15.08.2018      172      0
 

Чем лечить микроспорию у человека


Содержание

При лечении этой формы заболевания до сих пор препаратом выбора остается гризеофульвин – антибиотик, продуцируемый плесневым грибом. Гризеофульвин, выпускаемый в виде таблеток по 125 мг. Препарат принимают ежедневно в 3–4 приема во время еды с чайной ложкой растительного масла, которое необходимо для повышения растворимости гризеофульвина и увеличения длительности его действия. Детям в возрасте до 3 лет предпочтительнее назначать гризеофульвин в виде суспензии, 8,3 мл которой соответствуют 1 таблетке (125 мг) препарата. Непрерывная терапия проводится до первого отрицательного результата анализа на грибы, после чего гризеофульвин в течение 2 недель принимают в той же дозе через день, а затем еще 2 недели 2 раза в неделю. Общий курс лечения составляет 1,5–2 месяца.

Микроспория

Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Название этого грибкового заболевания происходит от имени его возбудителя – гриба рода Микроспорум. Заболевание известно также как “стригущий лишай”, что обусловлено особенностями его проявления.

Попав на кожу, гриб внедряется в нее и начинает размножаться. При расположении вблизи волосяных луковиц споры гриба прорастают, приводя к поражению волоса. Довольно быстро распространяясь по поверхности волоса, гриб разрушает кутикулу, между чешуйками которой скапливаются споры. Таким образом, гриб окружает волос, формируя чехол, и плотно заполняет луковицу.

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория обладает высокой заразностью, чаще страдают дети. Взрослые же болеют редко – преимущественно молодые женщины. Редкость заболевания микроспорией взрослых, особенно с поражением волосистой части головы, и обычно наступающее самостоятельное выздоровление при начале подросткового периода объясняется наличием в волосах взрослых людей органических кислот, замедляющих рост гриба.

Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение микроспорией происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками. Попав в почву, гриб сохраняет жизнеспособность только в течение 1–3 месяцев. Таким образом, почва является лишь фактором передачи инфекции и не служит ее природным источником.

Симптомы микроспории

Проявления микроспории у животных характеризуются участками облысения на морде, наружных поверхностях ушных раковин, а также на передних, реже задних, лапах. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба.

Сезонные колебания заболеваемости связаны с приплодами у кошек, а также более частым контактом детей с животными в летний период. Подъем заболеваемости микроспорией начинается в конце лета, пик приходится на октябрь–ноябрь, снижение до минимума наступает в марте–апреле.

Инкубационный период при зоонозной микроспории составляет 5–7 дней. Характер проявлений микроспории обусловлен расположением очагов поражения и глубиной проникновения возбудителя.

Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.

Микроспория гладкой кожи

В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца.

Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.

У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям (в частности, у больных атопическим дерматитом), грибок нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных гормональных препаратов лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. Для поражения ногтей характерно изолированное поражение ногтевой пластины, обычно ее внешнего края. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области побеления становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться.

Микроспория волосистой части головы

Поражение волосистой части головы микроспорией встречается преимущественно у детей 5–12 лет. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах органических кислот, замедляющих рост гриба. Этот факт косвенно подтверждает самостоятельное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Интересно, что микроспория волосистой части головы практически не встречается у детей с рыжими волосами.

Очаги микроспории волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височной областях. Обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. По краю крупных очагов могут быть отсевы – мелкие очажки диаметром 0,5–1,5 см. В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения. В первые дни гриб располагается только в устье волосяной луковицы. При ближайшем рассмотрении можно заметить беловатую кольцевидную чешуйку, окружающую волос наподобие манжетки. На 6–7-й день микроспория распространяется на сами волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4–6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”). Оставшиеся пеньки выглядят тусклыми, покрыты чехликом серовато-белого цвета, представляющим собой споры гриба. Если пеньки “погладить”, они отклоняются в одном направлении и в отличие от здоровых волос не восстанавливают свое первоначальное положение. Кожа в очаге поражения, как правило, слегка покрасневшая, отечна, поверхность ее покрыта серовато-белыми мелкими чешуйками.

При нагноительной форме микроспории на фоне значительного воспаления, формируются мягкие узлы синюшно-красного цвета, поверхность которых покрыта гнойничками. При надавливании сквозь отверстия выделяется гной. Формированию нагноительной формы микроспории способствуют нерациональная (обычно местная) терапия, наличие серьезных сопутствующих заболеваний, позднее обращение к врачу.

Фото: микроспория гладкой кожи и волосистой части головы

Диагностика

Диагностика микроспории осуществляется врачом-дерматологом.

Для подтверждения диагноза микроспории применяют люминесцентное, микроскопическое и культуральное исследования.

Люминесцентное исследование: метод основан на выявлении ярко-зеленого свечения волос, пораженных грибами рода Микроспорум, при обследовании под лампой Вуда. Причина этого феномена до сих пор не установлена. Люминесцентное исследование необходимо проводить в затемненной комнате. Очаги поражения предварительно очищают от корок, мази и т.п. При обследовании свежих очагов свечение может отсутствовать, что связано с недостаточным поражением волоса. В подобных ситуациях волосы следует удалить из предполагаемого места внедрения гриба, и свечение можно обнаружить в их корневой части. При гибели гриба свечение в волосе сохраняется.

Люминесцентный метод служит для:

  • определения возбудителя;
  • определения пораженных волос;
  • оценки результатов терапии;
  • контроля за лицами, контактировавшими с больным;
  • определения инфекции или носительства у животных

Микроскопическое исследование: для подтверждения грибкового происхождения заболевания микроскопическому исследованию подвергают чешуйки из очагов при поражении гладкой кожи, а при вовлечении в процесс волосистой части головы – обломки волос. В чешуйках из очагов на гладкой коже обнаруживаются извитые нити мицелия. При микроскопическом изучении пораженного волоса выявляется множество мелких спор на его поверхности.

Культуральное исследование: проведение культуральной диагностики при положительных результатах люминесцентного и микроскопического исследований требуется для идентификации гриба-возбудителя. Метод позволяет определить род и вид возбудителя и, следовательно, проводить адекватную терапию и профилактику заболевания. Материал (чешуйки, волосы) помещают на питательную среду. Рост колоний Микроспорум (основного возбудителя микроспории) отмечается на 3-й день после посева.

Лечение микроспории

Лечение микроспории гладкой кожи

При лечении микроспории гладкой кожи без поражения волос применяют наружные противогрибковые препараты. На очаги поражения утром наносят 2–5% настойку йода, а вечером смазывают противогрибковой мазью. Используют традиционные 10–20% серную, 10% серно-3% салициловую или 10% серно-дегтярную мази. Дважды в день применяются современные мази:

Хорошо себя зарекомендовал препарат тербинафин (ламизил), выпускаемый в виде 1% крема и спрея.

При выраженном воспалении целесообразно назначать комбинированные препараты, содержащие дополнительно гормоны. К подобным средствам относятся мази микозолон и травокорт.

При присоединении бактериальной инфекции полезен крем тридерм. При глубоких формах микроспории показаны препараты, содержащие димексид. В частности, в подобных ситуациях широко применяется 10% раствор хинозола (хинозол и салициловая кислота по 10,0, димексид 72,0, дистиллированная вода 8,0). Раствор следует наносить 2 раза в день до исчезновения грибов.

При поражении пушковых, а тем более длинных волос необходимо проведение системной противогрибковой терапии микроспории.

Лечение микроспории волосистой части головы

При лечении этой формы заболевания до сих пор препаратом выбора остается гризеофульвин – антибиотик, продуцируемый плесневым грибом. Гризеофульвин, выпускаемый в виде таблеток по 125 мг. Препарат принимают ежедневно в 3–4 приема во время еды с чайной ложкой растительного масла, которое необходимо для повышения растворимости гризеофульвина и увеличения длительности его действия. Детям в возрасте до 3 лет предпочтительнее назначать гризеофульвин в виде суспензии, 8,3 мл которой соответствуют 1 таблетке (125 мг) препарата. Непрерывная терапия проводится до первого отрицательного результата анализа на грибы, после чего гризеофульвин в течение 2 недель принимают в той же дозе через день, а затем еще 2 недели 2 раза в неделю. Общий курс лечения составляет 1,5–2 месяца.

В процессе лечения необходимо еженедельно сбривать волосы и мыть голову 2 раза в неделю. Рекомендуется одновременно втирать в область очага любую противогрибковую мазь. Параллельно с приемом противогрибкового препарата можно проводить ручное удаление волос с предварительным наложением на очаг поражения 5% гризеофульвинового пластыря.

Из побочных действий гризеофульвина следует отметить головную боль, аллергические высыпания, ощущения дискомфорта в поджелудочной области. Из-за токсичного влияния на печень гризеофульвин противопоказан детям, перенесшим гепатит или страдающим заболеваниями печени. Препарат не назначают также при болезнях почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, невритах, заболеваниях крови, фотодерматозах.

В последние годы альтернативой гризеофульвину служит тербинафин (ламизил). При лечении микроспории волосистой части головы применяется тербинафин в виде таблеток, выпускаемых в дозах по 125 и 250 мг. При лечении у детей доза тербинафина устанавливается в зависимости от массы тела. Тербинафин принимают 1 раз в сутки. Переносимость препарата хорошая. Больных может беспокоить чувство переполнения в желудке, незначительные боли в животе. Соблюдение диеты, направленной на купирование метеоризма, избавляет пациентов от неприятных ощущений.

Профилактика

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией. В детских учреждениях следует проводить периодические медицинские осмотры. Выявленного больного микроспорией ребенка необходимо изолировать от других детей и направить на лечение в специализированный стационар. Вещи, принадлежащие больному, подлежат дезинфекции.

Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица. Особое внимание следует уделять домашним животным, поскольку именно они часто служат источником инфекции. Больные микроспорией животные либо уничтожаются, либо им проводится полноценное противогрибковое лечение.

Помимо местной обработки, в лечении используют медикаменты общего назначения – например, Гризеофульвин. Это противогрибковый антибиотик, который нарушает способность грибка размножаться.

Чем лечить микроспорию у человека

Что такое микроспория у человека?

Существует три вида возбудителя, которые вызывают данное заболевание. К первой группе следует отнести антропофильные микроорганизмы, которые могут вызвать болезнь только у человека. Вторая группа – это зоофильные, характерные для домашних кошек и собак. Уже от зараженных животных микроспория передается людям. Третья группа – геофильные или почвенные микроорганизмы, они наиболее редко являются возбудителями заболевания.

Микроспория у человека характеризуется появление на коже воспаленных пятен розового оттенка, как правило, округлой формы с четкими границами. Постепенно высыпания начинают шелушиться, причиняя болезненные ощущения и дискомфорт. Если микроспория у человека поражает волосяной покров, то на этом участке волос имеет поврежденный вид и покрывается белыми частицами возбудителя.

Конечно же, выявить данное заболевание можно только при помощи лабораторного исследования этих частиц или с помощью люминесцентного метода. При этом методе просвечивают через лучи люминесцентной лампы пораженные волосы, которые обретают зеленоватое свечение, свидетельствующее о том, что развивается микроспория. Лечение выбирается в зависимости о степени тяжести болезни, с учетом индивидуальных особенностей организма. Например, микроспория у детей, лечение которой достаточно проблематично, предполагает точное знание веса тела, так как от этого рассчитывается доза лекарственных препаратов. Основным препаратом является тербинафин, который может вызывать побочные явления (боли в животе, аллергические высыпания на кожном покрове, тяжесть в животе и т.д.). В комплексе с основным лечением предполагается прием стимулирующих препаратов (витамины, человеческий иммуноглобулин).

Также эффективным средством для лечения микроспории является локальная обработка очагов поражения. Для этого необходимо иметь йодную настойку и серно-салициловую мазь. Кожные покровы без волосков регулярно по утрам смазывайте йодом, а на ночь наносите мазь (курс лечения составляет 2-3 недели). Если же микроспория у человека появилась на волосистой части, то предварительно необходимо сбрить остатки волос и ежедневно смазывать кожу спиртовой настойкой йода, а перед сном – серно-дегтярной мазью. Голову обязательно мойте с использованием воды и мыла через день, что позволяет ускорить процесс заживления и восстановления.

Чтобы не допустить повторного появления заболевания, необходимо соблюдать несложные правила и проводить профилактические мероприятия. Для этого следует в обязательном порядке регулярно прививать домашних кошек и собак, которые являются основными переносчиками заболевания. Также содержите животных в чистоте, обеспечивайте им полноценное питание и регулярно проводите дезинфекцию жилого помещения. Это позволит сократить вероятность передачи возбудителя инфекции человеку.

Любые повреждения на коже необходимо тщательно обрабатывать, после чего накладывать лечебные мази и компрессы. Дело в том, что при недостаточно качественной обработке ран и порезов внутрь проникают болезнетворные бактерии, которые начинают размножаться и причиняют неприятные ощущения человеку. Ни в коем случае не удаляйте самостоятельно подсыхающие корочки на болячках и царапинах, так как находящиеся на руках микроорганизмы начинают свое отрицательное действие. Именно по этой причине заболевание чаще всего появляется у детей младшего возраста.

Микроспория у человека

Античный мир подарил человечеству немало знаний, которые дают подспорье изучать, анализировать и понимать различные явления в современном ключе. Термин «лишай» также не стал исключением – еще с античных времен эта болезнь была известна людям, которую они интерпретировали как недуг, который сопровождается шелушением и изменением цвета кожи.

Тогда лишай представлял собой собирательное название всех болезней, которые проявлялись шелушением и покраснением кожных покровов. Сегодня лишай – более конкретное понятие, и уже известно, что его вызывает грибок рода Microsporum. В первую очередь, это болезнь животных, но она заразна и для человека.

Микроспория – это научное название лишая у человека и животного. Достаточно одного контакта, чтобы человек заразился, если у него слабый иммунитет. Так называют именно стригущий лишай, который проявляется белесыми, сероватыми корками.

Признаки микроспории у человека

Симптомы микроспории у человека возникают не сразу – может пройти несколько недель, прежде чем возникнут визуальные признаки болезни.

Сначала грибок, попадая на кожу и волосы, начинает размножаться. Если поражен волос, то грибок внедряется внутрь, распространяется по всей поверхности, и затем полностью окружает волос, формируя чехол.

Имеет большое значение, возбудитель какого типа стал причиной болезни – зоофильные грибки дают самую яркую симптоматику, а антропофильные – умеренную.

Микроспория на волосистой части головы

Постепенно на волосистой части головы формируются бляшки с корками сероватого оттенка – они имеют ровные края, овальную или круглую форму и достигают 6 см в диаметре. В центре поражения волос обламывается на длине около 2 см.

Все волосы у корней покрываются так называемой «муфтой» белесого оттенка. Пораженные волоски легко удаляются пинцетом, поскольку грибок поражает не только стержень, но и корень.

Микроспория на гладкой поверхности кожи

Если болезнь возникла на гладкой коже, то в этой области наблюдаются пятна до 3 см – они округлые, правильной формы с ровными краями. Как правило, они наблюдаются на открытых местах, и это связано с тем, что заражение происходит при прямом контакте с возбудителем. Пятна окружены валиком с пузырьками. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки.

Инкубационный период микроспории у человека, вызванной зоофильными грибками, составляет около 2 недель. При антропофильном заражении инкубационный период может достигать 4-6 недель.

Лечение микроспории у человека

Перед тем как лечить микроспорию у человека, его нужно изолировать от других и выделить личные вещи, которые после выздоровления можно будет либо хорошо обработать, либо выбросить во избежание рецидива.

Читайте также:  Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2016

Основными средствами лечения болезни выступают противогрибковые средства – мази, кремы, спреи.

Если придерживаться классического лечения, то первыми средствами от микроспории станут 10% раствор йода и салициловой кислоты. Ими обрабатывают пораженные участки и области, прилегающие к ним.

Хорошо зарекомендовала себя серно-салициловая мазь, которой обрабатывают кожу до полного излечения.

Также от микроспории эффективна серно-дегтярная мазь 10%.

Помимо местной обработки, в лечении используют медикаменты общего назначения – например, Гризеофульвин. Это противогрибковый антибиотик, который нарушает способность грибка размножаться.

При микроспории суточная дозировка для взрослых составляет до 1000 мг – 8 таблеток. Таблетки принимают ежедневно до первого отрицательного результата анализов, а затем через день в течение 2 недель, и по прошествии этого времени необходимо сократить прием до двух раз в неделю в течение 2 недель.

Для профилактики микроспории необходимо изолировать человека от источника болезни на 6 недель, а также использовать выделенное белье и предметы личного пользования, которые затем либо дезинфицируют, либо выбрасывают.

Что такое микроспория у человека?

Микроспория у человека представляет собой достаточно распространенное заболевание, которое поражает кожные и волосяные покровы. Сам по себе возбудитель выглядит в форме мозаично расположенных спор.

Существует три вида возбудителя, которые вызывают данное заболевание. К первой группе следует отнести антропофильные микроорганизмы, которые могут вызвать болезнь только у человека. Вторая группа – это зоофильные, характерные для домашних кошек и собак. Уже от зараженных животных микроспория передается людям. Третья группа – геофильные или почвенные микроорганизмы, они наиболее редко являются возбудителями заболевания.

Микроспория у человека характеризуется появление на коже воспаленных пятен розового оттенка, как правило, округлой формы с четкими границами. Постепенно высыпания начинают шелушиться, причиняя болезненные ощущения и дискомфорт. Если микроспория у человека поражает волосяной покров, то на этом участке волос имеет поврежденный вид и покрывается белыми частицами возбудителя.

Конечно же, выявить данное заболевание можно только при помощи лабораторного исследования этих частиц или с помощью люминесцентного метода. При этом методе просвечивают через лучи люминесцентной лампы пораженные волосы, которые обретают зеленоватое свечение, свидетельствующее о том, что развивается микроспория. Лечение выбирается в зависимости о степени тяжести болезни, с учетом индивидуальных особенностей организма. Например, микроспория у детей, лечение которой достаточно проблематично, предполагает точное знание веса тела, так как от этого рассчитывается доза лекарственных препаратов.

Основным препаратом является тербинафин, который может вызывать побочные явления (боли в животе, аллергические высыпания на кожном покрове, тяжесть в животе и т.д.). В комплексе с основным лечением предполагается прием стимулирующих препаратов (витамины, человеческий иммуноглобулин).

Также эффективным средством для лечения микроспории является локальная обработка очагов поражения. Для этого необходимо иметь йодную настойку и серно-салициловую мазь. Кожные покровы без волосков регулярно по утрам смазывайте йодом, а на ночь наносите мазь (курс лечения составляет 2-3 недели). Если же микроспория у человека появилась на волосистой части, то предварительно необходимо сбрить остатки волос и ежедневно смазывать кожу спиртовой настойкой йода, а перед сном – серно-дегтярной мазью. Голову обязательно мойте с использованием воды и мыла через день, что позволяет ускорить процесс заживления и восстановления.

Чтобы не допустить повторного появления заболевания, необходимо соблюдать несложные правила и проводить профилактические мероприятия. Для этого следует в обязательном порядке регулярно прививать домашних кошек и собак, которые являются основными переносчиками заболевания. Также содержите животных в чистоте, обеспечивайте им полноценное питание и регулярно проводите дезинфекцию жилого помещения. Это позволит сократить вероятность передачи возбудителя инфекции человеку.

Любые повреждения на коже необходимо тщательно обрабатывать, после чего накладывать лечебные мази и компрессы. Дело в том, что при недостаточно качественной обработке ран и порезов внутрь проникают болезнетворные бактерии, которые начинают размножаться и причиняют неприятные ощущения человеку. Ни в коем случае не удаляйте самостоятельно подсыхающие корочки на болячках и царапинах, так как находящиеся на руках микроорганизмы начинают свое отрицательное действие. Именно по этой причине заболевание чаще всего появляется у детей младшего возраста.

  1. 2 раза в день 3-4 дня 10.0 салициловой кислоты, до 100.0 коллодия эластического, 8.0 молочной кислоты, 7.0 резорцина. После мазей под компресс кладут 2% салициловую или салицилово-цинковую мазь. Лечение до полного удаления пушковых волос.
  2. На 4-5 дней накладывают на участок микроспории гризеофульвиновый пластырь. После снятия пластыря необходима ручная эпиляция пушковых волос.
  3. Если внутрь гризеофульвин применять нельзя, то лечение можно организовать линиментом гризеофульвина. Его наносят дважды в день, а каждый 7 дней снимают чешуйки 3-5% молочно-салициловым коллодием.

Микроспория: заразное заболевание, требующее лечения

Микроспория – грибковое заболевание, страдать которым могут и взрослые и дети. Обуславливают болезнь грибы рода Microsporum, в частности Microsporum canic, паразитирующие на коже домашних и бродячих собак и кошек.

Достаточно погладить животное или прикоснуться к предмету, на котором осталась шерсть животных, и на волосах, гладкой коже появляются чешуйки серовато-белого цвета. Хотя слово «достаточно» в случае с микроспорией использовать не уместно, потому как заражается человеческая особь крайне редко – только в 2% случаев.

И большинство входящих в эти 2% — дети. В детском возрасте клетки эпидермиса и волос еще не достаточно плотные и компактные, поэтому гриб внедряется в них без особых усилий и начинает активно развиваться. Кроме этого, высокий риск заболеть микроспорией у тех, у кого в анамнезе, кроме микоза, есть некое тяжелое системное поражение – хронический слизистокожный кандидоз, хронический гломерулонефрит, красная волчанка, иммунодефицит и т.д.

Общая информация о заболевании

Считается, что микроспория – заболевание сезонное. Больше всего пациентов обращается к докторам в конце лета и осенью. Как известно, это периоды, когда кошки приносят потомство.

Длительность инкубационного периода различна и зависит от вида гриба. Если это Microsporum canic, то клинические проявления проявляются спустя 5-7 дней после контакта с заболевшим животным. Если Microsporum ferrugineum – то спустя 4-6 недель.

Клиническая картина

Клиника проявлений зависит от формы микроспории.

  1. Поверхностная микроспория волосистой части головы. Зачастую это единичные очаги, размер которых не превышает 2-5 см. в диаметре. Их границы четкие, а форма – овальная или круглая. Отличительная особенность – наличие в очаге обломанных волос, покрытых чешуйками. Остатки волос выступают над поверхностью кожи на 8 мм. По краю очагов волосы легко выдергиваются, а на корне выдернутых волос хорошо заметен беловатый налет.
  2. Поверхностная микроспория гладкой кожи. Овальные или круглые «медальоны» выявляются на шее, голове, лбе, лице. Размер очага – от 0.5 см. до 2-3 см. Центральную часть очага занимают чешуйки, их окружают пузырьки (последние быстро превращаются в корочки). В 90% случаев поражаются пушковые волосы.
  3. Нагноительная (глубокая) форма. Причина – вторичная микробная инфекция поверхностной микроспории. На практике очаг выглядит как глубокий фолликул, который покрывают массивные корки с гноем.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и выбора правильного лечения необходимо:

  1. Пройти лабораторно-диагностическое исследование. Включает микроскопическое исследование на грибы, культуральное исследование для определения вида возбудителя, осмотр под люминесцентной лампой (поврежденный волос пропускают через ультрафиолет).
  2. Сдать клинический (стандартный) анализ крови и анализ мочи.
  3. Сделать биохимическое исследование функций печени.

Необходимо и дифференцированное исследование, которое позволяет окончательно подтвердить диагноз. В ходе этого исследовании микроспорию сравнивают с прочими дерматозами (розовым лишаем, трихофитией, себореидами и т.д.)

Видовой спектр возбудителей

Микроспорию вызывают несколько разновидностей грибов, причем одни заражают и человека, и животных, а другие – только человека.

Зоофильные грибы Microsporura canis паразитируют на собаках и кошках, которые в свою очередь, заражают человека. Колонии возбудителей имеют желтовато-розовый цвет, они круглые, пушистые, могут быть бугристые в центре. Они являются виновниками микроспории в 80% случаев.

Антропофильные микроспорумы (к таковым причисляют М.audouinii, М.Ferrugineum) и геофильные микроспорумы М.gypseum, М.fulvum, М.boullardii, М.nanum, М.simii поражают человека нечасто. В частности, геофилы передаются лишь при контакте с зараженной грибами почвой (если ее обрабатывать голыми руками). Это так называемая микроспория садоводов. После попадания грибов на волосистую часть головы начинается гнойно-воспалительный процесс, который заканчивается спустя 8 недель умеренным рубцеванием.

Лечение и профилактика

Микроспория гладкой кожи лечится наружными антимикотическими средствами, но лишь в случае единичных очагов и если заболевание не затронуло пушковые волосы.

При множественных очагах на гладкой коже и волосистой части головы, поражении пушковых волос следует принимать противогрибковые антибиотики и антимикотики наружного применения. Кроме этого, показано периодическое сбривание волос (раз в неделю).

В большинстве случаев назначают гризеофульвин, антибиотик, который из кишечника поступает в систему кровообращения, далее поступает в эпидермис и скапливается в волосах, ногтях, роговом слое кожи. Накопившийся препарат препятствует проникновению грибов в эпидермис.

Тонкости приема:

Гризеофульвин принимают в дозе 12.5 мг на кг. в сутки (норма для взрослых) и 18 мг на кг. в сутки (норма для детей) трижды в день, запивая таблетку чайной ложкой растительного масла либо рыбьего жира (для лучшей резорбции в тонком кишечнике).

Длительность приёма – до первого отрицательного анализа на возбудителя. После первого контрольного исследования прием препарата продолжается еще 2 недели в вышеуказанной дозе, но уже через день. Закрепляет результат двукратный прием гризеофульвина в неделю еще 14 дней.

Во время лечения антибиотиком необходимо каждые 7-10 дней сдавать анализы крови и мочи.

Противопоказания к приему гризеофульвина:

  • Заболевания крови, почек и печени;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Злокачественные новообразования;
  • Порфирии;
  • Инсульт;
  • Период кормления грудью и вынашивания ребенка.

Лечение антибиотиком сочетают с нанесением местных противогрибковых препаратов.

В некоторых случаях, по назначению врача, очаги обрабатывают ПАВ-содержащими антисептиками – «Горостен», «Антифунгин», 1% раствором хлоргексидина, 0,02% бензетхония хлорида.

Данное лечение целесообразно применять при поверхностной форме микроспории. Если же диагностирована инфильтративно-нагноительная форма заболевания (запущенная форма с обширными поражениями, с гнойными очагами и корочками), то начинать лечение необходимо с примочек антисептиками и противовоспалительными средствами. К примеру, такими:

  • Перманганат калия – местно на протяжении 2 дней 2-3 раза в сутки.
  • Ихтиол – местно на протяжении 2-3 дней 2-3 раза в сутки.
  • Риванол – местно, на протяжении 1-2 дней, 2-3 раза в сутки.
  • Фурацилин – местно, на протяжении 1-2 дней 2-3 раза в сутки.

После исчезновения признаков нагноительной микроспории лечение следует продолжать гризеофульвином в сочетании с местными препаратами, названными выше.

Если по каким-либо причинам прием гризеофульвина невозможен, то назначаются следующие лекарственные средства:

  1. Тербинафин – таблетки по 250 мг. Принимаются 1 раз в сутки после еды. Доза: 250 мг. взрослым и детям, чья масса превышает 40 кг, 62.5 мг. детям с массой до 20 кг., 125 мг. детям с массой от 20 до 40 кг. Длительность лечения – 3-4 месяца.
  2. Итраконазол – таблетки по 100 (200) мг. взрослым и детям. Дозировка рассчитывается следующим образом: 5 мг. на 1 кг. массы больного. Принимают итраконазол после еды раз в день ежедневно. Длительность лечения – 4-6 недель.
  3. Флуконазол – таблетки по 100-200 мг. для взрослых и в дозировке 3-5 мг. на 1 кг. массы для детей. Прием препарата ежедневно раз в день после еды. Длительность лечения – 4-6 недель.

Частные случаи и варианты лечения:

При поражении пушка (пушковых волос на коже):

  1. 2 раза в день 3-4 дня 10.0 салициловой кислоты, до 100.0 коллодия эластического, 8.0 молочной кислоты, 7.0 резорцина. После мазей под компресс кладут 2% салициловую или салицилово-цинковую мазь. Лечение до полного удаления пушковых волос.
  2. На 4-5 дней накладывают на участок микроспории гризеофульвиновый пластырь. После снятия пластыря необходима ручная эпиляция пушковых волос.
  3. Если внутрь гризеофульвин применять нельзя, то лечение можно организовать линиментом гризеофульвина. Его наносят дважды в день, а каждый 7 дней снимают чешуйки 3-5% молочно-салициловым коллодием.

При поражении бровей и ресниц местно (на ресничный край) наносят 1% бриллиант зеленый или метилен синий на водной основе.

Лечение осуществляется в домашних условиях, однако в случаях инфильтративно-нагноительной формы заболевания, невозможности приема системных антимикотиков, наличии сопутствующих тяжелых болезней, возможна госпитализация.

Учитывая тот факт, что болеют микроспорией зачастую дети, целесообразно проводить профилактические мероприятия. Они включают в себя надзор за бродячими животными, дезинфекцию постельного и нательного беля, предметов обихода и головных уборов, осмотры школьников на предмет микроспории после летних каникул.

Если говорить о субъективных ощущениях, то в зоне поражения может наблюдаться зуд, однако он не сильный. У человека могут появляться несколько очагов. Если не лечиться, то они будут сильно увеличиваться, а со временем поразят все здоровые участки кожи. Чаще всего сильное воспаление уже на начальной стадии микроспории у человека встречается только у женщин и детей. В основном грибок поражает шею, грудь и плечи.

Микроспория у человека: фото, стадии, лечение

В статье поговорим о заболевании, которое известно как лишай. Микроспория у человека возникает как в детском, так и во взрослом возрасте. Что собой представляет данное заболевание, почему оно возникает, а также какова симптоматика, присущая болезни? Нужно учитывать, что чем раньше будет начата терапия, тем проще будет вылечить пациента.

Описание болезни

Микроспория у человека, фото которой представлены в статье, является инфекционным заболеванием. Оно возникает вследствие жизнедеятельности таких микроорганизмов, как микроспорий. Именно в честь них и была названа сама болезнь. Нужно понимать, что это заболевание заразное. Особенно часто она поражает детей, так как ввиду небольшого возраста они плохо следят за своей гигиеной. Также данная болезнь являются сезонной. Чаще всего рецидивы происходят летом и осенью. В зимнее время количество пациентов с такими диагнозами сильно уменьшается.

Причины и механизмы болезни

Перед тем, как рассмотреть, как проводится лечение микроспории у человека, необходимо узнать причины ее возникновения. Следует заметить, что именно от них зависит терапия. Данное заболевание является довольно распространенным. По популярности она уступает лишь грибковым заболеваниям, которые поражают стопы. Нужно заметить, что возбудитель, попадая в ткани, начинает очень быстро размножаться. Описываемая болезнь чаще всего возникает на волосистой части головы, а также кожи. Грибковые споры могут запросто прорастать в волосяную луковицу. Из-за этого инфекция распространяется довольно быстро, далее разрушается кутикула.

Способы передачи инфекции

Перед тем как понять, чем лечить микроспорию у человека, необходимо обязательно разобраться с методами ее передачи. Чаще всего причиной является контакт с зараженными животными либо же с человеком. Нередко данную болезнь носит кот или собака. Именно поэтому дети болеют чаще взрослых. Именно они неравнодушно относятся к домашним животным. Мытье рук – это процедура, которую игнорирует каждый третий ребенок.

Заметить микроспорию у животного довольно легко, ведь имеются основные признаки. Очаги воспаления встречаются на лапах, ушах и мордочке. Однако у некоторых представителей домашних животных могут отсутствовать наружные проявления. Микроспория кожи у человека может передаваться и при помощи бытового «общения». Очень часто чешуйки данного заболевания скапливаются на коже. Когда они попадают во внешнюю среду, то способны сохраняться до трех месяцев. Именно поэтому, если человек использует совместные вещи, такие как постельное белье, полотенца, игрушки и так далее, то можно заразиться, даже если больной уже выздоровел.

Основные симптомы

Обязательно нужно рассмотреть, каковы симптомы микроспории у человека. Следует заметить, что проявления довольно агрессивны, если сравнивать с другими болезнями. Инкубационный период длится не более 7 дней. Сначала на коже появляется красноватое пятно, которое является реакцией на попадание грибка. Но с каждым днем оно увеличивается в размере, а также отличается наличием четких границ. Со временем по краям будет формироваться валик, который возвышается над тканями. Очаг воспаления будет принимать вид кольца из-за того, что с течением болезни ткани начнут бледнеть. Кожные покровы станут шелушится.

Если говорить о субъективных ощущениях, то в зоне поражения может наблюдаться зуд, однако он не сильный. У человека могут появляться несколько очагов. Если не лечиться, то они будут сильно увеличиваться, а со временем поразят все здоровые участки кожи. Чаще всего сильное воспаление уже на начальной стадии микроспории у человека встречается только у женщин и детей. В основном грибок поражает шею, грудь и плечи.

Проблемы с волосистой частью головы

Следует заметить, что микроспория способна поражать волосистую часть головы, как правило, детей, которые находятся в возрасте от 5 до 12 лет. Однако это не значит, что в более здоровом взрослом возрасте ею невозможно заразиться. Как и при микроспории гладкой кожи, у человека появляются красноватые пятна, которые со временем отекают. Чаще всего при болезни наблюдается наличие сразу двух очагов. Находятся они в височной области, а также на темени. Могут появляться и на макушке. Их диаметр составляет до 5 см. Они имеют довольно четкие края, кожа очень сильно шелушится. Через неделю появляются проблемы с волосами. Сначала они становятся ломкими и хрупкими, а далее ломаются и начинают выпадать. Линия перелома зачастую находится на расстоянии до 5 см от кожи. Именно поэтому данную микроспорию называют стригущим лишаем.

Методы диагностики

Перед тем как начать лечение микроспории у человека, необходимо обратить внимание на методы диагностики. Учитывая то, что симптоматика данного заболевания довольно характерная, первые подозрения у специалиста появляются сразу при первом осмотре. Однако все равно необходимо провести определенные исследования.

Для того чтобы выявить вид возбудителя, а также понять, какие препараты позволят его ликвидировать, необходимо сделать посев спор. Для этого используется искусственная питательная среда. Обязательно нужно провести микроскопическое исследование. Если речь идет о поражении гладких участков кожи человека, то обязательно берут чешуйки мертвого эпителия. Если речь идет о стригущем лишае, то используют волосы для диагностики. При помощи специального оборудования специалист обнаруживает споры и выясняет, какими грибами человек болен.

Читайте также:  Стрептодермия фото лечение симптомы у взрослых лечение

Наиболее простым методом тестирования считается метод люминесценции. Его проводят в темной комнате, используя лампу Вуда. Если речь идет о грибках, то они будут светиться ярко-зеленым цветом.

Методы лечения

В данной статье приведены фото микроспории у человека. Начальная стадия является менее серьезной, поэтому терапию следует начинать при появлении первых симптомов. То, насколько быстро и легко будет преодолевать заболевание, полностью зависит от стадии и тяжести болезни. Как правило, лишай, образованный на гладких поверхностях кожи, вылечивается при помощи специальных мазей, которые предназначаются для борьбы с грибками. Чаще всего используют «Бифоназол», «Тербинафин» и так далее.

Также эти участки можно обрабатывать при помощи йода, который может подсушивать кожу и воздействовать в качестве антисептика. Некоторые врачи рекомендуют использовать салициловую мазь, дегтярную и серную. Они имеют антисептические свойства, также способны восстанавливать кожу и действовать как противовоспалительное средство.

Если речь идет о лишае, который затронул волосистую часть головы, то терапия будет выглядеть несколько иначе. Нужно использовать противогрибковые препараты, а также важно мыть голову хотя бы два раза в неделю. Если процесс сильно распространяется, то врачи рекомендуют сбрить волосы. Благодаря этому можно добиться эффективных результатов.

Системное лечение нужно лишь в тяжелых случаях. В таком случае назначают специфический антибиотик, который называется «Гризеофульвин». Его создают из плесневых грибов. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, можно использовать противогрибковые препараты, иммуномодулирующие и так далее.

Также не исключается использование народной медицины. Во время лечения человека нужно полностью изолировать от мира из-за того, что микроспория у человека довольно заразная. Лечение можно проводить как в стационаре, так и в амбулатории. Но в таком случае главное — постоянно менять и стирать белье, выделить больному свои личные вещи и средства гигиены, а также постоянно дезинфицировать помещение, в котором он находится.

Осложнения болезни

Если вовремя подобрана правильная терапия, то осложнения никакие не возникнут. Чаще всего последствия связаны с отсутствием терапии либо же с сильно ослабленной иммунной системой. Чаще всего в качестве осложнения возникает алопеция. Также могут появляться какие-либо бактериальные инфекции. Если подобное имеет место, то участки поражения будут сильно воспалены. Также могут появляться гнойнички.

Даже если микроспория у человека перешла в гнойную форму, схема лечения все равно остается прежней. Однако в первую очередь нужно использовать антисептические и противовоспалительные мази, для того чтобы снизить воспаление. Далее врач выписывает нестероидные средства. Если такая терапия не дает результата, то назначаются гормональные средства. Прием антибиотиков уместен только в случае развития тяжелой бактериальной инфекции либо же сильного нагноения.

Профилактические меры

Для того чтобы у человека микроспория никогда не возникала, необходимо соблюдать меры профилактики. Это довольно важно. Если не соблюдать санитарно-гигиенические нормы, то проблема может распространиться довольно быстро. На данный момент вакцины от данного заболевания не существует. Именно поэтому важно вовремя вычислять больных и изолировать их от других людей.

В детских коллективах должны проводить осмотры, особенно если один ребенок уже был с таким диагнозом госпитализирован. Все бытовые вещи нужно дезинфицировать. Особенно если есть риск того, что на них могли остаться споры. Также нужно постоянно говорить ребенку о том, что играть с бездомными животными нельзя. Если говорить о домашних питомцах, то необходимо постоянно водить их к ветеринару.

Нетипичные формы лишая

Может возникать у человека микроспория, которая поражает ногти. Характеризуется тем, что ближе к краю среза появляется пятно, которое со временем получает белый окрас. Очаг поражения становится довольно болезненным, а также ноготь становится мягким и крошится. Если лечение заболевания проводится неправильно, то возникает осложнение, которое характеризуется нагноением. На фоне очага появляются багрово-синюшные узелки, а также гнойнички. Может также повышаться температура тела и увеличиваться лимфоузлы.

Отягощенная микроспория – это форма, которая протекает хронически на фоне серьезных заболеваний в виде артрита и туберкулеза. При этом на фоне шелушения могут возникать другие серьезные проявления. Обломки волос могут быть до 15 мм, что довольно опасно. Волосяной покров на голове становится довольно разреженным.

Еще одна нетипичная форма – это заболевание, которое поражает лобок. Также следует отметить, что при половом контакте данное заболевание легко передается партнеру. Учитывая то, что в этой области имеется разветвленная сеть кровеносных сосудов, пятна появляются и затрагивают половые губы, бедра и низ живота. Также может присоединиться инфекция, связанная с бактериями, в результате которой будут появляться гнойные корки.

Народное лечение

Для того чтобы избавиться от болезни, необходимо использовать комплексное лечение, включая народные методы. Для наружного применения можно использовать кашу из лука и чеснока. Необходимо их дольки пропустить через соковыжималку. Далее смесь, которая будет получена, необходимо два-три раза в день наносить на очаги воспаления.

Хорошим вариантом будет календула. Желательно использовать не мазь, а настойку из ее цветов. Нужно ею протирать больные участки кожи. При этом делать это можно до 5 раз в день. Продолжать терапию нужно до того, как полностью исчезнут все симптомы.

Также можно использовать кору черного тополя. Берется вода в пропорции 5 к 1 соответственно. Также можно использовать ее для наружного применения. Разрешается смазывать до 4 раз в день. Каждый день нужно проводить данную процедуру до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут.

Настойку можно готовить из березовых почек. Для этого нужно взять их и спирт. Смешиваются они в пропорции две чайных ложки почек на 300 мл спирта. Далее нужно дать этой смеси настояться около 2 недель. Применяется данная настойка только в наружном виде. Наносить каждый день на больные участки нужно не более 5 раз. Такие народные средства помогут вылечить возникшее заболевание.

Лишай гладких участков кожи, как правило, лечат при помощи противогрибковых мазей. В частности свою эффективность доказали такие препараты, как «Клотримазол», «Тербинафин», «Бифоназол», «Циклопирокс» и «Иконазол». Кроме того, участки кожных поражений можно обрабатывать йодом, который действует как антисептик и одновременно подсушивает кожные ткани. А еще в курс лечения могут включить дегтярную, серную и салициловую мази, которые обладают антисептическими, противовоспалительными и восстанавливающими свойствами.

Микроспория у человека. Лечение микроспории у человека

Микроспория у человека — болезнь достаточно распространенная, хотя в народе ее принято называть лишаем. Подобному недугу подвержены как дети, так и взрослые люди. Именно поэтому сегодня актуальными становятся вопросы о том, что представляет собой данное заболевание, почему возникает и какими симптомами сопровождается. Ведь чем раньше больному будет предоставлено лечение, тем выше шанс на быстрое и успешное выздоровление.

Что такое микроспория?

Микроспория у человека представляет собой инфекционное заболевание. Причем причиной его развития является попадание в организм грибков, относящихся к роду Микроспорум, чем, собственно, и объясняется его название.

Данная грибковая инфекция крайне заразна. Именно поэтому микроспория у детей — явление столь распространенное, ведь маленькие пациенты редко тщательно следят за личной гигиеной. Для этой болезни характерна сезонность — пики заболеваемости приходятся на лето и осень, а вот в зимнее время количество пациентов с подобным диагнозом снижается.

Основные причины и механизмы развития заболевания

Считается, что микроспория у человека — одно из самых распространенных заболеваний, которое по количеству зараженных уступает разве что грибковым поражениям кожи стоп. Сразу же после попадания на кожу грибковый микроорганизм быстро внедряется в ткани и начинает активно размножаться.

Возбудитель микроспории чаще всего поражает кожные ткани, а также волосистую часть головы. Споры гриба способны прорастать вглубь волосяной луковицы. Отсюда инфекция быстро распространяется по всей длине волоса, разрушая кутикулу — под чешуйками начинаются накапливаться грибковые споры.

Как передается инфекция?

На сегодняшний день многие интересуются вопросом о том, как передается микроспория у человека. На самом деле основным источником инфекции является больной человек или зараженное животное. В большинстве случаев разносчиком заразы является больная собака или кот. Кстати, именно поэтому дети болеют чаще взрослых, ведь большинство малышей просто обожают играть с животными, а вот про мытье рук после игры вспоминает далеко не каждый.

Нередко у больного кота или собаки можно заметить основные признаки микроспории. В частности к симптомам болезни можно отнести частичное облысение на мордочке, лапах, иногда ушных раковинах. С другой стороны, у некоторых животных наружные признаки могут и отсутствовать.

Микроспория у человека может передаваться и бытовым путем. Споры, как правило, накапливаются под чешуйками кожи. Попадая во внешнюю среду, они могут сохранять способность к жизнедеятельности еще на протяжении 1–3 месяцев. Именно поэтому подхватить грибок можно при совместном использовании постельного белья, полотенец, игрушек, расчесок для волос и прочих предметов ежедневного обихода.

Микроспория кожи: основные симптомы проявления

Каковы же признаки? Как выглядит микроспория? Симптомы ее довольно характерны. Инкубационный период в большинстве случаев длится от пяти до семи дней. Сначала на поверхности кожи, куда внедрился патогенный грибок, возникает красноватое пятно. Оно имеет довольно четкие границы и по мере развития болезни увеличивается в размерах. Постепенно по краям пятна формируется валик, возвышающийся над поверхностью кожи. Ткани внутри бледнеют, в результате чего очаг воспаления приобретает вид кольца. Кожные покровы здесь начинают шелушиться. Что же касается субъективных ощущений, то пациенты в большинстве случаев жалуются на зуд в области поражения, хотя он не слишком сильный.

Больше поведает о таком недуге, как микроспория, фото. У человека, как правило, появляются 1-3 подобных очага. При отсутствии лечения пятна могут сильно увеличиваться, поражать все большие участки кожи. У женщин и детей очаги поражения нередко сильно воспаляются. Кстати, чаще всего грибок поражает кожу шеи, груди и плеч.

Лишай волосистой части головы

Микроспория волосистой части головы чаще всего поражает детей в возрасте от пяти до двенадцати лет. С другой стороны, вероятность ее развития в более взрослом возрасте также не исключена. Как и при поражении гладких участков кожи, сначала появляется красноватое отечное пятно. Чаще всего болезнь сопровождается образованием двух очагов. Локализуются они преимущественно в височных областях, а также на темени или макушке.

Пятна имеют четкие края, возвышающиеся над поверхностью кожи. Диаметр их составляет 2–5 сантиметров. Кожа здесь начинает интенсивно шелушиться. Примерно через неделю после заражения начинается непосредственное поражение волос. Сначала они становятся тонкими, хрупкими и ломкими, а через некоторое время и вовсе ломаются и выпадают.

Линия перелома волоса, как правило, находится на расстоянии пяти сантиметров от кожи головы. Кстати, именно поэтому в народе данную разновидность лишая называют стригущей.

Основные методы диагностики

Как диагностируется лишай? Микроспория сопровождается довольно характерными симптомами, поэтому первые подозрения на наличие подобного заболевания у врача должны возникнуть еще во время первичного осмотра. Тем не менее, в дальнейшем проводятся некоторые исследования.

  • Одним из самых простых тестирований считается люминесцентный метод. Суть его довольно проста. В темной комнате пораженные участки освещают при помощи специальной лампы Вуда. Участки активности грибков «светятся» характерным ярко-зеленым цветом.
  • В дальнейшем проводится микроскопическое исследование. При поражении гладких участков кожи на анализ берут чешуйки мертвого эпителия, а при болезнях волосистой части головы — волосы. В лаборатории при помощи специального оптического оборудования специалистам, как правило, удается обнаружить споры и мицелий грибов.
  • В некоторых случаях целесообразно провести посев спор в искусственной питательной среде. Такое исследование помогает точно определить вид возбудителя, а также выяснить, к какой группе препаратов он чувствителен.

Лечение микроспории у человека

При появлении первых же симптомов заболевания стоит обратиться к дерматологу. После проведения диагностики врач составит подходящую схему терапии. Лечение микроспории у человека напрямую зависит от формы и тяжести болезни, а также особенностей ее течения.

Лишай гладких участков кожи, как правило, лечат при помощи противогрибковых мазей. В частности свою эффективность доказали такие препараты, как «Клотримазол», «Тербинафин», «Бифоназол», «Циклопирокс» и «Иконазол». Кроме того, участки кожных поражений можно обрабатывать йодом, который действует как антисептик и одновременно подсушивает кожные ткани. А еще в курс лечения могут включить дегтярную, серную и салициловую мази, которые обладают антисептическими, противовоспалительными и восстанавливающими свойствами.

Лечение при грибковом поражении волосистой части головы выглядит немного по-другому. Естественно, нужно использовать те же противогрибковые препараты местного назначения. Кроме того, крайне важно мыть голову не реже двух раз в неделю. При сильном распространении процесса врачи рекомендуют на время сбрить волосы — это положительно скажется на эффективности терапевтических процедур.

В более серьезных случаях требуется системное лечение. Пациентам назначают оральный прием специфического антибиотика «Гризеофульвина», который получают из определенных видов плесневых грибов. Кроме того, ускорить процесс выздоровления могут иммуномодулирующие лекарства, включая биологически активные добавки, травяные настои, мультивитаминные комплексы и т. д.

Разумеется, на время лечения пациента нужно изолировать. Терапия может проводиться как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Но в любом случае очень важно следить за чистотой в комнате, не забывать о своевременной дезинфекции, менять и стирать постельное белье, выделить пациенту собственное полотенце и т. д.

Возможны ли осложнения?

На самом деле при грамотном и вовремя предоставленном лечении микроспория редко влечет за собой какие-то неприятные последствия. Чаще всего появление осложнения связано с отсутствием терапии и сильным ослаблением иммунной системы.

В первую очередь к не слишком приятным результатам заболевания можно отнести алопецию. Кроме того, всегда возможно присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях участки поражения начинают сильно воспаляться. По мере развития заболевания на коже появляются гнойнички.

Особенности лечения при нагноении

При наличии сильного нагноения схема лечения остается примерно той же. Но пациентам также рекомендуют различные антисептические и противовоспалительные мази. Сначала используются нестероидные противовоспалительные средства. Если подобная терапия не дает результатов, врач может назначить гормональные препараты.

В более тяжелых случаях нагноение или присоединение бактериальной инфекции требует приема антибиотиков.

Основные меры профилактики

На самом деле при подобном заболевании профилактика крайне важна. Ведь при несоблюдении санитарно-гигиенических норм высока вероятность быстрого распространения инфекции. Естественно, вакцинаций против такой болезни не существует. Вот почему так важно вовремя обнаруживать больных и изолировать их на время лечения.

Периодически в детских коллективах должны проводиться осмотры, особенно если один из детей был госпитализирован с подобным диагнозом. Крайне важной является и тщательная дезинфекция бытовых вещей, на которых могут сохраняться споры гриба (это условие нужно соблюдать как дома, так и в общественных помещениях). Нужно постоянно напоминать ребенку, что нельзя играть с бездомными животными. Что же касается домашних питомцев, то ни в коем случае не стоит пропускать плановые визиты к ветеринару.

Порой родители и не подозревают, какую опасность несет это общение. Прежде всего

Чем опасна для человека микроспория, если её долго не лечить.

Возбудители микроспории животных — различные виды зооигеофильных грибов рода

микроспоридий. Для человека опасность представляет зоофильный грибок .

Стригущий лишай у кошек (микроспория) . Опасности, диагностика и .

Стригучий лишай, его описание, профилактика, диагностика, лечение.

Кошек и собак (кроме ценных пород собак) , больных микроспорией, уничтожают,

проводят отлов бродячих жи-вотных. Учитывая опасность заражения человека от .

Грибковые болезни (Дерматофитии)

Особую опасность для животных и человека представляют инфицированные бездомные

. Лечение трихофитии и микроспории является комплексным и проводится в .

Биржа информации. Гродно. Любите животных, но помните о микроспории

Порой родители и не подозревают, какую опасность несет это общение. Прежде всего

– риск микроспории. Микроспория – самое распространенное грибковое .

КАЗАХСТАНСКИЙ ЮРИДИЧЕСКИЙ ФОРУМ > чем грозит отказ от .

2) страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; . Но

так как микроспория в этот перечень не входит, ..

хорьки: стригущий лишай, микроспория хорьков хорька, грибки, споры .

хорьки: стригущий лишай, или микроспория (хорьки на Зооклубе) . верблюды |

болезни животных, опасные для человека | фото обои | форум о животных .

Med-Lib — Медицина для специалистов — Микроспория

Микроспория – грибковое заболевание из группы дерматофитий, ..Особую опасность

в эпидемиологическом плане представляют больные с поражением волосистой .

Зоо Мир — Сайт о домашних животных — Микроспория у кошек .

Микроспория у кошек – реальная история. Издавна грибковое заболевание лишай

считалось очень опасным. Животных, страдавших лишаем, выбрасывали на улицу или

В случае присоединения дополнительной инфекции развивается нагноительная форма болезни. Она характеризуется наличием выраженного воспалительного процесса с формированием мягких узд синюшного и красного цвета. На их поверхности наблюдаются чешуйки, при поднятии которых выделяются гнойные массы.

Как диагностировать и лечить микроспорию у человека?

Микроспория у человека представляет собой поражение кожных покровов и волосистой части, в основе развития которого лежит грибковый возбудитель рода Microsporum. Однако не редко встречается изменение структуры и цвета ногтевых пластин, что также указывает на присутствие грибка. Благодаря типичным клиническим проявлениям поражения волос, болезнь имеет название «стригущий лишай».

Патогенез развития патологии начинается после попадания гриба на кожные покровы с дальнейшим его внедрением через небольшие ранки в глубоко расположенные слои. Далее гриб интенсивно размножается, и если вблизи находятся волосяные луковицы, то наблюдается поражение волос.

Распространение вдоль волосинки происходит очень быстро, а после разрушения кутикулы происходит накопление спор между чешуйками. В результате гриб окружает волос со всех сторон.

Читайте также:  Как Вылечить Экзему На Руках Навсегда В Домашних Условиях

Распространенность и причины развития микроспории

Микроспория занимает второе место среди всех случаев грибкового поражения, уступая лидирующую позицию грибку стоп. Наиболее часто болезнь наблюдается у детей, лечение которой проводится с помощью основного противогрибкового антибиотика – гризеофульвина.

Однако не исключено поражение взрослых, особенно это касается в основном женской части населения молодого возраста. Микроспория волосистой части головы взрослых встречается редко вследствие наличия в их волосах органических кислот, которые препятствуют размножению и активации грибкового возбудителя. В связи с этим, если начало болезни приходится на подростковый период, тогда существует вероятность самопроизвольного излечивания патологии.

Источником инфицирования считаются домашние животные, в частности кошки и в меньшей степени собаки. Заражение происходит при тесном контакте человека с животным или же предметами, на которых остались инфицированные чешуйки или шерсть.

В случае попадания грибка в почву, например, с волосом, возбудитель может сохранять жизнеспособность до трех месяцев. Учитывая данный факт, стоит отметить, что почва не является источником заражения, а лишь фактором передачи возбудителя.

Клинические симптомы микроспории

Для того чтобы предотвратить инфицирование человека необходимо уметь выявлять грибковое поражение у животных и избегать контакта с ними. Так, шерсть у животных местами может отсутствовать, особенно облысение касается наружных поверхностей ушей, морды и лап. Однако в некоторых случаях визуально здоровые кошки могут быть носителем грибка.

Микроспория у человека имеет сезонный характер. Так, максимальное число случаев заражения наблюдается в конце летнего сезона и осенью. Это связано с активным приплодом кошек и тесным контактом с ними малышей.

После попадания гриба на кожные покровы человека до появления первых кинических признаков заболевания может пройти до 7-ми дней, что является инкубационным периодом. Интенсивность и характер симптомов обуславливается локализацией и глубиной внедрения гриба.

В зависимости от участка поражения принято выделять микроспорию кожных покров и волос.

Виды микроспории: поражение гладкой кожи

Микроспория кожных покровов характеризуется появлением в месте проникновения гриба слегка приподнятого вследствие отечности участка красного цвета с четким контуром. Далее пятно постепенно увеличивается в размерах с образованием по краю непрерывного валика, который возвышается над поверхностью кожи. Он представлен мелкими пузырьками, узелками и корочками.

Разрешение процесса начинается с центра, где появляется розовый оттенок с отрубевидным шелушением. В результате очаг поражения визуально напоминает кольцо. В среднем количество подобных очагов колеблется от 1-го до 3-х, не превышая 3 см в диаметре.

Наиболее частой локализацией участков поражения является шея, лицо, плечи и предплечья. Субъективно микроспория может не беспокоить человека, но иногда все же возможны ощущения небольшого зуда. Кроме того у малышей на первое место выходят яркие воспалительные проявления с минимальным шелушением.

При наличии сопутствующего атопического дерматита грибок достаточно проблематично выявить, так как проявления его активности могут маскироваться симптомами дерматита.

Микроспория стоп, ладоней и ногтей не часто встречаются, а их выявление не составляет труда. При заболевании страдает внешний край ногтя, который вначале приобретает вид тусклого пятна с дальнейшим появлением белой окраски. Помимо этого нарушается структура ногтя, вследствие чего он становится мягким и ломким, что ведет к разрушению.

Микроспория волос

Микроскопия волосистой части головы поражает в большей степени малышей в возрасте от 5-ти до 12-ти лет, однако при наличии рыжего цвета волос грибок проявляет себя очень редко.

Чаще всего характерными участками поражения грибком является височная и теменная области, в том числе макушка. В основном болезнь не проявляется более чем двумя очагами овальной или круглой формы. Их контуры достаточно четкие, а размер не превышает 5-ти см.

По окружности крупного очага наблюдаются мелкие от 0,5-ти до 1,5 см в диаметре, расположенные на фоне шелушения. В начале болезни, приблизительно первые пару дней, гриб локализуется в устье луковицы волоса, формируя белую кольцевидную чешуйку, окружающую волосинку как манжеткой.

По мере прогрессирования процесса, примерно через неделю микроспория поражает волос по всей длине, в результате чего он обламывается, так как становится очень хрупким. Таким образом, визуально волосы кажутся подстриженными с длиной – до 4-6-ти мм, от чего заболевание получило название «стригущий лишай».

Оставшиеся волосы утрачивают свой блеск и кажутся тусклыми, так как покрываются серо-белым чехлом, сформированным из спор гриба. Кожные покровы пораженного участка становятся отечными с небольшой гиперемией, на поверхности которой располагаются мелкие чешуйки бело-серого оттенка.

В случае присоединения дополнительной инфекции развивается нагноительная форма болезни. Она характеризуется наличием выраженного воспалительного процесса с формированием мягких узд синюшного и красного цвета. На их поверхности наблюдаются чешуйки, при поднятии которых выделяются гнойные массы.

Подобная форма развивается при неэффективности или отсутствии полноценного лечения микроспории или при наличии серьезной сопутствующей патологии.

Диагностические критерии выявления микроспории

При обращении к специалисту вначале необходимо визуально оценить характер и морфологию патологического очага. После этого с помощью дополнительных инструментальных исследований следует тщательно обследовать состав каждого элемента, которым проявляется болезнь.

С этой целью используется:

  • культуральный метод, который проводится для обнаружения гриба и его распознавания. С помощью данного исследования можно определить вид и род гриба, что дает возможность подобрать правильное патогенетическое лечение, которое будет воздействовать целенаправленно на возбудителя. Для проведения культурального метода необходим материал, которым в данном случае является волос или чешуйки. Их необходимо поместить в специальную питательную среду, после чего по истечении трех дней можно наблюдать рост колонии гриба.
  • микроскопический способ основывается на микроскопическом исследовании оставшихся обломков волос (при поражении волосистого участка) и чешуек (при микроспории кожи).
  • люминесцентный метод заключается в обнаружении с помощью лампы Вуда на волосах яркого зеленого свечения, которое характерно для поражения грибами Microsporum. Этот феномен на сегодняшний день до конца не изучен. Исследование необходимо проводить в темном помещении, используя очищенный от чешуек и мазей волос. Данный метод применяется с целью контроля над динамикой проводимого лечения, верификации возбудителя, определения носительства у человека или животного.

Лечебная тактика при микроспории

При постановке диагноза — микроспория, как лечить зависит от степени поражения и активности процесса. Терапия микроскопии кожных покровов без вовлечения волос предполагает использование противогрибковых препаратов наружного применения. С этой целью рекомендуется сочетанное использование:

  • растворов, например, 2-5% раствор йода, а при глубоком поражении микроспорией необходимы препараты на основе димексида (10% раствор хинозола);
  • мазей (10% серно-дегтярной, 10-20% серной или 3% салициловой-10% серной мази). В эту группу также относится клотримазол, бифоназол, циклопирокс и другие подобные мази;
  • кремов и спреев, например, ламизил, действующее вещество которого представлено тербинафином;
  • комбинированных препаратов с гормональными веществами (травокорт или микозон) при наличии выраженного воспаления;
  • тридерм – антибактериального средства при присоединении бактериальной флоры.

Как лечить микроспорию при поражении пушковых и длинных волос? В этом случае требуется использование системной противогрибковой терапии. Микроспория волосистый участков предполагает применение антибактериального препарата – гризеофульвина, продукция которого происходит в плесневых грибах. Для детей используется форма суспензии.

Однако стоит помнить развитие возможных побочных реакций в результате длительного приема гризеофульвина. Так, нередко встречается головная боль, тяжесть и болевые ощущения в области поджелудочной железы, а также развитие аллергических состояний.

Альтернативным препаратом является ламизил (тербинафин). Данное действующее вещество необходимо принимать в таблетированной форме с целью лечения микроспории волос. Местная терапия заключается в сбривании волос каждую неделю и мытье головы 2 раза в неделю. Параллельно этому нужно использовать противогрибковую мазь для втирания в пораженный участок.

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении, изоляции и эффективной терапии для лечения патологии. Кроме того следует регулярно проводить медицинский осмотр в детских учреждениях во избежание массового инфицирования.

При обнаружении грибкового поражения необходимо изолировать малыша и провести патогенетическое лечение. Все вещи и предметы, с которыми он контактировал, следует обязательно подвергнуть дезинфекции. Также нужно обследовать родственников для предупреждения распространения инфекции. Кроме того не стоит забывать о домашних животных и периодически проводить осмотр, ведь именно наши любимцы являются источником заражения микроспорией.

У лиц, страдающих атопическим дерматитом, грибок не всегда удается своевременно распознать, так как он обладает сходными проявлениями с атопией, а применение кортикостероидных мазей лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

Симптомы, лечение, профилактика микроспории

Микроспория – заразная болезнь,относят к дерматомикозу, возникающая при инфицировании человека грибками рода Микроспорум. Паразитические микроорганизмы поражают преимущественно кожные покровы, волосы головы, усов, бороды, бровей, лобка и гениталий, пушковые волосы. Редко инфицируются ногти на стопах, кистях.

Распространенность в природе

Грибки, вызывающие болезнь, распространены повсеместно. Благоприятные условия для их жизнедеятельности создаются в регионах с теплым, влажным климатом.

В природе встречаются зоофильные, антропофильные, геофильные грибки Microsporum, опасны для человека практически все виды.

Геофильные грибки обитают в почве, заражение происходит при работе с землей, на дачных участках. Антропофильные грибки обнаруживаются на коже человека.

Зоофильные грибки распространяют животные. Опасность заражения микроспорией для человека представляют бездомные животные.

Зоофильный грибок Microsporum canis, паразитирующий в основном на кошках, в последнее время стал почти единственной причиной микроспории у человека, за что получил название гриба-космополита.

Эпидемиология, пути заражения микроспорией

От грибковой инфекции страдают в основном дети, отмечается увеличение числа случаев микроспории у новорожденных.

Взрослые практически не болеют микроспорией волосистой части головы, а при заражении самоизлечиваются благодаря присутствию в волосах органических кислот, обладающих антигрибковой активностью.

Заболевают во взрослом возрасте преимущественно молодые женщины, а также лица, страдающие хроническими болезнями, вызывающими снижение иммунитета.

Процентное соотношение взрослых, болеющих микроспорией, в последнее время возрастает и связано это с ростом нейроэндокринных болезней, ВИЧ-инфицированных людей.

При неадекватном лечении болезнь приобретает хроническое течение с вялыми, стертыми симптомами. Это ведет к распространению инфекции.

Заражение и детей, и взрослых микроспорией происходит чаще всего от больного животного, обычно – котенка, реже – от больной собаки.

До 97% заражений микроспорией обусловлено зоофильным грибком Microsporum canis.

Инкубационный период этого грибка – время от проникновения гифов гриба в кожу до появления симптомов микроспории, продолжается 7 дней. Поражаются чаще гладкая кожа туловища, конечностей и волосистая часть головы.

Микроспория гладкой кожи

Максимальное число заражений детей отмечается в начале лета и осенью, что связано со временем рождения котят, более подверженных инфекции, чем взрослые животные, и временем возвращения в школу.

Первые симптомы микроспории гладкой кожи у детей появляются на коже в виде красного пятна (как показано на фото) в месте проникновения инфекции. Заразиться грибковой инфекцией могут и взрослые, число таких случаев растет.

Локализация проявления симптомов микроспории гладкой кожи соответствует контакту с больным животным, обычно это кожа лица, рук, шеи (смотрите фото).

Отмечаются и необычные места очагов микроспории, так очаги заражения наблюдаются на коже ладоней, стоп, голени, полового члена, лобка, половых губ, на ногтевой пластине.

Количество больных микроспорией с поражением гениталий за последний период времени увеличилось. Заразиться можно не только при непосредственном сексуальном контакте, но и через мочалку, мыло, полотенце.

Особенность микроспории гладкой кожи гениталий заключается в обилии кровеносных сосудов в этой области, что способствует распространению процесса вглубь, затрудняет лечение.

Симптомом микроспории у человека служит появление покраснения (см. фото). Пятно отечно, немного возвышается над поверхностью кожного покрова, имеет четкие очертания.

Постепенно по его границе формируется валик, состоящий из корочек, пузырьков, узелков, пятно приобретает вид кольца. Центральная часть пятна приобретает бледно-розовый цвет, кожа на ее поверхности шелушится.

Размеры кольца достигают 3 см, количество очагов заражения не превышает 3. Очаг заражения не беспокоит больного, некоторый дискомфорт доставляет зуд в пораженной области.

У лиц, страдающих атопическим дерматитом, грибок не всегда удается своевременно распознать, так как он обладает сходными проявлениями с атопией, а применение кортикостероидных мазей лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

У таких больных отмечается папулезно-сквамозная микроспория гладкой кожи, высыпания на груди, спине, лице, сопровождающиеся сильным зудом, значительным шелушением кожи.

Кожа голени может также поражаться микроспорией, при этом возникают глубокие поражения диаметром до 3 см, встречается болезнь чаще у молодых женщин. Микроспория стоп (показано на фото) проявляется характерными высыпаниями на подошвах.

Грибок Microsporum canis способен вызвать онихомикоз, при котором наблюдается поражение и разрушение ногтя. Первым симптом заражения служит появление тусклого пятна на ногтевой пластине близко от валика.

Постепенно пятно приобретает белую окраску, размягчается, разрушается. Микроспорийный онихомикоз сложно диагностировать своевременно, так как он практически не беспокоит больного, заболевание становится хроническим источником распространения инфекции.

Микроспория волосистой кожи головы

Заболевают микроспорией волосистой части головы, вызванной зоофильным грибком Microsporum canis, чаще дети 5-12 лет.

Исключение составляют рыжеволосые дети. Для них защитой от инфицирования служит особенный химический состав органических кислот в секрете сальных желез кожи головы.

Такие же кислоты обнаруживаются в волосах у взрослых, что объясняет случаи самопроизвольного выздоровления детей, больных микроспорией, при достижении совершеннолетия.

Очаги заражения микроспорией у детей располагаются на макушке, темени, в височной области (см. фото). Первоначально гифы гриба проникают в волосяной фолликул и создают вокруг волоса подобие манжетки.

После инкубационного периода изменения становятся очевидными: волосы в очаге поражения грибком обламываются, оставляя пеньки высотой 4-6 мм. Обычно очагов поражения не более двух, размеры в диаметре – до 5 см.

Пеньки обломанных волос выглядят, словно подстриженные, за что болезнь и получила свое распространенное название «стригущий лишай».

Пеньки волос тусклые, покрыты серым налетом. Если волосы на зараженном участке погладить, они отклоняются и не восстанавливают первоначального положения.

В очаге поражения отмечается отечность, покраснение, шелушения кожи. Рядом с основным очагом заражения нередко отмечаются небольшие отсевы гриба, мелкие очажки размером до 1,5 см.

Микроспория, вызванная антропофильными грибками

Клиническая картина микроспории волосистой части головы при заражении антропоофильным грибком несколько отличается (показано на фото). Очаги поражения мелкие, множественные, с нечеткими границами.

Локализуются участки заражения на краевой зоне роста волос головы, часто один очаг располагается в волосистой части, а другой – на гладкой коже лица.

Редкие виды микроспории волосистой части головы

К атипичным случаям микроспории относятся себорейная, глубокая, трихофитоидная, экссудативная формы болезни.

При себорейной микроспории волосы редеют, покрываются желтоватыми чешуйками перхоти, под которыми обнаруживаются обломанные волосы.

Трихофитоидная форма микроспории чаще встречается у пожилых людей, характеризуется низко обломанными волосами (1-2 мм над кожей) и присутствием длинных волос в очаге поражения.

При экссудативной микроспории в очаге проникновения инфекции образуются пузырьки с экссудатом. Серозная жидкость пропитывает сшелушивающиеся чешуйки, склеивает их между собой, образуя корки.

При глубокой нагноительной форме микроспории очаг заражения приобретает красно-синюшную окраску, воспаляется, при надавливании на него выделяется гной.

При этой форме микроспории у человека (как на фото) могут отмечаться симптомы интоксикации организма, что требует комплексного лечения.

Диагностика

Прежде, чем лечить микроспорию, проводят такие диагностические мероприятия, как люминесцентное изучение очага поражения под лампой Вуда, микроскопическое, культуральное исследование.

Наиболее точно определить тип патогенного грибка, вызвавшего микроспорию, и выбрать правильное лечение позволяет культуральный метод.

Образцы больных волос, чешуек из очага поражения наносятся на специальную питательную среду Сабуро. В случае микроспории рост колонии гриба отмечается уже на 3 день. Колония представляет собой белый диск, покрытый нежным пушком, за что гриб получил название пушистого микроспорума.

Лечение микроспории

Возбудители микроспории отличаются высокой устойчивостью к антимикотикам и требуют применения больших доз препаратов при лечении.

Для лечения микроспории применяют в основном гризеофульвин, ламизил.

Гризеофульвин принимают внутрь с растительным маслом для усиления выделения желчи и растворения препарата. Запивают лекарство кислым соком – яблочным, лимонным, что усиливает усвоение гризеофульвина.

Гризеофульвин гепатотоксичен, для защиты печени принимают карсил, лив-52. Курс лечения гризеофульвином длится до 2 месяцев по специальной схеме, максимальная суточная доза – 1 г.

Эффективным препаратом при лечении микроспории у человека считается ламизил. Таблетки ламизила быстро всасываются в пищеварительном тракте, действуют направленно на клетки грибка, ускоряют выздоровление даже при тяжелых нагноительных формах микроспории.

Кроме приема антимикотиков, больных микроспорией лечат наружными средствами. Каждую неделю волосы в очагах поражения удаляют бритьем или эпиляцией.

Очаг заражения ежедневно после пробуждения обрабатывают спиртовой настойкой йода. Вечером в больной участок кожи втирают бифосин или серную мазь, содержащую добавки салициловой кислоты, дегтя.

От гноя и корок пораженное место очищают с помощью компрессов с растворами корня солодки, мумие, ихтиола. Делают примочки с гибитаном. При лечении микроспории у детей эффективны 1% кремы микоспор, травоген, ламизиловый крем.

Профилактика

Для предотвращения микроспории у человека предпринимают строгие меры профилактики распространения заражения. На каждого больного с подтвержденным диагнозом заполняется извещение по форме 281.

Обследуют семью больного, все лица, вступавшие в контакт с больным, также осматриваются медицинскими работниками для выявления заражения микроспорией.

К профилактике микроспории относится осмотр и лечение при необходимости домашнего животного, зараженного грибком. Предотвратить заражение поможет ответственное отношение к беспризорным животным, которых дети или сами родители приносят в дом.

Даже при отсутствии видимых очагов микроспории на мордочке, ушках, лапках, необходимо обследовать животное у ветеринара под лампой Вуда, сделать посев шерсти с разных участков кожного покрова.

Предосторожность поможет оградить детей от контактов с больным животным и предотвратит распространение инфекции.

Прогноз микроспории при своевременном обращении и адекватном систематическом лечении под контролем врача благоприятный.

Предлагаем также ознакомиться с другими видами дерматомикозов в следующих статьях:

Источники: http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/microsporiahttp://lechenie-lishaev.ru/mikrosporija-lechenie-foto/chem-lechit-mikrosporiju-u-cheloveka.htmlhttp://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/mikrosporiya-zaraznoe-zabolevanie-trebuyushhee-lecheniya/http://fb.ru/article/12903/chto-takoe-mikrosporiya-u-chelovekahttp://www.syl.ru/article/157608/new_mikrosporiya-u-cheloveka-lechenie-mikrosporii-u-chelovekahttp://otvet.mail.ru/question/33651446/http://med-look.ru/kak-diagnostirovat-i-lechit-mikrosporiyu-u-cheloveka.htmlhttp://skincenter.ru/mikozyi/dermatomikozyi/mikrosporia.html


Об авторе: kosmetologclear