Содержание
Бромгексин является муколитиком с явно выраженным отхаркивающим действием и слабо выраженным противокашлевым эффектом.
Механизм действия препарата основан на разжижжении мукопротеиновых, а также мукополисахаридных волокон. Основным его отличием от подобных лекарственных средств является умение стимулировать образование сурфактанта.
Основным действующим веществом препарата является амброксол. Лекарство не имеет тенденции накапливаться в организме, легко выводится вместе с мочой.
Показаниями к назначению Бромгексина являются болезни дыхательных путей, характеризующиеся образованием трудноотделимого и вязкого секрета, бронхиальная астма, затяжной хронический бронхит, трахеобронхит, хроническое воспаление легких и муковисцидоз. В качестве профилактики средство назначается после бронхографии, а также для санации бронхов после операции.
Лекарство принимают внутрь, независимо от еды, по 1–2 таблетки трижды в вдень (взрослая дозировка). Дети до 3 лет — по 2 мг, а в возрасте от 2 до 6 — по 4 мг дважды в день. Курс лечения сугубо индивидуальный и определяется врачом, но он не должен превышать 30 дней.
Явными противопоказаниями к назначению препарата будут дети до 3 лет, повышенная чувствительность к составу, а также период лактации и беременности.
Рекомендуется принимать лекарство под обязательным врачебным контролем пациентам с бронхиальной астмой, склонностью к желудочно-кишечным кровотечениям.
Побочные действия встречаются крайне редко, однако, они есть. Проявлениями их могут быть аллергические реакции (крапивница, ринит и слезотечение), а также желудочно-кишечные расстройства (диарея или запор). Иногда возникает повышенное потоотделение и головокружение.
При беременности и вскармливании применять не рекомендуется, однако, в особо тяжелых случаях это возможно.
Особых данных о взаимодействии препарата с другими формами лекарств нет. Не рекомендовано употребление Бромгексина со щелочным питьем!
Механизм действия препарата основан на разжижжении мукопротеиновых, а также мукополисахаридных волокон. Основным его отличием от подобных лекарственных средств является умение стимулировать образование сурфактанта.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бромгексин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бромгексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бромгексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля, в том числе сухого при бронхите и астме у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Что это за лекарство
Бромгексин — лекарственный препарат широкого применения, производимый в различных формах, применяемый как эффективное средство при лечении болезней и поражений дыхательных путей, характеризующихся сухим раздражающим, мокрым кашлем со сложно отделяемой мокротой. Вещества, содержащиеся в Бромгексине, благодаря своей активности обладают смягчающими, отхаркивающими, муколитическим и даже противовоспалительными эффектами. Поэтому это лекарство считается лучшим препаратом при лечении бронхитов, трахеитов, ларингитов.
Применяется в качестве дополнительного средства при острых пневмониях, трахеобронхитах.
Бромгексин способствует быстрому понижению вязкости образовавшейся мокроты, что дает быстрый действенный отхаркивающий эффект, облегчая отделение мокроты из легких. Препарат не считается токсичным для организма, не оказывает влияние на кровообращение. Пригоден для лечения детей, людей пожилого возраста, беременных женщин. Совместим со многими лекарственными средствами, имеет мало противопоказаний.
Группа препарата
Международное и непатентованное название или МНН — Бромгексин.
Название на латыни — Bromhexinum.
Группа препаратов — муколитические средства.
Торговые названия: Бромгексин, Бронхотил, Солвин, Бронхосан, Флегамин, Флекоксин, Бромгексин 8, Бромгексин 4 Берлин-Хеми.
Ядро препарата составляет главный его активный компонент — бромгексин (гидрохлорид бромгексина).
Вспомогательные составляющие: крахмал, желатин, стеарат магния, моногидрат лактозы, кремния диоксид.
В зависимости от формы в составе содержится сахароза, карбонат кальция, магния, тальк, глюкозный сиропа, Е-171, У-104.
Механизм действия и свойства
Фармакология препарата Бромгексин определяется следующими особенностями: он хорошо проявляет муколитическое, отхаркивающее действие. Его эффективность заключается в деполимеризации, разрежении мукопротеиновых, мукополисахаридных волокон мокроты. Важная характеристика — способность активизировать синтез сурфактанта — активного вещества, образующегося в клетках альвеол легких. Синтез этого вещества может нарушаться при всех болезнях бронхолегочной системы, что проявляется в нарушении стабильности клеток, ослаблении реакции их на вредные факторы.
Препарат имеет также некоторое противокашлевое действие. Благодаря воздействию Бромгексина, плотная мокрота становится жидкой, легче откашливается, вследствие чего кашель становится меньше.
Фармакокинетика. После перорального (через рот) приема лекарство полностью всасывается в желудке и кишечнике, выделяется с мочой. Активным метаболитом является амброксол — вещество, похожее по действию в организме на Бромгексин. Биодоступность препарата составляет около 80%.
Через сколько начинает действовать Бромгексин? Препарат отлично всасывается, характеризуется повышенной адсорбционной способностью при использовании любой его формы: сироп, таблетки или ингаляционная форма. Действие проявляется через одни сутки после начала курса приема лекарства. А выраженный терапевтический эффект можно заметить через два дня. Максимальная концентрация в крови больного, максимальный эффект достигаются через час после употребления.
Когда и чем выводится препарат? Период полураспада препарата — 4-5 часов. Метаболизм (распад) происходит в печени. Выводится почками. Препарат не оказывает видимое влияние на печень, но при достаточно длительном приеме может накапливаться. Бромгексин хорошо проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры беременной женщины, обнаруживается в молоке при грудном вскармливании. Вместе с мочой в неизменном виде выделяется небольшая часть препарата, не оказывая влияния на почки.
Для чего нужен, от чего помогает Бромгексин?
Препарат используется при возникновении острых, хронических заболеваний разных органов дыхания, которые проявляются сухим затяжным, раздражающим или мокрым кашлем с образованием плотной мокроты. Польза Бромгексина заключается и в его противокашлевых свойствах.
Препарат эффективен при лечении заболеваний:
- Острые воспалительные заболевания трахеи, легких, бронхов.
- Фарингит, ларингит, трахеит.
- Трахеобронхиты, обструктивные, острые бронхиты.
- Астма бронхиальная с наличием вязкой мокроты, ее затрудненным отхождением.
- инфекционные болезни, осложненные появлением трахеитов, бронхитов, альвеолитов.
- Назофарингит, ларинготрахеит.
- Хронический бронхит (с видимой дыхательной недостаточностью или ее отсутствием).
- Муковисцидоз, эмфизема легких, пневмония, туберкулез, обструктивные заболевание.
- Врожденные патологии органов дыхания.
- Бронхоэктатическая болезнь.
Зачем назначают препарат в пред-, послеоперационный период?
Можно применять для чистки бронхов в предоперационном периоде, для предотвращения скопления густой мокроты после проведения операции. Назначается с целью ускорения выделения активного вещества после процедуры бронхографии.
Бромгексин может продаваться в нескольких лекарственных формах:
- Таблетки 8 или 16 миллиграмм.
- Драже по 4, 8,12 миллиграмм.
- Сироп, микстура по 0.0008 г. в 1 миллилитре, используется для детей младшего возраста.
- Раствор для перорального применения (через рот) 2 миллиграмма на один миллилитр.
- Эликсир, ингаляционный раствор, раствор для парентерального применения (уколы).
- Раствор для инъекций (Бромгексин Эгис).
Что лучше: таблетки или капсулы, уколы или сироп?
Выбор лекарственных форм препарата производится по рекомендации врача, зависит от формы, особенностей заболевания, степени остроты, возраста и состояния больного, других факторов.
Как принимать или колоть Бромгексин?
Перед использование обязательно нужно изучить аннотацию (инструкцию), а лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Препарат в таблетках можно принимать независимо от времени приема пищи.
Нормальная дозировка для взрослых — 16 миллиграмм, 3-4 приема в сутки.
- Детям 3 — 4 лет норма приема — 2 миллиграмма, 3 раза на день.
- Детям после 4 лет — 4 миллиграмма, 3 раза на день.
- Раньше 3 лет форма не назначается.
Курс лечения варьируется в интервале от нескольких дней до недель. При некоторых заболеваниях, в частности при язве желудка, препарат принимается под строгим врачебным наблюдением.
Ингаляционный раствор препарата смешивается с дистиллированной водой в равных долях, нагревается до температуры тела. Сама процедура ингаляция производится не более двух раз в день; взрослым — 4 миллилитра, детям после 10 лет — 2 миллилитра, детям от 6 лет — 1 миллилитр, от 2 лет — 10 капель, до 2 лет — по 5 капель.
Введение препарата парентерально посредством уколов используется при тяжелых запущенных случаях, в послеоперационный реабилитационный период. Вводить внутримышечно, подкожно можно несколько раз в день по 1 ампуле. При внутривенном использовании применяется глюкоза, физиологический раствор.
В тяжелых случаях максимальная суточная доза увеличивается по рекомендациям медицинских специалистов.
При длительном приеме может появляться тошнота, расстройства пищеварения, усиление язвенной болезни, головокружения, боли. Редкое явление — аллергический отек Квинке.
Абсолютные противопоказания к приему препарата отсутствуют. Его использование нежелательно при повышенной чувствительности организма к нему, при язве желудка, кишечника, наличии внутренних кровотечений. Не рекомендуется лекарство на начальной стадии беременности, при вскармливании грудным молоком. С осторожностью применяется Бромгексин при лечении детских заболеваний, а также болезней, связанных с печеночной, почечной недостаточностью.
Бромгексин для детей чаще применяется в виде сиропа. Препарат может быть с различными вкусами: абрикос, груша, вишня.
Большинство форм можно давать детям только с 2-3 лет, строго соблюдая указанные выше нормы дозировки.
Микстуру применяют с самого рождения. Дозировку микстуры определяет исключительно педиатр.
Лечение лучше проводить вместе с постуральным дренажем, массажем у ребенка грудной клетки, увеличивающим отток мокроты.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование Бромгексина при беременности, в период лактации абсолютных противопоказаний не имеют, но его обязательно согласовывать с медиками. При беременности Бромгексин используется в случаях, когда польза матери значительно превышает риск для здоровья плода. Заниматься самолечением, определять дозировку “на глаз” при беременности, вскармливании категорически запрещается. Это грозит возможными серьезными последствиями. Самый безопасный период для использования — третий семестр.
Применение у пожилых
Для лиц преклонного пенсионного возраста Бромгексин применяется при лечении болезней и устранения их симптомов как отхаркивающее средство. У пенсионеров в связи с возрастным нарушением выведения продуктов обмена веществ из-за заболеваний или снижения рабочих функций печени, почек рекомендуется увеличить обычный интервал между употреблением препарата. Применение препарата должно происходить под контролем.
Управление автомобилем и другими механизмами
Согласно инструкции “Необходимо соблюдение некоторой степени осторожности при управлении транспортными средствами, при других опасных видах деятельности, требующими внимания, реакций”. Несмотря на предостережения при длительном приеме средства, реакция остается на высоком уровне и сонливости не проявляется.
Нужен ли рецепт?
Препарат в разных формах отпускается без рецепта.
Совместимость с другими лекарствами
Бромгексин обладает хорошим лекарственным взаимодействием с другими препаратами и назначается вместе с бронходилататорами, антибактериальными средствами, иными препаратами. Несовместим с растворами щелочной природы.
Не рекомендуется использовать вместе со средствами для блокировки кашлевого рефлекса (Коделак, Стоптуссин, Либексин), которые назначаются при наличии сухого кашля. Возникает опасность длительного застоя мокроты, что приводит к размножению вредных инфекционных возбудителей, усилению процесса воспаления, повреждению бронхов.
Совместимость с алкоголем
Принимать Бромгексин с алкоголем запрещается категорически. Чтобы избежать последствий, необходимо отказаться от всего спиртного на период прохождения лечения. При периодическом нарушении совместимости препарат может усилить свои побочные действия на печень, появится вероятность развития развитие язвы. Появляются головная боль, шум в ушах, общая вялость. При запущенном состоянии сочетание алкоголя и медицинского средства приводит к изъязвлению оболочки желудка, возникновению внутреннего кровотечения.
Аналоги лекарственного препарата Бромгексин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
- Бромгексин 4 мг для;
- Бромгексин 8;
- Бромгексин 8 Берлин-Хеми;
- Бромгексин 8 мг;
- Бромгексин Гриндекс;
- Бромгексин МС;
- Бромгексин Никомед;
- Бромгексин Акри;
- Бромгексин Ратиофарм;
- Бромгексин Русфар;
- Бромгексин УБФ;
- Бромгексин Ферейн;
- Бромгексин Эгис;
- Бромгексина гидрохлорид;
- Бронхотил;
- Веро-Бромгексин;
- Солвин;
- Флегамин;
- Флекоксин.
Группа препаратов — муколитические средства.
БРОМГЕКСИН: инструкция по применению и отзывы
◊ Таблетки для детей белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
| 1 таб. | |
| бромгексина гидрохлорид | 4 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 80.23 мг, крахмал кукурузный — 11.54 мг, повидон К25 — 3.46 мг, магния стеарат — 0.77 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 80.23 мг, крахмал кукурузный — 11.54 мг, повидон К25 — 3.46 мг, магния стеарат — 0.77 мг.
Отзывы о сервисе
- консультации квалифицированных врачей — для себя, детей и родителей
- врачи на связи круглосуточно
- безопасно, конфиденциально и анонимно
- в чате и на видео
- отчёт после каждой консультации
Здесь можно ознакомиться с юридической информацией о Клинике Яндекс.Здоровье
Консультации, экспресс-консультации и информационные услуги оказывают ООО «Клиника Яндекс.Здоровье» и её партнёры
Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Полная стоимость консультации будет списана с карты только после оказания услуги.
0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. * Политики в отношении обработки персональных данных
Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах.
App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc.
Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.
Стоимость — от 149 ₽. Если времени не хватит, можно перейти в режим обычной консультации.
по медицинскому применению препарата
Состав лекарственного средства.
Действующее вещество: bromhexinе;
1 таблетка содержит бромгексина гидрохлорид 8 мг;
лактоза, сахар, руберозум, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Лекарственная форма. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа.
Муколитические средства. Код АТС R05C B02.
Фармакологические свойства.
Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие. Предопределяет где полимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитическое эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшает реологические свойства бронхолегочного секрета, способствует его течения по эпителия и выведению мокроты из дыхательных путей.
При приеме внутрь в течение 30 минут практически полностью (99%) всасывается. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. В плазме связывается с белками. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В печени подлежит деметилированию и окислению. Часть метаболитов, образующихся сохраняет фармакологическую активность. Период полу выведения — 1 час, однако конечный период полу выведения достигает 15 часов вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Экскретируется почками. При тяжелой печеночной недостаточности клиренс бромгексина снижается, а при хронической почечной недостаточности нарушается выделение его метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Острые и хронические заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся нарушением образования и от хождения мокроты.
Гипер чувствительность к компонентам препарата, беременность (особенно в I триместре), кормление грудью. Детский возраст до 6 лет. Относительные противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания дыхательной системы, течение которых сопровождается образованием большого количества жидкого мокроты, нарушение функций почек и печени.
Необходимые меры безопасности при применении.
С осторожностью применять пациентам, страдающим бронхиальной астмой. При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающее действие бромгексина. Препарат следует применять с осторожностью, если у больного имеется нарушение бронхиальной моторики, сопровождающееся образованием большого количества бронхиального секрета (первичная цилиарное дискинезия).
При язвенной болезни желудка, а также при показаниях на желудочное кровотечение в анамнезе Бромгексин следует применять под контролем врача.
При нарушении функции почек и тяжелых заболеваниях печени препарат следует применять с большой осторожностью (удлинять промежутки времени лекарств или уменьшать их дозу).
При острой почечной недостаточности следует учитывать возможность накопления в печени метаболитов бромгексина.
При появлении впервые любых нарушений со стороны кожи или слизистых оболочек при применении бромгексина гидро хлорида следует немедленно прекратить применение препарата (возможно, это начало развития таких тяжелых осложнений, как синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла).
Применение в период беременности или кормления грудью.
Препарат не применяют в период беременности. Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении авто транспортом или при работе с другими механизмами.
В период лечения препаратом следует воздержаться от вождения транспортом и работе с другими механизмами.
Дети. Препарат в данной лекарственной форме детям до 6 лет не применяют. У детей старше 6 лет лечения рекомендуется сочетать с вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. Взрослые и подростки старше 14 лет: по 8-16 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки. Дети от 6 до 14 лет, а также больные с массой тела менее 50 кг: по 8 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяют индивидуально, по показаниям и динамики развития заболевания, но она не должна превышать 4-5 суток без соответствующей рекомендации врача. При наличии нарушений функции почек или тяжелых заболеваний печени дозу препарата следует соответственно снизить.
Симптомы: диспепсические расстройства, тошнота, рвота, диарея. Головокружение, головная боль, атаксия, диплопия, метаболический ацидоз, частое дыхание. Лечения. При значительной передозировке следует проводить мониторинг сердечно-сосудистой системы и, при необходимости, назначить симптоматическую терапию. За высокой степени связывания с белками плазмы, большого объема распределения и медленное обратное распределение бромгексина из тканей в кровь, не следует ожидать ускорения выведения препарата при гемодиализе или форсированный диурез.
Со стороны органов пищеварения: боли в желудке, диспепсические расстройства, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, транзиторное увеличение активности аминотрансфер аз в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС: головная боль (по типу мигрени), головокружение, озноб.
Со стороны кожи: увеличенное потоотделение.
Со стороны дыхательной системы: усиление кашля, бронхоспазм, расстройства дыхания.
Со стороны иммунной системы: крапивница, кожные высыпания, кожный зуд, ангио невротический отек, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок, синдром Стивенса — Джонсона и синдром Лайелла.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Бромгексин можно назначать в комбинации с бронходилататорами, антибактериальными препаратами, средствами, которые применяются в кардиологии.
Бромгексин не применяют со средствами, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Не применяют также одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, поскольку это препятствует отхаркиванию разреженного мокроты.
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных лекарственных средств в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.
Срок годности. 3 года.
Условия хранения. Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 ° С.
Упаковка. По 20 таблеток в блистере.
Торговое название: Бромгексин Международное непатентованное название: Бромгексин / Bromhexine Форма выпуска: таблетки 8 мг Описание: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Состав: каждая таблетка содержит: действующего вещества — бромгексина гидрохлорида – 8 мг; вспомогательные вещества: сахар, лактозы моно-гидрат, крахмал картофельный, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая. Фармакотерапевтическая группа: средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами.
Повышенная чувствительность к бромгексину и/или к какому-либо вспомогательному компоненту лекарственного средства, в том числе лактозе и сахарозе, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 3 лет).
Таблетки следует принимать внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 1-2 таблетки (8 — 16 мг) 3 раза в сутки.
Детям и подросткам от 6 до 14 лет, а также лицам с массой тела менее 50 кг, по 1 таблетке (8 мг) 3 раза в сутки. Детям до 6 лет следует принимать лекарственные формы с более низкой дозировкой.
Терапевтическое действие может проявляться на 4-6 день лечения. Курс лечения – от 4 до 28 дней (определяется индивидуально в зависимости от показаний и течения заболеваний). Больным с почечной недостаточностью или нарушением функции печени назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между приёмом.
составляет 80-90 % (в среднем 95 %), проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.
Метаболизм: в печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола.
Выведение: период полувыведения (Т½) составляет 15 ч вследствие мед-ленной обратной диффузии из тканей. Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. Общий кли-ренс 800 мл/мин; определяется исключительно печеночным кровотоком. При тяжелой печеночной недостаточности падает клиренс бромгексина, а при хронической печёночной недостаточности снижается клиренс его метаболитов. При многократном применении бромгексин может кумулировать.
Фармакокинетика бромгексина у пожилых людей или у больных с печёночной или почечной недостаточностью не изучена. Опыт применения данного лекарственного средства у этих групп пациентов ограничен. В связи с замедлением выведения бромгексина у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек рекомендуется увеличить интервал между его применением.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Бромгексин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Бромгексин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии кашля, в том числе сухого при бронхите и астме у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Бромгексина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Бромгексин Берлин Хеми инструкция по применению относит к к средствам, стимулирующим моторную функцию дыхательных путей и секретоликам. Таблетки 4 мг и 8 мг, сироп, раствор обладают муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием.
Бромгексин в таблетках и растворе принимают внутрь:
- взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза в сутки;
- детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза в сутки;
- в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки;
- в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза в сутки.
При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки, детям — до 16 мг 2 раз в сутки.
В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг подкожно, внутримышечно или внутривенно 2-3 раза в сутки медленно в течение 2-3 мин.
Побочные явления
Обычно Бромгексин переносится хорошо. Однако в редких случаях могут возникнуть некоторые нежелательные эффекты:
- ангионевротический отек;
- головокружение;
- анафилактические реакции;
- синдром Стивенса – Джонсона;
- усиление кашля;
- диарея;
- крапивница;
- синдром Лайелла;
- увеличение активности аминотрансфераз в крови;
- диспепсические расстройства;
- тошнота;
- обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- бронхоспазм;
- рвота;
- расстройство дыхания;
- увеличение потоотделения;
- боли в желудке;
- кожные высыпания;
- кожный зуд;
- головная боль;
- озноб;
- анафилактический шок.
Лекарственное взаимодействие
Не назначают параллельно с противокашлевыми ЛС (например, кодеиносодержащими), по причине затруднения отхождения секрета бронхов.
Сочетаемый прием с НПВС может раздражающе воздействовать на слизистые ЖКТ и даже привести к образованию эрозий и язв.
Применение Бромгексина благоприятствует проникновению в бронхиальный секрет сульфаниламидных ЛС и антибиотиков (Окситетрациклин, Эритромицин, Амоксициллин, Цефалексин), в первые 4-5 суток антибиотикотерапии.
К аналогам по действию относят:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
