Содержание
Бромгексин
Рекомендации составил
врач педиатр — Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
Можно ли принимать Бромгексин во время лактации?
Безопасно ли это для кормящей матери и ребенка?
В последнем обновлении, соответствующие опубликованные данные по экскреции в грудное молоко не найдены. Из-за высокой сывороточной белок-связывающая способность, экскреция в грудное молоко в значительных количествах, казалось бы, маловероятным. Его низкая биодоступность при приеме внутрь вызывает плохое усвоение в детской
Хотите еще что-то спросить про Бромгексин ?
Задайте свой вопрос через форму ниже.
Виды риска
Очень низкий риск
Разрешен при грудном вскармливании. Не опасно для младенца. подробнее.
Низкий риск
Умеренно безопасный. Возможно наличие в грудном молоке. Следуйте рекомендация врача. подробнее.
Высокий риск
Небезопасный препарат, при приеме необходимо оценить риски. Используйте более безопасные аналоги. подробнее.
Очень высокий риск
Не рекомендуется. Нужно прекратить кормить грудью или выбрать безопасный аналог. подробнее.
Очень низкий риск
Разрешен при грудном вскармливании. Не опасно для младенца. подробнее.
Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов C max в плазме определяется через 1 ч.
Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.
Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T 1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.
Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.
Только небольшие количества выводятся с мочой с T 1/2 6.5 ч.
Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.
Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут.
В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.
Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.
Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.
Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.
С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).
В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.
Является частым последствием ОРВИ, гриппа. Существует большое количество противовоспалительных, муколитических, спазмолитических препаратов. Одним из таких является Бромгексин. При заболеваниях дыхательной системы появляется сильный влажный или сухой кашель. Он довольно часто появляется, если нарушается работа в бронхах и образовывается большое количество вязкой слизи. Когда кашель является продуктивным, мокрота нормально отходит, лечить заболевание не нужно. При сухом непродуктивном кашле необходимо принимать муколитическое, спазмолитическое лекарственное средство Бромгексин.
Лекарство выпускают в каплях, таблетках, специальных растворах для уколов или ингаляций. Также в виде сиропа для маленьких деток. – это известный аналог Амброксола. Относят лекарство к муколитической группе препаратов, с его помощью можно вывести большое количество мокроты. В состав Бромгексина входит гидрохлорид, с его помощью вырабатываются нейтральные полисахариды и разрушаются кислые.
Препарат улучшает двигательную функцию в бронхах, поэтому человек быстро отхаркивает слизь. Когда выходит вязкая мокрота в легких и бронхах, восстанавливается микрофлора.
Взаимодействие Бромгексина с другими лекарственными препаратами
В инструкции строго-настрого запрещен прием с другими препаратами от кашля – Коделак, Стоптуссин. Когда препараты начинают взаимодействовать, в легких начинаются застойные процессы. В результате прогрессирует воспалительный процесс, активно размножается инфекция. Опасно, когда впоследствии повреждаются стенки бронхов. При сильном сухом кашле, перед сном необходимо пить препарат от кашля, а вот Бромгексин лучше всего принимать днем. Разрешается прием Бромгексина с инсулином, кортикостероидами и препаратами для сердца, также лекарствами для расширения бронхов.
Особенности приема Бромгексина
Беременная должна учитывать, что препарат может негативно отразиться на развитии малыша. Также осторожно его использовать необходимо беременным женщинам. Бромгексин назначают только в крайних случаях.
Иногда лечение Бромгексином назначают новорожденным, недоношенным детям. Он считается одним из безопасных препаратов, по сравнению с другими лекарствами этой группы.
Осторожно необходимо принимать Бромгексин вместе с антибиотиками, действие препарата резко усиливается, потому что он еще глубже проникает в ткани легких. Не рекомендуется принимать Бромгексин вместе со щелочным раствором.
Для детей необходимо использовать препараты Бромгексин 4, в них меньше основных веществ. Такую дозировку часто назначают во время беременности и кормления грудью.
В первом триместре препарат вообще нельзя принимать, из-за того, что он может негативно воздействовать на плод. Также не стоит заниматься самолечением, назначить Бромгексин может лечащий врач.
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество — бромгексина гидрохлорид обеспечивает слабое противокашлевое действие. Препарат разжижает мокроту, увеличивает ее объем и стимулирует отхождение. Также он улучшает образование сурфактанта, который стабилизирует альвеолярные клетки при дыхательном процессе.
Эффект от приема лекарства становится заметен через 2-5 дней после начала приема. Прием таблеток Бромгексина и других форм выпуска препарата не приводит к его накоплению в организме, он выводится в основном почками с мочой, главным образом в виде метаболитов.
Лекарственный препарат назначают:
международное и химическое название: Bromhexinum;
бромгексин (N-(2-амино-3,5-дибромбензил)-N-метилциклогексиламина гидрохлорид);
основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета;
состав: каждая таблетка содержит бромгексина гидрохлорида — 0,008 г;
вспомогательные вещества: сахар или сахар рафинад, сахар молочный, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Форма выпуска. Таблетки.
Показания к применению
Острые бронхиты (Острый бронхит – острое сезонное воспаление слизистой оболочки бронхов ) , хронические бронхиты (Хронический бронхит – хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся диффузным необратимым поражением бронхов, основным симптомом которого является продуктивный кашель с отделением слизистой мокроты) с наличием или отсутствием бронхообструкции, не осложненные или осложненные бронхоэктазами, бронхиальная астма, первичные и вторичные формы туберкулеза органов дыхания, хроническое (Хронический — длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) обструктивное заболевание легких, острая больничная пневмония, острая неосложненная внебольничная пневмония, острая пневмония тяжелой и осложненной формы. Препарат можно также использовать для санации (Санация — целенаправленные лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма (например, санация полости рта)) бронхиального дерева в предоперационном периоде, а также для предотвращения накопления в бронхах густой вязкой мокроты (Мокрота – выделяемый при отхаркивании патологически измененный трахеобронхиальный секрет. Обладает бактерицидными свойствами, выведение его способствует очищению дыхательных путей от микроорганизмов, частичек пыли, продуктов метаболизма и клеточного детрита) после операции. Назначают также для ускорения выделения контрастного вещества после бронхографии.
I триместр беременности, лактация (Лактация – выделение молока молочной железой) , повышенная чувствительность к Бромгексину-Дарница. Детям до 3 лет препарат не назначают в связи со сложностью дозирования.
Бромгексин-Дарница можно назначать в комбинации с бронходилататорами, антибактериальными препаратами, средствами, применяющимися в кардиологии, и другими лекарственными средствами. Бромгексин-Дарница не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, поскольку это затрудняет откашливание разжиженной мокроты. Бромгексин-Дарница не совместим со щелочными растворами.
Общие сведения о продукте
Условия и сроки хранения. Хранят в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.
Условия отпуска. Без рецепта.
Упаковка. По 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 10 х 5 упаковок в пачке.
Производитель. ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница» .
Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
Сайт. www.darnitsa.ua
Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
