Содержание
- Энтеровирусная сыпь
- Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей
- У взрослых энтеровирусная инфекция и сыпь
- Энтеровирусная сыпь лечение
- Сыпь после энтеровирусной инфекции
- Сыпь при энтеровирусной инфекции
- Энтеровирусная инфекция у детей
- Фото сыпи при энтеровирусной инфекции
- Сыпь при энтеровирусной инфекции у ребенка
- Источники заражения
- Признаки энтеровирусной инфекции
- Признаки детской розеолы (внезапной экзантемы) и ее лечение
- Причины и симптомы розеолы
- Лечебные мероприятия
- Передается ли розеола от ребенка к ребенку?
- Заключение
- Как выглядит сыпь при энтеровирусной инфекции у детей?
- Как выглядит?
- Сопутствующие симптомы
- Отличия от других заболеваний
Энтеровирусная сыпь
Группа пикорнавирусов объединяет в одной цепочке порядка шести родов разных вирусов, среди них и энтеровирус. Вирусы активно размножаются в желудочно-кишечном тракте и подавляют микрофлору.
С энтеровирусом нужно бороться комплексно. Здесь не последнее место играет и дисбактериоз кишечника. Именно в кишечнике иммунная система организма человека работает особенно активно.
Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей
Энтеровирусная инфекция активно поражает детей по всему миру. Она является одной из самых распространенных инфекций. Среди большого семейства паразитов лидируют вирусы. Болезни, которые они вызывают, знают многие.
Инфекции больше подвержены дети. У взрослых она возникает в редких случаях. Заболевают дети в основном в возрасте трех-пяти лет.
Вирусы могут выживать на открытом воздухе несколько месяцев, находясь в состоянии покоя. Они не боятся ни санитарной обработки, ни стирки. Победить вирус может только ультрафиолетовое облучение и тепловая обработка при высокой температуре. Вирус хорошо живет в воде и почве, поэтому вспышки инфекции частые. При замораживании воды и почвы вирус может находиться там годами.
Заражение происходит воздушно-капельным и фекально-оральным путем. В 90% случаем мать может передать инфекции новорожденному. Ребенок может заразиться несколькими способами. Прежде всего, заражение происходит от больных окружающих детей или взрослых, а также от вирусоносителей. Вирусоносителями могут быть дети с крепким иммунитетом, но в силу хорошей сопротивляемости организма, клинические признаки заболевания не проявились. У вирусоносителя вирус может находиться до пяти месяцев.
Часто в начале заболевания появляется высокая температура и сильная слабость. Через два дня по всему телу появляется сыпь. Она может локализоваться на туловище, конечностях, лице и стопах. По внешнему виду сыть может напоминать высыпания при скарлатине, коре или краснухе. Сыпь может быть мелкими пятнами, мелкими точками, или в виде небольших папул. На месте сыпи может остаться небольшая пигментация, которая пройдет через несколько дней.
В некоторых случаях сыть сопровождается головной болью, рвотой, невозможностью наклонить и повернуть голову.
Для энтеровирусной сыпи характерными являются симптомы:
- повышение температуры тела от 37 до 38 градусов;
- головная боль;
- мышечная боль;
- рвота и тошнота;
- легкое течение;
- появившаяся сыпь быстро исчезает
Заболевшего ребенка изолируют от детского коллектива до полного выздоровления.
У взрослых энтеровирусная инфекция и сыпь
Энтеровирусная инфекция у взрослых и появившаяся сыпь может привести к развитию серьезных заболеваний. Например, к полиомиелиту и менингиту.
Заразиться инфекцией можно в общественном транспорте или в бассейне. Вирус может быть на предметах обихода, в питьевой воде, на продуктах питания.
Зараженной человек может не подозревать, что он является носителем заболевания, при этом будет заражать окружающих.
Энтеровирусная инфекция может привести к «бостонской лихорадке». У заболевшего взрослого повышается температура и появляется сыпь. Через несколько дней все симптомы могут исчезнуть сами по себе.
Энтеровирусная сыпь лечение
Единственно эффективного лечения энтеровирусной сыпи на сегодняшний день нет. Бывает даже трудно установить, каким именно вирусом вызвано заболевание.
Лечение проводится в основном дома, если нет поражений нервной системы, тяжелой лихорадки, поражения печени и почек.
Терапевтическое лечение в основном симптоматическое. Пациентам дают обезболивающие и жаропонижающие лекарственные препараты. Очень важно, чтобы в рационе больного присутствовали полезные вещества и витамины. Нужно употреблять как можно больше жидкости, для того чтобы не было обезвоживания организма. С жидкостью и потом из организма выводятся вредные токсины.
В лечении используют также иммуномодуляторы. Единственно верный путь защититься от инфекции, это укреплять иммунную систему.
Основным правилом профилактики энтеровирусной инфекции является строгое соблюдение правил гигиены. Мытье рук после посещения туалета и перед едой. Питье только кипяченой воды или бутилированной. Нельзя купаться и особенно нырять в непроверенных водоемах.
Сыпь после энтеровирусной инфекции
Бывает, что сыпь появляется после перенесенной энтеровирусной инфекции. Чаще заболевают дети от 6 месяцев до двух лет. Заболевание начинается с высокой температуры. Иногда это совпадает с прорезыванием зубов у маленьких детей, поэтому педиатры часто не связывают заболевание с энтеровирусом.
Температуры держится около трех суток, и других симптомов нет. На четвертые сутки снижается температура и появляется сыпь на шее, спине, животе. Сыпь мелкая и не чешется, похожа на высыпания при краснухе. После появления сыпи ребенок может быть капризным один-два дня. Через несколько дней сыпь проходит.
Основным правилом профилактики энтеровирусной инфекции является строгое соблюдение правил гигиены. Мытье рук после посещения туалета и перед едой. Питье только кипяченой воды или бутилированной. Нельзя купаться и особенно нырять в непроверенных водоемах.
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Одним из самых частых заболеваний у детей является нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Иногда оно вызвано энтеровирусами, которые активно размножаются в ЖКТ.
Но чаще всего такие болезни проявляются в виде сыпи, которая на фото отличается при энтеровирусной инфекции у детей, и тех, кто заражён другими видами патогенных агентов.
Энтеровирусная инфекция у детей
От большинства инфекционных заболеваний придуманы вакцины, содержащие ослабленную форму возбудителя. Но для энтеровирусов это сделать невозможно из-за большого количества патогенной входящих в эту группу. Кроме этого, у каждого отдельного вида, входящего в эту группу, есть несколько штаммов.
Это затрудняет создание вакцины, из-за чего стойкость к определённому подвиду вырабатывается только при подавлении попавшего в тело возбудителя. И если у взрослых уже сформировавшаяся иммунная система, которая в большинстве случаев препятствует размножению вирусов, то дети подвержены инфицированию.
Существует 3 формы энтеровирусной сыпи:
- Лёгкая – когда симптомы протекают смазано и не оказывают значительного влияния на организм;
- Средняя – болезнь может вызвать серьёзные изменения в теле, если лечение проводится не в полной мере или началось слишком поздно. Когда же обращение произошло вовремя, то чаще всего не происходит патологических изменений в здоровье ребёнка;
- Тяжёлая – характерна крайними проявлениями энтеровирусной сыпи, которые могут вызвать хронические нарушения, а также летальный исход.
Передаётся энтеровирусная сыпь как воздушно-капельным путём, так и контактным, особенно через игрушки, на которые попали выделения больного ребёнка.
Энтеровирусную сыпь также называют энтеровирусной экзантемой, и она является не самым проявлением заболевания. В зависимости от штамма вируса и состояния здоровья ребёнка, сыпь может локализоваться на определённом месте или распространиться по всем кожным покровам.
Причиной появления болезни являются вирусы, развивающиеся на кишечных стенках человека. Но подвидов довольно много, и некоторые из них встречаются очень редко, и только в определённых областях. Во всех же остальных случаях, скорее всего, причиной являются:
- ECHO-вирусы – в человеческом теле могут проживать и размножаться 34 возбудителя;
- Вирусы Коксаки – к энтеровирусным видам относят A, B, первый содержит 24 вида, а второй 6 видов возбудителей;
- Полиовирусы – самая малочисленная группа, в состав которой входят только 3 типа вирусов.
Причиной заражения могут выступать как больные дети и взрослые, так и окружающая среда, с которой контактировал заражённый человек.
Вирусы в ходе эволюции приспособились выживать под воздействием желудочного сока, из-за чего большинство химикатов, используемых для дезинфекции, не являются эффективными борьбе с вирусом.
Патоген сохраняет жизнестойкость во время стирки, обработки поверхностей этанолом или при замораживании. Эффективней всего нагревать вещи, на которых может быть инфекция – многие патогены начинают погибать при температуре 40-50 градусов.
Когда малыш заболевает, то у него почти всегда болезнь протекает достаточно остро, из-за чего это замечают окружающие и начинают лечение. Но иногда у детей и взрослых слишком сильный иммунитет, из-за чего сыпи при энтеровирусе, как и другие проявления, не возникают.
Но в организме продолжает жить инфекция, из-за чего такой больной становится носителем, заражая окружающих людей. Поэтому проверку и лечение рекомендуют проходить всем, кто контактировал с пациентом. Это позволяет прекратить распространение инфекции, если один из близких является носителем.
Энтеровирус может оказывать влияние:
- На центральную нервную систему;
- Кровеносную систему;
- Органы пищеварения, почки и печень;
- Периферийную нервную систему;
- Мышечные волокна, суставы и сухожилия;
- Дыхательную систему;
- Эндокринная система, в особенности нарушается работа желёз внутренней секреции;
- Органы зрения, слуха или обоняния, а также нарушается работа вкусовых рецепторов.
Осложнения зависят от силы иммунной системы пациент и вида патогена. После выздоровления, пациент может повторно заболеть энтеровирусной сыпью, если возбудителем будет другой штамм или вид вируса, ведь иммунитет вырабатывается только к определённому энтеровирусу.
Чаще всего первичное инфицирование происходит в возрасте от 3 до 12 лет, но возможно и в более позднем возрасте. Если вирус поражает малыша в возрасте от 12 до 24 месяцев, то чаще всего малыш переносит болезнь очень тяжело, из-за чего увеличивается вероятность возникновения патологических изменений в организме.
Симптоматика энтеровирусов разделяется на два типа:
- Специфичные проявления – для каждого вида вирусов они отличаются, иногда полностью не совпадая между собой. Также на интенсивность проявления энтеровирусной сыпи влияют хронические заболевания, сила иммунитета и окружающая среда. Поэтому нет определённого перечня, по которому точно можно определить, что в организм попал энтеровирус, и какой именно вид поразил пациента;
- Общие признаки энтеровирусной сыпи– они похожи на те, что возникают при ОРВИ и других частых заболеваниях, включая распространённые детские инфекции (краснуха, корь или ветрянка).
К общим признакам относят:
- Повышение температуры тела, возникающее при размножении в ЖКТ вируса. Это одно из самых первых проявлений, которые могут значительно навредить при слабой иммунной системе. Но в отличие от простудных заболеваний – высокая температура нормализуется за несколько дней. При этом какое-то время она держится на приемлемом уровне, после чего снова возрастает. Эти скачки являются характерным признаком поражения организма энтеровирусом, из-за чего получили название – энтеровирусная лихорадка;
- Тошнота, рвота или диарея – чаще всего малыш может жаловаться на неприятные ощущения или у него один раз расслабится желудок. Редко когда возникают длительные или сильные нарушения, и они чаще всего связаны с определёнными штаммами вируса или недоразвитой иммунной системой;
- Боль в горле, кашель и катаральный ринит;
- Сыпь – у детей с энтеровирусной инфекцией, появляется достаточно рано – первые признаки могут возникнуть спустя 1-3 дня после первого уменьшения температуры. По внешнему виду напоминает сыпь от большинства вирусных инфекций – красные пятна на коже, покрывающей крупные вены и сосуды. Также часто она появляется на голове, спине и копчике. Иногда возникает на слизистых – чаще всего во рту и горле. Тогда внешний вид меняется на небольшие пузырьки, заполненные жидкостью. Они лопаются при глотании, из-за чего появляются язвы;
- Боли в груди и животе, вызванные мышечными сокращениями. Иногда неприятные ощущения возникают в спине или мышцах конечностей. Боль бывает приступообразной или постоянной, в последнем случае она усиливается при изменении положения тела;
- Увеличение лимфоузлов – характерный признак того, что иммунная система подвергается атаке.
Энтеровирусная сыпь часто сопровождается снижением активности, увеличением времени сна. Присутствуют головные боли, потеря координации движений или ориентации в пространстве, головокружения, в редких случаях доходящие до потери сознания.
Иногда возникает отёчность конечностей или обезвоживание (при затяжной рвоте или диарее). При воздействии на органы зрения увеличивается слезоотделение, а из-за постоянного ощущения «песка» и попыток потереть глаза, они краснеют.
Затрудняет диагностику энтеровирусной сыпи то, что ее проявления похожи на ОРВИ. Поэтому на первых стадиях врач может назначить обычное лечение, если нет специфических проявлений, указывающих на возрастные инфекционные болезни.
Побудить к изменению терапии и дополнительным анализам могут необычные колебания температуры тела и появление сыпи. Точно определить причину можно только после клинических исследований:
- Серологический анализ – позволяет выявить вирус;
- Полимеразная цепная реакция – даёт более точные результаты по типу вируса;
- Анализ на тропонин 1 и энзимы сердца;
- Рентген грудной клетки – позволяет увидеть изменение размера сердца или лёгких;
- ЭКГ и УЗИ сердца, а также печени и почек.
Возможны дополнительные процедуры, которые позволят определить как возбудитель энтеровирусной сыпи, так и урон, нанесённый организму. Чтобы понять, как вылечить малыша, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы доктор мог вовремя назначить правильное лечение. Самостоятельно определить причину или подобрать комплекс препаратов невозможно, из-за чего инфекция может нанести значительный урон здоровью.
Хотя энтеровирусы и объединены в одну группу, они являются возбудителями разных заболеваний, симптомы и лечение которых значительно отличается. Если лечение будет неэффективным, то у малыша могут развиться осложнения, такие как менингит, отёк лёгких или других слизистых, нарушения в работе сердца, поражение спинного или головного мозга. При острых инфекциях возможны патологические изменения в организме, вплоть до летального исхода.
В лечение энтеровирусов, как и других вирусных инфекций, обязательно следуют некоторым рекомендациям:
- Восстановить иммунную систему, если инфекция развилась из-за переохлаждения или другого стресса;
- Уменьшить жар – когда температура превышает 37,5-38 градусов, важно уменьшить нагрузку на сердце и мозг, которые страдают больше всего при повышении температуры;
- Поддержание водно-солевого баланса – особенно важно, если болезнь протекает с рвотой, диареей или частым мочеиспусканием;
- Уменьшение нагрузок на организм путём соблюдения постельного режима;
- Антибиотики – когда в организме развивается вторичная инфекция, вызванная бактериями.
Кроме этого, для малыша готовят специальные блюда, которые призваны уменьшить нагрузку на ЖКТ, и ускорить восстановление организма:
- Увеличение нежирной белковой пищи, хорошо подходит куриные грудки или варёные яйца. Но важно следить, чтобы количество протеина не превышало суточную норму, чтобы не увеличить нагрузку на почки;
- Постные супы, приготовленные на воде – при этом все составляющие должны быть мягкими. Иногда советуют их протирать через сито, особенно если есть трудности с глотанием;
- Исключить молочные продукты или уменьшить их потребление до минимума;
- Исключить сырые овощи или фрукты. Растительная пища должна пройти термическую обработку;
- Ввести в рацион жидкие каши, приготовленные на воде – они хорошо подходят для ослабленного ЖКТ, если у малыша болит горло;
- Отказаться от мучного, жирного и сладкого;
- Нельзя малышу также блюд, содержащих специи, много соли или сахара;
- Исключить десерты и другие блюда, содержащие сахар, особенно это касается варенья;
- Из напитков оставить простую воду без газа и несладкий чай, в некоторых случаях можно травяные отвары, но сначала нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Правила лечения в домашних условиях:
- На все время лечения нужно изолировать ребёнка от контактов с другими членами семьи, особенно другими детьми или пожилыми людьми. Для малыша нужно подготовить посуду, постельные принадлежности и средства личной гигиены, которые можно обдать кипятком или выкинуть сразу после использования;
- Лучше всего если с малышом будет контактировать один человек, который будет соблюдать все меры предосторожности. Поэтому если лечение происходит в домашних условиях, то необходимо выделить ребёнку отдельное помещение, запастись марлевыми повязками и одеждой, которую будут надевать при входе в комнату. Потребуются отдельные принадлежности для уборки;
- После использования марлевую повязку нужно окунать в кипяток или обрабатывать утюгом. То же самое необходимо делать с защитной одеждой, средствами личной гигиены, постельным, а также тряпками, используемыми при уборке;
- Важно соблюдать в помещении все санитарные нормы, поэтому требуется часто проветривать комнату, делать влажную уборку и следить за тем, чтобы воздух не был слишком сухим. Оптимальной температурой окружающей среды считается 21-23 градуса.
Лечение в домашних условиях допустимо только с разрешения врача, если болезнь протекает в лёгкой или средней форме. Когда симптомы или внутреннее нарушения характерны для тяжёлой формы энтеровирусной сыпи, то требуется постоянное медицинское наблюдение, поэтому пациента перевозят в инфекционное отделение. Если ребёнок маленький, чтобы уменьшить для него стресс, с ним может находиться один из родителей.
Считается, что если на коже появились высыпания в виде пузырьков с жидкостью, то это свидетельствует о вторичной инфекции. Чаще всего, это может быть активация герпеса или размножение в теле вредоносных бактерий.
При возникновении таких волдырей, малыш часто испытывает зуд, поэтому их требуется дезинфицировать и обрабатывать специальными средствами. Также нужно сообщить об этом врачу, чтобы были проведены дополнительные исследования и назначены антибиотики.
Фото сыпи при энтеровирусной инфекции
Внешний вид сыпи у детей похож на ту, что появляется при краснухе, но последнее заболевание отличается по симптоматике, признаках и способах заражения. Поэтому редко когда её можно спутать с энтеровирусами, кроме внешнего проявления.
Красные пятна могут появиться на любых участках тела, при этом они не всегда встречаются на всей коже, поражая только отдельные места.
Чаще всего сыпь возникает:
- На голове (у маленьких детей);
- На руках или ногах, особенно часто в местах вен. Иногда пятна появляются на ладонях или ступнях;
- В подмышечных впадинах, под коленями или в паховых складках;
- На спине, шее или груди.
По внешнему виду она напоминает плоские красные пятна, но при редких штаммах возникают небольшие волдыри, заполненные желтоватой жидкостью. Особо опасной являются высыпания, появившиеся на слизистых оболочках, из-за большого риска их разрыва, и появления открытых раной.
Энтеровирусы – один из самых больших таксонов, в состав которого входят возбудители многих заболеваний, которым подвержен человек. Часть из них несут серьёзную опасность для здоровья и могут навредить как взрослым, так и детям.
Поэтому родителям необходимо знать, какие признаки инфицирования энтеровирусами существуют, ведь это поможет вовремя начать лечение, чтобы исключить патологические изменения в организме малыша.
Когда малыш заболевает, то у него почти всегда болезнь протекает достаточно остро, из-за чего это замечают окружающие и начинают лечение. Но иногда у детей и взрослых слишком сильный иммунитет, из-за чего сыпи при энтеровирусе, как и другие проявления, не возникают.
Сыпь при энтеровирусной инфекции у ребенка
Энтеровирусная инфекция у детей — это комплекс заболеваний, которые вызываются несколькими видами вирусной инфекции. Чаще всего дети заражаются вирусом смешанного типа Коксаки и полиовирусами, геном которых склонен к мутационным изменениям. Не типичность энтеровирусной инфекции характеризуется тем, что при ее появлении ребенок испытывает множество симптомов болезненного состояния, которые затрагивают практически все системы и органы человеческого организма. Присутствует жар, лихорадка, расстройство органов пищеварения, на коже различных участков тела образуется красная сыпь. Вспышки заболеваемости чаще всего происходят в период весны и до поздней осени.
Источники заражения
Инфицирование детей может происходить сразу по нескольким каналам распространения микроорганизмов. Вот несколько путей миграции энтеровирусной инфекции среди детей в окружающей среде:
- От больного ребенка к здоровому. Большинство детей ведут активный образ жизни. Они много двигаются, играют и общаются со своими ровесниками. Особенно, если ребенок посещает детский сад. Тогда он находится в особенной группе риска. Детям достаточно контактировать между собой всего несколько минут, чтобы вредоносные микроорганизмы попали на слизистую оболочку ротовой полости, и сквозь нее проникли в кровеносное русло. Стоит обращать внимание на кожу детей, с которыми контактирует ребенок. Сыпь — это один из симптомов болезни.
- Через бытовые предметы. Если больной человек коснулся того или иного предмета, то на нем остается большое количество энтеровирусов. В момент прикосновения к инфицированному предмету возбудители болезни попадают на кожу рук, а затем при несоблюдении достаточных мер гигиены — в ротовую полость.
- Загрязненная пища и вода. Бывают случаи, когда в весенне-осенний период года вместе с талыми водами в водоносный горизонт попадает энтеровирусная инфекция, и ребенок, употребляя сырую жидкость заражается вирусом. Далее инфицирование других детей распространяется уже с геометрической прогрессией. Аналогичная ситуация может развиться при недостаточной термической обработке продуктов питания.
Развитие патогенных микроорганизмов и течение инкубационного периода проходит в кишечнике.
После перенесенной болезни у малыша формируется крепкий иммунитет по сероспецифическому типу. Это означает, что если он в будущем встретится с тем же самым генотипом вирусной инфекции, то клетки его иммунной системы подавят вредоносную активность патогенных микроорганизмов, и болезнь не будет иметь своего развития. Но, если вирус мутирует, и в течение года изменит свою серологическую структуру, то иммунные клетки не смогут распознать его, а заболевание может повториться вновь. Эта особенность физиологического устройства вируса — не позволяет ученым бактериологам создать эффективную вакцину для защиты детей от энтеровирусной инфекции.
Малыш с крепким иммунитетом может быть носителем энтеровируса до 5 месяцев, и заражать других детей, с которыми общается на протяжении дня.
Кроме того, вирусы дополнительно поступают в окружающую среду вместе с калом ребенка. При этом у носителя энтеровирусной инфекции может не наблюдаться никаких проявлений болезни. Отсутствует даже привычная для зараженных кожная сыпь. Такая степень латентности патогенных микроорганизмов усложняет процесс диагностирования болезни, а также изоляцию детей, которые по сути являются источником заболевания.
Энтеровирусы способны провоцировать высокий эпидемиологический порог за счет отличной выживаемости в самых агрессивных условиях окружающей среды. Инфекция сохраняет свою жизнеспособность в течение 2-3 лет после попадания в воду и почву. Микроорганизмы устойчивы к большинству дезинфицирующих средств. Они не погибают после воздействия на них раствором хлора любой концентрации, формалина, а также фенола и его смол. Однако энтеровирус погибает в условиях высокой температуры. При повышении температурного режима окружающей среды до 50 градусов, возбудители болезни гибнут спустя 1 — 2 минуты. Поэтому так важно, чтобы дети пили только кипяченую воду.
Заражаются энтеровирусной инфекцией дети, возраст которых находится в пределах от 3 до 10 лет. Их можно отнести к группе риска, так как некоторые из них еще посещают детский сад, где из-за избытка сверстников присутствует большое скопление биологических агентов. До 10 лет большинство детей не так осознанно воспринимают правила личной гигиены, и поэтому всегда присутствует риск того, что малыш забудет помыть руки перед перекусом или в силу своего маленького возраста потянет игрушку в рот.
Детям грудного возраста энтеровирус практически не угрожает, так как они находятся на грудном вскармливании. Вместе с молоком матери ребенок получает иммуноглобулины, и в период лактации фактически пользуется материнским иммунитетом, который уже знаком с большим наименованием болезней.
Признаки энтеровирусной инфекции
При попадании возбудителей болезненного состояния у малыша через слизистую оболочку ротовой полости или дыхательных путей, энтеровирус мигрирует в кровь и лимфатические каналы. Дальнейшее развитие событий зависит от множества факторов, к которым можно отнести: генотип вируса, его способность к поражению отдельных видов тканей и органов, уровень активности иммунных клеток ребенка и т.д.
В целом у зараженных детей могут наблюдаться такие симптомы болезни:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- расстройство кишечника с появлением длительной водянистой диареи;
- учащенное сердцебиение;
- отсутствие аппетита;
- красная сыпь мелкой фракции с локализацией вокруг рта, на руках, груди;
- повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- внезапная экзантема (сыпь неустановленного генеза);
- слабость;
- сонливость;
- сыпь на коже сильно чешется;
- отек мошонки у мальчиков, если энтеровирус поразил яички.
Заболевание всегда развивается остро. В первые 2-3 дня температура тела малыша держится в пределах 39 градусов. Из-за того, что размножение микроорганизмов происходит в кишечнике, всегда присутствует диарея, которую нельзя остановить привычными методами, как например, при пищевом отравлении. В таких случаях терапевтические мероприятия направлены на компенсацию потери жидкости путем насыщения организма пациента водно-солевыми растворами, а также определение типа энтеровирусной инфекции.
Наиболее опасно, когда инфекционный возбудитель поражает клетки нервной системы.
Тогда тяжелых осложнений для здоровья малыша избежать не удастся. Пораженные нервные окончания перестают в полной мере выполнять свои привычные функции, и может происходить парализация конечностей, снижаться чувствительность отдельных частей тела. При поражении слизистой глаз у детей начинает развиваться острый конъюнктивит с гнойным отделяемым из уголков орбит глаза. Также на протяжении нескольких месяцев после выздоровления у детей часто наблюдаются симптомы, похожие на проявление ангины.
Единого выработанного медиками подхода по лечению энтеровирусной инфекции у детей — не существует. При течении болезни в легкой форме без присутствия тяжелых осложнений, заболевший может лечиться в амбулаторных условиях, посещая медицинское учреждение лишь для получения лечебных манипуляций. Если же диагностировано поражение вирусом таких органов, как сердце, клетки нервной системы, почки, печень, яички у мальчиков, держится температура тела 39 градусов, которую не удается сбить жаропонижающими, то необходимо проводит лечение в стационаре.
Как правило, терапия энтеровирусной инфекции состоит в следующем:
- В организм пациента вводятся сорбенты, чтобы уменьшить концентрацию вирусов в кишечнике, и снизить уровень токсинов, которые они выделяют.
- Организм насыщают Регидроном, и другими лекарственными препаратами, способствующими восстановлению водно-солевого баланса.
- Назначается постельный режим до полного исчезновения симптомов.
- Выполняется бактериальный посев вида микроорганизмов со слизистой оболочки ротовой полости, чтобы в случае необходимости, можно было подобрать антивирусную терапию.
- Больному дают жаропонижающие средства, если температура находится в районе критического предела 39 градусов.
- Появившуюся сыпь можно протирать камфорным спиртом, чтобы снизить зуд, и способствовать улучшению кровообращения в кожном покрове.
Для недопущения заболевания и тяжелых осложнений после заражения энтеровирусной инфекцией, нужно уделять большое значение профилактическим моментам. Дети должны быть приучены к мытью рук перед употреблением пищи, не пить сырую воду из под крана, не купаться в открытых водоемах с грязной водой. В случае появления первых симптомов в виде сыпи и повышения температуры, ребенок должен быть показан врачу педиатру для обследования.
Детям грудного возраста энтеровирус практически не угрожает, так как они находятся на грудном вскармливании. Вместе с молоком матери ребенок получает иммуноглобулины, и в период лактации фактически пользуется материнским иммунитетом, который уже знаком с большим наименованием болезней.
Признаки детской розеолы (внезапной экзантемы) и ее лечение
Розеола у детей, ее симптомы и лечение, фото характерной сыпи, сопровождающей болезнь, — именно эти темы чаще всего интересуют родителей, чьи дети болеют данным недугом. Псевдокраснуха, как еще называют розеолу, очень похожа на ОРВИ, поэтому нередко отличить одну болезнь от другой бывает довольно сложно. Между тем неправильная постановка диагноза влечет за собой неверное лечение. Чтобы избежать неоправданного приема медикаментозных препаратов и сохранить здоровье малыша, важно знать, что такое детская розеола, каковы причины ее возникновения и как она проявляется.
Причины и симптомы розеолы
Розеола (внезапная экзантема) — болезнь, открытая сравнительно недавно. Впервые о ней заговорили в конце 80-х годов ХХ века, когда американские ученые выявили связь между псевдокраснухой и вирусом герпеса человека 6 и 7 типа (отсюда и еще одно название инфекции — шестая болезнь).
Точные механизмы развития розеолы до сих пор не изучены до конца, однако известно, что псевдокраснуха возникает именно при первичном заражении ВГЧ-6 и ВГЧ-7 и преимущественно у детей в возрасте до 2 лет.
Симптомы внезапной экзантемы могут быть следующими:
Лихорадка. Розеола у ребенка всегда начинается с резкого повышения температуры тела до 39–40 °C. Лихорадка устойчиво держится 3–4 дня, а жаропонижающие средства дают слабый и недолговременный эффект. По истечении этого времени температура нормализуется сама по себе.
Отличительной особенностью розеолы у детей является отсутствие катаральных признаков (кашля, насморка, покраснения и боли в горле).
При нетипичном течении болезни у ребенка не появляется даже сыпь, и в этом случае поставить точный диагноз практически невозможно. Как правило, выяснить причину внезапного повышения температуры удается уже после выздоровления при помощи специальных анализов, которые позволяют выявить в крови малыша антитела к ВГЧ-6 и ВГЧ-7.
Лечебные мероприятия
Синдром внезапной экзантемы не требует лечения и, как уже говорилось выше, через определенное время все проявления проходят самостоятельно. Больному ребенку не требуется госпитализация, однако обратиться к врачу при возникновении симптомов розеолы нужно обязательно.
Это необходимо в первую очередь для того, чтобы исключить корь, скарлатину, краснуху и прочие серьезные недуги, а также избежать необоснованного использования сильнодействующих лекарств. Об этом говорят многие детские врачи, в том числе небезызвестный доктор Комаровский: в одном из своих видео он отмечает, что диагноз розеола в нашей стране ставится очень редко, и поэтому зачастую болезнь, которая не требует практически никакого лечения, пытаются устранить при помощи большого количества медикаментов.
Если внезапная экзантема подтвердится, то родителям остается лишь ждать, когда болезнь отступит, не забывая при этом придерживаться некоторых важных рекомендаций. Во время лихорадки ребенку необходимо давать жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена:
Использовать для нормализации температуры средства с ацетилсалициловой кислотой запрещено: это может привести к развитию синдрома Рея — тяжелого осложнения, сопровождающегося отеком мозга.
Чтобы предупредить обезвоживание, малышу нужно обязательно давать большое количество жидкости — морсы, компоты, чай или простую негазированную воду.
Младенцев требуется как можно чаще прикладывать к груди. В некоторых случаях жаропонижающие препараты оказываются бессильны, и у детей начинаются фебрильные судороги, для которых характерна потеря сознания. В этом случае необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
В период сильного кратковременного повышения температуры ребенку нельзя гулять и купаться, но родителям стоит регулярно проветривать комнату и ежедневно проводить влажную уборку. Когда температура спадет и состояние малыша нормализуется, можно возвращаться к привычному распорядку дня.
Высыпания при розеоле не являются противопоказанием к прогулкам и водным процедурам. Обрабатывать пятна антисептиками или мазями не следует.
В некоторых ситуациях лечебная терапия при псевдокраснухе может включать применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, которые снижают активность ВГЧ и не допускают развития осложнений. Детям с высоким уровнем естественной защиты организма принимать эти средства не нужно.
Употребление противовирусных лекарств становится оправданным в том случае, когда ребенок страдает врожденным или приобретенным иммунодефицитом — имеет ВИЧ, раковую опухоль или аутоиммунное заболевание. Для детей со слабым иммунитетом смертельно опасной может быть любая инфекция, в том числе и внезапная экзантема, поэтому лечение розеолы у таких малышей должно проходить под строгим наблюдением врача.
Передается ли розеола от ребенка к ребенку?
Нередко родители интересуются, заразна ли розеола. На сегодняшний день возможные пути передачи инфекции изучены не полностью, поэтому наверняка сказать, насколько высокую контагиозность она имеет, нельзя. Многие врачи и ученые склоняются к мнению, что вирус, вызывающий псевдокраснуху, попадает в организм ребенка воздушно-капельным способом. Было замечено, что случаи заболевания розеолой учащаются весной и осенью, то есть в периоды сезонного снижения иммунитета, из чего был сделан вывод, что дети с низким уровнем иммунной защиты подвержены заражению гораздо сильнее.
Специфической профилактики инфицирования ВГЧ-6, ВГЧ-7 и развития шестой болезни на данный момент не существует. Если родители считают нужным защитить своего малыша от розеолы, им необходимо в первую очередь оградить его от контакта с больным ребенком до тех пор, пока у инфицированного не пройдут высыпания.
Но так как выявить болезнь удается далеко не всегда, а вирус герпеса человека 6 и 7 типа и вовсе может годами жить в теле человека без каких бы то ни было проявлений, то можно с уверенностью утверждать, что риску заражения подвержен практически любой ребенок раннего возраста. Несколько снижает возможность инфицирования постоянное укрепление иммунитета, ведь высокий уровень естественной защиты организма, как известно, является лучшей защитой от проникновения вирусов и бактерий извне.
Заключение
Специалисты замечают, что детям с нормальной работой иммунной системы розеола не страшна, поэтому необязательно пытаться избежать заражения всеми силами. Ребенок, переболевший псевдокраснухой один раз, приобретает пожизненную способность противостоять данной инфекции.
Исключение составляют лишь малыши с иммунодефицитными состояниями: для них розеола может быть действительно опасна, так как в этом случае способна провоцировать осложнения. Однако даже в такой ситуации бояться заражения псевдокраснухой не следует: при правильном подходе и постоянном наблюдении врача можно полностью избежать негативных последствий розеолы.
Нередко родители интересуются, заразна ли розеола. На сегодняшний день возможные пути передачи инфекции изучены не полностью, поэтому наверняка сказать, насколько высокую контагиозность она имеет, нельзя. Многие врачи и ученые склоняются к мнению, что вирус, вызывающий псевдокраснуху, попадает в организм ребенка воздушно-капельным способом. Было замечено, что случаи заболевания розеолой учащаются весной и осенью, то есть в периоды сезонного снижения иммунитета, из чего был сделан вывод, что дети с низким уровнем иммунной защиты подвержены заражению гораздо сильнее.
Как выглядит сыпь при энтеровирусной инфекции у детей?
Энтеровирусы способны вызывать специфические кожные проявления у малышей. Сыпь при энтеровирусной инфекции имеет свои определенные особенности. Эта статья поможет родителям распознать данное состояние у своего ребенка и отличить его от других заболеваний, которые также сопровождаются развитием высыпаний.
Как выглядит?
Заболеть энтеровирусной инфекцией ребенок может очень легко. Вирусы стремительно распространяются воздушно-капельным путем от больного малыша к здоровому. После окончания инкубационного периода у инфицированного ребенка начинают проявляться специфические симптомы данной инфекции.
Врачи могут называть такие сыпные элементы также энтеровирусной экзантемой. Это состояние развивается у всех малышей, заболевших данной инфекцией. Степень выраженности симптомов при этом патологическом состоянии разная. Она во многом зависит от возраста ребенка, а также исходного состояния его здоровья и наличия у него сопутствующих заболеваний внутренних органов.
В большинстве случаев этот клинический признак возникает на 1-3 сутки с момента нормализации температуры тела. Локализация кожных высыпаний бывает самой разной. Сыпные элементы появляются на шее, спине, лице, ручках и ножках малыша. Проявляются такие высыпания как яркие красные пятнышки. Размер данных образований обычно составляет 2-4 мм.
Важно отметить, что характерные энтеровирусные высыпания могут также проявляться и на слизистых оболочках. Они обычно покрывают язык, внутренние поверхности щек, верхнее небо. Если течение заболевания более тяжелое, то такие высыпания могут также распространяться на ротоглотку и зев.
Заметить данные высыпания могут родители и самостоятельно в домашних условиях. Для этого им следует внимательно осмотреть зев заболевшего ребенка с помощью обычной чайной ложки. Если родители выявили, что у малыша появились какие-то высыпания на слизистых оболочках, то его следует обязательно показать лечащему врачу. Медлить с этим нельзя, так как развитие заболевания, как правило, стремительное.
Некоторые клинические виды энтеровирусной экзантемы сопровождаются развитием множественных мелких пузырьков или волдырей на теле. Внутри таких высыпаний находится серозная или кровянистая жидкость. Она может вытекать из пузырьков при их травматизации. Привести к этому состоянию могут любые механические воздействия. После истечения жидкости на месте бывшего пузырька появляется кровоточащая язвочка.
Для заживления кожных покровов от сыпи и эпителизации поврежденных энтеровирусной инфекцией слизистых оболочек требуется достаточное время. Обычно они полностью восстанавливаются за 7-10 дней.
Для быстрейшего заживления поврежденных слизистых оболочек в полости рта очень важно соблюдать щадящую диету. Такое питание полностью исключает любую твердую пищу, которая способна вызывать у ребенка дополнительные повреждения.
Сопутствующие симптомы
Специфические высыпания – не единственный клинический признак, который развивается при энтеровирусной инфекции. Это инфекционное заболевание сопровождается появлением у заболевшего ребенка целого комплекса неблагоприятных симптомов, которые существенно ухудшают его общее самочувствие. Нарастают данные проявления стремительно, в течение нескольких суток с момента окончания инкубационного периода. Нужно отметить, что груднички переносят энтеровирусную инфекцию несколько тяжелее, чем дети постарше.
Попав в детский организм и начав свое активное размножение, энтеровирусы приводят к развитию сильнейшего воспалительного процесса. Он проявляется появлением у ребенка интоксикационного синдрома. У заболевшего малыша стремительно нарастает температура тела. Значения ее могут быть разными и зависят от степени тяжести заболевания. Тяжелые формы болезни могут даже сопровождаться повышением температуры тела до 38-39 градусов.
Общее самочувствие болеющего ребенка существенно нарушается. У него нарастает тревожность, сонливость, снижается аппетит и появляются трудности с засыпанием. Малыши грудного возраста могут отказываться от грудных кормлений. Выраженный интоксикационный синдром сопровождается развитием головной боли и сильной слабости. Болеющий малыш старается больше времени проводить в своей кроватке, а игры с любимыми игрушками не доставляют ему в это время никакого удовольствия и радости.
Жидкий стул – также довольно часто встречаемый симптом при данной инфекции. Тяжелое течение болезни сопровождается частыми походами в туалет. Это приводит к усилению обезвоживания. Малыш может также испытывать болезненность в животике, которая не зависит от приемов пищи. Выраженность болевого синдрома бывает весьма интенсивной.
У заболевшего малыша часто развивается рвота. Возникнуть она может не только после принятия пищи, но и также на фоне головной боли. Применение жаропонижающих средств существенно улучшает общее самочувствие ребенка и уменьшает чувство постоянной тошноты, которое развивается у заболевшего малыша.
Боли в мышцах могут развиться у ребенка уже на 2-3 сутки с момента развития заболевания. Преимущественная локализация такого болевого синдрома – ручки и ножки малыша, спина и верхняя половина туловища.
Довольно часто болезненность в мышцах имеет приступообразный характер. Длительность такого приступа может длиться от пары минут до нескольких часов.
Отличия от других заболеваний
Для установления правильного диагноза врачи обязательно проводят дополнительные обследования. Они необходимы для исключения всех заболеваний, протекающих с развитием сходных симптомов. В проведении дифференциальной диагностики врачам помогают различные лабораторные анализы. Они позволяют выявлять также и степень тяжести функциональных нарушений, возникших в детском организме вследствие данного заболевания.
Энтеровирусная инфекция довольно часто напоминает грипп. Заболевшие малыши также чувствуют «разбитость», боли в мышцах, у них повышается температура тела. Важным отличием гриппа от энтеровирусной инфекции является сезонный характер и массовое распространение.
Для точной дифференциальной диагностики необходимо проведение специальных серологических тестов, которые позволят точно установить возбудителей заболевания.
Герпетическая инфекция – также одна из патологий, которые могут протекать с развитием на коже у ребенка специфических кожных высыпаний. Герпес-вирусы обладают довольно большой избирательностью. «Любимая» их локализация – слизистые оболочки. Нужно отметить, что они также способны вызывать и повреждения на коже. Но это встречается у малышей достаточно редко.
Течение герпетической инфекции обычно длительное. Данное заболевание сопровождается сменой периодов полного благополучия и обострений, когда на слизистых оболочках и коже появляются специфические высыпания. Нужно отметить, что ремиссия бывает довольно длительной. К развитию высыпаний приводит выраженное снижение иммунитета.
Массовые вспышки герпетических инфекций, как правило, не встречается. Энтеровирусные инфекции, наоборот, развиваются чаще у деток в скученных коллективах. Энтеровирусы вызывают более яркие симптомы, чем вирусы герпеса. Это обуславливает основное отличие данных патологий. Энтеровирусная инфекция сопровождается более стремительным появлением неблагоприятных симптомов.
Отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции можно, в основном, по совокупности симптомов. Ветряная оспа довольно редко проявляется у ребенка появлением болезненности в его животике. Нарушения стула для ветрянки также нехарактерны. Сыпные элементы при ветряной оспе обычно распространены на теле более интенсивно. Они могут покрывать практически все кожные покровы.
Коревая краснуха также может протекать с появлением на чистых кожных покровах ребенка различных высыпаний. Ее можно легко спутать с кожной сыпью, возникшей вследствие энтеровирусной инфекции. Помогает установить верный диагноз сбор анамнеза. Если у малыша дошкольного возраста отсутствуют прививки от кори, а высыпания на коже имеют генерализованный (распространенный) характер, то это скорее всего говорит о том, что он болен корью.
Дифференциальная диагностика энтеровирусной инфекции также проводится с разными аллергиями. Аллергические заболевания, сопровождающиеся появлением на коже у малыша различных высыпаний, развиваются только при попадании аллергенов в детский организм. Такие патологии возникают у малышей, имеющих повышенную чувствительность к каким-то веществам или продуктам питания.
Если у ребенка имеются только высыпания, но отсутствует высокая температура и другие симптомы интоксикации, то это свидетельствует о том, что у него развилась определенная аллергическая патология, а не энтеровирусная инфекция.
О том, как проявляется энтеровирусная инфекция у детей, смотрите в следующем видео.
Заметить данные высыпания могут родители и самостоятельно в домашних условиях. Для этого им следует внимательно осмотреть зев заболевшего ребенка с помощью обычной чайной ложки. Если родители выявили, что у малыша появились какие-то высыпания на слизистых оболочках, то его следует обязательно показать лечащему врачу. Медлить с этим нельзя, так как развитие заболевания, как правило, стремительное.