12.01.2021      403      0
 

Е коли б у 10 3 в моче


Кишечная палочка – это бактерия, которая живет в пищеварительной системе у всех здоровых людей. В урине и других выделениях ее быть не должно больше определенного количества. Кишечная палочка в моче сигнализирует о патологии мочеполовой системы, например, о воспалении. Необходимы срочные меры, так как дальнейшее развитие подобных болезней всегда чревато осложнениями. Особенно опасна Escherichia coli для будущих матерей и для детей.

Бактерия Е. coli, которую нашли в моче, — тревожный звонок. Микроорганизм относят к условно-патогенным. В кишечной микрофлоре здорового человека мирно сосуществует множество бактерий, выполняющих полезную работу. Эта палочка — ее безвредные штаммы — участвует в синтезе витаминов B и K, активно помогает поддерживать обмен веществ, блокирует размножение недружелюбных «собратьев».

При неблагоприятных условиях для организма (например, снижение иммунитета) эта условно-патогенная бактерия превращается во врага. Одни ее штаммы становятся виновниками уретритов, другие — менингита или коли-сепсиса.

Извне проникают опасные разновидности этой кишечной бактерии и вызывают эшерихиозы – инфекции, провоцирующие диарею. Наличие палочки в моче — аномалия, симптом, который нужно устранить как можно быстрее.

Норма содержания палочки в пробе

В моче здорового человека огромного количества E. coli быть не должно. Если обнаружено небольшое присутствие кишечной палочки (не более 10 3 КОЕ/мл), то результат трактуется как отрицательный. Нередко виноват в нем некорректный сбор материала. Когда данный показатель превышает 10 5 КОЕ/мл, можно с уверенностью говорить о наличии в моче бактерии (бактериурии), о воспалении.

Любой микроорганизм, обнаруженный в моче, — симптом какого-то заболевания. Иногда не совсем понятно, как и откуда кишечная палочка проникает в мочу, причины явления весьма разнообразны.

Физиологические причины

В большей степени физиология женщин виновата в проникновении коварной палочки в мочевыделительную систему. Широкий, но короткий, мочеиспускательный канал, его близость к анальному отверстию — причина проникновения палочки в уретру из кала. Этому способствуют постоянные нарушения правил гигиены — редкое мытье, нерегулярная смена постельного и нижнего белья.

Воспаления мочеполовых органов

Наиболее распространенные причины появления кишечной палочки — заболевания мочеполовой системы:

  • везикулит, поражающий семенные пузырьки;
  • пиелонефрит — воспаление почек;
  • простатит — патология в предстательной железе;
  • уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
  • цистит — заболевание мочевого пузыря.

Кишечная бактерия сигнализирует и о других неполадках в урогенитальной сфере. Это аднексит, кольпит, орхит или эндометрит.

Хронические болезни

E. coli в моче у мужчин, женщин, детей может активизироваться на фоне вялотекущих хронических заболеваний мочеполовой системы, из-за которых значительно ослабевает иммунитет. Тогда палочка беспрепятственно распространяется по всему организму, лишенному защиты от инфекций.

Незащищенный секс

Половые контакты без контрацептивов, анальный секс увеличивают риск возникновения палочки в анализе мочи. При этом можно заразиться множеством других, не менее неприятных бактерий — стрептококком, стафилококком.

Другие причины

Палочка в моче у женщин — нередкий случай во время беременности, когда практически любой инфекции открыт доступ в организм. Патогенный штамм попадает в новую среду обитания из-за:

  • близких контактов с его носителем;
  • недостаточно термически обработанных продуктов;
  • зараженной некипяченой воды;
  • гормональных сбоев, сахарного диабета.

Нередко в анализе обнаруживается палочка из-за того, что емкость для мочи была нестерильной.

Чем опасен микроорганизм Escherichia coli

Кишечная палочка, обнаруженная в моче, — сигнал воспалительного процесса в мочеполовой системе. Патология, устраненная вовремя, не окажет разрушительного влияния на организм. А вот запущенные болезни неминуемо спровоцируют серьезные осложнения. Одним из самых опасных является почечная недостаточность.

Немного по-другому обстоят дела у беременных женщин. Сопротивляемость инфекциям у них чрезвычайно мала, а бактерия еще больше усугубляет положение. Потенциальные последствия для матери и ребенка угрожающи:

  • токсичная бактерия проникает из влагалища в плаценту, попадает в кровоток эмбриона, из-за этого возрастает риск врожденных патологий;
  • заражение при родах приводит к отставанию в развитии, иногда — к гибели;
  • кишечная бактерия может спровоцировать менингит.

Escherichia coli, распространившаяся по всему организму матери, — причина пневмонии, сепсиса. В таком состоянии риск гибели плода возрастает.

Норма в анализах

Когда в посеве мочи Escherichia coli не превышает 10 в 3-й, максимум 10 в 4-й степени, результат трактуется как отрицательный, то есть анализы в норме и бактериурия у мужчин или женщин не подтверждается. Показатели, которые варьируются больше 10 4 и до 10 7 степени, свидетельствуют о развитии тяжелой степени бактериурии органов мочеполовой системы. При подтверждении наличия кишечной палочки в моче нужно срочно начать лечение, так как эта патология опасна для здоровья человека.

Если неправильно проведен сбор анализа

Escherichia hemolitica coli в моче находят из-за неправильно проведенной процедуры сбора материала на исследование. Если человек собирал мочу, но перед этим не провел гигиенические процедуры, то высока вероятность того, что микроорганизм попал на кожу промежности и оказался в моче. Поэтому нужно правильно подготовиться к процедуре: хорошо промыть наружные половые органы, вытереться насухо, взять чистую, стерильную тару, наполнить ее средней порцией мочи, слив первые капли в унитаз.

У грудничков урину лучше собирать при помощи катетера, при этом результаты не будут искажены, что важно для правильной тактики лечения.

Курс лечения основывается на комплексном воздействии на возбудителя инфекции:

В микрофлоре нашего организма присутствует такой вид бактерий, как кишечная палочка. Если их количество в норме, то они помогают в пищеварительных процессах и укрепляют иммунную систему организма. Такое положительное влияние они оказывают только в том случае, когда обитают в соответствующей среде. При наличии бактерий E. coli в моче возникают воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Микроорганизм Escherichia coli или E. coli относится к палочковидным бактериям. Она получила свое название по фамилии немецкого ученого Теодора Эшериха, открывшего ее. Этот вид является кишечной палочкой, а его среда обитания – нижний отдел пищеварительной системы человека. Escherichia coli относят к факультативным бактериям-анаэробам, способным жить как при наличии кислорода, так и без него. Эшерихия обладает высокой жизнеспособностью и может долгое время жить в воде, почве, в испражнениях. Е. коли прекрасно размножается в продуктах, особенно в молочных. Погибает при кипячении и пастеризации.

Признаки нахождения Escherichia в моче

Чаще всего врач назначает посев мочи при обнаружении определенных симптомов. При бактериях E. coli в моче часто возникают боли при мочеиспускании. Чаще всего местом локализации боли у женщин является низ живота. Причем боль возникает независимо от того, происходит мочеиспускание или нет.

У мужчин боли могут ощущаться возле прямой кишки. Это связано с особенностями их физиологического строения.

Строение мочеполовой системы мужчины и женщины

При нахождении кишечной палочки Е. коли в моче она чаще всего имеет беловатый цвет с наличием «хлопьев» либо красный, если в моче есть примесь крови.

Если бактерия Е. коли локализуется в нижних отделах мочеполовой системы, то повышение температуры не наблюдается. Дальнейшее распространение инфекции вверх чаще всего сопровождается повышением температуры. Локализация Е. коли в почках может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, боли в поясничном отделе, температура.

Грамотрицательная палочковая бактерия Escherichia coli в норме находится в здоровой микрофлоре кишечника и желудка человека, помогая перерабатывать пищу. Повышение показателя эшерихия коли в моче свидетельствует о развитии патологических процессов в организме, которые могут вызвать заболевания мочеполовой системы, кишечного тракта и других органов и систем человека.

Показатель эшерихии коли в моче увеличивается из-за развития патологических процессов в организме

Эшерихия коли в моче у взрослого

Бактерия Escherichia coli занимает первое место среди причин возникновения инфекционно-воспалительных патологий в мочеполовой системе. Это связано с близким расположением кишечника к половым органам и органам мочевыделительной системы.

Распространению бактерии эшерихия коли способствуют следующие факторы:

  • Снижение иммунитета вследствие переохлаждений или перенесенных заболеваний.
  • Несоблюдение личной гигиены: редкие посещения душа, пользование общими полотенцами, нерегулярная смена белья.
  • Травмы мочеполовых путей и прямой кишки.
  • Хронические заболевания (например, сахарный диабет);
  • Незащищенный секс (чаще всего – анальное проникновение).

Обратите внимание! Частой причиной инфицирования Escherichia coli становится проведение операций на половых органах, в частности – аборты.

У женщин из-за распространения эшерихии коли чаще всего развиваются следующие заболевания:

  • Цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • Пиелонефрит (поражение почечных канальцев);
  • Бартолинит (воспаление бартолиновой желекзы во влагалище);
  • Сальпингоофорит (воспаление придатков);
  • Вульвит (воспаление наружных половых органов);
  • Эндометрит (воспаление слизистой матки).
Читайте также:  Волдыри С Жидкостью На Теле У Ребенка

У женщин в результате развития эшерихии коли часто возникает цистит

У мужчин Escherichia coli обнаруживается в моче реже, чем у женщин, и может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • Простатите (воспалении предстательной железы);
  • Везикулите (воспалении семенных пузырьков);
  • Орхите (воспаление придатка с яичком);
  • Уретрите (воспалении мочеиспускательного канала).

При поражении человека бактерией Escherichia coli могут возникать боли в кишечнике и животе, расстройства стула, дискомфорт при мочеиспускании, частые (ложные) позывы к мочеиспусканию.

При распространении инфекции кишечная палочка начинает поражать верхние отделы мочеполовой системы и почки. На этом фоне у человека возникает ломота во всем теле, может возникнуть тошнота и рвота, поднимается температура.

Эшерихия коли в моче у ребенка

Escherichia coli у ребенка чаще всего проявляется бессимптомно, поэтому обнаружить проблему удается не сразу. Дети становятся беспокойными, капризными, вялыми, но при распространении бактерии начинает развиваться уретрит и цистит, что проявляется болями при мочеиспускании и появлением резей в животе.

Если вовремя не лечить патологию, инфекция начинает распространяться выше и поражает почки, в результате чего может возникнуть гломерулонефрит и пиелонефрит.

Чаще всего кишечная палочка попадает в мочеполовую систему ребенка вместе с каловыми массами (так как Escherichia coli содержится в норме в кале у человека), оставшимися на половых органах, из-за несоблюдения гигиены.

У грудничков Escherichia coli появляется в основном во время прохождения через родовые пути и является весьма распространенным послеродовым осложнением, особенно, если роды были сопряжены с травмами.

У грудничка распространение эшерихии может привести к развитию хронических воспалительных процессов в почках и мочеполовой системе. Поэтому важно начать лечение сразу же после выявления посева на Escherichia coli.

Другим источником инфекции может быть также термически необработанная вода из неконтролируемых источников. Болезнь может также произойти после купания в природных озёрах и прудах, потому, что бактерии могут выживать долго в грязи и отложениях.

Эшерихия коли – что это? За этим сложным медицинским термином скрывается более привычное для нас название – кишечная палочка. Если врачи находят палочки в моче, это значит, что концентрация патогенной флоры превосходит допустимые нормы.

Эта энтеробактерия в норме присутствует в ЖКТ. Она проживает исключительно в пищеварительном тракте и нигде больше встречаться не должна. Поэтому в посеве мочи кишечная палочка не должна обнаруживаться. Что такое e. coli?

Этот микроорганизм впервые был выделен немецким бактериологом Эшерихом из испражнений человека. Позже у него была обнаружена способность продуцировать токсины. В прошлом века были детально изучены свойства эшерихий. И они были разделены исследователями на типы. Некоторые из этих бактерий вызывают эшерихиозы.

Заболевания, вызываемые Escherichia coli

Патологии, вызываемые этим микроорганизмом в разных системах человеческого организма, называются эшерихиозами. Они могут иметь различное течение, в зависимости от места попадания инфекции.

Болезнетворные виды палочек coli у детей могут спровоцировать возникновение патологий ЖКТ и гемолитико-уремического синдрома. Кишечные инфекции могут вызывать воспаление толстой кишки, при котором появляется кровь в фекалиях, и воспаление тканей тонкого кишечника.

Склеиваясь с эпидермисом толстой кишки, Escherichia coli усиленно размножаются и выделяют токсины, вызывающие функциональное расстройство. У зараженного человека кал становится жидким и водянистым.

Кроме того, заражение проявляется повреждением сосудов внутренней оболочки толстого кишечника. Это ведет к развитию инфекционного воспаления толстой кишки, грозящего ее омертвением.

Если бактерии оказываются в абдоминальном пространстве, развивается перитонит. При попадании в систему мелких сосудов они поражают различные структуры организма, вызывая воспаление желчевыводящих путей, почек и даже молочных желез.

Энтеропатогенные микроорганизмы в основном вызывают кишечные инфекции у младенцев в возрасте до одного года. Часто вспышки заболевания регистрируются в ДОУ, роддомах и детских стационарах.

Микроорганизмы передаются малышам контактно-бытовым путем через руки рожениц и работников детских учреждений и с недостаточно простерилизованным медицинским инструментарием.

Кроме того, палочка способна вызывать пищевые токсические инфекции у новорожденных младенцев, которые не употребляют грудное молоко. Она может оказываться в молочных смесях, если в процессе их приготовления не соблюдались санитарно-гигиенические нормы. Кишечная палочка в моче у ребенка не должна обнаруживаться. Она может стать причиной серьезных проблем с почками.

У детей старше года и у взрослых кишечная палочка вызывает патологические процессы, которые проявляются по типу «болезни грязных рук». Заражение обычно происходит через загрязненную еду и питье. Пик заболеваемости приходится на летний период, когда возрастает число случаев употребления некачественной воды и испорченной еды.

Основные виды заболеваний

Кишечные инфекции могут вызывать осложнения и приводить к развитию таких заболеваний, как воспаление мочевого пузыря, отит, менингит и заражение крови. Чаще такие патологии возникают у пациентов со слабой иммунной системой.

Гемолитические кишечные палочки способны спровоцировать тяжело протекающие инфекционные недуги у детей старше года и взрослых пациентов. Эти патологии проявляются симптомами воспаления слизистой оболочки и стенок толстого кишечника.

Инфекция также способна вызвать синдром ГУС, для которого характерно нарушение функции почек, вплоть до невозможности выделять мочу, уменьшение числа красных кровяных телец и гемолитическая анемия.

Также инфицирование почек способно стать причиной развития нефритов у пациентов любого возраста. Помимо этого, инфекция может вызывать заболевания репродуктивной системы. Заболевания мочеполовой системы могут развиваться вследствие инфицирования не только патогенными, но и условно непатогенными видами микроорганизмов.

Обычно при их попадании в половые органы развиваются такие воспалительные процессы, как воспаление уретры, циститы и пиелонефриты. У мужчины такое инфицирование в дальнейшем может стать причиной заболеваний половой системы (хронического воспаления простаты, яичек и их придатков).

Попадание кишечной палочки в женское влагалище может вызвать воспалительные процессы в репродуктивной системе. Обычно она является причиной вагинита или вульвовагинита. Если заболевание не лечить, возбудители могут подняться в матку и яичники и, соответственно, привести к развитию аднексита и эндометрита.

При попадании из маточных труб в брюшную полость инфекция может послужить причиной перитонита.

Бактериурия

Бактериурия — наличие патогенной микрофлоры в моче, в том числе и Escherichia coli. Она может являться признаком воспалительного процесса в мочевыводящей системе.

Если появление кишечной палочки в моче сопровождается дополнительными симптомами (повышенная температура, озноб, боли в пояснице), это может указывать на развитие пиелонефрита. Болезни почек и гинекологических органов, вызванные кишечной палочкой, могут продолжаться годами и почти не поддаваться лечению.

В большинстве случаев при воспалении слизистой толстого кишечника, вызванном эшерихией, развивается геморрагический колит. Токсины в сосудистом эндотелии провоцируют развитие ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свертываемости крови.

Кожа становится очень бледной, и на ней появляются синяки. В сосудах почечных клубочков и канальцах нарушается кровообращение, и они закупориваются тромбами. В них откладывается фибрин, они некротизируются, и развивается почечная недостаточность.

При этом резко сокращается количество урины, которая со временем вообще прекращает выделяться. Токсины повреждают эритроциты. В результате развивается специфический вид желтухи, кожа при которой приобретает оттенок цедры.

При грамотно выбранной тактике лечения у большинства больных функция почек восстанавливается. Но у 1/3 пациентов процесс осложняется развитием ХПН, которая может стать причиной летального исхода. В половине случаев в острый период заболевания может диагностироваться отек головного мозга. Смертность от этого эшерихиоза может составлять до 7 % от общего числа выявленных заболеваний.

До появления клинической картины вышеописанного эшерихиоза в моче может наблюдаться белок и эритроциты, а также отмечаться выраженная анемия.

У грудных детей в кале часто обнаруживают гемолитическую кишечную палочку. Это указывает на патологический процесс, потому что это патогенные микробы, вызывающие токсикоинфекции.

Но если у грудничка такая патогенная флора все-таки обнаружилась, с назначением антибактериальной терапии стоит подождать и сначала оценить состояние ребенка.

Если он нормально развивается, его не нужно лечить. Терапия потребуется только в том случае, если появятся симптомы кишечной бактериальной инфекции.

Если в анализах грудного младенца обнаруживает лактозонегативная палочка, лечить ребенка также не требуется, если он развивается в соответствии с возрастом. Если малыш теряет вес, врач должен будет назначить ему лечение.

Escherichia в моче

Эшерихию коли в детской моче можно обнаружить только с помощью бакпосева. Данное исследование у детей проводится только в том случае, если имеются симптомы патологии. Признаки, которые косвенно указывают на эшерихию коли в моче:

  • частые позывы к мочеиспусканию (иногда ложные);
  • болевые ощущения и зуд половых органов;
  • общая слабость;
  • незначительная гипертермия.
Читайте также:  Лечение бородавки в домашних условиях

У беременных женщин признаками наличия в моче кишечной палочки могут стать проявления тяжелого токсикоза. У мужчин при такой патологии диагностируются эректильные расстройства, боль при семяизвержении, бесплодие, уменьшение или увеличение размера яичек.

Также бактериурия может протекать бессимптомно. Особенно это характерно для беременных женщин. Поэтому, начиная с третьего месяца, все будущие мамочки должны ежемесячно сдавать мочу для бакпосева на e. coli. Размножение бактерий при отсутствии терапии может приводить к возникновению серьезных патологий беременности.

Если кишечная палочка в бакпосеве находится в количестве 10 в 5 степени, врач может диагностировать бактериурию в скрытой форме, которая при наличии э. коли протекает бессимптомно.

Профилактика

  • Проводить гигиенические процедуры женщина должна правильным способом (спереди назад), не допуская переноса патологических палочек из прямой кишки на слизистую гениталий.
  • Соблюдать общие правила личной гигиены с использованием моющих средств. Тщательно мыть фрукты и овощи перед тем, как употреблять их в пищу. Проводить тепловую обработку мясных, рыбных и молочных блюд. Не пить некипяченую воду из непроверенных водоемов.
  • Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать тяжелых заболеваний, которые проще предупредить, чем вылечить.

Кишечная палочка – это бактерия, которая живет в пищеварительной системе у всех здоровых людей. В урине и других выделениях ее быть не должно больше определенного количества. Кишечная палочка в моче сигнализирует о патологии мочеполовой системы, например, о воспалении. Необходимы срочные меры, так как дальнейшее развитие подобных болезней всегда чревато осложнениями. Особенно опасна Escherichia coli для будущих матерей и для детей.

После того, как бактерия у мужчин и женщин идентифицировалась в бак посеве мочи, проводят анализ на ее чувствительность к препаратам. Так как инфекции лечат с помощью антибиотиков широкой группы, подбирают именно их. Врач исследует, к какому средству у e coli в моче нет чувствительности, к какому – средняя или высокая.

Лечение

Чем лечить? Принципы и методы лечения те же, что и при дизентерии.

Терапия должна быть комплексной. Это подразумевает соблюдение постельного режима, лечебное питание, длительный сон, лечение, проводимое с целью ликвидации причины недуга (назначение иммуномодулирующих препаратов и средств, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов).

Рацион пациента зависит от стадии заболевания. Сначала диетолог назначает стол № 4 (или № 46), обеспечивающий щадящее воздействие на ЖКТ. После нормализации стула он назначает стол № 4в. Если состояния больного стабилизируется, его переводят на диету №

Препараты из группы нитрофуранов, а также производные фторхинолона угнетают действие палочек, а также помогают сохранить в норме кишечную микрофлору. Также важно восстановить водно-электролитный баланс (особенно если речь идет о поражении по типу холеры). Для этого проводится регидратационная терапия специальными медицинскими растворами, в особо тяжелых случаях внутривенно вводятся полиионные смеси.

Важным нюансом в терапии заболеваний, вызванных Escherichia coli, является ликвидация воспалительного процесса. Выбор антимикробного медикамента определяется видом инфекции и ее локализацией. Исход терапии часто зависит от основного недуга.

Так, острая инфекция мочевого пузыря у женщин нередко проходит без соответствующей антибактериальной терапии (случаи самостоятельного выздоровления). Напротив, у больного гемобластозом бактериемия, вызванная ETEC, может не поддаваться антибактериальной терапии, если в это же время не удается достичь ремиссии основного заболевания.

Нет препаратов, одинаково эффективных против всех видов кишечной палочки. Однако ряд лекарственных средств достаточно действенен в отношении основной массы клинически выделенных штаммов. Некоторые из них могут быть довольно устойчивыми, однако эффективными против них продолжают оставаться препараты, содержащие ампициллин.

Цефалоспорины также дают хороший эффект в отношении этого патогенного микроорганизма. Третье поколение этих средств благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер используют в терапии менингитов, вызванных этой палочкой.

При тяжелых колитах используются аминогликозиды. Также для лечения заболеваний, вызванных колибактерией, используются препараты тетрациклинового ряда и антибиотики группы хлорамфеникола.

Чтобы излечиться от инфекций, вызванных вирулентной ETEC, специалисты советуют применять комбинированные схемы лечения, включающие несколько фармакологических средств. Но обычно не возникает необходимости назначать более одного препарата.


При тяжелых колитах используются аминогликозиды. Также для лечения заболеваний, вызванных колибактерией, используются препараты тетрациклинового ряда и антибиотики группы хлорамфеникола.

Основные пути проникновения бактерий в мочевую систему

Если организм ослаблен и есть воздействие определенных причинных факторов, происходит дисбаланс микрофлоры кишечника. Бактерии размножаются, их количество увеличивается, они становятся активными и патогенными. Попадая в другие органы, поражают их.

Это, прежде всего, органы ЖКТ и мочеполовой системы. Наиболее серьезные инфекционно-воспалительные заболевания вызывают бактерии — эшерихия коли гемолитические. Их чаще выявляют у женщин и детей.

Известны несколько путей проникновения кишечных палочек в мочевую систему:

  • урогенный (восходящий);
  • гематогенный;
  • лимфогенный;
  • нисходящий.

Урогенный путь начинается в наружном отверстии мочеиспускательного канала. Туда кишечная бактерия проникает из ануса после дефекации, если нарушены правила личной гигиены. Возможно из половых органов, если они поражены воспалительной инфекцией, вызванной этими микроорганизмами.

Чаще такой путь заражения встречается у женщин, так как анатомически уретра тесно связана с наружными половыми органа, она широкая и короткая.

При гематогенном проникновении эшерихия коли с кровью переносится из существующего в организме инфекционного очага в мочевую систему.

По лимфатическим сосудам механизм доставки бактерий такой же, как и по кровеносным.

Нисходящий путь заражения возможен из пораженного органа, который расположен выше. Например, в мочевой пузырь из почки, в которой развивается воспаление.

Возможно контактное проникновение бактерий из рядом расположенных органов, в которых прогрессирует воспалительный процесс, вызванный кишечной палочкой. Если в процесс вовлекается любой из органов мочевой системы, инфекция проникает в их ткани и попадает в мочу. Такое инфицирование встречается редко, но не исключено.

Наиболее вероятные пути проникновения — восходящий и гематогенный.

Наиболее вероятные пути проникновения — восходящий и гематогенный.


Непатогенные штаммы входят в состав микрофлоры здорового человека. В норме их число варьируется от 10 6 до 10 8 КОЕ/г. Ими заселяется кишечник в первые дни рождения младенца.

Причины отклонений

Основной патологической причиной попадания кишечных палочек в детскую мочу является инфекция мочевыводящих путей. Исследования подтвердили, что 35-50% пиелонефритов вызывают именно эти микробы. Кроме того, данный вид бактерий часто провоцирует развитие цистита и уретрита.

Развитию таких патологий способствует слабый местный иммунитет у малышей. Когда кишечные палочки попадают в уретру и мочевой пузырь ребенка, местные защитные силы не срабатывают. Бактерии прилипают к стенкам мочевых путей и вызывают воспаление.

Развитию таких патологий способствует слабый местный иммунитет у малышей. Когда кишечные палочки попадают в уретру и мочевой пузырь ребенка, местные защитные силы не срабатывают. Бактерии прилипают к стенкам мочевых путей и вызывают воспаление.

Расшифровка

Кишечная палочка, обнаруженная в моче, может означать сразу несколько патологических состояний. Сюда можно отнести:

  • Развитие активной инфекции.
  • Возникновение хронического очага.
  • Наличие бессимптомной бактериурии.

Так или иначе, ее появление в моче в большом количестве считается неблагоприятным признаком и может рассматриваться как латентная инфекция. Согласно таблице расшифровки, показатели интерпретируют следующим образом:

Клиническая ситуация Результат бакпосева Наличие жалоб на состояние здоровья и признаков поражения мочевых путей
Свободное опорожнение пузыря Постоянное использование катетера
Норма Отсутствие роста Escherichia coli или до 10 2 КОЕ/мл До 100 колоний в 1 мл
Активная инфекция ↑ 10 4 КОЕ/мл Есть
Бессимптомная бактериурия ↑ 10 5 КОЕ/мл

Взятые методом пункции (надлобкового прокола) мочевого пузыря образцы в норме стерильны.


Взятые методом пункции (надлобкового прокола) мочевого пузыря образцы в норме стерильны.

Энтеротоксигенная кишечная палочка

Энтеропатогенная кишечная палочка имеет два важных фактора вирулентности:

  • фактор колонизации, за счет которых происходит прилипание ETEC к энтероцитам тонкой кишки
  • токсический фактор: штаммы ETEC продуцируют термолабильные (LT) и/или термостабильные (ST) энтеротоксины, вызывающие секрецию сока и электролитов, что приводит к водянистой диарее. ETEC не разрушают кисточковую кайму и не внедряются в слизистую оболочку кишечника
Гусиная лапчатка

Это целебное растение можно использовать для приготовления чая, обладающего противовоспалительным и антибактериальным действием. Для его приготовления нужно залить столовую ложку сухого растения стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться 30 минут. Напиток рекомендуется выпивать за раз, оптимальная суточная доза – 1 стакан. Такой чай пьется без добавления сахара и только на голодный желудок. Принимать его рекомендуется на протяжении 10-12 дней.

В продукте содержится множество полезных лактобактерий, подавляющих распространение кишечной палочки и восстанавливающих микрофлору кишечника. Сыворотку рекомендуется принимать утром, днем и вечером (по стакану) за 15 минут до еды. Продолжительность курса лечения составляет 15 суток.

Методы лечения

При обнаружении в моче кишечной палочки самостоятельное лечение категорически недопустимо. Неграмотная терапия не только не даст ожидаемого результата, но и может усугубить ситуацию. Схема лечения назначается лечащим врачом после выявления первопричины заболевания.

Лечебные мероприятия направлены на решение следующих задач:

  • устранение воспалительного процесса;
  • восстановление слизистой мочевыделительной системы;
  • устранение болезненности и дискомфорта;
  • укрепление иммунитета.

В большинстве случаев терапия проводится путем приема медикаментов. При этом пациенту могут назначить антибиотики, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы жаропонижающие. Препараты и дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма и стадии поражения.

Лечебные мероприятия направлены на решение следующих задач:

Влияние техники сбора анализа на результат исследования

Кишечная палочка в моче может определяться в результате неправильно проделанного сбора жидкости и попадания бактерий с кожи промежности. Важно перед процедурой провести гигиенические мероприятия: промыть под проточной водой наружные половые органы. Затем необходимо собрать среднюю порцию мочи (то есть начать и закончить мочеиспускание не в ёмкость для сбора), это исключит заброс бактерий в мочу с кожи. Баночку нужно взять стерильную.

Для детей грудного возраста для сбора анализа существуют специальные мягкие контейнеры – мочесборники, которые крепятся с помощью клейкой ленты. После того, как маленький ребенок помочится, ёмкость убирают, а содержимое переливают в стерильную баночку. В случае, если обнаружится эшерихия коли в моче, целесообразно повторить анализ, только использовать для получения урины катетер, это позволит получить более достоверный результат.

Таким образом, кишечная палочка в посеве мочи не всегда означает наличие патологического процесса в организме, поэтому для подтверждения истинного присутствия бактерий в урине необходимо повторить анализ с тщательным соблюдением рекомендаций по сбору жидкости.

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • тетрациклины.

Какие заболевания вызывают

Какие же урологические и гинекологические проблемы могут вызывать E. coli в моче у женщин?

  • Уретрит. Если кишечная палочка в высоком титре 10 в 4-5 и выше попала с мочой мочевыделительный канал и начинает активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.
  • Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий E. coli в анализах мочи. При этом воспаление почек также может быть первичным или вторичным, спровоцированным как раз этой палочкой.
  • Цистит. Основная болезнь, сопровождающаяся повышенным выделением микроорганизмов Escherichia coli в общем анализе мочи и высокого микробного числа (концентрации) в бактериологическом исследовании.

Какие же урологические и гинекологические проблемы могут вызывать E. coli в моче у женщин?

Пролактин: на какой день цикла сдавать и для чего это нужно делать

Перед назначением исследования эндокринолог рассказывает про пролактин, на какой день цикла сдавать анализ. Рекомендуется использовать 3-5 день менструального цикла. Чем дольше пациент будет ждать, тем выше будет его концентрация. Такие показатели бывают при заболеваниях, поэтому высок риск неправильного диагноза.

Если пациент пропустил этот период, то желательно подождать наступление нового менструального цикла. Если же нет времени ждать, то анализ крови на пролактин проводят моментально, но учитывают нарастание гормона.

Сдавать анализ на пролактин женщинам рекомендуется не всегда. Если нет отклонений в состоянии здоровья, тест не проводят. Для него нужны показания.

Если после исследования выявлены отклонения, обращаются к врачу за расшифровкой данных, он назначит повторный тест, чтобы исключить неправильную подготовку, ошибки. Рекомендуется выбрать исследование гормона в разные периоды цикла.

В какой день сдают анализ крови на пролактин? 3-5, 16-18, 26-27 сутки. При выявлении колебания гормона в разные фазы цикла ставят достоверный диагноз.


Сдавать анализ на пролактин женщинам рекомендуется не всегда. Если нет отклонений в состоянии здоровья, тест не проводят. Для него нужны показания.

Заключение

  • анализы на гормоны позволяют много узнать о состоянии женского организма;
  • количество гормонов не является постоянным, оно меняется зависимо от возраста и фазы цикла;
  • обследуемый материал — венозная кровь;
  • сдача анализа требует специальной подготовки;
  • оценивать результаты обследования должен только доктор.


Баланс гормонов отвечает за функционирование организма. При его нарушении наблюдается развитие разных заболеваний.

Пролактин

Пролактин — это гормон, который, прежде всего, влияет на возможность самого зачатия ребенка. Данное вещество вырабатывается гипофизом и от него зависит непосредственно сама овуляция. Причем отклонение от нормы данного вещества, как в меньшую, так и большую сторону грозит невозможностью развития фолликула, а, следовательно, бесплодием. Нормой считаются следующие значения:

  • В начале цикла — 4,5 – 23 нг/мл.
  • Во время овуляции — 5 – 32 нг/мл.
  • После овуляции до конца цикла — 4,9 – 30 нг/мл.

Другие важные функции данного гормона заключаются в регулировке водно-солевого обмена и стимулировании всасывания кальция. При его нормальном уровне отмечается хороший рост волос и правильная работа иммунной системы.

Повышенный уровень данного гормона может наблюдаться на фоне сильного стресса. Но в этом случае после нормализации внешней ситуации количество вещества возвращается в допустимый диапазон. Но, если его выработка повышается на фоне различных серьезных заболеваний, то это может грозить бесплодием. Поэтому после уточнения диагноза на основании гормонального анализа и других исследований в срочном порядке должно быть назначено лечение. Основные патологии, которые приводят к повышенной выработке данного гормона следующие:

  • Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза.
  • Гипотириоз — сбой в работе щитовидной железы.
  • Анорексия, которая относится к психическим расстройствам, и связана с отказом от приема пищи.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Заболевания почек и печени.

Повышение уровня этого вещества в крови всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, которые трудно не заметить:

  • нерегулярностью менструального цикла, а иногда и развитием аменореи в репродуктивном возрасте;
  • галактореей, которая проявляет себя истечением жидкости из сосков;
  • увеличением массы тела на фоне правильного питания;
  • ухудшением эмоционального состояния и развитием беспричинных депрессий.

В период беременности уровень гормона увеличивается многократно, ведь именно этот гормон отвечает за будущую лактацию и в процессе вынашивания ребенка перестраивает на это организм будущей мамы. В связи с тем, что каждый женский организм индивидуален, то большинство медиков специалистов считают, что говорить о нормативных значениях пролактина в период беременности не корректно. Именно поэтому при вынашивании ребенка женщинам никогда не назначаются анализы на проверку количества данного гормона в крови. Но в случае, если возникает подозрение, что женщина перенашивает беременность, то такие анализы могут назначаться в срочном порядке. Это связано с тем, что понижение уровня данного вещества является подтверждающим фактом и после результатов анализов принимается соответствующее решение. После родов в период лактации количество данного гормона в крови снова многократно увеличивается.

Прогестерон у женщин вырабатывается в основном яичниками. Этот гормон очень важен, так как подготавливает матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если в организме женщины обнаруживается дефицит данного вещества, то женщина забеременеть не может, и очень часто ставится диагноз бесплодия. При отсутствии беременности высокий уровень данного вещества свидетельствует о наличии серьезных заболеваний яичников, в том числе и злокачественных образований.

В какое время суток

Забор крови на исследование проводится в утреннее время до первого приема пищи. Перед сдачей анализов важно выспаться, так как недосыпание может сказываться на результате (особенно это актуально в отношении пролактина и кортизола).


Также определение гормонального статуса показано при планировании беременности или назначении оральных контрацептивов.

Когда проходят диагностику на пролактин

Направление выдают следующие врачи:

  • Гинеколог;
  • Андролог;
  • Терапевт;
  • Эндокринолог.

Для каждого пациента врач составляет список причин – выдать направление на диагностику. Главная причина обследования – жалобы пациента. При этом у женщин и мужчину отмечают разные проявления гормонального сбоя.

  • Увеличение груди и выделения из нее;
  • Нарушения менструации;
  • Диагноз «бесплодие», отсутствие овуляции;
  • Проблемы с лактацией, отсутствие молока;
  • Задержка полового развития у подростков;
  • Тяжелые признаки климакса.

Симптомы, характерные для мужчин, женщин:

  • Увеличение веса;
  • Болевые ощущения в груди;
  • Ухудшение зрения;
  • Хрупкость и ломкость костной ткани;
  • Развитие кариеса;
  • Изменения настроения;
  • Частые головные боли;
  • Диагностика заболеваний половых органов;
  • Исследование гормонального фона.


Для каждого пациента врач составляет список причин – выдать направление на диагностику. Главная причина обследования – жалобы пациента. При этом у женщин и мужчину отмечают разные проявления гормонального сбоя.

Если после исследования выявлены отклонения, обращаются к врачу за расшифровкой данных, он назначит повторный тест, чтобы исключить неправильную подготовку, ошибки. Рекомендуется выбрать исследование гормона в разные периоды цикла.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: kosmetologclear