Так как солнечный свет часто является причиной обострения розацеа, постоянное использование солнцезащитного крема является обязательным условием, даже в пасмурную погоду.

Как лечить розацеа

Розацеа — заболевание кожи, которое вызывает на лице покраснение, образование небольших красных, заполненных гноем, прыщей. Хотя розецеа может быть в любом возрасте, но чаще она поражает женщин среднего возраста. При отсутствии лечения состояние может ухудшаться. Многих, у кого случается такое заболевание интересует, как лечить розацеа на лице.

Считается, что во всем мире розацеа развивается у около 10 процентов населения. Обычно первые признаки розацеа появляются в подростковом возрасте или ближе к 20 годам и затем могут обостриться к 30 или 40 годам.

Розацеа периодически может обостряться. Это обострение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем проходить и снова вспыхивать. Такие обострения многие принимают за угри, аллергическую сыпь и другие проблемы с кожей.

Хотя розацеа считается неизлечимым заболеванием, но лечение может уменьшить проявления болезни.

Причины розацеа

Точная причина розацеа до сих пор неизвестна. Но есть целый ряд возможных факторов, которые могут быть причиной появления розацеа, в том числе аномалия кровеносных сосудов и реакция на микроскипических клещей, которые всегда есть на коже.

Несмотря на то, что точная причина розацеа остается загадкой, есть ряд причин, которые могут вызвать ухудшение состояния. К таким причинам относится:

Воздействие солнечного света;

Алкоголь и кофеин;

Высокая или низкая температура воздуха;

Некоторые продукты, такие, как острая пища.

Симптомы розацеа

Симптомы часто начинаются с покраснения кожи в течение короткого периода времени. Кроме того могут наблюдаться и такие симптомы, как:

Постоянное покраснение кожи, особенно в центре щек и в области носа;

Видимыми становятся мелкие кровеносные сосуды;

Появляются прыщики, похожие на угри;

Чрезмерная потливость и жирность кожи;

Не ровная текстура кожи.

Может появиться повышенная чувствительность к свету, сухость, жжение, зуд, затуманенное зрение.

Проявления розацеа могут то ухудшаться, то проходить и не давать о себе знать в течение нескольких лет. А может оставаться относительно постоянно, особенно, если не принимать никаких мер к лечению.

Типы розацеа

Розацеа подразделяется на 4 типа.

1 тип характеризуется покраснением лица, гиперемией, видимыми кровеносными сосудами

2 тип – наличие угрей, расширенные поры, чувствительная кожа.

3 тип – появление отека, утолщение кожи, особенно вокруг носа, покраснения и другие симптомы других типов.

4 тип – появление розацеа вокруг глаз, так называемая глазная розацеа.

Некоторые люди могут иметь симптомы нескольких типов розацеа или сразу всех.

Глазная розацеа

Розацеа часто влияет на глаза и может привести к ряду проблем, связанных со зрением. Симптомы розацеа глаз могут включать:

Раздражение и воспаление глаз;

Чувство, как будто что-то попало в глаз;

Чувствительность к свету;

Глазная розацеа может привести к изменению роговицы глаз – кератиту, которое может привести к потере зрения.

Розацеа и акне это одно и то же

Многие розацеа принимают за акне. Хотя при розацеа может быть акне, но это разные заболевания. Акне встречается чаще у подростков. Тогда как розацеа развивается в более зрелом возрасте. Более того, большинство подростков «перерастают» акне. прыщи при розацеа, как правило, остаются навсегда.

При розацеа в основном прыщи маленькие. Люди с розацеа, как правило, имеют розоватый цвет кожи в отличие от обладателей акне. поэтому розацеа часто называют «розовое акне».

Лечение розацеа

В настоящее время нет лекарств, которые помогут вылечить розацеа полностью. Но лечение может контролировать симптомы и проявления розацеа. К сожалению, лечение розацеа занимает длительный период времени и можно временно прекратить только тогда, когда симптомы улучшатся.

Для большинства людей, страдающих этим заболеванием, лечение розацеа состоит из медикаментозного лечения и домашних средств.

Медикаментозное лечение включает в себя:

Прием назначенных врачом лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков, гормональных препаратов, мазей, лечебных кремов;

Физиопроцедуры, которые могут включать лечение лазером и импульсным светом.

Лечение лазером и интенсивным импульсным светом направлено в основном на лечение видимых кровеносных сосудов, чтобы сделать их менее заметными.

Домашние средства лечения розацеа направлены на изменение образа жизни и соответствующего ухода за кожей.

Прежде всего, нужно исключить факторы, которые могут спровоцировать обострение болезни. Это исключение продуктов, которые могут привести к обострению, очищение кожи, применение солнцезащитных кремов, увлажнение кожи.

Медикаментозное лечение розацеа

Для большинства людей с незапущенной формой заболевания розацея бывает достаточно назначенных врачом дерматологом лечебных мазей, кремов или лосьонов и народных средств. Но бывает, что этих средств недостаточно. Сейчас разработано достаточно эффективных препаратов, чтобы держать под контролем симптомы заболевания. Но нужно помнить, что все лекарства от розацеа не вылечивают ее, а направлены только на снятие обострения. Розацеа, к сожалению, пока еще считается неизлечимой болезнью.

Розацеа представляет собой воспалительное заболевание. Но оно не вызвано какими либо бактериями или вирусами. Хотя антибиотики могут помочь снять воспаление и уменьшить симптомы розацеа. На данный момент самыми эффективными антибиотиками считаются тетрациклиновая группа препаратов и метрадиназол (трихопол).

Однако нужно помнить, что все антибиотики имеют побочные эффекты. А лечение розацеа длится долго. Некоторые врачи считают, чтобы добиться стойкого результата, прием препаратов должен быть не менее года. Но антибиотики «убивают» не только «плохие бактерии», но «хорошие», что в свою очередь влияет на пищеварительный тракт и иммунную систему.

К тому же постоянное использование антибиотиков может привести к формированию устойчивости к ним и лекарства в этом случае просто перестают действовать.

Лечение лазером

Лечение розацеа лазером применяется во всем мире. В основном оно также направлено на устранение симптомов заболевания и направлено на улучшенное состояния кровеносных сосудов. С помощью лазера можно также устранить гипертрофированную кожу. Лазер в этом случае самый лучший скальпель, который позволяет удалять слой ткани с большой точностью.

Кроме того, под действием высоких температур происходит подсушивание гнойничков.

Лечение интенсивным импульсным светом позволяет убрать покраснение кожи, сделать менее заметными кровеносные сосуды и улучшить цвет кожи лица.

Лечение розацеа в домашних условиях

Домашнее лечение розацеа направлено, прежде всего, на устранение причин, которые могут вызвать обострение заболевания. Сюда входит:

Постоянная защита кожи от ультрафиолетового излучения;

Избегать стрессовых ситуаций;

Правильное питание и соблюдение режима питания;

Соответствующий домашний уход за кожей;

Защита кожи гот высоких и низких температур.

Защита от солнечного излучения

Так как солнечный свет часто является причиной обострения розацеа, постоянное использование солнцезащитного крема является обязательным условием, даже в пасмурную погоду.

Солнцезащитный крем должен быть не менее SPF 30. Использование таких кремов, предназначенных для детской кожи, может уменьшить раздражение кожи.

Открытые участки кожи нужно закрывать одеждой, шляпой от солнца. Особенно в летнее время.

Стрессовые ситуации

Стресс также является одной из причин заболевания. Управление стрессовыми ситуациями поможет контролировать болезнь. В этих случаях могут помочь:

Методы релаксации, такие, как дыхательные упражнения, йога и медитация;

Постоянное занятие физическими упражнениями, избегая при этом больших физических нагрузок, которые могут вызвать обострение. Лучше всего выбрать плавание или ходьба.

Погодные условия

В жаркую погоду нужно обязательно защищать кожу от солнечных лучей. В холодную погоду также нужно закрывать лицо от холода и ветра.

Питание при розацеа

Наиболее часто обострение заболевания может вызвать острая пища и алкоголь. Но могут быть и другие продукты, которые приводят к обострению. Чтобы точно знать, какие продукты вызывают у вас обострение розацеа, лучше вести дневник. Тогда точно можно определить какие продукты вам нужно исключить из своего питания.

Домашний уход за кожей

Правильный домашний уход за кожей также поможет избежать обострения и продлить срок ремиссии болезни. Домашний уход при розацеа заключается в следующем.

Аккуратно очищайте кожу утром и вечером, используя мягкие, неабразивные моющие средства. Моющие средства должны быть с нейтральным ph. Избегайте слишком пахнущих и на основе спирта, средств.

Ополосните лицо теплой водой и дайте высохнуть прежде, чем накладывать крем или макияж.

Используйте средства, которые подходят для чувствительной кожи, гипоаллергенные, без отдушек и не закупоривающие поры.

Используйте увлажняющие крема.

Избегайте водостойкой косметики, которая требует специальных средств для снятия макияжа. Используйте для макияжа средства на водной основе.

Избегайте косметических средств для кожи и волос, которые содержат ингредиенты, которые могут раздражать кожу, такие, как ароматизаторы, спирт, ментол, экстракт гамамелиса, эвкалиптовое масло, камфару, гвоздичное и мятное масло, лаурил сульфат натрия, ланолин.

Можно вводить новые средства с новыми ингредиентами после того, как прошло воспаление и обострение, чтобы знать, что вам подходит и что вызывает обострение.

Мужчинам для бритья лучше пользоваться электробритвой вместо лезвия. Это помогает уменьшить раздражение.

Можно делать мягкий массаж лица, чтобы уменьшить отек.

Не использовать крема, которые содержат стероиды. Это также может вызвать обострение.

Уход за глазной розацеа

Если розацеа затронула глаза и началось их воспаление, ежедневный соответствующий уход за глазами и веками очень важен. Ежедневно удаляйте макияж с глаз водой с мягким моющим средством.

Пользоваться только обычной тушью и тенями, а не водостойкими.

По назначению врача применять глазные капли, чтобы снять воспаление.

Диета при розацеа

Особой диеты при розацеа нет. Здесь нужно избегать продуктов, способных вызвать обострение и ухудшить состояние.

Фрукты и овощи

Фрукты и овощи содержат много полезных питательных веществ, в том числе противовоспалительные соединения и антиоксиданты, витамины, минералы, которые помогают восстановить клетки кожи.

Зелень, оранжевые и желтые фрукты и овощи особенно полезны при розацеа. Они содержат каротиноиды, которые могут противостоять негативному воздействию солнца.

По возможности выбирайте органические фрукты и овощи, не обработанные химикатами и пестицидами, чтобы снизить воздействие токсинов на организм.

Здоровые жиры

Оливковое и кокосовое масло, авокадо, орехи и семена, такие, как семя льна, чиа, все это поможет уменьшить системные воспаления в кишечнике. Также это поможет бороться со стрессом и выработке гормонов.

Высококачественные «здоровые белки»

Иммунная система нуждается в достаточном количестве и качественного белка для строительства новых клеток. Но многие продукты могут вызвать аллергию. Выбирайте продукты, богатые омега-3, такие, как лосось, куриные яйца, особенно домашние, бобовые.

Противовоспалительные продукты

Имбирь, чеснок, куркума, лук, крестоцветные, такие, как брокколи, капуста, зеленые салаты, морковь, помидоры, зеленый чай помогут бороться с воспалениями кожи.

Продукты, которые нужно исключить из питания

Это, прежде всего те продукты, которые вызывают аллергию лично у вас. В этот список могут попасть и продукты, которые полезны при розацеа, но у вас они вызывают аллергию. Наиболее распространенные аллергенные продукты это:

Алкоголь, кофеин, включая крепкий кофе и чай. Они ухудшают состояние, вызывая покраснения и гиперемию.

Сахар и рафинированные продукты. Сахар может вызвать воспаление и ухудшить состояние. Кроме того, большое количество сахара содержится в других продуктах. Наряду с искусственными подсластителями, консервантами и прочими пищевыми добавками, могут спровоцировать обострение заболевания.

Продукты, содержащие транс-жиры, гидрогенезированные масла, нерафинированные растительные масла с высоким содержанием омега-6. К таким маслам относится подсолнечное масло, рапсовое, соевое, кукурузное, сафлоровое.

Любая хроническая болезнь может оказать свое негативное влияние на психическое состояние людей. Розацеа еще влияет и на внешний вид больного. Это в двойне влияет на психику человека и его взаимодействие с окружающими. Такие люди могут иметь низкую самооценку, стать замкнутыми и разочароваться в жизни. Очень важно найти «золотую» середину. Принять, что болезнь неизлечима, но вполне контролируема.

Не запускать болезнь, своевременное лечение, строгое соблюдение всех рекомендаций врачей поможет добиться стойких результатов и долгое время не иметь период обострения. Это поможет чувствовать себя намного лучше в эмоциональном и психологическом плане.

К тому же вы не одни такие. На земном шаре миллионы людей, страдающих этим заболеванием и, кстати, очень известных и добившихся больших успехов. Поищите информацию о них в интернете и, возможно, с кем то из них у вас могут возникнуть крепкие дружественные отношения. Успехов вам.

• Наличие покраснений в области центра лица. Они локализуются на носу, подбородке, лбу и щеках, а также могут распространяться на грудную область.
• Со временем на кожных областях, подвергшихся покраснению, образуются розовые бугорки, которые переходят к состоянию прыщей и угрей. Внутри находится гнойное содержимое.
• Покрасневшие участки кожи заметно уплотняются. Также наблюдается заметное расширение сосудов, влекущее образование «сосудистых звездочек» и сетки.
• Если элементы сыпи затрагивают мужчин, то обычно кожа на носу уплотняется, но стойкое покраснение на ней присутствует в течение длительного времени.

Розацеа на лице лечение, симптомы, фото

Хронические воспалительные процессы, особенно если они возникают на лице, могут повлечь не только усугубление внешнего вида, но и снижение самооценки пациента. Одним из таких недугов является розацеа на лице. Заболевание сопровождается «букетом» характерных симптомов, каждый из которых требует отдельного внимания и терапевтических мер и методов. Рассмотрим нюансы течения недуга, его особенности проявления у людей, а также причинные факторы и терапевтические меры.

Розацеа что это такое фото

Розацеа представляет собой хронический процесс на кожном покрове, возникающий в ходе многих факторов. Недуг сопровождается тем, что на лице появляются покрасневшие участки с многочисленными высыпаниями. Они выглядят как привычные «подростковые» гнойнички, возвышающиеся над кожей наподобие бугорков.

Отличие розовых угрей от обычной угревой сыпи в том, что при розацеа на коже нет черных точек.

По статистике, болезнь настигает женщин-обладательниц светлой кожи, пребывающих в возрасте 40-50 лет. Этот дерматит имеет и второе название – «розовые угри». Серьезным осложнением может стать утрата остроты зрения.

Болезнь кожи розацеа стартует обычно после 30 лет и «расцветает» между 40 и 50 годами. Обычно от проявлений страдают представительницы слабого пола, в 60% случаев, хотя гиперплазия в области сальных желез может встречаться также у мужчин.

Важную роль играет проведение диагностики специалистом, поскольку от адекватной объективной оценки состояния здоровья пациентки зависит скорость ее выздоровления. В статье будет рассмотрено, каким образом выглядит эта сыпь на лице, какие факторы могут вызвать ее течение, а также оценим фото и подберем актуальные и эффективные методы терапии.

Разновидности заболевания

На практике встречается несколько видов данного недуга, они классифицируются по особенностям проявления и другим факторам.

• Конглобатная розацеа – болезнь, сопровождающаяся образованием разрастаний шаровидной формы. Они имеют огромные размерные показатели и появляются на коже, покрасневшей от поражений. В качестве причинного фактора возникновения болезни выступает бесконтрольный прием определенных групп лекарств.

• Стероидная розацея начинает свой путь развития только после того, как пациента использовала большое количество гормональных мазей для устранения кожных болезней другого характера. Данная форма имеет несколько сложностей в лечении, но встречается реже, в отличие от предыдущего заболевания.

• Молниеносная форма болезни – развитие данного недуга происходит из-за гормональных нарушений. Форма характерна для женщин молодого возраста. Причинами являются стрессовые состояния, беременность, сбой в гормонах, менопауза. Проблема течения заключается в том, что болезнь начинает быстрое прогрессирование и сильно уродует внешний вид лиц, провоцируют невроз.

• Форма отечного характера встречается реже, в отличие от других видов болезни, и проявляется отеком на лице, который обычно располагается в центральной части. Со временем отек обретает багровый оттенок, а если на него сделать надавливание, никаких ямок не останется.

От вида заболевания зависят многие особенности его проявления, а также характер последствий.

Розацеа симптомы и причины, видео

До настоящего времени не было получено информационных сведений о точных факторах-провокаторах данного заболевания. У людей, страдающих от этого недуга, наблюдается заметное расширение в области поверхностных артерий как ответная реакция на негативное влияние раздражителей.

Что касается здоровых людей, то у них подобных последствий не наблюдается. Специалисты дерматологии отметили ряд факторов, провоцирующих образование недуга.

• Инфекционные процессы и явления. В этом случае осуществляется провоцирование бактерий болезнетворного типа, на коже образуются гнойнички. Больным назначается курс терапии антибиотиками, что позволяет снизить количество высыпаний. Но бактерию, которая ответственная за начало болезни, выявить не получилось.
• Клещи и паразиты. Если у больных людей и брался исследуемый материал, то в нем часто были обнаружены клещи. Врачи нередко назначали терапию на лечение этой группы насекомых, и наблюдался частичный эффект терапии. Но нет возможности однозначно утверждать о положительном влиянии этого фактора, поскольку нет научных подтверждений.
• Факторы внешнего типа и характера. В качестве гипотетической причины заболевания может выступать пища, способствующая повышенному раздражению слизистых оболочек желудка, что влечет расширение кожных сосудов. К этим разновидностям пищевых продуктов можно отнести никотин, алкоголь, цитрусовые и пряные виды.
• Болезни ЖКТ – одна из наиболее вероятностных причин болезни. Проводились исследования, доказавшие, что до 90% случаев заболеваемости этим недугом сопровождается наличием гастрита и признаками заболеваний в области тонкого кишечника.
• То, насколько можно отнести того или иного человека в группу риска, зависит от психических факторов больного. Данная теория уже давно обрела известность, но нет детальных подтверждений развития недуга на фоне психических проблем. Наоборот, есть обратное доказательство: воспалившаяся кожа с угрями и отеками может вызвать подавленное состояние и депрессию.
• Наследственные факторы в данном перечне играют не последнюю роль. В нередких случаях это заболевание носит характер семейного недуга, что получило официальное доказательство со стороны ведущих ученых во всем мире. Поэтому если мамы/бабушки страдали от болезни, есть большая вероятность получить ее потомкам.

Кто находится в группе риска

Есть несколько категорий лиц (преимущественно – женщин), которых можно относить в группу риска касательно возникновения данного заболевания.

1. Это женщины, у которых наблюдаются чрезмерно тонкие сосудистые стенки. Обычно даже при небольших раздражениях можно потерпеть разрыв капилляра.
2. Представительницы прекрасного пола, кожа лица у которых призвана испытывать серьезное перманентное действие от влияния воздуха с небольшим параметром влажности.
3. Люди, у которых есть гастрит и прочие заболевания желудка и кишечника.
4. Женщины, перешедшие на стадию менопаузы, а также те девушки и зрелые представительницы слабого пола, которые часто пользуются мазями кортикостероидного типа.

Основные симптомы и проявления болезни

Есть несколько факторов, которые могут указывать на диагноз «розацеа на лице». Рассмотрим основные симптомы и признаки.

• Наличие покраснений в области центра лица. Они локализуются на носу, подбородке, лбу и щеках, а также могут распространяться на грудную область.
• Со временем на кожных областях, подвергшихся покраснению, образуются розовые бугорки, которые переходят к состоянию прыщей и угрей. Внутри находится гнойное содержимое.
• Покрасневшие участки кожи заметно уплотняются. Также наблюдается заметное расширение сосудов, влекущее образование «сосудистых звездочек» и сетки.
• Если элементы сыпи затрагивают мужчин, то обычно кожа на носу уплотняется, но стойкое покраснение на ней присутствует в течение длительного времени.

• Заметным проявлением недуга является кератит – воспалительный процесс в области роговицы глаза, который проявляется как покраснение, сухость и течение слез.

Поскольку данное заболевание касается только поражения лицевой области, сыпь на руках и сыпь на ногах не локализуется.

Розацеа лечение лазером или антибиотиками

Есть немало методик устранения данного процесса, которое может носить местный и общий характер. Больным людям назначают мази, гели, кремы, но порою, в осложненных ситуациях, требуется принятие более радикальных мер. Это прием внутрь антибиотических препаратов и лечение лазерной терапией.

Антибиотики: «за» и «против»

Антибактериальная терапия нацелена на подавление воздействия основного возбудителя. Назначают препарата с содержанием нескольких главных действующих веществ.

Преимущества методики

• Быстрый эффект от лечения;
• длительность полученного результата;
• доступная стоимость терапии.

Недостатки антибиотиков

• Необходимость восстановления иммунитета;
• большое количество противопоказаний;
• возможность побочных эффектов и осложнений.

Терапия лазером: плюсы и минусы

Данный метод предполагает воздействие на пораженные участки специальным лазером.

Наряду с данным физиотерапевтическим методом используется электрокоагуляция, предполагающая воздействие электрическим током,

и терапия посредством азота.

Преимущества методик заключаются в высокой эффективности и продолжительном результате, к недостатку относится высокая стоимость.

Какой из вариантов лечения выбрать – дело каждого пациента, однако в любом случае необходима консультация врача.

Розацеа лечение народными средствами

Проводится местное лечение розацеа на лице с помощью специальных масок, примочек и отваров, приготовленных из травы. Плюсы данной терапии заключаются в ее доступности, эффективности, противовоспалительном эффекте и дезинфицирующем действии. Хорошо зарекомендовали себя некоторые составы.

• Лучшее средство при розацеа – ромашка. Она успокаивает кожу, обладает противовоспалительным эффектом и снимает покраснение. Примочки из отвара делаются так: х/б ткань смачивается в холодном отваре, отжимается и кладется на пораженное место на 15 минут. Повторение процедур – по 3-4 раза в день. Длительность курса – до момента очищения кожи.
• Сыпь у взрослых может быть устранена клюквенным соком, с ним делаются лечебные компрессы. Необходимо пропитать им марлю или салфетку и приложить к пораженной коже на временной период в 40 минут – час. Если рецепту следуете в первый раз, необходимо снизить концентрацию сока, разбавив его с водой в соотношении 1/3. Концентрация увеличивается изо дня в день.
• Маски из овсянки обладают не только успокаивающим эффектом, но и прекрасно справятся с отбеливанием кожного покрова. Для этого необходимо взять 2 ст. л. молотой овсянки и немного воды – до образования сметанообразной консистенции. Нанести на лицо на 20 минут и смыть водой.
• Сок (гель) алоэ вера. Если это прекрасное растение произрастает дома – эликсир найден. Если нет, можно приобрести его в готовом виде в аптеке. Гель можно использоваться точечно и на все лицо. При желании можно добавлять его в маски и кремы.

Лечебный комплекс для устранения розацеа на лице должен быть грамотным и уместным, только такой подход даст действенные результаты.

Крем от розацеа

Рассматривая вопрос о том, как лечить заболевание, стоит отметить, что кремы являются эффективными средствами для устранения недуга. Ниже представлены лучшие крема отечественного и зарубежного производства, призванные устранить симптомы недомоганий за непродолжительный временной период.

• ОВАНТЕ крем эффективно помогает бороться со всеми кожными процессами, которые влекут за собою образование сыпи. В составе нет химикатов и антибиотиков, что делает состав предпочтительным.

• РОЗАМЕТ – этот натуральный высокоэффективный препарат помогает снизить покраснение и устранить прыщи. Средство имеет отличное противомикробное действие и активно борется с любыми проблемами.

• РОЗЕКС – пагубно воздействует на чувствительные микроорганизмы и позволяет побороть любые процессы, вызванные рассматриваемым заболеванием.

• РУБОРИЛ – этот крем имеет безопасный и эффективный состав, выгодно отличается на фоне других средств, поскольку дает результат уже после нескольких применений.

• NORITAKE – препарат эффективен и безопасен, подходит для мужчин и женщин любого возраста. Помогает бороться с основными проявлениями заболевания.

Поскольку сыпь у ребенка не проявляется, для детей приведенные препараты не используются.

Мази от розацеа

• Цинковая мазь является эффективным средством, призванным бороться с воспалениями и другими процессами. Обладает доступной ценой и достойным качеством.

• Эритромициновая мазь содержит антибиотик, что позволяет ей обладать быстрым эффектом и оказывать должное воздействие на кожные покровы.

• Мазь ям помогает справиться с базовыми симптомами болезни и улучшает состояние кожи уже после нескольких применений.

Поскольку сыпь на теле не проявляется, то все средства наносятся на лицо, согласно инструкции.

Гели при розацеа

Гели против заболевания имеют удобную консистенцию и форму, поэтому применяются достаточно часто. Все приведенные средства имеют схожее действие – подсушивают кожу, борются с симптомами розацеа на лице и помогают устранять покраснение. Цены представленных средств колеблются от 100 до 400 рублей.

• Скинорен гель – это дерматологическое средство оказывает значительное влияние на патогенетические звенья заболевания. Стоимость варьирует от 200 рублей.

• Метрогил гель помогает справиться с различными инфекциями бактериального и паразитарного характера. Является эффективным для детей и взрослых.

• Азелик гель отличается повышенной активностью против действия бактерий и может обеспечить борьбу с широким перечнем кожных заболеваний.

• Демотен гель – косметическое и профилактическое лечебное средство для борьбы с кожными недугами любого типа и места локализации.

Диета при розацеа что можно и нельзя

Полноценной терапия против заболевания будет только в случае соблюдения правильного питания. Пища должна приниматься на регулярной основе и быть представленной в небольших порционных отношениях.

Каким должно быть питание при диете

Сбалансированный рацион – признак и фактор успешного оздоровления при наличии данного заболевания. Важно тщательно жевать еду. Главное – следить за реакцией организма на прием той или иной пищи.

Что можно употреблять

Разрешено употреблять нежирные мясные сорта, рыбу, картофель и овощи с фруктами. Можно кушать ягоды, преимущественно – малину, сливу, клубнику. Среди фруктов полезными являются яблоки в несладких видах, а также дыни, арбузы. Если рассматривать самые полезные овощи, предпочтение отдается моркови, свекле, помидорам и огурцам. Именно фрукты и овощи, благодаря повышенному содержанию клетчатки, обеспечивают выведение токсинов из организма, а для лица это – сплошной эликсир.

Также будут полезны следующие категории некоторых продуктов.

• Пшеничные ростки;
• дрожжи;
• коричневые разновидности риса;
• грибы (лисички, шампиньоны);
• цельно зерновые продукты.

В содержании диетического перечня должна присутствовать рыба, поскольку омега-3, имеющаяся в ее составе, может вести активную борьбу с проявлением заболевания.

Витаминный состав рациона

Есть несколько видов витаминов, которые должны приниматься при диете.

• K (содержится в луке, шпинате, брокколи);
• A (имеется в оранжевых плодах – морковь, хурма, персик).

Что не разрешается употреблять

Стоит ограничить употребление

• Консервированной продукции,
• соленой, острой пищи,
• а также пряных блюд
• напитков, содержащих кофеин
• газированной воды и напитков
• важно не злоупотреблять жирами животного типа (маргарин, масло, мясо жирных сортов);
• не увлекайтесь сладостями и выпечкой;
• откажитесь от кофе, табака, алкогольных напитков;
• не злоупотребляйте молочными продуктами и куриными яйцами;
• и некоторыми фруктами (виноград, апельсин, мандарин, груша).

Грамотный подход к формированию повседневного меню обеспечит вам крепкое здоровье и красивую, сияющую кожу. Соблюдение приведенных правил гарантирует прекрасное настроение и отличное самочувствие каждый день. Сыпь, фото которой представлено в статье, пройдет быстро, если следовать этим правилам.

А вы знаете, что такое розацеа на лице? Фотографии помогли определиться с симптомами? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Что представляет собой акне?

Правильное питание при акне и розацеа

Правильное питание при акне и розацеа

Они появляются неожиданно – покраснения и высыпания на носу, щеках и подбородке. Состояние кожи заметно ухудшается, больной страдает от покраснения и пустул. Таким симптомы типичны для акне и розацеа. При их появлении лучше обратиться к дерматологу. Он поставит диагноз и назначит медикаментозное лечение, а также даст рекомендации.

Что представляет собой акне?

Это воспалительное заболевание фолликулов сальных желез, проявляющееся выступлением прыщей, пустул и кист. Оно вызывается бактериями, чрезмерным производством кожного сала, избытком мужских гормонов и высокой воспалительной готовностью.

Как правильно питаться при акне

Кофе и кофеинсодержащие напитки, острые блюда, готовые продукты с глютаматом, молочные продукты, алкоголь, табак, сахар и хлебо-булочные изделия благоприятствуют заболеванию. Поэтому важно обратить внимание на питание.

Плохое питание может стать причиной высыпаний. Здоровая диета с овощами и фруктами, сухофруктами, цельнозерновыми продуктами и кашами поможет организму бороться с заболеванием. Замените соль травами и пряностями и используйте в приготовлении блюд льняное, горчичное, кокосовое масла вместо рафинированного масла подсолнечника.

Если вдобавок отказаться на пару месяцев от молочных продуктов, можно проверить, нет ли непереносимости лактозы. Она способна поддержать развитие болезни и будет мешать лечению.

Что такое розацеа?

Хроническое воспалительное заболевание вызывается повышенным образованием в организме антимикробного пептида. Розацеа определяется по зудящим и горящим покраснениям на коже лица, раСширенным сосудам, прыщам и пустулам, появляющимся в ходе болезни.

Правильное питание при розацеа

Долго сохраняющееся состояние психического стресса и тяжелая физическая нагрузка, а также тепло, табак, увлечение сладостями, готовые продукты, животные жиры, маринованное мясо в больших количествах, кофе и алкоголь могут сыграть значительную роль в появлении розацеа. Острые специи – чили, горчица, имбирь, карри – должны быть удалены из рациона, так как они способны стимулировать кровообращение и усилить расширение сосудов и покраснение кожи лица.

Хорошей альтернативой им могут стать красный лук, белый перец и травы: тимьян, петрушка или базилик. В общем, следует обратить внимание на легкие блюда. Рыба, овощи в разных вариантах, салаты, птица, а также цельнозерновые продукты должны занять существенное место в меню.

При обоих заболеваниях следует обратить внимание на достаточное питье. Обычную воду можно заменить кокосовой водой, разбавленными фруктовыми соками или минеральной водой.

Не стоит забывать и ежевечернее очищение лица от накопившихся за день грязи и пота.

Медикаментозное лечение, уход за кожей и правильное питание помогут справиться с заболеваниями кожи.

В качестве средства для ухода за проблемной кожей подойдёт Косметическая жидкость ЛИНДО

Это эффективное косметическое средство в виде маркера. Одно из главных преимуществ — точечное нанесение.

Обнаружение клеща демодекса на коже лица не может быть поводом для постановки диагноза «розацеа» и «демодекоз». Нет особой причиной искать «подкожного клеща» при различных изменениях на лице – чаще всего он оказывается ни при чём.

Розацеа на лице — фото, причины и лечение

Розацеа — это хронический недуг, который поражает кожу в виде устойчивых угрей, гнойников, и других высыпаний. Вместе с сыпью можно наблюдать покраснение кожи в местах поражения.

Чаще всего заболевание начинается на третьем-четвертом десятилетии жизни и достигает расцвета между 40 и 50 годами. Замечено, что розацеа больше страдают женщины — примерно 60% от всех заболевших, хотя гиперплазия сальных желез и соединительной ткани (структур ткани, находящихся в нижних слоях кожи — в дерме), которые приводят к одному из осложнений заболевания — ринофиме, наблюдается только у мужчин.

Заболевание очень часто называют также термином «розовые угри». На определенном этапе развития болезнь по некоторым признакам напоминают акне, поэтому важно, чтобы диагностику обязательно проводил специалист-дерматолог. Ведь от того, насколько адекватно будет лечение розовых угрей, зависит выздоровление пациента.

В этой статье мы рассмотрим как выглядит розацеа на лице, в этом нам поможет фото симптомов. Кроме этого, поговорим про актуальные методы терапии, то есть о том, как лечить розацеа на лице в домашних условиях.

Причины возникновения

Почему появляется розацеа, и что это такое? До сегодняшнего дня нет информации о точных причинах, провоцирующих развитие розацеа на лице. У людей, которые болеют розацеа, происходит расширение поверхностных артерий кожи как ответная реакция на воздействие тех раздражителей, которые не вызывают таких последствий у здоровых людей.

Тем не менее, специалисты указывают на ряд факторов, которые провоцируют возникновение розацеа:

1. Инфекционные . В данном случае розацеа провоцируют болезнетворные бактерии, а на коже это проявляется в виде гнойничков. Курс антибиотиков снижает высыпания, что еще раз подтверждает теорию бактериального заражения. Тем не менее, выявить бактерию, отвечающую за начало заболевания, выявить так и не удалось.
2. Роль клещей . При взятии исследуемого материала с кожи больных, в нем часто обнаруживаются клещи рода Демодекс. Кроме того, при назначении терапии, направленной на лечение демодекоза, наблюдается частичный эффект лечения розацеа. Эта теория еще не получила окончательного подтверждения.
3. Внешние факторы . Теоретически причиной может выступать пища, которая раздражает слизистую желудка. В результате расширяются и сосуды кожи. Алкоголь, никотин, пряности, перец и цитрусовые, все эти продукты в зоне риска.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта . Благодаря проведенным исследованиям установлено, что 50-90% больных с розацеа имеют симптомы гастрита, а 35% больных – признаки заболеваний тонкого кишечника.
5. Психическое состояние больного . Эта теория известна давно, но нет подтверждения развития розацеа на фоне психических заболеваний. Доказано обратное – воспалённая кожа, угри, расширенные сосуды, покраснение, отёки ухудшают внешний вид человека, вызывают подавленное состояние. Так и до расстройства психики недалеко.

В группу риска возникновения данной проблемы входят:

• женщины, у которых стенки сосудов очень тонкие, при малейшем внешнем раздражении в таком случае происходит разрыв капилляра;
• женщины, кожа лица которых испытывает перманентное действие горячего воздуха с низким содержанием влаги;
• люди, страдающие гастритом и иными заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• люди, использующие кортикостероидные мази;
• женщины в период менопаузы.

Как лечить розацеа на лице? Методика подбирается в зависимости от формы заболевания и причин, вызвавших поражение кожи. Терапия направлена на устранение проявлений розацеа. Параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний, устраняются сбои в работе внутренних органов. Одни формы патологии успешно лечатся, с другими справиться сложнее.

Симптомы розацеа

Поражение кожи при розацеа, что примечательно, происходит исключительно в области лица (преимущественно нос и щеки). Достаточно часто возникновение заболевания отмечается на фоне себореи.

В числе основных симптомов, характерных для розацеа, выделим следующие:

1. Постоянное покраснение лица на носу, подбородке, щеках и на лбу (центр лица), кроме этого краснота в некоторых случаях распространяется и на спину и грудь.
2. Высыпания . Появляются они на лице, при этом затрагивая указанную область покраснения. Изначально образуются небольших размеров розовые бугорки (или папулы), превращающиеся с прогрессированием заболевания в гнойнички (угри, прыщи, пустулы).Заметное уплотнение кожного покрова лица на покрасневших участках.
3. Появление сосудистых «звездочек» или сетки (телеангиэктазии) в результате расширения сосудов.
4. Уплотнение кожного покрова носа , сопровождающееся стойким покраснением (ринофима), чаще всего этому подвержены мужчины.

Воспаление роговицы глаза, сопровождающееся покраснением, сухостью, ощущение присутствия инородного тела, слезотечение.

Существуют различные классификации, в которых симптомы розацеа на лице сгруппированы в зависимости от стадии или формы процесса. Наиболее часто используется классификация, в которой выделены 3 стадии:

• I степень – эритематозно-телеангиэктатическая. Для неё характерно умеренное покраснение и редкие телеангиэктазии.
• II степень , папулопустулезная, сопровождается стойкой эритемой и большим количеством расширенных капилляров, папулами и пустулами.
• III степень , пустулезно-узловатая, протекает на фоне глубокой стойкой эритемы, обильных телеангиэктазий, а также на коже в этот период возникают бляшки и воспалительные узлы.

Наиболее тяжелое и неприятное последствие этого заболевания – фима – разрастание и уплотнение кожи. Чаще всего развивается ринофима – деформация и стойкое покраснение носа. Встречается в большинстве случаев у мужчин, женщин поражает редко. Стоит отметить, что розацеа – заболевание циклическое, склонное к переходу в хронический процесс. В большинстве случае после появления первого приступа возникают новые. Провоцируют их ряд внешних и внутренних факторов.

Розацеа на лице — фото

Как выглядит розацеа на лице, фото симптомов в начальной стадии представлено чуть ниже.

Диагностика

Очень часто опытный доктор способен поставить диагноз «розацеа» по внешнему виду. Есть такие формы заболевания, при которых может понадобиться исследование микрофлоры кожи лица, состояния сосудов. У женщин для отличения розацеа от других похожих заболеваний берут анализ крови.

Дифференциальная диагностика розацеа проводится с:

• вульгарным акне,
• периоральным дерматитом,
• эритематозом (красной волчанкой),
• мелкоузелковым саркоидозом,
• бугорковым сифилисом,
• красной зернистостью носа,
• болезнью Прингла-Бурневилля,
• карциноидом,
• фотодерматозом,
• себорейным дерматитом,
• лейкемическим инфильтратом,
• грибовидным микозом,
• фолликулитом.

Обнаружение клеща демодекса на коже лица не может быть поводом для постановки диагноза «розацеа» и «демодекоз». Нет особой причиной искать «подкожного клеща» при различных изменениях на лице – чаще всего он оказывается ни при чём.

Лечение розацеа на лице

При розацеа лечение может быть длительным (до нескольких месяцев), поскольку это серьёзная хроническая болезнь, которая быстро пройти не может. Лечение розацеа на лице предполагает проведение комплексной терапии, то есть кроме дерматолога больной должен получить рекомендации по лечению розацеа от гастроэнтеролога, окулиста, эндокринолога, гинеколога.

На все время лечения больной должен соблюдать особые правила, чтобы избежать приливов крови к лицу :

• питание с ограничением копченых и горячих блюд, продуктов, содержащих пряности и экстрактивные вещества;
• ограничение курения, приема алкоголя и крепких напитков, содержащих кофеин;
• защита от воздействия холода, повышенной температуры, солнечного излучения;
• нормализация режима труда и отдыха;
• коррекция нарушений пищеварительного тракта, эндокринной и нервной системы, проявлений климактерического синдрома, лечение очагов хронической инфекции.

Поскольку пациенты с розацеа обращаются за медицинской помощью в той фазе, когда присутствуют гнойные высыпания, то в первую очередь назначаются мази и гели с антибиотиком.

Если же местная антибитотикотерапия не оказывает должного воздействия, то при таких формах розацеа целесообразно общее медикаментозное лечение антибиотиками. В данном случае практикуется лечение метициклином, метациклином, оксациллином и др. При наличии у больного стойких папулезных розовых угрей эффективным лекарством считается фтивазид.

Точных схем и методов лечения розацеа нет, а потому в некоторых случаях хороший терапевтический эффект оказывают примочки с метронидазолом и настоем лекарственных трав. Хороший результат дает лазерное лечение розацео.

Если человеку поставлен диагноз розацеа, народные средства следует применять вместе с проведением традиционных лечебных процедур. Хорошие результаты показывают криотерапия, электрокоагуляция и дермабразия (косметологическая процедура, заключающаяся в механической шлифовке кожи с помощью специального оборудования). Начинать же следует с противодемодикозной терапии, для которой используют жидкий азот, лечение по методу Демьяночива и сернодегтярный спирт.

Неосложненные формы розацеа поддаются терапии относительно быстро, но порой лечение затягивается до нескольких месяцев и более. После того, как воспалительные проявления розацеа устранены, необходимо устранить саму причину заболевания – расширенную сосудистую сетку. Фотокоагуляция и локальная криотерапия являются единственным надежным методом для устранения расширенных сосудов на лице при розацеа.

Профилактика

Для защиты от розовых угрей дерматологи рекомендуют не раздражать и беречь кожу лица, не переоблучать ее на солнце, не перегреваться и не переохлаждаться. Избегать горячих напитков, специй, алкоголя. Использовать косметику и средства по уходу, не содержащие спиртов и раздражителей. Избегать попадания спреев для волос на лицо.

• Наблюдается у лиц со светлой кожей кельтского или североевропейского происхождения.

Что такое розацеа и акне

• Возникает во вторую или третью декаду жизни.

• Наблюдается у лиц со светлой кожей кельтского или североевропейского происхождения.

• Женщины болеют чаще.

• Мужчины более предрасположены к гиперплазии крайней степени, которая приводит к развитию ринофимы.

Точная этиология розацеа неизвестна. Считается, что основным патофизиологическим механизмом является неспецифическое воспаление, за которым следует расширение и гиперреактивность капилляров вокруг фолликулов. Такое расширение капилляров является причиной возникновения телеангиэктазий.

• По мере прогрессирования розацеа развивается диффузная гипертрофия соединительной ткани и сальных желез.

• Алкоголь может усиливать эритему, однако не является причиной заболевания. Для розацеа характерен семейный анамнез.

• Солнечная радиация может спровоцировать острую вспышку розацеа, но обострение заболевания может возникать и без воздействия солнца.

• Иногда при розацеа в волосяных фолликулах обнаруживается значительное увеличение количества клещей рода Demodex folliculorum. Предполагается, что эти клещи играют определенную роль, поскольку вызывают воспаление или аллергическую реакцию вследствие механической блокады фолликулов.

Различают 4 стадии или формы розацеа:

1. Эритематозно-телеангиэктатическая форма розацеа. Эта стадия характеризуется частым покраснением лица в умеренной и сильной степени с персистирующей эритемой в центре лица.

2. Папуло-пустулезная форма розацеа. Является сильно выраженной сосудистой стадией с более продолжительными, чем в первой стадии, периодами гиперемии, длящимися от нескольких дней до нескольких педель. На этой стадии начинают формироваться миниатюрные телеангиэктазии и папулы, а у некоторых пациентов появляются жалобы па ощущение «песка» в глазах или конъюнктивит. У таких пациентов могут отмечаться многочисленные обезобразывающие пустулы и тяжелая эритема лица, а также повышенная склонность к формированию ячменей.

3. Фиматозная или ринофиматозная форма розацеа. Характеризуется гиперплазией сальных желез, формирующих утолщенные сливающиеся бляш ки на носу, известные как ринофима. Эта гиперплазия может служить причиной выраженных образований на лбу, веках, подбородке и носу. Деформация носа обычно чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Знаменитый американский актер-комик В.К. Филдс, страдавший ринофимой, употреблял, как известно, много алкоголя. Однако ринофима может развиваться и без злоупотребления алкоголем

4. Офтальморозацеа. Прогрессирующая форма розацеа, характеризующаяся особенно тяжелой эритемой со стойкими телеангиэктазиями, папулами и пустулами. Пациенты жалуются на слезотечение, чувство инородного тела, жжение, сухость, нарушение зрения и эритему век или окологлазничной области. На веках чаще всего наблюдаются телеангиэктазии, блефарит и рецидивирующий ячмень и халазион. Конъюнктивит нередко приобретает хроническое течение. Хотя поражение роговицы встречается реже, оно может иметь тяжелые последствия. Признаки поражения роговицы включают точечные эрозии, инфиль траты, патологическое разрастание сосудов роговицы (неоваскуляризацию). В более тяжелых случаях кровеносные сосуды врастают в роговицу, что приводит к слепоте.

Розацеа наблюдается на лице, чаще всего — на щеках и носу. Однако также могут поражаться лоб, веки и под бородок.

При ясной клинической картине лабораторные исследования, как правило, не требуются. При подозрении на волчанку или саркоидоз необходимо выполнить тесты на антинуклеарные антитела, рентгенографию органов грудной клетки и пункционную биопсию.

Дифференциальная диагностика розацеа

• Акне: розацеа обычно возникает в возрасте между 30 и 50 годами, то есть значительно позже, чем вульгарное акне. Комедоны выражены в большинстве случаев акне, но обычно отсутствуют при розацеа.

• Саркоидоз на лице встречается реже, чем розацеа, од нако воспаленные бляшки красного цвета могут напоминать воспаление при розацеа.

• При себорейном дерматите наблюдается тенденция к образованию чешуек, в то время как при розацеа шелушения не отмечается. Хотя оба заболевания являются причиной эритемы, возникающей в центре лица, папулы и телеангиэктазии присутствуют при розацеа, но не являются частью клинической картины себорейного дерматита.

• При системной красной волчанке в очагах может наблюдаться рубцевание, однако ни папулы, ни пустулы при ней не образуются, а носогубные складки и нос не поражаются. У пациентки, представленной на рисунке 6-13, область поражения при розацеа имеет форму бабочки, но наряду с подбородком поражена и правая носогубная складка.

1. Эритемотелангиэкстазийная розацея (erythematotelangiectatic rosacea). Постоянная краснота (эритема), приливы крови к лицу, расширение мелких сосудов (телеангиэктазия) и зуд.

Борьба с прыщами (акне)

Причины прыщей

Виды прыщей

Читать также

Виды ретиноидов

Читать также

Уход за ресницами

Средства для роста ресниц

Простагландины для роста длинных ресниц

Перечень простагландинов

Разбираем средства для роста ресниц по ингредиентам

Читать также

Борьба со старением (антиэйджинг)

Как бороться с акне розацеа (Acne Rosacea)

Акне розацеа — причины, симптомы, лечение

Что такое Акне розацеа (Acne Rosacea)?

Акне Розацеа (Acne Rosacea) – это заболевание кожи, которое характеризуется эритемой (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров) и часто появлением прыщей.

Англоязычная википедия считает розацею хроническим заболеванием.

Симптомы акне розацеа

Прыщи. Для акне розацея характерны маленькие красные прыщики, папулы и пустулы (чаще на носу, щеках, подбородке и на лбу). Высыпания обычно присутствуют от 1 до 4-х дней.

Покраснение (эритема). Обычно розацея начинается с покраснения центральной части лица и поражает щеки, нос и лоб, однако бывают случаи, когда розацея можно наблюдать на шее, груди, ушах и коже головы. Покраснения могут появляются и уходить, перемещаться с одного места на другое. Иногда краснота может держаться несколько дней и сама собой пройти. В некоторых случаях розацея характеризуется практически постоянной не проходящей краснотой.

Зуд. Акне розацея может сопровождаться зудом, болезненностью и жжением. Особенно чувствительна раздражена ваша кожа в момент использования лосьонов, кремов или лекарств. Лицо словно обожженое и пересушенное.

Расширение мелких сосудов. Иногда розацея провоцирует телеангиэктазию (telangiectasia) — локальное чрезмерное расширение мелких сосудов на поверхности кожи. Вы можете наблюдать крошечные вены на лице, которые выглядят как паутинка из капилляров и напоминают купероз.

Воспаленные глаза. Иногда розацея переходит на глаза и характеризуется красными воспаленными глазами. Глаза сухие, красные, раздраженные, может присутствоать чувство песка в глазах. Веки могут быть красными, припухлыми, зрение может расплываться.

Обезображивание носа. В запущенных случаях возникает Ринофима (rhinophyma) — хроническое заболевание кожи носа, характеризующееся увеличением всех её элементов, утолщением кожи и обезображиванием носа. Ринофима наблюдается чаще у мужчин 40—50 лет.

Конечно, все симптомы проявления розацеа не могут появиться вместе, чаще всего болезнь сопровождается прыщами и покраснением, напоминающим аллергию по всему лицу или дерматит.

Когда розацеа переходит на глаза или нос — это уже крайний случай и происходит такое очень редко.

Виды акне розацея

Существует четыре типа заболевания акне рощацея. В одном пациенте может встречаться более, чем один тип акне розацея.

1. Эритемотелангиэкстазийная розацея (erythematotelangiectatic rosacea). Постоянная краснота (эритема), приливы крови к лицу, расширение мелких сосудов (телеангиэктазия) и зуд.

2. Папулопустулярная розацея (papulopustular rosacea). Некоторое довольно постоянное покраснение, маленькие красные прыщики, папулы и пустулы. Этот вид акне розацея очень легко перепутать с прыщами.

3. Фимарная розацея (phymatous rosacea) — от греч. «phyma» — «нарыв» или «нарост». Этод подтип часто характеризуется наличием ринофимы (rhinophyma) — увеличением и обезображиванием носа. Фимарная розацея чато также обезображивает подбородок (gnathophyma), лоб (metophyma), щеки, веки (blepharophyma) и уши ears (otophyma). Может присутствовать телеангиэктазия (telangiectasia) — локальное чрезмерное расширение мелких сосудов на поверхности кожи.

4. Окулярная розацея (ocular rosacea). Красные, сухие, воспаленные глаза и веки, чувство песка в глазах, зуд и жжение.

Какие причины вызывают акне розацеа?

Врачи до конца не уверены в причинах возникновения розацеа, но по статистике акне розацея чаще болеют люди со светлой и чувствительной кожей. Европейцы даже называли розацею «проклятием кельтов.» Женщины подвергаются акне розацея в три раза чаще мужчин.

Иногда розацеа называют взрослыми прыщами, так как чаще болеют взрослые, чем подростки. Наиболее часто акне розацея появляется у людей только после 30-ти, по статистике розацея страдают люди в возрасте от 30 до 60 лет.

Внешние воздействия на кожу. Причины, вызывающие приливы крови к лицу, играют важную роль в развитии акне розацея. Воздействие экстримальных температур, физические упражнения, солнечные жара и ожог, стресс и волнения, холодный ветер, перепады температур (например когда вы выходите из пемещения на улицу).

Еда. Определенные продукты питания и напитки могут быть причинами приливов крови к лицу. К ним относятся алкоголь; продукты, содержащие кофеин (особенно горячие чай и кофе); острая пища и пиша, содержащая гистамины (часто провоцируют аллергическую реакцию) — йогурт, зрелые сыры и колбасы, бекон (особенно при длительном хранении), некоторе виды рыбы (селедка, тунец, особенно консервированная или хранившаяся при недостаточно низких температурах рыба), некоторые спиртные напитки (красное вино, пиво).

Лекарства и кремы. Некоторые лекарства и раздражающие кожу вешества могут вызвать акне розацея. Некоторые средства против акне илм морщин, microdermabrasion, химические пилинги, большие дозы изотретиноина (isotretinoin) — содержится в роаккутане, бензол пероксида (benzoyl peroxide) и третиноина (tretinoin). Поверхностные или назальные стероиды могут вызвать стероидную розацею (steroid induced rosacea). Такие стероиды часто прописываются при лечении себорейного дерматита (seborrheic dermatitis). В таком случае, препарат отменяется не сразу — дозировка должна быть сниженапостепенно.

Акне розацея и подкожный клещ демодекс. Демодекс часто идет рука об руку с акне розацея в том случае, когда продукты жизнедеятельности клеща вызывают аллергическую реакцию, чем провоцируют акне розацея.

Кателидицин (cathelicidin) и акне розацея. Ричард Л. Галло и его коллеги недавно заметили, что у пациентов с розацеа повышен уровень пептида под названием кателидицин (cathelicidin), а также повышен уровень триптических ферментов рогового слоя (stratum corneum tryptic enzymes или SCTEs). Антибиотики, используемые в прошлом для лечения розацеа, возможно работали только потому, что они тормозят некоторые SCTEs.

Кишечные бактерии и акне розацея. Кишечные бактерии могут играть большую роль в развитии акне розацея.

По результатам недавних иссследований, 47% страдаюших розацея имели, согласно водородному тесту на дыхание (hydrogen breath test), такое заболевание как синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (small intestinal bacterial overgrowth или SIBO). После 10-дневного курса антибиотика rifaximin, 96% пациентов освободились от симптомов розацеи, оставшиеся 4% пациентов вылечились от розацеи после повторного позитивного дыхательного теста и еще одного курса антибиотика.

Согласно другому исследованию, страдающие розацеа пациенты с негативным водородным тестом были подвергнуты метановому дыхательному тесту на синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (small intestinal bacterial overgrowth или SIBO). Таким пациентам rifaximin помог незначительно, а вот избавиться от симптомов розацеа помог атибиотик метронидозол (metronidazole), эффективный против метан продуцирующих кишечных бактерий.

Таким образом, лечение симптомов розацеа антибиотиками при наличии синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (small intestinal bacterial overgrowth или SIBO) должно варьироваться в зависимости от вида кишечных бактерий.

Это также может объяснить улучшение симптомов розацеа при снижении углеводов в питании — отсутствие углеводов ведет к уменьшению размножения бактерий.

Частые причины розацеа согласно National Rosacea Society (в исследовании участвовало 1066 пациентов):

1. солнце — 81%,
2. эмоциональный стресс — 79%,
3. жаркая погода — 75%,
4. ветер — 57%,
5. чрезмерные физические упражнения — 56%
6. алкоголь — 52%,
7. горячие ванны — 51%,
8. холодная погода — 46%,
9. острая пища — 45%,
10. влажность — 45%,
11. жара в помещении — 41%,
12. определенные продукты по уходу за кожей — 41%,
13. горячие напитки — 36%,
14. косметика — 27%,
15. лекарства (стимуляторы) — 15%%,
16. определеныые заболевания — 15%,
17. определенные продукты по уходу за кожей — 41%,
18. горячие напитки — 36%,
19. определенные косметические продукты — 27%,
20. лекарства (стимуляторы) — 15%,
21. определеныые заболевания — 15%,
22. некоторые фрукты — 13%,
23. маринованное мясо — 10%,
24. некоторые фрукты — 9%,
25. молочные продукты — 8%,

Если не лечить акне розацеа?

Многие думают, что розацеа – это не болезнь, сама пройдет. Они ошибаются, болезнь правда может пройти сама, но может оставить после себя неприятные образования: купероз (сосудистая сеточка на коже), шишечки, красный нос, опухшая местами кожа. Все это неприятно и очень сложно от этого избавиться, поэтому рекомендую незамедлительное обращение к врачу и начать лечение!

Пожалуй, это самая неприятная форма угревой сыпи. Если розацеа не лечить, то состояние кожи может с каждым днем становиться все хуже и хуже. Если вы обнаружили похожие симптомы на вашем лице, немедленно обратитесь к врачу!

Лечение акне розацеа

Врачи могут назначить лекарства и другие методы лечения, которые очень хорошо помогают при розацеа. Лечение помогает контролировать течение и симптомы болезни и не дает ухудшить состояние кожи.

Лечение розацеа:

1. таблетки (тиберал, метронидозол), внутрь, так и в виде кашицы на лицо,
2. крема с метронидозолом (метрогил, Розекс, Розамет), очень эффективно помогают справиться с розацеа,
3. если розацеа сопровождается куперозом, врач может порекомендовать витамины аскорутин, это сможет снизить ломкость сосудов,
4. диета – врач так же может вам порекомендовать сесть на диету, употреблять продукты, которые не вызывают аллергию,
5. посоветует успокоительное, если у вас могут быть стрессы,
6. так же может выписать временно противоалергенные препараты,
7. если кожа сухая и раздраженная, то порекомендует использовать увлажняющий крем для чувствительной кожи,
8. так же возьмет соскоб с кожи на наличие клеща демодекс.

Иногда розацеа и демодекс идут вместе. Во таком случае покраснение вызывает подкожный клещ угревой железницы демодекс. Для этого стоит проверить кожу на наличие клеща: сдать анализ – соскоб с кожи. Если подозрение подтвердится, начать лечение демодекса, так же не забывать убирать красноту.

Время лечения: от 1 до 3 месяцев, зависит от причин и симптомов болезни.

Советы при лечении акне розацеа

Отказаться от косметики. На время лечения лучше отказаться от декоративной косметики или хотя бы сократить ее использование.

Снять раздражение. Для снятия раздражения часто рекомендуют использовать термальную воду , считается, что она не раздражает кожу, питает, залечивает, снимает покраснения, увлажняет. После умывания, распылить на лицо и дать высохнуть. Применять несколько раз в день.

Мы рекомендуем сделать отличный натуральный успокаивающий кожу и снимающий раздражение тонер с отваром ромашки и соком алое . В отличие от термальной воды, в таком тонере не будет никаких коснсервантов, которые очень часто являются дополнительными источниками раздражения и аллергических реакций. Можно купить сок или гель алоэ в аптеке, но в таком случае никто не может гарантировать вам отсутствие консервантов. Тонер хранить в холодильнике, нанести на лицо, дать высохнуть.

Творит чудеса для раздраженной кожи средство для младенцев Aquaphor Healing Ointment — на вид и по консистенции напоминает вазелин, что не особо приятно, но средство действительно залечивает ранки, успокаивает кожу, защищает от вредных воздействий.

В экстримальном случает снять покраснение поможет мазь с гидрокортизоном . Внимание: эти средством не увлекаться!

Снять раздражение и покраснение помогают средства с аспирином , например Redness Relief Treatment от Paula’s Choice. Если вы решили втирать в кожу аптечный аспирин в таблетках — измельчайте как следует, иначе растирание крупных частиц по поверхности кожи будет только ее раздражать.

Кстати, средства с аспирином — отличные успокаивающие средства после солнечного ожога и после бритья.

Обладают целебными свойствами средства с пептидами меди , например BioHeal от доктора Loren Pickart. Медь учавствует в процессах заживления и является третим по распространенности металлом в организме. Доктор Пикарт работал в компании ProCyte, где был ведущим ученым, сейчас он основал свою компанию и продолжает исследования в области старения и влияния на него пептидов меди.

Не пользуйтесь всем, что может раздражать кожу: скрабы, пилинги, бадяга, губки и иные абразивы способные карябать кожу.

Заботьтесь о глазах, осторожно мойте и подбирайте тщательно косметику для глаз. Если глаза сохнут, есть чувство «песка» в глазах, используйте искусственные слезы. Лучше всего снимает раздражение с глаз обычный глазной компресс из черного чая.

Использовать защиту от солнца. Солнцезащитный крем — это наше все! Солнце — главный фактор старения нашей кожи, а раздраженная воспаленная кожа еще более подвержена вредному воздействию солнечных лучей. Используйте физический (не химический) санскрин (фильтр с титаном и/ или цинком) для чувствительной кожи даже если на улице пасмурно.

Фото 24 — Акне вульгарис

Определяем форму проявления акне на коже

Для удобства угревую сыпь классифицируют по тяжести поражения кожи, называемой стадии акне.

Классификация сыпи предполагает пять таких стадий:

1. Появление закрытых угрей и комедонов, отсутствуют гнойные воспаления. Фото 2 — Угри
2. Кроме закрытых, также видны открытые комедоны, образуются пустулы. Фото 3 — Пустулы
3. Кроме перечисленных явлений, кожа становится ороговевшей. Фото 4 — Ороговевшая кожа
4. Возле подбородка или вокруг рта начинают возникать гнойники. Фото 5 — Гнойники
5. Начинают формироваться пустулы, кисты и сложные гнойники. Фото 6 — Кисты

Лечение подростковых, пустулезно-папулезных акне довольно успешно и проходит без осложнений, последние же две стадии требуют комплексного профессионального подхода.

Фото 7 — Проблема акне

Причины возникновения акне различны: гормональная перестройка, неправильно сбалансированное питание, стрессы, загрязнения, ослабление иммунитета.

Фото 8 — Тяжелое акне

Различают следующие разновидности акне:

• комедоны (закрытые и открытые); Фото 9 — Комедоны
• подкожные акне (например, милиумы или белые угри, образованные скоплением подкожного содержимого сальной железы); Фото 10 — Белые угри
• пустулезные и папулезные угри (бывают крупные гнойные); Фото 11 — Пустулезные угри
• кисты различных размеров. Фото 12 — Кистообразные угри

Существует также подкожное глубокое акне, поражающее нижние слои кожи. Его труднее лечить, после него остаются рубцы или шрамы.

Фото 13 — Подкожное глубокое акне

Кистозное акне

Одним из таких глубоких видов является кистозное акне, при развитии образующее узелково-кистозное воспаление, характеризующееся наличием узелков (до 1 см в диаметре).

Фото 14 — Кистозное воспаление

В тяжелой форме рядом с узелками появляются воспаленные кисты.

Фото 15 — Воспаленные кисты

Важно: Кистозная форма акне является хронической проблемой, требует диагностики и консультирования опытным дерматологом. Возможно длительное лечение с обязательной корректировкой рациона питания.

Пустулезное

Пустулезная форма акне характерна для пубертатного возраста.

Фото 16 — Пустулезное акне Фото 17 — Пустула

Гнойнички небольшие заживают без отметин, для более крупных характерно наличие шрамов.

Фото 18 — Пустулезная болезнь

Папуло-пустулезная разновидность прыщей представляет собой воспаление закупоренного содержимого волосяного фолликула.

Фото 19 — Папуло пустулезная форма акне

Конглобатные

Конглобатные (множественные угри) – это сложное течение акне, хроническое и рецидивирующее. Прыщи комедональной формы – это легкое течение акне, оно поддается средствам ухода за кожей.

Прыщи, принимающие тяжелые фульминантные формы, похожи на бляшки, наполненные нагноениями, они сливаются, поражая обширные участки.

Папулезная форма акне красно-синюшного цвета придает коже бугристый вид, она может, как рассасываться, так и перерастать в гнойно-пустульную.

Фото 22 — Гнойно пустульная форма

Акне легкой формы – комедоны открытые или закрытые — требуют внимания и лечения, чтобы не допускать их перехода в более сложные и тяжелые стадии.

Фото 23 — Акне легкой формы нужно лечить сразу

Внимание! Конглобатные формы акне необходимо лечить под контролем врача-дерматолога. Скорее всего, потребуется консультация иммунолога, эндокринолога или гинеколога, так как чаще всего они вызываются сложными внутренними заболеваниями.

Акне вульгарис

Что это такое – акне вульгарис? Это обыкновенные угри, поражающие в последнее время не только молодых людей.

Фото 24 — Акне вульгарис

Вульгарное акне не только некрасиво выглядит, но и несет опасность перерождения в гнойные формы, при отсутствии ухода и лечения.

Фото 25 — Вульгарные акне

Как лечить вульгарные угри – можно самостоятельно начать обработку специальными лосьонами и гелями, содержащими салициловую кислоту, серу или цинк.

Фото 26 — Вульгарные угри можно лечить самостоятельно

Состояние средней степени тяжести потребует комплексное лечение, включающее прием сорбентов, дрожжевых добавок или иммуномодулирующих лекарств.

Важно: Желательно посетить специалиста-дерматолога. Он проведет диагностирование и выявит причины кожных высыпаний.

Такой вид высыпаний, называемый еще розовое акне, отличается характерными мелкими красными прыщами, которые могут зудеть и жечь.

Фото 28 — Розовое акне

Кожа краснеет, иногда акне уходит само собой, потом снова появляется. Имеется четыре формы данного вида заболевания.

Фото 29 — Акне розацеа

Лечение розацеа состоит в приеме антибиотика митранидазола внутрь и в виде мази, корректировки диеты, антиаллергенных препаратов.

Фото 30 — Мелкие красные прыщи зудят и жгут

ВАЖНО: Сопутствующим заболеванием при розацеа может быть демодекоз. Поэтому, при сухости и зуде кожи, дерматолог может брать соскоб для диагностики демодекоза.

Степени акне

Как и любое заболевание, акне бывает различной степени тяжести. Акне в легкой степени (черные точки или забитые поры) нуждаются только в уходе специальными средствами.

Акне легкой степени тяжести характеризуется закрытыми угрями или угревой сыпью (комедоны), нагноения, пустолезно-папулезные очаги не возникают.

Фото 33 — Салициловая кислота против акне

Высыпания первой степени можно одолеть салициловой кислотой, цинковой, серной мазью, масками с глиной или же сульсеной.

Фото 34 — Цинковая мазь до и после применения

Появление среди комедонов небольшого количества пустул говорит о средней степени тяжести акне.

Лечение высыпаний второй степени проводят с подключением бактерицидных средств: чайного дерева, лаванды (точечно на пустулу), препаратами с азелаиновой кислотой, третиноином, бензоилпероксидом, продолжая пользоваться перечисленными средствами с серой или цинком, подсушивающими и очищающими кожу.

Фото 36 — Третиноин подсушит прыщ

Питание контролируется: исключается сладкое, жирные и жареные продукты.

Фото 37 — Следите за питанием

При усилении тяжести течения заболевания – появлении нагноений – добавляют мази с антибиотиками (Зинерит, далацин).

Возникновение множественных очагов воспалений: папул, пустул с гноем или кист, в сочетании с комедонами и сальностью кожи говорит о тяжелой степени поражения кожи.

Фото 38 — Зинерит против прыщей

Так проявляется начало третьей степени акне (а то и четвертой). Лечение понадобиться системное.

Фото 39 — В сложном случае лечение должно быть комплексным

Прежде всего, нужна консультация нескольких специалистов (дерматолога, эндокринолога, гинеколога и иммунолога) для выявления внутренней первопричины.

Фото 40 — Пройдите обследование

В зависимости от диагноза, врач назначит коррекцию гормонального фона, противозачаточные таблетки (Джес, Ярина), средства для поднятия иммунитета (иммуномодуляторы) или системные антибиотики (тетрациклины, эритромицин, клиндамицин, левомицетин), препараты с изотретиноином (Акнекутан или Роаккутан).

Фото 41 — Врач назначит препарат например Роаккутан

Хороший эффект дает прием сорбентов, препаратов для микрофлоры ЖКТ, витаминных препаратов. Внешне обрабатывают поражения кожи антибактериальными, дезинфицирующими и регенерирующими средствами с гиалуроновой кислотой, цинком, серой.

Фото 42 — Врач порекомендует эффективное лечение

ВАЖНО: Нельзя выдавливать акне, а также наносить макияж или проводить косметические процедуры в период лечения.

2-й день: выпивается до 2 л минеральной воды.

Розацеа — причины, диагностика, лечение

Распространенность заболевания розацеа

Причины развития розацеа

Предположение о том, что розацеа развивается из-за чрезмерного употребления мяса, оказалось неверным, т.к. заболевание встречается и среди вегетарианцев.

Ряд ученых выдвигали теории возникновения розацеа при употреблении кофе и напитков, содержащих кофеин (кока-кола), но проведенные опыты доказали, что покраснение на лице появляется не столько из-за употребления этих напитков, сколько из-за попадания в желудок горячей жидкости (выше 60° С). И, тем не менее, больным розацеа рекомендуют исключить острую пищу, кофе, спиртные напитки и цитрусовые из своего рациона.

Клиническая картина заболевания

Спровоцировать первый приступ покраснения могут следующие факторы:

• горячие напитки (чай, кофе);
• острая пряная пища;
• воздействие сильного ветра;
• перегревание или переохлаждение организма;
• употребление алкоголя;
• стрессовая ситуация;
• прием лекарственных препаратов;
• косметические средства, нанесенные на лицо;
• наступление менопаузы;
• физическое перенапряжение.

Пациенты с эритематозной формой розацеа производят впечатление людей скромных, склонных к волнению, стеснительных. Приступы покраснения лица постепенно случаются всё чаще, а затем на лбу, щеках и носу появляются стойкие участки, имеющие ярко-красный цвет, который со временем становится синюшным. Это связано с поражением поверхностных вен, которые начинают просвечиваться через кожу в виде сосудистых звездочек. Кроме перечисленных симптомов также появляется отек лица, ощущение жжения и шелушение кожи.

Поражение глаз при розацеа

Особые формы розацеа

• Конглобатная розацеа. Эта форма характеризуется появлением на покрасневшей коже огромных шаровидных разрастаний — конглобатов . Такая ситуация часто возникает при приеме лекарственных средств, в состав которых входит йод или бром.
• Розацеа стероидная. Развивается у лиц, которые длительное время применяют местные гормональные мази (особенно с фтором) по поводу того или иного кожного заболевания. Стероидная форма розацеа лечится очень тяжело.
• Молниеносная форма. Развивается преимущественно у молодых женщин. Среди факторов, которые могут вызвать эту форму розацеа, называют нервно-психические нарушения, беременность, гормональную перестройку организма в период менопаузы. Молниеносная форма – это наиболее сложный вариант конглобатной розацеа. Развивается заболевание внезапно, быстро прогрессирует, приводя к обезображиванию лица. На фоне такой внешности у молодых женщин часто развиваются депрессивные состояния и неврозы. Лечение розацеа на лице при такой форме отличается очень низким эффектом.
• Розацеа-лимфоэдема (отечная форма). Достаточно редкий вариант кожного заболевания розацеа, проявляющийся сильным отеком лица, который расположен на щеках, подбородке, в области лба, носа и глаз. Отек имеет багровую окраску, и при надавливании на нём не остается ямки, т.к. лицо отекает не за счет жидкости, а за счет разрастания подкожного слоя. Общее состояние при этой форме страдает мало, но обезображивание лица выражено сильно.

Диагностика розацеа

Лечение розацеа

1. Применение антибиотиков. Наиболее эффективны в лечении розацеа антибиотики из группы тетрациклинов (окситетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, доксициклин, миноциклин). Также одним из наиболее эффективных средств от розацеа давно зарекомендовал себя такой препарат, как метронидазол (или трихопол). О механизме его действия единого мнения нет. Достоверно установлено, что метронидазол при розацеа оказывает противоотечное действие, и усиливает восстанавливающие способности слизистой оболочки кишечника и желудка. Также метронидазол эффективен в отношении большого числа бактерий и клеща Демодекс.

Розацеа лечится следующими местными средствами:

• Кремы и гели группы Квазикс с экстрактом квассии. При лечении розацеа данная группа препаратов снимает воспаление, зуд, облегчает протекание болезни и при регулярном использовании переводят болезнь в стадию длительной ремиссии .

Скинорен гель – одно из наиболее эффективных средств лечения розацеа. Основным компонентом геля является азелаиновая кислота, которая обеспечивает противовоспалительное, противоотечное и подсушивающее действие. Наносят Скинорен гель тонким слоем после предварительного умывания и просушивания кожи лица. Так как препарат является лечебным средством, а не косметическим, эффект от его применения заметен только при регулярном использовании. Скинорен при розацеа могут использовать люди любого пола и возраста, он не противопоказан к использованию даже во время беременности и периода грудного вскармливания.

Крема и гели, содержащие метронидазол (Розекс, Розамет, метрогил). При розацеа такие гели снимают воспаление, уменьшают количество гнойничковых высыпаний и частично выравнивают поверхность кожи.

Гормональные мази и крема от розацеа. В последнее время применять мази, содержащие гормоны, не рекомендуется. Такие средства дают быстрый эффект, что особенно заметно, если сделать фото до и после лечения. Поэтому, в большинстве случаев, использование гормонального крема приводит к хорошим результатам. Но отмена этих средств приводит к быстрому возвращению симптомов, и даже к развитию тяжелой стероидной формы розацеа. Крема, содержащие фтор, бром или йод, использовать также не рекомендуется.

Крем Ованте (содержит микрокапсулированную кристаллическую серу и большое количество растительных ингридиентов). Дает хороший косметический эффект, безопасен и может использоваться длительное время.

• Календула. Можно использовать готовую настойку календулы, купленную в аптеке. 50 мл настойки разводят в стакане холодной воды. Полученным раствором пропитывают полотенце или сложенную в несколько слоев марлю. Немного отжав, марлю накладывают на лицо на 3 часа. Процедура проводится один раз в день.
• Ромашка. При розацеа розовой используют настой цветков (готовится в соотношении 1:15). После приготовления раствора выполняется та же процедура, как и с календулой.
• Череда. Для приготовления настоя используют 1 часть травы на 30 частей воды. Смоченная раствором салфетка накладывается на лицо на 30 минут.
• Клюква. В домашних условиях можно проводить лечение розацеа соком плодов клюквы. Наибольшей эффективностью обладают влажно-высыхающие повязки. Для этого сложенную в 10 слоев марлю пропитывают клюквенным соком, затем накладывают на лицо, сверху накрыв слоем ваты. Фиксируют такую повязку бинтом, и оставляют на 30-60 минут. Если вы используете клюкву впервые, сок следует разводить с водой в соотношении 1:3. Если кожа отреагировала хорошо, можно постепенно повышать концентрацию, и переходить на неразведенный клюквенный сок.

При розацеа и куперозе (сосудистых звездочках) хороший эффект дают овсяная и кефирная маски.

Диета при розацеа

1-й день: с утра больной в течение 30 минут выпивает 10%-й раствор сульфата магния, а затем в течение дня пьет только минеральную воду (боржоми, нарзан и др.) общим объемом 1000-1500 мл.

2-й день: выпивается до 2 л минеральной воды.

3-й день: употребляется кефир, ряженка, растительное масло, 200 г отварного картофеля, 20-25 г сливочного масла, черствый белый хлеб или сухари (200 г), несладкий чай, творог, овощной суп, яблоки, свежие огурцы.

4-й день: в дополнение к продуктам предыдущего дня можно употреблять рыбу или отварное мясо (100 г), а также крупяные изделия.

5-й день: можно включить в свой рацион любые разрешенные при розацеа овощи и ягоды.

Источники: http://ekolekar.com/kak-lechit-rozatsea.htmlhttp://syp-foto.ru/rozatsea/http://lekker.ru/info/articles/pravilnoe-pitanie-pri-akne-i-rozatsea/http://simptomy-lechenie.net/rozacea-na-lice/http://meduniver.com/Medical/Dermat/rozacea.htmlhttp://russianusa.tarima.org/acne-kinds-rosacea.htmlhttp://udermis.ru/akne/akne-na-kozhehttp://www.tiensmed.ru/news/rosacea-p9j.html

---