Можно Ли Выходить Ребенку На Улицу При Ветрянке

Когда можно гулять при ветрянке у детей

Если ваш ребенок жалуется на слабость и повышенную температуру, а на лице есть красноватые пятна, поздравляем, у него, скорее всего ветрянка. Зачастую, многие родители, в детстве сами перенесли это заболевание и немедленно приступают к «художеству», измазывая своего ребенка зеленкой. Однако, многие вопросы обходятся стороной. Кому-то везет, и ребенок легко переносит заболевание, кому-то нет. Чтобы лишний раз не рисковать здоровьем своего малыша и быть готовым своевременно и адекватно отреагировать на ветряную оспу, мы предлагаем вам ознакомиться с этой статьей, в которой вы узнаете можно ли гулять при ветрянке у детей

Почему нельзя гулять при ветрянке

Прежде всего, ветрянка – вирусная инфекция, порождаемая вирусом семейства герпеса 3 типа. Название этого вируса – Varicella zoster. Вирус имеет свои особенности:

• Высокий уровень заразности (человек фактически не имеет иммунитета к этому вирусу);
• Слабая устойчивость во внешней среде (при попадании из организма носителя в воздушное пространство вирус быстро погибает под влиянием ультрафиолета – солнечных лучей);

Основным путем распространения вируса является воздух, куда он попадает в мельчайших частичках слюны носителя и способен распространяться до 100 метров от носителя. Этот факт говорит о высокой степени летучести вируса. Эту «летучую» особенность дополняют всевозможные порывы ветра и способность распространяться, минуя естественные и искусственные преграды (через шахты лифта, через вентиляцию и т.д.). Стоит добавить, что вирус проникает в организм исключительно при попадании на слизистую здорового человека, что происходит при дыхательном процессе.

Исходя из вышеперечисленных особенностей вируса, врачи используют карантинные меры для локализации распространения инфекции. При прогулках на свежем воздухе высока вероятность заражения здоровых людей:

• Вирус может передаться здоровому ребенку. Это, как правило, не так страшно и многие родители не станут вас упрекать, так как детская ветрянка обычно протекает легко. Однако, ветряная оспа у заболевшего ребенка может принять среднетяжелую или тяжелую форму, а это ведет к очень серьезным сложностям в лечении и может стать причиной различных нарушений функций организма;
• Ребенок может заразить беременную женщину. При таком стечении обстоятельств высока вероятность поражения инфекцией плода, что в свою очередь может привести к выкидышу, замиранию плода, развитию различных патологий внутренних органов, уродств и т.д.;
• Вирус может попасть в организм здорового взрослого человека, который ранее не болел ветряной оспой. В более зрелом возрасте ветрянка принимает, как правило, среднетяжелую или тяжелую форму и для взрослого человека это может стать губительным. Добавим к этому, что ветряная оспа во взрослом возрасте нередко может стать причиной развития нарушений нервной системы, а так же ряда других жизненно важных систем организма. Не редки случаи появления осложнений ветрянки у взрослых;
• Вирус может поразить здорового подростка, не имеющего иммунитета в отношении возбудителя ветрянки. В подростковом возрасте ветряная оспа протекает, зачастую, тяжело, а значит, последствия заболевания могут быть самыми печальными;
• Инфекция может проникнуть в организм крохи, в возрасте до 1 года. В данном случае течение болезни может быть тяжелым и повлечь за собой всевозможные осложнения и нарушение работоспособности внутренних органов и систем жизнеобеспечения. Это обуславливается слабой и не сформированной иммунной системой детей до года, следовательно, восприимчивость к всевозможным вирусам и бактериям у них очень высока;

Помимо приведенных выше доводов, высокая температура при ветрянке у ребенка может стать серьезной преградой для прогулок на свежем воздухе.

Когда можно гулять, по мнению врачей

Как мы уже говорили ранее, врачи рекомендуют соблюдать карантинные меры на период болезни. Человек считается заразным за 2-3 дня до появления первых элементов сыпи. Через 5 дней с момента появления последних высыпаний больной больше не заразен. И если вы спросите у врачей: «Когда можно гулять при ветрянке у детей?», то зачастую ответом вам будет: «Разрешается гулять после ветрянки». При этом необходимо знать некоторые рекомендации при прогулках на свежем воздухе после перенесения данного заболевания:

• Иммунитет ребенка очень ослаблен после инфекции. По этой причине рекомендуется избегать мест скопления людей, так как высока вероятность «подхватить» еще какую-нибудь заразу;
• Кожа малыша после заболевания имеет повышенную чувствительность к ультрафиолету, поэтому ребенку стоит избегать нахождения под прямым солнечным светом;
• Некоторое время после выздоровления стоит воздерживаться от активных действий и игр, так как организм очень ослаблен. Стоит рассмотреть варианты игр познавательного формата;
• Настоятельно рекомендуется избегать переохлаждения, но это не значит, что ребенка нужно закутывать в три слоя одежды. Одеваться стоит по погоде. Желательно для этой цели выбирать одежду из натуральных и дышащих материалов;
• Купание в реках или озерах до полного заживления сыпи запрещено, так как высока вероятность занесения инфекции в ранки;

Доктор Комаровский о прогулках на свежем воздухе при ветрянке у детей

Авторитетный педиатр нашей страны, а так же стран бывшего СНГ. Его опыт в педиатрии огромен, а познания бесценны. Евгений Олегович написал немало трудов на тему детства и воспитания, здоровья и лечения. Его телепередача «Школа доктора Комаровского» имеет большое количество зрителей. Это человек, с мнением которого в медицине стоит считаться.

При ветрянке ребенку можно гулять на улице? Комаровский Е.О. в своих советах по лечению и воспитанию детей отмечает, что гулять при ветрянке необходимо, так как это укрепляет иммунитет и способствует более быстрому выздоровлению. Для этого стоит запомнить несколько простых правил:

• Обязательным условием для исключения возможности заражения здоровых индивидуумов общества является избегание всевозможных мест скопления людей;
• При высокой температуре стоит воздержаться от прогулки на свежем воздухе и максимально проветривать помещение;
• Нельзя подвергать ребенка переохлаждению, так как это может спровоцировать развитие осложнений на фоне ветряной оспы;
• При ветрянке характерна некоторая степень светобоязни, поэтому если ребенок пойдет гулять в темных очках, это поможет снизить раздражение глаз;

Если вы живете в доме на земле и у вас есть участок, то ребенок спокойно, без риска заражения окружающих, может гулять во дворе дома. Если вы живете в многоквартирном доме то, как вариант, можно рассмотреть гуляние по балкону.

Подводя итоги

Ветрянка – не легкая и безобидная болячка, а достаточно серьезная вирусная инфекция, требующая внимания со стороны родителя. Важными критериями в борьбе с инфекцией являются своевременность диагностирования и правильность лечения. Первый шаг на пути выздоровления – вызов врача на дом.

Ну и в завершении вопрос: «Можно ли гулять с ребенком при ветрянке?» — Не можно, а нужно.

• Высокий уровень заразности (человек фактически не имеет иммунитета к этому вирусу);
• Слабая устойчивость во внешней среде (при попадании из организма носителя в воздушное пространство вирус быстро погибает под влиянием ультрафиолета – солнечных лучей);

Можно ли при ветрянке выходить на улицу (ответ доктора)

Воспитание малыша трудно представить без частых прогулок. Точка зрения современных педиатров такова: ребенок должен находиться на свежем воздухе ежедневно, даже в случае недомогания. Но на вопрос, можно ли гулять при ветрянке, точного ответа нет. Все зависит от многих обстоятельств: погодных условий, самочувствия и возраста малыша, степени тяжести течения болезни.

Из этой статьи вы узнаете

Почему нельзя гулять

Восприимчивость к инфекции составляет почти 100%, то есть при попадании вируса в организм человек, ранее не встречавшийся с ним, обязательно заболеет. В соответствии с названием возбудители инфекции способны перемещаться с воздушным потоком на расстояние до ста метров от носителя вируса.

Для него нет препятствий в виде естественных предметов: деревьев и кустов, он может передаваться в транспорте и общественных помещениях, проникать через вентиляционные шахты и кабины лифта. В воздушной среде вирус нестоек и сохраняется примерно 10 минут, быстро погибает под воздействием тепла и света.

Дети переносят ветрянку относительно легко, но есть группы людей, для которых встреча с вирусом может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода:

• Новорожденные дети и младенцы до года. Течение инфекции у таких детей ввиду незрелости иммунной системы может протекать в тяжелой форме, вызвать ложный круп, осложнить работу внутренних органов.
• Беременные женщины, которые никогда не болели ветряной оспой. В этом случае в зону риска попадает неродившийся малыш. На определенных сроках заболевание может вызвать аномалии развития: уродство, поражения органов, выкидыш.
• Подростки и взрослые. Малыш, не переболевший ветрянкой в раннем детстве, в позднем возрасте, как правило, болеет тяжело и долго. Высока вероятность нарушений работы нервной и сердечно-сосудистой системы, осложнения в виде пневмонии, энцефалита и менингита.
• Люди со сниженным иммунитетом. В группу риска попадают люди с синдромом ВИЧ, пациенты после пересадки органов, пожилые люди. В редких случаях ветрянкой можно заразиться повторно.

Для маленького носителя вируса прогулки тоже небезопасны. В периоды появления везикул повышается чувствительность кожи к ультрафиолету. Попадание солнечных лучей грозит усугублением тяжести заболеваний.

Даже если оно протекает в легкой форме, на фоне ослабления защитных сил организма возникает угроза заражения другими инфекциями, особенно если болеет младенец. Да и уставать кроха будет быстрее. Прогулки в период острой фазы могут вызвать ухудшение состояния и осложнения. Поэтому лучший вариант — на время, установленное специалистом, остаться дома.

Решая, можно ли при ветрянке выходить на улицу, стоит подумать и о моральном аспекте прогулок. Много ли родителей обрадуются, увидев рядом со своим чадом покрытого яркой сыпью ребенка? Увидев негативную реакцию окружающих, ваш малыш может испугаться и получить психологическую травму.

Сколько нельзя гулять

Ребенок становится носителем вируса за 2–3 дня до первых высыпаний и представляет угрозу для окружающих, пока не истечет 5-ый день от последней волны образования пузырьков.

Период повышенной температуры составляет от 2 до 8 суток, обычно малыш и сам не проявляет желания покидать дом. Разумно будет не выходить на улицу при неблагоприятных погодных условиях: переохлаждение в эти дни недопустимо.

Важно знать. В России появилась мода на «ветряночные вечеринки». Родители отводят в гости к заболевшему малышу своих детей, чтобы те заразились в раннем возрасте и получили пожизненный иммунитет. «Продвинутые» родители даже предлагают другим леденцы, облизанные заболевшим ребенком. Врачи предупреждают: есть риск переоценить силу защитных сил организма и заболеть в тяжелой форме. Лучше сделать прививку, которую большинство детей переносит легко. Мнение о желательности прививок выражает и известный доктор Евгений Комаровский.

Плюсы пребывания на улице

Малышу довольно трудно сидеть дома в течение 2-3 недель, домашнее заключение быстро становится невыносимым. Если в комнате жарко, кожный зуд становится нестерпимым. Проветривание дает облегчение только при открытом окне. Свежий воздух снизит симптомы заболевания и улучшит настроение мамы и ребенка.

Если общее состояние маленького пациента не вызывает опасений, при отсутствии температуры прогулки на свежем воздухе можно начинать. Обычно ребенок приходит в норму на десятый день от начала заболевания. При этом он остается носителем вируса и опасен для окружающих.

Важно знать. Маска, надетая на ребенка для снижения риска передачи вируса другим людям, при ветрянке бесполезна: мельчайшие частички слюны легко проникают сквозь нее.

Когда можно выходить на улицу

Дождливая осень или весна – не лучшее время для прогулок. Ветер разнесет вирус на большое расстояние. Мороз на улице вызовет переохлаждение, малыш может болеть длительное время и получить осложнения. Оптимальные условия для гулянья зимой и в межсезонье – безветренная погода без осадков при низкой солнечной активности.

Принимая решение, идти гулять или нет, ориентируйтесь на состояние малыша. Пока появляются пузырьки, прогуливаться неразумно.

Минимальный срок домашней изоляции составляет 10 дней, если ребенок болеет в среднетяжелой и тяжелой форме, то он затягивается до трех недель.

На пятый день от появления последнего пузырька можно смело выходить на улицу. Чтобы отследить этот момент, рекомендуют мазать появляющиеся везикулы зеленкой.

Учитывайте возраст малыша: годовалый малыш более уязвим, чем дошкольник.

Полезные советы

Желательно бережно относиться к крохе и придерживаться следующих рекомендаций во время пребывания на улице во время болезни и некоторое время после:

• Одеваться в соответствии с погодными условиями. Если одеть ребенка легко, возникает угроза простуды, тепло закутанный малыш будет потеть и страдать от зуда.
• Одежда, соприкасающаяся с кожей, должна быть из натуральных тканей, свободно пропускающих воздух. Материал желательно выбирать мягкий, чтобы свести к минимуму трение воспаленной кожи. В летнее время головной убор обязателен.
• Ветряная оспа у ребенка часто приводит к светобоязни. Необходимо оберегать больного от попадания прямых лучей солнца, на глаза желательны защитные очки.
• Избегать купания в водоемах: вода в них не обладает кристальной чистотой, кожа малыша, покрытая пузырьками, не защитит его от инфицирования. Обувь должна быть закрытой, особенно если на улице лужи.
• Не гулять в многолюдных местах, не посещать магазины и парки развлечений. Идеальным местом для пребывания на свежем воздухе будет двор в частном доме или дача, тихая деревенская улочка.
• Нагрузку от активных игр нужно снизить и отдать предпочтение спокойным способам времяпровождения на воздухе.
• На улице постоянно наблюдайте за малышом: в случае повышения температуры вернитесь домой и дайте жаропонижающее.

Помните, что гуляющий на балконе ребенок вполне может заразить соседей.

Совет. После выздоровления одну-две недели не стоит ходить в детский сад. Если есть возможность, продлите больничный и посидите дома. Из-за ослабления иммунитета малыш уязвим для прочих инфекций.

Риск для малыша и окружающих значительно превышает пользу от прогулки в состоянии болезни. Стоит ли подвергать опасности ребенка и выходить на улицу, даже если он настаивает? В любом случае принимать решение должен педиатр, назначающий лечение и наблюдающий за течением инфекции.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/mozhno_li_gulat_pri_vetryanke.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Восприимчивость к инфекции составляет почти 100%, то есть при попадании вируса в организм человек, ранее не встречавшийся с ним, обязательно заболеет. В соответствии с названием возбудители инфекции способны перемещаться с воздушным потоком на расстояние до ста метров от носителя вируса.

Можно ли выходить на улицу при ветрянке и когда можно гулять с ребёнком

Ветрянка или ветряная оспа — это инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Причина болезни — вирус Varicella Zoster, который также именуется как герпесвирус человека тип 3. Ветрянкой чаще болеют дети старше 6 месяцев, поскольку у них отсутствуют защитные антитела к вирусу оспы. До 6 месяцев ребёнка защищают материнские антитела, которые передаются вместе с грудным молоком. В детском возрасте болезнь протекает мягко. У взрослых инфекция регистрируется реже и характеризуется тяжёлым течением ветрянки.

О возбудителе

Инкубационный период инфекции составляет от 14 до 21 суток. Это время необходимо вирусу ветрянки для закрепления в организме и подготовке к дальнейшей экспансии. После инкубации у больного появляется папулезная сыпь, которая трансформируется в везикулы, а затем в корочки. Параллельно появляется дискомфорт в области высыпаний, общее недомогание и повышается температура. После болезни иммунитет ребёнка становится невосприимчив к вирусу. Повторное заражение возможно только при выраженном ослаблении защитных сил организма.

Так можно ли гулять при ветрянке, чтобы дать малышу подышать свежим воздухом? Или прогуливаться всё же запрещено?

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

Можно ли при ветрянке гулять на улице

Мы можем видеть, как многие родители позволяют ребёнку с ветрянкой свободно гулять на улице без каких-либо ограничений. Ведь свежий воздух на прогулке поможет малышу быстрее выздороветь, а как же иначе? При этом они недооценивают степень риска заражения окружающих детей и взрослых.

Эпидемиологи чётко установили период заразности больных ветряной оспой. Человек становится источником инфекции уже за 48 часов до появления первой папулезной сыпи! То есть ребёнок может первые дни болезни гулять с ветрянкой на улице и без труда инфицировать окружающих. При этом вы не будете знать, что малыш заболел. Заразность сохраняется в течение всего периода болезни, вплоть до появления последних высыпаний в виде корочек на коже.

При ветрянке гулять на улице не рекомендуется, поскольку высока вероятность заражения здоровых людей. Это связано с высокой контагиозностью вируса-возбудителя, которая для Varicella Zoster может достигать 90% и даже 100%. То есть из 100 контактных лиц, которые ранее не болели ветрянкой, обязательно инфицируются не менее 90 человек.

Поэтому больных ветряной оспой изолируют в домашних условиях на весь период болезни. А на детские сады, школьные классы и даже целые общежития накладывают карантин. Он сохраняется в течение 21 дня, то есть на протяжении максимально возможного инкубационного периода.

Почему нельзя гулять с ветрянкой

Прогулки при ветрянке не рекомендуются по следующим причинам:

1. Высокая контагиозность возбудителя, которая определяет риск дальнейшего распространения инфекции и формирования эпидемии.
2. Слабость иммунитета, риск присоединения дополнительной инфекции.
3. Редко возникающие тяжёлые формы заболевания подразумевают госпитализацию и изоляцию больного ребёнка.

Заболевание у детей протекает достаточно легко и длится не более 10 дней. Однако из-за риска распространения инфекции гулять всё же не рекомендуется. Это время лучше находиться дома под присмотром родителей.

Гулять при ветрянке нельзя ещё и потому, что в период болезни организм ребёнка ослаблен. Прогулки же могут привести к переохлаждению организма и спровоцировать присоединение дополнительной респираторной инфекции по типу ОРВИ, гриппоподобных заболеваний или воспаление ЛОР-органов. Это не только замедлит процесс выздоровления, но и сильно ослабит и без того перегруженную иммунную систему ребёнка.

Во время инфекционного заболевания ребёнку требуется покой, а свежий воздух можно пустить в комнату просто проветрив помещение. В качестве альтернативы прогулкам можно проводить больше времени на балконе или лоджии.

Нужен ли карантин при ветрянке — Доктор Комаровский

Особенно не рекомендуется гулять при инфекции, которая протекает тяжело. Такие формы, как буллезная, геморрагическая или гангренозная формы заболевания требуют незамедлительной медицинской помощи. Если вы заметили выраженное ухудшение самочувствия ребёнка или кровоподтёки в области пузырьков, то выходить на улицу не следует. Вызывайте на дом педиатра, который решит вопрос о необходимости госпитализации.

Однако не следует настрого запрещать ребёнку прогулки при ветряной оспе. При соблюдении некоторых условий и правил, гулять больному ребёнку можно и даже нужно.

Когда можно гулять с ветрянкой

Когда у ребёнка, болеющего ветрянкой, нормализуется самочувствие, он неизменно задаёт вопрос: «когда же можно выходить на улицу?». Каждый родитель имеет собственные представления на этот счёт. Однако, исходя из эпидемиологических соображений, все врачи инфекционного профиля не рекомендуют прогулки до самого последнего дня болезни.

В самом начале заболевания ребёнку следует соблюдать строгий постельный режим, поэтому ни о каких прогулках не стоит даже думать. Во время разгара инфекции при появлении папульно-пустулезной сыпи появляется лихорадка и ломота. В это время лучше посидеть дома. Здесь ребёнок быстрее пойдёт на поправку, а риск осложнений будет сведён к минимуму.

Самое раннее время, когда разрешены прогулки при ветряной оспе наступает, когда состояние малыша нормализуется, исчезает лихорадка и приходит в норму. Также должно прекратиться формирование новых высыпаний. В это время допускаются непродолжительные прогулки вдали от мест большого скопления людей. Однако, несмотря на хорошее самочувствие, ребёнок всё ещё заразен для других людей. Помня об этом, всё же лучше оставаться дома на протяжении этого времени, чтобы не подвергать риску заражения окружающих.

Оптимальным решением на данной стадии инфекционного процесса будет прогулка на природе. Отдалённость от скоплений людей и свежий воздух сделают прогулку максимально продуктивной и полезной.

Гулять с ребёнком при ветрянке в активной стадии допускается только при лёгкой форме заболевания, когда инфицирование произошло малым количеством вируса. Лёгкая форма характеризуется небольшой лихорадкой или её отсутствием, небольшой и слабовыраженной сыпью, хорошим самочувствием ребёнка.

После появления последних высыпаний и формирования корочек, ребёнок становится не заразным. Он может снова посещать организованные коллективы и гулять.

Какие правила необходимо соблюдать

Выходя на улицу при ветрянке, необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Необходимо выбрать правильное время для прогулок. Лучше выходить на улицу в тёплую, солнечную и не ветреную погоду. Если нет температуры, а за окном отличная погода, то нет никаких оснований держать ребёнка взаперти. Прямые солнечные лучи обладают обеззараживающим действием и стимулируют работу иммунной системы. Поэтому подобные прогулки помогут организму быстрее справиться с инфекцией.
2. Для прогулки одевайтесь строго по погоде — ребёнок не должен замёрзнуть или перегреться. Дискомфортная температура является стрессом для организма и усугубляет течение основного заболевания.
3. Исключите чрезмерную активность в действиях малыша. Так вы защитите его от травм. Дополнительно это поможет ребёнку не перегреться, не вспотеть и в конечном счёте не простыть.
4. Гулять зимой при ветрянке допускается, но непродолжительное время и при хорошей солнечной погоде. Холодный воздух, который будет вдыхать ребёнок, сильно снижает внутреннюю температуру, тормозит метаболические процессы и замедляет процесс выздоровления. К тому же зимой более высок риск переохлаждения. Поэтому зимние прогулки при ветряной оспе лучше заменить на регулярные проветривания помещения.
5. Избегайте контактов и по возможности гуляйте в безлюдных местах. Ветряная оспа — это высоко контагиозное инфекционное заболевание. Чем меньше контактов, тем ниже риск развития эпидемии.
6. Избегайте попадания пыли и грязи во вскрывшиеся везикулы, поскольку любое нарушение кожных покровов служит входными воротами для инфекции. Не редки случаи, когда ветрянка из лёгкой формы течения переходила в осложнённую с гнойными заболеваниями кожи. Для дезинфекции пустул используйте бриллиантовый зелёный или любой другой дезинфицирующий раствор для кожи.

При соблюдении этих рекомендаций можно смело гулять во время ветрянки.

Как лечить ветрянку у детей — Доктор Комаровский

Когда можно гулять после ветрянки

Больной остаётся заразным на протяжении 5-7 дней после появления новых элементов сыпи на коже. Не более чем через 10 дней с начала заболевания пустулёзные высыпания подсыхают и образуют корочки. Это время, когда можно гулять после ветрянки, не боясь каким-либо образом навредить здоровью малыша. Однако некоторое время организм ещё будет несколько ослаблен. Поэтому дозируйте прогулки и постепенно увеличивайте их длительность.

После перенесённого заболевания у ребёнка выработается достаточное количество защитных антител, которые обеспечат дальнейшую невосприимчивость организма к вирусу Varicella Zoster. Однако существенное снижение иммунитета может спровоцировать повторное инфицирование с развитием опоясывающего герпеса. Поэтому уделяйте повышенное внимание витаминизации и здоровому питанию.

Берегите себя и своего ребёнка! При любом инфекционном заболевании ребёнка рекомендуется получить консультацию врача-педиатра. Не исключение и ветряная оспа, даже несмотря на её лёгкое течение.

После появления последних высыпаний и формирования корочек, ребёнок становится не заразным. Он может снова посещать организованные коллективы и гулять.

Можно ли выходить на улицу при ветрянке

Почти 70% детей к подростковому возрасту успевают переболеть ветряной оспой. Ее вызывает герпес III типа. Он очень контагиозный, тот, кто успеет пообщаться с больным человеком, обязательно заболеет ветрянкой при условии, если раньше ею не болел. Дети переносят её легче, чем взрослые, но только в том случае, если родители правильно за ними ухаживают. Существует много правил, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Одно из них позволяет получить ответ на вопрос, можно или нет гулять при ветрянке.

Пути передачи

При ветрянке больному человеку выходить на улицу нежелательно. Varicella Zoster – вирус, вызывающий ветряную оспу, — очень опасен. Он способен активно жить и размножаться только внутри человеческого организма. Попадая во внешнюю среду, клеточный паразит быстро погибает. Боится он прямых солнечных лучей, перепадов температур. Так почему же он так заразен?

Вирус может похвастаться высокой летучестью. Во внешнюю среду он попадает вместе со слюной и за считанные секунды разлетается на сотню метров. В течение пятнадцати минут остается жизнеспособным и передается воздушно-капельным путем. Условия замкнутого пространства идеальны для стопроцентного заражения.

В период интенсивного течения болезни на теле больного ребенка появляется большое количество высыпаний. Со временем папулы вскрываются и наружу высвобождается огромное количество вирусных частиц. При прямом контакте с воспаленной кожей заражение тоже наступает в ста процентах случаях.

Возможен и трансплацентарный путь заражения. Будущая мама, болеющая ветрянкой, обязательно передаст вирус плоду. Если это случится на первом триместре, то беременность закончится выкидышем, если на последнем, то родится инфицированный ребенок. Новорожденные переносят ветрянку тяжело. Вот почему больной человек должен осознавать свою ответственность и четко знать, можно или нет гулять при ветрянке.

Период заразности вируса

Описываемое заболевание протекает в несколько периодов. С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 10 до 21 дня. Весь инкубационный период вирус находится в дыхательных путях, внедряется в их клетки, перестраивает и заставляет самих продуцировать клеточных паразитов. В этот период человек для общества не заразен.

Опасность для окружающих он начинает представлять за пару дней до возникновения первых симптомов ветрянки, ее самого главного проявления – сыпи. Сначала появляется на волосистой части головы, на шее, потом спускается вниз и распространяется по всему телу. Процесс формирования папул происходит неравномерно: одни созревают, вскрываются и подсыхают, другие только начинают появляться. За время течения болезни из них может произойти две-три волны высыпаний. И пока появляются новые волдыри, человек остается заразным для всех без исключения.

Иммунная система во время персистенции вируса в организме

Ветрянка начинается всегда остро, у больных детей поднимается температура тела. Она свидетельствует о том, что организм успешно борется с инфекцией, что благодаря иммунитету в крови начинают вырабатываться антитела, которые потом предотвратят возможность повторного заражения.

По окончании заболевания вирус Varicella Zoster никуда не исчезает, он остается и живет внутри человека годами. При ослаблении иммунитета обязательно себя проявляет. Если в детстве переболеть ветрянкой, можно приобрести к ней пожизненный иммунитет, но носители вируса в дальнейшем могут заболеть опоясывающим лишаем. Он выражается в виде локальных высыпаний по ходу межпозвоночных ганглиев и в воспалении задних корешков вовлеченных в процесс нервов.

Считается возможным и повторное заражение ветрянкой. Это происходит только на фоне иммунодефицитных состояний. Вот почему людям, болеющим длительными хроническими заболеваниями, ВИЧ, принимающим лечение лучевой терапией, беременным женщинам нужно быть особенно осторожными в период сезонных вспышек ветряной оспы (с осени по весну).

Гулять и ходить в гости в инкубационный период

Медики, рассказывая о том, почему при ветрянке нежелательно выходить на улицу, обращают внимание родителей на то, что стоит воздерживаться и от посещения гостей в период, когда ребенок находится в стадии инкубационного периода. Вирус Varicella Zoster очень коварен, уже на четвертые сутки после заражения он запускает процессы, которые резко снижают иммунитет. Да, малыш пока не заразен для окружающих, но при ослаблении защитных сил всегда присутствует риск присоединения другой, не менее опасной, инфекции. Тогда состояние малыша значительно ухудшится.

Прогулки при наличии симптомов ветрянки в легкой и тяжелой формах

Бывают случаи, когда можно и не ждать окончания карантина, чтобы выйти на улицу. Врачи разрешают это делать при условии, если у малыша ветряная оспа протекает в легкой форме (например, без повышения температуры тела, с минимальным количеством элементов сыпи на теле), если семья живет в частном доме и имеет большой двор (несколько десятков метров), позволяющий не контактировать с соседями.

Подышать кислородом карапузам, живущим в многоквартирных домах, помогут открытый балкон или частые проветривания комнаты. Свежий воздух благоприятно сказывается на состоянии ребенка, к тому же помогает убивать вирус.

Больным тяжелой формой прописана полная изоляция, строгий постельный режим, обильное питье и специальный уход за воспаленной кожей на протяжении всего течения ветрянки.

Когда гулять без опасности для окружающих можно

Существует одна простая формула, позволяющая определить длительность карантина при ветряной оспе. Чтобы узнать, когда прогулки на улице станут возможными, необходимо суммировать:

• Два последних дня инкубационного периода.
• Весь период формирования сыпи на теле.
• Плюс пять дней после того, как корочкой покроется последний элемент сыпи.

В результате получится число, которое определит границы карантина и позволит понять, когда гулять с ребенком можно.

Прогулки при улучшении состояния и подсыхании корочек

Замечено, что кожа у переболевших ветрянкой детей становится особенно чувствительной к лучам солнца. Поэтому, впервые собираясь на прогулку, важно учитывать следующие моменты:

• Нельзя в первый выход допустить переохлаждения организма. Любая, даже легкая инфекция значительно подрывает иммунитет, поэтому всегда присутствуют риски присоединения нежелательных осложнений в виде пневмонии и энцефалита.
• Не стоит укутывать малыша.Если он вспотеет, кожа моментально среагирует появлением новых высыпаний. Одевая малыша, лучше предпочесть закрытую одежду, надежно защищающую кожу от солнечных лучей.
• Выходя на улицу погулять, важно заранее продумывать маршруты. Лучше выстраивать их так, чтобы они обходили места скопления людей и пролегали по тенистой стороне.
• Во время совершения моциона стара предотвращать проявление излишней активности больного, способной спровоцировать повышенное потоотделение.

Некоторое время после ветрянки необходимо отказываться от купания в бассейнах и в водоемах.

При обнаружении первых симптомов ветрянки нужно вызвать врача на дом. Выходить на улицу и идти в поликлинику самим не нужно. Ветряная оспа – коварная инфекция, воздушно-капельный путь передачи способствует её стремительному распространению. Вирус обладает высокой летучестью и способен за короткое время разлетаться на сотни метров вокруг, поэтому больной может заразить всех, кто находится в поле его зрения. Карантин закрывают только на пятые сутки после появления последнего элемента сыпи.

Бывают случаи, когда можно и не ждать окончания карантина, чтобы выйти на улицу. Врачи разрешают это делать при условии, если у малыша ветряная оспа протекает в легкой форме (например, без повышения температуры тела, с минимальным количеством элементов сыпи на теле), если семья живет в частном доме и имеет большой двор (несколько десятков метров), позволяющий не контактировать с соседями.

Можно ли гулять при ветрянке?

Ветряная оспа – типичное острое инфекционное заболевание детского возраста, вызываемое вирусом из семейства Herpesviridae – Varicella Zoster, характеризующееся лихорадкой и пятнисто-везикулярной сыпью. Ввиду крайней заразности, определять, можно ли гулять при ветрянке (на какой день от начала заболевания) будет врач инфекционист или педиатр.

Советы врача

Поскольку ветрянка относится к крайне контагиозным инфекционным заболеваниям, требуется соблюдать общие правила:

1. Гулять при ветрянке у ребенка без температуры запрещается на протяжении всего периода свежих высыпаний. Данный период в среднем составляет 5-7 дней с момента появления последнего элемента везикулезной сыпи (исключение составляют атипичные формы).
2. Родители ребенка изолируют его в домашних условиях с целью ограничения распространения инфекции (путь передачи – через воздух, заразность практически 100% ). Допустимы частые проветривания в помещении, где находится ребенок. Специфическая дезинфекция не требуется.
3. Следует ограничить прогулки с малышом в случае непосредственного контакта с больным человеком сроком в среднем на 10-21 день (инкубационный период заболевания). Это ограничение связано с тем, что ребенок становится заразным для окружающих за 2 дня до возникновения первых клинических признаков болезни (сыпь, лихорадка).
4. Риск заражение ветряной оспой при неблизком контакте с инфицированным человеком на открытой местности минимален. Но ограничение накладываются, поскольку ребенок до попадания на улицу непродолжительное время находится в местах общего пользования (подъезд, лифт).
5. Требуется ограничить посещение ребенком детского сада и школы на весь период болезни и на срок инкубационного периода ввиду невозможности исключения риска инфицирования.
6. На улицу зимой с ветрянкой ребенку выходить стоит только после отпадания всех корок (7-10 день после последнего высыпания). Почему? Такое ограничение наложено с профилактической целью, поскольку в зимний период кожа подвергается действию низких температур, следовательно, становится более хрупкой. Холодовое воздействие несколько затормаживает процесс заживления везикул и может привести к их травматизации с образованием рубчика.
7. Ограничение на прогулки накладывается также с целью минимизации травмирования везикул. В случае самостоятельного заживления они проходят бесследно, но в случае срывания корки или элемента сыпи на его месте формируется атрофический рубец, который возможно убрать только хирургическими методами.

Рекомендации при легкой форме заболевания

Многих родителей интересуются вопросом, можно ли гулять с детьми при ветрянке с учетом отсутствия температуры и других видимых проявлений болезни. Педиатры, в том числе и известный доктор Комаровский считают, что даже при легком течении заболевания не стоит выходить на прогулки с ребенком. Таким образом, в случае легкого течения болезни с минимальными высыпаниями, правила остаются такими же – не следует допускать возможного контакта больного ребенка со здоровыми детьми.

Сколько времени действует ограничение прогулок?

Общие симптомы заболевания у детей при ветряной оспе редко держится на протяжении всего периода болезни, и обычно исчезают на 1-2 день высыпаний. Однако снижение температуры не является показателем выздоровления и требуется сохранять охранительный режим до тех пор, пока пузырьки постепенно не покрываются корочкой (люди остаются заразными до тех пор, пока все поражения не покроются ею).

В период подсыхания корок, когда уже нет новых высыпаний (7-10 день) можно выходить с ребенком на короткие прогулки, однако необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. В летний период нельзя купаться в водоемах из-за риска инфицирования через травмированные кожные покровы.
2. Не следует сразу после перенесенного заболевания возобновлять физическую активность в полном объеме. Оптимальным будет постепенное увеличение времени прогулок в течение 2 недель до возвращения к индивидуальной норме.

В случае заболевания ребенка с иммунодефицитом ввиду слабости иммунного ответа требуется увеличить срок домашней изоляции до 15 дней. Данное ограничение связано с тем, что после перенесенной ветрянки иммунная система ребенка еще сильнее ослабнет и риск заражения другими инфекционными заболеваниями резко увеличится.

Охранительный режим в зависимости от формы ветряной оспы

В настоящее время более часто применяется классификация, предложенная Тимченко В.Н. (2001 г.):

1. Типичная форма.
2. Атипичные формы: рудиментарная, пустулезная, буллезная, геморрагическая, гангренозная, генерализованная.

Типичная форма ветряной оспы

Имеет все типичные клинические проявления ветряной оспы (сыпь, лихорадка, интоксикация). Требуется классический охранительный режим:

• запрет на прогулки на весь период высыпания (5-7 дней);
• запрет на прогулки и посещение школы или сада для всех, кто контактировал с больным, сроком на 10-21 день.

Атипичные формы ветряной оспы

В этом случае инкубационный период аналогичен типичной форме, а различия заключаются в элементах сыпи и тяжести течения болезни.

Характеризуется только единичными высыпаниями. Температуры и интоксикации нет. Самая легкая форма заболевания.

Ограничения такие же, как при типичной форме, даже в случае отсутствия температуры.

Связана с осложнением – присоединением вторичной инфекции; содержимое пузырьков становится мутным и гнойным.

Ограничение на прогулки увеличивают с 5-7 дней от момента высыпания до 9-11 дня с профилактической целью, поскольку требуется больше времени на заживление гнойных очагов, необходимо снизить риск дополнительного инфицирования.

Помимо типичных везикул на коже формируются большие вялые пузыри (буллы).

Следует увеличить охранительный режим до 10 дней от момента высыпания, вместо положенных 5-7. Это делается с учетом склонности булл самопроизвольно вскрываться и инфицироваться.

Развивается чаще у детей, страдающих гемобластозами или геморрагическими диатезами. Содержимое пузырей на 2-3 день становится кровянистым.

Ввиду возможности спонтанных кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки показан стационарный охранительный режим на протяжении 10-15 дней с запретом на прогулки.

Связана с воспалением и отторжением тканей. Формируются язвы с «грязным» дном и подрытыми краями. Язвы могут сливаться с формированием значительных дефектов.

Ввиду повышенного риска инфицирования и крайне тяжелого состояния показан стационарный охранительный режим на протяжении 15-20 дней с запретом на прогулки.

Чаще развивается у новорожденных от матерей, которые не болели ветряной оспой. Характеризуется нейротоксикозом и везикулезными высыпаниями на внутренних органах.

Крайне тяжелая форма с большим риском летального исхода. Охранительный режим подбирается строго индивидуально и составляет более 20 дней. Только стационарное лечение.

Общие сведения о ветряной оспе

Некоторые особенности заболевания:

1. Редко возникает у новорожденных и детей первых лет жизни. У этой группы пациентов инфекция возможна только в случае внутриутробного инфицирования (TORCH-инфекции) или при рождении от ВИЧ-инфицированных матерей, когда нет естественной защиты материнскими антителами.
2. Для профилактики или при подозрении на заражение ветряной оспой можно использовать аттенуированные варицелло-зостерную вакцины. После вакцинации охранительного режима нет (допускаются прогулки и посещение сада или школы).
3. После перенесенной инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.
4. Взрослый человек, беременные и кормящие, а также лица с иммунодефицитом составляют группу риска, поскольку у них ветрянка протекает крайне тяжело, возможен даже летальный исход.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ввиду повышенного риска инфицирования и крайне тяжелого состояния показан стационарный охранительный режим на протяжении 15-20 дней с запретом на прогулки.

---