Вирус Папилломы Человека 18 Типа У Женщин Лечение

Вирус папилломы человека – симптомы и лечение

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это одно общее название для группы вирусов, которая насчитывает более 70 различных представителей. Вирусы способны вызывать болезни различных органов человека (например, кожи или половых органов). Каждому вирусу группы ВПЧ в ходе исследований был присвоен порядковый номер, вирусы отличаются друг от друга уникальным составом ДНК. В этой статье мы обсудим возможные симптомы и лечение вируса папилломы человека.

Наиболее часто этот вирус передается при половых контактах, поэтому группу ВПЧ относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Возможно также заражение при контакте поврежденных слизистых оболочек или кожных покровов с выделениями заболевшего человека (например, через полотенце). Зарегистрированы случаи, когда вирус передавался ребенку от больной матери в процессе родов.

Симптомы заболевания

Проявления и признаки папилломавирусной инфекции зависят от типа вируса и от того, какое заболевание он вызвал. Выделяют несколько групп заболеваний, наиболее часто вызываемых ВПЧ.

1. Бородавки – это округлые, выпуклые, плотной консистенции, абсолютно безболезненные образования, которые по цвету не отличаются от окружающей кожи. Они появляются на коже ладоней, на подошвах, реже на других частях тела. Бородавки не причиняют больным беспокойства, кроме эстетического. Причиной их появления могут стать ВПЧ 1–4 типов.

2. Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, появляющиеся, как правило, на слизистых оболочках и коже половых органов: головка полового члена и кожа крайней плоти у мужчин (читайте подробнее про лечение кондилом у мужчин), кожа половых губ у женщин (читайте подробнее про лечение кондилом у женщин). Остроконечные кондиломы могут также появиться в мочевом пузыре, уретре, на шейке матки, во влагалище, на коже вокруг ануса, в ротовой полости. Внешне эти генитальные бородавки похожи на небольшие выпуклые образования, края их неровные (на вид как цветная капуста). Это заболевание вызывают вирусы папилломы человека 6 и 11 типов.

3. Бовеноидный папулез – заболевание, характеризующееся появлением высыпаний на кожных покровах гениталий. Наиболее частая локализация высыпаний – кожа больших половых губ у женщин, головка полового члена у мужчин. Высыпания представляют собой уплощенные бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи, желтоватого, розового или белого цвета. Бовеноидный папулез вызывается вирусами 16, 18, 31 и 33 типов. Это заболевание иногда может переходить в рак кожи.

4. Болезнь Боуэна – заболевание, развивающееся у мужчин. На коже полового члена появляется приподнятая влажная бархатистая бляшка красного цвета, края ее четкие. Бляшка может существовать очень длительное время, возможен ее периферический рост и озлокачествление. Болезнь вызывается ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 45 типов.

5. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов может вызывать цервикальную интраэпителиальную неоплазию, которая является предраковым состоянием шейки матки. Выделяют 3 стадии этого процесса, причем последняя является начальной стадией рака шейки матки.

Рак шейки матки – злокачественное онкологическое заболевание, вызываемое ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35 и 39 типов.

К сожалению, эти заболевания у женщин зачастую протекают бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Диагностика состоит из нескольких этапов и, как обычно, начинается с выяснения жалоб пациента и общего осмотра. Врач осматривает кожные покровы и слизистые оболочки в местах, где наиболее часто появляются бородавки и остроконечные кондиломы.

Для женщин обязателен осмотр влагалища и шейки матки при помощи зеркал, кольпоскопия, цитологическое исследование (анализ материала соскоба, взятого со слизистых оболочек шейки матки и шеечного канала). Помимо этого врач может выполнить взять небольшой кусочек тканей шейки матки для биопсии, при помощи которой можно установить начальные стадии злокачественных онкологических заболеваний.

Полимеразная цепная реакция – один из наиболее достоверных методов исследования, позволяющий точно определить ДНК вируса в любом материале, представленном на анализ. У метода есть недостаток – возможны ложноположительные результаты.

Самым высокоточным методом диагностики на сегодняшний день является Digene-тест, позволяющий обнаружить вирус, определить его тип по ДНК и степень злокачественности (способность вируса вызывать рак).

На сегодняшний день для лечения папилломавирусной инфекции нет четких схем, а выбор лечебной тактики зависит от того, какое заболевание вызвал вирус. В основном все методы лечения направлены на устранение проявлений вирусной инфекции, а не удаление ВПЧ из организма.

Даже если бородавки не причиняют больному беспокойства, рекомендуется их лечить. Основные методы лечения – криотерапия и электрокоагуляция. Остроконечные кондиломы также подлежат удалению методами криодеструкции, радиоволновой и электрокоагуляции, а также лазером. Следует отметить, что удаление бородавок и остроконечных кондилом не излечивает от папилломавирусной инфекции, и возможен их рецидив.

Хирургические методы лечения заболеваний, вызванных папилломавирусной инфекцией, применяются в основном для удаления злокачественных новообразований.

Для уменьшения риска возможного рецидива болезни, совместно с механическими способами, применяются дополнительные методы лечения. Специфических препаратов против вируса папилломы человека на сегодняшний день не существует, поэтому рекомендуются противовирусные препараты и средства, стимулирующие иммунную систему организма. К таким препаратам относятся изопринозин, интерфероны, амиксин, циклоферон, подофиллин и др. Все они разными путями воздействуют на вирус и пораженные им клетки.

Любой препарат должен быть назначен врачом, самолечение не допустимо. Следует отметить, что эффективность лечения ВПЧ противовирусными препаратами не доказана, и положительный результат достигается не у всех больных. Ни один из существующих на сегодняшний день методов медикаментозного лечения папилломавирусной инфекции не гарантирует полного излечения от заболевания.

К какому врачу обратиться

При появлении бородавок на коже можно обратиться к дерматологу, при инфекции половых органов — к гинекологу, урологу, венерологу. Кроме того, полезно проконсультироваться у инфекциониста и иммунолога.

Пара видеороликов по теме:

Самым высокоточным методом диагностики на сегодняшний день является Digene-тест, позволяющий обнаружить вирус, определить его тип по ДНК и степень злокачественности (способность вируса вызывать рак).

Папилломавирус 16 и 18 типов: эпидемиология и описание заболеваний

Вирус папилломы человека относится к роду папилломавирусов. Он размножается в верхнем слое кожи, а затем заселяет базальный слой. ВПЧ длительно находится и размножается в клетках, нарушая процесс их деления.

Папилломавирус является очень распространенным вирусом, передающимся половым путем. В последнее время число инфицированных ВПЧ людей увеличилось почти в 10 раз. В ходе специальных исследований установлено, что вирус папилломы человека 16, 18 и некоторых других типов у женщин могут вызвать раковые заболевания шейки матки.

ВПЧ типов 16 и 18 являются высокоонкогенными, то есть при некоторых условиях они провоцируют злокачественную мутацию клеток кожи и слизистых оболочек. Внешним проявлением инфекции являются остроконечные кондиломы и папилломы половых органов, бородавки. Инфицирование папилломавирусом повышает риск возникновения предраковых и злокачественных образований примерно в 60 раз. В то же время обнаружение ВПЧ не говорит о наличии рака. По статистическим данным, у 1% женщин, являющихся носителями папилломавируса, развивается рак матки или ее шейки. У мужчин эти вирусы могут провоцировать развитие рака мочевого пузыря или полового члена.

Механизмы и пути заражения

Источником инфекции может стать только инфицированный человек.

Механизмы передачи вируса следующие:

1. половой (обычно этим путем передаются вирусы тех типов, которые вызывают развитие папиллом и кондилом на коже половых органов);
2. контактно-бытовой (вирус попадает в мелкие дефекты кожи – ссадины, трещины, царапины);
3. от матери к ребенку в процессе родов (при этом у ребенка часто возникают папилломы слизистой оболочки гортани и рта, заднего прохода, половых органов);
4. самозаражение (папилломавирус может попадать на незараженные участки кожи при удалении волос или во время бритья).

Благодаря легкости передачи к пятидесяти годам 80% людей инфицированы папилломавирусом человека.

В большинстве случаев папилломавирус никак не проявляет себя. Он может существовать в организме десятилетиями без каких-либо симптомов, так как иммунная система подавляет его размножение. Возникновение внешних проявлений обычно связано со снижением иммунитета.

Симптомы заболевания имеются лишь у 5% инфицированных людей, у остальных инфекция протекает в бессимптомной форме. При угнетении иммунитета вирус активируется и начинает размножаться в клетках кожи и слизистых. В результате ускоряется процесс деления клеток, возникают наросты в виде бородавок, папиллом и кондилом.

Внешние проявления зависят от типа ВПЧ:

• Бородавки – это округлые довольно жесткие наросты, имеющие диаметр от 2 до 10 мм. Обычно границы образований четкие и ровные, но встречаются наросты неправильной формы. Поверхность бородавок имеет шершавую консистенцию, их цвет варьирует от светло-коричневого до красноватого и почти черного. Эти новообразования обычно появляются на кистях рук, локтях, подошвах, то есть там, где кожа часто травмируется.
• Папиллома представляет собой мягкий удлиненный нарост, прикрепляющийся к коже или слизистым посредством ножки. Цвет папиллом обычно не отличается от окружающей кожи, но может быть немного темнее. Чаще всего папилломы локализуются в подмышечных ямках, в складках кожи под молочными железами, на шее, лице, половых органах. Без лечения папилломы быстро разрастаются и поражают все новые участки кожи.
• Остроконечные кондиломы – это образования, имеющие мягкую консистенцию и прикрепляющиеся к коже с помощью тонкой ножки. Они имеют шершавую поверхность и располагаются в области промежности и вокруг ануса. Остроконечные кондиломы имеют стремительный рост. Иногда они внешне напоминают грозди винограда или цветную капусту.

Стадии течения заболевания

Папилломавирусная инфекция протекает в 4 стадии:

• Стадия 1: инфекция имеет латентное течение. В этой стадии ВПЧ не вызывает никаких изменений в клетках, но его уже можно обнаружить с помощью ПЦР.
• Стадия 2, или стадия клинических проявлений, характеризуется ускоренным размножением вируса и быстрым делением клеток эпидермиса. На коже или слизистых появляются наросты. Диагностировать наличие вируса во второй стадии можно с помощью цитологического и гистологического исследования ткани.
• Стадия 3 – дисплазия. В этой фазе вирусная ДНК взаимодействует с клеточной ДНК, происходит ее внедрение в геном клетки (интеграция). Интегративная форма заболевания характеризуется изменением клеточной структуры.
• Стадия 4 – злокачественное преобразование клеток. Интеграция вирусной ДНК в ДНК клетки способствует возникновению различных мутаций. В результате развивается инвазивная форма рака.

Заболевания, вызываемые папилломавирусом

Инфицирование вирусом папилломы человека может проявляться в следующих формах:

• вульгарные бородавки,
• плоские бородавки,
• подошвенные бородавки,
• бородавчатая эпидермодисплазия,
• остроконечные кондиломы,
• ларингеальный папилломатоз,
• бовеноидный папулез.

Вульгарные бородавки обычно передаются бытовым путем. Чаще они встречаются у детей и подростков на руках и спонтанно пропадают при повышении иммунитета.

Плоские бородавки бывают у молодых людей, они отличаются тем, что почти не возвышаются над кожей и имеют малые размеры (до 3 мм).

Подошвенные бородавки характеризуются нечеткими границами, утолщением кожи. При глубоком прорастании они вызывают боль во время ходьбы.

Бородавчатая эпидермодисплазия характеризуется обильными плоскими высыпаниями розового цвета. Обычно болеют подростки, имеющие генетическую предрасположенность к данному заболеванию.

Остроконечные кондиломы локализуются у мужчин на крайней плоти, головке полового члена, а у женщин – на коже половых губ и в преддверии влагалища. Также они могут появиться около анального отверстия.

Ларингеальный папилломатоз развивается у детей до пяти лет, инфицированных вирусом папилломы человека во время родов. Главными симптомами являются затруднения при глотании пищи и осиплость голоса. При большом количестве папиллом могут возникнуть нарушения дыхания.

Бовеноидный папулез – заболевание, которому подвержены мужчины, неразборчивые в половых связях. Основным признаком является появление полукруглых или плоских наростов на коже и слизистых. Их поверхность может быть гладкой или шершавой. Папулы обычно проходят самостоятельно.

Специфика течения заболеваний у мужчин

У лиц мужского пола ВПЧ часто вызывает появление остроконечных кондилом половых органов и анального отверстия. Эти образования могут провоцировать развитие злокачественной внутриклеточной неоплазмы клеток заднего прохода и полового члена. Кроме того, у мужчин встречается возвратный папилломатоз гортани.

Особенности папилломавирусной инфекции у женщин

У женщин чаще встречаются бессимптомные формы заболевания. Остроконечные кондиломы обычно обнаруживают у женщин 15-30 лет, ведущих активную половую жизнь. С 26-28 лет рекомендуется пройти обследование на ВПЧ, особенно 16 и 18 типа. Женщина может являться носителем ВПЧ десятки лет, но подозревая об этом. И лишь после наступления менопаузы вирус проявляется развитием злокачественных новообразований половых органов.

Для женщин ВПЧ 16 и 18 типа представляет особую опасность, так как именно эти виды вируса провоцируют развитие онкологических патологий шейки матки.

Важно: необходимо регулярно проходить осмотр гинеколога и посещать его не реже одного раза в год, а также при появлении любых жалоб со стороны половых органов. Регулярное обследование позволяет выявить злокачественное перерождение клеток слизистой шейки матки на ранних стадиях и вовремя провести соответствующее лечение.

Особенности течения инфекции у детей

У детей ВПЧ проявляется плоскими и вульгарными бородавками, которые возникают при снижении иммунитета и исчезают при нормализации иммунного ответа. У маленьких детей, рожденных инфицированными женщинами, встречается папилломатоз гортани.

Это заболевание имеет следующие симптомы:

• охриплость голоса вплоть до его потери,
• одышка, особенно при активном движении,
• дисфагия (нарушения глотания),
• у некоторых детей могут возникать спазмы гортани и удушье, особенно во время острого респираторного заболевания.

Данная форма инфекции лечится хирургическим путем или с помощью лазера.

Внимание: если у ребенка есть какие-либо из перечисленных симптомов, обязательно сообщите врачу.

Диагностика

Диагностика наличия ВПЧ в организме включает следующие методы:

• осмотр,
• биопсию образований,
• кольпоскопию у женщин,
• цитологическое и гистологическое исследование биоптатов и мазков-отпечатков с шейки матки,
• ПЦР.

При наличии кожных наростов диагностика обычно не вызывает трудностей, так как внешние проявления весьма характерны. В этом случае диагноз может быть выставлен уже после предварительного осмотра. При наличии остроконечных кондилом врач может назначить уретроскопию или кольпоскопию. Если есть признаки дисплазии маточной шейки, проводится кольпоскопия, а при необходимости – биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).

При диагностике также может использоваться особый тест: шейка матки обрабатывается сначала раствором уксусной кислоты, а затем раствором Люголя. При наличии папилломавируса человека на слизистой шейки матки появляется мозаичный рисунок.

Цитологическое исследование мазков проводится по методу Папаниколау. Результат 1-2 класса означает, что видоизмененных клеток нет. При классе 3 назначается дополнительное гистологическое исследование, а 4-5 классы указывают на наличие атипичных клеток. При гистологическом исследовании обнаружение крупных клеток эпителия говорит о предраковых дисплазиях шейки матки.

ПЦР-исследование, или полимеразная цепная реакция, используется не только для обнаружения ВПЧ, но и для определения конкретного типа вируса. Обычно при применении ПЦР пациента обследуют на наличие 15 самых распространенных онкогенных типов папилломавируса. При наличии диспластического процесса в шейке матки ПЦР позволяет оценить риск развития рака.

Методики лечения

Лечение инфицированных ВПЧ включает местную и общую терапию.

Местное лечение заключается в удалении папиллом, бородавок и остроконечных кондилом одним из следующих способов:

1. прижигание химическими веществами,
2. криодеструкция,
3. лазерное лечение,
4. хирургическое иссечение и др.

Общее лечение основано на антивирусной и иммуномодулирующей терапии. Антивирусные препараты применяют редко. Для повышения иммунитета важное значение имеют неспецифические мероприятия:

1. отказ от вредных привычек,
2. закаливающие процедуры,
3. лечебная гимнастика,
4. регулярное полноценное питание.

Иногда назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, тонизирующие средства. Когда вирус папилломы человека стал причиной развития карциномы шейки матки или других половых органов, применяется следующее лечение:

• химиотерапия,
• лучевая терапия,
• хирургическое лечение и др.

Профилактика

Неспецифическая профилактика

Для предупреждения инфицирования ВПЧ рекомендуется иметь одного верного полового партнера. Чем больше половых партнеров, тем выше риск заражения. Поэтому лучше всего вести половую жизнь в браке. При половом контакте следует пользоваться презервативом. Хотя барьерный метод контрацепции не может полностью обезопасить от заражения вирусом, он значительно снижает риск инфицирования.

Риск заражения папилломавирусом половым путем повышается, если ранее проводилось искусственное прерывание беременности. Для предупреждения нежелательной беременности следует пользоваться надежной контрацепцией. Также необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Для профилактики инфицирования и развития внешних проявлений ВПЧ надо соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься физической культурой.

Специфическая профилактика

В недавнем времени была разработана вакцина против папилломавируса четырех наиболее онкогенных видов – 6, 11, 16, 18. Иногда используют вакцину, защищающую лишь от 16 и 18 типов, как наиболее опасных. Вакцинацию проводят детям в возрасте 9-17 лет, женщинам – до достижения 26-летнего возраста.

Вакцинация проводится в 3 этапа. Интервал между первым и вторым введением вакцины составляет 2 месяца, а между 2 и 3 – 4 месяца.

Вакцинация противопоказана при индивидуальной непереносимости компонентов вакцины, в том числе дрожжей или алюминия. Относительным противопоказанием являются любые острые заболевания или хронические при обострении, а также беременность. В этом случае прививку делают после излечения или родов.

Это заболевание имеет следующие симптомы:

Определение ВПЧ 18 и 16 типов у женщин

Сегодня при осмотре пациенток врачи-гинекологи все чаще ставят женщинам диагноз вирус папилломы человека. Самыми же опасными разновидностями заболевания, вызывающими появление раковых клеток, являются ВПЧ 16 и 18 типа. Это вирусы, передающиеся половым путем. Коварность болезни заключается в том, что она может длительное время никаким образом себя не проявлять, люди даже не предполагают, что заражены.

Без специальной диагностики человек может не подозревать о наличии у себя ВПЧ

Особенности заболевания

Современная медицина всесторонне изучает вирус папилломы человека, уделяя пристальное внимание выявлению различных штаммов, путей передачи заболевания и методов лечения. Сегодня науке известно более 100 разновидностей папилломовируса. Многие из этих видов не несут угрозы здоровью и жизни людей. Однако папилломовирусы 16 и 18 типа — самые опасные виды инфекции, поскольку способны вызвать патологические изменения в организме, провоцируя возникновение онкологии.

Согласно медицинской статистике, в 50% случаев рак матки вызывается 16 типом ВПЧ, а 10% — 18 видом. У представителей сильного пола иммунная система в большинстве случаев подавляет болезнь и пресекает ее развитие, поэтому мужчины являются переносчиками вируса, представляя угрозу для своих сексуальных партнерш, сами они практически не болеют им. Носители инфекции даже не догадываются о том, что вирус живет в их организме.

Инфицирование

Следует знать, как передается вирус, что такое ПВЧ 16 и 18 типов. В 90% случаев ВПЧ попадает в организм после незащищенного секса, болезнь относится к инфекциям, которые передаются половым путем. Заразиться можно и используя инфицированные бытовые предметы (средства личной гигиены, посуду). Также вирус папилломы человека 16 типа может передаться от матери к ребенку в процессе родов.

ВПЧ проникает внутрь человеческого организма и начинает моментально развиваться, поражая слизистые оболочки. При воздействии благоприятных условий он размножается, провоцируя рост патологических клеток. Вместе с кровью вирусы папилломы человека 16 и 18 типа разносятся по всему организму, вызывая изменения на ДНК-уровне.

Больные клетки активно размножаются, что приводит к возникновению различных образований на коже и слизистых оболочках тела, поэтому эти типы вирусов относятся к наиболее опасным для здоровья, болезнь может доставить массу переживаний женщинам.

Врачи акцентируют внимание на том, что иногда болезнь протекает без каких-либо симптомов, хотя человек продолжает оставаться заразным для других людей. В этом случае ВПЧ обнаруживается лишь при осмотре специалиста. Опасность кроется в том, что все это время вирус будет передаваться от одного сексуального партнера к другому.

Вирус приводит к появлению наростов на слизистых

Связь с онкологическими проблемами

Если женщине поставлен диагноз ВПЧ 16 и 18 типов, это еще не означает, что у нее рак. Этот вирус долгие годы может находиться в организме в спящем состоянии, пока определенные факторы не спровоцируют его развитие. В категории риска находятся как молодые женщины, ведущие активную сексуальную жизнь, так и представительницы прекрасного пола в возрасте после 50 лет. В этот период наблюдается менопауза — в организме идет гормональная перестройка, способная вызвать развитие этой опасной болезни.

В обязательном порядке женщинам следует регулярно посещать гинеколога, сдавать соответствующие анализы (на ВПЧ 16 и 18 типов). Обследование необходимо проходить, чтобы вовремя выявить сопутствующие заболевания, которые передаются половым путем (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, ИППП). Если паппиломовирус был выявлен у женщины в крови, то в этом случае необходимо обращение к лечащему врачу. Профилактические осмотры должны проводиться несколько раз в год.

Причины развития ВПЧ

Вероятность заражения ВПЧ 16 и 18 типа у женщин повышается, если представительницы прекрасного пола ведут беспорядочную половую жизнь, не пользуются средствами контрацепции, имеют множество партнеров. Негативно сказывается и раннее начало сексуальной жизни.

Женщины должны внимательно следить за состоянием своего здоровья. Причинами, которые могут спровоцировать развитие вируса и вызвать онкологию, являются следующие факторы:

• нарушенный обмен веществ;
• плохое и нерегулярное питание;
• стресс и депрессия;
• переохлаждение организма;
• рецидивирующие простудные и инфекционные заболевания;
• длительный прием лекарств;
• хронические болезни (сахарный диабет и гормональные нарушения);
• заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, ИППП);
• вредные привычки.

Крайне негативно сказываются на состоянии интимного здоровья женщины аборты, воспалительные процессы, недолеченные инфекции, дисбактериоз влагалища. Все эти заболевания в 60-65% случаев являются факторами, которые провоцируют развитие вирусов папилломы человека 16 и 18 типов.

Можно ли вылечить ВПЧ 16 и 18? Врачи едины в своем мнении: в результате лечебной терапии вирус берется под контроль, однако навсегда остается в организме и при воздействии сопутствующих факторов, может развиться вновь.

Чтобы вылечить ВПЧ, в обязательном порядке необходимо сдать анализ на сопутствующие инфекции (уреаплазмы, хламидии, ИППП).

Симптомы у женщин

У этой болезни четыре основных этапа.

• Первая, скрытая стадия: вирус не проявляет никаких признаков и выявить его в организме можно, только проведя анализ. Принимая в этот период противовирусные лекарства, можно успешно подавить и вылечить ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов.
• Вторая сопровождается активным размножением патогенных клеток. На этой стадии болезни происходит возникновение наростов. Признаки вируса — бородавки, папилломы и кондиломы, которые появляются повсюду на коже и слизистых оболочках. Болезнь активно развивается.
• На третьей происходит перерождение клеток, меняется их ДНК-структура. Это можно подтвердить, проведя анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция).
• На последней стадии развития болезни клетки перерождаются в раковые, которые могут спровоцировать опухолевидные образования.

Главные симптомы заболевания — наросты на кожном покрове, которые появляются на теле человека. Они значительно отличаются друг от друга не только по форме и размеру, но и по месту локализации.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

16 и18 типы ВПЧ нередко проявляются в виде бородавок, которые возникают на ногах и руках, в подмышечных впадинах и паховой области. Размер наростов велик — до 10 мм. Бородавки различаются по своей форме и цвету.

Как лечить эти неприятные высыпания, подскажет соответствующий специалист. В погоне за красивой кожей лучше не заниматься самолечением.

Эти образования локализуются в области промежности, поражая как наружные, так и внутренние половые органы. Для кондилом характерна остроконечная форма. Эти наросты имеют ножку и своим видом напоминают виноградную гроздь. Лечение ВПЧ 16 типа важно начать вовремя, иначе кондиломы могут перерасти в онко-образования. Подобные изменения выявляются в результате ПЦР-анализа.

Наросты и папилломы

Образуются в подмышечных впадинах, под грудью, на шее, в паху. Папилломы 16 типа имеют практически такую же окраску, как и здоровая кожа. Наросты моментально распространяются по всему телу не только портя внешний вид, но и представляя угрозу для женского здоровья. Насколько интенсивно будет прогрессировать болезнь, зависит от состояния иммунной системы человека.

Эти симптомы являются единственными признаками того, что человек болен папилломовирусом. Заметив у себя подозрительные высыпания, следует сразу же обратиться к врачу. Проведя консультацию, гинеколог установит точный диагноз и назначит те лечебные препараты, которые эффективнее всего справятся с выявленной проблемой.

Наросты преимущественно появляются в подмышечных впадинах

Диагностика вируса

Во время индивидуальной консультации лечащий врач проведет осмотр и, в случае подтверждения диагноза, выпишет препараты, чтобы вылечить ВПЧ. Обследование пациентки включает в себя комплекс различных лабораторных анализов.

• Кольпоскопия. Во время этой процедуры исследуются влагалище и шейка матки. Для этого используется колькоскоп, позволяющий детально рассмотреть повреждения слизистой оболочки. Врач берет мазок для выявления сопутствующих инфекций (хламидии, герпеса, микоплазмы). Информацию о том, сколько стоит мазок, можно узнать на сайтах профильных лабораторий.
• Цитологическое исследование. Образец эпителия, взятый во время соскоба, поможет диагностировать, на какой стадии развития находится вирус. Подробно о том, как берут анализ, пациентке полностью расскажет ее лечащий врач.
• Анализ крови. Метод ПЦР помогает выявить вирус папилломы человека в крови, а также другие виды инфекции.
• Генотипирование. Этот анализ определит ДНК ВПЧ, что важно для дальнейшего лечения пациентки.
• Если вирус вызвал возникновение обширных наростов, дисплазию шейки матки, врачом может быть назначено дополнительное обследование, которое установит доброкачественный или злокачественный характер поражения органов.

Перед тем как проводить обследование, врач должен подробно разъяснить своей пациентке, как сдавать анализы и что делать, если диагноз подтвердится.

Лечение заболевания

Определяя, как вылечить ВПЧ, лечащий врач выписывает больной комплекс различных лекарственных средств. Ведется противовирусная терапия, включающая в себя мероприятия по повышению защитных сил организма. Наряду с витаминными комплексами, могут быть назначены препараты «Трансфер Фактор», «Кордицепс», «Интерферон» и «Деринат». Все эти средства помогают восстановить иммунитет, успешно подавляя действие патогенного вируса. Во время реабилитации женщине придется отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики), способных ослабить иммунитет.

Поскольку вирус папилломы человека очень часто сопровождают хламидии, герпес и другие виды ЗППП, доктор может назначить лекарственные препараты, которые помогут организму справиться с имеющимися инфекциями. Выявить эти заболевания поможет анализ ПЦР.

ВОЗ предлагает в профилактических целях прививать девушек, которые еще не ведут половую жизнь, от вируса папилломы человека. Для этих целей разработана специальная вакцина. Даже если впоследствии происходит заражение, то в 80% случаев вирус не перерастает в онкологию. Прививка является надежным средством, позволяющим женщине уберечь свое здоровье от воздействия опасного вируса. Вакцина находится в свободном доступе в аптечной сети, однако использовать ее необходимо только после консультации у гинеколога.

«Трансфер Фактор» назначается для повышения иммунитета

При ВПЧ все новообразования на коже и слизистой оболочке удаляют в обязательном порядке. Для этого применяют различные способы воздействия.

• Химический метод. Вылечить вирус папилломы человека 16 и 18 типа помогут средства, которые убирают наросты на коже. Справиться с бородавками и папилломами помогут «Дермавита», «Фарезола», «Солкодерм», «Суперчистотел», «Спрей Криофара», и «Веррукацид». Эти аптечные препараты выжигают некрасивые наросты на теле. Применять их следует строго по инструкции.
• Криодеструкция. Для лечения используется жидкий азот, которым воздействуют на кондиломы и папилломы.
• Самый популярный метод — лазерная коагуляция, которая позволяет удалить наросты, оказать противовирусное воздействие на поврежденные клетки.
• Электрокоагуляция. Несмотря на то что это действенный метод лечения, он имеет ряд побочных эффектов. Электрический ток оставляет после себя видимые ожоги и рубцы. Если воздействие оказывалось на шейку матки, это вредит репродуктивной системе женщины: во время родов рубец от ожога может мешать ее раскрытию.
• Если медикаментозные методы воздействия не дали никаких результатов, для удаления бородавок, папиллом и кондилом можно применить и хирургический метод лечения.

Методы лечения и восстановления женского здоровья подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки, результатов обследования и стадии развития заболевания.

Нельзя ориентироваться на советы знакомых и подруг, иначе может возникнуть ситуация с формулировкой: «Лечусь, а результата все нет».

Женщины с подобным диагнозом нередко впадают в отчаяние: как жить с ВПЧ? Следует помнить, что это не приговор. Пройдя курс реабилитации, посещая врача и соблюдая его рекомендации, представительницы прекрасного пола смогут жить полноценной жизнью.

Профилактические меры

Риск заболеть вирусом папилломы человека 16 и 18 типа снижается в несколько раз, если женщина придерживается следующих советов:

• ведет упорядоченную сексуальную жизнь;
• начинает ее после 18 лет (в этом возрасте репродуктивная система организма уже в состоянии противостоять воздействию различных инфекций);
• занимается защищенным сексом;
• вместе с партнером проходит обследование на ЗППП;
• ведет здоровый образ жизни (правильно питается и занимается спортом).

Не следует забывать о регулярном посещении гинеколога: начиная с подросткового возраста, женщине необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Заключение

Папилломовирусы 16 и 18 типов представляют большую опасность для здоровья женщин. Эти штаммы ВПЧ способны спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Проявляется вирус в виде различных наростов на коже и слизистых оболочках тела (бородавки, папилломы и кондиломы). Важно, чтобы женщина следила за своим здоровьем и при первых же симптомах болезни сразу же обращалась за медицинской помощью. Существует масса способов подавить развитие вируса папилломы человека и убрать внешние симптомы болезни.

Эти симптомы являются единственными признаками того, что человек болен папилломовирусом. Заметив у себя подозрительные высыпания, следует сразу же обратиться к врачу. Проведя консультацию, гинеколог установит точный диагноз и назначит те лечебные препараты, которые эффективнее всего справятся с выявленной проблемой.

Вирус папилломы человека 18 типа у мужчин и женщин, лечение и профилактика

Что такое ВПЧ 18 типа

Вирус папилломы человека этого штамма представляет собой инфекцию, несущую онкологические риски. Среди разновидностей ВПЧ известно порядка 30 штаммов, способных спровоцировать рак.

Доброкачественные и злокачественные папилломы могут образовываться у представителей обоих полов. Однако для женщин наиболее опасным и распространённым генотипом выступает папилломавирус 18 типа.

Причиной является его высокая онкогенность. После заражения таким вирусом и при его длительном прогрессировании может развиться дисплазия шейки матки, цервикальная неоплазия, рак.

Более того злокачественные папилломы появляются на наружных половых органах женщины и в зоне ануса.

Пути заражения у женщин и мужчин

Любой штамм вируса папилломы передается от зараженного человека контактным способом. Чаще всего инфицирование происходит при интимной близости, с этим связано проявление инфекции именно на половых органах.

Справка! ВПЧ крайне заразен, при половом контакте заражение происходит в больше половины случаев.

Надо сказать, что барьерная контрацепция не гарантирует 100% защиты от папилломавируса. Это связано с тем, что презерватив прикрывает половые органы не полностью, а значит контакт слизистых все равно происходит. Форма полового акта тоже не имеет значение, вирус может передаваться как при вагинальном, так и при анальном или оральном сексе.

Кроме того, 18 штамм папилломавируса может передаваться следующим образом:

• при контакте с кожей или слизистой, на которых имеются видимые проявления папилломы;
• через предметы и средства личной гигиены, которых касался зараженный человек;
• от матери к плоду при родах.

Но такие способы заражения имеют место нечасто, поэтому вирус папилломы 18 штамма относят к инфекциям, которая передаются половым путем.

В группе риска лица, которые:

• рано начали половую жизнь;
• имеют незащищенные половые контакты;
• часто меняют сексуальных партнеров.

ВПЧ 18 типа и беременность

Штамм ВПЧ 18 у человека проявляется в виде плоских папиллом, которые в сравнении с остроконечными наростами не выступают над кожным покровом, но характеризуются высоким онкогенным потенциалом.

Когда плоские новообразования обнаруживаются у беременной женщины, ей назначаются регулярные процедуры по обследованию. Это может быть кольпоскопия или биопсия. Обычно плоские новообразования поражают слизистую оболочку влагалища или шейку матки. Поэтому иногда назначается кесарево сечение.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев первые симптомы заболевания проявляются лишь спустя несколько месяцев после заражения. Главным признаком такого вируса является формирование папиллом.

Как правило, они образуются на участках тела с наиболее тонкой и чувствительной кожей: в области подмышек или промежности, на лице, шее и даже на слизистой оболочке ротовой полости и носа. Новообразования такого характера представляют собой небольшие наросты на коже, которые по мере развития заболевания начинают увеличиваться в размерах.

При отсутствии лечения они могут распространяться на другие участки тела.

Образования в виде папиллом могут быть как единичными, так и множественными. Они отличаются также по размеру и скорости роста. Их цвет зачастую не отличается от цвета здорового кожного покрова, но иногда наросты могут приобретать более светлый или темный оттенок.

В случае образования папиллом острой формы на коже в области половых органов, такие новообразования называются остроконечными кондиломами. В большинстве случаев, помимо промежности, они могут образовываться на следующих органах:

• вульва;
• поверхность шейки матки;
• внутренняя оболочка влагалища;
• зев уретры;
• перианальная область.

Если инфекция затрагивает не только половые органы, но и уретру, человек может заметить следующие симптомы:

• зуд;
• боль во время мочеиспускания;
• неприятные ощущения при половом контакте;
• кровотечения незначительного характера после полового акта.

Проявления болезни не наступают сразу после заражения. Характерные признаки в виде папиллом и других образований на коже могут появиться через месяцы или годы.

Активизация вируса ведёт к появлению бородавок в большинстве случаев на половых органах, иногда у женщин случаются беспричинные кровянистые выделения из вагины. Скорость прогрессирования вируса зависит от состояния иммунитета.

Явными симптомами ВПЧ 18 у мужчин и у женщин половозрелого возраста являются высыпания на коже и слизистых оболочках половых органов, ануса, на внутренней стороне бёдер в виде:

• бородавок разной формы, светлого цвета;
• плотных по консистенции папиллом, доставляющих дискомфорт;
• остроконечных кондилом, вызывающих неприятный зуд.

Если в организме мужчины присутствует инфекция, она непременно передастся и его половой партнерше. В результате появляются новообразования. Их не стоит оставлять без внимания и сразу же обратиться за помощью к доктору.

Диагностика ВПЧ 18

Для того чтобы устранить риск перерождения папиллом в злокачественные новообразования, необходимо вовремя выявить наличие инфекции в организме. Наиболее эффективным методом ранней диагностики инфекционного заболевания такого типа является профилактическая сдача анализов на ВПЧ один раз в год. Это особенно важно в случае бессимптомного протекания болезни.

Наличие вируса в организме может быть выявлено с помощью следующих диагностических методов:

1. ПЦР используется для определения наличия инфекции в организме и установления его типа. Выяснить количество вируса с помощью такого способа невозможно.
2. Анализ на ДНК ВПЧ (способ гибридного захвата). Для осуществления данной процедуры проводится соскоб ткани с шейки матки или маточных труб. Результаты анализа способны дать информацию не только о наличии вируса в женском организме, но и о его количестве.

Для того чтобы определить возможные осложнения инфекции, необходимо провести дополнительные исследования. Цитологический анализ мазка шейки матки осуществляется с целью своевременного диагностирования онкологического заболевания. Иногда могут потребоваться кольпоскопия и биопсия пораженной области.

Если была обнаружена ВПЧ-инфекция 18 типа в мочеполовой системе, необходимо комплексное лечение, которое предусматривает применение не только локального, но и системных методов. Для этого используются лекарственные средства, обладающие цитотоксическими свойствами.

Из более радикальных способов можно выделить иссечение видоизмененных тканей с помощью высоких температур и тока, а также радиоволновым ножом.

Лечение с помощью хирургического вмешательства у женщин, которые в будущем планируют беременность, осуществляется только при наличии строгих медицинских показаний.

Поэтому наиболее популярным способом вылечить ВПЧ-18 является криохирургия, при которой удаление новообразования осуществляется с помощью углекислого лазера. В сочетании с данным методом необходимо применение лекарственных средств, помогающих организму бороться с инфекцией и повышающих иммунитет.

Лечение папилломавируса осуществляется в 3 этапа:

1. Устранение воспалительного процесса и восстановление микрофлоры влагалища.
2. Повышение иммунных сил организма с помощью применения индукторов интерферона. Может потребоваться использование цитокинов, которые оказывают противовирусное действие и улучшают иммунитет, а также повышают способность Т-лимфоцитов бороться с мутировавшими клетками.
3. Неспецифическое лечение вируса, включающее в себя озонотерапию и применение лекарственных средств, обладающих десенсибилизирующим эффектом. В качестве дополнительных средств используются витамины различных групп.

Как правило, период лечения составляет от полугода до года. В это время женщинам рекомендуется использовать только барьерные способы контрацепции. В обязательном порядке необходимо регулярно проходить обследование, показывающее состояние организма.

Следует помнить, что вирус папилломы проявляется по-разному у каждого, поэтому принимать решение, как лечить заболевание в том или ином случае, должен только специалист.

Вирус папилломы 18 штамма устанавливается путём проведения определённых тестов у женщины:

1. Анализ на наличие половых инфекций ПЦР, при котором диагностируется отсутствие или наличие вируса, а также его.
2. Расширенная кольпоскопия, при которой проводится биопсия шейки матки. Таким способом изучается наличие раковых (атипичных) клеток.
3. Анализ на цитологию, в ходе которого устанавливается наличие либо отсутствие раковых образований, это могут быть и предраковые клетки папилломавируса 18 типа, поражающие шейку матки и половые пути.
4. Еще назначается анализ на выявление ДНК ВПЧ, что это такое, подробнее расскажет лечащий врач. Так называется метод гибридного захвата, в результате которого определяется онкогенный вирус, прогрессирующий в эпителии шейки матки и влагалища женщины.

По завершении всех исследований доктор устанавливает клиническую картину, определяет возможные риски болезней, которые развиваются на фоне заражения ВПЧ. Для точного определения состояния женщины проводится серия тестов, поскольку один анализ не установит точный диагноз для последующего эффективного лечения. Анализ на ДНК ВПЧ – обязательная мера при прогрессировании инфекции.

Пути заражения у женщин и мужчин

Подхватить опасный вирус папилломы женщина может в быту, когда инфекция передаётся не при прямом контакте «человек-человек», а через предметы общего пользования, банные принадлежности, к которым прикасался заражённый.

Как передаётся ВПЧ 18 ещё? Известен вертикальный способ заражения. Ребёнку во время прохождения родовых путей заносится инфекция от матери. Избежать такого развития событий можно при кесаревом сечении.

Вирус ВПЧ 18 у мужчин чаще всего проявляется в транзиторной форме, когда они являются только переносчиками заболевания. В самом же организме вирус не прогрессирует, подавляется иммунитетом и через некоторое время переходит в неактивную фазу.

Если же рассматривать наличие ВПЧ у мужчин 18 типа, иммунитет которых ослаблен или инфекция длительное время пребывает в организме, могут проявиться онкологические заболевания. Но происходит подобное в очень редких случаях.

Лечение ВПЧ 18

Тонкость в том, что лечение ВПЧ 18 практически невозможно. Самостоятельно болезнь не проходит, медикаменты не помогают.

Причина в том, что этот вирус не выводится из организма — слишком прочно и глубоко он сидит внутри клеток, да и устойчивость к антибактериальным препаратам у него завидная. Таким образом, терапия ВПЧ 18 возможна только с помощью хирургического вмешательства на поздних стадиях и дальнейшего укрепления иммунитета для сокращения риска рецидива.

Одновременно с этим пациент сам должен соблюдать ряд правил, чтобы болезнь не прогрессировала, и риск осложнений сводился к минимуму:

1. отказ от всех вредных привычек;
2. нормализация режима дня;
3. прием витаминных комплексов;
4. регулярное употребление в пищу фруктов и овощей;
5. физические нагрузки (разумные);
6. своевременная борьба с простудными заболеваниями и другими половыми инфекциями.

Сдержать болезнь может только крепкий иммунитет. Лечение же ВПЧ заключается лишь в хирургическом удалении кондилом, принявших характер злокачественных новообразований.

Избавиться от папилломавируса невозможно. Если заражение произошло, то вирус остается в организме человека навсегда. Но при соответствующей терапии вирус будет оставаться в латентном состоянии, и не активизируется.

Основное лечение направлено на:

• ликвидацию новообразований;
• угнетение вируса (противовирусная терапия);
• повышение иммунных сил.

Медикаментозную противовирусную терапию назначают в том случае, если на коже и слизистых имеются остроконечные кондиломы. Данное лечение сочетается с хирургическим.

Помимо противовирусных препаратов, назначают противовоспалительные средства, которые будут восстанавливать естественную микрофлору интимных органов женщины, а также иммуномодуляторы. Повышение иммунитета – это очень важный момент в лечении папилломавирусной инфекции.

В основном назначаются препараты на основе интерферона.

Хирургическое удаление патологических наростов – это крайне необходимая манипуляция, которая заключается в удалении очага инфекции, а, следовательно, предотвращает распространение вируса на здоровые клетки.

Способы удаления папиллом:

1. Хирургический. Удаление проводится при помощи скальпеля под местной анестезией.
2. Лазерная терапия. Воздействие лазера приводит к выпариванию жидкости из патологических клеток, а также к спайкам кровеносных сосудов. После процедуры на месте воздействия образуется корочка, которая через некоторое время отпадает.
3. Радиоволны. Это самый прогрессивный метод лечения, при котором точечное воздействие облучением вызывает гибель клеток. Данный метод не требует обезболивания.
4. Электрокоагуляция. Удаление новообразований при помощи электрического тока.
5. Криодеструкция. Замораживание жидким азотом. Способ безболезненный, но у него имеется минус – отсутствие возможности взять материал для исследования.
6. Прижигание агрессивными химическими веществами. Чаще всего используется Солквагин. Недостатком метода является-то, в отличие от других способов удаления, возможно, потребуется несколько сеансов.

Что касается народных способов лечения папилломавируса, они могут использоваться только в качестве дополнительных методик, и ни в коем случае ими нельзя заменять основное лечение (особенно, когда речь идет о штаммах с высоким онкогенным риском).

При лечении папилломы 18 типа первое, что предложит врач, – удаление имеющихся новообразований.

Первый метод дает информацию о наличии или отсутствии вируса в крови человека. Для того, чтобы определить присутствие в организме папилломы 18 типа, производят забор венозной крови и мазков из влагалища (уретры).

Концентрацию вируса таким способом определить невозможно. Если это необходимо, врач предлагает второй метод – анализ ДНК, позволяющий узнать, каково количественное содержание вируса.

Самый неприятный момент – как у мужчин, так и у женщин папиллома человека 18 типа долгое время может существовать бессимптомно. Нередко она обнаруживается случайно, например, когда пара проходит обследование перед экстракорпоральным оплодотворением или когда женщина страдает от частых обострений хронического аднексита, который не удается ввести в стадию длительной ремиссии, и пациентку направляют на дополнительные анализы с целью выяснения первопричины заболевания.

Часто ВПЧ 18 обнаруживается у людей, имеющих хламидийную инфекцию – заболевания как бы поддерживают друг друга. Вообще любые заболеваний женских половых органов с постоянными рецидивами – повод для назначения обследования.

Если есть новообразования и анализ крови и мазка подтвердил наличие ВПЧ 18, проводят удаление разрастаний. Методы:

• использование высокотемпературного тока;
• применение радиоволнового ножа;
• применение лазера.

Далее лечить пациента следует противовирусными препаратами. Применяют циклоферон, интерферон. Для того, чтобы укрепить иммунитет, пациентам прописывают курс витаминотерапии. Цель: восстановить нормальную работу иммунной системы и заставить вирус крепко «уснуть».

Беременные женщины, если у них найден ВПЧ 18, должны пройти курс лечения после 28 недели вынашивания плода, когда его основные органы сформированы. Главное – успеть до родов, так как ребенок может заразиться, проходя через родовые пути.

К сожалению, избавиться от ВПЧ навсегда вряд ли удастся, поскольку он, как и вирус герпеса, встраивается в клетку и становится частью организма. Но вполне реально привести его в такое состояние, когда он абсолютно безопасен.

Лечение ВПЧ 18 у женщин не проводится по единой схеме. Его составляет лечащий врач по результатам проведённых тестов. Терапия в основном сводится к угнетению симптоматики. Наряду с местным лечением назначается приём противовирусных препаратов.

Мешающие бородавки и папилломы подлежат удалению посредством электрокоагуляции или криотерапии. Лазерный метод или криодеструкция подойдёт для устранения остроконечных кондилом.

Женщины интересуются, можно ли вылечить полностью ВПЧ типа 18 таким способом? Выведение бородавок не является окончательным устранением инфекции. В будущем возможен рецидив.

Не существует и специальных медикаментов, которые помогут избавиться от вируса навсегда.

Однако для стимуляции иммунитета, который впоследствии будет подавлять инфекцию, применяются препараты противовирусного действия:

Как лечить ВПЧ 18, определяет только врач, самолечение в таких случаях строго противопоказано.

Медикаментозное лечение не всегда и не у всех женщин даёт положительный результат. В таком случае подбирается другая терапевтическая схема для борьбы с патологией.

При своевременном и регулярном обследовании, соответствующем лечении ничего страшного в дальнейшем не случится. С этим вирусом живут многие люди, что не ухудшает качество их жизни.

Риски и последствия папилломавирусной инфекции

Ни одно вирусное заболевание не проходит для организма бесследно, ВПЧ 18 не исключение. Этот недуг может вызвать ряд других заболевании, гораздо более опасных:

1. верруциформная дисплазия (встречается крайне редко);
2. бовеноидный папулез (чаще вызывает ВПЧ 16, однако 18 форма также может стать его причиной);
3. эрозия шейки матки;
4. другие вирусные и бактериальные заболевания — хламидиоз, ВИЧ.

Самая же серьезная опасность, исходящая от этой патологии — рак. Развивается он достаточно редко, однако проследить развитие смертельной болезни сложно, так как перерождение клеток происходит быстро и неожиданно. Чаще всего пациенты сталкиваются с новообразованием шейки матки.

Кондиломы в полости рта и гортани не представляют такой опасности, как при локализации на половых органах. Без внимания все же оставлять это нельзя — разросшаяся опухоль может перекрыть дыхательные пути.

По статистике женщины, с папиломавирусом 18 штамма, через пару лет после заражения отмечают проблемы с шейкой матки в 7%, а трансформация патологических наростов в злокачественные новообразования наблюдаются у 25% женщин с данным вирусом.

Однако, надо понимать, что вероятность развития опасных осложнений вируса увеличивается при условии длительного нахождения патологического микроорганизма в организме человека. Если вирус присутствует более 15 лет, риск развития онкологии взрастает в 100 раз.

Поскольку заражение чаще всего происходит в фертильном возрасте женщины, при отсутствии адекватной терапии ближе к климактерическому периоду, возможно диагностирование злокачественных процессов в шейке матки, которых можно было избежать, если бы у женщины вируса папилломы был выявлен своевременно.

Профилактика

Профилактика вируса папилломы дело довольно сложное. Учитывая число зараженных данным вирусом людей, заразиться им легко. Однако, некоторые меры предпринять все же возможно:

• иметь только одного проверенного полового партнера;
• профилактические врачебные осмотры;
• соблюдение личной гигиены в местах общественного пользования.

Наиболее действенной профилактической мерой на сегодняшний день является вакцинация. Прививка показана девочкам от 10–14 лет. В таком случае будет формироваться стойкий иммунитет к вирусу. Однако, перед прививкой необходимо обязательно сдать анализ на наличие вируса, поскольку прививка зараженному человеку совершенно неэффективна.

Курс вакцинации состоит из трех инъекций. Эти инъекции должны быть проведены в течение полугода, то есть первую прививку делают произвольно, затем через месяц, и заключающую через 6 месяцев после первой.

Полностью избавиться от ВПЧ довольно сложно, однако можно предотвратить инфицирование, придерживаясь следующих простых правил:

• иметь постоянного полового партнера;
• применять барьерные контрацептивы;
• осуществлять осмотр у врача не менее 1 раза в год;
• своевременно заниматься лечением вирусных, инфекционных и воспалительных заболеваний;
• вести активный образ жизни;
• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать искусственного прерывания беременности.

Вирус папилломы человека 18 типа является очень коварной инфекцией, поскольку заразиться им довольно легко, а избавиться от него сложно.

Однако, соблюдая правила профилактики и регулярно осуществляя обследование у врача, можно избежать инфицирования.

На сегодняшний день огромное число представителей населения планеты заражено вирусом папилломы 18 типа. Поскольку многие люди являются бессимптомными носителями, «подхватить» болезнь достаточно легко: не зная о своей проблеме, люди заражают близких. Но кое-какие меры предосторожности принять можно. Это:

• поддержание постоянной связи только с одним половым партнером;
• использование барьерных методов контрацепции (презервативов);
• профилактические осмотры у врача.

Вирус папилломы человека 18 типа можно предотвратить общими способами:

• здоровый образ жизни без вредных привычек;
• сбалансированное и полноценное питание, укрепляющее иммунитет;
• соблюдение женщиной интимной гигиены, «чистота» половых отношений.

Не стоит подвергать риску собственное здоровье случайными половыми контактами, чтобы потом бороться с вирусом папилломы.

Сегодня тип вируса папилломы 18 профилактируется посредством вакцинации. Для этого применяются сертифицированные препараты Гардасил и Церварикс. Вакцину рекомендуется вводить девочкам до начала половой жизни – в 11-13 лет.

Когда плоские новообразования обнаруживаются у беременной женщины, ей назначаются регулярные процедуры по обследованию. Это может быть кольпоскопия или биопсия. Обычно плоские новообразования поражают слизистую оболочку влагалища или шейку матки. Поэтому иногда назначается кесарево сечение.

Что делать при обнаружении ВПЧ 18 типа у женщин?

• Сущность проблемы
• Этиология заболевания
• Симптоматические проявления болезни
• Как выявляется болезнь?
• Принципы лечения патологии

Каким методом осуществляется лечение при ВПЧ 18 типа у женщин, как жить, что делать? Такие вопросы можно ожидать от представительницы прекрасного пола, узнавшей малоутешительный диагноз. Действительно, следует признать высокую опасность этого возбудителя, но заранее рисовать трагические картины не стоит. Современная медицина способна эффективно бороться с патологией, но для получения положительного прогноза необходимо своевременно обратиться к врачу.

Сущность проблемы

В целом, вирус папилломы человека (ВПЧ), или папилломавирус, является очень распространенной инфекцией, передаваемой при половом контакте. Всего известно более 100 его разновидностей, которые отличаются друг от друга своей ДНК. Этот вирус вызывает различные заболевания, выражающиеся образованиями разного типа на коже и слизистой оболочке. В абсолютном большинстве случаев они имеют доброкачественный характер, но некоторые из них могут трансформировать в злокачественные опухоли. Вероятность озлокачествления и определяет степень опасности заболевания. Различные типы ВПЧ имеют разную склонность к такой трансформации.

Папилломавирус 18 типа, то есть ВПЧ-18, отличается особой опасностью именно с учетом его высокой онкогенности. Внешний вид вируса при большом увеличении под микроскопом показан на фото (фото 1). Поражение им — это такое заболевание, которое при длительном прогрессировании имеет высокую вероятность провоцирования цервикальной интраэпителиальной неоплазии, дисплазии, а самое страшное — рака шейки матки. Кроме того, существует риск развития злокачественных новообразований во влагалище, на наружных половых органах, в районе ануса.

Фото 1. Вирус папилломы человека.

Как жить при выявлении ВПЧ-18? Прежде всего, не следует считать, что любое заражение ведет к онкологии, а кроме того, необходимо проводить эффективное лечение. Дело в том, что папилломавирус может находиться в организме очень длительно без каких-либо проявлений, если женский иммунитет способен обеспечить защиту. Активизация инфекции происходит только при создании благоприятных условий для этого.

Заражение происходит совершенно незаметно, но и исчезает инфекция очень часто так же незаметно, причем это отмечается почти в 90% случаев. Медицинская статистика указывает на то, что не более 6–7% зараженных женщин через 2–4 года обнаруживают проблемы с маточной шейкой, а перерождение возникшей патологии отмечается у четверти больных.

Вероятность серьезных осложнений значительно возрастает, если вирус находится в женском организме более 5–6 лет, а при его присутствии более 15 лет риск онкологии возрастает в 100 раз.

Данный факт указывает на необходимость своевременного обращения к врачу и проведения профилактических осмотров. Особенно это касается людей, относящихся к группе повышенного риска, а именно, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Этиология заболевания

ВПЧ-18 имеет высокую контагиозность, и сексуальный контакт с инфицированным партнером заканчивается заражением в 2/3 всех случаев. Половой путь является основным способом проникновения инфекции в женский организм. Однако не следует исключать и возможность контактно-бытового пути, а также инфицирования через кожные повреждения при пользовании бассейном, баней и т. п. Заражение новорожденных детей может происходить по вертикальному пути, то есть при прохождении ребенка по родовому каналу.

Попав в организм, вирус проникает в клетки тканей и укореняется в их ядрах. При нормально функционирующей иммунной системе ВПЧ сразу переходит в латентное состояние, дожидаясь благоприятных условий, при создании которых начинает активно размножаться. В итоге активной жизнедеятельности развивается пролиферация эпителия с формированием образований опухолевого типа.

Инфицированный человек почувствует появление болезни при воздействии таких провоцирующих факторов: снижение местного и общего иммунитета, частое возникновение заболеваний воспалительного характера, наличие тяжелых и хронических патологий, заражение хламидиями, нарушение влагалищной микрофлоры, аборты, выкидыши, несоблюдение гигиены. Группу риска составляют люди, рано начинающие сексуальные отношения и часто меняющие партнеров. Вероятность болезни увеличивается в период менопаузы. Беременность, с учетом резкого изменения гормонального фона, нередко становится причиной активизации ранее проникшей инфекции.

Симптоматические проявления болезни

Основной признак активизации ВПЧ-18 — появление специфических образований на кожном покрове или на слизистой оболочке в разных зонах тела, но чаще всего на половом органе. Различаются 3 основные формы образований:

Фото 2. Локализация заболевания.

1. Бородавки. Они имеют округлый внешний вид и несколько возвышаются над кожной поверхностью. В основном они имеют красноватый или темный цвет.
2. Папилломы. Цвет их близок к окраске кожного покрова. Наиболее распространенная локализация — половые органы и подмышечная область. При отсутствии надлежащего лечения образования распространяются на разные участки тела.
3. Кондиломы (фото 2). Чаще всего образуются на половом органе и при трении о белье могут кровоточить. Именно эти наросты наиболее опасны в плане трансформации в злокачественное новообразование.

Инкубационный период зависит от состояния иммунной системы и может составлять от 1–2 месяцев до нескольких лет. В целом, в развитии заболевания выделяются такие этапы:

1. Начальный, бессимптомный период. Он в среднем продолжается 2–5 месяцев.
2. Период обострения. На этой стадии отмечается появление и достаточно активный рост образований. В полости влагалища, как правило, возникает бугристая поверхность, что и может служить сигналом для проведения диагностических исследований.
3. Прогрессирующий. В этот период развитие образований достигает опасных параметров. Появляются такие характерные симптомы, как кровяные выделения, болевой синдром, зуд, жжение.

В прогрессирующий период развивается дисплазия шейки матки и могут проявиться первые признаки злокачественного превращения. На начало такого опасного процесса способны указывать следующие симптомы:

• обильное кровотечение;
• болевой синдром с иррадиацией в нижние конечности, область таза, спины;
• быстрая утомляемость;
• отек ноги;
• характерные влагалищные выделения с неприятным запахом;
• резкое похудение.

Даже при нормальном иммунитете рак шейки матки может зародиться через 12–14 лет после поражения этого органа ВПЧ-18. Если иммунитет нарушен, то онкологию можно зафиксировать через 6–7 лет.

Как выявляется болезнь?

Для исключения риска озлокачествления образований, вызванных ВПЧ-18, важно своевременно обнаружить наличие вируса в женском организме. Единственным эффективным способом раннего обнаружения инфекции, с учетом бессимптомного протекания первого периода заболевания, является профилактическая сдача анализов на ВПЧ через 4–5 лет.

Диагностирование наличия инфекции производится с помощью таких исследований:

1. ПЦР — позволяет выявить наличие вируса в организме и идентифицировать его тип. Количественную оценку дать этот способ не может.
2. Анализ на ДНК ВПЧ, или метод гибридного захвата. Для проведения данного исследования осуществляется соскоб ткани с шейки матки или ее канала. Расшифровка результатов анализа позволяет дать количественную оценку вирусного поражения.

Для определения возможных осложнений ВПЧ проводятся дополнительные исследования. В частности для своевременного выявления онкологии необходим цитологический анализ мазка шейки матки. Кроме того, проводится кольпоскопия и биопсия пораженного участка.

Принципы лечения патологии

При устранении ВПЧ-18 используются методы местной и системной терапии. Лечиться следует строго по назначению врача, после точного выявления инфекции и определения типа вируса. Базовая терапия осуществляется медикаментозными препаратами цитотоксической направленности. При тяжелом течении болезни применяется оперативное лечение. В этом случае наиболее часто обеспечивается удаление образований путем их иссечения с помощью радионожа, токового разогрева, лазерного луча, криогенного воздействия.

Стандартная схема терапии включает следующие мероприятия:

1. Назначение противовоспалительных препаратов, устраняющих проблемы с влагалищной микрофлорой.
2. Прием эндогенных цитокинов с противовирусными, иммуностимулирующими, антипролиферативными способностями. Назначение индукторов интерферона повышает возможности Т-лимфоцитов по уничтожению клеток, подвергнувшихся мутации, а также блокирует размножение ВПЧ в ядре клеток.
3. Противовирусную неспецифическую терапию. Она предусматривает назначение адаптогенов, антигистаминов, витаминов Е, С, В6. Осуществляется физиотерапия, в частности, озонотерапия.

Курс лечения ВПЧ-18 составляет 9–12 месяцев. В течение проведения терапевтических мероприятий женщинам рекомендуется использовать контрацепцию барьерного типа.

Профилактика болезни основывается на цивилизованном подходе к сексуальным отношениям. Следует максимально исключать незащищенные половые контакты. В наше время профилактику можно обеспечить вакциной (Гардасил и Церварикс).

Папилломавирус 18 типа считается очень опасной инфекцией, а его длительное пребывание в женском организме чревато раком шейки матки. На начальном этапе заболевание протекает без выраженных симптомов, а потому необходимо проведение периодических профилактических осмотров и сдачи анализа на ВПЧ.

Заражение происходит совершенно незаметно, но и исчезает инфекция очень часто так же незаметно, причем это отмечается почти в 90% случаев. Медицинская статистика указывает на то, что не более 6–7% зараженных женщин через 2–4 года обнаруживают проблемы с маточной шейкой, а перерождение возникшей патологии отмечается у четверти больных.

---