Что похоже на опоясывающий лишай

Другие осложнения

Вненейрональное распространение, виремия, кожное распространение — обычно при тяжелых клеточных иммунодефицитах. В случае поражения внутренних органов высокий риск смерти.

К коже должен быть обеспечен доступ свежего воздуха. Правильное использование мазей и гелей фабричного производства или собственного изготовления поможет быстро избавиться от этого неприятного заболевания.

Чем можно мазать и как лечить опоясывающий лишай

Многих родителей и молодых людей интересует вопрос о том, чем мазать опоясывающий лишай. Это неприятное явление, доставляющее много дискомфорта, очень похоже на ветрянку. Оно поражает кожу подмышками, в области ребер, по бокам и даже на спине. Вызывается патология вирусом герпеса, поэтому инфекция может скрыто присутствовать в организме многие годы и проявиться только при снижении иммунитета.

Опоясывающий лишай — это неприятное заболевание кожи, доставляющее психологический и физический дискомфорт. Он может появиться практически у любого человека. Поэтому не лишним будет знать, чем можно мазать опоясывающий лишай.

Лекарственные препараты

Если у человека появились симптомы опоясывающего лишая, бороться с ним нужно незамедлительно. Лучше, если медикаментозные препараты будет назначать врач, который знает особенности заболевания.

Специалисты обычно прописывают такие мази:

1. Противовирусные: Ацикловир, Валтрекс. Эти лекарства способствуют уничтожению вируса в клетках, поэтому поражение кожи перестает распространяться дальше. Еще они укрепляют иммунитет, чем предупреждают повторное появление лишая. Мазь наносится около 5 раз в сутки. Курс лечения обычно длится 7 дней и при надобности может быть продлен врачом.
2. Обезболивающие: гель с лидокаином. Несмотря на то, что сильных болевых ощущений патология не вызывает, пациент все-таки чувствует существенный дискомфорт. Особенно часто такие препараты используют при хронической форме опоясывающего лишая.
3. Антисептические: Мирамистин, Хлоргексидин.
4. Антибактериальные: Матарен Плюс. Применяется эта мазь 3 раза в сутки.
5. Ранозаживляющие и регенерирующие: Солкосерил. Эта мазь способствует быстрой регенерации клеток. Наносится она тонким слоем на пораженное лишаем место трижды в сутки. Применяется препарат до полного исчезновения пятен. Предварительно пораженный участок обрабатывается антисептиком.

Народные способы борьбы с недугом

Консервативная медицина — это не единственный способ борьбы с опоясывающим лишаем. Народные средства тоже дают хороший эффект. Однако они должны быть одобрены лечащим врачом. Самолечение чревато осложнениями, тем более что, устранив пятна на коже, человек не избавляется от самого вируса, спровоцировавшего лишай.

Полезными будут такие рецепты:

1. Масло из семечек тыквы — Тыквеол. Представленная мазь продается в аптеках. Смазывать ею пораженные участки необходимо 4 раза в день.
2. Листья сабельника. Их нужно хорошенько измельчить до состояния кашицы. Ее можно накладывать на кожу в качестве компресса или просто смазывать ее.
3. Горчица. Для начала необходимо пораженную область смазать сливочным маслом. После этого на обработанное место накладывается горчица, а потом оно обматывается тканью.
4. Прополис. В аптеке можно приобрести это средство, смешанное с ланолином. Состав можно пополнить кедровой смолой (10%), воском (10%). Кожа смазывается несколько раз в день.
5. Отвар мяты. Столовую ложку предварительно измельченных листьев надо залить стаканом кипятка и поставить смесь на водяную баню. Варить следует не менее 20 минут. Далее смесь нужно остудить. Жидкостью требуется смазывать пораженную лишаем кожу до 5 раз в день.

Чего делать не рекомендуется

Увидев опоясывающий лишай впервые, человек пугается и старается устранить его как можно быстрее. Используется для этого все, что попадется под руку. Но такая реакция в корне неправильная.

При наличии такого заболевания не рекомендуется делать такие действия:

1. Мазать пораженную кожу растворами на основе спирта: метиленовым синим, зеленкой. Использовать эти средства могут родители, перепутавшие лишай с ветрянкой. Применение спиртовых растворов увеличивает время выздоровления. Они способствуют прижиганию эрозии, но процесс естественного образования корочки затягивается.
2. Сдирать появившийся защитный слой. Это приведет к тому, что на коже останутся шрамы. А еще под корочкой находится нежная раневая поверхность, которая после ее удаления может быть инфицирована.
3. Во время мытья не стоит использовать жесткие мочалки. А еще не рекомендуется вскрывать пузыри, использовать скрабы для тела, соли для ванн.
4. Больному не желательно носить обтягивающую синтетическую одежду.

К коже должен быть обеспечен доступ свежего воздуха. Правильное использование мазей и гелей фабричного производства или собственного изготовления поможет быстро избавиться от этого неприятного заболевания.

Однако максимального эффекта можно достичь, если бороться с вирусом герпеса комплексно. Будьте здоровы!

Неосложнённые случаи лечатся в домашних условиях. Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

Опоясывающий лишай у человека: фото, симптомы и лечение

Опоясывающий лишай еще называют опоясывающим герпесом – это вирусная инфекция, которая сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями и кожными высыпаниями.

Заболевание провоцирует вирус герпеса (herpes zoster), он выступает возбудителем ветрянки, которую в медицинских кругах величают «ветряная оспа».

Проявления опоясывающего лишая возникают, как правило, зимой и осенью, и чаще всего, у людей пожилого возраста. Такое время и возраст обусловлены простым фактом – состоянием иммунитета, который в эти времена года снижен, а у пожилых людей в силу возраста — ослаблен.

Что это такое? Итак, опоясывающий лишай – это по сути герпес. Только вот не тот, который мы все обычно именуем простудой. Тут все гораздо серьезней. Речь идет о Varicella zoster. Он знаком многим по активной детской болезни – ветрянке.

Человек, переболевший ветряной оспой, становится носителем вируса, находящегося долгое время в неактивной форме. Обычно вирус локализуется в нервных тканях. По мнению медиков, вирус переходит в активную форму, чаще всего из-за ослабления иммунитета, частых стрессов и нервных перенапряжений.

Спровоцировать развитие опоясывающего лишая у взрослых могут:

• сильные стрессы, изнуряющая работа;
• прием препаратов, которые понижают защитные силы организма;
• различные злокачественные опухоли, лимфогранулематоз и неходжскинские лимфомы;
• влияние лучевой терапии;
• пересадка костного мозга и органов;
• ВИЧ инфекция в стадии перехода в СПИД.

Ослабленный иммунитет является причиной того, что данная болезнь чаще всего появляется у взрослых пожилых людей и у тех, кто недавно перенес гормональную, лучевую или химиотерапию.

Классификация

В большинстве случаев опоясывающий лишай протекает в типичной форме, которую классифицируют как ганглиокожную, ее симптомы будут описаны ниже. Но в некоторых случаях заболевание может проявлять себя в других клинических формах:

• Ушная . Сыпь локализуется на ушной раковине, в наружном слуховом проходе.
• Глазная . Высыпания выбирают местом локализации ветви тройничного нерва и появляются на коже лица, слизистой оболочке носа, слизистой оболочке глаз.
• Гангренозная (некротическая) . Развивается у людей с ослабленным иммунитетом.
• Менингоэнцефалитическая . Встречается достаточно редко и отличается тяжелым течением.
• Абортивная . Считается самой легкой формой заболевания, характеризуется отсутствием пузырьковой сыпи и сильного болевого синдрома.
• Пузырная . Эта форма сопровождается появлением больших пузырей, наполненных серозной жидкостью.
• Геморрагическая . Для этой формы характерно появление пузырьков, заполненных кровянистым содержимым.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых

Общий период протекания опоясывающего лишая у человека от появления первых симптомов до полного исчезновения струпьев на коже составляет обычно 20-30 дней. Иногда болезнь может полностью закончиться и за 10-12 дней.

Весьма характерно для опоясывающего лишая то, что высыпания при нём появляются с какой-нибудь одной стороны тела. В подавляющем большинстве случаев все наружные проявления опоясывающего лишая находятся на туловище – в пределах груди, живота и таза. В более редких случаях они могут быть локализованы на руках, ногах и голове.

Начальный период заболевания похож на проявления простуды или ОРВИ. Он характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

1. Головная боль.
2. Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С.
3. Озноб, слабость.
4. Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ.
5. Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
6. Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
7. При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

Следующая стадия характеризуется появлением отечных розовых пятен, они в течение 3—4 суток группируются в эритематозные папулы, которые быстро превращаются в пузырьки. Примерно на 6—8 сутки пузырьки начинают подсыхать, ни их месте появляются жёлто-коричневые корочки, которые потом самостоятельно отпадают, на их месте может сохранятся незначительная пигментация.

Болезненные ощущения, называемые ещё постгерпетической невралгией, могут мучить человека в течение нескольких недель, а то и месяцев после исчезновения остальных симптомов лишая.

Атипичное течение

Вышеописанная клиника характерна для типичной формы заболевания, но иногда высыпания могут носить и иной характер:

1. Абортивная форма – после образования папулы сыпь резко регрессирует, минуя пузырьковую стадию.
2. Пузырная форма отличается развитием более крупных пузырьков, сгруппированных; экссудативные элементы могут сливаться, образуя пузыри — с неровными фестончатыми краями.
3. Буллезная форма – везикулы сливаются между собой, образуя большие пузыри с геморрагическим содержимым.
4. Гангренозная форма опоясывающего лишая — наиболее тяжелое проявление болезни; на месте пузырьков развиваются язвенно-некротические изменения — с исходом в рубцевание; при этом наблюдается тяжелое общее состояние (отражает выраженную иммуносупрессию).
5. Генерализованная форма – после появления локальных высыпаний, новые везикулы распространяются по всей поверхности кожи и слизистых оболочек (подобная форма часто встречается при иммунодефицитах).

Стоит отметить, что до появления сыпи диагноз опоясывающего лишая практически поставить невозможно. Возникающие боли (в зависимости от локализации) могут напоминать болезни сердца, легких, нервной системы. После развития характерной сыпи — с односторонней локализацией экссудативных элементов по ходу нервов (мономорфные элементы — пузырьки различных размеров), а также выраженных неврологических болей — диагноз опоясывающего лишая — не вызывает затруднений.

Опоясывающий лишай: фото

Как выглядит опоясывающий лишай у взрослого человека, предлагаем к просмотру подробные фото высыпаний на коже.

Осложнения

При тяжелом клиническом течении и неадекватном лечении опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям:

1. Самое частое (до 70%) – постгерпетическая невралгия. Боли по ходу нерва остаются на месяцы, а у некоторых длятся годами, причем, чем старше больной, тем больше шансов, что разовьется это осложнение;
2. Параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
3. Паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону;
4. Воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
5. Поражения глаз различной степени тяжести;
6. Менингоэнцефалит – крайне редкое, но самое опасное осложнение. В период со 2 до 20 дня от начала заболевания появляется сильная головная боль, светобоязнь, рвота, могут быть галлюцинации и потеря сознания.

В связи с риском развития последствий, специалисты призывают больных отказаться от самолечения в домашних условиях и вовремя обращаться за помощью в специализированные учреждения.

Лечение опоясывающего лишая у человека

Неосложнённые случаи лечатся в домашних условиях. Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

В большинстве случаев опоясывающий лишай у взрослого человека может пройти самостоятельно при отсутствии лечения. Однако, без применения медикаментов высока вероятность развития серьезных осложнений болезни, а также невозможность терпеть сильные болевые ощущения в острой и хронической фазе. Методы терапии направлены на ускорение выздоровления, снижение боли и предотвращение последствий герпеса.

Схема лечения опоясывающего лишая у человека базируется на употреблении следующих препаратов:

1. Противовирусные средства. Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии. Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже.
2. Обезболивающие средства. Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. Из распространенных анальгетиков используют: Ибупрофен, Кетопрофен, Декскетопрофен и т.п
3. Антиконвульсанты . Противосудорожные средства обычно применяются при эпилепсии, но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль. При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин.
4. Антидепрессанты . Показана положительная роль антидепрессантов в лечении постгерпетической невралгии.
5. Кортикостероиды . Уменьшают воспаление и зуд. В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания. Однако в настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании.

Назначение медикаментозной терапии необходимо в первую очередь тем людям, у которых есть высокий риск возникновения осложнений, а также при затяжном течении болезни. Лекарственная терапия показана лицам с иммунодефицитами и пациентам, чей возраст превысил 50-летний барьер. Эффективность противовирусной терапии у молодых и здоровых людей не доказана.

При опоясывающем лишае важно не паниковать. В большинстве случаев своевременно начатое противовирусное лечение дает быстрый результат и помогает избежать осложнений. Однако пренебрегать визитом к специалисту, особенно если задействованы лицевой или тройничный нерв, тоже не стоит.

К какому врачу обратиться

При появлении пузырьков на коже или слизистых оболочках необходимо обратиться к дерматологу. В некоторых случаях дополнительно требуется осмотр невролога. При длительном, тяжелом, рецидивирующем течении необходима консультация иммунолога и инфекциониста.

После переохлаждения на работе (в спину дует кондиционер) начал болеть бок, спина, а на животе высыпал герпес. Стоять не могу, болит и отдаёт в ногу, если сижу — ещё терпимо. Знакомая говорит, что похоже на опоясывающий лишай. К неврологу ещё не ходила, посоветуйте, как лечиться?

Герпес или опоясывающий лишай

После переохлаждения на работе (в спину дует кондиционер) начал болеть бок, спина, а на животе высыпал герпес. Стоять не могу, болит и отдаёт в ногу, если сижу — ещё терпимо. Знакомая говорит, что похоже на опоясывающий лишай. К неврологу ещё не ходила, посоветуйте, как лечиться?

опубликовано 30/09/2013 10:43

Отвечает Рыльцов А. Ю.

Скорее всего, это опоясывающий лишай. Покажите его неврологу, или дерматологу, или инфекционисту – кто ближе и доступнее. В плане лечение эффективно назначение специальных антивирусных препаратов в первые 72 часа о начала высыпаний. Симптоматически работают НПВС, спрей с липокаином, антиконвульсанты, антидепрессанты – по выбору очного врача.

Если же случай запущенный, или боли терпеть невозможно, то вкупе с противовирусными препаратами выпишут Оксикодон или Габапентин. Также существует целый ряд противогерпетических средств, созданных в разных формах применения: таблетки, уколы, гели. Это:

Как распознать опоясывающий лишай у человека: болезнь и ее лечение в фотографиях

Опоясывающий лишай – это довольно неприятная болезнь, которая проявляется, как правило, в весенне-осенний период, так как в эти времена года болезни различных видов обостряются, а иммунитет человека, напротив, ослабевает.

Опоясывающий лишай – яркое тому подтверждение. Симптомы данной болезни протекают беспокойно и болезненно. Заражению в равной степени подвержена и женская, и мужская половина населения, преимущественно в пожилом возрасте, начиная с 60 лет. Так какими именно последствиями грозит нам опоясывающий лишай, как его распознать и как бороться? В данной статье мы разберем данные нюансы.

С каждым годом людей с этим диагнозом становится все больше. Причины заболевания опоясывающим лишаем кроются в ухудшении экологической среде обитания, неправильном образе жизни, спровоцированном вредными привычками и быстрым темпом жизни, слабом иммунитете врожденного характера или приобретенного.

Опоясывающий лишай часто встречается у больных с различного рода онкологией, особенно если тот подвергался лучевой или химиотерапии, поскольку такие процедуры не проходят бесследно, напротив, оставляют после себя разрушенную иммунную систему. Также вирус опоясывающего лишая часто проявляется у детей, поскольку их организм более расположен к инфекциям в силу недостаточно сильного иммунитета.

Также медицине известен тот факт, что у многих людей, переболевших в детстве ветряной оспой, герпес появляется вторично уже в более зрелом возрасте и проявляется именно как опоясывающий лишай. Однако такому риску подвержены не все, процент таких пациентов составляет примерно 20%.

Как же вовремя понять, что человек болен, и предпринять меры? Давайте рассмотрим первые симптомы опоясывающего лишая наглядно, с помощью фотографий.

Как распознать опоясывающий лишай?

С первых дней заражения данным видом герпеса начинают проявляться болезненные ощущения. Зараженное вирусом место начинает сильно зудеть и покрывается характерными красными высыпаниями, которые внешне напоминают пузырьки с жидкостью.

Зараженное место покрывается характерными красными пузырьками

Опоясывающий лишай может высыпать в любом месте, но, как правило, это односторонние области тела, связанные одним нервом. Чаще всего он поражает верхнюю или нижнюю челюсть, затылок, межреберные нервы, лоб, нервы конечностей, спину, шею, плечи, ягодицы и зону гениталий. Опоясывающий лишай проявляет себя кожными дерматомами, которые снабжаются спинномозговыми нервами. Основная концентрация вируса приходится на нервные узлы, черепно-мозговые нервы и задние рога спинного мозга. В зависимости от пораженного участка, герпес продвигается по зараженному нерву.

Медики подразделяют опоясывающий лишай на несколько условных периодов:

1) Вступительный период. Характеризуется общим ухудшением самочувствия, сопровождается болями невралгического типа с разной болевой степенью. Данный период обычно составляет 3-4 дня. Как правило, симптомы у взрослого человека, заразившегося опоясывающим лишаем, такие:

• сильные головные боли;
• высокая температура, которая может достигать 40 °C;
• недомогание, озноб;
• расстройства желудка и неправильная работа ЖКТ;
• раздражение и колющая боль в пораженном месте, где на поздней стадии и начнутся высыпания;
• зачастую у пациента может наблюдаться увеличение лимфоузлов;
• если организм изначально тяжело переносит болезнь, то увеличивается риск нарушения работы различных органов, чаще всего это задержки в мочеиспускании.

Важно знать, что как только температура начнет падать, все сопутствующие ей симптомы тоже станут проявляться слабее.

2) Стадия высыпания. На данной стадии симптоматика напрямую зависит от тяжести процесса заболевания. На предоставленных фотографиях опоясывающего лишая видно, что первоначально сыпь может представлять собой розовые пятна, достигающие не больше 5 мм в диаметре, а между ними четко прослеживаются участки здоровой кожи.

Опоясывающий лишай, стадия высыпания

Период характеризуется следующими факторами:

• если форма заболевания стандартная, то на следующий день после высыпания пятен на их месте образуются близко расположенные друг к другу пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Спустя примерно 4 дня, жидкая субстанция поменяет оттенок;
• если форма заболевания – тяжелая, гангренозная, то жидкость может быть черного цвета или содержать внутри кровяные сгустки. Характер заболевания схож с ветрянкой, каждый день около зараженного участка высыпают все новые пузырьки, как бы охватывая собой кожу и опоясывая постепенно тело. Отсюда болезнь и получила такое название;
• при легкой форме опоясывающего герпеса пузырьки и вовсе могут не проступать на коже. Если так и происходит, то такое явление называют невралгическим герпесом. Оно характеризуется только болями, из-за чего его часто путают с межреберной невралгией, проявлениями остеохондроза или проблемами с сердцем. При такой форме возможно назначение неправильного лечения.

После выше обозначенных стадий наступает появление корочек. Происходит это обычно в период с 15 по 20 день высыпания. Места, где они располагались, приобретают бледный оттенок, сами пузырьки, покрывшись желто-коричневыми корочками, высыхают и опадают сами собой. На месте поражения остаются характерные следы повреждения кожного покрова.

Такие болезненные ощущения спровоцированы неправильной работой нервных клеток в области заражения. По мере того, как развивается вирус, нервные окончания становятся раздражительными и реагируют на малейшее прикосновение к пораженному месту, особенно тяжело дается соприкосновение с водой.

В период с 15 по 20 день высыпания происходит образование корочек

Вопрос, мыться ли во время болезни, или нет, не имеет однозначного ответа. Мнения многих разделяются: кто-то считает, что мыться запрещено, дабы не раздражать и без того нездоровую кожу, другие утверждают, что ванны не только не навредят, но и помогут, если туда добавить морскую соль, третьи же советуют принимать душ. По ощущениям данную боль можно сравнить с ожоговой.

Со слов пациентов эту боль тяжело переносить. Ее характеризуют как смесь тягучей и жгучей боли, нечто, напоминающее слабые удары током. Она присутствует как при самом заболевании, так и в 15% случаях преследует пациентов, переболевших лишаем, болью в ранее поврежденных местах.

Не стоит считать, что таким образом заболевание вновь проявляет себя и нужно ждать очередного высыпания. Нет, все дело в нарушении работы нервных окончаний. На восстановление организма уйдет время, причем сколько именно – будет зависеть от каждого человека индивидуально. По статистике, у молодых пациентов постгерпетический период продолжается примерно месяц, у людей пожилого возраста в 65% случаях лечение опоясывающего лишая длится от 3 до 4 месяцев. У пациентов старше 75 лет невралгия может продолжаться несколько лет.

Как правильно лечат опоясывающий лишай?

Обычно пациентам, имеющим хорошее здоровье и не страдающим хроническими заболеваниями, лечение лишая не требуется. Болезнь отступит сама по истечении примерно 3-4 недель. Но принимать такое решение самостоятельно, конечно же, нельзя, оценить ваше состояние и сделать выводы могут только терапевт, дерматолог или инфекционист. Если форма заболевания задевает глаза, потребуется консультация офтальмолога, а в особо тяжелых случаях – невролога.

Ваше обращение к врачу позволит ослабить болевые ощущения, которые обязательно сопровождают развитие болезни. Специалист, скорее всего, порекомендует препараты, помогающие при болях опоясывающего лишая – Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен.

Если же случай запущенный, или боли терпеть невозможно, то вкупе с противовирусными препаратами выпишут Оксикодон или Габапентин. Также существует целый ряд противогерпетических средств, созданных в разных формах применения: таблетки, уколы, гели. Это:

• препараты с содержанием вещества — Ацикловир: Зовиракс, Ацикловир, Виролекс;
• средства с валацикловиром – Валтрекс, Валцикловир, эфир ацикловира, который после попадания в организм преобразовывается в Ацикловир;
• лекарства с пенцикловиром. Он способствует прекращению распространения вирусной инфекции и облегчению состояния;
• препараты фармцикловира. Начинают активное действие в печеночных тканях.

Несмотря на то, что целенаправленного лечения опоясывающий лишай не имеет, пренебрегать противовирусными лекарствами нельзя. Если не помогать организму убивать инфекцию, герпес может дать сильные осложнения.

Применение средств с валацикловиром

С применением данных препаратов состояние больного начнет быстро улучшаться. Во-первых, заживление язв пойдет намного быстрее, во-вторых, снизятся неприятные и болезненные ощущения, и физическое состояние в целом тоже поправится.

Точные дозировки лекарств назначает только лечащий врач. Принимая решение, он опирается на сведения о протекании болезни, индивидуальной переносимости препаратов и другие необходимые данные. В большинстве случаев период использования медикаментозных средств составляет около 10-15 дней.

Лечение опоясывающего лишая, как правило, проводится в домашних условиях. Исключение могут составлять лишь случаи с запущенной формой заболевания, повлекшие за собой осложнения или сбой работы внутренних органов.

Большой популярностью на сегодняшний день пользуется мазь Эпиген, содержащая в себе глицирризиновую кислоту. Она хорошо снимает зуд, останавливает вирусное заражение, обезболивает.

В случае гангренозной формы заболевания обычными кремами пациенту не обойтись. Когда болезнь переходит в стадию бактериального заражения, врачи назначают антибиотики широкого спектра. Наряду с ними в ход идут Циклоферон и Генферон, при недостатке витаминов – витаминотерапия и физиолечение.

В вопросе обработки самих высыпаний также существует несколько вариантов. Некоторые считают, что пораженные места следует обрабатывать слабым раствором марганцовки, зеленкой, борной кислотой, бриллиантовой зеленью и другими аналогичными средствами на выбор. Такой выбор обоснован свойствами перечисленных препаратов: все они сушат кожу, провоцируя высыпания скорее подсохнуть и отвалиться. Если же с дозировкой переборщить, возможен ожог кожи и деформация покрова.

Другие же, напротив, считают, что торопить естественный процесс нельзя. Поэтому останавливают выбор на специально созданных противовирусных и противогерпетических лекарствах.

Запрещены к применению кортикостероидные препараты в любом виде. Дело в том, что гормональные препараты нарушают естественную работу организма, а при имеющейся инфекции иммунная система просто не сможет самостоятельно побороть вирус, а ведь именно так и должно происходить выздоровление.

Существуют также народные средства для борьбы с опоясывающим лишаем. Это тертая свекла, настойка календулы, коры ивы, цветков таволги и бессмертника, экстракт мелиссы и другие возможные варианты. Стоит отметить, что их очень много, гораздо больше, чем представленные в аптеках мази и препараты.

Фотографии лечения опоясывающего лишая вы сможете посмотреть ниже.

При запущенной стадии врачи назначают антибиотики широкого спектра

Последствия опоясывающего лишая и комментарии людей, столкнувшихся с заболеванием

Опоясывающий лишай у человека даже с вовремя замеченными симптомами и своевременным лечением, может вызвать неприятные последствия:

• паралич нервов, особенно лицевых. Наблюдается при тяжелой форме герпеса;
• сбой в работе внутренних органов. Чаще всего нарушения наблюдаются в мочеполовой системе;
• если высыпания были в области глаз, возможен неврит зрительного нерва. Может значительно ухудшиться зрение;
• тяжелая форма опоясывающего лишая может вызвать менингоэнцифалит, последствия которого – инвалидность;
• при добавлении бактериальной инфекции к тяжелой форме заболевания лечение может затянутся на месяцы, при самом плохом варианте может быть летальный исход.

По статистике, переболевшие данным заболеванием больные впоследствии не подвергаются повторному высыпанию. Но если человек перенес какой- либо воспалительный процесс, то не исключены обострения.

Как связаны опоясывающий лишай и ветрянка

Теперь рассмотрим опоясывающий лишай на примере бывших больных. Отзывов на тему «опоясывающий лишай» в Интернете великое множество. Мы постарались собрать для вас самые точные и насыщенные тексты, чтобы вы смогли представить себе картинку заболевания.

Опоясывающий лишай был у моей мамы 10 лет назад. Вылечилась она довольно быстро, примерно за 3 недели. Но на протяжении уже 10 лет в месте, где когда-то была сыпь, теперь жуткие боли, обрабатываем успокаивающими гелями. Врачи говорят, нарушена работа нервных окончаний, и гарантии, что боли отступят, нет, живем надеждой на лучшее.

Переболел герпесом опоясывающим совсем недавно. В общем, сыпь пошла от поясницы вверх, перед герпесом очень сильно болел, была жуткая пневмония, лежал в больнице. При повторном обращении к врачу мне сказали, что на фоне болезни пошел лишай. Так вот, лечился месяц. Боли присутствуют, но незначительные, терпимые.

Виктория, 28 лет

Все никак не отойду от болезни. Ужасные боли мучают в области груди, очень схоже с тем, как колет сердце. Примечательно, что сама сыпь прошла быстро, и первый месяц ничего не беспокоило. Но потом начался кошмар, я молодая женщина, еще даже нет детей, а я каждый день плачу от боли, постоянное напряжение влияет на психику. Мне кажется, этот кошмар никогда не закончится.

Лечили мы опоясывающий лишай у дочки. На тот момент ей было всего 8 лет. В отличии от многих случаев, ей было больно именно на стадии, когда высыпали пузырьки, говорит, жгло кожу сильно, в силу возраста дочь плакала, при этом ее беспокоила температура, которая ниже 38 °C вообще не опускалась. Озноб страшный был. Прошло уже 10 лет, дочь повзрослела, никаких болей не испытывает на месте высыпаний, правда, остались шрамы. Читаю остальных и думаю, неужели повезло, и у дочки нет последствий от болезни, или может на руку сыграл совсем детский возраст, и последствия лечения от опоясывающего лишая у взрослых другие.

Не стоит бояться болезни и ее последствий, самое главное, строго соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни.

Человек всегда страдает от сильнейших болей, которые возникают даже от незначительного прикосновения к коже. Это обусловлено тем, что вирус локализуется в нервных клетках, нарушая их работу и во много раз увеличивая чувствительность нервных окончаний. Боли, которые испытывает человек, можно сравнить с ожоговыми болями. Особенно они усиливаются при попадании воды на пораженные участки. В связи с этим ученые до сих пор не пришли к единому решению – стоит ли принимать ванну при опоясывающем лишае.

Опоясывающий лишай у взрослых

Опоясывающий лишай – это заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Оно поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Опоясывающий лишай и ветряная оспа имеют единую этиологию и патогенез. Современная медицина относит опоясывающий лишай к инфекционным болезням, которые обладают высокой контагиозностью, так как провоцируется вирусом герпеса. Для болезни характерна классическая триада:

Симптоматика, схожая с инфекционными болезнями;

Кожные проявления, характерные для герпетической инфекции;

Проявления со стороны нервной системы, как периферической, так и центральной.

Имеющиеся статистические данные указывают на то, что опоясывающий лишай проявится у каждого четвертого человека, который имел в анамнезе ветряную оспу. Причем заболевание перейдет в активную стадию после достижения человеком 50 лет. Именно в этой возрастной группе чаще всего диагностируется опоясывающий лишай. Полового различия между заболевшими нет.

Кроме того, в последнее время участились случаи возникновения опоясывающего лишая в молодом и зрелом возрасте. Ученые объясняют этот факт неблагоприятной экологической обстановкой в городах, ослабеванием иммунной системы людей, высокой подверженностью инфекционным и вирусным болезням. Часто опоясывающий лишай сопровождает больных с онкологией, количество которых неуклонно растет. Особенно часто он проявляется у людей, которые прошли курс лучевой или химиотерапии.

Известно, что большинство людей еще в детском возрасте перенесли ветряную оспу, а значит, вирус герпеса, который провоцирует опоясывающий лишай, существует в их организме. В связи с этим риск его реактивации для каждого жителя планеты составляет около 10%.

Симптомы опоясывающего лишая

Симптомы опоясывающего лишая не заметить невозможно. Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения.

Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны.

Зонами локализации опоясывающего лишая могут выступать:

Нижние и верхние конечности;

Лицо (его часть по ходу троичного нерва);

Если опоясывающий лишай поражает лицевую часть, то высыпания будут располагаться по ходу троичного, либо лицевого нерва. Если поражению подвергается участок тела, то высыпания будут располагаться ходу спинномозговых нервов. Это факт объясняется высоким скоплением вируса в нервных узлах, в 11 парах черепных нервов, в задних рогах в каждой из половин спинного мозга. Поэтому кожные проявления локализуются по ходу задействованного нерва.

Специалисты выделяют три периода, каждому из которых соответствуют свои симптомы опоясывающего лишая:

Начало заболевания

Этот период называется продромальным. Он сопровождается общим недомоганием, психовегетативными (неврологическими) болями, которые могут иметь различную интенсивность. Продолжительность начального периода может составлять от 48 часов до 4 суток.

Параллельно больной испытывает следующие симптомы:

Повышение температуры тела до субфебрильных отметок (лихорадка наблюдается крайне редко, но имеет место быть);

Нарушения функционирования органов ЖКТ и связанные с этим диспепсические расстройства;

Боль, жжение, зуд, выраженное покалывание в районе того участка тела или лица, где в последующем появятся высыпания;

По мере нарастания симптомов происходит набухание лимфатических узлов, они становятся болезненными и жесткими на ощупь;

Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря наблюдается при тяжелом течении болезни.

Когда температура тела понижается, вызванные ею симптомы в виде интоксикации значительно ослабевают.

Период высыпаний

Следующая стадия заболевания характеризуется появлением высыпаний на кожных покровах. Их интенсивность и количество зависит от степени тяжести опоясывающего лишая. Высыпания имеют вид небольших пятен, размер которых не превышает 0,5 мм . Они располагаются очагами, имеют розовый цвет. Между ними находятся участки неповрежденных кожных покровов.

Если заболевание имеет классическое клиническое течение, то на месте возникших очагов спустя сутки появятся везикулы. Они будут наполнены серозным содержимым: бесцветным и прозрачным. Спустя 1 дня жидкость, которая находится внутри пузырьков, помутнеет.

Если опоясывающий лишая протекает тяжело, то внутри везикул можно увидеть жидкость с примесью крови, а сами они будут иметь черный цвет. Сыпь, характерная для опоясывающего лишая схожа по волнообразному течению с высыпаниями, которые появляются при ветряной оспе. То есть с периодом в несколько дней будут возникать новые везикулы то на одном, то на другом месте. Высыпания постепенно опоясывают тело, откуда и произошло название болезни.

Если лишай протекает в легкой форме, то возможно появление лишь кожных узелков без последующего образования пустул. Либо человек вовсе может испытывать только боли по ходу нервов, а высыпаний не будет.

В связи со смазанностью клинических проявлений болезни, так важно выставить правильный диагноз, дифференцировав опоясывающий лишай в легкой форме от межреберной невралгии, остеохондроза и болей в сердце.

Период формирования корочек

По прошествии двух недель (максимум 1,5 недель), на том месте, где ранее были высыпания, происходит формирование корочек от желтого до коричневого цвета. Места, где располагались везикулы, теряют свой насыщенный окрас. Постепенно корочки с них отпадают, после чего на коже остаются участки пигментации.

Боли при опоясывающем лишае

Человек всегда страдает от сильнейших болей, которые возникают даже от незначительного прикосновения к коже. Это обусловлено тем, что вирус локализуется в нервных клетках, нарушая их работу и во много раз увеличивая чувствительность нервных окончаний. Боли, которые испытывает человек, можно сравнить с ожоговыми болями. Особенно они усиливаются при попадании воды на пораженные участки. В связи с этим ученые до сих пор не пришли к единому решению – стоит ли принимать ванну при опоясывающем лишае.

Одни врачи придерживаются мнения, что водных процедур лучше избегать, другие считают, что хорошо помогают ванны с добавлением в них морской соли, а третьи рекомендуют принимать только душ, после которого тело достаточно будет просто промокнуть.

Описывая характер боли, пациенты указывают на то, что они могут быть тупыми, жгучими или сверлящими, некоторые люди сравнивают их с прохождением по пораженному участку электрического тока. Боль имеет тенденцию к нарастанию после незначительного механического или температурного воздействия. Они могут продолжить беспокоить человека даже после того, как высыпания полностью сойдут. Это происходит примерно с 15% всех переболевших опоясывающим лишаем.

Причина остаточных болей заключается в том, что вирусы разрушили ткани нервов, а для их восстановления потребуется определенное время. Чаще всего постгерпетическая невралгия в пожилом возрасте может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а у молодых людей проходит спустя максимум 10 дней после исчезновения высыпаний.

Причины появления опоясывающего лишая

Известно, что опоясывающий лишай вызывает вирус варицелла зостер, им же провоцируется ветряная оспа. Однако, эти два заболевания радикально отличаются друг от друга по симптомам и по течению воспаления.

Однократно переболев ветряной оспой в детстве, не стоит полагать, что вирус был побежден иммунной системой полностью. Он просто переходит в латентное состояние и существует в организме в спящем состоянии. Место его локализации – черепные нервы и нервные узлы. Вирус может находиться в подавленном состоянии на протяжении долгих лет, до тех пор, пока иммунитет человека контролирует его размножение и вырабатывает против него антитела в необходимом объеме.

Когда определенное звено иммунной системы дает сбой, вирус зостер вновь активизируется, но вызывает он уже не ветряную оспу, а опоясывающий лишай. Поэтому мнение относительно того, что, переболев ветрянкой однажды больше с этим заболеванием не столкнешься никогда является ошибочным. Не может произойти повторного заражения, так как вирус уже есть в организме, а вот обостриться болезнь может с высокой долей вероятности, только будет она протекать как опоясывающий лишай.

Специалисты выделяют следующие причины появления опоясывающего лишая:

Пожилой возраст. Перешагнув рубеж в 50-60 лет, у человека повышается риск развития болезни в 7 раз по сравнению с молодыми людьми. С жалобами на симптомы опоясывающего лишая к врачам обращаются около 5% пенсионеров. Объяснение этому факту весьма простое, ведь в пожилом возрасте происходит естественное снижение иммунитета, падает уровень эндорфинов, ухудшается процесс усвоения витаминов и микроэлементов. Пик обращений приходится на осень и весну.

В молодом возрасте опоясывающий лишай развивается по причине нарушения в работе иммунной системы.

К таковым можно отнести:

Болезни крови и кроветворных органов;

Аутоиммунные патологии, недостаточность иммунитета;

Прохождение химиотерапии или лучевой терапии;

Обычно люди обращаются за помощью, когда появляются высыпания. Дерматолог по внешнему виду может определить диагноз. Более точно это сделать помогут описание симптомов, что были накануне появления пузырьков и лабораторные исследования.

Опоясывающий лишай — заболевание, вызванное вирусом герпеса третьего типа

Заболевание провоцирует разновидность герпеса – третий тип. Специалисты, на сегодняшний день, определяют восемь типов герпеса (среди которых обычный, генитальный герпесы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и др.), которые приносят человеку опасность для здоровья. Описываемый тип вируса называют варицелла зостер. И сегодня мы расскажем вам с полезными фото подробнее о том, заразен или нет опоясывающий лишай, каковы его симптомы, причины возникновения и лечение народными средствами у детей и взрослого человека.

Особенности болезни

Вирус поражает основную часть населения в детском возрасте и инициирует заболевание – ветрянку. В этом заметное отличие проявления его действия при первичном заражении. Если взрослый человек болеет впервые, то у него тоже будет ветрянка, но обычно в старшем возрасте болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

Взрослое население в большинстве, как правило, уже переболело ветрянкой и в их организмах вирус дремлет (неактивен), хранясь в нервных клетках. Пробуждение вируса провоцирует заболевание человека опоясывающим лишаем.

О том, что такое опоясывающий лишай, расскажет данное видео:

Вирус проявляется в разных формах:

• Протекание болезни вызывает негативный процесс в вегетативных ганглиях.
• Глазная форма проявления приводит к заболеванию тройничного узла. В этом случае есть опасность для здоровья глаз.
• Диссеминированная форма проявления, ее еще называют распространенной. Заболевание развивается с появлением высыпаний по всей поверхности кожи.
• Ганглиокожное проявление является самой распространенной формой. Ей присущи типичные проявления.
• Менингоэнцефалитическая форма – обострение вируса протекает в тяжелой форме. Разновидность проявления вируса инициирует менингоэнцефалит. Самое опасное проявление инфекции, чревато тяжелыми последствиями.
• Ушная форма проявляет себя высыпаниями в слуховом проходе, может быть потерян слух.
• Гангренозное проявление вируса — при этом виде поражения организма наблюдается некроз ткани. Такая форма болезни чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом и у людей старшего возраста.

Заболевание может иметь атипичные формы:

• геморрагическая – это проявление вирусной инфекции отличается тем, что в пузырьках жидкость имеет кровянистый состав; когда вирус переходит в неактивную фазу – на коже остаются рубцы на местах высыпаний;
• абортивная – при этой форме не наблюдаются высыпания; также нет болезненных проявлений;
• генерализованная – высыпания по всей поверхности кожи, сыпь имеет везикулярный тип;
• пузырная – пузырьки имеют неровные края и отличаются большим размером.

Причины возникновения

Опоясывающий лишай обычно возникает у людей, которые перенесли болезнь — ветрянку. Можно сказать, что это два разных проявления обострения одного вируса: герпеса третьего типа.

Когда он попадает в организм впервые, то заболевший человек борется с ветрянкой. После того, как активная фаза заканчивается, вирус находится в спящем состоянии в нервной ткани.

Если человек попадает в обстоятельства, благоприятные для активизации вируса, то тогда он заболевает опоясывающим лишаем. Факторы, способствующие пробуждению вируса:

• переохлаждение,
• снижение защитных сил организма:
  • при замене костного мозга,
  • если человек вынужден принимать средства, которые ведут к снижению иммунитета:
    • иммунодепрессанты,
    • антибиотики,
    • кортикостероидные гормоны
    • и другие;
• толчком к пробуждению вируса может стать беременность,
• наличие заболеваний, которые вызывают иммунодефицит, например, СПИД;
• лучевая терапия может вызвать такое побочное действие,
• долгое пребывание под открытым солнцем – связанно именно с получением через кожу большого количества ультрафиолета,
• заболевание раком ослабляет организм и может способствовать активизации вируса,
• систематическое переутомление, особенно, умственное;
• одним из факторов, предрасполагающих к проявлению вируса в виде опоясывающего лишая – пожилой возраст;
• частая подверженность стрессам.

Человек, который болеет опоясывающим лишаем, может заразить окружающих в период, когда на теле есть высыпания. Содержимое пузырьков имеет состав, который является распространителем вируса.

Далее мы поговорим про первые симптомы, которые имеет опоясывающий лишай.

Болезнь проявляет себя через такие признаки:

• сначала человек ощущает симптомы, похожие на грипп:
  • озноб,
  • головная боль,
  • слабое общее состояние,
  • может быть, расстройство в работе пищеварительной системы,
  • повышение температуры,
  • на некоторых участках кожи дискомфортные ощущения:
    • покалывания,
    • болевые сигналы,
    • зуд,
    • иногда больные чувствуют на коже как будто ожог;
• через несколько дней после появления таких симптомов на участках, где были ощущения, описанные ранее, возникают высыпания. Они представляют собой группу пузырьков, содержащих внутри жидкость прозрачного вида.

Следующие этапы болезни:

• когда появились высыпания начинается период активизации этого процесса, и количество пузырьков увеличивается;
• в пузырьках происходит процесс, который ведет к их исчезновению:
  • жидкость внутри пузырьков становится мутной,
  • образование подсыхает, на поверхности образуется своеобразная бляшка;
  • по истечении времени она отпадает, оставляя след (рубец или пятно, выделяющееся более светлым оттенком);
• когда проходит период активной фазы, может ощущаться боль невралгического характера на местах, где были пузырьки, долгое время.

Диагностика опоясывающего лишая

Обычно люди обращаются за помощью, когда появляются высыпания. Дерматолог по внешнему виду может определить диагноз. Более точно это сделать помогут описание симптомов, что были накануне появления пузырьков и лабораторные исследования.

• Серологический метод – предусматривает нахождение в сыворотке крови, выработанных организмом антител к вирусу. Исследование может дать информацию о том – идет ли активный процесс или вирус находится в спокойном спящем состоянии.
• Иммунофлюоресцентное исследование – метод также занимается поиском антител, но его особенность в том, что специальные добавки делают вещества, которые ищут, светящимися в случае, если на материал попадает луч ультрафиолета.
• На культурах тканей производят действия, чтобы выделить вирус. Этот способ диагностики предусматривает действия, когда исследуемым животным подселяют взятый у пациента биологический материал. Наблюдают, происходит ли заражение животного.
• ПЦР-анализ – способ исследует субстанцию пузырька и по ДНК вируса имеет возможность определить его тип.

Далее мы расскажем о том, как лечить опоясывающий лишай.

Если вирус в организме находится в непроявленном состоянии, то больной не нуждается в помощи врачей. При активной фазе необходимо обращаться к специалистам, хотя организм обычно способен справиться с болезнью.

Медицинская помощь может облегчить протекание процесса. Если болезнь происходит в тяжелой форме, то пациента забирают в стационар. Важно определить тип вируса, потому что от этого зависит какую специфику выбрать для лечения.

Про лечение опоясывающего лишая расскажет Елена Малышева в этом видео:

Терапевтическим способом

Чтобы укрепить силы организма, человеку необходимо настроиться на позитивный лад. Если невозможно исключить стрессовые ситуации, то желательно пересмотреть отношение к ним. Полезное витаминное питание поддержит бодрое настроение и добавит сил иммунитету.

Медикаментозным способом

Основные виды помощи сводятся к медикаментозному лечению. Препараты может назначить только специалист.

Про лечение симптомов опоясывающего лишая в домашних условиях читайте ниже.

Народные методы

Если заболевание проявляется в неосложнённой форме, то возможно обращение к методам народной медицины. Хорошо все же сделать это после того, как специалист даст свои советы.

• уход за высыпаниями:
  • • полыни,
    • чистотела,
    • мяты,
    • оболочек грецких орехов,
    • бессмертника,
    • девясила,
    • лопуха,
    • пижмы;
  • смачивают пораженные участки салфеткой, пропитанной отваром из трав:
    • смазывают участки:
    • перекисью водорода,
    • раствором морской соли,
    • настойкой полыни на спирте,
    • зеленкой;
• прием внутрь настойки из пижмы и полыни.

О лечении опоясывающего лишая в домашних условиях расскажет данный видеролик:

Профилактика заболевания

К мероприятиям, способным предупредить обострение вируса, относятся:

• Создание привычек, ведущих к оздоровлению организма и повышению уровня его защитных сил:
  • избегание стрессовых ситуаций, создание миролюбивого отношения к миру;
  • закаливающие процедуры,
  • следует до конца пролечивать текущие воспалительные процессы, исключать хронику;
  • давать организму посильные нагрузки,
  • здоровый рацион,
  • правильно распределять в дне активный труд, умственные нагрузки и отдых, чтобы не допускать переутомления.
• Современный способ профилактики предлагает делать прививки. Процедура показана в любом возрасте. Метод предохраняет от заражения в первый раз, а также способствует, чтобы дремлющий в организме вирус не активизировался.

Осложнения

Вирусное заболевание способно инициировать болезни, которые могут оставить непоправимые последствия:

• если развивается ушная форма — это явление может вызывать лицевой паралич,
• у людей с очень слабым иммунитетом может развиться энцефалит,
• возможно поражение внутренних органов,
• при развитии инфекции в виде глазной формы есть опасность заболевания глаз,
• если инфекция прошла по нервам двигательных ветвей, то могут быть нарушения в возможности двигаться – параличи;
• если нарушена целостность пузырьков, и на это место попали бактерии, то возможно нагноение.

В большинстве случаев прогноз развития болезни позитивный. Активная фаза вируса переходит в латентное состояние. Человек может чувствовать себя вполне здоровым. Из негативных последствий — длительное время беспокоят боли неврологической природы.

Они связаны с тем, что вирус при обострении проходит путь по нервному аксону, где он хранился до выхода к кожной поверхности – месту высыпания, этот участок нерва получает некоторое поражение. А потом явление сигналит о себе болями в этом нерве. Энцефалитическая форма является наиболее опасной и несет тяжелые последствия.

Источники: http://sovets.net/10105-opoyasyvayucshij-lishaj.htmlhttp://lechenie-lishaev.ru/opojasyvajushhij-lishaj-lechenie-foto/zud-posle-opojasyvajushhego-lishaja.htmlhttp://mirmedikov.ru/lishai/chem-mazat-opoyasyvayushhij-lishaj.htmlhttp://simptomy-lechenie.net/opoyasyvayushhij-lishaj-u-cheloveka/http://www.komarovskiy.net/faq/gerpeticheskaya-syp-opoyasyvayushhij-lishaj.htmlhttp://antirodinka.ru/kak-raspoznat-opoyasivaiuschiy-lishay-u-cheloveka-bolezn-i-ee-lechenie-v-fotografiyachhttp://www.ayzdorov.ru/lechenie_lishaii_opoyasivaushii.phphttp://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/virusnye-i-bakterialnye/gerpes/opoyasyvayushhij-lishaj.html

Об авторе: kosmetologclear