Дифлюкан Суспензия Для Детей Инструкция 50 Мг

Error 521 Ray ID: 4de58ec28c52d70d • 2019-05-29 03:59:47 UTC

Web server is down

Cloudflare

What happened?

The web server is not returning a connection. As a result, the web page is not displaying.

What can I do?

If you are a visitor of this website:

Please try again in a few minutes.

If you are the owner of this website:

Contact your hosting provider letting them know your web server is not responding. Additional troubleshooting information.

Cloudflare Ray ID: 4de58ec28c52d70d • Your IP : 81.177.33.213 • Performance & security by Cloudflare

The web server is not returning a connection. As a result, the web page is not displaying.

Дифлюкан для детей от молочницы и стоматита

Дифлюкан – средство от молочницы в капсулах, способное, в частности, поражать очаги грибковых заболеваний. Препарат входит в группу медикаментов, запатентованных французской фирмой «Pfhizer». Имеет второе наименование «Флуконазол». Существует раствор для внутривенного введения (в/в), суспензии, порошок, капсулы. Капсулы (50/100/150 мг) твердые на ощупь, с логотипом «Pfizer» и «FLU-50/FLU-100 или FLU-150» (зависит от граммов содержания флуконазола), внутреннее содержание – порошок, имеющий белый или бледно-желтый цвет.

Основной компонент, содержащийся в составе – Флуконазол – способен замедлять и уничтожать действие грибков с помощью соединения основного вещества – цитохрома Р-450, содержащегося в многочисленных клетках грибка. В организме человека данное вещество присутствует в больших количествах, но действие Дифлюкана по отношению к нему снижено. Дифлюкан также предотвращает синтез стеролов и нарушает процессы возникновения новых грибковых клеток.

Начало действия препарата от десяти минут до двух часов. Полное выведение из организма происходит через длительное время. Это обеспечивает максимальный эффект действия препарата. Не поражает незараженные ткани. Выводится из организма в неизмененном виде. Максимальная польза достигается к 4-5 дню (при приеме 1 капсулы в сутки).

Показания к применению

Чаще всего Дифлюкан назначается детям при поражении слизистой рта, стоматите и молочнице. Грибок может поражать нос, горло, глаза, мочевыводящие пути и т.д. Эффективно применение средства при вагинальной инфекции у ребенка женского пола и баланита у мальчиков.

Взрослым Дифлюкан назначается при наличии в организме клеток, пораженных грибком рода Candida, точнее при наличии симптомов молочницы у женщин (кандидозный вульвит, вульвовагинит) и кандидозного баланопостита у мужчин. Партнерам, пораженным грибковым заболеванием, следует воздержаться от половых контактов. Эффективен при лечении криптококкоза (включая менингит и венерические заболевания), кожных кандидозных инфекций.

Симптомы заболевания: зуд и жжение в паховой зоне, наличие молочных выделений, неприятные ощущения при мочеиспускании. При наличии перечисленных симптомов помощь Дифклюкана оказывается с комплексом других медицинских средств (свечи, мази). Однократная доза – 150 мг (одна капсула). Доказано, что действие Дифлюкана усиливается при применении в капсульном виде.

Инструкция и дозировка

Медикамент имеет разную дозировку в зависимости от стадии заболевания: 150, 100 и 50 миллиграмм. Оптимальная доза в сутки – 150 мг. Для профилактики повторного возникновения заболевания следует принимать по 1 капсуле в месяц.

Принимать средство следует с достаточным количеством жидкости. При длительном лечении употреблять два раза в день с промежуточным интервалом в 3 дня. При кратковременном лечении по одной капсуле с первого дня менструации в течение полугода или одного года. Лечение для мужчин и женщин является одинаковым. Прием лекарства не зависит от времени суток и употребления пищи.

Дозировка может различаться в зависимости от тяжести поражения грибком. Максимальная дозировка в день — 400 мг. Минимальная – 1 капсула в сутки (50, 100 или 150 мг вещества). Передозировка чревата негативным воздействием на нервную систему. Детям более приемлемо употреблять суспензию, при кратковременном лечении (малое количество клеток, зараженных грибком) достаточно принять 150 мг медикамента.

Точная доза применения мг/кг:

• 11 дней-11 месяцев – 3/1 (в/в);
• 9 месяцев – 13 лет – от 2/1 до 8/1 внутрь.

Противопоказания

Несовместим с терфенадином и цизапридом. Главным противопоказанием употребления средства является беременность. Не исследовано реакция действия Флуконазола на развитие и кормление плода.

Не следует употреблять при непереносимости компонентов (наличие аллергических реакций). Не рекомендуется принимать Дифлюкан людям, имеющим заболевание печени, почек или сердца (недостаточность, удлинение интервала QT).

Побочные эффекты

Наличие побочных эффектов замечено лишь в редких случаях. Возможно негативное воздействие на внутренние органы. Несовместимость с алкоголем. Дифлюкан противопоказано применять даже при наличии минимальной дозы промилле в организме.

• Мигрень;
• Повышение возбудимости организма;
• Наличие судорог;
• Возможно головокружение;
• Обморочные состояния.

Выявлены немногочисленные случаи реакции кожи на действие препарата. Признаки:

• Аллергическая реакция (сыпь, покраснения),
• Возникновение пузырей,
• Появление буллезных элементов.

• Повышение печеночной и почечной недостаточности;
• Тошнота;
• Рвотные рефлексы.

• Негативные изменения показателей кардиограммы;
• Понижение тромбоцитов;
• Агранулоцитоз;
• Лимфоцитопения;
• Минимальны случаи анафилактического шока.

Варьируется от 420 до 470 рублей за 150 мг. Упаковка (7 капсул по 50 мг) от 800 до 900 рублей. Цена раствора 2 мг/мл (50 мл) от 150 до 170 рублей. Примерная стоимость флакона (100 мл) – 290-320 рублей. В среднем один флакон суспензии с концентрацией флуконазола в 5 мл жидкого препарата в дозе 50 мг стоит 500-550 рублей.

Многие пациенты замечали случаи полного выздоровления после приема первой таблетки (с последующей профилактикой приема 1 капсулы в месяц). Цена полностью соответствует качеству. Пациенты, обратившиеся к врачу на ранних стадиях развития молочницы, излечивались после приема 2 таблеток (без последующей профилактики). Врачи активно назначают Дифлюкан детям при поражении каких-либо областей грибком. За многочисленные годы работы многие врачи ни разу не встречали появление побочных эффектов.

Медикамент имеет разную дозировку в зависимости от стадии заболевания: 150, 100 и 50 миллиграмм. Оптимальная доза в сутки – 150 мг. Для профилактики повторного возникновения заболевания следует принимать по 1 капсуле в месяц.

Суспензия для детей Дифлюкан

Микозы – обширная группа грибковых инфекций с поражением всех видов кожных покровов и слизистых оболочек тела. Широкое распространение в социуме – от новорожденных до пожилых людей – происходит за счет устойчивости грибков к факторам внешней среды, высокой степени восприимчивости человека к этой инфекции. При всем многообразии противогрибковых средств подобрать лекарство для маленького ребенка чрезвычайно трудно. Дифлюкан – суспензия для детей является одним из современных препаратов, успешно применяемых в педиатрической практике.

Состав и формы выпуска

Дифлюкан – это патентованное название противогрибкового средства, производимого во Франции. Его фунгицидное действие осуществляется благодаря активному веществу флуконазолу. Выпускается препарат в различных лекарственных формах:

• капсулы, содержащие по 50, 100, 150 мг действующего компонента;
• раствор для парентерального введения – флаконы по 25, 50,100, 200 мл, где содержание флуконазола – 2 мг в 1 мл жидкости.
• детской лекарственной формой является порошок в пластиковых флаконах для приготовления суспензии: 5 мл готового к приему препарата может включать 50 мг или 200 мг активного ингредиента.

К дополнительным веществам относят ингредиенты, которые помогают сохранять микробиологическую безопасность медикамента, обеспечивают хорошую усвояемость. Сладкий вкус определяет присутствие в сиропе сахарозы, а цитрусовый аромат – апельсинового эфирного масла.

Фармакологическое действие

Основной действующий компонент, флуконазол, относится к противогрибковым средствам группы азолов. Фунгицидный эффект осуществляется за счет подавления активности ферментов, участвующих в синтезе клеточной мембраны грибка.

Флуконазол блокирует трансформацию ланостерола в эргостерол, увеличивается порозность наружной оболочки паразита, которая утрачивает свою защитную функцию. Клетка распадается на фрагменты, разрушается и погибает.

Биодоступность (90%) при применении внутрь не зависит от приема пищи и достигает максимума через 1,5 часа. Концентрация во всех биологических жидкостях (спинномозговой ликвор, слюна, перитонеальная жидкость) соответствует содержанию в плазме крови. В ногтевых пластинах, в роговом слое эпидермиса происходит избирательное накопление действующего вещества.

Большая часть медикамента (до 80%) выводится из организма в неизменном виде почками, остальное – в составе неактивных метаболитов.

Показания к применению

Сироп Дифлюкан относится к медикаментам системного действия: при его использовании активный компонент распространяется с кровью по всему организму. Назначается врачом для лечения широкого спектра заболеваний, в том числе при кандидозах слизистых оболочек ротовой полости и гениталий, к которым относятся:

• стоматиты грудничков;
• молочница у девочек (вульвовагинит);
• баланопостит у мальчиков.

С помощью препарата проводится терапия висцерального кандидоза с поражением внутренних органов:

• бронхолегочной системы;
• эндокарда;
• брюшины;
• кишечника;
• мочевыделительной системы.

Также Дифлюкан применяется в следующих случаях:

• грибковые поражения кожи;
• онихомикозы;
• разноцветный лишай;
• профилактика кандидоза при вторичных иммунодефицитах (СПИД, трансплантация органов);
• хронические генерализованные формы;
• редко – при эндемичных микозах: кокцидиоидозе, бластомикозе, споротрихозе.

Особенности назначения детям

Инструкция по применению Дифлюкана не содержит сведений об ограничении возраста, с которого разрешается использование медикамента.

В первые месяцы жизни лечение препаратом допускается только по назначению врача.

В неонатальном периоде некоторые категории новорожденных находятся в группе риска по развитию кандидозов, а именно:

• дети, родившиеся у женщин с вагинальной формой кандидоза;
• недоношенные, находящиеся на парентеральном питании;
• малыши с внутрисосудистыми катетерами, после операций, получающие большие дозы антибиотиков и стероидных гормонов.

Всем им показано применение Дифлюкана для профилактики грибковой инфекции.

Противопоказания

Лекарство не назначается при повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата, при наличии аллергических заболеваний (атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит).

Особая осторожность необходима при назначении лекарства детям с функциональными или органическими поражениями сердечной мышцы и печени, с нарушениями водно-электролитного баланса.

Побочные реакции

Негативное влияние Дифлюкана на ЖКТ может проявиться диспепсическими симптомами:

• боли в животе;
• тошнота;
• срыгивание;
• плохой аппетит;
• кишечные колики;
• диарея.

Препарат преодолевает гематоэнцефалический барьер, действует на мозг, вызывая:

• головные боли;
• головокружения;
• судороги (редко).

Возможно и нарушение нормального функционирования печеночных клеток, провоцирующее желтуху или гепатит.

В числе аллергических реакций, вызываемых Дифлюканом, следует назвать:

• крапивницу;
• ангионевротические отеки;
• анафилаксию.

Угнетающее действие лекарства на органы кроветворения вызывает снижение выработки форменных элементов крови, провоцируя лейкопению, тромбоцитопению. Токсическое действие на сердечную мышцу отражается на проводящей системе сердца в виде аритмий.

Способы применения и дозировки

По инструкции суспензия готовится порционно перед каждым употреблением: во флакон вливается 24 мл кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры, после добавления порошка смесь энергично встряхивается для равномерного распределения частиц. В комплект входит мерная ложка с делениями в 1,25, 2,5, 5 мл, что обеспечивает точность в соблюдении назначенного врачом количества. Препарат принимается через рот 1 раз в сутки.

Дозировка вычисляется индивидуально для каждого ребенка с учетом возраста, тяжести заболевания и характера симптомов.

Расчет дозы для новорожденного. Предварительно нужно выяснить, сколько мг флуконазола заключается в 1 мл суспензии: есть флаконы, содержащие 10 мг/1 мл или 40 мг/1 мл. Маленькому ребенку, особенно грудничку, подходит суспензия с дозировкой 10 мг/1 мл.

Стандартный вес младенца при рождении 3,5 кг. Обычная терапевтическая доза флуконазола на 1 кг массы тела – 3 мг. При умножении этого количества на вес новорожденного получается 10,5 мг. Именно столько лекарства содержится в 1 мл суспензии. Флакон тщательно встряхивается, в мерную ложку наливают полученный сироп до деления 1,25 мл.

При патологии почек дозу корректируют, так как препарат у новорожденных выводится более медленно, существует опасность передозировки. Интервал между приемом увеличивают до 2–3 суток.

При тяжелых генерализованных грибковых инфекциях с поражением висцеральных органов или развитии менингита дозы Дифлюкана грудничку увеличивают до 6–12 мг на 1 кг веса ребенка. Но в таких случаях медицинская помощь оказывается в стационаре, а антимикотик вводят внутривенно в виде раствора.

Курсовое лечение локальных грибковых поражений продолжается 3–4 недели, при распространенных формах более 3 месяцев.

Передозировка

Передозировка суспензии у ребенка опасна возможным токсическим действием на сердечно-сосудистую и нервную систему. При первых признаках требуется немедленная госпитализация с проведением экстренных мероприятий по дезинтоксикации организма.

Взаимодействие с другими препаратами

Существует несколько ограничений по сочетанию лекарства с другими средствами:

1. При использовании Дифлюкана одновременно с антикоагулянтами кумаринового ряда необходим контроль за показателями свертывания крови.
2. Циклоспорин задерживает вывод флуконазола.
3. Нельзя сочетать лечение Дифлюканом с другими антимикотическими средствами на основе терфенадина.

Лекарственных препаратов, обладающих аналогичным действием с Дифлюканом и содержащих в составе в качестве активной субстанции флуконазол, на фармацевтическом рынке достаточное количество. Но они в основном выпускаются в лекарственных формах, малопригодных для применения в раннем детстве — таблетки, капсулы, растворы:

Простота применения, эффективность, хорошая переносимость, охотное употребление малышами благодаря приятному вкусу – все это выдвигает суспензию Дифлюкан на одно из первых мест среди всех противогрибковых средств для детей.

Биодоступность (90%) при применении внутрь не зависит от приема пищи и достигает максимума через 1,5 часа. Концентрация во всех биологических жидкостях (спинномозговой ликвор, слюна, перитонеальная жидкость) соответствует содержанию в плазме крови. В ногтевых пластинах, в роговом слое эпидермиса происходит избирательное накопление действующего вещества.

Дифлюкан суспензия

Суспензия Дифлюкан является эффективным противогрибковым средством. Одним из основных плюсов лекарства является возможность его применения в детском возрасте.

Препарат отличается высокой биодоступностью, поэтому он быстро действует и позволяет избавиться от заболевания в короткие сроки. Также он обладает минимальным количеством побочных эффектов.

В статье вы увидите подробную инструкцию по применению дифлюкана суспензии.

Форма выпуска и условия хранения

Дифлюкан выпускают в виде порошка белого цвета для приготовления 35 мл суспензии. 5 мл готового раствора содержит 50 мг флуконазола. В качестве вспомогательных компонентов добавляется лимонная кислота, натрия бензоат, камедь ксантановая, апельсиновый ароматизатор.

Порошок для приготовления суспензии дифлюкан хранится в течение 3 лет, при температуре не более 30 С. Готовую суспензию сохраняют в холодильнике не более 2 недель. Лекарство нельзя замораживать.

Состав и механизм действия

Действующим веществом суспензии Дифлюкан является флуконазол, представитель триазольных противогрибковых средств. Препарат эффективен по отношению к грибам следующих видов:

• Candida (albicans, tropicalis, parapsilosis)
• Cryptococcus (neoformans, gattii);
• Blastomyses dermatitides;
• Coccidiodes immitis;
• Histoplazma capsulatum;
• Microsporum spp;
• Trychophyton spp.

После приема внутрь препарат активно всасывается, а употребление пищи не влияет на этот процесс. Пик концентрации в плазме крови достигается через час-полтора.

Флуконазол накапливается в верхнем слое кожных покровов и в ногтевых пластинах. Поскольку он долго выводится с организма, его принимают 1 раз в сутки, а в некоторых случаях 1 раз в 7 дней.

Показания к применению

Суспензию дифлюкан применяют при следующих заболеваниях:

• Криптококкоз (включая криптококковый менингит);
• Генерализованный кандидоз (включая кандидемию);
• Диссеминированный кандидоз;
• Инвазивный кандидоз дыхательных и мочевыводящих путей, глаз, брюшины, эндокарда;
• Кандидоз слизистых оболочек пищевода, полости рта, глотки;
• Неинвазивные бронхолегочные инфекции;
• Хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки рта;
• Кандидозный баланит;
• Профилактика грибковых инфекций у пациентов с онкологическими заболеваниями, получающих химиотерапию и лучевую терапию;
• Микозы кожных покровов (паховой области, стоп);
• Глубокие эндемические микозы (в том числе споротрихоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, паракокцидиомикоз);
• Грибковое поражение ногтей.

Способ применения и схема лечения

Суспензию Дифлюкан принимают 1 раз в сутки. Для того чтобы приготовить средство, во флакон с порошком нужно добавить 24 мл кипяченой охлажденной воды и тщательно взболтать до образования однородного раствора.

• Новорожденным препарат назначают в дозировке 3 мг/кг веса. Но, в связи с тем, что он выводится из организма длительное время, в первые 2 недели жизни интервал между его применением должен составлять не менее 72 часов. А в следующие 2 недели Дифлюкан можно давать 1 раз в 48 часов.
• При кандидозе слизистых оболочек назначают 3 мг/кг массы тела. Для того чтобы эффект от применения препарата был максимальным, в первые сутки лечения может применяться «ударная» доза лекарства: 6 мг/кг массы тела;
• Для избавления от криптококкоза и генерализованного кандидоза назначают от 6 до 12 мг препарата на 1 кг веса ребенка. Дозировка препарата зависит от тяжести недуга;
• Пациентам с подавленным иммунитетом, получающим химиотерапию или лучевую терапию, для того чтобы предотвратить грибковые заболевания, препарат назначают от 3 до 12 мг на 1 кг веса 1 раз в день.

Противопоказания и побочные действия

Не рекомендуется применять суспензию Дифлюкан в следующих случаях:

• При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• Одновременно с препаратами, которые продолжают интервал QT и метаболизируются с помощью фермента CYPЗА4 (пимозид, амиодарон, кордарон, астемизол, эритромицин);
• С осторожностью его назначают при появлении сыпи у пациентов с системными грибковыми инфекциями, поверхностной грибковой инфекцией, а также у пациентов с нарушением электролитного баланса и органическими болезнями сердца.

Препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях могут возникать следующие побочные эффекты:

• Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, расстройство стула, метеоризм;
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;
• Иммунные реакции: аллергические реакции, сыпь, покраснение кожи;
• У пациентов с онкологическими заболеваниями или СПИДом могут наблюдаться изменения крови, нарушения функции почек и печени.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

• При одновременном приеме суспензии Дифлюкана с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений;
• При одновременном многократном применении флуконазола с гидрохлортиазидом повышает концентрацию препарата в плазме крови не менее чем на 40%;
• При одновременном применении флуконазола с препаратами походными бензодиазепина возможно усиление психомоторных эффектов;
• Препарат не влияет на скорость реакции, поэтому его можно применять при выполнении работы, требующей максимальной концентрации;
• Нельзя использовать средство в период беременности, даже в маленьких дозах.

В продаже есть множество препаратов, действующим веществом которых является флуконазол. Они выпускаются в виде капсул, таблеток, растворов для внутривенного введения, сиропов. При этом стоимость лекарств может существенно отличаться.

Препараты, действующим веществом которых является флуконазол:

В качестве аналога в виде раствора можно использовать Орунгал.

Отзывы о Дифлюкане

По отзывам пациентов, которые использовали препарат, он отличается своей эффективностью. Уже на вторые сутки после начала лечения симптомы заболевания отступают.

В отличие от препаратов с аналогичным составом в капсулах или таблетках, дозу препарата можно легко рассчитать. Это очень удобно, особенно если ребенок еще маленький.

На вид суспензия напоминает густой белый напиток с горьковатым привкусом и ароматом апельсина. Единственным недостатком средства является его высокая цена.

По отзывам пациентов, которые использовали препарат, он отличается своей эффективностью. Уже на вторые сутки после начала лечения симптомы заболевания отступают.

Суспензия «Дифлюкан» для детей: инструкция по применению

В лечении кандидоза или инфекций, вызванных другими грибками, часто используют противогрибковые средства на основе флуконазола. Одним из них является французское лекарство Дифлюкан, которое производит компания «Пфайзер». Одна из его лекарственных форм – сладкая суспензия — особенно востребована в лечении детей. Можно ли давать этот препарат в раннем возрасте и как правильно его дозировать?

Форма выпуска

Суспензия «Дифлюкан» выпускается в пластиковых флаконах, внутри которых находится белый порошок. После добавления воды он становится белым густоватым сиропом с апельсиновым запахом. Одна бутылочка помещена в коробку вместе с мерной ложкой, позволяющей отмерить 5 мл медикамента, а также дать ребенку 2,5 или 1,25 мл (для этого внутри ложки предусмотрены дополнительные деления).

Помимо суспензии, Дифлюкан еще выпускают в капсулах, представленных тремя разными дозировками, а также в инъекционной форме – в виде раствора, который вводят в вену.

Основным действующим компонентом Дифлюкана является флуконазол. Такого активного ингредиента в 5 мл суспензии может быть 50 мг или 200 мг, соответственно, один миллилитр лекарства может содержать флуконазол в дозе 10 мг или 40 мг.

Дополнительно препарат включает ксантановую камедь, дигидрат цитрата натрия, бензоат натрия и диоксид титана. Есть в составе лекарства и диоксид кремния, и лимонная кислота (оба соединения безводные). Сладкий вкус жидкости обусловлен сахарозой, а приятный аромат – апельсиновым ароматизатором, изготовленным из воды, мальтодекстрина и эфирного масла апельсина.

Принцип действия

Дифлюкан является препаратом группы противогрибковых лекарств, поскольку флуконазол в его составе способен угнетать синтез стеролов в грибковых клетках. Медикамент влияет на кандиды, криптококки, грибки Microsporum, Trichophyton и другие.

Принятая внутрь суспензия быстро всасывается, а ее биодоступность оценивают в 90% и выше. При этом пища никак не влияет на усвоение и действие медикамента. Спустя 30-90 минут в плазме крови концентрация активного вещества Дифлюкана становится максимальной, а полувыведение препарата происходит примерно через 30 часов после приема. Большая часть медикамента (больше 80%) выделяется с мочой.

Чаще всего Дифлюкан в суспензии назначается детям при кандидозе слизистых оболочек, например, от стоматита. Кроме того, препарат может использоваться при поражении кандидами дыхательных путей, пищевода, слизистой глаз, мочевыводящих путей, глотки, внутренней оболочки сердца, брюшины и других органов.

Средство эффективно при диссеминированной форме кандидоза и кандидемии, а также при генитальных формах кандидоза (вагинальной инфекции у девочек и баланита у мальчиков). Используют Дифлюкан и с профилактической целью, чтобы предотвратить рецидивы кандидоза или не допустить развития грибковой инфекции при сниженном иммунитете, например, при лучевой терапии или после пересадки органов.

Более редкой причиной назначить Дифлюкан ребенку бывает заражение криптококками, включая поражения такими грибками легких, кожи и мозговой оболочки. Также медикамент может использоваться при микозах кожи, например, при отрубевидном лишае, микозах стоп или онихомикозах. Назначают такое лекарство и при системных микозах, вызванных кокцидиоидесами, гистоплазмами, паракокцидиоидесами или споротрихумами.

С какого возраста разрешено принимать?

Возрастных ограничений для применения Дифлюкана в детском возрасте нет, однако, давать это лекарство новорожденным и грудничкам можно только под контролем педиатра. Давать такой медикамент без консультации с врачом маленьким детям недопустимо.

Противопоказания

Лечение Дифлюканом не назначают при повышенной чувствительности маленького пациента к любому из компонентов в составе такой суспензии. Особого внимания со стороны врача требует применение этого лекарства у детей с нарушенной работой печени, аллергической сыпью и риском развития аритмии (при органических патологиях сердца и нарушениях баланса электролитов).

Побочные действия

• Использование Дифлюкана может привести к появлению отрицательных реакций пищеварительного тракта, среди которых наиболее часты боли в животе, метеоризм и диарея. Также медикамент может провоцировать тошноту и другие симптомы диспепсии.
• Лекарство иногда воздействует на нервную систему пациента, вызывая головные боли, изменения вкуса, головокружения и даже судороги.
• Дифлюкан может оказывать токсическое действие на печень, нарушая ее функцию и провоцируя желтуху или гепатит.
• Прием лекарства может вызвать кожную сыпь и другие аллергические реакции, включая анафилактические.
• У некоторых детей, возможно, отрицательное воздействие препарата на кроветворение. В таких случаях анализ крови показывает лейкопению (число белых клеток снижается преимущественно за счет нейтрофилов) и тромбоцитопению.
• Негативное влияние флуконазола на сердце может проявляться аритмией и изменениями на ЭКГ.

Инструкция по применению и дозировка

Вскрыв флакон с порошком, внутрь добавляют чистую воду (ее рекомендуют прокипятить, а затем остудить) в объеме 24 миллилитра. Далее бутылочку закрывают и энергично встряхивают, чтобы добиться хорошего смешения препарата с водой и однородности лекарства. Перед каждым приемом медикамента суспензию тоже следует тщательно взбалтывать.

Суспензию дают ребенку 1 раз в день. Дозировку препарата определяют на основе тяжести инфекции и ее характера. Обычно при поражении кандидами слизистых оболочек лекарство назначают в дозе 3 мг активного соединения на 1 килограмм массы тела малыша в сутки.

К примеру, если ребенок в 2 года весит 13,5 кг, то в сутки ему следует давать 40 мг флуконазола, что соответствует 4 мл суспензии с содержанием этого вещества в дозе 50мг/5мл или 1 мл лекарства с более высокой дозой (200мг/5мл). Чтобы лечебный эффект развился быстрее, в первые сутки детям нередко назначается двойная доза, которую называют ударной.

Если у маленького пациента выявлен генерализованный кандидоз или же ребенок заразился криптококковой инфекцией, то суточное количество флуконазола в миллиграммах на каждый килограмм веса будет составлять от 6 до 12. Более точно дозу определяет врач, учитывая тяжесть болезни.

С профилактической целью при сниженном иммунитете и высоком риске грибковой инфекции суточная доза Дифлюкана для ребенка составляет от 3 до 12 мг на 1 килограмм веса. Индивидуального расчета дозировки требуют дети с больными почками и малыши первого месяца жизни, поскольку выведение флуконазола у новорожденных более медленное.

Передозировка

Слишком большая доза суспензии может отрицательно повлиять на нервную систему ребенка, поэтому выпитый в излишнем количестве препарат должен стать причиной немедленного обращения к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

• Применение лекарства вместе с циклоспорином, теофиллином, рифабутином, фенитоином, зидовудином или препаратами сульфонилмочевины требует наблюдения медицинского персонала.
• Препарат не следует сочетать с такими лекарствами, как терфенадин, цизаприд или такролимус, поскольку при таких комбинациях риск побочного действия на сердце или работу почек повышается.
• При назначении Дифлюкана отмечают усиление лечебного эффекта от бензодиазепиновых препаратов.
• Лекарство можно совмещать с азитромицином, гидрохлортиазидом, циметидином, антацидными средствами.
• Если давать Дифлюкан вместе с антикоагулянтами, это увеличит риск кровотечений.
• Рифампицин влияет на концентрацию флуконазола в крови и его выведение, поэтому при лечении этим антибиотиком рекомендованы повышенные дозы Дифлюкана.

Условия продажи

Чтобы приобрести Дифлюкан в аптеке, сначала необходимо обратиться к врачу для получения рецепта на такой медикамент. В среднем один флакон суспензии с концентрацией флуконазола в 5 мл жидкого препарата в дозе 50 мг стоит 500-550 рублей.

Условия хранения и срок годности

И запечатанный порошок, и уже приготовленную суспензию можно держать дома при комнатной температуре. Производитель предупреждает, что лекарство не следует замораживать или нагревать до температуры +30 градусов и выше. Для хранения медикамента следует выбрать скрытое от маленького ребенка место.

Невскрытую бутылочку допустимо хранить в течение всего срока годности, который составляет 3 года. После смешивания с водой препарат должен храниться не дольше двух недель.

В большинстве отзывов мам, дававших Дифлюкан детям от молочницы во рту, отмечается высокая эффективность лекарства. Родители подчеркивают, что прием суспензии ускорял выздоровление и у детей вскоре исчезал налет на языке, неприятный запах, кровоточивость десен и другие проявления кандидоза. Жидкую форму лекарства хвалят и за легкость дозирования, и за приятный вкус. К минусам медикамента мамы относят высокую цену и небольшой объем бутылочки.

Заменой Дифлюкану могут стать другие лекарства, содержащие флуконазол, например, «Флюкостат», «Микосист», «Флуконазол Сандоз», «Микофлюкан» и прочие. Однако все они представлены лишь твердой формой (капсулы, таблетки) или инъекциями.

Также вместо препаратов флуконазола врач может выписать действующие на дрожжевые грибки средства с другим активным веществом. Это могут быть медикаменты, включающие нистатин, клотримазол, кетоконазол, натамицин и другие соединения. При этом выбирать аналог должен лечащий врач, поскольку у каждого из этих медикаментов есть свои нюансы применения.

Дифлюкан является препаратом группы противогрибковых лекарств, поскольку флуконазол в его составе способен угнетать синтез стеролов в грибковых клетках. Медикамент влияет на кандиды, криптококки, грибки Microsporum, Trichophyton и другие.

---