Мазь мещерского показания к применению

Пациентам с непереносимостью мазей на жировой основе назначаются кремы или мази, в которых жиры заменены глицерином, крахмалом, казеином и другими, более легкими основами.

Обзор мазей от экземы

Лечение экземы – достаточно продолжительный и кропотливый процесс, который требует совместной работы врача и пациента. Лекарственные препараты и физиотерапия, назначенная лечащим врачом, – лишь первый шаг на пути выздоровления. Но продолжительность ремиссии и облегчение симптомов во многом зависят от того, насколько ответственно пациент относится к лечению.

Содержание

Комплексный подход к лечению экземы включает в себя:

• применение системных лекарственных препаратов,
• нанесение местных средств – мазей и кремов,
• соблюдение диеты,
• устранение контакта с аллергеном,
• излечение системных заболеваний, которые могут провоцировать обострение экземы.

Мазь от экземы, которую следует наносить на пораженные места, – одно из основных средств лечения этого заболевания. Какими мазями лечить экзему – вам расскажет лечащий врач, а в этой статье мы рассмотрим виды местных препаратов, которые применяются при медикаментозной терапии.

Гормональные мази от экземы

Гормональные мази от экземы достаточно быстро купируют воспалительный процесс в коже, но имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. По силе терапевтического действия препараты этой группы мазей классифицируются следующим образом:

I класс (слабое действие) – мази, применяемые для лечения экземы у детей до 2 лет, у женщин во время беременности и лактации, при незначительных проявлениях экземы или очагах поражения на лице и шее: Преднизолоновая мазь 0,5%, гидрокортизоновый крем «Локоид», Флуоцинолона ацетонид 0,0025%.

II класс (умеренное действие) – мази и кремы, назначаемые в тех случаях, когда более слабые мази оказались неэффективными, а также при выраженном воспалительном процессе на коже: Дексаметазон 0,05%, Цинакорт, Афлодерм.

III класс (сильное действие) – мази, применяемые при необходимости быстрого купирования воспаления и при упорном течении экземы: Синалар, Апулеин, Адвантан.

IV класс (наивысшее действие) – мази, назначаемые в строго ограниченных случаях, когда остальные средства не показали эффекта. Обеспечивают наибольшую глубину проникновения в кожу и самое сильное терапевтическое действие: Дермовейт, Галцинонид.

Лечение гормональными мазями назначается исключительно по определенным показаниям, так как эта группа лекарственных средств имеет множество противопоказаний. К примеру, беременной гормональные мази назначаются только в том случае, если женщина ранее проходила лечение данной группой препаратов и при прекращении использования гормональной мази у больной наблюдается обострение экземы. По причине того, что гормональные средства могут вызывать нежелательные побочные эффекты, их назначение проводится после взвешивания рисков и преимуществ лечения. Продолжительность курса строго ограничена, и отмена препарата проводится постепенно – с уменьшением дозы.

Негормональные мази

Негормональные мази от экземы назначаются на начальной стадии заболевания, при умеренном или незначительном воспалении кожи.

Для лечения экземы применяются следующие негормональные мази:

• борно-дегтярная мазь (мазь Мещерского);
• борно-нафталанная мазь;
• карофиленовая;
• индометациновая;
• мазь с нитратом серебра.

Такие мази, как Эплан, Пантодерм, Пантенол, Радевит, используются в качестве вспомогательных. Они облегчают кожный зуд, смягчают кожу и ускоряют ее регенерацию.

Экзодерил, Лостерин назначаются при присоединении к экземе микробных и грибковых инфекций. Обладая смягчающим, успокаивающим зуд и регенерирующим действием, эти мази дополнительно устраняют инфекционный фактор воспаления.

Наиболее популярная и эффективная мазь против экземы – мазь на цинковой основе. В цинковые мази могут добавляться антисептические, антибактериальные, питательные, смягчающие и другие ингредиенты. Такие препараты назначаются в зависимости от того, какой от них требуется терапевтический эффект, кроме противовоспалительного.

Чем мазать экзему, зависит не только от того, насколько сильно распространилось воспаление. Очаги поражения на лице, шее, складках кожи лечатся более «легкими» мазями, так как в этих участках кожа достаточно тонкая, а в складках – плохо вентилируемая, что может усугубить побочные эффекты от гормональных мазей.

При экземе с чрезмерной сухостью кожи на пораженные области наносятся кремы и мази на жирной основе. Они обладают продолжительным смягчающим эффектом, но требуют тщательного втирания в очаги поражения.

Пациентам с непереносимостью мазей на жировой основе назначаются кремы или мази, в которых жиры заменены глицерином, крахмалом, казеином и другими, более легкими основами.

Негормональные мази могут использоваться в течение продолжительного срока, так как не вызывают привыкания и не наносят организму вреда, в отличие от гормональных местных препаратов. Поскольку по силе терапевтического действия негормональные средства гораздо слабее, они назначаются на начальных стадиях экземы или в тех случаях, когда у лечения гормональными мазями конкретного пациента больше рисков, чем преимуществ.

Негормональные мази, а также вспомогательные кремы редко имеют ограничения по области применения: мазь с одним и тем же действующим веществом может наноситься как на кожу рук, так и на кожу лица. Для лечения экземы на чувствительной и тонкой коже (на лице, шее) мазь может быть заменена кремом или эмульсией.

Но эти «смягчающие» обстоятельства не значат, что человек, страдающий экземой, может самостоятельно подбирать местные препараты. Каждая из мазей – медикаментозное средство, которое должно назначаться квалифицированным специалистом после оценки состояния здоровья пациента, возможных побочных эффектов и степени тяжести экземы.

Гормональные средства содержат в составе стероидные гормоны. Благодаря их действию происходит быстрое купирование воспалительного процесса.

Мазь от экземы на руках

Мазь от экземы на руках может быть гормональной или негормональной. Действие мази направлено на снятие покраснения кожи. А также борьбу с сильным зудом и жжением, которые возникают под действием психосоматических факторов и аллергенных раздражителей.

Эффективная мазь от экземы на руках

Наиболее высокую эффективность для лечения экземы показали мази. На данный момент на рынке представлено большое разнообразие препаратов.

По своему типу они подразделяются на:

Гормональные средства содержат в составе стероидные гормоны. Благодаря их действию происходит быстрое купирование воспалительного процесса.

Основным недостатком таких мазей является привыкание. При рецидивах заболевания приходится часто менять препарат.

Все гормональные мази делятся на 4 класса:

1. 1 класс. Мази слабого действия. Они разрешены к использованию у маленьких детей (до 2-х лет), беременным и кормящим матерям. Такие мази допускают применение на небольших участках кожи рук, шеи, лица. Наиболее эффективны крем Локоид и Преднизолоновая мазь 0,5%.
2. 2 класс. Средства данного класса используются для лечения заболевания умеренного процесса. Они применяются при выраженном воспалении. Их не рекомендуют использовать для маленьких детей. Наиболее эффективны препараты Афлодерм, Цинакорт.
3. 3 класс. Препараты предназначены для лечения острого состояния экземы с ярко выраженными симптомами. Их применение позволяет быстро снять чувство жжения, зуб, воспаление. Наибольшую эффективность показали мази Адвантан, Синафлан, Синалар.
4. 4 класс. Данные препараты используются в случае неэффективности других средств. Они показаны при глубоком проникновении инфекционного процесса в эпидермис. Препараты данного класса назначает только лечащий врач.

Негормональные мази показали наибольшую эффективность при начальных стадиях заболевания и неярких симптомах. Большинство препаратов содержит цинк, деготь, нафталиновую нефть. Наибольшей популярностью пользуются Борно-нафталановая мазь, мазь Мещерского, Цинковая и салициловая мази.

Посмотрите видеоролики этой теме

Негормональные лекарственные средства

В случае неострого течения заболевания или слабовыраженных симптомах лечащий врач назначает терапию не гормональными препаратами:

1. Цинковая мазь. Основное действующее вещество – оксид цинка. Также в мази имеется вазелин и другие вспомогательные вещества. Основным показанием к применению является: пеленочный дерматит, опрелости, язвы, прыщи, поражения кожи.
2. Салициловая мазь. Получила свое название за счет основного компонента – салициловой кислоты. Дополнительно в мази содержится вазелин. Показания к применению: воспалительные процессы на коже, ожоги, псориаз, экзема, угревая сыпь, себорея, натоптыши, мозоли. Мазь обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
3. Скин-кап. Средство выпускается в виде крема, шампуня или аэрозоля. Основное действующее вещество цинк пиритион активированный. Помимо этого в составе имеются нипагин, глицерол, бутилгидрокситолуен, Тегософт ЛСЕ 65К (кокоат сукрозы) и другие вещества. Основные показания к использованию: сухость кожных покровов, дерматит, псориаз, экзема.

↑http://feedmed.ru/fitoterapiya/mazi/ekzemy-rukah.html

Название гормональных препаратов

Гормональные мази и крема подходят для лечения экземы на разных стадиях. Препарат, способ применения и дозировки назначает только лечащий врач.

Название мази от экземы на руках, содержащей гормоны:

1. Преднизолон. Активный компонент носит одноименное название — преднизолон. В качестве вспомогательных компонентов выступают: вазелин, стеариновая кислота и другие. Данная мазь показана при псориазе, дерматите, крапивнице красной волчанке и ряде других заболеваний. Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость, период беременности и лактации, сахарный диабет, остеопороз.
2. Содерм. Крем предназначен для снятия зуда, болевого синдрома и раздражения. Активный компонент – бетаметазон. Основное показание к применению – воспалительные и аллергические заболевания кожных покровов, сопровождающиеся зудом. Среди противопоказаний отмечают оспу, сифилис, детский возраст, период беременности. Может привести к осложнениям в работе эндокринной системы.
3. Тридерм. В качестве активных компонентов содержит бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Отличается противогрибковым действием. Носит противовоспалительный, противозудный, антибактериальный характер. Мазь противопоказана при ветрянке, оспе, сифилисе, детям до 2-х лет, индивидуальной непереносимости компонентов.
4. Адвантан. Мазь и крем Адвантан показаны при кожных заболеваниях, сопровождающихся сильным зудом и жжением. Отличаются быстрым снятием симптомов, практически не впитывается в кровь. Активное вещество: метилпреднизолона. Адвантан противопоказан при вирусных заболеваниях кожных покровов, в детском возрасте, в период беременности и лактации.

Существуют и другие препараты на гормональной основе. Выбор зависит от особенностей каждого конкретного случая и показаний к использованию.

Особенности применения гормональных мазей

Мази на гормональной основе могут привести к побочным действиям со стороны других органов.

Поэтому их рекомендуется применять только под руководством врача согласно схеме:

1. Крем или мазь Тридерм. Используется 2 раза в сутки. На пораженный участок кожи наносится крем размером не больше горошины. Длительность лечения составляет не более 3-4 недель.
2. Адвантан. Наносится тонким слоем на больную кожу 1 раз в сутки. Если форма в виде эмульсии, то допускается нанесение дважды в день. Срок лечения составляет не более 4 недель в детском возрасте, до 12 недель у взрослых. Если препарат назначен в виде эмульсии, то ее применяют не более 2 недель.
3. Преднизолон. Мазь используется наружно. Наносится на пораженную кожу тонким слоем от 1 до 3 раз в день. Курс лечения назначается индивидуально, но он не превышает 2 недель. Заканчивается использование мази постепенным снижением кратности нанесения.
4. Содерм. В зависимости от тяжести поражения крем наносят от 1 до 3 раз в сутки. В среднем хватает 1-2 применений. Длительность применения у взрослых не более 4 недель, в детском возрасте – 2 недель.

Для каждого конкретного препарата врач определяет кратность применения и длительность использования самостоятельно, исходя из тяжести заболевания.

Полезное видео по теме

Почему появляется экзема на пальцах рук

Специалисты утверждают, что экзема относится к категории аллергических заболеваний.

Следовательно, ее появление могут спровоцировать экзогенные аллергены и различные факторы психосоматического характера:

1. Бытовая химия. Необходимо внимательно изучить состав бытовых химических средств, косметической продукции. Возможно, в их составе находится аллерген, который провоцирует заболевание.
2. Одежда и украшения. Синтетические ткани с яркой окраской, бижутерия могут быть причиной появления экземы.
3. Использование медикаментов, вакцинация. В некоторых случаях экзема появляется как реакция организма на проведенную вакцинацию или прием медицинских препаратов, особенно из группы анальгетиков.
4. Продукты питания с высокой степенью аллергенности. Пищевые аллергены наиболее часто становятся причиной появления высыпаний. Стоит пересмотреть в рационе наличие таких продуктов, как мед, шоколад, сахар, яйца, цитрусовые фрукты, копченные и соленые изделия.
5. Внешние аллергены. Сильную реакцию организма в период цветения вызывает пыльца растений, тополиный пух. Также к данной категории можно отнести шерсть животных, плесень.
6. Нарушение органов пищеварения, нарушения работы эндокринной системы.

↑

Как диагностировать проблему

Экзема – это заболевание, которое имеет характерные признаки проявления. Изначально на коже рук появляется легкое покраснение. По мере нарастания заболевания, будет усиливаться зуд.

На стадии образования пузырьков зуд наиболее сильный, также характерно чувство жжения, кожные покровы становятся горячими. Следующий этап характеризуется разрывом пузырьков, формированием мокнущих участков и появлением трещин.

Экзема на руках имеет несколько разновидностей. В зависимости от вида симптомы проявления будут отличаться.

1. Истинная экзема. Характеризуется острым возникновением заболевания. Этап покраснения практически отсутствует. С первых дней появляются везикулы с жидкостью. После их разрыва остаются мокнущие участки. На всех этапах заболевание сопровождается сильным зудом и жжением. При неправильном лечении может перейти в хроническую форму.
2. Микробная экзема. Отличительной особенностью является инфицирование воспаленных участков кожи вокруг везикул. Визуально отличается появлением участков кожи с четким очертанием синего или розового цвета с чешуйками.
3. Профессиональная экзема. Данное заболевание характеризуется частым контактом с бытовыми аллергенами. Отличительной особенностью является легкость лечения при исключении аллергена.

Диагностировать экзему можно уже на ранних стадиях. При первых покраснениях на коже рук и появлении чувства жжения и зуда, следует обратиться к врачу дерматологу или аллергологу. Основной вид диагностики – анамнез заболевания.

В отдельных ситуациях могут потребоваться лабораторные анализы. Чаще всего назначается микроскопическое исследование на грибковые заболевания, общий и биохимический анализ крови.

Лечение с помощью народной медицины

Народная медицина показала высокую эффективность при лечении экземы на руках. Чаще всего используются ванночки и мази, приготовленные на основе трав и других природных компонентов.

Боремся с сухой экземой на коже

Наибольшую эффективность для устранения симптомов сухой экземы получили составы на основе соли, солодки, мать-и-мачехи, огуречного рассола:

1. Ванночка с морской солью. В емкость с горячей водой следует добавить морскую соль. Если ее нет в наличии, подойдет обычная. Количество соли добавляется визуально. Смесь необходимо перемешать и опустить туда руки. Процедура проводится до тех пор, пока вода не остынет полностью. После ванночки необходимо промокнуть кожу и смазать пораженные участки детским кремом.
2. Компресс из соли с солодкой. В равных пропорциях необходимо смешать траву солодки и морскую соль. Полученную смесь прикладывают в виде компресса к экземам и закрывают повязкой на 1-2 часа. После процедуры поврежденные участки промываются. Процедура проводится в течение 3 дней. Затем следует трехдневный перерыв и повторение курса.
3. Мазь, содержащая молочный раствор с мать-и-мачехой. Следует взять зеленые растения мать-и-мачехи, пропустить их через мясорубку. Полученную кашицу смешать с парным молоком. Данную мазь от экземы на пальцах рук наносить на пораженные участки кожи, затем закрыть их пленкой и тканевой повязкой. Процедура проводится до полного выздоровления.

↑

Средства, эффективные при мокнущей форме

В случае мокрой экземы более эффективными оказались рецепты на основе каланхоэ, купороса, витамина А:

1. Вылечить мокнущую экзему можно, увеличив в рационе содержание витамина А или ретинола. Это может быть облепиха, петрушка, морковь или жидкий витамин.
2. Компрессы из каланхоэ. Для приготовления компресса следует взять лист здорового взрослого растения. Из него выдавливается сок. Полученной жидкостью смачивается чистая марля и прикладывается к экземе. Заболевание проходит очень быстро.
3. Отвар тибетского сбора. Для приготовления отвара следует залить 4 столовых ложки кружкой кипятка. Смесь настаивается в термосе в течение 1 часа. После этого ее необходимо процедить и принимать до еды дважды в день.

↑

Общие рецепты традиционных лекарей

Существуют общие рецепты, которые подойдут для лечения, как сухой, так и мокнущей экземы:

1. Отвар пустырника. Сухую траву необходимо заварить согласно инструкции и принимать по десертной ложке трижды в день.
2. Отвар девясила. На стакан воды берется 1 столовая ложка травы. Отвар необходимо принимать 4 раза в сутки по столовой ложке.
3. Примочки из капустных листов. Чистые листья следует отварить в молоке в течение 40 минут. Размокший лист прикладывается к больному участку кожи и накрывается полотенцем. Примочки делаются 2 раза в сутки.
4. Смесь из сока моркови, картофеля, чеснока и капусты. Сок данных продуктов смешивается в равных частях. Полученной смесью обрабатываются пораженные участки.

↑

Особенности лечебной диеты

Качественный рацион питания при экземе позволяет существенно ускорить выздоровление. Он должен быть сбалансированным и полноценным.

Прежде всего, должны присутствовать продукты с высоким содержанием белков, витаминов и аминокислот.

В меню больного должны отсутствовать:

• кондитерские изделия, сахар, шоколад;
• продукты консервации;
• острые блюда, копчености, высокое содержание специй;
• цитрусовые фрукты и фрукты красного цвета;
• газированные напитки, алкогольная продукция;
• цельное молоко и молочные продукты;
• яйца.

Также рекомендуется исключить продукты, на которые у пациентов имеется индивидуальная реакция.

Обязательно в рационе должен присутствовать зеленый чай, кисломолочные продукты, рыбий жир. Пищу рекомендуется готовить на пару или отваривать. Мясо используется нежирное. Отлично подойдет филе кролика, индюшки, вырезка говядины. Из каш лучше всего себя зарекомендовали овсянка, гречка, пшено.

Творог, кисломолочная продукция, йогурты без красителей и добавок разрешены в любых количествах. Очень полезна при экземе фасоль.

Ежедневно в рационе должны присутствовать свежая зелень и морковь. Они позволяют восстановить нехватку в организме витаминов А, В1, РР, В9.

Методы профилактики заболевания

Экзема – это заболевание, которое может рецидивировать. Если один раз оно появлялось, то при повторном контакте с аллергенами или другими раздражителями, экзема может повториться вновь.

Чтобы этого не происходило, необходимо принимать профилактические меры:

1. Важно определить и максимально исключить контакт со всеми видами аллергенов. Это может быть шерсть животных, бытовая химия, пыльца растений.
2. Во время контакта с водой или работы с бытовой химией необходимо принимать дополнительные меры защиты рук. Они заключаются в использовании резиновых перчаток и обработке кожи гипоаллергенными кремами.
3. Следует придерживаться диетического питания. Минимальный срок после полного излечения – полгода. Оптимально, всегда выстраивать рацион с учетом факторов риска.
4. Важно принимать меры по укреплению иммунитета. Они заключаются в активных занятиях спортом, здоровом образе жизни, большом количестве прогулок на свежем воздухе.
5. Следует своевременно и грамотно лечить все виды заболеваний, особое внимание уделяя аллергическим реакциям, инфекциям, вирусам, проблемам с ЖКТ.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Борная мазь

Инструкция по применению:

Борная мазь – это антисептическое средство (противобактериальное, противогрибковое, противопаразитарное), которое широко применяется в дерматологии.

Международное название: Борная кислота.

Фармакологическая группа: антисептическое средство.

Основное действующее вещество: Борная кислота.

Форма выпуска: мазь 5% по 25г в банках и тубах.

Фармакологическое действие

В инструкции Борная мазь указывается, как антибактериальное, противогрибковое и противопаразитарное (противопедикулезное) средство. Вместе с оксихинолина сульфатом мазь обладает противозачаточным свойством.

Может проникать в кровь через микротрещины кожи, раны, слизистые оболочки. Накапливается в тканях организма (эффект кумуляции). Выводится с мочой через 5-7 дней.

Показания к применению Борной мази

Применение Борной мази возможно в следующих случаях:

• При кожных заболеваниях (разные виды экземы, дерматиты, пиодермия, опрелости),
• При гинекологических заболеваниях (кольпит),
• При паразитарных заболеваниях (педикулез).
• Для контрацепции (мазь в сочетании с оксихинолина сульфатом).

Как альтернативный вариант 5% и 2-4% раствора борной кислоты, мазь можно применять также:

• При заболеваниях глаз (конъюнктивитах),
• При ЛОР-заболеваниях (отитах).

Инструкция по применению Борной мази и дозы

Применение Борной мази — только наружно.

При конъюнктивите закладывают мазь в конъюнктивальный мешок, при отитах – в ушной проход, при дерматитах мазь наносят только на неповрежденные участки кожи.

При педикулезе наносят 10-25г мази на волосистые участки кожи головы, удерживают 20-30 мин и смывают теплой водой. После процедуры тщательно расчесывают волосы гребнем.

Противопоказания к применению Борной мази

Противопоказаниями к нанесению мази на кожу являются: индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, хроническая почечная недостаточность, воспалительные заболевания кожи в остром периоде, беременность, возраст до 1 года, период кормления грудью (нельзя обрабатывать кожу груди мазью перед кормлением ребенка).

При обширных повреждениях тела, препарат наносят осторожно, только на целостные покровы кожи.

Побочные действия

В инструкции к Борной мази указаны следующие ее побочные действия: диспепсические проявления (рвота, диарея, тошнота), кожные высыпания, слущивание эпителия кожи, головная боль, судороги, снижение суточного количества мочи, путанность сознания, а иногда шоковое состояние.

Борная мазь может проникать в кровь сквозь повреждения кожи и накапливаться в организме. Вследствие длительного применения препарата или при всасывании его в кровь могут, появляются симптомы нарушения работы:

• сердечнососоудистой (аритмии, снижение артериального давления),
• нервной (заторможенность, повышение температуры тела, шок, кома),
• выделительной (острая или хроническая почечная недостаточность) систем,
• воспаление кожи и слизистых (эритема, экзема, стоматит),
• возможно также облысение и нарушение менструального цикла у женщин.

Хранить Борную мазь в прохладном темном месте.

Нельзя использовать без назначения врача.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Препарат запрещен к применению у детей до года.

Нет. Внутрь борную мазь не принимают, а для больного восьмимесячного ребенка это опасно вдвойне.

Вначале нужно выяснить, что это за белые пятна, и только потом подбирать лечение.

Вначале нужно выяснить, что это за белые пятна, и только потом подбирать лечение.

Спасибо.нам доктор липовитилин назначил.слышал что борная мазь тоже хороший

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

В пользе приема витаминов и минералов во время беременности уже давно никто не сомневается. Они нужны для правильного развития малыша, благополучного течения бе.

Отдельно в ямку, сделанную во второй половине вазелина, отвешивают винилин или перуанский бальзам и тщательно смешивают.

Мазь Микулича — Инструкция по применению

Мазь Микулича (Unguentum Mikulitschi, Unguentum Argenti nitratis Mikulitschi) применяется как антисептическое и кератопластическое, эпителизирующее средство.

Показания к применению мази Микулича

Язвенные поражения кожи.

Состав мази Микулича

Приготовление мази Микулича

Мазь Микулича готовят ex tempore.

Нитрат серебра растворяют в нескольких каплях дистиллированной воды, смешивают с безводным ланолином (даже в том случае, если ланолин в прописи не указан, взятое количество ланолина вычитают из прописанного количества вазелина), а затем с половинным количеством вазелина.

Отдельно в ямку, сделанную во второй половине вазелина, отвешивают винилин или перуанский бальзам и тщательно смешивают.

После этого обе отдельно приготовленные массы смешивают до получения однородной мази.

Особые указания

Мазь Микулича приготовленная с перуанским бальзамом более стойка при хранении, чем приготовленная с винилином.

Лечение симптоматическое. Следует отменить применение препарата и обратиться к врачу. В тяжелых случаях необходима экстренная медицинская помощь.

Преднизолон мазь: инструкция по применению

действующее вещество – преднизолона – 50 мг;

вспомогательные вещества – глицерин, вазелин белый, кислота стеариновая, эмульгатор №1, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Преднизолон — синтетический глюкокортикостероид, препарат для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, лизосомальных ферментов). Подавляет кожную воспалительную реакцию, уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления, уменьшает зуд и боль в месте нанесения.

Фармакокинетика

Преднизолон применяемый местно в виде мази, легко проникает в роговой слой кожи, где медленно метаболизируется. В незначительных количествах может всасываться с поверхности кожи, оказывая системное воздействие. Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится с мочой и желчью в основном в виде соединений с глюкуроновой кислотой и частично в неизмененном виде. Всасывание преднизолона увеличивается при нанесения на кожу в области складок, лица и на поврежденную кожу. Использование окклюзионных повязок приводит к увеличению температуры и влажности кожи и увеличивает абсорбцию преднизолона. Кроме того, поглощение увеличивается при частом и длительном использовании лекарственного средства и при нанесении на большие участки кожи.

Абсорбция через кожу выше у детей, чем у взрослых. Преднизолон проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется в грудное молоко.

Показания к применению

В составе комплексной терапии воспалительных и аллергических заболеваний кожи немикробной этиологии: крапивница, экзема, аллергический и себорейный дерматиты, псориаз, красная волчанка, эритродермии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, синдром Кушинга, ветряная оспа, период вакцинации, простой герпес, раневые или язвенные поражения, бактериальные или вирусные и грибковые заболевания кожи, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, обыкновенные угри, розовые угри, детский возраст до 1 года, беременность, период грудного вскармливания.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан беременным женщинам. Кормящим матерям рекомендуется прекратить грудное вскармливание на период лечения.

Способ применения и дозы

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, 1-3 раза в сутки, слегка втирая. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя обычно 6-14 суток. Не следует применять препарат дольше 14 дней. При назначении препарата детям старше 1 года следует ограничить общую продолжительность лечения до 3-7 суток и исключить меры, приводящие к усилению всасывания кортикостероидов (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочное действие

При применении препарата, особенно больным с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, может возникнуть гиперемия, отек, зуд, крапивница, сыпь, стероидные угри, пурпура, телеангиэктазии, жжение, раздражение, сухость кожи в местах нанесения препарата. При длительном лечении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза. При длительном применении мази, особенно на больших пораженных участках кожи, возможно развитие гиперкортицизма, как проявление резорбтивного действия гидрокортизона. В этих случаях препарат следует отменить.

Передозировка

При передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций. При длительном применении Преднизолона в больших количествах возможно появление симптомов гиперкортицизма. Симптомы: головная боль, сердечная недостаточность, крапивница, сыпь, сильный зуд.

Лечение симптоматическое. Следует отменить применение препарата и обратиться к врачу. В тяжелых случаях необходима экстренная медицинская помощь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При местном применении преднизолона в форме мази лекарственное взаимодействие не описано. В период лечения не следует проводить вакцинацию против оспы или другие виды иммунизации, особенно при длительном применении препарата на большой площади поверхности кожи.

Меры предосторожности

Препарат следует назначать в наименьших дозировках и в минимально короткие сроки, необходимых для достижения нужного терапевтического эффекта. При наличии в анамнезе указания на психоз высокие дозы назначают под строгим контролем врача. При длительном применении препарата опасна резкая отмена. Возможно обострение заболевания и ухудшение общего состояния больного. Поэтому отменять препарат следует постепенно. В процессе лечения необходим контроль окулиста, контроль АД. Лечение следует проводить под контролем врача. С целью уменьшения развития побочных реакций следует чередовать кортикостероиды (КС) и нестероидные препараты. Максимально допустимая площадь кожного покрова, обрабатываемого КС, не должна превышать 20% поверхности тела. Применять КС необходимо короткими курсами и только для лечения обострения, но не для профилактики. Для назначения преднизолона следует учесть суточный секреторный ритм глюкокортикостероидов (ГКС), ритм выделения гормонов коры надпочечников: утром назначают большие дозы, днем — средние, вечером — малые. В случае применения при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания. Не допускать попадания препарата на слизистую оболочку органов зрения. С осторожностью следует применять при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицированным).

У детей от одного года и старше необходимо ограничивать общую продолжительность лечения и исключить мероприятия, ведущие к усилению резорбции и всасыванию лекарственного средства. В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. При применении препарата в течении длительного времени у детей необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Это лекарственное средство не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Условия хранения

Хранить при температуре от 8 °C до 15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Преднизолон мазь аналоги, синонимы и препараты группы

Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

К сожалению, в настоящее время цинковая мазь стала постепенно вытесняться с аптечных прилавков другими, довольно дорогостоящими препаратами аналогичного направления. Фармакология не стоит на месте, поэтому требуется реализовывать новые средства, более удобные при использовании, либо усиленные дополнительными лечебными компонентами.

Цинковая Мазь – Показания К Применению

Кожный покров человека подвергается негативным воздействиям агрессивной окружающей среды. За кожей важно постоянно ухаживать, ведь она склонна к всевозможным воспалительным процессам. Замечательным лечебным средством является цинковая мазь, применение которой способствует защите и скорейшему заживлению повреждений эпидермиса. Цинковая мазь является лечебным средством, которое очень широко распространено в клинической практике. Благодаря своей высокой эффективности, безопасности, небольшому количеству противопоказаний, достаточно низкой стоимости, что довольно важно при современных ценах на медикаменты, этот лекарственный препарат повсеместно используется на протяжении более сотни лет.

Этот лекарственный препарат имеет простейший состав. Смесь оксида цинка с вазелином успешно доказывает свое право на существование на протяжении длительного времени. Благодаря этим двум основным компонентам, цинковая мазь помогает при лечении множества кожных заболеваний.

Спектр действия

Обеззараживающий, подсушивающий и успокаивающий эффект осуществляет активный компонент данного наружного средства – кристаллический бесцветный порошок оксид цинка, а в качестве вспомогательной жировой смягчающей основы в препарат входит вазелин. По сравнению со многими косметическими средствами, которые содержат различные агрессивные консерванты либо пропиленгликоль, провоцирующие раздражение и воспаление дермы, цинковая мазь оказывает на кожу мягкое и бережное воздействие. Кроме дезинфекции, этот антисептик способствует заживлению раневых поверхностей и стимулирует восстановление поврежденного эпидермиса. Оксид цинка, проникая в эпидермис, видоизменяет в его клетках молекулы белков (денатурация) и создает труднорастворимые соединения под названием альбуминаты. Они образуют поверх кожи защитный слой – своеобразный лечебный фильтр, снимающий раздражение и ускоряющий ее заживление. Поэтому данное дезинфицирующее средство многие дерматологи рекомендуют держать в домашней аптечке, особенно людям, чья кожа воспаляется и покрывается сыпью при минимальных неблагоприятных условиях.

Эту обеззараживающую мазь применяют для антисептической обработки поверхностных ран, потницы, опрелостей, угревой сыпи, трофических язв. Этот препарат – хорошее средство от пролежней при уходе за лежачими больными. Его успешно используют при обработке ожоговых повреждений кожного покрова, при лечении стрептококковой пиодермии, геморроя, вульвовагинита, пеленочного дерматита. Данное наружное средство способно справиться с вирусом простого герпеса. Только против грибковых инфекционных возбудителей оксид цинка бессилен.

Одним из основных направлений, при которых рекомендуется использовать этот медикамент, является снятие противовоспалительного процесса. Цинк значительно замедляет воздействие биологически активных веществ (медиаторов воспаления), вызывающих расширение капилляров, накопление жидкости в тканях, другие неблагоприятные изменения, сопровождающие протекание воспалительного процесса.

Применяют мазь для лечения фурункулов, дерматитов, акне, укусов насекомых, пролежней, различных кожных высыпаний. Для получения благоприятного лечебного эффекта следует нанести мазь на пострадавший участок кожи. Буквально через несколько часов кожный покров побледнеет, а болезненные ощущения существенно снизятся.

Мазь отлично предотвращает нагноение ран. Оксид цинка обладает уникальной способностью соединяться с белками. В результате на поврежденной кожной поверхности создается защитная пленка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий, появлению инфекционных осложнений. Эта мазь эффективно абсорбирует воду, вытягивает воспалительную жидкость. Такая особенность данного лечебного средства лишает микробы питательной среды, благодаря чему инфекция не развивается. Этот лечебный эффект оказывает благоприятное воздействие при многих заболеваниях, начиная от бытовых ожогов и порезов, заканчивая всевозможными расчесами.

Цинковая мазь обладает еще и подсушивающим эффектом. Это качество препарата очень ценится при лечении прыщей. Практически на третий день с начала лечебного процесса наблюдается существенное улучшение состояния кожи, сходит отечность, исчезают гнойнички. Мазь снижает выделение сальных желез, поэтому особенно полезна при наличии жирной кожи.

Кроме того, цинковая мазь обладает антисептической активностью. Однако она не настолько сильна, чтобы бороться с сильными инфекциями. Поэтому врачи-дерматологи при лечении гнойных ран обычно дополняют действие мази антибактериальными препаратами.

Наконец, следует отметить регенерирующее свойство цинковой мази. Цинк является микроэлементом, отвечающим за деление клеток, поэтому любые повреждения заживают значительно быстрее. К слову, аллергия на данное лечебное средство случается крайне редко.

Как применять

В аптечной сети эту мазь можно приобрести с 10-процентным содержанием оксида цинка. Выпускается еще и 25% цинковая паста, которая отличается более густой консистенцией за счет большего количества порошкообразных компонентов.

При дерматитах, акне, царапинах, ссадинах, порезах мазь наносят трижды в сутки на область поражения кожного покрова.

При ожоговых ранениях иногда сверху накладывают стерильную повязку.

При пролежнях и трофических язвах обрабатывают лишь близлежащие к открытой ране участки кожи, а при геморрое – часть кожи вокруг ануса.

Во время лечения вульвовагинита обрабатывают только наружную часть вульвы, не допуская попадания мази на влагалищные слизистые оболочки. Дополнительно используют антибактериальные суппозитории (свечи).

Противопоказания

Существует лишь одно ограничение по применению этой дезинфицирующей мази – индивидуальная повышенная чувствительность к ее действующему компоненту. В периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания следует предварительно получить разрешение от лечащего врача и только потом пользоваться данным медикаментом.

Побочное действие

Неаккуратные действия при самостоятельном лечении – основная причина возникновения побочных эффектов при нанесении цинковой мази. При длительном использовании возможны проявления аллергии (зуд и гиперемия кожи), а при попадании в органы зрения – обильное выделение слез и покраснение глаз.

Цинковая мазь в качестве надежного антисептика давно зарекомендовала себя с самой лучшей стороны. А ее низкая стоимость делает возможным приобретение этого дезинфицирующего средства всеми слоями населения. Оксид цинка также содержат такие препараты для наружного применения (аналоги), как Деситин, Циндол, Диадерм.

К сожалению, в настоящее время цинковая мазь стала постепенно вытесняться с аптечных прилавков другими, довольно дорогостоящими препаратами аналогичного направления. Фармакология не стоит на месте, поэтому требуется реализовывать новые средства, более удобные при использовании, либо усиленные дополнительными лечебными компонентами.

Таким образом, можно сделать вывод, что лучшее лекарство не всегда должно быть дорогим. Иногда старое, проверенное, незатейливое средство помогает тогда, когда другие лекарственные средства бывают бессильны. Будьте здоровы!

Гепарин, который постепенно освобождается из мази, способствует уменьшению воспалительного процесса и обладает антитромботическим эффектом — препятствует образованию тромбов и рассасывает уже имеющиеся.

Гепариновая мазь

• Алтайвитамины
• Срок годности: до 01.01.2021

• Нижфарм, Россия
• Срок годности: до 01.01.2021

• Белмедпрепараты, Белоруссия
• Срок годности: до 01.11.2020

• Зеленая Дубрава, Россия
• Срок годности: до 01.02.2021

Гепариновая мазь инструкция по применению

C этим товаром покупают

Латинское название

Форма выпуска

Препарат изготовлен в форме мази, предназначен для наружного применения.

1 г мази содержит:

Активные вещества: гепарин 10000 ЕД; анестезин; бензилникотинат. На 1 г мази — 10000 ЕД, 4 г и 0,08 г соответственно.

Вспомогательные вещества: вазелин, глицерин (глицерол), стеарин косметический «Д», эмульгатор №1, масло персиковое, нипазол (пропилгидроксибензоат), нипагин (метилгидроксибензоат), Lanette®, вода очищенная.

Тубы алюминевые 10 г и 25 г, упакованные в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Мазь гепариновая обладает противотромботическим, противовоспалительным, антикоагулянтным и местноанестезирующим действием.

Гепарин, который постепенно освобождается из мази, способствует уменьшению воспалительного процесса и обладает антитромботическим эффектом — препятствует образованию тромбов и рассасывает уже имеющиеся.

Бензилникотинат способствует расширению поверхностных сосудов и улучшению всасывания ими гепарина.

Бензокаин относится к группе местных анестетиков и предназначается для уменьшения выраженности болевых ощущений.

Гепариновая мазь, показания к применению

Гепариновая мазь применяется при наличии показаний:

• тромбофлебиты конечностей (обычно — поверхностных вен);

• тромбоз геморроидальных вен;

• флебиты после внутривенных инъекций;

• постинъекционный и постинфузионный флебит;

• послеродовое воспаление геморроидальных узлов;

• трофические язвы голени;

• локализованные отеки и инфильтраты;

• ушибы и травмы мышц, суставов и сухожилий без нарушения целостности кожного покрова.

Противопоказания

Противопоказания к применению гепариновой мази:

• гиперчувствительность организма к компонентам препарата;

• травматические нарушения целостности кожных покровов;

• глубокий венозный тромбоз;

• протекающие язвенно-некротические процессы.

С осторожностью следует применять препарат в случае повышенной склонности тканей к кровоточивости и при тромбоцитопении.

Способ применения и дозы

Гепариновая мазь наносится на пораженный участок тонким слоем и осторожно втирается в кожу. Количество мази, необходимой для оказания лечебного эффекта, составляет 0,5-1 г на участок кожи диаметром 3-5 см.

Гепариновая мазь при геморрое вводится в задний проход на предварительно пропитанном тампоне. Тромбоз наружных геморроидальных узлов лечится мазью, нанесенной на прокладку, которая накладывается на пораженные узлы и фиксируется.

Мазь применяется 2-3 раза в сутки на протяжении 3-7 дней до полного исчезновения воспалительных явлений. Вопрос о продлении курса при необходимости решается врачом индивидуально.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности препарат применяется лишь по строгим показаниям. Использование гепариновой мази при кормлении грудью разрешено, сведения о ее проникновении в грудное молоко отсутствуют.

Побочные действия

При использовании гепариновой мази возможны аллергические реакции: ринит, слезотечение, лихорадка, крапивница, бронхоспазм. Возможно покраснение обработанного участка, кожный зуд.

Длительное лечение препаратом либо использование его в высоких дозах может приводить к развитию тромбоцитопении, провоцировать кровотечения из ран и слизистых оболочек.

Особые указания

Гепариновая мазь не используется при лечении гнойных ран.

Лекарственное взаимодействие

Гепариновая мазь не назначается местно одновременно с тетрациклинами, НПВП и антигистаминными ЛС.

Проверьте взаимодействие других препаратов с «Гепариновая мазь»

Выбранные Вами препараты

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом темном месте при температуре окружающего воздуха не более 20°C.

Срок годности

Препарат годен в течение 3 лет после изготовления.

Дополнительное поле

Гепариновая мазь является антикоагулянтом прямого действия, комбинированным препаратом, предназначенным для наружного применения. По консистенции представляет собой однородную желеобразную массу без запаха, белого, с желтоватым оттенком, цвета. Основным действующим веществом является гепарин, который при высвобождении оказывает противовоспалительный и антитромботический эффект. Гепарин блокирует синтез тромбина и уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствует угнетению гиалуронидазы и активизации фибринолитических свойств крови. Препарат устраняет застойные явления и способствует рассасыванию тромбов, оказывает сосудорасширяющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Бензиловый эфир способствует расширению поверхностных сосудов и усилению всасывания гепарина. Местный анальгетик бензокаин уменьшает болевые ощущения в пораженном месте, при нанесении на кожу оказывает анальгезирующее действие.

Гепариновая мазь является важной составляющей комплексного лечения, назначаемого при геморрое. Препарат снижает свертываемость крови, нормализует кровоток и оказывает эффективное местное тромболитическое действие. Применение мази позволяет быстро облегчать состояние больного и сокращать время обострения заболевания, ускорять выздоровление. Мазь быстро купирует болевые ощущения, устраняет отечность и воспаления, снимает ощущения жжения и зуда в аноректальной области. Средство пользуется популярностью благодаря своей доступности и эффективности.

Недостатки препарата. К недостаткам следует отнести своеобразный запах и темные пятна на коже, постельном и нательном белье. Запах удаляется путем смывания дёгтя под душем с мылом, в прежние времена запах принято было маскировать применением лавандового масла [11]. Пятна на белье удаляются нашатырным спиртом (1 ст. ложка спирта на тазик с водой) [23]. Темные пятна на коже самостоятельно исчезают вскоре после окончания лечения.

Применение чистого дёгтя в дерматологической практике

Автор: В.И. Альбанова, Научный дерматологический центр «Ретиноиды», Москва

Дёгти из растительного сырья широко применялись в дерматологии до введения в медицинскую практику кортикостероидных мазей. Дерматологи начала века хорошо знали преимущества и недостатки дегтярных препаратов, умело использовали дёготь для лечения, добиваясь прекрасных результатов. Публикации, где подробно излагалось лечение дёгтем, преимущественно относятся к началу и середине XX века. Затем интерес к дегтярным препаратам угас, и за последние 50 лет в отечественных дерматологических журналах о дёгтях растительного происхождения упоминается лишь вскользь. В наше время наличие побочных эффектов глюкокортикостероидных и некоторых других препаратов для местного применения становится совершенно очевидным по мере внедрения в практику всё более сильных композиций, и старые, проверенные временем средства вновь стали привлекать внимание врачей и больных.

Дёгти растительного происхождения получают из сосны (Fix liquida), бука (Oleum Fagi), берёзы (Oleum Rusci, Oleum Betulae) и можжевельника (Oleum Cadini, Oleum Juniperi). Все они близки по своим фармакологическим и иным свойствам. Чаще других в медицине употребляют березовый дёготь, изготавливаемый, как правило, из бересты – наружной части березовой коры, состоящей из легко отделяемых друг от друга тонких, полупрозрачных, гладких белых, желтоватых или красноватых слоев. Лучшую бересту получают со стволов березы диаметром не менее 20 см. Берестовый дёготь считается чистым дёгтем [21]. В состав березового дегтя входят бетулин, фенолы, теребен, гваякол, креозол, крезол и ксиленол. Бетулин составляет 10-40% березовой коры в зависимости от вида, возраста, места и условий произрастания березы. Он обладает гепатопротекторным действием, противовоспалительным, антисептическим, антиоксидантным и др. [20].

Лекарственные формы. В дерматологии деготь применяется в составе мазей, паст, болтушек, в спиртовых растворах и в чистом виде. Чаще эти лекарственные формы изготовляются по рецепту. В композициях дополнительно используются нафталанская нефть, салициловая и борная кислоты, сера. Наиболее известные из прописей — мазь Вилькинсона, борно-дегтярная мазь Мещерского, мазь Ям, мазь Вишневского. Из готовых лекарственных средств в аптеках имеется только линимент бальзамический по А.В.Вишневскому (мазь Вишневского), содержащий дегтя 3%, ксероформа 3% и масла касторового 94%.

Фармакологические свойства. Дёготь обладает сильным кератопластическим (редуцирующим или восстанавливающим), антисептическим, противопаразитарным, подсушивающим, противовоспалительным, анестезирующим действием; уменьшает эритему, успокаивает зуд. При хронических аллергодерматозах, псориазе и некоторых других инфильтративных процессах в коже дёготь оказывает рассасывающее действие.

По асептическому и противозудному действию дёготь аналогичен фенолу.

Дёготь оказывает действие и на весь организм: улучшается сон, уменьшаются зуд, раздражительность [21], гепатопротекторное действие связывают с присутствием в его составе бетулина [20]. Улучшение отмечается не только в месте аппликации, но и в отдаленных от него участках кожи.

Дёготь повышает чувствительность кожи к солнечным лучам.

Показания к применению. Березовый дёготь применяется при многих острых и хронических дерматозах – псориазе (в том числе волосистой части головы), подострой и хронической экземе, микробной экземе, нейродермите, почесухе, атопическом дерматите, ихтиозе, чесотке, себорее и себорейной экземе, герпетиформном дерматите Дюринга [7], грибковых заболеваниях кожи, пиодермиях, алопециях, кожном зуде.

Во время войны широко применялись для лечения чесотки «простые, народные общедоступные средства, имеющиеся в повседневном обиходе», среди них чистый дёготь [10].

Способ применения. Чистый дёготь обычно наносят жесткой кисточкой, втирают в кожу рукой или с помощью так называемого «мазевого гриба» – мешочка, обтянутого тонким полотном (батистом), туго набитого марлей, с широкой шляпкой и суженной ручкой [7]. В плотные гиперкератотические бляшки деготь втирают жесткой щёткой.

При псориазе в стационарной стадии, нейродермите, экземе применяется втирание чистого дёгтя в очаги поражения [9, 15]. «Приходится иногда удивляться тому, как хорошо переносят больные экземой смазывания чистым дёгтем, в то время как до этого они плохо переносили ряд мазей, в том числе, возможно, и дегтярные. Причиной в большинстве случаев является то, что эти больные плохо переносят обычные основы для мазей, чистый же дёготь они переносят прекрасно. Он не вызывает у них никаких явлений раздражения кожи, а напротив, ведет к улучшению процесса на коже» [15]. Иногда лечение экземы начинают со смазывания спиртовыми растворами дегтя низкой концентрации, постепенно (1 раз в 2-3 дня) повышая концентрацию дегтя вдвое и переходя на смазывание чистым дегтем. При применении дёгтя в низких концентрациях (1-5%) можно добавлять в раствор 1-2% борной кислоты – смесь лучше переносится [7]. З.П. Пьянкова [21] применяла чистый дёготь и в период обострения экземы. Вначале его наносят на 15-30 минут, удаляя марлевым тампоном, смоченным растительным или вазелиновым маслом или рыбьим жиром. После удаления дёгтя с кожи эритема, мокнутие и отёк усиливаются, поэтому сразу применяют примочки или пасты, но на следующий день все воспалительные явления стихают. При инфицировании втирание дёгтя проводят 15-20 секунд, время аппликации увеличивают до 2-3 часов. Аппликации дёгтя проводят ежедневно или через день, постепенно увеличивая время. Зуд исчезает на 4-7 часов после стирания препарата с кожи.

При хронической экземе с преобладанием шелушения дёготь втирают в пораженную кожу на 4-6 часов 1-2 раза в день (Беренд Г., 1884, цит. по 21). Для усиления лечебного эффекта перед применением дёгтя проводится удаление корочек и чешуек с помощью компрессов или ванн.

Поверх дёгтя после его легкого подсыхания кожу нередко обильно припудривают тальком или накладывают индифферентную мазь. Через 2-3 часа дёготь и тальк удаляют тампоном с растительным маслом [19]. Поспелов А.И. (1905) рекомендует смесь талька с дёгтем применять при поражении кожных складок.

Втирание дёгтя при экземе волосистой части головы можно делать даже при мокнутии 1-2 раза в день (Лессер Э., 1896, цит. по 21).

При очаговом выпадении волос или себорее втирание чистого дёгтя или разведенного пополам с 90° спиртом или глицерином проводят по рядам жесткой щеточкой. Избыток дёгтя удаляют ватным тампоном. Втирания проводятся через день, чередуются по дням с мытьем головы [18].

При застарелых псориатических бляшках, в том числе дежурных, можно втирать дёготь, одновременно назначая паровые ванны [5]. Часто нанесение дёгтя комбинируется с водными процедурами. Рекомендуется несколько способов:

–в псориатические бляшки втирают деготь, через полчаса больной принимает душ с мылом или гелем для душа, смывая деготь мочалкой или губкой;

– в кожу втирают деготь, после чего больной принимает теплую ванну в течение 30-60 минут сразу [8, 18] или через 1-2 часа [13]. Этот способ особенно рекомендуется применять при псориазе и почесухе [8];

– в ванну добавляют 50-100 г чистого дегтя [12] или предварительно приготовленную смесь дегтя с мыльным спиртом и дистиллированной водой равными дозами по 75 г [6]. Продолжительность ванны при ихтиозе и псориазе – от 30 до 60 минут;

– после горячей ванны (20-40 мин.), принятой с целью размягчения псориатических высыпаний, в пораженные участки кожи и ногтевые пластинки втирают деготь [7];

– после втирания в кожу дегтя ванну принимают через сутки, после ванны втирание проводят снова. Лечение длится до тех пор, пока деготь не пристает плотно к коже. После этого деготь не смывают до самостоятельного удаления его вместе с чешуйками кожи (Красильников В., 1863 г., цит. по 21);

– при экземе больной вначале принимает теплую ванну с мылом, удаляет корки и чешуйки, затем втирает деготь на 1 час и вновь принимает ванну [18].

Парафиновые аппликации комбинируют с дегтем при замедленном рассасывании очагов – при этом парафин накладывают через 1-1,5 часа после нанесения дегтя на 1 час [21].

Нами предложен новый способ применения дегтя: деготь наносят на пораженные участки на 15-30 минут 1 раз в день, после чего смывают теплой водой под душем с применением мыла или геля. Сухость кожи или ощущение стягивания устраняют применением индифферентных кремов или мазей (5% мазь с мочевиной, мазевая основа) [1, 2, 3, 14].

Побочное действие. Сразу после нанесения дегтя у больных с острым воспалением при экземе, особенно при наличии эрозий, наблюдается жжение, но одновременно исчезает зуд. Жжение прекращается через 10-15 минут и лишь у немногих больных сохраняется весь период аппликации. Субъективные ощущения исчезают после 2-3 нанесений дегтя.

При назначении дегтя в период острого воспаления может возникать раздражение кожи в зоне нанесения, иногда – обострение имеющегося дерматоза. Появление даже небольшого раздражения при псориазе служит основанием для прерывания лечения. В то же время раздражение при экземе не всегда следует рассматривать, как неблагоприятный признак (см. выше). Раздражение обычно проходит от применения примочек и паст. Оно не связано с непереносимостью дегтя, повторное нанесение через 5-10 дней перерыва обычно дает благоприятный эффект.

Развитие дегтярных угрей (acne picea) или фолликулита наблюдается иногда при нанесении дегтя на кожу с повышенным оволосением или на волосистую часть головы вследствие закупорки дегтем устьев сально-волосяных фолликулов. Высыпания имеют вид небольших плотных красновато-бурых узелков с буровато-черной комедоподобной точкой наверху, склонных к нагноению. При длительном воздействии может возникать гиперкератоз. Светлые волосы при воздействии на них дегтя немного темнеют [18].

При нанесении березового дёгтя на большие площади (более 1/4 поверхности кожи) в течение длительного времени, особенно при наличии на коже эрозий, может проявляться токсическое действие препарата на почки [17, 24]. Первым признаком являются симптомы раздражения почек (появление белка и цилиндров в моче), затем — темно-зеленое окрашивание мочи (оливковая моча, карболурия) при стоянии ее на воздухе. Может также наблюдаться общее отравление, симптомами которого являются слабость, озноб, тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, судороги.

В исследованиях на добровольцах при смазывании чистым дегтем всей поверхности кожи 2 раза в день в течение 2-7 дней прослеживалось влияние его на нервную систему (вялость, сонливость) и повышение температуры на 1 °C (Текутьев Ф., 1888 г., цит. по 21).

Очень длительное применение дегтя на одних и тех же участках может привести к развитию рака кожи(дегтярный рак) [16]. Правда, это мнение не бесспорно, и описанные случаи относятся преимущественно к применению каменноугольного дегтя. Вот что писал по этому поводу М.А.Розентул: «Канцерогенное действие производных каменноугольного дегтя в связи с солнечным облучением в условиях производства, несомненно. Однако это действие нельзя отождествлять с лечебным применением дегтя. Прежде всего, деготь – одно из старинных средств, применяемых в дерматологии, и никто из дерматологов не наблюдал развитие рака кожи у больных, леченных дегтярными препаратами» [23].

Меры предосторожности. Перед началом лечения рекомендуется испробовать переносимость дегтя на ограниченном участке кожи [7], сделать анализ мочи [24]. В процессе лечения (при нанесении на обширные участки кожи) необходимо периодически исследовать мочу. Не следует использовать дёготь длительное время на больших участках кожи, особенно у детей и лиц с тонкой кожей. С осторожностью применяют деготь при склонности к фолликулитам, на участках с повышенным оволосением. Если больной не носит повязки, следует избегать солнечных лучей – это может вызвать раздражение кожи [7]. Не рекомендуется смазывать дёгтем открытые участки кожи (лицо, шея, руки) во избежание солнечного ожога [23]. Смазывание дёгтем кожи можно проводить без вреда в течение многих недель [7]. Тем не менее, следует иметь в виду, что любой дёготь содержит канцерогенные вещества [21]. Березовый дёготь содержит их в наименьшем количестве по сравнению с другими растительными дёгтями и во много раз меньше, чем каменноугольный дёготь [2, 3, 4, 20]. Вместе с тем, не рекомендуется комбинировать его применение с другими препаратами и методами, обладающими канцерогенным действием, во избежание суммирования эффекта.

Недостатки препарата. К недостаткам следует отнести своеобразный запах и темные пятна на коже, постельном и нательном белье. Запах удаляется путем смывания дёгтя под душем с мылом, в прежние времена запах принято было маскировать применением лавандового масла [11]. Пятна на белье удаляются нашатырным спиртом (1 ст. ложка спирта на тазик с водой) [23]. Темные пятна на коже самостоятельно исчезают вскоре после окончания лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременно с березовым дёгтем не назначают сульфаниламидные препараты, производные фенотиазина и другие средства, обладающие свойствами повышать фоточувствительность кожи [26]. Добавление к дёгтю серы и салициловой кислоты усиливают его действие, одновременно препятствуя развитию раздражения [24].

Противопоказания. Острое воспаление кожи, обострение хронических заболеваний кожи, особенно при выраженной экссудации (острая экзема, дерматиты, экссудативный псориаз), поражение сально-волосяных фолликулов (фолликулит, фурункулез, угри, сикоз), профессиональные экземы, вызванные аллергенами химического происхождения [22], заболевания почек, беременность.

1. Альбанова В.И. Новый способ лечения хронических дерматозов дегтем березовым (очищенной субстанцией). // Сб.: Ретиноиды, М.: изд. ФНПП «Ретиноиды».-2005. – Вып.19.- С.19-20.

2. Альбанова В.И., Лукина О.Г. Новый метод лечения псориаза березовым дегтем. // ХII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Тез. докладов. Москва, 2005. – с.305.

3. Архапчев Ю.П., Альбанова В.И., Белоусова Т.А. и др. Лекарственное средство для лечения дерматозов, способ его получения (варианты) и способ лечения заболеваний кожи // Патент на изобретение № 2221587 от 20.01.04.

4. Архапчев Ю.П., Пронина Н.В., Осипов А.С., Альбанова В.И. Повышение экологической чистоты дегтя берестового и лекарственных препаратов с его содержанием // Труды VII Всероссийского Конгресса «Экология и здоровье человека». – Самара, 2001. – с.17-18.

5. Арутюнов В.Я. Кожные и венерические болезни. – М.: Медгиз, 1972. – 407 с.

6. Белахов И.Л., Демьянович М.П., Елистратова М.Ф. и др. Лечение кожных и венерических болезней. – М. 1937. – С.58.

7. Герксгеймер К., Гофман Э. Кожные болезни. – М. –Л., 1931. – 348 с.

8. Григорьев П.С. Краткий курс венерических и кожных болезней. – М.: Медгиз. –1946. – 363 с.

9. Дарье Ж. Основы дерматологии. – М., 1930. – 1068 с.

10. Добронравов В.Н. Опыт советской медицины в Великой отечественной войне 1941–1945 гг. – М.: Медгиз, 1951. – Т.27–28. – С.72–82.

11. Есснер С. Руководство по кожным и венерическим болезням. – С-Пб., 1913. – 322 с.

12. Картамышев А.И. Кожные и венерические болезни. – Киев, 1964. –356 с.

13. Кожевников П.В. Лечение кожных болезней. – Л.,1950. – 212 с.

14. Лукина О.Г., Альбанова В.И., Архапчев Ю.П. Эффективность применения высокоочищенного дегтя березового при хронических дерматозах. // В сб.: Мат. VI междунар. съезда (Актуальные проблемы создания новых лекарственных препаратов природного происхождения), 4-6 июля 2002.- С.-Пб., 2002.-С.435-437.

15. Машкиллейсон Л.Н. Лечение и профилактика кожных болезней. – М., 1964. – 544 с.

16. Машкиллейсон Л.Н. Частная дерматология. – М., 1965. – 522 с.

17. Мещерский Г.И. Учебник по кожным и венерическим болезням. – М.-Л., 1936. – 450 с.

18. Никольский П.В. Болезни кожи. – М.-Л., 1930. – 560 с.

19. Никольский П.В. Общая терапия болезней кожи. – Киев, 1910. – С.176–178.

20. Ноздрин К.В., Крутых Е.Г., Архапчев Ю.П., Ноздрин В.И. Береза как источник фармакологически активных веществ // Сб.: Ретиноиды, М.: изд. ФНПП «Ретиноиды».-2005. – Вып.19.- С.4-12.

21. Пьянкова З.П. Результаты лечения и некоторые общие реакции организма после местного применения дегтярных препаратов при экзематозных процессах: Дис. канд. мед. наук. – М., 1956. – 294с.

22. Розентул М.А. Общая терапия кожных болезней. – М.: Медгиз, 1956. – 442с.

23. Розентул М.А. Общая терапия кожных болезней. – М.: Медицина, 1970. – 371 с.

24. Селисский А.Б. Справочник по кожным болезням. – Минск, 1963. – 476 с.

25. Серковская Г.С. О канцерогенности лечебных мазей, содержащих нефть и нефтепродукты, каменноугольные и древесные дегти // Химия и технология топлив и масел. – 1997. – №6. – С. 42–44.

26. Фармакотерапия в дерматовенерологии / Под ред. В.Н.Мордовцева и З.Б.Кешилевой. – Алматы: Казахстан, 1992. – 352с.

Источники: http://allergolife.ru/obzor-mazej-ot-ekzemy/http://feedmed.ru/fitoterapiya/mazi/ekzemy-rukah.htmlhttp://www.neboleem.net/bornaia-maz.phphttp://www.etolen.com/index.php?Itemid=101&id=3929&option=com_content&view=articlehttp://apteka.103.by/prednizolon-instruktsiya/http://www.ja-zdorov.ru/blog/cinkovaya-maz-pokazaniya-k-primeneniyu/http://www.piluli.ru/product/Geparinovaya_mazhttp://psora.net/?p=2239

---