Пиодермия у детей что это такое

Пиодермия – это заболевание, которое сопровождается появлением гнойничков на коже. Пиодермия и у взрослых, и у детей встречается часто и протекает одинаково. Заболевание считается очень распространенным. Это можно объяснить тем, что на коже человека находится огромное количество болезнетворных бактерий. При снижении защитных сил организма и возникает данная болезнь.

Пиодермия у детей

Пиодермия – это заболевание, которое сопровождается появлением гнойничков на коже. Пиодермия и у взрослых, и у детей встречается часто и протекает одинаково. Заболевание считается очень распространенным. Это можно объяснить тем, что на коже человека находится огромное количество болезнетворных бактерий. При снижении защитных сил организма и возникает данная болезнь.

Это заболевание кожи не зависит от сезона. Но, наблюдается некоторое повышение больных осенью и зимой. В тех странах, где круглый год лето, пиодермия встречается гораздо чаще. В теплых странах она очень распространена и уступает только лишь грибковым заболеваниям кожи, которых гораздо больше.

Существуют некоторые группы риска, то есть те группы людей, которые заболевают чаще остальных. К таким группам относятся дети, люди низких социальных слоев, люди, которые связаны с перевозами различного рода, а также предприятия, на которых обрабатывается древесина, металл и другие горные породы.

Причины возникновения заболевания

Имеется очень много факторов, которые могут спровоцировать появление пиодермии. Вот основные их них:

• Перегревание или переохлаждение организма.
• Повышенная влажность окружающего воздуха.
• Загрязнение кожи.
• Переутомления и стрессовые ситуации.
• Повреждения кожи различного характера.
• Заболевания пищеварительной системы, а также нарушение обмена веществ в организме.

Во время заболевания в большинстве случаев поражается волосяной фолликул, а также, сальные и потовые железы. Но, встречаются и более глубокие поражения, при которых образуются фурункулы и карбункулы.

Заболевание имеет острую и хроническую формы. Протекание болезни зависит исключительно от степени поражения кожи и общего состояния организма, а также от наличия других заболеваний.

Виды пиодермии

1. Везикулопустулез или перипорит. Эта форма пиодермии начинается с банальной потницы. Потница возникает при сильном отделении пота у человека. При потнице поражаются протоки сальных желез и на коже появляются выпуклые точки, которые именуются пустулами. Сыпь поражает значительные участки кожи. В основном образования появляются в складках кожи, на волосистой части головы. Общее состояние ребенка не нарушается. При правильном лечении высыпания пропадают уже на 3 день.
2. Стрептококковое импетиго. Данный вид пиодермии возникает на месте укусов насекомых при расчесывании. Также эту форму может вызвать чесотка, атопический дерматит. Стрептококк передается через детские игрушки, полотенца и другие предметы. Стрептококковое импетиго характеризуется тем, что на коже появляется плоский гнойник размерами от 0.5 до 1 см в окружности. Содержимое этого образование через некоторое время ссыхается в корочки. Со временем корки отпадают и оставляют после себя розоватое пятно. После того, как появилось пятно рубцов не остается на коже. В большинстве случаев гнойники возникают на лице. Но они могут появиться и на видимых слизистых оболочках, а именно на слизистой носа, десен, щек, губ. Могут возникать и на волосистой части головы. После того, как гнойничок зажил, на его месте может наблюдаться облысение.
3. Заеды или угловой стоматит. При данном виде заболевания чаще всего в уголках рта появляются пузырьки, которые имеют тенденцию быстро вскрываться и образовывать болезненные трещины. Заболевание заразно и передается через игрушки, соски и другие личные предметы. Форма болезни может стать хронической из-за того, что постоянно уголки рта травмируются при употреблении пищи, разговоре. К появлению заболевания приводят частые риниты, воспаления глаз и авитаминозы.

Основные симптомы

В зависимости от формы заболевания симптомы могут быть совершено разнообразными. Однако любая форма пиодермии сопровождается изменениями со стороны кожи. В самом начале болезни возникают покраснения. Потом образуется сыпь различного рода и различной локализации на теле. В основном сыпь в виде пузырьков, которые содержат гнойное содержимое. Если пиодермия не лечится, то пораженные места превращаются в язвы и длительный период времени не заживают. Если пиодермия стафилококковой природы, то после выздоровления образуются рубцы на коже. В некоторых случаях могут наблюдаться общие нарушения состояния здоровья.

Лечение пиодермии у детей

Лечение пиодермии делится на местное и общее. Лечение напрямую зависит от тяжести течения и формы заболевания.

Местное лечение заболевания

В первую очередь нужно организовать тщательный уход за кожными покровами. Если на коже есть единичные или множественные поражения, от принятия ванн и душа лучше отказаться. Можно протирать ребенка полуспиртовым раствором или влажными салфетками. Купание детей при пиодермии запрещено потому, что нарушая целостность пузырька, инфекция может распространяться на здоровые участки кожи.

Для обработки самой раневой поверхности и гнойничков врачи назначают специальные лекарственные средства. Их действие направлено на то, чтобы подавить возбудителя и соответственно заживить раны. Пораженный участок кожи обрабатывается зеленкой. Очень широко применяются различные мази, которые устраняют гнойный процесс. Прекрасно помогает ультрафиолетовое облучение пораженных мест. Кроме того, что эти лучи убивают всех болезнетворных микроорганизмов, так еще и подсушивают язвы и нагноения. Процедуры проводятся в физиотерапевтическом кабинете по назначению врача, как правило, курсами. Ни в коем случае для лечения возникших ран не стоит применять йод. Он только усугубит ситуацию. Вообще йод применяется для обработки кожных покровов перед проведением различных манипуляций.

Общее лечение

У детей лечение пиодермии начинается немедленно при первых признаках болезни. Быстрота лечения необходима, так как для детей запущенная пиодермия грозит дальнейшим заражением, развитием сепсиса и остеомиелита.

• Если площадь поражения значительная, то назначаются антибактериальные препараты общего действия. Очень часто у детей выявляется непереносимость антибиотиков. В таком случае их заменяют на сульфаниламидные препараты.
• Как дополнительное лечение назначается витаминотерапия и общеукрепляющая терапия.
• Если возникли фурункулы или карбункулы, то лечение заключается в проведении операции. После операции на коже остается рубец, который можно исправить при помощи специальных кремов и мазей. Если рубец значительный и на нем имеются спайки, то за помощью нужно обращаться к пластическим хирургам.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие пиодермии у детей нужно соблюдать элементарные правила гигиены кожи ребенка. Кроме этого, своевременно обрабатывать царапины и ссадины, укреплять иммунитет малыша. Не позволяйте детям расчесывать комариные укусы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в чистоте, особенно в первые месяцы своей жизни.

Формы заболевания классифицируют по этиологическим факторам и глубине поражения. К этиологическим факторам пиодермии относят стрептококковые и стафилококковые патологии, подразделяющиеся на поверхностное и глубокое поражение.

Пиодермия у детей: симптомы и лечение, фото

Формы пиодермии

Формы заболевания классифицируют по этиологическим факторам и глубине поражения. К этиологическим факторам пиодермии относят стрептококковые и стафилококковые патологии, подразделяющиеся на поверхностное и глубокое поражение.

Причины пиодермии

Развитию различных форм заболевания у детей и взрослых способствует не только гноеродная флора, но и различного рода факторы (эндогенные и экзогенные причины), которые способны изменять состояния микроорганизмов. К основным патогоническим условиям относятся:

Симптомы пиодермии

При любых формах пиодермии отмечаются характерные симптомы:

Пиодермия у детей

Развитию заболевания у детей способствует множество причин. Основные причины обусловлены:

Симптомы пиодермии у детей

Детские дерматиты могут проявляться различными формами пиодермии:

Лечение пиодермии

Лечение пиодермии начинается с определения причины и выявления возбудителя посредством анализа бактериального посева. Применяется как внутренняя, так и внешняя медикаментозная терапия, а так же соблюдение ряда непреложных правил:

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Темпы современной жизни, рабочие и домашние обязанности не всегда позволяют посетить врача, даже при заболевании, доставляющем массу неприятностей. Но лечить надо. Как в домашних условиях прогнать фолликулит – лечение народными средствами, вот что нужно вспомнить для ответа на этот вопрос. Народная мудрость на самом деле неиссякаемый источник решения многих проблем в повседневной жизни. Однако стоит помнить, что консультация врача поможет предупредить осложнения гораздо надежнее.

Лечение фолликулит, причины развития и признаки болезни

Многие из нас используют термин «фолликул», не до конца понимая его истинное значение. Фолликул дословно переводится с латинского как «мешочек», означая округлое образование в человеческом организме различной локализации. Применительно к волосяному покрову кожи головы фолликул – это волосяная луковица, или корень волоса с охватывающими его тканями. Волосяной фолликул очень сложен по своему строению. В своем жизненном цикле он проходит три периода развития: роста, переходной период и покоя. В зависимости от местонахождения волоса длительность данных стадий различается.

Фолликулит бывает поверхностный и глубокий, в зависимости от степени поражения волосяной луковицы. Специалисты, употребляя слово «фолликулит», обычно подразумевают его глубокую форму.

С чем связано появление фолликулита

Различают несколько видов фолликулита – в зависимости от причины возникновения.

1. Бактериальный. Виновником чаще всего является золотистый стафилококк. За ним следуют псевдомонады и грамотрицательная микрофлора.
2. Сифилитический. Из возбудителей венерических заболеваний кроме бледной трепонемы вызвать фолликулит может гонококк при запущенных случаях гонореи.
3. Грибковый, или кандидозный. Возникает у лежачих пациентов, при лихорадочных и иммунодефицитных состояниях. Сюда относят и фолликулит, вызываемый дерматофитами.
4. Вирусный. Кто не слышал о герпетическом вирусе? Простой и опоясывающий герпес могут сыграть роль в развитии фолликулита. Проявляется преимущественно у мужчин, в области подбородка и носогубного треугольника.
5. Паразитарный. Причиной служит клещ, вызывающий распространенное заболевание демодекоз.
6. Последний вариант фолликулита – импетиго Бокхарта. Интересен своим появлением на мацерированной коже. Мацерация – это изменения кожного покрова, вызванные продолжительным воздействием воды. Наблюдается при лечении согревающими компрессами, у лежачих больных.

Не только вышеуказанные организмы способны породить фолликулит – причины болезни лежат куда как глубже. Для благоприятного развития возбудителей инфекции необходимы условия, или предрасполагающие к фолликулиту факторы. О них полезно знать для профилактики заболевания.

Факторы, провоцирующие фолликулит:

1. Влажные, жаркие климатические условия.
2. Тесно облегающая одежда, особенно синтетическая.
3. Постоянная травматизация кожи.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов: глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов.
5. Наличие сахарного диабета.
6. Длительное употребление сдавливающих повязок, лейкопластырей.
7. Нарушение личной гигиены.

Через мелкие повреждения кожного покрова инфекционный агент получает возможность активно размножаться в толще кожи и вызывает воспаление фолликула. Фолликулит может возникать как осложнение других заболеваний. Себорея головы, в частности ее жирная разновидность, нередко является предвестником фолликулита.

Фолликулит: симптомы заболевания

В зависимости от того, какой именно развился фолликулит – симптомы будут носить самый разнообразный характер. Так, при поверхностном фолликулите гнойники до полсантиметра в диаметре, безболезненны на ощупь. Вокруг них имеется воспалительный ободок розового или красного цвета. Примерно на третий день гнойнички покрываются коричневатой корочкой и ссыхаются, оставляя после себя легкое шелушение. Возможно появление пигментации.

Для глубокой формы характерно более тяжелое поражение волосяной луковицы. На коже возникают красноватые узелки диаметром до сантиметра, отличающиеся болезненностью. На них сверху располагается гнойничок, пронизанный волосом. Гнойничок вскрывается в среднем через пять дней или покрывается желтой корочкой, а узелок постепенно исчезает.

Основные жалобы, предъявляемые больным фолликулитом – зуд, болезненность. Иногда может наблюдаться увеличение лимфатических узлов, располагающихся рядом с местом воспаления. Пациента также волнуют косметические дефекты, остающиеся после фолликулита – избыточная пигментация и даже рубцы.

При обращении в медицинское учреждение заболевшего, кроме тщательного осмотра, ждет взятие гноя на мазок (для определения возбудителя заболевания) и биопсия кожи.

Если у Вас ребенок

Фолликулит у детей имеет свои особенности. Особенно опасно заболевание у детей грудного возраста.

Фолликулит, причина которого – бактериальная инфекция, проявляется появлением пузырьков, внутри которых может находиться белая, желтая или кровянистая жидкость. Пузырек образуется на том участке кожи, откуда выходит волос. При грибковом фолликулите на волосяной части кожи головы возникают плоские участки, окруженные каймой. На них располагаются белые бляшки, образующие скопления.

При подозрении на фолликулит у малыша строго следите за гигиеной его кожи – она должна быть чистой и сухой. Подстригите ногти. Используйте специальные варежки и носочки, чтобы не допустить расчесов пораженных мест. При развитии болезни у ребенка рекомендуется обратиться к врачу!

Лечение фолликулита

Каким бы несерьезным Вам не казался фолликулит – лечение его проводить обязательно. Кажущееся легким течение заболевания способно преподнести свои сюрпризы. Фолликулит может превратиться в фурункул, осложниться воспалением лимфатических узлов и лимфатических сосудов.

Как лечить фолликулит? Непременными условиями являются соблюдение личной гигиены и устранение провоцирующих факторов. Сопутствующие иммунодефицитные состояния должны быть излечены или переведены в стадию ремиссии. В целом же терапия будет соответствовать причинам возникновения болезни. Например, поражение стафилококком требует применения антибиотиков, кандидозная форма – лечения противогрибковыми препаратами. Вирус герпеса испугается ацикловира. Тяжелые, часто обостряющиеся формы подвергают системной терапии. Используют те же лекарственные средства, изменяется только путь их введения на парентеральный, за счет чего происходит воздействие препарата уже на весь организм.

Поверхностный фолликулит подвергают обработке анилиновыми красителями. Вскрывают пустулы, обеззараживают поверхность кожи. Гной удаляется ватным тампоном. Здоровые соседние участки обрабатывают спиртовым раствором борной кислоты для предупреждения распространения инфекции. В тех же целях применяют ультрафиолетовое облучение.

Глубокая форма фолликулита лечится ихтиолом, который накладывается лепешкой на воспаленные фолликулы. Компресс меняется два раза в сутки. Кожу протирают двухпроцентным спиртовым раствором салициловой кислоты или камфорным спиртом. Ни в коем случае нельзя:

1. накладывать увлажненные компрессы на инфицированную область;
2. мыть пораженное место;
3. выдавливать гнойнички.

Лечение фолликулита в домашних условиях

Темпы современной жизни, рабочие и домашние обязанности не всегда позволяют посетить врача, даже при заболевании, доставляющем массу неприятностей. Но лечить надо. Как в домашних условиях прогнать фолликулит – лечение народными средствами, вот что нужно вспомнить для ответа на этот вопрос. Народная мудрость на самом деле неиссякаемый источник решения многих проблем в повседневной жизни. Однако стоит помнить, что консультация врача поможет предупредить осложнения гораздо надежнее.

Как лечить фолликулит дешево, просто и эффективно? Одни из самых проверенных средств:

1. Высушенным порошком цветков подмаренника цепкого присыпаем больное место. Сверху накладываем повязку.
2. Из листьев ясменника душистого или чертополоха готовим кашицу. Кладем на пораженный участок под повязку, которую меняем два раза в день.
3. Употребление внутрь настоя из листьев одуванчика. Две чайные ложки сырья засыпаем в кипящую воду (требуется один стакан воды). Кипятим десять минут. Полученный отвар употребляем в четыре приема в течение дня.

Помните: предупредить заболевание всегда легче, нежели лечить.

В качестве обеззараживающих и ускоряющих заживление инфильтратов средств используют настойки, мази, и специфические растворы. Наиболее популярные из них это салициловая мазь или раствор, зеленка, марганцовка, бетадин. В большинстве случаев небольшие первостепенные очаги инфекции можно побороть при постоянном использовании наружных средств.

Симптомы пиодермии и лечение у взрослых и детей

Пиодермией называют патологическое поражение кожи (дерматовенерологию) с типичными гнойничковыми очагами, вызванное инфекцией или перенесенными заболеваниями. Пиодермия у ребенка или взрослого человека может носить самостоятельный характер или настигнуть больного вследствие повреждения кожи. Заболевание пиодермит считается заразным.

Общая информация

Это самая распространенная дерматологическая патология среди взрослых и детей. Возбудителями инфекционного процесса при данном заболевании как у ребенка, так и у взрослого являются пиогенные бактерии (стрептококки или стафилококки). Их наличие – это основное условие для развития недуга. Для хорошо функционирующего организма наличие бактерий этих групп на коже является абсолютно нормальным явлением.

Их негативное влияние начинается местного снижения защитных качеств кожного покрова:

• основной причиной возникновения и распространения заболевания является травмы и микротравмы кожи, вовремя необработанные антисептическим средством;
• инфекция может носить комплексный характер – в посеве могут обнаружиться сразу несколько групп возбудителей;
• основными возбудителями недуга как у ребенка, так и у взрослого являются стафилококки (более 76%) всех случаев;
• в силу низкой сопротивляемости, заболеванию больше подвержены дети, особенно, новорожденные;
• за частоту возникновения дерматозов может нести ответственность наследственная предрасположенность;
• пиодермия может развиться на фоне стресса, нервозов и психического истощения.
• кожа является самым важным и большим органом у человека, тяжелое состояние диагностируется при поражении более 10% ее площади.

Строение и функции кожи

Прежде чем говорить о недугах, поражающих кожные покровы, важно разобраться в первичной терминологии, функциях, которые выполняют определенные ее слои и как влияют те или иные изменения в организме на состояние кожи.

Наша кожа — это своеобразный защитный щит, который каждую минуту подвергается негативному влиянию со стороны болезнетворных микроорганизмов извне. Хорошее состояние кожи одинаково важно, как для ребенка, так и для взрослого. Кроме защитных функций кожа участвует в обменных процессах, ней происходит усвоение витамина D, и процессы терморегуляции. На поверхности кожи сосредоточены миллионы как полезных, так и патогенных бактерий, при нормальной работе иммунной системы и целостности кожного покрова эти микроорганизмы не способны нанести ущерб здоровью человека.

Кожный покров состоит из нескольких слоев, каждый из которых выполняет свою определенную функцию.

1. Эпидермис может быть двух видов – толстым и тонким. Толстый находится на огрубевших участках – пятки, ладони. И соответственно тонкий, на других участках с более нежной кожей. В эпидермисе располагаются голокриновые железы, волосяные фолликулы и производится продуцирование пигмента меланина. Эпидермис в свою очередь состоит из рогового, блестящего, зернистого, шиповатого, и базального слоя.
2. Дерма, это и есть наша кожа, ее наиболее прочный и важный слой. В ней располагается капиллярная сетка, обеспечивающая ее питание, окончания нервных рецепторов. Дерма состоит из верхнего сосочкового и более глубокого сетчатого слоя.
3. Подкожная жировая клетчатка – выполняет функцию терморегуляции и состоит из клеток липоцитов.

Помимо самой кожи, ее неотъемлемой частью считаются ее придатки (волосы, железы, ногти).

Возбудители пиодермии — разновидности и свойства

Как говорилось выше, основными источниками инфекции провоцирующим развитие пиодермии являются стрептококки и стафилококки, рассмотрим подробнее, что представляют собой данные микроорганизмы, и чем они так опасны для человека.

Стафилококки обитают на коже, сосредотачиваясь в труднодоступных местах или тех участках кожи, которые часто потеют (подмышечные впадины, область между пальцами рук и ног, под ногтями). Не все стафилококки одинаково вредны, среди 20 типов данной бактерии особо опасными считается золотистый, сапрофитный, а также эпидермальный вид стафилококка. Стафилококковая пиодермия является самой распространенной и встречается в 75% всей случаев. Данная бактерия имеет шарообразную форму, предполагаемую опасность, которую они несут для организма, классифицируют по факторам патогенности.

Стрептококки – бактерии сферической формы, заключенные в цепочки. Среди возбудителей пиодермии различают гемолитический, негемолитический и зеленящий стрептококк.

Причины возникновения

На развитие данного заболевания могут влиять как эндогенные, так и экзогенные факторы. К эндогенным факторам относят нарушения, которые происходят внутри организма вследствие перенесенных, врожденных или хронических патологий, например:

• понижение функций иммунитета (на данный фактор могут влиять аутоиммунные заболевания, сезонные гиповитаминозы, вирусные и грибковые инфекции, психологические нарушения, онкология);
• возрастные изменения (переходный возраст, старение, известно, что маленькие дети более восприимчивы к возбудителю гнойничковых инфекций);
• наследственность;
• патологии эндокринного характера (гипотиреоз, диабет);
• имеющиеся инфекции.

Экзогенными называют факторы, которые влияют на восприимчивость кожи к воздействию патогенных микроорганизмов, к примеру:

• температурная среда (влияние холода или жары может негативным образом сказываться на защитных свойствах кожного покрова);
• потливость (способствует размножению бактерий, снижает защитные свойства эпидермиса);
• чрезмерное использование антисептических препаратов и бытовой химии (антисептики местного применения, химические моющие и чистящие средства бодрятся как с негативной, так и с позитивной микрофлорой эпидермиса, кроме того синтетические очищающие средства смывают водно-липидную защитную пленку с кожи, оставляя ее беззащитной перед патогенными микроорганизмами.);
• микротравмы (нарушения целостности кожного покрова, является очагом для проникновения и размножения инфекции).

Симптомы пиодермии

Признаки данного заболевания, различаются от вида бактерии спровоцировавшей воспалительный процесс. Воспалительный процесс может носить поверхностный или глубокий характер. Сам недуг может протекать с острыми симптомами или в медленной хронической форме с периодическими осложнениями.

Стафилококковая пиодермия или стафилодермия, чаще всего охватывает железы внешней секреции, базируется в устьях фолликулов. Данный вид заболевания может развиваться как верхних слоях эпидермиса, так и в более глубоких. Различают несколько типов стафилодермии:

Импетиго появляется на первых этапах всех типов стафилококковой пиодермии. Выражается в воспалении устья волосяного фолликула и образованием гнойничков в очагах инфекции. Симптомы: небольшое покраснение на выходе волосяных фолликулов, при пальпации ощущается небольшая припухлость, гнойнички болезненны. Далее образуется гнойничок, волос при этом остается целым. После излития гноя, пустула покрывается соединительной корочкой. Гнойнички располагаются очагами по 5-10 штук. Локализоваться могут на любом открытом участке тела. Зачастую стафилококковое импетиго проявляется как осложнения паразитарного заболевания – чесотки. Гнойнички проходят в течении пяти дней, не оставляя после себя шрамов или рубцов. Возможно снижение пигментации на месте бывшего очага.

Фолликулит заболевание поражающее волосяные луковицы. Является одним из самых распространенных проявлений стафилодермии (наблюдается у 40% всех случаев). Данный вид заболевания поражает области роста щетинистых волос (паховую зону, подмышки, лицо у мужчин, редко волосистую часть головы). При фолликулите происходит истончение волоса, он приобретает пушковую форму, при длительном течении патологического процесса волосы в очагах перестают расти. Очаги имеют множественную локализацию. Наиболее распространенными осложнениями данной формы стафилодермии являются такие новообразования как карбункулы, фурункулы или воспаление потовых желез (гидраденит). В зависимости от этиологии различают несколько типов фолликулита: псевдомонадный (угревая болезнь), сифилитический (появляется в виде угрей появляется на второй стадии сифилиса), гонорейный (при хронической гонорее), кандидозный (возникает от длительного воздействия высокой температуры и герметической повязки), дерматофитный (возникает при воспалении верхних слоев кожи), герпетический (локализуется на лице), демодекозный (носит паразитическую этиологию, характеризуется высыпанием и повышенным шелушением кожи).

Везикулопустулез заболевание, которое сопровождается стафилококковой инфекцией, провоцирующей воспалительный процесс в эккриновых потовых желез. Данное заболевание может иметь также грибковую этиологию. Чаще всего недуг можно наблюдать у новорожденных детей. Основной причиной развития патологического процесса считается неправильный уход, изначально вызывающий потницу и плавно переходящий в везикулопустулез. В группу риска входят также груднички с ослабленной иммунной системой, недоношенные. Немаловажную роль в развитии недуга играет температурный режим. Данное заболевание может иметь как врожденную форму, так и развиться под влиянием вышеперечисленных негативных факторов. Симптомы: изначально на теле ребенка появляется покраснение и сыпь, внешне напоминающая потницу. После сыпь преобразуется в гнойничковые очаги, через несколько дней пустулы лопаются, истекают, на их месте появляются покрытие коркой язвы. При адекватной терапии, язвочки заживают быстро не оставляя после себя каких-либо следов. Очаги инфекции находятся на участках кожи мало проветриваемых, подвергаемых повышенной влажности.

Сикоз – один из видов стафилодермии у ребенка, возбудителем которого является золотистый стафилококк. Локализуется преимущественно на лице в зонах роста волос. На начальной стадии недуг можно перепутать с фолликулитом, поскольку поражаются волосяные луковицы, и начинается возникновения гнойничковых очагов. Но. На следующей стадии развития патологии воспаляется и меж фолликулярная область кожи. Болезнь может носить продолжительный, хронический характер. Очаги могут со временем угасать, заживать и покрываться корочками, а после на их месте воспаляются новые ранки. Внешне сикоз выглядит как желтоватый налет на коже на волосяных участках. Очаги по мере роста инфекции увеличиваются, они могут соединяться между собой, кожа в зоне поражения очень болезненна, зудит, корки имеют мокнущий вид, при длительном течении очаги начинают издавать неприятный запах.

Фурункул – острая форма стафилодермии у ребенка, может наблюдаться у детей и взрослых. Для фурункула типично поражение не только конкретного устья волосяного фолликула, но и прилегающих кожных покровов. На первой стадии образования фурункул имеет форму небольшой покрасневшей припухлости, через несколько дней можно выделить уже саму головку гнойничка, гной накапливается, после чего новообразование изливается и заживает, поставляя после себя шрам в размере небольшой горошины. Фурункул, как правило, является осложнением уже имеющихся заболеваний. Его возникновения могут провоцировать как стрессовые ситуации, так и местное снижение иммунитета. Симптоматика: фурункулы могут появиться на любом участке кожи (в народе такие новообразования называют чиряками), фурункул сопровождается появлением отечности, покраснения, чувства втянутости кожи, возможно незначительное поднятие температуры тела, и общие признаки ОРВИ, в также нервозность и раздражительность. Фурункулы могут вызывать более серьезные заболевания, сопровождающиеся воспалением лимфатических узлов, и заражением близлежащих тканей.

Фурункулез – патология вызывающая гнойно-некротические процессы у ребенка в устье волосяного фолликула, а также в близлежащих участках. Фурункулез развивается по причине снижения защитных функций кожи, и патогенном размножении стафилококков. Симптомы: на ранней стадии наблюдается поражение волосяного фолликула, но при этом больной ощущает сильную боль в зоне очага, кожа вокруг гнойничка натягивается, отекает. После извержения гноя, симптомы уменьшаются. При долгом течении, заболевание переходит в хроническую форму, и появляются все новые и новые воспаления. При адекватном лечении от фурункулеза можно полностью избавиться за 10 дней, но на месте гнойничков остаются характерные втянутые шрамы.

Псевдофурункулез – стафилодермия у ребенка, проявляющаяся обширными зонами гнойничковых абсцессов. При этом поражаются потовые железы и их протоки. Узелки воспалительного характера могут появляться в подкожно жировой прослойке. Для данного вида патологи типично образование плотных подкожных уплотнений гнойничкового происхождения. Сами очаги имеют достаточно большой размер и могут достигать диаметра до трех см. При увеличении очагов, кожа в зоне поражения натягивается, после чего происходит излитие гнойной жидкости. Этот болезненный процесс сопровождается повышением температуры, слабостью, потерей аппетита.

Карбункул – быстро распространяющееся инфекционное заболевании кожи, поражающее устья волосяных фолликулов. От фурункула отличается большими размерами и возможностью угнетать достаточно обширные участки около лежащих тканей. Развивается на фоне хронических иммуносупрессорных или эндокринных патологий. Симптоматика: карбункул на начальной стадии представляет собой несколько небольших прыщиков, красных, без гнойного содержимого, по истечению нескольких дней инфильтраты собираются воедино и можно разглядеть единый очах с гнойным стержнем. Карбункул может достигать огромных размеров, до 8 см в диаметре. На следующей стадии из новообразования начинает изливаться серозная масса, близлежащие участки кожи имеют нездоровый синюшный вид. Карбункул негативно влияет на присоединяющиеся ткани, в итоге после его иссечения образуется большая язва. Для карбункула типичны одиночные формирования. Дополнительными симптомами можно назвать болезненные ощущения пульсации в области очага, лихорадку, общую слабость.

Гидраденит — стафилодермия, поражающая исключительно потовые железы, локализуется в области подмышек или паха или волосяных покровов часто подверженных действию повышенной потливости. При гидрадените наблюдается появление небольших шишечек под кожей, они весьма болезненны, после созревания инфильтраты прорываются наружу и изливается гной.

Стрептодермия характеризуется тем, что поражает поверхностные участки кожного покрова, чаще всего встречается в области слизистых, а также разрушает ногтевые пластины, волосы и поражает железы внешней секреции.

Рассмотрим наиболее частые виды стрептодермии:

1. Стрептококковое импетиго – проявляется виде папулезной сыпи. Изначально появляются небольшие пустулы, они могут носить одинокий характер или сливаться между собой. Чаще всего локализуется на участках с чувствительной кожи. Развивается вследствие постоянного негативного воздействия внешних факторов. Одной из распространенных форм стрептококкового импетиго является хейлит, или характерные раздражения в области ноздрей при ОРВИ и насморке.
2. Заеды – как ни странно, такое безобидное явление имеет стрептококковую этиологию, и может развиться в серьезное заболевание. Может иметь хроническую форму.
3. Простой лишай – стрептодермия у детей, носит распространенный характер. Локализуется на лице или руках. Симптомы: белые пятна с четко очерченным контуром, кожа в очагах шелушится.
4. Паронихия – воспалительный процесс который локализуется в области роста ногтевой пластины. Развивается вследствие проникания патогенных микроорганизмов в ранку. Изначально образуется покраснение, ноющая боль, после чего в области инфильтрации накапливается гнойное содержимое. После вскрытия и лечения, шрамов и следов гипопигментации не остается. Если заболевание не лечить оно переходит в хроническую форму, затрагивает непосредственно ногтевую пластину, ноготь при этом деформируется и может начаться процесс отторжения.
5. Рожа – характеризуется воспалением подкожно жировой прослойки и лимфоузлов. Новообразования имеют правильную округлую форму и текстурную поверхность. Сопровождается болезненностью и повышением местной температуры.
6. Целлюлит – в народе данным заболеванием принято называть жировые отложение на бедрах и животе напоминающие внешне апельсиновую корку. В медицине стрептококковый целлюлит — это заболевание, вызванное воспалительным процессов в подкожно жировом слое.
7. Эктима – воспаление кожного покрова, для которого типично покраснение и появление гнойных новообразований, изливающихся гнойно-кровянистым содержимым. Локализуется преимущественно на ногах и ягодицах.

Шанкриформная или смешанная пиодермия – это заболевание которое вызвано несколько типами возбудителей. Основными симптомами патологии является образование корок, язв. Чаще всего такие формы пиодермии локализуются на слизистых оболочках и половых органах. Причиной развития шанкриформной пиодермии у мужчин и женщин являются осложнения перенесенных или запущенных ЗППП. Шанкриформная пиодермия у детей может развиться как следствие осложнения кандидоза.

Лечение пиодермии у детей и взрослых

Для лечения пиодермии используют препараты, как местного, так и внутреннего применения. Основными средствами для лечения пиодермии являются антибиотики широкого спектра действия.

При запущенных формах может применяться хирургическое иссечение очагов.

В качестве обеззараживающих и ускоряющих заживление инфильтратов средств используют настойки, мази, и специфические растворы. Наиболее популярные из них это салициловая мазь или раствор, зеленка, марганцовка, бетадин. В большинстве случаев небольшие первостепенные очаги инфекции можно побороть при постоянном использовании наружных средств.

Если заболевание переходит во вторичную стадию, и наблюдается процесс образования гноя или поражение все более обширных участков кожи необходима срочная антибактериальная терапия, но также в комплексе с местными и более активными препаратами например Лориден С, Гиоксизон. Для ускорения заживления очагов после обработки их антисептиком нужно использовать препараты Д-пантенола.

Антибиотикотерапия

Для эффективного лечения антибактериальные препараты нужно принимать курсами по 5-7 дней, в зависимости от тяжести течения патологического процесса. Для лечения детей от трех лет используют препараты детского амоксициллина, по три раза в день в дозе по ¼ таблетки.

Взрослым назначают антибиотики пенициллинового ряда. Эффективны также антибиотики цефалоспоринового ряда, но в силу своей нефротоксичности их применяют только в тяжелых случаях. Детям до шести лет их применение противопоказано. Взрослым назначают цефазолин. Тетрациклины и макролиды эффективны при инфекциях смешанного типа, когда к основному воспалению присоединяется грибковая инфекция.

Существует ряд народных методов лечения пиодермии у детей и взрослых, но стоит отметить, что такая терапия эффективна на ранних стадиях заболевания. В народной медицине для лечения гнойничковых инфекций применяют, настойку или отвар календулы, настои ромашки, чистотела и семян укропа. Данные растения имеют отличный бактерицидный эффект. Регулярное их применение помогает побороть начальную стадию воспаления.

• врожденные заболевания, связанные с иммунодефицитом;
• слабость иммунитета после перенесенной болезни;
• состояние гиповитаминоза (дефицита важных для развития ребенка витаминов).

Пиодермия у детей

Пиодермия входит в тройку самых распространенных детских кожных заболеваний наряду с чесоткой и грибковыми поражениями кожных покровов. Совсем уберечь ребенка от недуга, как показывает практика, невозможно, и хоть раз в жизни дети сталкиваются с этим неприятным и довольно болезненным явлением. О том, как распознать пиодермию и чем ее лечить, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

В переводе с древнегреческого, термин «пиодермия» означает дословно «гнойная кожа». Это полностью отражает суть недуга. Гнойнички возникают на коже из-за проникновения в нее бактерий — кокков. Это очень распространенные возбудители, которые буквально окружают человека, даже если он очень трепетно относится к личной гигиене.

Шаровидные бактерии-кокки могут поражать не только детей, но и взрослых, но в детском возрасте заболевание встречается в десятки раз чаще по причине физиологических особенностей детской кожи. Она более нежная, тонкая, уязвимая, ее защитные функции по сравнению с кожей взрослого человека значительно снижены. Местный иммунитет у ребенка развит хуже, а потому организм зачастую не может сопротивляться проникновению чужеродных и агрессивных бактерий. Чем младше ребенок, тем слабее защитные функции его кожи, а потому пиодермия, как и другие дерматологические заболевания, особенно опасна для детей до года, местный иммунитет которых практически не развит.

По медицинской статистике, ежегодно в мире пиодермией заболевает более 100 миллионов детей. Причем уровень заболеваемости в развитых странах ничуть не меньше, чем аналогичный показатель в странах третьего мира. Но есть некий климатический фактор, влияющий даже не на частоту возникновения болезни, а на тяжесть ее протекания.

В более жарких странах и регионах, особенно в странах с тропическим и субтропическим климатом, пиодермия у детей протекает более выраженно и сложно.

Пиодермия может развиться первично на совершенно здоровой коже, а также стать осложнением какого-либо кожного недуга, сопровождаемого таким симптомом, как зуд. Ребенок при зудящем заболевании (например, при дерматите или чесотке) расчесывает кожу, нарушая ее целостность. Образовавшаяся ранка является прекрасной средой для размножения кокков. Пиодермия обычно поражает кожные покровы, на которых имеются царапины, порезы, ссадины или другие поражения — ожоги, обмороженные участки. Бактерии — стафилококки, стрептококки и другие представители этого семейства, попадая на раневую поверхность, достаточно быстро начинают размножаться, вызывая нагноение.

Иногда стартовым механизмом, который делает кожу уязвимой для кокков, является нарушение температурного режима — если малыш перегрелся и вспотел или замерз, переохладился, то местный иммунитет ослабевает, и патогенные бактерии довольно быстро начинают «хозяйничать» в порах и волосяных фолликулах. Слабость местного кожного иммунитета способна вызывать и некоторые поражения центральной нервной системы, заболевания обмена веществ, патологии внутренних органов.

Достаточно часто пиодермии подвержены малыши с сахарным диабетом.

Достаточно редко, но и такое случается, что у ребенка имеется повышенная индивидуальная чувствительность к гноеродным бактериям. У него появление гнойничков всегда сопровождается еще и признаками аллергической реакции, а само гнойнички достаточно большие. Все причины, которые могут вызывать пиодермию, в медицине принято делить на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Другие внутренние причины, помимо перечисленных выше, можно обозначить так:

• врожденные заболевания, связанные с иммунодефицитом;
• слабость иммунитета после перенесенной болезни;
• состояние гиповитаминоза (дефицита важных для развития ребенка витаминов).

Внешние факторы, которые способствуют размножению болезнетворных кокков, таковы:

• повреждения целостности кожи;
• несоблюдение гигиенических правил, недостаточный уход за кожей ребенка;
• достаточно тесный контакт с больным бактериальной инфекцией человеком, пользование общими игрушками, вещами, посудой, постельным бельем (пиодермия заразна! );
• контакт с человеком, который не болен на данный момент, но является носителем (тот, что недавно переболел бактериальной инфекцией, иногда — скрытый носитель);
• психологические травмы, состояние сильного или затяжного стресса, переутомление ребенка;
• недостаточное питание, неправильно составленный рацион, богатый углеводами и жирами.

Отдельно следует отметить, что нарушение гигиены не стоит расценивать, как основную причину болезни. Родители, чей ребенок заболел пиодермией, обычно начинают винить себя в том, что не доглядели.

Мытье рук с мылом, ежедневные водные процедуры, конечно, снижают риск заболеть пиодермией, но не исключают его. А потому нередко в благополучной семье, где ребенок ухожен и окружен заботой, сталкиваются с таким неприятным бактериальным заражением.

Классификация

Если заболевание поразило ребенка впервые, и родители быстро обратились к врачу, то речь идет об острой пиодермии. Если малыш часто болеет гнойничковыми заболеваниями, и они с трудом поддаются лечению, то это хроническая пиодермия. Если поражается только один участок кожи, например, появляются гнойнички в носу или на руках, то говорят о локализованной форме заболевания. Если гнойничковые поражения имеются на двух и более частях тела, это разлитая форма пиодермии.

Гнойные образования могут быть поверхностными, если затрагивают только наружный слой эпидермиса, и глубокими, если в воспалительный процесс вовлекаются волосяные фолликулы, дерма. Основная классификация касается возбудителя воспаления. Для правильного лечения очень важно знать, какой именно микроб стал причиной болезненного процесса. Есть три самых распространенных вида пиодермии:

• стафилококковая;
• стрептококковая;
• стрептостафиллодермия (при одновременном заражении и стафилококками, и стрептококками).

Пиодермия в острой форме не настолько опасна, как можно подумать. Реальную угрозу заболевший представляет для окружающих, ведь он становится источником заразы. Если его не изолировать на время лечения, то распространение бактериальной инфекции неизбежно.

Прогнозы врачей относительно этого заболевания достаточно благоприятные. Своевременно правильно пролеченная пиодермия не дает осложнений, не рецидивирует. Однако хронические формы заболевания могут значительно осложнить ребенку дальнейшую жизнь, особенно если у него имеются другие серьезные заболевания. Пиодермия в этом случае может часто давать о себе знать, а в тяжелой форме привести к сепсису.

Опасной болезнь может быть и для грудничков, если родители не придадут ей должного значения. Их слабая нежная кожа быстрее подвергается инфицированию, гнойничковые инфекции дети первого месяца жизни переносят очень болезненно.

Симптомы и признаки

По внешним признакам пиодермия очень напоминает массу других дерматологических заболеваний, а потому распознать болезнь и отличить ее от других кожных недугов в домашних условиях достаточно сложно. Сделать это «на глазок» не сможет и врач, поскольку подтвердить происхождение высыпаний на коже, их принадлежность к миру бактерий сможет только лабораторная диагностика. Однако родители должны точно знать, когда следует обратиться к врачу.

Симптомы пиодермии достаточно универсальны:

• появляется один или несколько гнойничков или пузырьков с мутной жидкостью;
• выcыпания могут распространяться дальше, а могут оставаться лишь на одной части тела;
• высыпания могут быть одиночными, а могут сливаться, образуя воспалительный слой, который склонен «мокнуть»;
• наиболее часто в детском возрасте пиодермия начинается на волосистой части головы;
• пиодермия на лице и шее редко носит глубокий характер.

Есть свои особенности и у самой сыпи. Если отнестись к ней внимательно, то можно предположить, какой именно микроб вызвал пиодермию.

Стафилококк чаще всего поражает волосяной фолликул и окружающее его пространство. В гнойнике, таким образом, если приглядеться, по центру можно заметить растущий волосок. Этот микроб вызывает достаточно сильное нагноение, которое в глубокой форме будет носить название — фурункул или карбункул. Поверхностным стафилококковое воспаление бывает крайне редко.

Стрептококк обычно «базируется» на гладкой коже, вызывая появление пузырьков, наполненных мутной серозной жидкостью. Вокруг пузырька всегда есть воспалительная окантовка. Сам пузырь имеет очень тонкие стенки и легко лопается даже при незначительном прикосновении. На месте лопнувшего пузырька появляется желтовато-сероватая корочка. Она после отпадания не оставляет рубцов и участков депигментации.

В хронической форме стрептококковая инфекция называется простым лишаем. В острой стадии микроб чаще вызывает импетиго, стрептодермию и эктиму. При разлитой форме бактериального заболевания у ребенка может наблюдаться повышенная температура (не выше субфебрильных значений — 37.0-37.8 градусов). У новорожденных разлитая форма заболевания может вызывать общие симптомы интоксикации — вялость, слабость, капризы и практически беспричинный плач.

Диагностика

Если родители приведут на прием ребенка с сыпью, и доктор заподозрит пиодермию, он обязательно назначит несколько важных для понимания происходящих процессов клинических исследований. Это общий анализ крови и мочи, а также кровь на определение реакции Вассермана (на сифилис). Специфическая диагностика основывается на взятии вещества из пузырьков на коже или гнойничков на бакпосев.

В лабораторных условиях образцы помещают в питательную среду и наблюдают, какой именно микроб вырастет. Потом выращенную бактерию подвергают воздействию различных антибиотиков, чтобы определить, к какому виду противомикробных средств она наиболее чувствительна. Для классической пиодермии, не осложненной серьезными заболеваниями вроде ВИЧ-инфекции, этого вполне достаточно, чтобы не только знать возбудителя недуга, но и представлять себе, чем и как его лечить.

Для классической пиодермии, не осложненной серьезными заболеваниями вроде ВИЧ-инфекции, этого вполне достаточно, чтобы не только знать возбудителя недуга, но и представлять себе, чем и как его лечить.

Если пиодермия выявлена в качестве самостоятельного заболевания, основой терапии становятся антибактериальные препараты. Какие именно средства назначат конкретному ребенку, будет понятно после получения результатов анализа на бакпосев и чувствительность микроба к антибиотикам. Если пиодермия стала осложнением другой болезни, например, чесотки, то лечение начинают с терапии основного первичного заболевания, пиодермией занимаясь параллельно.

Стафилококки и стрептококки так давно окружают людей, что уже успели выработать определенный «иммунитет» к большинству существующих антибиотиков. Свой вклад в резистентность микробов внесли и сами люди, бесконтрольно и по любому поводу принимая антибиотики. Сейчас человечество получило то, что получило — устойчивые бактерии, бороться с которыми непросто. Именно поэтому проводится анализ, определяющий, к какому веществу из существующих, микроб покажет наименьшую сопротивляемость.

Обычно при пиодермии врачи выбирают тот или иной препарат из пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины третьего поколения.

При неопасной форме пиодермии антибиотики могут быть назначены в форме мази для местного использования. Прием антимикробных препаратов внутрь показан только при разлитой форме заболевания. При этом одновременно показано использование мази. Острая пиодермия в домашних условиях лечится по назначенной схеме около 7 суток. Хроническая — дольше, до двух недель.

Если у ребенка тяжелая пиодермия, образуются язвы на коже, ему будет показано лечение в стационаре, особенно это актуально для грудничка и детей до трех лет. Одновременно с лечением антибиотиками, таким пациентам желательно получать внутривенно препараты, улучшающие циркуляцию крови, например, «Актовегин», «Трентал». Чтобы снизить нагрузку на детскую печень, может быть назначен один из препаратов-гепатопротекторов, например «Эссенциале». Всем детям с пиодермией рекомендован прием витаминов группы В, особенно В6 и В 12, а также поливитаминные комплексы по возрасту, которые содержат необходимые микроэлементы.

Хроническая пиодермия с глубоким протеканием порой требует применения мазей на основе глкокортикостероидов. В стадии обострения ребенку вводят «Преднизолон» в лечебных возрастных дозах в течение трех суток, после чего дозировку препарата постепенно уменьшают до полного прекращения. Специфическое лечение заключается в применении стрептококковых и стафилококковых вакцин. Наружные обработки ребенку следует проводить 2-4 раза в день. Следует помнить, что средства на основе спирта против микробов неэффективны, а потому не стоит прижигать нарывы и гнойнички спиртосодержащими жидкостями.

Лучше всего проводить первичную обработку с применением раствора фурацилина, 1% раствора борной кислоты, 1% раствор диоксидина или 2% раствор хлоргексидина. Если имеются язвенные корки, то их отмачивают и бережно снимают перед наложением мази. Против стрептококков и стафилококков очень эффективны анилиновые красители — зеленка, «Фукорцин».

На время лечения ребенку рекомендуют соблюдать диету. Из меню малыша родители должны по максимуму исключить углеводную пищу, выпечку, сладости. Мыть и тереть пораженные кожные покровы мочалкой во время лечения не рекомендуется.

1. Остиофолликулит. Внешне это кожное заболевание проявляется в виде маленьких по размеру пузырьков, внутри которых находится гной. Наиболее часто такие гнойники локализуются на лице, верхних и нижних конечностях и туловище. В течение 4–5 суток пузырьки покрываются корочкой, которая, отпадая не оставляет после себя язв кожи.
2. Фолликулит. Данному виду пиодермии характерно то, что процесс воспаления затрагивает волосяной фолликул. Внутри такого образования находится зеленовато-желтый гной. В большинстве случаев фолликулит образуется в области предплечий, на бедрах и тыльной поверхности верхних конечностях. Первично образованное воспаление полностью подсыхает в течение недели и на его месте появляется корка, желтого оттенка. При этом различают глубокий и поверхностный фолликулит. Поверхностный характеризуется слабовыраженной болью в местах своего появления и никак не отражается на общем самочувствие человека. А вот глубокому фолликулиту, наоборот, характерна довольно сильно выраженная боль в месте высыпаний. Зачастую гнойники достигают размера 1,5 см. Также глубокому фолликулиту характерно то, что при большом скоплении гнойников наблюдается ухудшение самочувствия пациента.
3. Сикоз вульгарный. Данный вид заболевания кожи характерен в большинстве случаев для мужчин. Воспаляются в этом случаи волосяные фолликулы, находящиеся в районе усов, бороды. Иногда могут появляться в области лобка.
4. Эпидемическая пузырчатка новорожденных. Данный вид заболевания в большинстве случаев поражает малышей в первую неделю после рождения. Характеризуется появлением огромного количества пузырьков. Ребенок обычно покрывается высыпаниями весь, за исключением ладоней и подошв ног. Постепенно гнойные пузыри у детей высыхают, оставляя вместо себя тонкую корку. В практике существуют тяжелые случаи протекания данного вида пиодермии, вследствие которых малыш погибал.
5. Фурункул. Он характеризуется сильно гноящимися воспалениями волосяного фолликула и тканей его окружающих. Наиболее часто фурункул появляется на щеках, носу, шее, плечах, ягодицах и бедрах. Также фурункулам характерно то, что при их большом скоплении, они способны отрицательно повлиять на общее самочувствие человека.
6. Гидраденит. Встречается в основном у взрослого поколения. Характеризуется появлением характерных гнойных высыпаний под мышками или паху. Воспаления начинают происходить в потовых железах после попадания в их инфекции. Довольно часто гидраденит сопровождается общей слабостью, болевыми ощущениями, лихорадкой.
7. Карбункул. Характеризуется одновременным воспалением сразу нескольких волосяных фолликулов. Часто эти проявления скапливают в себе не только гной, но и лимфатическую жидкость, а также кровь. Данный вид болезни часто способен спровоцировать сильную интоксикацию человека.

Что такое пиодермия и как ее лечить

Одним из самых распространённых гнойных заболеваний кожи человека на сегодняшний день считается пиодермия. Возникает она вследствие попадания в кожные покровы через нарушение целостности эпидермиса гноеродных бактерий шаровидной формы. Наиболее часто встречается такой вид этой болезни, как стафилококковая пиодермия. Провоцируют ее появление такие возбудители, как стафилококки. Второй разновидностью этой болезни является стрептодермия, появление которой вызывают стрептококки. Редко, но всё-таки бывают случаи, когда человек одновременно заражен обоими видов бактерий.

Следует отметить, что воспалительные процессы вследствие заражения могут быть как глубокими, так поверхностными. При этом зачастую поверхностные проявления пиодермии человека безвредны и часто проходят сами без лечения. А вот глубокие проявления, наоборот, без должного лечения могут оставлять на теле человека рубцы. Кроме того, запущеннее пиодермии опасно тем, что инфекция без лечения может проникнуть глубоко внутрь и спровоцировать воспаления лимфатических узлов, что опасно заражением крови и распространением бактерий по всему организму.

Выраженность симптоматики пиодермии напрямую зависит от типа бактерии ее спровоцировавшей. Например, если возбудителями болезни являются стафилококки, то в большинстве случаев пиодермия проявляется в волосяных фолликулах потовых и сальных желез.

В основном внешне пиодермия симптомы проявляет такие как возникновение гнойников, имеющих полушаровидную или коническую форму. Обычно такие гнойники имеют толстые стенки и в своем центре волосы. Выделения из таких новообразований имеют зелено-желтый окрас.

К разновидностям стафилодермии относят:

1. Остиофолликулит. Внешне это кожное заболевание проявляется в виде маленьких по размеру пузырьков, внутри которых находится гной. Наиболее часто такие гнойники локализуются на лице, верхних и нижних конечностях и туловище. В течение 4–5 суток пузырьки покрываются корочкой, которая, отпадая не оставляет после себя язв кожи.
2. Фолликулит. Данному виду пиодермии характерно то, что процесс воспаления затрагивает волосяной фолликул. Внутри такого образования находится зеленовато-желтый гной. В большинстве случаев фолликулит образуется в области предплечий, на бедрах и тыльной поверхности верхних конечностях. Первично образованное воспаление полностью подсыхает в течение недели и на его месте появляется корка, желтого оттенка. При этом различают глубокий и поверхностный фолликулит. Поверхностный характеризуется слабовыраженной болью в местах своего появления и никак не отражается на общем самочувствие человека. А вот глубокому фолликулиту, наоборот, характерна довольно сильно выраженная боль в месте высыпаний. Зачастую гнойники достигают размера 1,5 см. Также глубокому фолликулиту характерно то, что при большом скоплении гнойников наблюдается ухудшение самочувствия пациента.
3. Сикоз вульгарный. Данный вид заболевания кожи характерен в большинстве случаев для мужчин. Воспаляются в этом случаи волосяные фолликулы, находящиеся в районе усов, бороды. Иногда могут появляться в области лобка.
4. Эпидемическая пузырчатка новорожденных. Данный вид заболевания в большинстве случаев поражает малышей в первую неделю после рождения. Характеризуется появлением огромного количества пузырьков. Ребенок обычно покрывается высыпаниями весь, за исключением ладоней и подошв ног. Постепенно гнойные пузыри у детей высыхают, оставляя вместо себя тонкую корку. В практике существуют тяжелые случаи протекания данного вида пиодермии, вследствие которых малыш погибал.
5. Фурункул. Он характеризуется сильно гноящимися воспалениями волосяного фолликула и тканей его окружающих. Наиболее часто фурункул появляется на щеках, носу, шее, плечах, ягодицах и бедрах. Также фурункулам характерно то, что при их большом скоплении, они способны отрицательно повлиять на общее самочувствие человека.
6. Гидраденит. Встречается в основном у взрослого поколения. Характеризуется появлением характерных гнойных высыпаний под мышками или паху. Воспаления начинают происходить в потовых железах после попадания в их инфекции. Довольно часто гидраденит сопровождается общей слабостью, болевыми ощущениями, лихорадкой.
7. Карбункул. Характеризуется одновременным воспалением сразу нескольких волосяных фолликулов. Часто эти проявления скапливают в себе не только гной, но и лимфатическую жидкость, а также кровь. Данный вид болезни часто способен спровоцировать сильную интоксикацию человека.

Второй вид бактерий, способных вызвать такое кожное заболевание, как пиодермия, это стрептококки.

Причем следует отметить, что стрептодермия гораздо чаще встречается у детей и женщин, чем у мужчин. Стрептодермия также имеет несколько разновидностей:

1. Импетиго стрептококковая пиодермия. Внешне проявляется в поверхностном образовании пузыря, не затрагивающего фолликулы и наполненного гноем серого оттенка. Наиболее часто локализуется на лице.
2. Эктима вульгарная. Одна из самых серьезных проявлений пиодермии. Связано это с тем, что она затрагивает наиболее глубокие слои кожи, образовывая после себя язвы, которые впоследствии довольно долго заживают.
3. Рожистое воспаление. Данное проявление хоть и носит достаточно яркий характер и имеет четкие края, но не затрагивает глубоко кожные покровы, нося в основном поверхностный характер.
4. Лишай. Данной форме пиодермии наиболее подвержены дети в детских садах. Характеризуется лишай различными высыпаниями и пятнами, зачастую розового или красного цвета. Носит он поверхностный характер, не оставляя после себя рубцов.
5. Сухая стрептодермия. Наиболее часто такими пиодермитами болеют несовершеннолетние дети. Внешне она напоминает лишай, но при более внимательном изучении на пятнах можно рассмотреть мелкие чешуйки. Наиболее часто сухая стрептодермия появляется в местах сгибов конечностей.

Таким образом, исходя из вида бактерий, спровоцировавших появление пиодермии, различаются и симптомы и лечение.

В любом случае, обнаружив вышеуказанные проявления, необходимо обратиться к врачу дерматологу для назначения лечения. Так как, если не предпринимать меры чтобы вылечить пиодермию, она может приобрести хроническую форму и справиться с ней будет намного сложнее.

Как лечить пиодермию, как правило, зависит от степени и характера заболевания. Если пиодермия носит поверхностный характер, то в большинстве случаев назначаются антибактериальные препараты местного назначения, диета и средства для повышения иммунитета.

Если пиодермия приобрела глубокий характер, то в комплексе с местной терапией назначается системное лечение. Таким образом, такому кожному заболеванию, как пиодермия лечение в большинстве случаев назначается комплексное.

При этом нужно учитывать, что если пиодермия имеет ярко выраженный характер необходимо быть аккуратнее, чтобы не повредить воспаленные участки и избегать мытья данных пораженных участков тела.

В самых сложных ситуациях назначается курс физиолечения, подразумевающий под собой общее ультрафиолетовое облучение.

Во время лечения питание должно быть правильно сбалансировано. В него должно включаться как можно больше овощей и кисломолочных изделий, а также продуктов, содержащих большое количество белков, а именно таких как курица, рыба и т. д.

Остиофолликулит, сикоз, фолликулит и остиопорит, если поражения кожи незначительны и носят поверхностный характер, лечатся путем обрабатывания места возникновения пиодермии йодом или зеленкой. После образования корочек, кожу вокруг воспаленного места можно смазать борным или салициловым раствором. Также воспаленные очаги обрабатывают антимикробными и противовоспалительными мазями такими, как борно-дегтярная паста, Оксикорт, Левомеколь и другими.

При более тяжелых формах или проявлениях пиодермии, затрагивающих более глубокие слои кожи, назначаются антибиотики из группы пенициллинов и цефалосопоринов. Иногда врачом принимается решение о промывании очагов воспаления дезинфицирующими средствами, после чего на обработанные участки наносятся антибактериальные препараты.

В случае, когда пиодермия начинает приобретать хроническую форму, назначаются препараты для повышения иммунитета, такие как Иммунал и другие, а также витаминные комплексы.

Фурункул, гидраденит и карбункул начинают лечить, пока не вскрылись гнойники. Для этого пораженные места избавляют от волос и накладывают на них ихтиоловые лепешки. Кожу около высыпаний обрабатывают борной или салициловой кислотой. После того, как фурункул вскрылся, на открытое место накладывают марлевый или ватный тампон, пропитанный раствором хлорида натрия. После чего накладывается антибактериальная мазь.

У взрослых

Для лечения у взрослых пиодермии используют комплексное лечение, включающие препараты наружного и внутреннего применения, антибактериального и иммуноповышающего действия. Также соблюдается низкоуглеводная диета, исключающая быстрые углеводы и включающая белки.

Все лечение должно назначаться только высококвалифицированным специалистом и проводиться под его наблюдением. Курс терапии избирается в зависимости от бактерий, вызвавших заболевания и форме течения болезни.

Если пиодермия у взрослых приобрела тяжкую форму заболевания, назначают такие лекарственные средства, которые относятся к группе глюкокортикостероидных препаратов, это такие как Гидрокортизон, Метипред и другие.

Наиболее часто из антибактериальных препаратов назначаются Пенициллин, Тетрациклин и другие. Также используют препараты, восстанавливающие работу печени, к ним относят Эссенциале форте, Силибор и другие. Кроме того, врачом может быть принято решение о назначение препаратов, улучающих работу сердечно-сосудистой системы, например, Актовегин или Трентал.

Также при тяжелых формах назначаются противоопухолевые препараты, замедляющие деление и размножение клеток, в том числе и вредоносных. Среди таких препаратов наиболее популярен Метотрексат.

Для местного лечения используются следующие мази: салицилово-цинковая, Левомеколь, Тимоген, Тридерм, тетрациклиновая, эритромициновая и другие.

При этом, если начала образовываться язва то ее необходимо обработать Танином, Фурацилином, борной кислотой, Хлоргексидином или другими аналогичными средствами.

При лечении карбункул, фурункул и гидраденитах часто используется повязка, пропитанная раствором из ихтиола и Димексидома или Химотрипсина и Трипсинона.

В домашних условиях

Важно помнить, что вскрывать любые нагноения в домашних условиях категорически запрещается, сделать этом может только врач.

Дома хорошо поддаются лечению только легкие формы пиодермии. В случае, если кожное заболевание уже приобрело тяжелую форму или домашними способами вылечить ее невозможно, необходимо обратиться к врачу.

Народные методы способны уменьшить болевые ощущения, хорошо помогают устранять зуд и отечность воспаленных мест, а также способствуют более быстрому восстановлению целостности кожи.

В домашних условиях наиболее распространены следующие способы лечения:

1. Необходимо приготовить настой из одуванчика. Для его приготовления понадобится 2 меленькие ложки высушенных корней и листьев этого растения и один стакан воды. Все вариться 10 минут и отстаивается около 8 часов. Далее, готовый настой применяется по 100–150 мл перед едой 2–3 раза в день.
2. Нужно взять 2 ст. ложки семян укропа и залить их 0,5 л вскипяченной воды. Далее, данный настой необходимо настаивать не менее 10 минут и можно его использовать. Данный отвар применяют для обрабатывания воспаленных участков 2 раза в сутки.
3. Также можно использовать такое растение, как чистотел. Для этого нужно взять 20 г листьев и 100 мл растительного масла. Настаивается данная смесь не менее 1 суток. После этого ею можно обрабатывать гнойники и другие проявления пиодермии 3 раза в сутки.
4. Нужно взять в равных пропорциях шалфей, мяту и цветки ромашки, так чтобы общей смеси получилось 3 ст. ложки. После этого, эта семь заливается 1 л вскипяченной воды и отстаивается не менее 30 минут. Данный отвар также используется для местного применения, а именно для обработки воспаленных участков.

Берется в одинаковой массе хвощ полевой и цветки липы, все тщательно перемешивается, после чего 1 ст. ложка сбора заливается 1 стаканом кипятка. Данный отвар настаиваться на водяной бане около 15 минут. Это средство используется также для обработки пораженных участков кожи, в качестве дезинфицирующего средства.

Зачастую рекомендуется использовать методы народной медицины, как дополнение к основному лечению. Но следует учитывать, что все применения таких методов должны согласовываться с лечащим врачом.

Пиодермия на лице

Кожа на лице очень нежная и мягкая в связи с чем необходимо к лечению пиодермии на этом участке тела относиться более внимательнее.

Из препаратов местного назначения при обработке гнойников и воспаленных участков используют такие средства, как фукорцин, ихтиол и салициловый спирт.

Также используются такие методы лечения пиодермии, как аутогемотерапия (введение пациенту его собственной крови, взятой из вены), лактотерапия (введение под кожу молока) и ультрафиолетовое облучение.

В обязательном порядке назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Пиодермия лица лечится, такими эффективными медикаментозными средствами, как вакцины против бактерий, спровоцировавших болезнь, антифагинин, антистафилококковым иммуноглобулином, антибиотиками, бактериофагами, сульфаниламидами.

Хирургическое вмешательство при лечении пиодермии на лице применяется крайне редко, во избежание нежелательных последствий, в виде рубцов. Обычно оперативное вмешательство требуется только при появлении фурункулов, карбункулов и гидраденита. Также необходимо быть осторожными при использовании народных методов лечения, чтобы не навредить коже лица. Допускается использовать такой безопасный нетрадиционный метод лечения, как компресс из свежей свеклы или картошки.

При появлении кожного заболевания на ногах, носящего поверхностный характер, достаточно эффективными могут быть препараты местного действия. Зачастую для этого, гнойники вскрываются, удаляется их содержимое и мертвые ткани. После этого широко используется салициловая мазь, а именно намазывают ее 2 раза в сутки на пораженный участок. Она не позволяет размножаться бактериям, таким образом, прекращая процесс воспаления. Не менее широко применяются зеленка и Фукорцин также препятствующие размножению возбудителей. Обрабатывают ими гнойники и места около них 3 раза в сутки.

При наличии зуда применяют мазь Гиоксизон. Она не только способствует уменьшению зуда, но и прекращает развитие бактерий. Наносят ее 2 раза в сутки на воспаленные области ног. Антибиотики при пиодермии назначаются в том случаи, когда другие средства не оказали должного эффекта.

К препаратам общего действия при лечении пиодермии ног относят Цефалексин, Цефазалин, Доксициклин и другие лекарственные препараты.

При хроническом течении заболевания, врачом может назначаться иммунотерапия.

Хирургическое вмешательство здесь также применяется тогда, когда остальные способы лечения не смогли привести к должному эффекту. При этом пациенту делается местное обезболивание, стенка пузыря прокалывается скальпелем и вскрывается его полость, после чего отмершие ткани удаляются и накладываются противовоспалительные средства, которые фиксируются с помощью повязки.

Лечение кожных заболеваний на голове требует повышенного внимания, так запущеннее этой болезни приводит к нежелательным осложнениям. Зачастую такая пиодермия сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры и выпадением волос.

Перед тем как приступить к лечению кожного заболевания на голове необходимо установить возбудитель болезни. Это необходимо для подбора наиболее эффективных медикаментозных средств. Как правило, перед лечением пиодермии, приобретшей тяжелый характер течения болезни на волосистой части головы, участки вокруг воспаленного места приходиться выстригать. Связано это с тем, что основной метод борьбы с этим кожным заболеванием — это обработка воспаленный участков и кожи вокруг них.

Наиболее часто места около очагов воспаления на голове обрабатываются растворами борной или салициловой кислоты, а также хлоргексидином или фукорцином.

При тяжелых проявлениях пиодермии часто назначаются антибактериальные препараты и антибиотики общего действия, витаминные комплексы и повышающие работоспособность иммунной системы препараты.

Из физиотерапевтических методик лечения на голове кожных заболеваний наиболее эффективными считаются УВЧ и лазерное лечение.

Волосистой части головы у детей

При появлении признаков пиодермии на голове у ребенка необходимо быть крайне осторожными. В первую очередь нужно уделить гигиене ребенка больше внимания. Расчёсывать его необходимо только мягкими расческами, во избежания повреждения воспаленных участков и занесения в них инфекции.

Если пиодермия имеет поверхностный характер и не беспокоит ребенка, зачастую достаточно проведения местного лечения без удаления волос с воспаленных участков и кожи вокруг них. Обрабатывают гнойники и другие проявления зеленкой или фукорцином.

В более тяжелых случаях применяются из мазей и кремов те, которые содержат в своем составе антибиотик, например, такие как эритромициновая и линкомициновая. Данные мази наиболее эффективны при лечении легких проявлений в виде пузырьков.

При более сильных нагноениях и большого количества пузырей используется мазь Вишневского или ихтиоловая. А также назначаются препараты сульфаниламидного ряда, такие как Бисептол и другие. При сильных зудах у детей обязательно применяются такие антигистаминные препараты, как Зертек и Зодак.

Также при сильных проявлениях пиодермии назначаются препараты для повышения работоспособности иммунной системы, такие как Иммунал и витаминные комплексы.

В случае если медикаментозное лечение не помогает или для повышения его эффективности, также зачастую назначаются физиопроцедуры (УФО, парафинотерапия).

Для того чтобы уменьшить риск заболевания пиодермией и чтобы впоследствии не пришлось тратить время и деньги на лечение необходимо соблюдать следующие меры профилактики: избегать различных повреждений целостности кожных покровов, их загрязнения, перегревания или переохлаждения и следить за своим здоровьем.

Карбункулы при пиодермии в первую очередь появляются на затылке и спине, иногда опускаются на грудь и живот. В редких случаях поражается кожа конечностей. Карбункул представляет собой небольшое количество плотных бугорков-инфильтратов. Они разрастаются, соединяются друг с другом и создают полушаровидный инфильтрат, приподнятый над поверхностью кожного покрова. В центре образования окраска синяя. Созревание карбункула варьируется между 7-11 днями. В созревшем карбункуле присутствует несколько стержней. У пожилых людей, особенно с синдромом сахарного диабета, течение заболевания пиодермией может проходить с последующим сепсисом или с кровотечением. После удаления стержней, в основном хирургическим путем, на месте образования остается грубый рубец.

Пиодермия – инфекционное заболевание, которое имеет длительный характер лечения, что зависит от глубины проникновения микробов в кожу. Если запустить болезнь, то пиодермия может перерасти в хроническое заболевание, что чревато потерей трудоспособности.

Возбудителями пиодермии чаще всего являются стрептококковые и стафилококковые бактерии. Стафилококковые встречаются чаще, зато стрептококковые появляются на слизистой полости рта. Эти болезнетворные микроорганизмы присутствуют в кожных покровах любого человека постоянно, но проявляют себя в период понижения иммунитета, резких перепадов температур, депрессивного состояния. Также присутствуют микроорганизмы псевдодифтерийной палочки, дрожжеподобных грибов, которые при благоприятных для их развития условиях вызывают гнойное поражение кожи. Пиодермии чаще всего подвержены дети и люди, связанные с перевозкой пассажиров, работой в сельском хозяйстве или горнодобывающей промышленности.

Пиодермия причины

Первопричиной появления болезни пиодермия являются стафилококки, иногда в совокупности с энтерококками, аэробными дифтероидами, синегнойной палочкой и другими вирусами.

При загрязнении кожного покрова, других инфекциях, ослаблении организма, общем переутомлении, на коже человека появляются гнойнички. При пиодермии в основном поражаются потовые железы, в меньшей степени, сальные, волосяные фолликулы. Сахарный диабет также способствует развитию пиодермии, так как уровень сахара в крови представляет собой благоприятную почву для размножения возбудителей заболевания.

Болезнь пиодермия может возникнуть первично при травмах или других обстоятельствах, а может и вторично, если у человека уже имеется какой-то дерматоз. При пиодермии инфекция попадает в кожу при расчесывании, зуде. Люди, страдающие повышенной потливостью, в первую очередь подвержены инфицированию пиодермией. Химическое раздражение фолликула волоса, его загрязнение – хорошие условия для размножения стафилококковых бактерий. В производственных условиях пиодермия может возникнуть в виде раздражения при контакте с загрязнителями и химическими маслами.

Другие причины возникновения пиодермии – это перегревание и переохлаждение, высокая влажность воздуха, стрессовые состояния. При перегревании организма происходит потеря воды и хлоридов (минеральных солей). Это ведет к осложненным заболеваниям почек и сосудистой системы. При пиодермии в случае переохлаждения нарушается кровообращение, уменьшается потоотделение. Кожа шелушится, становится сухой, поддается травмам и инфицированию. При особо глубоком проникновении инфекции пиодермии, заболеваниях жизненно важных внутренних органов, ожирении, развиваются фурункулы с гнойным стержнем, иногда карбункулы с двумя-тремя стержнями.

фото атипичной пиодермии

Пиодермия симптомы

Первые симптомы пиодермии проявляются в появлении небольшой гиперемии с желтой гнойной точкой в центре. Начинается зуд, ощущается болезненность. Температура тела не повышается.

При поражении пиодермией более глубоких слоев получает развитие фурункул, который относится к стафилококковой эпидермии, равно как и фолликулит, карбункул, сикоз. Повышается температура. Фурункул возникает на теле в виде гнойного выступа, затем постепенно его фолликулы углубляются, чему способствует волосяная луковица. Новообразование становится плотным, кожа краснеет, начинается отек с поглощением здоровых тканей. Боль стремительно усиливается, особенно во время движения. Формируется стержень образования очага. Через время происходит прорыв, с гноем выделяется кровь, затем только гной. Температура тела понижается. При пиодермии стержень отделяется естественным (или хирургическим) путем и выходит вместе с гноем, рана постепенно затягивается.

При пиодермии волосяных фолликулов гнойнички значительно больших размеров, очень болезненные. В отличие от фурункулов в фолликулах нет гнойного стержня.

Карбункул – это воспаление, которое образуется в сосредоточенных рядом волосяных фолликулах. В коже формируется обширный некроз. При отходе некротических масс карбункула остается очень глубокая язва. Общее состояние здоровья больного резко ухудшается, наблюдается повышение температуры тела до 40 градусов, головная боль, тошнота, общее недомогание. Движение причиняет невыносимую боль.

Карбункулы при пиодермии в первую очередь появляются на затылке и спине, иногда опускаются на грудь и живот. В редких случаях поражается кожа конечностей. Карбункул представляет собой небольшое количество плотных бугорков-инфильтратов. Они разрастаются, соединяются друг с другом и создают полушаровидный инфильтрат, приподнятый над поверхностью кожного покрова. В центре образования окраска синяя. Созревание карбункула варьируется между 7-11 днями. В созревшем карбункуле присутствует несколько стержней. У пожилых людей, особенно с синдромом сахарного диабета, течение заболевания пиодермией может проходить с последующим сепсисом или с кровотечением. После удаления стержней, в основном хирургическим путем, на месте образования остается грубый рубец.

Остиофолликулит – это небольшая пустула с волосом в центре, имеющая плотную крышку. Когда нагноения проходят вглубь фолликула, остиофолликулит превращается в фолликулит. Эти новообразования пиодермии формируются группами и могут централизоваться на любом участке кожи с волосами. Затем покрываются гнойными корками. Через время корки отпадают, остаются сине-розовые пятна, исчезающие после лечения.

Еще одна разновидность пиодермии – стафилококковый сикоз на лице. Он выражается в многочисленных фолликулитах и остиофолликулитах с окружающим их воспалительным инфильтратом. Обычно сосредотачиваются около подбородка и над верхней губой, могут появиться с внутренней стороны крыльев носа. Кожа на этом участке становится плотной и приобретает синюшный цвет. Когда пустулы вскрываются, они подсыхают, образуя гнойные массивные корки. Общее состояния здоровья больных нарушается мало. Замечаются признаки нервозности, бессонницы. Особенно болезненно проходит процесс заболевания у мужчин. Волосы бороды и усов постоянно отрастают, корки держатся плотно.

Заболевание стафилококковым сикозом на лице может длиться месяцами, принимая хронический характер. Некоторые больные не достигают полной ремиссии. У них бывает кратковременное улучшение, сменяющееся новыми обострениями. В очень тяжелых случаях наблюдается атрофия кожи лица.

Другой вид заболевания пиодермии на лице – это вульгарные угри, при которых воспаление переходит на сальные железы. Сначала появляются черные точки. Они могут быть разными по глубине и размеру и соединяться в единый очаг воспаления. После излечивания на коже остается осповидный рубец.

К стрептококковым пиодермиям относят заболевание стрептококковым импетигои различным его формам (импетиго пузырчатое, импетиго слизистых оболочек, поверхностный панариций и другие).

фото гангренозной пиодермии

Пиодермия у детей

Детский организм – самое лучшее место для развития болезнетворных организмов. Так как кожа детей очень тоненькая, через потовые железы инфекции свободно проникают в кожные покровы ребенка. Провоцируются гнойные процессы кокковой инфекцией, иногда синегнойной или кишечной палочкой. Часто поражаются пиодермией новорожденные, у которых после рождения плохо заживает пупочная рана.

Начинается пиодермия с покраснений на коже, которые переходят в пузырьки, заполненные гноем. Когда они вскрываются, на их месте образуются корочки. Со временем они отпадают и исчезают без следа. Если пустить течение пиодермии на самотек, мелкие гнойнички могут перерасти в фурункулы, вызывая тем самым возникновение абсцесса и флегмоны. У ребенка прослеживается лихорадочное состояние, развиваются побочные осложнения. Пиодермия распространяется с большой скоростью из-за потребности ребенка расчесывать зудящие ранки. Чтобы добиться успешных результатов при лечении выписываются антибиотики, которые врач назначает только после тщательного изучения анализов.

Для предотвращения появления пиодермии у детей родители обязаны следить за санитарно-гигиеническим состоянием своего ребенка. При недобросовестном уходе за ребенком на его коже остаются фекалии, моча, пот, грудное молоко. Все это приводит к развитию такого заболевания как пиодермия, возбудителями которой становятся стрептококки и стафилококки. Ребенок должен получать сбалансированное и регулярное питание, не переохлаждаться.

При протирании кожи ребенка нужно пользоваться слабым раствором перманганата калия или 1-2% раствором салициловой кислоты. Обрабатываются пораженные участки антисептиками, маслами, бальзамами не менее трех раз в день.

Пиодермия лечение

При таком сложном заболевании как пиодермия, предметы обихода, постель, посуда, должны быть строго индивидуальными. Обязательна частая смена белья. Кожа протирается камфорным (или салициловым) спиртом. Следить за чистотой ногтей, вовремя подстригать и обрабатывать настойкой йода. Поверхности обрабатываются 0,1% марганцовки. Мыть ранки или принимать общий душ нельзя – микробы пиодермии распространятся и на здоровые участки тела. При хроническом течении заболевания пиодермией нужно обязательно придерживаться диеты, ограничить пищу с большим содержанием углеводов. Употреблять витамины В6 и В12, поливитаминные препараты с микроэлементами. Категорически запрещены спиртные напитки.

На месте возникновения фурункула накладывается ихтиоловая мазь. Карбункулы вскрываются только хирургическим путем, желательно в стационаре под наблюдением врача.

При назначении препаратов для лечения пиодермии необходимо комплексное обследование больного, прохождение им теста на чувствительность, выявление сопутствующих заболеваний. При пиодермии самолечением не занимаются! При остром течении пиодермии антибиотики следует принимать от 5 до 7 дней, хронической форме – 7-14 дней. Назначаются препараты тетрациклиновой группы. Пенициллин применяется внутримышечно в виде инъекций от 40 000 до 100 000 ЕД 8 раз в сутки, курс — от 3 000 000 до 4 000 000 ЕД, Бициллин-3 – 1 200 000 ЕД до 5 дней.

Во время заболевания пиодермией при появлении зуда (что могут вызывать аллергические заболевания) антибиотики нужно отменить и назначить антигистаминные препараты, такие как Димедрол, Диазолин или Дипразин. Если существует заражение гангренозной формы, применяют препараты для воздействия на микроциркуляцию крови, такие как Актовегин ежедневно по 5 мл внутривенно, Никотитат натрия и другие.

При обыкновенной эктиме на поверхности голеней образуются глубокие гнойники в диаметре от 1 до 2 см, которые в дальнейшем превращаются в язвы. Эти образования склонны к росту и крайне болезненны. Заживают они путем рубцевания.

Причины появления пиодермий у взрослых и детей, симптомы и методы лечения

Пиодермии являются гнойничковыми заболеваниями кожи, которые вызываются пиококками (стафилококк, стрептококк). Могут возникать самостоятельно или являться осложнениями других кожных заболеваний, чаще всего появляются на фоне зудящих дерматозов. Среди болезней кожного покрова пиодермия остается самой распространенной и одинаково часто поражает как детей, так и взрослых. Но течение заболевания в раннем возрасте значительно тяжелее и склонно к генерализации по всему организму.

Возбудителями пиодермий являются в основном стафилококки или стрептококки, которые широко распространены в окружающей среде. Они находятся на одежде, белье, а также на коже и слизистых оболочках здорового человека. Стафилококки значительно чаще вызывают заболевание, чем стрептококки. Крайне редко причиной гнойничковых заболеваний являются другие микроорганизмы, такие как синегнойная и кишечная палочка, вульгарный протей, дрожжеподобные грибы и др.

Воспалительные изменения кожи сами по себе не возникают, для того чтобы инфекция прошла через эпидермис, он должен быть поврежденным. Но даже это не является обязательным условием для появления пиодермии, так как при порезах или ссадинах не всегда возникают гнойничковые поражения. Обычно иммунная система справляется с инфекцией, которая проникает через поврежденный кожный покров, и предотвращает заболевание. Поэтому в развитии болезни играет роль целая группа предрасполагающих факторов:

• Наличие микротравм — порезы, расчесы, уколы, ссадины и другие повреждения кожи.
• Загрязнение кожи почвой, грязной водой, другими предметами.
• Переохлаждения и перегревания организма.
• Мацерация (разрыхление эпидермиса) за счет повышенного потоотделения или длительного воздействия воды.
• Нарушения углеводного обмена — сахарный диабет.
• Гиповитаминозы.
• Острые и хронические истощающие иммунитет заболевания.
• Нарушения питания.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от типа возбудителя пиодермии разделяют на три большие группы:

1. 1. Стрептодермии.
2. 2. Стафилодермии.
3. 3. Смешанные — вызванные стафилококками и стрептококками.

Эту группу пиодермий характеризует то, что стафилококки поражают преимущественно придатки кожи — фолликулы волос, потовые и сальные железы, вызывая гнойно-экссудативные или гнойно-некротические поражения кожи. Крайне редко воспаление не связано с придаточными образованиями.

Повреждение кожи при стафилококковой инфекции более глубокое, чем при стрептококковой.

Существует множество клинических форм стафилококковых пиодермий, основными из них являются:

• Остиофолликулит.
• Фолликулит.
• Стафилококковый сикоз.
• Фурункул.
• Карбункул.
• Гидраденит.
• Эпидемическая пузырчатка новорожденных.

При этой форме стафилодермии происходит поверхностное поражение кожи, при котором в воспаление вовлекается устье волосяного фолликула. Для возникновения заболевания необходимо наличие предшествующих факторов, таких как:

• загрязнения кожи;
• мацерация за счет повышенной потливости;
• перегревание или переохлаждение организма.

Этот вид стафилодермии характеризуется появлением на коже маленького гнойника, который по размерам не превышает булавочную головку. Вокруг него развивается небольшой очаг покраснения. Гнойничок пронизан волосом, и это является его характерной чертой. В дальнейшем он покрывается корочкой желтоватого цвета, которая через пару дней отпадает, не оставляя следа.

Эта клиническая форма стафилодермии характеризуется вовлечением в воспалительный процесс более глубоких структур: возникает повреждение не только устья, но и всего фолликула, а также прилегающей к нему дермы.

Отличительными чертами фолликулита от остиофолликулита являются:

• большие размеры образования;
• наличие у основания гнойничка болезненного инфильтрата (уплотнения).

Через 1–2 дня гнойник покрывается корочкой, которая отторгается и не оставляет следа.

Эта пиодермия развивается при наличии в организме хронических очагов инфекции и на фоне повышенной чувствительности организма к стафилококкам. Также заболевание может возникать при тяжелых патологиях со стороны внутренних органов, нервной и эндокринной системы.

Болезнь характеризуется хроническим воспалением фолликул волос. Страдают сикозом в большинстве случаев мужчины.

Очаги повреждения располагаются в области бороды, усов, на бровях, волосистой части головы, лобке и подмышечных впадинах.

На начальном этапе болезнь проявляется в виде обычных фолликулитов. Но не происходит самостоятельное разрешение процесса и гнойники не покрываются корочкой, а начинают сливаться и образовывать плотные очаги ярко-красного цвета. По периферии поражения размещаются узелково-гнойничковые элементы сыпи.

Больных беспокоят неприятные ощущения в виде боли, зуда и жжения. Часто увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Заболевание имеет хроническое течение и длится годами, тяжело поддается лечению.

Воспалительный процесс при фурункуле еще глубже, поражение захватывает весь фолликул, дерму и подкожно-жировую клетчатку.

Заболевание проявляется образованием болезненного узла размером от горошины до лесного ореха, на поверхности которого располагаются гнойнички. Кожа над воспаленным участком становится багрово-красного цвета. Через некоторое время происходит полный некроз волосяного фолликула и образуется некротический стержень.

Следующим этапом развития болезни является вскрытие фурункула и выделение небольшого количества гнойно-некротического содержимого. После его отхождения образуется глубокая язва, которая оставляет рубец. Место воспаления сопровождается пульсирующей болью и жжением.

Кроме местных симптомов появляются и общие субъективные проявления патологического процесса в виде повышения температуры тела, головной боли, слабости, недомогания.

При множественных воспалительных очагах, которые длительно существуют, устанавливается диагноз «фурункулез». Это хроническое рецидивирующее заболевание, которое требует проведения системной антибактериальной терапии. Развивается на фоне сниженной иммунной системы, сахарного диабета, анемии или других хронических истощающих заболеваний.

Карбункул представляет собой конгломерат фурункула, который развивается вследствие одновременного гнойно-некротического поражения нескольких рядом расположенных волосяных фолликулов. При этом заболевании происходит поражение глубоких слоев кожи, в воспаление вовлекается практически вся подкожно-жировая клетчатка — вплоть до поверхностной фасции и мышц.

Заболевание характеризуется образованием глубокого, плотного, резко болезненного инфильтрата, который может достигать до 10–15 сантиметров в диаметре. Кожа над очагом поражения синевато-красная, отечная. Через неделю уплотнение размягчается, и происходит отторжение гнойно-некротических масс, вследствие чего на поверхности карбункула появляются отверстия, напоминающие решето. Они начинают увеличиваться, а затем сливаются, и в результате образуется одна большая язва, которая заживает втянутым рубцом.

При карбункуле общие симптомы более выражены. Температура тела повышается до 39–40 градусов, больных беспокоит сильная головная боль, головокружение, слабость, недомогание, озноб. У сильно истощенных и ослабленных пациентов течение заболевания может приобретать тяжелый характер, вплоть до возникновения сепсиса.

Заболевание является разновидностью стафилококковой пиодермии, при которой в воспалительный процесс вовлекаются большие потовые железы. Наибольшее их количество находится в подмышечных впадинах, вокруг заднего прохода, на больших половых губах и мошонке. Эти места и являются характерной локализацией для гидраденита, но наиболее часто повреждаются потовые железы в подмышечной впадине.

Патология характеризуется появлением единичных или множественных болезненных узлов величиной с горошину, которые постепенно увеличиваются в размерах. Кожа над этими образованиями становится синевато-красного цвета. Через некоторое время плотные узлы размягчаются и вскрываются, а через образованные отверстия происходит отделение гноя с примесью крови. На этом месте остается глубокая болезненная язва, а в конце концов образуется рубец.

Общее состояние при этом типе стафилодермии значительно страдает — повышается температура до высоких цифр, появляется выраженная слабость, недомогание, головная боль. У лиц с ослабленным иммунитетом заболевание принимает хроническое рецидивирующее течение.

Перипорит, или везикулопустулез также относится к группе стафилодермий, при котором происходит поражение малых потовых желез. Недуг характерен для новорожденных и грудных детей, у которых повышено потоотделение. Заболевание возникает при отсутствии должного ухода за ребенком или как осложнение потницы.

Сыпь локализуется в области волосистой части головы, шеи, лица, груди, спины, внутренней поверхности бедра. Появляется большое количество мелких, величиной с булавочную головку, гнойничков. Затем они покрываются корочками, которые со временем отпадают и не оставляют следов. Чаще всего у детей на фоне перипорита повышается температура тела, они становятся беспокойными, раздражительными.

Пузыри при пузырчатке новорожденных

Это особо опасное инфекционное заболевание, которое имеет высокую контагиозность (заразность). Вызывается золотистым стафилококком. Заболевание наблюдается в первые дни жизни ребенка. Источниками инфекции являются медперсонал или матери новорожденных, которые недавно переболели стафилококковыми заболеваниями кожи. При регистрации случая пузырчатки новорожденных в родильном доме его закрывают на карантин.

Для заболевания характерна следующая симптоматика:

• Вначале имеется непродолжительное повышение температуры тела.
• Затем на коже появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Они увеличиваются в размерах и достигают нескольких сантиметров в диаметре.
• Через некоторое время внутри пузырей скапливается гной, который выходит наружу, и на месте воспаления остаются эрозии.

На начальных этапах сыпь располагается на руках и животе, а затем быстро распространяется по всему телу. Ладони и подошвы не поражаются. Возникает повышение температуры тела до 39-40 градусов, появляется рвота, понос. Может происходить генерализация инфекции с развитием сепсиса.

Пиодермии, вызываемые стрептококками, приводят к поверхностным повреждениям кожи, так как в воспалительный процесс вовлекается в основном эпидермис и крайне редко — дерма и гиподерма. Тип воспаления при стрептодермии серозно-экссудативный, реже — гнойно-некротический.

Основными разновидностями стрептодермий являются:

1. 1. Стрептококковое импетиго.
2. 2. Стрептодермия диффузная хроническая.
3. 3. Сифилоподобное импетиго.
4. 4. Эритемато-сквамозная.
5. 5. Эктима обыкновенная и сверлящая.
6. 6. Рожа.

Относится к одной из наиболее часто встречающихся форм стрептодермии. Заболевание является заразным и передается при непосредственном контакте с больным человеком или через инфицированные предметы быта — одежду, белье, полотенца, игрушки. Также заболевание часто возникает на фоне зудящих дерматозов, осложняя их течение.

Поражение кожи представляет собой образование небольшого красного пятна, на котором появляются дряблые пузырьки, а внутри них находится прозрачная жидкость. Со временем содержимое пузырьков вскрывается, и образуются корочки бурого цвета, при снятии которых остаются эрозии. Эти поражения могут сливаться между собой и образовывать очаги больших размеров. После отпадения корок остаются пятна сине-лилового цвета, которые со временем исчезают бесследно.

Чаще всего пузырьки локализуются в области лица, но могут располагаться и на других участках тела.

Относится к поверхностным стрептодермиям, начинается как стрептококковая импетиго, а затем принимает хроническое течение. Кожа на пораженных участках приобретает синюшно-красный цвет, становится отечной, покрывается эрозией и корками.

Очаги могут размещаться на любых областях тела, но чаще на голенях, вокруг сосков молочных желез и в заушных складках. Образования сливаются между собой и увеличиваются в размерах, захватывая большие участки кожного покрова. Пациентов беспокоит боль, зуд, жжение в области поражения. Такое состояние развивается только у лиц с ярко выраженным ослаблением иммунитета.

Заболевание развивается при несоблюдении личной гигиены новорожденных детей. При длительном контакте с мочой или калом кожа размягчается и становится уязвимой.

Кроме того, продукты жизнедеятельности являются для молодой кожи агрессивной средой и приводят к появлению раздражения, к которому легко присоединяется любая инфекция.

Характеризуется заболевание появлением в области межъягодичных складок, наружных половых органов, паховых складок покраснения, отечности и пузырьков с гнойничками. Со временем они вскрываются и покрываются корочками, под которыми образуются эрозии. Заболевание сопровождается сильным жжением и зудом, дети плачут, становятся беспокойными, при этом может повышаться температура тела.

Важным условием лечения является устранение фактора, повлекшего за собой возникновение патологии. Необходимо вовремя проводить смену подгузников, пеленок, одежды ребенка, а после каждого опорожнения и мочевыделения подмывать ребенка и высушивать его кожу.

Еще одно название этого заболевания — простой лишай лица. Воспаление при этой патологии поверхностное и наблюдается в основном у детей.

Очаги поражения локализуются на лице, иногда в области туловища и верхних конечностей. На коже появляются единичные или малочисленные округлые очаги величиной с 1- или 5-копеечную монету. Они имеют белый или розовый цвет и покрываются отрубевидными чешуйками.

Для дифференциации этого дерматоза с грибковыми инфекциями необходимо провести микроскопическое исследование для установления природы заболевания. Это предельно важно, так как лечение этих двух недугов абсолютно разное. Если начать лечить грибковую инфекцию как стрептококковую, то состояние не просто не изменится, а только усугубится.

При обыкновенной эктиме на поверхности голеней образуются глубокие гнойники в диаметре от 1 до 2 см, которые в дальнейшем превращаются в язвы. Эти образования склонны к росту и крайне болезненны. Заживают они путем рубцевания.

Сверлящая эктима развивается у ослабленных и истощенных детей первых 2 лет жизни. И чаще причиной становится не только стрептококк, но и кишечная, синегнойная палочки.

Наиболее частыми локализациями являются ягодицы, задне-внутренние поверхности бедер. Характерно образование глубоких болезненных язв, дно которых покрыто гнойным налетом. Они могут увеличиваться и сливаться между собой.

Рожа является острым инфекционным заразным заболеванием, вызывает его стрептококк. Начало болезни всегда острое, и при этом страдает общее состояние пациента. Происходит резкое повышение температуры тела, выраженная слабость, головная боль, недомогание.

На коже образуется отечное резко очерченное ярко-красное пятно, увеличивающееся в размерах, с неправильными контурами в виде языков пламени. На этих очагах могут образовываться пузыри. Больных при этом беспокоит сильная боль и жжение в области поражения. Чаще всего поражаются нижние конечности.

Пиодермия вегетирующая — это заболевание, вызываемое стафилококками и стрептококками, а также палочкой сине-зеленого гноя, пневмококками, протеем, кишечной палочкой и другими. Протекает воспаление в хронической форме и локализуется преимущественно на голенях, иногда на кистях и в крупных складках кожи. Этот тип пиодермии развивается как продолжение хронически протекающих фолликулитов, обыкновенного импетиго, стрептококковой эктимы и др.

На коже появляются болезненные глубокие гнойнички, образующие обширные очаги, а затем и язвы, вокруг которых кожа становится отечной, сине-красного цвета. На дне этих язв начинают появляться разрастания — так называемые вегетации.

Этот тип пиодермии может длиться годами, если не проводить лечение. Заболевание возникает у ослабленных лиц, пациентов с нарушением углеводного обмена, расширением вен и тромбофлебитом.

Основой лечения является проведение антибактериальной терапии. При остиофолликулите, фолликулите, фурункуле с неосложненным течением достаточно проведения местного лечения в виде смазывания поврежденных мест растворами анилиновых красителей (Бриллиантовая зелень, Фукорцин). Наносят также мази с содержанием антибиотиков (Тетрациклин, Неомицин). Здоровую кожу вокруг высыпаний два-три раза в день смазывают борным, салициловым или камфорным спиртом.

При хронических и глубоких пиодермиях проводят системную антибактериальную терапию с использованием препаратов в таблетированной форме — Амоксициллин, Эритромицин и др. Назначают также специфическую иммунотерапию с применением стафилококкового анатоксина, или стафилококковой вакцины. С этой же целью прописывают аутогемотерапию, пиротерапию (Пирогенал) и гемотрансфузии.

Для общего укрепления организма используют витамины — аскорбиновую, никотиновую кислоты, тиамин, рибофлавин и цианокобаламин. В комплексном лечении стафилококковых поражений используют физиотерапию — УВЧ, ультразвук, сухое тепло. К хирургическому лечению карбункулов и фурункулов прибегают в случае их абсцедирования.

При пузырчатке новорожденных проводят лечение антибиотиками, которые вводят внутримышечно или внутривенно (бензилпенициллин, метициллин и др.) в дозах, соответствующих возрасту ребенка. Показаны витамины группы B. Детям делают ванны с раствором перманганата калия, а пузыри прокалывают стерильной иглой и обрабатывают растворами анилиновых красителей (Фукорцин). Наружно используют мази, содержащие антибиотики (Тетрациклин, Левомеколь), и аэрозоли — Олазоль, Лифузоль, Полизоль. Внешне неизмененную кожу протирают 1%-ным борным спиртом.

При стрептококковых поражениях используют противомикробные препараты для внешнего и внутреннего использования. При острых поверхностных повреждениях назначают мази и дезинфицирующие средства внешне на кожу по такому же принципу, как и при стафилодермии. При хронических глубоких воспалительных процессах проводят системную антибиотикотерапию и нормализуют функцию иммунной системы.

Назначить адекватное лечение должен только врач-дерматолог после полного осмотра и прохождения обследования. Многие дерматологические заболевания внешне похожи, и часто определить природу недуга можно только после микроскопического анализа. Самолечение может усугубить состояние и привести к генерализации инфекции — особенно это касается детей.

Источники: http://mirmam.info/story/piodermiya-u-deteyhttp://mymedicalportal.net/503-piodermiya.htmlhttp://med-look.ru/follikulit-lechenie-prichiny-simptomy.htmlhttp://furunkul.com/lechenie-furunkulov/piodermiya-chto-eto-takoe.htmlhttp://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/piodermiya/http://skincover.ru/zabolevaniya/chto-takoe-piodermiya-i-kak-ee-lechit.htmlhttp://vlanamed.com/piodermiya/http://zdravskin.com/bacterial-and-viral/suppurative-processes/piodermiya-chto-eto-takoe.html

---