Что Такое Крапивница И Как Ее Лечить

Причины и симптомы крапивницы

Что такое крапивница?

Крапивница – это кожное заболевание, при котором на отдельных участках кожи возникает зуд, а после волдыри. Волдыри сначала находятся на каких-либо конкретных участках кожи и расположены отдельно друг от друга, а затем сливаются, и получается целая площадь воспалений. Если эта площадь слишком велика, то температура тела повышается, возникает озноб, возможны сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Симптомы крапивницы

Симптомом крапивницы, который отличает её от разных кожных заболеваний и косметических недочётов с непонятными латинскими названиями, является появление волдырей и красной сыпи, которая чешется и зудит. Она может появиться вокруг губ, на щеках, и на других участках тела.

В общем-то, эти высыпания и волдыри не так уж и опасны – в основном они небольшого размера и быстро пропадают. Но вся беда в том, что появляются они не в единственном экземпляре: после того как исчезают одни, на их месте возникают другие. По этой причине крапивница достаточно долго задерживается на коже, может беспокоить несколько часов или несколько дней.

Крапивница – это аллергическая реакция, которая может возникнуть, например, из-за укуса насекомых. Волдыри исчезают через три часа. Также крапивница образуется, если на кожу было оказано влияние каким-либо химическим веществом. Крапивница может быть следствием некоторых заболеваний, например, сбоем в работе щитовидной железы или почек, печени. Но в основном крапивница случается из-за влияния каких-либо продуктов на организм – например, если человек съел много цитрусовых, рыбы, шоколада.

Виды крапивницы

Есть вид крапивницы , который образуется, когда человек сначала находился на холоде и резко вошел в тепло. Бывает и крапивница от солнечного света. Иногда болезнь возникает из-за того, что человек перенес стресс, депрессию. Крапивница может перерасти в отек Квинке, когда на коже появляются сильные отеки, располагающиеся на больших участках.

Также крапивница бывает острой и хронической. При хронической болезни зуд может держаться более чем полгода. Это приводит к нарушениям сна, снижению общей работоспособности организма. А при острой крапивнице зуд проходит в течение нескольких часов.

Причины крапивницы

Чтобы вылечить крапивницу, необходимо выявить причину, из-за которой и возникла болезнь. Возможно, причиной крапивницы могли стать какие-либо продукты питания, тогда их следует исключить из рациона. Крапивница может возникнуть вследствие сильного стресса. Эту болезнь лечат специальными мазями, которые должен прописать лечащий врач.

С проблемой встречается тот, кто хочет отделаться от крапивницы при помощи обычных косметических средств, предполагая, что это обычное раздражение кожи. На самом же деле настоящая причина возникновения крапивницы – это аллергия. Аллергическую реакцию могут вызвать пищевые продукты, медикаменты, химикаты, пыльца растений, а также влияние тепла или холода, к тому же, ещё и косметические средства. По этой причине стремление замаскировать тональным кремом крапивницу может усугубить ситуацию.

Лечение крапивницы

Таким образом, лечить крапивницу надо так, как лечится аллергия, то есть избавиться от аллергена (аллерген – это то, что вызывает реакцию организма). Если всё-таки стандартное лечение от аллергии не помогает и причина возникновения не ясна, то необходимо обратится к врачу-аллергологу. Специалист проведёт необходимые тесты и определит фактор возникновения крапивницы. Доказательством того, что у вас действительно крапивница, будет улучшение состояния больного после применения антигистаминных (противоаллергических) препаратов или лекарств, снижающих чувствительность. В некоторых случаях облегчение приносит бессолевая диета с обильным питьём. Места локализации крапивницы можно смазывать кортикостероидными мазями, из домашних средств облегчение может принести смоченная столовым уксусом тряпочка.

Самостоятельное лечение аллергии (и её проявления – крапивницы) может быть только тогда, когда знаком персональный метод лечения. Для кого-то удобнее принять таблетку, а кто-то отдаёт предпочтение мазям и кремам. Для того, кто предпочитает народные средства, может помочь дёготь, нутряное сало, слабый раствор уксуса. Но всё-таки не стоит забывать, что крапивница – это заболевание хоть и не тяжёлое, но достаточно неприятное и нудное. А для лечения любого заболевания нелишним будет посоветоваться со специалистом.

Также не стоит забывать, что если возникает аллергическая реакция, то это повод обратить внимание на свой иммунитет и, соответственно, необходимо посетить нужного специалиста.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Крапивница – это кожное заболевание, при котором на отдельных участках кожи возникает зуд, а после волдыри. Волдыри сначала находятся на каких-либо конкретных участках кожи и расположены отдельно друг от друга, а затем сливаются, и получается целая площадь воспалений. Если эта площадь слишком велика, то температура тела повышается, возникает озноб, возможны сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Что такое крапивница?

Кому незнакома крапивница? В наши дни, увы наверное, каждому, ибо практически у каждого человека, хоть раз в жизни, да возникало раздражение кожи на тот или иной фактор. А вот, что такое крапивница с точки зрения медицины и как ее лечить — это знает далеко не каждый. И так крапивница — реакция организма человека на раздражение. Говоря простым языком, это проявление аллергии, характеризующееся высыпаниями на коже и слизистой в виде волдырей.

Спровоцировать крапивницу могут любые вещества: лекарственные препараты, пыльца растений, пыль, шерсть животных, продукты питания, холод, солнце и т.д. Разобраться, что стало причиной проявления аллергии, крайне сложно. Если высыпания появились после применения нового мыла, крема, после прогулки по лесу или приема ранее не применяемого лекарства, то у вас есть шанс самостоятельно найти «виновника». Однако в большинстве случаев, внести ясность в происходящее помогают результаты специальных анализов.

Симптомы: при крапивнице на коже появляются характерные высыпания в виде отечных волдырей розово-красного цвета. Они выдаются над поверхностью кожи, довольно плотные при ощупывании. Диаметр может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Некоторые волдыри сливаются с соседними, образовывая единое пятно. Для крапивницы характерно закончиться так же внезапно, как и начаться. Конечно же, сама по себе она не уходит, она исчезает в результате правильного лечения.

Крапивница может быть острая, хроническая и физическая. Острая форма вызывается укусами насекомых, новыми видами продуктов, напитками, лекарственными препаратами. Острую крапивницу можно охарактеризовать внезапным началом, вместе с высыпаниями на коже появляется зуд. Сыпь продолжается несколько часов, старые волдыри светлеют, появляются новые с более ярким окрасом. Если не начать терапию, высыпания могут продолжаться несколько дней. Больной чувствует оттек конечностей, слизистой, может появиться озноб, температура, слабость. Опасность острой крапивницы заключается в возможности отека Квинке. Гигантская крапивница охватывает большие участки, кожа становится светло-розового или белого цвета, уплотняется. Возникновение отека в области гортани может привести к удушью. Если вы заметили вышеперечисленные симптомы, срочно примите антигистаминные препараты и обратитесь к врачу.

Хроническая крапивница появляется в результате неправильной работы некоторых внутренних органов. Хронические инфекции, нарушения в работе печени, желудка провоцируют появление волдырей на разных участках тела, слабость, повышение температуры, оттек. После обострения наступает ремиссия.

Реже других встречается физическая крапивница, она может быть вызвана холодом, светом, солнечными лучами. Солнечная крапивница наблюдается у людей — в основном у женщин, с заболеванием печени, с не восприятием ультрафиолетовых лучей. Болезнь обостряется в теплое время года: весной и летом. На руках, шее и лице появляются красные, зудящие пятна. Отеки могут вызывать нарушения работы сердца, дыхания.

Лечение: главная составляющая успеха в лечении крапивницы — установить причину ее возникновение. При лечении острой крапивницы назначают диеты, исключающие продукты, которые могут провоцировать аллергию. Врач обязательно исключит из вашего рациона: шоколад, цитрусовые, соления, копчения, пряности, специи, консервы, газированные напитки, яйца. На прилавках аптек множество антигистаминных препаратов, выбрать подходящий поможет доктор. Будьте здоровы!

Видео: Что такое крапивница и как её лечить

ВНИМАНИЕ: информация предоставлена в ознакомительных целях, перед применением, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Реже других встречается физическая крапивница, она может быть вызвана холодом, светом, солнечными лучами. Солнечная крапивница наблюдается у людей — в основном у женщин, с заболеванием печени, с не восприятием ультрафиолетовых лучей. Болезнь обостряется в теплое время года: весной и летом. На руках, шее и лице появляются красные, зудящие пятна. Отеки могут вызывать нарушения работы сердца, дыхания.

Крапивница — симптомы, причины, виды, как выглядит на коже, лечение и осложнения

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом.

Что является причинной возникновения, какие первые признаки у взрослых и что назначают в качестве лечения, мы рассмотрим дальше в статье и покажем, как выглядят высыпания на фото при разных формах.

Что такое крапивница?

Крапивница — это разнородное по причинным факторам заболевание, основным клиническим проявлением которого является кожная сыпь в виде распространенных или ограниченных волдырей, исчезающих самопроизвольно или под влиянием соответствующего лечения.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы, какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.

Частота проявления у населения крапивницы довольно высока, что, соответственно, определяет ее как распространенное заболевание. Более того, хотя бы раз в жизни порядка от 10 до 35% населения сталкивалось ее с проявлением. Наиболее неблагоприятным вариантом течения является хроническая крапивница, длительность которой составляет свыше 5-7 недель.

В зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

• локализованный — на определенном ограниченном участке тела;
• генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

Виды крапивницы в зависимости от продолжительности болезни:

• Острая крапивница . В том случае, когда крапивница протекает до 6 недель, она считается острой. Продолжительность течения болезни определяется от появления первого высыпания и до исчезновения последнего.
• Хроническая форма . Если крапивница длится более 6 недель, она считается хронической. Связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической формы.
• Хроническая рецидивирующая крапивница — может протекать в течение нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии (ослабления). Она часто сопровождается отеком Квинке. Сильный зуд заставляет больных расчесывать кожу до крови.

Острая форма, с развитием отека Квинке. Этот вид крапивницы сопровождается отеками подкожной жировой клетчатки и слизистой оболочки. Особенно опасны такие отеки в области гортани , так как могут стать причиной асфиксии (удушья). Отек Квинке сопровождается ухудшением зрения, сильным зудом и появлением волдырей бело-розового цвета.

Демографическая

Дермографическая крапивница (дермографизм) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Солнечная крапивница

При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами.

Холодовая форма

Развивается холодовая крапивница спустя несколько минут с момента контакта с такими воздействующими факторами, как холодная вода или чрезмерно холодный воздух, ледяной ветер. Проявления симптоматики сводятся к появлению зуда, жжения, эритемы (выраженное покраснение кожи), а также волдыря или/и отека. Преимущественно сосредоточение этих проявлений аналогично предыдущему случаю с солнечной крапивницей.

Лекарственная

Патология, вызванная медикаментами, может развиться сразу, спустя несколько минут после употребления лекарства, а может проявиться только спустя несколько недель, когда прием препарата прекращается. Чаще всего лекарственную форму провоцируют:

Контактная крапивница

Возникает из-за аллергии на какой-либо материал. Например, при аллергии на шерсть этот тип заболевания развивается, если человек надевает шерстяную одежду. Волдыри и зуд появляются в том месте, где аллерген находится в контакте с кожей.

Причины возникновения

Прогрессирование внешних признаков крапивницы объясняется повышением местной сосудистой проницаемости, из-за чего в короткие сроки развивается отек. Важным фактором возможности возникновения этой патологии является наследственная предрасположенность к аллергии.

Крапивница — полиэтиологическое заболевание с вариабельным началом течения, и сказать, какой именно аллерген стал причиной ее возникновения, в каждом конкретном случае порой не представляется возможным. Ими могут стать:

• различные физические факторы (температура, влажность, давление);
• прямой контакт с аллергеном или его попадание внутрь тела;
• различные эндогенные факторы (патологические процессы в ЖКТ, бактериальная инфекция, заболевания внутренних органов, нарушения деятельности эндокринной системы, процессов обмена или нейрогуморальной регуляции).

В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% — вызванная физическим фактором, в 5% — обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Различные болезни могут послужить пусковым механизмом, часто это:

• Вирусные инфекции: гепатиты, герпес
• Болезни, вызванные паразитами
• Фарингит, тонзиллит
• Грибковые поражения кожи
• Нарушения в функционировании кишечника и пищеварительной системы: гастрит, язва
• Гормональные сбои (патология может дать о себе знать после применения гормональных лекарств, во время заболевания яичников)
• Сывороточная болезнь
• Криоглобулинемия
• Ревматоидный артрит, Красная волчанка
• Заболевания лимфоретикулярной системы
• Сбои в работе щитовидки.

Симптомы крапивницы + фото сыпи

Главными признаками крапивницы являются: внезапное возникновение специфической сыпи и сопровождающий ее зуд. Высыпания представляют собой небольшие участки покраснения кожи (эритема), которые достаточно быстро трансформируются в волдыри.

Кроме сильного зуда, жжения, в зависимости от обширности очага поражения, человек может испытывать:

Возможно повышение температуры — крапивная лихорадка. Волдыри и симптомы могут исчезнуть бесследно через несколько часов, либо состояние характеризуется стабильным или волнообразным течением на протяжении нескольких дней или даже месяцев. Обычно после исчезновения на коже не остается никаких следов.

Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов — на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп.

На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше , по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

Симптомы острой крапивницы:

• внезапное появление высыпаний без четких границ;
• повышение температуры тела, недомогание, озноб;
• мучительный зуд;
• внезапное прекращение через несколько часов или суток (при благоприятном течении).

Особенности сыпи при хронической крапивнице:

• для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
• волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
• визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
• вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
• высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
• появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
• в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

Как выглядит крапивница: фото

Появление волдырей на коже при крапивнице

Симптомы опасности

Часто является одним из проявлений анафилактического шока, а так же часто сочетается с отеком Квинке. В связи с этим при появлении следующих симптомов следует срочно оказать медицинскую помощь:

• Снижение артериального давления;
• Нарушение дыхания (появление осиплости, хрипоты, нехватка воздуха);
• Отек языка, шеи;
• Острые боли в области живота;
• Потеря сознания.

Осложнения

Самые тяжёлые последствия вызывает отёк Квинке. В некоторых случаях стремительно отекает язык, гортань, возникает угроза удушья. Расчёсывание тела может вызвать:

• присоединение грибковой или бактериальной инфекции;
• пиодермию (гнойные поражения кожи);
• фолликулит;
• фурункулёз.

Диагностика

Диагностика обычно начинается с тщательного сбора анамнеза. Врач уточняет:

• когда и при каких обстоятельствах появились высыпания;
• сколько длился приступ;
• какие продукты и лекарства употреблялись;
• делалась ли вакцинация.

Крапивницу бывает сложно отличить от токсикодермии или укусов насекомыми.

Часто врачи назначают пробы, ориентированные на провокацию возникновения аллергической реакции.

Рекомендованные лабораторные и инструментальные методы исследования:

• анализы крови — клинический, биохимический;
• общий анализ мочи;
• колоноскопия;
• велоэргометрия;
• рентгенограмма ППН и ОГК;
• УЗИ — по показаниям;
• ЭКГ и ЭГДС;
• паразитологическое обследование;
• бактериологические посевы со слизистой глотки на флору;
• бактериологические исследования фекалий, дуоденального содержимого;
• рентгенологические исследования придаточных пазух носа и органов грудной полости.

Лечение крапивницы у взрослых

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы. Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Особые моменты в лечении:

• Начальный выбор медикаментозного препарата, в первую очередь зависит от степени тяжести.
• В большинстве случаев лечение хронической крапивницы требует длительного времени (от нескольких недель до месяцев).
• Стоить помнить, что заболевание часто прекращается спонтанно в 50% случаев.
• Следует провести лечение имеющихся хронических очагов инфекции, восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Этиотропное лечение предполагает устранение провоцирующего фактора. Важным является исключение возможных контактов с аллергенами любой природы. Необходимо корректировать рацион питания, проводить тщательную уборку помещений. Если крапивница была вызвана приемом тех или иных медикаментов, то их применение становится недопустимым пожизненно.

В качестве средств системной терапии у взрослых пациентов применяются следующие медикаменты:

1. Антигистаминные лекарства. В их число входят дифенингидрамин, цетиризин, лоратадин и другие препараты.
2. Системные глюкокортикостероидные препараты в случае генерализованной формы патологии (дексаметазон, преднизолон).
3. Средства для десенсибилизации. К ним относятся: кокарбоксилаза, унитиол, хлористый кальций.
4. Адреналина гидрохлорид в случае острого отека и угрозе жизни пациента.

Антигистаминные средства, относящиеся ко второму и третьему поколению.

Препарат	Действие
Эриус	Этот препарат способствует эффективному подавлению симптоматики отечности и слизистых оболочек, находящихся под воздействием аллергенов. Борется с острыми формами заболевания и отечностями.
Зиртек	Эффективно подавляет симптоматику зуда и воспалительного процесса, спустя 30 минут после приема подавляет аллергические проявления и кашель, а также другие сопровождающие явления.
Тазепам	Средство направлено на успокоение организма и стабилизацию работы нервной системы. Подавляет ощущение головной боли и тошноты, а также борется с прочими симптоматиками крапивницы.
Лоратадин	Действие препарата направлено против возникновения аллергии. Он способствует удалению зуда и жжения и может снимать проявления крапивницы и отеков КВИНКЕ.

После выявления аллергена, часто рекомендуют:

• Гиперсенсибилизацию (это метод, позволяющий снизить чувствительность организма к аллергену)
• Снятие раздражения кожи в виде зуда и жжения (чаще всего, эти проявления помогают снять таблетки от крапивницы, например, Тавегил, Супрастин)
• Провести санацию очагов инфекции (профилактику)
• Пройти обследование на выявление болезней желудка и если они обнаружены, выполнить их лечение
• Дегельминтизацию (это комплекс мероприятий, нацеленный на устранение болезней, вызванных различными паразитами, например, глистами)

Первая помощь

При сильной отёчности, затруднении дыхания, волдырях сразу же вызовите «скорую помощь». До приезда бригады врачей:

• прекратите контакт с аллергеном;
• расстегните всю давящую одежду;
• откройте окно или форточку;
• дайте пострадавшему любое антигистаминное лекарства;
• рекомендованы любые сорбенты, которые найдёте в аптечке – активированный или Белый уголь, Полисорб, Энтеросгель;
• закапайте нос сосудосуживающими каплями;
• поите человека минералкой;
• при аллергии на укус насекомого приложите на поражённое место холодный компресс.

Диета при крапивнице является неотъемлемой частью лечения, поскольку данное заболевание относится к гетерогенной группе дерматозов, которые в большинстве случаев развиваются как аллергические реакции на различные провоцирующие факторы.

Диета должна строится на следующих принципах:

• исключите из рациона питания известные вам пищевые агенты, провоцирующие аллергические реакции и продукты, вызывающих у вас перекрестную реакцию (например, все овощи, ягоды и фрукты красного цвета);
• избегайте в питании избыточного содержания белков в рационе питания;
• не включайте в меню неизвестные вам, а также, генетически модифицированные продукты;
• употребляйте простую пищу, содержащую минимум ингредиентов, исключите сложные блюда, в том числе различные приправы и соусы;
• используйте только свежие продукты, избегайте продуктов длительного хранения (консервы, консервация);
• отдавайте предпочтение домашним блюдам, не включайте в рацион полуфабрикаты;
• старайтесь оптимально разнообразить меню, так как продукт, часто употребляемый в пищу может оказать сенсибилизирующее действие;
• ограничьте потребление поваренной соли и простых углеводов, а также жареные, острые и соленые продукты;
• полностью исключите употребление алкогольсодержащих напитков.

При назначении диеты при острой крапивнице рекомендовано включать в рацион такие продукты:

• крупы, за исключением манной;
• кисломолочные продукты (без каких-либо добавок);
• неострый сыр;
• нежирное мясо (говядину, крольчатину, индюшатину);
• капусту все видов (кроме краснокочанной), кабачки, тыкву, свежий зеленый горошек и стручковую фасоль, зелень укропа и петрушки;
• яблоки (с зеленой или желтой кожицей), груши, желтую черешню, белую смородину и крыжовник;
• сливочное масло, рафинированное растительное масло;
• зерновой хлеб или хлебцы.

По мере стихания клинических проявлений в рацион в небольших дозах вводят различные овощи и фрукты: вначале, имеющие зеленую или желтую окраску, а через несколько дней, при отсутствии высыпаний, представителей этих семейств оранжевого (тыква) и красного цвета.

Врачи рекомендуют завести дневник питания . В нем пациенту нужно фиксировать, что он съел и когда, и главное – не появилась крапивница. Таким образом можно точно установить продукт-аллерген и максимально правильно определить, какие продукты должна исключать диета после крапивницы.

Народные средства

Перед применением любого народного средства от крапивницы, нужна консультация специалиста.

1. В качестве успокоительного и укрепляющего средства применяют настойку боярышника и валерианы. Для этого ингредиенты смешивают в равных пропорциях и принимают перед сном в количестве 30 капель, запивая смесь водой.
2. Хорошим противоотечным и мочегонным действием обладает корень сельдерея. Его натирают на терке, массу отжимают через марлю, полученный сок принимают по одной столовой ложке три раза в день перед едой.
3. Настой тысячелистника (1 ст. л. на 200 г кипятка, дать настояться в течение 45 минут) пить по трети стакана трижды в день перед приемом пищи. Отвар травы готовится в той же пропорции, что и настой, варить в течение 10 мин. Принимать по той же схеме, как и настой.
4. Маленькие кусочки (10-15г) корня солодки принимать дважды в день до приема пищи.
5. Приготовьте настой из листьев мяты и принимайте его трижды в день по 50 г. Настой обладает легким успокаивающим эффектом и благотворно влияет на работу пищеварительного тракта.

При появлении первых симптомов крапивницы, сразу обращайтесь к дерматологу или аллергологу. В случае несвоевременно оказанной помощи, возможны осложнения. Берегите себя и свое здоровье!

• исключите из рациона питания известные вам пищевые агенты, провоцирующие аллергические реакции и продукты, вызывающих у вас перекрестную реакцию (например, все овощи, ягоды и фрукты красного цвета);
• избегайте в питании избыточного содержания белков в рационе питания;
• не включайте в меню неизвестные вам, а также, генетически модифицированные продукты;
• употребляйте простую пищу, содержащую минимум ингредиентов, исключите сложные блюда, в том числе различные приправы и соусы;
• используйте только свежие продукты, избегайте продуктов длительного хранения (консервы, консервация);
• отдавайте предпочтение домашним блюдам, не включайте в рацион полуфабрикаты;
• старайтесь оптимально разнообразить меню, так как продукт, часто употребляемый в пищу может оказать сенсибилизирующее действие;
• ограничьте потребление поваренной соли и простых углеводов, а также жареные, острые и соленые продукты;
• полностью исключите употребление алкогольсодержащих напитков.

Крапивница: как её распознать и чем лечить

Распознать это заболевание просто: на коже появляются красные зудящие волдыри, как после контакта с крапивой. Однако определить, чем.

О простой и одновременно таинственной болезни – крапивнице – рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Государственного научного центра «Институт иммунологии ФМБА России» Инна Данилычева.

Это аллергия?

К аллергическим заболеваниям крапивницу можно отнести весьма условно. Это раньше считалось, что зудящие волдыри на коже – симптом аллергии. И до сих пор почти все больные, которые приходят с этой сыпью к врачу, говорят: «Доктор, у меня аллергия». На самом деле только у одного из 100 человек действительно диагностируется аллергическая крапивница. Остальные случаи бывают вызваны какими-то внутренними проблемами в организме, а красные зудящие волдыри всего лишь их внешнее проявление на коже.

По некоторым данным, четверть населения Земли хотя бы раз в жизни перенесла крапивницу. Женщины болеют ею в 2 раза чаще мужчин. Как правило, болезнь возникает в зрелые годы, хотя известны случаи ее появления и в раннем детстве, и у лиц преклонного возраста.

Формы и разновидности

Крапивница может быть как острой, так и хронической. Если болезнь беспокоит менее 6 недель – это острая форма, если более 6 недель – хроническая. Кроме того, крапивницу подразделяют по возможным причинам, вызывающим сыпь. Так, известна физическая крапивница, когда волдыри появляются в ответ на какой-нибудь внешний физический стимул. В зависимости от вида стимула крапивница может быть: холодовой, тепловой, вибрационной, солнечной, холинергической. В Московском регионе широко распространена холодовая крапивница, причем она поражает кожу не только зимой при минусовой температуре, но и летом. Например, искупался человек в водоеме с прохладной водой и покрылся зудящими волдырями. Или в жару съел мороженое, и у него развился отек губ и языка.

Еще одна летняя опасность – солнце. У кого-то волдыри появляются, как только в родной средней полосе начинает припекать первое солнышко, у кого-то при выезде в Египет. Часто к нам обращаются с жалобами на очень мелкие сильно зудящие волдыри, появившиеся после какой-то физической нагрузки. Пробежал человек, допустим, с десяток метров за автобусом и вскоре весь покрылся мелкой сыпью, которая называется холинергической крапивницей.

Иногда встречаются специальные виды крапивницы. Контактная развивается после соприкосновения с аллергеном (латексные перчатки, мазь с антибиотиком и т. п.), а также раздражающими веществами (растения, медузы и т.п.). А аллергическая крапивница связана с действием широкого перечня аллергенов: пищевых (рыба, орехи, сыры, пиво, вино…), лекарственных (пенициллин, аспирин, вольтарен, компоненты крови и кровезаменители…), бытовых (продукты фармацевтического или химического производства). Достаточно устранить контакт с аллергеном, и сыпь пропадает.

Как лечить?

В большинстве случаев для лечения крапивницы применяются антигистаминные препараты. Эти лекарства не дают гистамину (главному виновнику появления волдырей, зуда, отека и покраснения кожи) действовать.

Тем, кто страдает холодовой крапивницей, надо ограничить пребывание на холоде, теплее одеваться, не употреблять холодные напитки и не есть мороженое… При солнечной крапивнице надо пользоваться солнцезащитными средствами (прикрывать тело одеждой, на открытые участки кожи наносить лечебную косметику). Вибрационная крапивница исключает возможность работы с отбойным молотком или миксером. Человеку, страдающему холинергической крапивницей, придется отказаться от спортивных занятий.

Почти всем больным, страдающим крапивницей, полезна гипоаллергенная диета, разработанная академиком А. Д. Адо: надо исключить из рациона, в первую очередь, кофе, цитрусовые, шоколад, острые блюда, спиртное.

Больные часто интересуются, есть ли какое-нибудь народное средство, которое могло бы быстро снять зуд? Например, холодный душ?

К сожалению, единого рецепта нет. Кому-то помогает холодный душ, кому-то, наоборот, очень горячая вода, кому-то – слегка подкисленные ванны.

Что в перспективе?

Предположим, у человека была солнечная или пищевая крапивница, от которой он благополучно вылечился. Можно ли ему теперь загорать или есть острую пищу? Или все-таки не искушать судьбу и поберечься?

Лучше поберечься, считают врачи. И загар, и острые деликатесы не являются чем-то таким, без чего нельзя обойтись.

>> Антигистаминные лекарства делят на препараты 1-го поколения и препараты 2-го поколения. Применение препаратов 1-го поколения хотя и уменьшает или ликвидирует зуд и высыпание, но может вызвать сонливость, нарушения памяти и концентрации внимания, сухость во рту, затруднение мочеиспускания… Для достижения желаемого эффекта эти лекарства надо принимать несколько раз в день. Кроме того, через непродолжительное время чувствительность к ним снижается и они перестают оказывать лечебное действие.

>> Антигистаминные препараты 2-го поколения наряду с высокой эффективностью дают минимальное количество побочных эффектов, их можно принимать 1 раз в сутки, к ним не возникает привыкания, они хорошо переносятся.

Первое достоверное описание крапивницы было сделано в XV веке: у английского короля Ричарда III возникла на коже зудящая реакция, напоминающая ожог крапивой, после того как он поел землянику.

Еще одна летняя опасность – солнце. У кого-то волдыри появляются, как только в родной средней полосе начинает припекать первое солнышко, у кого-то при выезде в Египет. Часто к нам обращаются с жалобами на очень мелкие сильно зудящие волдыри, появившиеся после какой-то физической нагрузки. Пробежал человек, допустим, с десяток метров за автобусом и вскоре весь покрылся мелкой сыпью, которая называется холинергической крапивницей.

Крапивница. Причины, виды и симптомы заболевания. Лечение крапивницы

Что такое крапивница?

Крапивница – это вариант сыпи, преимущественно аллергического происхождения, который встречается при дерматитах и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы, какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.
По данным статистики, хотя бы один эпизод крапивницы перенес каждый третий житель планеты, более 15 процентов людей перенесли этот эпизод дважды. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.

Причины крапивницы

Причины, которые провоцируют крапивницу, могут быть как внешними, так и внутренними. По данным статистики, крапивница развивается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Исходя из этого, ученые предполагают, что это заболевание может быть спровоцировано гормональными нарушениями, которые характерны для женского организма.

К состояниям, при которых изменяется баланс гормонов, относятся:

• менопауза;
• беременность;
• менструальный цикл;
• прием оральных контрацептивов.

Следует отметить, что для многих эпизодов крапивницы, фактор, спровоцировавший заболевание, остается невыясненным. В случае если причина после проведения необходимых анализов и обследований так и не обнаруживается, болезнь определяется как идиопатическая крапивница.

Нарушения иммунной системы (аутоиммунная крапивница)

Продукты питания (аллергическая крапивница)

Физические факторы (солнце, холод)

Различные факторы окружающей среды становятся причиной крапивницы в 20 процентах случаев. В данном случае болезнь называется физической крапивницей. В зависимости от конкретного обстоятельства, которое спровоцировало заболевание, различают несколько типов физической крапивницы.

Существуют следующие физические факторы, которые могут вызвать крапивницу:

• Солнце. У некоторых пациентов (чаще всего женщин) по причине воздействия солнечных лучей на коже появляются характерные для этой патологии волдыри. Сыпь появляется на тех участках тела, которые не прикрыты одеждой (плечи, лицо). Развивается солнечная крапивница спустя несколько минут после воздействия солнечных лучей.
• Холод. В данном случае спровоцировать крапивницу может холодная вода или воздух. У некоторых людей признаки заболевания проявляются при употреблении слишком холодной пищи. Волдыри при холодовой крапивнице появляются не на охлажденных участках кожи, а вокруг них.
• Вода. Реакция организма на контакт с водой, вследствие которого на коже появляется зудящая сыпь, называется аквагенной крапивницей. В некоторых случаях сыпь отсутствует или практически незаметна, а из симптомов присутствует только зуд.
• Вибрации. В данном случае сыпь появляется в результате вибрационного воздействия. Вибрационной крапивницей чаще всего страдают люди, чья работа связана с использованием определенного оборудования (например, отбойного молотка).
• Аллергены. Пыль, пыльца растений, шерсть животных и другие традиционные аллергены, попадая на кожу, вызывают сыпь. Симптомы контактной крапивницы исчезают после прерывания контакта с аллергеном.
• Резкое повышение температуры тела. Температура тела может меняться вследствие чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, употребления слишком горячей и/или острой пищи, посещения парной. Специалисты называют этот тип заболевания холинергической крапивницей. Для этой формы болезни характерно появление мелких волдырей бледного оттенка, которые располагаются на верхней части туловища.
• Механическое раздражение. Чаще всего раздражает кожу тесная одежда, слишком туго затянутый ремень, впивающиеся пуговицы. Для появления симптомов, как правило, необходимо длительное воздействие механического фактора. Называется это заболевание дермографической крапивницей. Волдыри при этой болезни имеют линейную форму и появляются на коже не совместно с зудом, а спустя некоторое время.

Крапивница и дерматит

Крапивница и сахарный диабет

Сахарный диабет – это патология, при которой не происходит адекватного усвоения глюкозы тканями. Вместо этого в крови повышается концентрация глюкозы более 5,5 миллимоль на литр крови, и развиваются многочисленные нарушения на уровне микроциркуляции. Вследствие этого также происходят нарушения питания тканей организма и снижение их устойчивости к инфекциям. В конечном итоге сахарный диабет приводит снижению иммунитета, на фоне чего обостряются хронические заболевания и развиваются новые.

На фоне сниженного иммунитета и низкой резистентности (устойчивости) кожных покровов часто развиваются дерматиты, реже крапивница. Излюбленное место высыпаний при сахарном диабете – стопы, голеностопные суставы, ладони. Объясняется это тем, что эти части тела являются самыми дистальными, то есть, расположены на периферии. В них хуже всего осуществляется кровообращение, что является почвой для развития сыпи. Проявлением крапивницы при сахарном диабете, как и при других заболеваниях, является мелкая, пузырчатая сыпь.

Крапивница и гепатит

Крапивница и гастрит

Крапивница и герпес

Крапивница и лейкоз

Как выглядит крапивница на лице, руках, ногах, спине и других частях тела?

Симптомы острой крапивницы у взрослых

Сыпь при крапивнице

Классическим проявлением острой крапивницы у взрослых является сыпь. В основном сыпь представлена небольшими волдырями (пузырьками). Волдырь представляет собой небольшую полость бледно-розового цвета, которая немного возвышается над поверхностью кожи. Кожа вокруг волдыря, всегда темно-красного цвета. При надавливании пузырек бледнеет. Вне зависимости от размеров и количества пузырьков, они всегда сопровождаются зудом.

Особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро и внезапно появляется и также быстро исчезает.

Зуд при крапивнице

Отек Квинке и другие проявления крапивницы

При легком течении крапивницы пациент чувствует себя нормально, но при переходе в более тяжелую форму его состояние начинает ухудшаться. К сыпи на коже присоединяются такие симптомы как ломота в суставах и мышцах, головные боли, увеличение температуры тела до 38 – 39 градусов.

При усугублении тяжести заболевания может развиться гигантская крапивница, которая называется отек Квинке. Для такого состояния характерен сильный отек, в который вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями. Отек Квинке (также называется ангионевротическим отеком) относится к одному из наиболее опасных проявлений крапивницы, так как при отсутствии своевременного врачебного вмешательства может стать причиной летального исхода.

Первым признаком, который указывает на ангионевротический отек, является быстрое набухание кожи, из-за чего часть пораженная часть тела увеличивается в размерах. Оттенок кожных покровов остается естественным, а зуд сменяется болью и сильным жжением. Наиболее часто отек Квинке развивается в зоне щек, губ, рта, половых органов и других мест, богатых подкожной клетчаткой. Самым опасным является отек, который поражает слизистые ткани дыхательных путей, так как при этом появляется препятствие для нормального дыхания.

Различают следующие признаки отека Квинке дыхательных путей:

• хриплый голос;
• присвистывающее затрудненное дыхание;
• синеватый оттенок кожи в зоне губ и носа;
• приступы сильного кашля, который напоминает лай;
• кожа на лице краснеет, а затем быстро становится бледной.

Если отек Квинке затрагивает органы пищеварительного тракта, то у пациента появляется сильная тошнота и рвота. Также может развиваться кратковременная диарея.

Заразная ли крапивница?

Можно ли купаться при крапивнице?

Купаться при крапивнице не только можно, но и нужно, так как отсутствие нормальной гигиены может привести к развитию бактериальной инфекции. Чтобы водные процедуры не ухудшили состояние больного, при их проведении нужно следовать ряду правил.

Различают следующие правила водных процедур при крапивнице:

• Температура воды не должна превышать 35 градусов. Вода более высокой температуры увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего после ванны или душа сыпь может увеличиться в размерах.
• Не следует использовать жесткие мочалки, моющие средства с абразивными частицами и любые другие приспособления, которые могут травмировать кожу. Оптимальным вариантом являются мягкие губки из поролона.
• Во время проведения водных процедур не стоит пользоваться средствами, которые отличаются ярким цветом и/или выраженным ароматом, так как в них содержатся отдушки и другие химические вещества, раздражающие кожу. Лучше всего при крапивнице пользоваться специальными гипоаллергенными средствами.
• Продолжительность любой водной процедуры не должна превышать 15 минут. При острой крапивнице время купания нужно сократить до 5 минут.
• После гигиенических процедур следует промокнуть влагу с кожи мягким натуральным полотенцем, а затем нанести лечебную мазь или другое наружное средство, которым пользуется пациент.
• При наличии на коже проявлений вторичной бактериальной инфекции (гнойников) принимать ванну запрещено. Пациент в данном случае должен принимать быстрый душ, стараясь не затрагивать при этом зоны с гнойниками.

Сколько длится крапивница?

Продолжительность крапивницы может варьировать от 2 – 3 дней до нескольких лет. Время течения болезни индивидуально для каждого конкретного пациента и зависит от типа этого кожного заболевания и особенностей больного. Например, при острой патологии сыпь может появиться и исчезнуть бесследно за 1 – 2 дня. Чаще всего так быстро проходит крапивница у маленьких детей, у которых распространенной причиной болезни является пищевой аллерген. Как только продукт изымается из рациона, спустя несколько часов высыпания исчезают.

У взрослых пациентов острая форма крапивницы, как правило, отличается более продолжительным течением, и кожные изменения могут сохраняться до полутора месяцев. Дело в том, что у взрослых достаточно сложно выявляется причина патологии и поэтому возникают трудности с устранением фактора, провоцирующего болезнь.
Если симптомы заболевания не проходят спустя полтора месяца, болезнь определяется как хроническая, которая может длиться от нескольких месяцев до 5 (а иногда и больше) лет. Продолжительность хронической формы зависит от состояния иммунной функции пациента, образа жизни, которую он ведет и других общих факторов.

Осложнения и последствия крапивницы

Крапивница, как и любое другое заболевание, может стать причиной различных осложнений, которые проявляются со стороны как физического, так и психического здоровья.

Различают следующие последствия, к которым может привести крапивница:

• Отек Квинке. Самым опасным последствием этой патологии является отек Квинке, который затрагивает гортань, так как в данном случае возникает препятствие для дыхательного процесса. При отсутствии своевременной врачебной помощи отек может стать причиной летального исхода.
• Бактериальная инфекция. Распространенным последствием крапивницы является бактериальная инфекция, которая развивается на пораженных сыпью участках кожи. Чаще всего это осложнение развивается при острых формах болезни, когда на теле пациента появляются выраженные большие волдыри. По причине присоединения бактериального процесса, на коже пациента возникают гнойники и фурункулы, которые могут быть болезненными.
• Депрессия. Нарушения эмоционального фона наблюдаются примерно у 15 процентов взрослых пациентов, которые страдают хронической крапивницей. Причиной депрессии является плохой сон, так как высыпаться больному мешает сильный ночной зуд. Кроме того волдыри представляют собой косметический дефект, что отрицательно отражается на самооценке больного и влечет за собой эмоциональные переживания.

У маленьких детей это заболевание опасно тем, что родители могут принять проявления других серьезных заболеваний за симптомы крапивницы. Например, такие распространенные детские болезни как корь, краснуха, скарлатина проявляются сыпью, которая обладает общими чертами с высыпаниями, появляющимися при крапивнице. Чтобы не допустить ухудшение самочувствия маленького пациента, взрослым необходимо обращаться к врачебной помощи при возникновении сыпи.

Крапивница у детей

Дети не реже чем взрослые страдают крапивницей. Так, от 5 до 7 процентов детей школьного возраста страдают той или иной формой крапивницы. В раннем детском возрасте (до 2 – 3 лет) преобладает преимущественно острая крапивница. У детей с 3 до 13 лет встречается и острая, и хроническая крапивница. Что касается грудных детей (до года), то у них крапивница является частой причиной ургентных (неотложных) состояний. По этому поводу они часто госпитализируются в больницу.

Как правило, острая крапивница отмечается у детей с атопией (предрасположенностью к аллергическим реакциям). Исследования показали, что каждый пятый ребенок, попавший в больницу с острой крапивницей, страдает также атопическим дерматитом. Более чем у половины госпитализировавшихся детей отмечаются другие аллергические реакции.

Симптомы крапивницы у детей

Ключевым симптомом детской крапивницы являются высыпания в форме волдырей на коже. При проникновении в организм аллергена начинает вырабатываться много гистамина, из-за чего сосудистые стенки становятся хрупкими. Вследствие этого в кожных покровах скапливается много жидкости, развиваются отеки и появляются волдыри. При осложненных формах крапивницы кожные изменения могут дополняться симптомами со стороны дыхательной, пищеварительной или других систем организма.

Особенности кожных изменений при крапивнице
Высыпания на коже у детей при крапивнице возникают внезапно и не сопровождаются какими-либо предварительными симптомами. На теле ребенка появляются волдыри, возвышающиеся над кожей, которые могут быть выраженного розового или красного оттенка. Чаще всего элементы сыпи появляются в кожных складках или зонах, где кожа контактирует с одеждой. Также волдыри могут появляться на ягодицах, с внутренней стороны локтей и колен и на других частях тела. При слабом надавливании в центре волдыря проступает плотный белый узелок. Характерной особенностью сыпи при крапивнице является сильный зуд, из-за которого ребенок начинает расчесывать кожу. Это приводит к тому, что волдыри начинают увеличиваться в размерах, а на их поверхности формируются красные корочки.

Существуют следующие отличительные признаки сыпи при крапивнице у детей:

• сыпь на коже появляется внезапно и также резко исчезает;
• на конкретном участке тела волдыри держатся не более 2 часов (в редких случаях до 2 суток), после чего могут появиться в другом месте;
• при сильном расчесывании элементы сыпи могут сливаться, формируя большие сплошные волдыри;
• припухлости имеют неправильную форму, но при этом их края четко очерчены;
• после того как сыпь исчезает, на коже не остается рубцов, пигментации или любых других следов.

Крапивница у грудничка

Крапивница у грудничков (детей в возрасте до года) является распространенным явлением. По данным статистики с этой патологией сталкивается примерно 20 процентов маленьких пациентов, при этом у девочек заболевание встречается значительно чаще.

Причины крапивницы у грудничков
В большинстве случаев появление характерной для крапивницы сыпи у детей связано с воздействием пищевого аллергена, в роли которого выступают продукты питания входящие в рацион ребенка или кормящей матери. Распространенным сопутствующим фактором являются различные инфекционные заболевания, которые встречаются примерно у 60 процентов грудничков, страдающих крапивницей. Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать это заболевание у детей в возрасте до одного года.

Различают следующие причины крапивницы у грудничков:

• физические факторы (тепло или холод, сухой воздух, синтетические ткани, трение о подгузник);
• химические вещества (косметика и средства для ухода за детской кожей, стиральные порошки и ополаскиватели для одежды);
• лекарства (антибиотики, средства против воспаления, витамины);
• компоненты воздуха (пыль, пыльца, табачный дым, пух);
• укусы насекомых (комаров, клопов, пчел).

Проявления крапивницы у грудничков
Ключевым признаком этой болезни являются небольшого размера зудящие пузыри, которые отличаются ярко-красным цветом. Несмотря на малые размеры, волдыри появляются в большом количестве, формируя большие сплошные высыпания на теле ребенка. Чаще всего сыпь появляется на лице (подбородке и щеках), руках, плечах, спине, ягодицах. Сыпь мигрирует по телу, исчезая в течение 2 – 3 часов с одного участка и появляясь в другом месте. В отдельных случаях волдыри могут оставаться на коже в течение 2 суток. Проявляется сыпь, как правило, спустя 1 – 2 часа после контакта с аллергеном.

Помимо кожных изменений и зуда, крапивница у грудничков может сопровождаться и другими признаками. У детей портится аппетит, кожа становится сухой, может развиваться понос или рвота. По причине зуда ребенок становится беспокойным и плаксивым, плохо спит, выглядит апатичным и вялым.

Лечение крапивницы у грудничков
Крапивница у грудничков редко переходит в хроническую форму и, как правило, проходит через 2 – 3 дня. Лечение этой патологии предполагает устранение фактора, который инициирует появление сыпи. Также могут быть назначены средства для уменьшения зуда и укрепления общего состояния ребенка.

Терапия крапивницы у грудничков включает следующие положения:

• Устранение аллергена. В случае если провокатором болезни является какой-нибудь продукт питания, его необходимо исключить из рациона ребенка и матери (если она кормит грудью). Также следует изъять продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию. Если причиной крапивницы является непищевой аллерген, ребенку необходимо обеспечить условия, которые предотвратят контакт с этим веществом/фактором.
• Очищение организма. Иногда, в случаях, когда крапивница является следствием аллергии на продукты питания, ребенку назначают очищающую клизму. Это необходимо, для того чтобы ускорить процесс выведения из организма провокатора заболевания.
• Применение лекарственных средств. При крапивнице показаны негормональные мази, которые уменьшают зуд, смягчают и питают детскую кожу. При обильных высыпаниях, которые характерны для тяжелой формы болезни, могут быть назначены антигистаминные средства (обычно принимаются перед сном, чтобы обеспечить ребенку комфортный ночной отдых). Некоторым детям показан прием сорбентов и/или препаратов, предназначенных для нормализации работы кишечника.
• Соблюдение диеты. Специальный рацион показан всем детям с крапивницей (и матерям, если они ребенок находится на грудном вскармливании) вне зависимости от того, какой фактор является причиной болезни. Диета позволяет уменьшить количество высвобождаемого гистамина в организме, в результате чего симптомы заболевания проявляются не так интенсивно.

Виды крапивницы

Помимо острой и хронической крапивницы, различают и другие виды данного заболевания. Наиболее распространенным видом крапивницы является фотодерматит, который в народе называется солнечной крапивницей или аллергией на солнце. Не менее реже встречается и холодовая крапивница.

К видам крапивницы относятся:

• солнечная крапивница;
• холодовая крапивница;
• аквагенная крапивница;
• пищевая крапивница;
• дермографическая крапивница;
• крапивница на фоне стресса;
• холинергическая крапивница.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница проявляется сыпью и волдырями на коже, которые возникают по причине воздействия прямых солнечных лучей. Эта патология диагностируется у одной пятой части взрослого населения, что позволяет ее относить к категории распространенных заболеваний. Чаще всего эпизоды солнечной крапивницы выявляют у пациенток женского пола.

Симптомы солнечной крапивницы
Признаки крапивницы появляются, после того как склонный к данному заболеванию человек 15 – 20 минут подвергался воздействию солнечных лучей. При менее продолжительном воздействии, как правило, сыпь не возникает. Чем дольше пациент находился под солнцем, тем более выражено проявляются симптомы. Волдыри, характерные для солнечной крапивницы, отличаются небольшими размерами и, чаще всего, не превышают в диаметре нескольких миллиметров. В редких случаях, когда пациент длительное время находился под солнцем, отдельные элементы сыпи могут увеличиваться до 1 – 2 сантиметров.

Волдыри при солнечной крапивнице обладают розовым цветом, а по краям очерчены красной линией. Как и при остальных формах этой болезни, сыпь сопровождается сильным зудом. Появляются на коже эти элементы спустя несколько минут после воздействия солнца и исчезают через несколько часов, после прекращения контакта с солнечными лучами. Зоной локализации сыпи являются те участки тела, которые не защищены одеждой. Также кожные симптомы солнечной крапивницы могут появляться на тех местах кожи, которые прикрыты тонкими тканями типа шифона.
Кроме сыпи эта патология может сопровождаться и другой симптоматикой, которая развивается не так часто.

Различают следующие симптомы солнечной крапивницы:

• повышение температуры;
• чувство нехватки воздуха;
• тошнота, рвота;
• общее недомогание.

Причины солнечной крапивницы
Причиной появления симптомов солнечной крапивницы являются вещества, увеличивающие чувствительность кожи к воздействию солнца (фотосенсибилизаторы). Сегодня медицина различает внутренние и внешние факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание.

К внешним факторам относятся различные химические компоненты, присутствующие в составе косметических, лечебных и ухаживающих средств, которые наносятся на кожу. Это могут быть дезодоранты против пота, крема с увлажняющим или питательным эффектом, средства для проблемной кожи. Стать причиной солнечной крапивницы могут и некоторые виды парфюмерной продукции (особенно те, которые содержат эфирное масло лаванды, ванили или сандала). Отличием сыпи, возникающей по причине внешних факторов, являются ее четкие очертания.

К внутренним причинам солнечной крапивницы относятся токсические вещества, которые образуются в организме по причине дисфункции некоторых органов. Эту патологию могут вызвать болезни таких органов как почки, печень, щитовидная железа. Другой категорией внутренних причин солнечной крапивницы являются лекарственные препараты.

Существуют следующие лекарства, которые могут вызвать солнечную крапивницу:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• антибиотики тетрациклинового ряда;
• оральные средства для контрацепции;
• антидепрессанты.

Врачи отмечают, что если причиной крапивницы являются патологии внутренних органов или принимаемые лекарства, то сыпь отличается симметричным расположением на коже.

Холодовая крапивница

Симптомы холодовой крапивницы
Ключевым симптомом холодовой крапивницы является зудящая сыпь. В зависимости от времени появления кожных изменений, различают немедленную и замедленную форму холодовой крапивницы. При немедленной крапивнице сыпь появляется практически сразу после контакта с холодом. При замедленном типе болезни волдыри возникают спустя 9 – 10 часов после действия холодового фактора.

Размеры образований могут быть различными – от мелких плоских пузырьков до сплошных пятен, покрывающих большие участки кожи. Так же, как и при других формах крапивницы, кожные изменения сопровождаются сильным зудом. Появляются элементы сыпи на тех участках кожи, которые контактируют с холодовым раздражителем (щеки, руки, шея). Кроме этого, волдыри могут возникнуть под коленями, на внутренней стороне бедер, на икрах. В случае если воздействию холода подверглись большие участки кожи или контакт с холодом был продолжительным, кроме сыпи могут появиться и другие симптомы.

Различают следующие дополнительные симптомы холодовой крапивницы:

• тошнота, рвота;
• одышка;
• перепады давления;
• головокружение, давящие боли в затылке;
• онемение лицевых и шейных мышц;
• отек (чаще всего затрагивает язык, слизистую рта).

В некоторых случаях холодовая крапивница проявляется не волдырями, а горячими на ощупь пятнами или небольшими узелками. Такие признаки характерны для атипичной холодовой крапивницы. В большинстве случаев эта форма крапивницы сопровождается выраженным болевым синдромом, который затрагивает мышцы и суставы. Также могут присутствовать головные боли, озноб, общая слабость.

Причины холодовой крапивницы
Современная медицина на текущий момент не располагает конкретными фактами относительно причин, провоцирующих холодовую крапивницу. Одной из самых распространенных версий является предположение о том, что болезнь развивается из-за наследственной аномалии в структуре белков человеческого организма. Из-за дефекта, под воздействием холода, белок формирует определенную структуру, которую иммунная система начинает воспринимать как чужеродное тело. Вследствие ответа иммунной системы и развивается холодовая крапивница.

Аквагенная крапивница

Аквагенная крапивница – это разновидность крапивницы, при которой характерные для болезни признаки появляются у пациента после контакта с водой. Эта форма относится к одной из наиболее редких и чаще всего выявляется у взрослых пациентов. Специалисты также называют это расстройство аллергией на воду. Особенностью этой формы крапивницы является ее склонность к прогрессии, то есть с течением заболевания симптомы становятся более выраженными и возникают все чаще и чаще.

Причины аквагенной крапивницы
Причиной аквагенной крапивницы являются различные формы влаги, которые попадают на кожу или слизистые оболочки человека. Следует отметить, что патологическую реакцию провоцирует не вода, а присутствующие в ней химические соединения. Высыпания могут появиться после контакта с водопроводной или морской водой, дождем, снегом. Известны случаи, когда причиной аквагенной крапивницы являлся собственный пот пациента. Провокатором заболевания может выступать как отдельный вид жидкости, так и любые формы воды, что значительно снижает качество жизни пациента. На данный момент специалисты выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной неадекватной реакции организма на воду.

Существуют следующие причины аквагенной крапивницы:

• ослабленный иммунитет (чаще всего из-за приема препаратов, подавляющих иммунную функцию);
• болезни печени и/или почек хронического типа;
• дефицит в организме иммуноглобулина класса Е.

Симптомы аквагенной крапивницы
Признаки аквагенной крапивницы обладают некоторыми отличиями от симптомов других форм этого заболевания. При контакте с водой в зонах соприкосновения начинается зуд, который со временем усиливается. У некоторых пациентов зуд является единственным симптомом. У других больных через некоторое время может появиться сыпь на коже, которая принимает форму красных болезненных пятен, визуально напоминающих следы от ожогов. Если с влагой контактировало все тело (например, при купании), элементы сыпи появляются в местах с наиболее высокой чувствительностью, а именно на внутренней части коленных и локтевых сгибов, шее, внутренней поверхности бедер. Аквагенная крапивница часто сопровождается сильной сухостью кожи, которая усиливает зуд. По причине утраты эластичности на кожных покровах появляются трещины, которые являются входными воротами для инфекции. К числу других проявлений аквагенной крапивницы относится кашель, головная боль, покраснение слизистой оболочки глаз.

Пищевая крапивница

Пищевая крапивница – это расстройство, которое является ответом организма на какой-нибудь продукт питания. Наиболее часто эта патология встречается у грудничков, в период введения прикорма. Нередко пищевой крапивницей страдают и более старшие дети. У взрослых пациентов эта разновидность крапивницы встречается редко и чаще всего протекает в хронической форме на фоне хронических заболеваний отделов пищеварительного тракта.

Симптомы пищевой крапивницы
У детей пищевая крапивница проявляется ярко-красными волдырями небольшого размера, которые сильно зудят. Пищевая крапивница чаще, чем все остальные формы этого заболевания, сопровождается отеком Квинке, который в большинстве случаев развивается у взрослых пациентов. Как правило, у больного отекают губы, гортань, щеки.
Распространенным проявлением пищевой крапивницы является дисфункция пищеварительного тракта, которая одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в животе (иногда сильные боли), может появляться понос, рвота, тошнота.

Причины пищевой крапивницы
В современной медицинской практике существует ряд пищевых товаров, которые относятся к группе облигатных (традиционных) аллергенов, то есть тех продуктов, наиболее часто провоцирующие пищевую крапивницу. У пациента может наблюдаться аллергическая реакция на один конкретный продукт или несколько различных пищевых товаров.

Различают следующие традиционные пищевые аллергены:

• цельное коровье молоко;
• куриные яйца;
• шоколад, какао;
• мед и пчеловодческая продукция;
• орехи;
• цитрусовые;
• ягоды, фрукты, овощи красного цвета (клубника, яблоки, помидоры, болгарский перец).

Кроме облигатных аллергенов существуют продукты, которые сами по себе не инициируют патологический процесс, но способствуют более яркому проявлению симптомов болезни. Примером может служить кофе, острая или пряная пища, алкоголь. Большое значение имеют различные вещества, которые добавляются в продукты для увеличения их срока годности, улучшения внешнего вида, вкуса и аромата.

Дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница (дермографизм) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Симптомы дермографической крапивницы
Главным признаком дермографизма являются волдыри линейного типа, которые появляются, после того как на кожу пациента было оказано какое-либо механическое воздействие. В роли раздражителя чаще всего выступают элементы гардероба (тугой воротничок рубашки, пряжка сильно затянутого ремня). В зависимости от времени появления волдырей, различают немедленный и замедленный дермографизм. При первом типе крапивницы волдыри появляются сразу, после того как на кожу было оказано давление. При замедленном дермографизме симптомы на коже возникают только после продолжительного раздражения кожи.

Волдыри, возникающие при дермографической крапивнице, отличаются светлым оттенком, а цвет окружающих их участков кожи может меняться от розового до темно-красного. Также существует форма дермографизма, которая проявляется исключительно белыми линиями на коже, без признаков покраснения. Линейные волдыри отекают и поэтому значительно возвышаются над поверхностью кожи.

Неизменным симптомом для всех форм дермографической крапивницы является сильный зуд, который усиливается с наступлением ночи. В большинстве случаев, при повышении температуры тела или окружающей среды зуд и другие симптомы дермографической крапивницы проявляются более интенсивно. Ухудшение общего состояния и симптомы со стороны других органов при этой дермографизме наблюдаются крайне редко.

Причины дермографической крапивницы
На данный момент не существует конкретных факторов, которые могут быть указаны как причины дермографической крапивницы. В то же время, специалисты отмечают, что есть ряд обстоятельств, которые увеличивают вероятность развития этой патологии.

Различают следующие факторы, способствующие дермографизму:

• наследственность;
• патологии щитовидной железы;
• язвенное поражение отделов пищеварительного тракта;
• эмоциональное и/или физическое истощение.

Крапивница на почве стресса

Часто на почве стресса у людей появляются на коже характерные для крапивницы высыпания, которые также сопровождаются зудом. Данная патология называется психогенной или нейрогенной крапивницей.

Симптомы нейрогенной крапивницы
Для психогенной крапивницы характерны волдыри больших размеров, которые сливаются друг с другом, покрывая обширные участки тела. Отдельные элементы сыпи обладают овальной или округлой формой, но при их соединении образования приобретают ровные многоугольные очертания. Цвет пузырей может варьировать от белого до розового, а в некоторых случаях волдыри могут быть двухцветными (белыми в центре и розовыми по краям). Обязательным симптомом нейрогенной крапивницы является интенсивный зуд.

В ряде случаев, через некоторое время после появления сыпи у пациентов развивается ангионевротический отек, который чаще всего затрагивает гортань или слизистую пищеварительного тракта. При отеке гортани больного беспокоят боли в горле, ему тяжело дышать, говорить и глотать пищу. Если отек распространяется на органы пищеварительного тракта, пациент испытывает позывы к рвоте, тошноту, болезненные ощущения в области пупка и боковых отделов живота. Также могут присутствовать расстройства стула в виде поноса.

Причины психогенной крапивницы
Когда человек пребывает в состоянии стресса, организм начинает искаженно воспринимать импульсы, которые продуцирует нервная система. Под действием раздражающих факторов кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость их стенок возрастает и в ткани начинает поступать много жидкости. Все это приводит к формированию волдырей на коже, которые сопровождаются сильным зудом.
Чаще всего нейрогенная крапивница диагностируется у женщин и пациентов подросткового возраста.

Людям, которые склонны к этой патологии, присущи некоторые общие черты характера. Так, такие пациенты отличаются раздражительностью и вспыльчивостью, эмоциональной неустойчивостью и нередко пребывают в состоянии нервного истощения. Появлению симптомов психогенной крапивницы способствуют такие внешние факторы как чрезмерные физические или психические нагрузки, конфликты в семье или на работе, внутриличностные проблемы (особенно характерно для подростков). В группу повышенного риска входят люди, у которых присутствуют нарушения функциональности пищеварительного тракта, половых органов, сердечно-сосудистой системы.
В лечении нейрогенной крапивницы большую роль играет устранение факторов, которые выступают в роли провокаторов стресса. При отсутствии компетентной врачебной помощи это заболевание приобретает хроническую форму (чаще всего у взрослых пациентов).

Холинергическая крапивница

Холинергическая крапивница – это вид крапивницы, возникающий при действии высоких температур на кожу, стрессе, повышенном потоотделении. Как правило, возникает такая крапивница, когда человек понервничает или длительно пробудет в сауне.

В основе развития этой крапивницы лежит повышенная чувствительность организма к ацетилхолину (отсюда и название крапивницы – холинергическая). Ацетилхолин – это основной медиатор парасимпатической нервной системы, который принимает участие в нервно-мышечной передаче. Резкий выброс в кровь большого количества ацетилхолина приводит к появлению на коже зудящих пятен и пузырьков, что и является проявлением холинергической крапивницы. Синонимом хронической крапивницы является термин зудящий дерматоз.

К случаям, когда наблюдается повышенная выработка ацетилхолина, относятся:

• стресс;
• эмоциональная нагрузка (испуг, страх);
• чрезмерная физическая нагрузка;
• длительное пребывание в сауне, парной или на солнце.

Все эти ситуации сопровождаются повышенным потоотделением, что, в свою очередь, приводит к повышенной секреции ацетилхолина. Атака этого медиатора приводит к появлению на коже зудящей сыпи.

Проявления холинергической крапивницы
Основным симптомом этого вида крапивницы является кожная сыпь. Как правило, она представлена мелкими зудящими пузырьками, которые появляются спустя 5 – 10 минут после воздействия травмирующего фактора. В первую очередь сыпь появляется на шее, верхней части груди и руках. Длительность сыпь очень вариабельна – она может продержаться всего несколько минут и быстро исчезнуть. Но также она может сохраняться в течение нескольких часов. Иногда сыпь может и вовсе не проявляться или быть настолько мелкой, что пациент может ее не заметить. В этом случае основным симптомом является сильный зуд, появляющийся после принятия горячего душа или после посещения сауны.

Холинергическая крапивница характерна для людей с предрасположенность к аллергии. Также она часто сопровождает такие заболевания как гастрит, гепатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. При этих заболеваниях отмечается повышенная чувствительность к ацетилхолину, что и определяет патогенез (механизм формирования) крапивницы.

Хроническая (идиопатическая) крапивница

Хроническая крапивница – это крапивница, проявления которой не исчезают более полутора месяца. Как правило, причины такой крапивницы неизвестны, отчего она носит второй название идиопатическая. Хроническая идиопатическая крапивница является самым частым кожным заболеванием. В среднем продолжительность течения хронической формы составляет от 3 до 5 лет. Среди детей хроническая крапивница встречается редко и не превышает одного процента от всех диагностированных случаев этой болезни. Среди взрослого населения на долю хронической формы приходится порядка 40 процентов всех выявленных эпизодов крапивницы. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины.

В зависимости от регулярности возникновения сыпи, различают постоянную и рецидивирующую форму хронической крапивницы. При постоянном типе болезни волдыри практически не исчезают с кожи, для рецидивирующей же характерно наличие периодов ремиссии (времени, когда сыпь полностью исчезает).

Симптомы хронической крапивницы

При хронической крапивнице, как и в случае с острой формой, ключевым симптомом является сыпь, представленная волдырями различной формы и размеров.

Различают следующие особенности сыпи при хронической крапивнице:

• для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
• волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
• визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
• вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
• высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
• появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
• в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

При обострениях рецидивирующей крапивницы кожные изменения могут сопровождаться незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов), головными болями, общей слабостью и недомоганием. Также может развиваться тошнота, рвота, расстройства стула. При отсутствии адекватного лечения рецидивирующая крапивница принимает постоянную форму, при которой волдыри не исчезают с кожи длительное время. При этом типе крапивницы к сохраняющейся долгое время сыпи может присоединяться выраженный стойкий отек. Кроме того, у пациента может развиваться гиперпигментация, которая чаще всего проявляется в области складок на коже. Иногда при постоянной крапивнице происходит утолщение и ороговение некоторых участков кожи (гиперкератоз).

Крапивница при беременности, после родов и во время лактации

Проявления крапивницы при беременности или после родов

Крапивница в период вынашивания ребенка проявляется высыпаниями, которые в большинстве случаев вначале появляются на животе. Затем волдыри распространяются на бедра, ягодицы и другие части тела. После родов первоначальные элементы сыпи появляются не обязательно на животе. Вместе с высыпаниями женщину начинает беспокоить сильный зуд, к которому впоследствии присоединяются такие симптомы как раздражительность, проблемы со сном, слабость. Нередко крапивница в период беременности трансформируется в хроническую форму.

Многих женщин интересует, предоставляет ли крапивница во время вынашивания ребенка какую-нибудь опасность для плода. Прямой угрозы данная патология для ребенка не несет. Негативно отразиться на развитии эмбриона могут нарушения нервной системы (нервозность, раздражительность) которые сопровождают крапивницу.

Лечение крапивницы при беременности и после родов

Лечение крапивницы при вынашивании ребенка или после его рождения должно назначаться врачом. В большинстве случаев терапия ограничивается наружными негормональными средствами против зуда. Такая тактика выбирается, потому что препараты внутреннего применения могут отрицательно повлиять на ребенка как при беременности, так и после его рождения, в случае если женщина кормит грудью. Кроме наружных средств могут назначаться некоторые препараты для улучшения общего состояния пациентки.

Различают следующие лекарства, которые назначают при крапивнице беременным или кормящим женщинам:

• витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
• сорбенты для выведения токсинов;
• средства, оказывающие поддержку печени;
• пробиотики, пребиотики и другие препараты для нормализации пищеварительной функции.

Гормональные мази, стероидные и антигистаминные препараты беременным назначаются в редких случаях. Пациенткам, которые кормят грудью, на время приема таких препаратов показано прекращение кормления ребенка.

Особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро и внезапно появляется и также быстро исчезает.

---