Содержание
- Крапивница у ребенка — зудящие волдыри как после ожога крапивой
- Волдыри на теле — реакция детского организма на раздражители
- Диагноз: крапивница
- Антигистаминные препараты
- Мази и кремы для лечения крапивницы
- Разнообразие подтипов крапивницы
- Дермографическая крапивница
- Холинергическая крапивница
- Идиопатическая крапивница
- Пигментная крапивница у детей
- Крапивница у детей
- Фото заболевания у детей
- Причины появления крапивницы у детей
- Симптомы и признаки крапивницы
- Типы и виды крапивницы у детей
- Последствия крапивницы
- Диагностика крапивницы
- Лечение крапивницы у детей
- Лечение крапивницы у детей народными средствами
- Профилактика крапивницы у детей
- Крапивница у детей — причины и симптомы. Виды, лечение и диета в домашних условиях
- Что такое крапивница
- Как выглядит
- У грудничка
- Аллергическая
- Хроническая
- От чего бывает крапивница
- Диагностика
- Как лечить крапивницу у детей
- Медикаментозное лечение
- Народные средства
- Аллерголог-Иммунолог — консультации онлайн
- У ребенка стали появляться волдыри и покраснения, которые быстро проходят.
- Крапивница у ребенка: что это такое, симптомы, причины, лечение, признаки
- Что такое крапивница?
- Симптомы и признаки крапивницы у детей
- Причины крапивницы у детей
- Лечение крапивницы у детей
- Предупреждение крапивницы у детей
- Потеря волос у детей при крапивницы
Крапивница у ребенка — зудящие волдыри как после ожога крапивой
Педиатры говорят о значительном учащении этого типа высыпаний у пациентов от рождения до 18 лет. Причем острая крапивница у детей отмечается 75–80% случаев, хроническая — в 25–20%. Это самая распространенная причина обращения за медицинской помощью по поводу зуда и сыпи у ребенка. Лечение потребует тесного сотрудничества родителей с врачами, чтобы улучшить качество жизни малыша, избавить его от зуда, улучшить сон и не ограничивать активность в играх, учебе.
Волдыри на теле — реакция детского организма на раздражители
Многие наблюдали высыпания и ощущали зуд после соприкосновения с листьями или стеблями молодой крапивы. Русское и латинское названия растения «увековечены» в медицинских справочниках и словарях. Это крапивница или уртикария — полиэтиологический дерматоз. Для заболевания характерно появление на коже волдырей и папул. Обычно с этой проблемой удается быстро справиться самостоятельно в домашних условиях. Более длительная медикаментозная терапия потребуется при хронической форме заболевания.
Симптомы крапивницы у детей:
- Появление элементов сыпи — волдырей (ограниченных отеков кожи).
- Диаметр волдырей — от миллиметра до нескольких сантиметров.
- Кожа на поверхности элемента сыпи бледная, края гиперемированные.
- Больной ощущает дискомфорт, на месте сыпи возникают жжение и зуд.
Крапивница — результат воздействия токсических и аллергических факторов. Также это состояние возникает при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. Различные подтипы уртикарии характеризуются общими клиническими проявлениями. Вызывают уртикарию изменения в организме при физических нагрузках и повышении температуры тела, лекарственные препараты, яды насекомых, растения, паразиты, инфекционные агенты (вирусы, бактерии, микроскопические грибы).
Родители могут и не догадываться, от чего появляется зудящая сыпь на коже ребенка. Острая форма крапивницы — наиболее часто встречающийся клинический симптом пищевой аллергии у детей. Причины высыпаний могут быть связаны с потреблением орехов, молока, яиц, меда и других продуктов пчеловодства. Сколько длится крапивница, зависит от причины появления и состояния здоровья ребенка. Волдырь, как элемент сыпи, исчезает в течение 24 часов с момента появления. Острая крапивница сохраняется не более 1–1,5 месяца. Хроническая форма заболевания существует свыше 6 недель.
Педиатры спрашивают на приеме о недавнем приеме пенициллиновых антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Препараты, относящиеся к этим группам, часто вызывают крапивницу. Еще к списку причин, от чего бывает сыпь, относится действие внешних факторов: холода, тепла, воды, ветра, ультрафиолета, изменения давления воздуха.
Диагноз: крапивница
Врач — дерматолог или аллерголог — перед тем, как лечить заболевание, проводит осмотр больного ребенка, оценивает характер и размеры сыпи, ее локализацию. Если ребенок уже говорит, то расскажет педиатру о своих ощущениях, есть ли зуд и боль. Для специалиста также важно время появления и угасания волдырей, изменяется ли кожа после исчезновения сыпи. Врач с помощью родителей устанавливает или уточняет причины высыпаний.
При высокой проницаемости сосудистой стенки проявляется дермографизм — волдыри после давления тупым концом палочки. Ведущий специалист в области аллергологии в России и в мире, доктор медицины, профессор РАМН В. А. Ревякина подробно разъясняет в своих публикациях, чем опасна уртикария. Известный врач-аллерголог пользуется в своей работе шкалой определения активности крапивницы (таблица).
Если врач назначает комплексное аллергологическое обследование, то проводятся так называемые кожные пробы — прик-тестирование или скарификационный тест (царапины). Кровь из вены необходимо будет сдать для лабораторного изучения специфических антител. Кроме того, в ходе обследования выявляется присутствие глистной инвазии, простейших паразитов, бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, гормональных или аутоиммунных нарушений.
Что делать родителям, если у ребенка крапивница? Следует начать борьбу с паразитами, очагами инфекции в детском организме. Необходимо подбирать ребенку белье и одежду из натуральных тканей, позаботиться о том, чтобы швы, бретели, лямки не натирали кожу. Врач рекомендует диету при крапивнице у детей, которую необходимо соблюдать несколько месяцев или более длительный период. Исключаются аллергены и вещества, раздражающие пищеварительную систему.
Что можно есть (рекомендованные продукты):
- Светлоокрашенные плоды (бананы, крыжовник, желтые и зеленые груши, яблоки, желтая черешня)
- Кабачки, огурцы, брюссельская и цветная капуста.
- Куриная грудка, индюшатина, крольчатина.
- Ацидофилин, кефир, простокваша.
- Пшеничный хлеб (вчерашний).
- Каши — овсяная, рис, гречка.
Манная и пшеничная крупы, плоды красного и оранжевого цвета, яйцо куриное, молоко цельное, какао, шоколад частично или полностью исключаются из рациона. Под запретом находятся жирные бульоны, копчености, жареные блюда, маринады, торты, пирожные, газировка.
Антигистаминные препараты
Одно из важнейших направлений терапии — элиминация или исключение из окружения ребенка тех факторов, которые вызывают сыпь. Лечение крапивницы у детей в острой форме и при обострениях хронической уртикарии проводят с помощью противовоспалительных, антиэкссудативных, противозудных препаратов. На пораженные участки кожного покрова наносят мази или кремы на основе глюкокортикостероидов (ГКС).
Первое поколение антигистаминных препаратов — «Димедрол», «Супрастин», «Фенкарол», «Пипольфен» и другие — быстро действуют, но в течение лишь 6–8 часов. Обладают седативным эффектом, способны нарушать ряд функций ЦНС. Прием вызывает у больного иссушение слизистой ротовой полости, повышение вязкости желудочного сока, задержку мочи и стула.
Второе поколение — дезлоратадин, эбастин, лоратадин. Они почти не вызывают сонливость и слабость, действуют в течение 24 часов. Торговые названия препаратов с этими активными компонентами: «Кларитин», «Дезал», «Дезлоратадин-Тева», «Аллергодил», «Эриус». Суспензию с активным компонентом дезлоратадином назначают детям старше 12 месяцев, с лоратадином — после 2-х лет.
Третье поколение — цетиризин, фексофенадин. По отзывам экспертов, они лишены недостатков первой генерации антигистаминных препаратов. Можно принимать один раз в сутки в течение всего лечебного курса, не меняя на другое лекарственное средство аналогичного действия. Торговые названия препаратов: «Зиртек», «Цетрин», «Зодак», «Телфаст». Прием капель с цетиризином разрешен с 6 месяцев.
Мази и кремы для лечения крапивницы
Наружные средства помогут устранить самые неприятные признаки — мучительный зуд, отек, покраснение, напоминающее ожог. На розовые волдыри и кожу вокруг элементов сыпи наносят мазь, крем или гель, которые содержат ГКС.
Список препаратов для наружного применения:
- Гель, эмульсия, мазь « Фенистил » — избавляет от воспаления и зуда в области волдырей. Для детей старше 1 месяца.
- Мазь, крем, эмульсия « Адвантан » — подавляет местные аллергические реакции, уменьшает зуд, раздражение и боль. Подходит для детей старше 4 месяцев.
- Мазь « Синафлан », мазь и гель « Флуцинар » — обладают противозудным и противовоспалительным эффектом. Ограничение по возрасту — не применяется для лечения крапивницы у детей до года.
- Крем и мазь « Элоком » — быстро устраняет зуд и воспаление кожи. Применяется для лечения детей, которым исполнилось 2 года и старше.
Врач назначает мази в зависимости от причины возникновения, индивидуальных проявлений крапивницы, возраста маленького пациента. Многие наружные средства на основе ГКС устраняют местные проявления крапивницы: уменьшают отек, воспаление, жжение, охлаждают и успокаивают кожу. Однако гормональные мази нельзя применять длительно, они могут вызвать атрофию кожного покрова.
Разнообразие подтипов крапивницы
Дермографическая крапивница
Уртикария возникает на том участке тела, который испытывает трение, расчесы, давление. Полоса-волдырь размещается в направлении воздействия механических или физических раздражителей. Предрасположенность к такой реакции обусловлена наследственностью, особенностями кожного покрова, дисбактериозом кишечника, глистными инвазиями, внутренними заболеваниями. Рекомендуется оградить кожный покров больного ребенка от воздействия травмирующих факторов. Назначают прием антигистаминных препаратов второго и третьего поколений.
Что давать ребенку из арсенала народных средств, процедуры:
- Чай из шиповника, листьев черной смородины, мяты, зеленых побегов малины.
- Устраивать теплые ванны с настоем чабреца, лаванды, пустырника.
- Настой крапивы с лимоном.
- Сок сельдерея.
Холинергическая крапивница
Появляются волдыри, покраснение и сильный зуд, как от ожогов крапивы. Локализуется на лице, на коже верхней части тела. Сыпь возникает в течение 5–60 минут после воздействия провоцирующего фактора: потоотделения при физических нагрузках, во время подвижных игр, после принятия горячей ванны, душа, прогулки в сырую погоду. Исследователи выяснили, что реакция усиливается при эмоциональном напряжении.
Холинергический подтип крапивницы сопутствует патологиям пищеварительной системы, щитовидной железы. Поэтому обсуждение проблемы, как быстро проходит крапивница, бесполезно начинать без лечения основного и сопутствующих заболеваний. Нужно соблюдать гипоаллергенную диету, принимать антигистаминные препараты, одевать ребенка по погоде, следить, чтобы тело не перегревалось и не переохлаждалось. На элементы сыпи можно наносить мази с успокаивающими компонентами. Чтобы вылечить холинергическую крапивницу, необходимо контролировать физические нагрузки, температуру воды для купания и умывания ребенка.
Идиопатическая крапивница
Случается, что крапивница после сна у ребенка проявляется покраснением кожи, чувством жжения, зудом и появлением волдырей. Если в ходе обследования не установлена этиология, то это идиопатический подтип. Причинные факторы чаще всего связаны с аутоимунными процессами в организме. Если уртикария принимает хронический характер, то волдыри периодически возникают на коже и проходят после курса терапии.
- Устранение покраснения, отека и зуда с помощью приема внутрь антигистаминных препаратов.
- Наружно — мази и гели на основе ГКС с противовоспалительным и антитоксическим действием.
- Успокаивающие ванны с шалфеем, ромашкой, лавандой.
- Примочки с питьевой содой, настойкой календулы.
Одновременно проводится терапия сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, нарушений обмена веществ. Необходимо позаботиться, чтобы в рационе не было продуктов-аллергенов. Применяются для лечения детей и взрослых энтеросорбенты — препараты «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Смекта». Назначают пре- и пробиотики для устранения дисбактериоза и нормализации микрофлоры кишечника. Это такие препараты как «Хилак форте», «Дюфалак», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Линекс», «Бифиформ».
Можно давать пить чай с шиповником, ромашкой, кукурузными рыльцами. Улучшают состояние кожи ребенка ванны с настоями ромашки, череды. При сильном расчесывании может присоединяться бактериальная инфекция. В этом случае вопрос, можно ли купать ребенка при крапивнице, следует обсудить с врачом. Применяются обтирания пораженных участков раствором уксуса в воде, примочки со свежим соком лимона.
Пигментная крапивница у детей
Дерматоз получил свое название из-за появления красных или багровых пятен на месте первоначальных волдырей. Причиной становится избыточное накопление тучных клеток или мастоцитов в коже, внутренних органах. Еще одно название заболевания — «мастоцитоз». Тучные клетки аналогичны базофильным лейкоцитам крови, содержат гистамин и принимают участие в развитии аллергических реакций.
Как выглядит мастоцитоз:
- розовые пятна на одном участке коже или по всему телу;
- кожный зуд;
- появление пузырьков с прозрачным или кровянистым содержимым;
- бурые пятна с четкими границами на месте пузырей;
- утолщение кожи на месте высыпаний.
Лечение пигментной крапивницы — симптоматическое. Назначают антигистаминные препараты с цетиризином, системные и местные ГКС . Возможно применение цитостатиков , например «Фторурацила», фотохимиотерапии (ПУВА-терапии).
Народные средства позволяют уменьшить раздражение и снизить интенсивность зуда кожи. Принимают внутрь сок или настой корня сельдерея (2 десертные ложки перед основными приемами пищи). Дают ребенку пить перед сном настойку валерианы, отмеряя количество капель в соответствии с возрастом. В течение дня предлагают пить чай из шишек хмеля и листьев мелиссы (1:1). Для примочек, компрессов и ванн используют отвар коры дуба, настой череды.
Многие наблюдали высыпания и ощущали зуд после соприкосновения с листьями или стеблями молодой крапивы. Русское и латинское названия растения «увековечены» в медицинских справочниках и словарях. Это крапивница или уртикария — полиэтиологический дерматоз. Для заболевания характерно появление на коже волдырей и папул. Обычно с этой проблемой удается быстро справиться самостоятельно в домашних условиях. Более длительная медикаментозная терапия потребуется при хронической форме заболевания.
Крапивница у детей
Содержание:
Крапивница – кожный дерматит аллергической природы, характеризующийся появлением волдырей бледно-розового цвета, быстро распространяющихся по поверхности кожных покровов, зудящих и по внешнему виду напоминающих сыпь от ожога крапивой. Может являться симптомом различных заболеваний, либо самостоятельной реакцией на внешние раздражители. Крапивница – распространенное заболевание, наиболее часто возникающее у детей, что связано с особенностями иммунной и нейроэндокринной системы.
Фото заболевания у детей
Причины появления крапивницы у детей
В зависимости от возраста ребенка причины крапивницы могут меняться. У детей до 6 месяцев заболевание в острой форме встречается очень редко и обусловлено только попаданием в организм пищевых аллергенов. Тот же фактор лидирует в качестве основной причины крапивницы у детей до двухлетнего возраста.
По мере взросления список источников, способных вызвать проявления заболевания, значительно расширяется и включает:
- Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, особенно пенициллинового ряда, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, противосудорожные средства, витамины группы В).
- Вирусы (гепатитов С, В, цитомегаловирус, вирус простого герпеса (1 типа) и другие).
- Паразитарные инвазии.
- Яд, попадающий в кровь при укусах пчел, ос.
- Воздушные аллергены (пыльца, испарения моющих средств).
- Контактные аллергены (химические соединения, пищевые продукты).
- Бактериальные инфекции (возбудители микоплазмоза, иерсиниоза).
- Крапивница может развиться как ответ организма на переливание крови.
Основные пищевые продукты, способствующие возникновению острой крапивницы: куриные яйца, цельное молоко, копчености, ананасы, цитрусовые, сыры, клубника, томаты, мед, орехи, морепродукты, пищевые добавки – консерванты, ароматизаторы, красители, усилители вкуса, специи и пряности, желатин.
Причиной хронической крапивницы могут стать патологии печени, приводящие к медленному разрушению попадающих в кровь гистаминов, содержащихся в аллергенах. Зачастую крапивница у детей бывает следствием аутоиммунных процессов в органах и тканях, а также заболеваний желудка и кишечника, соединительной ткани, опухолей и лейкозов.
Симптомы и признаки крапивницы
Крапивница на лице
Механизм развития заболевания заключается в реакции организма в виде повышения проницаемости сосудов и развития отека в ответ на попадание в кровь гистаминов, а также избыточного продуцирования серотонина, простагландинов, ацетилхолина, брадикинина.
Основные симптомы крапивницы у детей:
- волдыри и розово-красные пятна на коже. Напоминают ожог от крапивы или след от укуса насекомого, редко возвышающийся над поверхностью. Могут быть светло-розового цвета с расплывающимися ярко-красными пятнами вокруг образования;
- зуд кожных покровов;
- слияние элементов крапивницы по мере прогрессирования заболевания;
- симметричный характер волдырей;
- полная обратимость высыпаний: на коже после их исчезновения не остается пигментации, рубцов, шрамов;
- область локализации – любой участок тела.
Симптомы, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь:
- лихорадка, боль в суставах и мышцах;
- распространение волдырей на область шеи и лица, отечность;
- затруднение дыхания, глотания;
- учащение сердцебиения.
Типы и виды крапивницы у детей
Различают острую и хроническую формы крапивницы. Острое заболевание проявляется в ответ на попадание раздражителя в организм и длится от нескольких дней до двух недель. Хроническая крапивница протекает длительно с рецидивами, возникающими ежедневно или через более продолжительные промежутки времени.
В зависимости от механизма развития можно выделить 2 типа крапивницы – иммунологическую и неиммунологическую.
Первый тип заболевания развивается в связи с нарушениями в иммунной системе ребенка аллергической (вследствие попадания в кровь аллергенов) или неаллергической природы (например, реакция на холод или инсоляцию).
Второй тип крапивницы развивается в связи с патологиями функционирования органов и систем ребенка.
Последствия крапивницы
Крапивница как самостоятельное заболевание не способно привести к каким-либо серьезным последствиям для организма. Она не вызывает поражения органов или нарушения их функций. В то же время, крапивница отражает состояние иммунной и других систем организма, особенно если проявляется в хронической форме.
Диагностика крапивницы
Прежде всего, проводится сбор анамнеза, выясняется длительность заболевания, особенности начала и течения. Также врач опрашивает ребенка и родителей по поводу перенесенных болезней, принимаемой пищи и лекарственных средств, о контактах с химическими веществами и прочими раздражителями. Дополнительно необходимо дифференцировать крапивницу с другими кожными заболеваниями и симптомами инфекционных болезней.
При острой крапивнице проводятся исследования крови (общий клинический, биохимический анализы). Особое внимание уделяется показателям лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ. Общий анализ мочи выполняется с целью исключения инфекций мочевыводящих путей. Дополнительно могут быть назначены кожные пробы на выявление аллергенов и анализ крови на иммуноглобулины, тесты на высвобождение гистамина.
Диагностика хронической крапивницы дополняется анализами на присутствие гельминтов, исследованием функции печени и щитовидной железы, анализами на антитела к гепатитам В, С, исключение ревматоидного фактора. При подозрении на контактную крапивницу производят специфические пробы (холод, ультрафиолетовое освещение, вода и т.д.).
Лечение крапивницы у детей
Принципы лечения крапивницы, вызванной аллергенами и происходящей от неиммунологических причин, различны. Основные направления терапии крапивницы, вызванной неиммунологическими факторами, а также хронической формы заболевания сводятся к правильной диагностике и лечению основного заболевания, диете и приему антигистаминных препаратов.
Терапия иммунологической острой крапивницы включает:
- Устранение провоцирующих факторов.
- Гипоаллергенная диета – исключение пищевых продуктов, являющихся сильными аллергенами. Основные продукты рациона – отварное мясо, кисломолочные продукты и творог, тушеные овощи, запеченные яблоки, груши, бездрожжевой хлеб, безглютеновые каши, сливочное и растительные масла.
- Антигистаминные препараты. В острой фазе заболевания может понадобиться парентеральное введение (инъекции, ингаляции) тавегила, супрастина, либо фенкарола или перитола перорально. В предупреждении отека Квинке эти средства играют ведущую роль и более эффективны, чем препараты последнего поколения. Курс применения – не более 7-10 дней в дозировке согласно возрасту ребенка. При снятии острых симптомов антигистаминная терапия может быть продлена препаратами нового поколения (телфаст, кларотодин, зирек).
- Кортикостероиды. Если эффект от антигистаминных препаратов отсутствует, а также при выраженных признаках отека Квинке назначаются дексаметазон или преднизолон внутримышечно, в тяжелых случаях – внутривенно. Кортикостероиды способны быстро снять отек, зуд и воспаление; курс лечения – не более 7 дней, есть ограничения по возрасту ребенка.
- Энтеросорбенты – лактофильтрум, полисорб, энтеросгель, активированный уголь. Адсорбирующие свойства этих препаратов позволяют им связывать аллергены и не допускать их дальнейшего попадания в кровоток.
- Местное лечение – антигистаминные гели, мази, кортикостероиды для наружного применения (фенистил, элоком, адвантан).
- Мочегонные средства в малых дозировках для ускорения выведения раздражителей из организма (фуросемид, мочегонные сборы).
- Седативные препараты (таблетированные формы и сборы пустырника, валерианы).
- При тяжелом течении крапивницы может быть показана процедура плазмафареза.
Лечение крапивницы у детей народными средствами
При отсутствии отягощающих клинику симптомов, подозрения на отек Квинке можно использовать домашние меры для снижения проявлений крапивницы у ребенка:
- Снизить ощущения зуда и дискомфорта можно с помощью компрессов с прополисом. Развести чайную ложку настойки прополиса в 100 мл. воды, смочить марлю и приложить к пораженному участку кожи на 5-10 минут.
- Хорошо снимают зуд настои трав ромашки, календулы. Можно заварить 200 мл. кипятка столовую ложку любого растения, настоять в течение часа и прикладывать в виде аппликаций на кожу с проявлениями крапивницы.
- Для детей старше 5 лет рекомендуется при крапивнице использовать настой солодки для приема внутрь. Для приготовления залить столовую ложку тертого корня 250 мл. воды, настоять пару часов и давать ребенку по 30 мл. 2 раза в день.
- Успокаивающими свойствами обладает настой мяты. Залить столовую ложку мяты 300 мл. кипятка, настоять и давать ребенку в виде чая несколько раз в день, особенно перед сном. По тому же рецепту готовится настой крапивы, обладающий противоотечными и противовоспалительными свойствами.
- Взять 200 грамм майорана, заварить в 3 литрах кипятка. После того, как средство настоится, вылить его в ванну с теплой водой и искупать ребенка в течение 15 минут.
- Еще один народный рецепт ванны при крапивнице: соединить траву чистотела, шалфея, череды, цветки ромашки и корень валерианы в равных пропорциях. Взять 5 ложек смеси, залить литром кипятка, настоять. Через 2 часа довести настой до кипения, поцедить и влить в ванну с водой комнатной температуры. Купать ребенка 20-30 минут. Использовать средство 1 раз в сутки 7 дней.
- Детям старше 5-6 лет можно делать очистительные клизмы со слабым раствором настоя ромашки с целью быстрого выведения аллергенов из кишечника.
- При крапивнице рекомендуется смазывать пораженные участки самостоятельно приготовленной мазью на основе касторового масла. Для этого взять 2 столовые ложки масла, соединить с 0,5 чайной ложки крепкого настоя цветков календулы и хорошо перемешать. Можно использовать 2-3 раза в день.
- Для снижения зуда хорошо подойдут ванны с овсяной мукой. 3 ложки муки растворить в 100 мл. воды, тщательно перемешивая и разбивая комочки. Затем добавить еще пару стаканов воды, взболтать и вылить в теплую ванну.
- Настой тысячелистника (1 столовая ложка на стакан кипятка) также способствует уменьшению отека и зуда. Прикладывать на кожу ребенка примочки из такого настоя на 15-20 минут 2 раза в день.
- Натереть свеклу на мелкой терке (100 грамм), залить 200 мл. воды, дать настояться 1 час. Процедить и смазывать пораженные участки кожи на теле. Также рекомендуется прикладывать компрессы на 3-4 часа из настоя, приготовленного по тому же рецепту.
Профилактика крапивницы у детей
Основные меры по предотвращению крапивницы сводятся к:
Предупреждению любых контактов с аллергенами и раздражителями (пищевыми, бытовыми, воздушными);
Поддерживающей терапии антигистаминными препаратами;
Лечению имеющихся хронических заболеваний, особенно нервно-эндокринных, желудочно-кишечных, болезней печени;
Укреплению иммунитета, приему рекомендованных врачом витаминов и минералов.
Терапия иммунологической острой крапивницы включает:
Крапивница у детей — причины и симптомы. Виды, лечение и диета в домашних условиях
Кожное заболевание не может привести к тяжелым последствиям, поскольку оно не вызывает нарушений функций органов. Тем не менее, болезнь отражает плохое состояние иммунитета. Главная опасность крапивной сыпи заключается в том, что она может служить началом других более серьезных патологий – отека Квинке, анафилактического шока, пр.
Что такое крапивница
Как и другие формы аллергии, крапивница появляется из-за гиперчувствительности немедленного типа, при этом организм показывает неадекватную реакцию на определенные вещества, извне поступающие внутрь или образующиеся в теле. Заболевание аллергического происхождения не заразно, характеризуется появлением волдырей розоватого оттенка (как показано на фото), которые быстро распространяются по коже и зудят. Вид сыпи напоминает ожог после контакта с крапивой.
Часто болезнь возникает у детей – это связано с особенностями иммунной, нейроэндокринной систем. При попадании в тело ребенка аллергена, ответной самостоятельной реакцией на раздражитель организма является дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина – гормона, который повышает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла. Так, жидкость из кровотока проникает в окружающие ткани и детский организм стремится снизить количество аллергена своими силами. Результатом этого является появление на теле малыша отеков, покраснений и волдырей.
Как выглядит
Начинается патология внезапно с интенсивного зуда, локализирующегося на разных участках тела. Плоско приподнятые бледно-розовые волдыри появляются не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках губ, глаз, органов ЖКТ. Клинические проявления крапивницы включают формирование отечности в той или иной зоне тела. Как и волдыри, отек держится до 3 суток, после самостоятельно проходит.
Если у ребенка вздуваются места с рыхлой клетчаткой – слизистая гортани, рта, щеки, губы, веки, язык, половые органы – диагностируют ангионевротический отек (Квинке). При этом опасность такого состояния заключается в том, что велика вероятность распространения отечности на дыхательные пути, вследствие чего ребенок не сможет дышать. О начале отека Квинке скажет приступообразный кашель, свист при дыхании, посинение носогубного треугольника. В данном случае нужно срочно вызывать скорую.
У грудничка
У младенцев заболевание проявляется как кожная сыпь, причем она возникает резко. При внешнем воздействии поражение локализируется в области контакта с аллергеном. Волдыри, при этом, возвышаются над поверхностью кожи и имеют яркий контур по периферии (пример на фото). Сыпь постепенно сливается, образуя крупные пятна неправильной формы. Кроме того, кожные покровы новорожденного утолщаются и краснеют. Болезнь сопровождается сильным зудом, при котором возможно повышение температуры тела.
Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у детишек до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.
Аллергическая
Одним из видов реакции организма на аллерген является аллергическая крапивница – патология, которая выглядит как «блуждающие» высыпания на коже, схожие на ожог, оставленный крапивой (пример на фото снизу). Возникновение крапивницы связывают с взаимодействием с некоторыми аллергенами. К числу распространенных веществ и физических факторов, способных вызвать аллергическую реакцию, относятся:
- рыба, орехи, фрукты, яйца, мед, другая еда;
- лекарства;
- пищевые добавки (красители, ароматизаторы, пр.);
- ингаляционные раздражители – пыль, пыльца трав, деревьев;
- вирусные инфекции (гепатит В, болезнь Эпштейн-Барра);
- холодовой, тепловой, вибрационный, солнечный фактор (при таких аллергенах заболевание называют дерматографическим).
Данная форма заболевания может протекать от нескольких часов до пары недель. Появляется острая крапивница внезапно в виде зудящих красноватых волдырей различного размера и, как правило, округлой формы (редко они имеют удлиненный вид). Высыпания превосходят кожный покров, в центре их оттенок матовый, а по краям заметна более яркая кайма. Волдырики могут сливаться в одно цельное пятно. Преимущественно сыпь локализируется в области рук, попы, бёдер, шеи, туловища, но может возникать и на слизистых оболочках.
При острой форме болезни может развиться крапивная лихорадка, при которой появляется озноб, головная боль и повышается температура. Преимущественно крапивница поражает детей, как следствие пищевой либо лекарственной аллергии, отвечая таким способом на раздражитель. Сыпь нередко появляется при переливании крови, введении сывороток/вакцин. Острая патология может быть выражена атипичной формой крапивницы, когда на теле образуется волдыреобразная полоса при проведении по ней ногтем или другим предметом. При этом чесаться такая сыпь не будет.
Хроническая
Такое заболевание может протекать годами и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями. Если симптомы патологии проявляются дольше 6 недель, врач диагностирует хроническую крапивницу. Причиной болезни, как правило, является не долеченная инфекция (тонзиллит, кариес, аднексит), сбой в работе желудочно-кишечного тракта, пр. Хроническая форма проявляется в виде сильно зудящих высыпаний на коже и сопровождается болями в суставах, высокой температурой, поносом, рвотой. Болезнь не редко приводит к нарушениям сна.
Установить достоверные причины появления болезни часто бывает невозможно, тем не менее, существует мнение, что примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом детский организм создает антитела против своих же молекул и рецепторов, что в итоге приводит к появлению псевдоаллергической крапивницы. При длительно сохраняющихся высыпаниях болезнь переходит в папулезную форму, для которой характерен отек с клеточной инфильтрацией, утолщение и гиперпигментация кожи в зонах сгиба локтей, колен, пр.
От чего бывает крапивница
Патогенез заболевания у детей разного возраста может отличаться. Как правило, у младенцев до 6 месяцев крапивница диагностируется крайне редко, при этом она может быть вызвана лишь попаданием в организм новорожденного аллергена. Этот же фактор обуславливает появлением болезни у деток возрастом до 2 лет. По ходу взросления причины высыпаний становятся более разнообразными. К возможным факторам, которые провоцируют появление патологии, относятся:
- прием НПВП, антибиотиков, сульфаниламиды, другие лекарственные средства;
- паразиты в теле ребенка;
- вирусы типа герпеса, гепатитов или цитомегаловируса;
- ингаляция кислорода при испарениях бытовой химии, разных химические соединения;
- яд пчел, ос, попадающий в кровь ребенка при укусах;
- контактные аллергены (еда, химические вещества);
- переливание крови;
- бактериальные инфекции.
Хроническое заболевание может привести к опасным последствиям – развитию заболеваний печени, подавлению функции надпочечников, пр. Как правило, болезнь имеет иммунный характер и является следствием аутоиммунных процессов, протекающих в тканях и органах, или же развивается из-за заболеваний ЖКТ, лейкозов, опухолей. При подозрении на пищевую аллергию нужно проверить реакцию малыша на такие продукты:
- сыры;
- орехи;
- яйца;
- молоко цельное;
- морепродукты;
- клубника;
- помидоры;
- специи, другие пищевые добавки;
- цитрусы;
- копченые продукты;
- мед.
Заболевание развивается в ответ на попадание гистаминов в кровь, при этом увеличивается проницаемость сосудов, вследствие чего возникают отеки. Кроме того, детский организм начинает продуцировать в избыточном количестве брадикинин, серотонин, ацетилхолин, простагландин. Распространенные симптомы:
- сыпь в виде красно-розовых волдырей на коже (выглядят как ожог от крапивы или укусы насекомого);
- зуд пораженной кожи;
- одним из проявлений заболевания является симметричность волдырей;
- при прогрессировании болезни сыпь сливается в большие пятна;
- волдыри возникают на любом участке тела, включая щеки, шею, спину, живот, ягодицы, пр.;
- после заживления волдырей на коже не остается шрамов или других видимых следов;
Симптомы, которые свидетельствуют о необходимости срочного вызова скорой:
- затруднение глотания/дыхания;
- боль в суставах, мышцах;
- учащенный пульс;
- распространение волдырей на слизистую рта, язык, гортань, появление отечности.
Диагностика
При появлении симптомов заболевания врач начинает обследование маленького пациента со сбора анамнеза, выясняет длительность болезни, подробности ее начала и течения. Кроме того, доктор опрашивает пациента и родителей, какие болезни были перенесены малышом, о его рационе питания, контактах с бытовой химией и приеме препаратов. Диагностика включает дифференциацию патологию с другими кожными и инфекционными заболеваниями.
При остром течении болезни используются такие диагностические методы, как:
- анализ крови (биохимия, общий, на иммуноглобулины);
- анализ мочи (общий);
- кожные пробы на определение аллергенов.
При хроническом заболевании у детей проводят следующие диагностические мероприятия:
- анализ на паразитов;
- рентгенологическое исследование;
- исследование функции щитовидной железы, печени;
- анализ на антитела к разным формам гепатитов;
- капрограмма на определение грибов;
- специфические пробы (аквагенная, на УФ-освещение, холодовая, пр.).
Как лечить крапивницу у детей
По мнению доктора Комаровского, детская крапивница является нормальным явлением. Другое дело, если сыпь сопровождает отечность, которая распространилась на лицо или шею. При этом нельзя проводить лечение в домашних условиях, иначе вероятно развитие отека Квинке, который способен повлечь тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Лечение крапивницы подбирается врачом, который основывается на вероятной причине появления сыпи, тяжести патологии, длительности ее течения, пр.
Медикаментозное лечение
Заболевание, вызванное аллергенами с неиммунным механизмом развития, лечится с помощью разных методов. Ключевые направления терапии сводятся к верной диагностике, диете и приему антигистаминных препаратов. Лечение иммунологической болезни в острой фазе включает соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой из рациона исключают продукты, являющиеся сильными аллергенами. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующих появление высыпаний. Чтобы вылечить болезнь, также важно осуществлять:
- Прием антигистаминных средств. В острой фазе используются ингаляционные или инъекционные лекарства. Кроме того, врач может назначить прием таблеток типа Супрастина, Тавегила, Фенкарола, Лоратадина, Перитола. Курс лечения составляет не больше 10 суток. Если указанные средства оказались неэффективными, назначаются препараты нового поколения – Зиртек, Телфаст, Кларотодин, Кларитин, Атаракс, Димедрол, Дифенгидрамин или Цетиризин.
- Прием кортикостероидов. При отсутствии положительного результата после лечения крапивницы H2-антигистаминными препаратами или при выраженной симптоматике отека Квинке врач назначает внутримышечное введение Преднизолона или Дексаметазона. Это помогает быстро снять отечность, воспаление, убрать зуд.
- Использование энтеросорбентов. Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный и другие препараты с адсорбирующими свойствами связывают и удаляют аллергены из организма.
- Применение мочегонных лекарств. В малых дозах они способны ускорить выведение аллергенов (для детей подходит Фуросемид, травяные сборы).
- Использование местных средств для симптоматического лечения. Чтобы избежать царапин на коже, через которые потом ребенок может заразиться инфекцией, важно мазать места высыпаний кремом или лосьоном от зуда, антигистаминным гелем, пр. Детям разрешено использование таких средств, как Адвантан, Фенистил, Элоком, пр.
- Прием седативных препаратов. Для нормализации сна показано применение отваров или таблеток пустырника, валерианы.
- Применение активных стероидов. Это крайне нежелательные средства для лечения детей, поэтому используются они редко и недолго (на протяжении нескольких дней) в случаях, когда есть обширный отек тела. Может вводиться адреналин или другие гормоны в небольших дозах.
- Лечение антагонистами рецепторов лейкотриенов. Сингуляр, Аколат и другие подобные препараты освобождают из тучных клеток лейкотриенты и помогают заблокировать их рецепторы. Такие средства используются исключительно в виде дополнительной терапии.
Маленьким детям, у которых на теле появились высыпания, не нужно вводить новые прикормы. Если же грудничок уже полностью отлучен от грудного молока и у него появилась сыпь, рекомендуется ввести в его рацион один прием молока мамы либо заменить пищу гиппоаллергенной смесью. Чтобы определить, какие прикормы заменить, что удалить или добавить в меню малыша, проконсультируйтесь с врачом. Доктор поможет составить сбалансированный рацион, который не вызовет снижение или набор веса. Гипоаллергенная диета при крапивнице должна соблюдаться даже при неаллергенной болезни.
Народные средства
Если у ребенка нет симптомов, указывающих на отек Квинке, для устранения заболевания можно применять методы нетрадиционной медицины. Так, лечение народными средствами может включать следующе мероприятия:
- Холодный компресс с прополисом. Чайную ложку настойки следует развести в ½ ст. воды, смочить в жидкости бинт и приложить к месту высыпания. Делать компресс нужно каждый день.
- Настои трав от зуда. Заварите в 200 мл кипятка столовую ложку смеси ромашки и календулы. Дайте средству постоять час, а после прикладывайте аппликации на кожу в том месте, где есть сыпь. Делайте процедуру ежедневно.
- Ванная с майораном от крапивницы. Заварите в 3000 мл кипятка 0,2 кг травы. Когда жидкость настоится, влейте ее в ванную, наполненную теплой водой и поместите внутрь ребенка (процедура должна занять не меньше 15 минут). Купаться под душем после этого малышу не нужно.
- Настой солодки от «искусственной крапивнице». Столовую ложку тертого корня растения залейте стаканом воды. настаивайте средство от заболевания кожи 3 часа, после давайте его ребенку по 2 ст. л. дважды в сутки. Делать это нужно в течение 10 дней или до полного исчезновения симптомов.
Узнайте подробнее, что такоеотек Квинке — симптомы и лечение заболевания.
Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у детишек до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.
Аллерголог-Иммунолог — консультации онлайн
У ребенка стали появляться волдыри и покраснения, которые быстро проходят.
№ 1 258 Аллерголог-Иммунолог 13.04.2012
У ребенка 2г.8мес., стали появляться красные пятна с волдырями, как после крапивы. При плаче обильно в верхней части лица. Быстро проходят. Могут возникать в любой части тела. Иногда имеют форму как от царапины. Не зудят.То их нет вообще, то высыпают. Ребенок стал капризен, плаксив, раздражителен, потеря аппетита, тревожный сон. Приучен к горшку, но стал иногда писать в штаны ( в течение недели раз 5-6). все прививки по возрасту, ранее аллерг. реакций не наблюдалось. Условия жизни и питание не менялось. Контакта с животными нет. Что с ним? Что делать? Да, и с начала зимы примерно, стал жаловаться на сдавливание горла при одевании водолазок, свитеров и шарфов — закашливается и говорит, что ему мешает и давит.
Олеся, Московская обл
ОТВЕТИЛ: 13.04.2012 Щеникова Елена Юрьевна Санкт-Петербург 0.0 Детский врач гомеопат
Необходимо обследовать ребенка на глистную инвазию и цисты лямблии, с результатами подойти на прием к аллергологу или педиатру. В качестве альтернативы в Вашем случае эффективно лечение у врача-гомеопата.
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
21.04.2012 |