До какого размера ктр можно делать медикаментозное прерывание беременности

Практически для всех женщин беременность — долгожданное и счастливое событие. К сожалению, наша жизнь далека от идеальной, и порой две заветные полосочки вместо радости вызывают панику, отчаяние и мысли о необходимости аборта. Один из возможных способов — медикаментозный аборт. Но стоит учитывать, на каком сроке можно прервать беременность таблетками и какие последствия это повлечёт.

Аборт является серьёзной моральной проблемой для большинства людей. Каждая женщина принимает это решение, основываясь на семейных, религиозных, моральных, финансовых, социальных и личных ценностях. Однако, кроме осознанного желания избавиться от плода, на решение сделать аборт могут повлиять т. н. медицинские показания — когда высок риск аномального исхода беременности или родов.

Врач может настаивать на прерывании беременности, если:

• у женщины присутствуют серьёзные физические заболевания или психические расстройства, которые могут усугубиться во время беременности;
• высока вероятность наследственных хромосомных аномалий у ребёнка;
• экологические условия, в которых проживает женщина, могут поставить под угрозу здоровье пациентки или жизнеспособность плода;
• у матери наркотическая зависимость.

Врач может предоставить информацию о рисках беременности и родов, но окончательное решение всегда принимает женщина

В последние годы для прерывания беременности на ранних сроках всё чаще применяют медикаментозный аборт (фармакологический, химический, таблетированный). Процедура осуществляется без хирургического вмешательства, с помощью специальных препаратов — Мифепристона и Мизопростола.

Медикаментозный аборт отличается высокой эффективностью: на сроке до 8 недель она составляет 98%, на сроке 8–9 недель — 96%. На более поздних сроках медикаментозный аборт не используется.

В отличие от хирургических методов, медикаментозный аборт не травмирует слизистую оболочку матки, соответственно, риск развития вторичного бесплодия намного ниже. В подавляющем большинстве случаев нет необходимости в госпитализации. Организм женщины восстанавливается быстро, и она сможет вернуться к нормальной жизни уже через день-два.

Мифепристон и Мизопростол используются в медицине более 20 лет. До сих пор нет никаких достоверных данных о том, что они каким-либо образом влияют на последующие беременности или общее состояние здоровья.

Медикаментозное прерывание беременности: видео

Этапы медикаментозного аборта

Процедура прерывания беременности состоит из нескольких этапов.

Приём Мифепристона

Первый этап должен проходить в клинике под наблюдением квалифицированного врача. Мифепристон блокирует выработку прогестерона — гормона, необходимого для нормального течения беременности — и заставляет эмбрион отделиться от стенки матки. Шейка матки размягчается и раскрывается. Тошнота и боль на этом этапе возможны и не должны вызывать опасений. Однако если в течение часа после приёма Мифепристона у женщины возникла рвота, необходимо сообщить об этом врачу, возможно, понадобится ещё одна доза препарата. Иногда после применения средства возникает кровотечение, однако это не означает, что аборт полностью завершён и пациентке не нужно принимать второй препарат.

Мифепристон прерывает беременность без физического вмешательства в полость матки

Применение Мизопростола

На втором этапе (как правило, через 48 часов после первого) необходимо принять Мизопростол — препарат, который вызывает сокращения матки и способствует изгнанию её содержимого. Через некоторое время после приёма (обычно через 2–3 часа) матка начинает сокращаться, и возникает кровотечение. У большинства женщин обильное кровотечение со сгустками длится 4–5 часов, однако в некоторых случаях этот период может быть более продолжительным. Возможно, врач посоветует принимать антибиотики для того, чтобы не допустить возникновения инфекции.

По отзывам большинства женщин, аборт на этом этапе напоминает выкидыш на ранних сроках или очень болезненные месячные (чем меньше срок беременности, тем легче протекает весь период).

Распространёнными симптомами являются:

• обильное кровотечение с крупными сгустками;
• спазмы, боль в животе;
• тошнота или даже рвота;
• расстройство стула;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• потливость;
• повышение температуры до 37–37,5 °C.

Если неприятные ощущения слишком интенсивны, врач может посоветовать болеутоляющий препарат: обычно это Ибупрофен или Кодеин (в зависимости от интенсивности боли). Однако нужно избегать лекарств, которые могу усилить кровотечение (например, Аспирина). По той же причине для снятия болевых ощущений нельзя принимать горячую ванну, следует ограничиться тёплым душем.

Интенсивные болевые ощущения можно снять при помощи анальгетиков

Особенно отчётливо все неприятные ощущения проявляются в течение первых суток после принятия Мизопростола. После этого большинство пациенток чувствует себя намного лучше.

После окончания второго этапа небольшое кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель. В этот период не рекомендуется пользоваться тампонами, чтобы избежать возникновения инфекций.

Контрольный осмотр через неделю

Через семь-десять дней после приёма Мизопростола необходимо посетить врача для контрольного УЗИ. Не стоит относиться к этому легкомысленно. На контрольном осмотре врач может выявить проблемы, возникшие на предыдущих этапах, и начать соответствующее лечение.

Возможные осложнения

Осложнения после медикаментозного аборта редки и даже если случаются, обычно относительно легко решаются при помощи квалифицированных врачей. К ним относятся:

• неполное прерывание беременности;
• неполное очищение полости матки;
• обильное длительное кровотечение, требующее врачебного вмешательства;
• инфекционные заболевания.

В очень редких случаях осложнения могут быть не только серьёзными, но и опасными для жизни. Поводом для срочного обращения к врачу являются:

• сильное кровотечение в течение двух и больше часов, при котором в час требуется сменить больше двух макси-прокладок;
• сгустки размером больше куриного яйца на протяжении более двух часов;
• спазмы и боли в животе, которые не снимаются болеутоляющими препаратами;
• температура 38 °C и выше, которая держится более 24 часов после приёма Мизопростола;
• слабость, тошнота, рвота и/или диарея, которые длятся более 24 часов после приёма Мизопростола;
• отсутствие кровотечения после применения Мизопростола в течение суток.

Отзывы женщин

Доктор дал мне 3 таблетки Мифепристона. Я выпила их в присутствии врача, подождала в течение часа и потом ушла домой. Ни тошноты, ни головокружения, ни болей в животе после Мифепристона у меня не было. Я вообще ничего не почувствовала. Через 2 дня я приняла другой препарат, который вызвал кровотечение (вот от него живот болел). На контрольном УЗИ в полости матки уже ничего не было.

Любовная любовь

Решилась я на МА, пошла в клинику 04 сентября, на приеме меня врач проинструктировала о МА, дала свои координаты на всякий случай, тут же я выпила 3 таблетки мифотаб. Мне с собой дали две упаковки, одну пустую с инструкцией, что бы я дома почитала и вторую с двумя таблетками, которые нужно было принять через день. 06 сентября утром в 7.00, как написала врач, две таблетки Мизотаб под язык и началось. От этих таблеток очень тошнит, я до 10.00 просто лежала. В 10.30 вышел большой сгусток, болей сильных не было, как при обычных месячных, только жутко тошнило. В этот день выделений было не много, потом 4 дня у меня уходило по 4 прокладки в сутки, прокладки на 4 капли. Боли в низу живота и ломота спины ушли на 3-й день после приема вторых таблеток. На 6-й день выделения стали очень темные и скудные.

Мне дали 3 таблетки, выпила у врача, и 4 дали с собой (выпить через 48 часов). Весь день я переживала, но со мной ничего не происходило вообще. Утром проснулась от кровотечения (получается на след сутки после приема первых таблеток). Выпила первые 2, которые мне дали с собой, через 3 часа еще две… Тянуло живот, немного поболел желудок (гастрит), конечно кровотечение, описанное тут многими. Но, в общем, все прошло нормально, сразу скажу, я не истекала кровью, меня не разрывало на части, я не билась головой о стену и прочее, все мирно, терпимо, можно работать даже.

С нежелательной беременностью может столкнуться любая женщина. Кроме всего прочего, это повод задуматься о смене метода контрацепции, пересмотреть отношения с партнёром и жизненные приоритеты, чтобы больше никогда не приходилось принимать самое сложное решение в жизни.

Постинор — гормональный препарат, предназначенный для предотвращения нежелательной беременности

Медикаментозный аборт — это новейший способ прерывания нежелательной беременности на ранних сроках без хирургического вмешательства, с помощью специальных антигестагенных препаратов.

Препараты для медикаментозного аборта содержат специальное вещество — мифепристон, блокирующее действие гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Механизм его действия основан на отслаивании зародышевых оболочек от стенки матки. Для усиления мышечных сокращений назначаются специальные препараты (простагландины). В результате интенсивной работы маточной мускулатуры, плодное яйцо выталкивается из полости. По сути, у женщины происходит искусственный выкидыш. По данным статистики, эффективность медикаментозного аборта составляет от 95 до 98,2%.

Преимущества медикаментозного аборта

• медикаментозный аборт может производиться на самых ранних сроках: от первого дня задержки менструации до 42-х дней задержки (т.е. на сроке до 6 недель). Далее эффективность процедуры резко снижается!
• медикаментозный аборт производится без хирургического вмешательства. Женщина всего лишь должна принять под контролем врача специальный препарат, содержащий мифепристон;
• матка и шейка матки не подвергаются никаким механическим воздействиям, что исключает риск их повреждения;
• отсутствует необходимость в наркозе;
• последствия после медикаментозного аборта в несколько раз меньше, чем после других способов прерывания беременности.

Противопоказания для медикаментозного аборта

• острая/хроническая почечная или печеночная недостаточность;
• подозрение на внематочную беременность;
• беременность сроком более 42 дней задержки (более 6 недель);
• беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции (ВМС);
• длительная терапия кортикостеройдными препаратами;
• индивидуальная непереносимость мифепристона;
• порфирия;
• миома матки;
• тяжелая анемия;
• нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующая терапия антикоагулянтами);
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

• курящие женщины старше 35 лет;
• наличие послеоперационных рубцов на матке;
• артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь);
• лактация (грудное вскармливание необходимо прекратить на 14 дней).

Как происходит медикаментозный аборт

Предварительный осмотр
На первом приеме гинеколог осматривает женщину, диагностирует беременность и определяет ее срок. Врач обязательно должен удостоверится, что у пациентки нет противопоказаний для проведения медикаментозного аборта, а так же ей дать время на принятие решения.

Первый этап аборта
Для прерывания беременности пациентка принимает мифепристон в дозе 600 мг (3 таблетки) в присутствии врача, под наблюдением которого остается в течение 2 часов. Затем она получает все необходимые рекомендации и препараты для второго этапа аборта.

На первом этапе аборта могут возникать спастические боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей, что является вариантом нормы.

Второй этап аборта
Через 36-48 часов после приема мифепристона женщина должна самостоятельно дома принять выданные врачом простагландины (Мизопростол, Миролют или др.).

На данном этапе у большинства женщин происходит изгнание плодного яйца из матки. Желательно в течение всего дня находиться дома. У каждой женщины степень выраженности болевого синдрома и обильность кровяных выделений варьируются, в зависимости от индивидуальных особенностей. Очень важно следовать всем рекомендациям врача и, при необходимости, принимать только разрешенные обезболивающие препараты.

Контрольные осмотры
Через 3 дня после приема мифепристона женщина должна пройти осмотр и первое контрольное УЗИ. Если в матке будут обнаружены остатки плодного яйца, врач выберет тактику дальнейших действий.

Через 7-14 дней проводится повторный осмотр и УЗИ-контроль. В случае необходимости определяют уровень ХЧГ для подтверждения аборта. При отсутствии эффекта (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию.

ВНИМАНИЕ.
Сразу же после медикаментозного аборта необходимо начать использование контрацептивов, так как следующая беременность может наступить еще до прихода месячных.

Препараты для медикаментозного аборта

Любые препараты для медикаментозного аборта поставляются только в медицинские акушерско-гинекологические учреждения, имеющие лицензию на этот род деятельности. Не покупайте нижеследующие препараты у неизвестных поставщиков! Помните, медикаментозный аборт может проводиться только сертифицированным врачом-гинекологом.

Название и производитель	Состав
1. Первый этап аборта — антигестагенные препараты

Любой аборт является большим стрессом и может иметь тяжкие последствия для организма женщины. Среди всех разновидностей абортов наиболее щадящим является медикаментозный.

Медикаментозный аборт — это прекращение беременности при помощи негормональных фармакологических препаратов. Другие его названия: фармакологический аборт, менструальный аборт.

ВОЗ называет фармаборт наименее травматичным для женского организма.

Препарат для прекращения беременности был разработан во Франции в 80-х годах двадцатого века.

• При инструментальных абортах шейка матки и эндометрий травмируются. Успешно проведенный фармаборт не требует расширения шейки матки и не наносит вреда внутренней поверхности матки. Это значит, что проблемы с вынашиванием ребенка в дальнейшем после медикаментозного аборта значительно ниже, чем после хирургического.
• Отсутствие необходимости в обезболивании. При кюретаже обычно используют внутривенный наркоз, вакуум-аспирацию можно провести и с местным обезболиванием. Во время фармаборта женщина испытывает терпимую боль и не нуждается в сильнодействующих обезболивающих препаратах.
• Снижение риска воспалительных процессов в матке. Матка — стерильный орган. Во время хирургического аборта в ее полость вводятся медицинские инструменты, вместе с которыми реально занести и возможно имеющуюся во влагалище инфекцию.

Медикаментозный аборт несет гораздо меньше вреда психическому и физическому здоровью женщины. Но и у этого метода могут быть негативные последствия.

Несостоявшийся аборт

В двух процентах случаев беременность после принятия абортивных препаратов все-таки сохраняется.

Снижению эффективности медикаментов могут способствовать:

• Неправильный прием таблеток. Женщины в ранние сроки беременности часто ощущают недомогания, тошноту. Рвота вскоре после приема Мифепристона снижает эффективность препарата.
• Взаимодействие с другими лекарствами. Нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак и прочие) негативно влияют на эффективность Мифепристона.

Прием Мифепристона и Мизопростола увеличивает риск возникновения дефектов нервной трубки и проблем с сердечно-сосудистой системой у ребенка. Но шанс родить здорового малыша после неудавшегося фармаборта есть. Если женщина передумала и решила сохранить беременность, то крайне важно проходить все назначаемые врачом исследования, дабы удостовериться, что препараты не оказали значительного негативного влияния на эмбрион.

Завершить несостоявшийся медикаментозный аборт можно вакуумной аспирацией или кюретажем. Первый вариант, ввиду более низкой травматичности, предпочтительнее.

Неполный аборт

В полости матки могут остаться фрагменты плодного яйца. Это крайне опасное состояние. Последствиями неполного аборта являются кровотечения, воспалительные процессы в матке. В запущенных случаях возможен летальный исход.

Насторожить женщину должны длительные кровянистые выделения, которые со временем становятся все более обильными. Или же резкое прекращение выделений — такое случается из-за закупорки цервикального канала фрагментами плодного яйца.

При подозрении на неполный аборт нужно обратиться к врачу.

Нарушение функции яичников, обострение хронических заболеваний организма

Даже на ранних сроках беременность оказывает влияние на женщину. Резкое прекращение беременности является стрессом для организма. На этом фоне могут возникнуть проблемы с овуляцией и обостриться имеющиеся хронические болезни организма.

Что такое медикаментозный аборт?

Второе его название фармаборт — это способ прерывания беременности, вызываемый применением лекарственных препаратов.

Такой аборт происходит, под действием препаратов, с активным веществом — мифепристон, который перекрывает выработку гормона — прогестерона, отвечающего за сохранение гестации. Подробно о взаимосвязи прогестерона и беременности можно узнать из статьи с действием этого вещества назначают простагландины. Вещество простагландин способствует усилению сокращения мускулатура матки. Действие этих веществ провоцирует отслойку внутреннего слоя матки, вместе с плодным яйцом. Такой процесс схож с естественным выкидышем, только спровоцирован искусственно.

Проводиться медикаментозный аборт до 6 недель. Считается, что на этом сроке,обеспечено легкое выведение плодного яйца из матки, вместе с менструальноподобными выделениями. О развитии гестации на 6 неделе описано в статье

Преимущества медикаментозного аборта над другими видами

Преимущества любого вида аборта можно назвать сомнительными. Однако если есть причины для проведения этой процедуры, то именно такой вариант следует отнести к более безопасным, ссылаясь на то, как делают медикаментозный аборт.

1) В отличие от хирургического аборта, фармаборт исключает применение мединструментария, что исключает потенциальный риск инфицирования.

2) Медикаментозный аборт проводится без механического воздействия на женские органы, это снижает риск травматизма к нулю.

3) Преимущество можно отметить со стороны психоэмоционального состояния женщины. Делается он до 5 недель, когда многие женщины ещё даже не начали ощущать свою беременность, и не видели будущего малыша на УЗИ.

4)Такой вид аборта самый простой в исполнении, т.к. заключается в приеме таблеток, с определенной последовательностью, под четким контролем врача.

5) Медикаментозный аборт не требует наркоза.

Традиционно считают, что если, при таком аборте нету хирургического вмешательства, что может повлечь много нежелательных последствий, то он практически не влияет на состояние здоровья и не помешает благоприятному течению следующей беременности. Правильное функционирование женских органов, которые затрагивают все системы, напрямую зависят от гормонов. Нарушение гормонального фона часто с трудом поддается коррекции, а это может спровоцировать проблемы со здоровьем, а также с последующей беременностью.

Подготовка к фармаборту

Медикаментозный аборт является вмешательством в естественный природный процесс. Важно отметить,что даже такое не хирургическое воздействие требует подготовки, для определения правильных действий.

Перед таким методом аборта рекомендуется пройти обычное обследование. Оно поможет установить срок гестации, а также общее состояние здоровья женщины, что может повлиять на решении о возможности проведения аборта. Все анализы необходимо сделать в кратчайшие сроки, чтобы не упустить разрешенное время для медикаментозного прерывания.

• Первым и крайне важным обследованием является УЗИ. Решение о проведении фармаборта принимается именно по срокам, установленным по УЗИ.
• Осмотр квалифицированного гинеколога, что позволит исключить возможную патологию женских органов.
• Лабораторные исследования: гинекологический мазок на флору, диагностируются ИППП; анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит; общие анализы; определение группы крови, резус-фактора.

Медикаментозный аборт часто проводится в день обращения, поэтому обследования проводятся экспресс методом.

Результат фармаборта

Как у любой процедуры, у медикаментозного борта результат может быть положительным и отрицательным.

Положительный результат подразумевает, что аборт полностью состоялся. При этом полость матки чистая, а организм постепенно восстанавливается.

Отрицательный результат нельзя исключить, потому как делают медикаментозный аборт в слепую, а контроль проводят только через несколько дней.При несостоятельности аборта требуются дополнительные действия, которые могут нанести вред организму женщины. Если на заключительном УЗИ полость матки не чистая, то назначается вакуум-аспирация или выскабливание.

Прием Мифепристона и Мизопростола увеличивает риск возникновения дефектов нервной трубки и проблем с сердечно-сосудистой системой у ребенка. Но шанс родить здорового малыша после неудавшегося фармаборта есть. Если женщина передумала и решила сохранить беременность, то крайне важно проходить все назначаемые врачом исследования, дабы удостовериться, что препараты не оказали значительного негативного влияния на эмбрион.

Медикаментозный аборт – это искусственное прерывание беременности, которое проводится с применением антипрогестагенных препаратов и простагландинов или с помощью оперативного вмешательства.

На каком сроке можно делать медикаментозное прерывание беременности?

На сегодняшний день высокий уровень организации медицинской помощи позволяет провести данное вмешательство с минимальным риском для здоровья и жизни женщины.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — звоните по телефону +7 (495) 266-69-01. Это быстро и бесплатно!

До какого срока можно прерывать беременность медикаментозно?

Медикаментозное прерывание беременности можно делать до 42-49 дня со дня начала последней менструации. При этом оптимальным считается срок 4-5 недель: в этот период уже можно точно исключить риск внематочной беременности, однако плод еще не успевает прикрепиться к стенке матки, что значительно снижает вероятность осложнений после вмешательства.

Так как медикаментозный аборт проводится в первом триместре, то можно прервать беременность медикаментозно, не только в случае желания женщины, но и при наличии социальных и ряда медицинских показаний.

На сегодняшний день фармакологический аборт является самым щадящим видом прерывания гестации. Он не требует оперативного вмешательства в работу органов и систем, исключает риск занесения инфекции или травматизации матки и придатков. Вероятность осложнений после манипуляции составляет около 1%. При этом эффективность аборта на 4-5 неделе составляет 96-99%, а на 6-7 – примерно 95-97%.

В ряде стран медикаментозный аборт проводится до 10-12 недели гестации. Однако, чем больше срок беременности, тем выше риск сохранения остатков плодного яйца в полости матки и необходимости последующей вакуум-аспирации.

Можно ли сделать медикаментозный аборт в день обращения?

Многие клиники на сегодняшний день предлагают проведение фармакологического аборта в день обращения. Это не совсем верно, потому что:

• После приема гинеколога и проведения УЗИ женщине необходимо будет пройти обследование. Как правило, в частных клиниках существует практика экспресс-подготовки анализов, занимающая 1-2 часа.
• После получения результатов исследований врач предложит пациентке принять препарат, и она должна будет около 2 часов находиться в клинике под контролем медиков.
• Затем женщине предложат отправиться домой и соблюдать постельный режим.

Если аборт проходит в два этапа, то через 1-2 дня женщине необходимо вновь явиться в клинику, чтобы принять вторую дозу препарата. В целом процедура прерывания беременности занимает от 1 до 3 суток.

В государственных клиниках существуют так называемые «часы тишины». Это время, которое предоставляется женщине для обдумывания и, возможно, изменения своего решения. До окончания 7 недели гестации данный период составляет 48 часов.

Подробнее о фармакологическом прерывании беременности смотрите в видео ниже:

Медикаментозный аборт является наиболее безопасным методом прерывания беременности. Он относится к наименее травматичным способам вмешательства и имеет минимальные риски негативных последствий. Теперь вам известно до какого срока можно делать медикаментозный аборт. При правильной подготовке к процедуре и соблюдении рекомендаций врача вероятность осложнений сводится к минимуму.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — звоните по телефону +7 (495) 266-69-01. Это быстро и бесплатно!

Медикаментозное прерывание беременности по другому называют безоперационным или таблетированным абортом. Это современная медицинская процедура, позволяющая прервать беременность у женщины на ранних стадиях. Хирургическое вмешательство в этом случае не применяется.

Вмешательство в работу организма осуществляется с помощью специальных препаратов с антигестагенным действием.

Препараты

Для проведения процедуры врачи использую такие препараты:

• Пенкрофтон (Россия);
• Мифепристон (Россия);
• Мифегин (Франция);
• Мифолиан (Китай).

Все таблетки обладают схожим принципом действия. Активные вещества блокируют выработку прогестерона в организме женщины. Именно этот процесс участвует в процессе развития беременности. Прием препарат провоцирует отслаивание оболочек эмбриона от стенок матки и его выход из организма.

Задаваясь вопросом, до скольки недель делают медикаментозное прерывание беременности, следует учитывать, что вышеназванные препараты в свободном доступе в аптеках не продают.

• УЗИ.
• Общий анализ крови.
• Анализ крови на ХГЧ.

Возможность применения специальных препаратов позволяет безопасно прервать беременность на раннем сроке. Этот способ дает возможность сохранить репродуктивные функции женщины, избежать негативных последствий.

Сроки проведения медикаментозного аборта

Существует несколько средств, провоцирующих прерывание беременности. В настоящее время наиболее часто используется «Мифепристон» (до 6 недель беременности), «Метотрексат» (до 8 недель), «Мизопростол» (до 9 недель).

Этапы процедуры

Симптомы после медикаментозного аборта

Через десять дней требуется вновь совершить визит к врачу. Контрольное ультразвуковое исследование дает возможность убедиться в том, что изгнание плода произошло полностью, не имеется осложнений.
Последующая менструация начинается через 28-42 дня после аборта. До этого времени женщине не стоит использовать тесты на беременность, так как они покажут положительный результат.

Преимущества аборта данного типа

Имеются противопоказания, не позволяющие сделать медикаментозный аборт. Это заболевания печени, почек, нервной системы, надпочечников. В таком случае рекомендуется мини-аборт. Это также малотравматичная методика прерывания беременности, в медицине называется вакуум-аспирация. В ней не используется хирургическое вмешательство, применяется общий наркоз или местная анестезия, что делает процедуру безболезненной.

Применять медикаментозный аборт на поздних сроках не рекомендуется. В таких случаях используется хирургическое прерывание беременности или вызываются искусственные роды.

Вот уже более 25 лет, как существует возможность нехирургического прерывания нежелательной беременности. Применение специальных лекарств позволяют произвести аборт даже на самых ранних сроках беременности. Каковы преимущества и недостатки медикаментозного аборта?

Что такое медикаментозный аборт: краткое описание процедуры

(или аборт без операции) — это прерывание нежелательной беременности без хирургического вмешательства, а с помощью специальных препаратов.

Идея о прерывании беременности с помощью лекарств вынашивалась врачами и учеными давно, однако лишь в 70-х годах прошлого столетия появилась реальная возможность делать это эффективно и относительно безопасности для женщины. В это время во Франции было разработано лекарственное вещество мифепристон, являющееся антипрогестином. В начале 80-х годах в Женеве начались широкомасштабные исследования мифепристона в качестве препарата для аборта, и уже в конце 80-х годов во Франции стали применять метод медикаментозного прерывания нежелательной беременности с использованием мифепристона, простагландинов и других препаратов.

Как показывают социальные и медицинские исследования, проведенные в странах Европы, женщины отдают предпочтение именно медикаментозному аборту по разным причинам. С одной стороны, существует страх перед хирургическим вмешательством. А во-вторых, медикаментозный аборт легче скрыть от близких, если женщина не желает, чтобы ее родственники или друзья узнали об этой процедуре.

Каковы основные преимущества медикаментозного аборта перед хирургическим

Помимо отсутствия необходимости в хирургическом вмешательстве и возможности скрыть аборт от своих близких, у медикаментозного прерывания беременности имеются немало преимуществ, среди которых:

• Медикаментозный аборт может выполняться на самых ранних сроках беременности: от первого дня задержки менструации и до 6-7 недельного срока. В это время плодное яйцо еще достаточно плохо прикреплено к матке, а выраженных гормональных изменений пока еще не наблюдается. После установленного периода эффективность медикаментозного прерывания беременности заметно снижается. Прерывание беременности на очень ранних сроках позволяет снизить до минимума гормональный стресс для организма.
• При медикаментозном аборте исключается опасность инфицирования, развития спаечных процессов, травм маточной полости, развития эндометрита и других гинекологических осложнений, которые имеют место быть при хирургическом аборте.
• Медикаментозный аборт — безболезненная процедура (особенно для рожавших женщин). У нерожавших женщин возможна незначительная болезненность, не требующая обезболивания.
• Исключается опасность заражения тяжелыми вирусными заболеваниями (например, гепатит или ).
• Исключается риск развития вторичного бесплодия.
• Медикаментозный аборт очень похож на обильную менструацию, и женщина психологически воспринимает его как естественный процесс.
• Для осуществления медикаментозного аборта женщине нет необходимости ложиться в стационарное отделение.
• Медикаментозный аборт подходит и для женщин в юном возрасте, которые вынуждены прервать нежелательную беременность.

Как происходит медикаментозный аборт — описание процедуры

Медицинский аборт — процедура, которая в обязательном порядке должна проходить под контролем врача после всех необходимых обследований. Проходит медицинский аборт в несколько этапов, среди которых:

• Предварительный осмотр. После обнаружения беременности женщина отправляется на консультацию к врачу-гинекологу на предварительный осмотр. Врач осматривает пациентку, проводит УЗИ для установления срока беременности и установления того факта, что плод развивается в матке. Затем пациентка должна подтвердить желание прервать беременность и подписать соответствующие документы.
• Анализы. После установления срока беременности женщина следует сдать анализы крови (на группу крови, резус-фактор), реакцию Вассермана и сдать мазок на флору. Если анализы в норме, и нет никаких противопоказаний, то врач дает выпить женщине препарат (как правило, 3 таблетки по 200 мг). За 2 часа до и 2 часа после приема мифепристона нельзя принимать пищу.
• Второй визит к врачу спустя 36-48 часов после приема препарата. Следующий этап медикаментозного аборта — изгнание плодного яйца из матки. Для этого женщины выдают простагландины и четко инструктируют обо всех возможных ощущениях, которые могут возникать при изгнании плода из матки. Как правило, на протяжении 24-х часов женщину просят оставаться в клинике для мониторинга ее состояния. Иногда женщину отпускают домой при условии, что она будет четко придерживаться всех рекомендаций, а в случае появления сильных болей — обязательно свяжется с лечащим врачом или примет разрешенные .
• Первое контрольное УЗИ. Спустя 3 суток после приема препарата женщина должна явиться на первое контрольное УЗИ. В случае, когда в матке обнаруживаются остатки плодного яйца, то врач решает, как действовать дальше.
• Второе контрольное УЗИ и осмотр. Второй раз женщине следует явиться на повторный осмотр спустя 7-14 суток после приема препарата (врач точно проинформирует о сроках). При необходимости врач направляет на проведение различных анализов, в частности, определение хорионического гонадотропина .

Медикаментозный аборт: сроки беременности, при которых допустимо прерывать беременность

Медикаментозный аборт можно проводить до 42-49 дней от первого дня последней менструации. Эффективность медикаментозного аборта повышается при проведении его на ранних сроках. После отведенных 42-49 дней эффективность медикаментозного прерывания беременности заметно снижается, из-за чего может возникать необходимость в проведении других методик прерывания беременности (вакуум-аспирация, хирургический аборт).

После приема мифепристона спустя 36-48 часов женщина должна принять простагландины. Затем спустя 3 суток нужно явиться на контрольный осмотр. Еще один осмотр проводится спустя 7-14 дней после приема мифепристона.

Последствия медикаментозного аборта

Что же происходит при медицинском аборте? После приема 600 мг мифепристона запускается процесс, направленный на гибель плода. Мифепристон связывается с рецепторами прогестерона , тем самым блокируя действие гормона, который стимулирует рост эндометрия. При этом у женщины восстанавливается чувствительность миометрия к гормону окситоцину. Миометрий начинает усиленно сокращаться, что и приводит к прерыванию беременности.

Спустя 36-48 часов после приема мифепристона женщина принимает простагландины, под действием которых матка начинает усиленно сокращаться, что и приводит к изгнанию плода из ее полости.

Осложнения медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт считается наиболее безопасным методом прерывания беременности, и в то же время он не лишен недостатков. В частности, при приеме препаратов (в особенности больших доз простагландинов) возможны побочные реакции, среди которых чаще всего наступают следующие:

• Болевые ощущения. При медикаментозном аборте возможны различные болевые ощущения, требующие обезболивания. В данном случае все будет зависеть от особенностей организма женщины, ее эмоционального состояния и порога болевой чувствительности. Предварительно врач расскажет женщине о возможных болевых ощущениях и порекомендует спазмолитики и анальгетики. Принимать самостоятельно препараты категорически не рекомендуется.
• Тошнота и рвота. К таким симптомам может приводить и сама беременность, вызывающая токсикоз. Однако тошноту и рвоту также могут вызвать назначаемые врачом простагландины. Как правило, такие побочные эффекты возникают крайне редко. Они проходят самостоятельно, но в ряде случаев допустимо и применение противорвотных препаратов.
• Высокая температура. В некоторых случаях простагландины, назначаемые женщине для усиления сократительной активности матки, способствуют тела. Как правило, температура не повышается выше 38 градусов и держится несколько часов. Если высокая температура держится более 4 часов, то это, как правило, не связано с приемом лекарств, а скорее является следствием инфекционно-воспалительного процесса. О таком симптомы следует рассказать своему врачу. Возможно, потребуется проведение специального лечения.
• Диарея — встречается относительно часто, но носит кратковременный характер и в приеме противодиарейных препаратов не нуждается.
• Сильные кровотечения. Как и при , медикаментозный аборт сопровождается обильным кровотечением. Сильное кровотечение возможно в случаях, когда у женщины имеются проблемы со свертываемостью крови.
• Гематометра. Это скопление сгустков крови в маточной полости, которое может наступить после медикаментозного аборта. Развивается такое состояние из-за спазма шейки матки, и устранить гематометру можно с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом.

Противопоказания медикаментозного аборта

Выделяют некоторые обстоятельства, при которых медикаментозный аборт противопоказан:

• длительный прием глюкокортикоидов;
• острые воспалительные заболевания женских половых органов;
• внушительных размеров;
• нарушения свертываемости крови;
• экстрагенитальные патологии тяжелых форм;

После медикаментозного аборта

Сразу же после медикаментозного аборта женщине следует начать использовать контрацептивы, поскольку последующая беременность может наступить еще до появления месячных.

Стоит иметь в виду, что в очень редких случаях после медикаментозного аборта беременность не прерывается. И если женщина после этого решила не прерывать беременность, то она должна понимать, что у плода возможны некоторые врожденные патологии на фоне приема лекарств для медикаментозного аборта. В частности, известны случаи тератогенного воздействия простагландинов на плод. По статистике, на 1000 случаев родов после неудачного медицинского аборта приходится 10 врожденных пороков.

Известие о предстоящей беременности не всех дам приводит в восторг. Для этого существует множество причин, начиная незапланированным зачатием и заканчивая неудовлетворительным состоянием здоровья. Чтобы избавиться от нежелательной беременности, сегодня существует несколько способов. Наиболее безопасным считается медикаментозный. Данный метод исключает серьезное хирургическое вмешательство. Он лучше переносится как физически, так и психологически. В нашей статье речь пойдет о том, как происходит медикаментозное прерывание беременности. Также вашему вниманию будет представлена информация о возможных противопоказаниях и последствиях фармакологического аборта.

Преимущества фармакологического аборта перед хирургическим

Медикаментозное прерывание беременности, сроки проведения которого описаны чуть ниже, имеет ряд весомых преимуществ. Ранее мы уже упомянули о некоторых из них. На какие еще положительные моменты стоит обратить внимание?

• Отсутствие необходимости в приеме обезболивающих препаратов.
• Быстрый период реабилитации.
• Исключена вероятность повреждения маточной полости, развития спаечных процессов или иных гинекологических осложнений.
• Медикаментозный аборт напоминает обильные месячные, поэтому психологически женщина воспринимает его как естественный процесс.
• Нет необходимости ложиться в стационар.
• Исключена опасность заражения вирусными заболеваниями (СПИДом или гепатитом).

Чтобы узнать все нюансы, как происходит медикаментозное прерывание беременности, лучше обратиться к врачу-гинекологу. Специалист ответит на интересующие вопросы, даст полезные рекомендации.

Возможные противопоказания

Существует ряд обстоятельств, при наличии которых не следует проводить медикаментозное прерывание беременности. Отзывы врачей-гинекологов предупреждают, что от процедуры лучше отказаться в следующих случаях:

• гинекологические заболевания воспалительного характера;
• миома матки;
• длительное лечение глюкокортикоидами;
• нарушение свертываемости крови;
• период лактации;
• внематочная первая беременность.

Медикаментозное прерывание беременности не рекомендуется делать дамам после 35 лет. Применяемые препараты могут спровоцировать резкое изменение гормонального фона.

Этапы проведения фармакологического аборта

После получения результатов анализов можно приступать непосредственно к самой процедуре. Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

При отсутствии явных противопоказаний врач дает женщине выпить препарат. Как правило, это 3 пилюли по 200 мг каждая. Следующий визит к гинекологу рекомендуется через 36 часов. На данном этапе происходит изгнание плода из матки. С этой целью женщине дают простагландины, обязательно инструктируют о возможных последствиях. Иногда ее просят остаться в клинике на сутки, чтобы отслеживать изменения в состоянии. Женщину могут отпустить домой при условии, что она будет придерживаться рекомендаций специалиста, а при возникновении неприятных ощущений сразу с ним свяжется.

Первое контрольное УЗИ проводится через 3 суток после приема препаратов. Если в полости матки визуализируются остатки плода, врач принимает решение, как именно действовать дальше. Второе контрольное УЗИ назначается еще через 2 недели. При необходимости гинеколог дает направление на анализ уровня ХГЧ.

Медикаменты для проведения процедуры подбирает врач. При этом он должен учитывать индивидуальные особенности женского организма. Применяемые сегодня препараты можно разделить на две условные группы. К первой относятся «Постинор» и «Эскапел». Они используются в целях экстренной контрацепции.

Беременность не всегда бывает запланированной. По статистике, каждая третья женщина хотя бы раз в жизни делала аборт, каждая 7 использует такую процедуру в качестве контрацепции. Есть несколько способов избавиться от нежелательной беременности, самый щадящий среди них – медикаментозный. Принимая такое ответственное решение, нужно помнить о возможных последствиях, и перед тем, как пойти на такой шаг, взвесить все «за» и «против». Медикаментозное прерывание беременности имеет ряд противопоказаний и побочных явлений. После проведения процедуры необходимо наблюдение специалиста.

Впервые такая процедура была проведена в 1985 году. С этого момента ею воспользовалось более 1 000 000 женщин по всему миру. Отмечено, что они воспринимают эту процедуру гораздо легче, чем вакуумный или хирургический аборт (выскабливание).

Преимущества медикаментозного прерывания беременности:

• Нет необходимости долго находиться в стационаре.
• Полость матки не травмируется.
• Риск попадания в полость матки инфекции минимален.
• Вероятность возникновения осложнений (эндометрит, спайки) небольшая.
• Анестезия не требуется. Медикаментозное прерывание относительно безболезненная процедура.
• Метод подходит для ни разу не рожавших молодых женщин.

Эти плюсы и кажущаяся простота процесса толкают многих женщин на рискованный шаг – пройти через медикаментозное прерывание беременности самостоятельно. И это несмотря на то что лекарственные средства для этого продаются только по рецепту. Такие действия ошибочны, объяснить их можно только женской беспечностью или незнанием рисков, связанных с приёмом подобных препаратов. Хотя в каждом из них есть подробное описание (инструкция) с указанием всех возможных побочных эффектов и осложнений.

Возможные последствия

Медикаментозное прерывание беременности не так безопасно, как пытаются это преподнести в некоторых частных клиниках. Примерно в 50% случаев процедура имеет существенные осложнения для организма женщины:

• Незавершённость аборта. В матке остаются частицы плодного яйца, вызывающие её воспаление. В результате женщине всё равно придётся перенести выскабливание.
• Сильное кровотечение. Одна из причин – застревание плодного яйца в цервикальном канале. Если женщина сразу же не обратится за медицинской помощью, велика вероятность обширной кровопотери.
• Возникновение сердечной недостаточности. Как правило, это непредвиденная реакция на приём препаратов. Бывает достаточно редко.
• Бактериальные инфекции. В норме в организме человека живёт большое количество различных бактерий, среди которых есть и условно патогенные. Пока иммунитет женщины в норме, они никак не проявляют себя. Однако медикаментозный способ прерывания беременности наносит по нему сильный удар. В результате чего такие микроорганизмы, как клостридии получают возможность проникать в шеечный канал и бесконтрольно размножаться, распространяясь по всему организму и вызывая через короткое время токсический шок.

Восстановление

Дальнейшие действия женщины должны быть направлены на нормализацию своего состояния. Для этого врач может выписать витаминно-минеральные комплексы, фолиевую кислоту, инъекции витаминов внутривенно, иммуномодуляторы, антибиотики, если наблюдается воспаление.

Кроме этого, после медикаментозного прерывания необходимо в течение месяца воздерживаться от секса и в последующем всегда использовать современные методы контрацепции. Среди других рекомендаций:

• Исключить посещение бассейна до полного восстановления.
• Не пользоваться тампонами в течение месяца.
• Не переохлаждаться и не перегреваться.
• Не заниматься на силовых тренажёрах.
• Не принимать алкоголь.

Не пытайтесь прервать беременность самостоятельно при помощи купленных из-под полы таблеток либо народных методов. Это чревато не только бесплодием в будущем, но и летальным исходом.

Медикаментозное прерывание беременности (фармаборт) – это не способ контроля рождаемости, а серьезная медицинская процедура, которая может привести к возникновению различного рода осложнений. Ее суть заключается в том, что женщина в установленное время должна принять гормональные таблетки для совершения медикаментозного аборта и провоцирующие изгнание плодного яйца из полости матки.

По данным ВОЗ, такой аборт признан наиболее щадящим методом, однако он не всегда дает гарантированный результат. При увеличении срока беременности эффективность процедуры значительно снижается.

Если женщина желает прервать беременность, предпочтение всегда отдается наиболее эффективным способам – медикаментозному, или (например, кюретаж идеален при наличии плацентарного полипа).

Можно ли медикаментозный аборт сделать на 7 неделе, восьмой или более поздних сроках? Оптимальный вариант – 14 дней после задержки. Причина в том, что после 6 недель плодное яйцо уже достаточно хорошо прикреплено к стенке матки, поэтому возрастает вероятность его сохранения. Например, если делается медикаментозный аборт на 8 неделе, то его эффективность редко превышает 88%.

На первом приеме гинеколог разъясняет женщине все противопоказания, риски, возможные осложнения и то, как делается в общих чертах медикаментозный аборт, а также чего следует ожидать после него.

Лабораторно-инструментальная диагностика

Перед тем как сделать этот шаг и решиться на медикаментозный, вакуумный или другой вид аборта, женщина должна пройти достаточно большое количество исследований:

• Общий (клинический) анализ крови, мочи, (хорионического гонадотропина человека), уровень которого на ранних сроках является доказательством беременности. Также сдается анализ на сифилис (RW), делается ЭКГ.
• УЗИ. Во время ультразвукового исследования подтверждается факт наличия в матке плодного яйца, исключается внематочная беременность, а также опухолевые образования матки и яичников.
• Осмотр у узкопрофильных специалистов. Их консультация необходима, если у женщины имеются какие-либо серьезные заболевания. Также, возможно, потребуется коррекция приема медикаментозных средств, регулярно употребляемых пациенткой, чтобы препараты для медикаментозного прерывания развивающейся беременности, оказались эффективными.
• Проверка свертывающей системы крови. Для этого обычно назначается коагулограмма, потому что если кровь плохо сворачивается, то может возникнуть сильное .

Непосредственная подготовка к аборту

Если во время врачебного осмотра и проведения лабораторно-диагностического обследования не было выявлено противопоказаний, врач дает следующие рекомендации:

• За неделю исключить алкоголь, курение, прием антикоагулянтов и некоторых других препаратов.
• В день принятия первой дозы препарата пища должна быть легкоусвояемой.
• На весь период проведения аборта (3-6 дней) следует позаботиться о том, чтобы кто-то в случае ухудшения состояния женщины взял уход за ней и ведение домашнего хозяйства на себя.

• высокий риск кровотечения;
• сохранение беременности в 5-22% случаях (зависит от срока беременности);
• большое количество противопоказаний.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

---