Беременности фолиевая кислота в крови норма таблица в первом триместре

Любая женщина, планирующая беременность, обязана заранее побеспокоиться о здоровье собственном и будущего малыша. Например, пить фолиевую кислоту при беременности, в качестве витаминного препарата, помогающего снизить возможность развития патологий у плода.

Витамин В9 или фолат, содержится во многих продуктах, например, дрожжах, печени, твороге, зеленых овощах, крупах, некоторых фруктах. Но, для того чтобы получить дневную норму, необходимо употреблять все их в очень большом количестве и сырыми, либо недоваренными, так как при термической обработке витамин, практически, разрушается.

Зачем пить фолиевую кислоту при беременности? В самом начале беременности, в первые двенадцать недель, назначаются фолаты. Начиная со второй недели, формируется нервная трубка у эмбриона, а для нормального ее образования и нужна кислота. Витамин требуется и для формирования красных кровяных телец, и снижения риска развития патологий у плода.

Витамин В9 нужен будущей маме, чтобы предотвратить возникновение анемии, боли в ногах, токсикоза. Его прием в первом триместре, минимизирует риск развития аномалий нервной системы почти на 70%.

В момент деления клеток, с помощью фолатов, образуется и развивается без мутаций и повреждений, структура молекул ДНК и РНК. Кислота участвует в развитии органов и тканей плода, снижает возможность возникновения задержки в умственном развитии ребенка, физических пороков.

Рассказывая на консультации женщинам, для чего назначается фолиевая кислота, доктора советуют начинать ее пить, еще на этапе планирования, не менее чем за 90 дней до наступления беременности.

Дефицит фолатов

Нехватка витамина в период беременности, способна привести к печальным последствиям не только для плода, но и для мамы. При недостатке препарата нарушается процесс образования плаценты и ее питания, что провоцирует прерывание беременности на раннем сроке или рождение недоношенного малыша. Вызывает аномалии в развитии младенца, возникновение психических расстройств у новорожденных.

Дефицит влияет и на женское самочувствие. Особенно, необходимость в витамине В9 возникает, при нарушении всасывания его организмом, либо при повышенной потребности в нем, например при грудном вскармливании.

Симптомами, указывающими на нехватку кислоты являются:

• хроническая утомляемость;
• снижение аппетита;
• снижение иммунитета;
• раздражительность;
• бессонница.

Нехватка фолатов возникает и при наличии у беременной сильного токсикоза, сопровождающего рвотой, которая мешает всасыванию препарата. Для того чтобы определить наличие или отсутствие дефицита витамина, назначают сдачу анализа крови, на определение его концентрации. По полученным результатам, лечащий врач назначит оптимальную дозу, которую следует принимать, вплоть до родов. Недостаток препарата способен затруднить и наступление беременности.

Обязательно ли во время беременности пить фолиевую кислоту?

Витамин “B9” содержится в пищевых продуктах — листовой огородной зелени, сое, брокколи, цитрусовых, зеленом горошке, моркови, бананах, дрожжах, печени, хлебных изделиях, сырах, твороге, мясе, яйцах и т. д. Значительное его количество вырабатывается микрофлорой кишечника человека. Однако даже при правильном питании и употреблении большого количества названных продуктов вполне возможен дефицит витамина в организме.

Это связано с быстрым его разрушением (от 50 до 90%) при хранении зелени и тепловой обработке продуктов питания, с применением в сельском хозяйстве средств, ускоряющих рост животных, выращиванием овощей и зелени в теплицах, заболеваниями желудочно-кишечного тракта у человека. Следует также учитывать, что потребность в витамине “B9” после зачатия значительно возрастает. В то же время, считается, что в связи с различными причинами у 60% населения имеется дефицит витамина, а его суточная норма при беременности покрывается продуктами питания лишь немногим более чем на 50%.

Основные причины развития такого дефицита биологически активного вещества следующие:

• недостаток поступления в организм с продуктами питания;
• хронические заболевания желудка и/или кишечника, приводящие к нарушению всасывания витамина;
• генетические нарушения, при которых в организме отсутствуют ферменты, влияющие на преобразования и усвоение фолатов;
• прием некоторых лекарственных препаратов, основными из которых являются отдельные противосудорожные средства, сульфаниламиды, оральные контрацептивные препараты, антациды, барбитураты, салицилаты в высоких дозировках, противотуберкулезные препараты и некоторые другие;
• употребление алкогольсодержащих напитков.

Для чего назначают фолиевую кислоту при беременности?

В настоящее время дефицит витимина “B9” является наиболее распространенным гиповитаминозом среди беременных женщин. Он может проявляться общей слабостью, головокружением и головной болью, быстрой утомляемостью, снижением массы тела, анемией, склонностью к тромбообразованиям, снижением сопротивляемости к респираторно-вирусным инфекциям, нарушением функции центральной нервной системы, раздражительностью, депрессией, неврозами ухудшением памяти, некоторой агрессивностью, обморочными состояниями, невритами.

Фолиевая кислота имеет большое значение для синтеза белков и нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), чем объясняется его исключительная роль в процессах клеточной регенерации, поддержания нормальной структуры всех тканей и органов, опосредованном блокировании трансформаций в злокачественные клетки.

Фолиевая кислота в сочетании с другими витаминами

Дефицит витамина также характеризуется высоким риском нарушения формирования нервной трубки плода, закладка которой начинается через 2,5-4 недели после зачатия, формирования у него пороков развития центральной нервной системы (гидроцефалия, анэнцефалия, мозговые грыжи, дебильность, незаращение дужек позвонков), «заячьей губы» и «волчьей пасти».

Кроме того, витаминный дефицит также сопровождается:

• развитием гестозов;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• самопроизвольными абортами;
• невынашиванием беременности;
• внутриутробной гибелью плода и другими осложнениями.

Сколько и как долго во время беременности необходимо пить фолиевую кислоту, чтобы избежать ее возможных осложнений.

Противопоказания и передозировка

Применение препарата противопоказано, если имеются:

• аллергия на фолиевую кислоту;
• бронхиальная астма;
• злокачественные новообразования в анамнезе у ближайших родственников;
• дефицит витамина “B12”;
• пернициозная анемия;
• хронический пиелонефрит.

Переизбыток фолиевой кислоты проявляется:

• горечью и металлическим вкусом во рту;
• диспепсическими явлениями в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, дискомфорта и вздутия живота, поноса и т. д.;
• немотивированной раздражительностью и выраженной возбудимостью;
• нарушением засыпания;
• расстройство функции почек, дефицит цинка и витамина “B12” в анализах крови.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности маловероятна, поскольку она является водорастворимым веществом и усваивается организмом только в необходимом количестве. Избыток ее частично депонируется печенью, остальное избыточное количество из организма выводится через почки.

Как правило, передозировка препарата с его токсическим воздействием на организм женщины или/и плода возможна, предположительно, при суточных дозах, превышающих 15 мг, а также в тех случаях, когда имеются тяжелые почечно-печеночные расстройства. Практически, во всех случаях прием препаратов рассматриваемого витамина характеризуется отсутствием серьезных побочных эффектов.

Девочки, привет. Подскажите пож-та в каком кол-ве нужно применять фолиевую кислоту в первом триместре? Я не много запуталась. В интернете написано 600мкг в сутки, в таблетках дозировка 1мг. Это получается по одной таблетке шесть раз в день? Кто как принимает?

мне выписали 1таб.2раза в день!

врач прописывала 1 т. 3 р в день

400-800. Врачи пишуи насамом деле по 1 три раза в день. Но это указание ни о чем. Потому что они разные бывают. Я уточнила у врача: а если таблетка 400 мкг? Тогда 1 таблетку в день, сказала она. А во втором триместре дали бесплатную фольку по 1мг и указание: 1 т в день. Но это явно много. Пью по 400.

Генетики рекомендуют 4-5 мг в сутки за 3 мес до беременности и 3 мес после. Это не тот препарат который вызывает передозировку

Спасибо огромное за советы. По не опытности запуталась немного)))

я принимала одну три раза в день

Обратите внимание на единицы измерения, 1 мг = 1000 мкг, в вашем случае 600 мкг будет равно чуть больше пол таблетки раз в день, ну а вообще назначают 800 мкг обычно, вообще 1 раз почти целую можно пить.

По одной 1 раз в день (которые специальные для беременных по 400 мкг)

Следите за
беременностью
в специальном
календаре

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

293031323334353637383940Полезные материалы о планировании беременности

34567891011Дети от 3 до 7 летСтарше 7 лет

• на сайте
• Вакансии

• Контакты
• Мобильная версия

Facebook ВКонтакте Одноклассники Мой Мир

ПрисоединяйсяРегистрация для врачей

Пользовательское соглашение
Политика в области обработки
персональных данных

В какой дозировке принимать фолиевую кислоту беременным? Многие женщины интересуются, какое количество фолиевой кислоты необходимо пить беременной, в день. Норму определяет лечащий врач. Принимают в качестве самостоятельного препарата, либо в составе поливитаминов. Медики рекомендуют пить по одной таблетке в день, содержащей от 400 мкг до 1000 мкг. Эту дозу фолиевой кислоты принимать беременным рекомендуют, не боясь передозировки. Если женщина пьет какие-либо витамины для беременных, и у нее отсутствует недостаток витамина В9, то отдельный прием фолатов не нужен.

Как уже уточнялось, фолиевую кислоту в первом триместре назначают практически всем беременяшкам. Данный витамин принимает участие в вещественнообменных процессах, в ДНК синтезе, а также отвечает за формирование нервносистемных клеточных структур, а также клеток крови, которые отвечают за иммунную защиту. Особая важность фолиевой кислоты в первом триместре для беременяшек заключается в ее участии в процессе формирования нервной плодной трубки, а также в предотвращении развития у малыша различных пороков. Кроме того, В9 в первом триместре беременности участвует в процессе формирования плацентарных тканей.

Витамин В9 принимает наиважнейшее участие в формировании таких необходимых для нашего организма элементов, как РНК или ДНК, отвечающих за наследственную передачу таких признаков, как оттенок глаз, склонность к определенным патологиям, родинки в конкретных местах, черты характера и пр.

Дефицит фольки для беременных опасен развитием тяжелых анемических состояний. Мало того, употребление препарата имеет важное значение для клеточного роста, репликации и антимикробной терапии. Желательно начать прием препарата еще до зачатия, когда супруги только планируют завести потомство, потому как витамин важен и необходим для процессов, которые происходят в самом начале гестации, когда мама порой даже не догадывается о беременности.

Дефицит фолиевой кислоты у беременных

Дефицит витамина В9 среди беременяшек явление достаточно распространенное. Подобное состояние проявляется мигренями и головокружениями, утомляемостью и слабостью, анемией и похудением. Также заподозрить у пациентки фолиевокислый дефицит можно по заметному снижению иммунного барьера, особенно перед всяческими ОРВИ, а также по раздражительности, склонности к тромбообразованию, нервносистемным нарушениям и расстройствам памяти. На фоне гиповитаминоза В9 у мамочек зачастую развиваются неврозы и депрессивные состояния, возникают приступы беспричинной агрессии, невриты и обморочные состояния.

Причиной фолиевокислого дефицита выступают разнообразные факторы:

• Недостаточное поступление в организм фолиевокислого компонента из потребляемой пищи;
• Употребление спиртной продукции;
• Нарушения генетического характера, при которых в организме нет ферментов, обеспечивающих преобразование и полноценное усвоение фолатов;
• Также дефицит В9 может сформироваться при приеме некоторых медикаментозных препаратов вроде сульфаниламидов или противосудорожных препаратов, антацидов или оральной контрацепции, салицилатов или барбитуратов, противотуберкулезных средств и пр.

На фоне фолиевокислого дефицита высока вероятность нарушения формирования нервной плодной трубки, закладывающейся спустя 3-4 недели после оплодотворения. Также гиповитаминоз может стать причиной образования у ребенка волчьей пасти или заячьей губы, а также привести к порокам нервносистемного развития вроде мозговых грыжевых образований, головномозговой водянки, дебильности и пр.

Для самой беременной дефицит В9 опасен сильными токсикозами, а в дальнейшем и гестозами, преждевременным отслоением плацентарных тканей, самопроизвольными выкидышами и привычным невынашиванием, замиранием или внутриутробной гибелью плода. Поэтому норма В9 в 1 триместре гестации должна быть обеспечена организму беременной, чтобы избежать необратимых и печальных последствий.

Как принимать фолиевую кислоту

Инструкция по применению препаратов фолиевой кислоты рекомендует начинать прием витамина еще на стадии планирования, что более эффективно поможет предупредить развитие осложнений, связанных с гиповитаминозом данного микронутриента.

• Биодоступность В9 синтетического производства гораздо выше, нежели у фталатов природного происхождения. ВОЗ рекомендует принимать препараты фолиевой кислоты и железа всем пациенткам в положении.
• Врачи утверждают, что потребность обычных взрослых в фольке составляет 0,2 мг, но у беременной пациентки затраты В9 существенно возрастают, поэтому суточная потребность для таких женщин составляет 0,4 мг.
• Но это в том случае, если у мамочки содержится достаточное количество витамина. Чаще женщины в положении испытывают недостаточность фолиевой кислоты, поэтому и потребности возрастают до 0,8 мг, а если имеет место острый дефицит витамина, то и потребности в нем будут выше во много раз.

Сколько таблеток и как принимать акушер-гинеколог определит, исходя из анамнеза беременяшки, наличия у нее определенных патологий и пр.

Дозировка

Для восполнения дефицита пить фолиевой кислоты обычно надо немного, но строго по инструкции. Суточная дозировка фолиевой кислоты составляет 1000 мкг, что эквивалентно одной таблетке. Многих мамочек могут смущать столь высокие цифры, но ничего страшного в них нет. Передозировка фолиевой кислоты может произойти, если за один прием принять 25 таблеток. А при приеме одной пилюли в день мамочке ничего не грозит.

До какого срока

Первые недели гестации считаются самыми важными для вынашивания, поскольку от них зависит дальнейшее течение беременности, развитие и формирование плодных структур. Необходимо обязательно пройти обследование, чтобы удостовериться, что в организме хватает всех микронутриентов и минералов, особенно фолиевой кислоты. Она предотвращает развитие нервносистемных повреждений у крохи.

Обычно о приеме препарата женщина узнает при планировании или на первом приеме у гинеколога при постановке на учет по беременности. В целом врачи сходятся во мнении, что принимать фольку в качестве самостоятельного препарата надо лишь в первом триместре, когда витамин имеет наиболее важное значение. Со второго триместра прием фолиевой кислоты заменяют витаминными комплексами, в составе которых она также присутствует. Некоторые врачи настаивают, что принимать В9 надо в течение всей гестации. Окончательное решение о приеме таблеток принимает врач, он же определяет окончательную дозировку.

Противопоказания

Перечень противопоказаний для применения фолиевой кислоты не так велик. Препараты противопоказаны:

• Если имеется аллергия на витамин или его непереносимость;
• При бронхиальной астме;
• Если мамочка страдает хроническим пиелонефритом;
• Когда имеет место пернициозная анемия;
• При В12 -дефицитной анемии или просто недостаточности данного витамина;
• Если в анамнезе у родителей пациентки имеются злокачественные онкопатологии.

Недостаточное количество фолиевой кислоты связано с ее быстрой разрушаемостью при хранении и тепловой обработке продуктов (вплоть до 50-90%). У беременных суточная доза фолиевой кислоты заметно возрастает, поскольку часть на себя забирает развивающийся ребенок. По статистике, больше половины мамочек страдают от дефицита В9, им необходимо дополнительно принимать препараты, потому как продуктами в рационе перекрывается лишь половина суточной потребности. А ведь фолька обеспечивает полноценное плодное развитие и рост. Особенно норма витамина необходима беременно в 1 триместр, когда интенсивно делятся клетки, закладываются органы и ткани будущего малыша, в т. ч. плацентарные сосуды и нервная ткань зародыша.

Что такое фолиевая кислота и для чего она нужна?

Фолиевая кислота — водорастворимый витамин, активно влияющий на многие фундаментальные процессы в теле человека. К сожалению, сам организм синтезировать фолиевую кислоту не способен, за него это делают бактерии, населяющие тонкий кишечник, и лишь в небольших количествах. Так что основную потребность в ней можно удовлетворить только извне.

Дефицит фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй женщины. Особую пользу имеет фолиевая кислота для беременных и планирующих беременность женщин. Как показали исследования, ежедневный прием препарата за несколько месяцев до наступления беременности в 80% случаев способен снизить риск врожденных пороков развития плода[1]. Во время вынашивания плода женский организм потребляет большее количество фолиевой кислоты, а поскольку витамин синтезируется и откладывается про запас в очень малых количествах, необходимо ежедневно поддерживать необходимый уровень с помощью внешних источников.

Особенно важен прием фолиевой кислоты в первом триместре беременности. Именно в это время формируется нервная трубка плода — первичная форма нервной системы человека, включающая спинной и головной мозг. Дефицит витамина В9 в это время может привести к самым серьезным, часто непоправимым, последствиям. Даже если дефекты нервной трубки у плода и не сформируются, на фоне дефицита фолиевой кислоты у матери ребенок впоследствии может страдать психозами, неврозами или задержкой умственного развития. Кроме того, и после рождения малыша прекращать прием витамина В9 не рекомендуется, поскольку ребенок получает его только во время кормления с материнским молоком.

К сожалению, дефицит фолиевой кислоты — не такое уж редкое явление. Как уже говорилось, она почти не способна накапливаться в организме и вырабатывается полезной микрофлорой кишечника в очень незначительных количествах. Развивается дефицит фолиевой кислоты стремительно, первые симптомы становятся заметны буквально через неделю, а через месяц состояние доходит до критического уровня. Признаками дефицита витамина В9 в организме беременной женщины являются бледность кожи, нервозность, раздражительность, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью и вниманием, появление угрей, пигментных пятен, резкое снижение веса и другие. К сожалению, люди не всегда обращают внимания на эти симптомы, считая их признаками обычного состояния при беременности или стрессе. Но если с дефицитом фолиевой кислоты не бороться, он может привести к опасным последствиям как для здоровья беременной, так и для здоровья будущего ребенка.

Регулярное употребление богатых фолатами продуктов (чечевица, фасоль, шпинат, спаржа, зеленый салат) частично может погасить потребности в фолиевой кислоте.

Таблица. Продукты питания, богатые фолатами[2]

Но для того, чтобы полностью обеспечить норму, особенно при беременности, одних только продуктов недостаточно. Термическая обработка пищи или долгое хранение вне холодильника приводит к тому, что фолиевая кислота, содержащаяся в ней, разрушается, и получить нужный ее объем при обычном питании становится невозможным. Для полного удовлетворения потребности организма в витамине специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Принимать фолиевую кислоту, так же как и любое другое лекарство, следует в строгом соответствии с нормами. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала «Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности», в котором установлены рекомендованные нормы приема фолиевой кислоты беременными женщинами. Согласно этим рекомендациям, суточная норма приема фолиевой кислоты составляет 400 мкг в сутки (рекомендация А.2.1.)[3].

Как и любое лекарство, фолиевую кислоту не стоит принимать в большем количестве, чем рекомендуется специалистами, особенно это касается беременных женщин. Являясь органическим соединением, витамин В9 способен вызывать аллергию, так что склонным к ней людям следует быть осторожными при приеме препаратов, содержащих большие дозировки фолиевой кислоты. Но основной минус продолжительного приема больших доз фолиевой кислоты — скрытие симптомов мегалобластной анемии при продолжающемся прогрессировании неврологических нарушений, свойственных этому заболеванию.

Поэтому выбирать витамины, содержащие фолиевую кислоту, необходимо аккуратно, и особое внимание обращать на дозировку, чтобы не навредить организму беременной и плоду.

Достаточно ли одной фолиевой кислоты, чтобы родить здорового малыша?

Как уже было сказано выше, добавление фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки специалисты рекомендуют лишь до 13 недели беременности, что объясняется отклонениями пищевого поведения и снижением аппетита в этот период вынашивания. Результатом таких «гастрономических» изменений часто становится дефицит фолиевой кислоты, а также ряда других витаминов и микроэлементов.

Наиболее высокий риск развития гиповитаминоза имеют следующие группы:

Причем в перечисленных случаях прием препаратов фолиевой кислоты может предупредить пороки развития только нервной трубки плода, но не сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, расщелины верхнего неба, аномалии конечностей. Для снижения рисков развития всех перечисленных патологий необходим прием полноценного витаминно-минерального комплекса. Помимо фолиевой кислоты в него должны входить витамины В6 и В12, йод, цинк, железо, кальций, рутозид (рутин), лютеин. Они, помимо всего прочего, также облегчают течение беременности, а на поздних сроках помогают подготовить организм к родам, а малыша — к рождению.

Решением проблемы сможет стать покупка одного-единственного препарата, объединяющего в одной таблетке все необходимые витамины и минералы в сбалансированном количестве. Данный подход выгоден как с позиций экономии — покупка монопрепаратов по-отдельности может серьезно «ударить по карману», так и с точки зрения удобства. Не нужно составлять график приема различных препаратов — достаточно выпить одну таблетку.

Как и сколько пить фолиевую кислоту

Лучший вариант – начать пить витамин за 1-3 месяца до зачатия, но это возможно только при планировании беременности. При этом дозировка будет 400 мкг/сут.

Прием фолиевой кислоты поможет:

• устранить признаки гиповитаминоза;
• повысить иммунитет;
• обеспечить полноценную регенерацию тканей и создание новых структур в организме (плацента, хорион).

Но не всегда удается планировать беременность или выждать необходимый для восстановления организма срок. Зачатие может наступить, несмотря на применение средств защиты.

Не стоит особенно переживать, если перед беременностью не удалось пропить курс препарата. Дозировка фолиевой кислоты в первом триместре беременности высокая и позволит не только устранить признаки гиповитаминоза В₉, но и обеспечить полноценное развитие зародыша.

В первом триместре беременности доза фолиевой кислоты будет 800 мг/сут. При этом не важно, принимался витамин до зачатия или нет.

Такая высокая дозировка в 1 триместре обусловлена следующим:

• ускорением обменных процессов (происходит перестройка организма для обеспечения вынашивания ребенка);
• появлением токсикоза;
• высокой потребностью зародыша.

Сколько времени нужно пить фолиевую кислоту — подбирается индивидуально. Врачи рекомендуют прием витамина на всех сроках беременности и при лактации.

В 1 триместре фолиевую кислоту пьют обязательно, а на более поздних сроках возможна отмена медикамента. Прием препарата поможет предотвратить развитие патологий беременности на раннем сроке. Но не стоит самостоятельно пить витамин, узнав о беременности, назначать медикамент должен гинеколог. Фолиевая кислота, как и другое лекарственное средство, имеет противопоказания.

Когда следует принимать препарат?

Наибольшее значение препарат имеет при беременности.Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности. Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.

Некоторые женщины опасаются передозировки препарата.Передозировка препарата встречается крайне редко, только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.

Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в больших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.

Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных. Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки. Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.

Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах, и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем. Хотя иногда не мешает сравнить ту дозу, которую вам назначат, с потребностями организма в этом витамине.

Полезные свойства

Фолиевая кислота присутствует во многих пищевых продуктах вроде брокколи и сои, яиц, мяса и пр. Значительная доля данного витамина продуцируется кишечной микрофлорой. Но даже при соблюдении принципов правильного питания и употреблении большого количества продуктов, содержащих данное вещество, у пациентов все равно может развиться его дефицит. В9 является основой для нуклеинового и белкового синтеза, потому играет ведущую роль в клеточной регенерации, блокировании озлокачествления клеток, поддержании всех внутриорганических клеточных структур.

Недостаточное количество фолиевой кислоты связано с ее быстрой разрушаемостью при хранении и тепловой обработке продуктов (вплоть до 50-90%). У беременных суточная доза фолиевой кислоты заметно возрастает, поскольку часть на себя забирает развивающийся ребенок. По статистике, больше половины мамочек страдают от дефицита В9, им необходимо дополнительно принимать препараты, потому как продуктами в рационе перекрывается лишь половина суточной потребности. А ведь фолька обеспечивает полноценное плодное развитие и рост. Особенно норма витамина необходима беременно в 1 триместр, когда интенсивно делятся клетки, закладываются органы и ткани будущего малыша, в т. ч. плацентарные сосуды и нервная ткань зародыша.

Фолиевокислый дефицит на сегодня считается самой распространенной формой гиповитаминоза у беременных, особенно в первый триместр, что недопустимо, ведь фолька стимулирует выработку нуклеиновых кислот, представляющих основу для всех клеточных структур организма. Кроме того, В9 способствует нормальной стимуляции кроветворения и бесперебойному функционированию пищеварительной системы, принимает участие в метаболических процессах и образовании плацентарных структур, а также блокирует образование онкоклеток и восстанавливает мышечные ткани при вынашивании. Поэтому беременным нужно дополнительно принимать фолиевокислые препараты.

Такая высокая дозировка в 1 триместре обусловлена следующим:

Каждая женщина, которая хочет забеременеть и родить здорового ребенка должна понимать, что процесс беременности требует не только определенного режима и здорового образа жизни, но и приема некоторых препаратов, к которым относят и фолиевую кислоту.

По сути, фолиевая кислота является витамином В9, производные которого называются фолаты. Потребляя определенную еду, в организм попадают именно фолаты, а препараты фолиевой кислоты лишь искусственные препараты, которые уже в организме трансформируются в фолаты.

Именно фолаты отвечают за образование клеток крови. При недостатке кровяных телец возникает анемия, при которой в крови недостаточно кровяных телец, нарушено их функционирование или форма.

Кроме того фолаты провоцируют активное образование ДНК и РНК – основной компонент клеток. Из этого можно сделать вывод, что фолиевая кислота при беременности – важнейший из медикаментов, позволяя зародышу нормально развиваться.

Применение фолиевой кислоты выполняет ряд важных функций:

• Помогает образовать необходимое количество клеток ДНК, которые служат источником наследственной информации;
• Способствует образованию кровеносных сосудов в плаценте;
• Способствует корректному формированию и дальнейшему усовершенствованию нервной ткани плода;
• Стимулирует выработку кровяных телец;
• Помогает быстро восстановить мышечную ткань;
• Косвенно блокирует развитие клеток рака.

Что провоцирует дефицит препарата?

Если при вынашивании или планировании беременности недополучает фолиевую кислоту, могут развиться патологии не только у будущего ребенка, но и у самой матери.

Возможные патологии плода:

• Неправильное развитие нервной трубки;
• Неправильное развитие плаценты и гипоксия плода;
• Невынашивание: внутриутробная гибель или ранние аборты (осложнения).

Со стороны матери также возможны различные нарушения:

• Плохая переносимость умственного и физического напряжения;
• Нарушения кроветворения: склонность к тромбозам, анемия и плохая свертываемость крови.

Подобные признаки наиболее характерны для женщин, у которых фолаты не усваиваются на генетическом уровне. Зачастую заметить подобные генетические нарушения можно еще до беременности, поскольку женщина регулярно страдает от анемии или расстройств пищеварения. Если существуют генетические сбои, дозировку фолиевой кислоты повышают, а женщине необходимо регулярно сдавать анализы и консультироваться с врачом.

Наибольшую опасность представляет патология развития нервной трубки плода. Через три недели после оплодотворения яйцеклетки у эмбриона начинает формироваться трубка, которая в будущем трансформируется в головной и спинной мозг и при недостатке фолатов она может сформироваться неправильно. Если женщина подвергается воздействию неблагоприятных факторов или в ее организме содержится недостаточное количество фолиевой кислоты, развитие трубки может замедлиться или полностью остановиться. Это провоцирует очень серьезные пороки развития плода, которые иногда несовместимы с жизнью:

• Spina bifida является наиболее распространенной патологией. В позвонках присутствует дефект, при котором спинномозговой канал остается открытым, а оболочки спинного мозга выступают. В зависимости от уровня развития патологии делают и прогноз: около четверти детей гибнут еще в первые несколько дней жизни, большинство на всю жизнь остаются инвалидами, и лишь небольшое количество детей в будущем не имеют проблем с хождением и мочеиспусканием.
• Анэнцефалия – патология, при которой у плода нет части головного мозга. Это несовместимое с жизнью расстройство, поэтому при его диагностировании на УЗИ беременность прерывают.
• Цефалоцеле представляет собой расщепление черепа, через кости которого выпирают мозг или его оболочки. Прогноз зависит от того, насколько сильно выбухает мозг, и может быть как благополучным, так и смертельным для ребенка.

Важно учитывать, что не все осложнения от недостатка фолатов диагностируются при беременности или родах. Иногда небольшой недостаток вещества вызывает отдаленные последствия уже во взрослом возрасте, когда человек испытывает трудности с обучением или концентрацией внимания. Кроме того, были проведены исследования учеными Кембриджского университета, с помощью которых выяснилось, что недостаточное количество витамина В9 вызывает эмоциональные расстройства.

Даже у абсолютно здоровых женщин, которые полноценно питаются, может возникнуть дефицит фолиевой кислоты. Зачастую он протекает бессимптомно, но зародыш и его плацента все равно будут страдать, причем с первых дней беременности.

Когда начинать прием?

Принимать фолиевую кислоту нужно еще при планировании будущей беременности. Если же беременность наступила неожиданно, прием препарата начинают сразу же ее подтверждения.

Основные причины, по которым необходимо принимать фолиевую кислоту, включают:

• Если женщина питалась неполноценно, у нее зачастую наблюдается дефицит фолатов, которые восстанавливаются достаточно медленно, за три-четыре месяца;
• Недостаток фолатов может вызвать повторение неудачных попыток зачатия;
• Нервная трубка плода закладывается с самых первых дней после зачатия, когда женщина еще и сама не знает о наступившей беременности.

Чем грозит избыток фолиевой кислоты?

Витамин В9 растворяется в воде, а его избыток выводится почками. Случае возникновения передозировки витамином очень редки. Однако, принимать его в больших дозах необходимо с осторожностью в следующих случаях:

• Серьезные нарушения работы почек и печени;
• Генетический сбой в гене, который отвечает за обмен фолатов. При подобной патологии переизбыток витамина вызывает такие же последствия, как и его недостаток;
• При наличии аллергии на синтетические витамины.

Прием фолиевой кислоты для женщин в период беременности тщательно и долго изучался. Были зарегистрированы случаи рождения детей с измененными генами, отвечающими за цикл расщепления фолатов. По сути, в организме детей произошли изменения, необходимые для переработки синтетического витамина. Однако, этот новый ген может вызывать и некоторые заболевания.

Данные подобных исследований не повлияли на назначение препарата, поскольку не были подтверждены на практике. Однако, процент spina bifida после назначения препаратов фолиевой кислоты уменьшился на четверть.

В 90-х годах прошло века в США также проводили эксперимент, во время которого витамин В9 старались включить в продукты питания. Однако, поскольку беременной женщине требуется вдвое больше фолиевой кислоты, чем обычно, а обогащались в основном высококалорийные продукты (например, мучное), беременные женщины старались их не употреблять.

Кроме того, есть предположения (в данный момент не доказанные), что переизбыток фолатов может спровоцировать повышенный вес плода, его ожирение, сахарный диабет или склонность к аллергиям.

Можно сделать вывод, что при соблюдении нормальной дозировки фолиевая кислота не способна причинить вред женщине и растущему в ее животе малышу. Однако, чтобы не допустить даже возможных отрицательных последствий, необходимо четко придерживаться дозировки, прописанной врачом.

Как принимать фолиевую кислоту женщинам, которые не вынашивают ребенка, и мужчинам, подскажет врач, поскольку суточная доза не должна сильно превышать дозировку, чтобы не спровоцировать серьезные болезни и патологии:

• У мужчин вдвое повышается риск развития злокачественных опухолей в предстательной железе;
• Неконтролируемый прием фолиевой кислоты повышает риск развития аденокарциномы груды от 20 до 70 процентов;
• Передозировка препарата у пожилых людей вызывает психо-социальные расстройства.

Признаки передозировки препарата включают:

• Горечь во рту или привкус металла;
• Дефицит цинка или витамина В12;
• Нарушения сна, повышенная раздражимость и возбудимость;
• Сбой в работе почек;
• Расстройства ЖКТ: понос, рвота, тошнота, повышенное газообразование.

Данные относительно анализа для дальнейшей расшифровки приведены в таблице ниже.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

---