогли определить, что именно стало провоцирующим фактором: ели обычную еду, использовали обычную бытовую химию, в анамнезе никаких серьезных аллергий, пищевых непереносимостей не было. Но вот неожиданно начали задыхаться…

    Итак стараюсь всегда носить с собой антигистаминные препараты в таблетках, а но после двух последних случаев с подругой (начала задыхаться и потеряла сознание, поев черешни) и другом (приступ случился с на фоне употребления консервированных ананасов, которые мы до этого ни раз ели), даже подумываю о том. чтобы на всякий случай завести в домашней аптечке препараты для внутримышечного введения.

    Очень полезная информация особенно в моем теперешнем состоянии после ОРВИ казалось бы на ровном месте случился отек Квинке, сначала заплыл глаз потом начали распухать и уходить в сторону губы и на груди появилась сыпь и появилась одышка, скорая помощь приехала быстро и после укола гормонов стало легче, а вот что случилось дальше просто караул. Врач назначил лечение преднизалоном и гистаминными препаратами (цетрин) но вот лечение не дало результата. Крапивниница по всему телу, лихорадка, температура как спасаться не знаю.

    Оставить комментарий Отменить

      • Аллергия (4)
      • Болезни кожи (147)
        • Бородавки и папиломы (13)
        • Герпес (6)
        • Грибковые заболевания (16)
        • Дерматиты (43)
        • Лишаи (13)
        • Мозоли и натоптыши (4)
        • Нарушения пигментации (4)
        • Невусы (3)
        • Паразиты кожи (10)
        • Пиодерматиты (14)
        • Угри (8)
        • Эритемы (3)
      • Болезни соединительной ткани (4)
      • Венерология (3)
        • Сифилис (3)
      • Заболевания волос (1)
      • Косметология (5)
      • Онкодерматология (2)
      • Принципы лечения кожных болезней (11)
      • Справочник лекарственных средств (19)
      • Оксана к записи Как на самом деле выглядит крапивница — cимптомы и фото заболевания и конечно лечение в взрослых и детей
      • Яна к записи Популярный диагноз — аллергический дерматит, симптомы и лечение у взрослых
      • Эрих к записи Популярный диагноз — аллергический дерматит, симптомы и лечение у взрослых
      • Эрих к записи Популярный диагноз — аллергический дерматит, симптомы и лечение у взрослых
      • Эрих к записи Популярный диагноз — аллергический дерматит, симптомы и лечение у взрослых
    • В нашем журнале собрана самая полная информация по дерматологическим заболеваниям. Особенно мы уделяем внимание симптомам, причинам и лечению.

      Ждем вас снова на нашем сайте!

    • Москва, Измайловский бульвар, д. 43, (подробно)

      Источники: http://guns.allzip.org/topic/80/1035001.htmlhttp://allergycentr.ru/otek-kvinke-pervaja-pomoshh.htmlhttp://2009-2012.littleone.ru/archive/index.php/t-1468744.htmlhttp://www.likar.info/allergiya/article-76748-otek-kvinke-neotlozhnaya-pomoshh/http://pro-allergiyu.ru/chto-delat-esli-voznikaet-otek-kvinke.htmlhttp://www.ayzdorov.ru/lechenie_otek_kvinki.phphttp://www.baby.ru/blogs/post/353605188-103561535/http://idermatolog.net/principi-lechenia-kognih-bolezkii/otek-kvinke-pomosh.html

      Читайте также:  Кожа На Пальцах Рук И Ног Облазит

      Об авторе: kosmetologclear