Экзема На Ногах И Руках Причины И Лечение

Экзема на ногах – фото, симптомы и лечение

Экзема — воспаление верхних слоев кожи хронической формы нервно-аллергической природы, характерно упорное течение высыпаний. В основном поражается лицо, руки и ноги, иногда высыпания могут быть на туловище.

У больных наблюдается повышенная чувствительность кожи к воздействию разнообразных раздражителей, что обуславливает упорное и часто отягощенное сопутствующими заболеваниями течение экземы.

Патогенез болезни схож с механизмом развития аллергического дерматита. Нередко последний является заболеванием, предшествующим появлению экзем.

Начальная стадия экземы на ногах (см. фото) может начать развиваться при совокупности нескольких факторов. Чтобы начать эффективное лечение, необходимо определить форму заболевания и причину ее возникновения.

Формы заболевания

Почему возникает экзема на ногах, и что это такое? Кроме того что экзема имеет различные причины появления, она также подразделяется на виды. Они имеют некоторую зависимость от путей возникновения и мест локализации.

1. Варикозная . Развивается на фоне значительного варикозного расширения вен, которое сопровождается зудом, жжением, покраснением кожи и ее истончением. Ноги опухают, на коже появляются язвы или открытые раны.
2. Истинная . Этот вид экземы ног, в отличие от той, которая вызвана варикозной болезнью, появляется под действием внешних причин. Например, истинная экзема зачастую является реакцией на аллергены или следствием хронических заболеваний. Лечение заключается в устранении первопричины, применении мази и строгом соблюдении диеты.
3. Микробная . Такая экзема сопровождается гнойными воспалениями, что провоцирует покраснение кожи и образование пузырьков. Внутри «вскипевших» участков находится гной. После вскрытия пузырьков кожный покров грубеет, появляются корки. Стать причиной такой экземы на конечностях могут обширные раны, ожоги, рожистое воспаление. Мокнущая кожа создает дискомфорт, чешется и выглядит устрашающе.
4. Профессиональная . Появляется по большей части на открытых участках кожи как реакция на воздействие вредностей, связанных с профессиональной принадлежностью больного. Диагноз выставляется профпатологом. Каждое очередное обострение протекает с большей силой, дольше по времени и тяжелее. Улучшение наступает после устранения причины заболевания.
5. Мозолевидная . При ней, как и при дисгидротической форме, происходит локализация элементов на подошвах и ладонях, поверхностный (роговой) слой кожи утолщается, на месте пузырьков появляются участки гиперкератоза, напоминающие омозолелости.

Определение причины – ключевой момент для лечения экземы на ногах. Поверхностное воздействие без лечения основного заболевания редко дает положительный результат.

Причины появления экземы

Заболевание появляется в результате длительного невроза, стресса, если человек переболел вирусной инфекцией, также из-за разных хронических заболеваний, может быть спровоцировать болезнетворным грибком.

• воздействие на кожные покровы различных аллергенных веществ;
• контакт с химическими препаратами, такими как бензин, краска, бытовая химия, косметическое мыло;
• изменение влажности, резкие скачки температуры, смена климата;
• варикозное венозное расширение, тромбофлебит;
• продолжительное вирусное заболевание хронического характера;
• нарушение работы внутренних органов;
• расстройство обменных процессов;
• ослабление защитной функции организма;
• механическое раздражение от ношения шерстяной одежды;
• грибковые заболевания;
• нервное расстройство или стрессовая ситуация;
• незаживающие раны и язвочки.

Причины и степень запущенности позволяют точно скоординировать методику лечения, что приведёт к лучшему результату за сравнительно короткий срок.

Несмотря на обилие форм, и типов экзематозных реакций, существуют общие симптомы, свойственные экземе:

1. В начальной стадии кожа ноги становится сухой, заметно растрескивается.начинается образование плотных узелков, которые постепенно группируются.
2. Возникают пузырьки с жидкостью, которые со временем лопаются, вызывая появление мокрых пятен.
3. Иногда экзема может быть в виде сухих трещин на коже.
4. На пораженных участках наблюдается пигментация кожи.
5. Экзема на ногах часто вызывает их отечность.
6. У больного могут проявляться такие психологические симптомы, как бессонница, сильная раздражительность, потеря внимания и головная боль.

Поражение кожных покровов влечет за собой угрозу массированного заражения вирусами, в результате чего может развиться смертельно опасная форма – экзема Капоши.

Экзема на ногах фото: начальная стадия

Ознакомьтесь с подробными фото, чтобы знать, как выглядит экзема в начальной стадии и не только.

Лечение экземы на ногах

В случае экземы на ногах лечение подразумевает применение, как местных, так и общих способов терапии. Благодаря местному воздействию на очаги, заживают волдыри и язвы, сыпь исчезает, а целью общих методов лечения является устранение внутренних патологий.

Для назначения местной терапии доктор оценивает стадию заболевания и масштаб повреждения. Если пузырьки неповрежденные, достаточно применения специальных болтушек. Если пузырьки повреждены и мокнут, то понадобится применение охлаждающих компрессов с успокаивающим эффектом.

Даже если вы уверены в том, что у вас экзема, не следует забывать, что существует три вида заболевания – истинная экзема, профессиональная и микробная. И каждый из этих видов экземы требует своего вида лечения, которое и назначает дерматолог после сдачи необходимых анализов.

Вне зависимости от причин экземы ног, а также от основного лечения, больной должен придерживаться специальной диеты, которая включает в себя большое количество молочных продуктов и растительной пищи.

Кроме того, больной должен полностью исключить из рациона такие продукты как алкоголь, копчености, острые специи, сладкие и кислые блюда, химические добавки и прочее. Особенно важно придерживаться строгой диеты в период обострения заболевания.

Физиотерапия

Кроме всего прочего, местная терапия предусматривает лечение при помощи аппаратной терапии. Лучше всего избавляет от экземы:

• электрофорез;
• фототерапия;
• криотерапия;
• лазерное облучение.

Доктор, как правило, назначает десять сеансов. Главное – посетить их все, не пропуская. Тогда с каждым следующим разом кожа на ногах будет выглядеть все лучше.

Препараты от экземы

Системное лечение экземы основывается на применении следующих групп препаратов:

1. Препараты кальция (Кальцинова, Кальцемин адванс, Кальция глюконат, Кальций D3 никомед).
2. Энтеросорбенты (Полисорб, Увирсорб, Энтеросгель, плазмозаменяющие растворы).
3. Кортикостероиды (Дипроспан, Преднизолон).
4. Противоаллергические (Кларитин, Эриус, Супрастин, Диазолин, Фенкарол).
5. Иммуномодуляторы (Пирогенал, Метилурацил, Тимолин, Ликопид).
6. Успокоительные (Релаксил, Персен, Ново-Пасит, Аминазин и др.).
7. Витаминные комплексы.

При экземе антибиотики используют только для лечения ее микробной разновидности, а также в случае образования очагов гнойничковой инфекции.

Чем лечить экзему на ногах: список мазей

В домашних условиях можно использовать мазь от экземы, которую следует наносить на пораженные места, – это одно из основных средств терапии заболевания. Как лечить экзему этими препаратами – вам расскажет дерматолог.

Гормональные мази:

1. Преднизолон – противопоказана при сахарном диабете, гипертонии и почечной недостаточности, а также при беременности. Курс лечения – не более двух недель, поскольку средство вызывает привыкание, а также может стать причиной нарушения менструального цикла, повышения массы тела, сыпи, общего снижения иммунитета.
2. Гидрокортизоновая мазь является одним из самых популярных средств, которыми лечат экзему. Мать может назначаться врачом при разнообразных аллергических воспалениях на коже, помогает препарат, как правило, достаточно быстро. Эту мазь следует нанести тонким слоем на пораженный участок кожи. Процедуру важно повторять около 2-3 раз в течение дня.
3. Содерм – еще одно популярное средство для лечения экземы. Это средство принято относить к кортикостероидным препаратам. Глюкокортикостероидная активность Содерма в 30 раз выше, чем у того же кортизола. Содерм первоначально избавляет от болевых ощущений и зуда. Кроме положительного действия данное средство несет и ряд побочных эффектов

Негормональные мази от экземы назначаются на начальной стадии заболевания, при умеренном или незначительном воспалении кожи.

1. Ауробин – мазь, которая применяется на ранних этапах развития болезни. Она отлично восстанавливает целостность кожного покрова.
2. Дермасан – не рекомендуется во время беременности, кормлении грудью, возможных аллергических реакциях на компоненты мази, а также при наличии открытых язв на кожном покрове. Применяют это средство до трех раз в день.
3. Скин-кап – весьма эффективная мазь от экземы, особенно инфекционного характера. Она хороша тем, что не вызывает побочных эффектов и подходит всем категориям больных. Курс лечения составляет две недели.

Эти мази могут использоваться в течение продолжительного срока, так как не вызывают привыкания и не наносят организму вреда, в отличие от гормональных местных препаратов.

Несмотря на обилие форм, и типов экзематозных реакций, существуют общие симптомы, свойственные экземе:

Особенности экземы ногтей

Экзема ногтей это хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся жжением и зудом. Поражаются, как правило, несколько ногтей или все ногти на одной или двух руках. Выраженность симптомов изменяется в течении календарного года – для экземы ногтей характерны периоды обострений, чередующихся с относительным благополучием.

Причины развития экземы ногтей

Экзема ногтей может быть как частью комплексной проблемы, так и самостоятельным заболеванием

Иногда экзема ногтей бывает частью экзематозного процесса, захватывающего кожу верхних конечностей, иногда – самостоятельным заболеванием.

Причин и факторов, влияющих на развитие экземы ногтей, довольно много.

Чаще всего – причина состоит в постоянном контакте с аллергеном (контактный дерматит). Изолированность поражения в этом случае объясняется тем простым фактом, что руки после контакта с агрессивными веществами моют почти все и всегда, а ногти – далеко не каждый. В результате постоянного контакта с аллергеном развивается контактный дерматит, который постепенно переходит в экзему ногтей.

Отличительным моментом, разделяющим экзему ногтей и контактный дерматит, является ситуация, когда контакта с аллергеном уже нет, а воспалительный процесс продолжает развиваться.

Контактный дерматит отличается от экземы тем, что последняя не зависит от наличия аллергена

В этом случае пусковым механизмом обострения экземы ногтей может быть стресс, холодная погода или воздействие горячих предметов и многое другое.

Экзема ногтей также может быть вызвана бактериальной или грибковой инфекцией. В этом случае реактивность тканей вызвана реакцией на грибок или бактерию. Как и в первом случае, после определённого этапа взаимодействия возбудителя и тканей развивается хронический воспалительный процесс. Даже если полностью санировать (очистить) все ногтевые пластины от следов возбудителя, воспаление может ещё достаточно долго циркулировать из-за своей аутоиммунной природы.

Проще говоря — организм атакует кожу и ногтевое ложе из-за привычки клеток иммунитета бороться с возбудителем или воспалительным процессом в этих участках

Симптомы заболевания

Ногтевые валики краснеют, становятся отёчными. В период обострения на тканях вокруг ногтя появляются пузырьки, после разрешения которых остаются корочки. Процесс сопровождается болезненными ощущениями: зудом, жжением, болью при надавливании на заинтересованные фаланги.

Сама ногтевая пластина также вовлекается в патологический процесс. Это связано с постепенным разрушением матрицы ногтя из-за череды постоянных воспалительных процессов аллергической или инфекционной природы.

Проявляется это в виде помутнения ногтя и постепенных дистрофических его изменениях.

Процесс поражения ногтевой пластины начинается от лунки к периферии, и захватывает всю поверхность. Как правило — ноготь начинает утолщаться и расслаиваться. Экзема ногтя также может способствовать онихогрифозу (разрастание ногтя в виде птичьего когтя), онихолизису (постепенное отслоение ногтя) и ониходезису (отпадение ногтя).

Ноготь в процессе становится рыхлым и шероховатым, что заметно как визуально, так и на ощупь. Для экземы ногтей характерны поперечные борозды и мелкие точечные вдавливания.

Признаки экземы ногтей (фото)

По этой причине экзему ногтя часто путают с псориазом ногтя. В отличие от псориаза, эти вдавливания будут неглубокими. Тем не менее – для точной верификации необходима консультация дерматолога, а также ряд исследований, которые необходимо провести в дерматологическом диспансере. Кроме псориаза дифференциальная диагностика производится с кандидозом (онихомикозом) и некоторыми формами лишая.

Если экзему запустить, возможно полное разрушение ногтя

Постепенно ноготь становится грязно-серого цвета, для экземы ногтей характерна постепенная потеря кутикулы (эпонихиум).

Отторжение ногтевой пластины при экземе ногтей зависит от интенсивности воспалительных процессов в коже вокруг ногтя, а также продолжительности обострений. Если ничего не предпринимать – ноготь отслаивается. В некоторых случаях процесс может быть стремительным, и ногтевая пластина отходит всего за несколько дней.

Лечение экземы ногтей

Осуществляется под руководством дерматолога стационара соответствующего диспансера. Экзему вообще лечить непросто, так как в процесс вовлечены самоподдерживающиеся аутоиммунные механизмы. С экземой ногтей ситуация усложняется тем, что ноготь это относительно изолированная структура, в которую не слишком хорошо проникают местные формы лекарственных веществ, зато отлично себя чувствует грибковая и бактериальная инфекция.

Диагностика и лечение заболевания (фото)

Даже если грибок не является ведущей причиной экземы ногтя, он с удовольствием присоединяется к воспалительному процессу, поэтому в лечении экземы этого типа достаточно часто назначаются противогрибковые препараты.

При обнаружении патогенных бактерий назначаются антибиотики – как местно в виде мазей, так и системно (по необходимости).

В комплексную терапию экземы ногтя входят антигистаминные средства, снижающие тяжесть воспалительного компонента заболевания. Вообще, при экземе любой локализации, антигистаминные препараты должны быть в аптечке всегда.

Зачастую экзема связана со стрессом — тогда необходим приём седативных препаратов

Помогают при экземе ногтя далеко не все препараты этой группы. На хронический аллергический процесс хорошо действуют цетиризин, левоцетиризин и другие препараты 2-3 поколения.

Параллельно врач выявляет аллерген, ставший причиной экземы. Как правило, это либо контакт с тем или иным веществом на работе, либо непереносимость одного из видов косметики или бытовой химии. После исключения контакта с аллергеном частота и выраженность проявлений экземы ногтей значительно уменьшается.

Достаточно часто экзему ногтей лечат тиамином и пиридоксином, эти средства оказывают седативное действие. Вообще, обострения экземы и других аналогичных процессов (нейродермита, например) очень часто происходят на пике эмоциональных переживаний.

Если вы ощущаете нервное напряжение или стресс, а через некоторое время наблюдаете обострение экземы ногтей – стоит пройти курс седативных препаратов, а также носить их с собой на случай сильных негативных эмоций.

Назначаются также препараты железа, желатин для укрепления ногтей, рекомендовано наложение компрессов.

Компрессы готовят на основе 2% тинола, хризаробина или 5% гелиомициновой мази, а также синтомициновой эмульсии. Эти средства способствуют восстановлению структуры ногтевой пластины.

Для ускорения восстановления кожи и ногтевой пластины назначаются поливитамины с микроэлементами, а также диета.

Диета при патологии ногтей

Гипоаллергенная диета поможет снизить негативное воздействие на организм

Особенностью диеты является исключение потенциальных аллергенов, тяжёлых для организма белковых соединений, уменьшение калорийности и токсического воздействия на пищеварительную систему.

Пользу от диеты при любой форме экземы сложно переоценить – вне зависимости от причины развития этого процесса.

На время диеты (от 10 дней до месяца) основными методами готовки становятся варка, запекание и запаривание.

Исключаются жирные, жареные, копчёные и солёные продукты и блюда.

Мясо можно только диетическое: нежирная птица, телятина, кролик, нутрия.

Дешёвую курятину к диетическому мясу относить не надо – это один из самых опасных для здоровья продуктов.

Рыбу лучше морскую, нежирную. Желательно запекать без корочки.

Полностью исключается маргарин и все виды спредов.

Противопоказаны яйца, жирный творог, острый сыр, а также цельное молоко.

Нельзя есть шоколад и любые его производные

Грибы, все бобовые (фасоль, горох, соя и т.п.) исключаются, орехи всех видов – тоже.

На время диеты придётся обходиться без специй, соусов, любых других приправ.

Шоколад и все его производные противопоказаны, как и кофе, а также чёрный чай.

Кондитерские изделия отменяются (высокая калорийность) полностью.

Нельзя есть оранжевые и красные фрукты и ягоды: клубнику, цитрусовые, ананасы, гранаты, хурму, клубнику и малину, виноград, облепиху и т.п.

Ну и, разумеется, стоит внимательно читать любые этикетки даже на разрешённых продуктах – консервантов и искусственных красителей в пище быть не должно.

На период диеты пациент питается кашами, крупяными или овощными супами (мясные, рыбные или грибные бульоны не показаны). Допущены кисломолочные напитки, компоты, кисели.

Можно есть свежие и отварные овощи: капусту, картофель, тыкву, кабачок. Масло используется только растительное.

Лечение экземы ногтей методами народной медицины

Народные методы помогают снять воспаление, восстановить питание ногтя и предупреждают присоединение бактериальной и грибковой инфекции.

Ночной компресс из мать-и-мачехи. Растение измельчают в блендере и смешивают со свежим молоком. После нанесения на ногти надевают перчатки на всю ночь.

Популярным средством лечения экземы являются солевые ванночки. Для их приготовления используется морская соль.

Средства народной медицины (фото)

Для снижения аллергических реакций используют следующие рецепты.

Настой пустырника. 15г травы пустырника на стакан кипятка, после остывания по 50 капель 3 раза в сутки (можно взять жидкий экстракт, по 20 капель на приём).

Отвар зверобоя. Используется десертная ложка травы зверобоя на стакан кипятка. После настаивания разбивают на три порции и выпивают за 40 минут до еды.

Качественное лечение экземы ногтей предотвращает отслаивание и разрушение ногтевых пластин и позволяет значительно уменьшить частоту обострений этого неприятного состояния. Экзема ногтей не терпит самолечения – обращайтесь к дерматологу вовремя.

Видео: лечение экземы народными средствами

Принципы лечения

Как лечить экзему на ногах? Лечение определяет врач. В большинстве случаев больному назначаются следующие препараты:

• средства против зуда;
• мази, крем и гели противовоспалительного и антисептического характера;
• антигистаминные препараты;
• успокоительные средства;
• витамины;
• ретиноловые мази;
• кератолитические мази;
• глюкокортикостероиды.

Прежде чем лечить экзему препаратами, стоит оградить больного от факторов, провоцирующих заболевание. Необходимо исключить контакты с аллергенами, освободить человека от работы во вредных условиях, провести лечение варикозного расширения вен, вылечить кожные заболевания, микозы и так далее. Участки кожи, которые покрывает сыпь, следует беречь от обветривания, воздействия солнечных лучей и переохлаждения.

По рекомендации врача назначаются озонотерапия, магнитотерапия, лазерное лечение и прочие физиотерапевтические процедуры. Пациентам также рекомендуется отказаться от вредных привычек и соблюдать гипоаллергенную диету. При экземе на ноге лечение мазями дает хороший эффект.

Мази от экземы представлены двумя типами — гормональные и негормональные. В первую очередь врач попробует вылечить экзему на ногах негормональными мазями, и только в случае ее неэффективности назначается уже гормональная мазь.

Негормональным мази

От того, в какой стадии находится заболевание, специалист назначает питательные, противовоспалительные, увлажняющие или подсушивающие препараты. Наиболее эффективными считаются Бепантен, индометациновая мазь, Скин-кап, Дермасан, нафталановая и дегтярная мази. Итак, обо всем по порядку:

1. Скин-кап можно применять не только на гладком кожном покрове, но и наносить на волосистую часть головы. Компоненты этого препарата хорошо воздействуют на все кожные слои, препятствуют воспалению, шелушению и не дают экземе мокнуть.
2. Бепантен содержит витамин В5, при попадании под кожу он преобразуется в пантотеновую кислоту. Бепантен абсолютно безопасен для беременных и кормящих женщин.
3. Дермасан хорошо увлажняет и питает кожу, его в основном назначают на стадии выздоровления, в острой стадии заболевания его применять не рекомендуется.
4. Индометацин оказывает жаропонижающее, обезболивающие и противовоспалительное действие.
5. Нафталановую мазь лучше применять вместе с ультрафиолетовой терапией или другими физиопроцедурами.
6. Эффект от применения дегтярной мази можно увидеть уже через неделю, но есть минус — специфический запах.
7. Хорошая мазь от экземы на ногах — цинковая.

Если после использования негормональных мазей желаемого улучшения не наступило, то надо начинать лечение экземы на ногах гормональными.

Гормональные мази

К гормональным мазям относятся:

1. Синтетический аналог гидрокортизона — преднизолоновая мазь. Она оказывает сильное противовоспалительное, противоаллергическое, успокоительное действие, устраняет зуд, уменьшает выделение жидкости, выводит токсины.
2. Гидрокортизоновая мазь. Этот препарат быстро устраняет зуд, снимает воспаление, отечность, избавляет от шелушения кожи.
3. Глюкокортикостероидный препарат Содерм прекрасно устраняет зуд и боль, снимает раздражение.
4. Элидел предназначен для лечения экземы как взрослых, так и детей (старше 3 месяцев).
5. Тридерм, Лоринден — препараты противогрибковые и антибактериальные. Обладают сильным противозудным эффектом.
6. Адвантан — самый новый из препаратов от экземы, он практически не всасывается в кровь и хорошо снимает зуд, обладает противоотечным и противовоспалительным действием.
7. Для лечения атопической экземы применяется Афлодерм, эта мазь разрешена беременным и детям старше полугода.
8. Тяжелые формы заболевания лечит очень сильный гормональный препарат Дермовейт. Его стоит использовать недолгими прерывными курсами.

Большинство из этих мазей имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому не стоит назначать их себе самостоятельно. Только врач может подобрать правильный препарат для лечения экземы и назначить нужную дозировку.

При экземе на ногах причины могут быть те же самые, но есть и еще некоторые — наследственная предрасположенность, производственный контакт с вредными химическими соединениями, неправильное питание, жирная кожа и варикоз ног.

---