Содержание
- Атопический дерматит у детей – лечение, причины, симптомы, препараты
- Причины атопического дерматита у ребенка
- Каковы признаки атопического дерматита?
- Стадии развития атопического дерматита
- Лечение атопического дерматита
- Диета при лечении атопического дерматита у детей
- Физиотерапия
- Выясняем как лечить атопический дерматит у детей — все способы
- Какой врач лечит болезнь
- Как передается атопический дерматит — вопросы родителей
- Как долго проходит сыпь
- Как лечить заболевание
- Атопический дерматит у детей до года
- Лечение народными средствами
- Медикаментозное лечение
- Причины, признаки и методы лечения атопического дерматита у детей до года и старше
- Что вызывает атопический дерматит у детей: причины болезни
- Проявление атопического дерматита у детей — симптомы болезни у малышей до 2 лет, детей 2-13 лет и подростков в таблице
- Диагностика атопического дерматита у детей: какие обследования и анализы необходимо пройти?
- Эффективные методы лечения атопического дерматита у грудных детей
- Как лечить атопический дерматит у ребенка старше года?
- Профилактика обострений при атопическом дерматите у детей
- Как лечить атопический дерматит у детей?
- Как лечить атопический дерматит у детей: питание, медикаменты, домашние отвары и ванночки
- Принципы лечения атопии по Комаровскому
- Диета при заболевании
- Лечение медикаментами
- Народная медицина
- Видео-отзыв и личный опыт лечения ребенка
Атопический дерматит у детей – лечение, причины, симптомы, препараты
Атопический дерматит, является воспалительным аллергическим заболеванием кожных покровов, которое вызвано аллергенами и токсинами, другое его название – детская экзема. Атопический дерматит у детей первых лет жизни является скорее врожденным заболеванием, нежели приобретенным, поскольку определяющим в механизме его возникновения является наследственный фактор и зачастую дети помимо дерматита страдают прочими аллергическими проявлениями — пищевой аллергией, поллинозом, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом, бронхиальной астмой. С учетом возраста врачи выделяют 3 формы заболевания:
- Младенческую с 0 — до 3 лет;
- Детскую с 3-7 лет;
- Подростковую
У малышей до 6 месяцев, болезнь появляется в 45% случаев. На первом году жизни от аллергии страдают 60 % детей, после 5 лет — 20 % детей. Лечение атопического дерматита у детей представляет серьезные трудности для врачей, поскольку он носит хронический рецидивирующий характер и сочетается с прочими сопутствующими заболеваниями.
Причины атопического дерматита у ребенка
Основной причиной возникновения атопического дерматита у детей является совокупность генетической расположенности к аллергическим проявлениям в комплексе с неблагоприятными факторами окружающей среды. Если у обоих родителей наблюдаются признаки гиперчувствительности к любым раздражителям, то у их детей риск атопического дерматита составляет 80%, при атопическом дерматите у 1 из родителей, ребенок может страдать атопией в 40% случаев.
Пищевая аллергия
Проявлению атопического дерматита в первые дни (месяцы) жизни ребенка способствует в первую очередь пищевая аллергия. Она может быть спровоцированна неправильным питанием женщины при беременности и во время грудного вскармливания (злоупотребление высокоаллергенными продуктами), перекармливанием малыша, отказом женщины от грудного вскармливания, ранним введением прикорма. А также появляться при нарушении функции пищеварительной системы у малыша, при вирусно-инфекционных заболеваниях.
Тяжелое протекание беременности
Проблемы со здоровьем у женщины при вынашивании ребенка (угроза прерывания беременности, обострение хронических заболеваний, инфекционные заболевания, внутриутробная инфекция у плода, гипоксия плода) — также могут оказывать влияние на формирование склонности ребенка к аллергии, атопии.
Сопутствующие заболевания
Чаще всего атопический дерматит возникает у детей с сопутствующими заболеваниями ЖКТ:
Прочие аллергены
Кроме пищевых продуктов, прочие бытовые аллергены, такие как ингаляционные раздражители (пыльца растений, пыль, домашние клещи, бытовая химия, особенно стиральные порошки, ополаскиватели, хлорсодержащие чистящие средства, освежители воздуха), контактные аллергены (средства ухода за ребенком, некоторые крема, влажные салфетки вызывают дерматит у малышей), лекарственные препараты, выступают провокаторами атопического дерматита.
Интересный факт: ученые из Италии провели масштабные исследования в семьях США, Европы, Японии, установив, что при наличии в доме собаки, риск возникновения аллергических реакций и атопического дерматита у ребенка уменьшается на 25%. Считается, что отсутствие у современного ребенка максимального контакта с инфекционными агентами, приводит к нарушению иммунных процессов при созревании защитных функции организма, в том числе к развитию аллергических реакций. А наличие собак, гуляющих на улице и приносящих инфекцию в жилье, способствует естественному процессу знакомства с микробами (см. статью Собаки снижают риск атопии у детей).
Какие еще факторы влияют на развитие болезни или ее обострение?
- Рецидив детского атопического дерматита вызывается стрессом, психоэмоциональным перенапряжением, нервным перевозбуждением
- Пассивное курение влияет на общее состояние здоровья ребенка и состояние кожи в том числе
- Общая неблагоприятная экологической ситуация – большое содержание токсических веществ в воздухе, выделяемых транспортом, объектами промышленности, обилие химизированной пищевой продукции, повышенный радиационный фон в некоторых местностях, интенсивное электромагнитное поле в крупных городах
- Сезонные изменения погоды, повышающие риск возникновения инфекционных заболеваний и напряжение иммунной системы
- Физические нагрузки, сопровождающиеся излишним потоотделением
Атопические формы дерматитов возникают вследствие любой из упомянутых выше причин или в совокупности одна с другой, чем больше сочетаний, тем сложнее форма проявления.
При развитии атопического дерматита у детей, лечение должно быть комплексным, поэтому требуется консультации нескольких специалистов — дерматолога, аллерголога, диетолога, гастроэнтеролога, Лор-врача, психоневролога.
Каковы признаки атопического дерматита?
К признакам заболевания у детей до года относятся: сильный зуд, экзема кожи, поражающая многие участки тела, в основном лицо, шею, волосистую часть головы, разгибательные поверхности, ягодицы. У ребят постарше и подростков заболевание проявляется поражением кожи в паховой зоне, области подмышек, на поверхности сгибов ног и рук, а также вокруг рта, глаз, на шее — заболевание обостряется в холодное время года.
Симптомы атопического дерматита у ребенка с начала заболевания могут проявляться себорейными чешуйками, сопровождающиеся повышенным салоотделением, появлением желтых корок и шелушений в области бровей, ушей, родничка, на голове, покраснениями на лице, в основном на щеках с появлением ороговевшей кожей и трещинками с постоянным зудом, жжением, расчесами.
Все симптомы сопровождаются потерей веса, беспокойным сном малыша. Часто болезнь дает о себе знать, в первые недели жизни ребёнка. Иногда атопический дерматит сопровождается пиодермией (гнойничковыми кожными поражениями). Основные симптомы заболевания следующие:
- Невыносимый зуд, жжение, усиливающиеся ночью
- Узелковые высыпания — микровезикулы и серозные папулы
- Мокнутие покрасневшего места
- При вскрытии образуются эрозии, корочки, шелушение кожи
- Покраснения некоторых частей лица
- Болезненные трещины в районе покраснения
- Сухость кожи с массой отрубевидных чешуек
- Диатез — красные щеки, подбородок, лоб
- Гнойничковые поражения кожных покровов
Для хронической формы атопического дерматита характерными проявлениями считаются усиление кожного рисунка, утолщение кожи, появление трещин, расчесов, пигментация кожи век. При хроническом атопическом дерматите развиваются типичные его симптомы:
- Покраснение и одутловатость стопы, шелушение и трещины на коже — это симптом зимней стопы
- Глубокие морщинки в большом количестве на нижних веках у детей — это симптом Моргана
- Поредение волос на затылке — это симптом меховой шапки
Нужно учитывать, анализировать возникновения заболевания, его течение, степень поражения кожных покровов, а так же наследственность. Обычно у взрослых атопический дерматит отождествляют с диффузным нейродермитом, иногда он может наблюдаться и у детей. Клиническая картина зависит от возрастной категории ребенка, и характеризуется в каждый промежуток жизни своей особенностью.
Возраст ребенка | Проявления дерматита | Типичная локализация |
до полугода | Эритема на щеках по типу молочного струпа, микровезикулы и серозные папулы, эрозии по типу «серозного колодца», затем шелушение кожи | Волосяная часть головы, уши, щеки, лоб, подбородок, сгибы конечностей |
0,5- 1,5 года | Покраснение, отек, экссудация (при воспалении происходит выделение жидкости из мелких кровеносных сосудов) | Слизистые оболочки дыхательных путей, ЖКТ, мочевыводящих путей (глаз, носа, крайней плоти, вульвы) |
1,5- 3 года | Сухость кожи, усиление рисунка, уплотнение кожи | Локтевые сгибы, подколенные ямки, иногда запястья, стопы, шея |
старше 3 лет | Нейродермит, ихтиоз | Сгибы конечностей (см. лечение дерматита на руках) |
Для детей до года дерматит может протекать в виде:
- Себорейный тип – проявляется возникновением чешуек на головке малыша на первых неделях его жизни (см. себорейный дерматит на лице у взрослых, лечение).
- Нуммулярный тип – характеризуется появлением пятнышек покрытых корочками, появляется в возрасте 2-6 месяцев. Локализуется этот тип на конечностях, ягодицах и щеках ребёнка.
К 2 годам у 50% детей проявления исчезают. У остальной половины детей, поражение кожи локализуется в складках. Отмечают отдельную форму поражения подошв (ювенильный ладонно-подошвенный дерматоз) и ладоней. При данной форме, немаловажную роль играет сезонность — полное отсутствие симптомов заболевания в летний период, и обострение зимой.
Атопический дерматит у грудничка и детей постарше следует отличать от прочих кожных заболеваний, таких как псориаз (см. причины возникновения псориаза у детей), чесотка (см. симптомы и лечение чесотки), себорейный дерматит, микробная экзема, розовый лишай (см. лечение розового лишая), контактный аллергический дерматит, иммунодефицитное состояние.
Стадии развития атопического дерматита
Определение стадии, фазы и периода возникновения заболевания является важным в решении вопросов о лечебной тактике по краткосрочной или долгосрочной программе. Существуют 4 стадии заболевания:
- Начальная стадия — развивается у детей с экссудативно-катаральным типом конституции. На этой стадии характерны гиперемия, отечность кожи щек, шелушение. Данная стадия, при вовремя начатом лечении с соблюдением гипоаллергенной диеты, обратима. При неадекватном и несвоевременном лечении, может перейти в следующую (выраженную) стадию.
- Выраженная стадия – проходит хроническую и острую фазу развития. Хроническая фаза характеризуется последовательностью кожных высыпаний. Проявляется острая фаза микровезикуляцией с развитием в дальнейшем чешуек и корочек.
- Стадия ремиссии — в период ремиссии симптомы уменьшаются или исчезают вовсе. Продолжаться эта стадии может от нескольких недель до нескольких лет.
- Стадия клинического выздоровления – на данной стадии симптомы отсутствуют от 3-7 лет, что зависит от степени тяжести заболевания.
Лечение атопического дерматита
При тяжелом течении атопического дерматита у детей, лечение требует применения местных кортикостероидных препаратов, совместно со смягчающими средствами. Это послужит быстрому устранению симптомов. Увлажняющие и смягчающие средства применяют в любой период заболевания. Цель лечения заключается в следующем:
- Изменение течения болезни
- Снижение степени обострения
- Контроль болезни на протяжении длительного времени
Показанием к госпитализации ребенка может служить обострение заболевания, в результате которого нарушается общее состояние, рецидивирующие инфекции, неэффективность проводимой терапии.
Немедикаментозное лечение заключается в мероприятиях, направленных на сведение к минимуму или исключения действия факторов, спровоцировавших обострение заболевания: контактные, пищевые, ингаляционные, химические раздражители, повышенное потоотделение, стрессы, факторы окружающей среды, инфекции и микробное обсеменение, нарушение эпидермиса (гидролипидного слоя).
Медикаментозное лечение атопического дерматита у детей назначают с учетом периода, стадии и формы заболевания. Немаловажен возраст ребенка, площадь пораженной кожи и вовлечение других органов в течение болезни. Различают средства наружного применения и системного действия. Фармакологические препараты системного действия, применяют в комплексе, или в виде мототерапии, включая следующие группы медикаментов:
Антигистаминные средства
Доказательств эффективности антигистаминных препаратов на сегодняшний день для лечения атопического дерматита у детей недостаточно. Препараты с седативным действием (супрастин, тавегил) назначаются при значительных проблемах со сном из-за постоянного зуда, а также при сочетании с крапивницей (см. симптомы и лечение крапивницы) или сопутствующим аллергическом риноконъюнктивите.
Среди антигистаминных средств при аллергии сегодня наиболее предпочтительными являются препараты 2 и 3 поколения, такие как Цетрин (инструкция к применению), Эодак, Зиртек, Эриус — эти лекарства обладают пролонгированным действием, не вызывают сонливости, привыкания и считаются наиболее эффективными и безопасными, выпускаются как в виде таблеток, так и в виде сиропов, растворов, капель (см. список всех таблеток от аллергии). Клинический эффект от применения этих препаратов ощущается спустя месяц, поэтому курс лечения должен быть не менее 3-4 мес.
Однако для лечения атопического дерматита эффективность антигистаминных препаратов без седативного действия пока не доказана и необходимость их применения определяется врачом в каждом клиническом случае. Также не доказана эффективность при атопическом дерматите применения внутрь кромоглициевой кислоты и кетотифена.
Антибиотики
Использование системных антибиотиков оправдано только при подтверждении бактериального инфицирования кожи, длительное применение антибактериальных препаратов не допустимо. Антибиотики и антисептики назначаются наружно при инфицировании кожи стрептококками и стафилококками:
- Растворы антисептики — Мирамистина, Хлоргексидина, Фукасептола, перекиси водорода, бриллиантовый зелёный спиртовой раствор 1-2%, фукорцин
- Антибиотики — мазь Бактробан (мупироцин), Фуцидин (фузидиевая кислота), Левосин (левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил), неомициновая, гентамициновая, эритромициновая, линкомициновая мази, Левомиколь (левомицитин + метилурацил)
- Ксероформная, дерматоловая, фурацилиновая мази
- Аргосульфан, Сульфаргин, Дермазин
- Диоксидина мазь
Применять их нужно 1-2 раза в день. В случае выраженной пиодермии, назначаются дополнительно системные антибиотики (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Перед лечением антибиотиками рекомендуется сначала определить чувствительность микрофлоры к большинству известных препаратов.
Системная иммуномодулирующая терапия
Неосложненное протекание атопического дерматита не требует использования иммуномодуляторов. Только после тщательной диагностики аллегроллог-иммунолог может назначить иммуномодуляторы в комплексе со стандартной терапией местными средствами в случае, если симптомы дерматита сочетается с признаками иммунной недостаточности.
Опасность применения иммуностимуляторов и иммуномодуляторов у детей заключается в том, что при наличии у ближайших родственников каких-либо аутоиммунных заболеваний (инсулинозависимый сахарный диабет, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, диффузный токсический зоб, рассеянный склероз, витилиго, миастения, системная красная волчанки и пр.) даже единовременное применение иммуномодуляторов может вызвать дебют аутоиммунного заболевания у ребенка. Поэтому при наличии наследственной расположенности ребенка к аутоиммунным заболеваниям, не стоит вмешиваться в иммунные процессы, поскольку это может закончится гиперактивацией иммунной системы с запуском иммунной агрессии на здоровые органы и ткани.
Витамины и фитопрепараты
Витамины В15, В6, способствуют повышению эффективности лечения, благодаря чему ускоряется процесс восстановления функций, коры печени и надпочечников и ускоряются процессы репарации в коже. Повышается устойчивость мембран к токсическим веществам, регулируется окисление липидов, стимулируется иммунная система. Однако у ребенка со склонностью к аллергии некоторые витаминные комплексы или определенные витамины, так же как и фитопрепараты (лекарственные травы, отвары, настои) могут вызывать бурную аллергическую реакцию, поэтому к применению витаминов и растительных лекарств следует относится с большой осторожностью.
Лекарственные средства, восстанавливающие работу ЖКТ
Препараты, восстанавливающие или улучшающие деятельность ЖКТ, показаны в подострый и острый периоды заболевания, с учетом выявления изменений в функционировании пищеварительной системе. Их используют с целью улучшения пищеварения, коррекции нарушенных функций, это Панзинорм, Панкреатин, Креон, Дигестал, Энзистал, Фестал, а так же желчегонные препараты и гепатопротекторы: Гепабене, экстракт плодов шиповника, Аллохол, экстракт кукурузных рылец, Хофитол, Лиф 52, Эссенциале Форте. Продолжительность лечения 2 недели.
Противогрибковые и противовирусные препараты
При поражении кожи грибковыми инфекциями назначаются наружные противогрибковые средства в виде кремов: клотримазол (Кандид), натамицин (Пимафуцин, Пимафукорт), кетоконазол (Микозорал, Низорал), изоконазол (Травокорт, Травоген). При присоединении герпетической инфекции показаны противовирусные препараты (см. список противовирусных и противогрибковых мазей при стоматите).
Санация очагов инфекции
Следует помнить о лечении сопутствующих заболеваний, целью которого является санация очагов инфекции — в мочеполовой системе, желчевыводящих путях, кишечнике, ЛОР-органах, полости рта. В зависимости от фазы заболевания используют антибактериальные, кератопластические, противовоспалительные, кератолитические препараты по уходу за кожей.
Противовоспалительные средства наружного применения делятся на 2 группы: содержащие глюкокортикоиды и негормональные средства.
Глюкокортикоиды – эффективны при хронических и острых формах проявления заболевания у детей. В качестве профилактики такие крема не используют, более того глюкокортикостероидные мази и крема должны использоваться строго по назначению врача, короткими курсами, с последующей постепенной отменой препарата (см. список всех гормональных мазей в статье мази от псориаза).
Опасность длительного и бесконтрольного использования таких средств заключается в развитии системных побочных действий, угнетении функции коры надпочечников, снижению местного и общего иммунитета, развитию атрофии кожи, истончению, сухости кожи, появлению вторичных инфекционных поражений кожи и пр. Если без таких сильных средств все же не обойтись, следует знать правила их применения:
- Эти средства делятся на: сильной, умеренной и слабой активности. Для лечения атопического дерматита у детей следует начинать с самых слабо концентрированных гормональных препаратов. Повышать концентрацию возможно только при неэффективности предыдущего средства и только по назначению врача.
- Любые гормональные мази используются короткими курсами, затем производится перерыв и снижение дозы препарата.
- Резкое прекращение использования ухудшает состояние и вызывает рецидив заболевания.
- Сначала лечения используется чистый крем, а при его плавной отмене необходимый объем крема или мази смешивается 1/1 с детским кремом, поле 2 дней такого применения еще снижается концентрация, уже 2 части детского с 1 часть гормонального крема, через 2 дня 3 части детского 1 часть гормонального.
- Если приходится использовать местные гормональные средства длительное время, требуется смена препарата, в состав которого входит другой гормон.
- Чтобы устранить отечность — крем используют на ночь, чтобы устранить бляшки — утром.
Негормональные – При незначительных проявлениях дерматита назначают антигистаминные средства (Финистил гель 0,1%, Гистан, см. обзор кремов от аллергии для детей). Назначают также крем — Витамин Ф 99, Элидел, Радевит (см. крема и мази от дерматита у детей).
- Жидкость Бурова — алюминия ацетат
- Видестим, Радевит — жирорастворимые витамины
- АСД паста и мазь
- Цинковые мази и пасты — Циндол, Деситин
- Березовый деготь
- Ихтиоловая мазь
- Нафтадерм — линимент нафталанской нефти
- Фенистил гель
- Кератолан мазь — мочевина
- НПВС (см. мази от боли)
Эффективно также при атопическом дерматите лечение кремами и мазями с заживляющими свойствами, они усиливают регенерацию и трофику тканей:
- Декспантенол — крема и спреи Пантенол, Бепантен
- Гель Куриозин (Цинка гиалуронат)
- Солкосерил, Актовегин — мази и крема, гели с гемодериватом телячьей крови
- Метилурациловая мазь (также является иммуностимулятором)
- Радевит, Видестим (ретинола пальмитат, то есть витамин А)
- Крем «Сила леса» с Флорализином — очень эффективный крем при любых кожных заболеваниях — экземах, дерматитах, псориазе, герпесе, для сухой и трескающейся коже. В составе флорализин — комплекс природных биологически активных веществ — это вытяжка из мицелия грибов, содержит ферменты с коллагеназной активностью, витамины, минералы, фосфолипиды. Состав: флорализин, вазелин, пентол, отдушка, сорбиновая кислота.
Среди иммунномодуляторов можно выделить крем-гель Тимоген, его использование возможно только по назначению врача.
Диета при лечении атопического дерматита у детей
Соблюдение диеты, во время лечения играет важную роль, особенно у грудных детей. Исходя из прогноза заболевания, нужно исключить, продукты содержащие аллерген. На первом году жизни дети могут быть чувствительны к белкам коровьего молока, яйцам, глютену, злаковым, орехам, цитрусовым (см. симптомы аллергии на цитрусовые). В случае аллергии на коровье молоко можно использовать соевые смеси: Фрисосой, Нутрилак соя, Алсой.
При аллергических реакциях на белки сои и при тяжелых формах пищевой аллергии, нужно использовать гипооллергенные смеси: Прегестимил, Нутрамиген, Альфаре (Нестле).
При аллергии на глютен (25% детей), рекомендовано использовать гипоаллергенные каши на основе гречихи, кукурузы, риса промышленного производства — Ремедиа, Хайнц, Истра-Нутриция, Хумана.
Введение в пищу каждого нового продукта должно быть согласовано с врачом, не более 1 продукта в день и малыми порциями. Исключать продукты, вызывающие аллергию у детей, нужно при подтвержденной их непереносимости (можно сдать анализ крови на конкретный аллерген).
Физиотерапия
Она показана в острый, и период ремиссии заболевания и включает в себя:
- В острый период — электросон, применение магнитного поля, углеродные ванны;
- Во время ремиссии — грязелечение, бальнеотерапию.
Полное выздоровление, исходя из клинических данных, наступает у 17-30 % больных, остальная часть детей страдает этим заболеванием на протяжении всей жизни.
Кроме пищевых продуктов, прочие бытовые аллергены, такие как ингаляционные раздражители (пыльца растений, пыль, домашние клещи, бытовая химия, особенно стиральные порошки, ополаскиватели, хлорсодержащие чистящие средства, освежители воздуха), контактные аллергены (средства ухода за ребенком, некоторые крема, влажные салфетки вызывают дерматит у малышей), лекарственные препараты, выступают провокаторами атопического дерматита.
Выясняем как лечить атопический дерматит у детей — все способы
Атопический дерматит заболевание, которое часто встречается у детей от самого рождения. Есть много методов лечения, которые отлично справятся с болезнью. Нужно лишь подобрать определенные препараты или средства, которые предлагает народная медицина. Родителям важно знать, как лечить атопический дерматит у детей, чтобы заболевание не прогрессировало и дало осложнений.
Статьи по теме:
-
Лечение пеленочного дерматита у детей — самые эффективные способы -
Узнаем все про атопический дерматит у детей -
Симптомы аллергического дерматита у детей — фото -
Как питаться детям при атопическом дерматите -
Лечение себорейного дерматита у грудничка — фото
Какой врач лечит болезнь
Первый врач, к которому вы должны обратиться это педиатр. Он оценит клиническую картину, насколько болезнь поразила организм ребенка и даст направления к другим специалистам.
Непосредственно диагноз атопический дерматит ставит аллерголог. Он назначает ряд тестов, чтобы определить есть ли у ребенка аллергия и на что. Врач проводит кожные пробы, чтобы выявить аллерген.
Обязательно осмотреть ребенка должен дерматолог. Он оценивает степень поражения кожи, подберет адекватное лечение, диагностирует сопутствующие заболевания, если такие есть.
Важно! Врач-аллерголог и дерматолог совместно составляют план лечения и корректируют его зависимо от течения болезни.
Также проконсультируйтесь с диетологом, чтоб составить меню для ребенка, исключив все аллергены. Питание ребенка, больного атопическим дерматитом, должно быть сбалансированным и содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов.
- Часто дерматит сопровождается нарушением работы желудочно-кишечного тракта, поэтому посетите гастроэнтеролога.
- Для выявления очагов инфекций пройдите осмотр у отоларинголога.
- Если ребенок очень чешется, проконсультируйтесь у психоневролога, чтобы исключить неврологические нарушения.
Как передается атопический дерматит — вопросы родителей
Это заболевание не заразно. Оно не передается контактным или другим способом.
Дерматит сопровождается появлением сыпи, воспалений на коже. Причиной этого есть аллергическая реакция на продукты питания, средства гигиены, стиральный порошок, пыль в доме или шерсть животных. Атопический дерматит относится к генетическим заболеваниям. Он передается от родителей к ребенку.
Важно! Исследования показали, что наличие в доме собаки или кота уменьшает вероятность развития у ребенка этого заболевания.
Как долго проходит сыпь
Атопическим дерматитом болеют дети, которые к этому генетически предрасположены. Аллергены, попадая в организм ребенка, атакуются иммунной системой. Результатом такой реакции стает появление сыпи и воспалений на коже, которые при правильном лечении проходят на протяжении 1-2 недель.
Атопический дерматит — это хроническое заболевание, поэтому родители должны исключить с рациона ребенка продукты, на которые у него аллергия. Тогда удастся избежать рецидивов болезни, а со временем вовсе избавиться от проблемы.
Фото атопического дерматита у ребенка в запущенной форме
Иногда дерматит протекает в тяжелых формах с обширным поражением кожи. Тогда вылечить его очень сложно и ребенок может страдать долгое время, даже во взрослом возрасте.
Как лечить заболевание
При неостром течении болезни врач назначает местные кортикостероиды – противовоспалительные препараты. Также применяются средства, которые восстанавливают водно-липидный баланс кожи или антисептики. В большинстве случаев, при соблюдении диеты, такой подход помогает ребенку. Лишь для 2% детей, больных атопическим дерматитом, эта схема лечения бесполезна. Тогда назначаются антигистаминные препараты, средства с сорбирующим действием или иммуномодуляторы.
Атопический дерматит у детей до года
Для лечения этого заболевания у детей до года необходимо подходить очень осторожно. Например, если мама кормит малыша грудью, ей нужно скорректировать свой рацион. Исключите из своего меню продукты, которые могут вызвать аллергию, особенно красные фрукты и овощи, коровье молоко.
- Если ребенок на искусственном вскармливании, подберите для него другую смесь. Обратите внимания на смеси без содержания белков коровьего молока.
- Если появление дерматита связано с введением прикорма, ищите аллерген в рационе малыша.
- Старайтесь дольше кормить ребенка грудью, не вводите ранних прикормов.
Можно использовать средства народной медицины. Несколько раз в неделю купайте малыша в воде с добавлением отваров трав – тысячелистника, почек березы, крапивы.
Фото атопического дерматита у новорожденных
Используйте мази Бепантен, Пантенол, Эксипиал М, которые снимаю зуд, смягчают и увлажняют кожу, устраняют высыпания. Наносить средства нужно не меньше 3 раз на день до исчезновения симптомов болезни.
Важно! При тяжелой форме заболевания применяются антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, антибактериальные средства.
Лечение народными средствами
Лечение этого вида дерматита народными средствами проводили еще наши бабушки. Опыт, который передавался из поколения в поколение дошел до наших дней и успешно применяется.
Березовые почки
Возьмите стакан березовых почек залейте стаканом воды и кипятите на протяжении 15 минут. Отвар процедите, и протирайте им воспаленные участки кожи.
100 г коры дуба залейте литром воды. Смесь должна прокипеть не меньше 20 минут и настоятся несколько часов. Настой используйте в качестве лосьона.
Для этого рецепта вам понадобится сок зверобоя. Поставьте его на водяную баню и дождитесь, чтоб его количество уменьшилось в два раза. Потом добавьте растопленное сливочное масло. 1 ч. л. сока смешайте с 4 ч. л. масла. Храните средство в холодильнике. Наносите мазь на кожу как антисептик.
Для снятия зуда и воспалений используйте натертый на мелкой терке картофель. Наложите его на марлю и прикладывайте на 2 часа.
Клюквенный сок
Если сыпь сильно беспокоит или даже начинает гноиться поможет клюквенный сок. Смешайте его с вазелином в пропорции 1:4. Нанесите на кожу тонким слоем несколько раз на день.
Смешайте сок каланхоэ с медом в равном количестве. Поставьте средство на неделю в темное место. Потом добавьте сок алое в пропорции 1:1. Это средство отлично избавляет от зуда.
Приготовьте болтушку от атопического дерматита. Она продается под названием Циндол, но сделать ее можно самостоятельно. Для этого разбавьте 40 мл медицинского спирта с таким же количеством кипяченой воды. Дальше добавьте 2 мл новокаина, 30 г косметической глины, 30 г детской присыпки. Все компоненты размешайте и наносите на кожу на 20 минут. Повторите процедуру 3 раза на день.
Важно! При комплексном лечении ребенок должен принимать ванны с добавлением отвара череды, крапивы, ромашки, почек березы.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение направлено не только на устранение проявлений дерматита, но и для борьбы с причиной. Для этого детям назначают различные препараты:
- Антигистаминные средства – Цитрин, Диазолин, Супрастин. Назначаются для уменьшения аллергической реакции. Часто эти препараты вызывают привыкание, поэтому они принимаются небольшим курсом 6-7 дней.
- Гормональная терапия – Метипред, Триамцинолон. Применяется при обострении болезни для снятия симптомов.
- Гемосорбция, плазмоферез – методы очистки крови, которые помогают избавиться от атопического дерматита.
- Лечение светом ультрафиолетовой лампы – почти не имеет противопоказаний. Нужно проводить 2-3 процедуры в неделю.
- Антибиотики – Эритромицин, Рондомицин. Назначаются, если на фоне дерматита возникла инфекционная болезнь. Курс лечения 7 дней.
Также назначают препараты для улучшения работы желудочно-кишечного тракта – Фестал, Гепабене, Мезим, Линекс. Дерматит может обостриться, если в ребенка наблюдается нарушения работы со стороны пищеварительной системы.
- Витамины – А, группы В, Е. Для улучшения состояния кожи и стимуляции регенерирующих процессов.
- Антисептики – перекись водорода, фукорцин.
- Различные мази – Левомиколь, Бепантен, Пантенол, фурацилиновая, диоксидная, ихтиоловоя или цинковая мази.
- Препараты с сорбирующим эффектом – Энтеросорбент Полисорб. Они выводят с организма аллергены.
- Иммуностимуляторы – назначаются редко при острых формах дерматита.
Как видите к лечению заболевания у детей необходимо подходить используя комплексный подход с применением как народных средств в домашних условиях, так и медикаментозных препаратов. Не забывайте, что здоровье ребенка находиться в ваших руках, поэтому для диагностики и назначения препаратов проконсультируйтесь с педиатром.
Используйте мази Бепантен, Пантенол, Эксипиал М, которые снимаю зуд, смягчают и увлажняют кожу, устраняют высыпания. Наносить средства нужно не меньше 3 раз на день до исчезновения симптомов болезни.
Причины, признаки и методы лечения атопического дерматита у детей до года и старше
Содержание статьи:
По статистике 20% детей во всем мире страдают от атопического дерматита.
Атопический дерматит представляет собой аллергическое заболевание кожи с наследственной предрасположенностью, сопровождающееся зудом и характеризующееся хроническим рецидивирующим течением.
Атопический дерматит еще по-другому называют экзема, почесуха Бенье и аллергический дерматит и т. д. Родители в основном такие кожные высыпания называют диатезом. О причинах, симптомах, диагностике, методах лечения аптопического дерматита у детей речь пойдет в статье.
Что вызывает атопический дерматит у детей: причины болезни
Основные причины атопического дерматита:
- Наследственность. Атопический дерматит у малышей до года — врожденный. В его появлении главную роль играет наследственный фактор. В этом случае у малышей проявляются и другие аллергические реакции. У 81% детей развивается атопический дерматит, если их отец и мать страдают от данного заболевания. Аллергический дерматит возникает у 56% детей при наличии экземы у одного из родителей.
- Различные пищевые аллергии, спровоцированные неправильным рационом матери в период вынашивания малыша, несоблюдение диеты после рождения, отсутствие грудного вскармливания и раннее введение прикорма.
- Угрозы прерывания беременности, тяжелое течение, болезни мамы во время вынашивания .
- Гастрит, дисбактериоз, энтероколит, глисты.
- Не пищевые аллергены : шерсть, оставляемая домашними животными (чаще кошками), пыль, бытовая химия, лекарства и другие.
Атопический дерматит возникает и по другим причинам, к которым относятся:
- стресс, эмоциональное перенапряжение, нервное перевозбуждение;
- пассивное курение;
- неблагоприятная экологическая ситуация в районе проживания ребенка;
- изменение погоды (поздняя осень, ранняя весна, когда особенно велик риск заболеваний и происходит напряжение всей иммунной системы);
- излишнее потоотделение при физических нагрузках.
Доктор медицинских наук Е. Н. Волкова о причинах развития атопического дерматита:
Атопический дерматит — одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся во всех странах, у лиц обоего пола и в разных возрастных группах. По данным многочисленных авторов, заболеваемость варьирует от 6 до 20% на 1000 населения; чаще болеют женщины (65%), реже — мужчины (35%). Заболеваемость атопическим дерматитом у жителей мегаполисов выше, чем у жителей сельской местности. У детей атопический дерматит встречается в 1–4% случаев (до 10–15%) среди всей популяции, тогда как у взрослых — в 0,2–0,5% случаев.
Атопический дерматит представляет собой полиэтиологическое заболевание с наследственной предрасположенностью, причем наследование носит полигенный характер с наличием ведущего гена, определяющего поражение кожи, и дополнительных генов. Следует заметить, что передается по наследству не болезнь как таковая, а совокупность генетических факторов, способствующих формированию аллергической патологии.
Показано, что атопический дерматит развивается у 81% детей, если оба родителя страдают этим заболеванием, и у 56% — когда болен только один родитель, причем риск увеличивается, если больна мать. У больных атопическим дерматитом до 28% родственников страдают атопией дыхательных путей. При исследовании близнецовых пар было установлено, что частота атопического дерматита у гомозиготных близнецов составляет 80%, а у гетерозиготных — 20%.
Д октор медицинских наук Г. И. Смирнова о факторах, вызывающих атопический дерматит у детей:
Ведущими причинно-значимыми аллергенами при АД являются пищевые аллергены, особенно у детей первого года жизни (99% случаев). По существу, пищевая аллергия является стартовой сенсибилизацией, на фоне которой путем перекрестных реакций формируется гиперчувствительность к другим аллергенам. Частыми пищевыми аллергенами по нашим данным являются белки коровьего молока (84%), куриное яйцо (91%), рыба (52%), глютен (40%), говядина (36%), бананы (32%), злаковые (27%), соя (26%). Однако доминирующая роль пищевой аллергии постепенно уменьшается с ростом ребенка, но увеличивается значимость аэроаллергенов, прежде всего бытовых (38%), эпидермальных (35%), пыльцевых (32%), бактериальных (20%) и грибковых (15%) аллергенов.
Проявление атопического дерматита у детей — симптомы болезни у малышей до 2 лет, детей 2-13 лет и подростков в таблице
Различают младенческий (от рождения до двух лет), детский (от двух до 13 лет), подростковый (от 13 лет) атопический дерматит, имеющий в определенные возрастные периоды свои особенности.
Возраст детей | Как проявляется атопический дерматит? |
Малыши от рождения до 2 лет | Дерматит локализуется на лице, сгибах рук и ног, может перейти на туловище. Появляются опрелости, образуются чешуйки на голове. Краснеет, покрывается корочкой, шелушится и чешется кожа щек и ягодиц. Обострение атопического дерматита происходит во время введения прикорма и прорезывания зубов. |
Дети от 2 лет и до подросткового возраста | Высыпания на сгибах конечностей, шее, ямках под коленками и локтями. Кожа отекает, появляются трещины на кистях рук и подошвах ног. Также характерным симптом является гиперпигментация век, вызванная постоянным зудом и расчесыванием, появляются характерные складки под нижним веком. |
Подростковый возраст и старше | Нередко высыпания исчезают в подростковом возрасте, но возможно и обострение атопического дерматита. Увеличивается число пораженных участков: лицо, шея, локтевые ямки, поражается кожа вокруг запястий, кистей, зоны декольте, стоп и пальцев. Болезнь сопровождается сильным зудом, возможно присоединение вторичной инфекции.
В любом возрасте неизменными сопровождающими атопического дерматита являются кожные высыпания, сухая кожа, сильный кожный зуд, утолщение кожи и шелушение. Диагностика атопического дерматита у детей: какие обследования и анализы необходимо пройти?Лечение атопического дерматита занимаются сразу несколько специалистов: педиатр, аллерголог-иммунолог и дерматолог , иногда возникает необходимость обращения к врачам и других специальностей (например, эндокринолога, ортопеда, невролога ). При уточнении диагноза анализы сдаются в обязательном порядке. Для исследования используют кал, кровь, реже желудочный секрет, соскобы с кожи и слизистой кишечника. Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза (информации, полученной о заболевании, условиях жизни, патологиях, перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях и другом от родителей или самого ребенка), проведение ряда анализов и других обследований больного. Какие анализы сдают для диагностики атопического дерматита?
Дополнительные методы диагностики:
Эффективные методы лечения атопического дерматита у грудных детейНемедикаментозное лечение
Медикаментозное лечение включает в себя:
Как лечить атопический дерматит у ребенка старше года?Лечение назначается после точного подтверждения диагноза. Заниматься лечением ребенка без консультации со специалистом нельзя, так как у целого ряда заболеваний могут быть похожие симптомы, поэтому, занимаясь самолечением, можно нанести вред здоровью ребенка. Какие немедикаментозные методы применяют для борьбы с атопическим дерматитом? Немедикаментозное лечение заключается в устранении различных факторов, которые могут способствовать обострению болезни: устранение различных пищевых, бытовых и контактных аллергенов.
Системное медикаментозное лечение аллергического дерматита назначает врач с учетом стадии и формы заболевания. В лечении атопического дерматита используют:
Профилактика обострений при атопическом дерматите у детейРодители должны обучить ребенка правильно ухаживать за своей кожей, использовать увлажняющие средства и другие местные препараты, а также уменьшить контакт с неблагоприятными факторами внешней среды, которые могут спровоцировать обострение заболевания. Профилактикой обострений при атопическом дерматите является:
Детям, страдающим атопическим дерматитом, чтобы избежать обострений, категорически нельзя:
Как лечить атопический дерматит у детей?Посоветуйте средства/проверенные/ помогающие вылечить атопический дерматит у деток .
Конкретного прям лечения нет. потому что это все дело индивидуальное и в комплексе. т.к. дерматит бывает как из-за еды, так и из-за одежды или средств гигиены. В общем тут все очень сложно и нужно в первую очередь определить причину дерматита. Потом стараться ребенка ограждать от этих самых аллергенов. Тогда будет все хорошо. Что касаемо лечения и проявления, то АД проявляется у всех в виде красных и очень сильно чешущихся пятнах. тут лечение уже более-менее одинаковое. По крайней мере от этих самых пятен прекрасно помогает крем Элидел. Он не гормональный и его можно деткам начиная с трех месяцев. причем он очень хорошо помогает — быстро убирает зуд и пятна. Что значительно облегчает процесс борьбы с АД.
Как лечить атопический дерматит у детей: питание, медикаменты, домашние отвары и ванночкиЛечение может быть эффективным только в том случае, если правильно определена стадия заболевания и выявлены причины. Важно оградить ребенка от возможных аллергенов. Диатез или атопическим дерматит — это заболевание кожи, которое может поражать как взрослых, так и маленьких детей. Оно сопровождается сильным зудом. Также на теле появляются воспалительные процессы. Почему дети болеют аллергическим дерматитом? — Заболевание чаще всего развивается вследствие наследственной предрасположенности. Которая возникает из-за продуцирования иммуноглобулинов E в больших количествах. Они вырабатываются из-за того, что произошёл контакт с каким-то веществом. Это своего рода ответная реакция. Принципы лечения атопии по КомаровскомуДиатез классифицируется по следующим возрастным группам:
Известный врач Комаровский говорит, что лечение может быть эффективным только в том случае, если правильно определена стадия заболевания. Чтобы быстрее помочь ребёнку справиться с патологией, врач рекомендует сделать следующие шаги, которые довольно простые:
Также доктор Комаровский говорит и о рационе ребёнка. Если мать кормит малыша грудью, то она должна исключить из своего рациона те продукты, которые повышают жирность молока. Это значит, что ей не нужно употреблять жирную пищу, лучше пить много воды. Также молодым родителям нужно знать о том, что у ребёнка должно вырабатываться достаточное количество слюны. Она необходима для хорошего пищеварения. Этого несложно добиться. К примеру, отверстие в соске должно быть небольшим. Во время купания ребёнка лучше использовать воду, которая была профильтрована. Так как хлор может вызвать аллергические реакции. Что касаемо бытовой химии, то лучше выбирать те средства, которые не вызывают аллергии и сделаны специально для детей. Диета при заболевании
Если ребёнок страдает от атопического дерматита, то у него должен быть определённый рацион питания. Главное правило которого гласит: отказ от еды, которая стала причиной возникновения атопического дерматита у детей, иными словами вызывает аллергию.
Во время первых прикормов, маленьким детям с диатезом нужно давать кабачки, капусту как брюссельскую, так и цветную. Приучать ребёнка нужно к еде поочерёдно. После делают из этих видов капусты пюре и смешивают их между собой. Также в продукт вливают немного масла растительного происхождения. Если говорить о втором прикорме, то для него можно использовать каши без молока из гречки и кукурузы. Когда ребёнок достиг возраста полгода, то ему уже начинают давать мясные пюре из кролика, свинины, конины. Но они не должны быть жирными. Чтобы ускорить процесс выздоровления детей с диатезом им назначают физиотерапию:
к оглавлению ↑ Лечение медикаментами
На вопрос, чем лечить аллергический дерматит в домашних условиях у ребёнка? Врачи отвечают, что малышу нужно давать антигистаминные препараты, которые могут быть применены для даже самых маленьких детей. К примеру, препарат Фенистил можно давать детям в первый год жизни. Он помогает снять воспаления и зуд. Препарат даётся на ложечке, разбавлять его не нужно. Также можно влить лекарство в бутылочку, из которой пьёт малыш. Фенистил имеет хороший вкус и не вызовет у ребёнка отвращения. Если говорить об антигистаминные средствах от диатеза, то — это будут: Что касаемо мембраностабилизирующих средств, то если возраст ребёнка достиг 3 лет, им могут назначать Кетотифен или Задитен. Эти препараты имеют противоаллергическую функцию и блокируют воспалительные процессы. Чтобы лечение атопического дерматита было эффективным, курс назначают на 3 месяца. После чего начинают постепенно отменять терапию. Чтобы помочь коже наружно, детям назначают различные лекарственные препараты. Самыми эффективными считаются мази. Так как они очень быстро проникают в кожные покровы. Мази хорошо увлажняют кожу, предотвращают переход патологии в острую стадию, улучшают общее состояние покровов. Если говорить о жирных лекарствах, то отлично показал себя Адвантан. Он может помочь ребёнку, у которого уже тяжёлая форма диатеза.
Также если заболевание имеет острую форму, то нужно использовать пасты, спреи, растворы, аэрозоли. Могут использоваться лосьоны, эмульсии и гели. Их легко наносить, но во время лечения они слегка сушат кожу. Такими лекарственными средствами хорошо обрабатывать голову. Если говорить о кремах, то они в терапии диатеза у детей имеют меньшую эффективность. Но если форма патологии уже подострая и острая, то крема себя хорошо показывают. В наше время существует очень много различных лекарственных средств в виде мазей и кремов:
Суспензия Циндол при диатезе хорошо себя зарекомендовала, если судить по отзывам людей. Она обладает антисептическими свойствами и подсушивает кожу. Форма выпуска флаконы 100 и 125 мл. Основное действующее вещество — оксид цинка, крахмал, глицерин, тальк медицинский, вода дистиллированная, спирт этиловый.
Также помогает справляться с потницей, опрелостями у маленьких детей. Зарекомендовал себя в лечении диатезов, различных аллергических реакций, которые вызваны контактами кожи с аллергенами. Циндол снимает воспаление, делая кожу здоровой. Когда суспензия наносится на кожу, то происходит высвобождение активных веществ. После чего кожа перестаёт быть воспалённой, выводится лишняя жидкость, вредные вещества абсорбируются. Народная медицина
Мёд в жидком виде смешивают с соком каланхоэ в пропорции 1:1. После чего сырьё убирают на 7 дней в прохладную и темную комнату. Далее, в стакан отстоявшегося мёда и в стакан каланхоэ, добавляют полстакана сока алоэ. Препарат готов для смазывания очагов. к оглавлению ↑ Видео-отзыв и личный опыт лечения ребенкаНесколько проверенных на личном опыте средств и способов лечения атопического дерматита у детей подробно рассказаны на видео.
Популярные записи
|