Если нет яйцеклеток как меняются месячные

Менструальный цикл без правильного и своевременного созревания яйцеклетки и без ее выхода из фолликула называется ановуляторным. Это достаточно частое явление, которое может сопровождаться регулярными менструальными выделениями.

Ановуляторный цикл – это не всегда патология, у здоровых женщин не каждый цикл может сопровождаться овуляцией. После 35 лет каждый второй цикл протекает без овуляции, к 45 годам ановуляторный цикл наблюдается практически каждый месяц.

Почему нет овуляторной фазы при регулярных менструальных циклах?

Почему нет овуляции при регулярном цикле? Существуют естественные и патологические причины для этого явления. К первым относятся:

• становление менструального цикла в подростковом возрасте;
• резкая смена климатической зоны проживания;
• возраст – близость климакса;
• грудное вскармливание малыша.

Патологические причины:

• нарушения в работе яичников;
• некорректная работа эндокринных желез – надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, щитовидки;
• увлечение строгими диетами и нерациональное питание;
• слишком сильные физические нагрузки;
• воспалительные процессы в репродуктивных органах;
• длительные стрессы и нервное перенапряжение.

Далее предлагаем посмотреть информативное видео о причинах отсутствия овуляции:

Признаки

При отсутствии овуляции наблюдаются следующие признаки:

• нет изменений в показаниях базальной температуры – при овуляторном цикле она должна повышаться на 1 ºС;
• нет изменений во влагалищных выделениях – при овуляции выделения становятся густыми и белыми;
• нет изменений в плотности молочных желез – при овуляции грудь нагрубает и несколько увеличивается в размере;
• месячные задерживаются, могут быть слишком болезненными, обильными, скудными или не наступают вообще.

Если ановуляторные циклы происходят постоянно, наблюдается следующее:

• сбой в цикличности менструации;
• кожные высыпания;
• изменение веса;
• рост волос на лице и теле.

к оглавлению ↑

Методы лечения

Для того чтобы овуляция произошла, ее необходимо стимулировать. Для этого существуют специальные лекарственные средства, которые можно принимать только по назначению врача. Самолечение категорически запрещено, поскольку неправильно подобранный препарат или дозировка могут привести к ухудшению ситуации.

Чаще всего врачи выписывают:

• Пурегон;
• Дюфастон;
• Клостилбегит;
• Утрожестан;
• Прегнил и другие.

Некоторым женщина рекомендуется инъекционное лечение – Меногон или Пурегон. Дозировку и длительность лечения назначает врач.

Когда причиной ановуляторных циклов является повышенная концентрация пролактина, назначается:

• Каберголин;
• Бромокриптин;
• Достинекс.

В случае неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство. Это мини-операция лапароскопия. В ходе вмешательства хирург делает на яичниках надрезы, через которые яйцеклетка выходит наружу. Важно знать, что эффективность этой процедуры сохраняется в течение года, затем надрезы срастаются. Поэтому планировать зачатие необходимо сразу после операции.

Если и операционное вмешательство не принесло положительного результата, остается один выход – ЭКО. Это технология, которая лечит бесплодие. У женщины изымается яйцеклетка, которая после искусственного оплодотворения и небольшого периода развития, вводится в полость матки, где продолжается развитие эмбриона.

Что касается средств народной медицины, их рекомендуют использовать в качестве дополнения к основному лечению, при этом до начала использования любого средства женщина должна проконсультироваться с врачом и получить его одобрение.

Самыми распространенными способами стимуляции овуляции являются:

Отвар боровой матки и шалфея.
• Необходимо взять по столовой ложке каждого ингредиента.
• Залить пол литром кипятка, настоять 3 часа.
• Процедить и принимать по 10 мл три раза в день.

Начинать прием средства надо с первого дня менструального цикла и продолжать до 15 дня.

• Мумие. Это средство принимается на голодный желудок утром и вечером по 0,2 грамма. Курс лечения – месяц.

Если речь идет о планировании зачатия, то необходимо не только наладить овуляцию при помощи медикаментов, но и придерживаться следующих правил:

• правильное питание;
• достаточное количество витаминов в рационе;
• тщательное лечение и предупреждение всех гинекологических патологий;
• наличие одного полового партнера;
• регулярная половая жизнь;
• отказ от вредных привычек;
• минимизация физических и эмоциональных напряжений.

Только комплексное лечение может помочь женщине добиться овуляторных циклов и забеременеть.

Созревание и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки приходится на середину менструального цикла, то есть это то время когда зачатие возможно. Жизнеспособность яйцеклетки сохраняется сутки. Поэтому женщины, которые хотят забеременеть, очень тщательно высчитывают эту дату.

Репродуктивная система женщин и девушек функционирует циклически, каждый цикл должен завершаться менструальным кровотечением. Обычный цикл длится от 21 до 40 дней, чаще всего 28 дней. Регулярные месячные являются признаком нормального здоровья и гормонального фона женщин. А их отсутствие может быть и радостным событием и тревожным симптомом. Многие женщины ведут менструальный календарь, что позволяет точно отслеживать любые изменения менструального цикла и предупреждать проблемы со здоровьем в начальной стадии. Когда кровотечение не наступает в определенное время, т. е. наступает задержка, стоит провести некоторые тесты и обратиться к врачу.

Беременность

Наиболее распространённой и нормальной причиной задержки менструального кровотечения является наступившая беременность. Обычно женщины могут предположить вероятность такого факта по тому, имели ли место незащищённый половой акт, наличие контрацепции, по некоторым другим симптомам организма (тошнота, повышенная утомляемость, чувствительность к запахам). Эта причина является физиологически нормальной. Подтвердить беременность можно с помощью экспресс-теста на ХГЧ в моче, или анализом крови на ХГЧ в лаборатории уже в первые дни задержки месячных. Внематочная беременность тоже вызывает задержку менструации и положительный тест на беременность, поэтому после результаты нужно подтвердить ультразвуковым исследованием на предмет нахождения плодного яйца в матке.

Подростковый возраст и менопауза

В период начала менструальных кровотечений цикл может быть нерегулярным по продолжительности и интенсивности. Необходимо около 6 месяцев, чтобы гормональный фон стал стабильным, и менструации приобрели цикличность. В случае приближения к возрастной менопаузе также возможны нерегулярные кровотечения до их полного отсутствия в некоторые циклы. В менопаузе прекращается созревание яйцеклеток, и менструации пропадают.

Интенсивные нагрузки и стресс

Повышение физической нагрузки более обычного могут привести к изменению менструального цикла. Это могут быть занятия спортом, участие в соревнованиях, тяжелая физическая работа. Также эмоциональная нагрузка и стресс часто вызывают как преждевременные кровотечения, так и задержки. Если имелся сильный стресс, и возник сбой цикла, нужно постараться расслабиться, убрать негативный фактор, попробовать техники релаксации. В случае длительной задержки обратиться к врачу.

Заболевания

К сожалению, отсутствие или нерегулярность менструаций может быть симптомом более серьёзных проблем со здоровьем:

• Новообразования. Могут быть и доброкачественные, и злокачественные.
• Поликистоз яичников. Нарушение цикла созревания яйцеклеток.
• Воспалительные процессы в органах малого таза. Могут быть вызваны половыми инфекциями.
• Заболевания эндокринной системы. Заболевания щитовидной железы вызывают изменения гормонального фона и менструального цикла
• Недостаточность яичников. Начинается ранний климакс.

Все вышеперечисленные ситуации требуют вмешательства для нормализации работы репродуктивной системы. Обязательно нужно обращаться к врачу и проводить лечение.

Лекарственные препараты

Некоторые медикаменты влияют на менструальный цикл и могут вызывать даже отсутствие менструации. В первую очень данное утверждение верно для гормональных контрацептивов, но и другие лекарства (успокоительные, обезболивающие) могут вызывать такой эффект. При приеме лекарственных средств нужно прочитать инструкцию по применению. При наличии такого побочного действия необходимо проконсультироваться с врачом.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

• Получите качественную консультацию.
• Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
• Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
• Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Что делать если нет месячных?

Менструальный цикл — ежемесячные систематические выделения крови из влагалища. Он регулируется не только яичниками и маткой, но еще и железами внутренней секреции, головным мозгом, нервной системой. Как правило, первые месячные у девушек появляются в возрасте 10-16 лет. Уже спустя 2-3 месяца цикл налаживается и становится регулярным.

Месячные проходят достаточно индивидуально, однако некоторые нормы все-таки имеют место. Месячные должны быть:

• Умеренными: среднее количество выделяемой крови — около 100 мл.
• Длительностью 3-7 дней: обильно первых 3-4 дня и еще несколько дней незначительно.
• В меру болезненными: если ни один день не обходится без приема обезболивающих, то этот повод для беспокойства.

Предменструальный синдром появляется за пару дней до начала месячных и характеризуется:

• тянущей болью внизу живота;
• набуханием и незначительной болезненностью молочных желез;
• некоторой раздражительностью.

Если боли очень сильные, а нервозность не знает границ, при этом еще и цикл несколько растянутый, важно проконсультироваться с гинекологом.

Основные причины задержки

Задержка может возникнуть вследствие следующих причин:

Диагноз «аменорея» сегодня не редкость. Он подразумевает длительное отсутствие месячных на протяжении полугода, года и более. Причиной этого заболевания может стать:

• недостаток в весе, вызванный погоней за стройным красивым телом посредством изнуряющих диет;
• избыточный вес.

В обоих случаях баланс организма нарушается, сопровождаясь отсутствием менструаций. Потребуется длительное лечение, чтобы привести вес и гормональный фон в норму.

Необходимые меры

Что делать если нет месячных? Чтобы такой любопытный вопрос не застал Вас врасплох, советуем ознакомиться с полезными рекомендациями, как себя вести в сложившейся ситуации:

• Не поддаваться панике.
• Не следовать никаким советам касательно самолечения от подруг, коллег, родственников.
• Не пытаться вызвать месячные таблетками, отварами или иными способами — это очень опасно.
• Сделать тест на беременность.
• Проконсультироваться с гинекологом.
• Пройти все назначенные специалистом обследования и сдать анализы.

Что делать, если нет месячных около 3 месяцев

Главным элементом здоровья каждой женщины является менструальный цикл. Исходя из анализа продолжительности менструации, можно сделать вывод, как о репродуктивном состоянии женщины, так и о физическом, и психологическом. Поэтому, задержка месячных — это всегда повод для волнений. В голову сразу приходят мысли о беременности или о климаксе. Но причин на самом деле существует значительно больше. Попробуем их рассмотреть и понять, что делать, если вы столкнулись с данной проблемой.

Трехмесячное отсутствие месячных может быть спровоцировано разными причинами

• сдача анализа крови на гормоны;
• УЗИ-обследование;
• на усмотрение врача, пройти МРТ, КТ (с целью исключения развития опухолей).

Наступление зачатия возможно только во время овуляции, наступающей после выхода яйцеклетки из фолликула. Однако иногда в процессе диагностики определяются пустые фолликулы. В них яйцеклетка отсутствует.

Чаще всего такой диагноз слышат пары, которые длительное время не могут зачать ребенка. Ведь именно поэтому они начинают проходить тщательную диагностику для выявления бесплодия, которая включает в себя лабораторные исследования, УЗИ и анализ фолликулярной жидкости.

Последнее исследование проводится только на уровне ЭКО и является, по мнению медиков, единственной возможностью выявить такую патологию как фолликул без яйцеклетки. Однако и оно часто дает ложные результаты.

По какой причине появляются «пустышки» на яичниках женщины, можно ли устранить эту проблему? И, главное, почему многие медики не признают факт такой патологии?

Синдром пустого фолликула

Термин «синдром пустых фолликулов» был введен в обиход и детально описан только в 1986 году. Каролина Колам с коллегами определила, что иногда длительное отсутствие зачатия связано с отсутствием яйцеклетки в фолликуле. Однако механизм этого процесса они объяснить не смогли. Более того, ответ на этот вопрос не нашла и современная медицина. Ведь подтвердить синдром пустого фолликула можно только после того, как будут исключены такие важные факторы:

• Синдром Тернера. Патология представляет собой полное отсутствие яйцеклеток на протяжении всего репродуктивного цикла женщины. Этот синдром диагностируется крайне редко, однако исключать его нельзя.
• Неправильно выбранное время для введения ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это лекарство вводят для того, чтобы лопнул созревший фолликул. В данном случае речь идет о врачебной ошибке, когда препарат вводят не за 36 часов до овуляции, а значительно раньше. То есть у яйцеклетки не было времени, чтобы полностью созреть.
• Ошибки в дозировке ХГЧ. Определяют это нарушение, исходя из неравномерности «жизнедеятельности» яйцеклетки. Часть фолликулов признают пустыми, а часть содержащими яйцеклетку.
• Плохого качества препарат ХГЧ;
• Перезревание фолликулов. Если ХГЧ ввелось слишком поздно или в превышенной дозировке, даже созревшие яйцеклетки растворяются, так как фолликулы становятся кистами.
• Неправильно подобранный протокол стимуляции яичников;
• Нарушение правил забора и промывки полученного материала;
• Ранняя овуляция;
• Плохое усвоение ХГЧ;
• Раннее старение яичников;
• Проблемы в созревании и развитии фолликулов в естественном цикле;
• Дефектные изменения в развитии яйцеклетки;
• Гормональные нарушения, возникшие из-за больших доз лекарственных средств, прописанных в протоколе;
• Чрезмерные физические и психо-эмоциональные нагрузки, неправильное распределение часов отдыха и работы, неполноценное питание;
• Необъяснимые причины, когда все возможные провоцирующие факторы исключены, а фолликулы вырастают «пустышками».

Из-за влияния на процесс созревания яйцеклетки многочисленных сторонних факторов многие специалисты в репродуктивной области не признают синдром пустых фолликулов в качестве отдельной патологии. Ведь многочисленные попытки подтвердить наличие и клиническую картину его развития с помощью диагностики УЗИ не увенчались успехом. Только пункция с исследованием фолликулярной жидкости может с точностью диагностировать наличие пустого фолликула.

Результаты данного исследования специалисты разделяют на две группы: истинный синдром и ложный.

Истинным синдромом пустого фолликула считают невозможность получить яйцеклетку из зрелых фолликул при условии их правильного развития и оптимального уровня β-ХГЧ в день стимуляции.

Ложным считают синдром, при котором в фолликуле нет яйцеклетки из-за низкого уровня β-ХГЧ. Падение показателя может быть связано с ошибками при его введении или же низкой активности биологического характера.

— В данном случае общая рекомендация – обсудите проблему со своим лечащим врачом, — говорит акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева. — Как правило, имеет место снижение фолликулярного резерва, в том числе и связанное с возрастными изменениями в гормональной регуляции цикла. Оценивается фолликулярный резерв яичников и базовые показатели гормонального профиля – ФСГ, ЛГ, АМГ в первые дни цикла. Вопросы донорских программ решаются с врачом индивидуально.

Почему нет овуляции?

Овуляции у женщин – это процесс, который должен происходить ежемесячно. При этом яйцеклетка, которая уже созрела, выходит из фолликула в маточную трубу и движется к матке. Иногда это не происходит. Могут быть различные причины отсутствия овуляции, их огромное множество.

Влиять на ановуляцию может:

• присутствие беременности (не бывает овуляции у дам в положении);
• период после родоразрешения;
• 2-ух годовой период после начавшихся менструаций;
• период кормления грудью (лактация);
• климактерический период;
• прием противозачаточных таблеток, гормональных препаратов (в таких случаях овуляции нет и это норма);
• 1 или 2 раза в году у здоровой женщины может не быть выхода яйцеклетки.

Все вышеперечисленные факторы относятся к физиологическому отсутствию овуляции. Наступить она может в любой момент, после того, как причина будет устранена.

Но есть и патологическая ановуляция. Возникает в связи с:

• Резкой потерей в весе или наоборот его набором. Во время этого меняется гормональный фон, также у женщины недостаточно ресурсов в организме для продуцирования половых клеток.
• Заболеваниями из области эндокринологии. Если нет овуляции, причина может быть в неправильной работе щитовидки или надпочечников.
• Травмированием головы.
• Наличием новообразования в гипофизе.
• Чрезмерной выработкой пролактина гипофизом.
• Нарушением кровообращения в головном мозге.
• Неправильным функционированием гипоталамуса.
• Гинекологическими болезнями (из-за поликистоза происходят изменения в работе яичников, их структура также видоизменяется).
• Врожденными аномалиями яичников. Встречаются такие отклонения редко, но бывают.
• Воспалительными и инфекционными недугами. Спровоцировать отсутствие овуляции могут хронические воспаления, которые протекают длительный период времени.
• Большими физическими нагрузками. Наиболее страдают женщины-спортсменки (балерины, легкоатлетки, тяжелоатлетки и др.). Такая работа провоцирует подавление созревающего фолликула.
• Стрессами. Влияют тяжелые срывы, длительные нервные переживания и всевозможные стрессовые ситуации.
• Употреблением определенных лекарственных препаратов. Месячные без овуляции присутствуют при приеме гормональных средств, антидепрессантов.

А если гормоны в норме и есть регулярные месячные? В таком случае следует пройти обследование, ведь причина может быть совершенно в другом. Если гормоны в норме, возможно — это наследственный фактор, врожденный порок яичников или имеется серьезное онкологическое заболевание.

Иногда все намного проще и зависит от скудных или наоборот обильных месячных, перестройки организма. В любом случае нужно пройти диагностику и определить суть проблемы.

Диагностика перед началом терапии

Чтобы начать лечение на восстановление овуляции, нужно четко знать, почему не наступает овуляция. Врач сначала назначит такие мероприятия, как:

• тест на овуляцию;
• анализы крови на гормоны;
• УЗИ;
• диагностическое выскабливание эндометрия.

Тест, как уже говорилось выше можно провести и дома, но в стенах клиники, его делают специалисты, поэтому в результате сомневаться не придется. Тут также используют тест-полоску, цифровой тест и электронный овуляторный микроскоп.

После необходимо сдать кровь. В ней определят уровень определенных гормонов. Сдается анализ со второго по четвертый день цикла. Это нужно учитывать, ведь в разные фазы концентрация гормонов меняется. Проверить необходимо уровень:

• ФСГ;
• ЛГ;
• ТТГ;
• пролактина;
• Т4-свободного и Т3;
• общего тестостерона;
• ДЭАС;
• 17-гидроксипрогестерона;
• кортизола;
• гормона антимюллерова.

Все показатели важны в постановке диагноза и в назначении дальнейшей терапии.

Ультразвуковое исследование помогает найти структурные изменения в яичниках (к примеру, поликистоз или опухоль), воспалительные недуги, определяет признаки отсутствия овуляции. Это видно по количеству фолликулов и их размеру, видоизменению эндометрия и др. Специалист в первую очередь будет искать доминантный фолликул, если его нет, значит это ановуляция. Чтобы результаты были правдивыми, УЗИ делается несколько раз.

Диагностическое выскабливание распространено в гинекологии. Его делают при:

• нерегулярных месячных;
• метроррагии (кровотечениях, которые возникают между месячными);
• меноррагии (долгих и сильных месячных);
• альгоменореи (болезненности во время менструаций);
• кровотечениях в климактерическом периоде;
• бесплодии;
• подозрении на онкологию матки;
• самопроизвольных выкидышах;
• эндометритах и т. д.

Такое выскабливание поможет понять также, почему нет овуляции при регулярных месячных. Проводить нельзя, если имеются инфекционно-воспалительные заболевания острого характера в цервикальном канале и влагалище. Делать выскабливание нужно во 2-ой фазе менструального цикла, чтобы не было обширного кровотечения.

Предварительно перед процедурой необходимо провести подготовку (берется мазок из влагалища, бакпосев выделений, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи). Непосредственно перед процедурой женщина не должна принимать никакие медикаменты, нельзя заниматься сексом, не применять никакие дезодорированные интим-средства, не делать спринцеваний во влагалище или любые другие похожие манипуляции. Также откажитесь за двенадцать часов до операции от еды и питья. Чтобы анестезия прошла нормально нужно сделать ее натощак.

Само выскабливание делается в стационарных условиях в специальной операционной. Сначала вводится анестезия, так как процедура болезненна. Сначала раскрывают шейку матки. Для этого используют расширитель Гегара. После делается соскабливание слизистых оболочек. Для этого используют хирургическую ложку – кюретку. Проводиться процедура может с гистероскопией, тогда все действия будут просматриваться, но это не всегда необходимо.

Когда нет овуляции, в некоторых случаях выход один – экстракорпоральное оплодотворение. С помощью этой технологии лечат бесплодие. Во время процедуры яйцеклетку берут из женского организма и производят ее искусственное оплодотворение. Эмбрион развивается в инкубаторе не более пяти дней, после чего переносится в маточную полость, где он продолжает развиваться.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

---