Кольцевидная эритема что это за заболевание и как ее вылечить

• приступообразным – изменения на коже возникают внезапно и бесследно проходят в течение нескольких часов, дней;
• острым – кольца и пятна постепенно исчезают в срок до 8-ми недель;
• хроническим – кожные изменения сохраняются на протяжении длительного времени;
• рецидивирующим – после полного клинического излечения эритема вновь возникает на прежних либо на новых участках кожи.

Почему возникает кольцевидная эритема, симптомы заболевания и принципы лечения

Эритема – это покраснение и отек кожи, связанные с расширением кровеносных сосудов дермы и застоя крови в них. Она возникает, как реакция на укусы кровососущих насекомых, аутоиммунные процессы, глистные инвазии. Кольцевидная эритема получила свое название благодаря характерному внешнему виду: красное кольцо с приподнятыми краями ограничивает участок неизмененной кожи. В зависимости от причины, заболевание протекает в острой либо хронической, рецидивирующей формах.

Что вызывает заболевание?

Кожа тесно связана со всеми системами органов, поэтому чутко отвечает на происходящие в организме изменения. Появление на ней красных пятен в виде колец – это не самостоятельное заболевание, а сигнал о нарушении, причину которого предстоит выяснять. Причины кольцевидной эритемы включают в себя:

• дефект иммунной системы, в частности, лимфоцитарного звена;
• злокачественные опухоли;
• интоксикации различного генеза;
• болезнь Лайма (боррелиоз, передающийся через укус клеща);
• ревматические и иные аутоиммунные болезни;
• глистные инвазии, кишечные и тканевые формы (стронгилоидоз, аскаридоз, трихинеллез);
• аллергические реакции;
• хронические локальные очаги инфекции (синусит, остеомиелит);
• туберкулез;
• гормональные нарушения;
• грибковые инфекции;
• нарушение работы пищеварительного тракта.

Нередко встречается идиопатическая кольцевидная эритема Дарье – в этом случае даже тщательное обследование не обнаруживает возможной причины заболевания.

Как возникает?

Появление эритемы связано с патологической сосудистой реакцией: капилляры, расположенные в коже, расширяются, ток крови в них замедляется, давление жидкости в их просвете растет. В итоге часть плазмы выходит в ткани, что приводит к местному отеку – так у кольцевидной эритемы появляются приподнятые края или площадка. Вслед за жидкостью выходят Т-лимфоциты – клетки иммунной системы, отвечающие за распознавание чужеродных агентов, уничтожение собственных зараженных клеток организма, опухолевых клеток. Их роль в возникновении эритемы окончательно не ясна, но они свидетельствуют о тесной связи заболевания с работой иммунной системы.

Эритема кольцевидная центробежная способна к периферическому росту. В центре кольца патологический процесс стихает, поэтому кожа приобретает обычную окраску и толщину, а по периферии сохраняется вал из расширенных капилляров, Т-лимфоцитов и клеточного отека. Кольцо растет в размерах от центра к краям – такой рост называют центробежным.

Как проявляется?

Изначально на коже появляется нуммулярная эритема – округлое красное пятно, слегка приподнятое над ее поверхностью, схожее с монеткой. При надавливании эритема бледнеет либо полностью исчезает. В центре постепенно формируется очаг просветления, кожа становится розовой, затем приобретает обычную или более бледную окраску. Иногда в центре нуммулярной эритемы одновременно формируются несколько очагов просветления округлой формы, в этом случае происходит образования нескольких колец.

В ряде случаев на поверхности измененной кожи появляются шелушение или пузырьки. Границы образования сохраняют красный или розовый цвет и постепенно «расползаются» все шире, что приводит к увеличению диаметра кольца. Край кольца может быть вровень с кожей либо слегка возвышаться над ней.

В одной и той же локализации могут располагаться кольцевидные эритемы различной степени зрелости, кольца зачастую сливаются между собой. Так, формируются причудливые арочные контуры, волнистые края у пятен. Кожные изменения изредка сопровождаются зудом и болезненностью, что зависит от основной причины заболевания. Симптомы кольцевидной эритемы возникают на фоне других признаков болезни:

• Об инфекционной природе эритемы говорят признаки интоксикации – повышение температуры, слабость, ломота в мышцах, суставах, отсутствие аппетита. Мигрирующая кольцевидная эритема чаще всего возникает при заражении боррелиями в результате укуса клеща (болезнь Лайма, Лайм-боррелиоз). В центре покраснения виден первичный аффект – место укуса клеща в виде округлой геморрагической корочки или эрозии. Нередко формируются характерные мишеневидные эритемы, когда меньшее кольцо располагается внутри большего по диаметру.
• При ревматизме на первый план выходит поражение соединительнотканных структур – боли в суставах, мышцах, ограничение подвижности, изменение качества кожи, повышенная кровоточивость сосудов, длительный подъем температуры выше 38 градусов С°, нарушение сердечной деятельности. Как правило, границы колец в этом случае бледно-розового цвета, нечеткие, локализация их может быть любой.
• Аллергическая эритема обычно яркая, отек хорошо выражен, может сочетаться с сыпью по типу крапивницы на других частях тела, с отеком Квинке, конъюнктивитом, ринитом. Также для нее характерен кожный зуд различной интенсивности.
• О злокачественном новообразовании свидетельствуют длительная слабость, похудание, боли распирающего характера в длинных трубчатых костях конечностей, увеличение лимфоузлов, длительное повышение температуры до субфебрильных цифр (до 38 градусов С°).

Кольцевидная эритема у детей чаще всего связана с ревматическими болезнями, иммунными нарушениями и глистными инвазиями.

Течение заболевания зависит от причины и может быть:

• приступообразным – изменения на коже возникают внезапно и бесследно проходят в течение нескольких часов, дней;
• острым – кольца и пятна постепенно исчезают в срок до 8-ми недель;
• хроническим – кожные изменения сохраняются на протяжении длительного времени;
• рецидивирующим – после полного клинического излечения эритема вновь возникает на прежних либо на новых участках кожи.

Мигрирующая кольцевидная эритема после укуса клеща

Кольцевидная эритема у детей (болезнь Лайма)

Как установить диагноз?

Диагностика кольцевидной эритемы не вызывает трудностей в силу характерного вида пятен на коже. При необходимости отличить заболевание от схожей по симптомам кольцевидной гранулемы, врач-дерматолог забирает участок измененной ткани (биоптат) для гистологического исследования. В лаборатории из образца готовят микроскопические срезы, окрашивают их и врач-патологоанатом изучает полученные препараты под микроскопом. Изменения в коже при эритеме включают в себя:

• расширение капилляров дермы;
• скопления лимфоцитов вокруг сосудов;
• незначительный отек клеток и межклеточного пространства эпидермиса;
• умеренный отек дермы.

Для выяснения причины кольцевидной эритемы доктор проводит ряд дополнительных тестов, начиная с самых простых – общеклинического анализа крови, мочи и биохимического анализа плазмы. Изменения в них подсказывают, в каком направлении двигаться дальше. Так, для глистной инвазии характерна незначительная анемия, эозинофилия, ускорение СОЭ. При аллергических реакциях в плазме повышается содержание белка, в частности – иммуноглобулина Е. Злокачественные новообразования проявляют себя снижением гемоглобина, эритроцитов в крови, изменением лейкоцитарной формулы, ускорением СОЭ. Диагноз Лайм-боррелиоза подтверждается серологическим исследованием – в сыворотке крови обнаруживаются иммуноглобулины M и G к боррелиям.

Инструментальные исследования (УЗИ, КТ, МРТ, рентген, ЭКГ, ЭХО-КГ) доктор использует, если в результате осмотра пациента или лабораторных тестов были обнаружены какие-либо изменения.

Как вылечить?

Эффективное лечение кольцевидной эритемы возможно при установлении причины болезни и ее устранении. Терапию назначает врач-дерматолог совместно со специалистом, который занимается основным заболеванием: неврологом, ревматологом, эндокринологом, иммунологом, инфекционистом. Необходимость в госпитализации определяют на основании общего состояния человека, сопутствующей патологии. Как правило, больные получают терапию амбулаторно.

Местное лечение включает в себя

• Антигистаминные мази, кремы, гели (Фенистил-гель) – они устраняют отек, покраснение, зуд, связанные с выбросом гистамина. Действенны при аллергической природе заболевания, так как гистамин играет ключевую роль в развитии реакции гиперчувствительности.
• Мази, содержащие соединения цинка (Скин-кап, Деситин) – механизм их действия не до конца изучен, но они эффективно устраняют воспаление в дерме и эпидермисе, зуд, шелушение. В отличие от гормональных и антигистаминных средств, практически безопасны.
• Глюкокортикоидные мази, кремы (Акридерм, Синафлан) – снижают активность и замедляют размножение Т-лимфоцитов, тем самым устраняя основную причину местных изменений в коже. Использовать их можно только по назначению доктора, строго соблюдая инструкцию. В противном случае возникают серьезные побочные реакции в виде атрофии кожи, тяжелых бактериальных и грибковых инфекций.

Наряду с местной терапией, назначают препараты системного действия:

• Десенсибилизирующие средства (тиосульфат натрия, кальция хлорид) – выводят токсины и аллергены из кровеносного русла, снижают проницаемость сосудистой стенки, стабилизируют мембраны иммунных клеток, чем снижают выброс гистамина в ткани.
• Глюкокортикоиды – применяют в виде таблеток и инъекций при упорно текущей тяжелой эритеме, ревматических заболеваниях.
• Антибиотики – необходимы при инфекционной природе заболевания, например, Лайм-боррелиоз лечат пенициллином или цефалоспоринами не менее 10 дней.
• Противоглистные препараты назначают при обнаружении в кале яиц глистов или специфических иммуноглобулинов в крови, иногда требуется несколько повторных курсов лечения.
• Цитостатики (Метотрексат) – угнетают размножение и созревание иммунных клеток, благодаря чему снижают их активность и устраняют проявления аутоиммунных заболеваний.

Кольцевидная эритема, как правило, – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Поэтому подход к ее диагностике и лечению должен быть комплексным и всесторонним. Важно обратиться к специалисту, не начиная местного лечения дома, так как смазанная клиническая картина существенно затрудняет диагностический поиск.

Прогрессирующее течение кольцевидной эритемы характеризуется тем, что возле старых очагов возникают новые элементы. В результате, высыпания поражают любые участки кожного покрова, и на нем выступает своего рода кружевной рисунок. Может появиться слабый зуд и жжение. При кольцевой эритеме у детей кожа внутри колец имеет нормальный цвет или становится бледной.

Кольцевидная эритема

Кольцевидная эритема – форма дерматоза, при которой на коже появляются пятна, впоследствии формирующиеся в кольцеобразные очаги без шелушений. Зуд практически отсутствует, а если бывает, то очень слабый. Природа болезни до сих пор точно не установлена. Специалисты слоняются к мнению, что она имеет токсико-аллергический или инфекционно-аллергический характер.

Заболевание чаще наблюдается у детей, подростков, мужчин молодого и среднего возраста. Женщины страдают им гораздо реже. Кольцевидную эритему у детей диагностируют в основном при наличии у ребенка ревмокардита, полиартрита, ревматизма.

В большинстве случаев появление кольцевидной эритемы зафиксировано, как результат:

• Заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• Хронического тонзиллита;
• Хронического гайморита;
• Хронического аднексита;
• Сбоев в работе иммунной системы;
• Диспротиенемии;
• Хронического холецистита;
• Остеомиелита;
• Кандидоза;
• Микоза стоп;
• Эндокринных нарушений;
• Гранулемы зуба;
• Непереносимости лекарственных средств;
• Лимфомы;
• Острого лейкоза.

Заболевание может быть наследственной природы. Кольцевидная эритема у детей обычно является отражением активного ревматического процесса в организме.

Самый первый признак болезни – появление красных пятен на щеках, животе, на передней поверхности плеч и по бокам груди. Пятна быстро растут, преобразуются в бляшки и кольцевые очаги, размер которых может достигать 20 см. Затем рядом расположенные очаги сливаются, создавая дугообразно возвышающиеся над поверхностью кожи образования.

Прогрессирующее течение кольцевидной эритемы характеризуется тем, что возле старых очагов возникают новые элементы. В результате, высыпания поражают любые участки кожного покрова, и на нем выступает своего рода кружевной рисунок. Может появиться слабый зуд и жжение. При кольцевой эритеме у детей кожа внутри колец имеет нормальный цвет или становится бледной.

Заболевание характеризуется приступообразностью. Его очаги имеют особенность очень быстро (за 25-40 минут) проявляться и так же быстро исчезать. Это происходит при повышении температуры воздуха или тела, при охлаждениях, под воздействием прямых лучей солнца. Без лечения кольцевидная эритема переходит в хроническую стадию с обострениями в весенне-летний период.

Лечение кольцевидной эритемы основано, прежде всего, на устранении вызвавшего заболевание фактора. Для этого пациентам необходимо пройти обследование, позволяющее выявить причину заболевания. Затем врач принимает меры по ликвидации очагов инфекции или нормализации работы желудочно-кишечного тракта. После этого больным назначаются антигистаминные препараты (Трентал, Перновитин, Задитен и др.), препараты кальция и тиосульфата натрия.

Кроме того, для лечения кольцевидной эритемы используются антибиотики широкого спектра действия, витамины групп А, В, Е, кортикостероидные средства и анаболические соединения. В качестве наружной терапии применяются дезинфицирующие влажные компрессы с лактатом эндокордина и 2% раствором амидопирина. После того, как компресс высыхает, его снимают и обрабатывают пораженные места аэрозолями полькортолона, аэрозолями с раствором тиосульфата натрия, бальзамическими и эпителизирующими мазями. Пациентам показано диспансерное наблюдение при соблюдении антиаллергенной диеты. В некоторых случаях им назначаются противомалярийные препараты.

Лечение болезни, если она не слишком запущена, обычно бывает успешным. Поэтому при первом подозрении на появление эритемы желательно сразу обращаться к специалисту. Во врачебной практике отмечены ситуации, когда заболевание приводило к образованию эрозий, оставляющих после заживления на отдельных участках кожного покрова стойкую пигментацию.

При наследственной кольцевидной эритеме ее симптомы проявляются почти сразу после рождения ребенка. Болезнь может сопровождать человека всю жизнь. Даже усиленное лечение в этих случаях нередко оказывается малоэффективным.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

• Настой арники. В заранее подготовленный и прогретый термос засыпают 2 ст. л. сухих листьев арники и заливают 400 мл кипятка. Термос закрывают и настаивают лечебное средство в течение суток. Готовый настой процеживают и принимают по 1 ч. л. до пяти раз в день. Емкость с настоем можно хранить в холодильнике.
• Мазь на основе арники. Сухой корень арники (100 г) перемалываю в порошок с помощью блендера и смешивают с таким же количеством растопленного гусиного или свиного жира. Смесь выдерживают на водяной бане три часа, непрерывно помешивая, пока она не загустеет. Должна получиться густая, однородная масса. Ее охлаждают, перекладывают в емкость с плотно закрывающейся крышкой и хранят в холодильнике. Используют для ежедневной обработки высыпаний, наносят на очаги поражения до 3-х раз в сутки.
• Настой омелы. Омела – ядовитое растение, поэтому при использовании этого рецепта важно соблюдать точную дозировку. Для приготовления настоя 10 г сухих листьев белой омелы помещают в стеклянную емкость и заливают 500 мл медицинского спирта. Бутылку с настоем убирают в темное, теплое место на месяц. В течение этого времени емкость следует периодически встряхивать. По истечении указанного срока готовый настой фильтруют и принимают один раз в день, перед едой по 25- 30 капель, запивая обильно водой. Курс лечения составляет 1 месяц, после этого следует сделать двухнедельный перерыв.
• Настойка бузины. Лечебный настой готовят по такой же схеме, что и при использовании омелы. Только в этом случае настаивать состав придется дольше, на протяжении 40 дней. Дозу приема лечебного средства рассчитывают, исходя из веса больного. Если масса тела менее 70 кг, то ежедневно следует принимать по 20 капель настойки из бузины, если вес превышает 70 кг – следует пить по 30 капель препарата. Настойку рекомендуется не запивать, а заедать небольшим кусочком ржаного хлеба, натертого чесноком и смазанного растительным маслом. Курс лечения занимает один месяц, затем следует сделать перерыв на такой же срок. При необходимости курс лечения повторяют.

Кольцевидная эритема — причины и лечение заболевания у детей и взрослых

Кольцевидная эритема (центробежная эритема Дарье) – это хроническое кожное заболевание, в основе которого лежат инфекционно- токсические или иммунные механизмы. Болезнь проявляется образованием и ростом кольцевидных элементов на коже и сопровождается общим ухудшением самочувствия, недомоганием, головной болью и отеками. Данная разновидность дерматоза поражает в основном мужчин молодого и среднего возраста и гораздо реже — детей и женщин.

Природа заболевания до сих пор точно не установлена. Одни специалисты считают, что кольцевидная эритема возникает как специфическая реакция кожи на различные внутренние и внешние раздражители. Другие предполагают, что кольцевидная сыпь – это проявление аллергии.

Характерные высыпания на коже склонны к быстрому росту и слиянию, болезнь способна быстро прогрессировать. Поэтому важно иметь представление о ее первых проявлениях, чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение. Узнаем больше о причинах возникновения кольцевидной эритемы, ее основных симптомах и методах лечения.

Причины заболевания

На сегодняшний день точные причины возникновения кольцевидной эритемы не установлены. Большинство исследователей считают, что эта кожная патология является реактивным процессом, связанным с генетической предрасположенностью, аллергическими проявлениями или инфекционными недугами. В некоторых случаях кольцевидная эритема диагностируется у пациентов, страдающих красной волчанкой или лейкозами. Кроме этого установлен целый ряд провоцирующих факторов, способных вызвать развитие болезни. К ним относятся:

• Заболевания пищеварительной системы;
• Интоксикация организма;
• Бактериальные и вирусные инфекции;
• Фокальные инфекции (тонзиллит, холецистит, остеомиелит, зубная гранулема, гайморит и пр.);
• Сбои в работе иммунной системы;
• Микозы кожных покровов;
• Эндокринные расстройства;
• Злокачественные новообразования;
• Паразитарные инфекции (гельминтозы);
• Диспротеинемия (нарушение соотношения белков в организме);
• Наследственность (заболевание часто диагностируется у кровных родственников);
• Непереносимость некоторых лекарственных препаратов.

Причин, способных спровоцировать развитие патологии, довольно много. Но, поскольку механизм развития болезни не изучен до конца, многие факторы, способные запустить болезнь, так и остаются не выясненными, что значительно затрудняет лечение и снижает его эффективность.

Кольцевидная эритема Дарье: симптомы и фото

Заболевание обычно начинается остро, на коже появляются монетовидные пятна красного или розовато- желтого цвета. Отличительной особенностью высыпаний является отсутствие характерного шелушения и зуда. При появлении пятен пациенты жалуются на общее недомогание, головные боли, повышение температуры, отечность. Кольцевидные элементы локализуются в основном на туловище, в области груди, живота, спины, конечностей.

Иногда характерная сыпь появляется на лице и в области ягодиц. Кольцевые высыпания склонны к периферическому росту и слиянию, они могут образовывать фестончатые элементы, дуги или гирлянды. В центре пятен кожа гладкая и бледная, а внешние края элементов слегка возвышаются над поверхностью и отличаются ярким красным или пурпурно — фиолетовым цветом.

Все особенности внешнего вида высыпных элементов можно рассмотреть на фото кольцевой эритемы. Диаметр кольцевых высыпаний может достигать 15 см. Длительность существования таких элементов — 2-3 недели, после чего высыпания исчезают и на их месте остаются участки застойной пигментации.

Отличительной особенностью кольцевидной эритемы является приступообразность течения. При этом элементы могут быстро проявляться (в течение 20-30 минут) под действием прямых солнечных лучей или переохлаждении и так же быстро исчезать. При отсутствии своевременного лечения заболевание может приобрести хроническое течение, с частыми обострениями в межсезонье и в летний период.

Виды кольцевой эритемы

Специалисты выделяют несколько разновидностей кольцевой эритемы Дарье:

1. Ревматическая кольцевидная эритема. Чаще всего диагностируется у детей и подростков и является одним из проявлений ревматизма. В этом случае на коже появляются плохо различимые бледно- розовые кольцевидные элементы.
2. Мигрирующая кольцевидная эритема. Проявления этой формы заболевания схожи с дерматозом. Симптомы заболевания развиваются после перенесенных вирусных, грибковых или бактериальных инфекций.
3. Кольцевидная центробежная эритема. Характерный симптом — появление множественных кольцевидных элементов, окруженных розовым валиком, возвышающимся над поверхностью кожи. Такие элементы быстро растут, меняют форму и могут сливаться с образованием кружевных ( фестончатых) форм.

По клиническим симптомам эритемы подразделяют на следующие виды:

• Везикулярная – по периферии кольцеобразного элемента периодически появляются и так же быстро исчезают везикулы (полости, наполненные экссудатом).
• Шелушащаяся – эта форма кольцевидной эритемы отличается нехарактерным шелушением, которое возникает по краям кольцевидных высыпаний.
• Гирляндообразная (простая). Отличительная особенность – короткий период существования высыпных элементов (характерные пятна исчезают уже через несколько часов или дней). Эта форма заболевания является самой благоприятной.
• Микрогирляндообразная (стойкая). Отличается небольшим размером высыпных элементов (до 1 см). Считается самой тяжелой формой, во время гистологического исследования эпидермиса обнаруживаются симптомы дискератоза с элементами круглых тел и зерен.

Если причина появления высыпаний установлена и устранена в короткие сроки, то кольцевидные элементы быстро регрессируют и исчезают. Пациентам следует учитывать, что сильное солнечное излучение или перепады температуры воздуха могут усиливать и ускорять течение болезни.

Кольцевидная эритема в детском возрасте

Кольцевидная эритема у детей развивается в основном вследствие активного ревматического процесса в организме и является отражением таких заболеваний, как полиартрит, ревмокардит или ревматизм. Эта разновидность заболевания носит название кольцевидная эритема Лейнера. Характерной особенностью эритемы является появление ярко-красных пятен размером с пятикопеечную монету, которые локализуются в области туловища.

При этом ребенок не испытывает физического дискомфорта, пятна не болят, не шелушатся и не зудят. Высыпания могут присутствовать на коже длительное время. Улучшение обычно наступает в том случае, если удается справиться с основным ревматологическим заболеванием.

У детей эритема с течением времени приобретает вид розовых и пурпурных колец, которые расширяются и сливаются между собой, образуя причудливый кружевной рисунок. Внутри кольца кожа имеет бледный оттенок, тогда как внешняя сторона колец ярко окрашена и слегка приподнята над поверхностью кожных покровов. Кольцевидная эритема у детей может быть предвестником ревматизма, либо характерные высыпания проявляются уже в восстановительном периоде, после исчезновения симптомов основной патологии.

При переходе болезни в хроническую стадию, эритема часто возвращается рецидивами, педиатры связывают такие проявления с тяжелыми поражениями сердечно — сосудистой системы. Лечебные мероприятия в первую очередь направляют на устранение очагов инфекции и борьбу с тяжелыми ревматическими процессами. Для этого применяют комплексную терапию на основе антибиотиков, сульфаниламидов, дополнительно назначают гомеопатические препараты и витаминные комплексы.

Методы диагностики

Постановка правильного диагноза осложняется тем, что симптомы кольцевой эритемы схожи с кожными проявлениями других болезней, в частности, напоминают сифилитические высыпания. В задачу врача входит дифференциация эритемы от таких кожных заболеваний, как:

• себорейная экзема;
• дерматит Дюринга;
• розовый лишай Жибера;
• крапивница;
• кольцевидная гранулема;
• токсикодермия;
• сифилитическая розеола.

С этой целью специалист назначит ряд серологических, гистопатологических, микологических исследований. При необходимости больному делают биопсию и направляют материал на исследование в лабораторию, назначают гематологическое или онкологическое обследование.

После уточнения диагноза необходимо установить причину, вызывающую появление высыпных элементов, поэтому пациенту может понадобиться консультация других специалистов: терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога , онколога или ревматолога. Если удастся выявить провоцирующий фактор, лечение заболевания будет максимально эффективным и позволит добиться стойкого положительного результата.

Комплексная терапия кольцевой эритемы в первую очередь направлена на санацию хронических очагов инфекции, нормализацию работы ЖКТ и прочих жизненно- важных систем организма и устранение сопутствующих патологий.

Устранить характерные высыпания поможет прием антигистаминных препаратов (Трентала). Кроме этого, для обработки кожи врач может назначить лечебные средства с тиосульфатом натрия и кальция.

В ходе терапии применяют антибактериальные средства широкого спектра действия (пенициллин, эритромицин, азитромицин, фторхинолон). При тяжелых формах патологического процесса используют глюкокортикостероиды короткими курсами. Особая роль в составе комплексной терапии отводится витаминно- минеральным комплексам, которые способствуют укреплению защитных сил организма и поддержанию иммунитета.

Для наружной обработки очагов поражения используют антисептики и дезинфицирующие средства. Пораженную кожу обрабатывают аэрозолями, содержащими полькортолон или раствором тиосульфата натрия. Справиться с высыпаниями помогают влажные компрессы с раствором амидопирина, антигистаминные гели, крема на основе кортикостероидов.

После исчезновения кольцевидных элементов для восстановления кожи назначают мази, способствующие скорейшей эпитализации и регенерации эпидермиса. Схему лечения врач подбирает в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести симптомов, формы заболевания, возраста и общего состояния пациента.

При лечении кольцевидной эритемы у детей, помимо антибиотиков, наружных средств и витаминных комплексов применяют такие гомеопатические средства, как Сепия 6 (по 1 грануле вечером) или Бариум муриатикум (по 3 гранулы между приемом пищи). У детей проявления эритемы быстро исчезают после излечения основного заболевания (ревматизма, ревмокардита).

Диета при кольцевой эритеме

Больным рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету. Из рациона следует исключить продукты с высоким индексом аллергической активности. К ним относятся:

• насыщенные мясные бульоны;
• жирные сорта рыбы;
• консервы;
• морепродукты, икра;
• свинина, баранина, утка, гусь;
• копченые мясные продукты;
• шоколад, сладости, мед;
• сдоба, кондитерские изделия;
• кофе, какао, сладкие газированные напитки;
• свежие овощи, фрукты, ягоды красного и оранжевого цвета;
• орехи, грибы:
• куриный желток.

Употреблять можно продукты с низкой степенью аллергенности. В рацион следует включать:

• диетические сорта мяса (курица, индейка, кролик);
• нежирные сорта рыбы (хек, треска);
• хлеб с отрубями, сухое печенье, сушки, крекеры;
• крупы (рис, гречку, перловку);
• зелень (листья салата, укроп, петрушку);
• овощи (кабачки, огурцы, капусту белокочанную, картофель);
• фрукты (зеленые яблоки, сливы, груши);
• ягоды (крыжовник, белую смородину или белую черешню);
• кисломолочные продукты, неострые сорта сыра.

Такая диета поможет исключить аллергические реакции, поддержит иммунитет и позволит предупредить последующие рецидивы заболевания.

Народные методы лечения

В дополнение к основной терапии в домашних условиях можно использовать проверенные народные рецепты. Но перед тем как начинать лечение, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и получите его одобрение на проведение процедур. Хороший общеукрепляющий и лечебный эффект достигается при использовании лекарственных трав. Приведем несколько популярных рецептов:

• Настой арники. В заранее подготовленный и прогретый термос засыпают 2 ст. л. сухих листьев арники и заливают 400 мл кипятка. Термос закрывают и настаивают лечебное средство в течение суток. Готовый настой процеживают и принимают по 1 ч. л. до пяти раз в день. Емкость с настоем можно хранить в холодильнике.
• Мазь на основе арники. Сухой корень арники (100 г) перемалываю в порошок с помощью блендера и смешивают с таким же количеством растопленного гусиного или свиного жира. Смесь выдерживают на водяной бане три часа, непрерывно помешивая, пока она не загустеет. Должна получиться густая, однородная масса. Ее охлаждают, перекладывают в емкость с плотно закрывающейся крышкой и хранят в холодильнике. Используют для ежедневной обработки высыпаний, наносят на очаги поражения до 3-х раз в сутки.
• Настой омелы. Омела – ядовитое растение, поэтому при использовании этого рецепта важно соблюдать точную дозировку. Для приготовления настоя 10 г сухих листьев белой омелы помещают в стеклянную емкость и заливают 500 мл медицинского спирта. Бутылку с настоем убирают в темное, теплое место на месяц. В течение этого времени емкость следует периодически встряхивать. По истечении указанного срока готовый настой фильтруют и принимают один раз в день, перед едой по 25- 30 капель, запивая обильно водой. Курс лечения составляет 1 месяц, после этого следует сделать двухнедельный перерыв.
• Настойка бузины. Лечебный настой готовят по такой же схеме, что и при использовании омелы. Только в этом случае настаивать состав придется дольше, на протяжении 40 дней. Дозу приема лечебного средства рассчитывают, исходя из веса больного. Если масса тела менее 70 кг, то ежедневно следует принимать по 20 капель настойки из бузины, если вес превышает 70 кг – следует пить по 30 капель препарата. Настойку рекомендуется не запивать, а заедать небольшим кусочком ржаного хлеба, натертого чесноком и смазанного растительным маслом. Курс лечения занимает один месяц, затем следует сделать перерыв на такой же срок. При необходимости курс лечения повторяют.

Для того чтобы лечение кольцевой эритемы было максимально эффективным, необходимо нормализовать работу пищеварительной системы. С этой целью рекомендуется пить травяные чаи из листьев мяты, мелиссы, брусники, тысячелистника. Для заваривания чая можно использовать один вид лечебного растения, либо готовить разнообразные травяные смеси. Обычно на 500 мл воды кладут одну большую ложку сухого растительного сырья. В день следует выпивать не менее 1 стакана такого травяного чая. Делать это нужно в перерывах между приемами пищи или за 1 час до еды.

Не меньшую пользу приносят ягодные чаи, для которых можно использовать сухие плоды шиповника, красной рябины, бузины, боярышника. Лечебный чай лучше всего заваривать в термосе. Для этого 2 ст. л. сухих ягод заливают 1 л кипятка и настаивают на протяжении 12 часов. Во время лечения эритемы ягодный чай следует пить два раза в день (утром и вечером) по одному стакану.

Кольцевидная эритема — это серьезное заболевание, требующее внимательного подхода, постановки точного диагноза и оптимально подобранного лечения, направленного не только на устранение кожных проявлений, но и на борьбу с основным сопутствующим заболеванием. В большинстве случаев эритема является лишь следствием, указывающим на неполадки в организме: наличие очагов инфекции, отравление, аллергические реакции, грибковые или вирусные инфекции, хронические заболевания различных органов и систем. Больные с кольцевидной эритемой должны состоять на диспансерном учете у дерматолога и ежегодно проходить соответствующее обследование.

Профилактика

В большинстве случаев, при своевременно начатом лечении прогноз по кольцевой эритеме благоприятный. Грамотно подобранная схема терапии позволяет справиться даже с хроническим течением болезни и максимально продлить периоды ремиссии.

С целью профилактики специалисты советуют вовремя выявлять и лечить грибковые и вирусные заболевания, патологии внутренних органов, устранять хронические очаги инфекции, следить за работой пищеварительного тракта и заниматься укреплением иммунитета. Особое внимание следует уделять соблюдению гипоаллергенной диеты и корректировке образа жизни. Отказ от вредных привычек, закаливание, занятия спортом укрепят иммунную систему и позволят избежать развития патологического процесса.

В зависимости от скорости развития болезни встречаются такие формы:

Современные методы лечения кольцевидной эритемы

Кольцевидная эритема относится к кожным патологиям эритематозного типа. Ряд подобных заболеваний весьма обширен и включает в себя изменения цвета кожи с проявлением дополнительных симптомов вследствие заражения или нарушения внутренних процессов в организме. Считается, что эритема одинаково часто встречается у людей любого пола и возраста.

Характеристика

Заболевание классифицируют на несколько видов в зависимости от клинических проявлений, методов лечения и природы возникновения. В медицинской практике принято разделять заболевания на две крупные группы: инфекционного и неинфекционного характера.

Выделяют несколько разновидностей кольцевидной эритемы:

• Ревматическая — проявляется образованием светло-розовых колец на коже (возрастная категория пациентов — до 18 лет).
• Мигрирующая — распространяется из-за заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Клинические признаки напоминают симптомы дерматоза.
• Центробежная эритема Дарье — отличается появлением объемных очагов патологии в большом количестве. Пятна способны менять место расположения и форму.

Кроме классификации по общим характеристикам, выделяются несколько категорий заболевания в зависимости от симптомов.

1. Кольцевая эритема с признаками шелушения — отличается появлением чешуек на границе патологических пятен.
2. Везикулярная — характеризуется образованием небольших пузырьков с жидкостью. Возможно исчезновение везикул через некоторое время после появления.
3. Простая гирляндообразная — пятна быстро проходят даже без лечения.
4. Стойкая кольцевидная микрогирляндообразная эритема — отличается образованием небольших пятен на коже (до 1 см). Характерные черты этой разновидности можно рассмотреть на фото ниже.

В зависимости от скорости развития болезни встречаются такие формы:

К причинам появления кольцевидной эритемы относятся:

• наличие интоксикации (проникновение и накопление токсинов в организме);
• заболевания, связанные с наследственными изменениями;
• заражение бактериями, вирусами, грибками, гельминтами;
• инфекции фокального характера (остеомиелит, тонзиллит, гранулема зуба);
• хроническая форма гайморита;
• хронический холецистит;
• кандидоз;
• развитие ревматизма;
• нарушения работы эндокринных желез;
• заболевания ЖКТ;
• снижение иммунной защиты;
• побочные эффекты после или во время курса лекарственных средств;
• болезнь Лайма;
• острая аллергическая реакция;
• туберкулезная инфекция;
• развитие новообразований.

В случае эритемы Дарье причина возникновения заболевания остается под вопросом.

Известно, что эритема в детском возрасте чаще всего совпадает с болезнями ревматического ряда, нарушениями работы иммунной системы или заражением гельминтами.

Общие признаки начала развития заболевания:

• образование на поверхности кожи красных пятен;
• локализация поражения в области щек, живота, плеч, с боковых сторон грудной клетки;
• пятна быстро увеличиваются в размерах (иногда — до 20 см в диаметре);
• покраснения, находящиеся на близком расстоянии друг от друга, сливаются;
• кожа в области высыпаний выше уровня здорового эпителия;
• образование «кружевного узора» на теле;
• зуд и ощущение жжения;
• у детей кожа внутри покрасневших пятен бледнеет или имеет естественную окраску;
• высыпания проявляются и исчезают.

Симптомы болезни зависят от причины возникновения и общего состояния организма на момент проявления патологии.

В большинстве случаев лечение эритемы зависит от причины и степени выраженности симптомов болезни.

Чтобы вылечить патологию, необходимо устранить действие факторов, провоцирующих ее. Во время терапии больной находится под наблюдением дерматолога и врача, специализация которого связана с основным заболеванием. Иногда требуется госпитализация и прохождение курса лечения в условиях стационара.

Наружные средства

К препаратам местного действия относятся гели и мази для наружного применения.

Эффективны такие средства:

1. Фенистил-гель — представитель антигистаминной группы, предназначен для снятия отечности, покраснений, уменьшения зуда. Антигистамины применяют в случае аллергической природы патологии.
2. Скин-кап, Деситин — в состав входит цинк. Лекарственные средства этой группы снимают воспалительные процессы, уменьшают зуд и шелушение кожи, считаются наиболее безопасными.
3. Акридерм, Синафлан — препараты глюкокортикоидного ряда. Средства этой группы замедляют распространение пятен, но имеют значительные побочные эффекты и противопоказания.

Во избежание серьезных осложнений форму и дозировку применяемых лекарств должен подбирать врач.

Системные препараты

Кроме местных средств, дерматолог может назначить лекарства другой формы выпуска. К ним относятся:

1. Тиосульфат натрия, кальция хлорид — десенсибилизирующие средства, обладающие способностями выводить токсины из организма и уменьшать проницаемость тканей кровеносных сосудов.
2. Глюкокортикоиды — выпускаются не только в виде мазей, но и в форме таблеток и инъекций (Гидрокортизоновая мазь, Лоринден, Преднизолон). Препараты этого ряда используются в случае запущенной или острой формы кольцевидной эритемы.
3. Пенициллин, Цефалоспорин — антибиотики, необходимые для борьбы с инфекционными формами заболевания.
4. Противогельминтные препараты (Альбендазол, Вормил) — уничтожают яйца и взрослых паразитов.
5. Метотрексат — цитостатик, угнетающий аутоиммунные заболевания.

Выбор лекарственных средств определяется клиническими показателями и причиной возникновения болезни. При самолечении человек способен ошибиться и применять не эффективные в конкретном случае препараты.

Нетрадиционные методы

Народные средства помогают снять слабые проявления заболевания и дополняют основную терапию.

1. Залить стаканом кипятка 1 столовую ложку измельченных цветков арники. Выдержать 12 часов в термосе. Пропустить настой через марлю и употреблять внутрь 5 раз в сутки по 1 чайной ложке.
2. Для приготовления мази необходимо смешать 100 г измельченного корня арники со свежим свиным жиром в таком же объеме, прогреть 3 часа и остудить. Мазь используется трижды в сутки.
3. Настойка омелы белой. На 0,5 л водки потребуется 10 г сухой травы. Настоять в течение 30 дней, процедить. Употреблять за 30—40 минут до последнего приема пищи по 30 капель, запивать водой, ежедневно в течение месяца. Белая омела — ядовитое растение, поэтому перед началом лечения необходимо посоветоваться с врачом из-за возможных противопоказаний.
4. Настой. Можно использовать сушеные листья брусники, бессмертника, перечной мяты или тысячелистника. Выбранный компонент заливают кипятком из расчета 0,5 л воды на столовую ложку сырья. После остывания настой необходимо пропустить через марлю. За 15—20 минут до основного приема пищи выпить 50—70 мл средства.

Кольцевидная эритема — только признак патологии, развивающейся в теле человека.

Для лечения необходимо провести соответствующие медицинские исследования. После выявления причины эритемы врач-дерматолог назначает курс терапии, направленный на устранение симптомов и провоцирующего фактора.

Факторы, провоцирующие заболевание:

Причины появления кольцевидной эритемы: виды и методы лечения недуга

Кольцевидная эритема (центробежная эритема Дарье) – кожное заболевание, для которого характерен эксцентричный рост на коже элементов в виде колец и полиморфизм. Это хроническая болезнь, имеющая инфекционно-токсическую природу. Кожные высыпания могут сопровождаться отеками, головной болью, недомоганием.

Причины возникновения

Сегодня до конца не изучены конкретные факторы, ведущие к возникновению эритемы. Большая часть специалистов склонны предполагать, что это следствие реактивного процесса, к которому приводят инфекции, непереносимость лекарств.

Бывают частые случаи, когда центробежная форма эритемы наблюдается у людей страдающих острым лейкозом, красной волчанкой, скарлатиной, корью или грибковыми поражениями кожи. (О грибковых поражениях также можно узнать на нашем сайте. Про грибок на ногтях ног прочтите здесь, о грибке стопы написано в этой статье, о грибке на руках по этому адресу).

Факторы, провоцирующие заболевание:

• инфекционные воспаления (гранулема, тонзиллит, холецистит и другие);
• интоксикация организма;
• микоз кожи;
• проблемы в работе нервной или эндокринной системы;
• раковые образования;
• несоответствие норме количественного баланса белков крови.

Предполагается, что эритема может иметь генетический характер. Наблюдается тенденция к проявлению патологии у родственников по крови.

Признаки и симптомы

Основные признаки кольцевидной эритемы Дарье в большинстве случаев имеют острый характер. Сама болезнь хроническая и продолжительная.

В начале развития появляются красные или розово-желтые пятна, которые шелушатся. Прогрессируя, эритема начинает проявляться пятнами в виде колец, которые немного возвышаются над поверхностью кожного покрова. Диаметр высыпаний может достигать 15 см. Оттенок варьируется от насыщенного красного до фиолетового. Область высыпания может зудеть и немного чесаться.

Типичный внешний вид эритем:

• кольцевидная форма;
• блеклый оттенок в центре;
• центр образования плоский и гладкий;
• склонность элементов к росту по периферии;
• некоторые эритемы могут срастаться, образовывая дуги или гирлянды;
• продолжительность проявления высыпаний 2-3 недели. Впоследствии они пропадают, оставляя устойчивую пигментацию на коже. Спустя время появляются новые эритемальные кольца.

Традиционно кольцевидная эритема возникает на спине, животе, конечностях, реже ей подвергаются губы, шея, лицо, ягодицы.

Предлагаем к прочтению интересную статью о причинах и лечении отрубевидного лишая у человека.

Что делать, если на теле появилось много родинок? Ответ в этой статье.

Виды заболевания

Кольцевидная эритема бывает:

• Ревматическая – выступает признаком наличия ревматизма. Для нее характерны еле различимые пятна бледного розового цвета. Часто встречается у детей и подростков.
• Мигрирующая кольцевидная эритема – хроническая форма, воспалительный процесс имеет признаки, схожие с дерматозом. Может быть последствием инфекций, вызванных вирусами или бактериями.
• Центробежная – проявляется большим количеством эритем в виде валика, возвышающихся над поверхностью кожи. Образование разрастается и изменяет форму.

По клиническим проявлениям кольцевидные эритемы подразделяют на:

• шелушащиеся – проявляется шелушением наружной каймы образования;
• везикулярные – отмечается мгновенным возникновением и таким же быстрым исчезновением по периферии эритем возвышающихся поверхностных полостей, наполненных экссудатом (везикул);
• гирляндообразные – появление пятен на короткий срок – от нескольких часов до нескольких лет;
• стойкие микрогирляндообразные – характеризуется круговидными образованиями до 1 см в диаметре.

Методы лечения

Терапия эритемы связана с устранением причины, повлекшей ее появление. Требуется нормализовать работу ЖКТ, эндокринной и нервной системы, подавить очаги инфекции.

Консервативная терапия

Для устранения зуда рекомендован прием антигистаминных препаратов:

В некоторых случаях применяются комплексные антибиотики:

• Эритромицин;
• Доксициклин;
• Азитромицин;
• фторхиноловые препараты (Цифлокс);
• препараты пенициллинового ряда.

Если заболевание протекает тяжело, показан прием кортикостероидов или анаболических соединений. В некоторых случаях может понадобиться назначение противомалярийных средств.

Наружные антисептические и дезинфицирующие средства:

• противоаллергические гели;
• аэрозоли с полькортолоном;
• раствор тиосульфата натрия;
• кортикостероидная и бутадионовая мазь;
• мази, ускоряющие эпителизацию;
• компрессы с амидопирином 2% или димексидом.

Народные средства и рецепты

Параллельно с традиционными средствами можно использовать методы лечения травами. Проверенные рецепты:

• насыпать в прогретый термос 2 ложки сухой арники, влить 2 стакана кипятка. Закрыть емкость и, укутав одеялом, настоять сутки. Процеженный настой пить 5 раз в день по 1 чайной ложке. Хранить средство в холодильнике;
• 100 г сухого корня арники размельчить в порошок. Добавить равное количество растопленного свиного или гусиного жира. Держать смесь на водяной бане 3 часа, время от времени помешивать. Поместить средство в фарфоровую или стеклянную посуду и плотно закупорить. Обрабатывать эритемы 3 раза в день;
• 10 г сухой белой омелы залить 0,5 л спирта. Настаивать месяц, периодически встряхивая бутылку. Средство отфильтровать. Принимать каждый день вечером перед едой по 25-30 капель, запивая водой. Пропить месяц, сделать паузу, через 30 дней можно пройти повторный курс. Омела – ядовита, поэтому очень важно контролировать дозировку.

Для более успешного лечения важно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Необходимо регулярно делать мятный, мелиссовый или брусничный чай. Принимать средство перед едой или в промежутках между ее приемом. За день нужно выпивать не меньше 1 стакана.

Узнайте интересные подробности о лечении герпеса на губах при беременности.

О лечении нейродермита у взрослых в домашних условиях прочтите по этому адресу.

Если перейти сюда http://vseokozhe.com/bolezni/psoriaz/na-golove.html то можно узнать как и чем лечить псориаз волосистой части головы.

Кольцевидная эритема у детей

У детей и подростков кольцевидная эритема имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых. Она имеет вид замкнутых или полузамкнутых кругов пурпурно-красного или синевато-розового оттенка. Часто они переплетаются между собой, образуя кружевные рисунки на коже. Внутри кольца характерного бледного оттенка.

Кольцевидная эритема Лейнера наблюдается у детей, страдающих ревматизмом и сердечными заболеваниями. Пятна носят продолжительный характер. Улучшение состояния кожи наступает после исчезновения обострения основного заболевания.

Кольцевидная форма эритемы у ребенка может быстро появиться, и так же быстро исчезнуть. Терапия в первую очередь должна быть акцентирована на устранение очагов хронической инфекции. Врач может назначить антибиотик, сульфаниламиды, комплекс витаминов.

Терапия у детей включает применение гомеопатических препаратов:

• Бариум муриатикум 6 – по 3 гранулы между завтраком и обедом;
• Сепия 6 – по одной грануле вечером.

Использование гомеопатии предполагает длительный прием чтобы добиться положительного устойчивого результата. Эффективность избавления от эритемы напрямую будет зависеть от лечения основного заболевания, вызвавшего высыпания.

Профилактика и прогноз

Кольцевидная эритема – хроническая патология с положительным прогнозом. Лечение даст более эффективные результаты, если начать его как можно раньше. Эритема не перерождается в злокачественную, но лечить ее нужно обязательно. В запущенных случаях на местах образований могут появиться поверхностные эрозии, которые заживая оставляют пигментные пятна.

• Своевременно выявлять и лечить инфекционные и грибковые заболевания.
• Следить за правильной работой ЖКТ, при возникновении проблем обследоваться и лечиться.
• Контролировать прием медикаментов, в случае аллергии отказаться от них.
• Избегать контакта кожи с химическими раздражителями.
• Правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Из следующего видео можно узнать ещё больше подробностей про кольцевидную эритему:

Появлению кольцевидной эритемы способствуют:

Кольцевидная эритема

Кольцевидная эритема является кожным заболеванием полиэтиологического эриматозного характера с рецидивирующим протеканием. Также кольцевидную эритему называют стойкой эритемой, длительно протекающей фигурной и кольцевидной эритемой, эритемой кольцевидной центробежной Дарье. Чаще всего данной разновидности эритемы подвержены молодые мужчины.

Причины кольцевидной эритемы

Появлению кольцевидной эритемы способствуют:

• интоксикации организма;
• фокальные инфекции (тонзиллиты, остеомиелиты, холециститы, гастродуодениты, гранулема зуба);
• кандидоз;
• микоз стопы;
• эндокринные расстройства;
• иммунные нарушения;
• диспротеинемия;
• непереносимость лекарств;
• новообразования (аденокарциномы, лимфомы, острый лейкоз).

Клиника заболевания

При кольцевидной эритеме на теле возникают монетовидные не шелушащиеся отечные пятна, имеющие розовато-красный цвет. Пятна склонны к эксцентрическому росту и слиянию, в результате которого образуются причудливые полициклические фигуры, кольца, гирлянды, окаймленные валикообразным плотноватым отечным краем в виде шнура. Внутри пятен иногда появляются аналогичные пятна (кольца в кольцах). Пятна в центре немного запавшие, слегка цианотичные. Из субъективных расстройств отмечают только несильное жжение и зуд. У некоторых больных кольцевидная эритема может иметь атипичный характер, при котором появляются телеангиэктазии, пурпурозные и везикулезные высыпания.

Заболевание протекает приступообразно: одни высыпания полностью исчезают, но на смену им через две или три недели возникают новые. Бывают случаи, когда на протяжении нескольких месяцев или лет кольцевидная эритема самостоятельно проходит.

Диагностика кольцевидной эритемы

Чтобы исключить сифилис, высыпания которого очень похожи на высыпания при кольцевидной эритеме, делают специальные венерологические лабораторные исследования. Для выявления и излечения возможных заболеваний внутренних органов проводится разностороннее клинико-лабораторное обследование, а также микологическое, онкологическое и гематологическое исследования.

Так как кольцевидная эритема не является очень распространенной, при появлении патологических высыпаний нужно правильно определить диагноз. Для этого ее сопоставляют с другими заболеваниями кожи, которые похожи на нее по симптомам: красной волчанкой, лепрой, другими эритемами (кольцевидной гранулемой и розовым лишаем), грибковыми кожными заболеваниями и токсикодермиями. Диагноз устанавливают, в основном, с помощью биопсии кожи и лабораторных исследований.

Лечение кольцевидной эритемы

При лечении кольцевидной эритемы очень важно устранить факторы, вызывающие заболевание (тонзиллиты, гаймориты). Рекомендуют гипоаллергическую диету, витамины групп Е, В и А, иммуностимулирующую терапию, назначают гипосенсибилизирующие средства (препараты кальция, антигистаминные препараты, тиосульфат натрия). Чтобы вылечить сопровождающие инфекционные заболевания применяют антибиотикотерапию.

Кольцевидная эритема у детей

Кольцевидная эритема у детей имеет более выраженную клинику, нежели у взрослых.

Для лечения кольцевидной эритемы у детей и сопровождающего ее хронического тонзиллита применяют гомеопатические лекарства. Назначают Бариум муриатикум 6 по три гранулы каждый день утром между приемами пищи, а также Сепию 6 по одной грануле вечером. Принимают лекарственные препараты до излечения симптомов кольцевидной эритемы.

Профилактика заболевания

Прогноз кольцевидной эритемы благоприятный. Профилактика данного заболевания заключается в очищении очагов от хронической инфекции и нормализации функций желудочно-кишечного тракта.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

— Простая гирляндообразная эритема выделяется малыми сроками существования пятен, которые включают нескольких часов или нескольких дней

Кольцевидная эритема

Кольцевидная эритема — это заболевание, которое характеризуется полиморфизмом и эксцентричным ростом кольцевидных элементов. Второе название заболевания — центробежная эритема Дарье. Болезнь протекает в хронической форме и возникает после отравления организма, аллергических реакций, инфекционных недугов.

Кольцевидная эритема причины

Причины, послужившие катализатором развития кольцевидной эритемы, очень часто кроются в генетической предрасположенности.

Эритема кольцевидная центробежная Дарье редко имеет связь с таким болезнями, как рак или миелопролиферативными заболеваниями. Чаще встречается у людей достигших пятидесятилетнего возраста любого пола. Однако чаще болеют мужчины, страдающие от хронических заболеваний (гайморит, тонзиллит) или имеющие изменения в работе иммунной системы.

Кольцевидная эритема симптомы

Кольцевидная эритема выделяется кольцами, выступающими над самой поверхностью кожи. Яркий цвет характерен внешним краям колец, которые объединяются в цепочки, а также полукольца. Пятна способны иметь в поперек длину до восьми сантиметров. Иногда пятна шелушатся и вызывают зуд.

Кольцевидная эритема обычно проявляется следующими симптомами: больной испытывает головную боль, общее недомогание, повышение температуры тела, на теле обнаруживаются отеки. Диагностировать болезнь сложно и возможно спутать с другими заболеваниями (лепра, токсидермия, красная волчанка, микоз).

Эритема кольцевидная центробежная Дарье часто развивается остро, но имеет затяжное течение и лечение. Начинается эритема с шелушения и отечных розовато-желтых или красных пятен. Далее процесс превращается в многочисленные эритематозные элементы, имеющие кольцевидную форму с уртикарным краем и бледным центром. В центре часть очага имеет плоскую, гладкую поверхность, достигающую величины до 2 см. Цвет центральной части постепенно меняется до ливидного, а затем буроватого цвета. В процессе периферического роста элементы достигают диаметра в 15 см. Некоторые кольца объединяются и образовывают фестончатые элементы, дуги, гирлянды. Длительность существования фестончатых элементов являет собой 2-3 недели, далее они исчезают, однако оставляют после себя буйно-застойную пигментацию. Вскорости возникают новые кольцевидные элементы. Самое любимое место расположения это туловище и конечности, гораздо реже шея, лицо, ягодицы, губы. При этом, ощущений у больного нет, однако способны присутствовать зуд и различного плана жжение (по интенсивности).

Клинически выделяют разновидности эритемы Дарье, которые различают по следующим формам:

— Шелушащаяся форма, которая отличается шелушением тонкой белой каймы по наружному краю очагов

— Везикулезная форма эритемы Дарье, проявляется в быстром исчезновении везикул, расположенных по краям элементов

— Простая гирляндообразная эритема выделяется малыми сроками существования пятен, которые включают нескольких часов или нескольких дней

— Стойкая микрогирляндообразная эритема, включающая мелкие до 1 см в диаметре элементы. Гистологическое исследование эпидермиса обнаруживает дискератоз с элементами круглых тел, а также зерен. Редко в эпидермисе можно заметить пузырьки, заполненные сморщенными клетками, имеющие зерна.

Эритема Дарье и гиперкератозпровоцируют формирование роговых пробок.

Кольцевидная эритема у детей

Детская эритема Дарье характеризуется образованием пятен округлой формы, которые сливаются в кольца. У детей, подростков, эритема приобретает вид бледно-розовых, иногда пурпурно-красных, а также синевато-розовых полузамкнутых или замкнутых колец, зачастую причудливо сочетающихся между собой и создающих интересный кружевной кожный рисунок. Отдельная окрашенная полоска колец способна над кожей слегка приподниматься. Внутри колец кожные покровы имеют привычный или бледный цвет.

Кольцевидная эритема Лейнера встречается у детей, болеющих ревматизмом, а также имеющих поражение сердца. Высыпания появляются в области туловища, имеют кольцевидные формы и сливаются между собой. Цвет обычно ярко-красный, а размер с пяти копеечную монету, шелушение отсутствует. Сыпь способна существовать длительно, все зависит от сложности ревматического процесса. Улучшение наступает сразу после исчезновения симптомов основного заболевания.

Кольцевидная центробежная эритема Дарье обладает токсико-аллергическим характером. Туловище, конечности, стопы и кисти имеют множественные уртикароподобные пятна. Их цвет красно-розовый, размер 3х4 см и более. Способность пятен постепенно расширяться, а также сливаться между собой. При этом образовывать фигуры, напоминающие гирлянды с фестончатыми краями, дугами, концентрическими окружностями (кольцо в кольце). Для элементов характерно расширение без шелушения, оставляя умеренную, непродолжительную пигментацию в центре колец. Ребенок особых ощущений не испытывает. Заболевание способно затянуться до нескольких лет.

Кольцевидная эритема у детей в лечении включает выяснение причины аллергизации организма. Иногда назначают антибиотики, противомалярийные, сульфаниламидные препараты, витамины A, Е, D, комплекс B. Показаны также меры санации, где возникают очаги хронической инфекции у ребенка. Старайтесь одевать малыша по погоде и предотвращайте охлаждения, однако закаливание детского организма не повредит. Кольцевидная эритема у детей быстро возникает и может также очень быстро исчезнуть. Имеет тенденцию возникнуть в любой фазе при ревматической атаке. Бывает, что предшествует проявлению ревматизма, а у других больных детей проявляет себя в период восстановления, после исчезновения клинических симптомов активности ревматизма.

Зачастую хронических варианты течения заболевания имеют рецидивы высыпаний. Врачи их повторное появление связывают с тяжелейшими поражениями сердечно-сосудистой системы.

фото кольцевидной эритемы на туловище

Кольцевидная эритема лечение

Диагноз эритемы Дарье устанавливается визуально на разгибательных поверхностях конечностей, шее, лице, слизистых оболочках рта. Обследование всех сыпей с фестончатыми краями включает обязательное исследование на патогенные грибы. Все терапевтические мероприятия направляются на лечение первичной инфекции, а также принятии препаратов, которые снимают симптомы заболевания, облегчая тем самым состояние больного.

Кольцевидная эритема и ее лечение злокачественную форму не принимает. Назначение медпрепаратов включает гипосенсибилизирующие средства (Тиосульфат натрия, препараты Кальция, антигистаминные препараты).

Кольцевидная эритема и ее лечение не обходится без антибиотиков широкого спектра: пенициллииновые препараты, Азитромицин, Эритромицин, Доксициклин, фторхинолоновые препараты (Абактал, Цифлокс). Важны в лечении витамины А, Е, В. Рекомендовано диспансерное наблюдение. Местно больному назначаются кортикостероидные мази. В целом прогноз лечения благоприятный и скоротечный.

Кольцевидная эритема и профилактические меры включают лечение органов пищеварения, а также здоровый образ жизни и, безусловно, в дальнейшем правильное и рациональное питание.

Выделяют несколько клинических форм кольцевидной эритемы. Это:

Кольцевидная центробежная эритема Дарье

Эритема кольцевидная – это своеобразная полиэтиологическая кожная реакция на эндо- и экзогенные раздражители. В основе возникновения заболевания лежат иммунные или токсико-аллергические механизмы.

Заболевание впервые было описано в 1916 году J. Darier (Дарье), проявляется данная форма эритемы появлением и постепенным ростом кольцевидных элементов на коже. Заболевание протекает в хронической форме, чаще всего, болеют мужчины в молодом и среднем возрасте.

Причины возникновения

К настоящему времени точные причины появления кольцевидной эритемы не выявлены. Большинство медиков рассматривают данное кожное заболевание, как реактивный процесс, связанный с непереносимостью некоторых лекарственных средств, грибковыми и бактериальными инфекциями, протекающими в хронической форме.

Иногда кольцевидная форма эритемы появляется у больных страдающих лейкозами и обыкновенной красной волчанкой. Не исключена связь заболевания с гельмитозами.

Интоксикация организма — это одна из причин появления эритемы кольцевидной.

Итак, кольцевидная эритема может быть спровоцирована следующими факторами:

• интоксикацией организма;
• фокальными (очаговыми) инфекциями. Например, тонзиллитом, гранулемой зуба, холециститом и пр;
• микозами кожи;
• расстройствами эндокринной системы;
• нарушениями работы иммунной системы;
• диспротеинемией – нарушениями в количественном соотношении белков крови;
• непереносимостью лекарств;
• появлением злокачественных новообразований.

Медики не исключают, что склонность к появлению эритемы может передаваться по наследству, так как заболевание нередко отмечается у кровных родственников.

Клиническая картина

Начинается данная форма эритемы с появления шелушащихся красных или розово-желтых пятен. В процессе прогрессирования заболевания отмечается появлением кольцевидных элементов, которые несколько возвышаются над поверхностью кожи. Внешние края колец при эритеме отличаются ярким цветом – красным, красно-фиолетовым. Диаметр колец при эритеме может превышать 15 сантиметров, иногда больные ощущают зуд в области высыпаний на коже.

Характерный вид эритематозного элемента при данном заболевании:

1. Кольцевидная форма;
2. Уртикарные края и бледный центр;
3. Центр элемента имеет плоскую и гладкую поверхность;
4. Элементы склоны к периферическому росту;
5. Отдельные кольца при эритеме могут объединяться с образованием дуг, гирлянд или фестончатых элементов.
6. Длительность существования фестончатых элементов при кольцевидной эритеме – 2-3 недели. Затем они исчезают с образованием застойной пигментации на коже. Через некоторое время образуются новые кольцевидные элементы.
7. Наиболее частое расположение высыпаний при кольцевидной эритеме – торс, спина, живот, конечности. Намного реже при этом заболевании поражается кожа на лице, шее, губах, ягодицах.

Обычно у больных с данной формой эритемы нет общего нарушения самочувствия, но иногда пациенты отмечают общее недомогание, головные боли, появление отеков, небольшое повышение температуры.

Выделяют несколько клинических форм кольцевидной эритемы. Это:

1. Шелушащаяся разновидность эритемы. При этой формы заболевания отмечается шелушение кожи по краю очагов на коже.
2. Везикулезная разновидность. Данная форма эритемы характеризуется появлением и быстрым исчезновением везикул (поверхностных полостей, возвышающихся над уровнем кожи и наполненных жидкостью) по краям элементов.
3. Простая гирляндообразная форма кольцевидной эритемы выделяется среди остальных форм заболевания недолгим существованием пятен, от нескольких часов до нескольких дней.
4. Стойкая микрогирляндообразная разновидность заболевания отличается небольшим (до 1 см) в диаметре размером высыпаний.

Заболевание у детей

У детей кольцевидная эритема проявляется довольно редко, но новорожденные, к примеру, страдают от другой формы эритемы. Заболевание характеризуется появлением круглых пятен, которые склонны к слиянию. В детском возрасте кольцевидная эритема характеризуется появлением колец розовых, пурпурных или синюшных пятен, которые причудливо сочетаются между собой, образуя своеобразный рисунок на коже.

Высыпания на коже при эритеме исчезают после устранения причины – излечения основного заболевания.

Диагностика

Диагностика кольцевидной эритемы затрудняется тем, что симптомы заболевания схожи с кожными проявлениями других болезней.

Для диагностики заболевания обязательно проводят серологические исследования.

Обязательно проводятся серологические исследования для исключения заражения сифилисом, так как для этого заболевания характерны высыпания на коже в виде овалов или колец.

При проведении гистопатологического исследования дермы при данной форме эритемы заметен отек тканей, наличие периваскулярного инфильтрата из лимфоцитов.

При постановке диагноза нужно исключить следующие кожные заболевания:

После постановки диагноза больной обязательно направляется на всестороннее обследование для выявления заболевания, которое могло спровоцировать возникновение кольцевидной эритемы.

Методы лечения

Для устранения симптомов кольцевидной эритемы может быть назначен прием антигистаминных препаратов (Перновитин, Трентал и пр.). Также, назначается прием препаратов тиосульфата натрия и кальция.

В некоторых случаях показано применение антибиотиков широкого профиля. Чаще всего, при кольцевидной эритеме применяют средства из группы пенициллинов: Доксициклин, Эритромицин, Азитромицин; фторхиноловые препараты, например, Цифлокс.

Очень важна при кольцевидной эритеме витаминотерапия. Особенно полезно принимать витамины групп A, B и группы E.

При тяжелом течении заболевания назначают средства, содержащие кортикостероиды или анаболические соединения. Иногда показано назначение притивомалярийных препаратов.

Наружно при эритеме применяют препараты антисептического и дезинфицирующего действия. Могут быть назначены:

• влажные компрессы с 2% раствором амидопирина и лактатом эндокордина;
• обработка пораженной кожи аэрозольными препаратами с содержанием полькортолона, раствора тиосульфата натрия;
• мази, ускоряющие скорость эпителизации;
• антигистаминные гели;
• кремы, содержащие невысокие концентрации кортикостроидов.

Для лечения кольцевидной эритемы у детей рекомендуется использовать гомеопатические средства. Например, Бариум муриатикум 6 по три гранулы между завтраком и обедом или Сепию 6 по одной грануле по вечерам. Принимать препараты нужно до полного исчезновения симптомов эритемы. Однако добиться успеха в излечении этого заболевания можно только при избавлении от основного заболевания, которое привело к появлению кольцевидной эритемы.

Лечение народными методами

Кольцевидная эритема – это достаточно серьезное заболевание, лечение которого должно проводиться под контролем врача. Но наряду со средствами официальной медицины для лечения данной формы эритемы, можно применять и методы фитотерапии.

Лекарство от кольцевидной эритемы из горной арники. Это растение используют для приготовления целебной мази и настоя для принятия внутрь:

1. Настой. Для приготовления настоя нужно взять небольшой термос. Насыпать в прогретую (ополоснутую кипятком) колбу две ложки сухих цветов арники, после чего налить туда два стакана (400 мл) воды. Закрыть термос, закутать его в одеяло и настаивать сутки. Затем процедить настой через ситечко и принимать по пять раз в день по чайной ложечке. Остаток настоя держать в холодильнике.
2. Мазь. Для приготовления мази от эритемы нужен сухой корень арники. 100 граммов сырья следует растереть в ступке или смолоть в порошок в кофемолке. Затем смешать полученный порошок с равным количеством свежего топленого свиного или гусиного жира. Проварить смесь на водяной бане в течение трех часов, периодически помешивая. Слить смесь в стеклянную или фарфоровую емкость с плотной крышкой. После остывания наносить на пораженные эритемой участки кожи по три раза в сутки.

Белую омелу используют для лечения эритемы кольцевидной.

Настойка из белой омелы. Омела белая – растение ядовитое, поэтому при приготовлении лекарства и его приеме нужно точно соблюдать дозировку.

Потребуется 10 граммов сухой измельченной травы и пол-литра качественной водки. Насыпать траву можно прямо в бутылку с водкой (готовить лекарство в посуде из металла нельзя!). Затем бутылку следует поместить в темное и прохладное место, но не в холодильник. Настаивать нужно в течение месяца, ежедневно встряхивая бутылку. После настойку тщательно фильтруют, чтобы в лекарство не попали частички травы.

Принимать следует ежедневно по вечерам до ужина. Ежедневная доза – 30 капель, запить можно простой водой. Курс лечения эритемы – месяц, потом нужно делать перерыв такой же продолжительности, после чего, при необходимости, курс можно повторить.

По аналогичному рецепту готовят лекарство от эритемы из красной бузины, только настаивать его придется немного дольше – 40 дней. Принимать настойку от эритемы нужно по такой же схеме (месяц приема – месяц перерыва). Доза рассчитывается в зависимости от массы тела больного. Если вес менее 70 килограммов, то в день нужно принять 20 капель настоя из бузины, если масса тела больше, то доза увеличивается до 30 капель. Рекомендуется заесть принятую настойку из бузины небольшим кусочком ржаного хлеба, смазанным растительным маслом и натертым зубчиком чеснока.

Травяные чаи рекомендуют принимать при лечении заболевания.

Для успешного лечения кольцевидной эритемы необходима нормализация работы ЖКТ. При данном заболевании рекомендуется пить травяные чаи, приготовленные из листов брусники, мяты, мелиссы, тысячелистника. Готовить чай можно из одного вида травы или их смеси. На пол-литра воды используется столовая ложка сухого сырья. Пить такой полезный чай лучше до еды или в перерывах между приемами пищи, для лечения эритемы в день нужно выпить не менее одного стакана.

Очень полезны для лечения кольцевидной эритемы и ягодные чаи, для приготовления которых применяют сухие ягоды красной рябины, черной бузины, шиповника, боярышника. Готовить такие чаи удобно в термосе, на литр кипятка – две ложки сухих ягод. Настаивать в термосе не менее 12 часов. Пить при эритеме по 2 стакана, лучше утром до завтрака и перед сном.

Профилактика и прогноз

Несмотря на то, что кольцевидная эритема является хроническим заболеванием, прогноз по нему благоприятный. Вовремя начатое лечение в большинстве случаев бывает успешным. Злокачественного перерождения кожи при эритеме не наблюдается.

Однако это не означает, что кольцевидную эритему можно не лечить. В медицинской практике отмечены случаи возникновения на месте высыпаний поверхностных эрозий, после заживления которых на коже появляются стойкие пигментные пятна.

Профилактика кольцевидной эритемы заключается в своевременном выявлении инфекционных и грибковых заболевании и их настойчивом лечении. Кроме того, для предотвращения возникновения эритемы необходимо следить за работой ЖКТ и, в случае появления тревожных симптомов, обращаться к врачу для прохождения обследования и назначения соответствующего лечения. Вторичная профилактика эритемы заключается в соблюдении диеты и ведении здорового образа жизни.

Источники: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/kolcevidnaya-eritema.htmlhttp://dolgojit.net/koltcevidnaia-eritema.phphttp://netderm.ru/kolcevidnaya-yeritema/http://kozhainfo.com/dermatit/lechenie-koltsevidnoj-eritemy.htmlhttp://vseokozhe.com/bolezni/a-eritema/koltsevidnaja.htmlhttp://www.neboleem.net/kolcevidnaja-jeritema.phphttp://vlanamed.com/koltsevidnaya-eritema/http://dermalatlas.ru/krapivnica/kolcevidnaya-centrobezhnaya-eritema-dare/

---