09.07.2018      463      0
 

Дисгидротическая экзема на пальцах рук лечение


Содержание

Не следует использовать несколько различных наружных препаратов или пероральных лекарственных средств одновременно, в случае возникновения непереносимости будет сложно определить, какое именно вещество её спровоцировало. Поскольку эта категория больных страдает сверхчувствительностью к лекарственным средствам, поэтому сначала мазь от дисгидротической экземы применяют на ограниченном очаге, а после установления переносимости на всех поражённых участках.

Дисгидротическая экзема: лечение, симптомы, причины

Экзема – полиэтиологическое хроническое заболевание, с кожными проявлениями, склонное к рецидивированию, является самой частой причиной нетрудоспособности в дерматологической практике.

В зависимости от локализации, этиологии и патогенеза, существует несколько клинических форм этого недуга. Дисгидротическая экзема – одна из них. В общей структуре кожных заболеваний, эта клиническая форма наблюдается у 8% пациентов.

Заболеть дисгидротической экземой может любой человек, нет достоверных данных о связи этого заболевания с полом, диагностируют у мужчин и женщин в равной степени, возрастная группа наибольшей распространённости – лица 25 – 50 лет, несколько реже наблюдают у пациентов другого возраста, в частности у детей. Жители городов болею чаще, чем сельские жители в приблизительном соотношении 2:1.

Причины возникновения

Многолетние наблюдения показывают, что первое место среди причин развития экземы занимают:

  • контакты с поверхностно-активными веществами
  • факторы профессиональной вредности
  • далее нерациональное использование лекарств
  • моющих и косметических средств
  • реже болезнь вызывает нервно-психичекая травма или длительный стресс
  • значение имеют потертости, ожоги, ссадины
  • переохлаждение
  • солнечная радиация
  • инфекционные болезни

Дисгидротическая экзема от человека к человеку не передаётся. Приблизительно в 22% случаев определить конкретную причину болезни не удается. У 50% людей с дисгидротической экземой определяется наследственной предрасположенностью к аллергии, наличие у родителей поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита у взрослых.

В этиологии дисгидротической экземы важное место занимает нарушение потоотделения, в частности гипергидроз ладоней и стоп, обусловленный лабильностью вегетативной нервной системы, нарушением нейроэндокринной регуляции желез внутренней секреции.

У детей дисгидротическую экзему рук, могут спровоцировать нервно-артритический и катарально-экссудативный диатезы. При этих состояниях отмечается повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, в частности гипергидроз ладоней и стоп.

Дисгидротическая экзема часто встречается у уборщиц, мойщиков, работников химических предприятий, автосервисов, штукатуров, то есть у тех лиц которые по роду своей деятельности имеют прямой контакт с агрессивными агентами.

Патогенез и симптомы дисгидротической экземы

При избыточном локальном потоотделении в выводных протоках потовых желез жидкость может задерживаться, образуя:

  • сагоподобную сыпь, в виде мелких пузырьков с твердой покрышкой и прозрачной жидкостью внутри
  • первичные элементы сыпи вначале появляются на боковых поверхностях пальцев, далее распространяются на ладонную или подошвенную поверхность конечностей
  • при этом пациент испытывает сильный зуд
  • затем нарастает отёк и гиперемия местных тканей
  • везикулы могут вскрываться самостоятельно или в результате расчесов, образуя небольшие поверхностные эрозии с обильными прозрачными выделениями, кожные покровы ладоней и стоп начинают шелушиться
  • часто происходит вторичное инфицирование, в результате чего ранки могут загнаиваться, на коже появляются трещины, гиперкератические наслоения, кожный рисунок усиливается (лихенизация).
  • к мучительному зуду присоединяются болевые ощущения

Заболевание может протекать во всех стадиях одновременно, поэтому при осмотре можно наблюдать первичные элементы сыпи, эрозии, шелушение кожи, гнойные пузырьки и другие признаки сразу. Заболевание чаще имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий.

Плохо поддаётся лечению. Обострения провоцируют стрессовые ситуации, контакт с ПАВ и другими химическими агентами, микротравмы, потертости ладоней и стоп, избыточная инсоляция, аллергия.

Элементы сыпи дисгидротической экземы на пальцах рук, которые появляются в случаях сильных стрессов, в жаркое время года, исчезают самостоятельно при устранении причины, если исключить вероятность вторичной инфекции.

Хотелось бы обратить внимание читателей без медицинского образования, не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и назначать лечение, помните, что большинство врачебных ошибок допускается именно по вине пациентов. Несвоевременное обращение к специалистам за помощью и самолечение, могут значительно исказить клиническую картину, что значительно затруднит качественную диагностику.

Дисгидротическую экзему кистей рук и стоп следует отличать от:

  • контактного дерматита
  • дисгидротического микоза
  • подошвенно-ладонного псориаза
  • и других видов экземы

Отличить дисгидротическую экзему от микоза можно только лабораторным методом, исследуя под микроскопом соскоб тканей. Так же эти два заболевания могут сочетаться и диагностироваться у одного пациента.

Лечение экземы

Способов, как лечить дисгидротическую экзему, достаточно много, для успеха важен индивидуальный подход к каждому больному, воздействие на основное звено патогенетической цепи (причину возникновения). Перед лечением выявляются и ликвидируются патологические очаги, послужившие провоцирующим фактором — рубцы после травмирования кожи, неврозы, хронические инфекционные заболевания, поражения внутренних органов. А также по-возможности ликвидируются различные внешние факторы, оказывающие раздражающее действие на кожу и нервную систему пациента.

Не следует использовать несколько различных наружных препаратов или пероральных лекарственных средств одновременно, в случае возникновения непереносимости будет сложно определить, какое именно вещество её спровоцировало. Поскольку эта категория больных страдает сверхчувствительностью к лекарственным средствам, поэтому сначала мазь от дисгидротической экземы применяют на ограниченном очаге, а после установления переносимости на всех поражённых участках.

При экземе ведущими звеньями патогенетической цепи являются:

  • нарушения функции ЦНС
  • нарушения функции вегетативной нервной системы, связанные с обменом нейромедиаторов
  • гормональные нарушения
  • нарушение функций пищеварительной системы
  • нарушение функций выделения
  • нарушение иммунитета
  • нарушения белкового, углеводного, жирового обмена

При дисгидротической экземе лечение должно быть комплексным. Общая часть направлена на коррекцию нарушенных функций организма в целом. Курс назначают в зависимости от стадии воспалительного процесса, наличия пиодермии, и внешнего вида сыпи. Цель местного лечения уменьшить или свести на нет кожные проявления заболевания, восстановить трудоспособность больного человека. Применяются:

Назначают успокоительные препараты (седативные, снотворные), а также антигистаминные средства, такие как Цетрин, Эриус, Зиртек, Тавегил, Супрастин (см. список лекарств от аллергии), препараты кальция парентерально.

При мокнущей экземе с явлениями пиодермии применяют примочки из растворов, повязки меняют каждые 15 -20 минут:

— борной кислоты 1-2%

Подробно о мазях и кремах от аллергии, а также о негормональных мазях от дерматита и экземы читайте в наших статьях (крема и мази Радевит, Де-пантенол, Эплан, Элидел, Гистан, Нафтадерм, Лостерин, Фенистил, Тимоген, Лостерин, Айсида, Дестин, Солкосерил, Видестим).

При присоединении вторичной инфекции показаны антибактериальные мази — Фуцидин, Левосин, Линкомициновая мазь, Бактробан, Эритромициновая или Гентомициновая мази. Возможно применение антисептиков — растворов Хлоргексидина и Мирамистина перед нанесением мазей.

После снятия острых проявлений болезни, при наличии трещин, эрозий, только по назначению врача кратким курсом пульс-терапии показаны мази с содержанием кортикостероидов (см. список всех возможных гормональных мазей). Не рекомендуется использовать гормональные мази длительно, при их применении плохо переносятся другие наружные средства и отмечается задержка обратного развития сыпи, они могут вызывать системные побочные действия, стероидную зависимость и при длительном использовании приводят к атрофии кожи.

Широко применяются методы физиотерапии. Физические факторы оказывают благотворное влияние на повышение сопротивляемости организма, усиливают защитно-приспособительные механизмы, позволяют уменьшать количество лекарственных средств:

  • наряду с ультразвуковым
  • магнитным, лазерным воздействием
  • криотерапией
  • эффективна дарсонвализация
  • иглоукалывание
  • растительные и ароматические ванны
  • электросон
  • рекомендуют радоновые, минеральные, сероводородные ванны, грязелечение в курсах санаторно-курортного лечения (смена климата, отдых в санаториях в осенний и летний период способствуют выздоровлению)

После такого лечения отмечается значительное улучшение состояния кожных покровов и общего состояния организма пациента.

  • Витаминотерапия

С целью предупреждения рецидивов, с успехом применяют фито-витаминное лечение, подобранное для каждого вида экземы. Витамины А и Е, или поливитаминные комплексы с содержанием А и Е, рибофлавин, никотиновую кислоту, ретинол, аскорбиновую кислоту и витамины группы В, особенно В12, В6 и В1 (см. витамины в таблетках- вред или польза)

При работе с химическими или незнакомыми веществами нужно защищать руки резиновыми перчатками, для защиты чувствительной кожи под них рекомендуется надевать перчатки из хлопчатобумажной ткани. Потому что внутреннюю поверхность резиновых перчаток, обрабатывают порошками, которые могут раздражать кожу, а скопление естественной влаги вызывает мацерацию.

Для личной гигиены не рекомендуется использовать шампуни и гели для душа с отдушками и красителями, идеальным средствам считается детское мыло или специально предназначенные гипоаллергенные средства по уходу за кожей. Такие же рекомендации по уходу за одеждой и постельным бельем, которое при автоматической стирке необходимо полоскать дважды.

При наличии кожных проявлений на стопах, не рекомендуют использовать носки и колготки из синтетических тканей, помимо того что они не обладают достаточной способностью впитывать влагу и пропускать воздух, они сами по себе могут вызывать аллергические реакции. Обувь необходимо подбирать удобную, «дышащую», желательно также из натуральных материалов. Обувь нуждается в тщательном уходе, мытье и просушке во избежание грибковых и бактериальных инфекций.

Профилактические мероприятия включают в себя нормализацию режима дня, соблюдение диеты с исключением продуктов вызывающих аллергию, а также поваренной соли, острых соленых полуфабрикатов (колбасных изделий, сыра, копченостей), быстроусвояемых углеводов (мед, сдобные изделия, сахар, кондитерские изделия), алкоголь.

Дисгидротическая экзема, кроме физических страданий причиняет довольно ощутимые моральные страдания пациенту, из-за неприглядного внешнего вида открытых участков кожи и избыточного внимания окружающих людей. В случае, если пациенту сложно самостоятельно решить эту проблему, ему рекомендуют лечение у психолога.

Из средств народной медицины для наружного применения рекомендуется облепиховое масло, оно отлично успокаивает кожу, обладает выраженным ранозаживляющим эффектом, не оставляет рубцовых изменений. При отсутствии индивидуальной чувствительности, пораженные участки кожи нужно маслом смазывать дважды в день.

Для дисгидротической экземы рекомендуют отвары и настои для ополаскивания из цветков бузины, тысячелистника, мяты перечной, шалфея, коры дуба, череды.

  1. Отвар тысячелистника. Для его приготовления столовую ложку мелко измельченных листьев растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 30 минут. Затем отвар остужают, процеживают и принимают внутрь 3-4 раза в день перед едой.
  2. Примочки из отвара эвкалипта. Отвар готовят следующим образом. Четыре столовых ложки листьев эвкалипта заливают 500мл горячей воды и проваривают на водяной бане в течение получаса. Полученный отвар процеживают, остужают и используют для примочек, обрабатывая пораженные места несколько раз в день.
  3. Мазь из листьев черной смородины. Необходимо взять две веточки черной смородины и очистить их от листьев. Листья тщательно измельчить и растереть с 200гр размягченного сливочного масла. Полученную смесь следует прогреть на водяной бане в течение 5 минут. Готовую мазь остудить и наносить на пораженные места под повязку.

Дисгидротическая экзема кистей и пальцев рук — фото и лечение заболевания

Дисгидротическая экзема — это разновидность хронического экзематозного дерматита, поражающего кисти рук, пальцы и стопы. Заболевание носит упорный, рецидивирующий характер и проявляет себя формированием на коже зудящих пузырьков, наполненных серозным содержимым. Эта разновидность экземы в 80% случаев протекает с поражением кистей и пальцев рук, остальные 20% приходятся на стопы и подошвы нижних конечностей.

У мужчин заболевание чаще проявляет себя после 40 лет, у женщин — в возрасте до 25 лет. У детей, имеющих наследственную предрасположенность и склонность к диатезу, дисгидроз чаще диагностируют до 3-х летнего возраста. Дисгидротическая экзема не заразна и не передается от человека к человеку. Основные механизмы развития данного заболевания до конца не изучены, но многочисленные исследования позволили выявить несколько основных факторов, способствующих возникновению дисгидротической экземы.

Дисгидротическая экзема: причины возникновения болезни

Медики отмечают несколько наиболее распространенных факторов, провоцирующих возникновение заболевания:

  • Нарушение функций иммунной системы
  • Эндокринные заболевания, колебания гормонального фона
  • Болезни нервной системы, стрессовые состояния
  • Нарушение обмена веществ
  • Генетическая предрасположенность
  • Болезни внутренних органов, заболевания желудочно-кишечного тракта
  • Предрасположенность к аллергии

В некоторых случаях появление симптомов болезни провоцирует повышенное потоотделение, причиной которого являются сбои в работе вегетативной нервной системы или нарушения регуляции желез внутренней секреции. Причиной могут стать такие заболевания, как бронхиальная астма, атопический дерматит и сенная лихорадка.

Важную роль в развитии дисгидроза играет семейная наследственность. Если близкие родственники страдают от атопических дерматитов, риск развития патологии увеличивается многократно. Дисгидротическая экзема у детей может возникать как сопутствующее заболевание при экссудативных и нервно- артрических диатезах.

У многих пациентов симптомы экземы появляются в результате нервного перенапряжения, контакта с пищевыми аллергенами или химическими раздражителями (бытовой химией, кислотами, щелочами, краской). Дисгидроз часто диагностируют у работников химических производств, строителей (штукатуров, маляров), уборщиков, мойщиков, то есть у тех лиц, чья профессиональная деятельность связана с прямым взаимодействием с агрессивными реагентами. Рассмотрим основные симптомы болезни.

Симптомы дисгидротической экземы

Первым настораживающим признаком является покраснение кожных покровов и зуд, после чего на коже внезапно появляются пузырьки, наполненные серозный жидкостью (везикулы). Основное место их локализации – ладони, тыльная сторона кистей, боковая поверхность пальцев, подошвы стоп. Пузырьковые элементы имеют округлую или овальную форму, размер от одного до семи миллиметров и располагаются разрозненно или небольшими группами.

При дисгидротической экземе характерной особенностью пузырьковых высыпаний является их расположение в глубоких слоях эпидермиса, поэтому они могут не выступать над поверхностью кожи. Везикулы, расположенные группами, часто сливаются между собой, образуя достаточно крупные волдыри.

По мере развития болезни, пузырьки лопаются, выделяя серозное содержимое и образуя мокнущие эрозии. Вскрытие крупных волдырей приводит к образованию глубоких эрозий, вызывающих интенсивные болезненные ощущения. Процесс сопровождается усилением зуда и жжением, нарастанием гиперемии и отеком окружающих тканей.

Дисгидротическая экзема на пальцах рук с боковых поверхностей может распространиться на тыльную сторону кистей и ладони. Нестерпимый зуд провоцирует расчесы пораженных участков и образование микротрещин, куда может проникнуть бактериальная инфекция. В результате вторичного инфицирования ранки могут загноиться и спровоцировать усиление воспалительного процесса, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры и ухудшение общего самочувствия.

При подсыхании мокнущих участков, остающихся на месте вскрывшихся везикул, образуются сухие корочки, начинается шелушение кожных покровов. Процесс разрешения везикул занимает от одной до трех недель. В дальнейшем дисгидротическая экзема кистей рук заявляет о себе покраснением и утолщением кожных покровов, сухостью эпидермиса, шелушением, образованием трещин.

Заживление очагов эрозии происходит медленно, при этом их поверхность покрывается грубой коричневатой коркой. После удаления корочек остаются темные пигментированные участки, резко отличающиеся по цвету от здорового кожного покрова. Характерной особенностью дисгидроза является одновременное протекание всех стадий воспалительного процесса, то есть при осмотре на коже выявляются как первичные элементы, так и мокнущие эрозии, присутствуют участки шелушения и зажившие очаги, покрытые корочками.

Дисгидротическая экзема на руках и ступнях ног часто сопровождается присоединением вторичной инфекции (грибковой или бактериальной), что ведет к развитию гнойно-воспалительных процессов и общей интоксикации организма. Тяжелое течение болезни чревато серьезными осложнениями, инфицированием тканей и может приводить к заражению крови. В большинстве случаев характер болезни приобретает хроническое рецидивирующее течение, с обострениями в осеннее — летний период, которые тяжело поддаются лечению.

Диагностика

В большинстве случаев для правильной диагностики достаточно визуального осмотра. На основании характерных признаков: специфических мест локализации воспаления, вида высыпаний и эрозий, опытный врач -дерматолог может сделать заключение о наличии дисгидроза и назначить необходимое лечение.

В то же время, болезнь имеет сходные симптомы с некоторыми видами дерматита, поэтому дисгидротическую экзему следует дифференцировать от таких заболеваний, как подошвенно — ладонный псориаз, атопический дерматит, дисгидротический микоз. Поэтому в сомнительных случаях прибегают к лабораторным методам исследования и берут образец соскоба тканей для изучения под микроскопом. Кроме этого лабораторное изучение образцов позволяет выяснить причину возникновения болезни и определить фактор, провоцирующий развитие дерматита.

Лечение дисгидротической экземы

Схему лечения дисгидротической экземы определяет врач-дерматолог. Успех лечения во многих случаях зависит от устранения сопутствующих заболеваний (нарушений работы внутренних органов, эндокринной и нервной системы). Основными терапевтическими мероприятиями, направленными на устранение кожных проявлений болезни являются:

  • Системная медикаментозная терапия.
  • Применение препаратов местного действия.
  • Физиотерапевтические методы лечения.
  • Изменение рациона питания, диетотерапия.
  • Исключение контакта с раздражителями, провоцирующими развитие болезни.

Системная терапия подразумевает назначение антигистаминных препаратов (Тавегил, Лоратадин,Зиртек, Супрастин) и применение гипосенсибилизирующих средств (кальция глюконата, магния сульфата). Лечение этими медикаментами поможет очистить организм от токсинов, устранит постоянный зуд и раздражение. Успокоить нервную систему, снять напряжение, избавить от бессонницы призваны седативные препараты и легкие снотворные. В тяжелых случаях назначают антидепрессанты.

Для уменьшения воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин), при присоединении вторичной инфекции показано назначение антибактериальных препаратов (гентамициновая, линкомициновая мази, Фуцидин). Дисгидротическая экзема стоп часто сопровождается присоединением грибковой инфекции, в таких случаях в комплекс лечебных мероприятий включается применение антимикотических средств.

В тяжелых случаях для лечения дисгидроза применяют гормональные противовоспалительные препараты короткими курсами:

Одновременно с этими препаратами выписывают мочегонные средства. Комплексное лечение подразумевает назначение витаминно-минеральных комплексов, (особенно полезен курс витаминов А,Е и группы В) и иммуннокоректирующих препаратов (декарис, иммунал).

На начальных этапах заболевания хороший результата дает обработка высыпаний препаратом Фукарцин и применение мазей, содержащих нафталанную нефть, деготь, серу, цинк, салициловую кислоту. Для обработки мокнущих участков используют разнообразные присыпки, индифферентные пасты и болтушки. При обострениях заболевания, сопровождающихся обильными высыпаниями и сильным зудом, применяют примочки с жидкостью Бурова, раствором амидопирина и фурацилина, обрабатывают мокнущие очаги раствором резорцина, борной кислоты и танина.

Во время обострения болезни рекомендуется воздерживаться от водных процедур. Нельзя принимать горячую ванну и париться в бане. Рекомендуется мыться под душем, отказаться от применения мыла и других моющих средств (геля, бальзамов), чтобы не раздражать пораженную кожу.

Кроме этого, необходимо исключить контакт с бытовой химией (стиральным порошком, чистящими средствами), во время работы по дому руки следует защищать перчатками. При дисгидрозе на ногах не рекомендуется носить носки из синтетики, тесную и неудобную обувь. Желательно, чтобы обувь была из натуральных материалов, что позволит коже дышать и устранит излишнюю потливость.

Физиотерапевтические методы лечения

После стихания воспалительного процесса врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Замечательный результат достигается при применении методов талассотерапии (процедуры с морскими водорослями) или грязевых обертываний. Кроме этого, для закрепления положительного результата назначают следующие процедуры:

  • Лазеротерапию
  • Криотерапию (лечение холодом)
  • Электрофорез
  • Парафинолечение
  • Иглорефлексотерапию
  • Магнитотерапию

Хороший эффект достигается при применении методов дарсонвализации, общего УФО. При нервных расстройствах полезны сеансы электросна, минеральные, радоновые, сероводородные и успокаивающие фитованны. Выздоровлению способствует санаторно-курортное лечение, после которого отмечается быстрое восстановление кожных покровов и значительное улучшение общего состояния.

Важную роль играет специально подобранная диета и изменение рациона питания. Диетическое питание предусматривает отказ от острых, соленых, консервированных продуктов, кофе и алкоголя, исключение возможных пищевых аллергенов. Ежедневных рацион строится на употреблении свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, каш, нежирного диетического мяса, овощных супов. Рекомендуется отказаться от жареной пищи, готовить продукты на пару, отваривать или запекать.

Положительный эффект отмечается при корректировке питьевого режима. Следует употреблять до 2-х литров жидкости в день. Это могут быть соки, компоты, зеленый и травяной чай, минеральная вода, они помогут очистить организм от токсинов и аллергенов. Увеличение в рационе питания кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии, окажут благотворное влияние на кишечник и будут способствовать повышению местного иммунитета.

Лечение дисгидротической экземы народными средствами

Наряду с традиционным медикаментозным лечением можно воспользоваться рецептами народной медицины. Разнообразные травяные отвары и настойки, применяемые для примочек и компрессов, окажут благотворное влияние на кожу и будут способствовать стиханию неприятных симптомов.

  1. Отвар тысячелистника. Для его приготовления столовую ложку мелко измельченных листьев растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 30 минут. Затем отвар остужают, процеживают и принимают внутрь 3-4 раза в день перед едой.
  2. Примочки из отвара эвкалипта. Отвар готовят следующим образом. Четыре столовых ложки листьев эвкалипта заливают 500мл горячей воды и проваривают на водяной бане в течение получаса. Полученный отвар процеживают, остужают и используют для примочек, обрабатывая пораженные места несколько раз в день.
  3. Мазь из листьев черной смородины. Необходимо взять две веточки черной смородины и очистить их от листьев. Листья тщательно измельчить и растереть с 200гр размягченного сливочного масла. Полученную смесь следует прогреть на водяной бане в течение 5 минут. Готовую мазь остудить и наносить на пораженные места под повязку.

Прекрасно успокаивает и смягчает кожу облепиховое масло. Оно обладает регенерирующим эффектом, хорошо заживляет трещинки и эрозии. Маслом из облепихи рекомендуется смазывать очаги поражения дважды в день. Положительный результат приносят ванночки с морской солью, отваром ромашки, чистотела, дубовой коры.

Еще один проверенный народный рецепт – компрессы с солидолом. Пораженные участки обильно смазывают солидолом, закрывают бумагой, сверху оборачивают плотной тканью. Через несколько минут под повязкой может появиться сильный зуд. Это нормально, необходимо потерпеть и вскоре зуд пройдет. Компресс следует держать не менее часа, затем его снимают, кожу промывают прохладной водой. Результат будет виден уже через неделю.

Все процедуры необходимо согласовывать с дерматологом и начинать лечение только после консультации и уточнения возможных противопоказаний.

ЛЕЧУ ЭКЗЕМУ НА РУКАХ народными средствами. У меня постоянно появляются высыпания на кистях рук и пальцах, кожа шелушится, воспаляется. Появляются мокнущие участки, которые потом покрывает грубая корка.

Пробовала лечиться дегтярной и нафталановой мазью, но эти препараты мне не подошли. На мазь с нефтью началась аллергия, а у дегтярной мази не нравится сильный специфический запах. Мне хорошо помогает масло облепихи, и ванночки с морской солью, после них сразу чувствую облегчение.

У меня экзема на подошвах, к тому же осложненная грибковой инфекцией. Врач выписывает кортикостероидные и противогрибковые мази. На какое- то время обострение затухает, потом опять возвращается. Хочу попробовать лечиться в санатории, там предлагают курсы талассотерапии и лечение солями Мертвого моря. Говорят, что процедуры хорошо помогают.

Способов, как лечить дисгидротическую экзему, достаточно много, для успеха важен индивидуальный подход к каждому больному, воздействие на основное звено патогенетической цепи (причину возникновения).

Дисгидротическая экзема — причины, симптомы и лечение

Дисгидротическая экзема — хронический экзематозный дерматит, поражающий кожу ладоней и подошв и характеризующийся высыпаниями в виде серозных пузырьков небольшого размера.

Как и у других видов экземы, конкретные причины и механизм развития дисгидротического типа не определены, известна только роль некоторых провоцирующих факторов.

Диагностика заболевания проводится в основном путем исключения сходной патологии. Лечение дисгидротической экземы осуществляется мазями, антигистаминными и седативными препаратами, при необходимости кортикостероидами. Важную роль играет устранение провоцирующих факторов.

Часто встречается дисгидротическая экзема кистей рук, на ногах, а также на пальцах рук. Про симптомы и лечение мы поговорим в этой статье.

Причины дисгидротической экземы

Что это такое? Медикам еще неизвестны точные причины возникновения дисгидроза. Принято предполагать, что ее возникновение – это своеобразная аллергическая реакция организма, которая обычно имеет аутоиммунную природу.

Причин возникновения дисгидротической формы можно выделить огромное множество, среди которых первые места занимают:

  1. Стрессовые ситуации.
  2. Психическая травматизация.
  3. Эндокринные заболевания (в том числе – сахарный диабет и гипертиреоз).
  4. Заболевания пищеварительного тракта различного генеза (холецистит, панкреатит, колиты и гастрит).
  5. Вегетативно-сосудистая дистония.
  6. Наследственный фактор и генетическая предрасположенность.
  7. Аллергические заболевания.
  8. Хронический гонококковый процесс в организме.
  9. Микозное поражение стоп.

Болезнь сопровождается частыми рецидивами. Дисгидротическая форма экземы (pompholyx, дисгидроз) отмечается в 20-25% всех случаев возникновения экзематозных процессов на кистях рук.

Симптомы дисгидротической экземы

В случае дисгидротической экземы симптомами являются мелкие везикулы, которые со временем образуют большие участки поражения кожных покровов и вызывают сильный зуд. Спустя 1-3 недели везикулы вскрываются, образуя небольшие эрозии.

В образовавшиеся раны может попадать инфекция, провоцирующая существенные обострения в течение дисгидроза. Инфекционные осложнения требуют отдельного лечения. Как правило, оно связано с назначением антибиотиков.

Стоит отметить, что у 80% пациентов с дисгидротической экземой болезнь поражает только одну руку, у 10% пациентов симптомы появляются только на ногах, а еще в 10% случаев пузырьки образуются и на руках, и на ногах.

Диагностика

При постановке диагноза и подтверждения дисгидротической экземы, одного внешнего осмотра и анализов, может оказаться недостаточно.

Поэтому помимо них, исключают и такие схожие признаки и проявления болезней, как, например:

  1. Эпидермофитию стоп;
  2. Дисгидроз;
  3. Пустулезный псориаз подошв и ладоней;
  4. Пустулезный бактерид Эндрюса;
  5. Хронический актодерматит Аллопо.

Когда диагноз уже поставлен, важно выбрать наиболее правильный способ лечения в конкретном индивидуальном случае болезни.

В основе развития экземы лежит аллергическая реакция. Поэтому на время обострения недуга из рациона пациента должны быть исключены любые продукты, стимулирующие гиперответ иммунной системы.

К таковым относятся:

Пациентам советуют употреблять побольше кисломолочных продуктов, свежих и пареных овощей.

Как выглядит дисгидротическая экзема: фото

Иногда признаки дисгидротической экземы исчезают уже через несколько недель после начала курса лечения, не вызывая каких-либо осложнений. Во многих случаях, однако, лечение занимает намного больше времени, а нередко болезнь перетекает в хроническую форму и то проходит, то появляется вновь. Некоторые пациенты годами не могут избавиться от дисгидроза, несмотря на использование всевозможных лекарств от этого заболевания.

Пораженные болезнью участки кожи ни в коем случае нельзя расчесывать. Повреждение кожи может привести к еще более сильному дискомфорту и даже к опасным бактериальным инфекциям.

Лечение дисгидротической экземы

Способов, как лечить дисгидротическую экзему, достаточно много, для успеха важен индивидуальный подход к каждому больному, воздействие на основное звено патогенетической цепи (причину возникновения).

Перед лечением выявляются и ликвидируются патологические очаги, послужившие провоцирующим фактором — рубцы после травмирования кожи, неврозы, хронические инфекционные заболевания, поражения внутренних органов. А также по-возможности ликвидируются различные внешние факторы, оказывающие раздражающее действие на кожу и нервную систему пациента.

При наличии небольших высыпаний на первом этапе лечения очень хорошо помогает анилиновый краситель «фукарцин». Необходимо использовать различные крема с содержанием нафталана, серы, дегтя, гормональные мази, такие как адвантан, элоком, пудры, тальк, крахмал, цинк, а также болтушки и индифферентные пасты. Неплохо помогают прохладные влажные компрессы с водопроводной водой, либо с раствором Бурова.

Из медикаментозных средств для лечения дисгидротической экземы кистей рук или пальцев используют следующие лекарств:

  1. Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, кларитин и другие);
  2. Гипосенсибилизирующие лекарственные средства (магния сульфат и кальция глюконат);
  3. Нестероидные противовоспалительные средства;
  4. Гормональные противовоспалительные средства;
  5. Комплексы витаминов, в первую очередь витамины группы А и Е.
  6. Благоприятно влияют на течение экземы дисгидротической талассотерапия (ванны с солями Мёртвого моря).

При сильном обострении заболевания могут применяться курсы кортикостероидной терапии, которая подразумевает нанесение мази. Употребление кортикостероидов внутрь назначается только в исключительных случаях и лишь на непродолжительный период времени, поскольку это может вызвать осложнения и привести к зависимости от препаратов.

Физиотерапия

Для лечения всех видов экзем показаны такие физиопроцедуры, как ультрафонофорез, УФО крови, лазеротерапия, криотерапия, дарсонвализация, магнитотерапия, грязелечение и талассотерапия. Эти процедуры устраняют кожный зуд, способствуют лучшему заживлению ран, а также благотворно воздействуют на нервную систему, заменяя собой седативные препараты.

Отличный эффект дает сочетание физиопроцедур с местными препаратами, например, электрофореза и димексида. В условиях санаторно-курортного лечения возможно соединить сразу несколько видов физиопроцедур.

Народные средства

В домашних условиях дисгидротическую экзему не вылечить, но можно попытаться снять воспаление и зуд с помощью народных методов.

  1. Берут в равных количествах кору дуба, ромашку, тысячелистник, череду и делают отвар для ванночек. Рекомендуется держать в нем руки в течение 15-20 минут. Для устранения инфицирования проводят местную антисептическую обработку мазями, имеющими антибактериальные свойства.
  2. Взять 20 грамм измельченных листьев тысячелистника и добавить в стакан кипятка, дать настояться в течение 1 часа. Ежедневно принимать внутрь 1 стакан.
  3. При дисгидрозе места высыпаний и покраснений можно смазывать облепиховым маслом несколько раз в день.
  4. Аптечную настойку эвкалипта разводят водой в пропорции 1:1, после чего смачивают бинт и накладывают в виде аппликаций на кисти рук; время воздействия – 5-10 минут.
  5. Можно смазывать пораженные участки мазью из черной смородины. 200 граммов сливочного масла перемешивают с растолченными до порошка ветками черной смородины. Полученную смесь ставят на водяную баню на пять минут.

В целом народные методы лечения могут оказать положительное воздействие на состояние кожных покровов, особенно в период хронического течения заболевания.

Как правило, они локализованы группами, но могут также существовать изолировано друг от друга.

Дисгидротическая экзема: традиционное и народное лечение

В медицинской терминологии, дисгидротическая экзема или дисгидроз – это кожное заболевание, которое представляет собой хронический рецидивирующий экзематозный дерматит, поражающий кисти и стопы в виде покраснений и отечности, а также путем появления серозных прозрачных пузырьков маленького размера.

Как правило, они локализованы группами, но могут также существовать изолировано друг от друга.

Неоспоримых причин возникновения и механизмов развития данного заболевания пока еще не выяснено, но все же существуют некоторые факторы, которые способны провоцировать развитие данного типа экземы практически у любого человека.

Основные причины развития дисгидротической экземы

Итак, среди наиболее распространенных факторов, способных привести к возникновению заболевания, в первую очередь стоит выделить следующие: нарушения со стороны эндокринной и нервной систем, сбой иммунных процессов, вегето-сосудистая дистония, генетическая предрасположенность, наличие аллергической чувствительности, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и, конечно же, обмена веществ.

Довольно часто экзема активизируется после перенесенного человеком сильного нервного стресса. Также не стоит отбрасывать мнение, что довольно существенное влияние имеют и пищевые аллергены, которые зачастую мы потребляем в составе магазинной пищи. Но все же к основным виновникам этого заболевания, по мнению преобладающего большинства специалистов, следует отнести средства бытовой химии, которые способны отрицательно воздействовать на кожу даже у здоровых людей.

Кстати, ранее было выдвинуто предположение, что дисгитротическая экзема тесно связана с закупоркой потовых желез (откуда и пошло ее название), однако современные ученые данный факт вполне успешно опровергли. Куда сильнее играет роль все той же семейной наследственности, в результате чего люди, чьи родители страдали на атопический дерматит, бронхиальную астму или сенную лихорадку, имеют склонность и к данной болезни.

Особенности дисгидроза: симптомы и признаки

Базовая симптоматика заболевания представляет собой внезапные высыпания в виде везикул, которые имеют расположение в глубоком слое эпидермиса, как правило, сосредоточены группами на ладонях, поверхностях кистей, подошвах стоп, боковых поверхностях пальцев и сопровождаются сильным зудом. Такие пузырьки наполнены прозрачной жидкостью, диаметром не более 5 мм.

Через определенное время они лопаются с образованием эрозий, иногда большого размера, в зависимости от сливания близко находящихся друг к другу везикул. На месте заживления этих эрозийных мест возникают коричневые корочки, которые носят название гиперпигментации кожи. Причем самое неприятное, что фактически сама проблема не уходит, и в дальнейшем, как это и свойственно любой хронической экземе, на коже начинают появляться эритематозные изменения, утолщения, покраснения, шелушение и трещины.

После попадания в такие трещины каких-либо патогенных микроорганизмов, например, стафилококков, может произойти вторичное инфицирование организма, при котором симптомы имеют более тяжелую картину. Это гнойное воспаление, болезненность пораженных мест, повышение температуры тела, отечность, увеличение лимфатических узлов, да и общее ухудшение состояния.

Продолжительность развития дисгидроза может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, начало заболевания, как правило, припадает на весенне-летний период. Часто встречается в хронической форме, с присущими ей рецидивами.

Дисгидротическая экзема – фото заболевания

Современная диагностика дисгидроза

Определенных методов диагностирования данного типа экземы нет, но явная картина с характерными высыпаниями, а также хроническое течение со свойственными рецидивами, позволяют хорошему специалисту без труда поставить точный и правильный диагноз.

Конечно, возникают случаи, когда симптоматика имеет очень схожие моменты с дисгидротической эпидермофитией стоп (грибковое поражение), в результате чего на пальцах ног можно увидеть опрелости, поражение ногтевых пластин, трещины на пятках и гиперкератоз.

При таком раскладе установить истинную картину доктору поможет ряд дополнительных исследований, в том чисел и микроскопический тест соскоба на патогенные грибы. Также это позволит исключить из подозрения контактный дерматит, микозную причину поражения, псориаз ступней и ладоней, да и многие другие заболевания.

Как лечить дисгидротическую экзему – слово дерматологу

К такому заболеванию нужно относиться крайне внимательно и осторожно. Для того чтобы лечение имело положительный результат, необходимо сделать его более индивидуальным, это значит, что для каждого конкретного человека, нужно подбирать специфическую комбинацию медицинских препаратов в зависимости от его состояния здоровья и стадии запущенности болезни.

Также стоит уделить особое внимание контролю: за самочувствием больного, его личной гигиеной, режимом питания, из которого необходимо исключить алкоголь, консервацию, цитрусовые, шоколад, мед, сахар, острое, жареное, соленое и копченое.

Для того чтобы успешно побороть дисгидротическую экзему, сперва нужно выяснить, что же ее спровоцировало. Ведь в лечении болезни нет единого средства, которое исцелит мгновенно и без последствий. Поэтому было бы разумно в первую очередь устранить всевозможные нарушения работы внутренних органов, нервной и эндокринной систем. И только после этого приступать к медикаментозному лечению кожных высыпаний.

Что касается лечения, то его может назначить только врач-дерматолог. Это могут быть физиопроцедуры, например, иглорефлексотерапия, лазеротерапия, криотерапия, магнитотерапия, электросон, УВЧ, электрофорез, УФ-облучение и парафинолечение.

А также прием антигистаминных, противовоспалительных и гипосенсибилизирующих препаратов, таких как супрастин, тавегил, пипольфен, глюконат кальция, сульфат магния и др. При более тяжелом течении врач может назначить применение глюкокортекостероидных препаратов, совместно с гемодезом и мочегонными средствами, например, фуросемид. Отметим, что такие применения не должны быть длительны, чтобы у пациента не возникло стероидной зависимости и осложнений.

При наличии небольших высыпаний на первом этапе лечения очень хорошо помогает анилиновый краситель «фукарцин». Необходимо использовать различные крема с содержанием нафталана, серы, дегтя, гормональные мази, такие как адвантан, элоком, пудры, тальк, крахмал, цинк, а также болтушки и индифферентные пасты.

При сильных обострениях кожных высыпаний, а также отечности пораженного места с сопутствующим при этом ощущением сильного зуда, облегчают состояние больного с помощью примочек с раствором амидопирина, этакридина лактата, жидкости Бурова и фурацилина. При этом, как правило, используют многослойный бинт (в 8 слоев), для того чтобы примочка быстро не высыхала и не согревалась. При гноении пузырьков необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

В период обострения дисгидроза больному необходимо воздерживаться от водных процедур с применением мыла и косметических средств, дабы не раздражать кожу. Исключите по возможности контакты пораженного места с такими агентами, как стиральный порошок, химические вещества, плюс различные погодные явления, дождь, снег, солнце, ветер, а также меховые изделия, шерсть и синтетика.

Применение теплых ванночек на травяном отваре с ромашкой, чистотелом, шалфеем, корой дуба прекрасно снимают ощущение зуда и действуют на кожу человека очень успокаивающе, к тому же, и дезинфицирующе. Такие процедуры необходимо проводить ежедневно в течение 20 минут.

Также не забывайте ежедневно менять носки или чулки, для того чтобы возможная инфекция не проникла во вскрывшиеся пузырьки. И ни в коем случае не покупайте тесную обувь, что очень вредно для ног, тем более больных.

Диета при дисгидротической экземе очень важна, потому что аллергическая реакция нередко может усиливаться с приемом некоторых продуктов.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическую экзему медики называют дисгидрозом. Это такое поражение кожи, которое сопровождается отеками, покраснениями и выделением серозного содержимого из пузырьков, возникающих на пораженных участках.

Впервые болезнь была описана в 1873 году.

Причины дисгидротической экземы

Медикам еще неизвестны точные причины возникновения дисгидроза. Принято предполагать, что ее возникновение – это своеобразная аллергическая реакция организма, которая обычно имеет аутоиммунную природу.

Подобная аллергическая реакция может иметь специфичный спусковой фактор – например, после переживания сильного стресса или приема медикамента.

Если имеется наследственная предрасположенность к болезни, то это увеличивает шансы ее возникновения в таких условиях.

Нарушения в эндокринной системе также могут побудить развитие дисгидротической экземы, поскольку эндокринная система связана и с аутоиммунными реакциями, и с обменом веществ.

Вегетососудистая дистония рассматривается как возможный сопутствующий фактор развитию дисгидротической экземы.

Менее вероятна и другая причина дисгидротической экземы — пищевая аллергия.

Зачастую любое заболевание возникает при совпадении нескольких неблагоприятных факторов, и в данном случае одним из них может также стать контакт с бытовой химией.

Вторая версия возникновения дисгидротической экземы – закупорка потовых желез. Сегодня многие специалисты отказываются ее принимать, но часть из них все же допускают такую вероятность.

Симптомы дисгидротической экземы

Дисгидротическая экзема имеет явное проявление на коже в виде внезапных высыпаний. Зачастую они локализируются на кистях и стопах, преимущественно на боковых областях пальцев и подошвах стоп.

Они имеют глубокое расположение в эпидермисе и сопровождаются сильным зудом, а также наполнены прозрачной жидкостью, которая со временем высвобождается наружу. Диаметр пузырьков – не более 5 мм.

Когда пузырьки лопаются, возникают эрозии, и это делает местное лечение дисгидротической экземы проблематичным. На месте разрыва пузырьков возникает коричневая корочка, которую называют гиперпигментацией кожи. Этот процесс обретает систематичный характер, что значительно усложняет лечение, потому что на коже со временем возникают утолщения, шелушения, от которых сложно избавиться. Именно поэтому лечение кистей и других участков, пораженных дисгидротической экземой, должно быть комплексным, и включать как местную обработку, так и прием медикаментов внутрь.

Дисгидротическая экзема – лечение

Как лечить дисгидротическую экзему подсказывают симптомы – в первую очередь, необходима местная обработка кожи, благодаря чему снимается зуд, производится дезинфекция и подсушивание кожи для избегания развития эрозий.

Дисгидротическая экзема кистей лечится после нахождения аллергена, который стал причиной реакции. Порой его выявить сложно, и поэтому проводится обследование и при необходимости лечение ЖКТ, из-за нарушения работы которого могут возникать аллергические реакции.

Дисгидротическую экзему на пальцах рук лечат с помощью мазей, содержащих корикостероидные гормоны и антигистаминные средства.

Антигистаминные таблетки – первые в списке лечения – например, Цетрин, Супрастин, Аллерзин и их аналоги.

При сильной реакции назначают инъекции с Преднизолоном.

Также в лечении болезни показаны физиотерапевтические процедуры – парафинолечение, УФ-облучение, лазеротерапия.

Лечение дисгидротической экземы народными средствами

В домашних условиях дисгидротическую экзему не вылечить, но можно попытаться снять воспаление и зуд с помощью компрессов из отваров – ромашки, череды и шалфея.

Диета при дисгидротической экземе

Диета при дисгидротической экземе очень важна, потому что аллергическая реакция нередко может усиливаться с приемом некоторых продуктов.

Желательно исключить из рациона цитрусовые и любые фрукты и овощи красного цвета.

Также следует убрать из рациона сладости, заменив на время сахар фруктозой.

Среди мясных продуктов множество аллергенов содержат копчености, а также утка и свинина.

Любые острые, жареные, обильно перченые и соленые продукты также следует убрать из рациона питания.

Установлено, что причины дисгидротической экземы пальцев рук выступают:

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема на пальцах рук

Дисгидротическая экзема на пальцах рук – это экзематозный дерматит кожи ладоней, который имеет хронический характер и проявляется в форме небольших пузырьков, наполненных серозным содержимым.

Дисгидротическая экзема в 80% случаев поражает именно кожу ладоней, на подошвы приходится оставшиеся 20%. Болезнь получила свое название в связи с тем, что ранее ученые связывали ее возникновение с закупоркой желез потовой секреции. Современная медицина имеет иной взгляд на эту проблему и дисгидротическую экзему на пальцах рук объясняют другими причинами, так как доказано, что потовые железы функционируют у большинства больных нормально. Если рассматривать данное заболевание в общей структуре дерматологических патологий, то оно наблюдается примерно у 8% пациентов.

Заболевание диагностируется как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой. Однако возраст, когда дисгидротическая экзема поражает женщин, чаще всего варьируется между 20-25 годами, тогда как среди мужчин болезнь встречается чаще в возрасте около 40 лет. У детей патология обнаруживается редко. Есть данные относительно того, что люди, проживающие в городах, встречаются с экземой чаще, чем жители сельской местности.

Симптомы дисгидротической экземы на пальцах рук

Симптомы дисгидротической экземы на пальцах рук выделяются следующие:

На коже пальцев рук появляются элементы сыпи, которые имеют вид везикул. Это небольшие пузырьки с прозрачным серозным содержимым, их размер не превышает 0,5 см . На поверхности пузырька образуется твердая покрышка.

Пузырьки располагаются глубоко в эпидермальном слое кожи. Выраженный зуд предшествует образованию везикул и сопровождает их появление.

Первичные элементы возникают на боковых поверхностях пальцев рук. Впоследствии высыпания объединяются в группы, покрывая ладонные и тыльные поверхности кистей.

По мере прогрессирования заболевания, пузырьки разрешаются, формируя эрозии. Эрозии имеют больший размер, чем сами везикулы, склонны к слиянию после вскрытия. Процесс вскрытия происходит как самостоятельно, так и по причине расчесывания пузырьков.

Со временем эрозии заживают, а на их поверхности образуется желтоватые корочки, которые иногда могут иметь коричневатый оттенок.

Впоследствии наблюдаются характерные для экземы изменения кожи: она начинает шелушиться, утолщается, краснеет, кожный рисунок усиливается, на ней формируются трещины.

Если в трещины попадают патогенные микобактерии, то присоединяется микробная инфекция. Вторичное инфицирование сопровождается гнойным воспалением, носящим название пиодермии. При этом на кожных покровах образуются гнойные пустулы. Соответственно, происходит нарушение общего состояния больного, растет температура тела, пораженные участки дермы отекают и болят, увеличиваются в размерах региональные лимфатические узлы.

Чаще всего дисгидротическая экзема имеет хроническое течение с характерными фазами ремиссии и обострения. Длительность периода обострения составляет несколько недель.

Причины дисгидротической экземы на пальцах рук

Установлено, что причины дисгидротической экземы пальцев рук выступают:

Эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, нарушения функционирования половых желез).

Болезни нервной системы. Многие пациенты отмечают, что появлению дисгидротической экземы предшествовало сильное нервное напряжение.

Нарушения метаболических процессов.

Нарушения в функционировании иммунной защиты.

Спровоцировать болезнь может контакт кожи рук с раздражающими ее веществами. Таковыми чаще всего выступают различные средства бытовой химии.

Гипергидроз также способствует развитию дисгидротической формы экземы, когда заболевание манифестирует по причине избыточной работы потовых желез на ладонях. Гипергидроз часто возникает на фоне лабильности вегетативной нервной регуляции, либо при нарушении функционирования желез внутренней секреции.

Не исключена связь данной кожной патологии с пищевой аллергией. Так, в среднем у 50% больных параллельно диагностируется бронхиальная астма, атопический дерматит, сенная лихорадка. Причем к подобным аллергическим заболеваниям имеется наследственная предрасположенность и они прослеживаются в анамнезе у ближайших родственников.

Профессиональные вредности нередко становятся причиной развития заболевания, когда человек на работе вынужден сталкиваться с различными раздражающими веществами. В связи с этим в группу риска входят уборщицы, работники химических предприятий, мойщики, штукатуры-маляры, работники автосервисов и иные служащие, имеющие регулярный контакт с агрессивными веществами.

Нерациональный прием и использование лекарственных средств.

Стать пусковым механизмом к развитию дисгидротической экземой могут ожоги, ссадины, потертости, переохлаждение организма.

Инфекционные заболевания снижают иммунную защиту организма и могут являться косвенными причинами развития дисгидротической экземы.

Реже заболевание развивается по причине воздействия на кожу рук солнечной радиации.

Стоит отметить, что до 22% всех случаев возникновения данного вида экземы остаются с невыясненной этиологией, то есть причину установить так и не удается. Опасаться передачи дисгидротической экземы контактным или иным путем не следует, это заболевание не является заразным.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика дисгидротической экземы на руках

Каких-либо специфических диагностических методик, направленных на выявление дисгидротической экземы, не существует. Однако, это не означает, что не следует обращаться за консультацией к специалисту. Врач оценит клиническую картину, место локализации высыпаний и сможет поставить предварительный диагноз. Хроническое течение болезни с частыми рецидивами лишь подтвердит сделанное предположение.

Кроме того, важна дифференциальная диагностика, которая позволяет разграничить данный вид экзем с другими формами болезни, с микотическим поражением, контактным дерматитом, с ладонно-подошвенным псориазом. Поэтому специалист отправляет пациента на сдачу соскоба на патогенные грибы, затем проводится посев отделяемого содержимого эрозий, либо серозного содержимого везикул. Это позволяет подтвердить, то что заболевание не носит первичной инфекционной природы, а если присоединилась вторичная инфекция, то появляется возможность грамотно подобрать лечение.

Категорически не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз и тем более начинать лечение без посещения специалиста. Кроме того, что можно усугубить течение заболевания, подобная самодеятельность способна привести к искажению клинической картины, характерной для дисгидротической экземы. Это, в свою очередь, может привести к врачебной ошибке и неправильной терапии.

От микоза кожи рук дисгидротическую экземы дифференцируют исключительно в условиях лаборатории. Не исключено сочетание двух видов заболевания у одного больного.

Лечение дисгидротической экземы на руках

Лечение дисгидротической экземы на руках будет успешным лишь в том случае, когда к пациенту осуществляется индивидуальный подход. Методов борьбы с заболеванием существует множество, однако важно выбрать тот, который будет напрямую воздействовать на причину его возникновения.

Перед началом терапии врач обнаруживает и устраняет все очаги, которые могли служить провоцирующими факторами. Это оставшиеся после полученных травм рубцы, хронические болезни, заболевания нервной сферы, патологии внутренних органов. Следует также избавиться и от внешних факторов, которые могли стать причиной болезни.

Итак, начало терапии должно базироваться на выявлении и устранении таких патологических состояний, как:

Сбои в нервно-вегетативной регуляции;

Сбои в работе органов ЖКТ;

Сбои в выделительной системе;

Терапия должна быть комплексной, причем следует делать упор как на лечении кожных проявлений, так и на устранении имеющих дисфункций организма в целом. Подбор курсовой терапии основывается на наличии или отсутствии пиодермии, на внешнем виде высыпаний. Кожные проявления при успешном лечении должны быть полностью ликвидированы.

Для этого назначают:

Седативные и антиаллергенные препараты. Успокоительные средства прописывают, чтобы нормализовать сон больного. Антигистаминные препараты позволяют справиться с зудом, снять аллергические проявления. Для этого могут быть назначены такие средства, как: Эриус, Цетрин, Зиртек, Супрастин, Тавегил, парентеральное введение препаратов кальция.

Препараты местного воздействия. Если экзема сопровождается симптомом мокнутия и пиодермией, то показано каждые 20 минут накладывать примочки с борной кислотой в концентрации 1-2%, с танином, резорцином в концентрации в 0,25%, с нитратом серебра или фурацилином.

При дисгидротической экземе не назначают сразу несколько наружных препаратов, так как часть больных имеет сверхчувствительность к большинству лекарственных средств. Если возникнет непереносимость, то определить, на какое средство она появилась реакция, будет достаточно проблематично. Кроме того, мази наносят на небольшой участок кожи, если не возникает воспаления, то ее используют по всей зоне поражения.

Применяются следующие негормональные мази от экземы и антиаллергеные средства местного назначения:

Антибактериальные мази используют лишь в том случае, если заболевание осложняется вторичной инфекцией. К таковым препаратам относят: Левосин, Фуцидин, Бактробан, Линкомициновая, Гентамициновая, Эритромициновая мази. В качестве антисептических растворов можно применять Мирамистин и Хлоргексидин.

Мази на основе кортикостероидных гормонов использовать советуют лишь на фоне болезненных трещин и эрозий. Рекомендована пульс-терапия подобными средствами, так как длительное их нанесение способно спровоцировать развитие побочных эффектов, вплоть до атрофии тканей.

Физиотерапевтические методы лечения. Физиотерапия при дисгидротической экземе на руках применяется достаточно широко. Такие методы, как: ультразвуковая терапия, лазеро- и магнитотерапия, талассотерапия, дарсонвализация, иглоукалывание, электросон — все они способствуют укреплению иммунитета, позволяют уменьшить количество применяемых лекарств. Врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам отдыхать в санаториях и на курортах, принимать минеральные, сероводородные, грязевые, радоновые, солевые ванны.

Прием витаминов. При дисгидротической форме экземы рекомендуется прием витаминов А, Е, группы В. Возможно назначение витаминных комплексов.

Предупреждение внешних воздействий на кожу рук. Если больному приходится контактировать с химическими веществами, руки обязательно необходимо защищать резиновыми перчатками, а под них лучше всего надеть хлопчатобумажные перчатки. Это позволит избежать образования избыточной влаги и мацерации кожи.

Оптимальным средством для мытья рук считается детское мыло, либо специализированные гипоаллергенные средства. Постельное и нательное белье должно тщательно полоскаться, чтобы на нем не оставалось следов порошка.

Соблюдение диеты. Важное правило, которое используется при составлении меню — это устранение всех потенциальных аллергенов из рациона. Стоит уменьшить количество соли, исключить полуфабрикаты, а также пищу, содержащую большое количество легкоусвояемых углеводов: сахар, мед, выпечку, кондитерские изделия. С осторожностью принимают в пищу яйца, клубнику, цитрусовые, шоколад и пр.

Возможно, больному потребуется помощь психолога, чтобы справиться с психологическим дискомфортом, вызываемым болезнью.

На первом этапе могут посоветовать те лекарственные средства, которые будут воздействовать на причину дисгидротической экземы (если ее удалось установить). Это могут быть препараты, направленные на восстановление деятельности нервной и эндокринологической систем. Устранение первопричины в дальнейшем поможет предотвращать рецидивы.

Дисгидротическая экзема: причины и лечение болезни

Дисгидроз (экзематозный дерматит или экзема дисгидротическая) поражает поверхность подошв и ладоней. Само поражение имеет вид высыпаний с серозными пузырьками, характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями.

Лишь в 20% случаев наблюдаются поражения стоп, чаще экзема затрагивает ладони и пальцы. Механизм возникновения не связан с работой потовых желез, неизвестен в точности и предполагает длительное лечение. Итак, сегодня мы поговорим про лечение дисгидротической экземы у взрослых, детей и при беременности.

Особенности дисгидротической экземы

Дисгидроз не заразен. Острая фаза болезни способна растягиваться на несколько месяцев, поэтому задача лечения заключается не столько в предотвращении рецидива, сколько в сокращении этого периода.

  • В детском возрасте дисгидротическая экзема случается чаще при склонностях к диатезу или генетической предрасположенности к атопии. Страдают от нее дети до 3 лет. Что касается женщин, то у них период болезни приходится на 20-25 лет, тогда как у мужчин развивается она в 35-40 лет.
  • Связи с полом при развитии дисгидроза нет, но ранний механизм возникновения у женщин дисгидротической экземы может быть связан с предрасположенностью, которая проявилась во время беременности. Зачастую после родов проявления болезни уходят, но при благоприятных для нее нарушениях очень вероятно, что процесс перетечет в хронический.

Основное отличие дисгидротической экземы от ладонно-подошвенного псориаза заключается в том, что при первом виде болезни развиваются везикулы, а при последнем — пустулы. Выделение гноя наблюдается только при вторичной инфекции, но до этого момента из вскрывшейся сыпи отделяется лишь прозрачный секрет. При псориазе очаги возникновения на ладонях и подошвах разные, а при экземе этого вида в самом начале обычно всегда поражаются пальцы.

Дисгидротическая экзема (фото)

Классификация и формы

Подразделяют дисгидротическую экзему на следующие формы:

Классифицируется болезнь и по характеру течения:

О том, какие имеет дисгидротическая экзема причины, расскажем вам ниже.

В видео ниже специалистка рассказывает о том, что такое дисгидротическая экзема:

Причины возникновения

В точности до сих пор нельзя установить причины, провоцирующие дисгидротическую экзему. Однако среди всех случаев были установлены общие факторы. Чем больше подобных предпосылок, тем выше вероятность провоцирования болезни. К предрасполагающим факторам относят:

  • проблемы с обменными процессами;
  • ВСД;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • нарушения в нервной и эндокринной сферах;
  • склонность к аллергиям;
  • проблемы с ЖКТ;
  • наследственность;
  • лекарства;
  • инфекция;
  • перегрев или переохлаждение.

Чаще всего экзему провоцирует какой-либо пищевой аллерген или компонент бытовой химии, но возникнуть она может и после сильных потрясений, нервного срыва, переживаний. Очень склонны к появлению дисгидроза и те, чьи родственники страдали от астмы, сенной лихорадки или других видов экзем.

В детском возрасте зачастую причиной дисгидроза становится диатез катарально-экссудативного типа, а иногда и нервно-артритического типа.

Основной симптом — это появление везикул. Сыпь имеет твердую оболочку, а после ее вскрытия появляется прозрачная жидкость. Сопровождается их образование еще рядом признаков:

  1. Зуд. На каждом этапе заболевания он присутствует, постепенно становясь все более болезненным и навязчивым.
  2. Наблюдается отечность, а после области поражения становятся горячими.
  3. Шелушение. Присоединяется при постоянном расчесывании из-за вскрытия везикул. Они могут вскрываться и самостоятельно, что становится причиной появления небольших ранок.
  4. Нагноение. Вторичное инфицирование не является обязательным симптомом, но такой исход очень вероятен.
  5. Появление на кожной поверхности гиперкератотических наслоений, трещинок. Заметнее становится и рисунок на коже.
  6. Боль присоединяется после окончания начального этапа.

Вначале может появляться лишь зуд, сыпь возникнет несколько позже. Первая локализация везикул — поверхность пальцев сбоку. Дальше сыпь покроет подошвы стоп и ладони. Иногда все симптомы могут стихать, но через некоторое время происходит рецидив.

Диагностика

Не существует специфической диагностики для определения дисгидротической экземы, но заболевание имеет характерное течение и локализацию высыпаний. Дифференцировать болезнь от других ее видов помогает и факт постоянного рецидива. Отграничивают экзему от патологий со схожими проявлениями (псориаз ладонно-подошвенный, дерматит контактный и грибковые поражения).

Из лабораторных исследований делают соскоб на определение патогенных грибов, посев жидкости, отделяемой от эрозий. В первом случае это исключает микозную причину недуга, а второй способ исследования необходим для подтверждения инфекционной природы высыпаний. Посев жидкости при вторичной инфекции существенно помогает в подборе эффективных антибиотиков.

Про эффективное лечение дисгидротической экземы на ногах, кистях, пальцах рук читайте далее.

О том, что нужно знать родителям о лечении дисгидротической экземы, расскажет врач в видео ниже:

Болезнь сложно лечить, поэтому промедление или попытки самостоятельного лечения в большинстве случаев не играют пациенту на руку. Надежда на избавление от дисгидротической экземы есть, но только при условии разумного и комплексного подхода.

Терапевтическое

Дерматолог может в дополнение к подобранным методам терапии назначать и физиотерапевтические способы лечения. Значительную помощь оказывают:

  • иглорефлексотерапия,
  • УФ-облучение,
  • электросон,
  • грязелечение,
  • криотерапия,
  • парафинолечение,
  • бальнеотерапия,
  • магнитотерапия,
  • дарсонвализация,
  • УВЧ,
  • лазеротерапия.

Дисгидротическая экзема — неприятное явление, но главное, что оно не остается незамеченным. Иногда лучше прибегнуть к помощи психолога, чтобы облегчить моральные страдания.

О том, как лечить дисгидротическую экзему на руках, ногах препаратами расскажем ниже.

Медикаментозное

Лекарственные средства подбирают с особой осторожностью. Зачастую терапия очень специфична, так как разрабатывается сугубо индивидуально, поэтому принимать какие-либо средства по совету знакомых с похожей ситуацией нельзя.

На первом этапе могут посоветовать те лекарственные средства, которые будут воздействовать на причину дисгидротической экземы (если ее удалось установить). Это могут быть препараты, направленные на восстановление деятельности нервной и эндокринологической систем. Устранение первопричины в дальнейшем поможет предотвращать рецидивы.

Обычно комплексная терапия включает такие средства, как:

  1. Антигистаминные и успокоительные препараты, антибиотики. Подбор лекарств исключительно индивидуальный.
  2. Местные средства. Сюда относят примочки с обеззараживающим воздействием на основе нитрата серебра, Фурацилина, борной кислоты. Мази применяют в большинстве случаев негормональные (Солкосерил, Лостерин, Гистан, Айсида и др.) и для лечения аллергии. Если появилось нагноение, то понадобится пользоваться мазями с антисептиком (Бактробан, Фуцидин, Эритромициновая мазь, Левосин), а перед их нанесением участок коже лучше обработать антибактериальным составом (Мирамистин, Хлоргексидин).
  3. Гормональные мази. Пользуются ими короткий срок, лишь после того, как удалось убрать основные проявления болезни. Несвоевременное применение кремов с кортикостероидами может увеличить длительность лечения, а иногда вызвать даже обратную реакцию. Слишком длительное использование грозит атрофией кожи и привыканием к стероидным компонентам.
  4. Витаминная терапия. Принимают традиционно поливитаминные комплексы, но особое значение отдается витаминам C, E, A и группы B.
  5. При сильном зуде и отечности ладони и ступни обматывают смоченным в растворе бинтом. Положительное воздействие в таких случаях оказывают жидкость Бурова, Амидопирин, Фурацилин.

Про лечение народными средствами, которому поддается дисгидротическая экзема, читайте ниже.

Народные методы

Из нетрадиционной медицины особое внимание стоит уделить облепиховому маслу. Его заживляющие и успокаивающие свойства известны давно, поэтому смазывание кожи на этапе выздоровления предотвратит появление рубцов. В самую острую фазу периода им лучше не пользоваться, особенно если имеются ранки.

Популярностью пользуются различные настои и отвары, которыми ополаскивают пораженные участки. Лучше готовить их на основе шиповника, листьев бузины, мяты, череды, тысячелистника, коры дубы, шалфея.

Несколько рецептов помогут в лечении дисгидротической экземы:

  • Нужно взять 200 грамм сливочного масла и ветки смородины (2 шт.). Тщательно размалывают веточки до порошкового состояния, смешивают с маслом и прогревают на водяной бане. После остывания такой самодельной мазью намазывают участки с экземой.
  • В течение 30 дней к коже прикладывают промытые капустные листы.
  • Эвкалиптовый настой (4 ст. л.) добавляют в воду (500 мл) и кипятят. Проваривается смесь около получаса, а после процеживания раствором пользуются для наложения примочек.
  • Глицерин (1 ст. л.) смешать с белком (1 шт.), 100 мл водки и лимонным соком. Таким средством смазывать перед сном кожу.

Профилактика заболевания

Те механизмы возникновения, на которые может повлиять человек, чтобы предотвратить дисгидротическую экзему, связаны с работой внутренних систем. Единственный способ поддерживать их — придерживаться принципов здорового образа жизни. Немалое значение имеет и вес, ведь если есть ожирение, то это уже свидетельствует о многочисленных нарушениях в здоровье.

Профилактика проста, а включает в себя она несколько методик:

  1. Исключение аллергенов из рациона, особенно при гиперчувствительности.
  2. Покупка одежды из качественных тканей и избегание дешевой синтетики, которая часто изготавливается с нарушением всяческих норм безопасности.
  3. Защита резиновыми перчатками рук при контактировании со средствами бытовой химии.
  4. Поддержка здорового рациона.
  5. Соблюдение гигиены, смена белья, подбор антибактериального, но не раздражающего кожу мыла.

При неясных кожных высыпаниях, вызывающих тревогу, лучше обращаться сразу к дерматологу. Распознание недуга на начальной стадии и немедленное лечение только пойдет на пользу.

Если экзема уже развилась, то для предотвращения рецидива нужно придерживаться всех описанных профилактических мер, но еще нужно полностью исключать контракт с аллергенами, которые стали причиной проблемы.

Далее будет рассмотрена диета при дисгидротической экземе.

Основное лечение советует дерматолог. В большинстве случаев он советует несколько изменить рацион, но это необходимо и в тех случаях, когда по каким-либо причинам такой рекомендации от него не поступило. Исключению подлежат:

Основа рациона — растительно-молочная, нежирное мясо, супы, здоровая пища.

Осложнения

Основное осложнение дисгидротической экземы — это вероятность присоединения вторичной инфекции. Заражение получить можно даже после простого почесывания участка, ведь зуд мучит практически постоянно.

Развитие гнойного поражения сопровождается температурой, недомоганием, отеком пораженной конечностью и увеличением лимфоузлов. Если появились подобные симптомы, лучше обратиться в больницу, так как в некоторых случаях подобное состояние требует госпитализации. Легкие проявления осложнения можно лечить в домашних условиях подобранными специалистом антибиотиками.

В большинстве случаев полного выздоровления не происходит. Основа всей терапии направлена на снижение частоты рецидивов.

В видеосюжете от Елены Малышевой рассказано еще более подробно о дисгидрозе:

Способ 1. У всех людей сложился стереотип, что соль — враг любой ранке, но с экземой все наоборот, соль качественно и безболезненно помогает распрощаться с ней навсегда.

О том, как можно лечить дисгидротическую экзему народными средствами

Дисгидротическая экзема — это дерматологическое хроническое заболевание, которое поражает кожу рук и стоп. При этом возникает большое количество зудящих и болезненных пузырьков. Кроме медикаментозного лечения, от того заболевания можно легко и безболезненно избавиться при помощи народных средств.

Если у вас дисгидротическая экзема, вы заметите волдыри на пальцах рук и ног. Чаще они сосредоточены по бокам в этих областях и наполнены жидкостью. Иногда мелкие волдыри срастаются и образуют крупные и могут быть особенно болезненными. Как правило, беспокоит зуд, отслоение кожи, трещины.

Причины возникновения и симптомы болезни

Самыми распространенными факторами, приводящими к данному заболеванию являются:

  • нарушение нервной системы;
  • нарушение эндокринной системы;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • аллергическая реакция;
  • сбой в работе ЖКТ;
  • генетическая предрасположенность.

Во время заболевания на руках и ногах наблюдается внезапное появление сыпи в виде везикул. Они расположены глубоко в эпидермисе. Пузырьки не очень большого размера, примерно 5 мм в диаметре, наполненные в средине прозрачной жидкостью.

Чаще всего ранки сосредоточены группами. Например на тыльной стороне ладони или на самой ладошке, на пальцах или на подошвах стоп. Кроме неприятного внешнего вида, ранки сопровождаются сильным зудом.

Спустя некоторое время пузырьки лопаются и образовывается эрозия, которая достигает крупных размеров из-за сливания нескольких везикул в одну. В последствии заживания эрозийных мест, появляются корочки коричневатого цвета, которые являют собой гипер пигментацию кожи.

Начинается заболевание в основном в весеннее время и может продолжаться несколько месяцев. Иногда оно может принимать хронический характер и часто повторяться.

Лечение методами народной медицины

В статье Как народные средства помогают от варикозной экземы, мы уже рассказывали о лечении кожи. Также существует и ряд простых и эффективных домашних средств для лечения дисгидротической экземы.

Способ 1. У всех людей сложился стереотип, что соль — враг любой ранке, но с экземой все наоборот, соль качественно и безболезненно помогает распрощаться с ней навсегда.

Для приготовления раствора нужно насыпать в таз стакан морской соли и залить его двумя литрами горячей воды. Затем опустить в воду пораженные участки тела и держать пока она не остынет. После окончания процедуры, следует промокнуть руки или ноги сухим полотенцем и смазать болезненные участки детским кремом.

Повторять процедуру в домашних условиях следует до полного исчезновения заболевания.

Способ 2. Существует еще один рецепт против экземы, содержащий в составе соль. Для приготовления лекарства следует смешать морскую соль с высушенной травой солодки в равных пропорциях. Измельченный состав следует наносить на пораженные участки, перематывая бинтом или закрепляя пластырем. Держать лекарство на коже нужно не больше часа. Процедуру проделывать 2 раза в день. Лечение продолжать три дня, затем делать перерыв в 3 дня и снова повторять лечение и так до полного выздоровления.

Лечебная тройка

Для приготовления лекарства, нужно в одну рюмку разбить сырое яйцо, в другую воду, а в третью — уксус. Всех ингредиентов должно быть поровну. После этого нужно смешать все ингредиенты в одной плотно закрытой посуде и хорошо встряхивать до получения однородной массы.

Получившуюся мазь нужно наносить тонким слоем на пораженные участки тела, сверху одеть хлопчатобумажные носки и оставить на сутки. Затем смыть теплой водой без мыла и снова нанести мазь. Старая кожа начнет отшелушиться, а на ее месте появится новая нежная кожа. Экзема сойдет спустя 7 дней.

Виноград, парное молоко и мать-и-мачеха избавят от неприятных симптомов

Чтобы приготовить лекарственное средство, нужно измельчить стакан цветков мать-и-мачехи и залить ее стаканом молока. Получившуюся смесь необходимо наносить на пораженные участки кожи и сверху накрывать пищевой пленкой или непромокающей бумагой. Держать мазь нужно 8 часов, поэтому лучше ее наносить в ночь.

Для приготовления лечебного средства, нужно растолочь ягоды с большой кисточки винограда. Получившуюся смесь положить в марлю и прикладывать к ранкам по 2 часа в день. Лечение продолжать 20 дней, при необходимости повторить через 10 дней.

Лечение жиром и солидолом

Для лечения дисгидротической экземы, необходимо приготовить жирный состав. Для этого нужно взять свиное сало, барсучий или гусиный жир и добавить пихтовое масло в пропорции 60. Затем тщательно все перемешать нанести на пораженную кожу. Процедуру необходимо повторять 2-3 раза в день. Лечение продолжается от 2 недель до 1 месяца.

Интересное народное средство для лечения проблем кожи — старый добрый солидол.Чтобы вылечить экзему, нужно намазать больные места солидолом, затем перемотать бумагой, а сверху еще плотной тканью. Через пару минут появится сильный зуд , его нужно перетерпеть, а через час все снять и промыть кожу. При подобном лечении не остается ни единого шрама.

Домашний цветок каланхоэ и облепиха

Из листика каланхоэ выжать сок. Далее взять стерильный кусочек бинта, смочить его в соке и наложить на раздраженный участок кожи. Подержать 20 минут. Сразу же после первого раза кожа на ранках побледнеет и подсохнет. После 3 раз экзема будет вылечена.

Очень часто экзема появляется из-за нехватки в организме витамина А. Большое количество данного витамина сосредоточено в облепихе. Если жевать ягоды облепихи по 10 штук в день, все пройдет спустя месяц, поэтому очень кстати будет применять и другие методы лечения этого заболевания, совмещая их с облепихой.

Диагностировать экзему не очень сложно, но подобной сыпью могут проявляться и некоторые другие заболевания, поэтому перед лечением (народными средствами или медикаментозным) необходимо посетить доктора, чтобы убедиться в своем диагнозе.

Источники: http://zdravotvet.ru/disgidroticheskaya-ekzema-lechenie-simptomy-prichiny/http://netderm.ru/disgidroticheskaya-yekzema/http://simptomy-lechenie.net/disgidroticheskaya-ekzema-prichiny-simptomy-i-lechenie/http://allergika.ru/disgidroticheskaya-ekzema-traditsionnoe-i-narodnoe-lechenie/http://womanadvice.ru/disgidroticheskaya-ekzemahttp://www.ayzdorov.ru/lechenie_ekzema_disgid.phphttp://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/ekzema/disgidroticheskaya.htmlhttp://narodnymisredstvami.ru/disgidroticheskaja-jekzema-i-kak-ee-vylechit-narodnymi-sredstvami/

Читайте также:  Как Узнать Болела Ли Я В Детстве Ветрянкой

Об авторе: kosmetologclear