Содержание
- Наиболее частые причины сыпи на теле у ребенка, на руках, на лице, ногах, спине, шее, животе
- Как может выглядеть сыпь — основные элементы
- Болезни, сопровождающиеся сыпью
- Сыпь у новорожденных
- Атопический дерматит
- Аллергическая сыпь
- Укусы насекомых
- Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача
- Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка
- Сыпь, вызванная инфекцией
- Инфекционная эритема
- Внезапная экзантема
- Ветряная оспа
- Менингококковая инфекция
- Скарлатина
- Инфекционный мононуклеоз
- Кожная сыпь у детей — разбираем причины (с фото)
- Как выглядит различная сыпь на коже у детей?
- Формы высыпаний
- Токсическая эритема
- Акне новорожденных
- Атопический
- Аллергический
- Инфекционная сыпь
- Инфекционная эритема
- Внезапная экзантема
- Ветряная оспа
- Менингококковая инфекция
- Скарлатина
- Инфекционный мононуклеоз
- Как понять, что за сыпь у ребенка?
- Чем вызвана сыпь у ребенка?
- Неинфекционные виды сыпи
- Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?
- Аллергическая сыпь которая есть на теле у ребенка: фото и пояснения
- Виды элементов сыпи
- Основные причины возникновения сыпи
- Инфекционные заболевания, сопровождаемые сыпью
- Болезни кровеносной системы
- Укусы насекомых
- Сыпь, вызванная аллергическими реакциями
- Причины возникновения аллергической сыпи у детей
- Лечение аллергической сыпи
- Профилактика аллергических высыпаний у детей
Наиболее частые причины сыпи на теле у ребенка, на руках, на лице, ногах, спине, шее, животе
Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.
Как может выглядеть сыпь — основные элементы
- Пятно – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
- Папула – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
- Бляшка – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
- Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
- Пустула – ограниченная полость с гноем внутри
|
|
|||||||
Укусы насекомыхАллергические реакцииСыпь у новорожденныхТоксическая эритемаВысыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно. Акне новорожденныхСостояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев. Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. лечение потницы у детей). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе. Атопический дерматитСинонимом этой болезни является атопическая экзема или нейродермит. Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему. Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым. В подостром периоде характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков. Большинство детей переболевают этим недугом без последствий. Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. лечение атопического дерматита у детей). Для уменьшения высыпаний и зуда кожи рекомендуется сократить время купания, контакт с жесткими тканями, а кожу как можно чаще обрабатывать эмолентами (кремами с увлажняющим действием). В тяжелых случаях, особенно если кожа нестерпимо чешется, применяют мази с гормональным компонентом (см. список гормональных мазей). Аллергическая сыпьПри индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.
Укусы насекомыхОчень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать , где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее. Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:
Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача
Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка
Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением. Сыпь, вызванная инфекциейНаиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней. Инфекционная эритемаБолезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:
Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется. Внезапная экзантемаВирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:
Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина! Ветряная оспаВетряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:
Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде опоясывающего лишая (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице. Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок. Менингококковая инфекцияМенингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии. После попадания в кровь бактерия способна вызвать:
Сепсис — болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму). Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью. Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает. Корь – распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться. Заболевание протекает в три этапа:
Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):
Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья. Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:
Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, снижением слуха — тугоухостью. Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию. СкарлатинаСкарлатина – болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:
Инфекционный мононуклеозВирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз у детей, относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:
Кожная сыпь у детей — разбираем причины (с фото)Сыпь на коже у детей может быть проявлением более чем ста различных заболеваний. Вам совершенно не обязательно разбираться в этом множестве состояний. Однако некоторые их них могут быть действительно опасны для ребенка. Поэтому при появлении любой сыпи следует вовремя обращаться к педиатру. Для начала хочется остановить ваше внимание на элементах сыпи (постаралась выбрать самое главное, сделать это с кратким описанием всех терминов, которые встречаются при разной патологии). Как укрепить иммунитет ребенка: методы, которые действительно работают Выделяют первичные и вторичные морфологические элементы сыпи. Первичные морфологические элементы сыпи развиваются как следствие патологического процесса; они обычно появляются на неизмененной коже и слизистых оболочках. Виды: —Пятно (макула) представляет собой участок кожи с измененной окраской, но по консистенции и рельефу поверхности очаг поражения не отличается от окружающей нормальной кожи. Различают сосудистые, геморрагические и пигментные пятна. Сосудистые пятна (воспалительного генеза)небольших размеров (от 2 мм до 25 мм) — розеолы, имеющие округлую или овальную форму и являющиеся наиболее частым проявлением на коже таких инфекционных болезней, как скарлатина, краснуха, сыпной тиф и др., и воспалительные пятна размером от 2 до 10 см и более — эритема. Сливаясь между собой, очаги эритемы могут распространяться на всю кожу. Геморрагические пятна развиваются вследствие проникновения эритроцитов через сосудистую стенку при ее повреждении (разрыве) или повышении проницаемости. Пигментные пятна образуются вследствие изменения содержания пигментов в коже (чаще меланина). — Волдырь — бесполостной островоспалительный морфологический элемент, развивается вследствие острого отека сосочкового слоя дермы (например, при крапивнице). При их разрешении кожа не изменяется. — Пузырек (везикула) — мелкое полостное образование, содержащее серозную или серозно-геморрагаческую жидкость; его величина от 1 до 5 мм в диаметре. Пузырьки располагаются обычно на отечном гиперемированном основании (например, при герпесе, экземе), но могут возникнуть и на внешне не измененной коже (например, при потнице). После вскрытия пузырьков на коже отмечаются мелкие поверхностные эрозии, выделяющие серозный экссудат (мокнутие); в дальнейшем эрозии эпителизируются. — Пузырь (булла) — крупное полостное образование, развивающееся в результате экзогенных или эндогенных нарушений. Пузыри могут располагаться на неизмененной коже (например, при пузырчатке) или на воспалительном основании. Покрышка пузырей может быть напряженной или дряблой. — Пустула (гнойник) — полостное образование с гнойным содержимым, величиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, шаровидной, конусообразной или плоской формы. В зависимости от глубины залегания в коже выделяют поверхностные пустулы, располагающиеся в эпидермисе, и глубокие, локализующиеся в дерме. Глубокие пустулы завершаются формированием рубца. — Папула (узелок) — бесполостное поверхностно расположенное образование плотной или мягкой консистенции, разрешается без рубца. В зависимости от величины выделяют милиарные (диаметром 1—2 мм), лентикулярные (до 5 мм), нуммулярные (15—20 мм) папулы. Вследствие их слияния могут возникать более крупные папулы — бляшки. — Бугорок — бесполостное образование, возникающее вследствие развития в дерме гранулематозного воспалительного инфильтрата. Бугорки могут возвышаться над поверхностью кожи или глубоко залегать в ней. Величина их колеблется от 3—5 мм до 20—30 мм в диаметре. Цвет бугорков — от розовато-красного до желто-красного, медно-красного, синюшного. При надавливании на поверхность бугорка цвет может меняться. — Узел — ограниченное плотное образование диаметром 1—5 см и более, округлой или овальной формы; расположен в глубоких слоях дермы и подкожной клетчатки. Они преимущественно воспалительного характера. Могут выступать над поверхностью кожи, а могут определяются лишь при пальпации (на ощупь). Вторичные морфологические элементы сыпи развиваются после первичных. Виды: — Дисхромии кожи — нарушения пигментации на месте разрешившихся первичных морфологических элементов. Различают гиперпигментацию, обусловленную увеличением содержания пигмента меланина в клетках базального слоя эпидермиса и отложением гемосидерина (например, на месте укуса платяных вшей), и гипопигментацию, или депигментацию, связанную с уменьшением отложения меланина. — Чешуйки — разрыхленные отторгающиеся клетки рогового слоя, скапливающиеся обычно на поверхности первичных морфологических элементов. Чешуйки могут быть отрубевидными, мелко-пластинчатыми (например, при кори) и крупнопластинчатыми (например, при скарлатине, токсикодермии). — Корка — различного рода экссудат, отделяемое эрозий, язв, ссохшееся на поверхности кожи. Различают серозные корки, состоящие из фибрина, клеток эпидермиса, лейкоцитов; гнойные корки, содержащие множество лейкоцитов; кровянистые корки с большим количеством гемолизированных эритроцитов. Корки могут быть тонкими и толстыми, слоистыми, разнообразной формы. — Трещина — линейные разрывы кожи, возникающие вследствие потери ее эластичности и инфильтрации. Различают поверхностные трещины (в пределах эпидермиса, заживают без следа) и глубокие (в эпидермисе и дерме, после их заживления формируется рубец). Трещины болезненны. Чаще они образуются в местах естественных складок и вокруг естественных отверстий (в углах рта, вокруг заднего прохода). —Экскориация — нарушение целости кожи в результате механического повреждения (часто при расчесах); имеют полосовидную форму. —Эрозия — дефект эпидермиса вследствие вскрытия первичного полостного элемента (пузырька, пузыря, пустулы). Дно эрозии составляют эпидермис и сосочки дермы. По форме и величине эрозия соответствует первичному морфологическому элементу. — Язва — глубокий дефект кожи, захватывающий эпидермис, дерму и подлежащие ткани. Возникает вследствие распада первичных элементов, вследствие некроза тканей. Для установления диагноза имеют значение форма, края, дно, плотность язвы. После заживления язвы образуется рубец, характер которого позволяет судить о перенесенном заболевании. — Рубец — грубоволокнистое соединительнотканное разрастание, замещающее глубокий дефект кожи. Поверхность рубца гладкая, лишена бороздок, пор, волос. Различают рубцы плоские, гипертрофические (келлоидные), атрофические (расположенные ниже поверхности окружающей кожи). — Вегетации — неравномерные папилломатозные разрастания эпидермиса и сосочкового слоя дермы на поверхности первичных элементов. —Лихенизация — изменение кожи, характеризующееся ее уплотнением, усилением рисунка, шероховатостью, гиперпигментацией. (например, при длительных расчесах одних и тех же участков кожи или вследствие слияния папул). Принято различать мономорфную и полиморфную сыпь. Мономорфная сыпь состоит только из одного первичного морфологического элемента (например, пузырей при вульгарной пузырчатке; розеол при краснухе; петехий при геморрагическом васкулите; пузырьков при ветряной оспе; волдырей при крапивнице), полиморфная — из нескольких первичных или вторичных элементов сыпи. Сыпь может быть ограниченной, распространенной, универсальной. Высыпания, формирующие очаги поражения, могут быть расположены симметрично и асимметрично, по ходу нервно-сосудистых пучков. Они могут иметь тенденцию к слиянию или оставаться изолированными (при ветряной оспе), группироваться, образуя геометрические фигуры (круг или овал при кольцевидной эритеме). Сыпь может иметь характерную локализацию на разгибательной поверхности предплечий и плеч, на волосистой части головы и за ушными раковинами, и др. На это надо обращать внимание. Причины появления сыпи у детей можно разделить на четыре основные группы: 1 — инфекционные и паразитарные заболевания; 2 — аллергические реакции; 3 — болезни крови и сосудов; 4 — отсутствие правильной гигиены. 1. Если причиной сыпи является ИНФЕКЦИЯ, вы заметите у своего ребенка и другие ее проявления, такие как повышение температуры тела, озноб, кашель, насморк, боль в горле, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита и др. При этом сыпь может быть как первым симптомом текущей инфекции, так и появиться на 2-3 день. Среди инфекционных заболеваний сыпью, как правило, сопровождаются такие распространенные детские болезни как ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, розеола и др. Наиболее опасной является менингококковая инфекция. Корь
Возбудитель: РНК-содержащий вирус из семейства Paramyxoviridae рода Morbilivirus. Инкубационный период: от 9 до 17 дней. Больной заразен до 5 дня от появления сыпи. В первые три дня болезни у ребенка наблюдается температура, насморк, кашель, коньюнктивит. На 2-3 день болезни появляется сыпь (в первый день на лице, второй на туловище, третий на конечностях), повторный подъем температуры. После сыпи остается пигментация, шелушение. Для клинической диагностики кори учитываются следующие характерные симптомы: -острое начало заболевания с высокой температурой, конъюнктивитом, склеритом, блефаритом, слезотечением (светобоязнь, вплоть до блефароспазма), кашлем, насморком; -появление на 2-й день болезни на слизистой оболочке в области щек напротив малых коренных зубов пятен Бельского-Филатова-Коплика (белые образования диаметром 1 мм, окруженные зоной гиперемии); эти пятна сохраняются до 2-го дня высыпания, и после их исчезновения остается разрыхленность слизистой оболочки; -этапное появление сыпи на 3-5-й день катарального периода на коже лица (1-й день), туловища (2-й день) и конечностей (3-й день); таким образом, сыпь при кори распространяется сверху вниз, своеобразна эволюция элементов сыпи: вначале появляются небольшие папулы и пятна (диаметром 3-5 мм), они очень быстро увеличиваются в размере до 10-15 мм, отдельные пятна (особенно на лице и верхних отделах туловища) сливаются в сплошную эритематозную поверхность; -сыпь обильная, пятнисто-папулезная, склонная к слиянию, иногда с геморрагическим компонентом, элементы круглые, возвышаются над уровнем кожи, расположены на неизмененном фоне кожи; -сыпь начинает угасать с 3-го дня высыпания в порядке ее появления на кожных покровах, сыпь заканчивается пигментацией, может быть шелушение кожи. Пятнистая экзантема может появиться как вариант нормального вакцинального периода у детей, привитых живой противокоревой вакциной. В течение вакцинального периода, на 6-10-й день после прививки, иногда отмечаются субфебрилитет, насморк, кашель, конъюнктивит (в течение 2-3 дн). Возможно появление пятнистой необильной сыпи, элементы которой не сливаются. Этапность высыпаний отсутствует, нет пятен Филатова-Коплика. Диагностика прививочной реакции подтверждается анамнестическими данными, полученными у родителей. Ветряная оспа (в народе – ветрянка)
Возбудитель: вирус герпес-зостер, Инкубационный период: 11-21 день. Больной заразен до 10 дня от появления сыпи или до последней корочки. Сыпь не имеет определенной локализации, часто элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части головы, слизистой оболочке рта, глаз, половых органов. Характер высыпаний меняется по ходу болезни: слегка выступающие над кожей красные пятна за несколько часов превращаются в пузырьки с прозрачным, затем мутнеющим содержимым. Размер ветряночных пузырьков не более 4-5мм. В дальнейшем они подсыхают и на их месте образуются буроватые корочки. Каждый элемент в течение 3 – 6 дней претерпевает эволюцию: пятно-везикула-корочка. Сыпь при ветрянке всегда сопровождается зудом. Очень важная особенность этого вида сыпи – подсыпания (появление новых элементов), чему нередко сопутствует очередной всплеск температуры. Типичными элементами сыпи при ветряной оспе являются везикулы размером от 1 до 5 мм, имеют пупковидное втяжение в центре везикулы. Краснуха
Возбудитель: вирус из группы тогавирусов (семейство Togaviridae, род Rubivirus). Часто сыпь появляется уже в первый день болезни, но может появиться на второй, третий и даже на четвертый день. В некоторых случаях именно сыпь обращала на себя внимание, так как легкое недомогание перед высыпанием не считалось каким-либо заболеванием. В отличие от кори отсутствует этапность высыпания. Сыпь более обильна на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. На лице сыпь менее выражена, чем на туловище (при кори наоборот). В отличие от скарлатины элементы сыпи расположены на фоне нормальной (негиперемированной) кожи. Основным элементом сыпи является маленькое пятно (диаметром 3-7 мм), не возвышающееся над уровнем кожи, исчезающее при надавливании на кожу или при растягивании ее. Типичной является мелкопятнистая сыпь, хотя у отдельных больных она может быть и крупнопятнистой (диаметр пятен 10 мм и более). Наряду с пятнами могут встречаться плоские розеолы диаметром 2-4 мм, реже наблюдаются папулы. Элементы сыпи, как правило, раздельны, однако некоторые из них могут сливаться, образуя более крупные пятна с фестончатыми краями, но никогда не образуется обширных эритоматозных поверхностей (как это бывает при кори или инфекционной эритеме), очень редко выявляются единичные петехии. При слабо выраженной сыпи обнаружить ее иногда помогает прием провокации сыпи, для чего создается венозный застой на руке путем легкого перетягивания ее с помощью манжетки от тонометра, жгута или просто руками, при этом пульс должен прощупываться. Через 1-2 мин сыпь, если она есть, будет более заметной. Иногда в области элементов сыпи отмечается легкий зуд, но, как правило, никаких субъективных ощущений в области элементов сыпи не бывает. Элементы сыпи держатся чаще 2-3 дня.Следует помнить, что эта вирусная инфекция опасна для беременных женщин из-за неблагоприятного влияния на плод. Поэтому если вы заподозрили у своего ребенка краснуху – не приглашайте в гости беременных. Скарлатина
Возбудитель: β-гемолитический стрептококк группы А Инкубационный период: 2-7 дней. Больной заразен до 10 дня болезни. В первые 10-12 часов болезни кожа чистая. В зеве яркая краснота, миндалины увеличены. Сыпь появляется в конце первых или в начале вторых суток болезни, сначала не шее, верхней части спины и груди, а затем быстро распространяется по всему телу. Сыпь красного или ярко-красного цвета в виде мелких, величиной с маковое зернышко, густо расположенных точечек. Нередко отмечается кожный зуд.
Наиболее интенсивная по выраженности и количеству элементов сыпь отмечается на коже внутренних поверхностей бедер, нижней части живота и подмышечных областей. Особенно выраженное сгущение сыпи наблюдается в естественных складках подмышечных областей и локтевых ямок. На лице бледными остаются лишь подбородок и кожа над верхней губой, образующие, так называемый, белый скарлатинозный треугольник. Интенсивность сыпи также более выражена при тяжелой форме заболевания, чем при легкой и среднетяжелой. При токсической скарлатине сыпь нередко приобретает геморрагический характер. Сыпь, как правило, достигает максимальной выраженности на 2-3-й день болезни, а затем к концу недели постепенно угасает. На ее месте появляется шелушение кожи, интенсивность которого соответствует выраженности элементов сыпи. Шелушение появляется вначале на шее, затем на кончиках пальцев рук и ног, на ладонях и подошвах. На туловище шелушение отрубевидное. Шелушение заканчивается через 2-3 недели. Инфекционная эритема (пятая болезнь)
Возбудитель: парвовирус В19, Затем в течение двух дней сыпь покрывает все тело, образуя слегка припухшие красные пятна, бледноватые в центре. Объединяясь, они образуют сыпь в виде гирлянд или географической карты, кружевная сыпь. Сыпь исчезает примерно через неделю, на протяжении последующих недель могут появляться преходяшие высыпания, особенно при волнении, физической нагрузке, пребывании на солнце, купании, изменении окружающей температуры. Розеола, внезапная экзантема (шестая болезнь)
острая вирусная инфекция младенцев или детей раннего возраста, обычно первоначально проявляется высокой лихорадкой с отсутствием местных симптомов и последующим появлением краснухоподобных высыпаний (пятнистой папулезной сыпи). Возбудитель — вирус герпеса человека 6-го типа (HHV-6). Инкубационный период: 5-15 суток. После появления сыпи ребенок не заразен. Заболевание начинается остро с внезапным подъемом температуры тела до 39 — 40.5 градусов. Температурный период продолжается 3-5 суток (Преимущественно 3 дня). Несмотря на высокую температуру ребенок обычно активен. Температура падает критически обычно на 4-й день.После исчезновения лихорадки появляются розовые пятнисто-папулезные высыпания на коже (сохраняются от нескольких часов до нескольких дней). Высыпания слегка приподняты над поверхностью кожи, появляются в большом количестве на туловище и шее, более умеренны на лице и конечностях. Характерно отсутствие аппетита, раздражительность, вялость и увеличение шейных и задних ушных лимфатических узлов. В редких случаях возможно увеличение печени и селезенки. Менингококковая инфекция
Инкубационный период: 2-10 дней. Заразный период составляет до 14 дней от начала болезни. Заболевание чрезвычайно опасно — от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток. У некоторых больных менингококк преодолевает местные барьеры иммунитета и попадает в кровь, где погибает и распадается. Массивный распад менингококков с выделением эндотоксина (сильный сосудистый яд) приводит к катастрофическим последствиям. Запускается свертывание крови, по всей кровеносной системе образуются микротромбы, затрудняющие кровоток. Это называется ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, слово “диссеминированный” означает “распространенный”).
В качестве компенсации в организме активируется противосвертывающая система, кровь разжижается. К этому времени как свертывающая система, так и противосвертывающая системы истощены. В итоге в системе гемокоагуляции возникают хаотические разнонаправленные изменения — тромбы и кровотечения. Менингококцемия начинается внезапно или после насморка. При попадании менингококков в кровь возникает озноб, повышается температура до 38-39° С, появляются боли в мышцах и суставах, головная боль, нередко рвота. В конце 1-ых – начале 2-ых суток появляется наиболее характерный симптом — геморрагическая сыпь. Сыпь при менингококцемии и есть множественные кровоизлияния в кожные покровы. Появлению сыпи может предшествовать назофарингит в течение 3—6 дн. На фоне интоксикации, высокой температуры тела, бледной, бледно-серой кожи появляются первые элементы — розеолы, папулы, которые быстро превращаются в неправильной формы геморрагии, склонные к увеличению. Геморрагии могут возвышаться над уровнем кожи. Элементы сыпи располагаются преимущественно на конечностях, туловище, лице, ягодицах. Наблюдаются кровоизлияния в конъюнктиве, склерах, слизистой оболочке полости рта, во внутренних органах, надпочечниках. Элементы этой сыпи с неправильными контурами, «звездчатые», «отростчатые», на бледном фоне кожи они напоминают картину звездного неба. В центре геморрагий появляются некрозы, сыпь темнеет, становится крупнее, количество ее увеличивается, иногда становится сливной, поражая значительные участки. Чаще это дистальные (удаленные) отделы конечностей, кончики пальцев ног, рук. Возможны некрозы (омертвение) и сухая гангрена ушных раковин, носа, фаланг пальцев. Появление сыпи на лице, веках, склерах, ушных раковинах также является неблагоприятным признаком. Если сыпь возникает в первые часы от начала заболевания, это является прогностически неблагоприятным признаком и характерно для очень тяжелых форм болезни. Фелиноз (болезнь кошачьих царапин — доброкачественный лимфоретикулез)
Представляет собой гнойное воспаление лимфатических узлов, возникающее после кошачьего укуса или царапин (этиологический фактор — хламидии, Rochalimaea henselae и Alipia ГеН5). Инкубационный период длится от 3 до 20 суток. Для заболевания характерны медленное заживление повреждений, регионарный лимфаденит, лихорадочное состояние. В случае типичной формы болезни на месте уже зажившей раны после укуса или царапины появляется небольшая болезненная папула от 2 до 5 мм в диаметре с ободком гиперемии кожи, которая превращается в везикулу или пустулу, а в дальнейшем – в небольшую язву (не всегда), покрытую сухой корочкой. Спустя 2 нед регионарные лимфатические узлы увеличиваются до 5—10 см в диаметре, в основном они безболезненны. Чаще увеличиваются подмышечные, реже шейные и паховые лимфатические узлы. Через 8 нед они возвращаются к исходному состоянию. У 30 % детей происходит их расплавление. Герпетическая инфекция
Возбудитель: вирус простого герпеса, Энтеровирусный везикулярный стоматит (Синдром «рука, нога, рот»)
Возбудитель: энтеровирус Коксаки А16, Инфекционный мононуклеоз
Возбудитель вирус Эпштейн-Барр Псевдотуберкулез и иерсиниоз
Возбудитель: иерсинии, инкубационный период 3-18 дней. Чесотка
Вызывается клещом, который проделывает микроскопические ходы в тонкой коже межпальцевых промежутков, запястья, на животе, половых органов и других частях тела. В местах поражения возникает сильный зуд кожи. Чесотка является чрезвычайно заразным заболеванием и требует лечения у дерматолога.Передается от человека при близком контакте, через общие вещи. При чесотке сыпь сопровождается мучительным зудом и выглядит как точечные элементы, часто расположенные попарно, в 2-3 мм друг от друга. Часто наслоение вторичной инфекции (стрептодермия). Контагиозный моллюск
Возбудитель: поксвирус, Следы от укусов • Клопы. Представители вида Cimex lectularius достигают размеров 3-5 мм, они активны в ночное время и питаются только один раз в неделю. Обычно живут в трещинах пола, обивке мебели, картинных рамах. Классический клинический признак укусов клопов — ряд линейно расположенных, зудящих, уртикарных папул, которые возникают ночью на открытых участках тела. При осмотре методом диаскопии (прижатием предметного стеклышка или шпателя к коже) в центре высыпаний можно заметить геморрагическую точку. Постановке диагноза поможет осмотр постельного белья, на котором можно обнаружить капельки крови. • Блохи. Блохи минимально специфичны по отношению к своему хозяину, поэтому блохи человека могут нападать на животных и наоборот. Блоха человека, Pulex irritans. Они наносят укусы и на закрытые одеждой участки тела. Укусы блох представляют собой уртикарные очаги с небольшой сине-красной геморрагией (purpura pulicosa). Они обычно беспорядочно расположены на теле. У детей очаги иногда папуло-везикулезные и их трудно отличить от детской почесухи. • Перепончатокрылые. К этому отряду относятся пчелы, шмели, осы и шершни. Они жалят специальным аппаратом, расположенным в задней части тела, который соединен с мешочком, содержащим яд. Укусы пчел часто можно наблюдать на ступнях детей, которые шли босиком через луг или газон. Место укуса надо внимательно осмотреть, поскольку жало может все еще находится там. В этом случае жало нужно осторожно удалить маленьким пинцетом, стараясь не задеть мешочек с ядом. Осы чаще жалят детей в голову, шею и руки, поскольку их часто привлекает запах еды и напитков и из-за этого они «конфликтуют» с людьми. Иногда оса может залететь в стакан и с его содержимым случайно попасть в желудок человека. Местная реакция на укусы хорошо известна всем — боль, эритема, отек и в некоторых случаях образование пузыря. Такая цепочка событий в полости рта может привести к обструкции (отечности и непроходимости). Кроме того, в течение следующих нескольких минут могут произойти системные реакции, которые приводят к зуду, крапивнице, анафилаксии и острой сосудистой недостаточности у аллергиков. • Двукрылые. В этот отряд входят мухи и комары. Комары наиболее активны ранним утром и вечером. Они кусают открытые участки тела. Комары особенно распространены у небольших водоемов со стоячей водой, поскольку это излюбленные места их размножения. Вначале укус комара представляет собой зудящий эритематозный волдырь, который затем развивается в плотную папулу, персистирующую в течение часов и дней. Иногда на месте укуса развивается пузырь или более тяжелая местная реакция с эритемой, чувством тепла и отеком, обычно на конечности. Вторичная импетигинизация типично возникает в результате расчесов. Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно – играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест. 2. АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ сыпь
Возникает после употребления внутрь или контакта с каким-либо аллергеном. Аллергическая сыпь может быть вызвана аллергенами окружающей среды или пищей. Существует много аллергенов, но зачастую их не удается установить, даже приложив максимум усилий. Чаще всего аллергенами являются домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений, продукты питания, порошки для стирки, особенно при низкой температуре воды, натуральная шерсть, некоторые металлы (например, никель пуговиц, молний, замков, пряжек). Пищевую аллергию могут вызывать консерванты, красители, шоколад, ракообразные, рыба, яйца, клубника, орехи, помидоры. Вообще говоря, аллергеном может быть любой продукт питания, кроме разве что поваренной соли. Возможна аллергия и на лекарства, часто к антибиотикам пенициллинового ряда и др. Важным признаком, отличающим аллергию от инфекционных высыпаний, является хорошее общее состояние ребенка. Ребенок может быть раздражительным, поскольку его беспокоит зуд, но не сонливым, не отмечается потери аппетита и повышения температуры тела. Если сыпь сопровождается отеками (особенно на лице вокруг губ и глаз), будьте очень осторожны и сразу обратитесь к врачу. Это может быть признаком грозного осложнения — отека Квинке или даже аллергического шока. Распространение отека на область языка и верхних дыхательных путей ведет к удушью. Такое состояние требует неотложного лечения в стационаре, иногда даже в реанимационном отделений. Аллергические реакции могут возникать даже после легкого прикосновения к чему-либо. Классическим примером такого рода бывают высыпания в результате ожогов крапивы или медузы. Внимательно оценив рацион и окружение вашего ребенка, вы наверняка сможете разобраться в причине аллергии. Не забывайте, что укусы комаров у детей также вызывают местную аллергическую реакцию – вследствие этого множественные следы от укусов комаров иногда можно принять за сыпь. Почти всегда появляется внезапно, нередко сопровождается обильным насморком и слезотечением, сильно зудит. Высыпания рельефные, хорошо заметные. Даже если нет сыпи, то кожа раздраженная, красная, отечная. Прием противоаллергических препаратов устраняет и зуд, и саму сыпь. Проявляется аллергическая реакция довольно быстро. На коже всего тела или отдельных участках (щеки, ягодицы, за ушами) появляются красные пятна, неправильной формы, склонные к слиянию и сопровождающиеся сильным зудом. Может измениться общее состояние ребенка: он может быть вялым или наоборот, слишком возбужденным. Иногда бывает рвота или жидкий стул. Но чаще ребенок чувствует себя хорошо, но очень чешется. Как же помочь малышу в данной ситуации? Прежде всего, необходимо исключить из его питания продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, даже в том случае, если они очень вкусные, и он их очень любит. Затем надо дать ребенку сорбенты – препараты, которые выведут аллерген из организма ребенка. К ним относятся активированный уголь, смекта, зостерин-ультра, фильтрум. Обязательным является прием противоаллергических препаратов (все тот же супрастин или другие препараты). На кожу наносится «Фенистил-гель» и увлажняющий крем. Очень неплохо было бы показаться педиатру или дерматологу. Аллергическая реакция может возникнуть и при контакте кожи с какими-то веществами, например стиральный порошок, кондиционер для белья и т.п. В этом случае сыпь появляется только на тех участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном. Тактика поведения родителей в этом случае аналогична тактике при пищевой аллергии. Дополнительно следует устранить с кожи то вещество, которое вызвало реакцию – смыть под проточной водой. Если вы подозреваете, что сыпь вызвана контактом с одеждой. Помните, что кроме неподходящего материала, аллергию могут вызывать остатки стирального порошка или кондиционера для белья. Попробуйте сменить фирму производителя или пользуйтесь гипоаллергенными средствами гигиены. 3. Сыпь при БОЛЕЗНЯХ КРОВИ и СОСУДОВ имеет обычно геморрагический характер, т.е. возникает в результате кровоизлияний в кожу. В зависимости от патологии, это могут быть как крупные синяки всех цветов радуги, так и мелкоточечная сыпь, покрывающая всю поверхность тела. Причины:1)Уменьшение количества или нарушение функционирования особых кровяных клеток — тромбоцитов, которые активно участвуют в процессе свертывания крови (часто бывают врожденными). 2)Нарушение проницаемости сосудов.
В большинстве случаев сыпь не пальпируется, за исключением воспаления стенок сосудов. От других подобных высыпаний геморрагическая сыпь отличается тем, что при надавливании не бледнеет и не исчезает. Внешний вид сыпи обусловлен причинами ее появления, при различных заболеваниях она может иметь разные размеры и цвет. Окраска геморрагических пятен сразу после их появления красная, затем последовательно сменяется синей, зеленой, желтой, светло-коричневой, темно-коричневой, грязно-серой; полностью окраска исчезает спустя 2—3 нед. В зависимости от величины и формы пятен выделяют петехии (точечные кровоизлияния), пурпуру (кровоизлияния диаметром до 1—2 см), экхимозы (кровоизлияния диаметром более 2 см), линейные кровоизлияния. Наиболее распространенной является геморрагическая сыпь на ногах, что может затруднить диагностику, так как такая локализация характерна для многих заболеваний. Причиной геморрагической сыпи могут быть наследственные и инфекционные заболевания, прием стероидов, а так же различные нарушения, поражающие кровеносные сосуды. Распространенной причиной геморрагической сыпи у детей до 5 лет является острая форма геморрагического васкулита, заболевания микрососудов. Геморрагический васкулит, чаще всего сопровождается геморрагической сыпью именно на ногах. Лечение назначается в зависимости от степени тяжести и формы заболевания. Как правило, дети во время лечения находятся под наблюдением в диспансере. При правильном и своевременном лечении заболевание имеет благоприятный исход. Так же при появлении геморрагической сыпи у детей необходимо исключить наследственные заболевания, такие как гемофилия и болезнь фон Виллебранда. Гемофилия характеризуется появлением подкожных гематом, а любые травмы сопровождаются обширными внутренними и внешними кровотечениями. В основном гемофилии подвержены мужчины. Болезнь фон Виллебранда приводит к повышенной ломкости капилляров, что и вызывает появление геморрагии. Такие тяжелые заболевания как амилоидоз, гранулематоз Вегенера, тромбоцитопеническая пурпура, сопровождаются различными видами геморрагической сыпи, и требуют незамедлительного лечения. Гемосидероз кожи так же сопровождается появлением сыпи, которая по истечении времени меняет цвет с красного на желтый или бурый. При появлении геморрагической сыпи необходимо незамедлительно обратиться к врачу и ограничить подвижность до диагностики и госпитализации. Во многих случаях в первые же часы после появления сыпи требуется оказание первой помощи, поэтому терять время на попытки самостоятельного лечения не стоит. При появлении геморрагической сыпи у детей стоит соблюдать особую осторожность, даже при нормальном самочувствии необходимо соблюдение постельного режима до приезда врача. 4. Вследствие особенностей кожи детей и частых ДЕФЕКТОВ ГИГИЕНЫ нередкими заболеваниями в младенческом возрасте является потница, пеленочный дерматит, опрелость. Не следует чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь не оставлять ребенка в мокрых пеленках или подгузниках. Чаще купайте и подмывайте ребенка, а также давайте его коже подышать – практикуйте регулярные воздушные ванны. Везикулопустулёз — более неприятен.
Это гнойное воспаление устья потовых желез у детей грудного и раннего детского возраста, вызванное патогенным стафилококком. Для него характерны гнойничковые высыпания мелкие пузырьки белого или желтоватого цвета, от которых также страдают грудные дети. Это достаточно серьёзный повод для волнения и немедленного обращения за медицинской помощью. Пузырьки появляются на спине, груди, шее, ногах и руках, даже на голове. Потом они лопаются, на коже остаются корочки. Опасен он тем, что из лопнувших пузырьков возбудитель инфекции попадает на соседние участки кожи и «расползается» дальше по всему телу. Обнаружив такой гнойничок, осторожно снимите его ваткой со спиртом и прижгите крепким (5%-ным, тёмным, почти чёрным) раствором марганцовокислого калия или раствором зелёнки. Придётся «раскрасить» ребёнка, чтобы не дать распространиться инфекции. Протрите спиртом и участки кожи вокруг гнойничков, но только очень аккуратно, чтобы не задеть гнойничок. При везикулопустулёзе не надо купать малыша, так как микробы из пузырьков попадают в воду и очень быстро инфицируют всю кожу. Что можете сделать вы Если вы обнаружили у своего ребенка сыпь на коже, старайтесь следовать следующим правилам: 1) Необходимо всегда вызывать врача на дом, чтобы в случае наличия инфекционного заболевания не заражать окружающих в поликлинике и в транспорте. Кроме того, любого больного с сыпью необходимо изолировать от беременных женщин, пока врач не скажет, что это не краснуха. 2) Если вы заподозрили у своего ребенка менингококковую инфекцию, или увидели любую геморрагическую сыпь незамедлительно вызывайте «скорую помощь». 3) До прихода врача не надо смазывать элементы сыпи, особенно растворами с красящими веществами (например,«зеленкой»). Как вы уже поняли, основные причины сыпи – внутренние. Следовательно, выраженного положительного эффекта от смазывания элементов сыпи вы не добьетесь. Однако врачу будет значительно сложнее поставить диагноз.
Как выглядит различная сыпь на коже у детей?Сыпь представляет собой разнообразные изменения на кожном покрове. Появляется такое заболевание чаще всего при некоторых болезненных состояниях. Для того чтобы определить причины возникновения сыпи, необходимо для начала разобраться, по каким видам классифицируются различные типы высыпаний.
Формы высыпаний
Ниже приведено подробное описание всех возможных видов сыпи на теле у ребенка с фотографиями и пояснениями: Токсическая эритемаТоксическая эритема на лице, подбородке и всём теле часто возникает у новорождённых детей. Эритема выглядит в виде светло-желтоватых папул и пустул в диаметре достигающих примерно 1,5 см. Иногда проявляются пятнышки красного оттенка. Кожа младенца может быть вся поражена или частично. Высыпания нередко можно заметить на второй день жизни ребёнка, которые со временем постепенно пропадают.
Акне новорожденныхОколо 15% детей до года проходят через акне новорожденных. Пятнышки видны на лице грудничка и шейном отеле в виде пустул и папул. Первопричиной считается активация сальных желез гормонами матери. В этом случае лечение не обязательно, всего лишь необходимо соблюдать гигиену. После исчезновения акне у младенца не остаются рубцы и другие пятна.
Некоторые виды сыпи преимущественно формируются летом и весной. Так как выход компонентов потовых желез весьма трудный в тёплое время года. Как правило, появляются высыпания на голове, лице и в зоне опрелостей. Потница выглядит в виде пятнышек, пустул и пузырьков. За кожей необходим постоянный уход.
АтопическийАтопический дерматит у ребёнка ещё называют нейродермитом. Таким заболеванием страдают многие дети, однако симптомы при этом могут быть совершенно разными, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Как правило, недуг сопровождается экземой, насморком, астмой. Дерматит выступает в виде папул красного оттенка с жидкостью внутри. При этом у ребёнка ощущается зуд, особенно по ночам. Дерматит проявляется на лице и щеках, а также немного на разгибательных частях конечностей. Кожа шелушится, происходит её заметное утолщение.
АллергическийУ детей в процессе индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов и продуктов питания могут возникнуть аллергические реакции. Сыпь аллергической формы может иметь разные размеры, распространиться по всему телу или на лицо, а также на конечности. Самым неблагоприятным эффектом подобной аллергической сыпи считается зуд – всё тело невыносимо чешется. Аллергической реакцией может стать отек Квинке. Возникает при взаимодействии с отдельными продуктами питания или лекарственными препаратами. Ребёнку трудно дышать, поскольку перекрывается гортань. При этом формируются отёки на ногах и руках. Крапивница также считается аллергической формой высыпания. Может проявляться из-за некоторых продуктов, таблеток, а также из-за солнечной аллергической реакции или холодовой.
Инфекционная сыпьКакие же бывают самые частые причины высыпаний у ребёнка? Обычно, это вирусные или бактериальные инфекции, которые делятся на виды. Фото их можно легко найти и посмотреть в сети Интернет. Инфекционная эритемаИнфекционную эритему вызывает парвовирус В19, передающийся воздушно-капельным путём. Самыми распространёнными симптомами заболевания могут быть невысокая температура, покраснение и появление пятен в лицевой части, а также по телу. Инкубационный период сыпи у ребёнка составляет от 5 дней до одного месяца. Вполне вероятны головные боли, небольшой кашель. Особенно выражается высыпание на разгибательных частях конечностей, на стопах. Дети с такой болезнью не заразны.
Внезапная экзантемаГерпесная инфекция шестого типа может стать причиной розеолы, иначе называемой внезапной экзантемой. Таким недугом подвержены дети до двух лет. Передаётся инфекция воздушно-капельным путём от взрослых. Инкубационный период может длиться от недели до двух. Затем следует продромальный период, который не очень сильно проявляется. У ребёнка ощущается недомогание, насморк, краснеет горло, веки отекают, лимфоузлы увеличиваются в размерах, поднимается температура. Дети капризничают, могут появиться судороги.
Ветряная оспаВетряная оспа, иначе называемая как ветрянка, представляет собой вирусное заболевание, которое похоже по своей структуре на герпес. Большое количество детей в возрасте до 15 лет болеют таким недугом. Передаётся ветрянка по воздуху. Время скрытого периода достигает трёх недель. До того, как проявляется сыпь, у ребёнка может возникнуть головная боль и болезненные ощущения в области живота. Высыпания появляются на лице, туловище в виде изначально красных пятнышек с превращением в однокамерные везикулы. Жидкость в везикулах сначала светлая, а через время становится мутной. Характер, структуру и форму этого высыпания можно посмотреть на фото. Как правило, пузырьки на коже покрываются корочкой. Затем возникают новые высыпания с дальнейшим повышением температуры.
Подобный вирус у многих детей может перейти в следующую латентную фазу и зафиксироваться в нервных окончаниях. В связи с этим проявляется опоясывающий лишай на поясничном отделе. Фото такого недуга можно найти в сети Интернет.
Менингококковая инфекцияТакая бактерия, как менингококк часто встречается в носоглотке практически у каждого ребёнка, что является нормой. Обычно, инфекция не считается опасной, однако при конкретных условиях недуг может существенно понизить качество жизни болеющих детей и перейти в более активную фазу болезни.
Сепсисом называется такое заболевание, которое представляет собой заражение крови. Сопровождается недуг резким повышением температуры и тошнотой. В первые дни по телу ребёнка идут разрастающиеся высыпания в виде синяков. Чаще всего такие синячки появляются на ногах, руках, нередко формируются рубцы. В некоторых случаях у маленьких деток с развитием сепсиса, может проявиться шок с летальным исходом. Таким образом, необходимо сразу же назначать лечение после того, как установлен точный диагноз, поскольку он грозит негативными последствиями.
Корь считается довольно распространенным заболеванием, инкубационный период длится до двух недель. В течение недели продолжается общая слабость и недомогание всего организма. В дополнение начинается у детей сухой кашель, краснота глаз, повышается температура. С внутренней стороны щёк можно заметить небольшие точки белого или серого оттенка, которые исчезают спустя сутки. Далее проявляются высыпания на лице, за ушами, постепенно опускается на грудную область. Через пару дней, высыпания появляются на стопах, лицо больного приобретает бледный оттенок. Высыпания могут чесаться, нередко на месте высыпания остаются синяки. Как только пятнышки исчезают, остаётся шелушение, проходящее буквально через неделю. В том случае если вовремя не начать излечивание, то у детей может развиться отит, воспаление мозга или же пневмония. При лечении специалисты часто используют витамин А, который значительно смягчает действие инфекции.
Краснухой принято считать вирусное заболевание, которое можно заметить у детей от 5 до 15 лет. Инкубационный период её продлевается до 21 дня. До этого момента ребёнок может ничего не чувствовать, то есть симптомы никак не проявляются. После скрытого периода происходит лёгкое недомогание, постепенно повышается температура, на затылке заметно увеличение лимфоузлов. Высыпания имеют вид бледно-розовых точек, которые исчезают уже через несколько дней. Нередко данное заболевание может протекать без высыпаний. Особенно важно, не заразиться такой инфекцией будущим матерям, поскольку до 10 недели беременности дети восприимчивы к врождённым порокам развития. После 15 недель риск развития аномалий небольшой, однако, не исключается вероятность врождённой краснухи.
СкарлатинаСкарлатина провоцируется стрептококками группы А и передаётся воздушно-капельным путём. Инкубационный период проходит в течение недели. Затем повышается температура, ощущается общее недомогание и боль в горле. Высыпания проявляются уже на третьи сутки болезни. Как правило, сыпь затрагивает лицо, за исключением носогубного треугольника. У пациента горят щёки, язык малинового оттенка. Высыпания исчезают через неделю.
Инфекционный мононуклеозИнфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра, нередко проходит без высыпания. Заразится инфекционным мононуклеозом сложно. Однако если данная болезнь проявилась, то у больного увеличиваются лимфоузлы сзади шеи, а также печень и селезёнка. На третий день заболевания проявляется тонзиллит, поднимается температура. Меньше чем через неделю появляются высыпания, имеющие разную форму и размер, которые имеют свойство быстро и бесследно исчезать.
Как понять, что за сыпь у ребенка?Хотите знать, что за сыпь на теле у ребенка? Болезнь, аллергия, реакция на окружающую среду? Многие виды сыпи Вы можете диагностировать сами, большинство из них не является большой проблемой и легко поддается лечению. В первую очередь, чтобы знать наверняка, необходимо сразу же проконсультироваться с педиатром. Чем вызвана сыпь у ребенка?Самыми частыми причинами детской сыпи могут быть:
Неинфекционные виды сыпи1. Пеленочный дерматит. Пеленочный дерматит характерен для малышей, не способных контролировать выделительные функции. По статистике им болеют от 30 до 60 % детей в первые годы жизни. Проявляется на коже малыша в виде небольших покраснений. Обычно сыпь можно заметить в местах контакта с мочой и фекалиями, либо в естественных складках кожи при трении об одежду. Иногда возникают пузырьки и шелушение кожи.
Проходит данный вид сыпи у детей достаточно быстро при надлежащей гигиене и максимальным контактом кожи ребенка с воздухом. Геморрагический васкулит выглядит на коже ребенка в виде мелких синяков, расположенных близко друг к другу. Обычно вначале сыпь возникает вокруг суставов, на ягодицах, реже в других местах.
Дополнительным симптомом является боль в животе и даже поражение крупных суставов. При обнаружении точечных кровоподтеков и синяков необходимо обратиться за помощью к специалисту, дабы в короткие сроки поставить верный диагноз и начать лечение. Аллергическая сыпь обычно розово-красного цвета. Она неравномерно распределена по коже, похожа на мелкие прыщи. Ребенок может находиться в подавленном настроении из-за зуда в месте высыпания. Иногда сыпь может сопровождаться повышением температуры.
Причиной аллергии может быть все, что угодно, начиная едой и заканчивая одеждой. Аллергическая сыпь лечится антигистаминными препаратами и исключением контакта с аллергеном. Укусы насекомых выглядят как припухлость, в центре которой виден след от проникновения. Место укуса может зудеть, печь, болеть.
Если вы точно знаете, что ребенка укусил комар или муха, то достаточной обойтись специальными мазями или народными средствами для снятия отека и зуда. Если есть подозрение на укус другого насекомого, есть смысл обратиться к врачу за помощью. Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?
Сыпь при менингококковой инфекции обычно выражена в виде фиолетовых либо красных пятен, расположенных на нижней части туловища.
Данная сыпь сопровождается повышенной температурой, тошнотой, рвотой, стонущий крик, жесткие, резкие движения или наоборот вялость ребенка. Краснуха проявляется в виде круглых или овальных плоских розовых пятен диаметром 3-5 мм, расположенных на туловище и конечностях.
Наблюдается увеличение лимфатических узлов, повышенная температура. Через два-три дня сыпь проходит. Детская розеола — загадочная болезнь, первыми симптомами которой является повышенная температура до 39 градусов. Через три дня температура нормализуется, на теле появляется мелкая розовая сыпь. Сначала она располагается на спине, потом распространяется на живот, грудь и ручки малыша.
Сыпь не зудит, однако малыш может быть капризен. Специального лечения не требует, но консультация доктора не помешает. Корьевая сыпь (корь) начинается с повышения температуры до фебрильных цифр, к которой присоединяются отсутствие аппетита, кашель, насморк, далее следует конъюнктивит. Через некоторое время появляется сыпь в виде ярких розовых пятен, которые могут сливаться между собой.
Сначала поражаются кожа за ушками и на лбу, затем быстро распространяется на все тело. Сыпь держится 4-7 дней. Скарлатина проявляется в повышении температуры, страшной боли в горле, увеличении миндалин.
К концу первого дня болезни на верхней части туловища появляется яркая мелкая пурпурная сыпь, которая вскоре распространяется на все тело, кроме носогубной складки. Высыпания при ветряной оспе меняют свой вид в течение времени. Сначала сыпь выглядит как мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, потом содержимое мутнеет, волдыри прорывают и образуется корочка.
Для этого вида сыпи характерно подсыпание. Сыпь доставляет ребенку дискомфорт, так как сильно чешется. Болезнь сопровождается повышенной температурой.
В некоторых случаях вы сами можете узнать, что за вид высыпания обнаружен на коже малыш. Однако для полной уверенности лучше потратить час времени на консультацию со своим врачом.
Аллергическая сыпь которая есть на теле у ребенка: фото и поясненияПрактически каждая мама сталкивается хотя бы единожды с сыпью на теле у ребенка. Неудивительно, ведь такая реакция организма может быть вызвана более сотней заболеваний. От самых элементарных, не требующих наблюдения врачей, до крайне серьезных, которые требуют даже госпитализации. Чтобы не навредить собственному ребенку, лучше иметь, по крайней мере, минимальное представление о причинах возникновения, видах и методах лечения разнообразных высыпаний. Виды элементов сыпиСыпь имеет разнообразный внешний вид. Различные заболевания могут вызывать определенного вида сыпь. Поэтому их следует отличать.
Существуют первичные морфологические элементы сыпи и вторичные. Образования, проявившиеся на слизистых оболочках или на неизмененной коже, вследствие какого-либо патологического процесса относятся к первичным морфологическим элементам. К ним относятся:
После первичных морфологических элементов сыпи могут образоваться вторичные. К их видам относятся:
Основные причины возникновения сыпиПричинами возникновения сыпи на теле у ребенка являются:
Инфекционные заболевания, сопровождаемые сыпьюЕсли причиной сыпи является инфекция — нужно обязательно и как можно скорее обратиться к врачу. Инфекционное заболевание может оказаться очень опасным. Если ребенок инфицирован, помимо реакции на коже у него будут проявляться и другие симптомы инфекции: повышенная температура тела, кашель, насморк, головные боли, озноб, понос, тошнота, рвота, отсутствие аппетита. К инфекционным заболеваниям, которые могут вызвать сыпь, относятся:
Отсутствие правильного ухода за кожей ребенка также может вызвать высыпания и покраснения на кожном покрове ребенка. Чаще всего проявляется потницей или пеленочным дерматитом. Болезни кровеносной системыСыпь может проявиться вследствие тяжелых и опасных заболеваний кровеносной системы. Она выглядит небольшими точечками либо пятном, которые напоминают синяк. Цвет пораженной кожи так же изменяется, как и синяк. Сопровождаются такие сыпи болевыми ощущениями в области живота или в области крупных суставов. Необходима безотлагательная консультация врача. Укусы насекомыхВсем известно, как реагирует организм на укус насекомого. На этом месте возникает покраснения, сопровождаемые зудом. Если известно, что укусил комар или муха, можно обойтись обычными средствами для снятия отека и зудящих ощущений. В иных случаях лучше обратиться к врачу. Сыпь, вызванная аллергическими реакциямиАллергия в последнее время является очень распространенным заболеванием. Этому способствует современная экологическая ситуация, продукты питания, которые содержат консерванты, красители, усилители вкуса и прочие вредные вещества. Человеческому организму становится все тяжелее бороться с внешними факторами. Особенно детям. Нередко аллергия проявляется именно сыпью. Иммунитет ребенка реагирует на некоторые вещества, считая их опасными для организма. Выявляя такое вещество, иммунная система ребенка выделяет гистамин для борьбы с опасностью. Именно гистамин, попадая в кровь, может вызвать аллергическое проявление на кожных покровах. Сыпь на теле у ребенка, вызванная аллергией, может быть неравномерной, в различной степени насыщенной и находиться на любом участке тела. Аллергическая сыпь у детей классифицируется на 4 основных вида. Наиболее распространенной формой аллергической сыпи у детей является крапивница. Причиной возникновения крапивницы служит проникновение аллергена в организм или контакт с ним. Проявляется покраснением небольших участков кожи различных размеров и форм, как на фото. Может быть хронической и острой. Острая форма проявляется в течение нескольких часов после контакта с аллергеном. В этой форме нетрудно выявить, что послужило аллергеном. Если ребенок больше не контактирует с аллергеном, данный вид крапивницы проходит без лечения в течение суток. Хроническая форма крапивницы длится дольше. Также крапивница классифицируется по степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая степень. Легкая степень обусловлена понижением иммунитета у ребенка и протекает без осложнений, средняя степень сопровождается интоксикацией, иногда жаром. При тяжелой степени крапивницы все симптомы выражены более остро, возможен отек. От первых проявлений до серьезного ухудшения состояния ребенка проходит всего несколько часов. Такое состояние является крайне опасным и может привести к отеку Квинке. Существует два вида дерматитов: атопический и контактный. Атопический дерматит — аллергическая сыпь, которая имеет внешний вид, как на фото. Обычно, это ярко-красные высыпания с коркообразной поверхностью. Располагается этот вид сыпи в основном на сгибах ног и рук, а также на щеках. Постепенно коркообразная поверхность огрубевает и сквозь нее может проступать сукровица. Контактный дерматит — это аллергическая реакция, проявляющаяся при контакте с внешним раздражителем. Это могут быть: металлы (украшения), бытовая химия (стиральный порошок), ткани, косметика. Сопровождает контактный дерматит сильный зуд пораженных участков кожи. При расчесывании ребенок может занести инфекцию и усложнить ситуацию. Экзема — тяжелый вид аллергической сыпи у детей. Она имеет вид пузырьков, заполненных экссудативной жидкостью. Со временем сыпь подсыхает и образовывается корка. Сопровождается зудом. Наиболее часто проявляется у детей на лице, руках, ногах, шее. Возможно глубокое поражение кожи и возникновение вирусных инфекций. Как следствие, может приводить к расстройству нервной системы и даже летальному исходу у младенцев. Его называют «экземальной смертью».
Может проявляться у детей до года. По своим проявлениям похож на детскую экзему. Может быть наследственным. Сопровождается нарушением сна, раздражительностью. Высыпания имеют вид, как на фото. Проявляется на постоянной основе с 6 месяцев до года. Причины возникновения аллергической сыпи у детейАллергическая сыпь у детей является признаком расстройства иммунной системы. Которая реагирует на обычные вещества, как на опасные. Эти вещества принято называть аллергенами. Наиболее часто вызывают аллергическую реакцию:
Аллергия может передаваться по наследству или приобретается во время ослабления иммунной системы. Быстрое диагностирование сыпи у ребенка имеет огромное значение. Если сыпь все же имеет аллергический характер, можно произвести тест на выявление аллергенов. Это можно сделать при помощи анализа крови (выявление гистамина) и кожи. Кожный анализ проводится при помощи специальных иголок. Лечение аллергической сыпиЕстественно, выявив у своего ребенка аллергическую сыпь, следует обратиться к врачу. Только врач подберет правильное комплексное лечение от аллергии. Для лечения данного заболевания применяют антигистаминные препараты (суспензии, мази, таблетки), который способствуют снижению выработки организмом гистамина, соответственно снижают агрессивные проявления аллергии. Для снятия сыпи и зуда используются мази, которые способствуют заживлению кожных покровов и снятию отеков. Профилактика аллергических высыпаний у детейОсновной мерой профилактических действий является устранение контактирования ребенка с аллергеном. Но для этого аллерген еще нужно выявить. Поэтому нужно отнестись с должным вниманием к введению в рацион ребенка новых продуктов. Необходимо соблюдать режим дня. Не забывать о прогулках на свежем воздухе. При первичных симптомах заболевания, не рискуйте, обратитесь к специалисту.
|