Кандидозы у женщин симптомы во рту фото у взрослых лечение фото

Определить, как избавиться от молочницы во рту, можно после выявления ее симптоматики. Возможно стремительное нарастание симптоматики или наоборот, их замедлительное проявление. Ярко выраженным показателем ротового кандидоза считаются белые образования, проявляющиеся над слизистой поверхностью глотки, неба, десен, щек и языка.

Как лечить молочницу во рту у взрослых

Практически у каждого человека в организме имеются грибки в незначительных объемах. При этом они не становятся следствием появления вагинального дисбактериоза, кишечного кандидоза, ротовой молочницы. Данные заболевания проявляются из-за других микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры и поддерживающих кислотно-бактериальный баланс, предотвращая размножение патогенных бактерий.

То есть молочница во рту (фото которой представлена в галерее) начинает проявляться как от возбудителей, так и от разных факторов, способствующих нарушению защитных функций и составу микрофлоры в организме.

Причины и симптомы заболевания

К основным причинам кандидоза относятся:

1. Хронические заболевания ротовой полости.
2. Наличие парадонтальных патогенных карманов.
3. Нарушение обмена веществ.
4. Несоответствующая экология.
5. Дефицит витаминов.
6. Неправильное протезирование.
7. Облучение.
8. Курение.
9. Постоянные нервные стрессы.
10. ВИЧ-инфекции;
11. Сахарный диабет.
12. Потребление противозачаточных средств орального типа, кортикостероидов, антибиотиков.
13. Синдром сухой ротовой полости.
14. Заболевания ЖКТ и крови.
15. Онкология.
16. Инфекции.

Образование молочницы во рту — фото

Определить, как избавиться от молочницы во рту, можно после выявления ее симптоматики. Возможно стремительное нарастание симптоматики или наоборот, их замедлительное проявление. Ярко выраженным показателем ротового кандидоза считаются белые образования, проявляющиеся над слизистой поверхностью глотки, неба, десен, щек и языка.

По характерным выделениям специалист может определить продолжительность заболевания. Например, при недавнем его появлении, образования легко можно снять, обнаружив под ними розоватую слизистую с незначительной отечностью. При запущенных формах болезни слизистая под выделениями будет кровоточивой и покрытой небольшими язвочками.

При образовании кандидоза в ротовой полости, другими симптомами являются боли при потреблении соленых и острых продуктов, общее недомогание, продолжительная речь, сухость полости рта, увеличенные языковые сосочки и отечность слизистой. Также из ротовой полости может появиться неприятный запах.

Появление заболевания у взрослого человека

К тому же число заболевших мужчин и женщин сильно отличается. У лиц женского пола чаще наблюдается поражение полости рта по сравнению с мужчинами, так как у них наблюдается большая склонность к заражению при оральных ласках и беременности в момент смены гормонального фона. У лиц мужского пола реже встречается кандидоз, в основном его причиной является курение.

Появление молочницы у взрослых

Другим фактором, вызывающим это заболевание у людей, может стать желудочно-кишечная инфекция или частое поражение слизистой в полости рта (например, из-за неподогнанных зубных протезов).

Врач проводит лечение молочницы во рту у взрослых, симптомы которой характеризуются белым налетом и болевыми ощущениями. Также надо устранять нарушения вкусовых ощущений наряду с привкусом металла при потреблении любых продуктов. В запущенных стадиях болезни у взрослых людей при глотании может наблюдаться повышенная температура и ощущения застревания кусочков.

Особенности ротоглоточного кандидоза

Главным фактором развития ротоглоточного кандидоза становится прием антибиотиков с широким спектром действия в терапии хронических болезней и их избыточное потребление. Это приводит к подавлению сапрофитной микрофлоры ротоглотки, из-за чего в пораженной области развиваются условно патогенные бактерии, в том числе грибы кандида. Поэтому ротоглоточная молочница является известной болезнью и часто появляется при любой агрессивной терапии.

В основном терапия заболевания не проводится. Признаки исчезают самостоятельно при отмене препаратов. Но использование иммуностимуляторов и антибактериальных средств может потребоваться для лечения запущенных стадий.

Молочница во рту у взрослых симптомы и лечение

Особенности заболевания десен

Проявление белого налета ротовой полости у новорожденного малыша не связано с остатками свернутого молока, как считают многие матери. Больше всего симптомы схожи с кандидозом десен.

У грудничков частым явлением становится молочница десен, особенно если при родах или беременности женщина перенесла грибковую инфекцию.

Терапия заболевания проводится средствами, какие применяются для других зон полости рта. Но дополнительно врачи советуют пару раз днем очищать зубы. При использовании зубных протезов надо будет снимать до сна, промывать щеткой и водой, после чего оставлять до утра в составе хлоргексидина глюконата. После установки протеза обратно, полчаса нельзя очищать зубы пастами со фтором (чтобы десна очистились раствором).

Проведение исследований

Диагностические исследования этой грибковой болезни у мужчин и женщин основаны на их жалобах, клинической картине и лабораторном анализе (со слизистой берется соскоб), обследовании крови и объема глюкозы в ее сыворотке. Также специалист осматривает кожу, ногти, отправляет по показаниям пациента к гинекологу, эндокринологу и микологу.

Почему появляется молочница у взрослых

Диагностируется кандидоз при выявлении в соскобе пораженной полости рта грибов Candida, которые скапливаются в виде почкующихся, непочкующихся клеток и нитей псевдомицелия.

Лечение заболевания

При кандидозе ротовой полости врач подбирает индивидуальное лечение для каждого больного.

1. Медикаментозная терапия. Но в основном назначаются противогрибковые средства. Терапия должна быть направлена на устранение причины болезни. Так, если молочница в ротовой полости появилась из-за грибковых инфекций, проводится антибактериальная терапия, отменяются все принимаемые лекарства. Иногда врач подбирает аналогичные средства или снижает их дозировку. Можно смазывать полость рта декаминовой, левориновой или нистатиновой мазями, обрабатывать ее растром йодинола, люголя или фукорцина.

Общее действие на возбудителя обеспечивается потреблением низорала, ламизила, дифлюкана, леворина, нистатина. Эффективными являются лазеротерапия, УФО, электрофорез с калием йодида.

Если выявлена молочница во рту у взрослых, симптомы, лечение (фото представлено на сайте) может быть местного или общего действия. К первому типу относится средство Кандид, использование которого устраняет кандидоз десен, неба, языка и горла. Более эффективным средство Кандид может оказаться при его использовании в качестве компресса. Его можно применять для обработки ротовой полости у детей, путем нанесения на ватные палочки 10-20 капель и протирания воспаленных участков.

1. Народные средства. Но для полноценного выздоровления недостаточно потребления антимикотиков или отказа от антибактериальных средств. Поэтому в терапии используются народные методы. Врач рекомендует изменение рациона питания, где снижается объем потребляемых углеводов, кислой пищи, а также увеличение ежедневного объема принимаемых витаминов. Следует добавить в рацион больше клетчатки, отказаться от белого хлеба, риса, сахара.

Из народных методов эффективным действием обладает лук, чеснок, настои розанолы, календулы, зверобоя, хлорофилипта, дубовой коры, тополя, березовых почек. Можно полоскать полость рта травяным сбором №235. Хорошим действием обладают полоскания настоем с яблочным уксусом, настойкой из чайного дерева.

Причины появления молочницы у взрослых и как лечить?

Профилактические мероприятия

Определить, как и чем лечить молочницу во рту у взрослых и детей, может врач. Прогнозирование легких форм заболевания благоприятно, не наблюдается появление рецидивов. При формах средней тяжести могут проявляться рецидивы, а тяжелые стадии болезни могут переходить в хронические формы вплоть до кандидозного сепсиса.

К профилактическим мероприятиям относят укрепление иммунитета, закаливающие процедуры, правильное питание, своевременное исследование и терапию дисбактериоза. Важно устранять очаги кандидоза у беременных и проводить правильную гигиену грудничков.

Рис. 16. Антисептики для лечения молочницы во рту.

Причины, симптомы и лечение молочницы во рту, кандидоза кишечника, желудка и пищевода

Грибы рода Candida способны при определенных обстоятельствах вызывать кандидоз полости рта (молочница во рту), кандидоз кишечника, желудка и пищевода. Дрожжеподобные грибы — это одноклеточные микроорганизмы. При неблагоприятных условиях они способны образовывать бластоспоры и удлинять свои клетки до степени псевдомицелия, что способствует распространению инфекции. Клетки грибов обнаруживаются в воде, почве и пищевых продуктах.

Рис. 1. На фото Candida albicans.

Грибы заселяют кожные покровы и слизистые оболочки человека. Если иммунитет человека способен противостоять грибам, то обеспечивается их гибель. Если нет — формируется кандиданосительство или возникает заболевание кандидоз.

Дефекты в системе противогрибкового иммунитета — основной фактор, способствующий развитию кандидоза у человека.

Рис. 2. На фото дрожжеподобные грибы рода Candida. Слева клетка гриба. Справа — псевдомицелий гриба.

Рис. 3. Нитчатый рост грибов рода Candida (слева) обеспечивает питание и рост микроорганизмов в условиях азотного голодания. На фото справа грибы рода Candida. Стрелками указаны места деления клеток.

Рис. 4. На фото биопленка из грибов рода Candida на слизистой оболочке.

При кандидозе поражается ротоглотка, пищевод, желудок, толстый кишечник. Грибы рода кандида поражают перианальную область (вокруг ануса) и являются причиной секреторной диареи. Молочница во рту регистрируется чаще всего.

Что способствует развитию кандидоза

• Применение антибиотиков широкого спектра действия.
• К другим причинам можно отнести гиповитаминозы, травмы, операции, прием цитостатиков, глюкокортикоидов и лучевая терапия.
• Сахарный диабет и иммунодефицитные состояния способствуют развитию кандидоза, упорному течению заболевания и провоцируют множественные рецидивы.
• На последних стадиях СПИДА, когда иммунная система больного значительно истощена, часто развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис.
• Развитию кандидоза у женщин способствуют изменения гормонального фона во время беременности и прием контрацептивов, содержащих большое количество эстрогенов.
• Развитию кандидоза у мужчин способствует механические травмы половых органов и острые воспалительные заболевания.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

Попадая на слизистую оболочку, грибы прикрепляются к ее клеткам и начинают усиленно размножаться. Прорастая сквозь эпителий в соединительную ткань, клетки грибов проникают в сосуды. С током крови они разносятся по всему организму, поражая внутренние органы больного.

Грибы рода Candida чаще поражают слизистую оболочку в тех местах, где присутствует многослойный плоский эпителий — полость рта, глотки и пищевода. Значительно реже, где эпителий однослойный — желудок и кишечник.

У каждого четвертого здорового человека отмечается кандиданосительство в полости рта, в 60 — 80% случаев — кандиданосительство в толстом кишечнике.

Рис. 5. На фото грибы рода Candida. Слева — интенсивное размножение грибов в благоприятных условиях. При неблагоприятных условиях внешней среды (фото справа) клетки грибов удлиняются, образуя псевдомицелий. В местах его сочленения видны округлые образования, которые представляют собой почкующиеся клетки (бластоспоры). Внутри клеток грибов видны колбовидные вздутия (хламидоспоры), которые позволяют выжить грибам и сохранить их вид.

Обнаружение псевдомицелия дрожжеподобных грибов — «стандарт» диагностики заболевания кандидозом.

Рис. 6. На фото вид мицелия грибов Candida при микроскопии. Мицелий гриба всегда говорит о заболевании кандидозом.

Рис. 7. На фото вид колоний грибов Candida при посевах на питательную среду Сабуро. Достоинство этого метода — определение чувствительности возбудителей к противогрибковым препаратам, недостаток — невозможность отличить кандидоз от кандиданосительства.

Кандидоз полости рта (молочница во рту)

В 1839 году впервые молочницу во рту описал хирург Лангенберк. О ней упоминал еще Гиппократ. Чаще всего грибами рода Candida поражается полость рта, особенно у маленьких детей. Обычный осмотр больного позволяет быстро поставить диагноз. Длительный прием антибиотиков — главная причина молочницы у взрослых. У женщин кандидоз полости рта часто сочетается с поражением слизистой половых органов.

Рис. 8. На фото кандидоз (молочница) у новорожденных. Недостаточное количество IgA и резкое снижение местных защитных факторов против грибков всегда приводят к заболеванию. «Творожистый» налет на слизистой оболочке полости рта — основной симптом молочницы новорожденных.

Рис. 9. На фото молочница во рту. Способствует заболеванию ношение зубных протезов. Большое количество грибов скапливается только в складках щек. Проникновение грибов в подслизистый слой отсутствует.

Рис. 10. На фото молочница уголков рта. Кандидозная заеда появляется при наличии глубокой складки в уголках рта. Раздражение и мацерация (повреждение) происходит при постоянном жевании жвачки, неправильном прикусе при ношении зубных протезов, у маленьких детей при частом слюнотечении. По периферии эрозий видна узкая полоска белой бахромы отслаивающегося эпителия, часто отмечается наличие пузырьков, пустул и высыпаний.

Рис. 11. На фото молочница языка, острая форма (слева). Поверхность языка Блестящая, ярко красного цвета поверхность языка со следами белесоватого налета — основные симптомы молочницы во рту. Справа на фото хроническая форма заболевания.

Рис. 12. На фото молочница полости рта у взрослых, хроническая форма. Густой «творожистый» налет всей полости рта справа — основные признаки молочницы. Поражены области щек, десен, твердого и мягкого неба и языка.

Рис. 13. На фото кандидоз полости рта и глотки. Множественные очаги творожистого налета и гиперемия слизистой оболочки — основные симптомы молочницы во рту у взрослых. Поражены области щек, десен, твердого и мягкого неба и языка. Подобная картина характерна для хронического течения заболевания.

Рис. 14. На фото кандидоз языка. «Черный волосатый язык» встречается при лечении антибиотиками на фоне недостаточности витаминов В1 (тиамин) и В2 (рибофлавина). Металлический привкус во рту — основной симптом заболевания. Болезнь впервые описана в 1835 году. В настоящее время встречается редко.

Лечение молочницы во рту

Препараты для лечения молочницы во рту подразделяются на противогрибковые и антисептики.

Лечение кандидоза полости рта противогрибковыми препаратами

Противогрибковые препараты подразделяются на:

1. Полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин и Амфотерицин).
2. Производные имидазола (Миконазол, Кетоконазол, Изоконазол, Клотримазол, Эконазол, Бифоназол, Оксиконазол, Бутоконазол).
3. Триазолы (Флуконазол, Итраконазол).
4. Прочие противогрибковые препараты (Флуцитозин, Нитрофунгин, Декамин, препараты йода и др).

Противогрибковые препараты выпускаются в различных лекарственных формах — растворах, мазях, гелях, каплях, жевательных таблеток, карамелей и аэрозолей. Некоторые формы для лечения молочницы полости рта специально приспособлены для его лечения, другие надо приспособить самостоятельно. Например, мази удобнее использовать, пропитав ею вату и заложить за щеку. Растворами лучше не орошать полость рта, а смачивать ватный комок и в таком виде накладывать на область поражений. Таблетки Нистатина лучше разжевывать, а кашицу как можно дольше удерживать во рту. Горький вкус лекарства можно ослабить путем добавки 50% сахарозы.

Раствор противогрибкового препарата после отработки полости рта можно проглатывать.

Лечение молочницы во рту противогрибковыми препаратами длится около одного месяца, но возможно и более — до исчезновения клинических проявлений заболевания и сверх этого еще несколько дней.

Рис. 15. Нистатиновая мазь применяется при поражении уголков рта (кандидозном хейлите). Таблетки Нистатина при лечении молочницы во рту лучше разжевывать, а кашицу как можно дольше удерживать во рту. Горький вкус лекарства можно ослабить путем добавки 50% сахарозы.

Лечение кандидоза полости рта антисептиками

Антисептики для лечения молочницы во рту выпускаются в виде растворов и аэрозолей. Ими удобно полоскать, орошать полость рта и смазывать пораженные поверхности.

Эффективные современные антисептики:

• Хлоргексидина биглюконат 0,12%.
• Раствор гексетидина 0,1%.
• Гексорал в аэрозоли (содержит гекседитин).

Рис. 16. Антисептики для лечения молочницы во рту.

Раствор антисептика после отработки полости рта проглатывать нельзя.

Необходимо учитывать, что при длительном течении кандидоза полости рта к воспалительному процессу присоединяется вторичная инфекция. Поэтому в данном случае применение антисептиков становиться необходимостью. Хороший эффект при кандидозных заедах дает применение кремов, содержащих помимо противогрибкового средства, кортикостероидные гормоны и антибиотики: Кандид–Б, Тридерм, Лоринден С, Лотридерм, Пимафукорт, Микозолон, Травокорд.

Лечение молочницы во рту антисептиками длится более одного месяца.

Лечение кандидоза полости рта противогрибковыми препаратами общего действия

Переход на лечение препаратами общего действия происходит при неэффективности местной терапии. Системная противогрибковая терапия назначается при поражении кандидозов многих органов систем (системных микозах).

При системных микозах применяются противогрибковые препараты Флуканазол, Интраконазол и Кетоконазол. Все остальные противогрибковые препараты применяются, как средства лечения локальных форм кандидоза.

Лечение системного кандидоза

При неэффективности местной терапии, сочетании разных локализаций кандидоза, хронических, тяжелых формах заболевания назначается системная противогрибковая терапия.

Препаратом выбора в данном случае является Флуконазол. При устойчивости грибов рода C. albicans к данному препарату его доза повышается. Хороший эффект оказывают Интраконазол и Кетоконазол. В случае развития резистентности грибов к вышеописанным препаратам и упорного течения системного кандидоза назначается Амфотерицин-В.

Системная терапия при лечении кандидоза более эффективна, но имеет свои недостатки — развитие лекарственной устойчивости грибов и большая стоимость лечения.

Рис. 17. На фото слева клетки грибов под воздействием противогрибковых препаратов. Их оболочка пористая, «дырявая». Видно, как содержимое клетки (справа и внизу) вытекает на поверхность мицелия. На фото справа — бурное формирование псевдомицелия гриба (нитчатой формы) — показатель паразитарной активности микроорганизмов.

Оперативная диагностика кандидоза, подбор эффективного противогрибкового лечения и стимуляция клеточного звена иммунитета — основа эффективного лечения кандидоза.

Кандидоз пищевода

Кандидоз пищевода заболевание редкое. Начальные симптомы заболевания — боль и неприятные ощущения (дискомфорт) при приеме пищи, повышенное выделение слюны (гиперсалевация). При эндоскопическом исследовании на первых этапах развития кандидоза отмечается отек и гиперемия слизистой оболочки. Далее появляются «творожистые» налеты, слизистая начинает кровоточить, появляются множественные изъязвления.

Препаратом выбора при лечении кандидоза пищевода является Флуконазол. При устойчивости грибов рода C. albicans к данному препарату его доза повышается. Хороший эффект оказывают Интраконазол и Кетоконазол. В случае развития резистентности грибов к вышеописанным препаратам и упорного течения системного кандидоза назначается Амфотерицин-В.

Рис. 18. Гиперсалевация, отек и гиперемия слизистой оболочки, «творожистые» налеты — основные симптомы кандидоза пищевода.

Кандидоз желудка

Кандидоз желудка чаще всего развивается у больных с язвенной и гастроэзофагальной рефлюксной болезнью. Грибы рода Candida интенсивно размножаются на фоне снижения или отсутствия в желудочном соке соляной кислоты, особенно в зонах расположения язв и повреждений (эрозий) слизистой оболочки. В результате этого язвы и эрозии длительно не заживают, а прорастание грибов в подслизистый слой вызывает боль и кровоточивость.

Эндоскопическое исследование желудка и 12-и перстной кишки позволит выявить явления воспаления слизистой оболочки и наличие налетов белесоватого цвета, взять кусочек материала для исследования.

Кандидоз кишечника

Грибы рода Кандида заселяют кишечник человека и длительно могут пребывать в нем, не вызывая заболевание. Однако при приобретении ими патогенных свойств может развиться кандидоз кишечника. Дрожжеподобные грибы легко двигаются по кишечнику благодаря наличию в нем скользкого поверхностного слоя. Благодаря наличию нижнего плотного слоя (гликопротеинового) грибы не способны проникать в более глубокие слои кишечного тракта. При приобретении грибами патогенных свойств они начинают вырабатывать ферменты и эндотоксины, разрушающие физиологическую систему защиты человека. Противостоит заболеванию иммунные факторы человека. Хорошая работа макрофагов и нейтрофилов предупреждают развитие кандидоза.

Кроме того, нормальная работа всего организма и, в частности, желудочно-кишечного тракта (восстановление поврежденных клеток эпителиоцитов, поддержание необходимого уровня кислотности и ферментов, полноценная перистальтика) также защищают кишечник от плесневых грибов.

Большую негативную роль в развитии кандидоза кишечника играет прием антибиотиков, которые убивают не только патогенную, но и «полезную» флору кишечника. Массово погибая, они обнажают на поверхности клеток слизистой оболочки рецепторы для слипания (адгезии) грибов.

Симптомы кандидоза кишечника зависят от степени поражения органа. При поражении слизистой оболочки кишечника грибами рода Candida у больного отмечаются признаки и симптомы энтероколита: боли и спазмы в животе, вздутие кишечника (метеоризм), в кале могут присутствовать кровь и слизь.

При негативном развитии патологического процесса заболевание осложняется прободением язв и кровотечением. При попадании грибов в сосудистое русло возникает кандидозный сепсис, поражаются внутренние органы. Поражение полости рта и половых органов говорит о том, что кандидоз приобрел системный характер.

Рис. 19. На фото изменения кишечника по типу фибринозно-язвенного колита. Данная картина характерна так же и для кандидоза кишечника.

Боли в области прямой кишки, ложные позывы к акту дефекации и примеси крови и слизи в кале — основные симптомы кандидоза кишечника при поражении области прямой кишки. Часто в патологический процесс вовлекаются кожные покровы перианальной области.

Рис. 20. На фото кандидоз перианальной области. Покраснение, зуд и жжение — основные признаки заболевания.

Лечение кандидоза кишечника

Существует несколько групп противогрибковых препаратов для лечения кандидоза пищеварительного тракта (см. главу «Лечение молочницы во рту»). Наиболее эффективным из них является Флуканазол (Дифлюкан, Дифлазон, Флюкостат). Препарат обладает высокой биодоступностью, активно всасывается в желудочно-кишечном тракте, хорошо переносится больными. До 80% препарата выводиться с мочой в неизменном виде. Препарат выпускается в виде раствора, капсул и порошка.

При устойчивости грибов рода C. albicans к данному препарату его доза повышается. Хороший эффект оказывают Интраконазол и Кетоконазол. В случае развития резистентности грибов к вышеописанным препаратам и упорного течения системного кандидоза назначается Амфотерицин-В.

Диагностика кандидоза желудочно-кишечного тракта

• Тщательное изучение жалоб больного и истории его заболевания и жизни позволит выявить принадлежность к группам риска по заболеванию кандидозом.
• Обнаружение псевдомицелия дрожжеподобных грибов при микроскопии — «стандарт» диагностики заболевания кандидозом.
• Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-и перстной кишки позволит выявить явления воспаления слизистой оболочки и наличие налетов белесоватого цвета, взять кусочек материала для исследования.
• Современные методики видео- и колоноскопии (исследование толстого кишечника) позволяют исследовать орган в условиях, комфортных для больного — на фоне «лекарственного» сна.
• Рентгенологическое исследование позволяет выявить дефекты контуров слизистых оболочек, размеры пищевых трубок и глубину перистальтики.

Высокоэффективный противогрибковый препарат, противовоспалительные, общеукрепляющие и иммуномодулирующие средства, коррекция сопутствующих заболеваний — основа лечения кандидоза пищеварительного тракта.

На протяжении месяца больному рекомендуется принимать глюконат кальция в таблетках, которые помогут снять симптомы аллергии, вызванные грибком рода Кандида.

Оральный кандидоз — молочница во рту

Молочница во рту – заболевание, которое нужно лечить после выявления причин, спровоцировавших его возникновение.

Обычно кандидозный стоматит распространен среди деток грудного возраста, но иногда с указанной проблемой сталкиваются и взрослые.

В медицинской практике упомянутая патология имеет и другое название – оральный кандидоз, избавляться от нее лучше под присмотром врача.

Ведь бороться придется с грибком рода Кандида, который при неправильном лечении может распространиться со слизистой ротовой полости на слизистую горла.

Причины орального кандидоза у взрослых

Молочница во рту может появиться по разным причинам, в основном она является результатом воспаления слизистой ротовой полости и пониженного иммунитета.

У большинства людей в организме обитает грибок рода Кандида в пределах нормы, но при сниженном иммунитете условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно развиваться.

В группу риска попадают люди, перенесшие тяжелую инфекцию или склонные к эндокринным заболеваниям.

Как выглядит молочница во рту у взрослого человека, можно увидеть на фото.

При этом, по медицинской статистике, молочница ротовой полости чаще всего диагностируется у женщин, чем у мужчин, – объясняется данный фактор гормональным сбоем, который дает о себе знать в период беременности.

Оральная молочница у мужчин проявляется чаще всего по причине плохой гигиены рта и частого курения, в результате о нормальной микрофлоре в ротовой полости не стоит и мечтать.

Кандидоз относят к инфекционным заболеваниям, а это значит, что болезнь может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

В данном случае патогенные штаммы грибка Кандида успешно атакуют только организмы людей с ослабленной иммунологической защитой.

Именно по этой причине молочница может проявляться у людей, которые длительное время использовали для лечения какого-либо недуга антибиотики.

Высока вероятность заражения ротовой полости оральным кандидозом у людей, страдающих астмой или хроническим заболеванием легких.

В данном случае образованию молочницы во рту способствует применение лечения организма кортикостероидами посредством ингаляции.

При сахарном диабете возможно заражение оральной молочницей, ведь организм таких людей постоянно ослаблен.

Чтобы предотвратить возникновение стоматологической болезни, специалисты рекомендуют регулярно использовать специальные растворы для полоскания рта.

Молочница во рту у взрослого человека может появиться в результате использования чужой зубной щетки.

Нередко от развития молочницы в полости рта страдают люди, пользующиеся зубными протезами, в данном случае будет уместным упомянуть медицинский термин – протезный стоматит.

Возникает данная форма молочницы по причине плохого уровня стоматологического обслуживания по установке зубного протеза. Признаки протезного стоматита выражаются покраснением слизистой в месте контакта десны и протеза.

Протезный стоматит может носить аллергический и бактериальный характер. Возникновение первого вида молочницы провоцируют составляющие материала, используемого для изготовления зубного протеза.

Часто причиной этому является их некорректное сочетание. Проблема аллергического стоматита решается путем замены протеза.

Оральная молочница бактериального типа появляется у людей, которые недостаточно ухаживают за ротовой полостью и зубным протезом.

Виды и симптомы оральной молочницы

Молочница во рту у взрослых имеет симптомы, которые можно легко спутать с признаками начальной стадии ангины, поэтому диагностировать имеющееся заболевание должен врач.

Разница между этими двумя патологиями в том, что при ангине снять белый налет со слизистой невозможно, а при кандидозном стоматите творожистый налет снимается легко, при этом на его месте можно видеть сильное покраснение слизистой и даже эрозии.

Оральная молочница бывает нескольких видов: острой псевдомембранозной и атрофической, а хронической гиперпластической и атрофической.

Псевдомембранозная форма молочницы более известна как детская молочница, ее появление у взрослых объясняется наличием общесоматических заболеваний, например, онкологии.

На начальной стадии развития детской молочницы образование творожистого налета происходит только на поверхности слизистой, за счет чего он легко снимается.

Но если необходимое лечение отсутствует, налет уплотняется, практически въедается в структуру слизистой, после чего его уже нелегко снять.

После удаления творожистой пленки на ее месте появляются язвы. Острая атрофическая форма кандидозного стоматита проявляется сухостью во рту, покраснением слизистой, ощущением боли и жжения.

Причиной возникновения атрофического стоматита является некачественное питание, вредные привычки и преклонный возраст.

При гиперпластическом кандидозном стоматите на слизистой образуется сложноудаляемый налет. После его снятия слизистая кровоточит, мало того, на ней появляются серо-желтые пятна.

Симптомы данной формы молочницы похожи с симптомами атрофического стоматита, они выражаются повышенной сухостью во рту и наличием боли при приеме пищи.

Переход оральной молочницы в хроническую форму может быть спровоцирован пониженным иммунитетом или отсутствием лечения впервые возникшей болезни.

Атрофический кандидоз хронического типа распространен среди людей, использующих зубные протезы.

Проявившийся одним из рассмотренных симптомов кандидозный стоматит лучше сразу показать врачу, который в ходе обследования уточнит вид и степень развития болезни и подскажет, учитывая особенности организма, как вылечить молочницу во рту.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит протекать заболеванию мягче и практически не распространяться на здоровые участки слизистой.

Если молочница имеет начальную форму развития, то для ее лечения могут не понадобиться и медикаменты. Во всех остальных случаях подход к лечению должен быть комплексным.

Медикаментозное лечение молочницы во рту

При запущенной форме заболевания не стоит сидеть дома и размышлять, как избавиться от молочницы во рту самостоятельно.

Терапию кандидозного стоматита, независимо от возраста пациента, специалисты рекомендуют проводить под присмотром врача.

Во-первых, специалист сможет подтвердить правильность диагноза, а во-вторых, только врач знает, какими препаратами и как лечить молочницу во рту.

Процесс диагностики строится на взятии соскоба у пациента с пораженной грибком слизистой, проведении клинического анализа и выявлении уровня глюкозы в крови.

Учитывая полученные результаты, лечащий врач подбирает индивидуальную схему терапии. Лечить молочницу во рту у взрослых начинают с коррекции имеющихся хронических недугов, например, в этом есть необходимость, когда пациент болеет сахарным диабетом или имеет нарушения пищеварительного тракта.

Как правило, лечением заболеваний ротовой полости занимается пародонтолог или стоматолог, но если патология распространилась, например, на слизистую горла, то лучше обратиться к врачу-микологу или инфекционисту.

Общая схема лечения молочницы ротовой полости обычно включает в себя прием медикаментозных препаратов, которые системно воздействуют на больной организм. Такие лекарства позволяют устранить грибок со слизистой и подавить его развитие.

Используемые противогрибковые препараты разделяют на имидазолы и полиеновые антибиотики.

Первые представляют собой Клотримазол и Миконазол, их назначают взрослым принимать в течение 1 – 3 недель, ежедневно по 50 – 100 мг.

Полиеновые антибиотики в данном случае представлены в виде таблеток Нистатина и Леворина. Ежедневно пациент должен рассасывать по 4 – 6 таблеток, курс лечения обычно составляет две недели.

Видимых результатов можно добиться уже на пятые сутки, но терапию прекращать не рекомендуется.

Если с помощью указанных препаратов не удалось достичь положенного уровня оздоровления, то процесс лечения дополняют введением внутривенно Amphotericin B или приемом таблеток Амфоглюкамина в течение 10 – 14 дней.

Дополнительно лечение орального кандидоза может выполняться с применением противогрибкового средства Флуконазол, который принимают 1 раз в день по 200 – 400 мг.

Врач может назначить Дифлюкан в капсулах, который принимают в течение 7 – 14 дней, раз в сутки по 50 – 100 мг.

Общеукрепляющее воздействие на организм оказывают препараты, способствующие повышению иммунитета – с этой целью при оральном кандидозе назначают витамины группы B, витамин C и никотиновую кислоту.

На протяжении месяца больному рекомендуется принимать глюконат кальция в таблетках, которые помогут снять симптомы аллергии, вызванные грибком рода Кандида.

В качестве противоаллергических препаратов могут быть назначены средства Димедрол и Фенкарол.

Народное лечение орального кандидоза

В народной медицине есть достаточно рецептов, которые позволяют справиться с молочницей ротовой полости в домашних условиях, при этом некоторые из них можно применять только взрослым людям.

В лечении кандидоза часто используют лекарственные растения, например, цветки аптечной ромашки, дубовую кору и шалфей.

Их применяют для приготовления настоев, которыми по несколько раз в день выполаскивают пораженную слизистую и снимают с нее воспаление.

Хорошо помогает бороться с молочницей полости рта лечение облепиховым маслом, которым смазывают регулярно пораженные участки.

Если предстоит вылечить кандидоз гортани, то с этой целью готовят и применяют смесь из простокваши и чеснока. Принимают ее 4 раза в сутки, перед едой.

Подавить развитие орального кандидоза помогает специальная диета, которая включает в себя рыбные блюда, говядину или другое постное мясо, вареные яйца, гречку и овощи с минимальным содержанием углеводов.

Справиться с молочницей во рту помогает чай из цветков календулы.

Чтобы его приготовить необходимо 1 ч. л. цветков залить 200 мл кипятка, дать настояться до остывания в теплом месте, после чего процедить и использовать для полоскания рта.

С этой же целью можно вместо цветков календулы использовать приготовленную на них спиртовую настойку: нужно 1 ч. л. настойки развести в стакане теплой кипяченой воды, после чего использовать по назначению. Процедуры полоскания нужно проводить ежедневно до полного выздоровления.

Для избавления от кандидозного стоматита у взрослых можно использовать смесь сока чеснока, лука и горькой полыни, которой по несколько раз на день смазывают пораженную слизистую. Но перед процедурой желательно снять с нее налет.

В процессе обработки слизистой будут чувствоваться сильное жжение и боль, но зато избавиться от грибка можно будет уже через неделю.

С целью лечения нужно на указательный палец намотать кусок стерильного бинта, затем нужно капнуть на него несколько капель сока – если жидкости будет слишком много, то высока вероятность того, что слизистая будет сильно обожжена.

Более щадящим методом избавления от грибка рода Кандида является полоскание ротовой полости свежеотжатым морковным соком, который, как и приведенный выше сок, является источником фитонцидов, содержит полезные эфирные масла и витамины.

Достаточно витаминов и природных противогрибковых антибиотиков содержится в калиновом и клюквенном соке – используя такую лечебную жидкость для полосканий, можно удалить грибок безвозвратно за месяц.

Еще одним признанным средством в лечении молочницы является натуральный мед, который нужно рассасывать 4-5 раз в день по чайной ложечке, в течение 3-4 недель.

Указанную процедуру рекомендуется проводить после очистки слизистой от молочного налета.

• конфеты, шоколад и прочие изделия с повышенным содержанием сахара;
• еду, в составе которой присутствуют дрожжи;
• соусы и специи;
• копченую рыбу и мясо;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• спиртное;
• сладкие газированные напитки.

Кандидоз в ротовой полости: симптомы грибка во рту у взрослых, лечение белого налета препаратами и диетой

Наличие белого налета в ротоглотке доставляет человеку массу беспокойств, при этом его постоянно сопровождают болезненные ощущения. Кандидоз полости рта – коварное заболевание, для борьбы с которым применяется целый комплекс мер, направленных на уничтожение грибка и повышение иммунных сил организма. Современные методы диагностики помогут выявить заболевание, а следование всем рекомендациям специалиста и соблюдение определенных схем питания способствуют быстрому избавлению от недуга.

Белый налет в ротовой полости — что это такое?

Среди обывателей такое заболевание, как оральный кандидоз, называют молочницей. Дрожжеподобные грибки типа Candida часто поражают слизистые оболочки новорожденных детей, беременных женщин и курильщиков.

Во врачебной практике встречаются несколько разновидностей грибков Candida, способных поселяться в человеческом организме. К их числу относят:

• albicans;
• tropicals;
• krusei и пр.

Пациент, страдающий от микоза, жалуется на ощущение сухости во рту, появление отеков и повышение температуры слизистых. Присутствует белый налет во рту, пораженная область зудит, возникает жжение.

Причины заболевания у женщин и мужчин

Ребенок более восприимчив кандидозу полости рта — причина кроется в незрелом иммунитете. Но и взрослых эта патология не обходит стороной. Зачастую именно беременных в период перестройки гормональной системы преследуют неприятные проявления орального кандидоза.

Здоровые мужчины и женщины страдают от молочницы крайне редко, но провоцирующим фактором к развитию кандидозного стоматита становится курение, длительный прием антибактериальных препаратов.

Иногда причина микоза ротовой полости у мужчин — это инфекции ЖКТ и частое травмирование слизистых оболочек. Устранив причину и используя противогрибковые лекарственные средства, вылечить кандидоз довольно просто.

Симптомы кандидоза во рту с фото

Грибок во рту поселяется в области щек, затрагивает небо, может развиваться на языке и глотке, эти участки покрываются светлым рыхлым налетом. Вследствие того, что налет своей консистенцией и цветом напоминает творог, в народе заболевание прозвали молочницей.

У ребенка признаком молочницы является подъем температуры до отметки 39 градусов, зуд и неприятные ощущения заставляют младенца отказываться от пищи. Если в этот период лечение не будет оказано, это приведет к появлению кровоточащих эрозий на слизистых оболочках. В уголках губ могут появиться заеды, вот почему нужно быстро принять меры.

Взрослые тоже испытывают дискомфорт при кандидозе слизистых. У них возникает сухость в ротоглотке, становится сложно глотать, жжение и зуд доставляют массу неудобств. Токсины, выделяемые в результате жизнедеятельности грибков, приводят к ухудшению самочувствия. Иногда пациенты жалуются на отсутствие вкуса у пищи.

Зачастую кандидоз, как показано на фото, сопровождается воспалением каймы губ (хейлит). В зависимости от того, насколько сильны иммунные силы организма, будет зависеть выраженность симптомов.

Слизистые ротовой полости покрывает серовато-белый налет. При правильном лечении, применяя нужное лекарство и соблюдая диету, можно быстро избавиться от всех проявлений болезни, навсегда забыв о проблеме.

Разновидности

Чтобы грибок поразил ротовую полость, этому должно поспособствовать сразу несколько факторов. Исходя из общего состояния носителя грибка, кандидоз слизистых полости рта имеет разный характер течения и локализацию.

Чаще молочница возникает у грудничков и пожилых людей. Когда организм ослаблен частыми простудами, у пациента имеются хронические заболевания, тогда иммунные силы не способны противостоять патогенным микроорганизмам – кандидоз поражает ротовую полость.

Ротоглоточная молочница

Обычно ротоглоточный кандидоз возникает после приема антибиотиков. При несоблюдении дозировок или продолжительном лечении полезная микрофлора ротовой полости под воздействием медикаментов подавляется, ее место занимают патогенные микроорганизмы. Именно поэтому пациенты, к которым применена агрессивная терапия, становятся носителями ротоглоточного типа заболевания.

Если молочница находится в начальной стадии развития, выявить ее крайне проблематично. Выраженные признаки отсутствуют, участки, покрытые серо-белым налетом, не превышают 3 мм.

Лечение в этом случае не требуется. Как только больной прекратит прием антибактериальных препаратов, иммунные силы организма позволят избавиться от молочницы. В случае тяжелого течения болезни необходимо принимать противогрибковые препараты, использовать антисептические средства для подавления очагов грибкового поражения и придерживаться особого питания.

Микоз десен

Молодые мамы часто обнаруживают во рту у новорожденных белый налет, подразумевая, что это остатки свернутого молока. На самом деле в большинстве случаев этот симптом указывает на кандидоз десен. Это частое явление, связанное с заражением грибками Кандида плода во время вынашивания беременности или в процессе родов.

Взрослые тоже могут страдать от кандидоза десен. Микоз возникает из-за некачественной гигиены рта, курения или приема оральных противозачаточных препаратов. Люди с зубными протезами также испытывают дискомфорт при молочнице.

Поражение уголков рта

Иногда болезненные места покрываются белым налетом. С развитием грибкового поражения при открывании рта трещинки кровоточат, пациент испытывает дискомфорт. Лечение назначает высококвалифицированный специалист. Зачастую кандидоз углов рта лечится мазями и кремами (Нистатин, Флуконазол). Также доктор может порекомендовать прием витаминов и иммуностимуляторов.

Формы грибкового заболевания

Болезнь протекает в различных формах. Их классифицируют на острые и хронические, подразделяя на атрофический или псевдомембранозный кандидоз. К заболеваниям хронического характера относят атрофический и гиперпластический кандидоз. Все вышеперечисленные виды заболевания могут развиваться самостоятельно или переходить из одного состояния в другое.

Псевдомембранозный острый кандидоз

Обычно молочница поселяется на щеках, но способна локализоваться на небе, языке и даже поражает десна. Заболеванию подвержено широкое число людей, чаще страдают младенцы, реже — взрослые. Острый псевдомембранозный кандидоз поражает любые участки ротоглотки.

Псевдомембранозная форма кандидозного стоматита возникает на фоне ослабленного иммунитета. В запущенных стадиях пораженная грибком Кандида поверхность покрывается трудно счищаемым налетом, образуются эрозии, которые впоследствии начинают кровоточить, температура тела может достигать 39 градусов.

Атрофическая форма: острая и хроническая

Острая атрофическая, или эритематозная, форма кандидоза способна поразить любой участок ротовой полости, но чаще развивается на языке. Для острого атрофического кандидоза характеризующими признаками являются:

• ощущение сухости в ротоглодке;
• боли, появляющиеся во время еды и долгой беседы;
• воспаленные участки зудят.

Атрофический кандидоз хронического течения с большей частотой встречается у людей, использующих зубные протезы. Симптоматика слабо выражена, многие пациенты долго не замечают изменений на слизистых. Иногда заболевание приводит к образованию заед в уголках губ или появлению эритем.

Хронический гиперпластический тип

Обычно данный тип кандидоза поражает щеки и язык. У пациента наблюдают белесые пятна и бляшки на слизистых, форма которых может быть абсолютно разной. Пораженные области могут воспаляться, появляется покраснение вокруг белых пятен. Если вовремя не принять меры, то грибок приведет к озлокачествлению пораженных участков слизистых. У курильщиков намного выше риски развития хронического гиперпластического типа.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, врач обследует пациента и собирает анамнез. При наличии типичной для молочницы симптоматики больного отправляют на соскоб. С помощью микроскопического анализа тканей эпителия и по результатам биохимического анализа крови докторам удается определить тип возбудителя. Впоследствие больному могут порекомендовать посетить эндокринолога, миколога, онколога или других специалистов.

Лечение кандидоза полости рта

Какой специалист способен помочь в данной ситуации? Для избавления от грибковых поражений полости рта носителю нужно попасть на прием к врачу-пародонтологу или стоматологу. Когда микоз локализуется на внутренних органах и тканях, тогда к лечению подключаются инфекционисты и микологи.

Лечение кандидозного стоматита может осуществляться воздействием на пораженные слизистые Декамина, Флуконазола и прочих противогрибковых препаратов.

Кандидоз ротовой полости хорошо поддается лечению при использовании противогрибковых мазей местного применения. Высокую эффективность показали мази:

Если лечить кандидомикоз, чередуя препараты для местного нанесения или комбинируя их, то неприятные симптомы болезни исчезнут быстрее. Вскоре и вовсе удастся избавиться от грибка.

При лечении кандидоза ротовой полости можно прибегнуть к использованию препаратов в форме таблеток. Выделяют Леворин и Нистатин. Таблетки необходимо держать во рту, пока они полностью не растворятся.

Существует лекарственное средство противомикробного действия Декамин, выпускаемое в виде карамельных подушечек. Оно способно быстро помочь при поражениях, вызванных кандидозом слизистых оболочек полости рта.

В капсулах выпускаются Дифлюкан, Флуконазол и Низорал. Их стоит применять с учетом имеющихся противопоказаний, соблюдая прописанные дозы и сроки лечения.

Средства для полоскания

Облегчить симптомы болезни помогут полоскания. Часто врачи назначают дезинфицирующие и щелочные растворы, способные снизить воспаление и ускорить регенерацию тканей. К ним относят:

Полоскать рот нужно регулярно, всякий раз после еды. Применять растворы нужно до тех пор, пока все проявления кандидоза не исчезнут. Как правило, в течение 1-2 недель удается достичь нужных результатов.

Если у больного диагностирован кандидоз, тогда ему необходимо на протяжении всего срока лечения (от 3 до 12 месяцев) придерживаться диеты. Сладкие, жирные, кислые, копченые и острые продукты по возможности нужно избегать.

Диета при кандидозе полости рта накладывает запрет на:

• конфеты, шоколад и прочие изделия с повышенным содержанием сахара;
• еду, в составе которой присутствуют дрожжи;
• соусы и специи;
• копченую рыбу и мясо;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• спиртное;
• сладкие газированные напитки.

Все вышеперечисленные запрещенные диетой продукты можно заменить следующими:

• бездрожжевая выпечка;
• овощи и несладкие фрукты;
• злаки;
• отварное мясо и рыба;
• растительные масла;
• орехи;
• кисломолочные продукты.

• Нарушение правил гигиенического ухода за полостью рта;
• Незрелость слизистой у детей;
• Травматическое повреждение слизистой различного характера;
• Множественность кариозного процесса;
• Ношение ортодонтических аппаратов;
• Злоупотребление углеводами (различные сладости и выпечка);
• Воспалительные заболевания зубочелюстной системы.

Кандидоз полости рта: причины, симптомы и лечение заболевания

Кандидоз слизистой оболочки полости рта, в медицине носит название грибкового стоматита. Он протекает как острое или хроническое воспаление, приводя к частым рецидивам. В норме кандиды постоянно присутствуют на слизистой оболочке системы пищеварения, в т.ч. ротовой полости.

Особенно много их в полостях кариозных зубов, карманах между десной и зубом, в углублениях миндалин. Однако это количество может существенно увеличиться при различных патологических состояниях, обуславливая развитие кандидозного стоматита.

Причины кандидоза полости рта

Причинные факторы молочницы полости рта – это дрожжевые грибки из рода кандида. Они паразитируют в клетках плоского эпителия, состоящих из нескольких слоев. Это связано с большим содержанием в этих клетках гликогена, который «очень любят» эти грибки.

Данные возбудители не всегда приводят к развитию воспаления. Их патогенность колеблется в широких пределах и во многом зависит от состояния организма человека (общего и местного), количества обитающих грибов и состояния микробиоценоза в ротовой полости.

Первичное заражение кандидами происходит разными способами:

• Во время беременности (внутриутробный способ);
• Во время родов, если половые пути женщины инфицированы. Причем это не зависит от того, есть или нет клинические проявления урогенитального кандидоза;
• Во время контакта матери с ребенком или медицинского персонала с малышом.

Однако не каждое инфицирование ребенка приводит к последующему развитию стоматита. Во многом это зависит от нарушения микробиоценотических взаимоотношений в ротовой полости.

Нормальный микробиоценоз является надежным фактором защиты от различных инфекционно-воспалительных осложнений. В норме в ротовой полости должны обитать в определенных количествах соответствующие микроорганизмы:

При этом в полости рта никогда не должны выявляться бактерии из группы кишечной палочки.

Они всегда говорят о дисбалансе в микробном пейзаже и повышенном риске развития воспалительных состояний, в т.ч. и кандидоза.

Общими причинами, предрасполагающими к кандидозному стоматиту, являются:

• Нерациональный прием антибактериальных препаратов;
• Патологическое течение периода новорожденности, в т.ч. и обусловленное недоношенностью или переношенностью;
• Проводимое лучевое лечение, в т.ч. и частые повторы рентгенографического исследования зубочелюстной системы;
• Операции;
• Кишечные инфекции;
• Нарушенное всасывание, обусловленное патологией пищеварительной системы;
• Аллергии;
• Снижение иммунитета;
• Нарушенный обмен веществ.

Немаловажную роль играют и местные факторы:

• Нарушение правил гигиенического ухода за полостью рта;
• Незрелость слизистой у детей;
• Травматическое повреждение слизистой различного характера;
• Множественность кариозного процесса;
• Ношение ортодонтических аппаратов;
• Злоупотребление углеводами (различные сладости и выпечка);
• Воспалительные заболевания зубочелюстной системы.

Симптомы кандидоза полости рта у взрослых

Кандидоз ротовой полости клинически проявляется различными формами:

• Стоматит (самая частая форма) – поражается вся слизистая оболочка ротовой полости;
• Гингивит – только десна;
• Хейлит – вовлекается слизистая губ. При ангулярном хейлите – только уголки губ (в народе это состояние называется заеды);
• Глоссит – изолированное поражение языка.

Симптомы кандидоза полости рта у взрослых

Классическим вариантом проявления молочницы во рту у взрослых является налет, определяемый на слизистой. Внешне он выглядит как творожистые крупинки желтого или белого цвета.

У одних пациентов он может легко сниматься, а у других – быть плотно спаянным с подлежащим эпителием. Под налетом обнажается эрозированная поверхность, прикосновение к ней приводит к легкой кровоточивости.

Помимо классической формы кандидозного стоматита существуют и атипичные варианты. К ним относятся:

1. Острая атрофическая – язык приобретает лакированный вид за счет сглаживания сосочков. Обычно это состояние связано с приемом антибиотиков и угнетающих иммунитет кортикостероидных препаратов.
2. Хроническая оральная – периодическая сухость и покраснение слизистой, увеличение языка в размере, приводящее к затруднению глотания.
3. Хроническая атрофическая, обусловленная ношением ортодонтических конструкций.
4. Хроническая гиперпластическая – появление белых пятен большого и маленького размера на слизистой, сочетающееся с образованием очень густой и вязкой слюны.

Кандидозное воспаление языка приводит к появлению следующих симптомов:

• Покраснение и отечность спинки языка;
• Появление на ней налетов (легко снимаемых вначале, а позже плотно спаянных с подлежащими слоями);
• Сосочки языка могут атрофироваться, а при хроническом течении – увеличиваются нитевидные сосочки, обуславливая появление «черного волосатого языка».

При хейлите появляются:

• Покраснение и инфильтрация губ, их болезненность;
• Множество мелких трещин на них, покрытых серо-белыми чешуйками и пленками;
• Под пленками находится эрозия.

Симптомы у детей

Кандидоз рта у грудничков

Молочница во рту у детей проявляется не только местными симптомами, но и общими:

• Ребенок становится беспокойным;
• Отказывается от еды;
• Не спит;
• Появляется неприятный привкус во рту;
• Жжение и боль при употреблении еды;
• Увеличиваются ближайшие лимфатические узлы и становятся болезненными.

Диагностика заболевания

Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных результатах дополнительного обследования.

Оно подразумевает проведение специфических тестов:

• Микроскопическое изучение соскоба со слизистой ротовой полости. Оно выявляет клетки с нитями псевдомицеллия.
• Микологическое исследование, с помощью которого можно определить уровень обсемененности грибами (свыше 1 000 КОЕ расценивается как положительное значение).
• Серологические реакции – определение антител к кандидам, на основании которых диагностируется форма заболевания (острая или хроническая)

Полимеразная цепная реакция.

Аллергопроба с антигеном (белками кандид).

Лечение кандидоза полости рта

Лечение кандидоза полости рта проводится по нескольким направлениям:

• Определение возможных факторов риска и их устранение (лечение фоновых заболеваний);
• Противогрибковая терапия, назначаемая только в период присутствия клинических признаков кандидоза;
• Десенсибилизирующая терапия, особенно показанная при хроническом течении;
• Восстановление микробиоценоза ротовой полости;
• Укрепление местного иммунитета, позволяющее предупредить рецидив заболевания.

Противогрибковая терапия является первым этапом в лечении больных с кандидозным стоматитом. Чаще всего применяются местные формы – растворы, гели, аэрозоли, кремы и т.д.

Длительность их применения колеблется от 2 до 4 недель. Это зависит от времени исчезновения клинических проявлений. После этого терапию продолжают еще в течение одной недели.

Вторым направлением является пробиотикотерапия — она направленна на восстановление нормального микробного состава ротовой полости (Бифидумбактерин, Бифиформ, Бифинорм и др.).

Одновременно рекомендуется изменить питание:

1. Исключение большого количества углеводов (от сладостей лучше полностью отказаться).
2. Регулярное употребление кисломолочных продуктов, которые обогащены живыми бактериями.

Третий этап лечения – иммунокоррекция.

Она может проводиться витаминными средствами и неспецифическими иммуностимуляторами (настойка Женьшеня, Элеутерокока и т.д.). У пациентов, имеющих выраженные нарушения иммунной системы, лечение подбирается по результатам иммунограммы (специфического анализа крови).

При хроническом течении кандидоза ротовой полости рекомендуется проведение вакцинации.

Профилактика кандидоза полости рта

Предупреждение кандидоза полости рта у взрослых и детей возможно при соблюдении определенных мер профилактики:

Финальный диагноз ставится в том случае, если на соскобе со слизистой обнаруживаются дрожжеподобные грибки Candida. Проводятся микокскопические исследования и со слизистой полости рта, и со съемных протезов. Данные процедуры проводятся натощак до того как зубы были почищены, либо минимум через пять часов после употребления пищи.

Кандидоз ротовой полости

Кандидоз полости рта – это заболевание, которое провоцирует вредоносный грибок Candida. Эти дрожжеподобные организмы могут встречаться на коже, в кишечнике, в области влагалища и так далее. Причем часто никаких признаков заболевания может и вовсе не возникать.

Наиболее подвержены этому заболеванию дети в грудном возрасте. Примерно пятая часть детей младше одного года переносят болезнь, причем некоторые страдают от нее по несколько раз. Считается, что в младенческом возрасте кандидоз протекает легче и лечится лучше.

В то же время эта болезнь может проявиться и у взрослых. По статистике от него страдает около 10% людей старше 60 лет и особенно те, кто использует зубные протезы. Они создают благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения грибка.

Также причиной может стать снижение иммунитета, которое провоцируют различные заболевания. У женщин риск заболевания выше. В группу риска попадают курильщики.

В последнее время уровень заболеваемости становится выше. Медики находят причину этого в неправильном и иногда неоправданном употреблении лекарственных препаратов, в результате которых снижается иммунитет и нарушается баланс микрофлоры.

Кандидоз во рту может проявляться по-разному. Это может зависеть от возраста и состояния пациента, употребления медикаментов, наличия различных заболеваний и других факторов.

Главное проявление – наличие на языке, внутренних частях щек, задней области глотки, слизистой неба, деснах и миндалинах, уголках рта и губах белых творожистых высыпаний. Они могут причинять болевые ощущения и сопровождаться кровотечением.

Новорожденные малыши и дети, у которых речь еще не сформирована, могут потерять аппетит, отказываться от приема пищи, проявляется плаксивость, капризность. Также возможны нарушения сна.

У детей постарше симптомы кандидозов полости рта могут проявляться как болезненные ощущения при употреблении пищи, жжение и зуд в полости рта.

Хронический кандидоз у детей сопровождается отеками слизистой оболочки, на ней могут появиться образования светло-коричневого оттенка, которые можно увидеть на различных фото в интернете. Проявляются болевые ощущения, ребенок может страдать от сухости во рту.

У взрослых

У взрослых кандидоз в ротовой полости сопровождается аналогичными проявлениями.

• На слизистой оболочке проявляются белые высыпания, появляется зуд, жжение и боль при глотании.
• Может появиться ощущение застревания еды и постоянный привкус металла во рту, потеря вкусовых ощущений.
• В некоторых ситуациях повышается температура тела.

Выделяется острая и хроническая форма кандидоза.

Наиболее часто встречается острая форма, при которой появляются белые творожистые пятна.

Возможна умеренная кровоточивость, эрозирование слизистой пол налетами. Если заболевание будет прогрессировать, со временем оно может стать причиной поражения глотки, при котором проявляется сильная боль и проблемы с глотанием.

Острый атрофический кандидоз может возникнуть при применении антибиотиков с широким спектром действия. Тогда может поразиться любая область полости рта, но чаще всего это язык. В этом случае симптомы у женщин и у мужчин будут проявляться отеками и воспалением слизистой, также она становится очень уязвима для травм.

• При хроническом гиперпластическом кандидозе на слизистой оболочке и поверхности глотки проявляются плотно спаянные бляшки. Налет может располагаться на спинке языка. Ощущается сильная сухость во рту и постоянное желание его увлажнить, а также гипосаливация, из-за которой состояние больного усугубляется.
• При хроническом атрофическом кандидозе проявляется атрофия сосочков, которые находятся на спинке языка. Также заболевание может проявляться как атрофический ромбовидный глоссит. Часто эта болезнь проявляется у тех, кто использует зубные протезы. Это состояние редко сопровождается какими-то субъективными ощущениями. Наиболее часто среди проявлений выделяется угловой стоматит, для которого характерны покраснения и трещины в углах рта, вызывающие боль. В процессе осмотра выявляются отеки и гиперемия десен и неба, которые вступают в контакт с протезом.
• В глубине фолликулов миндалин глоток может появиться кандидозная ангина, при которой миндалины гиперемированы и провоцируют безболезненные ощущения. Обычно эта форма протекает хронически, температура тела остается прежней, боли при глотании также не проявляются.
• У детей с иммунодефицитным состоянием и проблемами с функциями паращитовидных желез может возникнуть хронический генерализированный кандидоз. Проявляется заболевание в раннем возрасте. Из-за курения и длительной травматизации полости рта протезами появляется хронический гиперпластический кандидоз. Он проявляется на спинке языка и слизистой щек в виде прозрачных либо белых неровных бляшек, которые не вызывают боли и очень трудно снимаются со слизистой оболочки.

Диагностика

Диагноз кандидоза может быть установлен на основе клинической картины, жалоб со стороны пациента, результатов лабораторных исследований и клинических анализов, определении показателя глюкозы в кровяной сыворотке. Проводится осмотр покрова кожи и ногтей на наличие кандидоза.

Основной специалист, специализирующийся на данном заболевании – стоматолог, но также могут быть назначены консультации таких врачей, как эндокринолог, миколог, гинеколог у женщин.

Финальный диагноз ставится в том случае, если на соскобе со слизистой обнаруживаются дрожжеподобные грибки Candida. Проводятся микокскопические исследования и со слизистой полости рта, и со съемных протезов. Данные процедуры проводятся натощак до того как зубы были почищены, либо минимум через пять часов после употребления пищи.

После того как лечение окончено, а клиническая картина исчезла, микоскопическое исследование проводится еще раз.

Лечение в этом случае будет сложным процессом, требующим индивидуального подхода во всех отдельных случаях. Лечебные мероприятия не ограничиваются сугубо медикаментозным влиянием на возбудителя.

Необходимы также меры, направленные на улучшение иммунитета и лечение сопутствующих болезней, таких как заболевания органов желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, лейкоз.

Важно также правильное питание. Если причиной кандидоза были определенные медикаменты, нужна коррекция их приема, в которую будут включены противогрибковые средства.

Общее лечение

Специалисты назначают противогрибковые препараты для внутреннего приема, такие как Нестатит или Леворин.

Прежде чем употреблять их, показано их размельчить и рассосать порошок в области под языком, поскольку желудочно-кишечный тракт плохо всасывает эти медикаменты.

С целью уменьшения сухости слизистой рта используется раствор йодида калия. Принимают его два или три раза в сутки после приема пищи в дозе одной столовой ложки. Данный раствор помогает сдержать рост грибков и усилить слюноотделение.

Местное лечение

Для местного лечения используются специальные мази и растворы. Хорошо борются с грибковой микрофлорой средства, которые защелачивают среду полости рта, такие как раствор пищевой соды или борной кислоты.

Полоскания рта делаются с помощью одного стакана раствора до шести раз в сутки. Важно защитить слизистую оболочку полости рта от повреждений механического характера, прибегать к ее санации, которая может быть начата через несколько дней после начала терапии.

Если человек использует зубные протезы, их нужно обрабатывать посредством тех же растворов, которые использовались для ротовой полости.

Народные средства

Прекрасным дополнением медикаментозной терапии могут стать проверенные годами народные методы лечения.

Диета является важной составляющей общей терапии кандидоза. Некоторые продукты, которые мы употребляем в пищу, способствуют не только поддержанию жизнедеятельности грибка, но и его активному росту и размножению.

Ввиду этого нужна некоторая коррекция рациона, которая устранит вероятность полноценной активности микроорганизма.

Диета предполагает минимальное употребление сахар и содержащих его продуктов.

• Пусть основой рациона станет нежирное мясо, рыба, яйца, овощи. Самое полезное мясо-курица, говядина, индейка. Рыбу лучше выбрать морскую и не слишком жирную.
• Рекомендуется отказаться от колбасы, копченых продуктов, сала, селедки.
• В рационе должны быть крупы, самая полезная из которых – гречневая. В ней достаточно много белка и витамина В, при этом, углеводов в ней не так много.
• Фрукты и орехи допустимы, но в ограниченных количествах.
• Молочная продукция должна быть натуральной. Можно употреблять натуральные йогурты, в которых отсутствуют добавки, кефир, творог, нежирную сметану.
• Полезны практически все овощи и зелень. Можно употреблять любую капусту, огурцы с помидорами, перец. Очень полезны лук и чеснок, поскольку они убивают вредные микроорганизмы.
• Такие продукты, как картофель, морковь, фасоль, горох тоже можно употреблять, но нечасто – примерно один-два раза в неделю.
• Пищу лучше употреблять теплой, в протертом виде. Количество соли рекомендуется снизить.

Употребление фруктов – вопрос индивидуальный, поскольку для кого-то оно проходит бесследно, а у кого-то провоцирует обострение заболевания. Тут стоит ориентироваться на свои ощущения. Если фрукты проблем не вызывают, можно добавлять их в рацион, но не ранее, чем через неделю после того, как лечение будет начато.

Меры профилактики

Основные меры, которые не позволяют кандидозу развиться – правильный и регулярный уход за ротовой полостью и зубными протезами.

• Рекомендуется использовать для чистки зубов пасты, в которых содержится раствор буры в глицерине. Очищать нужно также язык и щеки.
• Для съемных протезов используются специальные очищающие средства.

Если предполагается лечение антибиотиками либо глюкокортикостероидами, то для профилактики могут быть назначены противогрибковые препараты, а также щелочные растворы для полоскания ротовой полости.

Для предотвращения повторного проявления заболевания рекомендуется придерживаться правильного питания.

После достижения трехлетнего возраста ребенку можно назначить полоскания физраствором, раствором цетилпиридина, бензокаина в глицерине. Из лекарств системного действия при кандидозе полости рта назначают таблетки флуконазола (после 1 года жизни), кетоконазола (после достижения 2 лет).

Кандидозы полости рта

Кандидоз полости рта (молочница) – грибковое заболевание, вызванное ростом грибов рода Candida на слизистой оболочке.

Согласно международной системе классификации болезней МКБ 10, кандидоз полости рта относится к микозам, принадлежит к инфекционным заболеваниям.

Возбудитель болезни

Грибы Candida – одноклеточные микроорганизмы, относятся к несовершенным дрожжеподобным грибам. При неблагоприятных условиях они образуют хламидоспоры, которые не погибают при попадании на предметы и легко передаются от больного к здоровому человеку.

Болезнь в большинстве случаев вызывает Candida albicans. Этот микроскопический грибок служит причиной кандидозов кожи, слизистых влагалища, ротовой полости, горла, пищевода, поражает ногти на руках и стопах.

У здорового человека Candida albicans преимущественно обнаруживается на коже, слизистых оболочках ротоглотки, влагалища, в желудке, кишечнике.

При ослаблении иммунитета гриб активизируется, внедряется в слизистую оболочку, разрушает ее, вызывая появление первых симптомов кандидоза полости рта – болезненность, сухость, чувство жжения.

Классификация

Первичное заражение грибком Candida проявляется в двух формах: псевдомембранной и атрофической.

Псевдомембранную форму острого кандидоза и называют молочницей, именно для этой формы характерно образование налета на слизистой рта, напоминающего молочные пленки и творожистые массы.

Чаще всего острый псевдомембранный кандидоз полости рта встречается у грудничков и протекает в легкой форме.

Атрофический кандидоз отличается резкой болезненностью, сильной сухостью во рту. Белый налет незначительный или отсутствует, язык, слизистая щек приобретают ярко-красный цвет, воспаляются.

При отсутствии лечения болезнь принимает хроническое течение, протекая в форме гиперпластического или атрофического хронического кандидоза полости рта.

Для хронической гиперпластической формы характерны плотно спаянные бляшки, узелки желтоватого цвета на небе и спинке языка. Они с трудом отделяются от поверхности слизистой, оставляя кровоточащие ранки.

При хронической атрофической форме кандидоза полости рта налет отсутствует, слизистая языка, уголков губ, неба воспалена, отечна, болезненна.

Причины грибкового поражения

Грибы Candida присутствуют в составе микрофлоры слизистой рта у 50-80% здоровых людей и относятся к условнопатогенным микроорганизмам. Заболевают кандидозом полости рта обычно женщины, мужчины попадают в группу риска при злоупотреблении курением.

Основной причиной бурного роста грибов и появления кандидоза полости рта считается недостаточность собственного иммунитета человека. Дефект иммунной системы может быть врожденным или приобретенным, носить избирательный характер только в отношении грибов Candida.

Болезнь часто сочетается с диабетом, кандидозными поражениями пищевода, голосовых связок, дефицитом витамина в12, железа, утратой волос на волосистой части головы.

Причиной кандидоза полости рта может стать хроническая травма зубным протезом или неудачной пломбой, низкая кислотность желудочного сока, плохой уход за зубами.

Кто рискует заболеть кандидозом

Заболеть молочницей можно в любом возрасте. У взрослых кандидоз полости рта отмечается преимущественно в старшем и пожилом возрасте и связан с плохим состоянием зубов, неправильным выбором и подгонкой зубных протезов.

После 60 лет грибок во рту обнаруживается у каждого десятого человека, нередко кандидоз полости рта сопровождается в этом возрасте кандидозным стоматитом.

Факторами риска служит курение, бесконтрольный прием антибиотиков, частое употребление сладостей, создающих во рту слабощелочную среду с рН 5,8-6,5, необходимую для роста грибов кандида.

Хроническое бессимптомное протекание отмечается при явлении кандиданосительства, при котором грибок Candida обнаруживается в смывах слизистой рта, но симптомы болезни отсутствуют.

Кандиданоситель представляет опасность для окружающих, но сам может и не догадываться о своей болезни.

Риск кандидоза полости рта повышается при беременности и лактации из-за естественного снижения иммунитета в этом периоде.

Инфекция опаснее не только для будущей матери. Грибок Candida представляет угрозу для новорожденных и грудных детей, восприимчивых к инфекции из-за особенностей развития, характерных для этого возраста.

Заражение происходит нередко во время родов при прохождении ребенком родовых путей. Около 1/5 всех детей заболевает молочницей в грудном возрасте.

У новорожденных и детей младшего возраста отмечаются случаи самопроизвольного излечения кандидоза полости рта, но чаще болезнь становится причиной плохого аппетита, недобора веса, нарушения ночного сна малыша.

Опасна нераспознанная молочница у детей. Стертые признаки кандидоза полости рта могут приниматься за признаки воспаления горла.

Бесконтрольное самолечение в этом случае, особенно при использовании антибиотиков, представляет прямую угрозу здоровью ребенка.

У детей кандидоз полости рта нередко сочетается с нарушением кроветворения, опухолью вилочковой железы, повышенной чувствительностью к инфекционным болезням.

Хронический процесс наблюдается не только при заражении грибами или ослаблении иммунитета, но и при некоторых врожденных наследственных особенностях иммунной системы.

Признаки кандидоза сначала проявляются на слизистой щек, языка, глотки в виде налета белого цвета рыхлой консистенции. Грибковый налет по виду напоминает творожистую массу, за что заболевание, получило название молочница.

Для молочницы характерен хейлит – воспаление каймы губ, заеды, заболевания пищевода, кариес зубов. Интенсивность симптомов зависит от иммунитета больного.

Симптомы заражения у новорожденных

Признаки молочницы у малыша обнаруживаются чаще всего на слизистой оболочке щек во рту. Слизистая оболочка выглядит воспаленной, но налет на первом этапе отсутствует.

Реже симптомы кандидоза полости рта у новорожденного появляются на языке, слизистой миндалин, глотки. Через несколько дней слизистая покрывается высыпаниями белого цвета, похожими на манную крупу.

Постепенно высыпания, состоящие из грибковых масс, разрастаются, принимая творожистый вид. Они легко отделяются от слизистой оболочки, оставляя покраснение.

Творожистые образования белого цвета при кандидозе полости рта обильно покрывают язык, небо, напоминая по внешнему виду остатки пищи, как можно увидеть на фото.

Без лечения кандидоз полости рта у новорожденных и грудных детей может принимать тяжелое течение:

• поднимается высокая температура (до 39 о С);
• на слизистой образуются глубокие кровоточащие эрозии, как показано на фото;
• жжение и боль вынуждают ребенка отказываться от еды.

При внешнем осмотре больного ребенка в уголках рта могут обнаруживаться воспаленные болезненные трещинки, покрытые налетом (заеда).

Симптомы кандидоза во рту у взрослых

Грибковое заражение у взрослого можно предположить при появлении сухости, коме в горле при глотании, жжении и боли при употреблении кислой пищи.

В уголках рта при этом отмечаются заеды, а при осмотре рта на слизистой обнаруживается творожистый белый налет, молочные пленки.

У взрослых при кандидозе полости рта иногда отмечается такой симптом, как потеря вкуса, исчезающий после лечения.

Из-за выделения токсинов в результате жизнедеятельности грибов у больного наблюдается ухудшение самочувствия, подъем температуры, повышение аллергической чувствительности организма.

Диагностика

Анализ на кандидоз полости рта делают натощак, не чистят зубы, не полощут горло перед сдачей мазка из горла или смыва со слизистой.

По результатам анализов решают, к какому врачу необходимо направить больного:

• для лечения хронического и острого кандидоза полости рта – к терапевту;
• при кандидозе внутренних органов обращаются к микологу.

Лечение новорожденных и грудных детей

У грудных детей, зараженных грибком Candida, кормление должно завершаться смазыванием полости рта 1% водным раствором бриллиантового зеленого (зеленка), 1% раствором перекиси водорода, водными растворами нистатина, леворина.

Кроме кормлений, в течение дня слизистую ротовой полости у детей дополнительно смазывают раствором нистатина. Процедуру можно повторять до 6 раз в день. Кандидозные заеды у детей обрабатывают раствором нитрата серебра.

С рождения от кандидоза полости рта детей лечат такими противогрибковыми средствами, как нистатин, леворин, микогептин.

Лечение детей старше 1 года

Ребенку после года жизни от молочницы протирают слизистую пищевой содой, растворяя чайную ложку порошка в стакане теплой воды. Используют также раствор марганцевокислого калия розового цвета, зеленку, перекись водорода.

После достижения трехлетнего возраста ребенку можно назначить полоскания физраствором, раствором цетилпиридина, бензокаина в глицерине. Из лекарств системного действия при кандидозе полости рта назначают таблетки флуконазола (после 1 года жизни), кетоконазола (после достижения 2 лет).

Лечение взрослых от кандидоза слизистой

Особое значение при лечении инфекции у взрослых имеет состояние зубов и десен. Необходимым условием избавления от грибка является лечение кариеса зубов, коррекция зубных протезов.

Местно при кандидозе полости рта назначают полоскания водными растворами соды (2%), борной кислоты (1%), резорцина, фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, Люголя, йодинола. Рекомендуется смазывание зеленкой, мазью с клотримазолом, амфотерицином В, нистатиновой мазью.

От грибка во рту рассасывают карамель декамина, леворина, полощут рот суспензией пифамуцина. Противогрибковые пастилки, таблетки после разжевывания или рассасывания проглатывают.

Полоскания с нистатином или клотримазолом рекомендуют при сухости слизистых оболочек, стараются задержать во рту дольше, а после использования жидкость проглатывают.

В качестве системной терапии при тяжелых состояниях кандидоза полости рта назначают лечение противогрибковыми препаратами с кетоконазолом, флюконазолом, итраконазолом, амфотерицином В: ламизилом, орунгалом, нистатином, флюкостатом, леворином, дифлюканом, низоралом, микогептином.

Препаратами выбора при лечении грибковых заболеваний, вызванных Candida, являются дифлюкан с активным компонентом флюконазолом, низорал с действующим веществом кетоконазолом, споранокс с итраконазолом, фунгизон с амфотерицином В.

Результат лечения контролируется исследованиями смывов с полости рта.

Народное лечение

Эффективным способом народного лечения кандидоза полости рта служит укрепление иммунитета, контроль заболеваний, таких, как диабет, туберкулез, ослабляющих защитные силы организма.

Лечение молочницы во рту народными средствами включает использование противовоспалительных отваров для полоскания, примочек, приема в виде чая, отвара внутрь.

Чтобы вылечить кандидоз полости рта, дополнительно к противогрибковым средствам, назначенным доктором, можно использовать такие растения, как календула, ромашка, зверобой.

Испытанное народное средство лечения кандидоза полости рта – полоскание раствором пищевой соды. Полезно полоскать рот после каждой еды, а также между приемами пищи, выплевывая использованный раствор.

Профилактика

Тщательно проводить меры профилактики молочницы следует у грудных детей и новорожденных. С целью предотвращения кандидоза у новорожденных беременная женщина должна пройти обследование на заражение грибком.

У женщины исследуют слизь из носа, рта, влагалища. Грибок кандида может обнаружиться даже в случае отсутствия симптомов кандидозного заражения у женщины при явлении кандидоносительства.

Опасность невыявленного кандидоносительства состоит в высоком риске заражения ребенка при прохождении по родовым путям.

Чтобы избежать возникновения болезни, каждое кормление здорового ребенка нужно заканчивать 2-3 глотками воды.

Диета при кандидозе

Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие алкоголь, сахар. К особенностям питания при кандидозе полости рта относится запрещение всех изделий, включающих дрожжи, ограничение употребления чая, острых специй, жирного мяса, копченостей.

Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.

Рекомендуется использовать морковь при приготовлении блюд и в свежем виде, а также с профилактической целью употреблять до 6 зубчиков свежего чеснока в день.

В рацион при молочнице вводят крупы, яйца, постную рыбу, печень. Каждый день стараются употреблять кисломолочные продукты, оливковое масло, орехи, несладкие фрукты, чернику, клюкву.

Важно помнить при кормлении ребенка, что при кандидозе полости рта горячая или холодная пища вызывает боль, нельзя также есть слишком твердую пищу.

При острых и легких формах заболевания прогноз благоприятный. Хроническая форма кандидоза опасна рецидивами, развитием сепсиса, но при правильно выбранной схеме лечения и контроле миколога прогноз благоприятный.

Замечено, что сахарный диабет может протекать бессимптомно, но именно молочница является его первым признаком.

Кандидоз полости рта: лечение, симптомы, фото

Кандидоз ротовой полости представляет собой грибковое заболевание, которое возникает из-за микроскопических дрожжеподобных грибков типа Candida. Очень редко кандидоз полости рта возникает из-за инфекции, поступающей извне. Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддаётся лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того, кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Причины возникновение кандидоза полости рта

1. Кандидоз полости рта образуется, если человек страдает тяжёлыми заболеваниями или злокачественными новообразованиями. Это может быть ВИЧ, эндокринопатия, туберкулёз, нарушение углеводного обмена, болезни желудка и кишечника.
2. Продолжительный приём глюкокортикостероидными препаратами и цитостатиками, в результате которых снижается иммунитет, что способствует атаке грибков Candida. Очень многие занимаются самолечением антибиотиками, в результате этого количество больных с этим заболеванием в последние годы резко увеличилось. Если очень долго лечиться антибиотиками, это нарушает микрофлору полости рта и возникает дисбактериоз. При этом полезная микрофлора угнетается, что способствует резкому увеличению популяции грибков, которая поражает слизистую оболочку полости рта.
3. Использование противомикробных препаратов, таких, как трихопол, хлоргексидин и других.
4. Регулярное употребление алкоголя, наркотиков, оральных контрацептивов.
5. Травмы, которые регулярно наносятся слизистой полости рта острыми краями полуразрушенных зубов или некачественными коронками.
6. Если человек носит протез из акриловых пластмасс, то велика вероятность развития аллергических реакций из-за продолжительного взаимодействия со слизистой оболочкой, что приводит к возникновению кандидоза полости рта.

Замечено, что сахарный диабет может протекать бессимптомно, но именно молочница является его первым признаком.

Симптомы кандидоза полости рта

Симптомы этого заболевания разнообразны и могут возникать по разным причинам. Различают острую и хроническую форму. Острая форма бывает двух видов: псевдомембранозный кандидоз острого вида и атрофический кандидоз острого вида. Хроническая форма бывает: гиперпластическая и атрофическая.

Эти две хронические формы могут возникать как самостоятельно, так и перерастать одна в другую. Стоит рассмотреть все эти формы более подробно.

Псевдомембранозный кандидоз острого вида. Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Часто наблюдается у маленьких детей. Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий. Поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом, а дёсны начинают кровоточить.

Боль и жжение начинают обостряться в процессе приёма пищи, ребёнок начинает отворачиваться от еды. Нарушается сон, поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов. Редко, но может возникнуть кандидозная заеда. Она образуется у детей, который сосут пальцы или пустышку.

Если такая форма кандидоза возникает у взрослых, то она свидетельствует о том, что имеются такие заболевания, как гиповитаминоз, сахарный диабет, злокачественные новообразования, заболевания крови и другие. Поражаются губы, щёки, спинка языка, нёбо. Полость рта покрывается творожистым налётом.

Сначала снимается он легко, но по мере прогрессирования заболевания налёт становится более плотным и трудноснимаемым, а поверхность полости рта покрывается эрозией. Очень больно становится жевать.

Атрофический кандидоз острого вида. При этом виде заболевания отмечается жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка начинает сохнуть и краснеть. При поражении языка его спинка приобретает ярко-малиновый цвет. Налёта нет, а если есть, то он находится глубоко в складках, удаляется с трудом и представляет собой соединение клеток ткани и большого количества грибков в стадии почкования.

Хронический гиперпластический кандидоз полости рта. При этом заболевании слизистая полости рта покрыта очень плотным налётом, который как будто припаялся к ней. Спинка языка и нёбо также покрываются налётом в виде узелков и бляшек.

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Они настолько прилипают к слизистой, что очень трудно снимаются шпателем. Если налёт всё-таки снять, под ним будет поверхность с эрозиями, которая начинает кровоточить. Отмечается жжение, сухость и боль в полости рта.

Хронический атрофический кандидоз полости рта. В основном это заболевание возникает у тех, кто носит съёмные протезы. Полость рта становится сухой, возникает жжение и боль при ношении съёмного протеза. Слизистая отекает и переполняется кровью. Под протезом образуются эрозии, гиперемия, папилломатоз. Трудноснимаемый налёт образуется в глубоких складках и по бокам языка. При проведении микроскопического исследования обнаруживаются грибки.

Общее лечение кандидоза полости рта

Кандидоз лечится долго и трудно. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Курс лечения выполняется не только медикаментами. Необходимо также повышать иммунитет, лечить сопутствующие заболевания и больные зубы. Кроме того, нужно полноценно питаться.

Назначают противогрибковые препараты внутрь после еды 4—6 раз в день. Это может быть леворин или нестатит. Курс длится 10 дней. Из-за плохого всасывания этого препарата желудочно-кишечным трактом таблетки следует размельчить, а полученный порошок положить под язык. Хороший эффект дают сосательные карамели декамина. Их кладут под язык или щёку и держат до полного растворения, по минимуму совершая глотательные движения.

Врач может назначить дифлюкан. Он выпускается в капсулах и оказывает противогрибковое действие. Чтобы снять сухость слизистой полости рта и воздействовать на дрожжеподобные грибки, можно использовать 2% раствор йодида калия. Он не даёт грибкам размножаться, а йод усиливает выделение слюны.

Местное лечение

Местная терапия своей главной задачей ставит подавление размножения грибка и недопущение его распространения на окружающие ткани и органы. Для этого применяют антисептики и антибиотики, обладающие противогрибковыми свойствами.

Антисептики могут быть в виде смазываний, полосканий и аппликаций. Для смазывания применяют 2% раствор метиленового синего, раствор фукорцина, 2% раствор генцианового фиолетового. Очень хорошо помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Полоскают рот 0,05% раствором хлоргексидина и 0,1% раствора гексорала. Такую процедуру проводят два раза в день после еды.

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости, подразделяются на следующие группы:

• Полиены (нистатин, натамицин, леворин, амфотерецин В).
• Триазолы (флуконазол, интраконазол).
• Аллиламины (тербинафин, ламизил).
• Имидазолы (эконазол, тиоконазол, клотримазол, кетоконазол, оксиконазол).
• Эхинокандины (каспофунгин).

Эти препараты могут быть в виде капель, таблеток, гелей, карамелей для рассасывания, мазей, растворов, аэрозолей.

Лечение кандидозных заед осуществляется комплексными препаратами: антибиотиками, глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами. Это может быть пимафукорт, лоринден С, кандид В, микозолон, тридерм.

Системное лечение

Если местное лечение оказалось малоэффективным, назначают системное лечение кандидоза полости рта. Наибольший эффект приносят препараты в виде таблеток и инъекций.

Системную терапию применяют в основном при хроническом гиперпластическом, гранулематозном, эрозивно-язвенной кандидозе. Обычно они имеют хроническую форму с поражением других органов и плохо лечатся местной терапией. Назначают следующие препараты: интраконазол, кетоконазол, флуконазол и их аналоги.

Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Традиционное лечение можно дополнять применением народных средств лечения: отварами и настоями из лекарственных трав, которые оказывают противовоспалительное и вяжущее действие.

1. Для полоскания ротовой полости применяют водный раствор настойки календулы.
2. Также полоскать рот можно отваром из смеси можжевельника, чистотела, ромашки, берёзовых почек, которые берутся в равных частях.
3. Поражённые участки необходимо смазывать настойкой из побегов можжевельника.
4. Полоскать рот необходимо соком клюквы, малины или моркови.
5. Марлевые тампоны, которые пропитывают отваром дубовой коры, используют для аппликаций.

Чтобы удалить налёт с полости рта, его смазывают облепиховым или зверобойным маслом.

Следующие продукты содержат вещества, которые не дают размножаться вредоносной микрофлоре: чеснок, простокваша, квас, настойка чайного гриба.

Чтобы как можно реже происходили повторы заболеваний полости рта, а лечение было более продуктивным, следует соблюдать строгую диету. Нужно исключить из своего рациона сахар, уксус и продукты, которые его содержат, алкоголь, продукты, содержащие углеводы в большом количестве. Лучше стоит налегать на рыбу, гречневую крупу, нежирное мясо, яйца.

Полезными считаются овощи, содержащие углеводы в небольшом количестве: зелёный перец, лук, капуста, огурцы, шпинат. Полезным является сыр с небольшим содержанием лактозы. Диета помогает полному избавлению от кандидоза полости рта.

Профилактика кандидоза полости рта

Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо регулярно посещать стоматолога для санации полости рта, исключить самолечение антибиотиками, глюкокортикоидами и сульфаниламидами, соблюдать гигиену полости рта, отказаться от всех вредных привычек. Это помогает оставаться здоровой флоре полости рта и предотвратит возникновение заболевания.

Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, и исключить из своего рациона продукты, богатые глюкозой. Хорошо защищают организм от дрожжеподобных грибков кисломолочные продукты, которые содержат живые бифидобактерии.

Следует правильно ухаживать за съёмными протезами, обрабатывая их специальными средствами, а зубы чистить зубной пастой, содержащей раствор буры в глицерине.

Выполняя все эти правила, можно никогда не узнать, что такое кандидоз полости рта.

Источники: http://vashyzuby.ru/drugie-zabolevaniya/molochnica-vo-rtu-u-vzroslyx.htmlhttp://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/kandidoz-molochnica/molochnica-kishechnika.htmlhttp://ozubkah.ru/bolezni/drugie/molochnitsa-vo-rtu.htmlhttp://www.pro-zuby.ru/parodontologiya/polost-rta/kandidoz-polosti.htmlhttp://medknsltant.com/kandidoz-polosti-rta-prichiny-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya/http://udietologa.ru/kandidoz/kandidoz-rotovoj-polosti/http://skincenter.ru/mikozyi/kandidoz/polosti-rta.htmlhttp://stoma.guru/polost-rta/kandidoz-polosti-rta-lechenie-simptomy-foto.html

---