20.06.2019      476      0
 

Ветрянка У Детей 12 Лет Симптомы И Лечение


Содержание

Первые симптомы и лечение ветрянки у детей

Как начинается

Чаще всего родители обращаются к доктору, когда становится заметной первая сыпь. Но есть еще два этапа, предшествующих высыпанию. Первые несколько суток инкубационный период протекает без симптомов. Болезнь никак не проявляется и распознать ее течение (начало и окончание) редко удается в домашних условиях. На второй стадии болезни, ребенок может жаловаться на общее недомогание, но связать его с ветрянкой нет причин. Итак, как начинается ветрянка у детей? Основными проявлениями (признаками), по которым можно распознать болезнь в домашних условиях среди детей до 6 лет, является интоксикационный синдром, а также многочисленные высыпания на теле у ребенка.
Для интоксикационного синдрома в легкой и средних формах характерны:

  • Жар;
  • Мигрень;
  • Слабость, апатия, головокружение.

Одновременно с жаром на голове и туловище ребенка в несколько этапов появляется сыпь. Сначала появляются мелкие пятнышки, за несколько часов перерождающиеся в папулы, которые выделяются на поверхности кожи. Затем они трансформируются в везикулы, заполненные прозрачной жидкостью. За один-два дня содержимое везикул подсыхает и образуются корочки. Это главные характерные симптомы ветрянки у детей, сопровождающие болезнь практически в любой форме.

Ветряная оспа у детей – чрезвычайно контагиозная (заразная) инфекция, поэтому после контакта с людьми, у которых ветряная оспа диагностирована на 100%, ребенка следует показать доктору, в независимости от того, есть ли у него признаки инфекции либо они отсутствуют. Особенно если малышу меньше 6 лет и он ранее не болел ветрянкой.

Течение болезни

Нельзя с точностью предсказать течение и конечный исход ветряной оспы. Обычно заболевание в средней и легкой форме протекает относительно благоприятно для заболевшего, но в одном из пятидесяти случаев отмечаются осложнения. Осложнения, связанные с ветрянкой, это: вирусная пневмония, энцефалит, вирусные поражения почек и печени. Часто от осложнений страдают дети старше 3-х лет.

Во время инкубационного периода ветряной оспы (10-23 дня), начало которого редко удается распознать в домашних условиях, кожа ребенка выглядит совершенно здоровой. Но уже к концу третьей недели появляется первая сыпь, которая сопровождается жаром. Распространяясь по всему телу, высыпания проявляются и на слизистых оболочках.

На коже одновременно присутствуют все формы сыпи; папулы, везикулы, а также корочки. Переход от инкубационного периода к интенсивному появлению кожных высыпаний может и не сопровождаться жаром и слабостью. Многое зависит от организма ребенка. Время, в течение которого, происходит образование новых высыпаний — около 3-4 дней. В этот период болезни пациент наиболее заразен.

Высыпания на одном и том же месте могут появиться не один раз, даже если его смазывать зеленкой. Такое явление не патология – для ветряной оспы это характерно. У детей в возрасте от 2 лет до 5 лет инфекция проникает в организм достаточно легко.

Лечение ветрянки у детей зависит от возраста пациента, его состояния и от степени тяжести инфекции. При средних и легких формах течения ветрянки у детей базовая терапия направлена на предотвращение вторичных осложнений. Заболевшие ветряной оспой малыши большую часть времени проводят на карантине, в домашних условиях, следовательно, они должны соблюдать правила личной гигиены.

У них ежедневно должны меняться постельное белье и полотенца, и после смены обязательно кипятиться. После еды пациенту необходимо полоскать рот дезинфицирующими растворами. В целом, лечение ветрянки у детей заключается в соблюдении постельного режима, строгом карантине и гипоаллергенной диете. Обычно этого бывает достаточно, чтобы инфекция прошла сама собой, без лекарств.

Дети с тяжелыми и осложненными формами ветрянки и дети с нарушенной иммунной системой до 6 лет должны вдобавок получать противовирусное лечение. Эффективным противовирусным средством для лечения ветряной оспы у ребенка старше 3 лет является Ацикловир.

Лечить ветрянку следует с того момента, как только обнаружены первые признаки инфекции. И начинать лечение нужно с визита к доктору. К постельному режиму и карантину, который обязательно пропишет врач, лечить болезнь можно антибактериальными мазями и упомянутой выше зеленкой. Речь идет об уже подсыхающих корочках.

Лечить зуд можно при помощи компрессов из влажной пищевой соды вместе с медовыми или крахмальными ваннами. Предварительно нужно увериться, что аллергии на мед нет. Любые ванны, в том числе и лечебные, при ветрянке не должны быть продолжительными.Ногти на руках у ребенка должны быть коротко острижены и содержаться в чистоте, чтобы предотвратить занесение инфекции при расчесывании сыпи. Нет примеров того, что антибиотиками и гормональными мазями можно эффективно лечить ветрянку, поэтому применять их не нужно, особенно для лечения детей до 12 лет.

Не следует лечить высокую температуру во время ветряной оспы аспирином. В одном из десяти случаев это влечет за собой синдром Рея – болезнь с летальным исходом. Первые два дня аспириносодержащие препараты несколько снижают жар, а их дальнейший прием может стать причиной комы и даже смерти малыша. Ослабить неприятные ощущения, вызванные высокой температурой, можно народными средствами, если у ребенка на них отсутствует аллергическая реакция, но пациентам младше 3 лет этого делать не следует.

Особое внимание при лечении ветрянки следует обратить на соблюдение личной гигиены (уход за кожей). Больные ветряной оспой должны принимать ежедневные непродолжительные ванны с теплой либо прохладной водой, иногда с добавлением слабоконцентрированных лекарственных отваров, после каждой процедуры меняя нижнее белье. Хороший седативный эффект при болезни оказывает ванна из овсяной муки. Чтобы приготовить ее, нужно полкилограмма муки поместить в мешочек и опустить в горячую воду, чтобы продукт растворился. Ванну можно принимать, когда вода остынет, использую мешочек в качестве мочала.

Видео «Симптомы и лечение ветрянки»

О ветрянке рассказывает заведующий врач инфекционной клинической больницы. Посмотрев запись, вы узнаете о симптомах заболевания и о лечении.

Возбудитель поражения

Вирус имеет наименование – VARICELLA ZOSTER, это и есть ответ на вопрос «как начинается ветрянка у детей». Первые признаки имеют яркое проявление, поэтому спутать болезнь с прочими недугами проблематично. Отношение возбудитель имеет к семейству простого герпеса первого и второго типов. В ходе проведенных исследований было выяснено, что в рамках попадания этого вируса внутрь организма происходит поражение не только кожных покровов и окончаний нервов, но и внутренних органов. В частности, страданиям подвергается мозг, легкие, пищеварительный тракт. Вирус имеет заразную природу и высокую степень летучести.

Заболевание поражает преимущественно деток. То, как выглядит ветрянка на разных частях тела – рассмотрено на фото. Традиционно в качестве 90% заболевших людей выступают малыши возраста 5 лет. Опасность влекут за собой не только те люди, которые страдают непосредственно от данного недуга, но и лица, страдающие от опоясывающего лишая и его базовых проявлений. Для возникновения патологического процесса характерен показатель сезонности, чаще всего он проявляется осенью и весной. Могут наблюдаться целые эпидемии этого явления.

Симптоматика явления

Ветрянка у детей, фото которой представлены в рамках материала, традиционно протекает в несколько этапов. От этого, собственно, зависят базовые симптомы ветрянки.

  • Происходит проникновение вирусного явления в клетки, ответственные за фактор образования слизистых оболочек. В этих местах наблюдается накопление. В принципе, это и является инкубационным периодом заболевания. Длительность может составлять от 5 до 21 дня, в зависимости от особенностей организма.
  • После накопления в достаточном объеме, вирусу необходимо преодолеть местные барьеры защиты. После этого остается проникнуть в кровь. Так проявляется стадия начала болезни. Возникают первые характерные явления симптоматики. Может проявляться продромальный период, длящийся около суток. В это время ярко проявляется температурная реакция, сыпь на теле на конкретном участке. Дифференциальная диагностика может сводиться к скарлатине. Также больной страдает от тошноты, слабости, отсутствия аппетита и сонливости.

  • Происходит проникновение вируса в кожные клетки, в ходе чего образуется местный отек, проявляется общая реакция. Появляется сыпь (фото можно посмотреть в статье и увидеть, что она разная). В первый день болезни повышается температура, длящаяся до 7 дней. С увеличением числа пораженных клеток усиливается кровоснабжение некоторых участков, в ходе чего образуются кожные пятна. Появляются пузырьки с прозрачной жидкостью и нагноением. Места локализации процесса – различны. Может появляться сыпь на лице, а также в области всего туловища и конечностей.

  • Выздоровление – последний этап заболевания, сопровождающийся устранением процесса интоксикации и улучшением общего состояния здоровья. Наблюдается отпадание корочек, в ходе этого процесса остается пигментация, которая в дальнейшем времени устраняется.

Главное – обеспечить грамотный подход к лечебному процессу, чтобы не возникло осложнений.

Инкубационный период ветрянки у детей

Рассматривая вопрос о том, сколько длится инкубационный период ветрянки, можно отметить, что его продолжительность имеет зависимость от ряда факторов и составляет от одной до трех недель. За это время происходит распространение вируса в организме малыша посредством жидкостей – крови и лимфы. После этого происходит непосредственное проникновение в слизистые области и его размножение. У взрослых людей, в отличие от деток, на практике это время может быть более долгим.

Пути передачи заражения

Рассматривая вопрос о том, как передается ветрянка, стоит выделить несколько базовых способов.

  • Капельный путь в ходе чихания, кашля и поцелуев.
  • Контактный способ в случае попадания слюны на пораженные покровы.
  • Вертикальный метод – передача от беременной мамы плоду.

Ветрянка у детей нуждается в срочной диагностике и назначении верного лечения. Заразен ли ребенок в инкубационный период ветрянки – да, он несет угрозу для окружающих.

Ветрянка у детей лечение

Лечебный процесс не несет в себе особых сложностей, если грамотно заняться его проведением. Диагностический комплекс может быть осуществлен на дому посредством обыкновенного осмотра малыша. Основные мероприятия по борьбе с недугом нацелены на устранение ощущений дискомфорта больного человека. Доктор Комаровский рассказывает в своих видео, как лечить ветрянку у детей.

  • Снижение температуры тела;
  • Устранение ощущения зуда;
  • Борьба с образованиями на коже.

Ветряная оспа у детей возраста до 12 лет может ограничиться комплексом, направленным на устранение зуда и соблюдением постельного режима и правильного питания. Появившаяся сыпь должна быть смазана посредством антисептического средства, в роли которого выступает зеленка.

Но в быту порой использование этого состава неудобно, поэтому стоит обратиться к средствам современной фармацевтики.

  • ФУКОРЦИН – средство, обладающее теми же свойствами, что и зеленка, зато смывается состав значительно быстрее и легче. Средство обладает фиолетовым цветом.
  • Салициловый спирт прекрасно заживляет ранки и обладает невысокой стоимостью, что делает его предпочтительным по сравнению с множеством прочих средств.
  • Раствор марганцовки – помимо идеального бактериального эффекта этот состав способствует хорошей борьбе с зудом, даже если болезнь обрела тяжелую форму.
  • Выраженным эффектом обладает средство АЦИКЛОВИР. Средство применяется, если ярко выражена сыпь на руках, сыпь на ногах и на других телесных зонах. В случае легких форм этот состав используется редко.
  • Если форма болезни тяжелая, врач назначает антибиотические группы препаратов, в зависимости от особенностей индивидуального протекания болезни.

На все это время должна быть обеспечена полноценная изоляция сроком на две недели. За это время исчезает заразность заболевания, как и его основные симптомы. Эффективным средством является прививка от ветрянки, которая может быть сделана в школе или в саду.

Можно ли мыться при ветрянке у детей

Ранее стоял строгий запрет на купание малышей в случае их заражения ветрянкой, в то время как сегодня специалисты рекомендуют обеспечивать деткам регулярное мытье. Фото ветрянки свидетельствует о том, насколько распространенно локализованным может быть процесс. Поэтому необходимо предусмотреть все меры, которые помогут младенцу почувствовать себя замечательно. Но мыться при ветрянке необходимо осторожно, поскольку ветряная оспа является особенным заболеванием, требующим тщательного ухода.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз ребенку

Обычно, переболев ветрянкой в детском возрасте, человек должен обрести устойчивый иммунитет, который позволит не заразиться повторно. Но практике известные случаи, когда и взрослые, и дети удосуживались заболеть ветрянкой второй раз. Причиной тому обычно является снижение иммунитета, поэтому он не устойчив и провоцирует повторные вспышки. Во избежание повторного заболевания, как и других явлений, необходимо проводить профилактические меры в рамках укрепления функционирования иммунной системы.

Чем мазать ветрянку у детей кроме зеленки

Зеленка хоть и эффективна, но обладает массой недостатков в плане удобства использования, поэтому необходимо принимать во внимание несколько других средств. Это медикаментозные мази и народные средства.

Медикаментозные препараты

К современным средствам, чем мазать ветрянку, можно отнести несколько составов, которые полезны и безопасны, обладают бесцветным составом.

Как уже отмечалось, хорошо и эффективно помогает марганцевый раствор красного цвета. Несмотря на присутствие оттенка, средство способствует эффективной борьбе с недугом, может запросто снять зуд и использоваться даже для лечения болезни во рту.

Проверенные народные средства

  • Ополаскивание мест с сильнейшим зудом посредством содового раствора слабого типа (1 ч. л. сырья на 1 ст. теплой воды). Нужно протирать места особого поражения предварительно смоченными ватными тампонами.
  • Если хотите, чтобы пятнышки прошли как можно быстрее, можно смазывать их посредством высококачественного масла растительного происхождения. Это средство позволит коже как можно быстрее зажить и снимет зуд.
  • Если наблюдается сыпь у ребенка или сыпь у взрослых, необходимо пить по чайной ложки смеси сока лимона с медом трижды в день. Необходимо лишь осуществить перемешивание ингредиентов в равных долях.
  • Если регулярно пить следующий сбор, можно побороть заболевание раз и навсегда: аптечная ромашка, календула, мелисса листья, базилик. Необходимо смесь, представленную равными частями (1 ст. л.), залить стаканом кипятка. После пятнадцатиминутного настаивания можно употреблять это средство внутрь.
  • Настой травы петрушки – еще один эффективный способ устранения данного недуга. То есть берется в качестве сырья обыкновенное огородное растение. Рецептура проста, потребуется лишь несколько минут времени. Нужно приготовить чайную ложку сухой петрушки и залить ее стаканом кипятка. Настой готовится 12-15 минут и принимается до еды по ¼ части стакана.
  • Широко для решения этих задач используется ромашка: нужно взять 60 г растения в сухом виде и, залив литром воды, осуществить кипячение. В таком растворе осуществляется купание больного ребенка. Нужно просто добавить его к основной массе воды. Также есть еще один интересный способ лечения болезни ромашкой. Для этого берутся в равных долях растения – мать-и-мачеха, цикорий, календула, ромашка, бессмертник и лопух. Общее количество смеси – 40 граммов. Нужно залить ее 1.5 л кипятка и настоять в течение 8-ми часов. Принимать нужно готовый состав четырежды в сутки по третьей части стакана.
  • Если недуг настиг ротовую полость, готовится специальный настой для полоскания. Берется шалфей 20 г и заливается посредством двух стаканов кипятка. Настаивается все это 30 минут, а затем отвар отцеживается и используется для держания во рту по несколько минут.

Грамотный подход к терапевтическому комплексу гарантирует хороший результат в виде быстрого выздоровления.

Каламин лосьон при ветрянке

Лосьон Каламин – средство против аллергии, обладающее натуральным составом и призванное эффективно работать в случае различных дерматологических процессов. Средство хорошо зарекомендовало себя в большом количестве стран, благодаря многочисленным лекарственным характеристикам и эффективному действию. Поэтому каламин лосьон часто используется для лечения самых маленьких пациентов, страдающих от боли, зуда и прочих неприятных ощущений, вызванных болезнью.

Средство имеет широкий спектр опций, и отзывы прекрасно подтверждают этот факт.

  • Снимает покраснение и ощущение жжения, зуда;
  • Смягчает состояние кожного покрова и воспалений;
  • Имеет свойство подсушивания и эффект охлаждения;
  • Способствует угнетению развития патогенного явления;
  • Быстро восстанавливает клетки, которые были поражены;
  • Смягчает зуд в ходе осуществления регенерации рубцов.

Цена этого препарата за 100 мл в упаковке стартует в российских аптеках от 150 рублей.

Мы рассмотрели ветрянка у детей симптомы и лечение, фото. А вы наблюдали такое? Каламин лосьон при ветрянке использовали? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Главное – обеспечить грамотный подход к лечебному процессу, чтобы не возникло осложнений.

Ветрянка: фото, симптомы и лечение у детей

Ветряная оспа или ветрянка – это высокозаразная инфекционная патология, вызываемая вирусом из семейства Герпеса.

Передается капельным путем; ее проявления – лихорадочное состояние с той или иной выраженностью интоксикации и появлением на коже специфической пузырьковой сыпи.

Ветряная оспа поражает преимущественно детей, но может вызывать заболевание и у взрослых. В группе риска находятся те, у кого ослаблен иммунитет (в том числе и беременных).

Вследствие перенесенного заболевания обычно формируется пожизненный иммунитет, но в некоторых случаях вирусом можно повторно заразиться. Также ветряная оспа может рецидивировать в виде опоясывающего лишая. Как выглядит ветрянка у детей, симптомы и лечение, а также меры профилактики данной инфекционной болезни вы узнаете прочитав эту статью.

Возбудитель или как передается ветрянка?

Вирус ветрянки (он же – вирус опоясывающего лишая) называется Varicella-zoster virus. Он относится к семейству герпесивирусов, а конкретно к тому его подсемейства, к которому относят простой герпес 1 и 2 типов (к двум другим подсемействам относят вирусы, вызывающие инфекционный мононуклеоз, и некоторые другие).

Относительно нетяжелое течение ветряной оспы у тех детей, кто посещает детские сады, сформировало спокойное к нему отношение. Однако по дальнейшему изучению инфекции оказалось, что при попадании Варицелла-зостер в организм поражаются не только кожа и нервные окончания, но и легкие, мозг, пищеварительный тракт и мочеполовая система; вирус оказывает влияние на развитие внутриутробного плода.

Кроме того, стало известно, что вирус может активироваться при онкологических заболеваниях, болезнях крови, ВИЧ-инфекции, лучевой болезни. Циркулирует вирус только в человеческом коллективе; животные к нему устойчивы. Вирус очень заразен, человек к нему восприимчив на 100%. Микроб чрезвычайно летучий и с воздухом преодолевает расстояния до 20 метров, преодолевая системы вентиляции, шахты лифтов и лестничные пролеты.

Передается вирус:

  1. 1) Путем капельным, то есть при разговоре, чихании, кашле, поцелуях;
  2. 2) Контактным – при попадании слюны больного или содержимого пузырьков на непораженную кожу;
  3. 3) От беременной матери к плоду, если женщина в этом периоде заболела или ветряной оспой, или опоясывающим герпесом.

Человек считается заразным в течение около 2 недель. Становится он таковым за сутки до появления первых катаральных признаков ветрянки и весь период, пока пузырьки высыпаний не превратятся в корочки. Заразность заканчивается через 5 суток с момента появления последнего высыпания.

После заболевания иммунитет сохраняется пожизненно у 97% населения, остальные три процента могут переболеть повторно. В плане передачи вируса опасны не только люди, больные ветрянкой, но и те, у кого появились проявления опоясывающего лишая.

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность (это связано с ослаблением иммунитета в эти периоды). Существуют эпидемии ветряной оспы (то есть болеть начинает большое количество людей). Они проявляются в виде малых циклов (повальная заболеваемость наблюдается с небольшой периодичностью – в несколько лет) и циклов больших, когда о ветрянке в данном регионе уже успели забыть, и вдруг ею начинает болеть большой процент населения.

Читайте также:  Что Помогает От Грибка На Ногах В Домашних Условиях

Первые признаки

Как начинается ветряная оспа у ребенка? Перечислим первые симптомы ветрянки:

  1. 1) Общая интоксикация. Начало похоже на развитие ОРВИ. Ребенок может жаловаться на головную боль, плохой аппетит, слабость, отказывается от активных игр.
  2. 2) Температура. Чаще колеблется от 37 до 38°C. У некоторых детей может доходить до 39°C и выше. Лихорадка может продолжаться 3–5 суток, при тяжелых формах — до недели. Температура держится до тех пор, пока не пройдут все волны высыпаний.
  3. 3) Сыпь. Она появляется через 1-2 дня после повышения температуры. Во время новой волны высыпаний температура повышается, а состояние ухудшается. У детей сыпь может быть первым и единственным признаком болезни.
  4. 4) Локализация сыпи. Первые элементы сыпи при ветрянке, как правило, обнаруживаются на шее, волосистой части головы и верхней половине туловища. Далее высыпания появляются хаотично на любом участке тела.
  5. 5) Сильный зуд. Характерен при появлении новых пузырей. Зуд — самая большая проблема при ветрянке, особенно у маленьких детей, которые чешут ранки, не контролируя себя.
  6. 6) Увеличение лимфоузлов. Это говорит о том, что возбудитель заболевания попал в лимфатическую систему и там активно размножается.

Более подробно о симптоматике поговорим чуть ниже.

Симптомы ветрянки у детей

Ветрянка у детей и ее характерные симптомы развиваются поэтапно (см. фото).

1) Варицелла-зостер вирус, попадая к человеку, проникает в клетки, образующие слизистые оболочки носа, рта и глотки. Там он размножается и накапливается. Это – инкубационный период ветрянки, и продолжается он 5-21 день (7-14 дней в среднем).

2) Накопившись в достаточном объеме, вирус преодолевает местные защитные барьеры и проникает в кровь — это начальная стадия (фото ниже). Тогда и начинаются первые признаки ветрянки у детей. У некоторых людей в результате реакции на такое нарушение местной защиты развивается реакция – продромальный период.

Длится он обычно около суток, в первый день характеризуется:

  • температурной реакцией (обычно до небольших цифр);
  • появлением красноватых пятен на каком-то участке тела, которые затем исчезают в течение нескольких часов. Если показать такую сыпь инфекционисту, может быть ошибочно выставлен диагноз «Скарлатина»;
  • появляются слабость, тошнота, угасает аппетит, может появиться головная боль.

3) Далее вирус проникает в клетки кожи, что вызывает их местный отек и общую реакцию организма. Начинается период высыпаний. Его длительность у всех разная. Для данного периода характерны:

В первый день повышается температура. Чем выше ее цифры, тем у ветрянки прогнозируется более интенсивное появление новой сыпи и более тяжелое течение. Длится такая температурная реакция от 2-7 дней до двух недель и более.

Количество пораженных вирусом клеток кожи увеличивается, к ним стремятся клетки иммунитета, что вызывает усиление кровоснабжения определенных участков. Так на коже появляются пятна. Отслоение эпидермиса характеризуется образованием пузырьков с прозрачным содержимым, которые могут нагноиться (тогда содержимое станет белым или желтым) или подсохнуть (так возникают корочки).

Процесс высыпания при ветряной оспе носит цикличный характер: пятно – пузырек – корочка (см. фото). Сопровождается появление сыпи сильным зудом. Распространение сыпи также имеет характерные особенности: вначале она появляется на туловище, затем – руках и ногах, потом – на лице и под волосами.

Каждая новая волна высыпаний при ветрянке вызывает новый подъем температуры. Для данного периода также характерно увеличение местных лимфатических узлов и симптомы интоксикации:

  • ломота в теле;
  • слабость;
  • вялость;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • учащение пульса и в некоторой степени – дыхания.

4) Следующим периодом обычно становится выздоровление: температура у детей нормализуется, интоксикация исчезает. Корочки отпадают, после них остаются темно-коричневая пигментация, которая потом тоже исчезают. Рубцы остаются только в местах повреждения глубоких слоев кожи или интенсивными расчесами, или при попадании в них бактериальной инфекции.

Ветрянка фото: начальная стадия у детей

Чтобы вовремя обнаружить и понять первые признаки ветрянки у детей, важно знать как проявляется характерная сыпь, когда заболевание находится в начальной стадии. Поэтому, как выглядит ветрянка должен знать каждый из родителей, чтобы вовремя предпринять необходимые меры.

По истечении срока инкубационного периода — в первый день у ребенка повышается температура, после появляется сыпь, которая является сигнал о том, что развилась начальная стадия (см. фото).

Особенности течения ветрянки у детей и взрослых

Вышеописанные симптомы ветрянки характерны для детей до 14 лет, реже – взрослых при условии нормального иммунитета.

Дети до года, рожденные от переболевших задолго до беременности матерей, болеют обычно легко, заболевание характеризуется повышением температуры до невысоких цифр, недлительным (около 4-5 дней) периодом высыпаний. Интоксикационный синдром отсутствует или невыражен.

Если заболел ребенок до года, мать которого не болела вызываемыми вирусом патологиями, заболевание у него протекает с высокой (38,5-39,0 ° C) температурой, большим количеством и интенсивностью высыпаний. Ребенок становится вялым, отказывается есть, спит большое количество времени. Ветряночные пузырьки (везикулы) быстро становятся гнойничками (пустулами), из-за чего течение болезни еще более утяжеляется.

Если у такого малыша снижен иммунитет, то возможно развитие буллезной формы патологии. Это тяжелая форма, которая характеризуется появлением на коже не только «обычной» ветряночной сыпи, но и крупных вялых пузырей с гнойным (белым или желтым) содержимым. Это сопровождается выраженной интоксикацией и может осложниться сепсисом. Лечится эта форма только в стационаре.

У детей, болеющих различными патологиями крови (в основном, это лейкозы), онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных или страдающих врожденными патологиями иммунитета будет отмечаться более тяжелое течение болезни. Это значит, что элементов сыпи будет больше, интоксикация и температурная реакция будет выраженнее.

В этом случае может развиться и геморрагическая форма ветрянки:

  • содержимое пузырей – кровянистое;
  • есть геморрагическая сыпь на теле;
  • могут возникать внутренние кровотечения.

Может развиваться и гангренозно-некротическая форма ветрянки: пузыри с гнойным и кровянистым содержимым. При этом выражена интоксикация и возможен быстрый переход данной формы в септический процесс.

Встречается у этих детей и висцеральная форма, когда поражаются внутренние органы: легкие, почки, надпочечники, печень, селезенка, сердце, поджелудочная железа, ЖКТ. Высокая температура тела и обильная сыпь для этого осложнения тоже характерны.

Если беременная переболела ветрянкой в первом триместре, ребенок может родиться с ветряночным синдромом, который заключается в:

  • недоразвитые конечности;
  • слишком маленький рост;
  • рудиментарные пальцы;
  • пороки развития глаз;
  • большое количество рубцов на коже;
  • отставание в физическом и психическом развитии.

Если женщина заболела во втором-третьем триместре, ребенок переносит ветрянку внутриутробно. У него в любом возрасте может развиться опоясывающий герпес как рецидив этого заболевания.

Если инфицирование матери произошло за 6-21 день до родов, ребенок успевает получить какое-то количество противоветряночных антител. Его заболевание протекает не очень тяжело. Прогноз у него благоприятный.

Но если ребенок был инфицирован в родах, заболевание протекает тяжело (оно имеет название «врожденная ветрянка»). Сознание новорожденного угнетено, у него высокая температура, обильное количество сыпи, поражаются внутренние органы. Летальность такой формы болезни очень высокая: каждый пятый младенец, несмотря на проводимую терапию, гибнет.

Ветрянка у взрослых старше 20 лет протекает обычно с высокой лихорадкой, длительным и обильным появлением сыпи. Чаще возникают осложнения в виде воспаления центральной и периферической нервной системы. Начинается обычно оно с выраженного продромального периода. Затем больной начинает лихорадить, появляется головная боль, тошнота и рвота, после которой легче не становится.

Могут развиваться свето- и звукобоязнь, судорожные подергивания мышц, слабость, нарушение координации. Высыпания развиваются на 2-3 день. Пузырьки часто инфицируются бактериями, вследствие чего их содержимое становится белым или желтым. Заболевание у взрослых может протекать и в виде опоясывающего герпеса или легкого течения ветрянки, но это – в случае активного иммунитета человека.

Лечение ветрянки

Как правило борьба с симптомами, и лечение ветрянки у детей происходит в домашних условиях. На период, протекающий с симптомами интоксикации и лихорадкой, назначается постельный режим. Обычно он длится у детей – 3-5 дней, у взрослых – дольше.

Диета должна быть щадящей. Исключаются жирные, жареные, копченые продукты. Овощи – только тушеные или вареные. Фрукты и ягоды в период высыпаний употреблять не стоит, так как они действуют на желудок раздражающе. Затем ешьте только те, которые ранее не вызывали аллергических реакций.

Горло нужно полоскать водным раствором фурациллина после каждого приема пищи. В глаза (при наличии ветряночного конъюнктивита) закладывают глазную мазь «Ацикловир». Высыпания смазываются зеленкой, фукорцином или лосьоном «Каламин». Пузырьки выдавливать или расчесывать нельзя. Особо зудящие элементы можно обрабатывать мазью «Пенцикловир-Фенистил».

Видео по теме: «Симптомы и лечение ветрянки у детей — доктор Комаровский»

Прогноз лечения

При своевременно начатом лечении ветрянки, даже при наличии тяжелых форм заболевания прогноз хороший. Исключение составляют только лица с иммунодефицитами (после химиотерапии, ВИЧ-инфицированные, после лучевой терапии, при врожденных патологиях отдельных звеньев иммунитета).

У них, и у младенцев, рожденных от матерей, заболевших за 5 и менее дней до родов, даже при наличии лечения прогноз остается сомнительным.

Осложнения

Профилактика ветрянки у детей

Общая профилактика ветрянки заключается в изоляции больного и контактировавших с ним в период появления у него высыпаний на 21 день (особенно относится к детским коллективам, общежитиям и казармам).

Специфическая профилактика заключается во введении противоветряночного иммуноглобулина («Зостевира») тем контактировавшим с больным ветрянкой или опоясывающим лишаем лицам, для которых развитие патологии представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья:

  • беременным, которые заболели за 6 дней и менее до родов;
  • больным лейкозами;
  • тем, кто получает химио- или лучевую терапию;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • после трансплантации органов;
  • людям с системными заболеваниями (ревматоидный артрит, волчанка, системная склеродермия), которые получают лечение гормонами-глюкокортикоидами;
  • недоношенным весом до 1 кг – всем;
  • всем новорожденным, матери которых не имеют противоветряночных антител.

Имеется также активная профилактика заболевания – введение живой ослабленной вакцины таким людям:

  1. 1) Женщинам, которые хотят забеременеть, но являются серонегативными (то есть не имеют антител) по ветрянке;
  2. 2) Персоналу тех больниц, в которых находятся больные ветряной оспой дети и взрослые, и которые не болели этой инфекционной патологией.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.

Если заболел ребенок до года, мать которого не болела вызываемыми вирусом патологиями, заболевание у него протекает с высокой (38,5-39,0 ° C) температурой, большим количеством и интенсивностью высыпаний. Ребенок становится вялым, отказывается есть, спит большое количество времени. Ветряночные пузырьки (везикулы) быстро становятся гнойничками (пустулами), из-за чего течение болезни еще более утяжеляется.

Ветрянка у детей

Ветрянка или ветряная оспа – это антропонозное (встречающееся только у людей), инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным или контактным путем, проявляющееся сыпными образованиями на коже и картиной общей интоксикации.

Свое название «ветрянка» получила в силу высокой контагиозности, то есть она буквально передается по ветру.

Огромная заслуга в изучении ветряной оспы принадлежит Фогелю, который впервые выделил ее в отдельную нозологическую форму, что произошло только в конце XVIII века. До этого же момента не смотря на известность заболевания, оно распознавалось, как разновидность натуральной оспы. В 1911 году на основании трудов Фогеля, другой ученый – Арагао впервые описал миниатюрные включения, входящие в содержимое везикул, именно их он принял за возбудителей. Однако открытие вируса ветряной оспы произошло только в 1940-м году. Спустя почти 20 лет появились первые доказательства того, что этот вирус имеет идентичность с возбудителем опоясывающего герпеса.

В действительности вирус ветряной оспы является третьим типом герпес-вирусной инфекции. Он содержит в своем составе ДНК и капсид, который снаружи покрыт липидной оболочкой, из-за которой во многом вирусу удается находиться в человеческом организме на протяжении все его жизни.

Источником заражения ветрянкой является больной человек, причем он представляет главную опасность для окружающих не в период, когда у него наблюдаются катаральные симптомы, а за сутки до клинических проявлений. Вирус способен передаваться по воздушно-капельному пути, то есть во время разговора с зараженным человеком, при кашле или крике. Следующий путь передачи инфекции – контактно-бытовой, заражение происходит через слюну или непосредственное отделяемое везикул. Еще один путь заражения – трансплацентарный, то есть от беременной женщины, являющейся носителем вируса, к плоду.

Наиболее часто заболевание встречается у детей до 10 лет, однако может встретиться у человека в любом возрасте. Замечено, что у детей ветрянка протекает обычно в более легкой форме, чем у взрослых людей.

Симптомы ветрянки у детей

Как только вирус ветряной оспы попадает в организм человека, то начинается процесс его распространения и размножения. Проникновение вируса происходит наиболее часто через слизистую оболочку верхних дыхательных путей. С момента его внедрения в организм и до появления первых симптомов заболевания обычно проходит 10-20 дней – этот период называется инкубационным.

Вирус, попав на слизистую оболочку дыхательных путей, проникает в эпителиальные клетки, где начинается его активное накопление и размножение. Когда количество вируса достигает внушительных цифр, начинается перемещение в лимфатическую и кровеносную систему, после чего начинается следующий этап, называющийся – продромальный период.

Продромальный период довольно часто отсутствует. На самом деле он наблюдается у незначительной части людей и длится всего лишь один день. Его характерными особенностями служат – появление скарлатиноподобного высыпания, которое может сохраняться в течение нескольких часов, а после исчезает. На фоне вирусемии температура тела поднимается до 37-38 градусов.

Читайте также:  До скольких лет в среднем дети сосут титьку

При отсутствии продромального периода, после инкубационного начинается сразу период высыпаний. Он характеризуется острым началом, его длительность составляет не менее 3-4 дней, чаще больше. Так как этот период точно так же, как и продромальный период служит реакцией на вирусемию, то он характеризуется следующими проявлениями:

  • Увеличение размеров региональных лимфатических узлов.
  • Лихорадочное состояние, подъем температуры до 37-39 градусов. Такое состояние может сохраняться на протяжении всего периода присутствия высыпания, при каждом резком увеличении высыпаний, отмечается и температурный скачок.
  • Сыпные образования на коже начинают наблюдаться уже в первый день интоксикации, далее в последующие 5-6 дней у больного ветрянкой наблюдаются периодические подсыпания. В течение этих дней наблюдается следующая картина: часть высыпаний уже переходит на стадию исчезновения, в то же время наблюдается появление новой сыпи — образуется так называемый полиморфизм. Таким образом у одного и того же больного можно отметить присутствие на кожном покрове пузырьков, пятен, корочек. Какой-то конкретной локализации у сыпи при ветрянке нет, она может появляться абсолютно на любом участке кожного покрова, включая волосистую часть головы. Именно эта особенности распространения сыпи служит одним из самых характерных дифференциально-диагностических признаков заболевания. Сыпь может наблюдаться еще и на слизистых оболочках ротовой полости, у девочек может встречаться на слизистых половых органов, а также конъюнктиве, гортани. В процессе своего созревания сыпные образования переходят в стадию изъязвления с последующим заживлением ближе к пятому дню от своего появления.

В самый первый день появления сыпи, все лицо, как правило, становится одним сплошным красным пятном. К концу уже первого дня явная краснота спадает, и становятся четко видны мелкие пузырьки. Спустя пару дней сыпь преображается в «капли росы», именно такую картину она напоминает. Каждый пузырек вначале содержит прозрачную жидкость, которая через пару дней мутнеет, а еще через пару – отмечается явное подсыхание пузырьков и образование на их месте корочек. Эти корочки могут держаться до двух-трех недель. Пока у больного отмечается появление новых очагов сыпи, он считается заразным.

Наличие сыпи может сопровождаться сильным зудом. Но расчесывать эти места ни в коем случае не стоит, так как, сковырнув корочки, можно оставить рубцы, которые очень сложно сходят. Хорошая асептическая обработка высыпаний способствует легкому схождению корочек, без оставления на коже рубцов. Если данные простые гигиенические процедуры игнорируются, то вполне может наступить повторное заражение, которое влечет за собой поражение герментативного слоя, формирование шрамов и рубцовых изменений, по внешнему виду напоминающих натуральную оспу, но имеющие не такой грубый вид.

Период выздоровления составляет около трех недель. Он начинается с момента завершения появления высыпаний. Характерной особенностью периода является отпадение корочек и формирование пожизненного иммунитета к вирусу ветряной оспы.

Диагностические методы выявления ветрянки

Перед началом лечения заболевания необходимо произвести грамотную диагностику. В данном случае она включает вирусологический анализ, который позволяет выделить возбудителя из содержимого пузырьков или же с поверхности слущивающейся поврежденной кожи. Это, безусловно, достоверный анализ, но он производится только в спорных ситуациях, так как требует на свое проведение немалое количество времени.

Следующий метод – экспресс-метод РИФ, он позволяет обнаруживать вирусные антитела. Есть еще серологический, генетический методы и общеклинические анализы, но, как правило, постановка диагноза происходит на основании осмотра и собранного анамнеза.

Лечение ветрянки у детей

Лечение ветряной оспы должно включать в себя этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. Только комплексный подход в лечение заболевания может способствовать наискорейшему выздоровлению и наиболее легкому протеканию без каких-либо осложнений.

Этиотропная терапия основана на использовании лекарственных средств и методов, направленных на устранение причины, которая вызвала данное заболевание. В лечение ветряной оспы принято использовать Вироцидные препараты, которые направлены на борьбу с группой герпес-вирусов. Детям с двух лет допускается использование ацикловира или же зовиракса, или же виролекса – все эти препарат являются аналогами. Детям после 12 лет чаще всего назначается – валцикловир. После 17 лет применяется фамцикловир или изопринозин, а что касается кожной поверхности, то ее можно смазывать мазью Ацикловир.

Кроме Вироцидных препаратов используют иммуномодуляторы, такие как: интерферон и виферон. Из иммуностимуляторов наиболее часто используют циклоферон и анаферон.

Если у ребенка отмечается картина с вторичным бактериальным осложнением, то тогда имеет место – назначение антибактериальной терапии, из антибиотиков используют цефалоспорины III поколения.

При очень тяжелом течении заболевания ставятся внутривенно иммуноглобулины. Выбор того или иного препарата строго зависит от возрастных особенностей ребенка. Если ребенок заболел в возрасте первого года жизни, то его лечение должно проходить под строгим контролем и наблюдением врача, в большинстве случаях лучшим вариантом служит госпитализация. Такой выбор лечения основывается на высокой склонности инфекционных процессов, наблюдающихся у детей раннего возраста, к присоединению тяжелых осложнений и высокой степени летальности.

Патогенетическое лечение включает в себя обеспечение постельного режима ребенку в течение 4-5 дней, но если течение заболевания носит осложненный характер, то длительность постельного режима нуждается в увеличении количества дней. Далее следует обеспечить отличный уход за кожным покровом и слизистыми оболочками. Необходимо осуществлять гигиенические ванны, образовавшиеся везикулы рекомендуется обрабатывать зеленкой. Что касается слизистых оболочек, то их обработка включает в себя полоскание фурациллином или раствором гидрокарбоната натрия. Если сыпь затронула слизистые конъюнктивы и развился конъюнктивит, то следует применять ацикловировую мазь, которая может предотвратить процесс бактериального осложнения, также для этого широко используется 20-ти % раствор альбуцида, подойдет левомицитиновая или тетрациклиновая мазь.

Большое значение стоит уделять обильному щелочному питью, которое способно улучшить общее состояние за счет снятия интоксикации. Если наблюдается тяжелое течение заболевания, то назначаются более сильные и действенные иммуномодуляторы, такие как – тимолин, ИРС-19, а так же цитокиновые лекарственные средства – ронкейликин.

Не стоит пренебрегать приемом поливитаминов, пробиотиков, энтеросорбентов. Из пробиотиков можно отдать предпочтение – линексу или бифидум-лактобактерину. Что касается энтеросорбентов, то часто назначение падает на смекту. При ярко выраженном зуде назначаются антигистаминные препараты по типу супрастина или тавегила, которые способны значительно облегчить существование ребенка в период болезни. При сильном воспалительном процессе, высокой температуре назначаются противовоспалительные и жаропонижающие препараты – нурофен, ибупрофен, а также разные физические методы, способствующие охлаждению.

Симптоматическая терапия, как правило, назначается из списка патогенетических препаратов. Общее лечение составляет около двух недель, включая медикаментозную терапию.

Восстановительная терапия после ветрянки

После выздоровления, в прошествии месяца переболевшего ветрянкой ребенка должен осмотреть врач, назначить ему иммунологическое обследование и направить к узким специалистам для осмотра. После выздоровления на два месяца должен быть выдан медицинский отвод от установки профилактических прививок. После перенесенного заболевания стоит активно принимать поливитамины в сочетании с минеральным комплексом, производить метаболическую терапию и использовать растительные адаптогены.

Ветрянка у взрослых

Ветрянка у взрослых людей, несмотря на схожесть симптоматической картины с ветрянкой, протекающей в детском возрасте, носит куда более серьезный характер. Скорее всего, это объясняется тем, что у взрослого человека, в отличии от ребенка, уже присутствует сформировавшийся иммунитет со своими защитными механизмами, и внедрение в организм чужеродных агентов может очень нелегко отражаться на общем протекании заболевания. В связи с устоявшимися защитными механизмами, иммунный ответ может быть настолько силен, что причиняет вред не столь болезнетворным факторам, сколько самому себе. В результате таких действий, ветрянка у взрослых имеет довольно высокий процент осложнений.

Из группы взрослых людей, отдельно стоит выделить беременных женщин, для которых ветрянка имеет особую опасность. Кроме опасности для самой женщины, вирус ветряной оспы самым негативным образом способен повлиять на течение беременности, в том числе стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Именно поэтому, если беременная женщина заболела ветрянкой, то ей должен быть обеспечен самое серьезное медицинское наблюдение.

Стоит отметить, что если в прошествии заболевания у беременной женщины плод сумели сохранить, и он не потерпел никаких значимых нарушений, то можно дальше говорить о нормальном его развитии, так как вирус ветряной оспы оказывает очень слабый тератогенный эффект, по статистике наблюдается один случай из ста. Но, не смотря на это, довольно нередко может наблюдаться картина врожденного порока развития зрительного аппарата, а кроме этого умственная или же физическая отсталость. Если опять-таки обратиться к статистике, то опасность для плода носит минимальный процент. Что касается первой половины беременности, то риск составляет 1 к 250-ти. При заражении ветряной оспой во второй половине беременности никакого риска для приостановки течения беременности или отражении заболевания на развитие плода быть не может. Единственным исключением служат самые последние дни беременности, при заражении в последние предродовые дни у рождающегося малыша риск заразиться инфекцией довольно высок, составляет 15%. В результате заражения вирусом почти каждый четвертый ребенок не выживает в связи с сильным поражением внутренних органов.

В случае, когда женщина заражается ветрянкой в последние дни перед планируемыми родами, при первом же обнаружении заболевания, ей вводится сыворотка, содержащая специфические антитела. Данная манипуляция позволяет предотвратить гибель новорожденного ребенка.

Лечение ветряной оспы у взрослых имеет те же принципы, что и у детей. Большое внимание уделяется применению такого простого средства, как зеленка, которая позволяет избавить больного от изнурительного зуда, а также возможности занесения инфекционного агента в рану и дальнейшего процесса нагноения. Зеленка используется еще и как вещество, способствующее более быстрому процессу заживления элементов сыпи. Кроме этого для облегчения состояния пациента, принято использовать антигистаминные препараты – супрастин, тавегил. Особое значение стоит уделять чистоте постельного белья и ногтям, так как после расчесывания областей, имеющих сыпные образования, может быть произведен перенос инфекции. Хорошее действие оказывает на общем состоянии больного молочная диета и хороший питьевой режим. Процесс лечения в большинстве случаев происходит в амбулаторном порядке.

Осложнения от ветрянки

Достаточно редким осложнением ветрянки является ветряная пневмония, процесс ее развития происходит при попадании инфекционного агента в дыхательные пути, в частности в легкие. Развитие ветряной пневмонии происходит обычно в период со 2 по 10 день после момента появления сыпных образований. Основными предшественниками развития пневмонии служат высокие показатели температуры и наличие кашля, но данные проявления отмечаются далеко не во всех случаях развития этого осложнения.

В большинстве случаев люди, болеющие ветряной пневмонией, выздоравливают. Тем не менее, симптоматическая картина может наблюдаться довольно долго, вплоть до нескольких месяцев. Ветряная пневмония, главным образом, влияет на следующие группы людей:

  • Подростки и взрослые люди имеют намного выше риск развития ветряной пневмонией в сравнении с детьми. Кроме того, течение ветряной пневмонии у взрослых людей носит очень серьезный характер, данное осложнение имеет высокий процент летальных исходов. Среди прочих осложнений ветрянки ветряная пневмония имеет самую большую опасность среди взрослых людей.
  • Беременные женщины, в особенности те, кому выпало несчастье заболеть ветрянкой во второй половине беременности. Они имеют высокий риск возможности подцепить данное осложнение, которое нередко приводит к тяжелому течению болезни или летальному исходу.
  • Группа людей, имеющая никотиновую зависимость. У курильщиков шанс заболеть ветряной пневмонией намного выше, чем у некурящих.
  • Люди, страдающие нарушениями в работе иммунной системы. Наибольшее распространение заболевание имеет среди людей, имеющих низкий иммунитет.
  • Люди, страдающие хроническими легочными заболеваниями.
  • Группа людей, входящая в возрастную категорию старше 13-ти лет. Ветряная пневмония имеет самое высокое распространение среди детей старшего возраста, она может привести к мозжечковой атаксии, на фоне которой могут наблюдаться нарушения мышечной координации.
  • Люди, страдающие кистозным фиброзом, который представляет собой хроническо текущее заболевание, наиболее характерное для детей. Заболевание характеризуется наличием густой слизи, которая накапливается и затрудняет проходимость дыхательных путей, панкреатической железы и многих других органов. Что касается легких, то кистозный фиброз может стать причиной нарушений дыхания, так как густая слизь способна попадать в дыхательные пути, а далее в легкие. Дети, страдающие кистозным фиброзом, в большинстве случаев имеют проблемы связанные с функцией дыхания, а также склонны к частым легочным инфекционным болезням. Кистозный фиброз поджелудочной железы опасен тем, что слизь, накапливаемая в протоках, может стать причиной нарушения нормального процесса пищеварения и служить провоцирующим фактором в развитии различных инфекционных процессов. При рождении детей с кистозным фиброзом может наблюдаться сниженный рост и отсутствие способности к нормальному самостоятельному поглощению питательных веществ.

Атаксия – еще одно осложнение, которое может возникнуть на фоне ветрянки. Под ней принято понимать нарушения координации мышечных движений. При наличии атаксии человек не в состоянии сохранять равновесие, походка очень шаткая, а поза во время стояния – неуравновешенная и неустойчивая.

И все же, кожные осложнения служат самыми распространенными явлениями при ветрянке. Они могут появляться на фоне расчесывания пузырьков сыпи, что может быть причиной занесения инфекции в волдыри. Стоит отметить, что иногда осложнения ветрянки кожного характера могут быть достаточно серьезными.

Потеря зрения – осложнение, возможное при ветрянке. Вирус ветряной оспы способен распространяться на слизистую глаз, попадать на роговицу, после чего могут оставаться шрамы, которые и могут стать причиной утраты зрения.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

Перед началом лечения заболевания необходимо произвести грамотную диагностику. В данном случае она включает вирусологический анализ, который позволяет выделить возбудителя из содержимого пузырьков или же с поверхности слущивающейся поврежденной кожи. Это, безусловно, достоверный анализ, но он производится только в спорных ситуациях, так как требует на свое проведение немалое количество времени.


Об авторе: kosmetologclear