Чего следует опасаться больше всего
В конце прошлого года в Америке наделала много шума семейная пара — 50‑летняя Мишель Холл и ее 47‑летний муж Джерри, имеющие взрослых детей и внуков, нежданно-негаданно для самих себя стали родителями. Дело в том, что Мишель поняла, что ждет ребенка, лишь незадолго до родов — она была уверена, что в силу возраста уже не способна родить.
Медики предупреждают: даже если женщина стоит на пороге климакса, расслабляться не стоит. Иначе Неждан (так в стародавние времена называли поздних детей) нечаянно нагрянет, когда его совсем не ждешь.
Медицинская практика показывает: именно в период предменопаузы беременность ведет себя особенно коварно, и ее признаки вполне можно принять за климакс. Если дама в теле, то она может ничего не замечать вплоть до начала шевеления плода. Хотя и в этом случае некоторые женщины проявляют удивительную беспечность, принимая толчки будущего малыша за процессы в кишечнике.
Именно такая ситуация и произошла с упомянутой американкой Мишель: «критические дни» к 49‑летней женщине приходили от случая к случаю, и их отсутствию она не удивилась, ну а рост живота и прибавку в весе Мишель приняла за возрастные изменения. Ее гинеколог впоследствии объяснил: судя по всему, была оплодотворена одна из последних яйцеклеток как раз в период начала климакса.
«Беременность-сюрприз» супруги прерывать не захотели, протекала она без осложнений. Дабы не рисковать, поздней роженице сделали кесарево сечение, и она произвела на свет здорового мальчика, которого назвали Грейсоном. Правда, после своего рождения ребенок 12 дней находился под наблюдением врачей в отделении интенсивной терапии новорожденных.
Акушеры-гинекологи не испытывают особой радости, когда беременность врывается в жизнь женщины на пороге климакса. Все-таки женской физиологией это не предусмотрено. Генеральный директор ассоциации «Народонаселение и развитие», врач акушер-гинеколог, международный эксперт в области репродуктивного здоровья и прав Любовь Ерофеева на всякий случай напоминает, что границы репродуктивного возраста женщины — 15–45 лет. Все, что ниже и выше этих границ, медики считают отклонением от нормы, несущим в себе риск.
— С 35 лет уже идет сокращение числа яйцеклеток, и с каждым последующим годом у женщины идет уменьшение генетического материала, а риск возникновения генетических нарушений у плода, включая синдром Дауна, напротив, повышается, — объясняет Любовь Ерофеева.
Именно по этим причинам, если, к примеру, женщина не подозревала о своей беременности, считая, что у нее климакс, она имеет полное право прервать ее даже на поздних сроках, говорит акушер-гинеколог. Поздний возраст матери — это уже медицинское показание для прерывания нежелательной беременности.
Другое дело, если поздняя беременность желанная, если речь идет о втором, третьем, четвертом ребенке. Врачи берут такую пациентку под свой жесткий контроль. Нужно тщательно следить за состоянием мамы и ее будущего малыша, ведь к этому возрасту у женщин зачастую уже имеются сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени и почек. Проблемы с этой триадой могут привести к тяжелому токсикозу, в итоге пациентка может даже остаться инвалидом. Если же строго выполнять все указания врачей, своевременно делать обследования мамы и плода, можно свести к минимуму риск и родить здорового ребенка даже в таком возрасте!
Случаи неожиданных поздних — по меркам старых времен после 30 лет — родов были достаточно распространены у наших предков. Согласно берестяным грамотам, такого ребенка называли Нежданом. Впрочем, женщины в те времена редко доживали до менопаузы, ведь продолжительность жизни была крайне низкой — 35–37 лет. Рожали много раз, очень часто роды приводили к гибели роженицы.
В истории государств бывали определенные периоды, когда наблюдался всплеск поздних родов. И связано это, увы, с трагическими событиями: женщины теряли своих сыновей, уходивших воевать. Вот тогда безутешные матери решались в 45–50 лет родить еще одного ребенка.
Любовь Ерофеева предупреждает, что женщинам в возрасте 47–48 лет и старше, как бы они того ни желали, расслабляться ни в коем случае не следует. Хотя вероятность зачать ребенка у них уже стремится к нулю, тем не менее беременность может свалиться как снежная лавина на голову: одна из сохранившихся яйцеклеток вполне может ухватиться на свой последний шанс!
О страхе нежелательной беременности можно забыть только в том случае, если «критических дней» нет ровно год, и врачи подтвердили, что наступил период менопаузы. Если же они отсутствуют, например, только 11 месяцев, нужно быть начеку: не забывать об использовании контрацептивов. Лучше всего подойдет ВМС (внутриматочная спираль). При этом извлечь ее следует не ранее чем через год отсутствия «критических дней».
Кстати, если наступил климакс, то ЭКО уже не поможет, ведь для того, чтобы беременность задержалась и полноценно развивалась, нужен соответствующий уровень гормонов в организме женщины.
— 50 лет — сложный период в жизни женщины: это и гормональная перестройка организма, и психологическая перестройка, когда репродуктивный период уже остается позади. Многие представительницы прекрасного пола, подходя к этой границе, испытывают желание родить еще одного ребенка, ведь наследники выросли, «гнездо» опустело, а очень хочется о ком-то заботиться. По моему убеждению, лучше все-таки не рисковать своим здоровьем, а подумать об усыновлении, оформить опекунство — одним словом, помочь ребенку, у которого трудно сложилась судьба, обрести настоящую семью, — уверена Любовь Ерофеева.
Именно по этим причинам, если, к примеру, женщина не подозревала о своей беременности, считая, что у нее климакс, она имеет полное право прервать ее даже на поздних сроках, говорит акушер-гинеколог. Поздний возраст матери — это уже медицинское показание для прерывания нежелательной беременности.
Вопрос опытному гинекологу Victory Clinic: «Задержка после 40: климакс или беременность?». Сегодня возраст многих женщин после 40, 50-ти и даже старше стало сложно угадать. Здоровый образ жизни, забота о своем здоровье, прогресс косметологии и пластической хирургии и, конечно, генетика играют в этом немаловажную роль.
Да, все женщины разные, и так называемую «женскую осень» представительницы прекрасного пола тоже встречают по-разному… Как отличить климакс от беременности? Когда и почему может наступить ранний климакс? Задержка после 40-ка – беременность или климакс? Во всех этих вопросах нам поможет разобраться Любовь ХАРИТОНОВА – врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, заведующая гинекологическим отделением Victory Clinic.
— Любовь Гаврильевна, в каком возрасте обычно начинается климакс?
— Климактерический период имеет несколько стадий и наступает у женщин в разные годы, средний возраст наступления климакса, или менопаузы, – это 50-51 год. Но у нас, на Крайнем Севере, из-за отсутствия солнечного света в течение длительного зимнего времени, дефицита витаминов возраст отодвигается на более ранний – 45-48 лет.
— В чем может быть причина задержки менструации у женщин после 40 лет?
— Цикл менструации разделяют на три периода: половое созревание (13-15 лет), репродуктивный возраст (до 40 лет), угасание детородной функции (после 40 лет). Каждая женщина сталкивается с проявлениями этих этапов в разное время, так как организм каждой уникален. В случае если у женщины в 40-летнем возрасте происходит сбой менструального цикла и месячные не приходят, необходимо немедленно посетить гинекологический кабинет. Причинами задержки месячных после 40 лет могут стать гинекологические заболевания, например, синдром преждевременной недостаточности функции яичников,или начало климактерического периода, в редких случаях беременность.
— Каковы причины раннего климакса?
— За последнее время менопауза «помолодела» и может наступить у некоторых женщин намного раньше положенного физиологического срока. С ранней менопаузой к нам обращаются женщины в возрасте даже до 40 лет, которые имеют нарушения и сбои менструального цикла, изменение уровня гормонов.
— Какие факторы могут повлиять на ранний климакс?
– В развитии ранней менопаузы большое значение имеют, в первую очередь, наследственность, генетика. Также на развитие ранней менопаузы влияет образ жизни женщины — условия труда, быта, отдыха, питание, климат, эмоциональный фон, стрессы, наличие вредных привычек.
— Есть ведь и поздняя менопауза. Она опасна или нет?
— Поздняя менопауза наступает после 50-ти лет. Женщины радуются, что при этом продлевается молодость. Но именно поздняя менопауза имеет не очень благоприятный прогноз — в этом просматривается риск наличия миом, эндометриозов, гиперпластических процессов, иногда влекущих за собой онкологию. Поэтому, если у женщины долгое время продолжается менструальный цикл, вплоть до 50-летнего возраста и старше, то, в первую очередь, должна появиться онконастороженность.
— Получается, что и ранний, и поздний климакс должен сразу насторожить. А когда женщина может уже не предохраняться?
– Как правило, через год после установления стойкой менопаузы женщина может не предохраняться.
— Но ведь пишут, что женщины рожают и в 50, и даже в 60 лет. Такое возможно?
— В тех случаях, когда женщины рожают за 50 лет и старше, скорее всего, были применены методы вспомогательных репродуктивных технологий.
— Какое обследование, лечение в период менопаузы предлагает сегодня гинекология Victory Clinic?
— Что входит в эти программы?
— В эти программы входят консультации гинеколога-эндокринолога, смежного специалиста – онколога-маммолога, а также обследование мазка на онкоцитологию, исследование крови на гормоны – ФСГ и эстрадиол, видеокольпоскопический осмотр шейки матки, биохимический анализ крови на В-липопротеиды, сахар, кальций, коагулограмма, УЗИ органов малого таза и др. То есть весь минимум обследования, чтобы оценить степень тяжести климактерического периода, а также чтобы оценить правильность выбора лечения в плане показаний или противопоказаний к проведению заместительной менопаузальной гормонотерапии.
— Можно узнать о стоимости данной программы?
— Стоимость программы обследования для женщин в пременопаузальном и менопаузальном возрасте составляет 14 200 рублей. Современные женщины не желают сдаваться раньше времени, ищут способы подольше оставаться активными, работоспособными, привлекательными и желанными. Они обращаются к врачам, специалистам, косметологам, и это только приветствуется.
– Любовь Гаврильевна, климакс – климаксом, «а любви все возрасты покорны». Какое значение в этот период для женщины имеет сексуальная жизнь?
— Очень важное! Вообще всем женщинам стоит помнить, что налаженная интимная жизнь — не только удовольствие, но и лекарство от проявлений менопаузального состояния, естественный способ продлить молодость, гармония в семье, способ избежать депрессивных состояний, часто возникающих в этом периоде жизни.С годами сексуальная активность никогда не падает до нулевой отметки. С возрастом она снижается, однако все же остается актуальной для многих пар. Угасание полового влечения в большинстве случаев начинается в возрасте от шестидесяти пяти лет.До этого времени желание может несколько уменьшиться, и сексуальные контакты становятся реже. Однако во время климакса у женщин не должно возникать никаких препятствий на пути к интимной близости.
… Поговорив с опытным специалистом, можно сделать вывод: если после 40 лет у женщины появилась задержка менструального цикла, причина может быть разной – от раннего климакса, гинекологического заболевания, онкологии и вплоть до беременности. Но в любом случае, не следует гадать. Важно поспешить на прием к врачу-гинекологу. А всем женщинам мы желаем оставаться привлекательными и энергичными долгие годы…
Подготовила Арина ЕГОРОВА
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
— Любовь Гаврильевна, в каком возрасте обычно начинается климакс?
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
