Герпес на губах у женщин симптомы

1. Проводятся необходимые анализы как у матери, так и у её мужа или полового партнёра во время беременности с целью выявления и типирования вируса герпеса у обоих из них;
2. Обследование родовых путей матери, вульвы и промежности за несколько дней до родов и непосредственно перед ними. Цель такого обследования — обнаружение герпетических высыпаний, которые могут проявляться без выраженных болевых симптомов;
3. Женщин, у которых обнаруживается рецидивирующая инфекция, переводят для родов в отдельную палату и проводят исследование содержимого цервикального канала;
4. Роды проводятся оперативно и по возможности – до разрыва плодных оболочек;
5. Ребёнка изолируют от матери до тех пор, пока у неё не исчезнут симптомы рецидива болезни.

Герпес у женщин и сопряженные с ним опасности

Заболевание женщин герпесом имеет ряд специфических особенностей протекания болезни и общего ее влияния на организм. Причём такая специфичность характерна как для простуды на губах, так и для генитальной формы инфекции. Однако именно генитальный герпес причиняет значительно больше неудобств в личной жизни и связан с более серьёзными осложнениями, особенно – на этапе беременности, поэтому в основном речь будет идти именно о нём.

Основная специфика проявления герпетической инфекции у женщин связана с присущими именно им физиологическими процессами — менструальным циклом, беременностью, родами и кормлением грудью, влияющими на весь организм в целом и особенно — на состояние иммунной системы (как известно, именно иммунитет является главным сдерживающим фактором обострений герпеса). Но даже на этапе заражения женщины обычно оказываются более уязвимыми, чем мужчины.

Восприимчивость женщин к герпесу

Статистика по заражаемости женщин герпесом достаточно наглядна.

Простудой на губах женщины заражаются в среднем позже, чем мужчины. Тем не менее, большинство случаев заражения происходит в детском возрасте. Здесь сказывается большая чистоплотность девочек в быту и аккуратность их в общении с окружающими.

Генитальным герпесом, наоборот, девушки и женщины заражаются в четыре раза чаще мужчин при одинаковом количестве половых партнёров. Это связано с тем, что при половом контакте вирус попадает непосредственно на слизистые оболочки влагалища, и путь для него к заражению клеток эпителия открыт.

Главным путём заражения женщин генитальной формой инфекции является прямой контакт. Заражение воздушно-капельным или бытовым путём происходит очень редко и бывает связано, в основном, с пользованием общими для группы лиц (в общежитии, семье, туристическом походе) полотенцами, средствами гигиены и бытовыми приборами.

Аналогично и рецидивы герпеса у женщин происходят несколько чаще, чем у мужчин.

Причины и частота реактивации вируса в организме

Рецидивы герпеса у любых переносчиков и заражённых случаются по причине ослабления иммунитета и появления у вируса возможности взрывного размножения в тканях организма. Основными и универсальными для обоих полов причинами такого снижения иммунитета являются:

• соматические заболевания;
• недостаток витаминов в рационе;
• стрессы;
• курение, алкоголизм, наркомания;
• переутомление, недостаток сна;
• перегрев на солнце или переохлаждение;
• наличие иммунодефицитов;
• медикаментозная или терапевтическая иммуносупрессия.

У женщин имеются ещё две причины ослабления иммунитета — месячные и беременность с последующими родами. Они, особенно месячные, приводят к учащению рецидивов заболевания по сравнению с аналогичной ситуацией у мужчин.

Следует отметить, что сама по себе менструация и предменструальный синдром не приводят к ослаблению иммунной системы. Снижение иммунитета происходит по любой другой причине, но месячные здесь оказываются своеобразным триггером, запускающим процесс. У организма, обеспеченного витаминами, здорового и сильного, даже при тяжело и выраженно протекающих месячных снижение иммунитета наблюдается достаточно редко.

В медицинской практике отмечается также возникновение рецидивов герпеса после проведения аборта и установки внутриматочной спирали. Предположительно, использование оральных контрацептивов также является фактором риска реактивации вируса.

Протекание генитального герпеса у женщин: фазы, симптомы и сроки

Характер протекания обострения заболевания у женщин в целом схож с таковым и у мужчин, имея лишь несколько отличительных особенностей. Для описания этого процесса наиболее удобно провести разделение всего периода от первых симптомов до полного выздоровления на несколько фаз:

1. Первая фаза называется ещё продромальной и характеризуется появлением генерализованных симптомов: повышением температуры, ухудшением самочувствия, ощущениями зуда и боли в области промежности. Параллельно с этими симптомами могут ощущаться тянущие боли в области бёдер, отдающие иногда в поясницу, онемение и отеки в области половых органов. Места будущих высыпаний начинают краснеть. Длительность этой фазы — около 2-3 дней;
2. Во второй фазе начинается появление прозрачных заполненных жидкостью пузырьков. Они уже на момент появления являются очень болезненными, а по мере роста и «созревания» вызывают всё более и более острые зуд и боль. Чаще всего эти пузырьки дислоцируются на больших и малых половых губах, в промежности, на стенках влагалища и шейке матки. Если женщина заразилась герпесом при занятиях анальным сексом, высыпания происходят и около ануса, на ягодицах, на стенках прямой кишки. В последнем случае они могут приводить к появлению трещин прямой кишки. К концу этой стадии пузырьки темнеют и становятся беловато-жёлтыми. Продолжительность этой фазы — около 4-5 дней;
3. Стадия разрыва пузырьков, истечения из них жидкости и струпообразования. На месте каждого разорвавшегося пузырька образуется небольшая язвочка, которая быстро — в течение нескольких десятков минут — покрывается сухой коркой. Спустя 6-8 дней происходит полная регенерация поверхности кожи в области язвочек и осыпание корочек. При нормальном состоянии иммунной системы и отсутствии иммунодефицитов никаких следов рецидива на коже после этой фазы не остаётся.

Рецидивы генитального герпеса случаются примерно у трети инфицированных женщин. При простуде на губах это значение выше — почти у 80% инфицированных вирусом herpes simplex женщин хотя бы раз в жизни случались повторные высыпания на губах.

Кстати, полезно также почитать:

У женщин особенно часто встречаются атипичные формы протекания болезни. Так, в 65% случаев у женщин имеет место бессимптомная форма генитального герпеса, при которой никаких внешних проявлений болезни не наблюдается вовсе. По статистике, более чем у половины женщин, заразившихся герпесом в молодом возрасте, со временем симптомы заболевания становятся всё менее выраженными, и через 10-15 лет болезнь полностью переходит в бессимптомную форму. Могут случаться рецидивы, при которых выраженными оказываются только отдельные характерные симптомы: появление пузырьков, воспаления, боли, геморрагии. По типу проявляющегося симптома и называется сама форма болезни: буллезная, зудящая, геморрагическая.

Для женщин особенно характерно тяжёлое психологическое перенесение рецидивов генитального герпеса. Причина здесь даже не столько в болевых ощущениях и возникающих иногда осложнениях, сколько в стрессе от осознания инфицирования венерической болезнью. Именно женщины по этой причине склонны к уходу в себя, развитию депрессии, неврозов, развитию комплекса неполноценности, социофобии, суицидальным мыслям, боязни секса.

Обязательно стоит помнить, что с генитальной формой инфекции достаточно благополучно живут миллионы женщин во всем мире. У них есть дети, любящий супруг и родственники, и о самом заболевании они могут вспоминать раз или два в жизни. При грамотной профилактике рецидивов и борьбе с вирусом в периоды обострений никаких повреждений внутренних органов болезнь не производит, а при ведении здорового образа жизни она может вовсе никогда о себе не напомнить.

Тем не менее, если первичное обострение или рецидив заболевания случается, необходимо не паниковать а оперативно и быстро принимать все меры для борьбы с болезнью.

Диагностика заболевания

При первых же подозрениях на начало рецидива герпеса необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза. Как правило, в большинстве случаев для понимания ситуации врачу в клинике будет достаточно простого визуального осмотра.

При таком осмотре женщина раздевается снизу до пояса и ложится в гинекологическое кресло. Врач осматривает на предмет наличия высыпаний наружные половые органы, промежность, и с помощью гинекологического зеркала — внутренние поверхности влагалища. С поверхности влагалища, шейки матки и стенок уретры врач может взять соскоб. Если высыпания имеются в области анального отверстия, потребуется взять на анализ мазок из прямой кишки.

Во многих случаях герпес начинает проявлять себя не совсем типичными для него симптомами. Кроме того, если пациентка обращается к врачу на самой ранней стадии развития болезни, основные симптомы ещё не успевают проявиться, и возможна ошибка при постановке диагноза на основании одних только визуальных данных. Поэтому в этом случае необходимо проведение специальных тестов:

• выделение и типирование вируса на специальных культуральных средах. Этот тест очень точный, а чувствительность его составляет 80-100%. Результаты его бывают готовы уже через 2-3 дня;
• Обнаружение антигенов. Это наиболее быстрый тест, проводимый за один-два часа, но он имеет 90% специфичность и лишь 70-75% чувствительность;
• ПЦР, или полимеразная цепная реакция, достаточно специфичный (до 100%) и чувствительный (около 95%) тест, проводимый в течение двух дней;
• Иммуноферментный анализ (ИФА), не позволяющий различать вирусы herpes simplex 1 и 2 типов между собой и потому используемый только при диагностике неонатального герпеса.

Для максимально надёжного определения типа вирусов серологические тесты рекомендуется проходить дважды с интервалом в 5-6 дней между ними.

Возможные осложнения

Генитальный герпес, будучи перенесенным при значительном ослаблении иммунитета, может серьёзно поражать различные внутренние органы и приводить к различным осложнениям.

Наиболее уязвимыми внутренними органами для герпеса являются:

• влагалище и вход в него;
• шейка матки, её тело и слизистая оболочка;
• маточные трубы;
• яичники;
• уретра;
• анус;
• цервикальный канал;
• уретра;
• мочевой пузырь;
• ампула прямой кишки.

Соответственно, после поражения этих органов велик риск развития цистита, уретрита, трещины прямой кишки, герпеса уретры. Последние исследования подтверждают связь генитального герпеса и рака шейки матки.

Лечение эпизодов герпеса заключается в использовании противовирусных препаратов, купировании симптомов и защите от возможных осложнений.

Из противовирусных средств наиболее часто используются Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. Из них Ацикловир вызывает менее всего побочных эффектов, и потому успешно применяется для лечения беременных, кормящих матерей и новорожденных детей. Но в то же время Фамцикловир и Валацикловир более эффективны.

Важно то, что при применении противовирусных препаратов в продромальной фазе болезни есть возможность избежать проявления неприятных симптомов простуды на губах (язвочки) и обезопасить себя от осложнений при генитальном герпесе.

Для купирования боли и зуда используются местные анальгетики и обезболивающие препараты общего действия.

Беременным женщинам при появлении симптомов рецидива заболевания в последний месяц беременности назначают непрерывный приём Ацикловира для подавления активности герпеса и обеспечения возможности безопасных естественных родов.

Валацикловир и Фамцикловир при беременности и лактации применяют только по рекомендации наблюдающего врача.

Герпес у беременных и кормящих женщин

Для беременных женщин актуальность профилактики и защиты от герпеса чрезвычайно высока. Хотя бы потому, что почти у трети беременных в крови выявляются антитела к вирусу herpes simplex 2 типа.

По данным исследований, если в течение беременности мать заразилась герпесом, не имея его до этого, то вероятность инфицирования плода составляет 50%. При этом неважно, каким именно герпесом — лабиальным или генитальным — заразилась женщина. При рецидиве во время беременности плод заражается в 8% случаев.

С другой стороны, у 70% детей, рождающихся с неонатальным герпесом, матери не имеют выраженных симптомов болезни.

Наиболее опасен вирус herpes simplex тем, что по тератогенной активности он уступает только вирусу краснухи. Это значит, что во многих случаях рецидивирующая инфекция у матери приводит к развитию у плода различных уродств.

Риск внутриутробной передачи герпеса повышается при увеличении срока, на котором мать оказывается заражённой вирусом, а также при снижении возраста самой женщины. Матери младше 21 года передают своим детям герпетическую инфекцию особенно часто.

Наиболее часто заражение ребёнка матерью происходит при родах. На вероятность заражения ребёнка здесь влияет и способ родоразрешения: при кесаревом сечении риск передачи инфекции снижается впятеро по сравнению с естественными родами. По этой причине при рецидиве герпеса на поздних сроках беременности или в момент родов показано кесарево сечение.

В целом, внутриутробное инфицирование плода происходит в 5% случаев, инфицирование ребёнка при его прохождении через родовой канал — в 85% случаев, и заражение в первые дни, а то и часы после родов от больной матери или медицинского персонала — в 10% случаев.

Если же мать заразилась первичной инфекцией задолго до беременности, а тем более — успела перенести несколько рецидивов, то с большой вероятностью ребёнок будет защищён от герпеса переданными ею антителами. Только в редких случаях их количества не хватает, или во время беременности мать заражается новым штаммом вируса, что приводит к заражению ребёнка.

В отдельных ситуациях на состоянии плода сказывается не сам герпесвирус, а состояние матери при осложнённой инфекции — лихорадка, повышение температуры, интоксикация.

Если же риск возникновения рецидива заболевания во время беременности достаточно велик, то прибегают к следующей последовательности действий по предотвращению заражения ребёнка:

1. Проводятся необходимые анализы как у матери, так и у её мужа или полового партнёра во время беременности с целью выявления и типирования вируса герпеса у обоих из них;
2. Обследование родовых путей матери, вульвы и промежности за несколько дней до родов и непосредственно перед ними. Цель такого обследования — обнаружение герпетических высыпаний, которые могут проявляться без выраженных болевых симптомов;
3. Женщин, у которых обнаруживается рецидивирующая инфекция, переводят для родов в отдельную палату и проводят исследование содержимого цервикального канала;
4. Роды проводятся оперативно и по возможности – до разрыва плодных оболочек;
5. Ребёнка изолируют от матери до тех пор, пока у неё не исчезнут симптомы рецидива болезни.

Тем не менее, даже такая тактика не даёт гарантии отсутствия заражения ребёнка: в более чем половине случаев рецидив герпеса протекает бессимптомно, вследствие чего никакие меры безопасности врачами не принимаются.

Все случаи заражений и рецидивов у беременной женщиной делятся на несколько групп, для каждой из которых предпринимаются определённые конкретные шаги:

• Если менее чем за один месяц до родов мать впервые в жизни отмечает проявление генитального герпеса. В этом случае риск развития заболевания у ребёнка достигает 70%, а роды проводятся только путём кесарева сечения. Однако при поражении инфекцией шейки матки даже операция не даст результата. В этом случае внутривенно новорожденному вводится Ацикловир;
• Если первый эпизод генитального герпеса происходит в первом триместре беременности, это является показанием к прерыванию беременности. При возникновении в этот период рецидива риск развития уродств у плода достигает 8%;
• В случае если рецидив генитального герпеса происходит за неделю до родов, назначается кесарево сечение и при определённых условиях — внутривенное введение новорожденному Ацикловира. Риск неонатального герпеса в этом случае составляет около 4%. После родов необходимо тщательное наблюдение за состоянием новорожденного и при выявлении у него симптомов болезни — соответствующая терапия;
• Если в анамнезе у беременной или её партнёра имелись случаи рецидива генитального герпеса, но при самой беременности не наблюдались никакие симптомы, риск неонатального герпеса составляет 0,1%. При этом за 2 недели до родов проводится ПЦР, перед родами родовые пути дезинфицируются йодонатом, и при отсутствии рецидива женщина рожает естественным образом. За новорожденным устанавливается наблюдение со взятием определённых анализов. Безопасность родов в этом случае можно повысить, применяя в последние 2 недели перед родами Ацикловир по одной таблетке 4 раза в день;
• Если ни у беременной, ни у её полового партнёра не наблюдается проявлений генитального герпеса, рекомендуется лишь пользование презервативами во время беременности и избегание случайных половых связей.

Если у новорожденного в дальнейшем обнаруживаются симптомы герпеса, ему в течение трёх недель три раза за весь период внутривенно вводится Ацикловир в количестве 30-60 мг на килограмм массы тела в сутки.

Профилактика заражения и рецидивов болезни

Главными правилами защиты от заражения герпесом, особенно — генитальным, являются соблюдение правил гигиены в быту и ведение упорядоченной половой жизни, в идеальном случае — с одним здоровым партнёром.

Важным принципом профилактики является использование презервативов и Мирамистина при занятиях сексом. Хорошо зарекомендовал себя спрей Панавир Интим, которым в профилактических целях рекомендуется обрабатывать промежность и наружные половые органы перед занятиями сексом.

Кроме того, именно для женщин оказалась эффективной вакцина Herpevac. По результатам исследований в 73% случаев женщины, регулярно занимавшиеся сексом с мужчинами, больными генитальным герпесом, не заразились болезнью.

Профилактикой рецидивов герпеса является правильное питание и ведение здорового образа жизни: обилие движения, полноценный сон, частое пребывание на свежем воздухе, большое количество необходимых витаминов в рационе, отсутствие длительных сильных стрессов. Здесь же очень важно быстро и максимально эффективно лечить появляющиеся простудные или инфекционные заболевания, способствующие ослаблению иммунитета и увеличивающие вероятность возникновения рецидива. При такой профилактике даже с имеющимся в организме вирусом женщина может никогда в жизни о нём и не вспомнить.

Мифы и реальность, связанные с генитальным герпесом

Самое популярное средство для лечения простуды на губах – это препарат Ацикловир. Он отрицательно действует на ДНК вируса, тем самым предотвращая его распространение. Современный фармацевтический рынок располагает множеством мазей, которые сделаны на его основе, как отечественного, так и зарубежного производства. Стоит заметить, что отечественные мази по качеству не уступают зарубежным, однако стоят значительно дешевле. Продают их в аптеках без рецепта врача, что подтверждает их безопасность. Однако, при частом возникновении аллергических реакций и беременности необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Герпес на губах: причины, симптомы, лечение, фото. Виды герпеса

Герпес или иначе простуда на губах – это вирусное заболевание. Ему подвержено 95% людей, и только 5% устойчиво к нему. Коварство вируса заключается в его латентном существовании в организме. Он может незаметно «жить» в человеческом организме в течении многих лет, не подавая никаких признаков присутствия, но когда-нибудь он обязательно проявит себя образованием пузырьков на губах.

Главный признак герпеса – это зуд и легкое жжение на губах. Причиной этого заболевания служит ослабленная иммунная система организма. Герпес на губах возникает как следствие нерегулярного и плохого питания, частого употребления алкоголя, сигарет, кофе, изнуряющих диет, переутомления и даже вследствие долгого нахождения на солнце. Причиной появления герпеса у женщин может выступить татуаж губ и предменструальный синдром.

Сегодня специалисты различают несколько видов вируса герпеса. Если простуда проявилась на губах – то это первый вид. Так как герпес заразное заболевание, то лишний раз не стоит трогать очаг заболевания, а после соприкосновения с ним, то требуется тщательно вымыть руки с мылом. Вирус первого типа вызывает образование специфических пузырей, как на губах, так и на других участках лица. Однако, стоит помнить, что отдирать болячку, образовавшуюся в месте инфекции ни в коем случае нельзя, так как этим самым можно лишь еще больше распространить ее. Для того, чтобы не распространить данное заболевание на других членов семьи необходимо пользоваться отдельной посудой и полотенцем.

Герпес – это неопасное заболевание, но он достаточно неприятен и причиняет массу неудобств. Стоит запомнить, что прививок от герпеса не существует. Лечение герпеса проводится таблетками с локальным применением специальных мазей, в которых присутствуют антивирусные компоненты. Таким образом, можно избавиться от герпеса за сравнительно короткое время. Помимо этого, можно принимать витамины для укрепления иммунитета в момент обострения заболевания.

Для лечения данного заболевания зачастую применяется лекарственный препарат фамцикловир, в таблетках – фамир. Его стоит принимать сразу после появления первых признаков. Такое препарат избавляет от заболевания за несколько дней, и практически лишен побочных действий, а также отлично взаимодействует с другими медикаментами.

Самое популярное средство для лечения простуды на губах – это препарат Ацикловир. Он отрицательно действует на ДНК вируса, тем самым предотвращая его распространение. Современный фармацевтический рынок располагает множеством мазей, которые сделаны на его основе, как отечественного, так и зарубежного производства. Стоит заметить, что отечественные мази по качеству не уступают зарубежным, однако стоят значительно дешевле. Продают их в аптеках без рецепта врача, что подтверждает их безопасность. Однако, при частом возникновении аллергических реакций и беременности необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Поскольку вирус герпеса может «жить» в организме длительное время, можно предположить, что многие являются его носителями. Поэтому стоит придерживаться здорового образа жизни и укреплять иммунитет. Также необходимо своевременно лечить ангину, простуду, не переносить на ногах заболевания, а придерживаться постельного режима. Отличным профилактическим средством от обострений герпеса считается постепенное закаливание всего организма. У здорового человека вероятность появления герпеса снижается до минимума.

• представительницы слабого пола;
• асоциальные слои общества (проститутки, бомжи, наркоманы, алкоголики);
• гомосексуалисты;
• представители негроидной расы (темнокожие болеют половым герпесом в 45% случаев, а европейцы всего лишь в 17%).

Генитальный герпес у мужчин и женщин: лечение, симптомы рецидивирующего герпеса

Герпетическая инфекция широко распространена на Земле, известно, что около 90% населения земного шара заражено тем или иным вирусом герпеса. Выявлено и описано 8 типов (разновидностей) вируса герпеса: цитомегаловирус, вирус ветряной оспы, Эпштейна-Барра, а также вирус простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). Именно ВПГ-1 и ВПГ-2 являются возбудителями генитального герпеса. Инфицированность населения половым герпесом достигает 40 – 50% к 35 – 40 годам.

Генитальный герпес является высококонтагиозным заболеванием, то есть очень заразным, и вероятность передачи инфекции половому партнеру составляет 100% в период ее обострения. Нет так давно считалось, что половой герпес вызывается вирусом простого герпеса 2 типа, но доказано, что герпетические проявления на половых органах могут быть обусловлены и ВПГ-1, для которого характерны симптомы так называемой «простуды» (образование пузырьков вокруг рта или на губах).

Однако инфицированность герпесом совсем не означает, что после заражения человек сразу же заболеет. Возникновение герпетических высыпаний вызвано снижением иммунитета по разным причинам и даже при контакте с больным, у полового партнера характерные симптомы не появятся сразу же, проявление заболевания может произойти гораздо позже при наличии благоприятных для вируса условиях (снижение защитных сил организма).

Генитальный герпес: пути передачи

Половой — как становится ясным из названия данной инфекции, основным путем передачи является половой. Причем, не имеет значения, каким был половой контакт:

• генитальным
• аногенитальный
• или орально-генитальный.

Воздушно-капельный — также возможна передача вируса воздушно-капельным путем, в частности ВПГ-1.

Бытовой — не исключается и бытовой путь заражения, особенно через влажные предметы обихода и при наличии ранок и трещин в области ануса и половых органов. Возможно и самозаражение: перенос инфекции с губ на половые органы при несоблюдении правил гигиены.

От матери к плоду — существует и вертикальный путь передачи, то есть при клинических проявлениях генитального герпеса при беременности происходит заражение плода либо трансплацентарно, либо во время родов при прохождении плода через инфицированные родовые пути матери.

Факторы риска

Выявлена связь между числом случаев заболеваний полового герпеса и следующими факторами:

• социально-экономический статус и материальное положение (чем они ниже, тем выше шансы «подцепить» инфекцию);
• пол (женщины чаще заражаются генитальным герпесом, но не по причине более слабого иммунитета, а в силу наличия обширной площади слизистых половых органов);
• возраст (резкий подъем заболеваемости генитальным герпесом к 30 – 40 годам, что совпадает с возрастом половой активности).

Исходя из вышеперечисленного, можно выделить группы высокого риска по заболеваемости половым герпесом:

• представительницы слабого пола;
• асоциальные слои общества (проститутки, бомжи, наркоманы, алкоголики);
• гомосексуалисты;
• представители негроидной расы (темнокожие болеют половым герпесом в 45% случаев, а европейцы всего лишь в 17%).

К факторам риска заражения половым герпесом и развитием заболевания относятся все подавляющие иммунитет причины и неразборчивость в половых контактах:

• беспорядочные половые контакты;
• пренебрежение механическими средствами защиты (презервативы обеспечивают защиту лишь на 50%);
• стрессы;
• переутомление, хроническая усталость;
• недостаток витаминов;
• недостаточное и неполноценное питание;
• неблагоприятные жилищные условия;
• значительные физические нагрузки;
• переохлаждение;
• перенесенные недавно ОРВИ и высокая предрасположенность к респираторным заболеваниям;
• использование внутриматочной спирали;
• аборты;
• смена климата;
• прием лекарств, подавляющих иммунную систему (цитостатики, глюкокортикоиды);
• ВИЧ-инфекция;
• наличие онкологического заболевания;
• хронические очаги инфекции (кариес, половые инфекции, хронический тонзиллит и другие);
• чрезмерное употребление алкоголя;
• инсоляция (как прием солнечных ванн, так и посещение солярия).

Все факторы, которые подавляют иммунитет, при генитальном герпесе также являются и причинами обострения.

Формы заболевания

Выделяют две формы полового герпеса первичный и рецидивирующий. О первичном генитальном герпесе говорят, когда клинические признаки появились впервые после заражения, что может произойти через пару недель, а в некоторых случаев и месяцев. Рецидивирующий герпес – это периодическое обострение болезни при малейшем ослаблении иммунитета. В зависимости от количества обострений рецидивов генитального герпеса на протяжении года выделяют 3 степени тяжести:

• легкая степень – число рецидивов составляет 3 и менее в год;
• среднетяжелая – обострения случаются 4 – 6 раз за год;
• тяжелая – рецидивы происходят ежемесячно.

В свою очередь, рецидивирующему половому герпесу присущи несколько форм течения:

• атипичная микросимптоматическая или субклиническая (симптомы есть, но не доставляют чрезмерного беспокойства больному: незначительный зуд, вместо везикул — трещины);
• атипичная макросимптоматическая форма (симптомы выражены, но проявляются не в полной мере: есть зуд и боли, но отсутствуют пузырьки или имеются везикулы, но дискомфорта нет);
• абортивная форма (наблюдается у больных, которым ранее проводилась противовирусная терапия и вакцинопрофилактика);
• бессимптомная форма является самой опасной, так как клинические признаки отсутствуют, и больной продолжает вести половую жизнь, распространяя инфекцию через партнеров.

Признаки первичного генитального герпеса

Явления первичного полового герпеса возникают через 3 – 14 дней после заражения и сохраняются на протяжении 21 – 35 дней, причем клиника нарастает в течение первой недели.

• Сначала в области пораженной кожи и слизистой появляется покраснение, отечность, возникает нестерпимый зуд и жжение.
• Через некоторое время в этом месте образуются пузырьки (везикулы), заполненные мутным содержимым. Образование пузырьков сочетается с общими симптомами интоксикации: подъем температуры, боли в мышцах и животе, суставные боли, разбитость, нарушения сна и тошнота.
• Кроме того, увеличиваются паховые лимфоузлы, отекают половые губы или член, появляется болезненное мочеиспускание.
• По прошествии 5 – 7 суток везикулы вскрываются и на их месте формируются небольшие язвы, не склонные к слиянию. Язвочки покрываются корочкой, не глубоки и не кровоточат, а заживают без образования рубцов.
• Первичный эпизод заболевания характеризуется билатеральными (симметричными, с обеих сторон) высыпаниями.
• По мере стихания процесса и заживления язвочек (с них отшелушивается эпителий) дискомфорт в пораженной очаге исчезает.

В случае присоединения вторичной инфекции отделяемое язвочек становится гнойным, а сами образования очень болезненными.

Рецидивирующий генитальный герпес

Диагноз рецидивирующего генитального герпеса устанавливается в случае обнаружения клинических признаков и антител в крови к реактивированному (возврат активности) типу герпесвируса. Почти в 50% обострение болезни возникает в первые полгода от первичного эпизода. Характерно, что интенсивность и длительность симптомов рецидивирующего герпеса менее выражена в отличие от первичного проявления полового герпеса. Длится рецидив 4 – 10 дней, причем чаще обострения случаются при заражении ВПГ-2 типа.

Продромальный период, характеризующийся зудом, болью или жжением в пораженном месте, продолжается 12 – 36 часов. Возможно появление невралгических болей, иррадиирущих в поясницу и ноги. Затем появляются высыпания на покрасневшем участке кожи/слизистых, которые представлены как отдельными, так и сгруппированными везикулами. В дальнейшем пузырьки вскрываются и образуют эрозии с неровными краями. Общая симптоматика при рецидивирующем герпесе либо отсутствуют, либо представлена незначительной головной болью и слабостью. Лимфоузлы паховые увеличиваются только при массивных герпетических высыпаниях.

Рецидивирующий половой герпес может протекать и по другому сценарию, то есть в виде атипичных форм (аритмичное, монотонное или стихающее течение). При аритмичном течении рецидивы чередуются ремиссиями без четкой периодичности (от 2 недель до 6 месяцев). Причем, чем дольше длится ремиссия, тем продолжительнее и выраженнее обострения и наоборот.

Монотонное течение характеризуется частыми эпизодами заболевания и периодами ремиссий, во время которых симптомы герпеса практически не претерпевают изменений. Монотонное течение заболевания отличается упорностью и плохо поддается терапии. Наиболее благоприятным является половой герпес стихающего типа. С каждым новым обострением выраженность проявлений снижается, а продолжительность ремиссий возрастает.

Герпетические высыпания крайне болезненны, что затрудняет движения больного, посещение туалета и нарушает сон, то это не может не отразиться на психическом состоянии (больной становится раздражительным, у него появляются фобии: боязнь новых высыпаний, страх за здоровье родных, мысли о самоубийстве).

Атипичная и абортивная формы

Различают следующие виды атипичной формы заболевания:

• отечная – когда имеется выраженный отек пораженной поверхности кожи/слизистых;
• геморрагическая – везикулы заполнены кровью;
• эрозивно-язвенная – очень быстро формируются язвы на месте герпетических высыпаний;
• некротическая – формирование язв и некротических участков на месте везикул;
• рупиоидная – образуются длительно существующие слоящиеся коричневые корочки, которые выступает над кожей;
• субклиническая – на пораженном участке слизистой или кожи формируются небольшие неглубокие трещинки, которые существуют недолго и сопровождаются дискомфортом (зуд, болезненность), характерных везикулезных высыпаний нет. Возможно и полное отсутствие клиники.

Симптомы атипичной формы генитального герпеса регистрируются у 60 – 65% пациентов.

Отличие абортивной формы полового герпеса от других состоит в быстром разрешении процесса (не более 1 – 3 дней), то есть течение рецидива очень короткое – абортивное. Выделяют следующие виды абортивного течения заболевания:

• эритематозная – имеется только покрасневший зудящий очаг кожи/слизистых;
• папулезная – покрасневший и зудящий участок с незначительным возвышением кожи/слизистой, но пузырьки отсутствуют;
• пруриго-невротическая – везикул нет, но имеется боль по ходу нервных окончаний.

Общие проявления полового герпеса

Как у мужчин, так и у женщин заболевание может проявляться в виде:

• герпетического цистита – частые позывы помочиться, кровь в моче;
• герпетического уретрита – в начале мочеиспускания резь и сильная боль, имеется кровь в моче;
• герпеса ануса и прямой кишки – образование трещин в заднем проходе, которые рецидивируют при ослаблении иммунитета, кровянистые выделения при дефекации, боль и интенсивный зуд в районе сфинктера (раздражение геморроидальных узлов), повышенное газообразование.

Проявления полового герпеса у мужчин

Генитальный герпес у мужчин начинается остро, первичная симптоматика напоминает простудное заболевание: «разламывается» голова, ноет поясница, отмечается подъем температуры, слабость и недомогание. Через некоторое время присоединяются зуд, покалывание или жжение в паху, онемение области таза после сна или долгого сиденья.

Насторожить мужчину могут увеличенные и болезненные паховые лимфоузлы, но и данный симптом отмечается невсегда. Только обнаружив эритему и припухлость на слизистой члена, мошонке или промежности, сильный пол спешит к врачу. Буквально через несколько часов, реже дней продромального периода в районе покраснения и отечности вздуваются прозрачные пузырьки, локализующиеся на крайней плоти и головке члена, на мошонке или внутренних поверхностях бедер, покрывают лобок, а в случае анального полового акта на ягодицах и вокруг ануса. Через неделю везикулы вскрываются, превращаясь в язвочки, покрытые желтым налетом. Затем язвы «обзаводятся» корочками и отшелушиваются.

Рецидивирующий герпес у мужчин протекает с меньшей частотой, чем у слабого пола, так как организм мужчин реже претерпевает гормональные изменения (беременность, менструации). Но любое серьезное заболевание, а также стресс (мужчины тяжелее переносят психологические нагрузки в силу стереотипа «не показывать слабость») вызывает рецидив заболевания. И хотя обострения у них случаются реже, но протекают тяжелее.

К последствиям полового герпеса у представителей сильного пола относятся: герпетический простатит, уретрит и реже герпетический проктит.

Проявления полового герпеса у женщин

Симптоматика первичного эпизода генитального герпеса у женщин в целом не отличается от проявлений у мужчин. Заболевание так же, как и у сильного пола начинается с продромы (разбитость, повышение температуры, снижение аппетита и тошнота, артралгии и миалгии, боли в поясничной области и внизу живота, онемение кожи в области таза).

Период высыпаний наступает на 2 – 3 сутки после продромального и характеризуется появлением пузырьков с мутной жидкостью на вульве (клиторальная область, малые и большие половые губы, на спайках), в уретре, влагалище и на шейке матки. Возможно образование везикул в анальной области, на внутренних бедренных поверхностях и промежности. В случае поражения уретры возникают покалывание и зуд при мочеиспускании, а в тяжелых случаях герпетическая инфекция переходит на матку и придатки.

Не всегда, но отмечается и болезненные и увеличенные лимфоузлы в паху. В большинстве случаев половой герпес у представительниц прекрасного пола протекает в атипичной форме (около 65%). Кроме того, женщины в период рецидива заболевания отмечают увеличение влагалищных выделений, которые становятся особенно интенсивными к концу второй фазы менструального цикла.

Что характерно, женщины психологически гораздо тяжелее переносят рецидивы болезни, что ведет к развитию депрессии, фобиям (страх сексуальных контактов, страх общения), суицидальных мыслей, неврозов.

К осложнениям заболевания относятся:

• вульвит;
• вульводиния (зуд и жжение, мокнутие наружных половых органов есть, а лабораторные признаки воспаления отсутствуют);
• уретрит;
• аднексит и сальпингит;
• хроническое воспаление матки;
• синдром тазовых болей;
• эмоционально-психические расстройства;
• проблемы в сексуальной жизни;
• снижение работоспособности, психастения (раздражительность и обидчивость, «близкие слезы»).

Половой герпес при беременности

Если у женщины до беременности имелись случаи полового герпеса, то риск передачи инфекции плоду и новорожденному минимален, но только при отсутствии рецидивов в период гестации (см. герпес при беременности). Огромную опасность половой герпес представляет в период вынашивания плода при первичном эпизоде заболевания либо реактивации вируса на первых 12 неделях и в течение месяца до предполагаемого срока родов. Обострение или первичное заражение герпетической инфекции приводит к тяжелым последствиям у беременных:

• самопроизвольное прерывание беременности;
• несостоявшийся выкидыш (замершая беременность);
• преждевременные роды;
• формирование пороков развития у плода;
• инфицирование новорожденного при прохождении через «заразные» родовые пути.

Кроме того, генитальный герпес может стать причиной привычного невынашивания в будущем, и даже бесплодия.

Первая фаза лечения

При генитальном герпесе основным направлением лечения является противовирусная терапия. Назначение противовирусных препаратов подавляет репликацию вируса (размножение), что быстро купирует клинические проявления болезни. Противовирусные препараты применяются как системно (внутрь и парентерально), так и местно (в виде мазей, кремов и свечей). Целесообразно воздействовать не герпетическую инфекцию комлексно, одновременным назначением системных и местных препаратов.

На сегодняшний день зарекомендовали себя такие лекарственные средства, как ацикловир, панавир, фамцикловир и прочие. Этиотропная терапия (противовирусная) подразумевает 1 фазу лечения рецидивирующего герпеса. Противовирусные лекарства назначаются по схеме 2 – 5 раз в сутки и продолжительностью на 7 – 10 дней либо до полного исчезновения клинических явлений.

Одновременно с перечисленными препаратами назначается и симптоматическая терапия, направленная на стихание болей и зуда, а также успокоительные средства. Кроме того, в первую фазу лечения показан прием аскорбиновой кислоты и внутримышечно вводится специфический противогерпетический иммуноглобулин, что активирует иммунитет больного.

Вторая фаза лечения

Проводится в стадию стихания рецидива (уменьшение зуда, формирование струпов на язвах и их отшелушивание). Показано введение витаминов В1 и В6, аутогемотерапия, прием антигистаминных средств (тазепам, супрастин) и неспецифических (настойка элеутерококка, дибазол) и специфических (лавомакс) иммуномодуляторов.

Третья фаза лечения

Проводится в период ремиссию и направлена на предупреждение рецидивов заболевания: больной вакцинируется герпетической вакциной (длительность ремиссии не менее 2 месяцев), но вакцинация проводится обязательно после прохождения общеукрепляющей и противовирусной терапии.

После терапии

При проведении лечения полового герпеса, следует избегать стрессов, переохлаждений и длительного пребывания на солнце, проводить коррекцию психоэмоционального состояния, питание должно быть полноценным и богатым витаминами, при необходимости назначается постельный режим.

Профилактика обострений

И, конечно, все пациенты с рецидивирующим генитальным герпесом в стадию обострения заболевания должны исключить половые контакты, соблюдать правила личной гигиены (обмывать пораженные участки кожи теплой водой с мылом) во избежание присоединения вторичной инфекции. Также запрещается посещать бани, сауны и бассейны, и рекомендуется носить свободное нижнее белье из хлопка (препятствует трению пораженных участков, позволяет «дышать» коже и уменьшает болевые ощущения).

Лечение проводится под контролем гинеколога, при этом основная терапия направлена на укрепление иммунного статуса. Противовирусные средства назначаются с осторожностью, так как все они имеют противопоказания для применения при беременности.

Лечение и диагностика герпеса на половых органах у женщин

Высыпания на половых органах часто бывают связаны с болезнями, передающимися половым путём. Генитальный герпес у женщин может находиться в организме долгое время в скрытом состоянии и проявиться только при понижении иммунитета. Лечение проводится только при обострении симптомов, или переходе заболевания в хроническую рецидивирующую форму. Вылечить болезнь окончательно невозможно.

Как можно заразиться

Как и все вирусы, ВПГ передаётся через биологические жидкости человека (слюну, выделения, мочу и т.д.). Поэтому заразиться им можно несколькими способами.

• Половым путём – во время полового акта с заражённым партнёром.
• Бытовым путём – через использование общих предметов гигиены.
• Контактным путём – через поцелуи, прикосновения и т.д.

После заражения ВПГ проникает в нервные клетки спинного мозга и остаётся там навсегда.

После заражения ВПГ проникает в нервные клетки спинного мозга и остаётся там навсегда. При этом симптомы генитального герпеса у женщин появляются периодически, в виде высыпаний на половых органах и других частях тела. В остальное время вирус находится в спящем состоянии.

Хроническим процессом принято считать течение заболевания с постоянными и частыми рецидивами. Признаки хронического процесса:

• лёгкая форма – менее трёх рецидивов в год;
• средняя форма – от 4 до 6 рецидивов в течение года;
• тяжёлая форма – от 1 до 5 рецидивов в течение месяца.

Причины перехода в хроническую форму:

• несвоевременно начатое лечение или его отсутствие;
• пониженный иммунный статус;
• ВИЧ.

Риск заражения человека повышается при следующих факторах:

• беспорядочные половые связи;
• пониженный иммунитет;
• аборты;
• использование внутриматочной спирали;
• наличие венерических заболеваний.

Как проявляется вирус?

Генитальный герпес у женщин в период обострения имеет свои признаки:

• сыпь на половых органах;
• боль, зуд и жжение в промежности;
• общее ухудшение состояния, ломота в теле;
• расстройства сна;
• повышение температуры тела.

Герпес у женщин, вызванный ВПГ, проявляется в виде образования высыпаний. Они могут располагаться как на наружных половых органах (лобке, половых губах), так и на внутренних (шейке матки, влагалище, уретре).

Герпес на половых губах и лобке выглядит как пузырьки (везикулы), наполненные мутной жидкостью. Присутствуют жжение и зуд в промежности. Везикулы могут располагаться в большом количестве или носить единичный характер. Через несколько дней они лопаются, после них остаются небольшие язвочки. Постепенно кожа заживает, неприятные ощущения проходят.

Герпес у женщин в паху выглядит как обычная потница, или раздражение кожи после эпиляции. Однако зуд и жжение выражены сильнее. Также наблюдается незначительное повышение температуры, головные боли и ломота в теле.

Герпес у женщин, вызванный ВПГ, проявляется в виде образования высыпаний. Они могут располагаться как на наружных половых органах, так и на внутренних .

Вагинальный герпес и поражение шейки матки женщине тяжело диагностировать самостоятельно. У вагинального герпеса симптомы схожи с кандидозом (молочницей), при этом пациентка испытывает зуд во влагалище, боль во время полового акта. Может возникать небольшая отёчность в области промежности. Вагинальный герпес не вызывает каких-либо характерных выделений из влагалища. Только по этому признаку его можно отличить от молочницы.

На влагалище герпес также проявляется в виде везикул, их можно диагностировать при гинекологическом осмотре. Он опасен тем, что воспаление может перейти на шейку матки и спровоцировать развитие рака.

При поражении уретры присутствует боль и жжение во время мочеиспускания. Сыпь может располагаться при входе в мочеполовой канал и внутри него. Болезненные ощущения во время мочеиспускания грозят развитием анурии и дизурии. При этом женщина подсознательно будет сдерживать мочу, чтобы не испытывать боли.

Заболевание и беременность

При беременности вагинальный герпес может вызвать нарушения в развитии плода, а также внутриутробное и послеродовое заражение ребёнка. Однако такое явление происходит крайне редко, только в случаях обострённого процесса на момент беременности. В первом триместре, в случае обострения заболевания, может произойти самопроизвольный выкидыш или замирание развития плода.

Герпес у женщин, заражённых до зачатия ребенка, может рецидивировать несколько раз за беременность. Это говорит о понижении иммунитета и необходимости его укрепления.

Лечение проводится под контролем гинеколога, при этом основная терапия направлена на укрепление иммунного статуса. Противовирусные средства назначаются с осторожностью, так как все они имеют противопоказания для применения при беременности.

К кому обратиться?

При возникновении герпеса половых губ, лобка, а также болезненных симптомов во время полового акта или мочеиспускания, стоит обратиться к врачу. Он произведёт необходимый осмотр и назначит анализы.

Герпес у женщин диагностируют гинекологи при помощи осмотра, взятия мазка из влагалища на определение вируса в выделениях, а также анализа крови на наличие антител к ВПГ. Если анализ подтверждается, врач назначает лечение.

Чем лечить?

Свечи «Панавир» имеют в составе натуральный противовирусный компонент, который местно воздействует на ВПГ и подавляет его размножение в коже.

Лечение герпеса должно включать противовирусную терапию. При этом препараты не устраняют вирус полностью, а лишь понижают его активность. Для этого используют следующие средства для применения внутрь: «Фамвир», «Герпевир», «Ацикловир» и др.

Дозировку в таблетках определяет только врач. Препараты эффективны при их назначении в течение 3 дней с момента появления симптомов заболевания.

Герпес на половых губах и в паху можно лечить местными противовирусными средствами в виде мазей, они имеют то же название, что и таблетки.

Можно вылечить с помощью вагинальных свечей герпес внутренних половых органов (шейки матки, влагалища). К ним относится препарат «Панавир». Эти свечи имеют в составе натуральный противовирусный компонент, который местно воздействует на ВПГ и подавляет его размножение в коже.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения, генитальный герпес переходит в хроническую рецидивирующую форму, и может вызывать осложнения.

• Прерывание беременности на ранних сроках.
• Внутриутробное заражение плода.
• Рак шейки матки.
• Воспалительные заболевания матки и яичников.

Профилактика заболевания

По статистике ВПГ заражены более 90% населения Земли, поэтому избежать заражения вирусом практически невозможно. Но находясь в спящем состоянии, вирус никак не влияет на функционирование организма, поэтому профилактика включает снижение вероятности его проявлений.

• Ведение здорового образа жизни.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Укрепление иммунитета с помощью закаливания.
• Защищённый сексуальный контакт.
• Употребление в пищу продуктов, богатых витаминами B и C.

Подводим итог

Причины возникновения заболевания:

• контакт с заражённым человеком;
• использование чужих гигиенических средств;
• заражение в результате гинекологических операций с использованием нестерильных
• инструментов.

Признаки генитального герпеса проявляются в виде высыпаний, а также болезненных ощущений, зуда и жжения в промежности. Вылечить заболевание нельзя, можно избавиться лишь от его проявлений. Причинами перехода в хронический процесс могут стать пониженный иммунитет и отсутствие лечения.

Лечение проводят противовирусными средствами, их принимают внутрь в виде таблеток. На лобке и половых губах герпес лечится противовирусными мазями, для лечения внутренних половых органов можно использовать вагинальные свечи.

Опытный доктор не только проведет квалифицированный осмотр пациента, но и выпишет направление на лабораторные обследования. Самыми надежными способами считаются генодиагностика и вирусологическое исследование. Также может быть проведен анализ ИФА (иммуноферментальный) и РИФ (реакция иммунофлуоресценции). И естественно потребуется сделать общие анализы крови и мочи, мазки. После сбора всех данных и определения типа вируса назначается лечение.

Признаки и лечение герпеса половых губ у женщин

Половой герпес это заболевание вызванное вирусами обычного герпеса 1 или 2 типов, которые поражают половые органы мужчин и женщин. Инфекция ВПГ-1 может стать причиной только первого эпизода болезни. Виновником последующих проявлений этого заболевания почти всегда становятся ВПГ 2 типа. Обычно вирус поражает наружные половые органы, промежность и область заднего прохода, но если не заниматься лечением, болезнь может перейти во влагалище и шейку матки, оттуда на саму матку и придатки. Так что, заметив герпес на половых губах, любая женщина сразу же должна обратиться к врачу.

Признаки проявления и диагностика

Основной признак проявления полового герпеса это появление мелких пузырьков заполненных мутной жидкостью на половых губах и в вышеописанных зонах. Еще до возникновения очагов инфекции человек может ощущать дискомфорт, зуд и жжение в местах будущего появления прыщей. При острых формах заболевания наблюдаются следующие симптомы:

• Боль, жжение и зуд в области нахождения и появления инфекционных очагов;
• Дискомфорт, покалывание и зуд при мочеиспускании;
• Лимфоузлы в паху увеличились;
• Повышение температуры тела;
• Плохое самочувствие.

По прошествии 5-7 дней пузырьки начнут лопаться и покроются желтой корочкой. Через 2 недели от болезни не останется и следа. До следующего рецидива женщина живет спокойно, даже не зная, что в ее организме «дремлет» такой опасный враг.

В некоторых случаях заболевание может протекать без симптомов, что очень опасно для окружающих. В таких случаях могут «выручить» регулярные медосмотры и походы к врачу-гинекологу. И не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как не все симптомы указывают на герпес на половой губе, они могут быть «спутниками» других заболеваний.

Опытный доктор не только проведет квалифицированный осмотр пациента, но и выпишет направление на лабораторные обследования. Самыми надежными способами считаются генодиагностика и вирусологическое исследование. Также может быть проведен анализ ИФА (иммуноферментальный) и РИФ (реакция иммунофлуоресценции). И естественно потребуется сделать общие анализы крови и мочи, мазки. После сбора всех данных и определения типа вируса назначается лечение.

Лечение «половых пузырьков»

Основным направлением лечения генитального герпеса на половых губах является противовирусная химиотерапия с применением специальных противогерпетических препаратов. Наиболее эффективными из них считаются:

Чаще всего используется первый препарат. Эффективность лечения и быстрота выздоровления зависит степени запущенности болезни. Наилучшие результаты достигаются при условии, что прием медикаментов был начат в течение первых 24 часов после появления симптомов. Также могут использоваться и препараты местного действия (наносятся на половые губы и другие воспаленные участки), которые помогут уменьшить боль, чувство жжения и зуд непосредственно в очаге воспаления. Это могут быть специальные мази с мягким анальгетиком.

Если рецидивы происходят более 6 раз в год, то потребуется дополнительное профилактическое лечение, которое может длиться несколько месяцев. Оно поможет на 75% снизить частоту проявления болезни и уменьшит степень проявления герпеса. Назначение препаратов для проведения этой профилактики сугубо индивидуально и решение о выборе медикаментов принимает лечащий врач.

Вылечить полностью генитальный герпес невозможно. Поэтому стоит внимательнее относиться к назначению иммуномодулирующих, адаптогенных и других препаратов похожего действия. В настоящий момент высокоэффективные и абсолютно безопасные средства против этого вируса не найдены.

Зачем лечить генитальный герпес?

Данный вирус очень коварен. Если не заниматься лечением, то он не ограничиться зоной половых губ и прилегающими территориями, а пойдут дальше, вглубь организма. Плюс к этому могут возникнуть следующие осложнения:

• Неприятные симптомы заболевания не будут проходить длительное время.
• Может возникнуть острая задержка мочи.
• Вызывающие дискомфорт пузырьки могут распространиться с половых органов по всему телу.
• Инфекция может проникнуть и поразить внутренние органы, включая мозг.

И самое страшное это заражение партнера и членов своей семьи. Стоит отметить, что в сочетание с вирусом папилломы простой вирус может вызвать появление раковых опухолей на шейке матки.

Особенно опасен герпес на половой губе во время беременности. При первичном заболевании риск передачи вируса от матери к ребенку, находящемуся в ее утробе, достигает 50%. Хотя вероятность заражения плода во время родов намного выше. К сожалению, кесарево сечение полностью не исключает этот риск. Вирус герпеса очень опасен для младенцев и может приводить к их инвалидности и даже смерти. Так что подход к ведению заболевшей беременной женщине должен быть особым, как и лечение герпеса, ведь не все препараты безопасны для малыша.

Методы заражения

1. Наиболее часто инфекция на половые губы попадает после полового контакта, от одного партнера к другому. И не обязательно этот герпес генитальный, это может быть обычный простудный герпес. Так что если у вашего близкого человека язвочки на губах, лице или руках, лучше отказаться от близости на период болезни.
2. Заражение может произойти и при отсутствии явных признаков вируса. Поэтому благоразумнее использовать презервативы во время секса, которые, однако, не всегда помогают, хотя и снижают риск в 2 раза.
3. Бытовой путь, через предметы личной гигиены. Такой вариант маловероятен, но все же не стоит полностью его исключать, особенно если у кого-то имеются открытые ранки и пузырьки.
4. Через воду при купании в ванной. От «простуды» на губах таким способом заразиться сложно, но лучше перестраховаться.

Так что не стоит пренебрегать рекомендациями врача, лучше принимать правильное лечение и вовремя обращать внимание на изменения в области половых губ.

• контактный: через носовые платки, во время поцелуев, при тесном контакте;
• воздушно-капельный: во время близкого нахождения рядом с человеком, больным герпесвирусной инфекцией;
• половой путь: заражение во время полового контакта происходит относительно редко, это больше характерно для герпеса II типа;
• во время переливания крови и плазмы, заражение плода от больной матери.

Герпес на губах — причины, симптомы и лечение герпеса

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Возбудитель герпеса на губах

• Вирус герпеса I типа в основном вызывает поражения кожи выше пояса. Наиболее распространенная локализация – на губах, в области рта.
• Вирус герпеса II типа преимущественно поражает кожу ниже талии. Он чаще всего вызывает половые инфекции.
• Вирус герпеса III типа вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу (ветрянку).
• Вирус герпеса IV типа – это вирус Эпштейн-Барра, являющийся возбудителем инфекционного мононуклеоза.
• Вирус герпеса V типа – цитомегаловирус, вызывает цитомегаловирусную инфекцию.
• Вирусы герпеса VI, VII и VIII типов пока изучены недостаточно. Современные исследователи считают, что эти возбудители имеют значение в развитии различных видов сыпи, синдрома хронической усталости.

Заболевания, которые наиболее часто вызывает вирус герпеса I типа:

• герпес на губах;
• герпес кожи верхней половины туловища;
• герпес слизистых оболочек(чаще всего ротовой полости);
• офтальмогерпес– герпетическое поражение глаз;
• герпес половых органов– редко, чаще вызывается вирусом герпеса II типа;
• герпетический энцефалит – поражение головного мозга;
• пневмонит – воспаление легких герпетической природы.

Причины заражения вирусом простого герпеса I типа. Пути передачи герпеса на губах.

• контактный: через носовые платки, во время поцелуев, при тесном контакте;
• воздушно-капельный: во время близкого нахождения рядом с человеком, больным герпесвирусной инфекцией;
• половой путь: заражение во время полового контакта происходит относительно редко, это больше характерно для герпеса II типа;
• во время переливания крови и плазмы, заражение плода от больной матери.

Как происходит заражение вирусом герпеса?

Какие условия необходимы для того, чтобы развилось заболевание?

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• отравления, проживание в неблагоприятных экологических условиях, профессиональные вредности;
• частые, хронические и тяжелые инфекционные заболевания;
• болезни и патологические состояния кожи;
• СПИД и злокачественные опухоли;
• эндокринные заболевания: нарушение функции надпочечников, сахарный диабет и пр.

Под влиянием этих факторов освобождается и активируется вирусная ДНК. Она начинает агрессивно проникать в клетки человека и вызывает в них соответствующие патологические процессы.

• вирус сохраняется в организме на всю жизнь, не вызывая больше заболевания;
• герпес приобретает рецидивирующее течение: после выздоровления инфекция развивается повторно.

Симптомы герпеса на губах

• нарушение общего самочувствия, повышение температуры тела (не всегда);
• очаги поражения находятся на коже в области губ, на красной кайме, в области крыльев носа, могут быть расположены на слизистой оболочке ротовой полости;
• покраснение;
• отечность;
• сильный зуд;
• на фоне покраснения и отека появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым;
• постепенно пузырьки вскрываются, засыхают, на их месте образуется корочка, которая отпадает, не оставляя после себя следа;
• пузырьки могут сливаться между собой, вскрываясь, они образуют язвочки;
• продолжительность заболевания зависит от состояния пациента, его возраста, состояния иммунных сил, наличия других заболеваний.

Как выглядит герпес на губах?

Выпаженная отечность и покраснение:

• Обострение. Возникают те же симптомы, что при остром герпесе. Но пузырьки единичные.
• Ремиссия. Стихание симптомов. Признаки заболевания отсутствуют.

Факторы, способные спровоцировать обострение хронического герпеса:

• переохлаждение организма;
• снижение иммунной защиты;
• различные инфекции;
• истощение, хроническое утомление, голодание, гипо- и авитаминозы;
• сильные и хронические стрессы;
• повреждение кожи в области губ (царапинки, ссадины и пр.);
• частое использование косметики, помады, особенно низкокачественной;
• у женщин обострение могут спровоцировать месячные.

Диагностикой и лечением герпеса на губах занимается врач-дерматолог или инфекционист. Проявления герпеса на губах достаточно типичны, поэтому заболевание практически невозможно спутать ни с каким другим. Иногда приходится отличать герпес на губах от таких заболеваний, как опоясывающий лишай, герпангина, вызванная энтеровирусами (поражение миндалин).

Эти симптомы могут быть как вторичными, возникающими после поражения наружных половых органов, так и самостоятельными явлениями.

Половой герпес у женщин — рассмотрим проблему

Половой герпес (он же генитальный герпес) является весьма распространенным венерическим заболеванием. В силу анатомических особенностей женщины более подвержены заражению, чем мужчины, и течение болезни в женском организме имеет ряд важных особенностей.

Типы возбудителей

К половому герпесу имеют отношение два вида возбудителей:

В 80% случаев возбудителем генитального герпеса становится вирус второго типа, но ВПГ-1, чаще вызывающий губной герпес, также способен стать причиной высыпаний на половых органах – например, при оральном акте с больным человеком. Особенность данного вида состоит в том, что он обладает нейротропностью – проще говоря, оседает в нервной ткани, где и остается до конца жизни человека.

Полностью уничтожить вирус нельзя: при малейшем ослаблении иммунитета он активизируется и вызывает рецидив заболевания.

Устойчив во внешней среде, особенно благоприятными условиями для него являются низкие температуры. В обычных условиях он живет не более получаса – но этого достаточно для распространения среди людей. Заражение происходит следующими путями:

• Половым – при всех видах полового акта;
• Парентеральным – при проведении инвазивных медицинских манипуляций;
• Бытовым – при несоблюдении правил личной гигиены;
• Вертикальным – от матери к ребенку.

В лабораторных условиях вирус выделяется из всех биологических жидкостей человека.

Клинические формы

Специалисты выделяют следующие формы полового герпеса у женщин:

Бессимптомная форма полового герпеса характеризуется полным отсутствием каких-либо внешних признаков заболевания. Диагностировать ее можно только на основании результатов лабораторных исследований, в частности, выделения вируса из содержимого уретры и влагалища.

Первичный – это первый случай проявления инфекции после заражения. Болезнь протекает остро:

1. У пациентки поднимается температура, появляются слабость, недомогание, боли в голове, увеличиваются паховые лимфоузлы.
2. В области половых губ возникают болезненность, зуд, жжение, в ряде случаев – отечность и онемение пораженного участка.
3. На коже вульвы, промежности, перианальной области, ягодицах (герпес на ягодицах) появляется пузырьковая сыпь. Этот процесс сопровождается болью и нестерпимым зудом. Из влагалища и мочеиспускательного канала могут отходить серозные, гнойные или кровянистые выделения (герпес во влагалище).
4. Спустя некоторое время пузырьки лопаются, и их содержимое выходит наружу. На месте сыпи возникают небольшие язвочки и эрозии, которые затем эпителизируются и бесследно исчезают.

Длительность первичного заражения может колебаться в пределах 2-5 недель, после чего болезнь переходит в другую форму – рецидивирующий герпес.

у женщины

Рецидивирующий генитальный герпес у женщин и мужчин представляет собой периодические обострения заболевания на фоне ослабления иммунитета в результате чрезмерных физических нагрузок, психоэмоциональных стрессов, переохлаждений и т.д. В целом очень похож по своему течению на первичный, но в некоторых случаях местные симптомы выражены слабо, а общих может не быть совсем.

Основанием для постановки диагноза «атипичный генитальный герпес» служат хронические воспалительные процессы влагалища, матки, фаллопиевых труб и яичников, при условии лабораторного подтверждения герпетической природы заболевания, а также случаи, когда клиническая картина выражена только одним признаком: отечностью, жжением и зудом, образованием пузырей или болезненными трещинами на коже вульвы.

Для субклинической формы характерно малое количество симптомов: появляются несколько микротрещин или пузырьков, вслед за ними – слабый зуд и минимальная болезненность. Обычно длительность обострения не превышает трех суток.

Эта форма, наряду с бессимптомной, наиболее опасна в эпидемиологическом плане: больные, не испытывая значительных неудобств, продолжают вести активную половую жизнь, что может приводить к распространению заболевания.

В чем опасность заболевания?

Герпес на половых органах у женщин – заболевание не смертельное, но способное приводить к развитию различных осложнений. Их можно разделить на две группы:

1. Местные – локализуются в области гениталий.
2. Общие – затрагивают другие системы органов.

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

К первой категории относятся сухость, которая приводит к появлению весьма болезненных трещин. Эти явления существенно затрудняют половую жизнь пациентки, доставляя ей массу неприятных ощущений во время сношения. Кроме того, трещины могут стать входными воротами для присоединения вторичной инфекции, что еще больше усугубит состояние женщины.

Довольно часто в патологический процесс втягивается нервная система. Возникает так называемая герпетическая невралгия тазового сплетения – больные жалуются на боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, верхнюю часть бедер, прямую кишки. Иногда они бывают настолько сильны, что их путают с синдромом «острого живота». Между тем объективные признаки воспаления тазовых органов отсутствуют.

Выше упомянутые явления, как и обычные симптомы полового герпеса, у женщин ведут к различного рода психоэмоциональным расстройствам: снижению либидо, социальной дезадаптации, неврастении, депрессии.

Страдает и иммунная система организма. На фоне ее ослабления, связанного с герпесом, может активизироваться условно-патогенная микрофлора, обитающая в организме. Результатом является развитие дополнительных инфекционных заболеваний: цистита, вульвовагинита, гнойничковых поражений кожи и т.д.

В последние годы ученые стали относить к факторам риска развития рака шейки матки.

Особенно опасен вирус для беременных: он провоцирует мутации и невынашивание плода, многоводие матки. Болезнь может передаться ребенку во время родов или вместе с материнским молоком.

Прогноз неблагоприятный: летальность при неонатальном герпесе составляет 70%. При адекватном лечении новорожденного вероятность смерти существенно снижается, однако остается риск развития в дальнейшей жизни неврологических нарушений.

Особенности проявления в женском организме

У женщин симптомы характеризуются многоочаговостью. В патологический процесс могут вовлекаться матка с придатками, органы мочевыделения, прямая кишка. Каждому состоянию свойственна своя клиническая картина:

• Герпетический эндометрит, сальпингоофорит (поражение матки, яичников, фаллопиевых труб) – характерны влагалищные выделения, боли в малом тазу;
• Герпетический проктит (воспаление прямой кишки) – больные жалуются на резкие боли распирающего характера, жжение, зуд, метеоризм, появление трещин и кровянистых выделений из ануса;
• Герпетический цистит, уретрит – для поражения мочевыделительной системы характерны болезненное мочеиспускание, незначительные выделения слизистого характера, боли в проекции мочевого пузыря;
• Герпетическое поражение перианальной области проявляется в виде рецидивирующей трещины, которую нередко путают с обычной анальной трещиной.

Эти симптомы могут быть как вторичными, возникающими после поражения наружных половых органов, так и самостоятельными явлениями.

Лечение половой инфекции

В настоящее время полностью вылечиться от полового герпеса невозможно, реально лишь добиться ремиссии, сократить и облегчить периоды обострения заболевания. Основное лечение генитального герпеса у женщин сводится к приему противовирусных препаратов:

Эти средства принимаются внутрь, кратность и продолжительность приема устанавливается врачом. Замечено, что меньше всего побочных явлений наблюдается у ацикловира, однако фамцикловир и валацикловир более эффективны.

Уменьшить дискомфорт при обострении поможет местное лечение. Наилучший результат дает использование мазей на основе все тех же противовирусных препаратов, самые известные из них – «Зовиракс», «Герпевир», «Фенистил Пенцивир», оксолиновая мазь. Применять их следует так часто, как сказано в инструкции Перед нанесением мази необходимо аккуратно подмыться с мылом, а после – вымыть руки, чтобы не распространять инфекцию.

Фамцикловир в таблетках

Значительно облегчить состояние помогут народные средства:

• Сидячие ванны с содой (500 г пищевой соды на ванну теплой воды, продолжительность – полчаса);
• Компрессы из черного чая;
• Компрессы и примочки на основе трав – арники, корня солодки, почек березы, алоэ, календулы;
• Орошение половых органов раствором масла чистого дерева (30 капель на 100 мл воды). Чистое масло использовать нельзя – оно может вызвать ожог слизистой оболочки.

У женщин лечение должно быть комплексным, терапия должна подбираться квалифицированным специалистом. Для подбора схемы лечения необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу, также не помешает наблюдение у гинеколога, при атипичных формах – у проктолога и уролога.

Конечно, генитальный герпес у мужчин и женщин проще предупредить, чем лечить. Но даже если с вами приключилась эта напасть, отчаиваться не стоит: при адекватном подходе к лечению болезни ее вполне возможно держать под контролем, не допуская развития осложнений.

• Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
• Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
• И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
• А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
• К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Если нет типичной клинической картины, то выявить вирус поможет обнаружение антител к ВПГ-1 и 2 (ИФА) или обнаружение ДНК вируса (методом ПЦР).

Половой герпес у женщин: симптомы и лечение герпеса на половых губах

С герпесом на губах знакомы многие. У кого-то он был, а кто-то просто видел или представляет, как он выглядит. Немногие знают о том, что существует половой герпес.

Это та болезнь, о которой неприятно говорить даже у врача, но терпеть мучительные симптомы еще сложнее (смотрите фото). Рассмотрим, что это за проблема и как ее лечить.

Половой герпес — что это такое?

Половой герпес — это заболевание, передающееся половым путём, которое вызывает вирус простого герпеса (ВПГ). Хотя официальная статистика не может дать объективных данных, поскольку пациенты зачастую смущаются своего заболевания и обращаются к врачу в крайних ситуациях, но по некоторым оценкам — это одна из самых распространенных болезней.

общее фото характерных признаков

В связи с этим получают популярность народные способы лечения болезни, которыми пестрят многие заголовки интернет-ресурсов, обещая избавить от герпеса на половых губах за несколько дней.

Такие советы могут привести к развитию осложнений и вызвать очередное обострение вирусной инфекции, поэтому относиться к ним нужно критически.

Половой герпес протекает с периодами обострения и ремиссий — единожды заразившись вирусом герпеса, человек может сталкиваться с ним на протяжении всей жизни. Полностью избавиться от него не получится, ведь он «заселяется» в нервные клетки навсегда. Адекватное лечение направлено на то, чтобы свести риск обострений к минимуму или предотвратить их вообще.

О причинах возникновения и особенностях

Выделяют несколько типов вируса простого герпеса. Прежде считали, что герпес на губах вызывает ВПГ 1 типа, а на гениталиях — вирус полового герпеса (ВПГ 2 типа). Впоследствии выяснилось, что оба типа герпеса могут вызывать болезнь и на гениталиях, и на губах. Разница только в том, что в большинстве случаев (около 80 %) болезнь на гениталиях вызывает ВПГ-2, а в меньшей степени (20%) встречается ВПГ-1.

Важно! Это значит, что женщина может заразиться и при оральном контакте с больным, поскольку инфекция легко переходит с губ одного из супругов на половые органы другого и, соответственно, наоборот.

Передается этот герпес половым путем. Во внешней среде вирус нестабилен и быстро гибнет уже через несколько минут под воздействием тепла, холода или других факторов.

Бытовой путь передачи вируса возможен, например, при пользовании общими предметами гигиены, но встречается очень редко. Чтобы избежать бытового заражения достаточно соблюдать обычные правила гигиены.

Симптомы и признаки полового герпеса у женщин

половой герпес у женщин, фото сыпи

Симптомы герпеса на половых органах у женщин могут проявляться по-разному. Клинически выделяют несколько вариантов течения инфекционного процесса:

1. Заражение женщины, прежде не болевшей герпесом. Болезнь проявляется:

• Сыпь на половых органах (преддверие влагалища, половые губы и область промежности). Возникает примерно через неделю после полового контакта с больным партнером;
• Образование гнойных пузырьков и язвочек ко второй неделе заболевания;
• Образование корочек на месте язв и заживление их спустя несколько недель;
• Выделение гноя из половых органов;
• Выраженный зуд паховой области;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Повышение температуры и увеличение регионарных лимфоузлов.

Так протекает первая встреча с вирусом у женщин. В дальнейшем он навсегда поселяется в организме и может рецидивировать и снова напоминать о себе различными симптомами.

2. Вторичное заражение. Вирус повторно попадает в организм или активизируется из-за снижения иммунитета у женщины.

Симптомы отличаются значительным разнообразием: лимфоузлы могут не увеличиваться, и температура держится на уровне субфебрильной, быстро появляются пузырьки, которые сменяются язвочками и эрозиями.

3. Бессимптомное течение. Если у женщины крепкий иммунитет, то ВПГ, попадая в организм, ничем себя не проявляет. Женщина продолжает заражать своих партнеров, не подозревая о том, что является носителем вируса герпеса.

4. Атипичный вариант. При развитии воспалительных процессов в органах малого таза только на основании ПЦР можно установить их связь с вирусом герпеса, поскольку женщину не беспокоит ни зуд, ни высыпания, ни другие симптомы.

Беременность при половом герпесе

В небольшом проценте случаев эта инфекция у женщины может стать причиной неразвивающейся беременности или привести к выкидышу. Болезнь может стать одним из факторов бесплодия, если вызовет развитие воспалительных и спаечных процессов в органах малого таза.

Герпес передаётся от матери к ребенку во процессе родов. Ситуация усугубляется, если у матери на половых органах есть свежие высыпания. Такой герпес может вызвать тяжелые поражения органов у новорожденного и привести к летальному исходу.

Поэтому о наличии вируса герпеса в организме и профилактике рецидивов желательно задуматься на этапе планирования беременности.

Диагностика

Если нет типичной клинической картины, то выявить вирус поможет обнаружение антител к ВПГ-1 и 2 (ИФА) или обнаружение ДНК вируса (методом ПЦР).

Важно! Только обнаружение антител бывает недостаточно для диагностики вируса, так-как от момента заражение до их появления может пройти несколько недель.

Для диагностики используют несколько методов, особенно в сложных диагностических случаях и у женщин во время беременности.

Лечение герпеса на половых губах

Как лечить половой герпес у женщин, чтобы снять мучительные симптомы болезни. Для этого используют комплекс средств:

1. Иммуномодуляторы (Циклоферон и др.);
2. Противовирусные препараты (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир и др.).
3. Физиотерапия.
4. Мази при половом герпесе могут быть назначены с противозудным, противовоспалительным и противовирусным эффектом. Использование только мазей при лечении малоэффективно.

Основное лечение — это противовирусные препараты, их применение на ранних стадиях полового герпеса может полностью избавить от появления неприятных симптомов. Остальные методы терапии назначаются в более запущенных и сложных случаях.

Если же сыпь на половых органах уже возникла, применение Ацикловира (или других противовирусных препаратов) ускорит заживление ранок, особенно в комбинации с соответсвующими мазями (4-й пункт).

Стоит помнить, что эту болезнь нельзя вылечить полностью, все лечебные мероприятия направлены на подавление и «усыпление» вируса — загнать его в неактивное состояние. Но при сбое иммунитета, стрессах и т.д. он может вновь о себе напомнить — как и обычный герпес.

Отдельно отметим — вакцины от герпеса пока не существует.

Самыми неприятными осложнениями этой инфекции может стать развитие хронических воспалительных процессов репродуктивных органов и, как следствие, вторичное бесплодие.

У беременных женщин острый герпес может стать причиной различных отклонений в развитии у плода и привести к летальному исходу малыша.

Профилактические мероприятия сводятся к использованию барьерных методов контрацепции при случайных половых сношениях. Кроме этого, необходимо следить за состоянием своей иммунной системы и укреплять ее.

Вопросы к доктору

Вопрос: Передается ли половой герпес при пользовании общим сиденьем для унитаза?

Ответ: Теоретически такая вероятность существует, но процент бытового заражения половым герпесом очень низкий. Если у вашего члена семьи есть ВПГ, то стоит придерживаться обычных правил гигиены и пользоваться антисептиками с противовирусным эффектом.

Вопрос: У мужа при появлении высыпаний на мошонке обнаружили ВПГ-2, а у меня никаких проявлений болезни нет. Почему?

Ответ: Чаще всего эта инфекция не сопровождается симптомами, поэтому даже если муж заразил вас ВПГ-2, у вас признаков болезни может не быть. Важное значение в проявлении симптомов играет уровень иммунной системы, и если она хорошо справляется с вирусом, то признаки герпетической инфекции могут вас никогда и не потревожить.

Генитальный герпес – это не приговор, а повод обратить внимание на свое женское здоровье. Если его нет у женщины, то нужно следить за половыми отношениями, а если он появился — держать иммунную систему на должном уровне и укреплять ее различными способами.

Источники: http://www.herpes911.ru/gerpes-u-zhenshchin.htmlhttp://lechdok.ru/infekciya/gerpes-na-gubax/http://zdravotvet.ru/genitalnyj-gerpes-u-muzhchin-i-zhenshhin-lechenie-simptomy-recidiviruyushhego-gerpesa/http://lechimsmelo.ru/kozhnye/gerpes/na-polovyx-organax-u-zhenshhin.htmlhttp://theherpes.ru/gerpes/priznaki-i-lechenie-bolezni-na-polovyx-gubax.htmlhttp://www.polismed.com/articles-gerpes-na-gubakh-prichiny-simptomy-i-lechenie.htmlhttp://skinsite.ru/genitalnyj/polovoj-gerpes-u-zhenshhin-rassmotrim-problemu.htmlhttp://medknsltant.com/polovoj-gerpes-u-zhenshhin/

---