Генеральный герпес как лечить у женщин

Генитальный герпес у женщин: лечение длительное и сложное

В эту фазу входит назначение противовирусных препаратов, например, алпиразин по 0,1 грамму пять раз день на протяжении пяти дней или зовиракс (ацикловир, виролекс) по 200 мг пять раз в день в течение пяти дней. Затем прием препарата сокращают до четырех раз в день, который должен продолжаться в течение двух–трех недель. Дополнительно назначается аскорбиновая кислота по 1 грамму два раза в сутки в течение пятнадцати дней. Также необходимо вводить внутримышечно противогерпетический иммуноглобулин по 3 мл один раз в три–семь дней, весь курс которого составляет пять инъекций. Возможно заменить противогерпетический иммуноглобулин противокоревым иммуноглобулином по 3 мл внутримышечно один раз в три дня, всего четыре инъекции.

Для стимуляции иммунитета подкожно по 1,0 мл два раза в неделю вводят тактивин, курс лечения составляет десять инъекций. В качестве местного лечения применяются мази «Госсипол», «Мегасин», «Бонафтон» или «Алпиразин» (для обработки влагалища четыре–пять раз в день).

В эту фазу входит назначение витаминов В1, В6 через день по одному мл, весь курс пятнадцать инъекций. Дополнительно назначается 10% хлорид кальция по одной столовой ложке три раза в день на протяжении трех недель или глюконат кальция по 0,5 грамма три раза в день (курс десять–пятнадцать дней). Показана аутогемотерапия, начиная с 2 мл до 10 мл и с 10 мл до 2 мл. Возможно применение тазепама (для нормализации сна) по одной таблетке два раза в день на протяжении трех недель, а также тавегила (как антиаллергическое средство) по одной таблетке два раза в день в течение трех недель. В качестве иммуностимуляторов можно принимать настойку элеутерококка по 20 капель и дибазол по одной таблетке два раза в день (курс лечения три недели). Продолжается местное лечение вышеперечисленными мазями.

В данной фазе проводится вакцинотерапия герпетической вакциной, применение которой обеспечивает рецидив заболевания не менее двух месяцев. Вакцинотерапия проводится только после курса общеукрепляющего лечения и стихания проявлений заболевания. Вакцину вводят внутрикожно (с внутренней стороны предплечья) по 0,3 мл один раз в три дня, весь курс лечения составляет пять инъекций. Затем, после двухнедельного перерыва проводится еще пять инъекций по 0,3 мл один раз в семь дней. Если появились герпетические высыпания, возможно увеличение промежутков между инъекциями в два раза. Через шесть месяцев проводят повторный курс, всего же их должно быть четыре–шесть курсов.

Генитальный герпес у женщин

В данной статье мы поговорим о таком неприятном недуге, как генитальный герпес: причинах его возникновения, способах лечения и о профилактике генитального герпеса.

Как передается генитальный герпес?

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса второго типа (так называемый ВПГ 2). Заражение обычно происходит половым путем, от матери к ребенку через плаценту, при родах. Также им можно заразиться, используя предметы личной гигиены. Однажды попав в организм человека, герпес там остается на всю жизнь.

Признаки генитального герпеса

Как правило, с самого момента заражения и до появления первых симптомов данного заболевания проходит в среднем 10 дней. Чтобы вовремя диагностировать заболевание, следует знать, как выглядит герпес генитальный.

Герпес генитальный у женщин имеет ряд симптомов:

головные боли;
общая слабость в теле;
повышенная температура;
в области половых органов могут появиться зуд и жжение, боль, неприятные ощущения.

Чуть позже на половых органах вскакивают болезненные пузырьки с жидкостью внутри (как при простуде на губах), появляется отек. Через несколько дней пузырьки сами вскрываются, образуя эрозии, которые покрываются корочками. Этот процесс занимает в целом около двух недель. При этом в отличие от мужчин у женщин чаще всего поражается вход во влагалище и половые губы. Так происходит, если вы впервые заболели генитальным герпесом.

При повторном возникновении данной болезни, высыпаний становится уже значительно меньше, и они появляются быстрее — в течение нескольких часов. Причинами повторного появления этого заболевания чаще всего являются снижение иммунитета, переизбыток витамина D (к чему приводят слишком частые посещения солярия или поездка в жаркую страну), стрессы, изменения гормонального фона (аборт, беременность), переутомление, переохлаждение.

Чем опасен генитальный герпес?

Заметив у себя подобные признаки, необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы облегчить свои страдания и своевременно начать лечение. Во время лечения рекомендуется отказаться от половых контактов. Это нужно для нормального заживления язв и для того, чтобы снова не заразить партнера или не заразиться от него. Науке известно, что вирус герпеса спокойно проникает через микропоры презерватива. Таким образом, получается, что защититься от герпеса практически никак нельзя.

Запущенный генитальный герпес может провоцировать воспалительные процессы в организме, угнетает иммунитет, к вирусу герпеса часто присоединяются бактериальные инфекции или дисбаланс микрофлоры половых органов.

Как вылечить генитальный герпес?

На сегодняшний день существует вакцина против вируса, ее нужно вводить в организм два раза в год, но эффективность применения такой вакцины пока официально не доказана. Поскольку герпес – вирусное заболевание, лечить его антибиотиками бесполезно. Для лечения генитального герпеса используются противовирусные препараты (частности, мази от генитального герпеса на основе ацикловира, подавляющего развитие вируса герпеса), которые выпускаются в виде таблеток или в виде мазей, применяемых в области возникновения пузырьков.

На сегодняшний день очень распространено лечение генитального герпеса у женщин народными средствами. Но их эффективность не доказана, следовательно, гарантий выздоровления нет, а вот риск повредить себе неумелым врачеванием довольно высок. Помните: самолечение категорически запрещено. Только врач может назначить адекватную выраженности и тяжести заболевания схему лечения, неправильное лечение болезни чаще всего приносит больше вреда, чем пользы.

Чтобы быть уверенной в своем здоровье, желательно хотя бы раз в год сдавать кровь на скрытые инфекции, такие как гепатит, уреплазма, хламидиоз, трихомониаз.

Генитальный герпес у женщин

Генитальный герпес у женщин является заболеванием, которое вызывает вирус простого герпеса 2 типа. Заражение – половым путем, от матери к ребенку, при родах, а также при пользовании предметами личной гигиены. По мере лечения можно только предотвратить рецидивные герпетические высыпания. Также можно уменьшить их продолжительность и сделать так, чтобы они появлялись более редко. Во время лечения можно предупредить осложнения различного характера. При герпесе половых органов также может быть назначена симптоматическая терапия, которая заключается в местном лечении. Благодаря такой терапии можно облегчить или снизить симптомы.

Симптомы генитального герпеса у женщин

Симптомы генитального герпеса у женщин могут отличаться в зависимости от его формы. Заболевание может быть первичным или рецидивирующим. Поэтому симптомы и признаки могут проявляться несколько по-разному. Генитальный герпес первичного типа может проходить и полностью без симптомов. После этого он может перейти в рецидивирующую форму. Бессимптомная форма данного заболевания считается более опасной, так как женщина может вести половую жизнь и ничего не знать о наличии данного заболевания. Таким образом, она будет инфицировать всех своих партнеров.

Такое заболевание, как генитальный герпес, считается наиболее заразным как раз в период первичного развития инфекции. Первичный герпес может проявиться на первый день после инкубационного периода, а может проявиться и на 9 или 10 день. Симптомы болезни у женщин несколько отличаются от мужских симптомов. Данное заболевание обычно обостряется внезапным образом и характеризуется следующими проявлениями и признаками:

Зуд в зоне промежностей. Зуд носит ярко выраженный характер и появляется возле пораженной болезнью зоны. Нередко вовлеченными наблюдаются: большие и малые половые губы, а также слизистые канала мочеиспускания и влагалища.
Формируются покраснения или небольшие пузырьки. Такие пузырьки обычно появляются под эпителием кожи. Такие поражения появляются в тех областях, которые были описаны немного ранее. Пузырьки могут появляться по несколько штук, а могут появляться сразу целыми группами. В каждой группе может быть от 2-3 до десятков единиц пузырьков. В период того, как такие пузырьки формируются, может усиливаться зуд. Довольно высокая концентрация герпесного вируса содержится как раз в этих пузырьках, точнее, в их жидкости. В данный период женщина, больная данной болезнью, является более опасным переносчиком данного заболевания.
Выделения из влагалища. Они могут иметь слизистый или же слизисто-гнойный характер. Объем таких выделений должен быть достаточно умеренным.
Возникает болезненное ощущение при воздействии на пораженную зону механическим образом. При механических контактах болезненность может становиться более сильной. Также такое чувство может возникать во время мочеиспускания или во время полового акта. Воспалительная реакция окружающих тканей выступает причиной болей, так как поражаются чувствительные ветви нервов на половых органах.
Пузырьки разрываются, а на их месте появляются эрозии. Такие язвы обычно заживают около недели, но иногда их заживление может быть дольше.

Лечение генитального герпеса у женщин

Лечение генитального герпеса у женщин зависит от формы заболевания. Это такое заболевание, которое протекает циклическим образом. Времена ремиссии чередуются с периодами углубления болезни. И такие периоды могут длиться разный период времени. После того, как произошло первичное инфицирование, инфекционный агент нет возможности полностью удалить из женского организма. Самой распространенной причиной более частых и интенсивных обострений является низкий иммунитет. Особое внимание уделяется при лечении данной болезни состоянию иммунитета. Если герпетическая инфекция обостряется, то пациентке могут быть назначены препараты, которые обладают противовирусным действием. Такие препараты способны вмешаться в процесс развития вируса. Они способствуют тому, что вирус замедляет свое развитие или останавливается копирование внутри зараженной клетки вируса данного заболевания.

В лечении болезни обычно используются следующие препараты:

Такие препараты могут производиться в разной форме. Лекарства могут быть в форме таблеток, в форме капсул или в форме мази.

Если герпес не лечить, то могут возникнуть различного рода осложнения, такие как:

Симптомы могут сохраниться на длительный период времени;
Вследствие нейропатии может возникнуть острая задержка мочи;
Можно заразить своего полового партнера;
Инфекция может распространиться по всему организму, поразить другие органы и мозг;
Вирус генитального герпеса увеличивает риск развития рака шейки матки.

Если болезнь обостряется слишком часто, это происходит около 6 раз в год, то потребуется длительное профилактическое лечение, которое может продолжаться и несколько месяцев. Такое лечение снижает вероятность повторных обострений. Решение о лечении должен принимать только лечащий врач. Так как такое лечение довольно длительное и непростое, то учитываются многие факторы, например, мотивация пациентки или различные аспекты психологического характера.

Иногда рекомендуют использовать различные мягкие анальгетики.

Необходимо помнить о том, что полное излечение генитального герпеса невозможно. Также не существует вакцины против герпеса.

Заболевание вызывает Вирус Простого Герпеса (всего их существует две разновидности). Заполучить его можно двумя путями: в результате полового контакта с носителем вируса, либо при несоблюдении правил гигиены. Если у тебя есть обыкновенная простуда на губах и ты, потрогав язвочку, случайно прикасаешься к половым органам – жди неприятностей. Таким же образом вирус может попасть на половые органы одного партнера на гениталии другого при наличии простудной лихорадки.

Генитальный герпес у женщин, симптомы и лечение

Первым делом ты должна как можно больше узнать о поразившем тебя недуге.

Заболевание вызывает Вирус Простого Герпеса (всего их существует две разновидности). Заполучить его можно двумя путями: в результате полового контакта с носителем вируса, либо при несоблюдении правил гигиены. Если у тебя есть обыкновенная простуда на губах и ты, потрогав язвочку, случайно прикасаешься к половым органам – жди неприятностей. Таким же образом вирус может попасть на половые органы одного партнера на гениталии другого при наличии простудной лихорадки.

Вирус проникает в нервные клетки в районе крестцового сплетения через мелкие ссадины и трещинки на коже и слизистых оболочках половых органов. Там он замирает до «лучших времен». Что же пробуждает его к жизни? Главной и наиболее вероятной причиной медики считают стресс. Нервное напряжение, приступы гнева и тому подобное подавляют иммунную систему организма, и в ответ она посылает свидетельства полной капитуляции – зудящие язвочки в самых неподходящих местах.

Примечательно, что заразившись генитальным герпесом, ты можешь долгое время даже не подозревать об этом. Пока ты спокойна, соблюдаешь режим питания и гигиены болезнь может не проявляться годами. Мало того, являясь носителем вируса и ничего об этом не зная, ты становишься опасна для своего партнера. Высыпания при герпесе могут располагаться не только снаружи, но и на шейке матки или в мочеиспускательном канале. Поэтому, если у тебя появились хоть какие-то сомнения, лучше воспользоваться презервативом.

А если болезнь находится в активной фазе, то есть заметна невооруженным глазом, от секса логичней и вовсе воздержаться, потому что заполучить вирус от партнера с явными проявлениями болезни в несколько раз легче.

Однако пробудить болезнь может не только стресс, хотя, все другие причины тоже непосредственно связаны с ослаблением иммунитета. Например, ты перегрелась на солнце или наоборот переохладилась, злоупотребила алкоголем, сильно переживала или у тебя просто началась менструация – все эти причины могут стать стартовой кнопкой для зловредного вируса.

Обычно первые проявления генитального герпеса проявляются в виде зуда, покалывания, отечности или покраснения в области половых органов, а также на внутренней стороне бедер, ягодицах. Следующим этапом становятся характерные пузырьковые высыпания, температура, общее недомогание. Далее пузырьки лопаются, и на их месте образуются язвочки, от которых через некоторое время не остается и следа.

Первый рецидив протекает наиболее бурно. Затем организм вырабатывает антитела к вирусу, и следующая реактивация проходит более спокойно, хотя лучше от этого не становится.

Особо нужно отметить риск, которому ты подвергаешься в случае заражения во время беременности. Вирус герпеса способен нанести огромный вред малышу во время родов.

Что же делать с этим ужасным недугом?

Единственной профилактикой является уверенность в здоровье партнера и соблюдение правил личной гигиены.

Но если все уже случилось, ты тоже можешь принять некоторые меры.

В первые два часа после контакта с носителем вируса медики советуют применять бетадин. Препарат в виде свеч вводится во влагалище, а раствором бетадина рекомендуется обработать область гениталий, бедер, низ живота и ягодицы. Стопроцентной гарантии тебе в этом случае врачи не дадут, но это будет все же лучше чем ничего.

В случае явного заражения генитальным герпесом и появления пузырьков не стоит впадать в панику (ты ведь помнишь, что главная причина реактивации – стресс), иначе только навредишь себе еще больше. Для начала ты должна твердо усвоить, чего тебе не стоит делать ни в коем случае.

1. Не трогай язвочки руками. Ты можешь случайно перенести инфекцию на другие части тела, а там они будут смотреться не менее ужасно.

2. Если опасаешься, что можешь дотронуться до них во сне, сделай на ночь небольшую защитную прокладку из бинта или марли. Не используй плотные или синтетические ткани – кожа должна дышать, чтобы пузырьки подсыхали.

3. Ни в коем случае не смазывай болячки мазями. Понятно, что увидев безобразие, ты кинешься лечить их всеми возможными средствами. И первое, что тебе придет на ум — мази с антибиотиками. Они тебе не помогут, так же как и вазелин, и прочие жирные вещества. Пузырьки должны подсыхать, а мази образуют плотную пленку, через которую воздух не проникает, так что, такое лечение только навредит.

4. Не вступай в половой контакт во время обострения болезни, а когда оно пройдет лучше все же пользоваться презервативом.

Теперь давай посмотрим, что ты можешь сделать для улучшения своего состояния.

1. Самое главное в этот период – укрепить иммунную систему. Постарайся правильно питаться (исключи сладкое, жирное, алкоголь) принимай витамины, больше отдыхай и не забывай о физических упражнениях. Медики советуют принимать специальные биологические добавки, например, «Лизин», «Герпинат».

2. Постарайся смотреть на мир не так мрачно. Хотя герпес и считается «неизлечимой болезнью», это вовсе не значит, что не существует медикаментозного лечения. Такие препараты, как Ацикловир, Панавир, Валтрекс созданы специально для борьбы с генитальным герпесом. Эти средства можно найти в таблетках и мазях. Помни, только эти, специальные мази могут тебе помочь, не используй ничего другого, в том числе и гормональные препараты. Гормональные, в частности кортизоновые мази, ослабляют иммунитет, а, следовательно, только помогают вирусу завоевывать новые территории.

3. Для ежедневных гигиенических процедур используй мыло и воду – кожа в пораженных местах должна всегда оставаться чистой, чтобы в лопающиеся ранки не попадала инфекция. После мытья можно не вытираться полотенцем, а воспользоваться феном (выбирай прохладный режим).

4. Носи простое хлопковое белье, никакой синтетики!

5. Для облегчения неприятных ощущений попробуй раза три в день смачивать пораженную область теплой водой – многим помогает.

6. Самой большой проблемой для тебя может стать поход в туалет. Если язвочки располагаются близко к мочеиспускательному каналу, моча, попадая на них, может вызывать нестерпимый зуд и жжение. Из этого положения можно выйти с помощью трубочки, сделанной из туалетной бумаги – с ее помощью ты сможешь отводить струю в сторону.

Профилактика и лечение генитального герпеса народными средствами

Так, например, между рецидивами (то есть, когда нет явных проявлений заболевания), ты можешь поддержать иммунную систему с помощью лекарственных трав. Здесь подойдут родиола розовая, элеутерококк, китайский лимонник и другие растения, обладающие общеукрепляющим действием. Они помогут увеличить время между обострениями. Только помни, что препараты из этих трав могут повышать давление, поэтому посоветоваться с врачом будет не лишне.

Кора дуба, мелисса, шалфей и грецкий орех окажут подсушивающее действие. Отварами из этих растений можно промывать кожу или добавлять их в лечебные ванночки.

Хорошим средством считается прижигание чистыми эфирными маслами. Масла герани, кедра, лаванды, чайного дерева аккуратно наносится на язвочки в неразбавленном виде.

Если этот способ кажется тебе слишком радикальным, можешь использовать эти вещества для компрессов. Просто разведи 3-4 капли масла в стакане теплой воды, обмакни в раствор кусочек ткани и приложи к нужному участку. Такой компресс окажет противомикробное и подсушивающее действие, поможет утихомирить вирус.

В заключение хочется сказать, что сегодня существуют вакцины для предупреждения и лечения генитального герпеса, но назвать их 100% эффективными нельзя, хотя если ты хочешь попробовать, стоит обратиться в специальный центр, где тебе дадут консультацию и окажут необходимую помощь.

В любом случае заниматься лечением самостоятельно было бы глупо и даже опасно. Только врач может рекомендовать тебе адекватное лечение, которое поможет жить с этим заболеванием и даже этой жизнью наслаждаться.

Причинами заболевания генитальным вирусом могут послужить следующие факторы:

Генитальный герпес у женщин: причины проявления герпеса, симптомы и методы лечения

В настоящее время существует 8 типов простого герпеса, которые также обозначаются как ВПГ. В случае генитального герпеса принимают участие первые два его типа, хотя, конечно же, возбудителем является ВПГ-2 (вирус простого герпеса), это случается в 8-ми из 10-ти случаев и лишь в 2-х из 10-ти генитальный герпес вызван ВПГ-1.

ВПГ-1 и ВПГ-2 можно легко обнаружить в организме почти каждого взрослого человека, по статистическим данным, лишь 10% населения не инфицированы данным вирусом. Данный вирус, находясь в нервных узлах (в районе спинного мозга), проводит там всю жизнь, и только у некоторых инфицированных людей он периодически проявляет себя.

Для первичного этапа инфицирования достаточно ВПГ-1, а вот проявления, вызванные повторно, чаще всего связывают с ВПГ-2. Генитальный герпес у женщин поражает область наружных половых органов, а также саму промежность и прилегающую к ней область заднего прохода. Довольно редки случаи поражения данным вирусом шейки матки и влагалища в целом, при осложнении генитальный герпес наносит вред самой матке и яичникам.

Как спасти себя и забыть о венерологических заболеваниях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович.» Читать далее >>>

Генитальный герпес у мужчин и женщин в большинстве случаев передается половым путем. Причем стоит отметить, что ВПГ-1 передается при орально-генитальном половом акте, а ВПГ-2 – при генитально-генитальном и генитально-анальном половых актах. При заражении только у 50% можно заметить выраженные признаки данного заболевания, остальная половина выглядит абсолютно здоровыми. Бытовая передача инфекции генитального герпеса существует, но встречается в довольно редких случаях (раны, трещины на кожном покрове). Использование барьерных средств предохранения снижает риск инфицирования в два раза.

К группе риска можно отнести следующие лица:

Лица со сниженным иммунитетом в результате простуды, химиотерапии (вирус, находящийся в нервных узелках, начинает активную деятельность);
Отсутствие постоянного и проверенного полового партнера (при вступлении в незащищенный половой акт, хотя барьерные средства защищают только вполовину).

Генитальный герпес: причины

Раньше существовало мнение, по которому ВПГ-1 не относили к генитальному герпесу, а считали, что данная разновидность вируса вызывает лишь симптомы, похожие на простуду, которые могут также сопровождаться высыпаниями на губах в виде пузырьков. Генитальный герпес тесно связывали именно с ВПГ-2. Сейчас специалисты выделяют оба эти вируса в качестве причины генитального герпеса, поскольку и ВПГ-1, и ВПГ-2 передаются во время половых актов.

Различают первичное и вторичное инфицирование. Первое обычно происходит еще в дошкольном возрасте (инфицирование случается воздушно-капельным путем), причиной служит, конечно же, несоблюдение правил и мер личной гигиены, а также низкий уровень жизни и большая плотность находящегося в одном месте населения. Вторичное инфицирование связывают уже с половыми контактами. Особенно в случаях, когда подростки рано вступают в половые контакты и неразборчиво относятся к партнерам (частая их смена и незащищенные акты).

Причинами заболевания генитальным вирусом могут послужить следующие факторы:

Ослабленный иммунитет;
Невылеченные венерические заболевания;
Половая принадлежность (количество зараженных женщин довольно сильно превышает мужчин);
Аборты, использование спиралей;
Постоянные стрессовые ситуации;
Заболевания простудного характера, вызванные переохлаждением, перегревом либо при смене климатической зоны.

При ослабленном иммунитете организм не оказывает должного сопротивления вирусу и позволяет активные действия с его стороны.

Генитальный герпес у мужчин в большинстве случаев поражает мочеполовую систему, когда у женщин это канал, прилегающий к шейке матки. Причем часто данное заболевание имеет латентное течение (бессимптомное).

Генитальный герпес: симптомы

Во время рецидивов появляются видимые проявления вируса простого герпеса. Это длится до 2-х недель, и затем инфекция продолжает свое латентное существование.

Обычно сначала заметным становится покраснение кожного покрова (область заднего прохода, промежности, внутренняя поверхность бедер, а также наружные половые органы, часть матки и влагалище в целом), которое сопровождается зудом и небольшой болью. После этого кожа покрывается пузырьками, наполненными жидкостью либо мутного, либо прозрачного характера, которые имеют свойство сливаться в большие размеры. В течение недели данные пузырьки прорываются и оставляют после себя язвочки на коже. Здоровая кожа покроет пораженный участок за пару недель.

Изучая клинические проявления генитального герпеса у женщин, различают генитальный герпес верхнего и нижнего отделов половой системы:

Герпес верхнего отдела (имеются симптомы воспаления неспецифического характера, например, периодичное наличие выделений из влагалища, болей в области промежности и малого таза в целом, а также в области тела матки);
Герпес нижнего отдела (различают два проявления клинических признаков: появление пузырьков, наполненных жидкостью, и воспалительный процесс).

Генитальный герпес у мужчин, поражая мочеиспускательный канал, затрудняет процесс мочеиспускания зудом и покалыванием в процессе. Отмечается воспаление лимфатических узлов, находящихся в паху.

Признаки генитального герпеса не заканчиваются на этом. Наблюдается общее недомогание, вызванное повышением температуры тела, головной болью и болевыми ощущениями в мышцах.

Диагностика генитального герпеса

Признаки и симптомы генитального герпеса даже опытный специалист при первичном и довольно внимательном осмотре может спутать с рядом других инфекционных заболеваний, поражающих половые органы (возможно сочетание нескольких инфекций), либо даже с заболеваниями кожного и слизистого покрова, не носящими инфекционный характер. Поэтому при диагностировании генитального герпеса обязательно проведение лабораторных анализов.

Методы, отличающиеся своей высокой точностью и надежностью, – это вирусологическое исследование и метод ПЦР:

Вирусологическое исследование (в ходе проведения данного лабораторного анализа жидкость, которой наполнены пузырьки на теле, определяют в специальную среду либо куриный эмбрион для того, чтобы пронаблюдать возможное размножение вируса);
Метод ПЦР (данный метод позволяет обнаружить молекулы ДНК вируса простого герпеса первых двух типов со 100%-й чувствительностью и способностью выявления именно ВПГ из числа других вирусов).

Существуют также вспомогательные методы, позволяющие определить антитела к данному вирусу в крови пациента (методы ПИФ, РИФ, ИФА).

ПИФ — обнаружение антигенов во взятом общем мазке;
РИФ — обнаружение антител к антигенам, известным заранее;
ИФА — определение антител к возбудителям определенной инфекции во взятой крови пациента.

Данная диагностика очень важна при беременности для точного выяснения течения инфекционного процесса.

Герпес генитальный: последствия

Несмотря на то что вирус простого герпеса можно обнаружить почти у каждого, его лечение нужно обязательно проводить, поскольку последствия могут быть довольно серьезными:
Заражение своих половых партнеров (постоянного партнера);
Ярко выраженная симптоматика в течение длительных временных периодов (иногда продолжается несколько месяцев);
Проблемы при мочеиспускании (задержка мочи);
Обострение инфекций возбудителями, которыми являются различные бактерии;
Поражение инфекцией внутренних органов путем проникновения ВПГ в мозг (при сниженном иммунитете);
Повышение возможности столкнуться с раком шейки матки;
Поражение нервной системы инфекцией (герпетическая невралгия сплетения нервов в тазовом отделе, выражается болями, часто сравниваемыми с острым животом);
Проблемы с психикой и сексуальностью у женщин при первичном диагностировании генитального герпеса.

В случае незаконченного курса лечения женщины могут столкнуться с возникновением спаек в маточных трубах (приводит к бесплодию), а также с различными воспалительными процессами (рак шейки матки). При беременности часто сталкиваются с нарушенным развитием плода и другими патологиями во время беременности. Имеют место случаи выкидышей и начала родов ранее намеченного специалистом срока.

Генитальный герпес при беременности

В случае если женщина была давно инфицирована ВПГ или при заражении в первом триместре беременности, очень низкая вероятность заражения новорожденного, один из ста случаев. При наличии герпеса беременная пациентка постоянно осматривается на случай его осложнений. Если рецидив пришелся на момент родов, необходимо провести кесарево сечение (риск заражения ребенка доходит до 50-ти процентов в этом случае).

В случае если у беременной женщины отсутствует генитальный герпес, ей нужно осмотрительно вступать в половые контакты на последних месяцах беременности, чтобы не быть им инфицированной.

Проведение лечения опирается на процедуру химиотерапии, которая основана на препаратах, содержащих АЦВ или ВЦВ (зовиракс). Лечение длится 5 дней в случае рецидива либо первичного поражения инфекцией и полгода – в случае профилактического лечения.

Данные препараты советуют принимать после 3-месячного срока беременности, причем обязательно параллельное применение иммуностимуляторов.

Врач, ведущий вашу беременность, должен достаточно осторожно подбирать противовирусную терапию и затем вести должный контроль в процессе лечения.

Генитальный герпес: лечение

Лечение генитального герпеса направлено на длительное блокирование ВПГ иммунной системой человека.

Схема лечения генитального герпеса бывает двух основных видов:

проведение терапии противовирусного характера: эффективность лечения достигает 80-ти процентов; курс лечения основан на таких лекарственных препаратах, которые содержат в себе АЦВ (ацикловир), например, ацикловир-акри и зовиракс; существуют различные формы выпуска данных препаратов (таблетки, мази, раствор для уколов внутривенно); группа АЦВ-содержащих препаратов иногда заменяется триаптеном или алпизарином;
проведение иммунотерапии параллельно с терапией противовирусного характера (направлена на проведение коррекции звеньев иммунитета, специфического и неспецифического).

Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к специалисту, желательно сразу после того, как появятся высыпания или даже когда они только должны появиться, если вы в силах это предугадать по симптомам, предшествующим новообразованиям.

В случае если рецидивы у пациента возникают слишком часто (примерно раз в два месяца), необходимо провести длительное лечение, которое может занять несколько месяцев, зато после частота обострений уменьшится на 75%. Лечебные средства, назначенные для проведения курса лечения, должны быть подобраны индивидуально каждому пациенту, учитывая различные факторы.

На данный момент не существует вакцины против вируса простого герпеса, поэтому на предложения полного его излечения нужно смотреть с осторожностью: это обман.

Профилактика генитального герпеса

Должно быть известно, что генитальный герпес является неизлечимым заболеванием. Поскольку ВПГ постоянно будет находиться в организме и периодически вызывать рецидивы, то единственным решением является продление промежутков времени между ними. Для этого существует ряд препаратов противовирусного характера, выпускаемых в форме таблеток и различных кремообразных состояний (мази, кремы).

Следует уделить внимание использованию барьерной контрацепции при половом акте со случайным партнером, но в то же время следует помнить о том, что высыпания могут быть не только на половых органах, но также на других областях кожного покрова (бедра, промежность, ягодицы, живот).

В случае если вы больны генитальным герпесом и у вас периодически возникают рецидивы, необходимо принять меры для того, чтобы оградить от заражения своего партнера:

отказ от половой жизни на период рецидива;
предохранение использованием презерватива (несмотря даже на то, что у вас «здоровый» период с отсутствием высыпаний);
предметы личной гигиены должны быть личными (не допускать пользование вашим полотенцем другими лицами).

Стоит отметить, что белье больного можно стирать вместе с остальным, поскольку в горячей воде гибель ВПГ наступает моментально.

Период инкубации, предшествующий клинической манифестации инфекции, может длиться от 2 до 14 суток. В это время в связи с минимальной репликацией вируса симптомы отсутствуют. В течение продромального периода постепенно нарастают общие и местные проявления. Возникает недомогание, появляется субфебрилитет, возможны ознобы и миалгии. Из локальных симптомов наиболее типичными являются зуд и парестезии в области наружных гениталий, бели, дизурия.

Генитальный герпес у женщин

Генитальный герпес у женщин – персистирующая инфекция, вызываемая ВПГ-1, 2 и протекающая со специфическим поражением слизистых оболочек половых органов. Проявляется периодическими везикулярными высыпаниями в области урогенитального тракта, которые сопровождаются эрозированием, экссудацией, чувством жжения и болезненности. Часто нарушается общее самочувствие: возникает субфебрилитет, недомогание, нарушение сна. Диагностика генитального герпеса у женщин основана на лабораторной индикации вируса простого герпеса (ПЦР, выделение ВПГ на культуре клеток), его антигенов (ПИФ) или антител к нему (ИФА). Лечение герпетической инфекции проводится противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

Генитальный герпес у женщин

Генитальный герпес у женщин — форма герпетической инфекции, при которой местные проявления локализуются преимущественно в области урогенитального тракта. Относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, что дает основания рассматривать его как с позиций гинекологии, так и венерологии. Характеризуется пожизненным присутствием вируса в организме, рецидивирующим течением, прогредиентным развитием. В структуре ИППП генитальный герпес стоит на третьем месте по распространенности, уступая лишь гонорее и другим специфическим уретритам. Каждый год в России регистрируется около 20 млн. новых случаев генитального герпеса.

Женщины инфицируются генитальным герпесом в 2 раза чаще мужчин, даже при одинаковом количестве сексуальных контактов в течение жизни. Наивысшие пики заболеваемости отмечаются в возрастные периоды 20–24 года и 35–40 лет. Половая система 25% женщин репродуктивного периода инфицирована герпесвирусной инфекцией, однако истинная ситуация неизвестна ввиду большой частоты нераспознанных или латентно протекающих форм. Вместе с тем, даже бессимптомный генитальный герпес у женщин представляет угрозу репродуктивному здоровью, нередко становясь причиной невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода, перинатальной смертности, тяжелых врожденных уродств.

Причины генитального герпеса у женщин

Согласно исследованиям, более 70% случаев генитального герпеса обусловлены ВПГ 2 типа и около 30% — ВПГ 1 типа. Носителем и распространителем генитального герпеса является инфицированный человек, как с манифестным, так и латентным течением. Инфицирование реализуется преимущественно половым путем: при генитальных, орально-генитальных, анально-генитальных контактах. Реже отмечаются контактный (через общий санузел и предметы гигиены) и медицинский пути заражения (через перчатки медперсонала, многоразовые инструменты). Также возможны случаи самозаражения при переносе вируса из полости рта на гениталии и трансплацентарного инфицирования плода от больной матери. Входными воротами для ВПГ являются слизистые оболочки половых органов.

Наиболее значимыми факторами риска заражения женщин генитальным герпесом являются начало половой жизни в подростковом возрасте, незащищенные половые контакты, большое количество сексуальных партнеров. При половом акте с больным манифестной формой генитального герпеса заражение происходит в 75-80% случаев. Генитальный герпес у женщин нередко ассоциируется с другими ИППП, в первую очередь, с гонореей. Кроме этого, наличие язвочек и микроповреждений слизистых облегчает передачу ВИЧ-инфекции.

После репликации в месте первичной инвазии вирус герпеса трансневральным или гематогенным путем достигает паравертебральных ганглиев пояснично-крестцового отдела позвоночника, где персистирует на протяжении всей жизни. Под воздействием пусковых факторов (стресса, простуды, инсоляции, переутомления, менструации и других) происходит реактивация латентного вируса. По аксонам периферических нервов ВПГ мигрирует в эпителиальные клетки половых органов, что сопровождается возобновлением клиники генитального герпеса у женщин.

Классификация генитального герпеса у женщин

С учетом клинической ситуации и характера течения различают:

первичный генитальный герпес – на момент установления диагноза экстрагенитальные проявления герпеса у пациентки никогда не возникали; антитела к ВПГ типа в крови отсутствуют;
первый эпизод генитального герпеса – на момент установления диагноза у пациентки возникали экстрагенитальные проявления герпеса; в крови присутствуют Ат к ВПГ, однако половой герпес возникает впервые;
рецидивирующий генитальный герпес – симптомы генитального герпеса у женщины возникают повторно;
бессимптомное вирусовыделение – у пациентки генитальные проявления герпеса отсутствуют, однако это не исключает возможность заражения полового партнера.

Тяжесть течения генитального герпеса у женщин определяется с учетом частоты обострений: при легкой степени обострения случаются 1-3 раза в год, при средней – 4-6 раз в год, при тяжелой степени – каждый месяц.

В зависимости от локализации и распространенности генитального герпеса различают 3 стадии:

1 – поражается кожа промежности и слизистая оболочка наружных гениталий (герпетический вульвит)

2 – поражается влагалище, влагалищная порция шейки матки, шеечный канал, уретра (герпетический вульвовагинит, уретрит, кольпит, эндоцервицит)

3 – поражается матка, маточные трубы, мочевой пузырь (герпетический эндометрит, сальпингит, цистит). Кроме мочеполовой системы, в инфекционный процесс могут вовлекаться анус и ампула прямой кишки.

Симптомы генитального герпеса у женщин

Первичный генитальный герпес

В течение первичного генитального герпеса у женщин выделяют пять периодов: 1) инкубации, 2) продрома, 3) высыпаний, 4) обратного развития, 5) заживления.

Период инкубации, предшествующий клинической манифестации инфекции, может длиться от 2 до 14 суток. В это время в связи с минимальной репликацией вируса симптомы отсутствуют. В течение продромального периода постепенно нарастают общие и местные проявления. Возникает недомогание, появляется субфебрилитет, возможны ознобы и миалгии. Из локальных симптомов наиболее типичными являются зуд и парестезии в области наружных гениталий, бели, дизурия.

Период высыпаний характеризуется появлением патогномоничных герпетических везикул на слизистых. Герпетические пузырьки диаметром 2-3 мм с прозрачным содержимым располагаются небольшими группами на эритематозных участках. Периодически происходит подсыпание новых элементов. С появлением сыпи общая симптоматика становится менее выраженной, однако местные проявления (зуд, жжение, отек, боль) сохраняются. На этом фоне у пациентки нарушается сон, появляется нервозность. Длительность этой фазы генитального герпеса у женщин составляет до 7-10 дней.

В период стабилизации и обратного развития сыпи пузырьки мутнеют, вскрываются, образуя мокнущие эрозии. Иногда на месте везикул формируются язвочки неправильной формы глубиной до 1 мм. Единичные эрозии могут сливаться в сплошную эрозивную поверхность. Эрозии и язвы болезненны, не кровоточат, но могут быть покрыты гнойным налетом. Последний период – период заживления – характеризуется стиханием местных и общих симптомов. Эрозивно-язвенные элементы подсыхают, покрываются тонкой корочкой, под которой происходят процессы эпителизации. После отпадения корочки рубца не образуется, но некоторое время остается гиперемия или пигментация. С учетом последних двух периодов, каждый из которых длится по 2-3 недели, общая продолжительность первичного эпизода генитального герпеса у женщин составляет 5-7 недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Рецидивирующий генитальный герпес у женщин может протекать в типичной (манифестной) и атипичной клинической форме. При этом под типичной формой подразумевается наличие везикуло-эрозивных герпетических высыпаний в области наружных гениталий. Продолжительность повторных эпизодов короче, чем первичной формы – 7-10 дней.

Атипичные формы могут быть представлены отечным, зудящим, абортивным и субклиническим вариантами. Преобладающими симптомами отечного варианта служат диффузный отек и гиперемия вульвы. При зудящем варианте главным образом беспокоят глубокие, плохо заживающие трещины и выраженный зуд слизистой. Абортивный вариант генитального герпеса развивается у женщин, ранее получавших вакцинацию или противовирусную терапию. При данной форме некоторые стадии инфекции отсутствуют, зудящие папулы регрессируют в течение 2-3-х дней. Субклинический вариант герпеса протекает с микросимптоматикой (зудом, поверхностными трещинами) или без клинических проявлений.

Различным атипичным формам могут сопутствовать упорные бели из половых путей, вульводиния, патология шейки матки (псевдоэрозии, лейкоплакия шейки матки), кондиломы вульвы и влагалища, тазовый ганглионеврит. Генитальная герпетическая инфекция может осложняться крестцовой радикулопатией, ишурией, менингитом, гепатитом, диссеминированной инфекцией с поражением нескольких органов. Женщины, страдающие генитальным герпесом, относятся к группе риска по развитию цервикального рака.

Диагностика генитального герпеса у женщин

Лабораторно-инструментальное обследование включает оценку анамнеза и жалоб пациентки, осмотр гинеколога, анализ биологических секретов. Для подтверждения герпетической этиологии инфекции проводится вирусологическая диагностика: выявление ДНК вируса методом ПЦР, выделение вируса на культуре клеток, обнаружение антител ВПГ в сыворотке крови (ИФА) и антигенов в исследуемом материале (ПИФ). Объектом исследования может становиться кровь, содержимое везикул, соскобы из урогенитального тракта, отпечатки с эрозий и др.

При гинекологическом осмотре в остром периоде обнаруживаются высыпания и изъязвления в области наружных гениталий. Генитальный герпес у женщин дифференцируют с дерматитом, чесоткой, красным плоским лишаем, пузырчаткой, контагиозным моллюском, стрептококковым импетиго, ИППП (сифилисом, венерической гранулемой).

Лечение генитального герпеса у женщин

На сегодняшний день не существует лекарственного препарата, способного элиминировать ВПГ. Поэтому медикаментозная терапия направлена на уменьшение количества рецидивов, сокращение сроков течения и тяжести клинических проявлений генитального герпеса у женщин. Обязательным является обследование и лечение полового партнера.

Этиопатогенетическая терапия предполагает применение противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Доза и режим приема препарата подбирается с учетом формы и тяжести генитального герпеса. Дополнительно назначается местная обработка пораженных участков противовирусными гелями, кремами, мазями, аэрозолями. Трещины и эрозии можно обрабатывать антисептиками и анилиновыми красителями.

Для стимуляции образования антител и выработки эндогенных интерферонов применяются иммуномодуляторы (препараты вилочковой железы, меглюмин, интерферон альфа-2b и др.). Пациенткам с рецидивирующим генитальным герпесом проводится вакцинация герпетической вакциной. Введение противогерпетического иммуноглобулина (пассивная иммунизация) показана только лицам с иммунодефицитом: беременным, пациенткам с генерализованной инфекцией и т. д. Увеличить продолжительность ремиссии и снизить титр антител к ВПГ позволяют сеансы плазмафереза. Профилактика генитального герпеса у женщин – общая с профилактикой всех ИППП.

При частых рецидивах герпесвируса в интимной зоне (более 6 раз в год) для пациенток разрабатывают курс поддерживающей терапии на несколько месяцев. Профилактический подход снижает частоту обострений на 75 % и послабляет симптоматику при повторных вспышках. Борьба с герпесом – дело сложное и длительное. При назначении лекарств гинеколог принимает во внимание множество факторов, способных спровоцировать новую вспышку патологии, и психологические аспекты пациентки.

Причины и диагностика генитального герпеса у женщин. Лечение

Герпес – это опасный для здоровья человека вирус, который поражает нервную систему и во время активизации дает о себе знать специфическими высыпаниями на разных участках тела.

Одним из распространенных штаммов является ВПГ-2 – генитальный герпес с высокой частотой рецидивов (до 98 %). У женщин возбудитель поражает наружные половые органы, зону промежности с анальным отверстием и влагалище. В запущенных стадиях вирус может распространяться на матку и придатки.

Причины полового герпеса у женщин

Основной путь передачи ВПГ-2 – половой контактный в разных формах сношений. Это может быть обычное сношение с инфицированным партнером, оральные ласки и анальный секс. Причем в большинстве случаев заражение происходит даже при отсутствии у партнера видимых проявлений заболевания.

Бытовым путем (через предметы личной гигиены или вещи повседневного обихода) вирус генитального герпеса передается редко. Риск заражения повышается, когда на теле имеются ранки или трещины. Для женщин вероятность заражения при незащищенных контактах возрастает до 17 %.

В организме с крепким иммунитетом ВПГ-2 активизироваться не будет. В латентном состоянии возбудитель пребывает до наступления благоприятных обстоятельств. Таковыми для него являются:

Ослабление иммунитета под воздействием химиотерапии, лечения гормональными средствами с кортикостероидами, переохлаждения и прочих факторов. Штамм пробуждается, покидает нервные узлы и провоцирует появление внешних признаков генитального герпеса у женщин.
Интимные отношения без защиты презервативом. Использование барьерного контрацептива вдвое снижает вероятность инфицирования.
Беспорядочные половые связи. Секс с разными партнерами повышает риск подхватить герпесвирусную инфекцию. Если женщина пролечится, но заразится повторно, событие также может спровоцировать активизацию возбудителя.

К факторам риска по заболеваемости генитальным герпесом у женщин также относятся иммунодефицитные состояния, наличие язв и эрозий на органах половой системы, проституция, пренебрежение использованием спермицидных средств, разные ЗППП, частые аборты, использование внутриматочной спирали.

Клинические особенности женского генитального герпеса

Когда ВПГ-2 вступает в активную фазу, начинается обострение герпеса в интимной зоне. Инкубационный период развития штамма достигает 2 недель. В это время видимые симптомы генитального герпеса у женщин чаще всего отсутствуют.

Впоследствии пациентки замечают покраснение кожи промежности, ощущение покалывания и зуда и наличие пузырьков. Прикосновение к волдырям и язвам – следам вскрытых элементов, причиняет болезненность.

Активность герпесвируса проходит несколько фаз:

Продромальная. Ее симптомы называются генерализованными. У зараженной женщины резко ухудшается самочувствие, повышается температура, в зоне промежности возникает дискомфорт. В области бедер появляются тянущие боли, которые отдают в поясницу. Половые органы отекают и теряют чувствительность. Точки будущих высыпаний краснеют. В продромальной фазе ВПГ-2 пребывает 2 – 3 суток.
Вторая фаза характеризуется формированием жидкостных пузырьков с прозрачным содержимым. И мелкие, и разрастающиеся элементы причиняют нестерпимый дискомфорт. Локализуются волдыри на малых и больших половых губах, на коже промежности, во влагалище и на шейке матки. Заражение герпесом от анального секса дополняет картину высыпаниями на ягодицах, в области заднепроходного отверстия и на стенках прямой кишки, что чревато ее растрескиванием. К концу стадии (всего 5 суток) элементы меняют цвет на бело-желтый.
На третьей стадии, которая занимает 6 – 8 дней, пузырьки разрываются и истекают вирусным содержимым. Каждая ранка покрывается корочкой и заживает до полной регенерации кожи.

У женщин, ранее получавших противовирусную терапию и вакцинацию, обычно диагностируют абортивную форму полового герпеса. Особенностью этой разновидности заболевания считается краткость течения. Герпесвирус минует некоторые стадии и проявляется зудящим пятном или единичной папулой. Отмирает элемент за 1 – 3 дня.

Все стадии генитального герпеса у женщин показаны на фото.

Не приравнивайте его к венерической болезни и не занимайтесь самолечением. Своевременное обращение к гинекологу предотвратит развитие комплекса неполноценности, невроз и замкнутость.

Диагностика ВПГ-2 у женщин

Врачи знают, как выглядит генитальный герпес у женщин, и ставят диагноз на основании визуального осмотра. На гинекологическом кресле пациенток осматривают на предмет наличия сыпи на наружных половых органах и коже промежности.

Через специальное зеркало гинеколог осматривает внутренность влагалища. Соскоб для лабораторной диагностики берется из влагалища, со стенок уретры и шейки матки. Если пузырчатыми элементами усеян анус, исследованию подлежит мазок из прямой кишки.

По данным медстатистики, в большинстве случаев половой герпес проявляется атипичными симптомами. У пациенток, посетивших доктора на ранней стадии патологии, специфические признаки не успевают проявиться в полной мере. На одни визуальные данные для постановки диагноза нельзя опираться. Задача специалиста – провести ряд дополнительных мероприятий:

Определение штамма на культуральных средах. Точность результатов посева – 80 – 100 %.

Выявление антигенов. Тестирование проводится быстро, но его чувствительность составляет 70 – 75 %.

ПЦР – специфичная полимеразная цепная реакция позволяет гинекологам ставить высокоточные диагнозы. Чувствительность теста – 95 %.

Для максимально точного определения вируса серологические анализы рекомендуется сдавать 2 раза. Интервал между тестами должен составлять 5 – 6 дней.

Помните: запоздалое обращение к врачу при значительно ослабленном иммунитете опасно поражением внутренних органов и разными патологическими состояниями. Наиболее уязвимыми в женском организме для герпетической инфекции являются:

Лечение женщин от генитального герпеса

Принцип лечения генитального герпеса у женщин строится на применении специфических препаратов. Но терапия не выводит вирус из организма. Лечебные мероприятия только купируют симптомы и предупреждают новые рецидивы. Для погашения активности ВПГ-2 специалисты назначают один из препаратов:

Ацикловир или его аналог Зовиракс.
Валацикловир (Валтрекс).
Пенцикловир (Денавир).
Фамцикловир (Фамвир).

Ацикловирсодержащие средства дают минимум побочных эффектов и подходят для лечения от герпеса новорожденных девочек, беременных женщин и кормящих матерей. Для устранения болевого синдрома и зуда назначают местные анальгетики и средства обезболивающей группы системного воздействия.

При частых рецидивах герпесвируса в интимной зоне (более 6 раз в год) для пациенток разрабатывают курс поддерживающей терапии на несколько месяцев. Профилактический подход снижает частоту обострений на 75 % и послабляет симптоматику при повторных вспышках. Борьба с герпесом – дело сложное и длительное. При назначении лекарств гинеколог принимает во внимание множество факторов, способных спровоцировать новую вспышку патологии, и психологические аспекты пациентки.

Симптоматическая терапия в вопросе, как лечить генит герпес у женщин, основана на наружной обработке вирусных очагов для снятия зуда, боли и жжения, и применении щадящих анальгетиков. Для спринцеваний влагалища и протирания сыпи врачи рекомендуют растворы Хлоргексидина и Мирамистина. Для подавления роста колонизаций патогенной влагалищной флоры прописывают антибиотики.

Неспецифические иммуномодуляторы и препараты интерферона женщинам назначаются в виде ректальных суппозиториев. Их применение допускается при беременности после одобрения врача. Для укрепления общего иммунитета показаны поливитаминные комплексы.

соматические заболевания;

недостаток витаминов в рационе;

стрессы;

курение, алкоголизм, наркомания;

переутомление, недостаток сна;

перегрев на солнце или переохлаждение;

наличие иммунодефицитов;

медикаментозная или терапевтическая иммуносупрессия.

Герпес у женщин и сопряженные с ним опасности

Заболевание женщин герпесом имеет ряд специфических особенностей протекания болезни и общего ее влияния на организм. Причём такая специфичность характерна как для простуды на губах, так и для генитальной формы инфекции. Однако именно генитальный герпес причиняет значительно больше неудобств в личной жизни и связан с более серьёзными осложнениями, особенно – на этапе беременности, поэтому в основном речь будет идти именно о нём.

Основная специфика проявления герпетической инфекции у женщин связана с присущими именно им физиологическими процессами — менструальным циклом, беременностью, родами и кормлением грудью, влияющими на весь организм в целом и особенно — на состояние иммунной системы (как известно, именно иммунитет является главным сдерживающим фактором обострений герпеса). Но даже на этапе заражения женщины обычно оказываются более уязвимыми, чем мужчины.

Восприимчивость женщин к герпесу

Статистика по заражаемости женщин герпесом достаточно наглядна.

Простудой на губах женщины заражаются в среднем позже, чем мужчины. Тем не менее, большинство случаев заражения происходит в детском возрасте. Здесь сказывается большая чистоплотность девочек в быту и аккуратность их в общении с окружающими.

Генитальным герпесом, наоборот, девушки и женщины заражаются в четыре раза чаще мужчин при одинаковом количестве половых партнёров. Это связано с тем, что при половом контакте вирус попадает непосредственно на слизистые оболочки влагалища, и путь для него к заражению клеток эпителия открыт.

Главным путём заражения женщин генитальной формой инфекции является прямой контакт. Заражение воздушно-капельным или бытовым путём происходит очень редко и бывает связано, в основном, с пользованием общими для группы лиц (в общежитии, семье, туристическом походе) полотенцами, средствами гигиены и бытовыми приборами.

Аналогично и рецидивы герпеса у женщин происходят несколько чаще, чем у мужчин.

Причины и частота реактивации вируса в организме

Рецидивы герпеса у любых переносчиков и заражённых случаются по причине ослабления иммунитета и появления у вируса возможности взрывного размножения в тканях организма. Основными и универсальными для обоих полов причинами такого снижения иммунитета являются:

соматические заболевания;
недостаток витаминов в рационе;
стрессы;
курение, алкоголизм, наркомания;
переутомление, недостаток сна;
перегрев на солнце или переохлаждение;
наличие иммунодефицитов;
медикаментозная или терапевтическая иммуносупрессия.

У женщин имеются ещё две причины ослабления иммунитета — месячные и беременность с последующими родами. Они, особенно месячные, приводят к учащению рецидивов заболевания по сравнению с аналогичной ситуацией у мужчин.

Следует отметить, что сама по себе менструация и предменструальный синдром не приводят к ослаблению иммунной системы. Снижение иммунитета происходит по любой другой причине, но месячные здесь оказываются своеобразным триггером, запускающим процесс. У организма, обеспеченного витаминами, здорового и сильного, даже при тяжело и выраженно протекающих месячных снижение иммунитета наблюдается достаточно редко.

В медицинской практике отмечается также возникновение рецидивов герпеса после проведения аборта и установки внутриматочной спирали. Предположительно, использование оральных контрацептивов также является фактором риска реактивации вируса.

Протекание генитального герпеса у женщин: фазы, симптомы и сроки

Характер протекания обострения заболевания у женщин в целом схож с таковым и у мужчин, имея лишь несколько отличительных особенностей. Для описания этого процесса наиболее удобно провести разделение всего периода от первых симптомов до полного выздоровления на несколько фаз:

Первая фаза называется ещё продромальной и характеризуется появлением генерализованных симптомов: повышением температуры, ухудшением самочувствия, ощущениями зуда и боли в области промежности. Параллельно с этими симптомами могут ощущаться тянущие боли в области бёдер, отдающие иногда в поясницу, онемение и отеки в области половых органов. Места будущих высыпаний начинают краснеть. Длительность этой фазы — около 2-3 дней;
Во второй фазе начинается появление прозрачных заполненных жидкостью пузырьков. Они уже на момент появления являются очень болезненными, а по мере роста и «созревания» вызывают всё более и более острые зуд и боль. Чаще всего эти пузырьки дислоцируются на больших и малых половых губах, в промежности, на стенках влагалища и шейке матки. Если женщина заразилась герпесом при занятиях анальным сексом, высыпания происходят и около ануса, на ягодицах, на стенках прямой кишки. В последнем случае они могут приводить к появлению трещин прямой кишки. К концу этой стадии пузырьки темнеют и становятся беловато-жёлтыми. Продолжительность этой фазы — около 4-5 дней;
Стадия разрыва пузырьков, истечения из них жидкости и струпообразования. На месте каждого разорвавшегося пузырька образуется небольшая язвочка, которая быстро — в течение нескольких десятков минут — покрывается сухой коркой. Спустя 6-8 дней происходит полная регенерация поверхности кожи в области язвочек и осыпание корочек. При нормальном состоянии иммунной системы и отсутствии иммунодефицитов никаких следов рецидива на коже после этой фазы не остаётся.

Рецидивы генитального герпеса случаются примерно у трети инфицированных женщин. При простуде на губах это значение выше — почти у 80% инфицированных вирусом herpes simplex женщин хотя бы раз в жизни случались повторные высыпания на губах.

Кстати, полезно также почитать:

У женщин особенно часто встречаются атипичные формы протекания болезни. Так, в 65% случаев у женщин имеет место бессимптомная форма генитального герпеса, при которой никаких внешних проявлений болезни не наблюдается вовсе. По статистике, более чем у половины женщин, заразившихся герпесом в молодом возрасте, со временем симптомы заболевания становятся всё менее выраженными, и через 10-15 лет болезнь полностью переходит в бессимптомную форму. Могут случаться рецидивы, при которых выраженными оказываются только отдельные характерные симптомы: появление пузырьков, воспаления, боли, геморрагии. По типу проявляющегося симптома и называется сама форма болезни: буллезная, зудящая, геморрагическая.

Для женщин особенно характерно тяжёлое психологическое перенесение рецидивов генитального герпеса. Причина здесь даже не столько в болевых ощущениях и возникающих иногда осложнениях, сколько в стрессе от осознания инфицирования венерической болезнью. Именно женщины по этой причине склонны к уходу в себя, развитию депрессии, неврозов, развитию комплекса неполноценности, социофобии, суицидальным мыслям, боязни секса.

Обязательно стоит помнить, что с генитальной формой инфекции достаточно благополучно живут миллионы женщин во всем мире. У них есть дети, любящий супруг и родственники, и о самом заболевании они могут вспоминать раз или два в жизни. При грамотной профилактике рецидивов и борьбе с вирусом в периоды обострений никаких повреждений внутренних органов болезнь не производит, а при ведении здорового образа жизни она может вовсе никогда о себе не напомнить.

Тем не менее, если первичное обострение или рецидив заболевания случается, необходимо не паниковать а оперативно и быстро принимать все меры для борьбы с болезнью.

Диагностика заболевания

При первых же подозрениях на начало рецидива герпеса необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза. Как правило, в большинстве случаев для понимания ситуации врачу в клинике будет достаточно простого визуального осмотра.

При таком осмотре женщина раздевается снизу до пояса и ложится в гинекологическое кресло. Врач осматривает на предмет наличия высыпаний наружные половые органы, промежность, и с помощью гинекологического зеркала — внутренние поверхности влагалища. С поверхности влагалища, шейки матки и стенок уретры врач может взять соскоб. Если высыпания имеются в области анального отверстия, потребуется взять на анализ мазок из прямой кишки.

Во многих случаях герпес начинает проявлять себя не совсем типичными для него симптомами. Кроме того, если пациентка обращается к врачу на самой ранней стадии развития болезни, основные симптомы ещё не успевают проявиться, и возможна ошибка при постановке диагноза на основании одних только визуальных данных. Поэтому в этом случае необходимо проведение специальных тестов:

выделение и типирование вируса на специальных культуральных средах. Этот тест очень точный, а чувствительность его составляет 80-100%. Результаты его бывают готовы уже через 2-3 дня;
Обнаружение антигенов. Это наиболее быстрый тест, проводимый за один-два часа, но он имеет 90% специфичность и лишь 70-75% чувствительность;
ПЦР, или полимеразная цепная реакция, достаточно специфичный (до 100%) и чувствительный (около 95%) тест, проводимый в течение двух дней;
Иммуноферментный анализ (ИФА), не позволяющий различать вирусы herpes simplex 1 и 2 типов между собой и потому используемый только при диагностике неонатального герпеса.

Для максимально надёжного определения типа вирусов серологические тесты рекомендуется проходить дважды с интервалом в 5-6 дней между ними.

Возможные осложнения

Генитальный герпес, будучи перенесенным при значительном ослаблении иммунитета, может серьёзно поражать различные внутренние органы и приводить к различным осложнениям.

Наиболее уязвимыми внутренними органами для герпеса являются:

влагалище и вход в него;
шейка матки, её тело и слизистая оболочка;
маточные трубы;
яичники;
уретра;
анус;
цервикальный канал;
уретра;
мочевой пузырь;
ампула прямой кишки.

Соответственно, после поражения этих органов велик риск развития цистита, уретрита, трещины прямой кишки, герпеса уретры. Последние исследования подтверждают связь генитального герпеса и рака шейки матки.

Лечение эпизодов герпеса заключается в использовании противовирусных препаратов, купировании симптомов и защите от возможных осложнений.

Из противовирусных средств наиболее часто используются Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. Из них Ацикловир вызывает менее всего побочных эффектов, и потому успешно применяется для лечения беременных, кормящих матерей и новорожденных детей. Но в то же время Фамцикловир и Валацикловир более эффективны.

Важно то, что при применении противовирусных препаратов в продромальной фазе болезни есть возможность избежать проявления неприятных симптомов простуды на губах (язвочки) и обезопасить себя от осложнений при генитальном герпесе.

Для купирования боли и зуда используются местные анальгетики и обезболивающие препараты общего действия.

Беременным женщинам при появлении симптомов рецидива заболевания в последний месяц беременности назначают непрерывный приём Ацикловира для подавления активности герпеса и обеспечения возможности безопасных естественных родов.

Валацикловир и Фамцикловир при беременности и лактации применяют только по рекомендации наблюдающего врача.

Герпес у беременных и кормящих женщин

Для беременных женщин актуальность профилактики и защиты от герпеса чрезвычайно высока. Хотя бы потому, что почти у трети беременных в крови выявляются антитела к вирусу herpes simplex 2 типа.

По данным исследований, если в течение беременности мать заразилась герпесом, не имея его до этого, то вероятность инфицирования плода составляет 50%. При этом неважно, каким именно герпесом — лабиальным или генитальным — заразилась женщина. При рецидиве во время беременности плод заражается в 8% случаев.

С другой стороны, у 70% детей, рождающихся с неонатальным герпесом, матери не имеют выраженных симптомов болезни.

Наиболее опасен вирус herpes simplex тем, что по тератогенной активности он уступает только вирусу краснухи. Это значит, что во многих случаях рецидивирующая инфекция у матери приводит к развитию у плода различных уродств.

Риск внутриутробной передачи герпеса повышается при увеличении срока, на котором мать оказывается заражённой вирусом, а также при снижении возраста самой женщины. Матери младше 21 года передают своим детям герпетическую инфекцию особенно часто.

Наиболее часто заражение ребёнка матерью происходит при родах. На вероятность заражения ребёнка здесь влияет и способ родоразрешения: при кесаревом сечении риск передачи инфекции снижается впятеро по сравнению с естественными родами. По этой причине при рецидиве герпеса на поздних сроках беременности или в момент родов показано кесарево сечение.

В целом, внутриутробное инфицирование плода происходит в 5% случаев, инфицирование ребёнка при его прохождении через родовой канал — в 85% случаев, и заражение в первые дни, а то и часы после родов от больной матери или медицинского персонала — в 10% случаев.

Если же мать заразилась первичной инфекцией задолго до беременности, а тем более — успела перенести несколько рецидивов, то с большой вероятностью ребёнок будет защищён от герпеса переданными ею антителами. Только в редких случаях их количества не хватает, или во время беременности мать заражается новым штаммом вируса, что приводит к заражению ребёнка.

В отдельных ситуациях на состоянии плода сказывается не сам герпесвирус, а состояние матери при осложнённой инфекции — лихорадка, повышение температуры, интоксикация.

Если же риск возникновения рецидива заболевания во время беременности достаточно велик, то прибегают к следующей последовательности действий по предотвращению заражения ребёнка:

Проводятся необходимые анализы как у матери, так и у её мужа или полового партнёра во время беременности с целью выявления и типирования вируса герпеса у обоих из них;
Обследование родовых путей матери, вульвы и промежности за несколько дней до родов и непосредственно перед ними. Цель такого обследования — обнаружение герпетических высыпаний, которые могут проявляться без выраженных болевых симптомов;
Женщин, у которых обнаруживается рецидивирующая инфекция, переводят для родов в отдельную палату и проводят исследование содержимого цервикального канала;
Роды проводятся оперативно и по возможности – до разрыва плодных оболочек;
Ребёнка изолируют от матери до тех пор, пока у неё не исчезнут симптомы рецидива болезни.

Тем не менее, даже такая тактика не даёт гарантии отсутствия заражения ребёнка: в более чем половине случаев рецидив герпеса протекает бессимптомно, вследствие чего никакие меры безопасности врачами не принимаются.

Все случаи заражений и рецидивов у беременной женщиной делятся на несколько групп, для каждой из которых предпринимаются определённые конкретные шаги:

Если менее чем за один месяц до родов мать впервые в жизни отмечает проявление генитального герпеса. В этом случае риск развития заболевания у ребёнка достигает 70%, а роды проводятся только путём кесарева сечения. Однако при поражении инфекцией шейки матки даже операция не даст результата. В этом случае внутривенно новорожденному вводится Ацикловир;
Если первый эпизод генитального герпеса происходит в первом триместре беременности, это является показанием к прерыванию беременности. При возникновении в этот период рецидива риск развития уродств у плода достигает 8%;
В случае если рецидив генитального герпеса происходит за неделю до родов, назначается кесарево сечение и при определённых условиях — внутривенное введение новорожденному Ацикловира. Риск неонатального герпеса в этом случае составляет около 4%. После родов необходимо тщательное наблюдение за состоянием новорожденного и при выявлении у него симптомов болезни — соответствующая терапия;
Если в анамнезе у беременной или её партнёра имелись случаи рецидива генитального герпеса, но при самой беременности не наблюдались никакие симптомы, риск неонатального герпеса составляет 0,1%. При этом за 2 недели до родов проводится ПЦР, перед родами родовые пути дезинфицируются йодонатом, и при отсутствии рецидива женщина рожает естественным образом. За новорожденным устанавливается наблюдение со взятием определённых анализов. Безопасность родов в этом случае можно повысить, применяя в последние 2 недели перед родами Ацикловир по одной таблетке 4 раза в день;
Если ни у беременной, ни у её полового партнёра не наблюдается проявлений генитального герпеса, рекомендуется лишь пользование презервативами во время беременности и избегание случайных половых связей.

Если у новорожденного в дальнейшем обнаруживаются симптомы герпеса, ему в течение трёх недель три раза за весь период внутривенно вводится Ацикловир в количестве 30-60 мг на килограмм массы тела в сутки.

Профилактика заражения и рецидивов болезни

Главными правилами защиты от заражения герпесом, особенно — генитальным, являются соблюдение правил гигиены в быту и ведение упорядоченной половой жизни, в идеальном случае — с одним здоровым партнёром.

Важным принципом профилактики является использование презервативов и Мирамистина при занятиях сексом. Хорошо зарекомендовал себя спрей Панавир Интим, которым в профилактических целях рекомендуется обрабатывать промежность и наружные половые органы перед занятиями сексом.

Кроме того, именно для женщин оказалась эффективной вакцина Herpevac. По результатам исследований в 73% случаев женщины, регулярно занимавшиеся сексом с мужчинами, больными генитальным герпесом, не заразились болезнью.

Профилактикой рецидивов герпеса является правильное питание и ведение здорового образа жизни: обилие движения, полноценный сон, частое пребывание на свежем воздухе, большое количество необходимых витаминов в рационе, отсутствие длительных сильных стрессов. Здесь же очень важно быстро и максимально эффективно лечить появляющиеся простудные или инфекционные заболевания, способствующие ослаблению иммунитета и увеличивающие вероятность возникновения рецидива. При такой профилактике даже с имеющимся в организме вирусом женщина может никогда в жизни о нём и не вспомнить.

Мифы и реальность, связанные с генитальным герпесом

Классическая схема лечения генитального герпеса у женщин предусматривает такое:

Герпес у женщин: причины, симптомы, возможные осложнения. Методы лечения герпеса у женщин, лекарства и травы

Генитальный герпес у женщин – это сложное заболевание половых органов, которое возникает при поражении вирусом герпеса.

Данная патология опасна тем, что может распространяться не только на наружные половые органы, но и также локализоваться во влагалище и на шейке матки.

Рассмотрим более подробно симптомы герпеса у женщин, а также способы устранения данного неприятного недуга.

Герпес у женщин: причины

Заразиться вирусом герпеса можно в таких случаях:

1. При незащищенном половом контакте. Это наиболее частая причина передачи полового герпеса. Случиться такое может как при оральном, так и при анальном сексуальном контакте. Также стоит знать, что иногда у носителя данной инфекции в течение долгого времени может и не быть никаких проявлений болезни.

2. Бытовое заражение (при пользовании общими средствами гигиены, полотенцами, постельным бельем и т.п.) наблюдается не очень часто, однако таким способом также можно подхватить данную инфекцию.

3. Бывает так, что больной сам себя заражает (если он долго переносит вирус на лице, то есть риск его передачи и на половые органы).

4. Очень опасным считается передача вируса от женщины к ребенку во время родов. Если же заражение произойдет еще при беременности, то есть большой риск выкидыша, внутриутробной гибели плода или преждевременных родов.

Герпес у женщин: симптомы и признаки

Генитальный герпес у женщин сопровождается такими симптомами:

1. На половых органах образуются мелкие пузырьки, которые наполняются мутной жидкостью. Также они могут распространяться на внутреннюю поверхность бедер и задний проход. При отсутствии лечения сыпь начнет локализоваться во влагалище и на шейке матки.

2. Покраснение половых органов.

3. Характерный сильный зуд и жжение.

4. Постепенно пузырьки начнут лопаться, вызывая сильную боль. На их месте образуются язвочки, которые сойдут спустя 1-2 недели.

5. Жжение при мочеиспускании.

6. Увеличение паховых лимфоузлов.

7. Повышение температуры тела.

8. Недомогание и слабость.

9. Боль в мышцах.

10. В более тяжелых случаях к инфекции герпеса присоединяется и стафилококк. В таком состоянии у больной может образоваться локальное нагноение пузырьков и возникнуть сильная интоксикация организма. Язвы будут долго не заживать.

Герпес у женщин: тактика лечения

При подозрении на генитальный герпес нужно обращаться к гинекологу. После первичного осмотра и сбора анамнеза доктор может назначить анализы на выявление вируса герпеса.

В качестве вспомогательной диагностики может использоваться анализ на состояние иммунитета и антитела к вирусу герпеса.

Из-за того, что герпес по своей природе считается вялотекущей болезнью, летальный исход от нее возможен только при иммунодефицитном синдроме. В пациенток с крепким иммунитетом данная патология довольно успешно лечиться.

Классическая схема лечения генитального герпеса у женщин предусматривает такое:

1. Проведение противовирусной терапии, направленной на подавление активности инфекции.

2. Проведение иммуномодулирующей терапии.

3. Симптоматическая терапия.

5. Физиотерапия (редко).

Следует знать, что при выявлении у женщины данного типа герпеса, на время терапии ей нужно воздержаться от половых контактов, чтобы не заразить партнера и не занести себе в сыпь дополнительную инфекцию.

Традиционная терапия при генитальном герпесе предусматривает назначение следующих групп препаратов:

1. Препарат Ацикловир используется для подавления активности вируса.

2. При высокой температуре используются жаропонижающие препараты.

3. Валациклавир – это аналог Ацикловира. Он воздействует на ДНК вируса герпеса и препятствует его дальнейшему размножению. Длительность лечения данным препаратом должна составлять десять дней.

4. Панавир — это раствор для внутривенного ввода. Также он может быть и в виде ректальных капсул.

5. В тяжелых формах герпеса назначается противовирусная химиотерапия препаратами Валтрекс и Пенцикловир.

6. Часто назначаются иммуномодуляторы для укрепления иммунитета пациентки (Интерферон).

7. При болевом синдроме и зуде показано назначение не сильных анальгетиков.

Во время терапии пациентке нужно обязательно следовать таким советам:

1. Носить только хлопковое нижнее белье, так как синтетика будет раздражать и без того воспаленную кожу.

2. Тщательно соблюдать личную гигиену. При этом стоит использовать только щадящее мыло, без красителей и едких отдушек (они также могут раздражать ранки и вызывать еще больший зуд).

3. После мытья нельзя пользоваться обычным полотенцем. Лучше применять мягкие бумажные полотенца либо высушивать кожу феном с прохладным потоком воздуха. Это необходимо для оберегания себя от попадания инфекции.

4. Для снятия зуда рекомендуется по несколько раз в день смачивать больную зону кожи теплой водой. В большинстве случаев такая процедура помогает.

5. Важно знать, что даже при сильном зуде сыпи ее ни в коем случае нельзя расчесывать, иначе так можно занести еще больше инфекции. Более того, грязными руками вполне возможно распространить сыпь и на другие участки тела, что грозит продлением лечения и опасными осложнениями.

Герпес у женщин: лечение и профилактика

В качестве вспомогательной терапии при лечении генитального герпеса можно применять такие народные методики:

1. Взять пучок зеленого лука, вымыть его и измельчить. Смешать с оливковым маслом и кушать по столовой ложке ежедневно. Такая пищевая добавка поможет восполнить недостаток витамин А, Е и С в организме.

2. Измельчить корень хрена и красный перец. Положить их в банку. Залить кипятком. Настоять в темном месте трое суток, после чего принимать два раза в день по чайной ложке. Средство также поможет укрепить иммунитет.

Важно знать, что данное средство нельзя принимать людям с острыми болезнями желудка, так как оно может раздражать его слизистую.

3. Смешать в равных количествах такие травы: чабрец, пустырник, крапива и мелисса. Залить водой и прокипятить в течение часа. Процедить и принимать по две столовые ложки два раза в день.

4. Смешать масло лаванды и чайного дерева. Промочить в нем ватный тампон и приложить к сыпи. Повторять процедуру два раза в день после подмывания. Средство поможет снять воспаление и устранить боль.

5. Очень хорошо помогает компресс из меда. Его нужно прикладывать холодным к сыпи и оставлять на пару часов. Он снимет раздражение и поможет устранить инфекцию, так как обладает антибактериальным эффектом.

6. Чай с травами (ромашка, календула) может укрепить иммунитет. Также можно добавлять и плоды калины.

Чтобы снизить вероятность заражения герпесом, женщинам важно придерживаться таких рекомендаций врача:

1. Регулярно проводить вакцинацию против вируса герпеса. То же самое следует делать и половому партнеру.

2. Несколько раз в год сдавать анализы на выявление антител к герпесу. Особенно это нужно делать при беременности и в период ее планирования.

3. При выявлении генитального герпеса уже при беременности показано кесарево сечение.

4. При обнаружении у себя первых признаков данного заболевания женщине нужно сразу же обращаться к врачу.

5. Важно избегать случайных половых контактов. При этом стоит знать, что даже презерватив не может полностью защитить ото всех существующих половых инфекций.

6. Тщательно соблюдать гигиену половых органов (подмываться не мене двух раз в день). При этом также очень важно иметь свои личные средства гигиены (мыло, полотенце, мочалка и т.п.). Даже близким людям нельзя разрешать пользоваться такими личными вещами.

7. Важно знать, что при оральных контактах герпес из губ запросто «перебирается» на половые органы, поэтому заниматься таким видом сексуального контакта нужно с использованием специальных салфеток из латекса. А в период явных высыпаний на губах от такого контакта и вовсе нужно отказаться.

8. Если у женщины имеется герпес на губах, то ей нужно тщательно мыть руки, чтобы случайно не перенести вирус на половые органы.

Помимо этого существует так называемая экстренная профилактика генитального герпеса. Она нужна при сексуальных контактах с носителем герпеса без использования презерватива.

В таком случае женщине следует как можно скорее принять препарат под названием Герпферон. Он существенно снизит риск развития герпеса.

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: zhenskoe.mnenie@mail.ru

Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18

при стрессовой ситуации;

повышенной усталости;

при перегреве или переохлаждении тела;

секс без презерватива;

в случае долгого стояния на сквозняке;

понижение иммунитета в результате инфекционных заболеваний и усиленного лечения их антибиотиками;

период перед началом менструации;

беспорядочные половые связи с частой сменой партнеров;

вредные привычки (частое употребление алкоголя, кофе и курение);

авитаминоз;

беременность.

Генеральный герпес как лечить у женщин

Лечение генитального герпеса у женщин. Как выглядит на половых органах?

В последние годы участились случаи герпетических инфекций женской половой сферы. Как правило, они передаются от больного или носителя к здоровому человеку при половом контакте.

Учитывая преимущественно половой путь инфицирования, генитальный герпес у женщин в равной степени можно считать как гинекологическим, так и венерологическим заболеванием. Из-за особенностей анатомии интимных органов представительниц слабого пола генитальный герпес поражает вдвое чаще, чем мужчин.

Что такое вирусная герпетическая инфекция

Возбудитель генитального герпеса – ВПГ (вирус простого герпеса). Известны 2 типа этого микроорганизма: ВПГ-1 и ВПГ-2. У 75 – 85% женщин с герпесом гениталий обнаруживается именно второй вид вируса. Основным очагом размножения данного микроорганизма у женщин является канал шейки матки. Пик заболеваемости герпетической инфекцией приходится на возраст 21 – 25 и 34 – 38 лет.

Заражение генитальной формой герпеса вовсе не означает наличие клинически выраженной болезни. В большинстве случаев имеет место вирусоносительство и скрытое течение инфекционного процесса. Не подозревая о присутствии у себя заболевания, женщины становятся источником заражения для своих партнеров.

Характерной чертой герпеса является длительное существование ВПГ в теле носительницы (нередко на протяжении всей ее жизни) и наклонность его к рецидивам. В дремлющем состоянии вирус может десятилетиями обитать в нервных узлах и в слизистых оболочках женщин, медленно продолжая развиваться.

Внедрившись в организм однажды, вирус «поселяется» там навсегда, периодически активизируясь и возобновляя клиническую картину заболевания под влиянием благоприятных для него факторов:

недостаточное питание;
хроническое недосыпание;
менструация;
многочисленные беспорядочные сексуальные контакты;
погрешности в гигиене;
ослабление защитных сил организма;
переохлаждение или перегревание тела;
нервно-психические переживания.

к содержанию ↑

Пути заражения и группы риска

На сегодняшний день установлены следующие причины заболевания герпесом:

Незащищённый половой контакт с носителем ВПГ, причём у партнера могут полностью отсутствовать внешние проявления полового герпеса. Это может быть как обычный вагинальный половой акт, так и орально-генитальный или анальный секс. Больше всего рискуют заразиться молодые, сексуально активные женщины, допускающие половой контакт без презерватива и имеющие множество случайных партнеров, а также девушки, чрезмерно рано начавшие половую жизнь.
Прохождение новорожденного по родовым путям больной матери. Как правило, при этом как во влагалище роженицы, так и на головке ребенка возникают ссадины, которые могут служить воротами для передачи вируса.
Взаимодействие с биологическими жидкостями из организма больных (кровь, лимфа, сперма). В этом случае в группу риска попадают врачи-венерологи и гинекологи, работники лабораторий.
Самозаражение больного, когда он, имея герпетические высыпания на губах, постоянно чешет их и этой же рукой затем трогает интимные места. Это редчайшие случаи заражения, но их нужно тоже иметь в виду.
Бытовой путь – изредка возможно заражение и через общественные унитазы, использованные больным гигиенические предметы (постель, мочалки, полотенца, мыло). Об этом способе заражения свидетельствуют случаи герпеса у детей и подростков. Шанс подхватить вирус повышается, если у женщины на половых органах есть трещины, раны и язвы.

к содержанию ↑

Клиническая картина: формы и типы болезни

Заболевание женщин генитальным герпесом проявляется в виде трех клинических форм, рассмотренных ниже.к содержанию ↑

Первичная острая форма

Для данной формы герпеса половых органов характерна яркая симптоматика и тяжелое течение.

Наиболее типичные места локализации процесса:

на шейке матки;
во влагалище;
на промежности;
в мочеиспускательном канале;
на наружных гениталиях.

Прежде всего генитальный герпес проявляется у женщин на малых половых губах и клиторе, постепенно охватывая и внутренние половые органы. При орально-генитальном контакте возможно поражение слизистой оболочки ротовой полости и верхних дыхательных путей.

В редких случаях ВПГ обнаруживается в полости матки – главного женского органа деторождения, в фаллопиевых (маточных) трубах и в мочевом пузыре. В зависимости от степени распространения процесса генитальный герпес у женщин имеет три стадии, представленные ниже в таблице.

По окончанию инкубационного периода, длящегося 5 – 8 дней с момента заражения, в следующем порядке возникают первые характерные внешние признаки герпетической инфекции:

На фоне отечной, покрасневшей слизистой оболочки пораженной области гениталий высыпают множественные или единичные везикулы – пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Диаметр пузырьков составляет около 3 мм, площадь занимаемой ими поверхности – 0,5 – 3 см. Вначале везикулы безболезненны.
Через 2 – 3 суток везикулы лопаются, и на их месте формируются мелкие язвочки глубиной до 1 мм неправильной формы.
Спустя несколько дней язвочки покрываются желтоватым налетом. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции язвы могут становиться гнойными и разрастаться до больших размеров.
Если нет гнойных осложнений, язвочки заживают на протяжении двух – четырех недель, не оставляя после себя следов. Гнойные и большие язвы могут существовать довольно длительно – несколько месяцев.

Прорыв пузырьков и образование язв сопровождается жжением, зудом, сильной болью, учащенным мочеиспусканием, чувством тяжести внизу живота. При ярко выраженной картине такого герпеса, который еще иногда обозначается, как генеральный, нередко появляются симптомы общего недомогания:

повышение температуры до субфебрильных отметок (37 – 35, 5 ºС);
головная боль, слабость, бессонница;
увеличение и затвердение паховых лимфоузлов.

Одновременно с заживлением язв постепенно исчезают симптомы заболевания. Однако из-за способности вируса длительно существовать в организме острая форма болезни у многих женщин нередко переходит в рецидивирующую хроническую.

Рецидивирующая хроническая форма

Рецидивы наступают примерно у 60 – 65 % женщин, переболевших первичной формой герпеса гениталий. У большинства женщин, перенесших генитальный герпес впервые, повторная атака заболевания наступает в течение года после первой Обострения процесса могут возникать как раз в три года при легкой форме, так и ежемесячно – при тяжелой.

По частоте рецидивов существуют три типа хронической формы заболевания:

Затихающий. Это самый благоприятный для выздоровления тип герпеса. Он характеризуется с каждым разом увеличивающейся продолжительностью ремиссий и стиханием клинических симптомов.
Аритмичный. Для него типичны широкие вариации длительности ремиссий – от двух недель до полугода. Чем чаще рецидивы, тем слабее внешние проявления, и наоборот: после длительного периода затишья наблюдается наибольшая выраженность клинической картины.
Монотонный. Регулярные рецидивы чередуются с никак не изменяющимися ремиссиями. Например, генитальный герпес у женщин обостряется при каждой менструации и стихает по ее окончании. Заболевание этого типа длится годами и очень тяжело лечится.

Атипичная форма

Эта форма инфекции отличается слабовыраженным течением. Генитальный герпес поражает не только наружные, но и внутренние детородные органы женщин (матка с придатками). Данную форму герпеса можно предположить, если при каком-либо гинекологическом заболевании не получается выявить его возбудителя с помощью доступных методов обследования. Или если проводимое лечение долго не приносит ожидаемого результата.

В отличие от первых двух типичных форм генитального герпеса, при атипичной его форме не бывает характерных пузырьковых высыпаний и язв. Выделения при герпесе этой формы обычно обильные, водянистые.

Атипичный герпес выглядит на женских гениталиях следующим образом:

Герпес на половой губе — видео

Диагностика герпеса на половых органах

Диагностика этого состояния у женщин основывается на характере жалоб пациентки и на данных гинекологического осмотра наружных и внутренних половых органов с помощью специальных зеркал. При наличии характерных пузырьков и язв постановка диагноза значительно облегчается. Также имеют большое значение результаты лабораторных исследований.

Обнаружение ВПГ либо антител к нему в сыворотке крови женщины указывает на генитальный герпес. При этом следует знать, что антитела не могут считаться достоверным диагностическим признаком: они могут являться результатом ранее перенесенной болезни.

Более важно для диагностики наличие ВПГ в соскобе из шейки матки и стенки влагалища, в уретральном мазке и в аспирате из матки. Если по какому-либо поводу больной назначена лапароскопия (инструментальное проникновение в брюшную полость через маленькие надрезы на передней брюшной стенке), то во время этой процедуры берется материал для выявления вируса в маточных трубах.

Иногда возникает необходимость дифференцировать простой генитальный герпес от сифилиса. Для этого выполняются специальные анализы.к содержанию ↑

Лечение генитального герпеса у женщин

Лечение генитального герпеса у женщин – задача не из простых. Как лечить инфекцию, вызванную ВПГ, на сегодняшний день еще не достаточно изучено. Для борьбы с вирусом герпеса чаще всего используется антивирусный препарат Ацикловир и его аналоги (Валтрекс, Денавир, Зовиракс), оказывающие на ВПГ губительное действие.

Гнойные язвы лечат местным использованием мазей с антибиотиками (синтомициновая, тетрациклиновая) или подсушивающих присыпок из окиси цинка или талька. Для обработки половых органов применяются также растворы анилиновых красителей, Хлоргексидин, Мирамистин. Перед нанесением местнодействующих средств необходимо принять сидячую ванну со слабым раствором перманганата калия или настоем ромашки, либо промыть влагалище.

Никакое лечение не имеет смысла без одновременного обследования и лечения полового партнера!

При сильных болях по назначению врача применяются анальгетики. Для поддержания иммунитета используются препараты интерферона и иммуномодуляторы в виде ректальных суппозиториев, а также витамины.

Генитальный герпес у женщин — видео

Генитальный герпес – достаточно неприятное заболевание, лечение которого требует от больной времени, терпения и настойчивости. Носителем вируса и источником заражения является инфицированный человек. Поэтому вопрос о том, соглашаться ли на незащищенный половой контакт и стоит ли он того, пусть каждая женщина решит для себя сама.

Признаки и лечение генитального герпеса у женщин

Около 20 % взрослых во всем мире болеет генитальным герпесом, передающимся во время секса. Это заболевание относится к вирусным. Его вызывают два типа герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Первый способствует появлению заболевания впервые, а второй провоцирует его рецидив.

Генитальный герпес у женщин обычно проявляется с наружной стороны половых органов: лобке и заднем проходе. Реже он может быть на шейке матки и влагалище. При осложнениях это заболевание переходит на женские придатки и тело матки.

Генитальный герпес у женщин может проявляться болезненностью и зудом.

Внимание! Обычная папиллома или бородавка в любой момент может стать раковой меланомой! Если папилломы не лечить, то происходит дальнейшее развитие болезни и распространение по телу, вплоть до появлений высыпаний на слизистые оболочки. Интервью доктора медицинских наук о том, как эффективно лечить бородавки и папилломы >>>

Как передается и что способствует появлению генитального герпеса?

Это вирусным заболеванием заражаются в следующих случаях:

во время секса;
при поцелуе;
внутриутробное заражение в период беременности или во время родов;
самозаражение. У больного было высыпание на лице, а он его случайно перенес на половые органы;
если генитальные выделения попали на поверхность и к ним притронулся здоровый человек, то есть все шансы заразиться герпесом. Но это, возможно, только если зараженная слизь находится в мокром состоянии, при ее высыхании вирус пропадает.

Попадая в организм здорового человека, вирус генитального герпеса может сразу не проявить себя. Долгое время могут отсутствовать и его симптомы. Его принцип действия – проникновение в нервные клетки, при этом он может жить в органах человека всю его жизнь, не проявляя признаков своего присутствия. Это явление свойственно 80% зараженным им людей, но при определенных обстоятельствах он может появиться на половых органах:

при стрессовой ситуации;
повышенной усталости;
при перегреве или переохлаждении тела;
секс без презерватива;
в случае долгого стояния на сквозняке;
понижение иммунитета в результате инфекционных заболеваний и усиленного лечения их антибиотиками;
период перед началом менструации;
беспорядочные половые связи с частой сменой партнеров;
вредные привычки (частое употребление алкоголя, кофе и курение);
авитаминоз;
беременность.

Основные признаки появления генитального заболевания

Герпес у женщин на лобке проявляется в виде скопления маленьких пузырьков, которые содержат в себе полупрозрачную жидкость. Перед тем как станут видны пузырьки, кожа в этих местах начинает жечь и зудеть. Обычно при генитальном герпесе задействованы внутренние поверхности бедер, лобок и участки возле заднего прохода. Если ничего не делать, то через неделю пузырьки начинают лопаться и появляются язвочки, заживание которых может занять до двух недель. При этом происходят следующие симптомы:

жжение и ноющая боль на пораженном месте;
увеличение лимфатических узлов в паху;
неприятные ощущения при мочеиспускании;
недомогание во всем теле и боли в мышцах;
высокая температура.

В большинстве случаев эти симптомы появляются при острой форме генитального заболевания или если язвы наполовых органах не проходят больше двух недель.

Болезнь может протекать как в первичной форме, так и в рецидивной. Бывают случаи, что генитальный герпес протекает без видимых симптомов. Особого лечения в таких случаях не требуется и все проходит буквально за 10 дней. Но если заболевание будет протекать дольше, то это свидетельствует о том, что человек является вирусоносителем. Он может заражать своих половых партнеров во время секса.

Герпес на интимном месте не причиняет вреда организму, но сопровождается неприятными ощущениями. При правильном лечении срок протекания болезни можно сократить до недели.

При повторном появлении генитального герпеса его симптомы выражены слабее, а процесс заживания язвочек происходит быстрее, самое меньшее — за неделю от них не останется и следа. Но при наличии других инфекционных заболеваний на этой стадии могут возникнуть осложнения, и симптомы проявятся в усиленной форме. Рецидив такой болезни происходит практически у 75% больных. Он может возникнуть через несколько недель или месяцев.

Герпес у женщин может перетекать в атипичную форму. Она проходит без высыпаний и жжения, но у пациентки присутствуют такие симптомы:

воспаление женских органов;
периодическое появление зуда;
образование трещин в местах поражения;
покраснения в зоне гениталий.

При таких проявлениях герпеса точно определить его можно только пройдя диагностику. Вначале необходимо обратиться к врачу венерологу и гинекологу, который после подтверждения диагноза сможет назначить нужноелечение.

Диагностика герпеса у женщин

Чтобы не перепутать это заболевания с другими, у которых схожие признаки проявления врач назначить обследование одним из доступных методов:

Генодиагностика. Она определяет есть ли в организме ДНК вируса. Для исследований берутся выделения больной. В лабораторных условиях благодаря использованию полимеразной цепной реакции, которая имеет 100% чувствительность, специалисты смогут точно определить какой вирус стал причиной появлениягенитального заболевания: ВПГ-1 или ВПН-2. Если обнаружат второй вариант, то это может говорить, что повторных появлений заболевания не избежать.
Вирусологическое исследование. При этом методе из пузырьков извлекают жидкость и помещают ее в куриные эмбрионы или специально предназначенные для этого клеточные среды. Там вирус этой половой болезни начинает размножаться. По результатам анализа ставится диагноз, но он не такой точный как при применении генодиагностики.

Существуют также дополнительные методы, с помощью которых определяется наличие антител к вирусугенитального герпеса. Но такой анализ не дает точного подтверждения заражения половых органов женщины. При заражении этим заболеванием антитела могут появиться только на 6-12 неделе. Этот анализ целесообразно проводить, если девушка находится в положении. Он поможет установить главные особенности протекания болезни, так как она может передаться плоду.

При появлении симптомов герпеса на половых органах необходимо сразу же обратиться к врачу, который сможет назначить правильное лечение, иначе не обойтись без осложнений. И это не только распространение болезни по всему лобку и бедрам, но и заражение своего полового партнера, а также возникновения проблем с мочеиспусканием и провоцирования возникновения рака шейки матки.

Особенности лечения герпеса на гениталиях

Как правильно и эффективно лечить генитальный герпес у женщин?

Его вирус нельзя полностью истребить в организме, но быстро устранить проявление и снять симптомы вполне возможно. Главным лечением этого заболевания является применение противовирусная химиотерапия. Чаще всего используются эффективные препараты:

Валтрекс (валацикловир);
Денавир (пенцикловир);
Зовиракс (ацикловир);
Фамвир (фамацикловир).

Их быстродействие можно оценить, если с первых дней начать лечить те места, на которых стали появляться первые признаки заболевания.

Если у девушки случаются рецидивы более шести раз в год, тогда надо после лечения проводить профилактику. С помощью нее можно сократить количество повторений заболевания и свести их к минимуму.

Так как во время болезни понижается иммунитет, то вполне обосновано многие врачи параллельно с противовирусными средствами назначают иммуномодуляторы.

Кроме медикаментозного лечения следует придерживаться таких рекомендаций:

увеличить свое время отдыха;
при мытье половых органов использовать только бактерицидное мыло и воду, исключая применения средств для интимной гигиены;
во время болезни надо носить нижнее белье только из натуральных тканей;
не трогать лишний раз очаги заражения, чтобы случайно не перенести вирус на лицо;
исключить половые контакты.

К сожалению, вакцины от данной болезни нет, поэтому приходиться лечится проверенными препаратами и соблюдать гигиену половых органов. Переносчиками вируса герпеса могут быть многие люди, но только у некоторых она может проявляться при ослабленном иммунитете, поэтому необходимо следить за состоянием своего организма, соблюдать диету, принимать полезную пищу и устраивать пешие прогулки. Тогда вероятность появления генитального герпеса сведется к нулю.

Генитальный герпес. Причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение и профилактика болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. Генитальный герпес – является одной из наиболее распространенных инфекций, поражающих слизистую или кожу половых органов. Распределение инфицированности между мужчинами и женщинами равномерное. Так же данное заболевание не имеет более частой встречаемости в определенных возрастных группах. Симптоматика и механизм поражения половым герпесом ничем не отличается от таковых при губном герпесе. Стоит обратить внимание на то, что условно считается, что основным возбудителем полового герпеса является Вирус простого герпеса 2 типа (является причиной полового герпеса в 80% случаев), но наряду с этим в оставшихся 20 % возбудителем заболевания является герпес 1 –го типа. У женщин – как правило, обострения герпеса возникает внезапно и сопровождается рядом специфических и общих симптомов:

Зуд в области промежности. Зуд выраженный локализуется непосредственно вблизи пораженной области. Потому часто вовлекаются такие структуры как: малые и больнее половые губы, слизистая влагалища и мочеиспускательного канала.
Формирование покраснений, пузырьков под эпителием кожи или слизистых. Как правило, данные поражения локализуются в вышеобозначенных органах. Пузырьки располагаются несколькими или одной группой (но несколько единиц или десятков в каждой группе). В период формирование субэпителиальных пузырьков зуд нарастает. Стоит обратить внимание, что именно в жидкости формирующихся пузырьков очень высокая концентрация вируса простого герпеса, потому в этот период, болеющий человек наиболее опасен как распространитель инфекции.
Выделения из влагалища — при поражении слизистой стенки влагалища возможно появление в умеренном объеме выделений слизистых или слизисто-гнойных.
Болезненность при механическом раздражении пораженных участков. Болезненность может усиливаться при механическом контакте, половом контакте или при мочеиспускании. Причиной болей является воспалительная реакция окружающих тканей при поражении чувствительных ветвей нервов иннервирующих половые органы.
Сформировавшиеся пузырьки лопаются в течение нескольких дней с формированием эрозий (поверхностных язвочек). Заживление эрозий, как правило, наступает в течение недели. Однако, в случае присоединении бактериальной инфекции процесс заживления может затянутся.

У мужчин герпес проявляется появлением характерных высыпаний, зудом и локальными признаками воспаления. Подробнее о симптомах полового герпеса у мужчин:

Зуд в пораженной области. Как правило, зуд локализован в области головки, крайней плоти или на коже самого полового члена. Могут поражаться так же кожа мошонки и область промежности.
Локальное покраснение и формирование пузырьков. Может возникать спустя несколько часов после появления зуда. Как правило, воспаленные пятнышки и подэпителиальные пузырьки располагаются в области полового члена, мошонки или иных частей промежности.
Ощущение жжения при мочеиспускании. Как правило, этот симптом сопровождает воспаление слизистой мочеиспускательного канала, либо может быть спровоцировано попаданием мочи на пораженные герпесом участки гениталий.
В течение нескольких дней подэпителиальные пузырьки на коже и слизистых лопаются и на их месте образуется корочка, под которой происходит восстановление эпителия. Этот процесс обычно занимает около недели.

Герпетическое поражение является следствием контактного инфицирования. Чаще инфицирование может возникать при поцелуе, использовании общего полотенца, нижнего или постельного белья. Стоит обратить внимание, что вирус простого герпеса сохраняет свою активность лишь в водной среде. Воздушно-капельный путь распространения не подтвержден Половой путь инфицирования наиболее частый при половом герпесе. Опасны как генитальные, так и оральные и анальные половые контакты. После инфицирования вирусные частицы проникают в стволы чувствительных нервов, которые иннервируют участок, в который произошло внедрение вируса. После внедрения в ответвления нервов вирусные частицы продвигаются по направлению к телу пораженной нервной клетки. По достижению тела нервной клетки ДНК вирусной клетки встраивается в генетический аппарат клетки хозяина. При благоприятных для инфекционного процесса период (ослабление иммунитета), ДНК вируса активизируется и заставляет нервную клетку синтезировать многотысячную армию дочерних вирусных частиц. Эти новые вирусные частицы могут с током крови распространяться по организму инфицированного человека или после того, как герпетические пузырьки вскрываются, могут высвобождаться во внешнюю среду и инфицировать других людей. Вероятность инфицирования герпетической инфекцией достаточна высока. Достаточно упомянуть, что вирусом простого герпеса инфицировано порядка 90% всего населения планеты. Потому избежать данной инфекции в повседневной жизни достаточно сложно. Но стоит разграничить два понятия: инфицированность вирусом герпеса и активный половой герпес. На самом деле вероятность рецидива полового герпеса после инфицирования всецело зависит от состояния иммунитета самого инфицированного. Существует множество людей, которые после инфицирования и не подозревают о том, что они являются носителями вируса герпеса, могут инфицировать других людей и могут столкнуться с неприятной симптоматикой острого герпетического воспаления. Факторы снижающие защитные свойства организма:

Стрессы – психоэмоциональное состояние оказывает существенное влияние на активность иммунной системы.
Психическое перенапряжение – изменение работы центральной нервной системы может снизить потенциал защитных свойств организма.
Физические перегрузки – физическое переутомление приводит к значительному снижению активности иммунной системы, ее возможности устранять инфекционные поражения.
Гиповитаминозы – многие витамины (в особенности относящиеся к антиоксидантам – витамин С, Е, А) являются одними из ключевых факторов в реализации иммунного ответа. Потому их нехватка может сделать иммунологическую реакцию на инфекцию неполноценной.
Нерациональное питание – для формирования стойкого гуморального иммунитета необходим строительный материал для этого – в первую очередь полноценные белки, обеспечивающие организма всем необходимым спектром аминокислот.
Нерациональный режим труда и отдыха – этот фактор важен для так как нерациональный режим дня может привести к нарушению адаптации организма к постоянно меняющимся внешним условиям
Применение препаратов подавляющих иммунитет (стероидные препараты, цитостатические препараты)
ВИЧ/СПИД – значительное снижение количественного состава специализированных иммунных клеток делает невозможным адекватную иммунную реакцию на развивающееся инфекционное поражение.

Все вышеописанные факторы могут стать причиной обострения герпеса. Внешние симптомы герпеса в области промежности очевидны и потому, в большинстве случаев, не требуют лабораторного подтверждения. Однако существуют и стертые формы герпетического поражения, осложнения, инфекционного процесса. Лабораторная диагностика редко позволяет выявить активность процесса, строки инфицирования и оценить эффективность лечения. Причиной тому служит высокая распространенность инфекции среди населения, наличие «долгоживущих» антител класса G — IgG. Они могут быть синтезированы задолго до их лабораторного выявления. Потому для выявления полового герпеса учитывается ряд факторов:

Характер поражения покровных тканей (кожа, слизисты половых органов)
Наличие или отсутствие в прошлом любых видов герпетических высыпаний
Состояние иммунитета
Данные серологического обследования – антитела к вирусу герпеса 1 и 2-го типа, результаты ПЦР.

Герпетическая инфекция – это хроническое заболевание, которое имеет циклическое течение, когда периоды обострения чередуются с разными по длительности периодами ремиссии. Стоит особо отметить, что после первичного инфицирования устранить полностью из организма инфекционный агент невозможно. В ходе лечения можно лишь предотвратить рецидивы герпетических высыпаний или сделать их менее частыми и менее продолжительными, а так же предотвратить развитие возможных осложнений. Причиной частых обострений полового герпеса является, как правило, сниженный иммунитет. Потому в лечении и профилактике рецидивов данного заболевания особое внимание следует уделять состоянию иммунитета. В периоды обострения герпетической инфекции назначаются препараты, с противовирусным действием. Эти медикаменты вмешиваются в процессы размножения вируса, тем самым замедляя или вовсе прекращая копирование вируса герпеса внутри пораженной клетки. Препараты которые чаще используются в лечении герпеса:

Ацикловир
Валацикловир
Ганцикловир
Фармцикловир

Данные препараты производятся в форме мазей, таблеток или капсул. Как правило, врачом назначается комбинация мази и других форм препарата, принимаемых внутрь. Мазь же используют для локальной обработки пораженной поверхности (мазь наносится 5-6 раз в день тонким слоем).

Препараты, стимулирующие иммунитет

Многие специалисты не признают высокую эффективность применения иммуномодуляторов в лечении герпетической инфекции. Однако применение препаратов интерферона или препаратов произведенных из вилочковой железы (тимолин, Т-активин) могут ускорить процесс выздоровления и способствовать удлинению процесса ремиссии.

Однако наиболее важными моментами в поддержании хорошего иммунитета являются следующие:

Активный образ жизни – рациональное занятие спортом, активная (физическая) работа без переутомлений существенно улучшают состояние иммунитета
Здоровый психо-эмоциональный фон. Ваше психологическое состояние оказывает выраженное влияние на состояние иммунитета. Потому стрессы, эмоциональная перегрузка, депрессия могут привести к частым обострениям герпетической инфекции.
Физическое переутомление снижает защитные свойства организма – потому к занятиям спортом и повседневной работе нужно подходить ответственно, « не нагружать на себя слишком много ».

Специальность: Врач офтальмолог

Генитальный герпес у женщин

Заболевание половых органов вызывается вирусом простого герпеса. Из известных 8 типов генитальный могут провоцировать первые два: ВПГ1 и ВПГ2. При этом по статистике в 80% случаев недуг вызван вторым типом герпеса и только в 20% — ВПГ-1 либо их сочетанием. Итак, узнаем о признаках заболевания, его особенностях, терапии.

О заражении

Стоит знать, что вирусами простого герпеса инфицировано до 90% всех людей. Но проявления его наблюдаются не у всех. Недуг возникает на фоне ослабления иммунитета, стрессов, неправильного питания. Кстати, среди слабой половины человечества в группе риска находятся те, кто соблюдает всевозможные диеты.

Основным путем передачи генитального герпеса является половой. Он может передаваться при классическом половом акте, а также при анальном и оральном сексе. Бытовым путем заразиться недугом практически невозможно. Шанс заражения от инфицированного мужчины для женщины составляет 17%. Презерватив этот риск снижает.

Главными симптомами генитального герпеса у женщин являются мелкие, заполненные прозрачной жидкостью пузырьки. Появиться они могут на внутренней части бедер, вокруг ануса, в зоне промежности, на наружных половых органах, во влагалище и шейке матки. Сначала женщина ощущает зуд, слизистые и кожные покровы краснеют. Вскоре появляются пузырьки. Через 5-6 дней они сами вскрываются, на их месте возникают небольшие язвочки, эрозии. Они постепенно заживают, замещаясь здоровой кожей.

В зоне образования пузырьков женщина ощущает жжение, покалывание при мочеиспускании. При генитальном герпесе возможно также увеличение паховых лимфоузлов. Иногда (это чаще встречается при первичном проявлении недуга) может наблюдаться повышение температуры, общее недомогание и боль в мышцах. И, конечно же, все эти симптомы вызывают психологический дискомфорт у пациентки.

О диагностике генитального герпеса

Важно проконсультироваться у опытного врача-гинеколога, ведь похожие симптомы могут наблюдаться и при других инфекциях половых органов, неинфекционных заболеваниях слизистых. Помимо гинекологического осмотра и сбора анамнеза врач использует лабораторные методы. Самыми достоверными служат генодиагностика и вирусологическое исследование. Вспомогательными методами могут быть определение антител к вирусу в крови и реакции иммунофлуоресценции. Антитела к вирусу герпеса первого типа есть у многих пациентов. Поэтому их обнаружение не может быть точной констатацией заболевания. Но определение антител порой очень важно при сложных случаях диагностики, в период вынашивания ребенка.

Все случаи заболевания обязательно надо лечить, иначе возможно развитие осложнений. Среди самых распространенных — острая задержка мочи, экстрагенитальный герпес, герпетический фарингит, хейлит, стоматит. Вирус простого герпеса вместе с папилломовирусом увеличивает шансы развития рака шейки матки.

Как вылечить генитальный герпес у женщин

Сразу напомним, что терапия никогда не приводит к исчезновению вируса навсегда. Однако лечение позволяет оперативно устранить признаки недуга и, что немаловажно, снизить частоту его рецидивов.

Главным методом лечения у женщин является использование специальных противогерпетических препаратов. Эффективностью при герпесе обладают лекарства на основе ацикловира: зовиракс, валацикловир, фамвир, пенцикловир. Первые три в России зарегистрированы. Практика показывает, что чаще всего врачи назначают своим пациенткам ацикловир. Чем раньше начать применять препарат, тем выше эффективность терапии. Врачи рекомендуют начинать лечение в первые же сутки после появления на коже пузырьков.

Если у женщины рецидивы генитального герпеса случаются более 6 раз в году, необходимо проведение длительного поддерживающего лечения. Оно позволяет снизить частоту обострений на 75%.

Активно практикуются в лечении этого заболевания у женщин иммуномодуляторы, индукторы интерферона.

Сегодня не существует вакцины против герпеса. Также с большой осторожностью надо относиться ко всевозможным БАДам, обещающим навсегда очистить организм от герпеса. Таких средств просто не существует! Стопроцентная гарантия излечения генитального герпеса нереальна.

Источники: http://gerpeslechim.ru/lechenie-gerpesa-u-zhenshhin/generalnyj-gerpes-kak-lechit-u-zhenshhin.htmlhttp://www.justlady.ru/articles-124407-genitalnyy-gerpes-u-zhenshchin-simptomy-i-lecheniehttp://vashaginekologiya.ru/zppp/genitalnyj-gerpes-lechenie-simptomy-prichiny.htmlhttp://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/genital-herpeshttp://kozhnyi.ru/gerpes/genitalnyj-u-zhenshhin-simptomy-lechenie.htmlhttp://www.herpes911.ru/gerpes-u-zhenshchin.htmlhttp://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/gerpes-u-zhenshchin-prichiny-simptomy-vozmozhnye-oslozhneniia-metody-lecheniia-gerpesa-u-zhenshchin-lekarstva-i-travy/http://kozhnuebolezni.ru/gerpes/generalnyj-gerpes-kak-lechit-u-zhencshin.html

Об авторе: kosmetologclear