Антибиотики наи38 неделе

Эффективные меры профилактики и контроля инфекций могут предотвратить одну из трёх внутрибольничных инфекций и снизить частоту использования антибиотиков и развития устойчивости

В этом году в ознаменование Всемирной недели правильного использования антибиотиков (World Antibiotic Awareness Week — WAAW) ВОЗ призывает работников здравоохранения предупреждать распространение устойчивости к противомикробным препаратам (УПП) в учреждениях здравоохранения Европы, используя эффективные меры профилактике и контроля инфекций. Статья, опубликованная в журнале Lancet 13 ноября 2017 г., указывает на «реализацию мер профилактики и контроля инфекций как на ключевое решение, препятствующее распространению УПП».

«Устойчивость микроорганизмов к противомикробным препаратам не признаёт границ, и поэтому она всё шире распространяется в Европейском регионе ВОЗ. Эффективные меры профилактики и контроля инфекций являются одним из наших мощнейших видов оружия для борьбы с этой глобальной угрозой здоровью», — говорит д-р Жужанна Якаб (Zsuzsanna Jakab), директор Европейского регионального бюро ВОЗ.

«Хотя мы и начинаем наблюдать некоторый прогресс, нам нужно проявлять бдительность и прилагать всё больше усилий, чтобы снизить уровень устойчивости к антибиотикам. Разумное использование антибиотиков и комплексные стратегии профилактики и контроля инфекций являются фундаментальными для всех секторов, связанных с охраной здоровья», — заявила д-р Андреа Аммон (Andrea Ammon), директор Европейского центра профилактики и контроля заболеваний.

В ряде стран региона более 50% инфекций вызвано патогенными микроорганизмами, устойчивыми к противомикробным лекарственным препаратам. Различия между странами связаны с практиками применения антибиотиков и использования мер профилактики инфекций и инфекционного контроля.

Предотвратить любую инфекцию — значит избежать лечения антибиотиками

Согласно оценкам, до 10% пациентов, получающих лечение в глобальном масштабе, в определённый момент времени приобретают как минимум одну инфекцию, связанную с оказанием медицинской помощи (ИСМП). В Европейском союзе число госпитализированных пациентов, у которых ежегодно развивается ИСМП, составляет, согласно оценкам, 4 миллиона человек, а смерть около 37 тысяч человек непосредственно связана с этими инфекциями.

Используя эффективные меры профилактики и контроля инфекций, можно избежать 1 из 3 ИСМП. Это означает уменьшение потребности в антибиотиках, что, в свою очередь, уменьшает распространение УПП. Международные медико-санитарные правила (ММСП) (2005 г.) являются ориентиром по использованию эффективной профилактики инфекций и инфекционного контроля в качестве ключевой стратегии для борьбы с такой угрозой общественному здравоохранению международного масштаба, как УПП.

Сыграйте свою роль в борьбе с устойчивостью к антибиотикам!

«Работники здравоохранения, организаторы мероприятий по профилактике и инфекционному контролю и руководители больниц играют важнейшую роль в защите людей от инфекций, которые не должны приобретаться в учреждениях здравоохранения», — говорит д-р Недрет Эмироглу (Nedret Emiroglu), директор Отдела инфекционных болезней и безопасности общественного здоровья Европейского регионального бюро ВОЗ. «Соблюдение гигиены рук с помощью мытья рук с мылом или обработки жидкостью на спиртовой основе — это простая, но принципиально важная мера, которая помогает предотвратить развитие инфекции, избежать применения антибиотиков и сохранить их эффективность».

Обязанность работников здравоохранения — следовать рекомендациям ВОЗ «5 моментов гигиены рук»:

• перед контактом с пациентом;
• перед подготовкой и проведением инъекций;
• после контакта с биологическими жидкостями организма;
• после контакта с пациентом;
• посла контакта с предметами, окружающими пациента.

Руководители медицинских учреждений, организаторы мероприятий по профилактике и контролю инфекций и лица, определяющие политику, могут внести свой вклад, поддерживая и отстаивая проведение целевых программ и кампаний по гигиене в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Всемирная неделя правильного использования антибиотиков (WAAW) проходит с 13 по 19 ноября 2017 г. Её основой является предыдущая кампания «СПАСАЙТЕ ЖИЗНИ: соблюдайте чистоту рук», проходившая под лозунгом «Боритесь с устойчивостью к антибиотикам — это в ваших руках».

Новые данные, новые обещания

В Европейском регионе ВОЗ объединены усилия по проведению WAAW и Европейского дня осведомлённости об антибиотиках (европейская инициатива, стартовавшая в 2008 г.). Действия ВОЗ/Европа в отношении WAAW включают публикацию новых данных по УПП для Европейского региона и обращение ко всему сообществу с призывом дать обещание бороться с УПП.

• Новые данные об устойчивости к противомикробным препаратам в странах Европы будут опубликованы 15 ноября 2017 г. в третьем ежегодном докладе по эпиднадзору и в новом разделе Европейского веб-портала ВОЗ по вопросам здравоохранения. Эта информация крайне важна для понимания масштаба проблемы и определения ключевых приоритетов для действий.
• В связи с WAAW 2017, ВОЗ/Европа и служба Общественного здравоохранения Англии (PHE) запускают новую турецкую версию «Хранителей антибиотиков», веб-кампанию, инициированную PHE в 2014 г. (на русском языке материалы кампании стали доступны в прошлом году). Начиная с 2014 г., более 50000 людей обещали оказывать поддержку и стать «хранителями антибиотиков».

«Работники здравоохранения, организаторы мероприятий по профилактике и инфекционному контролю и руководители больниц играют важнейшую роль в защите людей от инфекций, которые не должны приобретаться в учреждениях здравоохранения», — говорит д-р Недрет Эмироглу (Nedret Emiroglu), директор Отдела инфекционных болезней и безопасности общественного здоровья Европейского регионального бюро ВОЗ. «Соблюдение гигиены рук с помощью мытья рук с мылом или обработки жидкостью на спиртовой основе — это простая, но принципиально важная мера, которая помогает предотвратить развитие инфекции, избежать применения антибиотиков и сохранить их эффективность».

13 ноября 2017 г. — По случаю Всемирной недели правильного использования антибиотиков, проходящей с 13 по 19 ноября, ВОЗ в сотрудничестве с ФАО и МЭБ разработали ряд информационных материалов, в которых организации призывают всех — специалистов здравоохранения и сельского хозяйства, а также правительства и отдельных людей к ответственному использованию антибиотиков среди людей и животных, чтобы сдержать развитие устойчивости к антибиотикам.

Новые рекомендации ВОЗ направлены на сохранение эффективности антибиотиков, важных для лечения человека, путем сокращения использования антибиотиков среди животных, не вызванного необходимостью. В некоторых странах примерно 80% общего потребления важных в медицинском отношении антибиотиков приходится на животноводческий сектор, где они используются, в основном, для стимулирования роста здоровых животных.

Из-за чрезмерного и ненадлежащего использования антибиотиков среди животных и людей возрастает угроза развития устойчивости к антибиотикам. У некоторых типов бактерий, вызывающих тяжелые инфекции у людей, уже развилась устойчивость ко многим или всем имеющимся лекарственным средствам, а на стадии разработки находятся лишь немногие перспективные препараты.

«Отсутствие эффективных антибиотиков представляет такую же серьезную угрозу для безопасности в области здравоохранения, как и внезапная вспышка смертельно опасной болезни, — заявил д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ. – Чтобы обратить вспять развитие устойчивости к противомикробным препаратам и сохранить безопасность в мире, жизненно необходимы решительные и стабильные действия во всех секторах».

По результатам систематического обзора, опубликованным сегодня в журнале «The Lancet Planetary Health», мероприятия по ограничению применения антибиотиков в продовольственном животноводстве привели к уменьшению количества устойчивых к антибиотикам бактерий у этих животных на целых 39%. Результаты этого исследования были непосредственно использованы при разработке новых руководящих принципов ВОЗ.

ВОЗ настоятельно рекомендует общее сокращение применения всех классов важных в медицинском отношении антибиотиков в продовольственном животноводстве, в том числе полное прекращение применения этих антибиотиков в целях стимулирования роста и профилактики болезней при отсутствии диагноза. Здоровые животные должны получать антибиотики в профилактических целях только в случае выявления болезни у других животных стада, стаи или популяции рыб.

По возможности, больных животных необходимо тестировать для определения наиболее эффективного и рационального антибиотика для лечения конкретной инфекции. Антибиотики, используемые для животных, необходимо выбирать среди антибиотиков, которые, согласно классификации ВОЗ, являются «наименее важными» для здоровья людей и не входят в число «высокоприоритетных критически важных» антибиотиков. Такие антибиотики часто являются препаратами последней линии или входят в число ограниченных препаратов, доступных для лечения тяжелых бактериальных инфекций у людей.

«Научные данные свидетельствуют о том, что чрезмерное использование антибиотиков среди животных может привести к возникновению устойчивости к антибиотикам, — заявил д-р Казуаки Мьяджишима (Kazuaki Miyagishima), директор Департамента ВОЗ по безопасности пищевых продуктов и зоонозам. – Количество антибиотиков, используемых среди животных, продолжает расти во всем мире в связи с растущим спросом на пищевые продукты животного происхождения, которые часто производятся в рамках интенсивного животноводства».

Многие страны уже принимают меры для сокращения применения антибиотиков в продовольственном животноводстве. Так, например, с 2006 г. в Европейском союзе запрещено использование антибиотиков для стимулирования роста. Потребители также способствуют расширению спроса на мясо животных, выращенных без регулярного использования антибиотиков, и некоторые крупные производители пищевой продукции принимают политику обеспечения мясной продукции, «свободной от антибиотиков».

Альтернативные варианты для использования антибиотиков в целях профилактики болезней у животных включают улучшение гигиены и использования вакцин, а также изменение условий содержания и разведения животных.

«Руководящие принципы ВОЗ по применению важных в медицинском отношении противомикробных препаратов в продовольственном животноводстве» основаны на накопленном в течение нескольких десятилетий опыте экспертов и их докладах и оценках воздействия практики использования антибиотиков в сельском хозяйстве на повышение угрозы развития устойчивости к антибиотикам. Это руководство непосредственно способствует достижению целей, сформулированных в Глобальном плане действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, принятом Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2015 г., и в Декларации заседания высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по проблеме устойчивости к противомикробным препаратам, принятой в 2016 году.

С 2005 г. ВОЗ публикует и регулярно пересматривает перечень противомикробных препаратов, критически важных для лечения человека, в целях его использования в качестве основы для содействия их рациональному применению. В этом перечне все антибиотики, используемые в настоящее время среди людей и животных, сгруппированы в три категории – «важные», «высокой важности» и «критически важные», — исходя из их важности для лечения человека. Общей целью перечня является содействие рациональному использованию с целью замедлить развитие устойчивости к противомикробным препаратам и сохранить эффективность большинства антибиотиков, наиболее важных для медицины.

Общей целью перечня является содействие рациональному использованию с целью замедлить развитие устойчивости к противомикробным препаратам и сохранить эффективность большинства антибиотиков, наиболее важных для медицины. Выпущенные сегодня руководящие принципы содержат рекомендации по использованию антибиотиков в сельском хозяйстве с учетом этой цели.

В пятом пересмотре перечня, опубликованном в апреле 2017 г., в качестве самых высокоприоритетных антибиотиков среди критически важных противомикробных препаратов указаны хинолоны, третье и последующие поколения цефалоспоринов, макролиды и кетолиды, гликопептиды и полимиксины (известные также как колистин). Эти антибиотики являются «последней надеждой» для лечения инфекций человека с множественной лекарственной устойчивостью.

Многие страны уже принимают меры для сокращения применения антибиотиков в продовольственном животноводстве. Так, например, с 2006 г. в Европейском союзе запрещено использование антибиотиков для стимулирования роста. Потребители также способствуют расширению спроса на мясо животных, выращенных без регулярного использования антибиотиков, и некоторые крупные производители пищевой продукции принимают политику обеспечения мясной продукции, «свободной от антибиотиков».

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с 16 по 22 ноября 2015 года проводит Первую Всемирную неделю правильного использования антибиотиков.

Сегодня одна из существенных угроз для глобального здравоохранения связана с развитием устойчивости микроорганизмов к антимикробным препаратам, в частности к антибиотикам.

Антибиотики – это лекарственные средства, применяемые для лечения и профилактики бактериальных инфекций. В последние годы отмечено возрастание численности и появление различных видов микроорганизмов устойчивых к действию антибиотиков, в результате чего многие инфекционные болезни, которые ранее поддавались успешному лечению, могут стать неизлечимыми. Устойчивость к антибиотикам ведет к более длительному пребыванию в больнице, более высоким медицинским расходам и к увеличению смертности. Активные миграционные процессы, развитие глобальной торговли могут способствовать быстрому распространению устойчивых микроорганизмов в любые регионы мира.

В настоящее время все больше число инфекционных болезней (туберкулез, пневмонии, инфекции кровотока и др.) труднее лечить. Во всех регионах ВОЗ здравоохранение столкнулось с нечувствительностью к пенициллину Streptococcus pneumoniae, вызывающего пневмонии, менингиты, отиты; с устойчивостью к цефалоспоринам третьего поколения Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae, приводящих к развитию тяжелых инфекций кровотока, мочевыводящих путей; с устойчивостью к фторхинолонам возбудителей дизентерии и сальмонеллеза и др.

Развитию устойчивости к противомикробным препаратам, в частности к антибиотикам, способствует как чрезмерное, так и недостаточное и ненадлежащее их использование. Распространению лекарственно устойчивых микроорганизмов могут способствовать недостаточные меры профилактики и инфекционного контроля в медицинских организациях. Высокому риску инфицирования антибиотикоустойчивыми микроорганизмами подвергаются госпитализированные пациенты. К появлению устойчивых микроорганизмов, которые могут передаваться людям, может также приводить использование антибиотиков в субтерапевтических дозах в животноводстве для стимулирования роста животных или профилактики болезней.

ВОЗ разработала глобальный план действий для борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам, представленный на 68-й сессии Всемирной Ассамблеи здравоохранения в мае 2015 года, и призывает все заинтересованные стороны к борьбе с лекарственной устойчивостью.

Пациентам следует принимать антибиотики только по назначению врача, использовать их в полном объеме и завершать назначенный курс лечения, даже при улучшении самочувствия, не предлагать антибиотики другим людям, не использовать оставшиеся рецепты.

Работники здравоохранения должны назначать антибиотики только в тех случаях, когда они действительно необходимы для лечения конкретного заболевания, принимать меры к лабораторному подтверждению диагноза и тестированию возбудителя на чувствительность к антибиотикам, пропагандировать надлежащее использование лекарственных средств, совершенствовать эпидемиологический надзор и меры профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

Важным направлением борьбы с устойчивостью к антимикробным препаратам является соблюдение таких профилактических мер как ограничение контакта с больными инфекционными болезнями, соблюдение правил гигиены рук, своевременное проведение профилактической иммунизации пациентов, медицинских работников и населения в целом.

В сельскохозяйственном секторе для животных, используемых для производства пищевых продуктов, и домашних животных, необходимо применять антибиотики только в целях борьбы с инфекциями под наблюдением ветеринаров, вакцинировать животных, пропагандировать и применять надлежащую практику на всех стадиях производства и обработки пищевых продуктов животного и растительного происхождения, соблюдать требования гигиены и биобезопасности.

Роспотребнадзором осуществляется систематический мониторинг за заболеваемостью инфекционными заболеваниями, в том числе вызванными лекарственно устойчивыми возбудителями, в частности инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, за циркуляцией микроорганизмов, устойчивых к антимикробным лекарственным средствам и дезинфектантам, изучаются механизмы формирования такой устойчивости и разрабатываются новые средства, формы и методы борьбы. В ходе федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за качеством и безопасностью пищевых продуктов осуществляется контроль содержания антибиотиков.

Развитию устойчивости к противомикробным препаратам, в частности к антибиотикам, способствует как чрезмерное, так и недостаточное и ненадлежащее их использование. Распространению лекарственно устойчивых микроорганизмов могут способствовать недостаточные меры профилактики и инфекционного контроля в медицинских организациях. Высокому риску инфицирования антибиотикоустойчивыми микроорганизмами подвергаются госпитализированные пациенты. К появлению устойчивых микроорганизмов, которые могут передаваться людям, может также приводить использование антибиотиков в субтерапевтических дозах в животноводстве для стимулирования роста животных или профилактики болезней.

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

—> Мы открыли специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций.Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы.

—> В ближайшее время мы планируем большое обновление функционала выплаты бонусов для консультантов портала. Информация по этому обновлению так же будет опубликована на форуме в соотвествующем разделе. Ждите новостей!

—> Мы так же призываем использовать этот раздел форума для общения с нами по любым вопросам.

—> Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

—> Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

—> Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

—> Спасибо за то, что вы с нами!

—> Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

—> Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

—> Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

—> Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Принимала антибиотики в первые недели беременности

Во время беременности может произойти все что угодно, никто ни от чего не застрахован. Болезнь к будущей маме может прийти нежданно-негаданно, и единственное, что сможет помочь – это антибиотик.

Ведь очень часто отсутствие лечения представляет большой риск для ребенка, и лучшим выходом из ситуации будет принятие антибиотика. Безопасность любого антибиотика зависит не только от лекарства, но и от дозировки, длительности приема и срока беременности.

Антибиотики, которые можно принимать после консультации с врачом

Существует огромное множество антибиотиков, к самым распространенным, которые не несут угрозы беременным, считаются: пенициллин, цефалоспорин и эритромицин. Когда протекает первая неделя беременности, а у женщины наблюдается хроническая инфекция мочевыводящих путей, лечащий врач может назначить нитрофурантоин до самого конца беременности, дабы предотвратить развитие и появление новой инфекции. Антибиотик считается вполне безопасным, но его прием все же необходимо прекратить на сроке 35-36 недели, по причине того, что есть риск повреждения эритроцитов ребенка, в том разе, если продолжать прием нитрофурантоина непосредственно на последних неделях.

Бывает так, что у беременной женщины нет выбора, и она вынуждена принимать антибиотики перечисленные выше, при этом нужно также употреблять витамины для беременных. Исследовтели доказали, что при ежедневном приеме фолиевой кислоты объемом по 400 миллиграмм, преодолевается блокирующий эффект от препарата триметоприма.

Антибиотики, которые не следует принимать

В начале беременности лучше совсем не принимать антибиотики, ведь антибиотики на первых неделях беременности плохо влияют на развитие плода. Беременным стоит отказаться от приема стрептомицина, что используют для лечения туберкулеза, он может вызвать у будущего малыша потерю слуха.

Врачи запрещают употреблять беременным также тетрациклин, гентамицин, аминогликозиды, миноциклин, доксициклин и окситетрациклин, которые применяются при лечении инфекций верхних дыхательных путей и акне. А если женщина принимает тетрациклин во втором-третьем триместре, вполне вероятно он вызовет обесцвечивание зубов у будущего ребенка.

В идеале, лучше совсем воздержаться от приема антибиотиков, находясь в интересном положении, ведь даже специалисты не могут гарантировать, что прием этих препаратов в дальнейшем не скажется на здоровье ребенка.

Стоит ли принимать антибиотики на ранних сроках беременности?

При беременности к применению любых лекарственных препаратов следует относиться с особой осторожностью. Действующие вещества этих средств в состоянии отрицательно влиять на здоровье будущего ребенка. Естественно, это относится и к антибиотикам.

Существует ряд антибиотиков, категорически запрещенных к применению в период беременности, что обусловлено высокой вероятностью развития аномалий плода при их использовании. При это, по статистике почти половина женщин все же принимает антибактериальные средства, поскольку нередко отсутствует возможность лечения имеющихся патологий иными методами.

Чем чревато применение антибиотиков на ранних сроках беременности?

Не волнуйтесь, если беременность наступила в период лечения антибиотиками особо переживать не следует, поскольку отсутствует влияние на состояние плода препаратов, попавших в организм до задержки. Однако, перенесенное заболевание требует немедленных мероприятий по укреплению организма.

Беременность сама по себе является фактором ослабления иммунитета, так заложено Природой, но результатом этого может являться более тяжелое протекание острых заболеваний и обострение хронических. Здесь требуется использование антибактериальных средств.

Однако, когда женщина больна, например, пиелонефритом. возможно придется на протяжении всей беременности принимать антибиотики, поскольку это является жизненной необходимостью.

Максимальные ограничения к приему антибиотиков имеют место на ранних стадиях беременности. Из всех антибиотиков максимально безопасны пенициллины, которые даже при продолжительном использовании на ранних сроках беременности не вызывают отклонений в развитии плода.

Однако, к антибиотикам пенициллинового ряда выработалась устойчивость у многих микроорганизмов, поэтому от их применения нужного эффекта зачастую ждать не стоит. В любом случае на первом месяце даже эти антибиотики следует назначать с повышенной осторожностью.

Антибиотики группы цефалоспоринов назначают когда отсутствует другой выход, при этом врач должен быть уверен, что предполагаемая польза от применения средства будет больше возможной опасности. Обычно эти вещества назначают при весьма тяжелом патологическом состоянии, в частности, при пневмонии.

При ЛОР заболеваниях, возникших в первой половине беременности антибиотики назначают только использовать местно. В частности, на любом сроке не представляет опасности препарат Биопарокс. Однако, на первом триместре беременности лучше обойтись и без него.

И главное при беременности, ни в коем случае нельзя назначать себе антибиотики, это может делать только врач. Внимательное прочтение инструкции этого постулата не отменяет.

Свойства лекарств изучаются постоянно, и база данных растет гораздо быстрее, чем вносятся изменения в инструкцию, а врач обладает достаточной информацией чтобы знать, что в известном лекарстве выявлены новые побочные эффект при применении его беременными женщинами.

Когда женщина не подозревая о беременности, лечилась антибиотиками на первой неделе, возможны два варианта. Здесь организм придерживается принципа «все или ничего», то есть, или ребенок родится здоровым, или эмбрион обязательно погибнет. Однако, если подобное лечение происходило после третьей недели беременности, возможны уже и трагические последствия, поскольку между организмом матери и эмбрионом уже сформирована связь. Если вы пользовались антибиотиками на раннем сроке беременности, следует поставить в известность врача и весьма внимательно отнестись к плановому ультразвуковому исследованию, которое будет проводиться в районе десятой-одиннадцатой недели, когда можно уже выявить серьезные пороки и допускается прерывать беременность .

При употреблении антибактериальных препаратов после двенадцатой-четырнадцатой недели беременности, опасность появления серьезных аномалий развития уже отсутствует, хотя ряд веществ и на поздних сроках могут спровоцировать некоторые отклонения от нормы, ухудшающие в дальнейшем качество жизни ребенка.

При использовании Аминогликозидов (амикацин, гентамицин, неомицин) вероятны патологии почки и слухового аппарата плода, и в результате патология почек или врожденная глухота. Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин) нарушают минеральный обмен, в результате разрушается эмаль зубных зачатков, они вредны и для печени. Фторхинолоны (флоксал, абактал, ципрофлоксацин) отвечают за пороки развития хрящевой и костной ткани у ребенка. Нитрофураны (фурадонин, фуразолидон) нарушают формирование органов выделительной системы.

Самые интересные новости

Это запись в категории Беременность

Невозможно знать о беременности до появления первых очевидных признаков. И если она не планировалась, скорее всего, симптомы обозначатся после задержки. А до того женщина ведет привычный образ жизни, в котором лечению антибиотиками тоже может быть место. И обнаружив свое состояние, многие пугаются, что непоправимо навредили своему будущему ребенку их приемом.

Специалисты утверждают, что оснований для опасений нет. Конечно, эмбрион на данной стадии развития представляет собой очень хрупкую субстанцию. Еще не сформировались ткани, которые могли бы его защитить. И если плодное яйцо подверглось необратимому негативному воздействию, организм его, скорее всего, отторгнет. Это худшее, что может грозить беременности. При нормальном же развитии эмбриона подобного не произойдет. Но ситуацию необходимо контролировать вместе с врачом. Специалист, чтобы обеспечить должное слежение может назначать разные виды обследования. которые в ином случае не проводились бы так часто. Но отказываться от них не стоит, чтобы не пропустить возможную патологию развития плода .

Какие препараты допустимо принимать беременной

Среди множества антибактериальных средств есть те, которые можно использовать беременным. Но и их назначение – прерогатива врача, самостоятельное применение недопустимо. Это в любом случае сильнодействующие средства, которые показаны только тогда, когда ничем иным их заменить нельзя.

Разрешенные антибиотики при беременности на ранних сроках:

• Относящиеся к группе пенициллинов. Кроме самого препарата, это также Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин. Они имеют возможность просочиться через плаценту, но негативного воздействия на плод при их применении не отмечено. Важным плюсом препаратов этой группы является то, что они быстро выводятся почками, не травмируя их клеток;
• Входящие в группу цефалоспоринов. Цефтриаксон, Цефиксим, Цефазолин, Цефотаксим, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефепим, Цефуроксим допустимо использовать, когда необходимы антибиотики на ранней стадии беременности. Их компоненты вводятся через плаценту в скромных количествах и не способны повредить ее развитию;
• Эритромицин, Джозамицин, Спирамицин тоже допускаются к приему беременными в первом триместре. Плацентарный барьер не помеха проникновению их составляющих к плоду, но вызвать аномалии его развития они не в состоянии;
• Представляющие группу макролидов Азитромицин, Хемомицин, Зитролид, Сумамед, Кларитромицин. Их негативное влияние на эмбрион не обнаружено, но эти препараты назначают лишь в крайнем случае. Они могут оказать сильное побочное влияние на организм будущей матери. Если использовать антибиотики из этого списка при беременности на ранних сроках, необходим строжайший врачебный контроль.

Однако, к антибиотикам пенициллинового ряда выработалась устойчивость у многих микроорганизмов, поэтому от их применения нужного эффекта зачастую ждать не стоит. В любом случае на первом месяце даже эти антибиотики следует назначать с повышенной осторожностью.

Всемирная неделя
правильного использования антибиотиков

С 18 по 24 ноября 2019 г. по решению ВОЗ проходит Всемирная неделя правильного использования антибиотиков. Специалисты ВОЗ призывают срочно изменить порядок назначения и использования антибиотиков во всем мире. Даже в случае разработки новых препаратов серьезная угроза устойчивости к антибиотикам будет сохраняться, если текущее состояние проблемы не изменится. Изменение поведения должно также включать меры по сокращению распространения инфекций посредством вакцинации, мытья рук, безопасного секса и надлежащей гигиены питания.

Неправильное использование антибиотиков создает угрозу для всех нас, поэтому отдельныо взятые люди, специалисты здравоохранения, сельского хозяйства и правительства – все вместе должны играть свою роль в борьбе с устойчивостью к антибиотикам путем их рационального использования.

Основные факты

• Устойчивость к антибиотикам является сегодня одной из наиболее серьезных угроз для здоровья человечества, продовольственной безопасности и развития.
• Устойчивость к антибиотикам может затронуть любого человека, в любом возрасте и в любой стране.
• Устойчивость к антибиотикам — естественное явление, однако неправильное использование антибиотиков людьми и их неправильное введение животным ускоряет этот процесс.
• Все больше инфекционных заболеваний – например пневмонию, туберкулез, гонорею и сальмонеллез – становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.
• Следствием устойчивости к антибиотикам являются более продолжительные госпитализации, рост медицинских расходов и смертности.

Антибиотики используются для профилактики и лечения бактериальных инфекционных заболеваний. Устойчивость к ним развивается из-за мутации бактерий в ответ на применение этих препаратов. Сопротивляемость антибиотикам развивается у бактерий, а не людей или животных. Такие бактерии могут заражать людей и животных, и вызванные ими инфекции лечить труднее, чем инфекции от бактерий, не имеющих такой устойчивости. Прямым следствием резистентности к антибиотикам является рост медицинских расходов, более продолжительные госпитализации и рост смертности. Ежегодно от инфекций, устойчивых к противомикробным препаратам, в мире умирает около 700 000 человек, а количество больных животных, не поддающихся лечению, неисчислимо.

Устойчивость к антибиотикам возрастает до угрожающе высоких уровней во всем мире. Новые механизмы устойчивости появляются и распространяются повсюду, угрожая нашей способности лечить распространенные инфекционные заболевания. Все большее количество инфекций, например пневмония, туберкулез, заражение крови, гонорея, заболевания пищевого происхождения, труднее поддаются лечению, а иногда лечение становится невозможным из-за снижения эффективности антибиотиков.

Для предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ней мы можем:

• принимать антибиотики только по назначению квалифицированного работника здравоохранения;
• никогда не требовать антибиотиков, если, по словам врача, в них нет необходимости;
• всегда соблюдать рекомендации врача при использовании антибиотиков;
• никогда не давать свои антибиотики другим лицам или не использовать оставшиеся антибиотики;
• предотвращать заражение в соответствии с «Важнейшими принципами безопасности» регулярно моя руки, соблюдая гигиену во время приготовления пищи, избегая тесного контакта с больными и своевременно делая прививки.

Информационные материалы ВОЗ о ненадлежащем и нерациональном использовании АНТИБИОТИКОВ, создающем угрозу для всех нас.

О других датах, заполняющих календарь медицинских событий, Вы можете узнать пройдя по ссылке ниже:

Для предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ней мы можем:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

---