Нейродермит Симптомы И Лечение Фото На Ногах

Нейродермит

Также можно записаться на удобное для Вас время.

Нейродермит – заболевание, имеющее аллергическую природу и проявляющееся в виде возникающих на коже специфических высыпаний. Иначе данную патологию называют атопическим дерматитом. Нейродермит может развиться у каждого человека, однако в основе его возникновения лежит в первую очередь генетическая предрасположенность организма к различным аллергическим реакциям.

Заболевание протекает в хронической форме с постоянной сменой периодов обострения и ремиссий. Обострения отмечаются, как правило, в холодное время года. Летом атопический дерматит проявляется крайне редко.

Причины нейродермита

Нейродермит возникает у лиц, в крови которых присутствует высокое содержание иммуноглобулина E (IgE). В норме количество IgE в сыворотке крови ничтожно мало, с момента рождения человека оно имеет тенденцию к увеличению. У взрослых людей уровень иммуноглобулина E может повышаться до 100 МЕ/мл крови. В случае превышения данного показателя велика вероятность возникновения таких заболеваний, как нейродермит, бронхиальная астма, хронический ринит и т.д.

Чаще нейродермит, как и другие воспалительные заболевания кожи, впервые возникает в раннем детском возрасте, реже – у подростков в период созревания и у взрослых людей.

Как уже было сказано, в основе развития данной патологии лежит наследственность, однако наличие нейродермита у родителей не является гарантией его возникновения в последующем у детей. Специалисты выделяют некоторые факторы, способствующие развитию заболевания. К таким факторам относятся:

• нервные заболевания, нарушение работы ЦНС;
• снижение иммунитета на фоне простудных заболеваний, лечения антибиотиками и иными сильнодействующими препаратами;
• неправильный рацион питания;
• заболевания сосудов;
• патологии пищеварительной системы;
• длительные физические и умственные нагрузки;
• интоксикации организма;
• частые стрессы;
• взаимодействие с аллергенами – веществами, вызывающими ответную реакцию организма в виде кожного зуда, чихания, покраснения слизистых и т.п.

Классифицируют легкую, среднюю и тяжелую степени нейродермита.

Симптомы нейродермита

Основным симптомом заболевания является кожная сыпь, сопровождающаяся сильнейшим зудом. Расчесывание больных участков кожи в свою очередь приводит к формированию на ней мелких заполненных жидким содержимым пузырьков, которые, подсыхая, оставляют после себя заметную красноватую корку.

Тяжелая степень нейродермита сопровождается распространением зудящих мелких высыпаний по всему телу. Заметного ухудшения самочувствия при этом у больного не отмечается. Появление таких симптомов, как повышение температуры тела, озноб, головная боль, тошнота, свидетельствует о проникновении в кожу инфекции, и требует немедленного реагирования.

Очаги нейродермита на коже являются своеобразными воротами, через которые любые болезнетворные бактерии могут легко проникнуть внутрь организма человека, усугубив его положение. В качестве осложнений данного заболевания возможно развитие пиодермии, а также сепсиса (в случае запущенной грибковой или вирусной инфекции).

В зависимости от локализации основных признаков нейродермита различают следующие формы заболевания:

• линейный нейродермит – высыпания располагаются на кожном покрове верхних и нижних конечностей;
• диффузный нейродермит, при котором происходит формирование сыпи на лице, в области шеи, локтей и кистей рук;
• гипертрофический нейродермит, данный диагноз ставится в том случае, если специфические высыпания занимают паховую область;
• псориазиформный очаговый нейродермит, сопровождающийся ярко выраженным шелушением кожи и локализующийся в области головы.

Лечение нейродермита

Атопический дерматит относится к заболеваниям, требующим обязательного медицинского лечения, которое заключается в приеме антигистаминных, иммуномодулирующих препаратов, в тяжелых случаях – введении в организм больного системных кортикостероидов, при присоединении инфекции – антибиотиков.

Большое значение в терапии нейродермита отводится средствам местного воздействия, наносимым непосредственно на область локализации высыпаний, способствующим устранению зуда, покраснения кожи, препятствующим проникновению различной инфекции внутрь организма. К таким средствам относятся: лосьоны, растворы (жидкость Кастелани, Фукорцин, Риванол), мази (Мометазон). В случае формирования в местах поражения кожи заполненных экссудатом пузырьков обязательны примочки с применением антисептика – метиленового синего (1-2 %).

В ходе диагностики заболевания необходимо установить основную причину его возникновения. Устранение этой причины позволит избежать столкновения с неприятными симптомами в будущем. В качестве дополнительного лечения нейродермита могут назначаться антидепрессанты, витамины, препараты, способствующие восстановлению пищеварительных функций и т.д.

Лечение нейродермита народными средствами

Как и многие другие кожные заболевания, нейродермит отлично поддается лечению народными средствами. Хорошо зарекомендовал себя способ лечения нейродермита с применением лечебной голубой глины, которую легко можно приобрести в аптеке. Глину следует замешивать с морской солью в равном соотношении, полученное средство наносить на пораженные заболеванием участки кожи до полного его высыхания, затем смывать теплой водой. Процедура проводится 1 раз в день на протяжении двух недель. Голубая глина обладает лечебными свойствами, подсушивает кожу, снимает зуд и неприятные ощущения в области высыпаний.

Также народная медицина рекомендует при нейродермите наносить на пораженные участки кожи дважды в день детский крем с добавлением в него свежего сока чистотела (в пропорции 5:1). Такое средство не сушит кожу, снимает воспаление и устраняет зуд.

Прежде, чем обратиться к нетрадиционной медицине, рекомендуется посоветоваться со специалистом. Достигнуть наилучшего эффекта в борьбе с недугом позволяет сочетание различных методов лечения.

Как уже было сказано, в основе развития данной патологии лежит наследственность, однако наличие нейродермита у родителей не является гарантией его возникновения в последующем у детей. Специалисты выделяют некоторые факторы, способствующие развитию заболевания. К таким факторам относятся:

Почему возникает нейродермит на ногах и как его вылечить

Нейродермит — хроническое воспаление кожных покровов аллергической природы. Заболевание имеет наследственный характер, чаще всего от него страдают люди, у которых болели один или оба родителя. Нейродермит на ногах — неприятная проблема, сопровождающаяся зудящими высыпаниями. Лечение — симптоматическое, предупредить рецидивы можно с помощью профилактики и правильного питания.

Причины появления

Нейродермит имеет двоякую природу: ведущим механизмом является аллергическая реакция и наследственная предрасположенность. Именно поэтому нейродермит в 90% случаев выявляют у детей до 12 лет. В более зрелом возрасте заболевание дает о себе знать по следующим причинам:

• контакт с аллергеном;
• частые и продолжительные стрессы;
• проблемы с пищеварением, употребление некачественной пищи;
• снижение иммунитета на фоне интоксикаций, других болезней, приема медикаментов.

В некоторых случаях патология может проявиться лишь в зрелом возрасте. Чаще всего это происходит на фоне сильного стресса или снижения иммунитета. Взрослым, которые с самого детства болеют аллергическими дерматитами, поставить диагноз «нейродермит» можно только после тщательного обследования. Аллергены могут быть самыми разными — пыльца, шерсть животных, продукты питания, материал одежды. В случае с детьми нужно максимально быстро понять, какое вещество вызывает реакцию, и изолировать ребенка от раздражителя.

Симптомы нейродермита в какой-то степени характерны для любого заболевания кожи, возникающего на фоне аллергической реакции. Примерная последовательность поражения такова:

1. Начальный этап — образование небольших папул, имеющих бледно-красный цвет. Затронуты, как правило, большие участки, на которых возникают заметные пятна.
2. В области сыпи кожа постоянно зудит, в результате расчесывания эпидермис раздражается еще больше, из-за чего возникают новые высыпания.
3. Кожа становится сухой, постоянно шелушится. Существует риск инфицирования ранок патогенными микроорганизмами, особенно на конечностях.

У детей заболевание проявляется мокнущим шелушением кожи, красными мелкими высыпаниями. Типичную картину нейродермита можно увидеть на фото. У взрослых он чаще появляется на ногах и руках, особенно в области сгибов.

Люди часто путают нейродермит с похожими заболеваниями — экземой и псориазом. Существуют признаки, которые помогут правильно идентифицировать проблему:

• Кожа обычно не отекает, болезнь носит хронический, а не острый характер.
• Отсутствуют гнойничковые высыпания, характерные для жирной себореи.
• Очаг имеет расплывчатые контуры, а при псориазе бляшки резко очерчены.
• Обострение при контакте с аллергеном, особенно пищевым.
• Так называемый белый дермографизм. После проведения по коже карандашом через 3—5 секунд на ней появляется белая линия, которая долго не исчезает.

На фото ниже можно рассмотреть кожу, пораженную нейродермитом.

Лечение включает в себя мероприятия по уменьшению проявлений, снижению зуда. Также необходимо бороться со стрессом и аллергенами, питать и увлажнять кожу.

На сегодняшний день наиболее эффективной является комплексная терапия, которая включает себя лекарственные препараты нескольких групп, диетотерапию и профилактические мероприятия.

Медикаменты

Чтобы эффективно лечить нейродермит, применяют следующие группы препаратов:

• Антигистаминные — Кларитин, Бронал, Зодак в таблетированной форме.
• Негормональные средства для местного применения. Эффективны препараты на основе цинка (Цинокап) и холекальциферола (Дайвонекс).
• Мази на основе кортикостероидов — Флуцинар, Синалар. Эти средства наиболее быстро снимают зуд и воспаление. У них есть побочные эффекты — всасывание через кожу и общее воздействие на организм, «синдром отмены» (возвращение болезни после окончания применения). Поэтому использовать эти средства следует с осторожностью и только по назначению врача.
• Антибиотики — при присоединении бактериальной инфекции. Чаще всего микробы проникают в ранки, которые расположены на стопе. Там есть все необходимые условия для размножения бактерий. Применяют Левомеколь, Тетрациклиновую, Эритромициновую мази.
• Седативные — используют при сильных стрессах и нервном перенапряжении. Обычно назначают легкие препараты растительного происхождения (экстракт валерианы, Новопассит, Фитосед). Если же у больного наблюдают невротические состояния, назначают транквилизаторы (Гидазепам, Седуксен).

Лекарства и их дозировку должен подобрать лечащий врач.

Нетрадиционная медицина

Действие народных средств направлено на уменьшение зуда и покраснения, предупреждение дальнейшего распространения очага. Среди эффективных рецептов можно выделить:

1. Теплые ванны с полевым хвощом. Заливают 10 столовых ложек измельченного растительного сырья 2 л кипятка, держат под крышкой, процеживают после остывания. В теплую ванну добавляют 1 литр настоя. Температура воды не должна превышать 40 градусов.
2. Примочки с отварами шишек хмеля, листьев ромашки, коры дуба, березовых почек. Для приготовления отвара 3 столовых ложки выбранного растения заливают кипятком (400 мл), держат на водяной бане 10—15 минут. Настаивают в течение часа и процеживают. В полученной жидкости смачивают марлю и накладывают на пораженные участки ног и ступней. Продолжительность процедуры — 30—40 минут.
3. Компрессы из голубой глины, которую нужно перемешать с морской солью в соотношении 1:1. Наносят на пораженные участки в течение 2 недель.
4. Природный успокоительный отвар готовится из душицы, полевого хвоща, цветков ромашки, тимьяна, солодки (по 1 части) и череды с корнем валерианы (по 1,5 части). Одну столовую ложку полученной смеси нужно залить водой (200—250 мл), довести до кипения и настаивать час. Употреблять по 50—60 мл перед каждым приемом пищи.

Рекомендации по поводу рациона

В период обострения дерматита из меню стоит исключить все продукты, которые так или иначе раздражают пищеварительный тракт или вызывают аллергическую реакцию:

• копченые, жирные и сильносоленые мясные продукты;
• цитрусовые;
• орехи;
• кондитерские изделия;
• яйца;
• спиртные напитки;
• цельное молоко.

Стоит также ограничить потребление соли до 10—15 г в день, по возможности — до 5 г. Пить больше чистой воды, избегать сладкой газировки.

Профилактика

Несмотря на то, что полностью вылечить нейродермит невозможно, правильная профилактика позволит снизить вероятность обострений и их продолжительность. В этом поможет соблюдение следующих правил:

• свести контакт с аллергенами к минимуму;
• носить обувь из натуральных материалов, носки — из хлопка, избегать синтетики;
• давать ногам отдых, почаще принимать ванночки с укрепляющими отварами;
• пользоваться питательным кремом;
• проветривать комнату, регулярно делать влажную уборку;
• укреплять нервную систему, избегать стрессов;
• ездить на море, морская вода и чистый воздух благотворно влияют на кожу.

При соблюдении правил лечения, диеты и профилактики последствия нейродермита не принесут здоровью сильного вреда.

Чтобы эффективно лечить нейродермит, применяют следующие группы препаратов:

Как вылечить нейродермит у взрослых?

Отсутствие однозначной причины развития заболевания, а также разнообразие форм его проявления превращает диагностирование и подбор оптимальной схемы лечения в довольно сложную задачу. Именно поэтому лечение нейродермита в любом случае должно начинаться с визита к врачу-аллергологу. К первостепенным мероприятиям во время лечения относят определение антигена, который и стал виновником аллергии, и полное исключение контакта с ним. Сам процесс может объединять общегигиенические и организационные действия.

Как лечить нейродермит?

Нейродермит у подростков и взрослых часто бывает вызван бытовыми аллергенами (шерсть животных, пыль). В этом случае необходимо устранить из помещения ковры, мягкую мебель, шторы, чаще прибегать к влажной уборке комнат. Если же причина развития недуга кроется в профессиональном воздействии на человека (красители, ядохимикаты), рекомендуют сменить род деятельности или условия труда.

Антиген может носить пищевую природу. Продукт-провокатор должен быть исключен из меню больного. Кроме этого, рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты, которая не повредит при любой природе аллергена: она поспособствует налаживанию обмена веществ в организме, облегчит процесс выведения токсинов.

С целью облегчения симптомов аллергической реакции назначают антигистаминные средства (Кларитин, Тавегил, Супрастин, Диазолин и прочие).

Лечение нейродермита у взрослых может предполагать прием сильнодействующих противоаллергических препаратов– глюкокортикостероидов (преднизолон). Однако применение подобных лекарств должно строго контролироваться специалистом.

Развитие болезни нередко сопровождается нарушениями работы нервной системы пациента. В таком случае поможет валерьяна, Террален, Элениум, иногда уместно назначение антидепрессантов (Амитриптилин, Донормил).

К препаратам наружного применения, применяемым в борьбе с заболеванием, относят негормональные мази (Скин-кап, борная, Апилак) с подсушивающим и противовоспалительным действием. Если эти лекарства не дают должного эффекта, прибегают к использованию гормональных средств (Гидрокортизоновая мазь, Локоид, Целестодерм, Дермовейт).

Комплексное лечение недуга включает физиотерапевтические мероприятия (селективная фототерапия, УФО обычной кварцевой лампой). 15-20 процедур – стандартный курс лечения. В некоторых случаях уместно назначение иглорефлексотерапии (точечного массажа).

Вылечить нейродермит навсегда поможет народная медицина. При диагностировании рассматриваемого заболевания лечение «бабушкиными» средствами может оказаться куда более эффективным, нежели медикаментозное.

1. Мазь на основе свиного сала и серы.

Равные части растопленного свиного сала и серного порошка следует смешать до однородной массы. Перед проведением процедуры необходимо принять теплый душ (лучше с детским мылом) и растереть кожу до розового оттенка с помощью махрового полотенца. Средство наносим на пораженные участки. Курс лечения – не меньше недели.

2. Примочки из травяного настоя.

Необходимо приготовить в равных долях:

• кору дуба;
• льняное семя;
• листья березы;
• мяту;
• крапиву;
• кориандр;
• полынь.

Следует смешать ингредиенты. Полстакана полученной смеси залить 1 л кипятка, дать настояться 3 часа. Марлевая повязка смачивается в остывшем настое трав и прикладывается к пораженным участкам кожи. Курс лечения продолжается до исчезновения симптомов недуга.

3. Лечебные ванны.

У взрослых, больных диффузным нейродермитом, список эффективных народных методов против недуга сокращается, так как мази и примочки неудобно применять при обширных участках поражения. В таком случае спасут ванны из травяных настоев. Используют череду, аир, ромашку, крапиву, чистотел, а также их сочетание.

Важно знать: лечение народными средствами обязательно должно быть согласовано с вашим врачом-дерматологом.

• кору дуба;
• льняное семя;
• листья березы;
• мяту;
• крапиву;
• кориандр;
• полынь.

Нейродермит на ногах и его лечение

Хотя нейродермит на ногах не так заметен окружающим, как высыпания на кистях рук или лице, но он доставляет пациентам ничуть не меньше мучений. Ведь недуг сопровождается изнуряющим зудом и отличается упорным течением с часто возобновляющимися обострениями. Кожные проявления сочетаются с расстройствами иных органов и систем (кишечника, нервной системы, гормональными сдвигами и др.). Поэтому так важно отыскать грамотного доктора, который сможет подобрать оптимальное лечение.

Содержание

Особенности нейродермита, локализующегося на ногах

Доктора подразделяют нейродермит на несколько клинических видов. Однако изолированное поражение кожи ног встречается только при ограниченном и линейном вариантах. Воспалительные высыпания, трещины, изменения окраски, расчесы, корочки и шелушение возникают на сгибательных поверхностях или только в подколенных ямках. Но при воздействии неблагоприятных факторов (вакцинация, стрессы, простудные заболевания, переутомление, переохлаждение и др.) процесс может стать диссеминированным (распространиться на другие участки кожи).

Хотя нейродермит и является весьма частой патологией, чтобы справиться с ним, нужно обладать серьезным теоретическим опытом, определенной практической сноровкойи терпением.Лечениене должно сводиться исключительно к применению местных средств. Оно эффективно лишь при комплексном подходе, включающем следующие мероприятия:

• коррекцию образа жизни,
• системную терапию,
• местное лечение,
• физиотерапию.

Коррекция образа жизни

Больным нейродермитом необходимо осознать, что успешная борьба с коварным противником зависит и от них самих или их близких. Никакое светило медицины не будет за них соблюдать диету, освобождать дом от возможных аллергенов и создавать спокойную психоэмоциональную атмосферу. Между тем таким больным необходимо:

• правильно питаться (исключаются все копченые, пряные и острые продукты, цитрусовые, маринады, шоколад, мед, яйца, наваристые бульоны, какао, орехи, икра и др.);
• убрать ковры и ежедневно осуществлять дома влажную уборку;
• избегать одежды из шерсти или синтетики (особенно стесняющей или натирающей пораженные места);
• остерегаться стрессов.

Системная терапия

Системное лечение подразумевает лекарственное воздействие не только на зону высыпаний, но и на весь организм. Комбинацию необходимых препаратов, метод введения, дозы и продолжительность лечения должен устанавливать врач. При этом специалист учитывает форму болезни, возраст, сопутствующие недуги, лекарственную переносимость. При нейродермите, как правило, назначаются:

• антигистаминные средства, воздействующие на аллергическую природу недуга и воспаление (эриус, пипольфен, фенкарол, эбастин и др.);
• кортикостероидные гормоны – средства «тяжелой артиллерии», которые применяют лишь в серьезных клинических ситуациях (дексаметазон, преднизолон и др.);
• борьба с имеющимися очагами инфекции (антибиотики, противогрибковые и противовирусные лекарства);
• психотропные лекарства (афобазол, амитриптилин, доксепин, атаракс и др.);
• препараты с живыми микроорганизмами (бифидофилус, пробифор, ламинолакт и др.).

Местное лечение

Местное лечение нейродермита на ногах заключается в прикладывании или нанесении лекарственных препаратов прямо на измененные участки кожи. Доктора подбирают средства, которые помогают устранить зуд, отечность, воспалительную активность, мокнутие. В лечебную схему включают:

• примочки с антисептиками (метиленовым синим, жидкостью Бурова);
• мази и кремы с гормонами, воздействующие на воспалительную активность (флуцинар, локакортен, фторокорт и др.), их следует использовать лишь по рекомендации доктора, так как самолечение может обернуться лекарственной зависимостью и истончением кожи;
• препараты цинка (цинково-салициловая паста, цинокап и др.), которые снижают активность воспаления, оказывают противовоспалительное действие, но, в отличие от гормональных препаратов, не провоцируют атрофию кожи, привыкание и «дерматит отмены»;
• мази с дегтем и/или серой (мазь Конькова, мазь Вишневского, серно-дегтярная мазь и др.), оказывающие противозудное воздействие и подавляющие воспаление;
• заживляющие препараты (пантенол и др.).

Физиотерапия

При планировании комплекса лечения не стоит пренебрегать физиотерапевтическими процедурами. Они могут существенно повысить эффективность местных и системных лекарств. Из всего арсенала имеющихся физиотерапевтических методик при нейродермите применяются:

• светолечение (ультрафиолет, селективная фототерапия, диадинамические токи);
• электросон;
• ванны с хвоей, отрубями, крахмалом, отварами трав (полыни, череды, ромашки).

При планировании комплекса лечения не стоит пренебрегать физиотерапевтическими процедурами. Они могут существенно повысить эффективность местных и системных лекарств. Из всего арсенала имеющихся физиотерапевтических методик при нейродермите применяются:

Симптомы нейродермита, лечение и причины возникновения

Нейродермит (или дерматит атопический, или нейродермит диффузный) — этохроническое воспалительное заболевание — дерматит аллергический, поражающий кожу людей, имеющих предрасположенность в геноме, а также расстройство иммунного статуса, нервной и эндокринной систем, функционала других органов.

Наличие у пациентов врожденных аномалий сердца, косолапости, грыж, катаракты и т. п. также свидетельствует о наследственном факторе атопического дерматоза. Нейродермит имеет упорный хронический, часто рецидивирующий характер, отличающийся по форме в зависимости от возраста, причин, симптоматики, а также от сезона года.

Ведущая роль в возникновении нейродермита принадлежит нервной системе. Синоним атопический дерматит. Сейчас также используют термин «атопический нейродермит». Механизм развития заболевания нейроэндокринный. Следствие диатеза — переход в детскую экзему — почесуха — нейродермит.

Что это такое?

Нейродермит – воспалительное кожное заболевание, возникающее вследствие эндогенных (протекающих внутри организма) причин. Он встречается преимущественно в детском и подростковом возрасте, нередко приобретает хронический характер и является одним из самых распространенных дерматологических заболеваний на планете.

Причины развития болезни

Нейродермит не относится к заразным заболеваниям. Зачастую его первопричиной оказывается генетическая предрасположенность к аллергии. Отреагировать болезнью человеческий организм может на любой раздражитель – от шерсти домашнего питомца до любимого косметического средства.

Распространенными причинами возникновения нейродермита специалисты считают:

• нервно-психические расстройства здоровья;
• лекарственные препараты;
• климатические факторы;
• работа во вредных условиях и другие раздражающие факторы;
• нерациональное питание, общее токсическое загрязнение организма;
• продолжительные психоэмоциональные, умственные и физические перегрузки, депрессии;
• глубокие нарушения функционирования иммунной, центральной и периферической нервной систем, вегето-сосудистый синдром;
• источники хронической инфекции, очаги воспалений в организме и бактериальные скопления на коже;
• заболевания ЖКТ, связанные с расстройством процессов ферментации, сбои в эндокринной системе, ЛОР-заболевания;
• генетическая обусловленность склонности к различным аллергическим реакциям, что доказано большой интенсивностью заболеваний близких родственников и однояйцевых близнецов;
• эндогенные факторы — загрязненное состояние окружающей внешней (уличной) и внутренней (внутри помещений) среды, способное вызвать гиперреактивность кожи.

Несмотря на разнообразие факторов, провоцирующих развитие нейродермита, дерматологи считают, что болезнь запускает аллергический механизм. При первой встрече с аллергеном организм вырабатывает антитела к новому для себя соединению, но во второй раз антитела соединяются с организмом и разносятся кровотоком ко всем тканям и органам и разрушают мембраны их клеток.

В процессе дегрануляции происходит выброс активных веществ, среди которых находится гистамин. Это вещество вызывает покраснение и уплотнение кожи, повышение местной температуры и чувство зуда или жжения. В случае вторичного инфицирования повышается температура тела.

Поражение нервной системы как причину возникновения нейродермита ученые объясняют дисфункциональностью периферических нервных волокон. Поэтому больного начинает донимать сильный зуд, а на теле появляются высыпания. Желание почесать кожу приводит к ее травмированию, увеличению интенсивности зуда и отечности тканей.

Классификация

Нейродермит – это заболевание, которое имеет несколько видов, обуславливающих степень распространенности патологического процесса по кожным покровам пациента.

1. Диффузный нейродермит. Для этой формы характерно возникновение множественных очагов поражения. Как правило, они локализуются на верхних и нижних конечностях (в подколенных впадинах и локтевых сгибах), а также на туловище. Вместе с тем диффузный нейродермит зачастую поражает область шеи, гениталии, область заднего прохода и лицо. В данном случае очаги поражения представляют собой сливающиеся лихенифицированные и инфильтрированные кожные участки. Кое-где, помимо лихенификации возникают плоские блестящие узелки. Иногда у пациентов после расчесов наблюдается непродолжительное мокнутие. Как следствие, очаги поражения могут инфицироваться, осложнившись лимфаденитом или пиодермией. Пациентов, страдающих диффузным нейродермитом, отличает отечность и гиперемия кожных покровов, зачастую покрытых мелкими чешуйками.
2. Ограниченный нейродермит. Этому типу нейродермита свойственно появление на поверхности кожи покрытых узелковыми новообразованиями бляшек на шее, в коленных и локтевых сгибах, в промежности, на половых органах. При этой разновидности болезни нередко отмечается симметричное расположение бляшек. Как правило, они появляются одновременно на обоих локтях, коленях, стопах.
3. Декальвирующий поражает покрытые волосами области тела, вызывая постепенное выпадение волос.
4. Линеарный нейродермит. Это патология, при которой очаги поражения локализуются преимущественно на разгибательных поверхностях рук и ног и имеют форму полос, иногда с бородавчатой или шелушащейся поверхностью.
5. Фолликулярный: образуется на волосистых частях тела в форме высыпаний, имеющих вид остроконечных папул.
6. Псориазиформный нейродермит. В данном случае очаги поражения представляют собой красные уплотнения, покрытые мелкими серебристо-белыми чешуйками. Чаще всего они локализуются на голове и на шее.
7. Гипертрофический: выражается в припухлостях в области лимфоузлов, чаще всего паховых.

Каждый вид нейродермита приносит ощутимый дискомфорт человеку, поэтому лечение требуется без промедления.

Симптомы нейродермита

Основные симптомы нейродермита у взрослых и детей характеризуются сыпью, зудом, невротическими расстройствами, покраснениями, шелушением. Причем, область распространения заболевания может быть разнообразной в зависимости от конкретной его разновидности.

При нейродермите значительно снижается функция надпочечников, поэтому кожа может заметно потемнеть. Человек теряет вес, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Давление понижается, возрастает утомляемость, апатия и слабость, снижаются секреция желудочного сока и уровень глюкозы в крови. Нейродермит иногда приводит к лимфадениту (воспалению лимфатических узлов), ухудшающему деятельность многих органов.

Необходимо отметить тот факт, что симптомы нейродермита наиболее ярко проявляются в зимнее время года и в вечернее время суток, а летом, наоборот, ощущаются заметные улучшения. Нейродермит на руках приносит наибольший дискомфорт, так как из-за влаги и частых механических воздействий заболевание только усугубляется.

Как выглядит нейродермит, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых и детей.

Как правильно диагностировать?

Диагностика нейродермита проводится врачом-дерматологом при первом же посещении. Для этого достаточно жалоб пациента и осмотра его тела. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту могут быть назначены лабораторные и биохимические исследования: его кровь проверяется на количество лейкоцитов и эозинофилов.

У большинства больных обнаруживается эозинофилия и лейкоцитоз, а при иммунологических исследованиях – повышенное количество иммуноглобулинов IgE. При присоединении вторичных заболеваний лечение нейродермита и его симптомов может корректироваться в соответствии с общей клинической картиной.

Чем лечить нейродермит?

Часто нейродермит лечится очень усечено и внимание придается только кожным проявлениям. На купирование которых направляется местное лечение. Однако, стоит рассматривать процесс в комплексе и придавать внимание всем этапам лечения.

1. Диета. Начинается терапия, особенно в случае с малышами, с диетических мероприятий. Идеально, когда удается определить основные аллергены, провоцирующие процесс, и исключить их из пищи. У взрослых терапия также начинается с внедрения диеты с ограничением алкоголя и специй. Детей стараются вести на грудном вскармливании или перевести на гидролизаты коровьего белка.
2. Общий режим. Нормализация общего режима должна предусмотреть полноценный ночной (а для детей и дневной сон), достаточное пребывание на свежем воздухе и рациональные психические и физические нагрузки, исключающие переутомление и перевозбуждение нервной системы. лечение нейродермита у взрослых при тотальном поражении, локализации на ладонях, вторичных гнойных осложнениях может проводиться амбулаторно с выдачей листка нетрудоспособности.
3. Лечение дисбактериоза. На периоды обострения рекомендуют также заняться коррекцией дисбактериоза и начать прием курса энтеросорбентов («Энтеросгеля», «Полиепана»). Сорбенты использовать на постоянной основе нецелесообразно, поскольку они приводят к удалению из кишечника не только аллергенов, но и витаминов, возместить которые довольно сложно ввиду ограничений в пище и непереносимости синтетических аналогов.
4. Успокоительные средства. При необходимости пациентам назначаются курсы успокоительных препаратов или проводится медикаментозная терапия более грубых неврологических или психических проблем.

Общие рекомендации при нейродермите которые можно выполнять в домашних условиях:

1) Самое главное – прекратить постоянное расчесывание кожи. Никакое лечение не будет эффективным, если больной продолжает расчесывать очаги поражения. Для этого:

• коротко стричь ногти
• на ночь в период обострения одевать на руки хлопхатобумажные перчатки или спать в хлопчатобумажной пижаме. Это уменьшит непроизвольные расчесы во время сна.

2) Очень важно избегать контактов с аллергенами, вызывающими обострение. Для этого:

• необходима гипоаллергенная диета
• новую одежду следует предварительно стирать.
• надо пользоваться стиральными порошками на основе мыла
• одежду следует тщательно полоскать
• ежедневно проводить в доме влажную уборку

3) Уменьшить сухость кожи. Для этого:

• использовать кремистое мыло и моющие средства с увлажняющим эффектом.
• водные процедуры должны быть кратковременными (5-10 мин), в теплой (не горячей) воде.
• после мытья или плаванья в бассейне следует наносить на тело крем или молочко для тела.
• следует носить просторную одежду из чистого хлопка.
• желательно отказаться от шерстяной одежды и шерстяных одеял, заменив их на одежду и одеяла из других материалов.

Тактика лечения при нейродермите направлена на устранение нарушений, спровоцировавших развитие патологического процесса, а также на предупреждение рецидивов и пролонгирование ремиссий.

Медикаментозное лечение

Противоаллергическая ниша терапии подразумевает использование антигистаминных, в большинстве случаев 2 и 3 поколений препаратов, которые обладают менее тормозящим ЦНС действием и вместе с этим стабилизируют тучные клетки и одновременно блокируют влияние гистамина, но и препараты первого поколения пока еще активно применяются. Они оказывают относительно быстрый эффект и дают сонливости, что впрочем даже неплохо при наличии зудящего дерматоза.

• Первое поколение: Фенистил в таблетках или каплях (Демитенден), Тавегил (Клемастин), в таблетках или инъекциях Пипольфен (Прометазин), Фенкарол (Хифенадин), Супрастин (Хлорпирамин).
• Препарат второго поколения – Кетотифен (Задитен) предпочтителен при сочетаниях кожного процесса с бронхообструкцией.
• Лекарственные средства третьего поколения: Астелонг, Астемизол, Акривастин, Ацеластин, Аллергодил, Гисталонг, Гистим, Кларитин, Кларисенс, Лоратадин, Левокабастин, Семпрекс, Телфаст, Терфенадил, Теридин, Цитеризин, Эбастин.

Глюкокортикоиды применяются при тяжелом течении распространенного процесса в периоды обострения или наличия аллергических осложнений в виде острых аллергических реакций (крапивницы, отека Квинке).

• Естественные: кортизон, гидрокортизон.
• Полусинтетические ГКС: дексаметазон, триамцинолон, преднизолон.

Лечение мазями с глюкококртикоидами проводится один раз в сутки. Наносятся тонким слоем, не втираются. При курсовом приеме не вызывают побочного системного лдействия (синдрома Иценко-Кушинга. надпочечниковой недостаточности, атрофии кожи и сахарного диабета). При приеме годами постепенно снижается собственный выброс надпочечниковых гормонов и развиваются системные побочные эффекты.

• Препараты слабой силы: нефторированные: гидрокортизоновая мазь, метилпреднизолона ацепонат.
• Умеренной силы. Нефторированные: «Латикорт», «Локоид». Фторированные: «Афлодерм», «Фторокорт», «Триакорт», «Эсперсон», «Локакартен», «Лоринден».
• Сильные. Фторированные: «Дермовейт», «Кутивейт», «Белодерм», «Целестодерм», «Синалар», «Флуцинар», «Синафлар». Нефотрированные: «Элоком», «Адвантан».

Основная задача негормональных препаратов – подсушить кожу (Цинковая мазь или паста, Ски-дерм) и оказать смягчающее действие (Гистан). Однако часть препаратов обладает и противовоспалительным действием (Апилак), препараты на базе дегтя и ихтиола), а также снижает зуд (Элидел, Глутамол). Также пользуются заживляющими мазями (Бипантен, Пантенол).

Аутосыворотки изготавливаются из крови самого больного, которая собрана на пике обострения нейродермита. Таким образом, пациент получает антитела против аллергенов.

Физиотерапевтическое лечение

Очень хорошо себя зарекомендовала при лечении нейродермита такая процедура, как светолечение (с использованием кварцевой лампы, УФО или селективной фототерапии). Селективная фототерапия, предусматривающая использование УФ-лучей с длиной волны 315-320 нм показана пациентам, страдающим нейродермитом, только в период ремиссии заболевания. Длительность курса лечения – 15-20 процедур.

Также в качестве физиотерапевтического лечения при нейродермите дерматологи рекомендуют криомассаж (использование жидкого азота) и облучение очагов поражения медицинским лазером.

Вместе с тем очень благотворно воздействует на организм пациентов санаторно-курортное лечение (побережье Черного и Мертвого морей).

Народные средства

На основе натуральных компонентов, можно приготовить различные домашние средства для успешной борьбы с кожным недугом. Это:

1. Примочки, ванночки, обтирания. Для различной обработки воспаленных участков кожи и для примочек, идеально подойдут отвары трав, с противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Хорошо зарекомендовали себя: ромашка, череда, душица, крапива, хвоя, чабрец, подорожник, мята. Можно делать как однокомпонентные настои так и отвары из сбора трав.
2. Крема, мази. Наиболее часто для приготовления мази в качестве жирной основы берут свиной жир/сало, его нужно предварительно растопить и добавить очищенной серы до получения однородной массы. Перед применением хорошенько очистите пораженные зоны с помощью детского мыла.
3. Еще один домашний рецепт мази, который готовиться из любого птичьего жира, пчелиного воска, и березового дегтя. Все компоненты смешать, поместить в керамическую емкость и оставить на 4 ч. в теплом месте или на разогретой поверхности.
4. Компрессы. Весьма положительно зарекомендовала себя при лечении недуга голубая глина, которую с легкостью можно приобрести в аптеке или косметическом магазине. Глину нужно смешать с морской солью в одинаковых пропорциях, подмешать воды и эту кашицу ровным слоем нанести на пораженные участки. Дальше необходимо дождаться, когда смесь высохнет, и аккуратно смыть теплой водой.

Правила питания

Диета при нейродермите у взрослых предполагает отказ от соли, острой и пряной пищи, продуктов, содержащих большое количество углеводов. В остром периоде из рациона исключают продукты питания с высоким индексом аллергической активности:

На период обострения следует отказаться от употребления жирных сортов мяса и рыбы, фаст-фуда, консервов, продуктов, содержащих искусственные красители и ароматизаторы.

Упор в питании делается на соблюдение молочно – растительной диеты. Полезно употреблять свежие овощи и фрукты, салаты с растительным маслом, кисломолочные продукты. Рекомендуется пить больше жидкости (до 2-х литров в день). В рацион включают отварное диетическое мясо, каши, овощные пюре, нежирные бульоны. Сахар лучше заменить ксилитом или сорбитом. Из напитков предпочтительнее зеленый чай, отвар шиповника, компоты, минеральная вода.

Профилактика

Профилактика нейродермита выглядит так же, как и профилактика любого заболевания. Правильное сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание и повышение иммунитета, избегание стрессов. Дерматологи советуют людям, склонным к дерматологическим заболеваниям, носить одежду из натуральных материалов, не раздражающих кожу, чтобы не спровоцировать развитие болезни.

Также не стоит подвергать кожу в период ремиссий и обострений любым раздражителям, например, делая пилинги, скрабы, используя кремы с маркировкой «для похудения», в состав которых входят раздражающие кожу вещества – перец, корица, ментол. И, наконец, чувствительную кожу важно оберегать от высоких и низких температур.

Поскольку нейродермит не грозен опасными осложнениями, то и прогнозы — самые благоприятные для жизни, хотя полное выздоровление наступает не во всех случаях. Когда причина нейродермита кроется в глубоких аллерго-генетических структурах, то исключить рецидивы невозможно, потому как лечебные мероприятия могут охватить не все проявления болезни.

Диффузный нейродермит с выраженными обострениями может привести к долговременной утере работоспособности. Ограниченный нейродермит не имеет обыкновения переходить в диффузный, потому и прогноз его много благоприятней.

Также в качестве физиотерапевтического лечения при нейродермите дерматологи рекомендуют криомассаж (использование жидкого азота) и облучение очагов поражения медицинским лазером.

---