Высокая глюкоза в моче после свеклы

Глюкоза свободно фильтруется почечными клубочками и реабсорбируется в проксимальных канальцах натрий-зависимым котранспортером глюкозы 2 (SGLT2). Способность к реабсорбции ограничена, и когда концентрация глюкозы в крови превышает так называемый порог почечной реабсорбции (примерно 17 ммоль/л, 300 мг/дл у кошек), она начинает выделяться с мочой. Чем выше концентрация глюкозы в крови, тем больше глюкозы обнаруживается в моче; таким образом, теоретически анализ мочи можно считать информативным инструментом наблюдения. Однако результат измерения глюкозы в моче может не отражать реальной ситуации по нескольким причинам: (1) результат не отражает фактическую концентрацию глюкозы в крови, а представляет собой среднее накопление глюкозы в мочевом пузыре за период времени; (2) отрицательный результат анализа мочи не позволяет дифференцировать гипогликемию, нормогликемию или легкую гипергликемию; и (3) на результат может влиять количество жидкости в организме и концентрация мочи. Также следует отметить, что почечный порог, упомянутый ранее – лишь приблизительное значение. Известно, что у людей существуют значительные индивидуальные различия, и у некоторых порог может измениться со временем. Таким образом, выраженная гипергликемия может не сопровождаться глюкозурией, либо глюкозурия возможна при нормальной концентрации глюкозы в крови (Pickup, 2003; Rave, 2006). Лишь в немногих исследованиях изучались аналитические вопросы определения глюкозы в моче у кошек. В недавнем исследовании тест-полоски (Bayer Multistix) сравнивали с добавкой к туалетному наполнителю, предназначенной для оценки концентрации глюкозы в моче дома (Purina Glucotest). Классификация степени глюкозурии с помощью полосок Multistix оказалась неточной в 24,2% образцов (19% завышенных результатов, 5,2% заниженных). Результаты анализа тест-полосками Glucotest учитывался сразу после нанесения мочи и через разные периоды времени после этого на протяжении 8 ч. При первом учете результаты оказались неточными в 22% образцов (21% завышенных результатов, 1% заниженных); при учете результата через 30 минут и 8 ч неточность снизилась до 10 и 3%, соответственно (Fletcher et al, 2011).

Концентрация глюкозы в крови (мг/дл)

ч после введения инсулина

Концентрация глюкозы в крови (мг/дл)

ч после введения инсулина

РИС. 7-18. A, Разное время наступления минимума на графиках концентрации глюкозы (ГКГ) у четырех кошек с диабетом, получавших инсулин гларгин (Лантус) в дозе от 1 до 2,5 Ед. на кошку дважды в сутки. У кошек 1 и 2 минимальная концентрация наблюдается через 2 и 4 ч, соответственно, после введения инсулина. У кошки 3 очевидный минимум отсутствует, а у кошки 4 концентрация не достигла минимума за период измерения (т. е. он имел место более чем через 10 ч после введения инсулина). Инсулин гларгин разработан как препарат для людей, не дающий пика. Однако у значительного процента кошек на ГКГ виден четкий пик действия (связанный с очевидным минимумом глюкозы). У некоторых кошек, особенно с хорошо контролируемым диабетом, минимум не виден, а ГКГ имеет вид плавной линии, как у кошки 3. В. Два ГКГ одной кошки, построенные с интервалом 4 недели друг от друга дома, на которых видно разное время минимальной концентрации глюкозы (через 2 и 6 ч, соответственно). Оба раза было введено 1,5 Ед/кошку инсулина гларгин (Лантус). 0, время введения инсулина. Для пересчета мг/дл в моль/л умножьте концентрацию на 0,056.

Глюкоза свободно фильтруется почечными клубочками и реабсорбируется в проксимальных канальцах натрий-зависимым котранспортером глюкозы 2 (SGLT2). Способность к реабсорбции ограничена, и когда концентрация глюкозы в крови превышает так называемый порог почечной реабсорбции (примерно 17 ммоль/л, 300 мг/дл у кошек), она начинает выделяться с мочой. Чем выше концентрация глюкозы в крови, тем больше глюкозы обнаруживается в моче; таким образом, теоретически анализ мочи можно считать информативным инструментом наблюдения. Однако результат измерения глюкозы в моче может не отражать реальной ситуации по нескольким причинам: (1) результат не отражает фактическую концентрацию глюкозы в крови, а представляет собой среднее накопление глюкозы в мочевом пузыре за период времени; (2) отрицательный результат анализа мочи не позволяет дифференцировать гипогликемию, нормогликемию или легкую гипергликемию; и (3) на результат может влиять количество жидкости в организме и концентрация мочи. Также следует отметить, что почечный порог, упомянутый ранее – лишь приблизительное значение. Известно, что у людей существуют значительные индивидуальные различия, и у некоторых порог может измениться со временем. Таким образом, выраженная гипергликемия может не сопровождаться глюкозурией, либо глюкозурия возможна при нормальной концентрации глюкозы в крови (Pickup, 2003; Rave, 2006). Лишь в немногих исследованиях изучались аналитические вопросы определения глюкозы в моче у кошек. В недавнем исследовании тест-полоски (Bayer Multistix) сравнивали с добавкой к туалетному наполнителю, предназначенной для оценки концентрации глюкозы в моче дома (Purina Glucotest). Классификация степени глюкозурии с помощью полосок Multistix оказалась неточной в 24,2% образцов (19% завышенных результатов, 5,2% заниженных). Результаты анализа тест-полосками Glucotest учитывался сразу после нанесения мочи и через разные периоды времени после этого на протяжении 8 ч. При первом учете результаты оказались неточными в 22% образцов (21% завышенных результатов, 1% заниженных); при учете результата через 30 минут и 8 ч неточность снизилась до 10 и 3%, соответственно (Fletcher et al, 2011).

В норме глюкоза в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, в общем анализе мочи не выявляющихся. У здоровых людей вся глюкоза после фильтрации через мембрану клубочков почек полностью всасывается обратно в проксимальных канальцах. При концентрации глюкозы в крови более 8,8-9,9 ммоль/л, превышающей максимальную способность почек к обратному всасыванию глюкозы (почечный порог), или при снижении этой способности вследствие изменения функций почечных канальцев, глюкоза появляется в моче — наблюдается глюкозурия. С возрастом почечный порог для глюкозы снижается. Он также уменьшается при хронических заболеваниях почек, при гипертонической болезни, при диабетической нефропатии. При этих заболеваниях глюкозурия может появляться при концентрации глюкозы в крови ниже пороговой (

Глюкоза дает нашему организму энергию и очень ему необходима. Фермент проникает в клетки, расщепляется, освобождается энергетическая субстанция. Благодаря этому организм может поддерживать свою жизнедеятельность в нормальном состоянии.

Попадает глюкоза в организм при поедании сладких и богатых углеводами продуктов. Определенное количество глюкозы может содержаться в крови. А вот ее присутствие в моче – это патология. Максимально допустимое значение 0,08 ммоль/л. Сахар в моче может быть признаком многих заболеваний (почек, эндокринной системы, инфекций). Поэтому, если данный признак обнаружен в анализе урины, необходимо как можно быстрее провести дополнительные обследования и выявить причину патологического состояния.

Физиологические и патологические причины появления

Если учесть этиологию появления сахара в моче, можно утверждать, что причины его такие же, как при увеличении данного фермента в крови. Чаще всего это сахарный диабет.

Другие возможные причины глюкозурии:

• гипертиреоз;
• геморрагический инсульт;
• болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• острый панкреатит;
• болезнь Гирке – наследственное заболевание печени;
• тяжелые инфекции;
• опухолевые образования;
• эпилепсия;
• кровоизлияния в мозг;
• менингит;
• черепно-мозговые травмы.

Физиологическими провоцирующими факторами могут быть:

• чрезмерная физическая активность;
• раздражения ЦНС, стрессы;
• злоупотребление сладким;
• прием некоторых лекарственных средств;
• интоксикация на фоне отравления химическими веществами.

Правила сдачи урины для анализа

Для определения количества сахара нужно сдать на анализ утреннюю урину объемом не меньше 150 мл. Перед забором нужно помыть половые органы, чтобы в мочу не попали посторонние примеси, которые могут исказить результаты. Собирать нужно среднюю мочу в специальный контейнер, приобретенный в аптеке.

Емкость герметично закрыть крышкой, в течение 2 часов отнести в лабораторию. Чтобы определить стадию глюкозурии, нужно сделать суточный забор урины.

На заметку! Перед проведением анализа нужно отказаться от продуктов, которые могут повлиять на изменение цвета урины, исказить результаты (свекла, сладкое, фрукты). Не подвергаться стрессовым ситуациям, не допускать физических нагрузок. При выявлении глюкозы в моче для более достоверных результатов потребуется сдать повторный анализ, а также сдать кровь на сахар.

Определение уровня сахара

Сегодня глюкозу в урине можно определить посредством специальных тест – полосок. Точность результата 99%. На поверхность пластиковой тест-полоски нанесены пометки разных цветов, которые обработаны реактивами. Полоску нужно опустить в исследуемую урину, через 10-20 секунд вынуть. Подождать около 1 минуты, после чего можно расшифровывать результат. Сопоставить цвет на полоске с таблицей, которая прилагается к тесту. Норма сахара в моче – его отсутствие или количество не больше 0,06 – 0,083 ммоль/л. Максимальный порог 0,2 ммоль/л.

Эффективные варианты терапии

Главная цель терапевтических мероприятий – убрать причины глюкозурии. Поскольку чаще глюкоза в моче – признак диабета, необходимо ориентироваться на нормализацию сахара в крови.

Больному не нужно ограничивать питьевой режим. При диабете жажда – защитная реакция от потери жидкости вследствие ее выведения с мочой и глюкозой. Если не пить достаточно жидкости с целью устранить полиурию, можно вызвать дегидратацию организма.

Очень важно следить за своим весом. Лишние килограммы увеличивают риск повышения уровня сахара. Поскольку концентрацию глюкозы в моче могут спровоцировать разные болезни и состояния, то в каждом конкретном случае врач назначит индивидуальное лечение, учитывая причину отклонения.

Средства и рецепты народной медицины

Снизить концентрацию глюкозы можно самостоятельно, используя народные методы. Они могут быть лишь временной мерой, поэтому обязательно нужна консультация специалиста, чтобы выяснить и устранить первопричину глюкозурии.

Проверенные рецепты:

• Смешать в равных долях листья черники, крапивы, корень одуванчика. Ложку сбора засыпать в стакан кипятка. Настоять, пить трижды в день. Употреблять средство 1 день в неделю.
• Варить ложку листьев черники в 1/2 л воды 5 минут. Пить каждый день по полстакана перед едой.
• Добавить в еду ½ чайной ложки измельченной корицы. Можно смешать с кефиром. Не злоупотреблять средством.
• Смешать овес с водой (1:5). На медленном огне держать около 30 минут. Пить каждый день по стакану перед едой.
• Замочить на ночь семена пажитника, воды должно быть достаточно. Пить утром средство натощак. Курс лечения не меньше 2 месяцев.
• Измельчить гречку до состояния муки. 100 г средства смешать со стаканом простокваши или натурального йогурта. Оставить средство на всю ночь. Употребить сутра на голодный желудок.

Глюкоза – важный компонент для организма, источник энергии. Но ее избыток может нанести необратимый вред. Глюкоза в моче – тревожный сигнал, поскольку в норме ее там быть не должно. Если анализ урины покажет наличие фермента, то нужно бить тревогу и срочно обследоваться. Выяснив причины этого явления, нужно как можно быстрее начать лечение.

Подробнее о том, что означает глюкоза в моче и чем опасно это явление узнайте после просмотра следующего ролика:

Инструкция по применению таблеток Макмирор для взрослых и детей описана на этой странице.

«Сахар в моче» – так в просторечье называется глюкозурия. Под этим термином понимается появление глюкозы в урине, что определяется в анализе мочи натощак. Само по себе это состояние является не заболеванием, а лишь вторичным симптомом ряда болезней и патологических процессов, протекающих в организме. Наличие глюкозы в моче – это показание для проведения дальнейших обследований с целью выявления причины нарушения работы почек.

Главное функциональное предназначение почек – это фильтрация крови. С помощью этого органа из крови выделяются различные соединения (как полезные, так и опасные), а затем либо выводятся из организма с мочой, либо фильтруются клубочками почек и снова возвращаются в кровоток. Глюкоза относится к тем самым полезным веществам, которые проходят через реабсорбцию в почках и поставляются обратно в кровь.

Наличие сахара в урине – это тревожный сигнал, указывающий либо на изначально высокую гликемию, либо на патологию почек.

Глюкоза в моче – это важнейший диагностический критерий определения сахарного диабета.

Виды глюкозурии

Врачи выделяют две основных формы глюкозурии – физиологическую и патологическую. Под физиологической глюкозурией понимается временное выделение глюкозы почками, связанное с особенностями физиологического состояния человека.

Различают три вида такой глюкозурии:

Алиментарной глюкозурией называется наличие сахара в моче на фоне высокой гликемии из-за особенностей рациона. У почек есть так называемый «почечный порог» – это максимальное количество глюкозы, которая может быть реабсорбирована почками.

Если количество сахара в крови сильно превышает обменные возможности почек, орган перестает справляться со своей функцией, и излишек глюкозы выводится с мочой.

Значение «порога» индивидуально для каждого человека. Алиментарная глюкозурия – это временное нарушение, связанное с внезапным превышением «почечного порога» из-за большого количества жирной и тяжелой пищи. При эмоциональной глюкозурии наличие сахара в урине обусловлено превышением «почечного порога» на фоне сильного стресса и эмоционального перенапряжения. Глюкозурия при беременности появляется из-за усиления почечного кровотока и снижения «почечного порога».

Патологическая глюкозурия возникает вследствие различных нарушений в работе организма, в частности почек.

Ее виды:

Внепочечная глюкозурия развивается вследствие значительного повышения уровня сахара в крови (гипергликемия). В результате почки просто не справляются с реабсорбцией глюкозы, поэтому значительная часть выводится с мочой. Ренальная почечная глюкозурия – редкая патология, связанная со снижением «почечного порога». Ятрогенная глюкозурия развивается как побочный эффект приема сильнодействующих препаратов.

На какие болезни указывает?

Наличие сахара в моче – это не заболевание, а вторичное нарушение, вызванное различными патологиями и сбоями в работе организма. В связи с этим глюкозурию разделяют на первичную и вторичную.

В подавляющем большинстве случаев врачи и пациенты сталкиваются именно с вторичной глюкозурией, которая может быть симптомом следующих заболеваний:

• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• почечная недостаточность;
• воспаление почек;
• панкреатит;
• менингит;
• энцефалит;
• опухолевые новообразования головного мозга.

Обнаружение сахара в моче – это повод сделать анализ на гликемию и проверить толерантность к глюкозе, так как подобное явление наблюдается при сахарном диабете. Различают диабет 1 и 2 типа. В первом случае патология обусловлена недостаточностью выработки собственного инсулина, во втором случае уровень сахара в крови повышается из-за нарушения метаболических процессов.

Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа вызывает сильное обезвоживание, жажду, дизурию и выведение глюкозы почками.

Первичная глюкозурия обусловлена нарушением работы почек или снижением «почечного порога». В подавляющем большинстве случаев эта патология носит наследственный характер и сопровождается другими врожденными нарушениями в работе почек.

Особенности анализа при беременности

Глюкозурия беременных может быть как следствием физиологического состояния женщины, так и симптомом гестационного сахарного диабета. Наличие сахара в моче требует проведения дифференциальной диагностики с гестозом (поздний токсикоз беременных) и сахарным диабетом. Терапия направлена на предупреждение вымывания калия из организма, нормализацию функции почек и снижение уровня глюкозы в крови путем сбалансированной диеты.

Врачи выделяют две основных формы глюкозурии – физиологическую и патологическую. Под физиологической глюкозурией понимается временное выделение глюкозы почками, связанное с особенностями физиологического состояния человека.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

---