Сыпь На Руках И На Ногах Что Это

Красная сыпь на руках и ногах у взрослого и ребенка

Если у человека появилась сыпь на ногах, это серьезный повод задуматься о здоровье. Сыпи бывают очень разными, но объединяет их то, что пятнышки говорят о каких-то проблемах с человеческим организмом.

Сыпь может говорить о совершенно разных заболеваниях, и угадать, какое именно имеет место в том или ином случае, достаточно сложно. Это может быть как аллергическая реакция на что-либо, так и сигнал об инфекции, о том, что человек был укушен каким-то насекомым, о том, что правила личной гигиены соблюдаются недостаточно тщательно. Для того чтобы узнать точно о своей проблеме, нужно обратиться к врачу-дерматологу — только он сможет вынести правильный вердикт, поставить диагноз и назначить лечение.

Этиология болезни

Когда вас стала беспокоить сыпь на руках и ногах, то это вовсе не повод для паники. Не стоит из-за какого-то пятнышка обрабатывать всю квартиру хлоркой и мазаться зеленкой с ног до головы. Если высыпания не проходят и действительно беспокоят больного, нужно обратиться в медицинское заведение и заранее быть готовым к тому, чтобы рассказать врачу подробно о своем состоянии. Врача будут интересовать такие вопросы: не изменилось ли ничего в состоянии больного после того, как он обнаружил у себя высыпания; каким образом эта сыпь его беспокоит, кроме того, что она просто есть (она болит, чешется, отекает, доставляет еще какие-то неудобства); болит ли что-то еще кроме того, что появилась сыпь; с чем сам больной связывает ее появление, есть ли у него самого какие-то подозрения на этот счет; что он употреблял в пищу за последнее время, не вводил ли в свой обиход каких-то принципиально новых средств по уходу за собой и своим телом, лекарств. На все эти вопросы нужно ответить максимально честно и ничего не скрывать от врача или медицинской сестры.

Сыпь считается безопасной, если она не является инфекционной. Чаще всего красная сыпь на ногах и по всему телу появляется летом, особенно этим страдают дети и груднички. Такая сыпь на ногах чешется в некоторых случаях. Но и у взрослого человека это тоже встречается и может вызывать беспокойство. Это так называемая потница.

Самая распространенная ее причина в том, что человек в летнее время года одевается не по погоде, а слишком тепло, его тело не дышит. Или же человек покупает одежду из синтетики или других материалов ненатурального происхождения, и его тело просто-напросто не дышит, поры закупориваются от пота, которому нет выхода, и вследствие этого возникают небольшие воспаления, дающие о себе знать в виде прыщей. Что нужно делать в этом случае?

Для начала незадачливому больному нужно напомнить о правилах личной гигиены. Для того чтобы не было закупорки пор и тело дышало, нужно мыться с мочалкой и гелем для душа как можно чаще. Особенно если на дворе лето и на улице стоит жара. Человек от этого сильно потеет, поэтому необходимо смывать пот с себя и тела. Нужно полностью сменить свой гардероб и отдавать предпочтение тем вещам, которые выполнены из натуральных материалов. Конечно, они будут стоить несколько дороже, но чтобы избежать такого заболевания, как потница, их необходимо носить. Необходимо одеваться по погоде, чтобы не было жарко. Особенно это касается молодых и неопытных мамочек, которые приходят к врачу с подобными жалобами на состояние здоровья своего ребенка. Даже кроху нужно одевать по погоде.

Аллергическая реакция

Такая реакция организма может возникнуть потому, что у человека есть аллергия на пыль, продукты питания, цветение растений и так далее. По возможности нужно исключить аллерген из своей жизни, а если это сделать не удается, то нужно обратиться с этой проблемой к врачу.

Если проблема красных пятен на ногах, а также на других участках тела зашла слишком далеко и высыпания на ногах приобрели критический характер, то врач пропишет специальную противовоспалительную мазь. Но в некоторых случаях больной должен быть готов к тому, что ему придется регулярно употреблять таблетки против аллергии. Конечно, от аллергии можно избавиться насовсем, если произвести курс лечения специальными прививками. Но это должен решать только аллерголог, причем в индивидуальном порядке с каждым из пациентов, так как показана такая процедура далеко не всем. В некоторых случаях врач может даже дать запрет на такое лечение.

Укусы насекомых

Если на улице лето или же просто тепло, то не нужно исключать такое явление, как укусы насекомых. Это могут быть комары, клопы, слепни и так далее. Конечно, от укуса насекомого остается характерный след, но если таких следов слишком много, то это может дать человеку повод всерьез забеспокоиться. Если эти укусы доставляют неудобства, болят, зудят и чешутся, появляется сильная сыпь на ногах и руках, то нужно помазать их специальной успокаивающей мазью, такой как Фенистил гель.

Инфекционное заболевание

Если человек понимает, что вместе с сыпью у него появилось еще какое-то недомогание и с состоянием его здоровья не все в порядке, то нельзя исключать того, что атаковала серьезная инфекция. Помимо сыпи могут наблюдаться различные боли, общая слабость, озноб, тошнота.

Но если у человека поднялась температура и начался процесс интоксикации, то медлить ни в коем случае нельзя, особенно если больным является ребенок. Нужно обращаться к врачу, так как инфекция может быть очень опасной. Если есть такая возможность, лучше вызвать врача на дом, а не ехать в поликлинику самому, так как можно заразить окружающих людей.

Что касается прыщиков, то до осмотра врачом лучше их ничем не мазать, особенно это касается зеленки, так как врачу будет трудно рассмотреть характер образований и принять это во внимание при постановке окончательного диагноза. В некоторых случаях такие болезни лечатся в домашних условиях, а иногда состояние больного требует госпитализации.

Высыпание между ног

Такой вид сыпи заслуживает отдельного внимания, так как у нее свои, специфические причины появления. В первую очередь сыпь между ног появляется при потнице, а также из-за того, что человек игнорирует правила личной гигиены и редко подмывается. Очень может быть, что у него такая реакция на мыло, которым он моет интимное место и область промежности. Само мыло здесь не виновато, им нужно мыться. Только для того, чтобы мыть промежность, нужно купить специальное мыло для интимной гигиены: оно будет более мягко воздействовать на кожу и не вызовет раздражения. Поэтому, если прекратить пользоваться обычным мылом, такая реакция пройдет.

Высыпания могут говорить о том, что произошла какая-то механическая травма, например, человек натер себе это место резинкой от трусов, швом на колготках и так далее.

Что касается чрезмерно полных людей, то им знакома такая проблема, как натирание внутренней поверхности бедер. Дело в том, что при ходьбе ноги у полных людей трутся друг об друга и иногда натираются так сильно, что выступает кровь. Для того чтобы избежать этого, полные люди носят не обычные трусы, а панталоны. Это в какой-то степени помогает им решить данную проблему. Такие механические повреждения нужно постоянно обрабатывать, чтобы не было никаких инфекций. А в идеале, чтобы не натирать ноги совсем, полному человеку следует похудеть до нормального состояния. Это решит не только проблему стертых бедер, но и многие другие вопросы, которые связаны с избыточным весом.

Проявления на ступнях

Если у человека появилась сыпь на ступнях ног, кожа болит и чешется, то можно почти с полной уверенностью вести речь о грибке стопы. Игнорировать такую инфекцию не стоит, так как она чрезвычайно опасна и больной может заразить окружающих, причем самых близких людей и членов семьи, с которыми он моется в одной ванной, или же просто потому, что он прошелся по полу босыми ногами.

Если были замечены такие симптомы, то нужно сразу идти к врачу. В настоящее время грибок стопы прекрасно лечится. В аптеке продаются мази, гели, кремы, лосьоны от грибка. Можно лечиться не только местно, но и с помощью таблеток, которые принимают внутрь. Врач назначит соответствующее лечение в зависимости от тяжести заболевания, расскажет, как и в каких дозах нужно принимать лекарства.

Но на этом лечение заканчиваться не должно. Особенно если человек живет не один, а с семьей, то всю квартиру придется вымыть с хлоркой, что не заразить домашних, а также для того, чтобы повторно не заболеть самому. Нужно объяснить всем, а особенно детям, что каждый теперь должен пользоваться своими гигиеническими принадлежностями. В первую очередь это касается полотенца, пилочки для ногтей и маникюрных ножниц.

Больной должен подумать, где он мог заразиться грибком, проанализировать свое поведение и образ жизни. Быть может, он посещал общественные души босиком, ходил без сменной обуви или же таким же образом вел себя в бассейне или сауне. Если это так, то нужно купить специальные резиновые шлепанцы и без них не посещать подобные заведения. На время, пока осуществляется лечение, в бассейн ходить строго запрещается, чтобы не заразить других людей, которые там занимаются. Да и врач, который работает в бассейне, сам запретит такому человеку посещать занятия до полного выздоровления и прекращения высыпаний. А если в бассейн пускают людей с кожными заболеваниями, то это должно послужить сигналом к тому, чтобы задуматься о качестве такого заведения. Там нетрудно будет заразиться чем-то таким повторно.

Сыпь на ногах должна вызывать у человека беспокойство, особенно если она сопровождается другими недугами, да и просто неприятными ощущениями. В самой по себе сыпи нет ничего страшного. Страшно то, что это может быть заразным и от этого могут пострадать окружающие люди, особенно те, которые проживают с больным на одной территории и находятся от него в непосредственной близости. Поэтому при первых же симптомах нужно обращаться к врачу за консультацией и профессиональной помощью, по крайней мере, для собственного успокоения.

Если у человека появилась сыпь на ступнях ног, кожа болит и чешется, то можно почти с полной уверенностью вести речь о грибке стопы. Игнорировать такую инфекцию не стоит, так как она чрезвычайно опасна и больной может заразить окружающих, причем самых близких людей и членов семьи, с которыми он моется в одной ванной, или же просто потому, что он прошелся по полу босыми ногами.

Причины сыпи на ногах и на руках

Красная сыпь на руках и ногах у взрослого человека или у ребенка может появиться по разным причинам. Прежде чем начать самостоятельно лечить сыпь на ногах и руках у взрослого, необходимо проконсультироваться с дерматологом для выявления причины этого заболевания.

Причины высыпаний

Высыпание может появиться у любого человека, от этого не застрахован никто. Мелкая сыпь на ногах и руках иногда чешется, однако бывает, что высыпания не доставляют никого дискомфорта.

Сыпь может проявляться как мелкими красными прыщиками, так и иметь вид пузырьков, наполненных жидкостью. Такая реакция кожи может свидетельствовать о дерматологическом заболевании, аллергической реакции либо появиться как ответная реакция на раздражитель, например, красящее вещество, либо синтетическую ткань.

Наиболее вероятные причины появления мелкой сыпи на руках и ногах:

• крапивница;
• аллергическая реакция;
• раздражение кожи;
• вторичный сифилис;
• эритема;
• руброфития;
• клещевое поражение кожи (чесотка);
• псориаз.

Прежде чем начать лечить высыпания на ногах у взрослого или ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить причину такой реакции кожи.

Крапивница и высыпания

Одна из возможных причин появления красной сыпи на руках и ногах у взрослого, которая доставляет дискомфорт и чешется, — это крапивница. Это заболевание является особым видом аллергической кожной реакции.

Среди причин возникновения крапивницы:

• употребление ряда продуктов;
• контакт кожи с аллергеном;
• аутоиммунная реакция организма;
• реакция на ряд медицинских препаратов.

Болезнь развивается очень быстро, на ногах и руках быстро возникает сыпь, кожа отекает и появляется зуд. Тем не менее, следует помнить, что крапивница может появиться на любой части тела, не обязательно на конечностях.

Характерной особенностью заболевания является самостоятельное исчезновения симптомов через короткий промежуток времени (обычно сыпь проходит за несколько суток). Хроническая крапивница может проходить долго, при этом к симптомам кожной реакции добавляется усталость, повышение температуры тела, нарушение сна.

Крапивница может принести серьезный дискомфорт, так как высыпания сопровождаются отеком кожи. Зуд может быть как умеренным, так и сильно выраженным. Снять зуд и отечность при крапивнице обычно помогают антигистаминные препараты.

Крапивница имеет тенденцию к рецидивам при следующем контакте организма с аллергеном.

После первого эпизода заболевания необходимо проконсультироваться с врачом о причинах кожной реакции. Избавиться от болезни навсегда получится только в том случае, если удастся выявить и ликвидировать фактор, провоцирующий аллергическую реакцию.

Сыпь при вторичном сифилисе

Вторичный сифилис развивается через несколько месяцев после заражения вирусом и характеризуется стремительным распространением болезни на весь организм больного.

Характерным симптомом вторичного сифилиса является красная сыпь на ногах и руках, которая не чешется.

Вторичный сифилис может проявляться как сыпь на пальцах ног в виде пузырьков, также может поражаться стопа и ладони. Характерной особенностью заболевания является то, что кожная реакция возникает спонтанно и проходит самостоятельно без лечения, однако через некоторое время пузырьки появляются снова.

Часто проблема не доставляет пациенту дискомфорта из-за отсутствия зуда или жжения. Однако сыпь при вторичном сифилисе свидетельствует о обширном поражении организма и требует лечения, поэтому пациенту обязательно нужна консультация врача.

Как правило, такие высыпания отличаются четкой локализацией, отсутствием дискомфорта и отсутствием отека кожи вокруг пузырьков.

Еще одна возможная причина появления сыпи на лице, на руках и на ногах у пациента – это эритема. Это заболевание связано с патологическим расширением капилляров и характеризуется образованием красноватой сыпи. Сыпь при эритеме может быть спровоцирована как кратковременными факторами (психоэмоциональное возбуждение, раздражение кожи химическими веществами, переохлаждение), так и инфекционными заболеваниями.

Если болезнь вызвана инфекцией, помимо высыпаний пациенты отмечают лихорадочное состояние, общее недомогание и повышение температуры тела.

Во всех других случаях болезнь протекает бессимптомно, такая сыпь не доставляет дискомфорта, не зудит и проходит самостоятельно.

Руброфития

Примерно в половине случаев возникновения сыпи на стопах ног у взрослого пациента диагностируется руброфития. Это заболевание грибковой природы, которое сопровождается образованием зудящей сыпи на ногах и руках. Характерной особенностью заболевания является поражение ногтевой пластины.

• сухость кожи;
• образование шелушащихся участков в зоне поражения грибком;
• слабо выраженная сыпь;
• дискомфорт;
• зуд;
• чувство жжения.

«Излюбленные» места руброфитии – это стопы, кисти, ладони и область между пальцами.

Поражение ногтевой пластины наблюдается при отсутствии своевременной противогрибковой терапии. Сначала ногти пациента меняют цвет, затем происходит их деформация (образование выпуклостей и вогнутостей ногтевой пластины). При прогрессировании поражения происходит полное отмирание и отторжение ногтя, в результате он просто отпадает.

Руброфития характеризуется образованием пузырьковой сыпи. Высыпания довольно редкие, кожа между ними становится сухой и шелушащейся, наблюдаются чешуйки, которые легко отделяются от кожи.

Лечение руброфатии требует правильно подобранной противогрибковой терапии. Назначают мази для локальной обработки пораженных участков, а также препараты в таблетках. Самостоятельно лечить болезнь не рекомендуется. Необходимо пройти обследование у дерматолога для выявления возбудителя болезни. Это позволит подобрать препараты, которые обеспечат быстрый и эффективный результат лечения.

Так как заболевание провоцируется грибком, лечение начинают со смены обуви и обработки личных вещей пациента. Это необходимо для того, чтобы избежать повторного поражения кожи.

Чесотка и сыпь

Чесотка – это кожное заболевание, которое спровоцировано клещом. Болезнь передается контактным путем от зараженного человека к здоровому. Симптомы заболевания:

• зуд;
• шелушение кожи;
• образование сыпи;
• жжение пораженной области.

Как правило, зуд и сыпь появляются в результате аллергической реакции на клеща. Пациент сам расчесывает кожу, поэтому возможно присоединение инфекции.

Мелкая сыпь и зуд появляется на руках и ногах у ребенка или у взрослого. Обычно жжение ощущается между пальцев и в складках кожи.

Это заболевание следует лечить, самостоятельно оно не пройдет. Пациенту необходима консультация врача и строгое соблюдение всех рекомендаций. Следует помнить, что эта болезнь очень заразна, поэтому лечение очень важно начать своевременно.

Раздражение кожи

Помимо дерматологических заболеваний, сыпь на конечностях рук и ног, а также высыпания на ногах у ребенка и взрослого в виде красных пятен может появиться из-за раздражения. Нередко сыпь появляется после эпиляции у взрослых.

В детском возрасте появление пятен может быть связано с индивидуальной реакцией кожи пациента на определенные виды синтетических тканей либо на красители, использующиеся при изготовлении одежды.

В подростковом возрасте такая реакция на ногах может быть связана с чрезмерной потливостью. При этом поражается ступня и промежуток между пальцами ног.

Если кожа на ногах чешется, следует в первую очередь сменить обувь. Если после ликвидации раздражающего фактора проблема осталась, необходимо проконсультироваться с врачом.

Вторичный сифилис развивается через несколько месяцев после заражения вирусом и характеризуется стремительным распространением болезни на весь организм больного.

Сыпь на руках и ногах

Высыпания на некоторых ограниченных участках тела в медицине называются элементами сыпи. Сложнее всего выяснить причину такой патологии, если она поражает как верхние, так и нижние конечности. Сыпь на руках и ногах может быть проявлением дерматологических заболеваний, нарушений в функционировании эндокринной системы или симптомом тяжелых болезней внутренних органов.

Сыпь на обеих руках и ногах чешется

Распространенный фактор, вызывающий появление высыпаний – инфекционные вирусные патологии. К ним относятся:

Конечно, перечисленными недугами чаще страдают дети, но нередки случаи заболеваемости и среди взрослых людей.

Также сыпь и ощутимый зуд на руках и ногах может быть вызвана следующими болезнями:

1. Чесотка. Имеет характерные серовато-белые узоры на коже (ходы клещей).
2. Руброфития. Высыпания локализуются, как правило, на стопах и кистях, имеют грибковую природу.
3. Аллергический дерматит. Элементы появляются при контакте с каким-либо раздражителем.

Лечение перечисленных болезней проводится после консультации с дерматологом и получения лабораторного анализа соскоба кожи.

Мелкая и средняя красная сыпь на руках и ногах

Рассматриваемый тип высыпаний, не доставляющий дискомфорта и не сопровождающийся зудом, имеет следующие причины:

1. Псориаз. Для него характерны эндокринные нарушения и различный внешний вид образований на коже – от точек до каплевидных или круглых пятен. Обычно сыпь располагается на суставах рук и ног, что облегчает постановку правильного диагноза.
2. Вторичный сифилис. Патология инфекционного происхождения, имеет рецидивирующее течение. Высыпания могут ненадолго исчезать, появляясь вновь при снижении иммунитета.
3. Эритема многоморфного вида. Причиной такой сыпи становятся серьезные нарушения работы внутренних систем и органов, вплоть до онкологических заболеваний. Образования локализуются на стопах, кистях и лице, бывают различного размера.
4. Геморрагический эндокардит инфекционного происхождения. Высыпания называются узелками Ослера, имеют ярко-красный цвет и очень малый диаметр. Зоны их расположения – стопы, подушечки пальцев на руках и ногах, ладони. В тяжелых случаях сыпь при эндокардите болезненна при пальпации и во время мытья.
5. Нарушения кровообращения. Высыпания похожи на точки, поставленные красной ручкой, не возвышаются над поверхностью эпидермиса. Возникают по причине разрывов кровеносных сосудов.

Распространенный фактор, вызывающий появление высыпаний – инфекционные вирусные патологии. К ним относятся:

Причины появления и лечение сыпи на руках и ногах

Многие заболевания, различные по своей природе и происхождению, имеют сходные внешние проявления. Одним из таких «универсальных» симптомов является сыпь (экзантема) — видимые изменения воспалительного характера на коже. Высыпания дифференцируют по внешним признакам и по локализации. Сыпь на ногах и руках может появиться по самым разным причинам, и поэтому в каждом случае лечение должно быть подобрано индивидуально.

Возможные причины

Человеческая кожа — очень чувствительный орган, реагирующий как на агрессивные внешние воздействия, так и на внутреннюю интоксикацию. Кроме того, воспалительные процессы в эпидермисе могут быть вызваны деятельностью различных микроорганизмов — бактерий, грибка, паразитов (клещей) или вирусов. Безошибочно определить причины появления сыпи может только врач, часто для этого требуются дополнительные анализы и обследования. Ниже более подробно рассмотрены заболевания, которые сопровождаются кожными высыпаниями.

Аллергическая реакция

Одной из наиболее распространенных причин появления сыпи является аллергия. Локализация может быть самой различной. Высыпаниям на руках чаще всего подвержена тонкая кожа на запястьях, кистях и внутренней стороне локтевого сгиба, на ногах — область под коленями. Вызвать кожную реакцию могут:

• внешние раздражители (например, шерсть и слюна животных, пыльца, косметические средства, бытовая химия);
• внутренняя интоксикация, возникшая при приеме некоторых лекарств или продуктов (сладости, шоколад, цитрусовые, кофе);
• в отдельных случаях отмечают нестандартный иммунный ответ организма на солнечный свет или холод.

Сыпь аллергического характера как у ребенка, так и у взрослого человека сильно чешется. Кожа краснеет и отекает, при расчесывании травмируется и начинает шелушиться.

Инфекционное заражение

В этом случае высыпания вызваны деятельностью бактерий или вирусов. От аллергических они отличаются внешним видом и другими признаками, например, повышением общей температуры тела. Внешний вид сыпи инфекционного характера, как правило, зависит от конкретного возбудителя. В отдельных случаях это позволяет врачу поставить диагноз, исходя только из данных клинического осмотра.

Появление сыпи на руках или ногах взрослого человека может быть симптомом опасной инфекции (например, сифилиса или кори, а также некоторых типов ВПЧ). Поэтому, обнаружив высыпания, следует как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту.

Контактный дерматит

Часто причиной появления сыпи на руках и ногах является контактный дерматит. Это воспалительная реакция кожи при непосредственном соприкосновении с раздражающим веществом. Заболевание характерно не только для людей, предрасположенных к аллергии, но и для всех остальных. Спровоцировать проявления контактного дерматита могут:

• агрессивные химические вещества (щелочи, масла, кислоты, растворители);
• пыльца, сок или стрекательные клетки некоторых видов растений;
• механическое воздействие (трение);
• укусы насекомых.

Характер сыпи при контактном дерматите может быть различным, точный диагноз может поставить только врач.

Атопический дерматит

В виде сыпи проявляется атопический дерматит. Это хроническое заболевание кожи, обусловленное генетической предрасположенностью. Высыпания, характерные для этой болезни, сопровождаются сильным зудом и сухостью кожи. Чаще всего проявления атопического дерматита локализуются на внутренней стороне коленных и локтевых сгибов, кистях рук, на запястьях и лице, но могут возникнуть и в других местах.

При отсутствии лечения область поражения кожных покровов расширяется. Спровоцировать обострение могут самые различные раздражители:

• некоторые продукты;
• косметика и бытовая химия;
• лекарственные средства.

Расчесывая сыпь при атопическом дерматите, можно занести инфекцию.

Грибковые заболевания

Некоторые виды микозов характеризуются специфическими высыпаниями. Наиболее часто заражению подвергаются стопы и кисти рук. Сыпь такого рода представлена обычно пустулами и корочками после их заживления, сопровождается гиперемией и чувством жжения. Пораженная кожа сильно зудит, в некоторых случаях пересыхает и шелушится.

Заражение грибком происходит либо при близком контакте с больным человеком, либо при посещении общественных бань и бассейнов. При подозрении на заболевание следует срочно обратиться к врачу и пройти курс лечения, поскольку возможен переход болезни в тяжелую форму и различные осложнения. Этому способствует наличие хронических патологий — сахарного диабета, бронхиальной астмы.

Опасное заболевание, вызванное жизнедеятельностью в коже микроскопических клещей. Первые симптомы выглядят как мелкие пузырьки или узелки на коже. Появляются они примерно через неделю после контакта с больным человеком. Также заражение возможно через одежду или другие вещи. В первую очередь поражает руки и ноги.

Высыпания, вызванные клещевым заражением, сильно чешутся (чем и объясняется название болезни), зуд усиливается по ночам. При расчесывании в ранки попадает инфекция, это приводит к появлению гнойничков.

Нейрогенная сыпь

Не всегда появление кожных высыпаний связано с воздействием аллергенов, агрессивных внешних воздействий, инфекций или паразитов. В некоторых случаях воспалительная реакция на коже проявляется под воздействием внутренних, а именно неврологических, факторов — сильного стресса, нервного потрясения, переживаний.

Сыпь на нервной почве, или нейродермит, часто локализуется по аллергическому типу, в локтевых и коленных сгибах, на лице (возможно и другое расположение).

Диагностика

Кожные высыпания делят на несколько основных типов по внешнему виду:

• Папулы (узелки) — однородное уплотнение в толще эпидермиса.
• Пятна — участки, отличающиеся по цвету от остальной кожи. Могут быть разной формы и размера. Не выступают над здоровым кожным покровом (например, геморрагическая сыпь).
• Волдыри — пятна с признаками отекания. Выступают над поверхностью.
• Пустулы (гнойнички) — пузырьки с гноем внутри.
• Эрозии и язвы — образования на коже, нарушающие ее целостность.
• Пузыри — полости, заполненные не гнойным содержимым.
• Корочки — вторичные высыпания, образуются на месте заживающих пузырьков, язв, пустул.

Любой из этих видов кожных образований может быть симптомом нескольких разных заболеваний. Поэтому самостоятельно соотнести появившуюся сыпь с конкретной болезнью практически невозможно. Для точной диагностики и назначения правильного лечения необходимо обращение к врачу.

Помимо клинического осмотра, для диагностирования причин высыпаний используются самые разные методы — лабораторные исследования срезов кожи (выявление чесотки), различные кожные пробы (например, скарификационные при аллергии), анализы крови на антитела, соскобы, освещение специальными лампами (для диагностики грибковых заболеваний), и другие.

Методы терапии

Эффективное лечение возможно лишь в том случае, когда заболевание правильно диагностировано. Исходя из имеющейся информации, врач назначает препараты для наружного применения:

• серная или другая мазь от клещей при чесотке (Кротамитон, Цинковая мазь);
• противогрибковые средства при микозах (Экзодерил, Клотримазол, Микозолон);
• антисептические составы при инфекционных поражениях (Салициловая мазь, Тридерм, Бетадин);
• заживляющие или кортикостероидные мази и кремы при дерматитах (Гидрокортизон, Адвантан).

В зависимости от выявленного заболевания назначаются и лекарства для приема внутрь:

• энтеросорбенты (активированный уголь, Полифепан);
• антибиотики (строго по назначению врача);
• антигистаминные таблетки и капли при аллергии (Фенистил, Зодак, Тавегил);
• противогрибковые препараты (Флуконазол);
• успокоительные средства при нейродермитах (Новопассит, настой валерианы);
• поливитамины (Супрадин, Компливит);
• иммуномодуляторы (Ликопид, Полиоксидоний).

При некоторых заболеваниях, сопровождающихся кожными высыпаниями, показана физиотерапия, санаторно-курортное лечение. Вне зависимости от природы болезни рекомендуется придерживаться правильного питания и соблюдать режим.

Учесть все особенности клинической картины и выбрать наиболее подходящие препараты, определить необходимые дозировки и длительность лечения может только специалист.

Высыпания, вызванные клещевым заражением, сильно чешутся (чем и объясняется название болезни), зуд усиливается по ночам. При расчесывании в ранки попадает инфекция, это приводит к появлению гнойничков.

Что делать, если на руках и ногах появилась сыпь, и она чешется?

Критерии оценки сыпи

Первичный осмотр кожных сыпей медицинскими работниками представляет собой выявление их основных характеристик:

• окраски;
• размеров;
• формы;
• локализации;
• степени проникновения вглубь дермы.

Одновременно оцениваются степень распространенности, то есть обилие сыпи на ногах и руках, характеристики зуда и наличие изменений фоновых кожных покровов. Большое значение придается выявлению общих симптомов:

• лихорадки;
• недомогания;
• озноба или жара;
• потливости.

Совокупность выявленных сведений позволяет сделать предположения о происхождении кожных сыпей, определиться с объемом лабораторных исследований и приступить к лечению.

Основные причины кожных высыпаний на конечностях

Заболевания, сопровождающиеся зудящими сыпями подобной локализации, при всем их многообразии можно объединить в группы:

• инфекционной, бактериальной, вирусной и паразитарной этиологии;
• аллергического происхождения;
• неврогенного характера;
• последствия нарушений обмена веществ;
• системные болезни.

Сыпи любого происхождения требуют достаточно серьезного отношения, неотложной медицинской консультации и дифференцированного лечения.

Кожные высыпания аллергической природы

Примерами подобного рода патологии являются некоторые виды экзем:

• Клиническое проявление идиопатических экзем начинается, как правило, с появления на разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов множественных розовых зудящих волдырей.
• Участки кожи, затронутые сыпью, утолщаются, становятся гиперемированными, сухими и шелушащимися, поверхность кожи грубеет и растрескивается.

Пузырчатые экземы характеризуются интенсивно зудящими высыпаниями на пальцах рук и ног, появляющимися преимущественно в летний период. Россыпи зудящих мелкозернистых бугорков розового или красного цвета, появляющихся на коже ног и рук, в зонах контакта с аллергизующими бытовыми, косметическими и лекарственными средствами (например, на ладонях) свидетельствуют о развитии аллергических контактных дерматитов. Своевременно назначенные десенсибилизирующие мероприятия и препараты предотвращают прогрессирование аллергических кожных высыпаний, перерождение их в полостные, мокнущие, склонные к эрозированию элементы.

Поражения кожи вирусной этиологии

Герпетические поражения кожи рук и ног встречаются довольно редко. Но при дефиците общей сопротивляемости организма в сочетании со снижением местного кожного иммунитета вследствие микротравмирования зудящая пузырьковая сыпь герпетического происхождения может возникать на кистях и стопах. Например, при постоянном натирании кожи грубым браслетом часов элементы герпеса периодически проявляются на запястье. Лечение герпеса осуществляется противовирусными средствами. Своевременная терапия, осуществленная в самом начале кожных проявлений, способна оборвать их прогрессирование. При запоздавшем лечении пузырьки вскрываются, их высокозаразное содержимое переносится на здоровые участки кожи, происходит самореинфицирование.

Поражения кожи грибковой этиологии

Так называемые руброфитии и микозы имеют характерное течение:

• Они возникают, как правило, между пальцами рук и ног, под мышками, в паху в виде отдельных пятен.
• Затем сыпь распространяется на окружающую кожу.
• Одновременно присоединяется выраженный зуд.
• Образуются мокнущие беловатые отечные очаги – эпидермофитии.

Фолликулиты, вызванные грибами рода Pityrosporum, характерны для теплых климатических зон:

• У больных появляются зудящие воспалительного характера бугорки и пузырьки в устьях фолликулов.
• Высыпания и расчесы, кроме лица, шеи и спины, распространяются на кожу рук.

Грибковые поражения требуют упорного лечения противомикозными средствами.

Сыпи, вызываемые клещами

Показательным примером клещевых инвазий является чесотка:

• Зудящая узелковая красного цвета мелкая сыпь на руках в сочетании с серого цвета чесоточными ходами в коже – достоверный признак этого заболевания.
• Излюбленная первоначальная локализация высыпаний – межпальцевые зоны.
• Сыпь на руках и ногах чешется преимущественно по ночам.

Больной чесоткой заразен для контактирующих с ним людей, поэтому ситуация требует незамедлительных противоэпидемических и лечебных мер.

Тромбидиазы, или клещевые фолликулиты развиваются после укусов клещей во время прогулок или работы в лесу и поле. Личинки клещей нападают с травы и кустарников. Плотная одежда защищает кожу от укусов, поэтому чаще всего поражаются открытые зоны – кисти и лодыжки. Сыпи при тромбидиазах характеризуются следующими признаками:

• На коже проявляются зудящие папулезные кожные элементы в точках клещевых укусов до 2 см в диаметре.
• Интенсивный зуд может сохраняться в течение месяца.
• После расчесывания в центре папул возникают пузырьки.
• Присоединение вторичной инфекции приводит к пиодермиям.

Обработка кожи спиртсодержащими растворами приводит к гибели клещей и обеспечивает благоприятный прогноз.

Сыпи неинфекционного характера

При псориазе на коже появляются высыпания, которые часто принимают за проявления экземы. Для псориатических очагов действительно характерна локализация элементов на локтях, коленях и голове. Но располагаются они на коже противоположной поверхности суставов:

• Они представляют собой мелкие, ярко-розовые сухие бляшки с сопутствующим осыпающимся серебристым шелушением в центре.
• Несколько позже присоединяются выраженные зуд и жжение.
• Страдает общее самочувствие.
• Лечение псориаза проводится только согласно назначениям и под контролем врача.

При многоформных эритемах, появляющихся на фоне иммунодефицитов, на коже наблюдается следующая картина:

• Небольшого размера красные мишенеобразные кожные элементы располагаются на ладонях, стопах, на лице.
• Высыпания сопровождаются сильным кожным зудом.

При подозрении на многоформную эритему необходима неотложная медицинская консультация и лечение.

Сыпи неврогенного характера

Для клинической картины нейродермитов характерно:

• Нестерпимый кожный зуд опережает остальные симптомы заболевания.
• Он проявляется первым, отличается выраженной интенсивностью и усиливается в ночное время.
• Высыпания на коже конечностей появляются позже.
• Первоначально сыпь имеет вид отдельных красных пятен, папул и бляшек, затем они сливаются.

На пораженных участках кожи отмечаются многочисленные расчесы, которые, как правило, приводят к вторичному инфицированию. Неврогенного характера крапивница является непосредственной реакцией на стресс:

• Высыпания на коже конечностей носят типичный для всех крапивниц характер.
• Они сопровождаются выраженным зудом.
• Отличительной чертой этого вида сыпей является эфемерность. Они исчезают с кожи бесследно через непродолжительное время, не оставляя никаких следов.

Пациенты, страдающие этой патологией, должны наблюдаться врачом-аллергологом и неврологом.

Совокупность выявленных сведений позволяет сделать предположения о происхождении кожных сыпей, определиться с объемом лабораторных исследований и приступить к лечению.

---