Белок в моче как уменьшить при беременности

Откуда берется белок в моче у беременных? Урина представляет собой конечный продукт фильтрации почками плазмы крови. Во время очищения незначительная часть белка проникает из тканей почек в мочу. При повторной фильтрации протеины всасываются в кровь. Если есть проблемы с функционированием почек, то соответственно белок и другие вредные вещества вымываются из организма не в срок.

Даже незначительное увеличение протеинов в моче называется протеинурией. Основным способом диагностики данного нарушения является общий анализ мочи. По его результатам можно с точностью определить концентрацию белка.

Если при беременности есть белок в моче, то это тревожный знак. Вероятны проблемы с почками и другими органами мочевыделительной системы, опухоли.

Если посредством клинического анализа были выявлены отклонения от нормы белка в моче при беременности, необходимо провести повторное обследование. Не стоит судить о проблемах со здоровьем по разовой порции урины.

Важным диагностическим методом является суточный анализ мочи. С его помощью можно определить не разовую, а суточную потерю протеина. По результатам анализа будет понятно: высокий белок – следствие физиологических или патологических процессов.

С помощью суточного анализа оценивается фильтрационная работа почек. Для него потребуется всего 100 мл урины, однако она должна быть собрана в разное время суток. Каждый раз при мочеиспускании мочу нужно собирать в чистую емкость. Желательно взять стеклянную банку емкостью 3 л.

Правила сдачи суточного анализа мочи на белок при беременности:

• за 24 ч. не есть соленую и белковую пищу;
• не принимать мочегонные препараты, средства с ацетилсалициловой кислотой в составе;
• отказаться от витаминов;
• перед сбором мочи проводить гигиену половых органов;
• емкость с уриной хранить при температуре не выше 8–10 ˚С.

После лабораторной диагностики мочи можно судить о состоянии здоровья женщины. Допустимый суточный белок в моче – 80 мг, значимые потери – от 150 мг.

После получения результатов анализа определяют стадию протеинурии. Всего их 4:

• микро-альбуминурия – не более 300 мг;
• легкая степень – от 300 мг до 1 г;
• средняя – 1–3 г;
• тяжелая – более 3 г.

Если вы предпочитаете получать информацию через аудио и видео форматы, предлагаем прослушать эту статью в нашем видео.

О чем говорят отклонения от нормы

Во время беременности нагрузка на почки увеличивается, поэтому они могут не справляться с положенными на них функциями. В этом случае речь идет о нефропатии. Для этого заболевания характерно поражение паренхимы почек и клубочкового аппарата. Однако не всегда причина повышенного белка патологическая.

Физиологические причины

Причины появления белка в моче, которые не требуют терапии:

• стресс;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• плохая подготовка к анализу, например, несоблюдение правил личной гигиены или неправильный сбор материала;
• злоупотребление белковой пищей, например, творогом, молоком, мясом, яйцами.

Чтобы не получить ложноположительный результат, мочу нужно собирать только в стерильную емкость после подмывания. Поскольку у женщин в положении объем влагалищного секрета увеличивается, то возможно его попадание в урину. Чтобы этого не произошло, вход во влагалища нужно закрыть ватой.

Как правило, при физиологических причинах повышение незначительное и временное. Если белок в моче при беременности достигает 0,1 г/л – значит, речь идет о патологии. Без лечения не обойтись.

Патологические причины

Повышение белка в моче при беременности вероятно при таких патологиях:

• воспалительные заболевания органов половой системы – кольпит, вульвовагинит;
• болезни почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроз;
• тяжелые интоксикации;
• болезни органов мочевыводящей системы, например, воспаление мочевого пузыря, мочевыделительных путей;
• ожоги и обморожения;
• опухоли;
• гемолитическая болезнь;
• гестоз.

Если в моче у беременной есть белок, необходимо посетить нефролога. При отсутствии проблем с почками стоит продолжать поиск причины патологии.

Чтобы выявить проблему, важно обращать внимание на все показатели анализа урины. Повышенный белок и лейкоциты в моче свидетельствуют о воспалительном заболевании органов мочеполовой системы.

В норме лейкоциты не должны превышать 5 единиц.

Если у беременной обнаружили белок в моче, то стоит также проверить присутствие глюкозы. Поскольку иногда причиной нарушения функций почек может стать сахарный диабет. В норме сахара в моче при беременности нет. Незначительное увеличение может возникнуть при употреблении сладкого накануне. Если уровень глюкозы превышает норму, то это свидетельствует о сахарном диабете. На его фоне может возникнуть нефропатия, при которой белок повышается до критических значений 0,3 г/л. Если при беременности обнаружен сахарный диабет, то анализ на альбумин в моче нужно сдавать каждые 3 месяца.

В чем опасность?

Опасный не сам повышенный белок, а заболевание, которое привело к этому. Одним из угрожающих состояний при беременности является гестоз или поздний токсикоз. Он может появиться после 20 недели беременности, грозить как самой женщине, так и плоду. Причем речь идет об угрозе жизни.

Для гестоза характерно поражение плаценты и сосудов. Его симптомы:

• давление выше 140–160 мм рт. ст.;
• суточный объем белка в моче во время беременности более 0,3 г;
• отеки рук, ног, лица;
• авитаминоз, недостаток микроэлементов;
• нарушение работы центральной нервной системы.

В запущенных случаях возможно ухудшение функционирования головного мозга и возникновение судорог.

Гестоз на раннем сроке грозит прерыванием беременности, на позднем – тяжелыми родами и осложнениями. Именно поэтому, если на 37–38 неделе будет обнаружено много белка в моче, беременной может быть показано экстренное кесарево сечение. Это единственный способ избежать опасных последствий. Если дожидаться даты родов, то у женщины и малыша возникнут проблемы со здоровьем.

На более ранних сроках, например, на 36 неделе, врачами будут предприниматься меры, чтобы понизить белок. Для эффективности лечения важно устранить причину.

Причины повышенного белка в моче при беременности могут быть разными, соответственно, вероятные угрозы предугадать тяжело. Последствия:

• гнойно-воспалительные процессы, абсцесс или некроз почек;
• сепсис;
• инфицирование плаценты или околоплодных вод;
• гипоксия плода;
• внутриутробная гибель младенца;
• пороки развития;
• отказ почек матери;
• гибель женщины.

Чтобы выносить и родить здорового младенца, стоит знать, почему повысился белок и предпринимать действия по его уменьшению.

Чтобы белок был понижен, следует придерживаться таких профилактических мер:

• составить сбалансированное, максимально полезное меню, исключить из рациона крепкий чай, кофе, шоколад, копчености, жареную и жирную пищу, острое и соленое;
• контролировать вес в пределах нормы;
• регулярно посещать плановые приемы у гинеколога, проходить необходимое обследование;
• пить чистую воду, не менее 1,5 л в день (на последних сроках можно уменьшить потребление жидкости до 1 л, чтобы не было отеков);
• не переохлаждаться;
• укреплять иммунную систему, чтобы предотвратить болезни инфекционного характера;
• в сезон простуд избегать мест большого скопления людей или же носить марлевую повязку;
• минимизировать прием медикаментов.

Повышенный белок в моче – достаточно тяжелая патология беременности. Но при правильном лечении и соблюдении клинических рекомендаций можно поддерживать нормальное состояние здоровья и родить здорового малыша.

• Урология. Национальное руководство. Под ред. Лопаткина Н. А. // Москва. «ГЭОТАР-Медиа». – 2011. – 1024 с.
• Лабораторная медицина. Ким Ю. В., Потехин О. Е., Токар М. И., Шибанов А. Н. – 2003. – № 6. – с. 94–98.
• Клиническое руководство по лабораторным тестам, под ред. Н. Тица. //М. Юнимед-песс. – 2003. – 942 с.

Признаки повышенного содержания белка:

Беременность – один из потрясающих моментов, когда женщина готовится стать матерью. Но, не у всех и всегда она протекает гладко. Каждая женщина обязана сдавать мочу на протеинурию с целью выявления патологий. Норма белка в моче при беременности равна нулю, но появление его следов не обязательно указывает на какое-либо отклонение от нормы. Такие показатели могут появиться после употребления в пищу продуктов, богатых белком (творог, яйца, молоко и т.д.).

Протеинурию можно наблюдать после перенесенного инфекционного заболевания и повышения температуры тела у беременной.

Непродолжительная протеинурия не требует лечения и проходит самостоятельно.

• Патологические причины
• Что означает появление белка в моче у беременных
• Физиологические причины
• Верхняя граница нормы и допустимые цифры
• Суточная потеря белка: норма и патология. Сбор суточной мочи при беременности
• Следы белка в моче — что это значит
• Чем опасен повышенный белок
• Симптомы
• Как снизить протеинурию
• Лечение
• Диета
• Что можно сделать самостоятельно дома

Что означает появление белка в моче при беременности

У здоровой женщины, которая готовиться стать матерью, не должно быть никаких отклонений в организме. При появлении патологии необходимо постараться как можно скорее избавиться от них. Протеинурия говорит о неблагополучии в мочевыделительной системе. Возможна при инфекционных заболеваниях, которые оказывают негативное влияние на организм женщины и плода. Но в первую очередь должна вызывать настоложенность в отношении гестоза.

Так чем же грозит ребенку белок в моче при беременности на поздних сроках? Дело в том, что при развитии гестоза страдает маточно-плацентарное кровообращение и в результате этого нарушается передача кислорода и питательных веществ ребенку. Как итог, наблюдается внутриутробная задержка развития плода, аномалия развития внутренних органов крохи и мертворождение. Но не всегда появление белка – это ситуация, когда нужно бить тревогу.

Таблица 1. Норма белка в моче у беременных по триместрам

ПОКАЗАТЕЛЬ В МОЧЕ	I ТРИМЕСТР	II ТРИМЕСТР	III ТРИМЕСТР
Белок (г/л)	Не более 0,002	До 0,1	Не более 0,033
Лейкоциты	0-3 в поле зрения	0-3 в поле зрения	0-5 в поле зрения
Эритроциты	0-2 в поле зрения	0-2 в поле зрения	0-3 в поле зрения

Если в утренней моче обнаружили протеин не более 0,033 г/л, то это называется следами белка. При таких показателях будущая мама может ни о чем не переживать.

Концентрация протеина в одной порции урины не дает полной информации о суточной потере белка. У здорового человека в норме должно его выделяться не более 120 мг.

Когда белок в моче превышает значение 0,033 г/л, то речь идет о патологической протеинурии. Но чем опасен повышенный белок в моче при беременности? Дело в том, что появление протеина в моче говорит о перегрузках в организме, и если вовремя не принять меры, могут возникнуть различные осложнения.

Самыми опасными из них являются:

• присоединение вторичной инфекции с образованием очага нагноения;
• сепсис;
• почечная недостаточность;
• гипоксия плода;
• инфицирование плаценты, околоплодных вод и ребенка;
• пороки развития плода;
• смерть матери и будущего ребенка.

На течение беременности влияет отношение самой женщины к ней. Если будущая мама не будет игнорировать сигналы начала развития патологий, то практически со 100 % уверенностью можно выносить и родить в срок здорового малыша.

Когда белок в моче превышает значение 0,033 г/л, то речь идет о патологической протеинурии. Но чем опасен повышенный белок в моче при беременности? Дело в том, что появление протеина в моче говорит о перегрузках в организме, и если вовремя не принять меры, могут возникнуть различные осложнения.

При любом виде заболеваний анализ мочи проводится в обязательном порядке. Он направлен на то, чтобы выяснить уровень белка, который может свидетельствовать о наличии различных патологий. Особое значение данная диагностика имеет во время беременности, ведь с ее помощью можно вовремя определить возможные угрозы для малыша и предупредить развитие многих недугов.

• За что отвечает белок в моче
• Нормы белка в моче при беременности: таблица
• Чем опасно отклонение от нормы
  • Понижение (гипопротеинемия)
  • Повышение (протеинурия)
• Причины и виды отклонений
• Стоит ли сразу паниковать?
• Как проходит повторная диагностика
• Что делать при обнаружении патологии: способы лечения
  • Белок в моче повышен
  • Белок в моче понижен
• Народные методы лечения
• Как контролировать уровень белка в домашних условиях?
• Профилактика повышения и понижения при беременности

Нормы белка в моче при беременности: таблица

У здорового человека уровень белка в моче не должен быть выше, чем 0,003 г/л в одной порции. Обычно такой коэффициент приравнивают к нулю. Суточная урина может содержать до 0,1 г/л. Данный показатель увеличивается для беременных женщин, у которых на ранних сроках допускается отклонение до 0,3 г/л, на более поздних — до 0,5 г/л.

Кроме этого, во время вынашивания ребенка урина женщины должна соответствовать таким нормам:

Цвет	Желтый
Уровень замутненности	Прозрачная жидкость
Наличие бактерий	Отсутствуют
Плотность	1010-1035
Белок	До 0,14 г/л
Гемоглобин	Отсутствует
Глюкоза	До 1,6 ммоль/л
Кислотность (рН)	До 8,0

Какие-либо отклонения в анализах могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.

Причины и виды отклонений

Определить наличие каких-либо отклонений уровня белка в урине можно только после расшифровки биохимического анализа. Даже если по итогам исследования обнаружились минимальные отклонения — это повод проконсультироваться с квалифицированным врачом.

На повышение уровня белка могут влиять такие физиологические причины:

Отклонения патологического характера являются более серьезными, а иногда и опасными проявлениями протеинурии:

• онкологические образования: лимфомы, лейкоз, карциномы и т. п.;
• инфекционные болезни: грипп, пневмония;
• сахарный диабет;
• заболевания, связанные с мочевыводящими путями:цистит,пиелонефрит, мочекаменная болезнь, недуги почек;
• повышенное артериальное давление;
• интоксикация организма;
• миеломная болезнь и болезнь Вальденстрема, при которых наблюдается появление большого количества патологических белков;
• рабдомиолиз — заболевание, провоцирующее разложение клеток мышц, после распада которых появляются энзимы.

Учитывая огромное количество причин, влияющих на появление протеинурии, самостоятельно диагностировать нарушения невозможно.

• большие физические нагрузки;
• продолжительное обезвоживание организма — гиподинамию;
• голодание, монодиеты, низкое употребление белков с пищей.

При различных недугах протеин начинает разрушаться и выводиться вместе с мочой. Также возникают проблемы с его синтезом в печени. Снижение белка наблюдается при таких патологиях:

• тяжелая форма анемии;
• онкологические заболевания;
• болезни печени — недостаточность, цирроз, гепатиты;
• большие кровопотери;
• острые инфекции.

Низкий уровень протеина — опасное состояние для беременных, поскольку провоцирует снижение иммунитета и, как следствие, практически полное бессилие перед любыми болезнями. Очень важно как можно быстрее диагностировать причины как гипопротеинемии, так и протеинурии и начать соответствующую терапию.

Как проходит повторная диагностика

Так называемая ложная протеинурия обусловлена нарушениями в самой процедуре сбора мочи и несоблюдением личной гигиены. Чтобы максимально минимизировать внешние воздействия на результаты и точно определить (опровергнуть) наличие болезни, перед сдачей анализа нужно придерживаться следующих правил:

• не употреблять за день до забора урины продукты, в больших количествах содержащие белок;
• отказаться от спиртосодержащих напитков, препаратов;
• воздержаться от приема лекарств, влияющих на состояние мочи: витаминов, диуретиков и т. п.

Непосредственно перед сбором материала нужно:

• приобрести в аптеке специальную емкость для анализов. Если таковой нет, тогда приготовленную в домашних условиях стеклянную тару (например, баночку) следует тщательно вымыть, продезинфицировать, чтобы в ней не оставалось следов моющего средства;
• перед мочеиспусканием нужно принять гигиенический душ половых органов, используя обычное детское мыло, без добавок и отдушек. При наличии выделений из влагалища следует убрать их стерильной салфеткой;
• начинать процесс мочеиспускания рекомендуется сначала в унитаз, а затем подставить емкость, поскольку наиболее оптимальный итог исследований будет при обследовании средней порции мочи;
• после сбора урины на листочке нужно записать время проведения процедуры и дату, приклеить листик к таре.

В любом случае эффективность лечения будет зависеть от грамотной медикаментозной терапии, соблюдения диеты и правильного, сбалансированного питания.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

---