Что Следует Предпринять При Ожоге Глаз Электрической Дугой

Первая помощь при ожогах

Ожоги бывают трех степеней, начиная от легкого покраснения и до тяжелого омертвления обширных участков кожи, а иногда и более глубоких тканей.

При тяжелых ожогах надо очень осторожно снять с пострадавшего платье и обувь, лучше разрезать их. Рана от ожога, будучи загрязнена, начинает гноиться и долго не заживает. Поэтому нельзя касаться руками обожженного участка кожи или смазывать его какими-либо мазями, маслами, вазелином или растворами. Обожженную поверхность следует перевязать так же, как любую рану, покрыть стерилизованным материалом из пакета или чистой глаженой полотняной тряпкой, сверху положить слой ваты и все закрепить бинтом. После этого пострадавшего следует направить в лечебное учреждение.

Такой способ оказания первой помощи следует применять при всех ожогах, чем бы они ни были вызваны – вольтовой дугой, горячей мастикой, канифолью и т. п. При этом не следует вскрывать пузырей, удалять приставшую к обожженному месту мастику, канифоль или другие смолистые вещества, так как, удаляя их, легко содрать кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны микробами с последующим нагноением. Нельзя также отдирать обгоревшие, приставшие к ране куски одежды; в случае необходимости приставшие куски одежды следует обрезать острыми ножницами.

При ожогах глаз электрической дугой следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты и немедленно направить пострадавшего к врачу.

При ожогах, вызванных крепкими кислотами (серной, азотной, соляной), пораженное место должно быть немедленно тщательно промыто быстротекущей струей воды из под крана или ведра в течение 10 – 15 мин. Можно также опустить обожженную конечность в бак или ведро с чистой водой и интенсивно двигать ею в воде. После этого пораженное место промывают 5%-ным раствором марганцовокислого калия или 10%-ным раствором питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды). После промывания пораженные участки тела следует покрыть марлей, пропитанной смесью растительного масла (льняного или оливкового) и известковой воды в равном соотношении.

При попадании кислоты или ее паров в глаза и в полость рта необходимо произвести промывание или полоскание пострадавших мест 5%-ным растворам питьевой соды, а при попадании кислоты в дыхательные пути – дышать распыленным с помощью пульверизатора 5%-ным раствором питьевой соды.

В случае ожога едкими щелочами (каустической содой, негашеной известью) пораженное место следует тщательно промыть быстротекущей струей воды в течение 10 – 15 мин. После этого пораженное место нужно промыть слабым раствором уксусной кислоты (3 – 6% по объему) или раствором борной кислоты (одна чайная ложка на стакан воды). После промывания пораженные места следует покрыть марлей, пропитанной 5%-ным раствором уксусной кислоты.

При попадании едкой щелочи или её паров в глаза и в полость рта промывание пораженных мест следует производить 2%-ным раствором борной кислоты.

При значительных ожогах пострадавшего после оказания первой помощи следует сразу же направить к врачу.

Ожоги бывают трех степеней, начиная от легкого покраснения и до тяжелого омертвления обширных участков кожи, а иногда и более глубоких тканей.

Первая помощь при термических, ожогах глаз электрической дугой от сварки

Развитие патологического процесса при ожоге зависит от своевременной и качественно оказанной первой помощи. Различают четыре степени термического повреждения кожи – от легкого покраснения покровов до омертвения кожи на обширных участках и даже обугливания тканей. Если речь идет об ожогах глаза, то от оказания своевременной помощи зависит сохранение зрения пострадавшего. Все повреждения глаз паром, горячей мастикой, канифолью и др., опасны и трудно поддаются лечению.

Первая помощь при термических, ожогах глаз электрической дугой от сварки заключается в тщательной обработке пораженной поверхности, извлечении из конъюнктивальной полости имеющихся частичек металла, шлака и др. Также проводятся действия по профилактике столбняка, осуществляется противошоковая терапия.

Оказание помощи при термическом ожоге

Такие ожоги глаз чаще всего бывают легкой или средней степени тяжести. Это связано с тем, что при попадании в полость глаза горячего пара, дыма или горячей воды, он инстинктивно закрывается. Поэтому от термического ожога сильнее всего могут пострадать веки. Но при попадании на рогорвицу кипятка, пара, расплавленного металла или огня, практически всегда наблюдаются тяжелые формы. В этих случаях может произойти контузия глаза.

Какие признаки указывают на то, что глаз пострадал?

При легкой степени, появляется сильная боль в глазу, спазм и отек век. Сразу же возникает сильное слезотечение, нарушается зрение.

При тяжелых случаях ожога, обычно дополнительно травмируется кожа вокруг, возникают струпья на веках и конъюнктиве. Роговица может стать мутной, становится заметно, что она повреждена.

Первым делом, глаз следует быстро охладить с помощью холодной, проточной воды. При необходимости, устранить повреждающий фактор. С помощью стерильного ватного тампона, пинцета, инъекционной иглы и др. удаляются частички повреждающего роговицу вещества. осуществляется процедура только врачом. Самостоятельно проводить ее нельзя, так как можно еще больше травмировать глаз.

Также нужно знать, что при ожоге расплавленным фосфором, микрочастички этого вещества продолжают тлеть даже под водой. Поэтому их необходимо срочно удалить с помощью пинцета или вымывать струей воды, до их полного устранения из конъюнктивального мешка.

При любом термическом повреждении роговицы, сделайте следующее:

— Без промедления промойте пораженный глаз проточной водой (холодной).

— Если в глазной полости застряли твердые частички, попытайтесь их удалить ватным жгутиком. Если не получается, не старайтесь вытащить их пинцетом. Это сделает доктор в трамвпункте.

— Если боль очень сильная, дайте пострадавшему обезболивающее средство. Местное обезболивание можно провести с помощью дикаина, общее — осуществляется с помощью препаратов промедол и омнопон.

— Кожу вокруг пораженного глаза обработайте зеленкой или синтомициновой мазью.

— В поврежденный глаз закапайте 30% раствор сульфацила натрия. Но лучше использовать 5% раствор дикаина. Это средство хорошее обезболивающее. За веки заложите мазь, содержащую антибиотики.

— На поврежденное место наложите стерильную повязку.

— После принятых мер первой помощи, срочно проведите госпитализацию пострадавшего в травмпункт или стационар больницы.

Ожог дугой от сварки

В медицине такую травму называют электрофотоофтальмией. Близким по значению термином является снежная слепота, при которой происходит ожог глаза ярким солнечным светом, отраженным от снежного покрова.

Часто от электорофотоофтальмии страдает персонал медицинских кабинетов, подвергнувшийся внезапному облучению бактерицидной лампы. Похожие травмы роговицы возникают также у клиентов соляриев, а также от яркой вспышки ламп при киносъемке.

Признаки повреждения глаза сваркой

Первые симптомы начинают проявляться в течение 6-8 часов после ожога. Это является важным признаком при постановке диагноза электрофотоофтальмии. Возникает острая боль, сопровождающаяся светобоязнью. Появляется усиленное слезотечение, веки поражает спазм.

Для снижения резкой боли, и других патологических проявлений, следует дать пострадавшему антигистаминный препарат (супрастин, тавегил и др.), а также обезболивающее и противовоспалительное средство, например диклофенак, анальгин и др. В глаз закапывают местные анестетики. Пострадавшего нужно поместить в темное помещение или надеть ему светозащитные очки.

Чтобы ускорить процесс заживления, следует использовать мази, которые способствуют ускорение восстановления клеток, например, актовегин или солкосерил. Облегчат состояние больного примочки из холодной кипяченой воды.

Также используют антисептические капли и мази (сульфацил-натрия 30% и тетрациклиновую глазную мазь). Они предотвратят попадание инфекции на пораженные участки и не дадут развиться вторичным воспалительным процессам.

При любом поражении обязателен осмотр пострадавшего окулистом. Только при специальном осмотре специалистом, можно выявить глубину и степень ожога. В зависимости от этого назначается соответствующие лечение.

Также нужно помнить, что при ожоге глаза, при отсутствии квалифицированной медицинской помощи, пострадавший может вовсе потерять зрение. Поэтому следует как можно быстрее показать его врачу.

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Также используют антисептические капли и мази (сульфацил-натрия 30% и тетрациклиновую глазную мазь). Они предотвратят попадание инфекции на пораженные участки и не дадут развиться вторичным воспалительным процессам.

Медицинские и народные средства при ожоге глаз сваркой

Ожоги глаз при проведении сварочных работ относятся к самым распространенным видам производственных и бытовых травм. Они могут быть термическими, химическими и световыми. Последний вид как раз и является наиболее распространенным. Не случайно его относят к категории профессиональных заболеваний.

Как и любые подобные травмы, ожоги глаз бывают четырех степеней: несильные ожоги, ожоги средней тяжести, тяжелой и очень тяжелой степени. Уровни подразделяются в зависимости от степени поражения, причем во внимание принимается повреждение не только самих глаз, но и век.

Методика лечения непосредственно зависит от степени тяжести ожога, поэтому следует знать, чем каждая стадия отличается от прочих.

Ожоги первой степени характеризуются повышенным кровенаполнением оболочки конъюнктивы и тканей век, возможно несильное помутнение роговичной оболочки и ее легкая эрозия.

При ожогах средней тяжести на коже образуются пузыри, на конъюнктиве – легко удаляющиеся пленки, поверхность роговицы заметно мутнеет.

При тяжелых ожогах наступает отмирание кожного покрова, пленки на конъюнктиве уже не снимаются, поверхность роговицы очень сильно замутнена и становится подобной матированному стеклу.

Крайняя стадия – ожог очень тяжелой степени. Развивается обширный некроз тканей, отмирают конъюнктива и склера глаза, роговица по мутности становится похожей на фарфор.

При особенно тяжелом поражении глаз формируется сращение склеры конъюнктивы с кожей века (симблефарона).

Ожоги глаз протекают со значительными осложнениями. Нередко их сопровождает иридоциклит и глаукома вторичного характера. При допущении попадания в рану инфекции возникает эндофтальмит. Несвоевременность оказания первой помощи и неправильность дальнейшего курса лечения может привести к полной потере зрения.

Обычно при ожогах первой и второй степени прогноз относительно благоприятный. Более глубокие поражения влекут непоправимые изменения: как минимум, инфицирование, образование бельм, снижение остроты зрения, как максимум – полную слепоту.

Видимо, нет смысла много говорить о том, насколько важны средства и меры безопасности при осуществлении сварочных работ. Ненадлежащее соблюдение всех норм и правил, пренебрежение средствами защиты обычно влечет за собой трагические последствия, вплоть до полной утраты способности видеть.

Самое главное при ожогах – вовремя и правильно оказать первую доврачебную помощь, а затем как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу. Даже если ожоги незначительны и поначалу не причиняют дискомфорта, обследование – необходимый и важный момент, поскольку ожог обязательно проявит себя в будущем. Обследование также поможет вовремя выявить скрытие дефекты и симптомы.

Первая помощь при ожогах заключается в промывании глаза водой, причем в большом количестве, или же слабым раствором перманганата калия (марганцовки). Мелкие механические частицы необходимо попытаться устранить с помощью смоченного в воде ватного тампона, пинцета или медицинской иглы. Лучше всего, если извлечение частиц будет осуществляться медицинским работником, но в любом случае предварительно требуется обезболивание.

При невозможности быстрого устранения твердых частиц выполняются инъекции препарата, в состав которого входит растворимый кальций. По мере очистки глаза после завершения процедуры полость под веками заполняется обеззараживающей мазью или раствором. Весь ход оказания дальнейшей медицинской помощи предусматривает помещение пострадавшего в офтальмологический стационар, где проводятся необходимые хирургические процедуры и определяется курс терапевтического лечения. Назначение препаратов может производиться только лечащим врачом, исходя из симптоматики и постановки окончательного диагноза.

В целом, любое лечение ожогов глаз нацелено на максимально возможное сохранение зрительной функции, угнетение аутоиммунных проявлений, предотвращение любых инфекционных и других поражений.

Несмотря на обилие вариантов медикаментозного лечения, которое может назначить лишь врач-специалист, многие прибегают и к народным средствам. Что ж, медицинские и народные методы вполне можно сочетать, помня о главном правиле Гиппократа: «Не навреди!».

Народные средства лечения ожогов глаз в основном применяются при световой офтальмии. Это заболевание знакомо всем сварщикам, поэтому и арсенал народных средств достаточно обширен. Обычно каждый из сварщиков предпочитает свой набор народных методик и способов ожоговой профилактики.

Хорошо известно, что в процессе сварки даже самым современным сварочным оборудованием от электродуги исходит очень мощное излучение ультрафиолета. Среди сварщиков бытует мрачноватая шутка, согласно которой им нет необходимости ходить в солярий и на пляж. Один день профессионального «загара» соответствует недельному загару на морском пляже. При попадании ультрафиолета в незащищенные глаза и происходит световой ожог. В профессиональной лексике получить такой ожог называется «поймать зайчика».

При лечении легкого светового ожога профессиональные сварщики, как правило, обходятся народными средствами лечения. Кто-то не хочет лишний раз тратиться, а кто-то просто не доверяет аптечным препаратам. Самое распространенное последствие светового ожога – сильная боль в глазах. Многие сварщики настолько привыкают к небольшой боли, что уже просто не замечают ее, невзирая даже на то, что постоянное ослепление может привести к серьезным последствиям.

Первое, что необходимо сделать при световом ожоге, – поместить лицо в холодную воду. Это на время снимет болевой симптом. Самым широко применяемым способом снять боль является прикладывание к разрезам век половинок сырой картофелины. Единственный недостаток такого метода – при устранении картофеля боль возвращается, поэтому держать его приходится несколько часов до полного исчезновения болевых ощущений.

Некоторые сварщики после «ловли зайчиков» прикладывают к глазам пакетики использованного чая. Боль, как правило, проходит в течение десяти-пятнадцати минут. Можно использовать и старую спитую заварку, уложив ее между двумя слоями бинта или марли. Аналогично действует отвар ромашки аптечной, при этом обычно его применение чередуют с чаем. Ромашка, в отличие от чая, окажет также противовоспалительное действие.

Последствием светового ожога может быть не только боль, но и воспаление век. Самое проверенное средство для устранения этого фактора – смесь отвара или настоя ромашки со сливочным маслом. Действует безотказно. Такую смесь необходимо поместить в марлю и на какое-то время приложить к глазам и векам.

Опытные «ловцы зайчика» советуют при попадании света в глаза резко отдернуть электрод, чтобы погасла дуга, и не зажмуриваться. Зажмуривание приведет лишь к усилению боли. Напротив, при открытых глазах боль, скорее всего, не появится.

Все перечисленное выше эффективно лишь в случаях, когда последствия не столь тяжелы и боль все-таки терпима. При очень сильных болевых ощущениях необходимо закапать в глаза капли с лидокаином или чистый лидокаин. Препараты находятся в свободной продаже. Ну и, конечно, необходимо обратиться к врачу.

Для профилактики световых ожогов следует знать, что стекло ультрафиолет не пропускает. Поэтому если применять при сварке даже обычные очки (понятно, что лучше, чем защитные средства, ничто не защитит, но ситуации бывают разные), то от непродолжительного ослепления обезопаситься, конечно, не удастся, но вот ожога не будет точно. Это не касается очков, которые снабжены пластиковыми и другими видами синтетических стекол.

Не стоит пренебрегать мерами безопасности при проведении сварочных работ, по крайней мере, ничто не мешает надеть обычные защитные очки или, что конечно намного лучше, специальную маску сварщика.

При лечении легкого светового ожога профессиональные сварщики, как правило, обходятся народными средствами лечения. Кто-то не хочет лишний раз тратиться, а кто-то просто не доверяет аптечным препаратам. Самое распространенное последствие светового ожога – сильная боль в глазах. Многие сварщики настолько привыкают к небольшой боли, что уже просто не замечают ее, невзирая даже на то, что постоянное ослепление может привести к серьезным последствиям.

Большая Энциклопедия Нефти и Газа

Ожог — глаз

Ожог глаз лечить возможно быстрее. [1]

Ожоги глаз ультрафиолетовыми и другими лучами бывают весьма болезненны. Поэтому лицо и глаза сварщика защищают специальным щитком или шлемом с вставленными в них цветными стеклами ТИС, поглощающими ультрафиолетовые лучи и ослабляющими силу света электрической дуги. [2]

Повторные ожоги глаз ослабляют зрение. [3]

Степень ожога глаз бывает разная — от легкого покраснения до омертвения ткани. Легкие ожоги вызывают лишь незначительное покраснение слизистой оболочки век и глазного яблока, а также легкое помутнение роговицы, которое через 1 — 2 суток бесследно проходит. [4]

Исходы ожогов глаз I и II степени благоприятные. После ожогов III и IV степени остаются руб-цовые изменения, которые нередко требуют пластических операций. Детей с последствиями ожогов III и IV степени включают в группу профилактики глазной патологии и длительно активно диспансерно наблюдают вплоть до реабилитации. [5]

При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты ( половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу. [6]

При ожогах глаз электрической дугой прикладывают холодные примочки из борной кислоты на глаза и немедленнс направляют пострадавшего к врачу. [7]

При ожоге глаз кислотой, хромовым раствором или щелочью нужно немедленно промыть их водой в специальном приспособлении в виде фонтанчика. Смывать щелочь или кислоту, которые попали на кожу, следует в течение 10 — 15 мин при ожоге небольшого участка и примерно в течение около 20 мин при ожоге большого участка. [8]

При ожогах глаз вольтовой дугой следует применять холодные примочки из борной кислоты и немедленно направить пострадавшего к врачу. [9]

При ожогах глаз дугой электросварки делают холодные примочки из борной кислоты на глаза, затем немедленно направляют пострадавшего к врачу. [10]

При ожогах глаз щелочами промывают глаза струей воды. При этом глаза должны быть по возможности широко раскрыты. Затем промывают глаза 2 % — ным раствором борной кислоты или 3 % — ным раствором уксусной кислоты. При поражении глаз кислотами промывают 3 — 5 % — ным раствором бикарбоната натрия. [11]

При ожогах глаз при сварке проводов электрической дугой следует применить холодные примочки из борной кислоты и немедленно направить пострадавшего в лечебное учреждение. [12]

При ожогах глаз излучением электрической дуги на глаза следует сделать шримочки растворам борной кислоты. [13]

При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты ( половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу. [14]

При ожогах глаз электрической дугой на глаза накладывают примочки из раствора борной кислоты. [15]

Ожог глаз лечить возможно быстрее. [1]

Что следует предпринять при ожоге глаз электрической дугой

Ожог глаз лечить возможно быстрее. [1]

Ожоги глаз ультрафиолетовыми и другими лучами бывают весьма болезненны. Поэтому лицо и глаза сварщика защищают специальным щитком или шлемом с вставленными в них цветными стеклами ТИС, поглощающими ультрафиолетовые лучи и ослабляющими силу света электрической дуги. [2]

Повторные ожоги глаз ослабляют зрение. [3]

Степень ожога глаз бывает разная — от легкого покраснения до омертвения ткани. Легкие ожоги вызывают лишь незначительное покраснение слизистой оболочки век и глазного яблока, а также легкое помутнение роговицы, которое через 1 — 2 суток бесследно проходит. [4]

Исходы ожогов глаз I и II степени благоприятные. После ожогов III и IV степени остаются руб-цовые изменения, которые нередко требуют пластических операций. Детей с последствиями ожогов III и IV степени включают в группу профилактики глазной патологии и длительно активно диспансерно наблюдают вплоть до реабилитации. [5]

При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты ( половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу. [6]

При ожогах глаз электрической дугой прикладывают холодные примочки из борной кислоты на глаза и немедленнс направляют пострадавшего к врачу. [7]

При ожоге глаз кислотой, хромовым раствором или щелочью нужно немедленно промыть их водой в специальном приспособлении в виде фонтанчика. Смывать щелочь или кислоту, которые попали на кожу, следует в течение 10 — 15 мин при ожоге небольшого участка и примерно в течение около 20 мин при ожоге большого участка. [8]

При ожогах глаз вольтовой дугой следует применять холодные примочки из борной кислоты и немедленно направить пострадавшего к врачу. [9]

При ожогах глаз дугой электросварки делают холодные примочки из борной кислоты на глаза, затем немедленно направляют пострадавшего к врачу. [10]

При ожогах глаз щелочами промывают глаза струей воды. При этом глаза должны быть по возможности широко раскрыты. Затем промывают глаза 2 % — ным раствором борной кислоты или 3 % — ным раствором уксусной кислоты. При поражении глаз кислотами промывают 3 — 5 % — ным раствором бикарбоната натрия. [11]

При ожогах глаз при сварке проводов электрической дугой следует применить холодные примочки из борной кислоты и немедленно направить пострадавшего в лечебное учреждение. [12]

При ожогах глаз излучением электрической дуги на глаза следует сделать шримочки растворам борной кислоты. [13]

При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты ( половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу. [14]

При ожогах глаз электрической дугой на глаза накладывают примочки из раствора борной кислоты. [15]

Что делать при ожогах глаз сваркой или химическом ожоге

Глаза – самое уязвимое место нашего тела. Они состоят из большого количества частей, каждая из которых выполняет важную функцию. Достаточно повредить одну из них, чтобы человек частично или полностью утратил способность видеть. При незначительных травмах, процесс носит временный характер, и острота зрения возвращается после адекватного лечения. Однако при сильном повреждении, изменения в глазу могут быть необратимыми.

Наиболее распространенной травмой этого органа является ожог, полученный при работе газосварочного аппарата. Электрическая дуга выделяет настолько большое количество энергии, что она делится на две части. Первая формирует тепловую (термическую) волну, которая непосредственно плавит металл. Вторая — создает сильное ультрафиолетовое излучение. Ожог глаз после сварки можно получить из-за обоих этих воздействий.

Чтобы понять, почему нельзя задерживаться с оказанием первой помощи при ожоге глаз, и чем они опасны, необходимо знать примерное строение органа. Его структуры расположены последовательно. Их условно можно разделить на преломляющие свет и воспринимающие изображение. К последним относится только сетчатка.

Перечислим основные части, начиная с самых поверхностных:

1. Конъюнктива – тонкая белковая оболочка, покрывающая глаз;
2. Роговица – первая структура, преломляющая свет;
3. Радужка – важная часть, состоящая из мышцы, соединительной ткани и пигментных клеток, которые придают определенный цвет глазу. Регулирует процесс расширения/сужения зрачка;
4. Хрусталик – структура глаза в форме двояковыпуклой линзы, которая фокусирует свет;
5. Склера – самая большая оболочка глаза, выполняет защитную и преломляющую функции;
6. Сетчатка – воспринимает свет и дает начало зрительному нерву.

При повреждении одной из этих структур, глаз не может нормально выполнять свою функцию. Наиболее тяжелые последствия имеет ожог сетчатки, так как эта часть целиком состоит из нервных окончаний и ответственна за восприятие света.

В зависимости от причины появления, выделяют два вида ожогов глаз от сварки:

1. Термический – он развивается при попадании очень горячих веществ или жидкостей на одну из частей глаза. Повреждать орган зрения могут летящие окалины, брызги раскалившихся металлов, обжигающий пар (при использовании технологии «горячего цинкования», сварке горячим воздухом и т.д.);
2. Ожог ультрафиолетом (лучевой) – эту травму может получить не только сварщик, но и обычный прохожий, посмотревший на электрическую дугу. Ультрафиолет, как правило, повреждает только поверхность глаза, поэтому его считают менее опасным.

Первая помощь и лечение значительно отличаются при различных повреждениях глаз, поэтому важно своевременно определить вид ожога. Сделать это можно с помощью простых признаков, которые будут описаны ниже.

Этот вид повреждения значительно опаснее, чем попадание окалины или воздействие ультрафиолета. Ожог глаз химическими веществами проявляется такими же симптомами, как и после сварки. Однако есть одно важное отличие – в 85% случаев повреждения являются глубокими и необратимыми.

Принципиально химические ожоги разделяют на кислотные и щелочные.

Типичные представители щелочей – это сода, известь, растворы аммиака, чистящие средства. Они есть в быту любого человека, и крайне опасны при попадании в глаза. Дело в том, что щелочи вступая в химические реакции с конъюнктивой, роговицей и склерой, стремительно разрушают их. Поэтому химический ожог слизистой глаза быстро становится глубоким и повреждает все структуры, вплоть до сетчатки.

Убрать щелочь с тканей достаточно сложно, поэтому важно, чтобы первая помощь была оказана как можно раньше.

Протекает легче, чем повреждение щелочью. При попадании кислоты, повреждаются чаще поверхностные структуры глаза. Во время химической реакции выделяется много белка из разрушенной слизистой, который задерживает кислоту на пути к сетчатке. Поэтому при своевременно оказанной помощи, зрительную функцию удается сохранить.

В быту, чаще всего используются следующие кислоты:

• Марганцовка (синоним — перманганат калия) – существует дополнительный признак, который поможет определить поражение марганцем. При этом, слизистая окрашивает в буро-коричневый цвет;
• Уксус;
• Азотная кислота – входит в состав практически всех растворов, для чистки металлов;
• Формальдегид – типичный компонент жидкости, снимающей лак;
• Лимонная кислота;
• Борная кислота.

Вне зависимости от причины ожога (ультрафиолет, окалина, кислота и т.д.), поражение глаз проявляется практически одинаковыми симптомами. К ним относятся:

• Выраженное слезотечение;
• Боль в глазах;
• Снижение остроты зрения;
• Повышенная чувствительность к свету (или даже светобоязнь);
• Покраснение глаз, из-за появления сосудистого рисунка на склере;
• Чувство «песка в глазах» — больному постоянно хочется протереть глаза или умыть их холодной водой. Этот симптом сильно выражен при ожоге роговицы глаз сваркой;
• Блефароспазм – неконтролируемое зажмуривания пораженного глаза.

При попадании горячих предметов (окалин, пара и т.д.) могут дополнительно обжигаться веки, что проявляется их покраснением, отеком и формированием пузырей. Сильное или продолжительное воздействие высоких температур может приводить даже к некрозу (отмиранию) век. Это значительно осложняет лечение ожога.

Сильный ожог ультрафиолетовым излучением или химическим веществом может привести к повреждению глубоких структур глаза – сетчатки. Это одна из самых тяжелых травм, которая проявляется необратимым снижением зрения или слепотой. В острый период болезни (через 4-6 часов от контакта с ультрафиолетом) дополнительно может наблюдаться:

• Покраснение конъюнктивы;
• Боль в глазах;
• Блефароспазм;
• Светобоязнь.

Через несколько суток большинство симптомов исчезают, однако близорукость/слепота остаются навсегда.

Консервативное лечение помогает замедлить процесс повреждения, однако вернуть функцию глаза можно только хирургическими методами (трансплантацией сетчатки).

Симптомы ожога глаз при различных видах очень похожи, а оказывать первую помощь и лечить их следует по-разному. Как поступить в такой ситуации? Существуют специальные признаки, по которым достаточно легко определить настоящую причину ожога. Для этого необходимо внимательно расспросить и осмотреть больного, чтобы обнаружить отличия.

Первая помощь при термических, ожогах глаз электрической дугой от сварки

Развитие патологического процесса при ожоге зависит от своевременной и качественно оказанной первой помощи. Различают четыре степени термического повреждения кожи – от легкого покраснения покровов до омертвения кожи на обширных участках и даже обугливания тканей. Если речь идет об ожогах глаза, то от оказания своевременной помощи зависит сохранение зрения пострадавшего. Все повреждения глаз паром, горячей мастикой, канифолью и др., опасны и трудно поддаются лечению.

Первая помощь при термических, ожогах глаз электрической дугой от сварки заключается в тщательной обработке пораженной поверхности, извлечении из конъюнктивальной полости имеющихся частичек металла, шлака и др. Также проводятся действия по профилактике столбняка, осуществляется противошоковая терапия.

Оказание помощи при термическом ожоге

Такие ожоги глаз чаще всего бывают легкой или средней степени тяжести. Это связано с тем, что при попадании в полость глаза горячего пара, дыма или горячей воды, он инстинктивно закрывается. Поэтому от термического ожога сильнее всего могут пострадать веки. Но при попадании на рогорвицу кипятка, пара, расплавленного металла или огня, практически всегда наблюдаются тяжелые формы. В этих случаях может произойти контузия глаза.

Какие признаки указывают на то, что глаз пострадал?

При легкой степени, появляется сильная боль в глазу, спазм и отек век. Сразу же возникает сильное слезотечение, нарушается зрение.

При тяжелых случаях ожога, обычно дополнительно травмируется кожа вокруг, возникают струпья на веках и конъюнктиве. Роговица может стать мутной, становится заметно, что она повреждена.

Первым делом, глаз следует быстро охладить с помощью холодной, проточной воды. При необходимости, устранить повреждающий фактор. С помощью стерильного ватного тампона, пинцета, инъекционной иглы и др. удаляются частички повреждающего роговицу вещества. осуществляется процедура только врачом. Самостоятельно проводить ее нельзя, так как можно еще больше травмировать глаз.

Также нужно знать, что при ожоге расплавленным фосфором, микрочастички этого вещества продолжают тлеть даже под водой. Поэтому их необходимо срочно удалить с помощью пинцета или вымывать струей воды, до их полного устранения из конъюнктивального мешка.

При любом термическом повреждении роговицы, сделайте следующее:

— Без промедления промойте пораженный глаз проточной водой (холодной).

— Если в глазной полости застряли твердые частички, попытайтесь их удалить ватным жгутиком. Если не получается, не старайтесь вытащить их пинцетом. Это сделает доктор в трамвпункте.

— Если боль очень сильная, дайте пострадавшему обезболивающее средство. Местное обезболивание можно провести с помощью дикаина, общее — осуществляется с помощью препаратов промедол и омнопон.

— Кожу вокруг пораженного глаза обработайте зеленкой или синтомициновой мазью.

— В поврежденный глаз закапайте 30% раствор сульфацила натрия. Но лучше использовать 5% раствор дикаина. Это средство хорошее обезболивающее. За веки заложите мазь, содержащую антибиотики.

— На поврежденное место наложите стерильную повязку.

— После принятых мер первой помощи, срочно проведите госпитализацию пострадавшего в травмпункт или стационар больницы.

Ожог дугой от сварки

В медицине такую травму называют электрофотоофтальмией. Близким по значению термином является снежная слепота, при которой происходит ожог глаза ярким солнечным светом, отраженным от снежного покрова.

Часто от электорофотоофтальмии страдает персонал медицинских кабинетов, подвергнувшийся внезапному облучению бактерицидной лампы. Похожие травмы роговицы возникают также у клиентов соляриев, а также от яркой вспышки ламп при киносъемке.

Признаки повреждения глаза сваркой

Первые симптомы начинают проявляться в течение 6-8 часов после ожога. Это является важным признаком при постановке диагноза электрофотоофтальмии. Возникает острая боль, сопровождающаяся светобоязнью. Появляется усиленное слезотечение, веки поражает спазм.

Для снижения резкой боли, и других патологических проявлений, следует дать пострадавшему антигистаминный препарат (супрастин, тавегил и др.), а также обезболивающее и противовоспалительное средство, например диклофенак, анальгин и др. В глаз закапывают местные анестетики. Пострадавшего нужно поместить в темное помещение или надеть ему светозащитные очки.

Чтобы ускорить процесс заживления, следует использовать мази, которые способствуют ускорение восстановления клеток, например, актовегин или солкосерил. Облегчат состояние больного примочки из холодной кипяченой воды.

Также используют антисептические капли и мази (сульфацил-натрия 30% и тетрациклиновую глазную мазь). Они предотвратят попадание инфекции на пораженные участки и не дадут развиться вторичным воспалительным процессам.

При любом поражении обязателен осмотр пострадавшего окулистом. Только при специальном осмотре специалистом, можно выявить глубину и степень ожога. В зависимости от этого назначается соответствующие лечение.

Также нужно помнить, что при ожоге глаза, при отсутствии квалифицированной медицинской помощи, пострадавший может вовсе потерять зрение. Поэтому следует как можно быстрее показать его врачу.

Ожог глаз: сваркой, химический ожог. Первая помощь при ожоге глаза

Глаза являются наиболее уязвимым местом человеческого организма. Они состоят из множества частей, каждая из которых выполняет положенную на нее важную функцию. Достаточно повредить хотя бы один из таких узлов, и человек потеряет способность нормально видеть. При наличии незначительных травм процесс имеет незначительный характер, и после адекватной терапии острота зрения возвращается. Но при сильном повреждении изменения в глазу могут остаться необратимыми.

Наиболее распространенной травмой глаза является ожог, который человек получает в процессе работы газосварочного аппарата. Электрическая дуга выделяет такое большое количество энергии, что разделяется на две части. Первая образовывает термическую волну, которая и отвечает за непосредственное расплавление металла. Вторая создает мощное ультрафиолетовое излучение. Ожог глаз после использования сварки можно получить в результате воздействия обоих факторов.

Для того чтобы понять, почему нельзя медлить с оказанием первой помощи в случае ожога глаз, и чем могут быть опасны такие ожоги, стоит ознакомиться со строением глаза. Структуры органа располагаются последовательно. Условно их можно разделить на те, что преломляют свет, и те, которые отвечают за восприятие изображения. К последним относится сетчатка.

Основные части глаза, начиная с поверхностных:

конъюнктива – белковая тонкая оболочка, которая покрывает глаз;

роговица – первая из структур, отвечающих за преломление света;

радужка – важная часть, которая состоит из мышцы, пигментных клеток и соединительной ткани; пигментные клетки обеспечивают цвет глаза; структура регулирует процесс сужения и расширения зрачка;

хрусталик – структура, которая выполнена в форме двояковыпуклой линзы и отвечает за фокусировку света;

склера – наибольшая из глазных оболочек, выполняет преломляющую и защитную функцию;

сетчатка – воспринимает свет и является началом зрительного нерва.

При повреждении хотя бы одной из этих структур глаз не сможет нормально выполнять свою функцию. Наиболее тяжелые последствия наносит ожог сетчатки, поскольку данный компонент глаза практически полностью выполнен из нервных клеток и является ключевым в процессе восприятия света.

Чем можно нанести ожог глазу при сварке металлов

В зависимости от причины появления принято выделять два вида ожогов глаз сваркой:

Термический – он развивается в случае попадания в очень горячих жидкостей или веществ на одну из структур глаза. Повреждать орган зрения также могут отлетающие окалины, обжигающий пар, брызги раскалившихся металлов.

Ожог ультрафиолетовым излучением – такая травма может быть получена не только самим сварщиком, но и зеваками, засмотревшимися на электрическую дугу. Ультрафиолет в большинстве случаев повреждает только поверхность глаза, поэтому его считают менее опасным.

Первая помощь и терапия значительно различаются при различных повреждениях, поэтому особенно важно своевременно определить вид полученного ожога. Сделать это можно при помощи довольно простых признаков, которые будут перечислены ниже.

Данный вид повреждения органа зрения намного опаснее, чем попадание в глаз окалины или повреждение ультрафиолетом. Глазной ожог в результате воздействия химических веществ будет проявляться такими же симптомами, как и после ожога сваркой. Но есть одно существенное различие – в 85% случает такие повреждения являются глубокими и соответственно необратимыми.

Принципиально химические ожоги можно разделить на ожоги щелочью и кислотой.

Ожог щелочью

Типичными представителями щелочей являются чистящие средства, растворы аммиака, известь и сода. Они присутствуют в быту у каждого человека и крайне опасны в случае попадания в глаза. Дело в том, что щелочь при вступлении в химическую реакцию с роговицей, конъюнктивой и склерой стремительно разрушает ее. Поэтому химический ожог слизистой глаза быстро превращается в глубокий и затрагивает все структуры вплоть до сетчатки.

Убрать щелочь с ткани довольно сложно, поэтому очень важно как можно раньше оказать первую помощь.

Ожог кислотой

Имеет более легкое течение, чем щелочной ожог. При попадании кислоты поверхностные структуры глаза повреждаются чаще, чем глубокие. В ходе химической реакции выделяется большое количество белка из разрушенных слизистых, который и задерживает кислоту на ее пути к сетчатке глаза. Поэтому вовремя оказанная помощь позволяет полностью сохранить зрительную функцию.

В быту наиболее часто используются такие кислоты:

формальдегид – характерный компонент жидкости для снятия лака;

азотная кислота – в составе практически всех растворов для очистки металла;

перманганат калия (марганцовка) – существует дополнительный признак, по наличию которого можно определить, что ожог получен именно марганцовкой. В таком случае слизистая глаза приобретает буро-коричневый цвет.

Независимо от причины получения глазного ожога поражение проявляется практически идентичными симптомами. К ним относят:

падение остроты зрения;

повышенная чувствительность к свету;

покраснение в результате проявления сосудистого рисунка на склере;

ощущение песка в глазах – больной испытывает постоянную необходимость промыть или протереть глаза; данный симптом выражен в случае ожога роговицы глаза сваркой;

блефароспазм – неконтролируемое зажмуривание глаза.

При попадании в глаз горячих предметов (пара, окалин) могут дополнительно возникать ожоги века, что проявляется покраснением, отеком и образованием пузырей. Продолжительное или сильное воздействие высоких температур может даже стать причиной некроза тканей век. Это существенно осложняет процесс лечения ожога.

Сильный ожог ультрафиолетом или химическим веществом может стать причиной повреждения глубоких глазных структур – сетчатки. Это считается одной из наиболее тяжелых травм, которые проявляются необратимым снижением остроты зрения или даже слепотой. В остром периоде заболевания (спустя 4-6 часов с момента контакта с ультрафиолетовым излучением) дополнительно могут присутствовать:

Спустя несколько суток исчезает большая часть симптомов, однако близорукость или слепота остаются на всю жизнь.

Консервативное лечение в таких случаях может помочь замедлить процесс повреждения, но полностью восстановить зрительную функцию можно только пересадкой сетчатки.

Симптомы ожога глаз довольно схожи при различных причинах, но оказание первой помощи кардинально различается. Как же поступить в сложившейся ситуации? Существует специальный список признаков, по которым можно довольно легко определить истинную причину ожога. Для этого нужно внимательно осмотреть и расспросить пострадавшего для выявления отличительных признаков.

Спустя несколько часов (не менее 4)

Непосредственно после попадания горячих веществ в глаза

Какой участок глаза поражается

В большинстве случаев ультрафиолетовое излучение повреждает все глазные структуры одновременно.

При сильном воздействии ожог может достигать сетчатки

В большинстве случаев поражается одна из таких структур:

В большинстве случаев ожог ультрафиолетом незначительно поражает глазные структуры, поэтому выраженность симптоматики незначительна.

Исключением является ожог сетчатки, при котором все симптомы проявляются в полную силу

Зависит от количества вещества и продолжительности воздействия после попадания в глаза. Выделяется три степени термического поражения глаз:

легкая – симптомы слабо снижают качество жизни;

умеренная – нормальная деятельность затруднена в результате происшествия;

тяжелые – сопровождается необратимым повреждением или некрозом тканей глаза

Симптомы стихают в течение нескольких часов (исключение – ожог сетчатки глаза).

От нескольких дней до пожизненного поражения.

Диагностика ожогов глаз при сварке выполняется на основании жалоб больного и перечисленных выше признаков. Инструментальные и лабораторные способы не имеют принципиального значения.

Первая помощь в случае ожога глаз при сварке

Алгоритм действий при термическом ожоге

Если ожог связан с попаданием горячих веществ в глаза, необходимо выполнить такие действия:

извлечь видимые частицы инородного предмета (частички пластмассы, металла);

обильно промыть глаза дистиллированной водой; для данных целей отлично подойдет большой шприц (20-50 мл). Больному стоит немного приоткрыть веко и на протяжении 5-15 минут выполнять орошение конъюнктивы;

при возможности необходимо дать пострадавшему один из таких препаратов, как: «Анальгин», «Ибупрофен», «Кеторол», «Нимесулид», «Димедрол». В большинстве случаев их можно найти в аптечке или женской сумочке. Данные препараты снижают болевой синдром и снимают воспаление;

наложить на пораженный глаз асептическую повязку или сделать холодный компресс;

вызвать скорую помощь.

Доктор окажет дальнейшую квалифицированную помощь и решит вопрос о необходимости госпитализации или же достаточности амбулаторного лечения.

Алгоритм действий при ожоге ультрафиолетовым излучением

Лечение глазных ожогов при сварке нужно начинать оказанием первой помощи. После воздействия на глаз ультрафиолета нужно:

устранить источник ультрафиолетового света (кварцевую лампу, электрическую дугу), если это еще не было сделано;

максимально снизить нагрузку на пораженный глаз – переместить пострадавшего в темное помещение, исключить воздействие яркого света и порекомендовать держать глаза закрытыми в течение 30-60 минут;

наложить асептическую повязку;

обезболить с помощью любого подручного средства: закапать капли с анестетиком («Тетракаин», «Лидокаин»), дать НПВСы («Цитрамон», «Парацетамол», «Анальгин», «Кеторол»), приложить холод на 5-10 минут;

при наличии «Димедрола» стоит дать больному две таблетки. Данный препарат тормозит повреждение тканей глаза и улучшает общий прогноз;

обратиться к врачу-окулисту или вызвать скорую.

Показателем правильной терапии является значительное уменьшение симптомов на протяжении нескольких часов. Если же это не происходит, стоит пересмотреть терапию и проверить глаза на предмет повреждения сетчатки.

Первая помощь в случае химического ожога:

промывать глаза с помощью дистиллированной воды на протяжении 30 минут. Рекомендуется для этих целей использовать большой шприц. Продолжать до получения чистого промыва;

вызвать скорую помощь – чем быстрее приедет бригада неотложной помощи, тем выше шансы на благоприятный исход;

за веки стоит заложить специальную дезинфицирующую мазь, в большинстве случаев пользуются Левомицетиновой мазью;

наложить на глаза асептическую повязку.

Первая помощь в случае химического ожога должна быть оказана в кратчайшие (3-5 минут) сроки, чтобы получить максимальный эффект.

Что запрещен делать при получении ожога глаз:

протирать глаза с помощью сухих предметов (салфеток, полотенец, одежды) или руками;

прикладывать к глазам горячие примочки;

продолжать работу с источниками ожога (раскаленным паром, ультрафиолетовыми лампами, газосварочным аппаратом);

промывать глаза грязной водой (из-под крана, речной) – такая вода содержит большое количество вредных примесей и патогенных микроорганизмов, в результате может присоединиться вторичная инфекция или увеличится механическое повреждение глаза;

нельзя закапывать «Сульфацил-натрия», «Альбуцид», «Сульфацетамид» и прочие капли, которые содержат раздражающие компоненты и антисептики. Специальное лечение может проводиться только после консультации врача.

После оказания пострадавшему первой помощи необходимо обратиться к врачу, который и займется определением степени повреждения и планированием дальнейшей терапии в случае ожога химическими веществами или сваркой. При наличии поверхностных повреждений, в большинстве случаев, достаточно зрительного покоя (исключение напряжения при взгляде вдаль, яркого света) и использования глазных капель. Такие меры позволяют снизить дискомфорт и уменьшить болевые ощущения.

В состав глазных капель, которые применяются при лечении ожога глаз сваркой, должны содержаться несколько компонентов – противовоспалительный препарат (глюкокортикостероид) и антибиотик. Именно данное сочетание компонентов есть в препаратах «Комбинил Дуо», «Софрадекс», «Макситрол». При невозможности приобретения данных средств можно одновременно использовать два препарата:

Противовоспалительные средства в форме капель для глаз:

Антибиотики для глаз:

При наличии выраженных болей допускается использование анестетиков в форме капель: «Алкаина», «Дикаина» 0,3%, «Леокаина» 0,3%. Но не стоит принимать их чаще, чем допускает инструкция. В противном случае возможно развитие раздражения пораженного глаза и замедление его регенерации.

При глубоких повреждениях лечение возможно только путем проведения операции. Для снижения выраженности воспалительных проявлений применяют глазные капли «Хлоропирамина» или «Дифенгидрамина», но данные препараты не смогут восстановить зрение, они подходят для симптоматического лечения.

В случае своевременного лечения поверхностных ожогов какие-либо последствия в будущем маловероятны. Глаз восстанавливает собственные функции в течение нескольких недель, тогда как острые проявления (резь, покраснение, боль) проходят в течение нескольких дней. Для ускорения восстановления могут применяться капли «Этаддекс-МЭЗ», «Этаден», которые стимулируют трофику тканей конъюнктивы и роговицы.

После повреждения сетчатки глаза, в большинстве случаев, у пациента начинает снижаться острота зрения, при этом такое явление необратимо. Последствиями такого ожога является слепота, снижение качества жизни и инвалидизация. Устранить такие явления можно при помощи специального хирургического вмешательства, которое проводится в офтальмологических центрах – это трансплантация сетчатки. Современные технологии дают возможность вернуть человеку зрение в течение нескольких недель госпитализации.

К огромному сожалению, такой вариант медицинской помощи государством не финансируется, поэтому лечение пациенту приходится оплачивать самостоятельно.

Для предотвращения получения ожога достаточно соблюдать всего несколько довольно простых правил:

Работать с раскаленными предметами и ультрафиолетовым излучением только в защитной маске.

Не смотреть без защиты на работу включенных кварцевых ламп, газосварочного аппарата.

Тщательно мыть руки после любого (даже малейшего) контакта с щелочами и кислотами – это наиболее эффективный способ профилактики повреждений роговицы (химических ожогов).

Можно ли промыть глаза с помощью кислоты в случае ожога щелочью и наоборот?

Нет, такая манипуляция категорически запрещена. Практически невозможно рассчитать, сколько потребуется одного вещества для обеспечения нейтрализации другого. При чрезмерном количестве использованной, к примеру, кислоты, ожог глаз можно только усугубить. Если же будет использовано недостаточно – химический ожог будет продолжаться.

Какие народные средства помогут справиться с химическим ожогом глаз?

В острый период лечение подразумевает использование только медикаментозных средств. После исчезновения воспалительного процесса допускается закапывание в глаза сока алоэ или чая.

Что делать при ожоге глаза у маленького ребенка? Какие последствия возможны?

В таком случае тактика только одна – немедленно вызывать скорую и до ее приезда выполнять промывания глаз с помощью дистиллированной воды (при термическом или химическом ожоге). Последствия будут зависеть от глубины повреждения – при поверхностном ожоге вполне возможно полное восстановление глазной функции. В случае повреждения сетчатки, вероятнее всего, потребуется оперативное вмешательство.

Можно ли получить ожог глаза от раствора для контактных линз? Какой это будет ожог?

В составе некоторых средств по уходу за линзами входит перекись водорода. В случае неправильного их использование возможно получение химического ожога кислотой.

В острый период лечение подразумевает использование только медикаментозных средств. После исчезновения воспалительного процесса допускается закапывание в глаза сока алоэ или чая.

---