Бромгексин таблетки при кормлении

В период сезонных холодов никто не застрахован от простудных заболеваний. Наиболее подвержены инфицированию люди с пониженным иммунитетом. Чаще всего это дети дошкольного возраста и беременные. Но если в первом случае педиатр легко подберет лечение, то во втором случае дела обстоят сложнее. В период вынашивания плода многие медикаментозные средства противопоказаны. Этого нельзя сказать про препарат «Бромгексин». При беременности это средство можно применять, но с осторожностью.

Действующим компонентом выступает бромгексина гидрохлорид. При этом стоит учитывать, что лекарство выпускается в трех формах (раствор, таблетки и сироп). Каждая из форм имеет свои вспомогательные элементы. В таблетках это лактоза, кукурузный крахмал, кремния диоксид, магния стеарат, желатин. Сироп дополнительно содержит пропиленгликоль, лимонную кислоту, очищенную воду, ароматическую добавку «дюшес».

Как правильно принимать?

Должна быть тщательно изучена перед началом использования средства «Бромгексин» инструкция по применению. Таблетки взрослым и детям старше 10 лет назначают по 8 мг три раза в день. При этом не стоит ожидать моментального терапевтического действия. Облегчение высвобождения мокроты можно будет наблюдать не ранее, чем через 2-3 дня. При необходимости дозировка может быть увеличена до 16 мг несколько раз в сутки. Решение о корректировке суточной нормы может принимать только лечащий врач.

Побочные эффекты

Неправильный прием любого медикамента может привести к развитию опасных симптомов. С осторожностью стоит принимать также и средство «Бромгексин» при беременности. 3 триместр в этом плане считается наиболее опасным. После 30 недели беременности любое ухудшение самочувствия может спровоцировать преждевременную родовую деятельность. Чаще всего побочные явления развиваются со стороны пищеварительной системы. Пациент может чувствовать тошноту, боль в животе, редко появляется рвота. При таких симптомах необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за консультацией.

Ниже будут описаны наиболее популярные заменители препарата «Бромгексин». При беременности любые описанные ниже лекарства должны использоваться строго по назначению.

Препарат «Солвин»

Медикамент выпускается в виде таблеток и сиропа. В качестве действующего компонента также используется бромгексин. При беременности лекарство используется лишь в том случае, если потенциальная польза для матери превышает вред для малыша. Детям младше 3 лет препарат в форме таблеток не назначают. Средство «Солвин» используется при заболеваниях легких, сопровождающихся образованием мокроты (туберкулез, бронхиальная астма, бронхит, трахеит и т. д). Медикамент отпускается в аптеках без рецепта.

При длительном приеме препарата могут развиваться побочные явления со стороны пищеварительной системы. Проявляются они в виде тошноты, боли в животе, редко возникает рвота. При появлении любых неприятных симптомов рекомендуется обратиться к врачу на консультацию.

Действующим компонентом лекарства, как и в предыдущем случае, является бромгексина гидрохлорид. Лекарство практически не имеет противопоказаний. От приема отказываются лишь в том случае, если развивается повышенная чувствительность к действующему компоненту. Лекарство может быть назначено также и детям старше 3 лет. Лекарство используется при заболеваниях легких, которые сопровождаются образованием мокроты. Это обструктивный бронхит, туберкулез, хроническая пневмония, бронхиальная астма и т. д.

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов C max в плазме определяется через 1 ч.

Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.

Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T 1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.

Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

Только небольшие количества выводятся с мочой с T 1/2 6.5 ч.

Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут.

В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.

С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

Формула: C14H20Br2N2, химическое название: 2-Амино-3,5-дибром-N-циклогексил-N-метилбензолметанамин (и в виде камсилата или гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/респираторные средства/стимуляторы моторной функции дыхательных путей и секретолитики.
Фармакологическое действие: отхаркивающее, муколитическое, противокашлевое.

Фармакологические свойства

Бромгексин приводит к деполимеризации мукополисахаридных и мукопротеиновых полимерных молекул (вызывает муколитический эффект). Стимулирует образование эндогенного сурфактанта, который обеспечивает стабильность альвеол при дыхании, защиту от вредных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, выделение из дыхательных путей мокроты. После приема внутрь в течение получаса на 99% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность 80%. Бромгексин с белками плазмы связывается. Проходит плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени окисляется и деметилируется. Часть метаболитов сохраняет активность. Время полувыведения составляет 1 час, однако терминальный период полувыведения может достигать 15 часов из-за медленного обратного всасывания из тканей. Экскретируется почками. Клиренс бромгексина понижается при печеночной недостаточности (тяжелой), выведение метаболитов нарушается при почечной недостаточности. При многократном использовании может накапливаться в организме.

Показания

Хронические и острые бронхолегочные болезни, при которых образуется вязкая мокрота (пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, трахеобронхит, бронхоэктазы, обструктивный бронхит, туберкулез, муковисцидоз, пневмокониоз).

Способ применения бромгексина и дозы

Бромгексин принимается внутрь после еды, запив водой, детям с 14 лет и взрослым по 8–16 мг 3–4 раза в сутки; 6 – 14 лет 3 раза в сутки по 6 – 8 мг; 2 – 6 лет 3 раза в сутки по 4 мг; до 2 лет по 2 мг 3 раза в сутки. В виде ингаляций взрослым 8 мг, детям старше 10 лет 4 мг, 6 – 10 лет 2 мг, до 6 лет менее 2 мг, проводить ингаляции 2 раза в сутки. Парентерально бромгексин используют в тяжелых случаях, в послеоперационном периоде (для профилактики скопления в бронхах густой мокроты) медленно (2 – 3 минуты) вводят по 2 мг внутримышечно, подкожно или внутривенно 2 – 3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от течения заболевания. При снижении работы почек или тяжелых болезнях печени дозу необходимо уменьшить или сделать больше интервалы между приемами.
При пропуске очередного приема бромгексина сделать это, как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего применения.
В процессе терапии рекомендовано пить достаточные количества жидкости, это поддерживает секретолитический эффект бромгексина. При больших количествах выделяемой мокроты или при нарушениях моторики бронхов использовать бромгексин необходимо с осторожностью из-за риска задержки в дыхательных путях отделяемого. Имеются сообщения (очень редко) о возникновении синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на слизистых оболочках или коже использование препарата стоит прекратить.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, беременность (особенно в 1 триместре), кормление грудью, обострение язвенной болезни.

Ограничения к применению

Болезни дыхательных путей, которые сопровождаются высоким скоплением секрета, печеночная и/или почечная недостаточность, наличие желудочного кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать бромгексин при беременности в период грудного кормления противопоказано.

Побочные действия бромгексина

Нервная система: головокружение, головная боль;
система пищеварения: диспептические расстройства, тошнота, боли в животе, рвота, обострение язвенной болезни, увеличение активности печеночных трансаминаз;
аллергические явления: зуд, высыпания на коже, ринит, крапивница, ангионевротический отек;
прочие: гипертермия, озноб, одышка.

Взаимодействие бромгексина с другими веществами

Бромгексин не принимают вместе с препаратами, которые подавляют центр кашля (в том числе кодеинсодержащими), так как это тормозит выведение разжиженной мокроты. Улучшает бромгексин проникновение антибиотиков (цефалексин, эритромицин, амоксициллин, окситетрациклин) и сульфаниламидных препаратов в ткань легких. Со щелочными растворами несовместим.

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные явления. Необходимы вызов рвоты, впервые 2 часа прием жидкости (воды или молока), симптоматическая терапия.

Торговые названия препаратов с действующим веществом бромгексин

Бронхотил® Бромгексина таблетки 0,008 г Бромгексина гидрохлорид Бромгексин-Эгис Бромгексин-Ферейн® Бромгексин-УБФ Бромгексин-Русфар

Бромгексин-ратиофарм Бромгексин-Акри® Бромгексин Никомед Бромгексин МС Бромгексин Гриндекс Бромгексин 8 мг Бромгексин 8 Берлин-Хеми

Бромгексин 8 Бромгексин 4 мг для детей Бромгексин 4 Берлин-Хеми Бромгексин Веро-Бромгексин Солвин Флекоксин Флегамин®

Бромгексин входит в состав комбинированных препаратов
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол*
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол* + Левоментол
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол* + Рацементол

Болезни дыхательных путей, которые сопровождаются высоким скоплением секрета, печеночная и/или почечная недостаточность, наличие желудочного кровотечения в анамнезе.

Состав

1 мл (23 капли) включает 8 мг бромгексина гидрохлорида – активный ингредиент.

Дополнительные составляющие:

• 25 мг – масла плодов звездчатого аниса;
• 75 мг – масла плодов горького фенхеля;
• 150 мг – левоментола;
• 25 мг – масла травы тимьяна;
• 25 мг – масла мяты;
• 25 мг – масла эвкалипта;
• 400 мг – полисорбата 80;
• 39 мг – концентрированной хлористоводородной кислоты;
• 31 мг – додекагидрата натрия гидрофосфата;
• 51805 мг – очищенной воды;
• 600 мг – дигидрата калия фосфата;
• 10000 мг – сахарозы;
• 36000 мг – 96% этанола.

Показания к применению

Бромгексин 8 показан к применению для терапии бронхолегочных заболеваний хронического или острого течения, сопровождающихся продукцией вязкой мокроты (пневмокониоз, туберкулез, муковисцидоз, пневмония, эмфизема легких, трахеобронхит, бронхоэктазы, бронхит).

Побочные действия

Наиболее частыми негативными проявлениями лечения являются: тошнота/рвота, боли в области живота и диарея.

Изредка наблюдали жар и явления персональной гиперчувствительности (кожные высыпания и/или зуд, удушье, ангионевротический отек, крапивницу).

В редких случаях возможны реакции анафилактического характера, вплоть до формирования шока.

Крайне редко отслеживались: головокружение, обострения язвенной болезни, головные боли и увеличение активности трансаминаз печени.

Возможно параллельное применение с прочими ЛС, назначаемыми для терапии бронхолегочных болезненных состояний.

Бромгексин не рекомендуют назначать одновременно с препаратами с противокашлевой активностью (например, с кодеином), так как это приводит к затруднению оттока разжиженного бронхиального секрета.

Сочетаемый прием бромгексина в начале проведения антибиотикотерапии (4-5 дней) с использованием Окситетрациклина, Цефалексина, Эритромицина, Амоксициллина или сульфаниламидных ЛС, способствует их проникновению в секрет бронхов.

Секретолитическое (муколитическое), секретомоторное (отхаркивающее).

БРОМГЕКСИН: инструкция по применению и отзывы

◊ Таблетки для детей белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
бромгексина гидрохлорид	4 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 80.23 мг, крахмал кукурузный — 11.54 мг, повидон К25 — 3.46 мг, магния стеарат — 0.77 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 80.23 мг, крахмал кукурузный — 11.54 мг, повидон К25 — 3.46 мг, магния стеарат — 0.77 мг.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

---