16.08.2018      167      0
 

Чем лечить стрептодермию у ребенка


Содержание

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

Стрептодермия у детей, лечение препаратами — обзор современных средств.

Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей читайте здесь.

Причины возникновения

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Симптоматика

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

  • Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
  • Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
  • Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
  • Ухудшение самочувствия

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

Чем лечить стрептодермию у ребенка

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

  • Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
  • Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер, и велик риск образования бактериальной экземы.
  • На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему, вызвать почечную недостаточность.

Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

Мази для лечения стрептодермии у детей

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой. Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии читайте тут.

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба.

Основные приемы и препараты наружного лечения:

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки.

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают левомеколь, синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Препараты для лечения стрептодермии у детей

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В, а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами читайте здесь.

Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая, синтомициновая мази, Пиолизин обладают аналогичным действием.

Лечение стрептодермии у детей на лице

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом). Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином, соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

Так же вам может быть интересно:

  1. Осторожней в отпуске на море — нередко у ребенка бывает аллергия на солнце
  2. Запустили болезнь? Не беда — можно вылечить грибок ногтя запущенной формы и народными средствами читайте здесь.
  3. Самые распространенные симптомы красной волчанки и причины ее возникновения

При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина, мирамистина, перекиси водорода, прижигать зеленкой и др.).

С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина, наложение геля Метрогил дента, которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол, Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

Стрептодермией называют инфекционно-аллергическое заболевание кожи. По причине несовершенства защитных свойств кожи с данной проблемой чаще сталкиваются дети.

Чем лечить стрептодермию у детей

Стрептодермией называют инфекционно-аллергическое заболевание кожи. По причине несовершенства защитных свойств кожи с данной проблемой чаще сталкиваются дети.

Как и чем лечить стрептодермию у детей младшего и среднего возраста?

К сожалению, родители не всегда могут следить за ребенком, из-за чего зачастую происходит нарушение правил гигиены, что и провоцирует развитие болезни. Возбудитель стрептодермии в преобладающем большинстве случаев – это стрептококк. В группу риска, как правило, входят дети 2-7 лет. Данная инфекция крайне заразна и может передаваться от инфицированного малыша к больному самыми разными путями. Стрептококки очень устойчивы к различным факторам внешней среды, что может осложнять процесс лечения.

Источники и пути заражения

Врачи выделяют несколько способов передачи стреподермии:

  • Контактный. Соприкосновение кожи носителя инфекции с поврежденными участками на теле здорового ребенка;
  • Бытовой. Болезнь может передаваться через общие игрушки, посуду и средства гигиены (полотенца, мочалка, мыло);
  • Воздушно-капельный. В случае стрептодермии – один из самых малораспространенных. В данном случае возбудитель попадает в организм при чихании или кашле больного малыша.

Стрептококковая инфекция легко проникает в организм через поврежденные кожные покровы. Ввиду своей повышенной активности на коже детей часто присутствуют царапины, порезы и ссадины, через которые бактерии попадают в организм и начинают активно размножаться. Заразиться стрептодермией можно также от больных ангиной, скарлатиной и стрептококковым фарингитом. Инкубационный период при этой патологии составляет 2-10 дней.

Развитие стрептодермии невозможно без двух основополагающих факторов этого заболевания – патогенных микроорганизмов и повреждения кожи. Стрептококки представляют условно патогенную микрофлору, которая сопровождается человека практически на протяжении всей жизни. Бактерии мирно обитают на коже, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

При сильном ослаблении иммунитета стрептококки активизируют свою работу и провоцируют развитие той или иной болезни. Однако до тех пор, пока сохранен целостный покров кожи, стрептодермия не проявляет себя. Любое механическое повреждение эпидермиса (раны, царапины, ссадины и т.д.) приводит к утрате его защитных свойств, а пораженный участок становится входом для бактерий.

Стрептодермия у детей проявляется рядом ярко выраженных симптомов:

  • Жжение и зуд на коже;
  • Образование небольших водянистых пузырьков на коже лица, ног и спины, которые со временем созревают в гнойники;
  • Ухудшение аппетита;
  • Общая слабость, вялость и недомогание;
  • Повышение температуры тела.

Медикаментозное лечение

Многие родители пытаются самостоятельно разобраться, как лечить стрептодермию у детей, чем совершают большую ошибку. Неправильно подобранное лечение может привести к быстрому распространению болезни или спровоцировать серьезные аутоиммунные нарушения. Чем лечить стрептодермию у детей советуют врачи в первую очередь? Обязательным пунктом успешного лечения является гигиена кожи. Многие родители пренебрегают этим правилом, из-за чего последующая медикаментозная терапия не дает нужного эффекта. Именно поэтому соблюдение гигиенических правил – не менее важная составляющая лечения, чем прием лекарств.

  • Первые 3-4 дня болезни нельзя мыться и мочить пораженные участки кожи водой;
  • Аккуратно протирайте места с высыпаниями чистым ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки ли календулы несколько раз в день;
  • Следите за тем, чтобы ребенок не чесался;
  • Приготовьте для больного малыша отдельное полотенце для лица и тела, которым будет пользоваться только он;
  • На момент болезни уберите все мягкие игрушки, а пластмассовые и деревянные вымойте с мыльным раствором;
  • Мелкие повреждения на коже обрабатывайте антисептическими растворами.

Антисептики

Для обработки поврежденного эпидермиса используйте следующие антисептики:

Наносите их на чистую поврежденную кожу, захватывая небольшие здоровые участки, 2-4 раза в день.

Антибиотики

Как лечить стрептодермию у детей еще? Учитывая то, что данное заболевание вызвано стрептококком, без приема антибиотиков не обойтись. Эта группа препаратов используется как местно, так перорально. Чаще всего для лечения стрептодермии применяются пенициллины, но могут быть задействованы и макролиды или цефалоспорины. Особую группу препаратов составляют мази с антибиотиками – эритромициновая, тетрациклиновая, гентамициновая и другие. Использовать их нужно коротким курсом, поскольку при длительном применении они снижают защитные функции кожи.

Стрептодермия является одним из наиболее частых кожных заболеваний у детей, однако, им могут страдать и взрослые пациенты. Это инфекционно-аллергический процесс, который возникает при попадании на поврежденную кожу бактерий стрептококка или продуктов жизнедеятельности данного микроорганизма.

Лечение стрептодермии у детей

Стрептодермия является одним из наиболее частых кожных заболеваний у детей, однако, им могут страдать и взрослые пациенты. Это инфекционно-аллергический процесс, который возникает при попадании на поврежденную кожу бактерий стрептококка или продуктов жизнедеятельности данного микроорганизма.

Стрептодермия дает симптомы на лице, реже – на других частях тела, в виде гнойных элементов с округлой формой и шелушащейся поверхностью (как на фото). Различают несколько различных клинических форм недуга, в зависимости от величины поражения, их количества и прочих факторов. Но в основе проблемы всегда лежит один фактор – попадание болезнетворных бактерий и невозможность организма справиться с ними самостоятельно.

Провести лечение стрептодермии у детей вполне можно самостоятельно. При грамотном подходе язвы лице и других органах быстро пройдут, не оставив и следа. Сегодня вы познакомитесь с самыми эффективными народными средствами против этой проблемы.

Что способствует развитию недуга?

Стрептодермия может происходить как осложнение других заболеваний кожи, например, педикулеза, чесотки, ветряной оспы или контактного дерматита, поэтому лечение стоит проводить согласно картины ранее перенесенных проблем. Также появлению стрептококковых язв способствует:

  • теплая, влажная среда;
  • тропический или субтропический климат;
  • летний или осенний сезон (когда инфекция «в разгаре»);
  • незначительные травмы кожи;
  • укусы насекомых;
  • недостаточная личная гигиена;
  • распространение стрептодермии в семье;
  • снижение иммунитета, общее слабое здоровье

Поражения на коже сначала образуются в виде пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (чаще всего на лице). Поверхность этих пузырьков довольно быстро лопает, затем новообразование высыхает с характерными инфекционными корками желтого цвета (как на фото). Окружающие кожные покровы могут воспаляться.

Дополнительно могут возникать следующие симптомы:

  • кожный зуд;
  • депигментация кожи в местах старых язв;
  • общее ухудшение самочувствия ребенка, вялость, раздражительность

Инкубационный период от заражения до высыпаний составляет неделю.

Лечение стрептодермии у детей состоит, в основном, в местных применениях всевозможных мазей и припарок (вы их легко сделаете в домашних условиях), а также в приеме внутрь травяных сборов, борющихся с вирусом. Только в случае, если болезнь дает осложнения, необходимо дополнительно укреплять иммунитет и проводить симптоматическое лечение. Мы расскажем, как можно избавиться от проблемы, воспользовавшись народными средствами.

  1. Пока язвы полностью не заживут категорически нельзя купать ребенка, чтобы не распространять инфекцию по телу.
  2. Здоровые кожные покровы протирайте влажными салфетками или влажной тканью. А еще лучше обрабатывать кожу антисептическими или успокаивающими народными средствами – отваром шалфея, ромашки, розмарина.
  3. Очень важно одевать пациента в одежду из натуральных тканей, которые обладают высокой гигроскопичностью и обеспечивают хорошую вентиляцию кожных покровов.
  4. Если у вас в семье несколько детей, изолируйте больного на несколько дней в отдельной комнате.
  5. Чтобы помочь маленькому организму, кормите ребенка легко усваиваемыми блюдами, исключите сладости, а также соленую и жирную пищу.
  6. Чтобы быстро вылечить инфекцию, пузырьки нужно аккуратно прокалывать перед нанесением лечебных мазей, выполненных в домашних условиях.
  7. Следите за состоянием ребенка, так как иногда стрептодермия может дать осложнения на кости, сердце и почки.

Главные препараты, которыми можно быстро вылечить любое кожное заболевание (в том числе и стрептодермию) – это мази. Они на местном уровне усугубляют деятельность стрептококков, ускоряют заживление и не дают инфекции «расползтись» по телу. Предлагаем несколько рецептов проверенных мазей, которые легко можно сделать в домашних условиях.

  1. Нарвите корней купены, вымойте их, измельчите и смешайте с свежим свиным жиром (на 1 часть растения берется 6 частей жира). Данную смесь храните в холодильнике. Смазывайте ею язвы на лице и других частях тела 2 раза в день. Дополнительно пользуйте другими народными средствами – припарками, чаями для приема внутрь и пр.
  2. Вылечить болезнь поможет и такой экстравагантный рецепт: нарвите подснежников вместе с корнями, тщательно вымойте их и поставьте в стеклянную банку. Этот сосуд должен храниться в теплом месте до тех пор, пока растение полностью не перегниет. Полученной субстанцией нужно смазывать уродливые струпья на лице. Должно появиться чувство жжения – это говорит о том, что инфекция «реагирует» на вмешательство.
  3. Наши прабабки прекрасно знали, как лечить стрептодермию у детей (правда, тогда еще не было официального названия у этой болячки). Для этого они брали белок сырого куриного яйца и смешивали со столовой ложкой дегтя. Полученной мазью нужно смазывать пораженные места. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.
  4. В народе хорошие отзывы завоевали мази из чистотела. Известно, что эта трава быстро справляется с любыми кожными заболеваниями. Представительницы прекрасного пола с помощью чистотела убирают пигментные пятна и прыщи на лице. Но и в случае стрептодермии это прекрасное растение поможет вам. Изрубите его, смешайте со свиным жиром (в пропорции 1к5) и поставьте на водяную баню. Субстанция должна покипеть час-полтора, затем процедите лекарство и поставьте в холодильник. Смазывайте пятна на лице и теле несколько раз в день, дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.

Быстро снять зуд и заживить раны помогут компрессы из лекарственных трав.

  1. Мелко изрубите жимолость душистую и прикладывайте к больным местам, закрепив компресс чистой марлевой повязкой.
  2. Отварите 3 столовые ложки цветков фиалки в з стаканах воды. Полученную жидкость охладите, смачивайте в ней вату или марлю, и прикладывайте к язвам на лице и другим местам. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.
  3. Отварите свежие капустные листья в небольшом количестве белого вино до размягчения, затем остудите и прикладывайте к больным местам.
  4. Рекомендуется использовать на лице примочки из корней или цветков девясила. На одну ложку растительного сырья идет стакан воды. Проварите смесь 20-25 минут, затем смачивайте ею чистую ткань и прикладывайте к язвам.
  5. В домашних условиях хорошо выручает старый добрый знакомый – лист алоэ. Разрежьте его и прикладывайте к гнойным язвам.

Травы для приема внутрь

Принимать целебные сборы не обязательно, но очень желательно – они действуют внутри организма, побуждая его быстрее избавиться от стафилококковой инфекции.

Травяной сбор №1

Один из самых популярных рецептов при нашем заболевании:

  • Листья мелиссы – 50 г;
  • Листья мяты перечной – 50г;
  • Корень валерианы – 50г;
  • Корни одуванчика – 50г;
  • Кора ивы – 50г;
  • Корневища аира – 50г;
  • Трава хвоща полевого – 50г;
  • Почки черного тополя – 50г

Из этой смеси нужно готовить отвары (столовая ложка на 2 стакана воды, кипятить 5 минут на мелком огне). Принимают по пол стакана такого отвара 3 раза в день.

Травяной сбор №2

Берут по 50 г следующих растений:

  • Березовые листья
  • Листья мяты перечной;
  • Цветки лабазника;
  • Соцветия боярышника;
  • Трава трехцветной фиалки;
  • Тысячелистник;
  • Трава пустырника;
  • Кора ивы

На 3 столовых ложка сбора идет 3 стакана холодной воды. Все это нужно поставить на огонь и проварите несколько минут. Для детей дозировка составляет по половине стакана 3 раза в день. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Зеленка обладает дезинфицирующим и подсушивающим действием.

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.

Сайт для любящих мам.

Стрептодермия у детей Лечение

Стрептодермия у детей Причины. Летом в жару дети часто страдают потницей. Расчесывая ее элементы дети вносят в поврежденные участки кожи инфекцию. В результате на коже возникают пузырьки, они лопаются, на их месте образуются язвочки, которые покрываются корочкой, но затем снова расчесываются, трескаются, начинают мокнуть. Процесс затягивается.

Стрептодермия у детей

Если вовремя не начать лечение, язва достигает больших размеров, а вокруг нее на коже образуются множественные очаги, таким образом могут поражаться значительные участки кожи.

Это заболевание называется стрептодермия или пиодермия

Возможно его развитие у любого человека с рождения до старости. Но дети страдают им значительно чаще, т.к. кожа у них нежная, иммунитет недостаточно развит, мелкие травмы кожи у детей происходят чаще и чаще инфицируются.

Чаще других от стрептодермии страдают дети с кожными аллергическими заболеваниями (расчесывая зудящую кожу).

Излюбленная локализация поражения — открытые участки кожи: лицо, руки, ноги.

У младенцев стрептодермия часто возникает в промежности, в результате длительного нахождения в грязных и мокрых пеленках. С применением памперсов у грудничков она стала встречаться реже.

Стрептодермия является заразной. Она может передаваться от одного ребенка к другому при тесном контакте, кроме того стрепококк или стафилококк, явившийся ее причиной может вызывать у детей ангину, фарингит, стоматит, отит и другие заболевания. Поэтому стрептодермия является противопоказанием для посещения ребенком детского сада.

Заметив болячку на коже ребенка, родители, как правило, считают, что это не страшно, пытаются избавиться от нее своими силами. Обычно это не удается.

Лечение Стрептодермия у детей

Между тем, стрептодермия очень хорошо лечится, если начать лечение в самом начале. В это время самочувствие ребенка не страдает. Обычно, обходится без приема лекарств внутрь.

Поэтому, чем быстрее Вы обратитесь к врачу — тем лучше. Для начала обратитесь к педиатру, если потребуется он направит Вас к дерматологу.

Схема лечения очень простая

1. Не мочить

Если есть необходимость, можно аккуратно протереть кожу вокруг влажной салфеткой или ватой, смоченной 70° спиртом, не затрагивая очаг стрептодермии.

Стрептококки и стафилококки очень любят влагу и активно размножаются в ее присутствии. На сухой коже они перестают размножаться. Таким образом не увлажняя кожу, мы препятствуем распространению возбудителей за пределы пораженного участка.

Рекомендуется обрабатывать очаги стрептодермии зеленкой (спиртовым раствором брилиантового зеленого) 1 раз в день — утром, а затем оставлять пораженный участок кожи открытым (не закрывать поязкой).

Зеленка обладает дезинфицирующим и подсушивающим действием.

3. Антибактериальная мазь

Без этого пункта никак не обойтись. А любители всяких примочек и присыпок с травами могут здорово навредить ребенку.

Рекомендуется накладывать на пораженный участок повязку с одной из антибактериальных мазей: левомиколь, гентамициновая, синтомициновая — 1 раз в день — на ночь. В данном случае повязка нужна для более длительного и тесного контакта мази с очагом стрептодермии. Утром повязка снимается — пораженный участок обрабатывается зеленкой и оставляется открытым.

Мази, содержащие в своем составе гормональные препараты: тридерм, целестодерм — дают хороший эффект, но их категорически не рекомендуется применять самостоятельно, без назначения врача, т.к. при нанесении на большой участок кожи, они могут системно (через кровоток) воздействовать на организм.

Постоянное ношение повязки не допустимо, т.к. при этом кожа увлажняется и разогревается, что может привести к обратному результату.

Лечение обычно длится 7-10 дней и приводит к полному выздоровлению.

Если очаги стрептодермии множественные, распространяются на большие участки кожи — это нарушает общее состояние ребенка, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы — это потребует системного применения антибиотиков: в таблетках, внутримышечно или даже внутривенно с госпитализацией в стационар.

Но такое поражение не возникает мгновенно, стрептодермия всегда развивается постепенно. Так что у родителей всегда есть время обратиться к врачу. Стрептодермия у детей. Лечение.

  1. Контагиозный моллюск у детейЧто такое контагиозный моллюск у детей ?Контагиозный моллюск — это.
  2. Чесотка у детей Карантин ЛечениеЧто такое чесотка у детей ? Чесотка — это паразитарное заболевание.
  3. Анемия у детей ЛечениеАнемия у детей в большинстве случаев оказывается железодефицитной и обуславливается.
  4. Насморк у детей Лечение Первые средства от насморкаНасморк у детей причины Насморк или ринит бывает у детей.
  5. Педикулез у ребенка ЛечениеПедикулез у ребенка — паразитарное заболевание кожи и волос человека, которое.

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. как лечить герпес на губах).

Как лечить стрептодермию у детей: препараты, мази для лечения, симптомы и причины заболевания

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, миокардит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

  • Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях (атопическом дерматите у детей, аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
  • Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

  • Обитая на коже самого ребенка
  • С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
  • От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
  • От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

  • Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
  • Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
  • Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

  • Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей,глисты у человека), при общих инфекциях.
  • У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
  • А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
  • При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
  • Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
  • Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

  • повышение температуры тела до 38 °С и выше
  • нарушение самочувствия
  • интоксикацию
  • головную боль
  • боль в мышцах и суставах
  • тошноту, рвоту
  • воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
  • изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Стрептококковое импетиго

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

  • На не измененной внешне коже либо на фоне покраснения возникает элемент, который носит название фликтена – это пузырёк, заполненный прозрачной или мутноватой жидкостью, окруженный ободком воспаленной кожи, размерном 1-3 мм, вначале напряженный.
  • Вскоре жидкость, заполняющая фликтену, мутнеет, пузырёк становится дряблым и самопроизвольно вскрывается, быстро подсыхая и покрываясь коркой светло-желтого цвета.
  • После отделения корки на коже остаются тёмно-розовые или розовато-синюшные пятна, которые проходят со временем.
  • Процесс развития каждого отдельного пузырька составляет примерно 5-7 дней.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Буллезное импетиго

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

  • Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
  • Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
  • Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
  • Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Щелевидное импетиго

  • Стрептодермия, возникающая в углах рта — то, что называется «заеда»
  • Реже – в углах глаз или в складках у крыльев носа
  • Начинается с появления единичной фликтены, которая обычно не имеет склонности к распространению и проходит при минимальном лечении довольно быстро, доставляя лишь временный небольшой дискомфорт.
  • В редких случаях течение может становиться хроническим и вялотекущим, обычно при выраженной нехватке витаминов, плохом питании ребенка, кариесе и несоблюдении правил личной гигиены.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

  • Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
  • При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
  • Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

  • Чаще всего развивается на фоне типичного стрептококкового импетиго при попадании возбудителя на поврежденную кожу вокруг ногтевых валиков.
  • Это происходит из-за интенсивного расчесывания ребенком обычных элементов на лице и руках.
  • Вокруг ногтевого ложа кожа становится воспаленной, отечной, очень болезненной, появляются фликтены и эрозии.
  • Иногда это может привести к полному отторжению ногтевой пластинки. Требует интенсивного лечения.

Стрептококковая опрелость

  • Возникает в складках и в заушных областях.
  • Особенностью этой формы является вторичное поражение стрептококком на фоне банальных опрелостей, атопического или аллергического дерматита и упорное течение.
  • Фликтены имеют тенденцию к слиянию и образованию после их вскрытия болезненных трещин. Сложно поддаются лечению, особенно в случае присоединения стрептококковой инфекции в период обострения дерматита.
  • Лечится параллельно основному заболеванию.

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

  • Располагается чаще всего на ягодицах, коже нижних конечностей, чуть реже – на туловище и руках.
  • Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма (ветрянка, корь, кишечные инфекции, тяжелые ОРВИ).
  • Может быть осложнением таких общих заболеваний как сахарный диабет, болезни крови, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
  • Имеет склонность к затяжному тяжелому течению с нарушением общего состояния, повышением температуры тела, изменениями в анализах. Обычно требует интенсивного системного лечения.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

  • Общий и биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Кал на яйца глист
  • В редких случаях — реакция Вассермана (см. сифилис: симптомы, лечение) и анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

  • не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
  • аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
  • следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить зуд кожи;
  • у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
  • индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
  • мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
  • постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
  • при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

  • перекись водорода 1%
  • бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
  • фукорцин или борная кислота
  • салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

  • Эритромициновая мазь (20 руб)
  • Тетрациклиновая мазь (50 руб)
  • Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
  • Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
  • Ретапамулин (Альтарго)
  • Хлорамфеникол и метилурацил (Левомеколь 100 руб, Левомитил 30 руб).
  • Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
  • Гентамициновая мазь (20 руб)
  • Линкомициновая мазь (30 руб)
  • флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
  • бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
  • бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

  • Кларитромицин
  • Эритромицин
  • Клиндамицин
  • Сумамед, Хемомицин, Экомед, Азитрокс

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. как лечить герпес на губах).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес — на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. признаки ветрянки у детей).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. симптомы крапивницы).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта — посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см. как передается сифилис).

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Даже опытные медики признают, что стрептодермию достаточно легко спутать с некоторыми другими кожными заболеваниями – на определенном этапе своего развития она просто принимает другие формы. Но есть и некоторые отличия – они помогут быстро сориентироваться, поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.

Как лечить стрептодермию у детей?

Любые кожные гнойно-воспалительные заболевания, которые вызваны стрептококками, в медицине классифицируются как стрептодермия. Чтобы болезнь начала свое развитие, нужно всего лишь два фактора – присутствие стрептококков и повреждение участков кожи, в которых отмечается снижение защитной функции. Чаще всего рассматриваемое заболевание диагностируется в детском возрасте – это связано с частыми повреждениями кожи в этом возрасте, и невозможностью постоянного контроля за соблюдением правил личной гигиены.

Стрептококки

Это условно патогенные микроорганизмы, с которыми постоянно контактирует человек – они «живут» и в желудочно-кишечном тракте человека, и на коже, и в дыхательных путях, и на всех слизистых. Каждый человек периодически становится носителем стрептококков, есть люди, которые относятся к группе постоянных носителей этих патогенных микроорганизмов. Но интересно то, что к стрептококку, который является возбудителем стрептодермии, всегда присоединяется и стафилококк.

Стрептококки обладают потрясающей «живучестью» — они моментально погибают только при кипячении, а вот при температуре 60 градусов тепла стрептококк продолжает жить еще 30 минут, в химических средствах эти микроорганизмы погибают лишь через 15 минут.

Рассматриваемый патогенный микроорганизм может вызвать у человека развитие не только стрептодермии, но и ангины, бронхита, миокардита, рожистого воспаления, менингита, скарлатины, гломерулонефрита и других заболеваний.

Как начинается стрептодермия у детей?

Если кожа выполняет свои защитные функции на все 100%, то стрептококки вообще не доставляют человеку никаких проблем. Но даже небольшое повреждение кожного покрова нарушает защитные функции, рана становится «воротами» для инфекции – развивается стрептодермия. Как правило, рассматриваемое заболевание берет начало своего развития в местах царапин и высыпаний, укусов насекомых (их расчесывают), порезов и ссадин. Если даже стрептодермия возникла без видимых повреждений кожи, то это означает, что травмы просто невидимы глазу – они микроскопические, но достаточные для инфицирования.

Как только стрептококки попадают на поврежденный участок кожи, они начинают активно размножаться и провоцируют развитие воспалительного процесса, не так легко поддающегося лечению.

Стрептококк может попасть на участок поврежденной кожи с самых разных мест:

  • игрушки, посуда, полотенца и любые предметы обихода;
  • от больного стрептодермией, ангиной, скарлатиной, фарингитом;
  • с кожи самого ребенка;
  • от носителя, который сам здоров и не имеет никаких заболеваний.

Если развитие стрептодермии связано с заражением инфекцией от уже больного человека, то в таком случае течение заболевания будет более стремительным, агрессивным и длительным. Часто стрептодермия протекает как эпидемия – это обычно случается в местах большого скопления детей (детские сады, школы, общественные организации). Инкубационный период рассматриваемого заболевания 2-10 дней, все зависит от того, насколько крепкая иммунная система у ребенка.

В медицине выделяют всего три вида путей заражения стрептодермией:

  • контактно-бытовой – игрушки, посуда, полотенца, постельное белье, обувь, одежда;
  • контактный – объятия больного ребенка, поцелуи, тесный контакт при игре;
  • воздушно-капельный – стрептококк попадает на кожу ребенка при чихании или кашле уже больного малыша.

Обратите внимание: воздушно-капельный путь заражения встречается настолько редко, что врачи чаще всего его и не отмечают.

С чем связано длительное течение стрептодермии

В случае крепкого иммунитета и общего здоровья ребенка стрептококки просто не развиваются на коже – организм с этими патогенными микроорганизмами справляется своими силами. Но есть факторы, которые способствуют тому, что течение стрептодермии будет длительное, тяжелое и с частыми рецидивами. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • диагностированные гельминтозы, анемия, гипотрифия, общая интоксикация организма;
  • хронические кожные заболевания – чесотка, атопический дерматит, педикулез, аллергические реакции;
  • риниты и отиты – выделения из ушей и носа действуют на кожу раздражающе;
  • ожоги и/или обморожение;
  • нарушение правил личной гигиены, недостаточный уход за ребенком;
  • длительный контакт поврежденных участков кожных покровов с водой;
  • отсутствие лечения ранений кожи.

Формы и симптомы стрептодермии

Врачи четко выделяют симптомы при стрептодермии – они носят общий характер и присущи ко всем формам рассматриваемого заболевания. Признаки стрептодермии в детском возрасте:

  • температура тела повышается до критических показателей;
  • головная боль и дискомфорт в мышцах и суставах;
  • тошнота и рвота;
  • изменения результатов анализов крови;
  • нарушение общего самочувствия ребенка;
  • в области очагов инфекции отмечается увеличение лимфатических узлов.

Длительность заболевания слишком вариативна – от 3 до 14 дней, все зависит от индивидуальных особенностей конкретного детского организма.

Врачи определяют и несколько форм рассматриваемого заболевания:

Импетиго стрептококковое

Это самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется появлением специфических высыпаний на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела. Очень часто в детском возрасте диагностируется стрептодермия носа – она также относится к рассматриваемой форме.

Стрептококковое импетиго часто встречается потому, что в данном случае инфекция не проникает в глубокие слои кожного покрова, так как его защитные функции все-таки сохраняются, а местные механизмы торможения воспалительного процесса включаются в детском возрасте практически моментально.

Симптоматика стрептококкового импетиго:

  • кожа внешне не меняется, может только слегка покраснеть. На этом месте появляется пузырек с прозрачной или мутной жидкостью внутри, окаймленный красноватой линией;
  • жидкость внутри пузырька постепенно мутнеет, потом все это лопается, а на месте пузырька образуется светло-желтая корочка;
  • после того как корка сходит, остается розовое или синюшное пятно, которое со временем бесследно исчезает.

Обратите внимание: срок созревания каждого пузырька составляет 5-7 дней.

Если стрептококковое импетиго заметить на начальной стадии развития, то начатое лечение способно остановить развитие заболевания. Но как правило такое изменение кожного покрова либо просто не замечают, либо не трогают в надежде, что все «само пройдет». Но ребенок начинается расчесывать образовавшиеся корочки (зуд при заживлении присутствует), из них вытекает жидкость, буквально «напичканная» стрептококками. Эта жидкость попадает на здоровые участки кожи, остается на постельном белье и одежде – инфицирование продолжается, распространение заболевания идет стремительно.

Если же лечение и гигиена проводятся не правильно, то стрептококковое импетиго длится более 4 недель, а в некоторых случаях инфекция и вовсе может давать серьезные осложнения.

Буллезное импетиго

Эта форма заболевания считается более тяжелой и нуждается в обращении за профессиональной медицинской помощью. Отличительные характеристики рассматриваемой формы стрептодермии:

  • чаще всего буллезное импетиго возникает на коже стоп, голеней и кистей рук;
  • пузыри более крупные, чем при стрептококковом импетиго, менее напряжены, но воспалительный процесс в них более выражен;
  • к основным симптомам присоединяется высокая температура тела, изменения в анализах крови, увеличение лимфатических узлов;
  • пузыри при буллезном импетиго заполнены серозной жидкостью, лопаются крайне медленно и на их месте образуются эрозии.

Щелевидное импетиго

Это вот то, что в народе называют заедами – стрептодермия появляется в уголках рта, крайне редко может появиться в складках крыльев носа или уголках глаз. Как правило, пузырь появляется единичный, даже при вскрытии щелевидное импетиго не распространяется.

Примечательно, что именно эта форма рассматриваемого заболевания протекает стремительно, не проявляется никакими дополнительными симптомами и просто доставляет некоторый дискомфорт больному. Только в крайне редких случаях щелевидное импетиго переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

Это сухой вид рассматриваемого заболевания, который чаще всего присутствует на коже лица – никаких мокнущих пузырьков и красных или синюшных пятен нет, в местах поражения присутствуют лишь розовые шелушащиеся пятна.

Эритемато-сквамозная стрептодермия не доставляет критического дискомфорта, не склонна к обширному распространению, но при этом является заразной – лечение должно быть полноценным.

Поверхностный панариций

Панариций возникает на фоне стрептококкового импетиго, но только на коже вокруг ногтя. Место заражения воспаляется, становится красным и отечным, появляются характерные пузырьки, а затем и корочки.

Длительное течение поверхностного панариция может привести к полному отторжению ногтевой пластины. Врачи настаивают на том, что при такой форме рассматриваемого заболевания необходимо интенсивное лечение.

Опрелость стрептококковая

Особенность этой формы стрептодермии – вторичное поражение на фоне классических опрелостей. Чаще всего стрептококковая опрелость возникает в заушной области и подмышках, складках и в паху.

Рассматриваемая форма стрептодермии достаточно трудно поддается лечению, потому что при образовании корочек на коже появляются трещинки, может в очередной раз присоединиться стрептококковая инфекция.

Вульгарная эктима

Это очень тяжелая форма стрептодермии, которая характеризуется образованием язв и глубоких эрозий. Отличительные характеристики вульгарной эктимы:

формируется на ягодицах, кожных покровах нижних конечностей, крайне редко – на руках и туловище;

Как диагностируется стрептодермии

Опытный педиатр или дерматолог сможет диагностировать рассматриваемое заболевание только лишь по внешним признакам. Но нередко врачи проводят анализы соскоба с пораженных участков кожи – это позволит выявить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам и быстро начать грамотное лечение.

В некоторых случаях специалист может назначить и дополнительное обследование пациента:

Как лечить стрептодермию у детей

Даже если стрептодермия протекает у ребенка в легкой форме, требуется провести полный курс лечения. Существует несколько мероприятий, которые образуют комплекс терапевтических мер.

Личная гигиена

Многие родители искренне поражаются, что у ребенка не проходит стрептодермия даже при использовании специфических лекарственных препаратов. Это может быть связано с неправильным проведением процедур личной гигиены.

  1. В течение 3-4 дней ребенка нельзя купать, даже смачивать водой пораженные участки кожи не нужно – вода является отличным проводником инфекции.
  2. Непораженные участки кожных покровов каждый день нужно протирать ватным тампоном, смоченным в обычной теплой воде или в отваре ромашки лекарственной и/или череды.
  3. Постоянно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал места поражения. В некоторых случаях, когда интенсивный зуд слишком беспокоит ребенка, врач может назначить антигистаминные препараты.
  4. Больному ребенку необходимо выделить отдельное полотенце, посуду, которая должна тщательно обрабатываться сразу же после использования.
  5. На весь период заболевания мягкие игрушки убираются с поля зрения ребенка, а пластмассовые ежедневно моются и ополаскиваются в кипятке.
  6. Постельное белье ребенка (особенно наволочки) необходимо либо часто менять, либо каждый день проглаживать горячим утюгом.
  7. Если на коже имеются какие-то мелкие повреждения, то их нужно 2-3 раза в день протирать любым антисептическим раствором.

Местное лечение

Очень много рецептов местного лечения стрептодермии у детей уже «недействительны» — многие вещества просто сняты с производства, многие – отпускаются в аптеках строго по рецепту. Но ведь можно воспользоваться и современными, весьма эффективными, средствами:

  • салициловый спирт;
  • перекись водорода;
  • фукорцин или борная кислота;
  • зеленка.

Наносить антисептики нужно грамотно:

  • сначала пузырек вскрывается – крайне осторожно;
  • затем ватной палочкой или ватным диском наносится антисептик на область вскрытого пузырька и на 1-2 мм вокруг этого места;
  • нужно дождаться пока антисептик полностью высохнет.

Если же говорить о народных средствах, то отвары ромашки лекарственной, череды и/или коры дуба одобрены даже официальной медициной – их используют в качестве примочек и для промывания образовавшихся ранок.

Обратите внимание: нельзя народными средствами проводить лечение стрептодермии у ребенка – на коже идет воспалительный процесс, имеется патогенный микроорганизм, поэтому без лекарственных препаратов не обойтись.

Антибиотики при стрептодермии

Антибактериальные препараты при стрептодермии у детей принимаются внутрь и наружно. Но ни один врач не назначит такие агрессивные медикаменты при единичных проявлениях стрептодермии, легкой форме течения заболевания. Антибиотики назначаются только в крайних случаях, когда обычными средствами остановить процесс не удается, а состояние ребенка ухудшается.

В некоторых случаях врачи назначают даже препараты из группы гормональных, но это уже крайняя мера.

Для местного лечения используют следующие мази с антибиотиками:

  • Тетрациклиновая и эритромициновая;
  • Мупироцин;
  • Гентамициновая и линкомициновая;
  • Левомеколь;
  • Банеоцин;
  • Бактробан;
  • Альтарго;
  • Синтомицин.

Мази с гормонами, назначаемые в крайних случаях:

Если говорить о системном лечении антибиотиками, то чаще всего врачи используют для этого антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины или макролиды. Пенициллины могут не назначаться в том случае, если в недавнем прошлом ребенок получал уже такое лечение по любому другому заболеванию, либо в анамнезе имеется индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к таким препаратам.

Сравнение стрептодермии с другими заболеваниями

Даже опытные медики признают, что стрептодермию достаточно легко спутать с некоторыми другими кожными заболеваниями – на определенном этапе своего развития она просто принимает другие формы. Но есть и некоторые отличия – они помогут быстро сориентироваться, поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.

Если уж говорить абсолютно точно, то стрептодермия является одним из видов пиодермии – в медицине все кожные гнойничковые заболевания воспалительного характера относятся к группе пиодермий. Но есть и отличительная черта именно рассматриваемого заболевания – содержимое стрептодермийных пузырьков никогда не бывает гнойным, только серозным. Даже если и есть в жидкости какое-то присутствие гноя, то оно минимально и не делает содержимое мутным.

Наибольшая схожесть наблюдается между пиодермией и вульгарном импетиго – симптоматика практически одинакова, даже лечение будет идентичным. Важно в этот момент точно определить тип возбудителя заболевания и подобрать правильно антибактериальные средства для проведения курса лечения.

Основное различие между герпесом и заедами состоит в том, что при рассматриваемом заболевании течение болезни стремительное, пораженный участок приходится именно на уголок рта, распространения на здоровые ткани не наблюдается.

Интересно, что дети старшего возраста могут обратить внимание на зуд, который появляется на чистой коже – это предвестник герпеса. А вот при заедах зуд появляется только после внешнего проявления заболевания.

Кандидоз уголков рта

В принципе, это заболевание легко дифференцировать – трещины в местах поражения глубокие, имеется характерный для молочницы налет.

Ветряная оспа

Так как первые высыпания при этом заболевании обычно появляются на коже лица и голове, то в первые часы можно принять ветрянку за стрептодермию. Однако уже через несколько часов начинают проявляться другие характерные признаки ветряной оспы – спутать ее со стрептодермией практически невозможно.

Аллергическая сыпь

Даже некоторые опытные педиатры могут спутать рассматриваемое заболевание с банальной аллергией. Нет, когда пузырьки стрептодермии уже полностью сформируются и начнут лопаться, поставить диагноз вообще не составит труда, но можно провести и ранее короткий тест: при нажатии на высыпания аллергического характера кожа становится белой, при стрептодермии подобных изменений в цвете кожного покрова не наблюдается.

Обратите внимание: сифилитическая сыпь также очень схожа со стрептодермией, поэтому для дифференциации диагноза врач может направить ребенка на анализ на сифилис.

Профилактические меры

Так как рассматриваемое заболевание заразно, больной ребенок помещается на карантин продолжительностью 10 дней. Очень важно ввести такой карантин в детском дошкольном учреждении, в школе или кружках и дворцах спорта – за эти самые 10 дней могут появиться симптомы стрептодермии и у других детей.

Что касается семьи, то здесь также нужно проводить профилактику при уже больном ребенке – все сводится к соблюдению правил личной гигиены.

Если же говорить о профилактике общей, то можно выделить прием витаминно-минеральных комплексов, строгое соблюдение правил проведения личной гигиены и укрепление иммунитета.

Стрептодермия – неприятное заболевание, доставляющее дискомфорт ребенку. Но существует масса современных лекарственных препаратов, которые значительно облегчают состояние ребенка и способствуют быстрейшему выздоровлению.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

21,644 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

мы рекомендуем обновить ваш браузер.

Чем лечить стрептодермию у ребенка

Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби.ру

мы рекомендуем обновить ваш браузер.

Для этого необходимо скачать и установить обновление,

с официального сайта браузера.

Нужные организации на карте твоего города

Березина Москва Педиатр

Стрептодермия вызывается стрептококками, заразиться ей можно только при достаточно тесном контакте с носителем. Первые признаки начинают проявляться примерно через семь дней в виде маленьких розовых пятнышек, покрытых мелкими чешуйками, которые со временем достигают размера в 3-4 см. Чаще всего локализуются на лице, реже на теле в области ягодиц, поясницы, конечностях. Основная группа риска – мальчики, их чаще всего поражает стрептодермия. Лечение нужно начинать сразу же, после того как вы заметили ее проявление и без промедления отвели ребенка к дерматологу. Это заболевание очень любит воду, с помощью которой разносится. А также тесные объятия и прикосновения – лучшие помощники в выборе нового места обитания. Не пройдет и 7 дней, как не только ваш ребенок, но и вы будете покрыты симпатичными розовыми пятнами с чешуйчатым покровом.

Если не начать лечение, то через некоторое время на месте пятен появятся пузыри размером от 5 до 10 см, наполненные мутным содержимым (серозное или серозно-гнойное). Если их вскрыть, то жидкость вытечет, и на их месте образуется неприятная желто-коричневая корка, под которой прячется эрозия. Это уже признаки хронического заболевания, которое может привести к микробной экземе. Чтобы этого не произошло, нужно при первых подозрениях обязательно обратиться к дерматологу для своевременного выявления диагноза «Стрептодермия». Лечение заболевания на начальном этапе обычно проводится с помощью противовоспалительных, антисептических и антибактериальных средств, чаще всего назначаются мази с антибиотиками. Если вы спохватились в тот момент, когда уже появились пузыри, то их нужно будет вскрывать, и накладывать на открывшиеся места дезинфицирующие повязки, которые сменят дезинфицирующие мази, а в заключение – серно-дегтярные.

Во время лечения необходимо воздержаться от водных процедур, обязательно нужно перестирать всю одежду и постельное белье малыша, прогладить его с двух сторон, а также убрать всю синтетику.

Стрептодермия представляет собой инфекционное кожное заболевание. Его возбудителем является бактерия стрептококк. Наиболее всего данному заболеванию подвержены дети в возрасте от двух до семи лет. Причинами возникновения стрептодермии у детей чаще всего становятся различные царапины на коже, укусы насекомых, в общем, любые повреждения кожного покрова, через которые возможно попадание микроорганизмов внутрь человека. Кроме этого данная инфекция заразна и может передаваться бытовым путем. То есть через игрушки, посуду, одежду и иные предметы, к которым прикасался больной ребенок.

Симптомы и лечение стрептодермии у детей

Стрептодермия представляет собой инфекционное кожное заболевание. Его возбудителем является бактерия стрептококк. Наиболее всего данному заболеванию подвержены дети в возрасте от двух до семи лет. Причинами возникновения стрептодермии у детей чаще всего становятся различные царапины на коже, укусы насекомых, в общем, любые повреждения кожного покрова, через которые возможно попадание микроорганизмов внутрь человека. Кроме этого данная инфекция заразна и может передаваться бытовым путем. То есть через игрушки, посуду, одежду и иные предметы, к которым прикасался больной ребенок.

Разновидности

Стрептодермия у детей может проявляться в виде:

  • Стрептококкового импетиго. К провоцирующим факторам данного заболевания относятся микротравмы и мацерация кожи. Кроме того, стрептококковое импетиго может являться следствием осложнения экземы, чесотки, педикулеза либо иных дерматозов.
  • Папулоэрозивная стрептодермия. Проявляется в виде папулы синюшно-красного цвета на коже задней поверхности бедер и коже ягодиц. Размер папулы составляет 0,1-0,3 см. Папулы быстро эрозируют и покрываются корочкой. У новорожденных и детей грудного возраста данная форма стрептодермии носит название – пеленочный дерматит.
  • Стрептококковая заеда (щелевидное импетиго). Данная разновидность стрептодермии чаще всего встречается у детей, которые имеют привычку облизывать губы. Заболевание выражается в мокнутии и покраснении слизистой оболочки и кожи в уголках рта. После образуются трещины, которые со временем покрываются корочкой.

Симптомы заболевания

Основными симптомами данного инфекционного заболевания у ребенка являются:

  • возникновение на кожном покрове небольших в своих размерах пузырьков с жидкостью, которые со временем превращаются в гнойники. Преимущественно такие пузырьки с жидкостью возникают в области лица, спины и ног.
  • снижение уровня активности, потеря аппетита, общее недомогание.
  • жжение и кожный зуд.
  • повышенная температура тела. Данный симптом достаточно редок при стрептодермии и, как правило, наблюдается, когда инфекция поразила большую часть кожного покрова.

Заболевание на начальной стадии своего развития по своим внешним признакам напоминает ветрянку. Поэтому очень важно вовремя провести диагностику заболевания и установить точный диагноз, так как при неправильном лечение стрептодермия может приобрести хроническую форму, при которой страдают почки и сердце.

Как и чем лечить стрептодермию у ребенка?

Конечно же, лечение данного инфекционного заболевания начинать нужно с посещения своего лечащего врача.

Курс лечения у детей проходит с применением препаратов, как местного, так и общего действия. Первостепенными задачами лечения заболевания являются установление его причины, а также устранение основного возбудителя.

Если диагноз стрептодермия у ребенка подтвердился, то в первую очередь он обязан отказаться от посещения детсада, школы и иных общественных мест, так, как уже говорилось выше, данное заболевание очень заразно и передается бытовым путем от больного ребенка здоровому.

Местное лечение данного инфекционного заболевания заключается в обработке специальными подсушивающими средствами (марганцовкой либо раствором фукорцина) пораженных инфекцией участков кожи. Помимо того что такие средства способствуют скорейшему высыханию гнойников, они также эффективно борются с кожным зудом.

В случае если высыпание на коже сопровождается высокой температурой, то в таком случае ребенку просто необходимо обильное питье в виде различных морсов, натуральных соков, чистой кипяченой воды. Ни в коем случае ребенка не стоит купать, так как влажная среда благоприятно сказывается на распространении инфекции по всему телу.

Уменьшить воспалительный процесс на кожном покрытии можно с помощью специальных примочек, выполненных на основе растворов борной кислоты, резорцина и танина. В борьбе со жжением и зудом отлично помогут присыпки, в составе которых есть антибактериальные компоненты. Это могут быть присыпки, выполненные на основе белой глины, крахмала, талька. На пораженные участки кожи их следует наносить с помощью скрученного ватного тампона. Для воздействия на более пораженные слои кожи используют ихтиоловую либо салициловую мази или пластыри.

Водянистые пузырьки на кожи ребенка рекомендуется смазывать также и йодом. Йод ускоряет процесс их подсыхания и борется с дальнейшим распространением инфекции.

Если такие методы в отдельно взятом конкретном случае не дают положительного эффекта, то в таком случае требуется хирургическое вмешательство. Суть хирургического вмешательства заключается в удаление пораженных участков кожи.

Что касается хронической стрептодермии, то ее лечение происходит путем прокалывания стерильной иглой образующихся на коже пузырей. После на место проколов накладывается антисептическая повязка.

Любое хирургическое мероприятие должно проводиться только врачом и, как правило, только в условиях поликлиники. Самостоятельным лечением ребенка заниматься в данном случае не рекомендуется.

Один курс лечения у ребенка длится не более одной недели. За это время врачу удается устранить полностью все основные симптомы. В более запущенных случаях, когда заболевание начинает прогрессировать, лечение займет больше времени. Кроме того ребенка могут поместить на лечение в стационар кожно-венерологического диспансера.

Из препаратов общего действия при лечении стрептодермии назначается амоксициллин. Помимо этого лечащим врачом может быть назначена аутогемотерапия – переливание крови. Подобный метод лечения позволяет избавиться от заболевания в кротчайшие сроки.

Для того чтобы уберечь вашего ребенка от данного инфекционного заболевания достаточно просто соблюдать правила личной гигиены. А при различных травмах кожи (царапины, укусы насекомых, порезы и т.д.) немедленно обрабатывать ранки антисептиками.

Источники: http://idermatolog.net/boleznikogi/piodermatiti/streptodermiya-u-detej-lechenie-preparatami-obzor-sovremenny-h-sredstv.htmlhttp://terapevtplus.ru/dermatologiya/lechit-streptodermiyu-u-detej/http://nmed.org/lechenie-streptodermii-u-detejj.htmlhttp://mamadoktor.ru/38-85/streptodermiya-u-detey-lechenie.htmlhttp://zdravotvet.ru/kak-lechit-streptodermiyu-u-detej-preparaty-mazi-dlya-lecheniya/http://okeydoc.ru/kak-lechit-streptodermiyu-u-detej/http://www.baby.ru/sp/1020823/blog/post/1415815/http://www.bediva.ru/kids/streptodermiya-u-detey-lechenie-simptomy-raznovidnosti-foto.html

Читайте также:  Грибок Ногтей На Руках Фото Чем Лечить В Домашних Условиях

Об авторе: kosmetologclear