Аллергия На Лекарства Симптомы Фото У Взрослых Лечение Фото

Симптомы аллергии на лекарства. Аллергия на лекарства, что делать? Как выглядит аллергия на коже от лекарств?

Иногда аллергия возникает неожиданно и угрожающе. Что делать в таких случаях? Как проявляется аллергия на лекарства, как не растеряться, если вашей жизни или жизни близких людей угрожает опасность? Для того чтобы дать ответ на эти вопросы, надо изучить своего врага. Аллергия – специфическая иммунная реакция на аллерген, выраженная в выработке антител и иммунных Т-лимфоцитов.

Опасность заключается в том, что заболевание может проявляться не сразу, а по мере накопления аллергена в организме. Ещё одна сложность упирается в симптомы аллергии на лекарства. Они могут быть очень разными, и порой их не связывают с применением того или иного препарата. Для того чтобы понимать, какие шаги следует предпринимать для своевременной диагностики и лечения медикаментозной аллергии, следует классифицировать осложнения лекарственной аллергии.

Классификация

Осложнения, возникающие под действием лекарств, можно разделить на две группы:

1. Осложнения немедленного проявления.

2. Осложнения замедленного проявления: а)связанные с изменением чувствительности;

б)не связанные с изменением чувствительности.

При первом контакте с аллергеном может не возникать никаких видимых и невидимых проявлений. Поскольку лекарства редко принимаются разово, реакция организма нарастает по мере накопления раздражителя. Если говорить об опасности для жизни, то вперёд выходят осложнения немедленного проявления. Аллергия после лекарств вызывает:

Реакция может наступить на очень коротком временном промежутке, от нескольких секунд до 1–2 часов. Развивается быстро, порой молниеносно. Требует неотложной медицинской помощи.

Вторая группа чаще выражается различными дерматическими проявлениями:

• эритродермия;
• экссудативная эритема;
• кореподобная сыпь.

Проявляется через сутки и больше. Важно вовремя отличить кожные проявления аллергии от других высыпаний, в том числе и вызванных детскими инфекциями. Особенно это актуально, если возникает аллергия на лекарство у ребёнка.

Этапы возникновения аллергии

1. Непосредственный контакт с аллергеном. Возникновение необходимости выработки соответствующих антител.
2. Выделение организмом специфических веществ – аллергических медиаторов: гистамина, серотонина, брадикинина, ацетилхолина, «шоковых ядов». Снижаются гистаминные свойства крови.
3. Происходит нарушение кровообразования, спазм гладкой мускулатуры, цитолиз клеток.
4. Непосредственное проявление аллергии по одному из вышеописанных типов (немедленного и замедленного проявления).

Организм накапливает «вражеский» элемент и показывает симптомы аллергии на лекарства. Риск возникновения повышается, если:

– существует генетическая предрасположенность (наличие лекарственной аллергии в одном из поколений);

– долгосрочное употребление одного препарата (особенно антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда, аспириносодержащих препаратов) или нескольких лекарственных средств;

– применение лекарства без врачебного контроля.

Теперь возникает вопрос, если возникла аллергия на лекарства, что делать?

Первая помощь при аллергии с осложнением немедленного проявления

Необходимо правильно оценить обстановку и действовать незамедлительно. Крапивница и отёк Квинке, по своей сути, являются одной и той же реакцией. На коже начинает появляться множественные зудящие волдыри фарфорово–белого или бледно–розового цвета (крапивница). Затем развивается обширный отёк кожи и слизистых (отёк Квинке).

В результате отёка дыхание затрудняется и наступает асфиксия. Для того чтобы не допустить летального исхода, необходимо:

– немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь;

– промыть желудок, если лекарство поступило недавно;

– если в аптечке есть один из таких препаратов, как «Преднизолон», «Димедрол», «Пипольфен», «Супрастин», «Диазолин» — незамедлительно принять;

– до приезда скорой помощи не оставлять пострадавшего ни на минуту;

– для уменьшения кожного зуда поверхность волдырей смазать 0.5–1% раствором ментола или салициловой кислоты.

Самой опасной реакцией организма на лекарственную аллергию является анафилактический шок. Симптомы аллергии на лекарства в этой форме пугают. Происходит резкое снижение давления, пациент бледнеет, происходит потеря сознания, судороги. Важно не паниковать. Первая помощь:

– повернуть голову набок, расцепить зубы и вытащить язык;

– уложить больного таким образом, чтобы нижние конечности были чуть выше головы;

– из медикаментов применяют препарат «Адреналин».

Отёк Квинке и анафилактический шок требуют немедленной госпитализации.

Первая помощь при аллергии с осложнениями замедленного проявления

Это менее опасная аллергия на лекарства. Лечение может проводиться в домашних условиях, но под присмотром врача.

Как проявляется аллергия на коже от лекарств:

– ограниченными высыпаниями (на отдельных участках тела);

– распространёнными высыпаниями (сыпь равномерная по всему телу);

– сыпь может быть зудящей, в форме узелков, пузырьков, пятнообразная;

– проявление аллергической эритемы (поражение кожи и слизистой рта пятнами, имеющими резкие границы). Пятна больше покрывают внутренние (разгибающие) поверхности тела.

– прекратить приём препарата, вызывающего аллергию. Если препаратов было несколько, в первую очередь исключают антибиотики и препараты, содержащие аспирин;

– принять внутрь противоаллергические препараты: «Диазолин», «Димедрол», «Супрастин».

После прекращения приёма лекарственного средства, вызывающего аллергию, сыпь проходит сама, и не требуется никаких дополнительных вмешательств.

Методы обследования

Диагностику необходимо применять в случае, если эпизодически появляются симптомы аллергии на лекарства. Если аллергия проявилась острым состоянием и стационар неминуем, там будет установлен диагноз, сделаны пробы и назначен курс лечения. В случае вялотекущих форм пациенты не всегда спешат за медицинской помощью, забывая, что каждая следующая встреча с аллергеном будет проявляться более выраженной и сильной реакцией.

Зная о возникшей проблеме, обратитесь обязательно в лечебное учреждение к аллергологу. Современная диагностика предусматривает несколько методов выявления виновников аллергических реакций. Самые информативные из них:

– Иммуноферментный анализ. Проводится забор крови больного. Если сыворотка вступает в реакцию с аллергеном, анализ показывает наличие LgE антител.

– Провокационные пробы. Кровь пациента смешивают с препаратом, который может вызвать аллергию.

Диагностика важна пациентам, которые впервые прибегают к анестезии, а также в случае первичного применения препарата у лиц, склонных к аллергическим реакциям.

Возникает вопрос, если появляется аллергия на лекарство, как лечить? После установления диагноза и выявления препаратов, на которые возникла аллергия, переходят к той же медикаментозной терапии. Назначают следующие препараты:

– антигистаминные препараты («Димедрол», «Диазолин», «Тавегил»);

– глюкокортикоиды («Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон»).

К нетрадиционным методам лечения медикаментозной аллергии относят:

Необходимо принять меры по скорейшему выведению препарата, вызвавшего аллергическую реакцию:

– ежедневные очистительные клизмы;

– внутрикапельное введение очищающих препаратов (гемодез).

Внутримышечное и внутривенное применение витаминов целесообразно только в том случае, если есть 100% гарантия отсутствия аллергии и на них.

Если аллергия на коже от лекарств вызывает зуд, для его устранения используют ванночки из отваров трав, содовые компрессы.

Причины развития медикаментозной аллергии

Современный мир нельзя назвать экологически безопасным для человечества. В атмосферу ежесекундно выбрасываются вредные вещества химического, биологического, токсического происхождения. Всё это негативно влияет на состояние иммунной системы. Сбой иммунитета влечёт за собой страшные последствия: аутоиммунные заболевания, симптомы аллергии на лекарства и другие раздражители.

1. Получая в пищу мясо птицы и животных, выращенных на современных кормах, привитых медицинскими препаратами, люди даже не подозревают, что со многими медикаментами они соприкасаются каждый день.

2. Частое необоснованное применение лекарственных препаратов.

3. Невнимательное изучение инструкции по применению препарата.

5. Наличие хронической паразитарной инфекции.

6. Присутствие в лекарственных препаратах стабилизаторов, ароматизаторов и прочих добавок.

Также нельзя забывать о возможности реагирования на смешение препаратов.

Профилактика

Если возникает аллергия на лекарства, что делать, чтобы она не повторилась? Ошибочно считается, что единственным методом профилактики медикаментозной аллергии является отказ от лекарства, её вызывающего. Укрепление иммунитета было и остаётся важным средством в борьбе с аллергией. Чем крепче иммунитет, тем меньше вероятность возникновения этого опасного заболевания.

К профилактическим мерам можно отнести:

— Занятия физкультурой и спортом.

– Отсутствие вредных привычек.

– Если аллергические проявления на какие–либо препараты были, это должно быть указано в медицинской карте.

– Применение антигистаминных препаратов перед прививками.

– Зная о том, что у вас есть медикаментозная аллергия или любая другая форма аллергии, лучше всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Если вы склонны к шоку, отёку Квинке, пусть в кармане всегда находится ампула с адреналином и шприц. Это может спасти жизнь.

– Перед применением анестетиков на приёме у стоматолога попросите сделать пробу.

Если придерживаться перечисленных советов, симптомы аллергии на лекарства не повторятся.

Если автолюбитель начнёт заправлять своего железного коня некачественным бензином, автомобиль прослужит недолго. Почему-то многие из нас не задумываются о том, что они кладут себе на тарелку. Сбалансированное питание, чистая вода – залог крепкого иммунитета и возможность распрощаться не только с пищевыми, но и лекарственными аллергиями. Любое заболевание приводит человека, узнавшего о нём, в состояние шока. С течением времени становится понятно, что большинство наших болезней требуют не столько лечения, сколько изменения образа жизни. Медикаментозная аллергия не является исключением. В современном мире, а особенно на постсоветском пространстве, внимание к своему здоровью на должном уровне отсутсвует. Это приводит к нежелательным, а порой летальным последствиям. Дешевле и легче предупредить заболевание, чем потом тратить средства и силы на его лечение. Теперь, когда известно, как проявляется аллергия на лекарства, зная врага в лицо, проще с ним бороться. Будьте здоровы.

Также нельзя забывать о возможности реагирования на смешение препаратов.

Уютный сайт о здоровье

Существующие лекарства от аллергии помогают снять симптомы, но не избавляют от аллергии. Но теперь ученые из Сибирского государственного медуниверситета заявили, что знают, как лечить аллергию. Они работают над созданием уникального средства для лечения аллергии на основе растения люцерны.

Известно, что аллергическая реакция является следствием реакции Т-клеток иммунной системы на аллерген. При этом клетки Th1 способствуют развитию клеточного иммунного ответа, а клетки Th2 производят вещества, которые связаны с появлением симптомов аллергии. При встрече с аллергеном, Т-клетки превращаются в Th2-клетки, и начинается аллергическая реакция. Новое лекарство от аллергии из полисахаридов люцерны смещает баланс в сторону «безопасных» Th1-клеток.

Что может вызвать аллергию? Основные аллергены

Сейчас ученые из СибГМУ улучшают технологию производства нового средства для лечения аллергии и изучают его безопасность. Уже известно, что лекарство от аллергии будет выпускаться в форме таблеток, капсул и в лекарственной форме для детей.

Появился шанс вылечить аллергию навсегда , 5.0 out of 5 based on 1 rating

Что может вызвать аллергию? Основные аллергены

Аллергия на лекарства симптомы фото у взрослых лечение фото

Многие научные исследователи проводят опыты, помогающие выявить механизмы возникновения аллергических реакций, вызванных лекарственной терапией. Принято считать, что отдельные формы заболевания отличаются различным принципом развития.

Общие сведения:

• Лекарственная аллергия – это ответная реакция организма, вызванная медикаментозными препаратами.
• Подобные проявления не имеют взаимосвязи с фармакологическим действием средства.
• Они основаны на способности препаратов синтезировать комплексные антигены и усиливать сенсибилизацию организма.
• Этот вид аллергии часто развивается благодаря бесконтрольному употреблению лекарств, в особенности без врачебного назначения.

Минимальный риск развития аллергии присущ препаратам для перорального применения.

История:

• В 1934 году Ф. Лендштейнер впервые доказал, что антигенные свойства белков, присутствующих в сыворотке крови, могут меняться при присоединении к ним молекул йода, что становится причиной развития аллергии.
• Более подробные исследования были реализованы в 1954 году в Казанском университете.
• До сих пор ученое сообщество продолжает активно изучать влияние лекарственных аллергенов на человека и изыскивает новейшие способы лечения.

Статистика:

• Согласно исследованиям, лекарственной аллергии чаще всего подвержены женщины и дети.
• К самым распространенным раздражителям относится пенициллин и его производные.
• Около 16% заболеваний связано с данными медикаментами.
• Также негативную реакцию организма могут вызвать обезболивающие препараты, витамины, препараты, изготовленные на основе сыворотки и ферменты.

Препараты, провоцирующие развитие аллергического ответа:

• Антибиотики.
• Сульфаниламиды.
• Нестероидные препараты, действие которых направлено на снятие воспаления.
• Иммуноглобулины, сыворотки, вакцины.

Виды и классификация

Медикаментозная аллергия может подразделяться таким образом:

• Немедленная. Подобные проявления развиваются стремительно, от двух-трех секунд, когда человек испытывает анафилактический шок, до тридцати минут и нескольких часов.
• Цитотоксическая – развивается на фоне гематологических проявлений (тромбоцитопении, лейкопении, анемии).
• Иммунокомплексная – типичный случай – синдром сывороточной болезни.
• Замедленная – вызванная клеточным типом высокой сенсибилизации. Аллергия может проявляться через 24-72 ч.

Классификационная схема:

• Токсический ответ (замедленные эффекты, плохая функциональность почек и печени, метаболизм, передозировка).
• Дисбактериозы и суперинфекции.

Серьезным осложнением лекарственной аллергии является анафилактический шок. Подобные состояния, при отсутствии адекватного лечения, опасны для жизни.

• Реакции, основанные на массивном бактериолизе, возникающем от действия препарата.
• Реакции, спровоцированные чрезмерной чувствительностью к препарату.
• Психогенный ответ.

Причины развития заболевания у детей и взрослых

Риск развития негативной реакции на медикаментозный препарат не превышает 1-3%. Явные причины, провоцирующие формирование аллергического ответа, состоят в следующем:

• Генетически обусловленная, наследственная (семейная) предрасположенность.
• Наличие другого типа аллергии (пищевой аллергии, бактериальной, пыльцевой), атопические болезни.
• Долговременное применение медикаментозных средств, особенно неоднократными курсами. У здоровых людей аллергию может вызвать контакт с препаратом.
• Использование депо-препаратов, в частности, «Бициллина».
• Полипрогмазия – единовременное назначение пациенту большого количества медикаментов. Продукты метаболизма лекарственных средств усиливают взаимное аллергенное воздействие.
• Чрезмерная аллергическая активность медикамента, его химическая и физическая структура.
• Дозы лекарства, пути введения – факторы, влияющие на степень аллергенности средства.

В детском возрасте провоцирующие факторы могут быть дополнены:

• Кандидоз на фоне частых рецидивов.
• Недавно перенесенное инфицирование.
• Состояние, связанное с иммунодефицитом.
• Диатез экссудативно-катаральный (аномалии конституции развития).
• Материнские системные заболевания.
• Искусственное вскармливание.
• Гельминтозы – паразитарное заражение.
• Дисбактериозы.
• Нарушения функций эндокринной системы.
• Аллергия на вакцинацию.
• Ферментопатии (врожденные и приобретенные).
• Гестоз матери во время ожидания ребенка, однообразное питание женщины во время вскармливания.

Симптоматика (клинические проявления) фармакологического аллергического ответа различается по течению, степени тяжести, локализации.

По вовлечению в патологический процесс:

• Шок анафилактический.
• Кожно-висцеральные проявления медикаментозной аллергии.

Применение кожных проб для диагностики фармакологической аллергии не рекомендуется. Больные могут выдать сложную анафилактическую реакцию.

• Лихорадочные состояния.
• Сывороточная болезнь.
• Образование генерализованных васкулитов в комбинации с прочими проявлениями.

Локализованные органные и системные проявления:

• Кожные поражения, отеки, крапивница.
• Токсидермия, сопровождающаяся угнетением внутренних органов – синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла.
• Гематологические поражения (заболевания крови).
• Висцеральные поражения (миокардит аллергический, повышение температуры и пр.).
• Васкулиты – воспаления сосудистой системы.
• Поражения дыхательной системы и слизистых оболочек.
• Поражения нервной системы.

Диагностика

Диагностические критерии раскрываются таким образом:

• Выявление взаимосвязи клинических проявлений с употреблением фармакологического препарата.
• Исчезновение или меньшее проявление симптоматики на фоне отмены медикамента.
• Обремененный по семейной или личной линии анамнез.
• Отличная переносимость препарата при реализации предыдущего лечения.
• Исключение формирования побочного эффекта – фармакологического, токсического и пр.
• Выявление латентного срока сенсибилизации – около семи суток.
• Идентичность клинической симптоматики с аллергическими проявлениями, но не с другим эффектом.
• Положительные иммунологические и аллергологические тесты.
• Лабораторное исследование крови, в особенности при неясном анамнезе.
• Если аллергия возникла в детском возрасте, дополнительно подвергается анализу течение беременности матери.

Особые указания по диагностике:

• Если в истории болезни пациента указана аллергия к препарату, то больному нельзя накладывать провокационные тесты с этим раздражителем.
• Обследование лучше проводить в период ремиссии.

Профилактика фармакологической аллергии является организационной задачей, а не проблемой искусственного повышения устойчивости пациента к препаратам.

Как лечить

Научно обоснованное лечение может проводить только квалифицированный специалист. Именно медик заботится о том, чтобы оградить пациента от всех потенциальных осложнений.

Основные принципы терапии состоят в следующем:

• Остановка употребления лекарственного средства.
• Выявление спектра препаратов, которые пациент может употреблять без риска для здоровья.
• Прием специальных фармакологических средств.
• Назначение диетического питания (при присоединении пищевой аллергии).

Лекарства и препараты

Антигистаминные препараты:

• Безрецептурные – «Кларитин», «Циртек», «Тавист».
• Рецептурные – «Аллегра», «Кларинекс».

Противоотечные средства:

• Безрецептурные – «Судафед», «Циртек – Д».
• Рецептурные – «Аллегра Д».

Комбинированные препараты:

• Безрецептурные – «Синус», «Бенадрил».
• Рецептурные – «Семпрекс Д», «Нафкон».

Стероиды:

• Назальные – «Назонекс», «Беконазе».
• Вдыхаемые – «Пульмикорт», «Альвеско».
• Капли глазные – «Дексаметазон», «Алрекс».
• Пероральные – «Дельтазон».

Бронходилататоры:

Стабилизаторы тучных клеток:

Модификаторы лейкотриена:

Дополнительные препараты:

• «Кальция глюконат»
• «Уголь активированный».

Внутримышечное, внутривенное, ингаляционное введение провоцирует возникновение более выраженной симптоматики.

Профилактика

Общие меры профилактики могут быть следующими:

• Борьба с полипрагмазией.
• Повышение качества фармапрепаратов.
• Запрещение использования лекарственных средств как консервантов (левомицетина при заготовке плазмы, крови, ацетилсалициловой кислоты при заготовке овощей, пенициллина при заготовке мяса).
• Тщательное обследование человека перед реализацией фармакотерапии.

Индивидуальная профилактика:

• Соблюдение мер предосторожности самими пациентами.
• При замене одного лекарства другим необходимо учитывать их свойства и взаимосвязь.

Медикаментозная аллергия – это серьезное заболевание, которое может быть опасно для жизни. Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. При первых проявлениях негативной реакции на препарат – особенно у детей – необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Реакция на медикаментозную аллергию:

Лекарственная аллергия (ЛА) не является побочным действием лекарственного средства – это индивидуальная реакция самого организма на препарат.

Что это такое

Лекарственная аллергия – это аллергическая реакция, вызванная индивидуальной непереносимостью организма любого компонента полученного медикаментозного препарата, а не его фармакологическим действием.

Особенности развития:

• может развиваться в любом возрасте, но более подвержены лица после 30 лет;
• у мужчин встречается в 2 раза реже, чем у женщин;
• часто возникает у лиц с генетической предрасположенностью к аллергии, у пациентов с грибковыми и аллергическими заболеваниями;
• развиваясь в период лечения заболевания, способствует более тяжелому его течению. Особенно тяжело протекают в этом случае аллергические болезни. Не исключается даже летальный исход или инвалидизация пациента;
• может возникать у здоровых людей, имеющих постоянный профессиональный контакт с лекарственными средствами (при производстве лекарств и у медработников).

Отличительные особенности аллергических реакций:

1. не напоминают фармакологическое действие препарата;
2. не развиваются при первом контакте с лекарством;
3. требуют предшествующей сенсибилизации организма (выработки повышенной чувствительности к препарату);
4. для их возникновения достаточно минимального количества лекарства;
5. повторно возникают при каждом следующим контакте с препаратом.

Лекарственные препараты в большей части – химические соединения, имеющие более простое, чем у белков строение.

Для иммунной системы такие лекарства не являются антигенами (чужеродными веществами для организма, способными вызвать образование антител).

Неполноценными антигенами (гаптенами) могут быть:

• препарат в неизмененном виде;
• примеси (дополнительные вещества);
• продукты распада лекарственного средства в организме.

Выступить в роли антигена, вызвать аллергическую реакцию препарат может только после определенных превращений:

• образование формы, способной связываться с белками;
• соединение с белками данного организма;
• ответная реакция иммунной системы – образование антител.

Основой ЛА является развитие гиперчувствительности организма к образовавшемуся антигену вследствие изменившейся иммунной реактивности организма.

Реакция развивается преимущественно после повторного поступления препарата (или компонента его) в организм.

Специальные (иммуннокомпетентные) клетки распознают его, как чужеродное вещество, образуются комплексы антиген-антитело, которые и «запускают» развитие аллергии.

Полноценными антигенами, способными без превращений вызывать иммунную реакцию являются немногие препараты:

• лекарственные сыворотки;
• гормоны;
• иммуноглобулины

На возникновение повышенной чувствительности влияют факторы:

• свойства самого препарата;
• способ введения лекарства;
• длительный прием одного и того же препарата;
• комбинированное применение лекарственных средств;
• наличие аллергических заболеваний;
• эндокринная патология;
• хронические инфекции.

Развитию сенсибилизации особенно подвержены пациенты с изменениями активности ферментов, при патологии печени с нарушением ее функции, нарушении обменных процессов.

Этим объясняются случаи появления реакции на препарат, который в течение длительного периода хорошо переносился.

Доза лекарственного препарата, попавшая в организм, на развитие ЛА не влияет: она может проявиться в некоторых случаях после вдыхания паров лекарственного вещества или попадании микроскопического его количества.

Более безопасным является внутренний прием лекарства.

При местном применении развивается наиболее выраженная сенсибилизация.

Самые тяжелые реакции возникают при внутривенном введении препаратов.

Псевдоформа

Существуют еще псевдоаллергические реакции, по клиническим проявлениям они могут напоминать истинную аллергию (анафилактический шок).

Отличительные особенности псевдоформы:

• могут развиваться уже при первом контакте с лекарством, не требуя периода сенсибилизации;
• иммунологических комплексов антиген-антитело при этом не образуется;
• возникновение псевдоаллергии связано с выделением под действием полученного препарата большого количества биологически активного вещества гистамина;
• развитию реакции способствует быстрое введение препарата;
• предварительные аллерготесты на препарат отрицательные.

Косвенным подтверждением псевдоформы является отсутствие в прошлом аллергии (пищевой, лекарственной и др.).

Способствовать ее возникновению могут:

• болезни почек и печени;
• обменные нарушения;
• хронические инфекции;
• чрезмерное необоснованное получение медикаментов.

Симптомы лекарственной аллергии

Клинические проявления делят на 3 группы:

1. реакции острого типа: возникают мгновенно или в течение 1-го часа после поступления препарата в организм; к ним относятся острая крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, остро возникшая гемолитическая анемия, приступ бронхиальной астмы;
2. реакции подострого типа: развиваются в течение 1-ых суток после получения препарата; характеризуются патологическими изменениями в крови;
3. реакции затяжного типа: развиваются спустя несколько суток после применения препарата; проявляются в виде сывороточной болезни, аллергического поражения суставов, внутренних органов, лимфатических узлов.

Отличительной особенностью ЛА является отсутствие специфических проявлений, характерных для определенного препарата: один и тот же симптом может появляться при повышенной чувствительности к разным препаратам и один и тот же препарат может вызывать разные клинические проявления.

Длительная, ничем не мотивированная лихорадка бывает единственным проявлением аллергической реакции.

Кожные проявления отличаются полиморфизмом: высыпания бывают самые различные (пятна, узелки, волдыри, пузырьки, обширное покраснение кожи).

Они могут напоминать проявления экземы, розового лишая, экссудативного диатеза.

Крапивница

Проявляется возникновением волдырей, напоминающих ожог крапивой или укус насекомого.

Вокруг элемента сыпи может быть красный венчик.

Волдыри могут сливаться, менять дислокацию.

После исчезновения сыпь не оставляет следов.

Может рецидивировать даже без повторного применения лекарства: причиной этого может быть наличие антибиотиков в пищевых продуктах (например, в мясе).

Отек Квинке

Внезапно возникающий безболезненный отек кожи с подкожной клетчаткой или слизистых.

Зудом не сопровождается. Чаще развивается на лице, но может появиться и на других участках тела.

Особенно опасны отек гортани (может привести к удушью) и отек мозга (сопровождается головной болью, судорогами, бредом).

Фото: Отек Квинке

Анафилактический шок

Наиболее тяжелая остро возникающая реакция на повторное введение лекарства.

Развивается на первой-второй минуте после поступления препарата в организм (иногда проявляется спустя 15-30 мин.).

Симптомами его являются:

• резкое падение давления;
• учащение и нарушения ритма сердечных сокращений;
• головная боль, головокружение;
• боль в груди;
• нарушение зрения;
• резкая слабость;
• боль в животе;
• нарушение сознания (вплоть до комы);
• кожные проявления (крапивница, отек кожи и др.);
• холодный липкий пот;
• бронхоспазм с нарушением дыхания;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

При отсутствии быстрого оказания неотложной помощи может закончиться смертью пациента.

Острая гемолитическая анемия

Либо «малокровие», вызванное разрушением эритроцитов.

Проявляется симптомами:

• слабость, головокружение;
• желтушность склер и кожных покровов;
• увеличение печени и селезенки;
• боли в обоих подреберьях;
• учащение сердцебиения.

Токсидермия

Имеет самые разнообразные проявления поражения кожи:

• пятна;
• узелки;
• пузырьки;
• волдыри;
• мелкоточечные кровоизлияния;
• обширные участки покраснения кожи;
• шелушения и др.

Один из вариантов реакции – эритема 9-го дня (появление пятнистого или распространенного покраснения кожи, появляющееся на 9-ый день применения лекарства).

Фото: Пятнистая токсидермия

Синдром Лайелла

Наиболее тяжелая форма аллергического поражения кожи и слизистых.

Заключается в омертвении (некрозе) и отторжении обширных участков с образованием резко болезненной эрозированной поверхности.

Может развиваться спустя несколько часов (или недель) после лечения.

Тяжесть состояния нарастает очень быстро.

Развивается:

• обезвоживание;
• присоединение инфекции с развитием инфекционно-токсического шока.

Летальность достигает 30-70%. Особенно неблагоприятный исход у детей и пожилых пациентов.

Какие препараты могут дать реакцию

ЛА может развиться на любое лекарственное средство, не исключая противоаллергические препараты.

Наиболее «опасными» по частоте развития ЛА являются препараты:

• пенициллиновый ряд антибиотиков;
• сульфаниламидные препараты (Бисептол, Триметоприм, Септрин);
• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимед, Нимесил, Аспирин, Наклофен и др.);
• витамины группы В;
• вакцины (чаще противостолбнячная) и сыворотки;
• иммуноглобулины;
• препараты, содержащие йод;
• анальгетики (обезболивающие средства);
• снижающие артериальное давление.

Важно! Существует «перекрестная» непереносимость препаратов, имеющих сходство по аллергенным свойствам или структуре: например, между Новокаином и сульфамидами, аллергия на противовоспалительные средства может проявиться и на красители в составе желтых капсул других лекарств.

Проявления псевдоформы чаще провоцируют:

• рентгенконтрастные вещества;
• анестетики (Лидокаин, Новокаин, Анальгин);
• противовоспалительные средства (Аспирин, Амидопирин);
• витамины группы В;
• тетрациклины;
• наркотические вещества;
• пенициллины;
• сульфамиды;
• кровезаменители (Декстран);
• спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

Видео: Антигистаминные средства

Через какое время после принятия препарата проявляется реакция

Проявления ЛА могут развиться немедленно после введения (приема) лекарства или отсрочено (спустя несколько часов, дней, недель), когда ее появление трудно связать с предшествующим лечением.

Немедленные реакции:

• крапивница;
• аллергический отек;
• анафилактический шок.

Немедленная реакция сыпью может получить дальнейший ответ иммунной системы – развитие анафилактического шока через некоторое время.

Замедленные реакции:

• изменения состава крови;
• повышения температуры;
• боли в суставах или полиартрит;
• крапивница;
• аллергический гепатит (воспаление печени);
• васкулит (поражение кровеносных сосудов);
• аллергический нефрит (поражение почек);
• сывороточная болезнь.

При первом курсе лечения антибиотиками ЛА может проявляться не ранее 5-6 дня (если нет скрытой аллергии), но может и через 1-1,5 месяца.

При повторном курсе реакция проявляется сразу же.

Почему важно сообщать врачам о своей непереносимости

Учитывая то, что реакция на один и тот же препарат может проявиться при его повторном применении даже с промежутком между применением в несколько лет, то врача любой специальности необходимо предупреждать о непереносимости лекарств.

На титульной странице амбулаторной карты тоже надо сделать пометку красным цветом о названии препаратов, вызывающих реакцию.

Листок с такой же записью рекомендуется вложить в паспорт.

Надо точно знать название (если это установлено) непереносимого лекарства, чтобы врач мог учесть возможность развития перекрестной ЛА.

Как быть при лечении зубов

Около 25% людей имеют непереносимость обезболивающих средств, что значительно затрудняет лечение заболеваний, требующих оперативного вмешательства.

Проблемы возникают и при протезировании, удалении и лечении зубов.

Некоторые процедуры в стоматологии пациенты могут перетерпеть.

Существуют и альтернативные способы обезболивания.

Для их подбора и проведения необходима консультация аллерголога и проведение лабораторных тестов.

Они помогут выявить анестетик, на который нет реакции.

При существовании любого вида сенсибилизации, а не только ЛА, рекомендуется предварительно провести тесты на анестетики, так как последствия развившейся реакции могут представлять опасность для жизни.

При непереносимости всех анестетиков (по тестам) проводится предварительный курс противоаллергических препаратов по назначению врача.

В некоторых случаях (при необходимости проведения серьезного стоматологического вмешательства) следует выбрать клинику с возможностью проведения общего наркоза или комбинированного обезболивания.

Перед этим тоже необходима консультация врача.

Стоит отметить, что чувствительность к антибиотикам не означает реакцию на все медикаменты.

Как лечить данное заболевание

При появлении симптомов ЛА надо вызвать «скорую помощь» или обратиться к врачу.

В тяжелых случаях лечение проводится в стационаре (или даже в реанимационном отделении).

Лечение лекарственной аллергии начинают с отмены препарата.

Если пациент получал несколько лекарственных средств, то прекращается прием всех их.

Медикаментозная терапия зависит от степени выраженности реакции.

При легкой степени выраженности реакции назначаются таблетки от лекарственной аллергии с учетом их переносимости ранее:

Предпочтение врач отдаст препаратам с выраженной противоаллергической активностью и минимальным количеством побочных эффектов.

К таким препаратам относятся:

• Церитизин;
• Эриус;
• Телфаст;
• Фликсоназе;
• Дезлоратадин;
• Ринитал;
• Фексофенадин и др.)

Если состояние не улучшается, при развитии аллергического поражения внутренних органов врач может назначить таблетированное или инъекционное введение глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон).

При тяжелых реакциях кортикотероиды применяются в больших дозах каждые 5-6 часов.

В лечение таких пациентов включают:

• общую дезинтоксикацию;
• восстановление уровня электролитов и кислотно-щелочного баланса;
• поддержание гемодинамики (нормального кровообращения).

При массивных поражениях кожи больному обеспечивают стерильные условия.

Нередко при этом развивается или существует угроза присоединения инфекции.

Выбор антибиотика проводится с учетом возможной перекрестной формы.

Пораженные участки кожных покровов обрабатывают:

• антисептиками;
• маслами (облепиховым, шиповниковым).

Слизистые обрабатывают:

• отваром ромашки;
• водным раствором синьки.

Комбинированная терапия включает специальную диету:

• ограничение копченостей;
• солений;
• специй;
• сладостей.

Рекомендуется употребление больших объемов воды.

Диагностика

Диагностика основывается на таких критериях:

• появление клинических проявлений после применения лекарственного препарата;
• наследственная предрасположенность
• сходство симптоматики с другими аллергическими болезнями;
• наличие в прошлом подобных реакций на медикамент со сходным составом или структурой;
• исчезновение проявлений (или ощутимое улучшение) после отмены лекарства.

Диагностика в некоторых случаях (при одновременном применении ряда лекарственных средств) затруднительна, когда не удается достоверно точно установить связь появления симптомов с конкретным препаратом.

В тех случаях, когда происхождение симптомов не ясное, или пациент не знает, на какой именно препарат была ранее реакция, применяются лабораторные методы диагностики (обнаружение специфических антител класса IgE к лекарственным препаратам).

Уровень IgE можно определить иммуноферментным методом и при помощи радиоаллергосорбентного теста.

Он исключает риск осложнений, но менее чувствительный и требует оснащения специальной аппаратурой.

Однако, несовершенство лабораторных тестов не позволяет при отрицательном результате со 100% уверенностью исключить вероятность гиперчувствительности к препарату. Достоверность исследования не превышает 85%.

Кожные пробы для подтверждения ЛА в остром периоде не применяются из-за высокого риска получения тяжелой формы аллергии.

Противопоказаны они также при наличии в прошлом анафилактического шока, детям до 6 лет, при беременности.

Профилактика

Развитие ЛА предвидеть трудно.

Необходимо отказаться от необоснованного применения медикаментов, часто выбранных в порядке самолечения.

Одновременный прием нескольких препаратов способствует возникновению сенсибилизации и последующей ЛА.

Лекарство нельзя применять в таких случаях:

• препарат ранее (когда-либо) вызывал аллергическую реакцию;
• положительный тест (даже если препарат пациенту ранее не назначался); он ставится не раньше, чем за 48 час. до применения, т.к. может меняться сенсибилизация, хотя и сам тест может привести к сенсибилизации.

В случае крайней необходимости при наличии этих противопоказаний проводят провокационный тест, позволяющий при появлении соответствующих симптомов провести ускоренную десенсибилизацию (мероприятия по снижению повышенной чувствительности к лекарству).

Провокационные пробы имеют высокий риск развития тяжелой иммунной реакции, из-за чего проводятся крайне редко, только в тех случаях, когда пациенту необходимо провести лечение препаратом, на который ранее была у него ЛА.

Проводятся эти проба только в стационаре.

Во избежание острой аллергической реакции рекомендуется:

• инъекции лекарственных препаратов по возможности делать в конечность, чтобы при появлении проявлений непереносимости средства уменьшить скорость его всасывания путем наложения жгута;
• после инъекции пациент должен быть под наблюдением не меньше 30 мин. (при лечении амбулаторном);
• перед началом курса лечения (особенно антибиотиками) желательно проводить кожные пробы, имея медикаменты (противошоковый набор) по оказанию неотложной помощи при развитии острой реакции и достаточно подготовленный персонал: сначала ставят капельную пробу, затем (если она отрицательная) – скарификационную; в отдельных случаях после нее ставят внутрикожную пробу.

Пациентам, имеющим ЛА, противопоказано лечение этим препаратом на протяжении всей жизни.

Вероятность возникновения реакции у любого человека очень высокая.

Этому способствует не только широкое применение средств бытовой химии, а и повсеместное распространение самолечения.

При этом пациенты руководствуются информацией из интернета и пользуются возможностью приобретения лекарств без рецептов.

Во многих цивилизованных странах отказались от безрецептурной продажи лекарств.

ЛА может иметь последствия на всю жизнь и даже закончиться летальным исходом. Лечиться без консультации врача опасно!

Аллергия – это реакция организма на воздействие некоторых факторов (аллергены).

Одним из распространённых симптомов являются высыпания на коже при аллергии (фото представлены в конце статьи). В этой статье будут рассмотрены некоторые виды аллергической сыпи, их причины и лечение.

Причины возникновения высыпаний на коже при аллергии

Сыпь на коже при аллергии непостоянна, может возникнуть как мгновенно, так и через несколько суток.

Причины возникновения высыпаний могут быть очень разнообразны, но врачи-дерматологи выделяют воздействие следующих основных факторов:

• некоторые виды лекарств;
• укусы насекомых;
• продукты питания (цитрусовые, мёд, шоколад, молочная продукция);
• шерсть животных;
• пыльца некоторых растений;
• косметика;
• бытовая химия;
• некоторые виды металлов, даже металлические детали одежды;
• природные факторы.

Также следует добавить, что высыпания на коже при аллергии, фото которых представлены в этой статье, могут появиться у человека даже от воздействия морозного воздуха или прямых лучей солнца.

Высыпания на коже при аллергии (фото представлены ниже) проявляют себя в нескольких видах: отёк Квинке, экзема, атопический дерматит, в виде крапивницы.

Высыпания на коже при крапивнице

Крапивница получила своё название потому, что её высыпания очень похожи на ожоги от крапивы. Она больше относится к симптому, чем к самостоятельному заболеванию.

Существует два вида крапивницы:

• острая, продолжительностью несколько недель;
• хроническая, продолжительностью может достигнуть нескольких лет.
• На проявления крапивницы на коже могут повлиять как внутренние, так и внешние факторы. Спровоцировать такое высыпание могут некоторые заболевания (сахарный диабет, инфекционные недуги, гепатит, герпес, гастрит), а также ослабленный иммунитет и некоторые продукты питания.

Высыпания на коже при крапивнице (признак аллергии) имеет вид небольших пятен или волдырей, которые можно рассмотреть на предоставленном фото. Эта сыпь может пройти через пару часов, а через время вновь появиться.

Волдыри наполнены жидкостью и имеют прозрачный цвет, а кожа вокруг волдыря имеет нежно розоватый окрас. Если вовремя не начинают лечение, то сыпь может разойтись по всему телу человека.

Сыпь при атопическом дерматите

Атопический дерматит – это одно из аллергических заболеваний, которое в основном начинает проявляться в детском возрасте (до 3 лет).

Основной причиной этого недуга являются пищевые аллергены.

Атопический дерматит делится на 3 вида:

При лёгком атопическом дерматите появляются единичные высыпания на коже нежно-розового цвета. Зуд проявляется очень слабо, не беспокоя человека.

При среднем появляются многочисленные высыпания по всему телу и повышается зуд.

При тяжёлом виде атопического дерматита кожные высыпания появляются в виде глубоких язв на теле, зуд приносит беспокойство и бессонницу человеку.

При атопическом дерматите на коже появляется сухость и шелушения. Проявляются красные пятна разных размеров, при расчесывании этих пятен образуются мокнущие ранки. Чаще всего такие высыпания появляются на лице (щеках и висках), а также на изгибах коленей и локтей.

Аллергические появления при контактном дерматите

Контактный дерматит – это появление воспалительных процессов на коже индивида, вызвано воздействием аллергенного раздражителя.

Высыпания на коже при контактном дерматите (вид аллергии) легко спутать с высыпаниями другого происхождения (фото представлены ниже).

Важно знать! Первые аллергические признаки при контактном дерматите появляются не моментально, а через пару часов или даже через несколько суток. Такая особенность затрудняет выявление аллергена.

Сыпь начинает появляться в тех местах, которые непосредственно контактируют с раздражителем (например, аллергия на моющее средство: при мытье посуды без защитных перчаток, аллергическая сыпь начинается на руках).

Перед проявлением сыпи, сначала появляется сильный зуд тела, затем кожа краснеет и отекает. На месте покраснения образовываются пузырьки. На месте пузырьков образовываются небольшие язвочки, через время они покрываются сухой коркой.

Высыпания при контактном дерматите имеют чёткие контуры и могут быть разного размера.

Экзема – острая форма дерматита

Острая форма экземы появляется внезапно и развивается очень быстро.

Она имеет 6 стадий развития:

1. Эритемы. Покраснение кожи влечёт за собой очень сильный зуд, который приносит беспокойство человеку, начинает повышаться температура тела.
2. Папулезная. Аллергические высыпания начинают иметь отёчный вид и появляется образование узелков. Они небольшие и имеют слабовыраженный розовый оттенок.
3. Везикулезная. Воспалительные проявления уже имеют более выраженный характер. На месте узелков начинают появляться водянистые пузырьки.
4. Мокнущая. Пузырьки лопаются и образовываются ярко-красные эрозии. Из них начинает сочиться прозрачная жидкость, поэтому стадия и называется мокнущей.
5. Корочковая. Со временем эрозии начинают подсыхать, и в районе поражений кожи появляются корочки.
6. Чешуйчатая (последняя стадия, ведущая к выздоровлению). При уменьшении воспалительного процесса корочки присыхают и отпадают, но в поражённом месте кожа начинает шелушиться и покрываться мелкими чешуйками.

Важно помнить! Высыпания на коже при острой экземе (фото позволяют лучше понять этот вид аллергии) появляется не только от раздражителей, её может вызвать стресс или сильное эмоциональное потрясение.

Когда воспалительный процесс полностью проходит, кожа приобретает свой прежний вид. При правильном лечении от язв на теле не останется и следа.

Аллергическая сыпь при отёке Квинке

Отёк Квинке является опасной аллергической реакцией организма. Имеет другое название – гигантская крапивница. Как и любой вид аллергии, отёк Квинке провоцируют раздражители.

Высыпания на коже при такой аллергии (фото представлены в этой статье) сразу переходят в отёчность.

Распознать рассматриваемую аллергическую реакцию можно по следующим признакам:

1. Спонтанно начинается отёчность лица, более похожа на опухоль. Начинают сильно опухать веки, щёки, губы.
2. Кожа меняет свой цвет, становится очень бледной. При возникновении удушья, кожа становится с синеватым оттенком.
3. Вследствие опухоли овал лица изменяется до неузнаваемости.
4. Появляется затруднительное дыхание. У человека появляются хрипы и сильный кашель, может возникнуть приступ удушья.

Как выглядят высыпания на коже при аллергии, фото аллергии на коже, как лечить, — вам подскажет данная статья. Сравните свою аллергию с фото и подберите лечение.

Обратите внимание! При отёчности внутренних органов у человека появляется сильная боль в животе, провоцирующая рвоту. При отсутствии врачебного вмешательства, отёк Квинке может привести к серьёзным последствиям.

Высыпание при нейродермите

Нейродермит – это распространённое кожное заболевание, которое очень сильно ослабляет иммунитет человека. Множественная сыпь является отличительным признаком от других видов аллергии.

Высыпания на коже при нейродермите (аллергии) поражают всё тело в виде мелких прыщиков (это можно рассмотреть на представленных фото). Со временем появляются узелки, которые начинают сливаться в общее пятно.

Поражённая кожа имеет сильно выраженный красный цвет. Появляется повышенное шелушение кожи, и образуются чешуйки, на поражённых участках возникают трещины. Тело начинает сильно зудеть.

Лечение высыпаний на коже

Во избежание серьёзных последствий любую аллергическую сыпь начинают сразу лечить. Существует не только медикаментозное лечение, но и народные рецепты. Перед применением, с любым видом лечения рекомендуется тщательно ознакомиться.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается только врачом: для детей и взрослых будут различаться дозировки, формы выпуска препаратов, курс лечения.

Антигистаминные средства уменьшают выброс свободного гистамина в кровь (выпускаются в виде таблеток, жидкости для уколов), к ним относятся такие препараты «Фенистил», «Супрастин», «Зиртек», «Димедрол», «Диазолин» и многие другие.

Стоит знать, что они различаются воздействием на организм: чем современнее препарат, тем меньше нежелательных эффектов.

Мази и кремы, которые действуют локально на сыпь — к ним относятся такие, как «Фенистил-гель», «Преднизолон», «Бепантен».

Сорбенты используют для быстрого выведения аллергенов из организма человека («Смекта», «Активированный уголь», «Полисорб»).

Народные рецепты борьбы с аллергией

Использование народного лечения аллергии должно быть осторожным, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Среди народных лекарств выделяют такие:

1. Крапива. На 1 л кипятка берут 6 ст. л. крапивы в сухом виде, смешивают и ждут несколько часов до остывания. Употребляют по 1/2 стакана несколько раза в день, около 4 раз за полчаса до еды.
2. Чистотел. На литр кипятка берут 4 ст. л. сухой травы, смешивают и ждут несколько часов. Пьют по ½ стакана около 3 раз в день за полчаса до еды.
3. Соцветия календулы. На 1 ст. кипятка берут 5 г сухих соцветий, всё смешивают и ждут пока остынет. Употребляют по 1 ст. л. не более 3 раз в день за 15 мин. до приёма еды.
4. Укропный компресс хорошо помогает снять зуд кожи. Со свежего укропа выжимают сок и смешивают с тёплой кипяченой водой 1:2 (1 ст. л. сока и 2 ст. л. воды). Берут ватный тампон, смачивают и прикладывают к повреждённому месту на коже.
5. Овощные компрессы помогают при аллергии на солнечные лучи. Используют листья белокочанной капусты, измельчённой на тёрке, сырой измельчённый картофель, мякоть свежего огурца. Выбирают один из овощей, заматывают в марлю и прикладывают на поражённую кожу.
6. Хмель. На 1 л кипятка берут 1 ст. сухих шишек, смешивают и ожидают 30 мин. Употребляют за 10 мин. до приёма пищи по 1/2 ст.
7. Соцветие календулы. На 1 ст. кипятка берут 20 г сухих соцветий, смешивают и отставляют на несколько часов. Пьют по 1 ст. л. около 3 раз в день в независимости от приёма пищи.
8. Ромашка аптечная. На 0,5 стакана кипятка берут 0,5 ст. л. сухой ромашки, смешивают и настаивают несколько часов. Употребляют по 1 ст. л. около 3 раз в день в независимости от приёма пищи.
9. Одуванчик и лопух. Берут только корни растений. На 1 л. воды берут по 50 г корней, заливают и настаивают сутки. Необходимо прокипятить в течение 10 мин., употребляют по 1/2 ст. перед едой.
10. Череда. На 1 ст. кипятка берут 4 пакетика череды аптечной, ждут около 2 часов. Пьют после еды по 50 г. Мазь из череды. На 1/2 ст. постного масла берут 25 г череды. Все ингредиенты смешивают и томят на водяной бане около 10 часов.
11. Ванны из чабреца. На литр воды берут 40 г травы, смешивают и кипятят на маленьком огне около 10 мин. Необходимо процедить и добавить в ванную.

Если появились высыпания на коже, в первую очередь находят, что именно спровоцировало аллергию и только после этого начинают лечить её. При любом аллергическом высыпании (в данной статье представлены фотографии разных видов аллергии) обращаются за консультацией к врачу.

Данное видео ознакомит вас с видами высыпаний на коже при аллергии, а также сопутствующими симптомами.

Из этого видеоролика вы узнаете про возможные типы проявления аллергических реакций.

Аллергия на медикаменты – это излишняя чувствительность иммунной системы на применение лекарств. Аллергия может возникнуть на любые таблетки и микстуры. Одно и то же лекарственное средство может вызывать разную аллергическую реакцию.

Лечебные препараты применяют, чтобы вылечить заболевание, а также вовремя его обнаружить и сделать профилактику. Однако у медикаментов есть и обратная сторона воздействия на людей. У любого человека, который проходит лечение, может возникнуть нежелательная реакция организма на лекарства (НЛР). Чтобы этого избежать, необходимо индивидуально и точно подбирать дозировку определенного препарата, а при необходимости, одно средство заменяют другим.

Медикаменты, наиболее часто вызывающие аллергию

• Препараты группы пенициллина (ампициллин, нафцилин, амоксициллин);
• Лекарственные средства, принимаемые при гипертиреозе;
• Барбитураты;
• Препараты, применяемые при судорогах;
• Сульфаниламидные средства;
• Инсулин;
• К сожалению, немало случаев, когда аллергию также вызывает вакцинация.

Людям, которые находятся в группе риска (из-за возможной аллергической реакции), полезно выучить родственные лекарства, то есть те, которые находятся в одной группе. Если у вас аллергия на пенициллин, то большая вероятность, что на ампициллин будет та же нежелательная реакция.

В группе риска чаще оказываются люди с ослабленным иммунитетом: больные с ВИЧ, СПИДом, те, кто страдает от красной волчанки. Астматикам нужно быть особенно осторожными при приеме анальгетиков (аспирин, ибупрофен).

Проявление симптомов аллергии на медикаменты

Аллергические реакции организма на лекарственные средства отнюдь не безобидны. Они несут серьезные угрозы здоровью. Главное их отличие – быстрое развитие симптома. Если у человека аллергия на медикаменты, симптомы могут быть разными:

1. Сыпь;
2. Крапивница — на коже появляется немедленное красноватое высыпание в виде волдырей и сильный зуд;
3. Токсический эпидермальный некролиз – внезапное повышение температуры, головная боль, неприятные болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта, на больших участках кожи вскакивают пузыри – заболевание опасное для жизни, поэтому при таких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу;
4. Дыхание со свистом;
5. Беспричинный насморк: частое чихание, водянистые выделения из носа, затрудненность дыхания;
6. Ощущения озноба;
7. Анафилаксия. В течение от нескольких минут до 1 часа может развиться анафилактический шок. Симптомы: сильный отек, зуд, который распространяется по большой поверхности тела. Отекает полость рта, гортань, поэтому человек задыхается. Такое состояние может привести к удушью и тяжелым последствиям.
8. Отек Квинке проявляется внезапно (в течение нескольких минут): отекают губы, веки, щеки, дыхательные пути – дыхание затруднено, язык синеет. Если отек локализуется на лице – со временем может начаться отек мозга.

На фото сыпь на коже от аллергии на медикаменты.

Особенности детской аллергии на медикаменты

Беременная женщина с большой осторожностью должна относиться к медикаментозному лечению. Неконтролируемый прием лекарств будущей мамой может обернуться тем, что ребенок вырастет аллергиком.

Нежелательные реакции на пилюли передаются по наследству. Если кто-то из родителей страдает аллергией, то велика вероятность, что ребенок тоже будет страдать этим недугом. В таком случае родителям необходимо предупредить детского врача об их повышенной чувствительности к лекарствам.

Аллергия у детей на медикаменты проявляется по-разному. На антибиотики у ребенка в течение нескольких секунд может развиться анафилактический шок. Антибиотики ребенку может назначить только врач, ибо они довольно часто вызывают аллергию у детей.

Лечение аллергии на медикаменты

Если у пациента аллергия на медикаменты, лечение может быть довольно простым: зачастую бывает достаточно просто отменить лекарственный препарат, вызывающий такую реакцию организма.

Только врач должен подобрать необходимый препарат для лечения этой болезни.

На рынке фармакологии есть много препаратов, которые помогают противостоять аллергии: фликсоназе, зиртек, кестин, кларитин, ринитал, телфаст и др. При тяжелых симптомах немедленно вызывайте скорую помощь.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибку. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

• некоторые виды лекарств;
• укусы насекомых;
• продукты питания (цитрусовые, мёд, шоколад, молочная продукция);
• шерсть животных;
• пыльца некоторых растений;
• косметика;
• бытовая химия;
• некоторые виды металлов, даже металлические детали одежды;
• природные факторы.

Что такое лекарственная аллергия?

Лекарственная аллергия представляет собой достаточно распространенное явление. Кроме того, что с каждым годом увеличивается количество случаев ее проявления, появляются и новые формы данной реакции.

Медицина сделала значительный шаг вперед в своем развитии, и благодаря этому на сегодняшний день существует множество лекарственных средств для борьбы с самыми разными заболеваниями. Их прием не только улучшает состояние каждого отдельного больного, приводит в норму функционирование различных органов, но еще и увеличивает общую продолжительность жизни. Однако нередко все положительные факторы использования фармацевтических средств осложняются проявлением резкой аллергии на них. Стоит сказать, что аллергия на лекарства имеет разные проявления и требует незамедлительной отмены используемого препарата, а также замены его на другой, более безопасный, но не менее эффективный.

Причины появления лекарственной аллергии

Нередко жертвами аллергии на лекарства становятся следующие группы людей.

К первой из них относятся те пациенты, которые используют медикаментозную терапию при любом заболевании. Аллергическая реакция на лекарства появляется не сразу, а только при повторном применении препарата. Дело в том, что между приемами лекарства происходит процесс так называемой сенсибилизации с последующей выработкой в организме антител.

Вторую группу представляют работники медицинской сферы, которым приходится часто иметь контакт с большим количеством медикаментов. В нее входит врачи, медсестры, и, конечно же, работники аптек. В данном случае аллергия на лекарства, особенно в усложненной форме, которая плохо поддается лечению, может даже заставить человека сменить сферу деятельности.

Препараты, вызывающие аллергию

Существует целый ряд медикаментов, которые имеют высокий уровень риска развития аллергической реакции. В их число входят:

• антибиотики;
• нестероидные препараты противовоспалительного действия;
• сульфаниламиды;
• медикаменты на белковой основе — сыворотки, вакцины, а еще иммуноглобулины.

Широко распространенной считается аллергия на анестезию.

Не менее часто врачи отмечают симптомное проявление довольно опасной и непредсказуемой поствакцинальной аллергии у детей. Организм некоторых людей уже изначально предрасположен к аллергии на определенные медикаменты, будь это обезболивающие препараты, противозачаточные таблетки или вакцины. Это может быть обусловлено наследственностью, наличием другой формы аллергии или грибковой инфекцией. Кстати, не редким случаем является аллергия, возникающая на антигистаминные препараты, изначально призванные устранить другую форму той же аллергической реакции.

Аллергия или побочные эффекты

Прежде чем диагностировать аллергию на медикаменты, нужно понимать разницу между ней и такими явлениями, как побочные эффекты и последствия превышения рекомендуемой к приему дозы.

Побочные эффекты — это нежелательные реакции организма, которые могут проявиться или не проявиться при применении практически любого препарата у конкретного пациента. При наличии ярко выраженного проявления побочных эффектов необходимо незамедлительно отменить прием данного средства и назначить его аналог.

Превышения дозы используемых медикаментов проявляется в отравлении организма. Симптомы такого отравления могут отличаться в зависимости от компонентов препарата.

Симптомы и скорость развития реакции

При аллергии на лекарства симптомы бывают самыми разными. Они могут исчезать без какого-либо вмешательства при условии отмены препарата. Но в некоторых тяжелых случаях нельзя обойтись без помощи специалистов.

Иногда организм может справиться с данной реакцией полностью и при приеме препарата через несколько лет не испытать подобных симптомов.

Все аллергические реакции условно можно разделить на 3 группы, которые формируются на основании скорости их развития:

1. Первая группа. Обычно появляются незначительные отклонения в самочувствии с медленной скоростью проявления, максимум в течение 1 часа. К симптомам такого вида реакции относятся крапивница, анафилактический шок, отек Квинке и пр.
2. Вторая группа имеет развитие в пределах суток после приема медикаментов. Ее основные симптомы: лихорадка, агранулоцитоз (снижение устойчивости к бактериям), тромбоцитопения (увеличение количества тромбоцитов и риск появления кровотечений).
3. К третьей группе относятся те реакции, которые появляются только спустя пару дней или даже недель. Среди них может быть сывороточная болезнь, полиартрит, поражения внутренних органов и пр.

Аллергия на медикаменты и лекарства имеет разное проявление, которое определяется не столько составом препарата, сколько индивидуальными особенностями организма человека. Среди основных и самых быстрых в своем проявлении считаются такие симптомы, как сыпь, экзема или крапивница. Иногда они могут сопровождаться нарушениями, часто возникающими при респираторных заболеваниях, а именно: чиханьем, покраснением склер или заложенностью носа.

Диагностика аллергической реакции

Для точного постановления диагноза нужно обратиться к своему врачу-дерматологу. Он выяснит, какие препараты принимал или принимает на данный момент пациент, изучит историю его болезни и выполнит осмотр. При недостаточных данных может понадобиться анализ крови, а также проведение кожных проб и др.

Если у вас наблюдалась аллергия на прививки, то их проведение может повлечь осложненную форму заболевания, поэтому лучше всего заранее обратиться к врачу и узнать, есть ли у вас предрасположенность к аллергии на какие-либо вакцины.

Лечение симптомов и причины недуга

Лечение лекарственной аллергии должно начинаться с полной отмены приема препарата, который стал причиной ее появления. При резких проявлениях в виде удушья и больших очагов сыпи нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Чтобы облегчить дыхание, используется инъекция препарата эпинефрин, антигистаминные или стероидные средства. Если возникла местная аллергическая реакция, убрать ее также помогут антигистаминные средства. Они позволяют справиться с недугом и восстановить организм уже спустя пару дней. Такие препараты, как Кестин, Кларитин и другие уменьшают зуд, респираторные проявления и отечность. При наличии выраженной кожной реакции их можно совмещать со специальными мазями. Выраженная симптоматика требует использования кортикостероидов.

Лечение аллергии должно проводиться под наблюдением специалиста, так как даже антигистаминные препараты иногда вызывают осложненную реакцию в виде аллергии.

Чтобы предотвратить аллергическую реакцию, необходимо следовать некоторым несложным правилам. В первую очередь, выясните, какие медикаменты вызывают аллергию лично у вас, и не используйте их или замените на аналоги. Не забывайте записывать наименования тех лекарств, которые вы употребляли. Ни в коем случае не принимайте чужие препараты и не давайте другим людям свои. Лекарство, на которое у вас нормальная реакция, может вызвать аллергию у любого другого человека.

Все аллергические реакции условно можно разделить на 3 группы, которые формируются на основании скорости их развития:

Лекарственная аллергия — причины, симптомы и лечение, фото

Лечение лекарственной аллергии на коже, меры предупреждения

Лекарственная аллергия – аллергическая реакция, спровоцированная индивидуальной непереносимостью любого компонента медикаментозного препарата, а не его фармакологическим эффектом.

Проблема осложнений при применении фармакологических средств сейчас особенно актуальна. Это обусловлено значительным ростом разнообразия синтезируемых препаратов, которые являются зачастую аллергенами для человеческого организма.

Особенности развития:

• у женщин развивается в 2 раза чаще, чем у мужчин;
• может появиться в любом возрасте, однако чаще всего развивается у взрослых людей после 30 лет;
• часто наблюдается у людей, имеющих генетическую предрасположенность, у лиц с аллергическими и грибковыми заболеваниями;
• развиваясь во время лечения другого заболевания, делает его течение более тяжелым. Особенно тяжело протекают аллергические болезни. Возможна инвалидизация пациента или летальный исход;
• может развиваться и у здоровых людей, которые имеют постоянный контакт с фармакологическими средствами (у медработников и у людей, работающих на производстве лекарств).

Аллергические реакции имеют следующие отличительные особенности:

• не развиваются после первого контакта с лекарственным препаратом;
• не напоминают действие препарата;
• требуют предшествующего повышения чувствительности организма к препарату (выработки сенсибилизации);
• для возникновения аллергической реакции достаточно минимального объема лекарства;
• повторно проявляются при каждом контакте с лекарством.

В патогенезе аллергии может быть любая разновидность либо сочетание аллергических реакций, что может объясняться индивидуальной реактивностью конкретного организма, наличием общесоматических болезней, характером аллергена, способом введения и т.д., поэтому разделение аллергических реакций на замедленный и немедленный тип отчасти условно.

Может наблюдаться одновременное существование 2 видов гиперчувствительности, обусловленное действием нескольких групп лекарственных препаратов. Тяжесть течения и клинические проявления лекарственной аллергии зависят от преобладающего типа гиперчувствительности на определенном этапе заболевания или в общем его течении.

Лекарственная аллергия проявляется реакциями немедленного типа, когда основная роль отводится гуморальным антителам. Но довольно часто наблюдается протекание замедленного типа аллергии.

Клинические проявления замедленного типа лекарственной аллергии чрезвычайно многообразны, от локального поражения слизистой рта и кожных покровов до поражения целых органов и даже систем (почек, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и др.).

Классификация

Аллергические реакции имеют следующую классификацию кода по МКБ 10:

• код Т78.0 – анафилактический шок на пищевой продукт;
• код Т78.1 – проявления реакции на пищу;
• код Т78.2 – анафилактический шок без уточнения этиологии;
• код Т78.3 – отек Квинке или ангионевротический отек;
• код Т78.4 – неуточненный ответ организма;
• код Т78.8 – различные реакции, не классифицируемые в других рубриках;
• код Т78.9 – неуточненный ответ на внешний фактор.

Причины возникновения

Обычно лекарства – это химические соединения с более простым строением, чем у белков.

Для иммунитета такие лекарственные препараты не являются антигенами.

Неполноценными антигенами могут быть:

• лекарства в неизмененном виде;
• дополнительные вещества (примеси);
• продукты распада препаратов в организме.

Спровоцировать аллергическую реакцию, выступив в качестве антигена, такой препарат способен только после некоторых превращений:

• создание формы, которая может соединяться с белками;
• связывание с белками организма;
• образование антител – ответ иммунной системы.

Основой аллергической реакции на лекарства является развитие гиперчувствительности к антигену, которая формируется вследствие изменений иммунной реактивности человеческого организма.

Иммунокомпетентные клетки воспринимают его чужеродным веществом, и образуются особые комплексы антиген-антитело, «запускающие» развитие аллергии.

Вызывать реакцию иммунитета без превращений способны полноценные антигены:

• иммуноглобулины;
• гормоны;
• лекарственные сыворотки.

На развитие повышенной чувствительности оказывают влияние следующие факторы:

• способ введения лекарства;
• свойства препарата;
• длительный прием препарата;
• наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
• комбинированное использование лекарственных средств;
• хронические инфекции;
• эндокринная патология.

Особенно подвержены развитию сенсибилизации люди с измененной активностью ферментов, заболеваниями с нарушением функции печени, с нарушением обменных процессов.

На развитие аллергии не влияет доза препарата, оказавшаяся в организме: иногда реакция может проявиться после вдыхания паров вещества либо при попадании его микроскопического количества.

Самым безопасным является внутренний способ приема лекарства. Местное применение характеризуется развитием более выраженной сенсибилизации. Наиболее тяжелые реакции появляются при введении препаратов внутривенно.

Псевдоформа

Существуют также псевдоаллергические реакции, которые клиническими проявлениями могут напоминать настоящую аллергию (анафилактический шок).

Псевдоформа имеет следующие отличительные особенности:

• может развиваться при первом приеме лекарства, при этом не требуется период сенсибилизации;
• не образуется комплексов антиген-антитело;
• возникновение псевдоаллергии объясняется выделением большого количества вещества гистамина под действием препарата;
• возникновению реакции способствует более быстрое введение средства;
• отрицательные результаты предварительных аллерготестов.

Косвенно псевдоформы подтверждаются отсутствием аллергии в прошлом (пищевой и лекарственной аллергия, и др.).

Ее развитию могут способствовать:

• болезни печени и почек;
• обменные нарушения;
• чрезмерный необоснованный прием медикаментов;
• хронические инфекции.

Клинические проявления можно разделить на три группы реакций:

1. Острого типа: проявляются мгновенно либо в течение часа после применения препарата; к ним относятся отек Квинке, острая крапивница, анафилактический шок, приступ бронхиальной астмы, остро проявившаяся гемолитическая анемия.
2. Подострого типа: проявляются в течение одних суток после приема средства; сопровождаются патологическими изменениями крови.
3. Затяжного типа: появляются через несколько дней после приема препарата; проявляются в форме сывороточной болезни, а также аллергического поражения лимфатических узлов, внутренних органов, суставов.

Единственным проявлением аллергии может быть продолжительная, ничем не объяснимая лихорадка.

Аллергические проявления на коже отличаются полиморфизмом: могут быть самые разные высыпания (узелки, пятна, пузырьки, волдыри, обширное покраснение).

Могут напоминать признаки экземы, экссудативного диатеза, розового лишая.

Крапивница

Проявляется волдырями, которые напоминают укус насекомого или ожог крапивой.

• Вокруг сыпи может наблюдаться красный венчик.
• Волдыри могут менять дислокацию, сливаться.
• После исчезновения высыпания не остается следов.

Возможны рецидивы даже без нового применения лекарства: этому может способствовать наличие соответствующих веществ в продуктах питания.

Отек Квинке

Внезапно возникающий отек слизистых или кожи и подкожной клетчатки.

Не сопровождается зудом. Чаще появляется на лице, однако может наблюдаться и на иных участках тела.

Анафилактический шок

Это самая тяжелая острая реакция организма на повторное применение лекарства.

Появляется на 1-2 минуте после получения препарата (иногда через 15-30 минут).

Проявляется следующими симптомами:

• нарушения и учащение ритма сокращений сердца;
• резкое снижение давления;
• головокружение, головная боль;
• боль в области груди;
• резкая слабость;
• нарушение зрения;
• боль в животе;
• кожные проявления (отек кожи, крапивница и др.);
• нарушение сознания (возможна даже кома);
• бронхоспазм и нарушение дыхания;
• холодный липкий пот;
• непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

При отсутствии неотложной помощи может привести к смерти пациента.

Острая гемолитическая анемия

Или «малокровие», спровоцированное разрушением эритроцитов.

Имеет следующие симптомы:

• желтушность кожных покровов и склер;
• слабость, головокружение;
• увеличение селезенки и печени;
• учащение сердцебиения;
• боли в обоих подреберьях.

Токсидермия

Имеет разнообразные поражения кожи:

• узелки;
• пятна;
• пузырьки;
• мелкоточечные кровоизлияния;
• волдыри;
• покраснения обширных участков кожи;
• шелушения и пр.

Один из вариантов проявления – эритема девятого дня (появление распространенного или пятнистого покраснения кожи на девятый день применения лекарственного средства).

Синдром Лайелла

Самая тяжелая форма поражения слизистых и кожи.

Заключается в некрозе (омертвении) и отторжении больших участков с формированием эрозированной резко болезненной поверхности.

Может проявляться через несколько часов (недель) после применения. Очень быстро нарастает тяжесть состояния.

Развивается:

• обезвоживание;
• присоединение инфекции с инфекционно-токсическим шоком.

Вероятность летального исхода – 30-70%. Наиболее неблагоприятный исход у пожилых пациентов и у детей.

Какие лекарства могут вызвать аллергическую реакцию?

Аллергия может развиться при приеме любого лекарственного препарата, не исключая противоаллергические.

По частоте возникновения самыми «опасными» для ЛА являются следующие средства:

• пенициллиновые антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты (Нимед, Диклофенак, Нимесил, Наклофен, Аспирин и др.);
• сульфаниламидные препараты (Септрин, Бисептол, Триметоприм);
• витамины группы В;
• иммуноглобулины;
• сыворотки и вакцины (обычно противостолбнячная);
• препараты с йодом;
• анальгетики (обезболивающие);
• препараты, снижающие давление.

Важно! Бывает и «перекрестная» непереносимость лекарств, имеющих сходство структуры или аллергенных свойств: например, между сульфамидами и Новокаином. Аллергия может проявляться и на красители, входящие в состав желтых капсул прочих лекарств.

Возникновение псевдоформы провоцируют:

• анестетики (Анальгин, Лидокаин, Новокаин);
• рентгенконтрастные вещества;
• противовоспалительные средства (Амидопирин, Аспирин);
• витамины группы В;
• наркотические вещества;
• тетрациклины;
• пенициллины;
• сульфамиды;
• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
• кровезаменители (Декстран).

Время появления реакции

Проявления аллергии (ЛА) могут наблюдаться немедленно после приема (введения) лекарства либо отсрочено (через несколько часов, дней или недель), когда трудно связать симптомы с лечением.

Немедленные реакции:

• анафилактический шок;
• крапивница;
• аллергический отек.

Немедленная реакция высыпанием может получить последующий ответ иммунитета – анафилактический шок.

Замедленные реакции:

• повышения температуры;
• изменения в составе крови;
• полиартрит или боли в суставах;
• крапивница;
• поражение кровеносных сосудов (васкулит);
• воспаление печени (аллергический гепатит);
• поражение почек (аллергический нефрит);
• сывороточная болезнь.

При первом курсе лечения аллергия может проявляться через 5-6 дней (при отсутствии скрытой аллергии), однако для появления реакции может понадобиться и 1-1,5 мес.

При повторном лечении реакция появляется сразу.

Диагностика

При диагностике учитываются такие критерии:

• наследственная предрасположенность
• появление клинических симптомов после приема лекарственного препарата;
• сходство симптомов с другими болезнями;
• ощутимое улучшение (либо исчезновение) проявлений после отмены приема лекарства;
• наличие в анамнезе подобных реакций на средство со сходной структурой или составом.

В некоторых случаях диагностика (при одновременном приеме ряда лекарственных препаратов) затруднительна, когда не получается достоверно установить связь симптомов и конкретных препаратов.

Когда происхождение симптоматики не ясное, применяются лабораторные методики диагностики.

Однако несовершенство лабораторных методов не позволяет в случае отрицательного результата с уверенностью исключить гиперчувствительность к лекарству. Точность исследования составляет не более 85%.

Кожные пробы не применяются в остром периоде ЛА из-за риска развития тяжелой формы аллергии.

Также они противопоказаны при наличии анафилактического шока в анамнезе, при беременности и детям до 6 лет.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь».

В самых тяжелых случаях аллергия лечится в стационаре. Лечение начинают после отмены препарата. Медикаментозная терапия во многом зависит от выраженности реакции.

Легкая степень требует приема следующих лекарств с учетом их переносимости:

Предпочтение отдается препаратам с минимальным набором побочных эффектов и противоаллергической активностью:

• Эриус;
• Церитизин;
• Телфаст;
• Дезлоратадин;
• Фликсоназе;
• Фексофенадин;
• Ринитал и т.д.

Если не происходит улучшения состояния, при аллергическом поражении органов лечащий врач может назначить инъекционное или таблетированное введение глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон).

При тяжелой аллергии применяются большие дозы кортикостероидов через 5-6 часов.

Лечение таких больных включает:

• общую дезинтоксикацию;
• поддержание нормального кровообращения (гемодинамики);
• восстановление уровня кислотно-щелочного баланса и электролитов.

При обширных поражениях кожи пациент должен находиться в стерильных условиях.

При этом нередко существует или развивается угроза инфекции. Выбор препарата проводится с учетом перекрестной реакции.

Пораженные участки кожи обрабатывают:

• маслами (шиповниковым, облепиховым);
• антисептиками.

Слизистые обрабатывают:

• водным раствором синьки;
• отваром ромашки.

Комбинированное лечение включает диету с ограничением:

Рекомендуется употребление большого количества воды.

Меры предупреждения

Трудно предвидеть развитие ЛА.

Следует отказаться от необоснованного приема лекарств, выбранных в процессе самолечения. Одновременное применение нескольких препаратов способствует развитию сенсибилизации и ЛА.

Нельзя применять лекарства в таких случаях:

• средство ранее вызывало аллергическую реакцию;
• тест дал положительный результат (даже если ранее препарат не назначался).

В случае необходимости и при наличии данных противопоказаний делают провокационный тест, который позволяет провести ускоренную десенсибилизацию при возникновении соответствующих симптомов (мероприятия по понижению чувствительности к лекарству).

Провокационные пробы несут риск возникновения тяжелой формы реакции иммунитета, из-за чего проводятся только в случаях, когда больному нужно провести лечение средством, на которое ранее уже наблюдалась реакция.

Чтобы избежать острой аллергической реакции:

1. Инъекции по возможности нужно делать в конечность. Так, при появлении признаков непереносимости уменьшится скорость всасывания средства посредством наложения жгута.
2. После инъекции нужно держать пациента под наблюдением в течение не менее получаса.
3. Перед началом лечения желательно делать кожные пробы, имея в распоряжении медикаменты для неотложной помощи и подготовленный персонал.

Пациентам, имеющим аллергию, противопоказано лечение препаратами-аллергенами в течение всей жизни.

Лекарственная аллергия может проявляться всю жизнь и даже привести к летальному исходу. Поэтому перед приемом любого лекарственного средства необходима консультация врача.

Или «малокровие», спровоцированное разрушением эритроцитов.

---