Температура и сыпь на ногах у ребёнка – причины и что делать?
Сыпь на ножках с температурой
Сыпь на ножках одновременно с температурой у ребёнка может быть по одной и той же причине или по разным. Если у ребёнка ОРВИ с типичной для вирусной инфекции лихорадкой, то это не исключает аллергических реакций, дерматита, чесотки и других факторов, приводящих к высыпаниям на коже ног.
Но когда у вчера ещё здорового малыша со здоровой кожей ног и без температуры сегодня одновременно появились два этих тревожных симптома, то скорее всего их вызвали не разные болезни, а один виновник. Что же это может быть?
Болезни, при которых у ребёнка лихорадка и ножная сыпь
Чтобы определить, почему у малыша поднялась температура и в то же время появилась сыпь на ногах – пятнышки или другие виды кожных высыпаний, нужно сопоставить показания термометра и характер дерматологических изменений. Эта информация понадобится, когда придёт вызванный вами педиатр. Самим ставить диагноз при такой комбинации симптомов очень рискованно.
Наличие сыпи у ребёнка с температурой, как не устаёт повторять доктор Комаровский – одно из основных показаний к срочному обращению за медицинской помощью.
Есть целый ряд заболеваний, при которых это типичные симптомы, локализация которых почти никогда не бывает только на ногах:
при ветрянке сыпь на ногах может возникнуть в последнюю очередь,
краснуха,
корь,
нарушения свёртывания крови.
Болезни с сыпью на ногах и температурой
Болезнь
Какая сыпь?
Какая температура?
Что делать?
Менингит
Красная или бледная в зависимости от формы болезни, плоская, не чешется, может расти в размерах. Только на ногах такая сыпь бывает редко.
38℃ и выше, может быть до 40℃
Срочно вызывать скорую. Спасение жизни ребёнка зависит от того, как скоро ему начнут вводить внутривенно антибиотики.
Дерматит контактный, у грудничков пелёночный
Красные мелкие пятнышки, сильно зудят, бывают на ножках
37℃ или немного больше
Устранить источник раздражения: одежду с красителями или из синтетики, некачественную детскую косметику.
Пищевая аллергия, которая приводит к атопическому дерматиту
Красно-розовые высыпания, чешутся, редко бывают только на ногах, чаще одновременно также на ручках, лице. Покрывают больше переднюю поверхность бёдер и голеней.
около 37℃
Обратиться к детскому аллергологу, сдать кровь на аллергограмму, выявить вызывающий сыпь продукт, а до этого исключить из питания то, что предположительно могло вызвать аллергию. Антигистаминные препараты: «Зиртек», «Лоратадин».
Чесотка
Мелкая, на тонких участках кожи ребёнка между пальчиками ног, постоянный зуд ночью становится ещё сильнее.
в районе 37℃, но может повысится до 38-39℃
Срочно на приём к дерматологу.
Грибок на ногах, или микоз
На пальцах и между ними, очень чешется.
Чаще нормальная, но может повысится до 38℃
Обратиться к педиатру, при необходимости к дерматологу, не носить тесную обувь и синтетические носки, использовать противогрибковую мазь
Мононуклеоз – вызывает вирус Эпштейна-Барра
Шершавая, мелкая, с сильным зудом. Сыпь бывает у каждого четвёртого больного, только на ногах встречается редко. Сопровождается увеличением лимфоузлов.
На ступнях или в подколенных ямках ног. Сначала покраснение, потом пятна, узелки или мелкие точки, немного зудят
Начинается с резкого повышения до 38-40℃. Долго держится на уровне от 37℃ до 38℃
Лечение в стационаре антибиотиками, поддерживающими работу сердца и сосудов препаратами. Специальная диета
Летний грипп – вызывает вирус Коксаки и другие энтеровирусы
Пятнышки одновременно на подошвах ног, руках и вокруг губ – симптом «рот-нога-рука». Сопровождается расстройством работы кишечника.
Долго держится 37,5-38℃, реже поднимается до 39℃
Обратиться к врачу. Если нет осложнений, то лечение как при обычном ОРВИ: обильное питьё, при 38,5℃ и выше – жаропонижающие. При поносе сорбенты.
Сыпной тиф
Из розовой переходит в красную, а потом в фиолетовую. На бёдрах с внутренней стороны.
Появляется раньше сыпи, до 39℃
Срочная госпитализация. Антибиотикотерапия, приём успокаивающих и сердечно-сосудистых препаратов.
Васкулит
Геморрагическая, в виде подкожных кровоизлияний, или узелковая
От 37℃ до 38℃
Наблюдение у детского ревматолога. Лечебная диета. Гормонотерапия
Подробнее про вирус Коксаки
Особенно опасно столкнуться с температурой и сыпью на ногах у ребёнка во время путешествия в жаркие страны, например в Турцию. Чаще всего путешественники сталкиваются с таким сочетанием симптомов при заражении так называемым турецким гриппом. Если то же самое происходит в России, то эту же болезнь называют летний грипп. Виновник её – вирус Коксаки, который относится к обширной когорте энтеровирусов.
Легче всего заразиться турецким гриппом маленькому ребёнку, который всё тянет в рот. Вирус может попасть с песка, плохо помытых фруктов, любой другой еды, полотенца, одежды, расчёски.
Фоновые симптомы заражения вирусом Коксаки общетоксические, как при обычном гриппе: ломота, боль в голове, общая слабость. Отличие в том, что лихорадка до 39℃ и выше не сбивается Парацетамолом, начинается сильный понос и сыпь затрагивает триаду «ноги-руки-рот», но может быть сильнее выражена на ножках. Это типичная картина турецкого гриппа, но есть особые формы, при которых поражаются сердце, глаза, мозг, горло.
Чтобы избежать очень серьёзных для здоровья ребёнка осложнений, нужно сразу воспользоваться медицинской страховкой, которая есть у всех туристов, и обратиться к врачу. Лечение включает:
обработку сыпи на ногах и других частях тела Фурацилином, перекисью водорода, Хлорофиллиптом, Мирамистином,
детоксикацию с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, Энтеросгеля;
обильное питьё, лучше всего чистая вода;
снижение температуры от 38,5℃ или 39℃ по состоянию ребёнка с помощью Ибупрофена.
Противовирусные препараты на вирус Коксаки, по мнению многих докторов, особого влияния не оказывают.
В заключение
Сочетание температуры у ребёнка с сыпью на ногах нельзя считать обычной и не требующей внимания ситуацией. Это как раз тот случай, когда встреча с педиатром необходима, даже если малыш чувствует себя сравнительно хорошо. А, тем более, нужен врач, если к высыпаниям на ножках и лихорадке присоединяются другие тревожные симптомы: боль в горле, голове, животе, понос, покраснение глаз и другие.
Фоновые симптомы заражения вирусом Коксаки общетоксические, как при обычном гриппе: ломота, боль в голове, общая слабость. Отличие в том, что лихорадка до 39℃ и выше не сбивается Парацетамолом, начинается сильный понос и сыпь затрагивает триаду «ноги-руки-рот», но может быть сильнее выражена на ножках. Это типичная картина турецкого гриппа, но есть особые формы, при которых поражаются сердце, глаза, мозг, горло.
У ребенка сыпь и температура
Разные виды сыпи могут быть проявлением вирусных и бактериальных инфекций у ребенка. Сыпи с инфекционной природой по распространенности находятся после аллергических на втором месте.
Признаками инфекционного процесса являются как сама сыпь, так и понос, температура у ребенка, а также кашель, насморк. Ребенок может ощущать общую слабость, отказываться от еды, жаловаться на боли в животе. Если у ребенка сыпь сопровождается хоть одним из этих симптомов, то обязательно следует показать его педиатру.
Если сыпь вызвана корью, ветрянкой, инфекционной эритемой или краснухой, то родители могут самостоятельно определить ее причину. Но при неспецифической мелкой сыпи и температуре сделать это сложно. Обычно вирусная сыпь при температуре появляется сначала на лице и туловище, а затем распространяется по ногам и рукам. Существует еще одна распространенная инфекция – младенческая розеола. Она проявляется высокой температурой, которая держится до восьми дней. Затем высокая температура у ребенка сменяется сыпью в виде плоских розовых пятнышек. Они появляются на спине, животе и груди, а потом и на ножках и ручках.
Специфическое лечение розеола у младенцев не требует. Если температура слишком высокая, достаточно дать крохе жаропонижающее.
Среди бактериальных инфекций, которые провоцируют сыпь после высокой температуры у ребенка, наиболее распространенными можно назвать импетиго и скарлатину. При скарлатине сыпь мелкая, красного цвета. Обычно она появляется на щечках, руках и ножках, но на коже между верхней губкой и носом – практически никогда. Скарлатина заразна, поэтому больного ребенка необходимо как можно быстрее изолировать. Лечение проводится антибиотиками.
При импетиго сыпь поражает кожу вокруг носа и рта. Сыпь представляет собой красные выпуклые бугорки с гноем и желтоватой коркой сверху. Эту заразную болезнь лечат под контролем врача кремами, содержащими антибиотик.
Для того чтобы исключить или правильно диагностировать заболевание, ставшее причиной сыпи у маленького ребенка, не игнорируйте визит к педиатру. Болезнь может быть не только заразной, но и вызывать ряд серьезных осложнений.
И напоследок, не разрешайте малышу расчесывать кожу. Даже обыкновенная ветрянка может стать причиной шрамиков и оспинок на лице и теле. А комплексы по поводу внешности не нужны никому.
Специфическое лечение розеола у младенцев не требует. Если температура слишком высокая, достаточно дать крохе жаропонижающее.
У ребенка сыпь и температура. Причины, лечение. Педиатрия
Каждый родитель знаком с ситуацией, когда у малыша вдруг появляется сыпь на теле и при этом неожиданно поднимается температура. Такие симптомы встречаются при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из которых считаются достаточно опасными для детского организма. Попробуем разобраться, какие конкретно патологические состояния характерны для того или иного заболевания, и как следует родителям вести себя, когда вдруг появляются у ребёнка сыпь и температура.
Сыпь на фоне укусов насекомых
Одной из распространённых причин появления на теле ребёнка зудящих покраснений считается реакция на укусы насекомых: комаров, клопов, а в некоторых регионах России (преимущественно северных) ядовитых мошек. Это проявление может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, так как в организме малыша начинается реакция на яд насекомых, и активизируются иммунные процессы. Как правило, появляется такая красная сыпь после незащищённого пребывания малыша на природе, после ночного или дневного сна.
Наибольшую настороженность эти высыпания вызывают ранней весной или поздней осенью, когда считается, что насекомых уже или ещё быть не должно. Появляются в этих случаях прыщи на открытых участках кожи, сыпь на руках, температура может быть невысокой. Прежде чем паниковать, следует тщательно осмотреть комнату и кровать ребёнка на наличие насекомых, не забывая при этом, что в подвальных помещениях комары могут активизироваться и в зимний период. Убедившись в наличии маленьких вредителей в помещении или мебели, следует принять меры для их уничтожения. Малышу, как правило, укусы обрабатывают «Фенистил-гелем» или «Псилобальзамом». В случае повышения температуры следует дать ребёнку жаропонижающее и антигистаминное средство.
Высыпания как следствие аллергической реакции
Следующей не менее распространённой причиной появления сыпи на теле малыша считается аллергическая реакция организма. Такие пятна могут выглядеть и как крупные высыпания, и как мелкие прыщики. Чаще всего у ребёнка проявляется так называемая «пищевая аллергия». Возникает такая патология довольно быстро: на теле малыша появляются красные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Кроме того, в некоторых случаях возможны рвота, расстройство стула и повышение температуры тела. Общее состояние также может измениться: ребёнок становится вялым и апатичным или, наоборот, возбуждённым и весёлым. Определить, правильно ли родители смогли установить причину высыпания и тот аллерген, который его вызвал, сможет только детский доктор. Следует как можно скорее обратиться к специалисту-педиатру с малышом. В случае отсутствия возможности быстрого медицинского вмешательства можно дать ребёнку выпить активированный уголь или любой сорбент, а также антигистаминное средство для погашения возможной реакции организма. Аллергическая сыпь у малыша может возникнуть и на моющие средства, например, на порошок, которым стирается детское бельё. Задача родителей – правильно определить причину такой реакции детского организма для того, чтобы лечить причину, а не только последствия.
Детские инфекционные заболевания
Однако часто причиной появления сыпи на теле, особенно сопровождающейся повышением температуры, может стать болезнь. Причиной кожных проявлений может быть целый ряд инфекционных заболеваний, которыми чаще всего болеют в детстве. Многие родители уверенно считают, что малышу лучше перенести детские вирусы в дошкольном и младшем школьном возрасте, так как этот период считается наиболее сензитивным для благоприятного протекания инфекции. В самом деле, эти болезни в детском возрасте переносятся организмом намного легче, чем у старших подростков и взрослых людей. Растущий организм намного легче и продуктивнее справляется с микробами и патологическими организмами, а иммунная система ребёнка считается более гибкой и деятельной по сравнению со взрослой. Потому в детском периоде вирусные заболевания легче переносятся и забирают меньше времени для выздоровления.
Сыпь на теле и температура могут сигнализировать о многих инфекционных заболеваниях. Для разных вирусных патологий характерна своя симптоматика, однако общим для многих заболеваний является то, что сопровождаются они высыпаниями, повышением температуры и целым рядом соматических катаральных проявлений. Для родителей считается немаловажным уметь правильно распознавать симптомы того или иного заболевания, так как первые признаки могут начаться внезапно, при этом не всегда есть возможность экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Ветряная оспа
Одним из распространённых инфекционных заболеваний, которое в детстве благополучно переносят около 85% населения, считается ветряная оспа или, как в народе говорят, ветрянка. Характеризуется болезнь тем, что у ребёнка поднимается температура, потом сыпь появляется в виде красных пятнышек с водянистым пузырьком. Изначально высыпаний немного, но постепенно прыщей становится всё больше, при этом их можно наблюдать и на слизистых оболочках ребёнка. Появление пятен при ветряной оспе, как правило, сопровождается сильным зудом, потому детский доктор может рекомендовать антигистаминные препараты (кроме жаропонижающих).
Водянистый пузырёк через несколько дней подсыхает, и на коже образуется корочка. Малыш, заболевший ветряной оспой, считается заразным для окружающих в течение двух недель: именно за этот период подсохнут и отпадут все «болячки». После этого ребёнок считается выздоровевшим. Ветряная оспа передаётся воздушно-капельным путём, при этом данное заболевание относится к разряду инфекций, которыми болеют один раз в жизни.
В период течения болезни для маленького пациента особенно важен тщательный гигиенический уход: высыпания необходимо регулярно обрабатывать подсушивающими средствами. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не расчёсывал зудящие прыщи, так как возможны нагноения на месте высыпаний. В противном случае заболевание ветряной оспой грозит перейти в фурункулёз, который может возникнуть на фоне перенесённой ветряной оспы. Период активного высыпания длится не один день, потому важно своевременно обрабатывать вновь появившуюся у ребёнка сыпь, и температура при этом также может держаться в течение нескольких первых дней заболевания. После прекращения появления новых прыщей, как правило, нормализуются температурные показатели ребёнка. С этого момента малыш начинает идти на поправку.
Высыпания при краснухе
Другим не менее известным заболеванием, сопровождающимся появлением сыпи и повышением температуры у ребёнка, считается краснуха. Эта инфекция отличается от ветряной оспы в первую очередь характером высыпаний: в отличие от крупных прыщей при ветрянке, напоминающих комариные укусы, при краснухе появляется мелкая сыпь. Изначально появлению её предшествует недомогание, у ребёнка могут возникнуть симптомы острого респираторного заболевания: повышение температуры, ломота в теле, насморк. Через пару или более дней на теле появляются мелкие прыщи, и возникает резь в глазах. Как правило, высыпания при краснухе не сопровождаются зудом, однако они обладают рядом других специфических особенностей. Красная сыпь возникает одновременно по всему телу, локализуясь при этом в области лица, спины, груди.
Характерной особенностью при этом заболевании является то, что мелкие точки проявляются в полумраке, а при ярком свете значительно обесцвечивается. Повышенная температура, как правило, сопровождает заболевание первые два дня, затем нормализуется. Особенным признаком этого инфекционного заболевания является также увеличение затылочных лимфатических узлов, температура и сыпь на животе у ребёнка. Маленького пациента доктора обычно рекомендуют поместить в затемнённую комнату и обеспечить усиленный питьевой режим.
Специального лечения краснуха, как правило, не требует: в течение 4-5 дней высыпания бесследно исчезают, при этом иммунитет к данному заболеванию сохраняется на всю жизнь. Современная педиатрия настаивает на том, чтобы малышам в возрасте до одного года делались прививки от краснухи. Несмотря на то что это заболевание протекает сравнительно легко и без осложнений, эта инфекция считается особенно опасной для беременных женщин. Контакт беременной с детьми, больными краснухой, категорически противопоказан, особенно в том случае, если сама будущая мать не переболела этим инфекционным заболеванием и не имеет к нему иммунитета. Риск тяжёлого заражения околоплодных вод в этом случае слишком велик, что приводит к тяжёлым и неисправимым патологиям будущего ребенка. Потому и рекомендовано докторами перестраховаться и заблаговременно выработать устойчивый иммунитет к этому заболеванию.
В последнее время не такое популярное, но, тем не менее время от времени встречающееся заболевание под названием корь также характеризуется наличием обильных высыпаний на коже. Начинается эта вирусная патология с резкого повышения температуры тела, возникновения признаков конъюнктивита, насморка и кашля у ребёнка. В первые три дня заболевание носит характер респираторного или простудного. На третий день появляется на теле у ребёнка сыпь, и температура при этом поднимается вторично.
В первый день высыпания локализуются в области лица, затем постепенно опускаются на грудь, спину, живот, конечности. Прыщи обычно красного цвета, ярко выражены и распространяются по телу в течение трёх дней. Изначально мелкая сыпь быстро увеличивается в размерах, соединяясь в некоторых местах в красные пятна. С третьего дня своего проявления она начинает угасать по мере того, как возникала. Период заболевания сопровождается кашлем, повышенной температурой, общим недомоганием. Сыпь на теле ребёнка не исчезает сразу бесследно: некоторое время на теле остаётся определённая пигментация и шелушение на местах обильных высыпаний. Заболевание корью всегда сопровождается определёнными симптомами, потому для родителей температура, сыпь на лице с предшествующим кашлем и обильным слезотечением на свету служит сигналом к обращению к докторам. Как и любое заболевание, корь не терпит самолечения. Терапию следует проводить по показаниям и под наблюдением участкового педиатра. Устойчивый иммунитет к этой болезни возникает после полного исцеления и, как утверждают доктора, также после своевременной вакцинации.
Скарлатина и последствия перенесённого заболевания
Одной из самых серьёзных инфекций, сопровождающихся появлением сыпи у детей, специалисты считают скарлатину. Это заболевание, вызываемое стрептококковыми возбудителями, в некоторой степени изначально напоминает ангину. В первые часы скарлатины кожные покровы малыша чистые, но миндалины увеличиваются, слизистая в горле ярко краснеет. Ребёнок чувствует себя плохо, к концу первого или к началу второго дня появления симптомов у малыша фиксируются высокая температура и сыпь. Изначально она появляется на шее, носогубный треугольник при этом приобретает бледный, несколько синюшный оттенок, образуя характерный скарлатинозный треугольник. Язык у маленького больного становится ярко выраженного цвета, специалисты определяют такой симптом, как «малиновый язык». Постепенно высыпания распространяются на верхнюю часть спины и груди, затем по всему телу. Локализуется это проявление больше всего в подмышечных впадинах, складках кожи, нижней части живота, внутренней поверхности бёдер.
Сыпь, зуд, температура сопровождают течение заболевания первые семь дней, затем симптомы постепенно угасают. Это не означает, что малыш перестаёт быть источником инфекции для окружающих детей, поэтому оказывается изолированным от детского социума на 21 день. Терапия при заболевании скарлатиной проводится под наблюдением участкового педиатра. Обязательно ребёнок проходит курс лечения антибиотиками, которые ему подбирает доктор.
Эта вирусная патология считается опасной из-за осложнений, которые способна вызывать. В первую очередь это заболевание представляет опасность для сердца и почек ребёнка. Именно поэтому важно весь период лечения строго выполнять рекомендации педиатра: вовремя сдавать необходимые анализы, давать малышу назначенные препараты, проходить осмотр у детского уролога и кардиолога.
Инфекционная эритема
Вирусное заболевание под названием «инфекционная эритема» диагностируется у детей от 2 до 12 лет в период эпидемий в детских образовательных учреждениях. Первые пару дней симптомы напоминают ОРВИ или ОРЗ: повышенная температура, насморк. Первые высыпания появляются на скулах в форме ярко красных точек, которые постепенно сливаются в единый рельефный рисунок. Мелкие прыщики, сливаясь, могут образовывать географический рисунок, кружевной узор. В течение последующих двух дней сыпь распространяется по всему телу, сливаясь местами в припухшие пятна. После появления прыщей ребёнок перестаёт быть заразным для окружающих: наиболее опасным периодом считается период до появления первого высыпания. Через семь дней кожные проявления исчезают, изредка проявляясь во время физических нагрузок, при волнении, солнечных ваннах.
Острая вирусная инфекция младенцев
Инфекция у детей грудного или раннего возраста, вызываемая возбудителем вируса герпеса, начинается с острого лихорадочного состояния. Температура тела малыша поднимается внезапно до 39 и выше градусов, острый период продолжается около трёх суток, а в некоторых случаях до пяти дней. Первое время у малыша высыпаний не наблюдается: о том, что ребёнок заболел, сигнализирует только лихорадочное состояние. Температура критически снижается на четвёртые сутки, затем и появляются мелкие краснухоподобные высыпания на теле ребёнка, которые локализуются преимущественно на шее и туловище. Характерным симптомом является также отсутствие аппетита, раздражительность и увеличение шейных лимфатических узлов. Так как заболевание инфекционное, малыш становится заразным для окружающих. Продолжается этот период до появления первых высыпаний – после этого риск заразиться вирусом от больного ребёнка сводится к минимуму.
Менингококковая инфекция
Самым опасным вирусным заболеванием, сопровождающимся высыпаниями на теле и высокой температурой, считается менингококковая инфекция. Эта болезнь чрезвычайно опасна тем, что имеет тенденцию к ураганному течению, поэтому важно вовремя уметь распознать основные симптомы надвигающейся беды.
Инфекция начинается внезапно: изначально появляется насморк и резко повышается температура тела, возникают боли в мышцах и суставах, может открыться сильная рвота. У ребёнка сыпь и температура одновременно проявляются уже к концу первых суток заболевания. В том случае, если кожная реакция возникает сразу в первые часы течения болезни, специалисты, как правило, прогнозируют неблагоприятное развитие болезни в особенно тяжёлой форме. Высыпания, изначально розового цвета, постепенно переходят в неправильной формы кровоизлияния под кожей, склонные к быстрому увеличению. Преимущественно её элементы концентрируются в области конечностей, лица, туловища малыша. При появлении малейшего подозрения на менингококковую инфекцию следует срочно доставить ребёнка в клинику. От того, насколько быстро и правильно среагируют родители, зависит жизнь маленького пациента.
Правила поведения родителей при первых признаках инфекционного заболевания
Детские специалисты рекомендуют родителям соблюдать ряд правил при подозрении на вирусное заболевание у малыша, сопровождающееся высыпаниями на коже. Прыщи могут появиться на лице, шее, конечностях ребёнка, может появиться сыпь на спине. Температура при этом может быть повышенной, может оставаться нормальной. В любом случае родителям необходимо обязательно показать сына или дочь детскому педиатру, и чем быстрее, тем лучше. Желательно пригласить врача на дом, так как необходимо избегать контактов больного ребёнка с другими детьми. В случае появления на коже геморрагической сыпи следует незамедлительно вызвать «скорую помощь» и госпитализировать ребёнка до выяснения диагноза, так как такая сыпь может служить «грозным» признаком менингококковой инфекции. До того момента, пока доктор не осмотрит ребёнка, не следует смазывать фрагменты кожных проявлений антисептиками, особенно «зелёнкой», «Фукорцином» и другими окрашивающими средствами для обработки покровов. Врач должен внимательно осмотреть характер высыпаний, что значительно облегчит процесс постановки диагноза. Как правило, сыпь при разных инфекциях достаточно типична, поэтому чаще всего дополнительного лабораторного исследования для определения типа болезни не потребуется.
И самое главное: не следует паниковать и теряться. Если ребенок заболел, необходимо взять себя в руки и принять все меры быстрого реагирования в ситуации ухудшения состояния малыша.
Инфекция начинается внезапно: изначально появляется насморк и резко повышается температура тела, возникают боли в мышцах и суставах, может открыться сильная рвота. У ребёнка сыпь и температура одновременно проявляются уже к концу первых суток заболевания. В том случае, если кожная реакция возникает сразу в первые часы течения болезни, специалисты, как правило, прогнозируют неблагоприятное развитие болезни в особенно тяжёлой форме. Высыпания, изначально розового цвета, постепенно переходят в неправильной формы кровоизлияния под кожей, склонные к быстрому увеличению. Преимущественно её элементы концентрируются в области конечностей, лица, туловища малыша. При появлении малейшего подозрения на менингококковую инфекцию следует срочно доставить ребёнка в клинику. От того, насколько быстро и правильно среагируют родители, зависит жизнь маленького пациента.
Вопрос: При каких болезнях у ребенка появляются сыпь и температура?
При каких патологиях у детей появляются сыпь и повышенная температура?
Различные высыпания на кожном покрове у ребенка, сопровождающиеся повышенной температурой, могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Для дифференцировки и отличения различных заболеваний друг от друга имеет значение характер сыпи, то есть, ее цвет, форма, размер, распространенность, выпуклость элементов, скорость инволюции и другие признаки высыпаний. Рассмотрим, какие заболевания у ребенка могут сопровождаться появлением сыпи различного характера в сочетании с повышенной температурой тела:
Аллергическая сыпь – высыпания различного размера и формы, локализованные на руках, ногах и лице;
Афтозный стоматит – язвочки и пузырьки в ротовой полости, на губах и вокруг рта;
Болезнь Дюринга – сыпь в форме пузырей, сопровождающихся сильным зудом и локализованных в области паховых и бедренных складок, ягодиц;
Брюшной тиф и паратиф А, В и С – сыпь в виде розеол по всему телу;
Ветряная оспа – сыпь в виде пузырьков, локализованных на туловище, конечностях и волосистой части головы;
Внезапная экзантема – сыпь среднего и мелкого размера, локализованная преимущественно на туловище;
Врожденный сифилис – крупнопятнистые высыпания на теле;
Гепатит В – редкие высыпания по всему телу, предваряющие развитие желтухи;
Диссеминация при вакцинации – пузырьки без содержимого, локализованные по всему телу;
Импетиго контагиозное – пузыри с тонкой стенкой, которые локализованы на волосистой части головы;
Инфекционная эритема – сыпь в виде сливающихся красных пятен среднего размера, локализованных на щеках и носу в форме «бабочки»;
Инфекционный мононуклеоз – крупные пятна, сливающиеся между собой, локализованные на туловище и конечностях;
Корь – сыпь красная, крупная, элементы сливаются между собой. Элементы высыпаний распространяются в направлении от головы к ногам;
Краснуха – сыпь редкая в виде мелких красных пятнышек, распространенная по туловищу и голове;
Менингококковые инфекции – сыпь в виде мелких кровоизлияний, пятен и пузырьков по всему телу;
Многоформная эритема – сыпь в виде пузырей на красных пятнах, локализованная на конечностях, туловище и лице;
Натуральная оспа – сыпь в виде пузырьков, постепенно покрывающая все тело в направлении от головы к конечностям;
Опоясывающий герпес – сыпь в виде мелких пузырьков, локализованная на небольшом участке тела в пределах ветви нерва;
Псевдотуберкулез – ярко-красная сыпь, локализованная на боковых поверхностях туловища, нижней части живота, паховых складках, над крупными суставами конечностей;
Скарлатина – сыпь в виде мелких красных точек, распространенная в основном по внутренней поверхности бедер и плеч;
Синдром Кавасаки – сыпь в виде множественных и мелких элементов по всему телу;
Фелиноз (доброкачественный лимфоретикулез) – сыпь в виде крупных болезненных папул по всему телу. Заболевание возникает после укусов или царапин кошек;
Экзема Капоши – сыпь в виде пузырьков по всему телу;
Энтеровирусная инфекция – сыпь в виде пятен и пузырьков, локализованная по всему телу.
Таким образом, сочетание сыпи и температуры у ребенка встречается при довольно широком спектре различных заболеваний, поэтому поставить точный диагноз сможет только квалифицированный специалист-педиатр.
Различные высыпания на кожном покрове у ребенка, сопровождающиеся повышенной температурой, могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Для дифференцировки и отличения различных заболеваний друг от друга имеет значение характер сыпи, то есть, ее цвет, форма, размер, распространенность, выпуклость элементов, скорость инволюции и другие признаки высыпаний. Рассмотрим, какие заболевания у ребенка могут сопровождаться появлением сыпи различного характера в сочетании с повышенной температурой тела:
Что значит, если у ребенка сыпь и повышенная температура
Сыпь у ребенка – это довольно частое явление. Во многих случаях оно не требует лечения, к примеру, так называемое акне новорожденных встречается у каждого четвертого младенца и проходит само по себе. Подробную информацию обо всех видах сыпи мы приводили в этой статье, а о высыпаниях, которые локализуется именно на руках и ногах, рассказывали здесь. В этой статье мы рассмотрим те случаи, когда появление сыпи сопровождается высокой температурой.
Укусы насекомых
Иногда сыпь с температурой могут быть следствием того, что ребенка покусали какие-либо насекомые, к примеру, ядовитые мошки. Повышение температуры при этом будет незначительным. Оно обусловлено тем, что иммунитет борется с попавшим в организм ядом, из-за чего и может возникнуть такая реакция. В этом случае вы заметите, что ребенка беспокоит зуд. Малыш будет постоянно чесаться и выглядеть более беспокойным, чем обычно.
Что делать?
Те участки тела, где вы видите укусы, можно обработать Псилобальзамом или Фенистил-гелем. Они устранят зуд. Чтобы исключить появление шелушений, можно нанести поверх лекарственного средства увлажняющий крем для тела, но делать это лучше не раньше, чем через 15 минут после нанесения препарата. Если температура очень высокая, дайте ребенку антигистаминное средство и какое-либо жаропонижающее лекарство.
Нередко высокая температура является сопутствующим симптомом аллергии. Аллергеном при этом может быть лекарственный препарат, продукты питания, различные косметические средства. При аллергии у ребенка также может наблюдаться зуд, чихание, понос и рвота. Может начаться конъюнктивит, возможно появление слезоточивости и светобоязни.
Инфекционные заболевания
Такие инфекционные заболевания, как корь, ветрянка, скарлатина, краснуха, традиционно называют детскими болезнями. Действительно, чаще они возникают именно в детском возрасте. И это даже к лучшему. По мнению врачей, иммунная система ребенка более гибкая, чем у взрослого, поэтому и перенести тяжелую инфекцию ему проще, чем подростку, пожилому человеку и тем более беременной женщине. Рассмотрим, по каким признакам можно идентифицировать то или иное заболевание, причиной которого стала инфекция.
Ветрянка – это самое распространенное заболевание из числа инфекционных. 85% населения болеют ей именно в детстве. Вот ее отличительные черты:
высыпания имеют вид пузырьков, наполненных жидкостью;
по своему внешнему виду они напоминают комариные укусы;
сначала их немного, постепенно количество увеличивается;
волдыри располагаются по всему телу: на голове, лице, спине, животе и даже на слизистых оболочках;
по мере развития болезни пузырьки ссыхаются, покрываются корочкой, которая затем отпадает, не оставляя следов на коже (если специально не оторвать ее раньше времени);
высыпания сопровождаются зудом, поэтому врач может назначить антигистаминные препараты;
«заразность» ветрянки длится 2 недели.
Это заболевание сегодня встречается гораздо реже, чем ветряная оспа, поскольку многим детям делают прививки от кори. Ее особенности заключаются в следующем:
Сначала появляется только температура, высыпаний на коже нет.
Зато есть конъюнктивит, кашель и насморк, ребенок становится вялым, видно его недомогание, из-за чего в первые три дня корь можно спутать с обычной простудой.
Сыпь появляется на третий день. Вместе с этим снова отмечается резкое повышение температуры.
Первым делом высыпания в виде красных прыщей появляются на лице. Постепенно они распространяются в область грудной клетки, на живот, на спину, на руки и ноги.
Через 3 дня прыщики пропадают, но на коже еще остаются следы их присутствия: шелушение и пигментация.
Краснуха – это то заболевание, которое обязательно нужно перенести именно в детстве, особенно девочкам. Если заразиться этой инфекцией во время беременности, это может привести к серьезным порокам в развитии плода. Краснуха имеет следующие симптомы:
высыпания без зуда представляют собой мелкую сыпь;
в самом начале ребенок чувствует недомогание и слабость, как во время простуды;
может ощущаться ломота в теле, появиться насморк;
температура держится только первые 2 дня, через 4-5 дней проходят все остальные симптомы;
появление сыпи сопровождается резью в глазах;
увеличиваются затылочные лимфоузлы.
Скарлатина
Возбудителем этого недуга является стрептококк. Отличить скарлатину от других инфекционных болезней можно по следующим признакам:
первые симптомы похожи на те, что проявляются при ангине: увеличиваются миндалины, краснеет слизистая;
можно заметить покраснение языка (педиатры называют такое явление «малиновый язык»);
ребенок ощущает острое недомогание и слабость;
сыпь появляется одновременно с температурой. Чаще это происходит либо к концу первого дня, либо к началу второго;
первые высыпания возникают на лице, при этом носогубный треугольник остается чистым, далее краснота появляется на шее, затем распространяется по всему телу;
особенно много высыпаний на внутренней поверхности бедер, в складках кожи подмышечных впадин, на нижней части живота;
симптоматика держится неделю, но заразным ребенок считается 21 день. В это время ему нужно быть изолированным от общества.
Менее распространенные инфекционные заболевания
Кроме широко распространенных краснухи, кори и ветрянки, есть и менее известные, но более серьезные инфекционные болезни:
инфекционная эритрема;
герпесная инфекция;
менингококковая инфекция.
У ребенка сыпь и температура: что делать?
Если у ребенка сыпь, сопровождающаяся температурой, поносом и другими сопутствующими симптомами, следуйте этим правилам:
Изолируйте малыша от окружающих. Его лечением должен заниматься только один член семьи.
Не нужно ехать в больницу – наличие высокой температуры является поводом вызвать врача на дом, а также препятствует заражению окружающих.
Если в близком окружении есть беременные женщины, не допускайте того, чтобы они контактировали с заболевшим ребенком.
До момента приезда врача не обрабатывайте высыпания никакими лекарствами, особенно красящими: зеленкой, раствором марганца, йодом. Это может помешать врачу поставить правильный диагноз.
Если на теле появились сосудистые пятна (чаще они возникают на ногах), обеспечьте ребенку постельный режим.
Помните: каждая инфекция чревата появлением осложнений, поэтому лечение должно обязательно назначаться врачом-педиатром.
Наличие сыпи, сопровождающейся высокой температурой, – это повод обратиться к педиатру. Самолечением заниматься в этом случае не стоит, так же, как и оставлять все на самотек. Если краснуха, в принципе, не требует особого лечения и проходит сама собой, то скарлатина, наоборот, без приема антибиотиков чревата осложнениями, которые в первую очередь коснутся почек и сердца малыша. Любое заболевание инфекционной этимологии должно развиваться под врачебным контролем.
Когда сыпь сопровождается повышением температуры, речь может идти о серьезном инфекционном заболевании, развитие которого должно обязательно протекать под контролем педиатра. Однако сыпь с температурой может оказаться и проявлением аллергии или следствием того, что ребенка покусали насекомые. Обратите внимание на общую симптоматику и, если необходимо лечение, согласуйте его с врачом.
Те участки тела, где вы видите укусы, можно обработать Псилобальзамом или Фенистил-гелем. Они устранят зуд. Чтобы исключить появление шелушений, можно нанести поверх лекарственного средства увлажняющий крем для тела, но делать это лучше не раньше, чем через 15 минут после нанесения препарата. Если температура очень высокая, дайте ребенку антигистаминное средство и какое-либо жаропонижающее лекарство.
